Il processo di digestione nell'intestino crasso. Domande e compiti per l'autocontrollo. Pericolo di organismi patogeni

L'intestino crasso è costituito dal cieco, dal colon e dal retto. L'intestino crasso inizia con la valvola ileocecale e termina con l'ano: l'ano.

Il cieco, che rappresenta la prima sezione dell'intestino crasso, è situato al confine tra ileo e colon e ha la forma di una protuberanza corta e ricurva. Si trova nella metà destra della cavità addominale nella regione della 2a-4a vertebra lombare. Il colon è un anello semplice, liscio e stretto che passa nel retto. Il retto è un breve tratto terminale dell'intestino crasso, che costituisce la continuazione del ginocchio discendente del colon, terminando sotto la prima vertebra caudale con l'apertura anale. Nei cani, nella zona dell'ano, si aprono i dotti di due ghiandole anali, che secernono una densa massa di secrezione con un odore specifico.

Elaborazione del cibo nell'intestino crasso

Il chimo dell'intestino tenue entra nella sezione grande ogni 30-60 in piccole porzioni attraverso lo sfintere ileocecale. Quando il cieco è pieno, lo sfintere si chiude ermeticamente. Non ci sono villi nella mucosa dell'intestino crasso. Ci sono un gran numero di cellule caliciformi che producono muco. Il succo viene secreto continuamente sotto l'influenza di irritazioni meccaniche e chimiche della mucosa. Il succo dell'intestino crasso contiene piccole quantità di peptidasi, amilasi, lipasi e nucleasi. Sono assenti enteropeptidasi e saccarosio. L'idrolisi dei nutrienti viene effettuata sia grazie ai propri enzimi che agli enzimi portati qui con il contenuto dell'intestino tenue. Il tempo necessario affinché il cibo passi attraverso il canale digestivo varia da cane a cane. Dipende dalla composizione del cibo, dalla personalità e da una serie di altri motivi. Si ritiene che il cibo rimanga nel canale digestivo del cane per 12-15 ore. 2-4 ore dopo il pasto, più di 1/3 della carne somministrata continua a rimanere nello stomaco del cane, dopo 6 ore questa quantità è 1/4, dopo 9 ore - 1/10 e dopo 12 ore lo stomaco è vuoto. Gli alimenti vegetali provocano una peristalsi più forte e quindi attraversano il canale digestivo più velocemente degli alimenti a base di carne (nel cane dopo 4-6 ore).

La microflora è particolarmente importante nei processi digestivi dell'intestino crasso, che trova qui condizioni favorevoli per la sua abbondante riproduzione.

La funzione principale dell'intestino crasso è l'assorbimento dell'acqua. Il processo di digestione nell'intestino crasso continua in parte grazie ai succhi che vi entrano dall'intestino tenue. Nell'intestino crasso si creano condizioni favorevoli per la vita della microflora. Sotto l'influenza della microflora intestinale, i carboidrati vengono scomposti in acidi grassi volatili.

La microflora dell'intestino crasso sintetizza le vitamine K, E e del gruppo B. Con la sua partecipazione, la microflora patogena viene soppressa e contribuisce al normale funzionamento del sistema immunitario. Gli enzimi provenienti dall'intestino tenue, in particolare l'enteropeptidasi, vengono inattivati ​​con la partecipazione di microrganismi. Il mangime a base di carboidrati contribuisce allo sviluppo dei processi di fermentazione e il mangime proteico favorisce la putrefazione, con la formazione di sostanze nocive tossiche per il corpo: indolo, scatolo, fenolo, cresolo e vari gas. I prodotti di decadimento delle proteine ​​vengono assorbiti nel sangue ed entrano nel fegato, dove vengono neutralizzati con la partecipazione di acidi solforico e glucuronico. Le diete bilanciate nel contenuto di carboidrati e proteine ​​bilanciano i processi di fermentazione e putrefazione. Le grandi discrepanze che ne derivano in questi processi causano disturbi nella digestione e in altre funzioni del corpo. I processi di assorbimento terminano nell'intestino crasso, il contenuto si accumula in esso e si formano le feci. La materia fecale si forma nella parte posteriore dell'intestino crasso. Il rilascio delle feci (defecazione) è un atto riflesso causato dall'irritazione della mucosa rettale con materiale fecale quando viene riempita. Gli impulsi di eccitazione risultanti vengono trasmessi lungo le vie nervose afferenti al centro spinale della defecazione, da lì lungo le vie parasimpatiche efferenti vanno agli sfinteri, che si rilassano aumentando contemporaneamente la motilità del retto e avviene l'atto della defecazione. L'atto della defecazione è facilitato dalla postura adeguata dell'animale, dalle contrazioni del diaframma e dei muscoli addominali, che aumentano la pressione intra-addominale.

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L'intestino crasso (intestino crasso) è una continuazione dell'intestino tenue e funge da parte inferiore del tratto digestivo. La fase finale della digestione avviene nell'intestino crasso.

Struttura dell'organo

Il tratto iniziale dell'intestino è localizzato nella regione iliaca destra (valvola ileocecale), 4-5 cm sopra la metà del legamento inguinale, situato nella regione addominale e nella cavità pelvica. Sul lato sinistro e in basso, l'intestino crasso confina con le anse dell'ileo, mentre sul davanti con le anse dell'intestino tenue.

La lunghezza del colon è di 1,5 metri, la circonferenza è di 4–8 cm, che si restringe all'ingresso del retto, lo spessore della parete è di 2-3 mm (nel retto raggiunge gli 8 mm). La superficie interna dell'intestino è liscia, la parete è costituita da uno strato sieroso e muscolare, una mucosa priva di villi ed è ricoperta da epitelio colonnare.

Sezioni dell'intestino crasso:

• Cieco con appendice vermiforme (appendice);
• Colon, che è costituito dalle seguenti parti: sigmoideo, ascendente, trasverso, discendente;
• Retto.

Tutte le parti dell'intestino crasso sono separate le une dalle altre da valvole, che assicurano che il bolo di cibo si muova in una sola direzione.

