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Esame e osservazione prima e durante la contraccezione. Riflessioni sui contraccettivi ormonali Cambiamenti ecografici durante l'assunzione di contraccettivi

Allora perché i ginecologi di tutto il mondo, nonostante gli atteggiamenti e i timori della maggior parte dei pazienti, considerano ancora i contraccettivi orali combinati (COC) il mezzo contraccettivo più sicuro e ottimale. Ecco perché...

Non vorrei soffermarmi nei dettagli sui tipi di contraccettivi ormonali. I cerotti e gli anelli sono tutti modi per fornire ormoni steroidei nel corpo. Ma in realtà la composizione dei COC è fondamentalmente la stessa, si tratta di estrogeni sintetici e progesterone.

Nel corpo di una donna, questi sono i due ormoni più importanti che regolano la funzione riproduttiva. E quasi tutti i “disturbi” di una donna, come cisti ovariche, fibromi uterini, cicli mestruali ritardati, mestruazioni dolorose, ecc. si verificano da una carenza, o da un eccesso, o da uno squilibrio nel rapporto di questi ormoni.

Nelle pillole ormonali, la quantità e il rapporto degli ormoni steroidei sono selezionati in modo ottimale, solo leggermente inferiore ai propri, questo è ciò che determina il "blocco" dell'ovulazione e il loro effetto contraccettivo.

Molti pazienti pensano che la pillola anticoncezionale ormonale aggiunga ormoni “extra” al corpo. No non è vero. Il corpo femminile è progettato in modo tale che durante l'assunzione di COC, le ovaie smettono di produrre i propri ormoni e nel corpo rimane solo il livello di ormoni contenuti nella pillola.

Per quanto riguarda i timori della donna riguardo ai parti successivi, vorrei tranquillizzarla. Il solo fatto di prendere la pillola anticoncezionale garantisce che quando pianifichi una gravidanza, e alcuni arrivano a questa domanda anche dopo 30 e 35 anni, i tuoi organi riproduttivi saranno preservati, come si suol dire, nella loro forma originale.
Quando una paziente che assume COC viene a trovarmi, difficilmente mi preoccupo di farle un'ecografia pelvica; di norma non ci sono sorprese sotto forma di cisti ovariche, fibromi uterini, polipi endometriali, iperplasia endometriale ed endometriosi. Queste pazienti non ovulano mensilmente, il che consente loro di preservare la riserva ovarica.

Esiste un certo gruppo di contraccettivi che possono ridurre gli ormoni sessuali maschili e, di conseguenza, le condizioni della pelle migliorano, l'oleosità diminuisce e l'acne scompare. Dopo 6-7 mesi di utilizzo, i pazienti utilizzano la depilazione molto meno spesso.

I contraccettivi moderni, insieme all'effetto bellezza, possono anche ridurre l'eccesso di peso nelle donne soggette ad edema, soprattutto nella sindrome premestruale, perché creato sulla base di un farmaco diuretico.

Usando i COC puoi gestire tu stesso il tuo ciclo mestruale. I viaggi e gli eventi programmati possono oscurare l’inizio delle mestruazioni. Senza fare una pausa dall'assunzione delle pillole, ma iniziando a prendere il pacchetto successivo, puoi posticipare i giorni critici di 1 mese o più.

I ginecologi usano spesso contraccettivi ormonali per scopi medicinali. Odio pensare cosa faremmo senza di loro! L'assunzione normalizza il ciclo mestruale, rende i periodi meno pesanti e indolori, i COC possono fermare il sanguinamento uterino, sopprimere lo sviluppo dell'endometriosi, fermare la crescita dei fibromi uterini, trattare e prevenire le formazioni ovariche.

Per le ragazze che pianificano una gravidanza in futuro, esistono contraccettivi speciali che contengono acido folico, la cui assunzione 3 mesi prima della gravidanza riduce l'incidenza di malformazioni nella futura prole.

Potresti chiederti, è davvero tutto così bello e non c'è nulla di cui aver paura?

Dovresti aver paura di prendere le pillole senza prima consultare un medico e fare determinati test.

Dagli studi è necessario controllare l'EMOSTASI (sistema di coagulazione del sangue), perché un certo numero di pazienti ha la tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue; di norma, ciò non si manifesta in alcun modo e molto spesso viene trasmesso geneticamente. È pericoloso per questi pazienti assumere COC, perché sono capaci di addensare il sangue e, se c'è predisposizione, provocare trombosi nei vasi.

Il secondo studio importante è l'ANALISI BIOCHIMICA del sangue, che mostra anche la funzionalità epatica. I farmaci superano la barriera epatica e se sono noti cambiamenti nella sua funzione, l'assunzione di COC lo aggraverà.

È importante determinare l'ormone PROLATTINA. I COC possono aumentare il suo valore, causando dolore e congestione nelle ghiandole mammarie e interrompendo il funzionamento delle ovaie dopo l'interruzione dei contraccettivi.

È obbligatorio un esame del seno (ecografia o mammografia dopo i 35 anni). Numerose malattie delle ghiandole mammarie rappresentano una controindicazione all'assunzione di COC, sebbene in alcuni casi i COC siano addirittura indicati.

Inoltre, durante l'assunzione di contraccettivi combinati vale la pena visitare un medico e monitorare questi parametri una volta ogni 6 mesi, poiché durante l'uso potrebbero verificarsi alcuni cambiamenti.

Se hai superato con successo l'esame e non ci sono controindicazioni, sentiti libero di farlo e non aver paura fino al momento della gravidanza pianificata!
L'unica cosa è che poiché le ovaie sembrano "dormire" durante l'assunzione di COC, devono essere "risvegliate" almeno una volta ogni 1,5-2 anni interrompendo il farmaco per 1 ciclo mestruale.

Sfortunatamente non esiste un contraccettivo ideale e talvolta devi provare più di uno o due farmaci per trovare il tuo.

La chiave per una contraccezione efficace è la corretta selezione individuale del contraccettivo e la consulenza competente delle donne. La scelta individuale del metodo per prevenire una gravidanza indesiderata comprende innanzitutto la presa in considerazione delle controindicazioni assolute e relative, nonché la valutazione della storia riproduttiva e somatica della donna. La consulenza professionale dovrebbe, ovviamente, basarsi sulla fiducia e sul rispetto reciproci tra medico e paziente.

Le responsabilità del consulente includono fornire informazioni complete sui vantaggi e sugli svantaggi di un particolare metodo contraccettivo e, a seconda degli obiettivi riproduttivi di una donna o di una coppia, del numero di partner sessuali, delle capacità finanziarie e, ovviamente, delle controindicazioni, il consulente deve offrire il metodo contraccettivo più accettabile per ogni singola donna.

Le controindicazioni assolute e relative all'uso di tutti i moderni metodi contraccettivi sono indicate nei relativi capitoli del libro.

Quando si sceglie un contraccettivo, è necessario essere guidati dai "Criteri per l'uso dei metodi contraccettivi" sviluppati dall'OMS (3a edizione, 2004 - Appendice 2). Secondo questi criteri, le condizioni che influenzano l'accettabilità dell'uso di ciascun metodo contraccettivo sono suddivise in 4 categorie:

1) condizioni in cui non esistono restrizioni all'uso di un metodo contraccettivo;

2) condizioni in cui i benefici derivanti dall'utilizzo del Metodo superano il rischio teorico o reale;

3) condizioni in cui il rischio teorico o reale supera i benefici derivanti dall'utilizzo del metodo;

4) condizioni in cui l'uso di un metodo contraccettivo comporta rischi per la salute.

La scelta individuale del metodo contraccettivo e il follow-up (indipendentemente dal contraccettivo raccomandato) devono essere effettuati secondo il seguente schema:

1. Indagine mirata, valutazione della storia somatica e ginecologica della donna:

Età, altezza e peso, indice di massa corporea (BMI), pressione arteriosa (PA), presenza di malattie croniche o acute del fegato, dei reni, del sistema cardiovascolare, presenza di diabete mellito, fumo, uso concomitante di farmaci;

Anamnesi familiare: trombofilie ereditarie, trombosi venosa in giovane età, presenza di tumori;

La natura della formazione della funzione mestruale, la regolarità del ciclo mestruale, la sua durata, la natura del sanguinamento mestruale, la data dell'ultima mestruazione;

Presenza di malattie ginecologiche;

Storia riproduttiva: numero di gravidanze, nascite, aborti, aborti spontanei, il loro decorso ed esiti;

Anamnesi contraccettiva, presenza di reazioni avverse o complicazioni durante la contraccezione, numero di partner sessuali.

3. Selezione di un contraccettivo specifico, tenendo conto delle sue caratteristiche, controindicazioni, possibili effetti terapeutici, consultando la donna sul metodo scelto, conducendo l'esame clinico necessario.

4. Osservazione clinica di una donna durante il processo di contraccezione, valutazione della tollerabilità e accettabilità del contraccettivo e, se necessario, decisione di annullare o modificare il metodo contraccettivo.

Principi generali per l'esame delle donne prima di prescrivere metodi contraccettivi ormonali

2. Visita ginecologica.

3. Esame delle ghiandole mammarie.

4. Colposcopia estesa.

5. Esame citologico di strisci cervicali (Pap test).

6. Esame ecografico degli organi pelvici.

7. Screening per le malattie sessualmente trasmissibili.

8. Analisi del sangue generale.

9. Analisi generale delle urine.

10. Esame del sangue per la presenza di anticorpi contro l'HIV, antigene HbS del virus dell'epatite B, reazione Wasserman (RW).

11. Esame ecografico o radiografico delle ghiandole mammarie (se indicato).

Va sottolineato che tutte le donne che assumono contraccettivi ormonali dovrebbero essere sotto la supervisione di un ginecologo. Secondo le raccomandazioni dell’OMS, le donne dovrebbero visitare un medico ogni anno. Si dovrebbe ricordare a una donna che può consultare un medico in qualsiasi momento se ha disturbi o effetti collaterali o se desidera cambiare il metodo contraccettivo.

Principi di base per il monitoraggio delle donne che utilizzano metodi contraccettivi ormonali

I primi mesi dopo l'inizio dell'uso dei GC sono un periodo di adattamento del corpo agli steroidi somministrati per via esogena. Durante questo periodo possono verificarsi reazioni avverse (vedere paragrafo “Effetti collaterali dei COC”), quindi dopo 1 mese. Quando usa la contraccezione ormonale, una donna dovrebbe visitare un medico per valutare l'accettabilità del metodo contraccettivo.

1. Ogni 6-12 mesi. Viene effettuato un esame ginecologico, compresa la colposcopia estesa e l'esame citologico degli strisci cervicali (una volta all'anno).

2. Annualmente - esame delle ghiandole mammarie. Nelle donne con una storia medica grave (tumori benigni delle ghiandole mammarie), incluso familiare (cancro al seno) - ogni 6 mesi. Consultazione con un mammologo, ecografia delle ghiandole mammarie o mammografia - una volta all'anno se indicato.

3. Misurazione regolare della pressione sanguigna.

4. Emostasiogramma ed esami speciali - secondo le indicazioni (se si sviluppano effetti collaterali, se si lamentano mal di testa, dolore ai muscoli del polpaccio, dietro lo sterno, ecc.).

