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Formazione cistica dell'ovaio destro. Cosa significa una neoplasia sull'ovaio e quale trattamento è richiesto?

In letteratura viene descritto come formazioni tumorali ovariche di natura benigna o maligna.

  • La natura benigna è determinata dall'assenza di crescita invasiva (penetrante) nei tessuti circostanti e di metastasi a organi distanti. Le cisti funzionali sono caratterizzate da un aspetto naturale durante determinati periodi del ciclo mestruale.
  • La formazione di cisti maligne si verifica quando le cellule degenerano e crescono in modo incontrollato.

I tumori benigni sono più comuni nelle donne giovani, mentre le donne anziane hanno maggiori probabilità di sviluppare un processo maligno.

Di solito, per una cisti dell'ovaio destro non si distinguono caratteristiche eccezionali. Le manifestazioni e la prognosi per la vita sono determinate dal tipo di formazione della cavità e dalle sue dimensioni. Pertanto, una cisti funzionale non è pericolosa per la vita, ma richiede osservazione.

Nella maggior parte dei casi si riscontrano singole piccole cisti dell'ovaio destro. È possibile rilevare numerose formazioni di cavità: sindrome dell'ovaio policistico, danno simultaneo alla seconda ovaia.

La struttura è determinata dal tipo di formazione cistica. La tattica di gestione del paziente può essere vigile o comportare un trattamento medico o chirurgico.

Cause

  • Deviazioni nei livelli ormonali, inclusa la regolazione degli organi endocrini a livello del sistema nervoso centrale.
  • Effettuare aborti.
  • Stress emotivo prolungato, esposizione a sostanze chimiche, radiazioni ionizzanti, alimentazione squilibrata a lungo termine.
  • Malattie infiammatorie concomitanti degli organi genitali.
  • Predisposizione ereditaria.

Classificazione

Sono caratterizzati da principi generali di classificazione delle cisti. Le cisti dell'ovaio destro possono essere:

  • Cisti singole o multiple dell'ovaio destro,
  • Monocamerale o multicamerale.
  • Funzionale.
  • Benigni o maligni.

A seconda della natura del corso, può essere semplice o complicato.

Sintomi

Nella maggior parte dei casi non si hanno manifestazioni cliniche, poiché la parte del leone è costituita dalle cisti funzionali. Spesso una cisti viene scoperta accidentalmente durante un esame di routine.

Quanto maggiore è la formazione cistica e l'intensità della crescita della cisti, tanto più pronunciate saranno le manifestazioni cliniche. Potrebbe accadere:

  • Sensazioni dolorose di varia intensità. La localizzazione caratteristica è nel basso addome, sul lato della cisti. Il dolore può variare a seconda dell'attività fisica e della fase del ciclo mestruale.
  • Irregolarità mestruali, sanguinamento, infertilità.
  • Funzione compromessa degli organi vicini: intestino o vescica.

Il verificarsi di complicanze è accompagnato da un forte deterioramento delle condizioni cliniche. È possibile sviluppare segni di patologia chirurgica acuta: dolore acuto di significativa intensità, tensione nei muscoli della parete addominale, nausea, vomito, palpitazioni, sudore abbondante, shock e altri.

Diagnostica

Per stabilire una diagnosi per qualsiasi dato clinico, sono necessari ulteriori studi:

L'esame vaginale ginecologico (a due mani) valuta il dolore e la mobilità della formazione tumorale. Nel caso di una dimensione significativa della cisti, a volte il paziente può identificare autonomamente una formazione occupante spazio situata sul lato o dietro l'utero.

  • Esame ecografico (ecografia) con mappatura color Doppler (determinazione del flusso sanguigno nell'area della cisti).

    L'esame ecografico (ecoscopia, ultrasuoni) è un metodo ampiamente utilizzato e accessibile per diagnosticare e monitorare una cisti. Ha un'elevata sensibilità nel rilevare le formazioni tumorali. Utilizzato per identificare e monitorare gli oratori. Secondo l'ecografia Doppler viene valutata la presenza di flusso sanguigno nella cavità cistica (uno dei segni differenziali tra l'origine benigna e maligna della cisti).

  • Esame endoscopico (solitamente isteroscopico o laparoscopico).

    L'isteroscopia e la laparoscopia sono tipi di esame endoscopico chirurgico che utilizzano apparecchiature speciali per l'esame visivo diretto degli organi addominali e pelvici, compreso il rilevamento delle cisti. Viene effettuato utilizzando attrezzature speciali.

    Solitamente non richiesto come esame di routine, viene eseguito in casi diagnosticamente difficili. Può essere utilizzato direttamente per la rimozione chirurgica della formazione.

    La necessità di ciò è determinata da uno specialista individualmente per ciascun caso specifico. Viene spesso eseguito in casi diagnosticamente difficili per determinare la natura e l'entità delle lesioni.

  • Il medico può anche prescrivere esami del sangue biochimici, compresa la determinazione dei marcatori tumorali, dei profili ormonali e altri.
  • Trattamento

    La scelta del metodo di trattamento è determinata dal tipo di cisti. Possono essere assegnati:

      1. Terapia farmacologica: ormoni sessuali, steroidi, trattamento sintomatico: (terapia antinfiammatoria, analgesici) e altri.
      2. Tecniche chirurgiche per la rimozione delle cisti: chirurgia endoscopica o addominale.
      3. In alcuni casi, è possibile monitorare una lesione occupante spazio senza l'uso di un trattamento intensivo, utilizzando metodi di trattamento tradizionali. È importante che la decisione sulla scelta del metodo di trattamento sia proposta da uno specialista.

    A causa della significativa varietà di tipi di cisti, non esiste un unico metodo per eliminare la formazione. Viene presa in considerazione non solo la presenza e la dimensione della formazione del tumore, ma anche i fattori correlati: l'età del paziente, la condizione di altri organi genitali, la presenza di malattie di altri organi e sistemi.

    1. Nella dieta e nella natura della nutrizione, si raccomanda di aderire ai principi generali nel trattamento delle formazioni tumorali:
      • Limitare l'attività fisica pesante, l'attività sessuale, evitare l'ipotermia.
      • Nutrizione equilibrata, arricchendo la dieta con fibre vegetali, vitamine A, B, microelementi.
      • Correzione del background emotivo. Eliminazione dello stress emotivo a lungo termine.

    Complicazioni

    La probabilità di complicanze aumenta con le cisti più grandi. Può essere:

    • Disfunzione mestruale (ritardo o periodi prolungati e pesanti).
    • Necrosi, torsione della cisti, emorragia nella cavità cistica nell'ovaio o nella cavità addominale.
    • Rotture di cisti, sanguinamento (esterno o interno).
    • Compressione degli organi vicini con disfunzione.
    • Per alcuni tipi di cisti, questi sono segni di crescita maligna.

    Prevenzione

    Include principi generali per le cisti ovariche:

    • Esami preventivi regolari da parte di un ginecologo con esame ecografico (se necessario, osservazione dinamica).
    • Rilevazione ed eliminazione tempestiva delle malattie infiammatorie degli organi genitali.
    • Evitare condizioni di stress prolungate.
    • Rilevazione e correzione di disturbi metabolici o squilibri ormonali.
    • Sottoporsi ad esami del sangue per i marcatori tumorali (soprattutto se ai parenti è stato diagnosticato un tumore).

    Cisti ovarica destra: cause di formazione, tipi, sintomi, diagnosi, trattamento

    Spesso una donna non è a conoscenza dell'esistenza di una cisti sull'ovaio e poi durante la visita successiva dal ginecologo viene a conoscenza della patologia. La cisti non è pericolosa finché è piccola. Ma non si sa quando inizierà ad aumentare, e quindi le complicazioni potrebbero essere molto gravi. Più spesso si trova una cisti sull'ovaio destro. Ciò è molto probabilmente dovuto al fatto che è meglio rifornito di sangue rispetto a quello sinistro. Ecco perché le complicazioni sorgono più spesso qui. Durante il trattamento, tutto viene fatto in modo da non privare una giovane donna dell'opportunità di rimanere incinta e partorire in sicurezza.

    Tipi di cisti

    Una cisti ovarica è una cavità che si forma a causa dello stiramento della membrana in qualsiasi parte di essa. Esistono diversi tipi di neoplasie che differiscono per origine e natura dei contenuti.

    È stato notato che le cisti compaiono più spesso nell'ovaio destro che in quello sinistro. Funziona più attivamente, poiché è meglio rifornito di sangue grazie alla sua vicinanza all'arteria addominale. Con il sangue, gli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria (FSH e LH) entrano nelle ovaie, che regolano direttamente i processi che si verificano in esse. Nell'ovaio destro i follicoli dominanti maturano più spesso. Produce ormoni più attivi.

    Funzionale

    Esistono due tipi di cisti ovariche: funzionali e non funzionali.

    Quelli funzionali sono direttamente correlati ai processi ormonali che si verificano nelle ovaie e si formano in una certa fase del ciclo. Questi includono:

    1. Cisti follicolare. Si forma nella membrana del follicolo dominante nella prima fase del ciclo.
    2. Cisti luteinica. Si verifica dopo l'ovulazione nel corpo luteo, che si forma nel follicolo rotto dopo il rilascio dell'ovulo.

    La particolarità è che le cisti funzionali possono scomparire da sole dopo che i livelli ormonali sono tornati alla normalità. Di norma, tali cisti si formano sull'ovaia destra.

    Non funzionale

    Non funzionale. Tali neoplasie non scompaiono da sole, si sviluppano senza connessione con i processi del ciclo. Questi includono:

    1. Endometrioide. Si forma sulla superficie dell'ovaio quando particelle della mucosa uterina entrano in contatto con essa (la causa è l'endometriosi, che si sviluppa a causa di uno squilibrio ormonale). A causa della struttura irregolare delle particelle, si formano delle crepe che si riempiono di sangue mestruale. Il sangue coagulato è di colore marrone scuro. Pertanto, una tale cisti ovarica è anche chiamata cisti al cioccolato.
    2. Paraovarico. Formato da un epididimo rudimentale. La cisti è collegata al corpo dell'ovaio tramite un peduncolo e si trova vicino alla tuba di Falloppio. Questa è una patologia congenita che si verifica nell'embrione al momento della formazione degli organi riproduttivi. La crescita del tumore si verifica dopo la pubertà.
    3. Dermoide. Si forma durante lo sviluppo intrauterino al momento della formazione degli organi dagli strati germinali. Ognuno di essi contiene cellule di un certo tipo, da cui vengono creati vari tessuti del corpo. All'interno si trovano capelli, particelle di pelle, ossa e tessuto dentale.

    Le cisti non funzionali sull'ovaio destro si riscontrano approssimativamente con la stessa frequenza che sull'ovaio sinistro. Le neoplasie funzionali e paraovariche sono classificate come ritentive (formate dallo stiramento della membrana con fluido secretorio).

    Video: come si formano le cisti ovariche funzionali

    Ragioni per l'educazione

    La ragione principale per la formazione di cisti ovariche funzionali è una violazione del rapporto tra gli ormoni ipofisari e, di conseguenza, un fallimento nello sviluppo del follicolo dominante.

    Una cisti follicolare si forma quando c'è un eccesso di ormone follicolo-stimolante (FSH). Il follicolo dominante non si rompe, il liquido secretorio si accumula al suo interno e alla fine si forma nella sua parete una bolla con un diametro fino a 10 cm.

    Una cisti del corpo luteo si forma se viene superato il livello dell'ormone luteinizzante nel sangue, che ne stimola la crescita. Il rapporto FSH/LH può ripristinarsi autonomamente alla normalità entro 2-3 cicli, nel qual caso la cisti funzionale dell'ovaio destro scompare. Se ciò non accade, viene utilizzato il trattamento ormonale per normalizzare lo sfondo.

    Le cause di tali disturbi sono malattie infiammatorie e infettive dell'utero e delle appendici, malattie della tiroide e dell'ipofisi, metabolismo improprio, esaurimento del corpo o obesità. Lo squilibrio ormonale può essere causato da stress e cattive abitudini.