L'apporto di sangue all'intestino crasso avviene attraverso le arterie mesenteriche superiori e inferiori e le vene rettali. L'innervazione (fornitura dell'organo con terminazioni nervose) dell'intestino viene effettuata attraverso le sezioni mesenteriche superiori e inferiori e i rami del plesso celiaco.

Il drenaggio linfatico avviene nei linfonodi, che si trovano lungo i vasi: sigma, colon (sinistro, medio e destro), rettale superiore, cocecale, appendicolare, prececale, mesenterico inferiore e superiore.

Il ruolo della microflora

L’intestino crasso ospita 400-500 specie di microrganismi (ci sono 30-40 miliardi di batteri in 1 grammo di feci); in condizioni di funzionamento normali, distruggono la microflora opportunistica (batteri “cattivi”).

I prodotti di scarto dei batteri “benefici” stimolano il sistema immunitario, proteggono il corpo dalla formazione di malattie (compreso il cancro), regolano l'azione del sistema nervoso autonomo, sopprimono la crescita e lo sviluppo di batteri nocivi. Affinché la microflora possa svolgere pienamente le sue funzioni, il tratto intestinale deve avere un ambiente leggermente acido e fibre alimentari.

Enzimi

Tutto il cibo in entrata viene per lo più digerito nell’intestino tenue; le fibre e la pectina vengono processate nell’intestino crasso. L'idrolisi (lavorazione) avviene a causa del succo del colon, dei microrganismi e degli enzimi del chimo (contenuto liquido o semiliquido, costituito da cibo parzialmente digerito, succhi gastrici e intestinali).

Al di fuori dell'irritazione, il succo viene rilasciato in piccole quantità; con l'esposizione locale, la sua produzione aumenta di 8-10 volte. È costituito da una componente liquida e da una densa (cellule epiteliali intestinali rigettate e noduli mucosi) e ha una reazione alcalina. Il succo contiene prevalentemente i seguenti enzimi:

L'intestino assorbe intensamente l'acqua (fino a 4-6 litri al giorno), il chimo si trasforma gradualmente in feci e si formano 150-250 grammi al giorno. feci

Funzioni dell'intestino crasso

Le funzioni più importanti dell'intestino crasso sono:

• Digestivo: elaborazione del bolo alimentare con enzimi. Gli enzimi estraggono acqua e sostanze nutritive dal cibo (il processo di riassorbimento);
• Muscolare – aumenta (la peristalsi aumenta quando arriva una nuova porzione di cibo) o diminuisce (a riposo) la frequenza delle contrazioni muscolari per spostare le masse alimentari;
• Serbatoio: accumulo e ritenzione di feci e gas;
• Assorbente: i benefici e i nutrienti vengono assorbiti nelle sezioni ascendente, cieca e discendente del colon, da dove vengono distribuiti a tutti gli organi attraverso i canali linfatici e sanguigni;
• Protettivo: la mucosa protegge l'organo dalla distruzione da parte degli enzimi digestivi;
• Il colon rimuove le sostanze tossiche dal corpo;
• Evacuazione – rimozione delle feci.

Malattie del colon:

È possibile visualizzare altre malattie intestinali e il loro trattamento.

Digestione nell'intestino tenue.

Nell'intestino tenue ci sono 2 tipi di digestione interconnessi: cavità e parietale (membrana). Il processo più importante nella funzione digestiva è l'assorbimento. Nelle parti superiori del tubo digerente (bocca, esofago, stomaco) l'assorbimento è trascurabile. Lo stomaco assorbe acqua e alcol, una piccola quantità di sali e prodotti di degradazione dei carboidrati. Un assorbimento minore avviene nel duodeno. La maggior parte dei nutrienti viene assorbita nell'intestino tenue, a velocità diverse nelle diverse parti dell'intestino. Il massimo assorbimento avviene nelle parti superiori dell'intestino tenue.

L’intestino tenue svolge diverse importanti funzioni:

1.miscelare il chimo con le secrezioni del pancreas, del fegato e della mucosa intestinale;

2.digestione del cibo;

3. assorbimento del materiale omogeneizzato e digerito;

4. ulteriore promozione del materiale rimanente attraverso il tratto gastrointestinale;

5.secrezione di ormoni;

6.protezione immunologica.

Le masse alimentari (chimo) dal duodeno si spostano nell'intestino tenue, dove la digestione continua grazie ai succhi digestivi rilasciati nel duodeno. Allo stesso tempo qui inizia ad agire anche il nostro succo intestinale, prodotto dalle ghiandole di Lieberkühn e di Brunner della mucosa dell'intestino tenue. Il succo intestinale contiene enterochinasi e un set completo di enzimi che scompongono proteine, grassi e carboidrati. Questi enzimi sono coinvolti solo nella digestione parietale, poiché non vengono secreti nella cavità intestinale. La digestione delle cavità nell'intestino tenue viene effettuata da enzimi forniti con il chimo alimentare. La digestione delle cavità è più efficace per l'idrolisi di sostanze molecolari di grandi dimensioni.

La digestione parietale (membrana) avviene sulla superficie dei microvilli dell'intestino tenue. Completa le fasi intermedie e finali della digestione mediante idrolisi dei prodotti intermedi della digestione. I microvilli sono escrescenze cilindriche dell'epitelio intestinale alte 1-2 micron. Il loro numero è enorme: da 50 a 200 milioni per 1 mq. mm di superficie intestinale, che aumenta di 14-30 volte la superficie di assorbimento dell'intestino tenue. L'estesa superficie dei microvilli migliora inoltre i processi di assorbimento. I prodotti dell'idrolisi intermedia entrano nella zona del cosiddetto orletto a spazzola formato dai microvilli, dove avviene lo stadio finale dell'idrolisi e il passaggio all'assorbimento da parte dei principali enzimi coinvolti nella digestione parietale sono amilasi, lipasi e proteasi. Grazie a questa digestione, l'80-90% dei legami peptidici e glicolitici e il 55-60% dei trigliceridi vengono scomposti (vedi Figura 1).