5. Esame ecografico dell'utero e delle sue appendici una volta ogni 12 mesi.

Caratteristiche del monitoraggio dei pazienti che assumono TOP (minipillola):

Se le mestruazioni ritardano di 45 giorni o più, escludere la gravidanza (se la paziente desidera mantenere

Durante la gravidanza è necessario interrompere l'assunzione di minipillole (la bassa dose di progestinico contenuta in questi preparati non comporta un aumento del rischio di malformazioni congenite del feto);

Alle pazienti ad alto rischio di gravidanza (permane la natura bifasica della curva della temperatura basale) si dovrebbe raccomandare l'uso di un metodo contraccettivo aggiuntivo (ad esempio il preservativo) dal 10° al 16° giorno del ciclo (con ciclo mestruale regolare ) o passare all'uso dei COC (in assenza di controindicazioni);

Se nei primi mesi di utilizzo delle minipillole compare sanguinamento intermestruale, è necessario continuare a prendere il farmaco come al solito (di solito, dopo 6-12 mesi, il ciclo mestruale si normalizza) o passare a un altro metodo contraccettivo, se questo è inaccettabile;

Se si manifesta dolore addominale e/o sanguinamento prolungato dalle vie genitali è necessario escludere cisti ovariche funzionali (rottura, torsione della “gamba” della cisti), gravidanza ectopica, processi iperplastici endometriali, fibromi uterini, endometriosi.

1. Durante i primi 7 giorni di assunzione del farmaco è necessario utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo.

2. È necessario attenersi rigorosamente al regime di assunzione del farmaco. Se sono trascorse più di 3 ore dall'assunzione della pillola, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo aggiuntivo per 7 giorni.

3. Se è stata dimenticata 1 compressa, deve essere assunta il più rapidamente possibile e la successiva all'ora abituale. In caso di mancanza di 2 tabelle. dovresti ricorrere alla contraccezione d'emergenza.

4. Se le mestruazioni ritardano durante l'assunzione di minipillole per più di 45 giorni, consultare un medico per escludere una gravidanza.

5. Nei primi mesi di assunzione delle minipillole è possibile lo spotting intermestruale dal tratto genitale. Se diventano più forti, dovresti consultare un medico.

7. Quando si pianifica una gravidanza, interrompere l'assunzione delle minipillole immediatamente prima del possibile concepimento.

1. Seguire il regime di assunzione del farmaco, secondo il regime raccomandato. Prendi il farmaco alla stessa ora (ad esempio la sera prima di andare a letto) con una piccola quantità d'acqua.

2. Se violi il regime di assunzione delle pillole, segui le "regole delle pillole dimenticate" (vedere la sezione "Regimi per la prescrizione dei COC").

3. Nei primi mesi di assunzione dei farmaci, soprattutto quelli microdosati, sono possibili sanguinamenti intermestruali di varia intensità, che solitamente scompaiono dopo il 3° ciclo. Se il sanguinamento intermestruale continua in un secondo momento, è necessario consultare un medico per determinare la causa del suo verificarsi.

4. La gravidanza con l'uso corretto dei COC è praticamente esclusa, ma in assenza di una reazione simil-mestruale è opportuno consultare un medico per escludere una gravidanza; Se la gravidanza viene confermata, dovresti interrompere l'assunzione di COC. Si consiglia di ridurre il numero di sigarette fumate o di smettere del tutto di fumare.

5. Dopo la sospensione del farmaco, la gravidanza può verificarsi già nel primo ciclo di sospensione.

6. L'uso simultaneo di antibiotici (ampicillina, tetracicline, cloramfenicolo, neomicina, ecc.), nonché di anticonvulsivanti (amitriptilina, derivati ​​fenotiazinici, ecc.) può portare ad una diminuzione dell'effetto contraccettivo dei COC.

7. In caso di vomito (entro 3 ore dall'assunzione del farmaco), è necessario assumere un'altra compressa. La diarrea che continua per diversi giorni richiede l’uso di un metodo contraccettivo aggiuntivo fino al verificarsi della successiva reazione mestruale.

8. Per improvviso forte mal di testa localizzato, attacco di emicrania, dolore toracico, deficit visivo acuto, difficoltà respiratorie, ittero, aumento della pressione sanguigna oltre 160/100 mm Hg. - Interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Esame dei pazienti prima dell'inserimento di uno IUD

1. Indagine mirata, valutazione della storia somatica e ginecologica della donna secondo lo schema sopra riportato.

2. Visita ginecologica per determinare la dimensione e la posizione dell'utero.

3. Colposcopia estesa, esame citologico degli strisci della cervice.

4. Batterioscopia di strisci vaginali.

5. Screening per le malattie sessualmente trasmissibili.

6. Analisi clinica del sangue e delle urine.

7. Esame del sangue per la presenza di anticorpi contro l'HIV, antigene HbS del virus dell'epatite B, reazione Wasserman (RW).

8. Esame ecografico degli organi pelvici.

9. Metodi di ricerca speciali (secondo le indicazioni per il LNG-IUD Mirena) (vedere la sezione “Sistema di rilascio intrauterino ormonale”).

Principi di base del monitoraggio dei pazienti che utilizzano IUD

1. Controllare l'ecografia degli organi pelvici 7 giorni dopo l'inserimento dello IUD.

2. Controllo dinamico dopo 1,3,6 mesi. e poi annualmente, tra cui:

Visita ginecologica;

Esame batterioscopico degli strisci vaginali;

screening delle malattie sessualmente trasmissibili;

Esame citologico di strisci cervicali una volta ogni 1-2 anni.

Tre anni fa mi sono sottoposto ad una visita, è risultato che il testosterone era troppo alto (1,30 ng/ml), l'ecografia ha concluso: ovaie multifollicolari e segni di malattia sclerocistica; Gli ormoni tiroidei sono normali. Ho preso Diane-35 e Androcur come trattamento per 3 mesi. (ha guadagnato 7 kg). Dopo il trattamento, ho donato il sangue per gli ormoni: LH-2.65; FSH-1,2; Cortzol-210.0; Testosterone-1.04; Estradiolo - 1523,9. Conclusione della tomografia: segni TC di microadenoma ipofisario. ingrossamento diffuso della ghiandola surrenale destra. Visivamente: crescita dei capelli di tipo maschile. Cosa potete consigliare dal COC in questo caso? (è auspicabile che l'uso di questo contraccettivo non sia accompagnato da un aumento di peso). Grazie mille in anticipo.


Sottoponiti a un esame del sangue per la prolattina. Molto probabilmente i COC sono in linea di principio controindicati, dato il sospetto di un microadenoma ipofisario. Se la prolattina è elevata, è necessario il trattamento e i COC dovranno essere dimenticati



Ciao. Quanto sono efficaci le compresse Diane-35? Raccontaci di più su questo farmaco.


Tutte le pillole anticoncezionali, se assunte correttamente e senza saltarle, sono ugualmente efficaci, al 100%.

"Diane-35" differisce dagli altri farmaci in quanto contiene un ormone utilizzato nell'endocrinologia convenzionale per ridurre le manifestazioni di iperandrogenismo (aumento della quantità di ormoni sessuali maschili). È stato dimostrato che l'uso continuo a lungo termine (da 6 mesi) riduce significativamente l'untuosità della pelle, il numero di acne e la crescita di nuovi capelli in luoghi inappropriati. Ma questo è un farmaco abbastanza vecchio, quindi contiene 35 mcg di estradiolo e può causare alcuni effetti collaterali come gonfiore, aumento di peso, nausea, ecc. I moderni farmaci a basso dosaggio, ad esempio Logest, Mercilon, contengono 20 mcg di estradiolo e sono quindi meglio tollerati. Ma per molte donne, il basso livello di estradiolo nella pillola anticoncezionale non è adatto perché... il loro è molto più alto. Pertanto, non è possibile selezionare le pillole in base alla pubblicità; questo dovrebbe essere fatto da un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali della donna.

Il fatto che Diane-35 abbia proprietà antiandrogeniche pronunciate non significa che altre compresse causino la crescita dei baffi e la comparsa dell'acne. Al contrario, tutte le moderne pillole anticoncezionali hanno proprietà antiandrogeniche, ma in Diane questa proprietà è più forte, poiché, lo ripeto, contiene un farmaco appositamente utilizzato in endocrinologia generale per questo scopo.



Prendo Novinet ormai da 9 mesi, andava tutto bene, ma quel mese ho saltato di prendere una pillola la sera nella prima settimana e l'intervallo è stato inferiore a 12 ore e le perdite sono iniziate immediatamente al mattino. Ho visitato un ginecologo, mi ha consigliato un agente emostatico. L'applicazione è durata due settimane e si è conclusa con la 18a compressa. Poi si è verificata una normale reazione di astinenza e oggi, alla 18a compressa, le spotting sono ricominciate! Sembra che il corpo sia addirittura gonfio. Due settimane dopo essere stato dimesso per bronchite cronica, è stato trattato con un antibiotico per due settimane, dopodiché ho preso 150 g di flucostat. Spiegare cosa c'è che non va? E cosa dovrei fare, se non correre dal ginecologo domani - cambiare l'OK con un tipo di regulon a dosaggio più alto?


La prima volta si è trattato di sospendere la pillola, la seconda di prendere antibiotici. è scritto ovunque, in tutte le annotazioni: se presi insieme, gli antibiotici interferiscono con l'azione dei contraccettivi, quindi sono possibili gravidanza e emorragia da rottura. Puoi finire questo pacchetto con la pillola che hai, fare una pausa per 7 giorni, idealmente fare il test di gravidanza (esame del sangue per beta-hCG) e iniziarne uno nuovo. Ci sono casi di dipendenza dal farmaco; se in un ciclo senza tali combinazioni si verifica nuovamente un'emorragia da rottura, si può pensare di cambiare il farmaco con una dose più alta: Regulon o Marvelon.



A novembre ho abortito e ho immediatamente trattato l'erosione cervicale con solkovagin (ho una deformità cicatriziale della cervice. Ho partorito 11 anni fa). Il medico ha motivato questo con il fatto che, in caso di una possibile gravidanza, non avrei potuto partorire da sola e dopo il parto avrei dovuto eseguire la cauterizzazione con un laser. Dopo l'aborto mi è stato prescritto NOVINET e ora non ho il ciclo da tre mesi, i test di gravidanza sono negativi. Dopo aver saltato il mio primo ciclo, sono andato dal dottore. Ha detto che va bene, il corpo "si riscalderà". Ma non c'è niente.... Dimmi, devo prendere NOVINET o c'è già bisogno di sottoporsi ad un esame?


Se le mestruazioni non arrivano entro una pausa di 7 giorni tra i cicli di Novinet, il farmaco non deve essere assunto ulteriormente. Devi fermarti e consultare immediatamente un medico. Potrebbe esserci una stenosi (restringimento e fusione) del canale cervicale dopo la cauterizzazione, quindi il sangue risultante non fuoriesce. Potrebbe esserci endometrite cronica dopo l'aborto e atrofia della mucosa. Devi andare dal dottore.