    Un tumore endometrioide si verifica a causa della crescita patologica dell'endometrio dovuta all'eccesso di estrogeni nel corpo. Il disturbo è facilitato dall'assunzione di farmaci ormonali a scopo contraccettivo o di terapia sostitutiva. La crescita eccessiva dell'endometrio è promossa dal danneggiamento della superficie dell'utero durante i processi infiammatori, dalla formazione di cicatrici e aderenze dopo l'intervento chirurgico (aborto, curettage).

    Nota: le particelle endometriali possono essere trasportate attraverso il sangue nella cavità addominale se, ad esempio, una donna ha rapporti sessuali durante le mestruazioni. Il motivo per cui tali particelle finiscono nelle ovaie potrebbe essere un aumento della pressione intra-addominale quando si sollevano oggetti pesanti.

    Le neoplasie paraovariche molto spesso iniziano a crescere sullo sfondo di processi infiammatori, dopo un trauma addominale o un intervento chirurgico nella cavità addominale (ad esempio, rimozione dell'appendice). La causa della crescita del tumore può essere il surriscaldamento della parte inferiore del corpo (bagno in un bagno caldo) o lo sviluppo compromesso degli organi genitali.

    Le cisti dermoidi sono di origine genetica. La sua crescita inizia in una donna di qualsiasi età. I fattori provocatori sono le malattie degli organi genitali, gli effetti delle tossine sul corpo, inclusa la nicotina e le droghe.

    Di norma, una cisti dell'ovaio destro viene rilevata durante l'età riproduttiva, quando si verificano più spesso disturbi ormonali. A rischio sono le donne che soffrono di obesità, infertilità, irregolarità mestruali, cattive abitudini e sesso promiscuo.

    Complicazioni della formazione di cisti

    La malattia si presenta in 2 forme: complicata e non complicata. Le complicazioni sorgono se il tumore raggiunge una dimensione di 3 cm o più. Le seguenti condizioni rappresentano un pericolo:

    1. Torsione della gamba, cessazione dell'afflusso di sangue. Sono possibili necrosi e avvelenamento del sangue.
    2. Rottura della capsula. Se si gonfia e scoppia, il contenuto si riversa nella cavità addominale, provocando la peritonite. Insieme alla capsula, la membrana ovarica può rompersi, causando apoplessia.
    3. Emorragia (sanguinamento interno). Questo processo è più tipico per l'ovaio destro, poiché ha una connessione diretta con l'aorta addominale. Potrebbe esserci un'emorragia all'interno dell'ovaio e nella cavità addominale. Se la cisti emorragica è grande e l’emorragia è grave, solo un intervento chirurgico urgente può salvare la donna.
    4. Malignizzazione. In alcuni casi, una cisti endometrioide o dermoide degenera in un tumore canceroso.

    Come avvertono i medici, la causa principale delle complicazioni è solitamente la mancata consultazione tempestiva di un medico. Non sentendosi bene, le donne spesso si automedicano con rimedi casalinghi senza conoscere la diagnosi, perdendo tempo prezioso. Spesso, su consiglio degli amici, riscaldano il basso addome, cosa severamente vietata.

    Le conseguenze possono essere suppurazione del contenuto, peritonite, sepsi, interruzione degli organi vicini, sanguinamento, anemia, rimozione dell'ovaio e infertilità.

    Cisti durante la gravidanza e il parto

    Con un aumento significativo dei tumori, la gravidanza diventa più difficile. Possono provocare disturbi mestruali e mancanza di ovulazione. Inoltre, le neoplasie possono bloccare l’ingresso nelle tube di Falloppio, rendendo impossibile la fecondazione.

    Se durante la gravidanza viene rilevata una piccola cisti ovarica sul lato destro o sinistro (meno di 3 cm di diametro), viene effettuato un monitoraggio costante del suo sviluppo (una cisti luteinica, ad esempio, si risolve entro una settimana).

    In caso di rapida crescita e pericolo di torsione, emorragia o altre complicazioni, la neoplasia viene rimossa. Se ciò non viene fatto, anche in assenza di processi patologici, una cisti ingrandita può esercitare pressione sull'utero, complicando la crescita e lo sviluppo del feto, compromettendo la circolazione sanguigna. Ciò provoca aborto spontaneo o parto prematuro.

    Durante il parto, la spinta può causare la rottura della cisti e il rilascio del suo contenuto nella cavità addominale e nel canale del parto. In questo caso si verifica una situazione pericolosa per la vita della donna. È necessario un intervento chirurgico addominale urgente.

    Video: cisti del corpo luteo durante la gravidanza

    Sintomi

    Se la cisti ovarica destra ha un diametro inferiore a 2 cm, la donna non ne avverte la presenza. La crescita del tumore porta ad un dolore fastidioso nella zona inguinale sul lato destro.

    Si verificano disturbi del ciclo: aumento o diminuzione del sanguinamento mestruale, periodi mancati, incapacità di rimanere incinta. Spotting e spotting compaiono tra le mestruazioni a causa della fuoriuscita del contenuto della cisti.

    Una grande capsula esercita pressione sugli organi vicini. In questo caso, la donna avverte stitichezza, flatulenza e difficoltà a urinare. La pressione sull'intestino porta a nausea e bruciore di stomaco.

    Quando una cisti ovarica situata sul lato destro si infiamma, si verificano gli stessi sintomi dell'appendicite (dolore tagliente nell'addome inferiore, dolore alla palpazione di quest'area, nausea, vomito). Pertanto, in alcuni casi, può essere fatta una diagnosi imprecisa e il quadro della malattia diventa più chiaro durante l'operazione.

    I sintomi delle complicanze comprendono forti dolori addominali, febbre, anemia e sanguinamento uterino.

    Diagnosi e trattamento

    Grandi cisti vengono rilevate già alla palpazione. Gli ultrasuoni (esterni e transvaginali) vengono utilizzati per determinarne le dimensioni, la posizione e il tipo. Viene determinata anche la presenza o l'assenza di gravidanza.

    Per scoprire l'accumulo di sangue nella cavità addominale, viene eseguita una puntura della parete vaginale posteriore. Viene utilizzato il metodo laparoscopico. Se necessario, puoi rimuovere immediatamente la cisti durante la procedura.

    Eseguono esami del sangue per ormoni, marcatori tumorali, esami del sangue e delle urine per la presenza di agenti infettivi.

    Il trattamento farmacologico viene effettuato quando vengono rilevate cisti funzionali più grandi di 5 cm, per questo vengono utilizzati farmaci contenenti estrogeni e progesterone (Janine, Duphaston, Jess), che normalizzano i livelli ormonali. Se vengono rilevati processi infiammatori, vengono prescritti antibiotici.

    Le cisti paraovariche, endometrioidi e dermoidi vengono rimosse chirurgicamente, poiché non sono in grado di ridursi o risolversi sotto l'influenza di farmaci. Molto spesso, la rimozione viene eseguita per via laparoscopica. Per le giovani donne, di solito vengono fatti tentativi per preservare le ovaie e la fertilità.

    Le donne di età superiore ai 45 anni possono sottoporsi all'asportazione parziale o totale dell'ovaio, poiché per loro il rischio di degenerazione maligna è maggiore.

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    Succede che una donna si sente sana, ma le sue mestruazioni arrivano tardi. Ogni volta spera che lo prendiamo.

    Una cisti ovarica è una patologia comune che viene scoperta quasi sempre per caso nelle donne. Di regola, non le piace.

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    Le malattie del sistema riproduttivo femminile non si manifestano sempre con sintomi caratteristici. Ad esempio, sulle ovaie.

    Le cisti ovariche sono pericolose a causa delle loro complicanze. Alcuni tipi di tali neoplasie sono in grado di risolversi da sole nel tempo.

    Le ovaie producono ormoni sessuali femminili, dai quali dipende non solo la capacità riproduttiva del corpo, ma anche.

    Il cancro ovarico è una delle malattie più comuni degli organi riproduttivi. La formazione del tumore è associata a fattori ormonali.

    Il funzionamento dell'intero sistema riproduttivo dipende dalle condizioni delle ovaie. Se sono infiammati o ci sono altre patologie, allora...

    I processi infiammatori che si verificano negli organi genitali femminili sono pericolosi perché possono diffondersi rapidamente all'intero sistema.

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    FORMAZIONE DI CAVITÀ DELL'OVAIO DESTRO

    Il giorno 8 del ciclo:

    Utero = 4,5 x 4 x 3,1

    I contorni sono lisci, l'ecostruttura del miometrio è omogenea, di normale ecogenicità.

    M-eco = 0,5 cm, omogeneo.

    La cavità uterina non è dilatata né deformata.

    Cervice = 2,8 x 2,4. I contorni sono lisci L'ecostruttura del miometrio è omogenea, di normale ecogenicità.

    Il canale della chiesa non è stato ampliato.

    Non c'è liquido libero nello spazio retrouterino.

    Ovaia destra - sul lato dell'utero = 3,9 x 2,7 x 3,2 con inclusione cistica omogenea, 1,5 cm di diametro.

    Ovaia sinistra - sul lato dell'utero = 2,5 x1,4 x2,2. I contorni sono lisci.L'ecostruttura del miometrio è omogenea, di normale ecogenicità con strutture follicolari di 0,5-0,6 cm.

    Nell'area delle appendici su entrambi i lati sono presenti strutture ecopositive lineari.

    Conclusione: formazione di cavità dell'ovaio destro (differenziare dalla ritenzione).

    Segni di un precedente processo infiammatorio nell'area dell'appendice.

    Ecografia del follicolo il 14° giorno del ciclo:

    Ovaio destro = 3,1 x 1,9 x 2,1 con corpo luteo del diametro di 1,5 cm.

    Ovaio sinistro = 4,1 x 1,7 x 2,0 con numerose inclusioni fluide fino a 0,9 cm di diametro.

    Nello spazio retrouterino si verifica un accumulo di liquido libero con uno spessore dello strato fino a 1,2 cm.

    recupero dell'ovaio sinistro (hanno detto che si sarebbe risolto). Mi hanno ricoverato in ospedale e mi hanno dato farmaci antinfiammatori e antibiotici, senza studiare il mio background ormonale, mi hanno detto di prendere a scelta tra Jess, Logest, Yarina e altre 2 OK. È possibile prescrivere senza studiare gli ormoni? background (se possibile, quali sono migliori? Ho paura di ingrassare) e questa educazione è molto pericolosa? Grazie in anticipo.

    i contorni sono lisci. l'ecostruttura del miometrio è omogenea, con ecogenicità normale

    L'ovulo fecondato non viene visualizzato nella cavità uterina, la cavità uterina non è dilatata.

    cervice: lunghezza 3 cm, spessore 2,6

    Ovaia destra 2,9*1,4*1,7 cm. i contorni sono lisci con numerose inclusioni cistiche omogenee fino a 0,3 cm.

    Sinistra 3,3*1,9*2,2 cm. i contorni sono lisci con corpo giallo del diametro di 1,7 cm.

    Le aree di appendice su entrambi i lati sono strutture eco-positive lineari.

    La domanda è: cosa potrebbe essere? una gravidanza tanto attesa.

    Formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro, cause, trattamento

    Nel sistema riproduttivo di una donna, le ovaie svolgono uno dei ruoli principali. Producono uova, dopo la fecondazione inizia la vita. Una volta al mese in una delle ovaie si forma un follicolo contenente un ovulo. Quando il follicolo matura, scoppia e l'ovulo viene rilasciato, formando un corpo luteo che produce ormoni progestinici.

    Questo processo è chiamato ovulazione. Ma succede che il corso naturale dell'ovulazione viene interrotto e quindi può verificarsi la ritenzione dell'ovaio.

    Nel nostro articolo parleremo di questo fenomeno, vale a dire la formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro, considereremo le ragioni del suo verificarsi, impareremo a riconoscere i segni principali e conosceremo i metodi di trattamento.