La digestione parietale è in stretta interazione con la digestione della cavità. La digestione in cavità prepara i substrati alimentari iniziali per la digestione parietale e quest'ultima riduce il volume del chimo trattato nella digestione in cavità a causa del trasferimento dei prodotti di idrolisi parziale all'orletto a spazzola. Questi processi contribuiscono alla digestione più completa di tutti i componenti alimentari e li preparano all'assorbimento.

L'attività motoria dell'intestino tenue garantisce la miscelazione del chimo con i succhi digestivi e il suo movimento attraverso l'intestino grazie alla contrazione dei muscoli circolari e longitudinali. Quando le fibre longitudinali della muscolatura liscia intestinale si contraggono, un tratto dell'intestino si accorcia e quando si rilassa si allunga. La durata dei periodi di contrazione e rilassamento delle sezioni dell'intestino durante i movimenti pendolari è di 4-6 s. Questa periodicità è dovuta all'automaticità della muscolatura liscia intestinale, ovvero la capacità dei muscoli di contrarsi e rilassarsi periodicamente senza influenze esterne. La contrazione dei muscoli circolari dell'intestino provoca movimenti peristaltici, che aiutano a spostare il cibo in avanti. Diverse onde peristaltiche si muovono simultaneamente lungo la lunghezza dell'intestino.

Le contrazioni dei muscoli longitudinali e circolari sono regolate dai nervi vago e simpatico. Il nervo vago stimola la funzione motoria intestinale. Il nervo simpatico trasmette segnali inibitori che riducono il tono muscolare e inibiscono i movimenti intestinali meccanici. Anche i fattori umorali influenzano la funzione motoria intestinale: serotonina, colina ed enterochinina stimolano il movimento intestinale.

L'assorbimento si basa sui meccanismi di trasporto attivo e passivo delle sostanze attraverso la membrana cellulare degli enterociti.

Meccanismi passivi: filtrazione, diffusione, osmosi.

Meccanismi attivi: trasporto attivo primario (principalmente la pompa potassio-sodio nella parte basale della membrana); trasporto attivo secondario (trasporto sodio-dipendente nella parte apicale della membrana) ed endocitosi

Digestione nel colon

Dall'intestino tenue, il chimo (pappa alimentare) passa in porzioni attraverso lo sfintere nell'intestino crasso. Quando il cieco diventa pieno e disteso, lo sfintere si chiude e normalmente il contenuto del colon non ritorna nell'intestino tenue. Quando il colon è pieno, il tono dello sfintere aumenta e il flusso del contenuto dell’intestino tenue nel colon viene inibito. In un giorno, in una persona sana, fino a 4,0 litri di chimo passano dall'intestino tenue all'intestino crasso.

Il cibo viene quasi completamente digerito e assorbito nell'intestino tenue. Una piccola quantità di sostanze alimentari, tra cui fibre e pectina (un polisaccaride vegetale), vengono scomposte nel colon. L'idrolisi viene effettuata dagli enzimi del chimo, dei microrganismi e del succo del colon.

L'assorbimento dei nutrienti nel colon è trascurabile. Lì viene assorbita molta acqua, necessaria per la formazione delle feci, in piccole quantità glucosio, aminoacidi, cloruri, sali minerali, acidi grassi e vitamine liposolubili A, D, E, K.

Le sostanze del retto vengono assorbite allo stesso modo della cavità orale, cioè direttamente nel sangue. Su questo si basa l'effetto dei cosiddetti clisteri nutrizionali.

Il succo del colon è alcalino.

Composizione del succo del colon: acqua; melma; cellule epiteliali intestinali rifiutate; enzimi: la loro attività è molto inferiore a quella dell'intestino tenue, sebbene gli spettri enzimatici siano simili.

L'intestino crasso è la parte finale del tratto digestivo umano ed è costituito da diverse sezioni. La lunghezza totale del colon umano è di circa 2 metri.

Funzioni del colon:

assorbimento di acqua e sali;

decomposizione dei residui alimentari da parte dei batteri intestinali;

assorbimento dei nutrienti residui e delle vitamine liposolubili;

sintesi delle vitamine del gruppo B e della vitamina K;

formazione ed escrezione (defecazione) delle feci.

Digestione nel duodeno. Chimo è a 12-. intestino per un tempo molto breve, quindi è impossibile parlare di qualsiasi sua lavorazione nella cavità dell'intestino a 12 punti. La massa alimentare (chimo) che entra nel duodeno è esposta all'azione del succo pancreatico, della bile e del succo delle ghiandole Brunner e Lieberkühn del 12o intestino. Al di fuori della digestione, il contenuto dell'intestino dei 12 punti ha una reazione debolmente alcalina (pH 7,2-8,0). Quando porzioni di contenuto gastrico acido vi passano, la reazione nell'intestino diventa acida e poi si normalizza gradualmente. Nell'uomo, a questo proposito, la reazione nell'intestino varia da 4,0 a 8,5 pH.

Metodi per studiare la secrezione pancreatica: estrarre il dotto secondo Pavlov, Orlov (meglio). È difficile ottenere il succo puro dall'uomo; sondando si ottiene una miscela di succhi. Con l'esame endoscopico è possibile penetrare nel condotto, ma non sempre ciò è possibile.

Composizione e proprietà del succo pancreatico. Il succo secreto dal pancreas è un liquido limpido di reazione alcalina (pH 7,8-8,4), dovuta alla presenza di bicarbonati nel succo. Il succo è ricco di enzimi. Contiene tripsina, chimotripsina, carbossipolipetidasi, aminopolipeptidasi, lipasi, amilasi, maltasi, lattasi, nucleasi e così via.

La ghiandola secerne trypsin e chimotripsina in uno stato inattivo. Quando entrano in contatto con il succo intestinale si attivano. L'attivazione del tripsinogeno e la sua transizione alla tripsina attiva avvengono sotto l'influenza di eh nterochinasi succo intestinale. La chimotripsina viene attivata dalla trypsin. Il processo di attivazione prevede la scissione di un peptide di 6 aminoacidi dall'enzima inattivo.