Ho una domanda sulla contraccezione. Sono sposato da 5 anni, mi sono protetto prima della gravidanza (1 anno) e dopo (con pause per 3 anni) con le pillole Marvelon. Recentemente ho notato dolore al seno intorno al 15-16° giorno di trattamento. Inoltre, il desiderio sessuale è molto represso, dicono che ciò potrebbe essere dovuto alle pillole. E ancora una cosa: l'intimità con tuo marito non è molto frequente, dovresti continuare a prendere le pillole o passare ad altro? Ma c’è un problema: sono allergica ai preservativi, non posso usare la spirale a causa della mia elevata suscettibilità alle infezioni, inoltre ho dei pregiudizi contro un corpo estraneo all’interno e ho paura di una gravidanza extrauterina. Quindi c'è solo una via d'uscita: i tablet... Forse vale la pena cambiare Marvelon in Mercilon?


Mercilon contiene una dose inferiore del componente estrogeno, ma lo stesso progestinico. L’ingorgo del seno è un sintomo estrogeno-dipendente. Tuttavia, prima di assumere contraccettivi, nonché ogni 3 mesi di utilizzo, è necessario essere esaminati. È necessario controllare la coagulazione del sangue. A questo scopo viene effettuato un coagulogramma. È inoltre necessario eseguire un esame del sangue biochimico (colesterolo, beta-lipoproteine, bilirubina, ALT, AST). Le malattie del fegato e della cistifellea, dei reni, delle vene varicose sono una controindicazione all'assunzione di contraccettivi orali (CO)



Dopo aver smesso di prendere Tri-Regol (l'ho preso per 4,5 anni), il mio ciclo è andato completamente male. L'ultima volta che ci hanno visitato è stato più di 2 mesi fa. Questo è legato all'assunzione delle pillole e ora dovrei prendere altre pillole o forse non prendere nulla? Cosa fare?


Tale disfunzione ovarica potrebbe essersi verificata inizialmente, prima di assumere Tri-Regol, e manifestarsi sotto mentite spoglie durante l'assunzione. Ora che l'hai annullato, noti la disfunzione. Le pillole anticoncezionali ormonali raramente causano irregolarità mestruali. Ora devi sottoporti ad un esame da un ginecologo-endocrinologo, determinare i livelli ormonali, fare un'ecografia, scoprire le cause della disfunzione e trattarle. Fino ad allora, utilizzare mezzi di protezione non ormonali (preservativi)



Bevo Triregol tutti i giorni alle 12.00 (pomeriggio). Ho saltato un giorno, ho preso un'altra pillola al mattino. giorno, il secondo del pomeriggio. È necessaria una protezione aggiuntiva o è possibile? Hanno trovato anche lo stafilococco in me, il medico suggerisce supposte con nistatina per il trattamento, anche se mi sono imbattuto in informazioni che la nistatina è, in linea di principio, un farmaco obsoleto, soprattutto perché in precedenza avevo trattato la candidosi con essa.


Secondo le istruzioni, l'efficacia della contraccezione ormonale è garantita se l'intervallo tra due compresse non supera le 36 ore. Nel tuo caso era di più. Pertanto, secondo le regole, è necessario proteggersi con il preservativo fino alla fine del ciclo, pur continuando a prendere Triregol, in base a questo è meglio prendere la pillola anticoncezionale la sera, prima di andare a letto. In primo luogo, la gravità degli eventuali effetti collaterali è ridotta e, in secondo luogo, se hai dimenticato la pillola la sera, bevendola la mattina dopo non tarderai. La nistatina non è realmente efficace contro lo stafilococco. In questo caso, il farmaco Polygynax o Terzhinan o le lavande con antisettici convenzionali sono più indicati: infuso di camomilla, calendula o erba di San Giovanni, una soluzione debole di furacillina o permanganato di potassio.



Ho 22 anni. Ho preso il "Microgenon" OK per 4 mesi, poi mi è stato prescritto "Regevidon" (l'ho preso per 5 mesi) perché... Secondo il medico, Microgenon contiene bassi livelli di ormoni. Voglio smettere di prendere gli contraccettivi orali, non perché voglio rimanere incinta, ma per altri motivi. In che modo ciò influirà sul mio benessere e sulla mia salute?


L'uso a lungo termine di COC opportunamente selezionati è utile non solo dal punto di vista contraccettivo, ma anche dal punto di vista della salute. Secondo le regole, i COC vengono assunti fino alla pianificazione della gravidanza. Smettono di prendere le pillole, si verifica una gravidanza, dopo il parto ricominciano a prendere le pillole e così via. . . bere fino all'età della menopausa, quindi passare senza problemi ai farmaci per la terapia ormonale sostitutiva. L’uso a lungo termine dei COC protegge dallo sviluppo del cancro ovarico, del cancro uterino e dell’osteoporosi. Le pillole ormonali proteggono il corpo dai cambiamenti negli ormoni che influenzano negativamente le condizioni degli organi interni. Pertanto, se non sei preoccupata per gli effetti collaterali dei COC, non è consigliabile cancellarli per non rimanere incinta. Ciò non causerà danni diretti al corpo, ma ti priverà degli effetti benefici dei COC. Se vuoi smettere di assumere COC a causa di effetti collaterali, devi solo passare dal rigevidon ai farmaci moderni, a basso dosaggio, con un numero minimo di effetti collaterali (Marvelon, Regulon, Femoden).



Cosa devo fare se per errore ho preso 2 compresse di Regulon lo stesso giorno? Grazie.


Va bene. Bevi come prima. Il tuo ciclo sarà più breve di 1 giorno.



Vorrei usare contraccettivi orali, ma diversi medici ne prescrivono altri (Marvelon/Mersilon o Triregol/Trizistan) senza ulteriori esami, in più ho l'annessite (cronica), cosa mi consigliate?


L'annessite non influenza la scelta del farmaco ormonale. Naturalmente sarebbe meglio farsi visitare prima di prescrivere farmaci ormonali, perché hanno le loro controindicazioni e caratteristiche individuali.



Vorrei avere informazioni su un farmaco chiamato Regividon, quali sono i sintomi e le sue indicazioni. Dopo averlo preso, ho iniziato ad avere mal di testa e dolori alle gambe. Per cortesia risponda. Ho 31 anni.


Rigevidon è un farmaco contraccettivo con un alto contenuto di ormoni. Pertanto, ha effetti collaterali abbastanza spesso. Oggi esistono farmaci moderni a basso dosaggio che hanno un effetto minore sul sistema di coagulazione del sangue (dolore alle gambe), sulle reazioni vascolari (mal di testa), sul peso corporeo e sull'umore. Sono selezionati individualmente, tenendo conto dell'età, del peso corporeo, del fumo e dei risultati dei test di coagulazione del sangue. In ogni caso, una volta che si iniziano a manifestare le reazioni avverse descritte, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico. Non allarmarti, dopo aver interrotto il farmaco, inizieranno le mestruazioni. Va bene. Per ora proteggiti con il preservativo.



L’assunzione di contraccettivi orali interferisce con la diagnosi di tumore al seno?


NO. I contraccettivi orali riducono il rischio di sviluppare tumori al seno, ma non interferiscono con la loro diagnosi.



Ho 22 anni. Non ho partorito. 1,5 mesi fa ho subito la criodistruzione dell'erosione cervicale. Un mese dopo (come disse il medico) riprese l'attività sessuale. È normale avere ancora delle piccole perdite marroni? Prendo Femoden. Ho saltato un giorno, il giorno dopo ho avuto secrezioni come icore, dovrebbe succedere?


Le secrezioni marroni sullo sfondo di Femoden possono essere una variante normale, possono indicare che è necessario assumere un altro contraccettivo o potrebbero essere il risultato del trattamento per l'erosione. Non è necessario saltare le pillole, non a causa dell'icore, ma a causa della perdita dell'effetto contraccettivo.



1. Ho avuto periodi irregolari da quando avevo 14 anni, dovevo mantenere il ciclo con le pillole, ora non ricordo i loro nomi, ma sono state sospese. 9 anni fa ho dato alla luce un figlio, gravidanza senza complicazioni, parto anche, il bambino è sano. Dopo il parto mi è stato prescritto Triquilar e dopo un anno di assunzione ho sviluppato uno squilibrio ormonale, mastopatia, perdita di peso e tachicardia. hanno provato a mettere la spirale, ma è iniziata l'hornite delle appendici, che è stata rimossa dopo 3 mesi; dopo Triquilar, hanno dovuto abortire, perché... Hanno detto che il corpo non era preparato per la gravidanza e il parto, dopo lo IUD c'è stato un altro aborto, il terzo aborto è stato fatto per motivi medici, c'è stata la polmonite, tutti gli aborti sono stati eseguiti entro 2 anni. Gli unguenti contraccettivi non sono adatti, sono allergico a loro, gonfiore immediato della vagina, compresse ormonali non rilevabili, aumento della ghiandola tiroidea di 2-3 gradi. Come devo affrontare questa situazione, come devo proteggermi, sono sposato e per questa situazione sono nervoso, ho paura di fare sesso? 2. Mestruazioni irregolari, ciclo da 31 a 54 giorni, molto abbondante, coaguli di muco, colore bordeaux fino a 2,5 cm, mestruazioni molto dolorose fino a 7 giorni, con scarse perdite solo il 1° giorno e gli ultimi 2 giorni. I medici non dicono niente, niente più lamentele, nessun tampone fa bene. Aiuto, per favore, cosa potrebbe essere?


1. Non si sa ancora cosa c'è che non va nella ghiandola tiroidea (e i segni descritti: perdita di peso, tachicardia, suggeriscono non solo un aumento, ma una disfunzione), non è auspicabile assumere ormoni. Per prima cosa devi consultare un endocrinologo sulla ghiandola tiroidea. Dopo aver corretto la sua funzione, molto probabilmente sarà possibile assumere pillole anticoncezionali di nuova generazione con dosi minime di ormoni. È improbabile che lo squilibrio ormonale che hai descritto sia associato all'assunzione di Triquilar; al contrario, i contraccettivi ormonali solitamente eliminano i sintomi da lei menzionati. Fino a quando la situazione con la tiroide non sarà chiarita, tutto ciò che ti resta è un preservativo. Questo è, infatti, un metodo molto vantaggioso, tenendo conto degli aborti e delle infiammazioni croniche, protegge dalle infezioni.

2. La causa di irregolarità, abbondanza e mestruazioni dolorose può essere l'infiammazione cronica della mucosa uterina (endometrio) dopo un aborto, iperplasia endometriale, fibromi uterini. È necessario essere esaminati e sottoporsi a un esame ecografico di alta qualità.

Per favore, dimmi se esiste un modo per ritardare l'inizio delle mestruazioni di diversi giorni o, al contrario, per provocarne un'insorgenza anticipata in modo che un certo giorno (secondo il ciclo abituale, il primo) sia gratuito. Il ciclo è regolare, 28 giorni. Ho 26 anni.