    Cos'è la formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro. Cause di insorgenza.

    Formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro, che cos'è? Fondamentalmente, è una formazione simile a un tumore sull'ovaio. La parola chiave qui è simile, poiché differisce dal tumore nella struttura e non produce metastasi. Esternamente, questa formazione appare come una sottile bolla trasparente, con all'interno sangue, liquido e, in rari casi, pus.

    Le dimensioni, che man mano che crescono, possono variare da un paio di centimetri fino a 15, o anche oltre 20 centimetri di diametro. Questa malattia è anche chiamata cisti da ritenzione ovarica.

    Secondo le statistiche, la formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro si verifica molto meno frequentemente di quella destra e le ragazze e le donne in età riproduttiva (dai 14 ai 50 anni) sono a rischio. In percentuale, del numero totale di malattie del sistema riproduttivo femminile, le formazioni di ritenzione rappresentano il 20%. Ciò significa che una donna su cinque ha riscontrato questa malattia.

    Tra le principali cause di formazione cistica dell'ovaio sinistro ricordiamo:

    • disturbi ormonali;
    • mestruazioni precoci;
    • disturbi del ciclo mestruale, ovulazione, formazione di follicoli;
    • endometriosi;
    • storia di aborto o altre operazioni sugli organi riproduttivi;
    • la presenza nell'anamnesi di precedenti formazioni di ritenzione ovarica;
    • varie infezioni del sistema genito-urinario;
    • processi infiammatori nelle ovaie, nell'utero;
    • uso incontrollato di farmaci ormonali, compresi i contraccettivi;
    • prima vita sessuale;
    • sovrappeso;
    • cattiva alimentazione;
    • cattive abitudini (fumo, alcol e tossicodipendenza).

    Il verificarsi della formazione di ritenzione dipende dall'influenza di molti fattori, sia interni (disturbi endocrini) che esterni (sesso precoce, cattive abitudini).

    Classificazione e segni generali di formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro

    Oggi gli esperti identificano diversi tipi di formazioni di ritenzione, che dipendono direttamente dalle ragioni della loro formazione.

    Formazioni follicolari

    Il più comune e il meno pericoloso (l'insorgenza dell'oncologia è minima). Come suggerisce il nome, nascono dai follicoli in conseguenza del fatto che il processo di ovulazione non è completato e l'ovulo rimane nel follicolo non scoppiato, da cui si forma una cisti. Può crescere fino a cinque o più centimetri di diametro.

    Formazioni del corpo luteo

    Sono molto meno comuni rispetto a quelli follicolari. Dopo l'ovulazione, si forma il corpo luteo, che secerne progestinici - ormoni femminili. Se ci sono disturbi ormonali nel corpo, una cisti inizia a crescere al posto del corpo luteo.

    Formazione paraovarica

    Il luogo di origine è l'epididimo ovarico. La particolarità di questo tipo è che la cisti stessa cresce molto lentamente ed è praticamente asintomatica, il che rende difficile la diagnosi nella fase iniziale di crescita. La dimensione di questa formazione può raggiungere un diametro fino a 15 centimetri (a volte si trovano fino a 30 cm) e pesare un paio di chilogrammi.

    Formazione dell'endometrioide

    Si sviluppa con l'endometriosi (le cellule epiteliali dello strato interno dell'utero iniziano a diffondersi e crescere all'esterno dell'utero). In questo caso, le cellule endometriali entrano nell'ovaio e dopo un po 'si ricoprono di una capsula, che inizia a crescere. La dimensione varia da 1 a 10 centimetri. A causa del sangue accumulato in essi, hanno una tinta marrone.

    In una fase iniziale di crescita, la cisti non si manifesta, la malattia può essere praticamente asintomatica.

    Ma nel tempo, nel processo di crescita, compaiono i seguenti segni di ritenzione dell'ovaio sinistro:

    • dolore al lato sinistro di natura tirante o dolorante, localizzato nell'addome inferiore;
    • tensione costante dei muscoli addominali;
    • nausea, debolezza generale;
    • lo stomaco si allarga visivamente;
    • instabilità del ciclo mestruale;
    • Potrebbe apparire una scarica sanguinolenta;
    • addome acuto, aumento della temperatura corporea (quando la cisti scoppia).

    Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi la ritenzione dell'ovaio non causi molta preoccupazione e non si trasformi in tumore maligno, è impossibile fare a meno di una diagnosi e di un trattamento tempestivi.

    Diagnosi e trattamento

    Questa malattia può essere diagnosticata in diversi stadi nei seguenti modi:

    Esame da un ginecologo

    Attraverso la palpazione e l'uso di strumenti speciali, il medico può determinare la posizione della formazione e le sue dimensioni.

    Esame ecografico

    Consente la diagnosi anche in una fase iniziale di sviluppo, poiché i segni ecografici della formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro si distinguono per una caratteristica: un alto livello di conduttività ecografica. Questo tipo di studio determina anche la dimensione, la forma e la densità delle pareti.

    Test per hCG (ormone corionico umano)

    Effettuato per escludere una gravidanza ectopica.

    Radiografia del colon sigmoideo

    Il quadro clinico di una formazione cistica sull'ovaio sinistro è simile nei sintomi a un tumore maligno del colon sigmoideo.

    Tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Viene utilizzato se vi è preoccupazione per le formazioni maligne.

    Dopo aver effettuato le misure diagnostiche necessarie e aver formulato la diagnosi, è necessario sottoporsi a una terapia appropriata.

    Tipicamente, nella pratica vengono utilizzati due tipi di trattamento:

    In caso di ritenzione dell'ovaio sinistro, il trattamento è conservativo e comprende la tattica del "aspetta e vedi" o l'uso di farmaci.

    Nel primo caso la formazione cistica può risolversi da sola, senza alcun intervento. Questo metodo richiede un monitoraggio e un controllo costanti della crescita della cisti. Il secondo prevede l'uso di farmaci ormonali (ad esempio Duphaston o Novinet).

    Quando il trattamento conservativo non porta i risultati desiderati si ricorre al trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico significa la rimozione chirurgica diretta della cisti di ritenzione dell'ovaio sinistro (ad esempio, laparoscopia).

    La formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro è una malattia spiacevole per ogni donna. Il rilevamento ritardato e il trattamento inadeguato possono portare a complicazioni indesiderate.

    Per ridurre al minimo il rischio di formazioni di ritenzione, è necessario monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi a esami regolari con un ginecologo.

    Scopri di più sulle cause delle cisti nel video:

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    Formazione di ritenzione dell'ovaio

    Molto spesso, dopo aver visitato un ginecologo, le donne in età fertile vengono inviate per un esame ecografico degli organi pelvici e il medico ecografico emette una conclusione: "ritenzione dell'ovaio". Cosa significa questa diagnosi e questa formazione è pericolosa?

    La formazione di ritenzione può verificarsi in qualsiasi organo parenchimale o ghiandolare se vi è un'ostruzione al deflusso del fluido secreto. Una cisti può verificarsi nelle ghiandole salivari o nella ghiandola mammaria. Dal punto di vista istologico, una cisti da ritenzione è una formazione volumetrica riempita di liquido al suo interno.

    Di solito una cisti è una formazione a parete sottile e con gli ultrasuoni il contenuto può essere visto chiaramente. Questo fluido è prodotto dallo strato interno di cellule che rivestono la cavità interna. Esiste un modo alternativo: questa è la sudorazione della parte liquida del sangue (plasma) dai vasi sanguigni vicini. Molto spesso, tali formazioni si trovano nelle donne nel periodo fertile, un po' meno spesso si osservano durante la menopausa e il periodo postmenopausale, e ancora meno spesso le cisti si trovano nelle ragazze di età inferiore a un anno e persino nel feto.

    A volte i medici possono definire funzionale una cisti da ritenzione. Da dove viene questo nome? Normalmente i tessuti intrappolati all'interno della formazione producono la secrezione desiderata. Questa è la loro funzione. È stato semplicemente per caso che si sono create le condizioni che hanno impedito l'interruzione del deflusso di questo fluido, motivo per cui ha iniziato a formarsi una vescicola cistica. Dopo che il liquido inizia ad accumularsi nella cavità della cisti, cresce costantemente e aumenta di dimensioni. A causa dell'aumento della pressione, l'epitelio che riveste la cavità dall'interno inizia gradualmente a degenerare e la produzione di fluido si interrompe gradualmente.

    A seconda delle condizioni in cui si manifestano, le cisti ovariche possono essere follicolari, endometrioidi e del corpo luteo. A volte ci sono fenomeni paraovarici e altre varietà. Le cisti follicolari si verificano dopo la rottura del follicolo, dopo il rilascio di un ovulo maturo e spesso compaiono a causa di uno squilibrio ormonale se l'ovulazione è assente. Spesso la presenza di cisti multiple da ritenzione follicolare è segno di infertilità.

    Se si è formata una cisti che produce progesterone dopo l'ovulazione e non è regredita, allora si chiama cisti del corpo luteo.

    Infine, se una donna soffre di endometriosi, e questa ha una localizzazione ectopica, allora l'endometrio può cadere anche nell'ovaio, come nell'utero, e nel caso di uno spazio chiuso si forma una cisti endometrioide. Si chiama anche cioccolato.

    Non c'è differenza se si è verificata una formazione di ritenzione sull'ovaio destro o sul lato opposto. Può crescere fino a 10 cm e anche di più, ma in pratica le dimensioni raramente superano i 6 - 8 cm.

    Cause

    Questa patologia si verifica se ci sono alcune violazioni. I motivi più comuni sono:

    • infiammazione degli organi pelvici, soprattutto cronici, delle ovaie e dell'utero, nosologie come annessiti e salpingiti, ooforiti;
    • intervento ginecologico chirurgico;
    • aborti;
    • infezioni sessualmente trasmissibili e malattie sessualmente trasmissibili;
    • quando si automedica con farmaci ormonali, quando si prescrivono contraccettivi orali senza indicazioni;
    • con il trattamento analfabeta dell'infertilità, in cui cercano di raggiungere l'ovulazione ad ogni costo;
    • a causa del superlavoro, della malnutrizione.

    Nelle ragazze non ancora nate, le cisti compaiono, ad esempio, quando stimolate dagli ormoni materni o con un aumento generale della concentrazione di ormoni nel periodo prenatale. Le cisti da ritenzione di origine follicolare scompaiono nella metà delle neonate nei primi due-tre mesi di vita.

    Qual è il pericolo?

    Il pericolo di qualsiasi cisti da ritenzione non sta nel fatto che esiste ed esiste in modo asintomatico, ma in ciò che può accaderle. Possono verificarsi i seguenti eventi:

    se la formazione è su un lungo gambo, questo può torcersi. Di conseguenza, la necrosi del tessuto vivente si verifica a causa della necrosi vascolare, che causa patologia chirurgica acuta;

    • La cisti cresce costantemente e alla fine si rompe.
    • Il contenuto viene versato nella cavità addominale. Se il contenuto fosse sterile e il volume fosse piccolo, la donna potrebbe riprendersi da sola. Se il contenuto della cisti fosse di volume significativo, potrebbe esserci il rischio di infezione con lo sviluppo di peritonite pelvica, che porta a un immediato pericolo di vita. Se si verifica una rottura, è necessario un intervento chirurgico urgente.
    • Infine, l'esito di qualsiasi cisti può essere un massiccio sanguinamento intraperitoneale, soprattutto se la rottura provoca danni a un vaso di medio o grosso calibro.

    Sintomi

    In quali casi una donna può sospettare la presenza di cisti da ritenzione? Certo, spesso non compaiono in alcun modo, soprattutto se le formazioni non hanno ancora raggiunto un diametro significativo. Ma devi contattare un ginecologo se si verificano i seguenti sintomi:

    • debolezza generale o malessere associato alle mestruazioni;
    • valori della temperatura subfebbrile durante il periodo premestruale;
    • la comparsa del dolore nella seconda fase del ciclo femminile;
    • aumento del dolore durante il sesso, con una maggiore attività fisica, con movimenti improvvisi;
    • se si avverte una sensazione di pienezza allo stomaco a destra o a sinistra, che si intensifica nella seconda fase;
    • sanguinamento minore si verifica tra i periodi o si trasforma in periodi;
    • Infine, il segno più importante della formazione potrebbe essere un ritardo nelle mestruazioni, nonché un aumento del volume dell'addome se la cisti ha raggiunto dimensioni molto grandi.