Sotto l'influenza della trypsin e della chimotripsina, la reazione alcalina dell'ambiente provoca la disgregazione sia delle proteine ​​stesse che dei prodotti della loro disgregazione: polipeptidi ad alto peso molecolare. In questo caso si formano un gran numero di peptidi a basso peso molecolare e una piccola quantità di aminoacidi. La tripsina e la chimotripsina agiscono su diversi legami chimici nella molecola proteica. La lipasi pancreatica scompone i grassi, il suo effetto è potenziato in presenza di bile.

La secrezione del succo pancreatico inizia 2-3 minuti dopo il pasto e dura 6-14 ore, a seconda della composizione del cibo. A stomaco vuoto, il succo pancreatico viene secreto solo in piccole quantità durante l'attività periodica del tratto digestivo. La quantità di succo e la sua composizione enzimatica dipendono dalla qualità del chimo in entrata.

La maggior quantità di succo viene rilasciata per la carne nella seconda ora, per il pane nella prima ora, per il latte nella terza ora, ad es. lo stesso del succo gastrico. Con cibi a base di carne contenenti pochi grassi, una persona secernerà 2,5 volte più succo rispetto a cibi ricchi di grassi. Quando cambia la natura della nutrizione, cambia anche la composizione enzimatica del succo.

Regolazione della secrezione pancreatica effettuato da meccanismi nervosi e umorali. Il nervo secretorio è il vago. La sua irritazione è causata dalla secrezione di succo pancreatico ad elevata attività enzimatica. Il nervo simpatico inibisce la secrezione del succo pancreatico.

I fattori scatenanti riflessi per la secrezione del succo pancreatico sono l'irritazione dei recettori del gusto e dell'olfatto, la masticazione e la deglutizione. Anche le influenze dei riflessi condizionati sono distinte.

La regolazione umorale della secrezione pancreatica viene effettuata a causa della formazione da parte delle cellule dell'intestino 12 e della parte pilorica dello stomaco di diversi ormoni che attivano la secrezione pancreatica. Nel 1902 fu scoperta la secretina (da Baylis e Starling). Questo è stato in realtà il primo ormone scoperto. La secretina si forma dalla prosecretina inattiva quando la mucosa intestinale è esposta ad acidi, peptoni e soluzioni ipertoniche. Di conseguenza, l'ingresso del contenuto gastrico acido nello stomaco di 12 unità è un potente irritante della secrezione pancreatica. L'intensità della reazione secretoria delle cellule pancreatiche e l'introduzione della secretina è regolata dal sistema nervoso.

Nella composizione degli estratti intestinali a 12 punti è stata trovata oltre alla secretina anche la pancreozimina, che stimola la formazione di enzimi nel pancreas. Le sostanze irritanti che causano la formazione di pancreozimina sono peptoni, aminoacidi, grassi e acidi grassi.

È stato dimostrato che durante la stimolazione umorale viene rilasciato prevalentemente tripsinogeno inattivo, mentre quando il vago è irritato viene rilasciata tripsina attiva, in grado di digerire le proteine ​​senza previa attivazione da parte dell'enterochinasi.

Meccanismo riflesso della secrezione del succo pancreatico- lo stesso di quello gastrico. Esistono due fasi della secrezione del succo pancreatico: cerebrale (riflesso complesso) e intestinale (neuroumorale).

Bile, sua formazione e partecipazione alla digestione. La bile è un prodotto del lavoro secretorio delle cellule del fegato. Interviene in modo molto diversificato nei processi digestivi, garantendo l'assorbimento dei grassi:

1) attiva la lipasi dei succhi pancreatici e intestinali;

2) emulsiona i grassi favorendone la disgregazione;

3) favorisce l'assorbimento dei grassi;

4) migliora la motilità intestinale.

La violazione del flusso della bile nell'intestino porta ad una diminuzione dell'assorbimento dei grassi.

La formazione della bile nelle cellule del fegato è continua, ma il suo rilascio dal dotto biliare comune avviene solo dopo che il cibo è entrato nello stomaco e nell'intestino. Al di fuori della digestione, la bile entra nella cistifellea. Nella bolla si concentra 7-10 volte, diventa più densa e più scura.

Le sostanze specifiche che compongono la bile sono gli acidi biliari e la bilirubina. Inoltre, la bile contiene lecitina, colesterolo, grassi, saponi, mucina e sali inorganici. La reazione della bile è leggermente alcalina. Una persona secerne 500-700 ml di bile al giorno.

Gli acidi grassi si formano nel fegato dagli acidi colico e chenodesossicolico e dal glicole con taurina. La bilirubina proviene dai prodotti di degradazione dell'emoglobina nei globuli rossi, in parte dal fegato, ma anche nel midollo osseo, nella milza, nei linfonodi, ad es. nelle cellule RES.

La formazione della bile è stimolata dalla gastrina, dalla secretina, dagli estratti della carne e dalla bile stessa.

Secrezione biliare. Vengono esaminati utilizzando fistole, sondaggio, endoscopia, radiografia ed ecografia. L'ingresso della bile nell'intestino dei 12 punti avviene poco tempo (5-10 minuti) dopo aver mangiato. La curva della secrezione biliare è diversa dopo aver mangiato cibi diversi. I fattori scatenanti più potenti per il rilascio della bile nell'intestino sono i tuorli d'uovo, il latte, la carne e i grassi. La secrezione biliare continua per diverse ore e si interrompe con il rilascio dell'ultima porzione di cibo dallo stomaco. Le prime porzioni sono la bile cistica, le ultime porzioni sono la bile epatica.

La secrezione biliare è causata dall'attività coordinata della cistifellea e dello sfintere del dotto biliare comune.

Il rilascio della bile nell'intestino avviene sotto l'influenza di meccanismi riflessi e umorali. Il meccanismo riflesso della secrezione biliare si manifesta durante le irritazioni riflesse incondizionate dello stomaco, dell'intestino, della cavità orale, della faringe e dell'esofago, nonché durante le influenze riflesse condizionate.

L'influenza del sistema nervoso sull'apparato biliare viene effettuata attraverso i nervi vago e simpatico. Sotto l'influenza degli impulsi che fluiscono attraverso questi nervi, lo sfintere del dotto biliare comune si apre o si chiude e la cistifellea si contrae o si rilassa. Una debole irritazione del vago provoca il rilassamento dello sfintere del dotto biliare comune e la contrazione della vescica, una forte irritazione del vago provoca l'effetto opposto.