Dipende da che giorno del tuo ciclo è. Se è solo l'inizio, puoi iniziare a prendere i COC e interrompere non dopo 21 compresse, ma prima, dopo 16-18. Se sei più vicino al centro, puoi fare lo stesso, ma solo per questo scopo non ci sarà alcun effetto contraccettivo. Se è intorno al giorno 20, puoi prendere 1 compressa di duphaston. 2 volte al giorno e bevilo così fino al primo giorno, quindi annullalo e il giorno o due successivi inizieranno le mestruazioni. Le ultime 2 opzioni non sono una garanzia al 100%, potrebbe iniziare a diventare complicata. Se è più tardi, allora assolutamente no.

Affinché tutto ciò possa essere fatto indolore nella vita, è meglio assumere costantemente i COC, quindi puoi variare il numero di compresse a tua discrezione.



Prendo Diane da un anno, ma non ho notato cambiamenti nella crescita dei peli sulle gambe. Dovrei interrompere l'assunzione del farmaco e ricorrere alla depilazione?


L'epilazione è una tua decisione; Diana non porta alla perdita dei capelli esistenti ed è irragionevole prenderla per questo scopo. Questo non è un farmaco commerciale, ma un contraccettivo. Se non hai bisogno di contraccettivi, interrompi l'assunzione. Sullo sfondo di Diana, la crescita di nuovi capelli diminuisce leggermente e le condizioni della pelle migliorano significativamente. Se è ancora necessaria la contraccezione, è opportuno combinare il farmaco con procedure cosmetiche (inclusa la depilazione) per potenziarne l'effetto



Ciao! Volevo davvero sapere se posso fare un'emostasiogramma se prendo Diana 35. Ciò influenzerà il risultato dell'analisi? Oppure è meglio aspettare la fine del ciclo e poi controllare l'emostasiogramma? Ti sarò molto grato se risponderai!


No, è necessario controllarlo subito, in background, per capire come il farmaco influisce sulla coagulazione



Buon pomeriggio, per favore aiutami a decidere. Prendo Logest, con quali farmaci non posso assumerlo (l'effetto si indebolisce)? Vale a dire nomi, non contenuti di sostanze, perché Le compresse non sempre indicano la loro composizione. Per favore scrivete quelli più basilari, per raffreddori e problemi digestivi. Grazie


Non può essere combinato con gli antibiotici (dovrai comunque scoprire dai medici quale gruppo di farmaci ti prescrivono o leggere l'annotazione - a differenza della scatola, su di essa è indicato tutto). A proposito, l'intero elenco dei farmaci con cui non è possibile combinare è indicato nell'annotazione di Logest: antibiotici, anticonvulsivanti, alcuni farmaci antitubercolari.

Il carbone attivo e altri assorbenti (enterosgel, ecc.) possono essere assunti con Logest, ma in momenti diversi della giornata.



Perché il rischio di rimanere incinta nei cicli successivi aumenta dopo la sospensione di un contraccettivo ormonale? Se prima ero sicuro che la settimana dopo le mestruazioni e la settimana prima fossero assolutamente sicure, perché non posso saperlo ora? Perché non è chiaro quando avviene l'ovulazione o ci sono altri motivi? Grazie in anticipo per la risposta.


1. Solo nel 1° ciclo dopo la sospensione, il rischio di rimanere incinta è leggermente più alto. le ovaie iniziano rapidamente a funzionare dopo il riposo, a volte maturano non uno, ma diversi ovuli

2. Tutti i giorni del ciclo sono pericolosi, sempre: eri sicuro di una bugia assoluta, sei stato solo fortunato. Se non hai bisogno di una gravidanza adesso, perché annullare i COC?



Ciao! Ho 17 anni e ho problemi alla pelle del viso e della schiena. Voglio iniziare a bere OK in modo che la mia pelle diventi chiara, ma non so quale, Diane-35 o forse Androkur-10? O qualcos'altro? Che cosa mi consiglia? E dopo quale periodo di tempo (approssimativamente) si noteranno miglioramenti apprezzabili? Rimarranno dopo la fine dell'assunzione di OK o la pelle tornerà a peggiorare? Non è troppo dannoso, forse è meglio non iniziare? Sono solo confuso. Per favore aiutami con un consiglio. Grazie mille in anticipo!


1. I COC sono contraccettivi, non cosmetici. L'effetto sulla pelle è un effetto collaterale e non può essere garantito.

2. I COC sono farmaci piuttosto seri, hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali e non puoi iniziare a prenderli senza un esame preliminare

3. L'effetto dei COC appare solo sullo sfondo del loro utilizzo.

4. Devi andare da un cosmetologo che tratterà la tua pelle in modo completo. E se vuoi prendere i COC, vai da un ginecologo per l'esame e la selezione.



Ciao. Questo è il secondo mese che prendo le compresse di Tri-Mercy. Ma non riesco proprio a capire da quale giorno, dopo aver iniziato un nuovo pacchetto, puoi fare sesso senza protezione aggiuntiva. Potresti dirmi (giorno per giorno) quando posso smettere di preoccuparmi?


Dal secondo mese non potrai più preoccuparti tutti i giorni, compresa la pausa di 7 giorni



Ho la seguente domanda per te: ho preso la prima compressa di Novinet un giorno prima, cioè e dopo una pausa di sei giorni. Quando dovrei prendere la pillola successiva e per quanti giorni dovrei usare altri contraccettivi? Grazie mille in anticipo.


Non spaventoso. Anche una pausa di 6 giorni è normale. Continuare ulteriormente con 1 compressa al giorno



Ho preso 19 compresse di Diane 35 (non l'avevo mai usata prima) e mi è iniziato il ciclo. Ho smesso di prenderlo durante il ciclo, anche se nella confezione erano rimaste ancora 2 compresse. Le istruzioni dicono che una nuova confezione deve essere iniziata lo stesso giorno della settimana, ma questo non coinciderà con la fine delle mestruazioni... per favore dimmi quando iniziare una nuova confezione adesso e l'effetto contraccettivo del farmaco può scomparire a causa di un tale fallimento? Grazie.


Devi prendere 21 compresse, poi una pausa di 7 giorni, indipendentemente dal fatto che le mestruazioni siano iniziate prima o meno. Se le mestruazioni non iniziano durante la pausa di 7 giorni, non è necessario prendere una nuova confezione, è necessario rivolgersi al medico. Se le mestruazioni iniziano prima dell'inizio di un nuovo pacchetto, il ritmo di assunzione rimane costante: 21 compresse, 7 giorni liberi.



: Mi proteggo con Regividon. Durante una pausa di sette giorni dall'assunzione di pillole e, di conseguenza, dalle mestruazioni, ho fatto sesso senza ulteriore protezione. Da qualche parte durante la pausa di 4-5 giorni. Qual è la probabilità di gravidanza.


Se prendi regolarmente le pillole durante una pausa di 7 giorni, la gravidanza non può verificarsi.



Ciao, vorrei iniziare a prendere OK, ma sono tormentato dal dubbio se ciò influirà in seguito sulla salute del bambino. scrivono e dicono che le compresse sono sicure, ma questa è chimica, davvero non lascia tracce? Grazie.


Questi sono analoghi dei tuoi stessi ormoni. Vengono eliminati dal corpo entro 36 ore. Gli alimenti moderni contengono molte più sostanze chimiche, lasciando tracce molto più grandi.



Prendo le compresse di Tri?Mercy. Non ho preso le pillole nella prima settimana (ho saltato 2 giorni e ho preso 2 pillole contemporaneamente) e ho iniziato a sanguinare un po'. Cosa fare? Devo continuare a prendere le pillole oppure no? La compressa successiva dovrebbe essere la prima della seconda settimana (rossa). Grazie in anticipo per le vostre risposte. Arrivederci.


Poiché ha dimenticato 2 compresse contemporaneamente, l'effetto contraccettivo è compromesso. Proteggiti con un preservativo fino alla fine della confezione e finisci la confezione in modo che l'emorragia non aumenti



Ho 27 anni, 1,5 anni fa il mio ginecologo mi ha prescritto Microgenon. È andato tutto bene: ho iniziato a prenderlo venerdì e, dopo aver terminato lo standard (giovedì), il ciclo è arrivato lunedì mattina. A volte, però, mi sono dimenticato di prendere una pillola e l’ho saltata, ma non ha avuto alcun effetto. L'8 agosto è iniziato un nuovo standard. 23 ho dimenticato di prendere la pillola. Il ciclo, previsto per il 1 settembre, non è mai arrivato. Il 4 sono andato dal dottore. Mi è stato detto che si tratta di una sorta di "blocco" del corpo o di uno stadio iniziale che non è ancora visibile con l'ecografia. Mi hanno detto di tornare all'appuntamento tra 10 giorni e mi hanno prescritto vitamina E e acido ascorbico. Sono già le 9 oggi e ancora non c'è il ciclo. Non ci sono stati stress particolari, malattie o altro ultimamente. Per favore dimmi, è possibile rimanere incinta mentre si assumono contraccettivi orali e che tipo di "blocco" è questo, a cosa potrebbe essere collegato e come evitarlo in futuro?


I COC bloccano il funzionamento delle ovaie. A volte è così che la loro attività non viene ripristinata immediatamente. Ma è necessario verificare la gravidanza: donare il sangue per la beta-hCG



Ciao, ho davvero bisogno del tuo aiuto, ho preso Janine per la prima volta il mese scorso, ho iniziato a bere dal primo giorno delle mestruazioni, mi è durato quasi tutto il mese quando ho finito di prenderlo il 22° giorno, è ricominciato , è durato 4 giorni, poi non ci sono stati 10 giorni e oggi si sono verificate delle perdite marroni. In tutti questi 10 giorni ho avuto dolore al fianco destro dove c'era l'appendicite, ma non sembrava proprio un'appendicite; per 2 giorni il dolore è scomparso e quando sono apparse le macchie, il dolore è ricomparso. Per favore, dimmi cosa c'è che non va in me. Grazie mille in anticipo.


Questo è un tipico effetto collaterale dei COC. I primi tre mesi sono quelli in cui il corpo si adatta. Puoi aspettare e decidere dopo il secondo mese, se è del tutto inaccettabile, devi andare dal medico e decidere con cosa cambiare la tua zhanina. Questo non è pericoloso e non interferisce con l'azione contraccettiva.



Per favore dimmi se è necessario fare una pausa quando prendi contraccettivi ormonali (ad esempio Tri-Mercy), alcuni medici dicono che devi fare una pausa una volta all'anno, mentre altri dicono che è impossibile, chi ha ragione?


Se non ci sono controindicazioni o effetti collaterali, non è necessario. Non è necessario creare un'ulteriore necessità di adattamento del corpo, né per interrompere il farmaco, né per iniziare nuovamente a prenderlo



Buon pomeriggio Per favore dimmi quanto tempo posso rimanere incinta dopo aver smesso di prendere le pillole Diane-35? E a quale data minima puoi scoprire la gravidanza?


Puoi scoprirlo dal primo giorno del ritardo. Rimani incinta, anche dal primo ciclo dopo Diana.



Ciao. In molte fonti mi sono imbattuto in informazioni secondo cui l'effetto contraccettivo di Diane-35 appare dopo due settimane di utilizzo, ma il medico mi ha detto che dovevo aspettare 3 mesi. Chi ha ragione? Grazie.


Se la prima compressa viene assunta il primo giorno del ciclo, l'effetto contraccettivo si manifesta dopo 2 settimane; se - il 5° giorno del ciclo - quindi nel ciclo successivo.