    Se si verifica una delle complicazioni, i sintomi possono essere completamente diversi: si tratta della comparsa di un forte dolore addominale, collasso, calo della pressione sanguigna, shock emorragico durante il sanguinamento o sintomi di un addome acuto con peritonite diversi giorni dopo la rottura del la cisti.

    Segni di formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro possono simulare l'infiammazione dell'uretere sinistro e, sul lato opposto, la colica biliare o la sindrome dolorosa associata allo stiramento della capsula epatica possono interferire con una diagnosi accurata.

    Diagnostica

    La visita ginecologica completa è la procedura principale, che consente alla donna di essere successivamente sottoposta a vari esami per confermare o escludere la presenza di una cisti da ritenzione ovarica. Durante l'esame, il medico determina la localizzazione preliminare della formazione e può anche palpare le ovaie dolorose.

    Il principale metodo diagnostico è l'esame ecografico degli organi pelvici, sia transaddominali che transvaginali. Gli ultrasuoni possono non solo determinare l'esatta dimensione e posizione della cisti, ma anche suggerire le caratteristiche dell'origine della formazione.

    In casi complessi, vengono utilizzate la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata e vengono determinati vari marcatori tumorali.

    A volte, quando non si può escludere un impianto ectopico dell’ovulo, viene eseguito un test di gravidanza.

    La diagnosi operativa di condizioni complicate di solito comprende la chirurgia laparoscopica, nonché la puntura della sacca di Douglas o della volta vaginale posteriore. Una puntura mostra l'accumulo di sangue fresco nella cavità addominale, o versamento, che indica l'insorgenza di peritonite.

    Se la presenza di versamento è accompagnata da una leucocitosi significativa e da un aumento della VES nell'esame del sangue generale, il paziente deve essere operato urgentemente. La formazione di ritenzione dell'ovaio sinistro è un po' più facile da diagnosticare, poiché la milza e il rene si trovano a sinistra, mentre il rene, il fegato e l'appendice sono a destra.

    Trattamento

    In alcuni casi è possibile solo osservare il paziente sotto controllo ecografico senza intraprendere alcuna azione, poiché le piccole cisti follicolari possono risolversi da sole, 2 o 3 mesi dopo la loro comparsa.

    La terapia conservativa prevede la normalizzazione del ciclo mestruale: vengono utilizzati farmaci vascolari e farmaci che migliorano la microcircolazione, a volte vengono prescritti contraccettivi orali, sotto la supervisione di un ginecologo-endocrinologo.

    L’intervento chirurgico è attualmente una procedura delicata e minimamente invasiva. Viene eseguito utilizzando un laparoscopio, senza grandi incisioni. Usando il metodo endoscopico, non solo puoi esaminare a fondo l'ovaio, non solo eseguire la puntura della formazione, ma anche rimuoverla con un trauma minimo.

    Il metodo laparoscopico per rimuovere le cisti praticamente non causa complicazioni postoperatorie precoci o tardive, non causa aderenze e accorcia il più possibile il periodo postoperatorio. Dopo la laparoscopia, sulla pelle dell'addome rimane un piccolo segno lungo non più di un centimetro. Per una cisti da ritenzione ovarica di 5 cm di diametro, rilevata per via laparoscopica, viene eseguita la rimozione, poiché la laparoscopia lo consente.

    Nello stesso caso, se il paziente viene portato al dipartimento di ginecologia operativa per motivi di emergenza, a volte è impossibile fare a meno della laparotomia, cioè un'ampia incisione sulla parete addominale anteriore. Questo può essere fatto per condurre un esame degli organi pelvici, rimuovere il sangue versato nella cavità addominale o eseguire una resezione ovarica o anche un'ovariectomia se indicato.

    In conclusione, va notato che un esame tempestivo e regolare da parte di un ginecologo consente di diagnosticare i processi cistici che si verificano nell'ovaio il prima possibile. Ciò, a sua volta, consente di trattarli in modo tempestivo, praticamente senza ricorrere all'intervento chirurgico.

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    I tumori e le formazioni simil-tumorali delle ovaie sono una patologia che si manifesta con grande frequenza nella pratica medica. Secondo alcuni studi, negli ultimi dieci anni i tumori e le neoplasie simil-tumorali delle ovaie sono stati diagnosticati fino al 25% più spesso. La maggior parte di loro sono benigni, tuttavia, il numero di donne con tumori maligni aumenta ogni anno. Molto spesso viene diagnosticata una cisti ordinaria che, se non trattata tempestivamente, tende a svilupparsi in un corpo canceroso. A causa della struttura istologica e anatomica delle appendici, sono più spesso suscettibili alla comparsa di varie formazioni. Le ragioni di tali cambiamenti patologici oggi non sono ancora del tutto chiare, quindi continuano ad esistere disaccordi tra gli scienziati su questo tema.

    Eziologia della malattia

    Formazioni simili a tumori dell'ovaio possono apparire da varie fonti. Si formano a causa della crescita patologica dell'epitelio delle appendici, fallimenti nello sviluppo dell'uovo in uno o nell'altro stadio di maturazione, disturbi nella formazione dei tessuti della teca, cellule della granulosa e del leyding, tessuti connettivi non specifici, nervi, vasi e altri elementi delle appendici. Tumori e formazioni simil-tumorali compaiono nelle donne di tutte le età, tuttavia i pazienti di età compresa tra 30 e 60 anni sono più suscettibili alla malattia. Nel cinquanta per cento dei casi si riscontra nelle donne in postmenopausa. Che si tratti di una cisti o di un altro tipo di formazione, il suo sviluppo inizia molto prima della diagnosi.

    Il gruppo a rischio comprende un elenco di pazienti con insorgenza precoce o tardiva delle mestruazioni, menopausa tardiva e ciclo mestruale interrotto. Una formazione di massa dell'ovaio sinistro, come quello destro, può portare ad una diminuzione delle funzioni riproduttive e all'incapacità di concepire e avere un figlio. Le malattie croniche degli organi pelvici possono complicare la situazione. Negli ultimi anni, gli scienziati hanno prestato particolare attenzione allo studio dei fattori genetici ed epidemiologici che influenzano la formazione dell'ovaio. Secondo i dati ottenuti, questa patologia è influenzata in modo significativo dalle abitudini e dallo stile di vita della donna, dall’ambiente e dalla qualità del cibo e dell’acqua.

    Tipi di neoplasie

    Molto spesso, i processi patologici nelle appendici sono una cisti di un tipo o dell'altro. Tuttavia, se sull'ovaio viene rilevata una massa, ma non una ciste normale, potrebbe trattarsi di una vasta gamma di malattie diverse. Di solito sono divisi in diversi gruppi, che combinano patologie di natura benigna, maligna o borderline. Ci sono i seguenti tipi di neoplasie nelle appendici:

    • tumori stromali del cordone sessuale;
    • neoplasie epiteliali;
    • germinale;
    • raramente si formano tumori;
    • processi tumorali.

    Secondo i dati statistici, molto spesso i pazienti sperimentano:

    1. Patologie tumorali dello stroma e dell'epitelio superficiale. Questi includono cistoadenomi sierosi semplici, papillari e papillare-sierosi, nonché neoplasie mucinose (cistoadenomi pseudomucinosi) ed endometrioidi (tumore e carcinomi di Brennen).
    2. Neoplasie stromali e tumori dei cordoni sessuali. Questa categoria comprende patologie delle cellule granulosastromali come malattie delle cellule della granulosa, fibromi e tecomi e androblastomi.
    3. Neoplasie del tipo delle cellule germinali, come i teratomi.

    Questo è solo un piccolo elenco di patologie tumorali che si incontrano nella moderna pratica ginecologica. Ognuna di queste varietà può essere benigna o maligna. Esistono anche stadi borderline della malattia, quando il corpo patologico formato è caratterizzato da una malignità potenzialmente bassa.

    Neoplasie benigne


    Molto spesso, la formazione ovarica è di natura benigna ed è caratterizzata dalla crescita cellulare. La percentuale maggiore ricade sulle neoplasie epiteliali dell'ovaio. Tali patologie sono anche chiamate cistoadenomi o cistomi. Si formano a causa della crescita del guscio esterno delle appendici. Questi includono i seguenti tipi di cistoadenomi:

    • mucinoso;
    • papillare;
    • endometrioide;
    • sieroso.

    Cisti e cistoma sono patologie che spesso vengono confuse. Tali formazioni fluide sono spesso asintomatiche, tuttavia, alcuni tipi di esse causano dolore costante e fastidioso nell'addome inferiore e ingrossamento della cavità addominale. Sensazioni simili sono causate dal cistoadenoma mucinoso di struttura solida. La cavità di un tale tumore si riempie rapidamente di una sostanza mucosa densa e raggiunge grandi dimensioni.

    Nota: I tumori benigni includono anche i tumori oogenici, che sono formati da ovociti. La neoplasia più complessa di questo tipo è considerata un teratoma, formato da un uovo contenente materiale genetico. Il suo interno può essere pieno di tessuti maturi e persino di organi rudimentali, inclusi capelli, tessuti grassi e rudimenti di ossa e denti. Non è una formazione dell'ovaio molto voluminosa, ma si forma molto raramente su entrambi i lati.

    Un'altra patologia benigna comune delle appendici è il tecoma. È formato da cellule che producono estrogeni e appare più spesso durante il periodo postmenopausale. Sebbene il coma, dovuto alla produzione di ormoni femminili, aumenti la libido, migliori l'aspetto e il benessere delle donne durante la menopausa, deve essere eliminato in tempo. Altrimenti si possono sviluppare iperplasia e persino cancro dell'endometrio.

    Anche i tumori virilizzanti sono benigni. Sono formati da elementi delle appendici, che sono simili nella composizione alle cellule delle gonadi maschili. Di conseguenza, l'ovaio destro o sinistro si presenta con una struttura solida. Una donna affetta da patologia deve affrontare processi di virilizzazione, tra cui la cessazione delle mestruazioni, l'atrofia delle ghiandole mammarie, l'ingrandimento del clitoride e altri cambiamenti di tipo maschile.

    Il tumore di Brenner è piuttosto raro. Tali strutture sono di piccole dimensioni, quindi sono molto difficili da rilevare utilizzando gli ultrasuoni. Nella maggior parte dei casi, vengono diagnosticati durante un intervento chirurgico, il cui scopo è l'esame istologico dei tessuti delle appendici. Anche una cisti è considerata benigna. Di norma, non richiede trattamento, tuttavia, se viene rilevato un tumore ovarico solido, potrebbe essere necessaria una terapia farmacologica o un intervento chirurgico. Le malattie rare includono anche il fibroma ovarico, che è formato dal tessuto connettivo. Per sua natura è un tecoma ormonalmente inattivo. Molto spesso, tali fibromi si verificano durante la menopausa. Hanno dimensioni rispettabili e possono crescere fino a 15 centimetri. Questa patologia è accompagnata da disturbi del ciclo e della funzione generativa. È possibile sviluppare fibroma e cisti nella stessa appendice.

    Importante! Quasi ogni tipo di neoplasia benigna dell'ovaio può eventualmente trasformarsi in un tumore maligno. Pertanto, si consiglia di sottoporsi a esami regolari dal ginecologo e monitorare attentamente lo sviluppo di qualsiasi fenomeno patologico nelle appendici.