Nella mucosa dell'intestino dei 12 punti, sotto l'influenza dei prodotti della digestione di proteine ​​e grassi, si forma uno speciale agente chimico che causa i movimenti della cistifellea: la colecistochinina. Aumenta le contrazioni della cistifellea e ne provoca lo svuotamento durante la digestione. Utilizzato in clinica. Recentemente si è scoperto che è simile alla pancreozimina precedentemente descritta.

Il ruolo del duodeno nella digestione. Ghiandole 12-p. intestini. Nella mucosa ci sono 12 p. L'intestino contiene un gran numero di ghiandole di Brunner e di Lieberkühn. Nella loro struttura e funzione, le ghiandole di Brunner sono simili alle ghiandole della parte pilorica dello stomaco e si trovano nella parte superiore dell'intestino. Il succo delle ghiandole di Brunner è un liquido denso e incolore di reazione alcalina, contiene molto muco, un enzima simile alla pepsina e che agisce in un ambiente acido, ha un debole effetto sull'amido e sul grasso e attiva l'azione degli enzimi pancreatici . Le ghiandole di Lieberkühn sono tipiche ghiandole intestinali che secernono il succo intestinale, che completa l'azione degli enzimi dello stomaco e del succo pancreatico.

A causa del breve tempo di permanenza del chimo in 12-p. Non c’è praticamente alcun vero processo chimico in corso qui nell’intestino. Il chimo viene inumidito solo con i succhi del pancreas e dell'intestino stesso, con la bile e prosegue nell'intestino tenue, dove avviene la principale lavorazione chimica del cibo da parte di questi succhi.

Tuttavia, il ruolo dell’intestino dei 12 punti nella digestione non finisce qui. Sembra che lo sia il più importante organo endocrino , rilasciando fino a 20 t.n. nel sangue. ormoni digestivi , influenzando l'attività di tutti i dipartimenti dell'ECT ​​(secretina, panreosimina, colecistochinina, villichinina, sostanza P, ecc.).

Infine, 12-p. l'intestino è una zona riflessogena da cui iniziano i riflessi, che regolano non solo l'escrezione della bile e l'evacuazione del cibo dallo stomaco, ma anche il funzionamento dell'intestino, delle ghiandole salivari e dell'intero apparato gastrointestinale nel suo insieme.

Digestione nell'intestino tenue. Lungo tutta la mucosa dell'intestino tenue si trovano le ghiandole di Lieberkühn, che secernono il succo intestinale, che con la sua azione completa l'effetto digestivo del succo gastrico e pancreatico. Il succo intestinale è un liquido incolore, torbido composto da muco, cellule epiteliali e cristalli di colesterolo. Questo succo contiene cloruro di sodio e una piccola quantità di sali di anidride carbonica e ha una reazione alcalina.

Oltre all'enterochinasi, il succo intestinale contiene enzimi proteolitici (carbossipolipeptidasi, aminopolipeptidasi, dipetidasi, ecc.), Nucleasi, lipasi, amilasi, maltasi, invertasi, lattasi, fosfatasi acida e alcalina, ecc. Questo complesso di enzimi era precedentemente chiamato erepsin. Gli enzimi del succo intestinale sono in grado di scomporre qualsiasi sostanza alimentare nei prodotti finali, ma agiscono particolarmente bene non sulle molecole intere, ma sui loro frammenti.

Gli irritanti meccanici e alcuni chimici della mucosa intestinale (succo gastrico, prodotti di digestione proteica, saponi, zucchero del latte, ecc.) provocano un aumento della secrezione di succo. La secrezione delle ghiandole intestinali durante tale irritazione è causata da un riflesso periferico, che viene effettuato a causa degli archi riflessi intraparete (sistema nervoso autonomo enterico).

È stato dimostrato che solo il 20-30% degli enzimi intestinali entra nella cavità intestinale e, insieme agli enzimi dello stomaco e del pancreas, partecipa alla digestione della cavità. La maggior parte degli enzimi intestinali rimangono sulla superficie della membrana delle cellule epiteliali e forniscono la digestione della membrana parietale, il cui oggetto sono principalmente oligomeri (di- e trimeri). Vengono scomposti in monomeri, che vengono immediatamente assorbiti dalla membrana intestinale nel sangue.

Funzione motoria dell'intestino tenue. I movimenti dell'intestino tenue si verificano a seguito di contrazioni coordinate delle fibre muscolari trasversali e longitudinali. Questa coordinazione viene effettuata dal sistema nervoso autonomo enterico, che comprende tre plessi nervosi: sottomucoso, intermuscolare e sottosieroso.

Esistono tre tipi di movimenti: ritmico, simile a un pendolo E peristaltico o propulsivo.

Il significato fisiologico dei movimenti pendolari è quello di mescolare il contenuto intestinale con i succhi digestivi e regolarne l'assorbimento. In questo caso si verificano contrazioni alternate delle fibre muscolari longitudinali e circolari. Il loro ritmo arriva fino a 20 al minuto.

Durante la peristalsi, il contenuto dell'intestino si muove solo in direzione caudale. L'organizzazione della propulsione prevede diversi metodi biomeccanici, comprovati radiologicamente e sperimentalmente: movimento di una stretta fascia di contrazione; “pistola ad acqua” (prima la pressione aumenta nel segmento compreso tra le due strisce di contrazione, poi si apre e il contenuto viene, per così dire, sparato in direzione caudale); contrazioni pendolari con movimento costante in avanti (un passo indietro, due passi avanti); “fuso mobile”, quando il segmento, mentre si muove attraverso l'intestino, mantiene la sua forma (si verificano due onde di contrazione alla stessa velocità).

Le contrazioni ritmiche dei muscoli intestinali si verificano sullo sfondo del tono costante dei muscoli intestinali.