Buona giornata! Le sarei molto grato se potesse aiutarmi a comprendere la seguente situazione... È possibile che una ragazza (21 anni, che non ha partorito) assuma contraccettivi orali combinati o progestinici se: 1) La ragazza porta uno stile di vita piuttosto stressante (lavoro, studio...), che porta a mancanza di sonno, alimentazione scorretta e talvolta arbitraria (ha funzionato - ho mangiato, no - quindi la prossima volta), nervosismo. 2) La ragazza fuma (ma sta cercando di smettere) 3) In relazione al punto 1, ha un ciclo mestruale irregolare, che lei stessa non riesce a monitorare. E ci sono alcune caratteristiche dell'ovulazione, ad es. a volte ci sono molte dimissioni, a volte poche, a volte per niente... 4) La visita dal medico alla clinica prenatale viene costantemente rimandata, penso che qui entri in gioco anche un fattore psicologico. Quelli. ci andrà presto, ma potrebbero esserci anche molte opinioni. Se è possibile assumere COC, cosa ne pensi del farmaco SILEST? Se l'assunzione di COC in queste condizioni è indesiderabile, nel caso dei POC, cosa ne pensi del farmaco FEMULEN? E, altra domanda del genere, è vero che SILEST può essere utilizzato come contraccettivo post-coitale, cioè secondo il metodo Yuzpe: assunzione di 3 compresse nelle prime 72 ore + ripetizione di 3 compresse dopo 12 ore. E quale farmaco consiglieresti per una contraccezione così “vigile del fuoco” - SILEST, secondo il metodo sopra descritto (se esiste), o il farmaco DANOL?


In primo luogo, dobbiamo cercare di eliminare la ragione della contraccezione con il fuoco.

Non importa quale farmaco, è possibile utilizzare qualsiasi farmaco ormonale. È solo che ogni farmaco ha la sua dose. Puoi anche utilizzare Silest secondo lo schema specificato. Il punto è che ciascuna di queste tecniche è un'imitazione di un aborto con tutte le sue conseguenze: negative. Pertanto, è necessario selezionare la contraccezione permanente ed escludere i casi di emergenza.

Non si sa perché il ciclo sia irregolare. Quelli. Naturalmente tutto ha origine dai nervi, ma esistono diversi meccanismi attraverso i quali si manifestano i disturbi. Pertanto, per scoprire se è indicato OK, è comunque necessario eseguire un test ormonale nei giorni 5-7 del ciclo. Almeno LH, FSH, prolattina ed estradiolo. E potrebbe risultare che vi sia un’insufficienza della funzione della ghiandola pituitaria o un’iperprolattinemia, che precludono l’uso a lungo termine di qualsiasi contraccettivo orale. Indicazioni per l'esclusione dei COC e l'assunzione preferenziale dei POC, ad es. Secondo la tua descrizione non ci sono controindicazioni per la componente estrogenica.

Se non ci sono controindicazioni ormonali, i COC non sono controindicati, e qui il farmaco specifico deve essere selezionato individualmente, in base a peso, altezza, ciclo, tolleranza individuale, saturazione di estrogeni. Silest è un buon farmaco, ce ne sono di dosaggio più alto e di dosaggio più basso. Se non ci sono effetti collaterali contro di esso, tutto ti va bene, puoi smetterla. Se i CO sono controindicati, in primo luogo sarà necessario trattare la patologia identificata e molto probabilmente proteggersi con il preservativo. Quindi è meglio consultare un medico per evitare danni.



Gentile Dottore, le chiedo un consulto sulla possibilità di rimanere incinta. Ho smesso di prendere i contraccettivi ormonali. Ora sono al 20° giorno del mio ciclo senza pillola. I rapporti sessuali sono avvenuti con il preservativo, ma è possibile rimanere incinta solo a contatto con il lubrificante quando si tocca prima del rapporto? E ancora una cosa: il mio ciclo va storto quando smetto di prendere i contraccettivi orali o posso aspettare in tempo le mestruazioni? Il ciclo è di 28 giorni, non ci sono malattie infiammatorie. Grazie in anticipo.


La data di scadenza non è quella che c'era mentre prendevo il contraccettivo, ma quella iniziale che c'era prima. Forse si riprenderà, o forse nel primo ciclo di astinenza il ritmo cambierà leggermente. Non so davvero come sarà per te nello specifico. Vediamo. Il preservativo deve essere indossato prima che entri in contatto con i genitali, quindi questo contraccettivo è abbastanza affidabile.



Ho una domanda per te: 5 anni fa ho preso dei contraccettivi, dopo di che in una delle ecografie mi è stato detto che c'erano piccoli cambiamenti cistici sulle ovaie. Non sento alcun dolore da nessuna parte. Non uso queste pillole da molti anni e generalmente ho rinunciato a usarle come contraccettivo. Dimmi se il fatto della presenza di piccoli cambiamenti cistici sulle ovaie può influenzare il processo di concepimento di un bambino e il corso della gravidanza in futuro.


No, durante l'assunzione della pillola anticoncezionale, le ovaie non funzionano, quindi i follicoli in esse contenuti non maturano, motivo per cui questa immagine appare su un'ecografia, è assolutamente normale SULLO STATO DEI COC PRESI.

Per valutare la funzione ovarica attuale, è necessario eseguire nuovamente un'ecografia con una sonda vaginale, valutare anche la regolarità delle mestruazioni, la temperatura rettale, ecc. In generale molto dipende dall’ecografo e dallo specialista; alcuni scambiano i follicoli normali per piccole cisti.



Ciao dottore! Volevo consultarti. Ho iniziato a prendere Logest questo mese e il terzo giorno le mestruazioni si sono fermate, ma di solito durano 6-7 giorni con un ciclo di 36 giorni. È normale o no? Non vedo alcun effetto collaterale. E se interrompo l'assunzione del farmaco dopo sei mesi, il ciclo andrà di nuovo storto? E in secondo luogo, il primo giorno delle mestruazioni ho un forte dolore al basso ventre e talvolta vomito, solo l'analgin aiuta, ma la spa non funziona. Logest aiuterà a ridurre questi dolori o dovrei prendere qualcos'altro?


La riduzione delle mestruazioni è normale a causa dei contraccettivi orali combinati. Anche il dolore dovrebbe scomparire. È impossibile dire in anticipo cosa accadrà al ciclo dopo la cancellazione. In generale, non si può dire nulla in anticipo :)



Ciao! Potresti dirmi come passare correttamente da Marvelon a Logest? Prendo Marvelon ormai da 4 mesi, ma una settimana prima della fine della confezione ho iniziato a sanguinare.


Puoi passare da un contraccettivo all'altro utilizzando qualsiasi pillola, ad es. in qualsiasi giorno, invece della compressa Marvelon prescritta, prendi una compressa Logest e finisci il numero rimanente di compresse per un totale di 21.

Ma il fatto è che lo spotting durante l'assunzione di COC può indicare una dose insufficiente di ormoni e si desidera passare a Logest, che ne contiene ancora meno. È prevedibile che l'emorragia si intensificherà solo dopo la transizione. Al contrario, ha senso provare a passare a farmaci a dosaggio più elevato come Diane-35 o Silest.



Caro dottore! Ho 20 anni e la mia pelle è incline all'acne. Dopo la visita il ginecologo mi ha consigliato di prendere il farmaco Diane-35, ho già preso una confezione del farmaco e ora il mio ciclo mestruale è in corso. Avevo intenzione di continuare il trattamento esattamente per il tempo consigliato dal ginecologo: 5-6 mesi. Dopo aver visitato il vostro sito, oggi ho visto così tante cose terribili su questo farmaco che ho deciso di non riprenderlo. Il fatto è che non sono grasso, ma sono molto sensibile alla mia figura. È stato durante l'assunzione del farmaco che ho sviluppato un forte appetito, che mi ha permesso di aumentare il mio volume di un paio di centimetri in un mese. Certo, un paio di centimetri non sono “mortali”, ma non voglio prendere 15 kg come una delle donne (di cui ho letto la lettera sul vostro sito). Cosa dovrei fare Smettere di prendere il farmaco o forse c'è una sorta di dieta per la durata dell'uso di Diana - 35. So per esperienza personale che solo un cosmetologo non aiuterà. Dopotutto, voglio davvero avere una pelle chiara e priva di acne, cosa che ho sempre sognato, ma non intendo sacrificare la mia figura. Spero in un tuo consiglio.


Oltre a Diane, esistono altri contraccettivi ormonali che contengono meno ormoni e quindi hanno un effetto minore sul peso. Ci sono donne che perdono peso con gli ormoni e ci sono quelle che non cambiano peso. Perché credi alle lettere selezionate? Ognuno è individuale. Il tuo appetito è aumentato, ma poiché sei sensibile alla tua figura, non lasciarti guidare dal tuo appetito. Non succede tutto in una volta :) Diane ha l'effetto migliore sulla pelle. Forse puoi gestire il tuo appetito da solo? Farmaci a dosaggio inferiore: Femoden, Marvelon.



Ho la seguente domanda per te. Recentemente ho sentito da un neurologo che gli ictus si verificano non solo nelle persone che soffrono di pressione alta, ma anche in una serie di altri casi. Comprese le donne che assumono la pillola anticoncezionale. Sì, ha detto, questa è una piccola percentuale, ma i contraccettivi orali possono provocare questa terribile malattia. È vero? Mi piacerebbe sentire la tua opinione su questo argomento. Grazie in anticipo.


È vero. Non solo ictus. La conclusione è che alcune persone hanno malattie ereditarie del sistema di coagulazione del sangue. Un piccolo motivo aggiuntivo (medicinali, compresi i COC, obesità, gravidanza) - e questo provoca trombosi e ictus, infarti, ecc. Pertanto, prima di prescrivere un COC, è imperativo sottoporsi a una determinata serie di esami: ecografia, emostasi (coagulazione del sangue), biochimica, esame da parte di un ginecologo e terapista. E durante il trattamento, controlla l'emostasi ogni sei mesi. E se va tutto bene, allora va tutto bene :)



Ciao! Per favore, dimmi come prendere i contraccettivi orali se il ciclo dura più di 28 giorni, cioè le mestruazioni iniziano quando è il momento di iniziare un nuovo pacchetto secondo il programma? Grazie.


Non dovrebbero esserci più di 7 giorni di pausa tra le confezioni. Se le mestruazioni arrivano durante questa pausa, va tutto bene, non importa in quale giorno. Non è il momento dell'inizio delle mestruazioni ad essere importante, ma la pausa di 7 giorni. Ma se durante questi sette giorni le mestruazioni non sono arrivate affatto, non iniziamo il pacchetto successivo, ma andiamo dal medico.