    Metodi diagnostici

    Sia le strutture benigne che quelle maligne nelle appendici spesso si presentano senza alcun sintomo. Per prevenire complicazioni o la formazione di tumori cancerosi, si consiglia di visitare un medico almeno una volta all'anno. Se vengono rilevati tumori o disturbi nell'addome inferiore, si verificano interruzioni del ciclo mestruale o altri disturbi, vale la pena sottoporsi a esami ginecologici una volta ogni periodo prescritto da uno specialista. Nella maggior parte dei casi, la diagnostica ecografica è sufficiente per diagnosticare i processi tumorali nelle ovaie. Formazioni con strutture diverse hanno ecogenicità diversa. Esistono strutture anecoiche o iperecogene. Potrebbe trattarsi di una cisti ordinaria o di una neoplasia pericolosa che richiede un trattamento. Se il medico dubita della natura del tumore, vengono prescritti ulteriori studi.

    Importante! L'ecografia transvaginale è spesso combinata con l'ecografia Doppler, che consente di distinguere un tumore dalle cisti avascolari. I corpi maligni hanno principalmente vasi sanguigni, mentre i corpi benigni hanno solo una cavità piena di liquido.

    Se necessario, al paziente viene prescritta la risonanza magnetica o la TC. Tali metodi consentono di determinare con maggiore precisione la natura della formazione nell'ovaio, fare una diagnosi e determinare il volume richiesto del trattamento chirurgico. Oggi vengono sempre più utilizzati metodi moderni per rilevare marcatori che indicano lo sviluppo di cellule tumorali. Tali marcatori tumorali consentono non solo di identificare processi maligni già esistenti, ma anche di determinare in anticipo la probabilità di degenerazione dei tessuti benigni in focolai cancerosi.

    Le malattie femminili associate al sistema riproduttivo sono molto pericolose. Possono portare non solo alla sterilità, ma anche allo sviluppo del cancro. Una di queste malattie è una cisti dell'ovaio destro. Se non presti attenzione al suo aspetto in tempo, le conseguenze possono essere gravi. Una formazione cistica dell'ovaio destro è una formazione benigna che appare nel corpo femminile sul lato destro. La causa della neoplasia, così come l'accumulo interno della cisti, dipende dalla sua origine.

    La cisti luteale dell'ovaio destro è una malattia che si verifica a causa di un gran numero di fattori. Nonostante il fatto che nella medicina moderna sia possibile diagnosticare una cisti dell'ovaio destro, le cause della sua comparsa rimangono ancora un mistero.

    Una delle cause più comuni di cambiamenti funzionali nel corpo sono i cambiamenti nei livelli ormonali. Oltretutto, La formazione di liquido nelle ovaie sinistra e destra può essere associata ai seguenti disturbi:

    • Stress costante e shock nervoso.
    • Malfunzionamento delle ovaie.
    • Infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio.
    • Disturbi della tiroide e problemi di peso.
    • Aborto.
    • Irregolarità mestruali.

    Tutti questi fattori possono causare la malattia e, a seconda della determinazione della causa, viene trattata la cisti sull'ovaio.

    Sintomi della cisti

    Quando viene diagnosticata, i medici spesso scoprono una cisti dell’ovaio destro. Il paziente viene dal medico non perché qualcosa fa male, ma per condurre un esame preventivo. E di conseguenza, viene scoperta una malattia, il cui trattamento deve essere effettuato immediatamente in modo che non porti a conseguenze gravi. Di norma, la dimensione del tumore non può superare i 3 centimetri. I sintomi principali includono:

    • Dolore che si verifica periodicamente nella cavità addominale inferiore.
    • Il ciclo mestruale viene interrotto, può manifestarsi con mestruazioni ritardate o comparsa di forti emorragie.
    • Durante il rapporto sessuale, appare dolore nella parte inferiore dell'addome.
    • Temperatura corporea elevata per lungo tempo.
    • C'è sangue nelle secrezioni.
    • Debolezza e vertigini.

    Se noti sintomi simili nella tua condizione, dovresti consultare un medico per un esame per evitare problemi seri in futuro.

    Tipi di formazioni cistiche

    Se parliamo di formazione cistica nell'ovaio destro, possiamo distinguere due tipi principali.

    • Compromissione funzionale. Nelle donne in età riproduttiva vengono prodotti acido luteale e follicolare e, se il funzionamento degli organi interni viene interrotto, compaiono neoplasie che devono essere trattate.
    • Patologie genetiche- associato a malattie genetiche della madre durante la gravidanza.

    Inoltre, le neoplasie possono essere singole o multiple, monocamerali e multicamerali. Una cisti multicamera può causare un particolare pericolo per la salute, che provoca molto disagio se si automedica e non si cerca l'aiuto di un medico.

    Conseguenze delle neoplasie

    Se consulti un medico in tempo, puoi evitare gravi conseguenze. Ma con l'automedicazione possono sorgere complicazioni di cui non è così facile liberarsi. Le principali conseguenze della malattia includono:

    Per evitare conseguenze gravi, quando compaiono i primi segni, è necessario consultare un medico ed eseguire misure diagnostiche. I seguenti metodi sono ampiamente utilizzati per la diagnosi:

    • Ecografia di una cisti a destra.
    • Esame ecografico della cavità addominale.
    • Una puntura attraverso la quale è possibile scoprire il grado di minaccia di emorragia nella cavità addominale.
    • Inoltre, al paziente viene chiesto di sottoporsi ad esami di base: un esame del sangue generale. Quando si esegue un test manuale, è necessario prestare attenzione agli indicatori dei leucociti e dei globuli rossi nel sangue. Devi fare un test biochimico.
    • Test per la presenza di oncologia.

    Dopo aver superato tutti gli esami di cui sopra, sarà possibile trarre una conclusione sulla necessità di un intervento chirurgico o di un trattamento conservativo.

    Trattamento della neoplasia cistica

    Il trattamento è prescritto in base alle cause dell'insorgenza e al tipo di formazione. Il corpo luteo si forma sull'ovaio e può essere voluminoso. Se è piccolo e non rappresenta alcun pericolo, il medico prescrive un trattamento conservativo. Se la cisti è piccola, viene monitorata senza alcun intervento da parte dei medici. Consideriamo diverse opzioni di trattamento:

    Molto nella prescrizione del trattamento dipende dall’età delle donne. Se una donna è in età fertile, non le viene prescritta la resezione ovarica. Se stiamo parlando di una donna che non è in età fertile, l'ovaio può essere rimosso. Dopo l'intervento chirurgico viene prescritta la terapia ormonale, che può durare fino a 3 mesi. È necessario creare supporto per il corpo e prevenire il verificarsi di processi infiammatori in futuro.

    Per evitare che la malattia raggiunga uno stadio pericoloso, è necessario visitare un ginecologo almeno due volte l'anno. Il rilevamento tempestivo di una cisti previene gravi disturbi nel corpo.

    Attenzione, solo OGGI!

    Le cisti da ritenzione sono cavità piene di liquido o sangue. Nonostante siano formazioni benigne e non metastatizzino, queste cisti possono rompersi e causare complicazioni.

    Pertanto, ogni donna ha bisogno di conoscere questa patologia per iniziare la prevenzione o il trattamento in tempo.

    Le cisti da ritenzione di una o entrambe le ovaie sono patologie femminili comuni e rappresentano quasi un quinto di tutte le malattie ginecologiche.

    Sinistra

    Una cisti da ritenzione dell'ovaio sinistro può svilupparsi dopo una lesione addominale, durante il periodo di cambiamenti ormonali durante la pubertà o l'inizio della menopausa.

    Un aumento del livello degli androgeni (ormoni maschili) impedisce la maturazione e il rilascio dell'ovulo, provocando la ritenzione dell'ovaio sinistro. L'infiammazione delle appendici a sinistra è raramente caratterizzata da sintomi gravi e pertanto viene spesso rilevata solo durante l'esame.

    Giusto

    La cisti da ritenzione dell'ovaio destro, come quello sinistro, non ha ancora cause ben identificate. La teoria più probabile è uno squilibrio degli ormoni ipofisari.

    I fattori che provocano la cisti ovarica destra possono essere tensione nervosa, stress costante, obesità o, al contrario, basso peso, processi infiammatori o precedenti malattie a trasmissione sessuale.

    La malattia da ritenzione dell'ovaio destro può svilupparsi con l'ipotiroidismo, un disturbo della ghiandola tiroidea. Se il medico sospetta che una donna abbia una cisti ovarica destra, deve essere esclusa una gravidanza precoce e la possibilità di formazione luteinica.

    Con un forte aumento della cisti dell'ovaio destro, i segni si intensificano e si può vedere l'asimmetria del basso addome.

    Cause

    La formazione di ritenzione dell'ovaio è causata da vari motivi:

    • pubertà precoce, squilibri ormonali;
    • infiammazione dell'utero - endometriosi, in cui le cellule endometriali entrano nell'ovaio;
    • interruzione del rilascio di un uovo maturo dal follicolo;
    • aborti, dopo i quali si può osservare anche l'introduzione di cellule modificate nelle gonadi.

    Tipi di cisti da ritenzione

    Le cisti da ritenzione possono formarsi su qualsiasi organo interno: labbra, polmoni, ghiandole salivari. I ginecologi trovano formazioni simili sulla cervice, sull'ovaia destra o sinistra.

    Leggi anche: Come curare la sindrome dell'ovaio sclerocistico

    A seconda della localizzazione, le cisti da ritenzione ovarica si dividono in:

    • luteo: formato al posto del corpo luteo;
    • paraovarico: formato dalle appendici ovariche;
    • follicolare: si sviluppa nel sito di un follicolo non rotto.

    Sintomi

    Non sono presenti manifestazioni cliniche evidenti con piccole formazioni di ritenzione. La patologia viene spesso rilevata accidentalmente - durante un esame ginecologico di routine o una diagnosi di altre malattie degli organi pelvici.

    I sintomi di una cisti da ritenzione all'aumentare delle sue dimensioni sono caratterizzati da:

    • disagio, dolore nella zona ovarica;
    • irregolarità mestruali (cambiamenti nei tempi, perdite di sangue aumentate o scarse);
    • sensazioni spiacevoli durante i rapporti sessuali;
    • sensazione di pesantezza, gonfiore.

    Se è colpita l’ovaia destra, la donna può avvertire nausea, vomito, diarrea e talvolta stitichezza. In questi casi è necessario differenziare l'appendicite. Le condizioni acute associate alla rottura o alla torsione della gamba danno sintomi di un "addome acuto" - peritonite.

    Diagnostica

    Metodi tradizionali per diagnosticare la malattia:

    • visita ginecologica, chiarimento della storia medica e dei reclami del paziente;
    • esame ecografico transvaginale delle ovaie e di altri organi pelvici.

    La formazione di ritenzione dell'ovaio deve essere differenziata dalla gravidanza, dalle neoplasie maligne o dalle malattie infiammatorie degli organi genito-urinari. In caso di decorso complicato della malattia, vengono prescritte risonanza magnetica, TC e puntura del contenuto del tumore.

    Trattamento

    Per trattare la ritenzione dell'ovaio vengono utilizzate tecniche conservative e chirurgiche. Nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia, oltre alla terapia tradizionale, viene prescritta la medicina tradizionale: supposte, decotti, infusi, tamponi.

    Candela Kalanchoe

    • Kalanchoe pennata - ha le proprietà medicinali più pronunciate;
    • Kalanchoe Degremona - utilizzata nella medicina popolare;
    • Kalanchoe Blossfeld - ha proprietà medicinali, ma è più apprezzata come pianta decorativa.

    Ricetta candela: raccogli qualche foglia di Kalanchoe, sciacquala bene con acqua tiepida, spremi il succo e mescolalo con la farina di mais. Per elasticità, puoi aggiungere qualche goccia di olio di olivello spinoso. Dividere l'impasto stretto risultante in candele e congelare in frigorifero.

    Si consiglia di inserire in vagina durante la notte le supposte per il trattamento delle cisti da ritenzione ovarica. Al mattino puoi usare una siringa con infuso caldo di camomilla. Il trattamento dura fino a 2-3 mesi. Invece delle candele, puoi usare tamponi igienici imbevuti di succo di Kalanchoe.