Le fibre muscolari lisce dell'intestino hanno automaticità di origine miogenica. I pacemaker si trovano nelle sezioni iniziali dell'intestino tenue e del digiuno. Il ruolo dei plessi Auerbach e Meissner è solo quello di coordinare le contrazioni dei muscoli longitudinali e circolari. Il sistema nervoso autonomo extra-organo modula solo la propria automazione, con il parasimpatico che lo potenzia e il simpatico che lo inibisce.

Gli stimoli umorali che stimolano i movimenti intestinali, oltre all'acetilcolina e alla colina, sono l'enterocrinina e la serotonina (ormoni 12-intestino). Anche gli estratti di carne, il brodo di cavolo, la bile e i sali influenzano le capacità motorie.

I cambiamenti riflessi nelle contrazioni della muscolatura liscia della parete intestinale si verificano a causa di irritazioni meccaniche e chimiche della mucosa intestinale.

Digestione nell'intestino crasso. Dall'intestino tenue, la parte non assorbita del cibo passa nel cieco attraverso il cosiddetto. sfintere ileocecale, che funge da valvola che impedisce il passaggio del chimo dall'intestino crasso a quello tenue. Si apre periodicamente (ogni 1-4 minuti) e lascia passare fino a 15 ml alla volta. L'apertura dello sfintere è il risultato dei riflessi dello stomaco e dell'intestino.

Per la digestione del cibo, il colon umano ha poca importanza, poiché il cibo viene quasi completamente digerito e assorbito nell'intestino tenue, ad eccezione delle fibre. Tuttavia, la digestione continua in esso a causa dei succhi provenienti dall'alto.

L'intestino crasso contiene una ricca flora batterica che provoca la fermentazione dei carboidrati e la putrefazione delle proteine. Come risultato della fermentazione microbica nell'intestino crasso, parte della fibra vegetale viene scomposta. Ciò è particolarmente importante per gli erbivori. Il loro intestino crasso è più lungo. Sotto l'influenza dei batteri putrefattivi nell'intestino crasso, gli aminoacidi non assorbiti e altri prodotti della digestione delle proteine ​​vengono distrutti. In questo caso si formano una serie di composti tossici (indolo, scatolo, fenolo, ecc.) che normalmente vengono neutralizzati nel fegato.

L'intestino crasso assorbe l'acqua e forma le feci. Contiene muco, resti di epitelio morto della mucosa, colesterolo, prodotti di alterazioni dei pigmenti biliari, sali insolubili, batteri (fino al 30-40% in peso), fibre vegetali, cheratine, collagene. Quando i processi digestivi vengono interrotti, nelle feci si trovano resti di cibo non digerito, proteine, grassi e carboidrati.

In generale, nell’uomo l’intero processo di digestione dura circa 1-2 giorni, di cui più della metà del tempo viene impiegato per spostare i residui di cibo attraverso l’intestino crasso. L'attività motoria è eccitata principalmente dalle irritazioni meccaniche della mucosa.

Defecazione. Si localizzano gli sfinteri del retto (interno ed esterno).

in uno stato di continua contrazione tonica. Lo svuotamento dell'intestino crasso e il suo rilascio dalle feci avviene a causa dell'irritazione dei nervi sensoriali della mucosa rettale da parte delle feci. Come risultato del rilassamento riflesso degli sfinteri, l'uscita dall'intestino si apre e le feci vengono espulse mediante movimenti peristaltici del colon e del retto. Ciò è facilitato dalla contrazione dei muscoli addominali.

Il centro riflesso è nella regione sacrale. Lo sfintere esterno è soggetto al controllo volontario della corteccia. L'apertura volontaria dello sfintere esterno eccita il centro della defecazione e può avvenire in un momento conveniente per la persona.

Aspirazione. L'assorbimento è la penetrazione dall'ambiente esterno e

cavità del corpo nel sangue e nella linfa di varie sostanze attraverso uno o più strati di cellule che formano complesse membrane biologiche. Questi ultimi includono l'epitelio della pelle, le mucose, l'endotelio delle membrane sierose e dei capillari, l'epitelio dei tubuli renali, ecc. Tutte le membrane biologiche, monostrato o multistrato, sono semipermeabili, poiché hanno permeabilità unidirezionale a molte sostanze. Attraverso l'assorbimento nel canale digestivo, il corpo riceve i nutrienti di cui ha bisogno.

L'assorbimento può avvenire in tutto il tratto gastrointestinale, a partire dalla cavità orale, ma il suo volume dipende dal tempo di permanenza del cibo in questo tratto. Nello stomaco l'assorbimento avviene solo in piccola parte. Sali minerali, monosaccaridi, alcool e acqua vengono assorbiti molto lentamente. Poche sostanze vengono assorbite nell'intestino 12.

L'assorbimento più intenso avviene nel digiuno e nell'ileo. Si ritiene che l'assorbimento nell'intestino possa raggiungere 2-3 litri. all'una. Ciò è possibile solo perché, a causa della presenza di pieghe e villi, la superficie di assorbimento dell'intestino aumenta notevolmente. La membrana attraverso la quale avviene l'assorbimento è formata dal cosiddetto epitelio marginale. Il bordo è formato da microvilli, sulla cui superficie avviene la digestione a contatto. L’assorbimento dei nutrienti nell’intestino crasso è basso in condizioni fisiologiche normali, poiché la maggior parte dei nutrienti vengono assorbiti nell’intestino tenue. Normalmente l'intestino crasso assorbe circa 1 litro d'acqua al giorno.

Il meccanismo di aspirazione è complesso. In questo processo sono importanti:

1. Filtrazione, che avviene lungo un gradiente di pressione nel sistema intestino-sangue o linfatico. L'aumento della pressione nell'intestino a 8-10 mmHg accelera della metà l'assorbimento della soluzione di sale da cucina. Ma se la pressione aumenta a 30-50 mm, l'assorbimento si interrompe a causa della compressione dei villi e dei vasi sanguigni delle pareti intestinali.

2. Diffusione di sostanze lungo un gradiente di concentrazione.

3. Osmosi dell'acqua con sostanze disciolte lungo il gradiente di pressione osmotica. 4. Assorbimento attivo con l'uso di meccanismi speciali di trasporto di sostanze contro concentrazione e gradienti osmotici.