Le faccio una domanda alla quale nessuno sa darmi una risposta chiara: prendo Mercilon da sei mesi. Nel primo mese non sono stati osservati effetti collaterali. Tutto era perfetto. Nel secondo mese, a partire dalla metà del ciclo di assunzione (dall'11° giorno), è iniziato il flusso mestruale, che si è protratto fino alla fine dell'impacco. Durante la pausa di sette giorni ho avuto anche il ciclo. Inoltre nel 3° mese di assunzione non si sono verificati effetti collaterali e nel 4° mese il flusso mestruale è ripreso dall'11° giorno. E così dopo un mese: un mese è normale, un mese è il flusso mestruale. Dopo aver chiamato la hotline del produttore del farmaco, mi è stato detto che questo è un fenomeno normale, che la dipendenza si manifesta in modi diversi e dura fino a sei mesi. Devo continuare a prendere il farmaco? Quindi non ci sono più effetti collaterali: niente vertigini, niente disturbi di stomaco, ecc. Inoltre, il flusso mestruale che ora si verifica durante l'assunzione del farmaco (dall'11° giorno) è molto inferiore rispetto al primo mese di assunzione. Cosa potrebbe causare la scarica intermedia? E ripeto: devo continuare a prenderlo o cambiarlo? Ho letto la tua risposta ad una ragazza che aveva una foto simile (cito la domanda sotto per ricordartelo). A differenza di lei, ho un flusso intermestruale a mesi alterni, senza protuberanze, lividi o gambe gonfie. Per quanto riguarda l'aumento di peso, ho un leggero aumento, ma non posso incolpare solo il farmaco, perché amo mangiare e inoltre ho smesso di modellare (un po' prima di iniziare a prendere il farmaco), quindi la massa muscolare ritornato grasso... Davvero i COC non sono adatti neanche a me? Grazie mille per qualsiasi risposta.


Questo è davvero un effetto collaterale del farmaco, il che indica che il livello iniziale dei tuoi ormoni è più alto rispetto alla compressa di Mercilon e che durante l'assunzione del farmaco non ci sono abbastanza ormoni artificiali. Perché dopo un mese, di solito è così che si alterna il lavoro delle ovaie e probabilmente ne hai una che lavora più attivamente dell'altra. Ma gradualmente il corpo si abitua a questa dose somministrata esternamente e l'intensità della secrezione diminuisce. Sarebbe meglio, ovviamente, passare a una dose leggermente più alta di Marvelon. Ma puoi lasciarlo così. È sicuro per la salute. Non influisce sull'attività contraccettiva



Ciao! Ho preso Logest per 21 giorni, poi una pausa di 7 giorni. Dimmi se è necessario iniziare a prendere la seconda confezione di Logest alla stessa ora della prima o se non è necessario. E qual è l'ora del giorno più importante?


È meglio prenderli la sera: gli effetti collaterali si avvertono meno, in particolare la nausea, e se dimentichi di prenderli, hai tempo per ricordartene al mattino. Dopo una pausa di 7 giorni, inizierai un nuovo pacchetto in qualsiasi momento opportuno. Puoi fare una pausa più breve: 5, 6 giorni.



Ho questa domanda Ho preso Femoden per due anni con molto successo (nessun effetto collaterale). Poi si è scoperto che ho smesso di prenderlo. Ora voglio proteggermi di nuovo con questo farmaco, ma mi è stata riscontrata una leggera deviazione dalla norma nella prolattina (è leggermente elevata), il resto degli ormoni è normale. Posso riprendere a prendere Femoden adesso?


Ritestare la prolattina. Può essere accidentalmente aumentato a causa dello stress (ad esempio, fame, paura di un ago o lunga attesa in fila). Rifai il test e, se il valore si alza nuovamente, l'assunzione di COC è strettamente controindicata per te



Ho intenzione di andare a sud. Il cambiamento climatico influenza l’effetto contraccettivo di OK. È possibile ridurre l’efficienza?


NO. Ma è possibile che uno risvegli la propria confusione e abbia una sorta di esaurimento simile a una macchia. Ma ciò non influirà sull'effetto contraccettivo.



Ciao. Ho 20 anni, sono ancora vergine, ma inizierò l'attività sessuale prossimamente, per questo ho deciso di prendere dei contraccettivi orali. Prendo Logest ormai da 2 settimane, ho iniziato il primo giorno del flusso mestruale, per tre giorni il flusso è stato forte, come al solito durante le mestruazioni, e poi hanno cominciato a comparire (piccole) macchie di sangue, ma non sono ancora comparse non ti sei fermato? Dimmi, qual è il motivo? Forse perché non ho mai preso pillole prima? E posso avere rapporti sessuali senza rischio di rimanere incinta?


Sì, questo è un effetto collaterale delle pillole a basso dosaggio, non influisce sul loro effetto contraccettivo, è comunque al 100%. Aspetta un mese o due; la maggior parte degli effetti collaterali scomparirà entro i primi tre mesi. Se non scompare, proveremo a cambiarlo con una dose più alta.



Ciao! Ho la seguente domanda: prendo Logest per il primo mese (4 giorni), quando non posso più utilizzare la protezione aggiuntiva con il preservativo? Tutti dicono diversamente: tra due settimane, una, un mese o anche subito. Lo prendo anche per 4 giorni e al mattino ho un po' di nausea, potrebbe essere colpa delle pillole? e se una reazione del genere cosa dovrei fare?


Durante le prime 2 settimane di utilizzo, devi proteggerti ulteriormente con un preservativo se hai iniziato a prendere le pillole il primo giorno del ciclo. Se dal quinto, allora l'intero primo mese. Le pillole potrebbero farti venire la nausea, prova a prenderle subito prima di andare a letto.



Ho deciso di contattarvi perché ho un problema legato all'assunzione di contraccettivi ormonali. Prendo Marvelon dall'agosto dell'anno scorso perché ho una vita sessuale regolare. Ma non solo ho preso 3-5 kg ​​(questo va bene, ma ora tutti mi invidiano, ero molto magro, ma ho preso peso nei punti giusti), solo sul corpo nella zona delle ginocchia al petto la pelle è diventata in qualche modo irregolare. Non direi che si tratti di cellulite, i cambiamenti sono troppo subdoli, ma ci sono, soprattutto quando la pelle è “raccolta”. O è pur sempre cellulite? Il fatto è che il medico che mi ha consigliato queste pillole dopo l'esame non mi ha parlato della possibilità di tali conseguenze. E cosa dovrei fare adesso? Dopotutto l'estate sta arrivando, e se la cosa diventasse ancora più seria? Forse passare a un altro farmaco della stessa azienda, Mercyline? E in cosa è diverso da Marvelon?


Sì, molto probabilmente, queste sono le manifestazioni iniziali della cellulite. Ma è necessario ricordare che Marvelon non è un sostituto nutrizionale, cioè Non puoi né aumentare di peso né avere la cellulite assumendo Marvelon. Marvelon, come tutto OK, cambia semplicemente il metabolismo, creando uno stato di “pseudo-gravidanza” nel corpo. E aumento di peso, ecc. causato da un eccesso di alimentazione, al quale, molto probabilmente, essendo sempre magro e non ingrassando con le calorie in eccesso (anche questo invidiato da tutti), sei abituato. Ora il metabolismo è cambiato e, anche in presenza di un dosaggio inferiore di Mercilon, rimarrà mirato all'accumulo di sostanze. Pertanto, ha senso passare a Mercilon, ma è anche necessario controllare la dieta e lo stile di vita attivo. Mercilon contiene meno ormoni, quindi ha meno effetti sul metabolismo. Prova a passare ad esso da qualsiasi tablet Marvelon e guarda la reazione.



Buon pomeriggio Dimmelo, ti prego. Alla mia ragazza (19 anni) il ginecologo ha prescritto Logest dal 5° giorno del ciclo mestruale (anche se l'annotazione dice che dovrebbe essere preso dal PRIMO giorno). L’ottavo giorno (cioè dopo la 3a compressa) abbiamo avuto rapporti non protetti. Dimmi se può rimanere incinta e quale periodo dovrebbe trascorrere dal momento in cui ha iniziato a prendere Logest, in modo che non debba preoccuparsi di ulteriori metodi contraccettivi. OK, ha iniziato a prenderlo per la PRIMA VOLTA. E quanti giorni dovrei fare una pausa prima di prendere il pacchetto successivo? (Ognuno dice diversamente: devo aspettare il ciclo oppure no?)


Esistono diversi modi per iniziare a prendere i COC. Se dal primo giorno, è necessario assumere una protezione aggiuntiva per altre 2 settimane, se dal quinto, quindi per l'intero primo mese. Pertanto, c'era la possibilità di rimanere incinta. L'interruzione dovrebbe essere stabile - 5-7 giorni, durante i quali dovrebbero iniziare le mestruazioni (in qualsiasi giorno), se non iniziano entro 7 giorni, non puoi iniziare un nuovo pacchetto, ma devi correre dal medico e fare un'ecografia . E se inizia, il conteggio non viene da lei, ma dall'ultima compressa della confezione precedente - 5-7 giorni.



Ciao! Prendo il contraccettivo orale "Logest", la cui confezione contiene 21 compresse, dopo aver preso una pausa di 7 giorni fino all'inizio delle mestruazioni. È opportuno utilizzare una protezione aggiuntiva durante questi 7 giorni o gli ormoni sono ancora attivi durante questo periodo?


Non è necessario utilizzare la protezione per una pausa di 7 giorni. Questa pausa può durare anche meno, ad esempio 5 giorni, l'importante è che le mestruazioni inizino durante questo periodo. 7 giorni è il limite oltre il quale si perde l’effetto contraccettivo. Pertanto, ha senso fare una pausa più breve - 5-6 giorni, con l'aspettativa che se dimentichi di prendere una pillola, ti resta un giorno in più.



La mia domanda è la seguente: ho 20 anni, sono sessualmente attiva da quando ne avevo 16, all'inizio ho preso il Marvelon per 2 anni, poi un anno dopo ho iniziato a prendere il Mercilon, cosa che faccio tuttora. Per favore dimmi, l'assunzione di farmaci ormonali per così tanto tempo può avere un impatto negativo su una gravidanza successiva? E quanto tempo dovrebbe trascorrere dopo l'assunzione dei farmaci affinché la gravidanza abbia il miglior successo possibile?


No, i contraccettivi ormonali sono progettati per un uso a lungo termine. Se non provocano reazioni avverse, puoi prenderli quanto vuoi, smetti di prenderli quando vuoi rimanere incinta. E non è necessario fare pause né durante l'assunzione delle pillole né prima della gravidanza.



Dimmi, è possibile bere alcolici e fumare durante l'assunzione di DIANE-35?


È possibile, se hai meno di 35 anni, sotto il controllo della funzionalità epatica (biochimica del sangue ed emostasi - coagulazione regolari), perché gli effetti negativi degli ormoni e dell'alcol sul fegato e degli ormoni e del fumo sulla coagulazione del sangue saranno cumulativi. Dopo 35 anni, la combinazione del fumo con farmaci ormonali è controindicata.



Al 3° mese di assunzione di Mercilon, è comparsa la depressione + diminuzione della libido. Il ginecologo ha detto che questo potrebbe essere un effetto collaterale, ma le istruzioni non lo dicono. Dovrei smettere di prenderlo, dato che questo non è successo con altre pillole?