    Leggi anche: Cisti dell'ovaio destro e sinistro: cause e sintomi

    Irudoterapia

    Il metodo di trattamento della sanguisuga è sicuro ed efficace. La saliva di questi vermi unici contiene sostanze biologicamente attive e stimola la circolazione sanguigna.

    L'unico disagio che le donne sperimentano durante questa procedura è la puntura dei denti chitinosi delle sanguisughe nella pelle nell'area dell'appendice.

    Il numero di animali e la durata delle procedure sono determinati dall'irudoterapeuta individualmente per ciascuna donna.

    L'hirudoterapia è controindicata in caso di scarsa coagulazione del sangue.

    Assorbenti con succo di bardana

    Il trattamento con succo di bardana è possibile solo in primavera ed estate. Ad agosto le foglie della pianta appassiscono, quindi non possono essere utilizzate per il trattamento. Le foglie fresche devono essere lavate accuratamente per rimuovere la polvere, spremere il succo, inumidire con esso un batuffolo di garza di cotone e inserirlo nella vagina durante la notte.

    Attenzione: quando si utilizzano supposte o tamponi per la prima volta, non utilizzare grandi quantità di succo: in alcuni pazienti i componenti della pianta possono causare disagio sotto forma di prurito, bruciore e gonfiore.

    In questo caso, è necessario interrompere il trattamento e siringare con acqua pulita o decotto di camomilla. In caso di grave reazione allergica, consultare immediatamente un ginecologo.

    Trattamento con fanghi

    La fangoterapia è una delle metodiche ufficiali della fisioterapia. Ma questo metodo ha molte controindicazioni, quindi non puoi automedicare.

    Il trattamento con i fanghi dovrebbe avvenire solo nel reparto di fisioterapia di un sanatorio o di un ospedale.

    Infusi di erbe

    La medicina erboristica per la formazione della ritenzione non è una panacea, ma un ulteriore mezzo di trattamento. Si consiglia di utilizzare tinture e infusi, decotti dell'utero, celidonia, erba scudo, fiori di calendula e foglie di ortica. Sono utili i succhi freschi di Kalanchoe o ortica, viburno.

    Il trattamento con infusi di erbe deve essere effettuato sotto la supervisione di un ginecologo o erborista. Dopo un ciclo di cure con metodiche non tradizionali è necessario sottoporsi ad un esame ecografico di controllo.

    Complicazioni

    Alcuni medici ritengono che la complicanza più comune sia una cisti da ritenzione dell'ovaio destro. Si forma prima rispetto a quello sinistro e funziona più attivamente.

    La neoplasia dell'appendice sinistra può essere complicata dalla formazione di un peduncolo e dalla sua torsione, che porta alla rottura della capsula, perdita di sangue, ulteriore necrosi dell'intestino compresso e peritonite.

    Molte donne in età riproduttiva si trovano ad affrontare una malattia spiacevole che causa formazioni cistiche. Si tratta di fenomeni benigni, che però possono provocare gravi disagi e portare a conseguenze negative in futuro. Ecco perché si dovrebbe prestare regolarmente attenzione all'esame diagnostico della condizione delle ovaie.

    Informazioni generali sulla cistosi

    Una cisti ovarica è una formazione benigna situata all'interno o in prossimità del suo tessuto. Sembra un tumore rotondo. C'è del liquido all'interno di una tale bolla. Ma questa formazione non deve essere confusa con i tumori veri e propri, poiché nelle vescicole non si osserva proliferazione cellulare intramurale.

    Di norma, le donne in età più attiva e fertile sono inclini alla malattia. Tuttavia, a volte tali cambiamenti si osservano nelle ragazze, perché i loro livelli ormonali non si sono stabilizzati, il ciclo mestruale non è apparso e le ovaie stesse non sono ancora tornate al normale funzionamento. Ci sono anche casi di malattia nelle donne dopo la menopausa a causa dell'indebolimento dell'attività funzionale dell'organo femminile. E i casi di patologia congenita non vanno scontati.

    Se una parte dell'organo è interessata, si parla dello sviluppo di una cisti unilaterale. Un esempio è una formazione cistica dell'ovaio sinistro o destro. Ma sono possibili anche patologie bilaterali. Una caratteristica e allo stesso tempo un pericolo della malattia è l'impossibilità di riconoscerla per un lungo periodo di tempo. Un tumore così benigno non può essere sentito e non si manifesta. Tuttavia, man mano che la bolla cresce, aumenta la probabilità di disagio.

    Importante. Spesso un corpo cistico viene rilevato mediante ultrasuoni durante un esame di routine standard. Ecco perché si consiglia alle donne di sottoporsi a esami regolari.

    Cause della malattia

    La comparsa di una cavità nell'ovaio destro può essere una conseguenza di vari fattori. Attivano la malattia, agendo separatamente l'uno dall'altro o in combinazione. La ragione esatta della formazione di neoplasie non è completamente compresa. Sebbene la fonte più comune di problemi sia considerata un cambiamento nei livelli ormonali, quando si verifica uno squilibrio degli ormoni prodotti dalla ghiandola pituitaria.

    Non si dovrebbero escludere condizioni di stress regolare, stress psico-emotivo, crolli e esaurimento mentale persistente. Se il tipo funzionale della malattia è legato all'interruzione del processo di ovulazione, in altri casi i fattori determinanti sono i cambiamenti ormonali.

    Fattori che aumentano il rischio di fenomeni cistici all’ovaio destro possono essere anche:

    • processi infiammatori in esso, nell'utero e nelle tube di Falloppio;
    • malattie infettive che si trasmettono sessualmente;
    • aborti precedenti;
    • disturbi della tiroide;
    • essere sovrappeso o sottopeso;
    • irregolarità nel ciclo mestruale, nonché mestruazioni precoci nelle ragazze sotto i 12 anni.

    Sintomi e manifestazioni

    Una cisti ovarica destra si verifica nella maggior parte delle donne a cui è stata diagnosticata una neoplasia. Se è il risultato di un malfunzionamento di questo organo, la malattia non si manifesta, soprattutto quando la dimensione della bolla non supera i 20-30 mm. Ma si osserveranno chiaramente patologie di tipo ginecologico: squilibri ormonali, infiammazioni e altre patologie. Oltre alle cavità monocamerali esiste il rischio di cavità multicamera.

    In assenza di complicazioni, si osservano i seguenti sintomi principali:

    • dolore irregolare nell'addome inferiore e sensazione di pesantezza;
    • deviazioni nella frequenza e nello stato di scarica durante le mestruazioni;
    • il verificarsi di disagio e dolore nell'addome inferiore destro durante l'attività sessuale o un aumento dello stress fisico, nonché durante la minzione;
    • un aumento irragionevole della temperatura che persiste per un lungo periodo di tempo;
    • la comparsa di tracce di sangue nelle secrezioni quotidiane.

    Se i problemi di una donna sono accompagnati da complicazioni, i sintomi diventano più pronunciati:

    • un forte aumento della temperatura;
    • dolore nell'addome inferiore, caratterizzato da acutezza e acutezza, l'addome può aumentare di volume senza motivo, la sua simmetria viene interrotta;
    • nausea, vomito, vertigini;
    • disagio, dolore durante la minzione, spesso questo processo diventa problematico;
    • stipsi;
    • tachicardia e sbalzi di pressione sanguigna;
    • perdite vaginali che differiscono dallo standard per colore, odore, composizione.

    Tipi di neoplasie

    Una cisti può essere funzionale, quando è causata da una disfunzione dell'ovaio, o non funzionale, causata da cambiamenti genetici e disturbi degli organi interni di una persona. La formazione cistica dell'ovaio destro può essere singola o multipla - sotto forma di malattia policistica, monocamerale e multicamerale.

    Follicolare

    Ha una struttura a pareti sottili e si trova più spesso nelle giovani donne. Appare nel punto del follicolo in cui non avviene il processo di maturazione dell'ovulo e non viene creata l'opportunità per il suo rilascio. Il follicolo in sé non è terribile, ma se la sua dimensione, a causa del continuo accumulo di liquido, supera i 30 mm, degenera in una cisti.

    Di norma, tali formazioni sono monocamerali. Ma sono possibili anche strutture multicamera più complesse, che raggiungono i 60 mm di diametro. Con lo sviluppo della malattia non si osservano sintomi, anche se sono possibili un ritardo del ciclo mestruale e la comparsa di lievi dolori addominali nella seconda metà del ciclo.

    In assenza di complicazioni e trattamento tempestivo, non ci sono minacce per la salute della donna. La degenerazione in aree cancerose non si verifica. In caso di complicazioni, possono verificarsi torsione della gamba della cisti, emorragia nella cavità e rottura della parete.

    Importante. I pazienti avvertono un aumento del dolore, accompagnato da nausea e vomito.

    Diagnostica – esame ed ecografia dinamica. Il trattamento in assenza di complicanze prevede la prescrizione di farmaci antinfiammatori. Questi sono farmaci non steroidei. A volte uso anche farmaci ormonali.

    Luteale

    L'ovulo appare dopo il completamento dell'ovulazione dal follicolo scoppiato. Al suo posto appare un corpo giallo. Se il flusso sanguigno e la circolazione linfatica in esso si discostano dalla norma, nelle donne di età compresa tra 16 e 45 anni appare una cisti funzionale: luteale. I sintomi di neoplasie di questo tipo non compaiono, anche se occasionalmente sono possibili un ritardo del ciclo e la comparsa di lievi dolori addominali.

    Se inizia un'intensa emorragia all'interno della cisti, appare dolore addominale, la pressione sanguigna diminuisce, la donna diventa pallida, i suoi arti diventano freddi e si verifica una secrezione sanguinolenta.

    Importante. Di norma, la cisti scompare durante tre cicli mestruali consecutivi. Se il paziente non riesce a liberarsene in modo naturale, è necessario un intervento chirurgico.

    Paraovarico

    Questo tipo si verifica spesso nelle donne sotto i 40 anni. I problemi nell’adolescenza non sono rari. Ha forma rotonda o ovale. Il contenuto è trasparente ed elastico. La posizione di tale formazione monocamerale è soprauterina o laterale ad essa. La base per la formazione dei processi cistici è il tessuto germinale.

    La malattia non ha manifestazioni evidenti. Il dolore non si verifica sempre. Man mano che il tumore cresce (e può raggiungere i 150 mm di diametro), aumenta il volume dell'addome. Le interruzioni del ciclo e l'infertilità sono rare. Per la diagnosi vengono utilizzati l'esame a due mani e gli ultrasuoni. Il trattamento viene effettuato mediante rimozione mediante laparoscopia.

    Endometrioide

    Questo tipo di cisti può essere unilaterale o bilaterale, raggiungendo i 100 mm. È caratterizzato da una superficie liscia, densità e aderenze. Il contenuto diventa marrone. Le microlesioni della parete possono portare ad aderenze con altri organi.

    La malattia si sviluppa gradualmente. Le formazioni sembrano piccole lesioni nell'ovaio. Durante questo periodo non si osservano manifestazioni. Man mano che la cisti cresce, raggiunge i 60 mm con formazione parallela di aderenze. Successivamente compaiono delle cavità su entrambe le ovaie. In questa fase, il dolore diventa comune. Emettono al sacro o al retto. Le mestruazioni sono anche accompagnate da sensazioni dolorose. È anche possibile una rottura della cavità.

    La diagnosi viene effettuata utilizzando gli ultrasuoni e il flusso di colore. Per il trattamento viene utilizzata la chirurgia.

    Dermoide

    Questa è una situazione molto rara, poiché è il risultato di disturbi nello sviluppo intrauterino. La cavità contiene tessuto adiposo e cartilagineo. Lo sviluppo è molto nascosto, senza alcuna manifestazione. A volte sono possibili anche complicazioni sotto forma di torsione della gamba. Ci sono situazioni con lo sviluppo di processi infiammatori. Il trattamento è chirurgico mediante laparoscopia.