Tra i fattori coinvolti nel processo di assorbimento, vanno segnalate le contrazioni delle fibre muscolari lisce dei villi, a causa delle quali la cavità dei vasi mammari viene compressa e la linfa viene espulsa. La linfa non refluisce a causa delle valvole. Il movimento del villo crea un'azione di aspirazione del dotto linfatico centrale del villo. I villi si restringono negli animali nutriti. Gli irritanti sono sostanze alimentari: peptidi, alanina, leucina, estrattivi, acidi biliari, glucosio. Nell'intestino dei 12 punti si forma un ormone speciale: la villichinina, che stimola il movimento dei villi. La contrazione dei muscoli villi è regolata dal plesso Meissneriano.

Le proteine ​​vengono assorbite sotto forma di aminoacidi. Ciò avviene attivamente attraverso la loro fosforilazione nella parete intestinale. Il blocco del metabolismo dei carboidrati-fosforo da parte del 2,4-dinitrofenolo inibisce l'assorbimento degli aminoacidi. L'aggiunta di ATP e fosfato inorganico alle soluzioni di aminoacidi ne migliora l'assorbimento. Quando si nutrono di proteine ​​di origine animale, il 95-99% delle proteine ​​introdotte viene digerito e assorbito e quando si nutrono di proteine ​​di origine vegetale - 75-80%.

I carboidrati vengono assorbiti sotto forma di glucosio e galattosio. A differenza di altre sostanze, i monosaccaridi vengono assorbiti più intensamente all'inizio dell'intestino tenue. L'assorbimento del glucosio è un processo attivo, poiché i monosaccaridi di peso e dimensione molecolare inferiori (pentoso e fruttosio) vengono assorbiti più lentamente del glucosio. Durante l'assorbimento dei carboidrati avviene la loro fosforilazione enzimatica. L'insulina migliora l'assorbimento del glucosio nell'intestino.

Assorbimento dei grassi- il processo più complesso di tutta l'aspirazione. I grassi nel tratto digestivo vengono scomposti dalle lipasi in acidi grassi e mono e digliceridi. Tuttavia non tutti i grassi che entrano nel tratto digestivo vengono scomposti, ma solo una parte (dal 35 al 70% secondo diversi autori). Si è scoperto che i trigliceridi non frazionati possono essere assorbiti nel tratto digestivo. L'assorbimento del grasso neutro inizia dopo la sua emulsione, che porta alla formazione di un'emulsione finemente dispersa costituita da minuscole goccioline di grasso, la cosiddetta. chilomicroni.

L'emulsificazione avviene sotto l'influenza di un complesso complesso costituito da sali biliari e prodotti di degradazione dei grassi (monogliceridi e sali di acidi grassi). Il grasso neutro emulsionato viene assorbito dai villi intestinali (attraverso il meccanismo della pinocitosi) ed entra nei vasi linfatici. Gli acidi grassi, glicerolo e digliceridi, rilasciati durante la scomposizione dei grassi, passando attraverso lo strato epiteliale dell'intestino, vengono parzialmente risintetizzati in grasso neutro e parzialmente utilizzati per la sintesi dei fosfolipidi. Gli acidi biliari svolgono un ruolo importante nell'assorbimento degli acidi grassi, che sono trasportatori unici di acidi grassi attraverso la membrana. Il grasso neutro viene assorbito principalmente nella linfa.

Assorbimento di acqua e sali minerali. L'acqua entra nella cavità intestinale con il cibo e i succhi digestivi, nonché durante la filtrazione del plasma sanguigno. L'intestino riceve circa 1 litro di saliva, 1,5-2 litri di succo gastrico, 1 litro di bile, 1-2 litri di succo pancreatico e 1-2 litri di succo delle ghiandole intestinali - per un totale di 7-8 litri, senza contare il plasma . A questa si aggiungono 2-3 litri di acqua esogena. Solo circa 150 ml di acqua vengono escreti dall'intestino con le feci, il resto dell'acqua viene assorbito nel sangue. L'assorbimento dell'acqua inizia nello stomaco, più intensamente nell'intestino tenue e meno nell'intestino crasso.

I sali di sodio, potassio e calcio disciolti nell'acqua vengono assorbiti principalmente nell'intestino tenue. L'assorbimento di questi sali è influenzato dal loro contenuto nel corpo. La funzione motoria dell'intestino partecipa attivamente alla velocità di assorbimento. Abbiamo già detto che l'epitelio villoso ha l'orletto a spazzola. I prodotti polimerici non lo attraversano. Subiscono la digestione della cavità, scomponendosi in frammenti di dimensioni inferiori a 200 angstrom (la distanza tra i microvilli). L'orlo del pennello contiene enzimi che scompongono i tri e dimeri dei nutrienti. Il grado di digestione della cavità dipende dalla motilità e viceversa, poiché se i frammenti non vengono rimossi dalla cavità, inizieranno a essere scomposti dagli enzimi della cavità, ma i polimeri no (competizione), e quindi il processo di scomposizione della cavità i nutrienti rallenteranno e l’assorbimento rallenterà. Ciò significa che l'intera velocità di assorbimento dipende dalla velocità di ingresso dei frammenti nell'orletto a spazzola, mentre il rilascio dei frammenti dal lume all'orletto rappresenta un fattore limitante. Questa produzione è fornita mescolando le contrazioni del tratto gastrointestinale. Aumenta il trasporto di frammenti al confine.

Quindi, con la paralisi del tratto gastrointestinale, si verifica un blocco della scissione e dell'assorbimento. Esiste una certa velocità di propulsione ottimale, perché la velocità di aspirazione dipende dalla superficie interessata al momento, e con i movimenti peristaltici si mette in gioco una nuova superficie. Tuttavia, se la velocità di propulsione è elevata, l’aspirazione non avrà il tempo di verificarsi. Pertanto, con la denervazione intestinale, la velocità di evacuazione del chimo aumenta di 8 volte e allo stesso tempo il 70% del cibo non ha il tempo di essere digerito e assorbito nell'intestino. Il sistema nervoso (soprattutto il simpatico) inibisce la propulsione automatica e favorisce la segmentazione e i movimenti di mescolamento.