Infatti, l'ormone desogestrel, che fa parte di Mercilon (così come Regulon e Novinetta e Marvelon e Tri-Mercy), può causare (molto raramente) una diminuzione della libido. Le pillole anticoncezionali creano uno stato di "pseudo-gravidanza" nel corpo, questo è il loro effetto contraccettivo: lo sfondo ormonale cambia così tanto che gli ovuli non maturano. La stessa azione provoca gli effetti collaterali delle pillole ormonali: alcuni cambiamenti nel peso corporeo, ritenzione di liquidi, cambiamenti nell'umore e nel desiderio sessuale - come durante la gravidanza. Quanto più moderno è il farmaco e minore è la dose di ormoni, tanto minore è la frequenza e la gravità degli effetti collaterali. Mercilon è uno dei dosaggi più bassi. Tuttavia, tali effetti collaterali sono possibili. Inoltre, le moderne pillole anticoncezionali riducono la quantità di ormoni sessuali maschili nel corpo e talvolta vengono prescritte proprio per questo: scopo medicinale. Ma lo svantaggio di una diminuzione degli ormoni maschili è una diminuzione della libido e della depressione.

Ciò significa che il tuo livello di ormoni maschili è già basso, ma con Mercilon è diventato inferiore al normale. Passa a quelle pillole che non hanno causato un tale effetto - questo è il punto della selezione individuale della contraccezione - scegli tu cosa ti si addice meglio.



Buon pomeriggio. Ho una domanda per te. Ho preso Logest per sei mesi. A causa di una malattia sono stato costretto a prendermi una pausa. Questo è successo quasi un mese fa. Ora ho dolore nella zona inguinale. E è apparso un problema con la libido: è diminuita. Non riesco a raggiungere l'orgasmo.


Non scrivi per quale malattia hai smesso di prendere Logest. Le sensazioni che descrivi non possono essere associate al ritiro di Logest. Molto probabilmente, sono associati a quella malattia (quale?), o a una malattia indipendente, molto probabilmente un'infiammazione delle appendici. Devi essere esaminato da un ginecologo e trattato se necessario. La maggior parte dei disturbi sono simili a infiammazioni croniche o aderenze. In entrambi i casi, la terapia fisica dovrebbe aiutare.



Il medico mi ha consigliato di prendere Ovidon. Prima di prescrivere il farmaco, ha condotto un test. Lo prendo da 1 anno e 3 mesi. Negli ultimi mesi ho avuto nausea. Probabilmente è necessario passare ad un altro farmaco. E per favore dimmi come questo farmaco influenza le gravidanze successive. Grazie in anticipo.


L’ovidone è un farmaco ad alto dosaggio. Oggi esistono tipi moderni di ormoni a basso dosaggio che non influiscono sul peso corporeo e non causano quasi alcun effetto collaterale. Il passaggio da una dose elevata a una dose bassa deve essere graduale. Vai a Silest o Diane-35. Contengono 35 mcg dell'ormone estradiolo per compressa (in Ovidon - 50). Esistono anche dosaggi più bassi: 30 mcg e persino 20 mcg, ma il tuo corpo è abituato a dosi elevate, quindi è necessario ridurle gradualmente. La tollerabilità dipende anche dalla composizione delle compresse e non solo dalla dose. Pertanto, se qualche effetto collaterale continua a darti fastidio o ne compaiono di nuovi, scrivici e li selezioneremo individualmente.



Ciao! Ja prinimala "Logest" poltora goda, teper" my s muzem hotim zavesti rebjenka. "Logest" ja ne prinimaju uze 4 mesjaza, a zaberemennet" vse nikak ne udaetsja. Eto kak-to svjazanno s protivoza4ata4nymi tabletkami? Grazie.


Ciao, Ekaterina. 4 mesi non sono tanti per trarre conclusioni. L’infertilità è l’assenza di gravidanza entro un anno di attività sessuale regolare e non protetta. Non c'è niente di cui preoccuparsi per ora. Se, dopo la sospensione di Logest, le mestruazioni sono arrivate in tempo e continuano regolarmente, allora si può sostenere che Logest non ha influenzato in alcun modo la capacità di concepire.



Il fatto è che io stesso prendo queste pillole sia per scopi medicinali (esattamente quello di cui ha scritto - irregolarità mestruali e malattia policistica) sia per la contraccezione. Lo prendo ormai da sei mesi, dal settembre 2000, non ho effetti collaterali, compreso l'aumento di peso, il mio ciclo mestruale si è normalizzato perfettamente, quello che viene chiamato "giorno per giorno" (anche se è stato instabile per tutti gli anni, a partire dalla primissima mestruazione). Ora mi interessa sapere perché non consiglia di assumere questo farmaco solo a scopo contraccettivo e se il mio ciclo mestruale si destabilizzerà se interrompo l'assunzione di Diane-35.


"Diane-35" può anche essere assunto esclusivamente a scopo contraccettivo. Recentemente sono comparsi nuovi contraccettivi, con un minor contenuto ormonale e una minore incidenza di effetti collaterali. Ma non a tutte le donne vengono mostrati questi rimedi a basso dosaggio. Per molti Diane-35 rimane il rimedio ideale. A quanto pare, tu sei una di queste donne. Pertanto, non preoccuparti, prendi il farmaco il più a lungo possibile fino a quando non si pone la questione della gravidanza. La pillola anticoncezionale può essere assunta per tutto il tempo che desideri, non per 6 mesi, ma per anni, per tutto il tempo necessario per proteggerti. Naturalmente, un prerequisito per l'uso a lungo termine degli ormoni è l'esame regolare da parte di un medico.

Se l'irregolarità del ciclo era temporanea, legata all'età, dopo aver interrotto Diane-35, non dovrebbe verificarsi una destabilizzazione del ciclo. Molto probabilmente, nei primi mesi dopo l'interruzione rimarrai incinta in sicurezza.

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Molte donne, cercando di assicurarsi contro una gravidanza non pianificata, assumono farmaci ormonali, a seguito dei quali iniziano a sviluppare seri problemi di salute.

Quali conseguenze possono verificarsi nelle donne a causa dei farmaci contraccettivi?

L'uso a lungo termine di farmaci ormonali provoca l'interruzione dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria. Il loro effetto sul sistema nervoso porta ad uno squilibrio nei meccanismi della veglia e del sonno, che si manifesta con irritabilità, insonnia, mal di testa, aggressività e depressione profonda. Dopo aver assunto la pillola anticoncezionale, il nervo ottico di una donna spesso si infiamma, la sua vista peggiora e i suoi occhi si gonfiano.

L’esposizione a lungo termine ai farmaci contraccettivi porta a cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue. I tessuti perdono gradualmente la sensibilità all’insulina, provocando lo sviluppo di malattie come la pancreatite e il diabete.

Effetti dei contraccettivi orali sugli organi

Le conseguenze dell'assunzione di contraccettivi possono manifestarsi nella disfunzione epatica. Agendo come disintossicante, il fegato neutralizza le sostanze nocive introdotte insieme ai farmaci ormonali. A poco a poco consumandosi, l'organo perde la sua capacità di neutralizzare i veleni, provocando la comparsa di colecistite, epatite e adenoma epatico.

Le conseguenze dell'assunzione di contraccettivi si manifestano anche nella disfunzione di altri organi. Lo stomaco soffre degli effetti dei farmaci ormonali. Il film protettivo non resiste agli effetti aggressivi del farmaco e viene distrutto, il che comporta l'assottigliamento delle pareti dello stomaco e l'insorgenza di malattie come duodenite, gastrite, ulcere e disbatteriosi.

Anche il sistema urinario è influenzato negativamente dai contraccettivi sintetici. Le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale possono portare a cistite e malattie renali. L’uso a lungo termine di contraccettivi può portare a disfunzioni tiroidee. C'è un cambiamento nella concentrazione degli ormoni, che comporta la rottura delle ovaie.

Conseguenze negative dell'assunzione di contraccettivi che influenzano il sistema riproduttivo

La contraccezione ormonale ha un impatto negativo sul sistema riproduttivo femminile. Gli ormoni artificiali provocano:

  1. indebolimento della funzione ovarica, che porta all'interruzione del ciclo mestruale;
  2. soppressione dell'endometrio, che comporta la comparsa di tumori e sanguinamento uterino.

L'assunzione di farmaci ormonali contraccettivi porta al fatto che il sistema riproduttivo si atrofizza gradualmente in quanto non necessario (se i farmaci vengono assunti per più di 5 anni). Una donna che decide di concepire un bambino, ma assume pillole ormonali per almeno alcuni mesi, corre il rischio di parto prematuro e di aborti tardivi.

In che modo i contraccettivi orali influiscono sul peso corporeo?

L'assunzione di contraccettivi ormonali può successivamente portare ad un leggero aumento di peso. Nel corpo anche di una donna sana, sotto l'influenza di farmaci, si verifica uno squilibrio ormonale e se il paziente ha una storia di problemi con la tiroide, l'aumento di peso può essere significativo. Gli ormoni sintetici sopprimono le ghiandole del corpo e interferiscono con i processi metabolici del corpo.

Le conseguenze dell'uso a lungo termine dei contraccettivi portano allo sviluppo di uno stato depressivo stabile. Le donne sperimentano sempre più spesso malumori, irritazioni e persino esaurimenti nervosi. Si verifica una dipendenza stabile dal farmaco: il corpo femminile richiede l'uso di un contraccettivo per mantenere l'equilibrio ormonale.

Femminilità e giovinezza

L'esposizione a lungo termine agli agenti ormonali sintetici provoca un'ipofunzione ovarica prematura. Diminuiscono di dimensioni e la loro attività ormonale è inibita. Le conseguenze della pillola anticoncezionale portano alla sintesi attiva degli ormoni maschili. Una donna sviluppa tratti maschili e perde la sua femminilità.

Con l'inizio della menopausa, una donna smette di “difendersi” artificialmente dal concepimento indesiderato. Dopo aver interrotto i contraccettivi sintetici orali, il suo corpo inizia a invecchiare rapidamente. Non riceve più gli ormoni di cui ha bisogno per il normale funzionamento. Le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale portano al fatto che la salute di una donna si deteriora, il suo corpo si indebolisce e l'affaticamento si manifesta rapidamente.

In che modo i contraccettivi orali influiscono sull'ereditarietà?

L'assunzione di farmaci ormonali da parte della madre ha un impatto negativo sulla futura generazione femminile. Spesso nelle ragazze il ciclo mestruale viene interrotto e si verificano malattie endocrine. Le conseguenze della pillola anticoncezionale possono manifestarsi come segue: dopo aver concepito un bambino, diventa difficile per le giovani donne portare a termine normalmente la gravidanza e c'è il rischio di sviluppare un feto difettoso.

Prima di iniziare a prendere le pillole ormonali, una donna deve consultare un medico e, dopo aver valutato tutti gli aspetti negativi, nonché le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale, prendere una decisione.

La contraccezione orale è considerata il metodo più efficace per prevenire gravidanze indesiderate. Ogni anno vengono sviluppati nuovi farmaci contraccettivi che praticamente non hanno effetti collaterali. Ma molte donne, conoscendo le conseguenze dell'assunzione della pillola anticoncezionale, preferiscono altri metodi contraccettivi. Spiegano questa scelta con la loro riluttanza ad avere problemi di salute e ad interferire con i naturali processi ormonali del corpo.