    Funzionalità diagnostiche

    L'uso di metodi diagnostici è determinato dal tipo di neoplasia e dalla velocità di sviluppo della malattia. L'intera gamma comprende:

    • identificare le fonti di dolore;
    • esame bimanuale;
    • foratura;
    • Laparoscopia;
    • analisi del sangue generale e biochimica;
    • test oncologici;
    • valutazione dei livelli ormonali;
    • tomografia;
    • diagnosi di gravidanza.

    Procedura di trattamento

    Le cisti ovariche sono soggette alla terapia tradizionale e all'intervento chirurgico. La prima opzione è possibile se la dimensione della neoplasia funzionale non supera i 50-60 mm. Vengono esaminate piccole cisti e il paziente rimane sotto osservazione. Una grande percentuale di formazioni così piccole si risolve da sola. Per gli effetti terapeutici tradizionali vengono utilizzati Magnesia, Jeannine o Duphaston.

    La chirurgia è raccomandata per il trattamento di cisti non funzionali o lesioni di grandi dimensioni. Anche una cisti multicamera richiederà un intervento chirurgico. La chirurgia rimane l’unica soluzione nei casi di malattia in rapida progressione. Le donne in età fertile molto spesso evitano la resezione ovarica. Ma i pazienti più anziani sono costretti a sottoporsi a questa procedura per prevenire complicazioni. Dopo l'operazione viene prescritto un ciclo di terapia ormonale di 2-3 mesi.

    Complicazioni della malattia

    Se ignori i sintomi e non ti sottoponi a esami regolari, sono possibili conseguenze negative che causano gravi danni al corpo:

    • malignità della cisti;
    • necrosi e infertilità dovute alla torsione della gamba;
    • processi infiammatori negli organi pelvici, che causano l'interruzione delle loro funzioni;
    • rotture ed emorragie interne.

    A volte durante la gravidanza appare una cavità cistica sul lato destro dell'organo femminile. In questo caso, le complicanze sono previste con bassa probabilità. Pertanto, il paziente rimane, di regola, sotto osservazione. E il tumore viene rimosso dopo il parto.

    Conclusione

    La disfunzione ovarica è sempre una preoccupazione per le donne. Anche i problemi con la comparsa di neoplasie non vengono lasciati indietro. La preoccupazione è causata dalla natura nascosta della malattia e dalla frequente assenza di sintomi nella prima fase di sviluppo. Pertanto si raccomanda un esame regolare da parte di specialisti; un trattamento tempestivo aiuterà ad evitare complicazioni. Una visita non pianificata dal ginecologo non dovrebbe spaventare una donna, perché solo in questo caso si possono comprendere i segni della malattia e determinarne le cause.

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    Trattamento e sintomi delle cisti ovariche

    Una cisti ovarica è una formazione di cavità circondata da una capsula di tessuto connettivo e piena di liquido (meno comunemente insieme ad altri tessuti). L'incidenza delle cisti varia a seconda del tipo di formazione e dell'età della donna. Pertanto, una cisti del corpo luteo ovarico si verifica nel 2-5% delle donne in età riproduttiva (fertile).

    Meccanismo e cause dello sviluppo delle cisti ovariche

    Il meccanismo di sviluppo (patogenesi) delle cisti ovariche è una violazione del deflusso delle secrezioni dai follicoli ovarici. In questo caso, il liquido si accumula con la formazione di una capsula di tessuto connettivo. Le cause delle cisti ovariche sono diverse e non del tutto comprese, ma si possono identificare le principali:

    • interruzione della produzione e concentrazione dell'ormone gonadotropico nel corpo di una donna (la causa principale di una condizione come la cisti del corpo luteo ovarico);
    • mestruazioni precoci associate a disturbi ormonali;
    • la donna ha una storia di diversi aborti;
    • malattie della tiroide con interruzione della sua funzione sotto forma di ipofunzione (diminuzione della produzione di tiroxina e triiodotironina);
    • annessite cronica e ooforite - malattie infiammatorie delle ovaie e delle appendici causate da varie infezioni (Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, stafilococchi, ureaplasma, clamidia);
    • predisposizione genetica ereditaria.

    Classificazione delle cisti ovariche

    Cisti ovarica

    A seconda della causa e del meccanismo di sviluppo, si distinguono diversi tipi di cisti ovariche:

    • cisti del corpo luteo ovarico (cisti follicolare) – formata a causa del mancato rilascio dell'ovulo e dell'ovulazione incompleta, il follicolo continua a crescere con la formazione di una cisti, la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro è di dimensioni maggiori (fino a 5-6 cm) rispetto alla cisti del corpo luteo dell'ovaio sinistro e, di conseguenza, più spesso le cisti ovariche possono rompersi;
    • cisti ovarica funzionale - formata durante un'interruzione del processo di ovulazione, quando un ovulo maturo non lascia il follicolo o dopo il suo rilascio non si verifica la chiusura del follicolo, una cisti ovarica funzionale, a differenza di altre, non esiste a lungo (circa 2 -3 mesi), si risolve da sola, più spesso si tratta di cisti ovarica destra;
    • cisti ovarica paraovarica: si sviluppa una formazione di cavità nelle appendici ovariche;
    • cisti dermoide ovarica - una malattia genetica della localizzazione dei tessuti che può finire in un posto insolito nel corpo, all'interno della capsula, quindi una cisti dermoide ovarica può contenere tessuto adiposo, epidermide (pelle), capelli, denti all'interno; più spesso si forma una cisti ovarica sinistra;
    • cisti ovarica endometroide (endometrioma) - formata a seguito dell'endometriosi ovarica - l'introduzione di cellule endometriali (mucosa uterina) nelle ovaie, con la formazione di cisti al loro interno;
    • tumori cistici - appartengono a formazioni oncologiche (tumorali), esternamente non diverse dalle altre cisti ovariche, ma contengono cellule tumorali, tra cui teratoma, cistadenomi sierosi e della mucosa.

    Informazioni sulle fotografiePer vedere le fotografie di una cisti ovarica, vai su qualsiasi motore di ricerca e cerca le immagini con la frase: foto di una cisti ovarica

    Per molto tempo, qualsiasi segno di cisti ovarica può essere assente e solo se sono di dimensioni significative o si verificano complicanze, possono comparire i seguenti sintomi di cisti ovarica:

    • irregolarità mestruali, con mestruazioni ritardate o assenti – accompagna le cisti ovariche che si formano a causa di disturbi ormonali;
    • dolore – si verifica quando la cisti ovarica è di dimensioni significative, il dolore è localizzato nel basso addome rispettivamente a sinistra quando si sviluppa una cisti ovarica sinistra o a destra quando si sviluppa una cisti ovarica destra;
    • un aumento del volume addominale con una generale diminuzione del peso corporeo è segno di un tumore cistico di dimensioni enormi (fino a 20-30 cm di diametro).

    Diagnosi di cisti ovarica

    Dopo aver chiarito i reclami e i sintomi della malattia, per chiarire e verificare la diagnosi, viene effettuato un esame di laboratorio e strumentale, che comprende:

    1. esame del sangue clinico - un metodo di screening dell'esame di laboratorio, indica la presenza di infiammazione (aumento della VES e dei leucociti) e anemia (diminuzione dell'emoglobina - rottura di una cisti ovarica con sanguinamento);
    2. L'esame ecografico degli organi addominali è un metodo di esame strumentale che consente di visualizzare (vedere) una cisti ovarica e determinarne la posizione;
    3. laparoscopia diagnostica: nella cavità pelvica viene inserito un tubo a fibre ottiche con illuminazione e una telecamera che consente di vedere direttamente la cisti se si trova sulla superficie dell'ovaio, è anche possibile eseguire una biopsia (rimozione intravitale di una ciste pezzo di tessuto per esame istologico) per escludere una cisti ovarica tumorale;
    4. puntura di una cisti ovarica - sotto controllo ecografico, la parete della cavità addominale viene perforata con un ago sottile, l'ago viene inserito nella cisti ovarica, viene prelevato del liquido per l'esame, che ci consentirà di determinare il tipo di questa formazione.

    Complicanze delle cisti ovariche

    L'unico tipo di cisti che non causa complicazioni e si risolve da sola è una cisti ovarica funzionale. Per il resto prima o poi potrebbero presentarsi le seguenti complicazioni:

    Trattamento della cisti ovarica

    La scelta delle tattiche terapeutiche per questa malattia dipende interamente dalla dimensione della cisti, dalla sua posizione, dal tipo e dalla presenza di complicanze. Pertanto, una cisti ovarica funzionale si risolve da sola e non richiede trattamento. Una cisti del corpo luteo ovarico di solito non cresce, sebbene non si risolva da sola, quindi richiede osservazione: se la crescita aumenta o si verificano complicazioni, viene eseguita la rimozione chirurgica. In altri casi, il trattamento della cisti è chirurgico: viene eseguita la chirurgia laparoscopica.

    Va notato separatamente che le cisti ovariche e la gravidanza aumentano il rischio di complicazioni dovute a cambiamenti ormonali nel corpo di una donna. Pertanto, è necessario pianificare una gravidanza e sottoporsi ad un esame per la presenza di una cisti (esame ecografico degli organi addominali). A volte una cisti ovarica funzionale o una cisti del corpo luteo si verifica nel primo trimestre di gravidanza, ma in questo caso si risolve da sola nelle fasi successive della gravidanza e non richiede un trattamento speciale. Se durante una gravidanza di oltre 30 settimane si verificano complicazioni di una cisti ovarica (sanguinamento, torsione peduncolata, rottura di una cisti ovarica), l'intervento chirurgico viene eseguito insieme a un taglio cesareo, poiché in questo caso il parto fisiologico è controindicato.

    Va ricordato che in caso di irregolarità del ciclo mestruale (mestruazioni irregolari, ritardo o assenza), dolore fastidioso nell'addome inferiore a sinistra oa destra, è necessario consultare un ginecologo e sottoporsi a un ulteriore esame.

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    Formazione cistica dell'ovaio destro

    Una cisti ovarica è una formazione benigna: una cavità piena di liquido all'interno. Tali formazioni possono essere diverse e non sono sempre sicure per la salute. Spetta allo specialista decidere se il paziente ha bisogno di farmaci. Consideriamo più in dettaglio in quali situazioni può verificarsi una formazione cistica dell'ovaio destro, quali sintomi accompagnano questa condizione, come e quando deve essere trattata.

    Tipi e caratteristiche delle formazioni

    Molto spesso, le cisti dell'ovaio destro possono essere diagnosticate nelle ragazze e nelle donne in età fertile. Inoltre, alcuni di essi possono verificarsi periodicamente e poi risolversi da soli. Ciò vale in particolare per una cisti funzionale formata da una struttura prodotta dall'ovaio destro durante l'ovulazione. Le cisti follicolari funzionali e le cisti del corpo luteo possono risolversi da sole. I restanti tipi di formazioni, secondo gli esperti, richiedono un trattamento.

    Un adenoma cistico, che cresce dalle cellule che compongono la membrana esterna dell'ovaio destro, è considerato piuttosto pericoloso. Anche una cisti dermoide, che non è piena di liquido, ma di diversi tipi di tessuto, e un endometrioma, pieno di sangue, richiedono un trattamento. E queste non sono tutte le opzioni per le formazioni patologiche che una donna in età fertile può incontrare.

    Le ragioni del loro verificarsi

    Le cause delle formazioni cistiche dell'ovaio destro sono diverse. Questi includono:

    • malattie infiammatorie;
    • malattie classificate come veneree;
    • aborti;
    • disturbi del peso;
    • disfunzione tiroidea;
    • cambiamenti incontrollati nei livelli ormonali.

    Cioè, quasi ogni donna può sviluppare una cisti e solo dopo la menopausa la probabilità che tale formazione diminuisca leggermente.