La lavorazione enzimatica del cibo nell'intestino crasso è piuttosto ridotta, poiché le sostanze alimentari vengono digerite quasi completamente e i prodotti finali vengono assorbiti nell'intestino tenue.

L'intestino crasso produce anche succo digestivo sotto forma di un liquido torbido e incolore con un pH di 8,5-9, il 98% è acqua, il 2% è un residuo secco con sostanze organiche e inorganiche - sali.

Tra le sostanze organiche vi sono gli enzimi, alcuni dei quali provengono dall'intestino tenue, altri sono prodotti dalle ghiandole dell'intestino crasso. Tra questi ci sono i seguenti enzimi: lipasi, nucleasi, peptidasi, catepsina, fosfatasi alcalina, amilasi, tripeptidasi, aminopeptidasi, carbossipeptidasi, catepsine, fosfatasi, fosforilasi e altri. Tuttavia, rispetto agli enzimi dell’intestino tenue, l’attività degli enzimi nell’intestino crasso è da 20 a 25 volte inferiore.

Informazioni sui partecipanti alla digestione nell'intestino crasso: i "probiotici"

In corso I microrganismi obbligati (obbligati) partecipano attivamente: batteri anaerobici obbligati (bifidumbatteri - 90% dell'intera microflora intestinale) e batteri anaerobici facoltativi (streptococchi, E. coli, batteri dell'acido lattico). Un altro nome per questi microrganismi è “probiotici”, cioè "necessario per la vita." Sono concentrati nel colon prossimale e nell'ileo terminale.

La percentuale di microflora intestinale normale rispetto al peso corporeo totale dovrebbe essere di circa 5% - 3 - 5 kg. Normalmente, ci sono circa 250 miliardi di microrganismi per 1 g di contenuto del colon.

Il ruolo dei lattobatteri e dei bifidobatteri nel corpo è estremamente importante:

• hanno vari effetti sulla funzione intestinale: aumentano la secrezione dei succhi digestivi, trattengono i liquidi, ecc.;
• prendere parte al processo rottura delle fibre, residui di chimo alimentare;
• assicurano la qualità del metabolismo minerale e proteico;
• sostenere la resistenza del corpo (dal latino “resistentia” - resistenza, contrazione);
• hanno proprietà antimutagene e anticancerogene.

Una dieta equilibrata bilancia i processi di putrefazione e fermentazione. La fermentazione nell'intestino crea un ambiente acido che impedisce la decomposizione. Se l'equilibrio è disturbato, si verificano disturbi nel processo digestivo.

Sfortunatamente, prodotti innaturali e raffinati, consumo eccessivo di cibo, vari farmaci (soprattutto antibiotici), combinazione errata di prodotti, deterioramento dell'ambiente, situazioni stressanti e altri fattori modificano la composizione della microflora quando aumenta il contenuto di batteri putrefattivi

Nel processo complessivo digestione nell'intestino crassoÈ possibile distinguere i singoli processi di scomposizione dei nutrienti in composti più semplici, dove prende parte attiva la normale microflora intestinale.

Rottura delle fibre

I nutrienti che garantiscono la crescita della microflora del colon sono le fibre vegetali, che non vengono digerite dagli enzimi digestivi nel corpo umano. Gli enzimi sintetizzati nell'intestino crasso scompongono le fibre in acido acetico, glucosio e altri prodotti. Gli acidi e il glucosio vengono assorbiti nel sangue, i prodotti gassosi - idrogeno, anidride carbonica, metano - vengono rilasciati dall'intestino, stimolando l'attività motoria dell'intestino.

La microflora intestinale produce come prodotti finali acidi grassi volatili (butirrico, acetico, propionico) che forniscono energia aggiuntiva (6-9% dell'energia totale del corpo) e servono da cibo per le cellule della mucosa intestinale.

Decomposizione dei prodotti intermedi di grassi, proteine ​​e carboidrati in monomeri

Sotto l'influenza dei batteri putrefattivi nel colon, i prodotti della digestione proteica non assorbiti vengono distrutti. Di conseguenza, vengono sintetizzati composti tossici per l'organismo (scatolo, indolo), quindi vengono assorbiti nel sangue e perdono le loro proprietà tossiche nel fegato.

La microflora dell'intestino crasso fermenta anche i carboidrati in acido acetico, lattico e alcol.

Sintesi di vitamine, enzimi, aminoacidi nel colon

I microrganismi dell'intestino crasso, nutrendosi di rifiuti, sintetizzano le vitamine B, D, PP, K, E, biotina, acido folico e pantotenico, aminoacidi, alcuni enzimi e altre sostanze necessarie.

Come risultato del ciclo vitale dei bifidobatteri, vengono prodotti acidi che inibiscono la proliferazione di batteri patogeni e putrefattivi, impedendone la penetrazione nelle parti superiori dell'intestino.

Assorbimento nell'intestino crasso

Nel colon viene assorbita acqua (secondo alcuni autori dal 50 al 90%), sali e monomeri (acidi grassi, aminoacidi, glicerolo, monosaccaridi, ecc.).

Formazione di feci

L'intestino crasso produce feci, che sono costituite per circa un terzo da batteri. Come risultato di movimenti ondulatori (contrazioni pendolari, peristaltiche, toniche) del colon, le feci raggiungono il retto, dove all'uscita si trovano due sfinteri: interno ed esterno.

Le feci sono costituite da sali insolubili, epitelio, vari pigmenti, fibre, muco, microrganismi (fino al 30%), ecc.

Se la dieta è mista, quattro chilogrammi di masse alimentari entrano nell'intestino crasso dall'intestino tenue al giorno e vengono prodotti 150-250 g di feci, mentre gli aderenti al vegetarianismo producono più feci a causa della quantità significativa di sostanze di zavorra nel cibo. Si può anche notare che nei vegetariani l'intestino funziona meglio e gli alimenti tossici spesso non raggiungono il fegato, poiché vengono assorbiti dalla pectina, dalle fibre e da altre fibre.

Così, formazione di feciè la fase finale della digestione nell'intestino crasso e nel corpo nel suo insieme.