    Segni di una cisti ovarica destra

    Secondo i ginecologi, una piccola cisti può formarsi ed esistere in modo asintomatico nel corpo di una donna. In questo caso, il paziente non ha bisogno dell'aiuto di specialisti. Dovresti preoccuparti se osservi:

    • dolore fastidioso nell'addome inferiore a destra;
    • irregolarità mestruali;
    • sensazioni dolorose nell'addome inferiore destro associate a rapporti sessuali, minzione, ecc.;
    • aumento inspiegabile della temperatura corporea;
    • asimmetria addominale;
    • nausea;
    • comparsa periodica di perdite sanguinolente.

    Tutti i fenomeni di cui sopra possono essere motivo di una visita non pianificata dal ginecologo.

    Specifiche della diagnosi e del trattamento

    Uno specialista deve decidere se una cisti ovarica può essere curata senza intervento chirurgico o se una donna necessita di un intervento chirurgico. Inoltre, si baserà sui risultati di un esame bimanuale, sugli ultrasuoni, su vari test e sulle caratteristiche dello stato di salute del paziente.

    Di norma, se una donna ha una cisti funzionale, il medico adotta un approccio di attesa. Potrebbe anche essere prescritto un trattamento conservativo con vitamine, farmaci ormonali e altri. Tuttavia, se durante il trattamento la dimensione della formazione inizia ad aumentare o la sua natura cambia, il trattamento conservativo può essere sostituito con un intervento chirurgico.

    L'intervento è indicato anche per quelle donne a cui vengono diagnosticate cisti non funzionali. Inoltre, tali interventi chirurgici vengono eseguiti, molto spesso, utilizzando la tecnologia laparoscopica. Questo è un metodo di influenza delicato che consente di ridurre al minimo l'impatto negativo sul corpo femminile.

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    Cisti ovarica follicolare

    Normalmente, le ovaie delle donne in età fertile sono costantemente sottoposte a processi ciclici: cicli mestruali.

    • Periodicamente, una delle uova embrionali inizia a crescere, formando un follicolo.
    • Successivamente il follicolo si rompe, rilasciando un uovo maturo.
    • Il follicolo si trasforma in corpo luteo e successivamente regredisce.
    • Se non si verifica la rottura, le cellule epiteliali continuano a sintetizzare il fluido, mantenendo una formazione occupante spazio.

    La formazione non è direttamente pericolosa per la vita, ma una cisti rilevata richiede l'osservazione. Si verifica frequentemente ed è uno dei tipi più comuni di cisti. Insieme alle formazioni luteiniche delle ovaie, rappresenta oltre il 30% di tutte le strutture tumorali delle ovaie rilevate.

    • Tipicamente, si verifica nelle giovani donne, spesso durante la pubertà. Può essere trovato durante l'infanzia e nei neonati.
    • La cisti raggiunge solitamente una dimensione di 4-6 cm, mentre le dimensioni grandi (oltre 8 cm) aumentano significativamente la probabilità di complicanze.
    • Spesso è una formazione unilaterale con una capsula sottile, ha una cavità e una superficie interna liscia.

    Si verifica una regressione spontanea della cisti, di solito entro 2 mesi, a volte di più. Se la formazione non scompare entro 2-3 cicli delle mestruazioni, si decide la questione del trattamento chirurgico.

    Il rilevamento di un follicolo ingrandito prima dell'ovulazione nell'ovaio è la norma: se entro la metà del ciclo il follicolo maturo non si rompe, l'ovulo non entrerà nella tuba di Falloppio, di conseguenza non vi è alcuna possibilità di gravidanza. La loro natura benigna è dovuta al fatto che queste cisti non degenerano in neoplasie maligne.

    Cause

    Al momento non esiste un'opinione chiara sulle ragioni della formazione di cisti di questo tipo.

    I fattori che provocano l'esistenza a lungo termine dei follicoli nell'ovaio sono:

    • squilibri ormonali regolati dal sistema nervoso centrale;
    • aborto spontaneo o indotto;
    • stress prolungato e background emotivo sfavorevole;
    • alcuni farmaci utilizzati nel trattamento dell'infertilità o nella fecondazione in vitro;
    • diete squilibrate e non fisiologiche a lungo termine;
    • esposizione a sostanze chimiche e composti nocivi;
    • concomitanti processi infiammatori degli organi genitali.

    Classificazione

    Per comodità nel lavoro clinico, ci sono:

    • singolo (più comune), multiplo;
    • monocamerale (l'opzione più comune), multicamerale;
    • localizzazione unilaterale (più comune), bilaterale;
    • ricorrente (ricomparsa) o persistente (che dura più di 2 mesi);
    • cisti follicolari durante e senza gravidanza;
    • semplice (l'opzione più comune), complicato.

    Sintomi

    Nella maggior parte delle osservazioni non sono presenti manifestazioni cliniche. Poiché la cisti è una formazione funzionale, la condizione generale di solito non peggiora e non si notano disturbi.

    In alcuni casi è possibile:

    • Dolore moderato o lieve nell'addome inferiore sul lato della cisti. Il dolore può intensificarsi con l’attività fisica o con improvvisi cambiamenti nella posizione del corpo.
    • Sensazione di pesantezza, pienezza o fastidio all'addome. Molto spesso, l'ansia si nota nella seconda fase del ciclo.
    • Irregolarità mestruali: prolungata assenza di mestruazioni o spotting tra i periodi.

    Lo sviluppo di complicanze è accompagnato da improvvisi cambiamenti nelle condizioni cliniche:

    • torsione parziale o completa del peduncolo della cisti con relativa necrosi;
    • emorragie o sanguinamenti (esterni o interni);
    • rotture della membrana (apoplessia) della cisti con crescita rapida o grandi dimensioni della cisti.

    Le complicanze sono accompagnate da segni di patologia chirurgica acuta:

    • dolore acuto di intensità significativa;
    • tensione nei muscoli addominali;
    • nausea;
    • palpitazioni, sudore abbondante, shock e altri.

    Diagnostica

    Per stabilire una diagnosi, indipendentemente dai dati clinici, sono necessari ulteriori studi:

    • Visita ginecologica. L'esame vaginale ginecologico (a due mani) valuta il dolore e la mobilità della formazione tumorale. Tuttavia, con il decorso tipico della cisti, non vengono rilevate deviazioni significative dalla norma. Nel caso di una dimensione significativa della cisti, a volte si determina una formazione occupante spazio delle ovaie, situata sul lato o dietro l'utero.
    • Esame ecografico con mappatura color Doppler (determinazione del flusso sanguigno nella zona della cisti). L'esame ecografico (ecoscopia, ecografia) è il metodo più comune e accessibile per diagnosticare e monitorare una cisti. Può essere trovato sopra il fondo o in uno degli angoli dell'utero. Sono caratterizzati dalla presenza di una capsula sottile e di una superficie interna liscia, con contenuto omogeneo ed anecogeno. Secondo l'ecografia Doppler, il flusso sanguigno nella cavità cistica non viene rilevato (segno della natura benigna della formazione cistica).
    • Esame endoscopico (solitamente isteroscopico, meno spesso laparoscopico): l'isteroscopia e laparoscopia sono tipi di esame endoscopico chirurgico che utilizzano apparecchiature speciali per l'esame visivo diretto degli organi addominali e pelvici, inclusa l'identificazione delle cisti mediante apparecchiature speciali. La tecnica è di particolare importanza nei casi diagnosticamente complessi e ambigui. Utilizzato anche nella chirurgia d'urgenza per identificare ed eliminare le complicanze. A causa della sua natura invasiva, questo metodo non viene utilizzato per gli esami di routine.

    Inoltre, il medico può prescrivere esami del sangue biochimici per determinare il contenuto di marcatori tumorali, profili ormonali e altri.

    Trattamento

    La natura funzionale della formazione potrebbe non richiedere un trattamento nei primi 1,5-2 mesi, poiché la formazione può scomparire da sola. È necessario il monitoraggio dinamico dell'intensità della crescita della cisti.

    1. Uno specialista può anche prescrivere un trattamento medico conservativo:
      • terapia ormonale (contraccettivi ciclici);
      • trattamento sintomatico: terapia antinfiammatoria, per segni di processo infettivo (farmaci antibatterici, terapia disintossicante), per sindrome del dolore (analgesici, antispastici), per segni di sanguinamento (terapia infusionale, terapia antishock, farmaci sostitutivi del plasma).
    2. Se il trattamento risulta inefficace entro 2-6 mesi, si decide la questione del trattamento chirurgico. La cisti viene rimossa preservando al massimo il tessuto ovarico sano. L’intervento chirurgico rimuoverà la cisti esistente, ma non garantisce contro la ricomparsa. Pertanto, le possibili cause di recidiva della formazione del tumore vengono inizialmente identificate ed eliminate. Alcuni esperti raccomandano un'osservazione più lunga delle piccole cisti benigne, che evita il rischio di complicazioni legate all'intervento chirurgico. Tuttavia, se si sviluppano complicazioni, si ricorre agli interventi chirurgici d'urgenza. Le principali tipologie di interventi chirurgici sono:
        • Intervento chirurgico d'urgenza. Consiste nell'eliminare le complicazioni (arresto del sanguinamento, rimozione del tessuto morto, eliminazione dei processi infiammatori, se possibile, e altri).
        • Rimozione pianificata della cisti. Il metodo più legittimo. Permette di pianificare il momento dell'intervento (almeno 3-4 mesi prima della gravidanza programmata), per compensare eventuali condizioni concomitanti (patologie extragenitali e altre).

      La meno traumatica è la rimozione endoscopica minimamente invasiva della cisti. Lo scopo dell'operazione è determinato dallo stato del sistema ginecologico e dalle malattie concomitanti.

      La tecnica più comune è la desquamazione della cavità cistica mediante tecnica laparoscopica. Consente di ridurre la probabilità di possibili complicazioni derivanti da un intervento chirurgico. Durante l'operazione, si sforzano di preservare la funzione riproduttiva.

    3. Etnoscienza. La fitoterapia (trattamento a base di erbe) può avere un effetto benefico sul riassorbimento delle cisti. Il trattamento a base di erbe viene utilizzato solo dopo aver escluso i tipi maligni di formazioni cistiche. Anche la fitoterapia è sconsigliata durante la gravidanza. Negli altri casi è possibile utilizzare:
      • Radice di cicoria, fiori di sambuco, fiori di viola, erba di salvia, panace, pennello rosso.
      • Utilizzo combinato di più erbe contemporaneamente. Ad esempio, achillea, equiseto, ginepro. Le seguenti combinazioni riducono i disturbi ormonali: corteccia di olivello spinoso, menta piperita, assenzio, finocchio, valeriana, foglie di betulla, achillea.
      • Piante medicinali (erboristeria) e rimedi: infusi di uva passa, succo di bardana, noce, celidonia, miele, viburno, aloe, germogli di betulla e altri. Più erbe vengono utilizzate separatamente o contemporaneamente, sotto forma di infusi o decotti, secondo il principio generale delle cisti funzionali.
      • Procedure termali: cuscinetti riscaldanti, applicazioni di argilla sulla parete addominale anteriore, bagni caldi. Non vengono eseguiti se vi sono segni di un processo infettivo (potrebbero aumentare l'infiammazione).
    4. Nella dieta è possibile utilizzare alimenti equilibrati, evitare diete monocomponenti, arricchire la dieta con fibre vegetali, vitamine A, B e microelementi. Si consiglia inoltre di utilizzare la psicoterapia per correggere il background emotivo. È possibile utilizzare medicinali omeopatici.

    Complicazioni

    Il verificarsi di complicanze per le cisti funzionali è raro. Con dimensioni importanti è possibile:

    • Disfunzione mestruale (ritardo o periodi prolungati e pesanti).
    • Torsione della cisti, necrosi, emorragia nella cavità cistica nell'ovaio o nella cavità addominale.
    • Rottura della cisti, sanguinamento.

    Prevenzione

    Comprende i seguenti principi (comuni a tutti i tumori ovarici funzionali):

    • Evitare condizioni stressanti

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      Blog 2018 sulla salute delle donne.

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