Un ginecologo ti aiuterà a scegliere un metodo contraccettivo su base individuale.

L'efficacia dell'assunzione di contraccettivi orali nel prevenire il concepimento indesiderato è innegabile. Pertanto, prima di rifiutare categoricamente un simile metodo di protezione, è necessario valutare attentamente i pro e i contro. Le moderne pillole contraccettive orali hanno il minor numero possibile di effetti collaterali, quindi la loro efficacia è molto più elevata e significativa delle conseguenze spiacevoli. Di norma, i COC correggono lo stato ormonale dei pazienti, tuttavia tali cambiamenti quasi sempre avvantaggiano le donne.

  1. Il meccanismo d’azione delle compresse si realizza a livello cellulare, poiché i gestageni e gli estrogeni bloccano le funzioni dei recettori nelle strutture riproduttive della donna. Come risultato di questo effetto, l'ovulazione viene inibita. A causa della diminuzione della produzione degli ormoni ipofisari (FSH e LH), la maturazione e lo sviluppo delle cellule germinali femminili vengono soppressi.
  2. I contraccettivi colpiscono anche il corpo uterino, più precisamente il suo strato endometriale interno, in cui si verifica una sorta di atrofia. Pertanto, se accade che una cellula femminile maturi, lasci l'ovaio e venga fecondata, non sarà più in grado di impiantarsi nell'endometrio uterino.
  3. Inoltre, le pillole contraccettive orali modificano le proprietà del muco cervicale, aumentandone la viscosità. A causa di tali cambiamenti, la cavità uterina è protetta dalla penetrazione dello sperma al suo interno.
  4. I COC colpiscono anche le tube di Falloppio, riducendone la capacità contrattile, il che complica notevolmente il passaggio della cellula germinale attraverso questi canali, rendendolo quasi impossibile.

L'effetto della contraccezione orale è espresso più chiaramente nell'inibizione dell'ovulazione. Questi farmaci portano alla creazione di un nuovo ciclo mensile artificiale nel corpo femminile e sopprimono quello normale e naturale. Infatti, il sistema riproduttivo funziona secondo un meccanismo di feedback, quando gli ormoni ipofisari vengono prodotti a causa di una diminuzione della produzione di estrogeni-progestinici. Cioè, se una quantità sufficiente di ormoni progestinici ed estrogeni entra nel corpo dall'esterno, la ghiandola pituitaria smette di produrre sostanze ormonali tropiche. Di conseguenza, la crescita e lo sviluppo delle cellule germinali femminili si arresta.

Non dovresti assumere alcun farmaco da solo, poiché ciò può causare danni irreparabili alla tua salute.

È impossibile dire con certezza quanto cambierà il background ormonale del paziente durante l'assunzione di contraccettivi orali, poiché il corpo è individuale. L'entità dei cambiamenti dipende dalla quantità di tessuto adiposo e dal peso, nonché dal contenuto di SSG (globulina legante il sesso) nel sangue, che è responsabile del legame e del trasporto dell'estradiolo e del testosterone. Non è consigliabile condurre studi sugli estrogeni e sugli ormoni progesterone durante l'assunzione di contraccettivi orali. Quando si assumono contraccettivi ad alte dosi, il background ormonale del paziente acquisisce indicatori di "gravidanza", ma se vengono assunti farmaci a basse dosi, questi indicatori saranno comunque più alti del normale, ma inferiori rispetto a quando si trasporta un bambino.

L’effetto della contraccezione orale sul corpo del paziente

Di norma, quando qualsiasi sostanza ormonale entra nel corpo, l'attività dell'intero sistema non funziona correttamente, le connessioni e le interazioni tra le strutture intraorganiche e gli organi ghiandolari vengono interrotte. Di conseguenza, i processi di resistenza allo stress, difesa immunitaria e autoregolazione perdono stabilità e le strutture del sistema immunitario, endocrino e nervoso iniziano a funzionare in modalità iperstress. Nel mezzo di un’attività così intensa, presto si verifica uno sconvolgimento.

Invece di interagire in modo ottimale e produttivo tra loro, gli organi interni e le strutture ghiandolari stabiliscono connessioni artificiali e approssimative che funzionano forzatamente. Cioè, il corpo è sottoposto a violenza funzionale. Se il paziente assume farmaci ormonali, le ghiandole intrasecernenti smettono di produrre questi ormoni da sole. È abbastanza comprensibile perché fare un lavoro extra se l'ormone è presente nel corpo nelle quantità richieste. Se un quadro del genere non dura a lungo, allora tutto è ancora risolvibile, ma con un disturbo a lungo termine può verificarsi l'essiccamento del corpo ghiandolare, la sua atrofia e, di conseguenza, sorgono problemi nel funzionamento di tutte le strutture che dipendono da questa ghiandola.

Sotto l’influenza dell’assunzione di contraccettivi orali, il normale ciclo mensile di una donna scompare. Il paziente sperimenta regolarmente emorragie da sospensione, tuttavia, ciò non ha nulla a che fare con le mestruazioni, poiché la donna in realtà non ha un ciclo mestruale. Il ciclo femminile è molto sensibile ai cambiamenti intraorganici, è la natura ciclica dei processi nel corpo che garantisce il pieno funzionamento di tutti i sistemi, e non solo quelli riproduttivi.

Se c'è un disturbo nel funzionamento degli organi e dei sistemi nel corpo, il corpo avrà bisogno di molti sforzi per mantenere il normale funzionamento. Di conseguenza, tutti i sistemi si abituano a lavorare duro sotto stress. Quando si assumono contraccettivi per un lungo periodo e costantemente, non si può contare sul mantenimento di un normale ciclo femminile in futuro.

Quali conseguenze potrebbero verificarsi in caso di annullamento?

Quasi ogni donna conosce i potenziali danni della pillola anticoncezionale. Ma oggi le aziende farmaceutiche promuovono in modo massiccio i farmaci della categoria delle minipillole tra le ragazze e le donne. L'annotazione afferma che contengono solo piccole dosi di ormone progesterone, quindi non è necessario preoccuparsi di reazioni avverse come un grave squilibrio ormonale durante l'assunzione. Ma questo non è affatto vero.

Attenzione! Le minipillole non garantiscono in alcun modo l'assenza di reazioni avverse e il loro meccanismo d'azione non è praticamente diverso dai COC. Come risultato dell'assunzione di questi contraccettivi "sicuri", il corpo riceve per lungo tempo un segnale sullo stato della gravidanza. E tutto il tempo. Ma il corpo femminile non dispone di tali risorse per poter sopportare un figlio per diversi anni.

Durante l'assunzione della minipillola si blocca anche la maturazione degli ovuli e il concepimento, viene soppressa la produzione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti, che influiscono negativamente sull'attività di altre ghiandole endocrine. Se guardi il problema dall'altro lato, l'uso dei contraccettivi può avere conseguenze sia negative che positive.

Positivo

Le pillole opportunamente selezionate hanno un effetto benefico sul corpo femminile

Gli effetti positivi dell'assunzione della pillola contraccettiva includono l'assenza di ovulazione. Nel corso di un mese, il corpo uterino si prepara a ricevere l'ovulo, ma questo non matura. Normalmente, quando si verificano le mestruazioni, si verifica un forte calo dei livelli ormonali, che è un fattore di stress per il corpo. Quando si assumono farmaci COC, l'ovulazione non si verifica, le ovaie riposano, quindi l'utero non è soggetto a stress mensile.

Un altro aspetto positivo dell'assunzione della pillola contraccettiva è l'assenza di picchi ormonali, che garantisce l'eliminazione della sindrome premestruale, che è anche strettamente associata a forti fluttuazioni dei livelli ormonali. L’assenza della sindrome premestruale garantisce la stabilità del sistema nervoso di una donna, eliminando la probabilità di conflitti che spesso si verificano sullo sfondo della sindrome premestruale.

Secondo molti ginecologi, la contraccezione ormonale permette di regolare il ciclo mestruale. Sì, quando si assumono i COC, il sanguinamento mensile diventa effettivamente regolare e la sua abbondanza e durata sono notevolmente ridotte. Inoltre, i contraccettivi orali minimizzano il rischio di sviluppare processi tumorali ovarici e uterini e riducono la frequenza delle patologie infiammatorie.

Non si può negare che l'assunzione di pillole che impediscono il concepimento previene lo sviluppo dell'osteoporosi, che si sviluppa in un contesto di carenza di estrogeni. I COC contengono estrogeni. Inoltre, i COC hanno un effetto terapeutico contro le patologie causate da un eccesso di androgeni. I contraccettivi sopprimono la secrezione di androgeni, eliminando problemi abbastanza comuni come l'acne, l'alopecia, la pelle grassa o l'irsutismo.

Negativo

Per quanto riguarda le conseguenze indesiderate dell'uso della contraccezione orale, queste sono generalmente dovute all'effetto degli estrogeni sul corpo femminile. L'assunzione di questi farmaci non causa patologie, tuttavia può provocare varie esacerbazioni e complicanze delle predisposizioni esistenti a determinate malattie ormono-dipendenti. Tuttavia, se mantieni uno stile di vita sano, limiti l'alcol e rinunci alle sigarette, le conseguenze negative dell'assunzione di contraccettivi saranno minime. Tali conseguenze includono:

Tali reazioni non sono obbligatorie e non si verificano in tutti i pazienti. Se alcuni di essi si presentano, di solito si neutralizzano da soli dopo un paio di mesi, finché il corpo non si abitua ai farmaci assunti.

È possibile diventare dipendenti dai COC?

Con l'uso incontrollato e a lungo termine di contraccettivi ormonali, può svilupparsi atrofia ovarica, che progredirà solo nel tempo. Sullo sfondo di una tale complicazione, una donna non sarà in grado di rinunciare ai contraccettivi orali, poiché ne diventerà dipendente. Le sostanze ormonali di origine sintetica sono così naturalmente integrate nei processi metabolici intraorganici da sopprimere l'attività degli organi ghiandolari. Pertanto, se rifiuti la contraccezione ormonale, il corpo inizierà a sperimentare una carenza acuta di sostanze ormonali, che è molto più pericolosa rispetto all'assunzione di COC. È solo che il corpo, o più precisamente le sue ghiandole, hanno dimenticato come funzionare pienamente, quindi l'abolizione dei contraccettivi diventa un problema serio per molte ragazze.

Di conseguenza, le donne continuano ad assumere contraccettivi, non tanto per impedire il concepimento (diventa impossibile a causa dell'atrofia ovarica), ma per evitare l'insorgenza di un rapido e precoce invecchiamento del corpo. Pertanto, quando si decide sull'uso della contraccezione orale ormonale, è necessario contattare uno specialista altamente qualificato che selezionerà con competenza il farmaco e determinerà i tempi sicuri del suo utilizzo. L'autoprescrizione di tali farmaci può portare a conseguenze irreversibili.

Dovrei prendere la pillola contraccettiva oppure no?

Indubbiamente ogni ragazza/donna deve decidere da sola se assumere contraccettivi ormonali oppure no. Se hai già deciso di utilizzare contraccettivi orali da un po ', allora devi selezionare le pillole solo secondo le raccomandazioni di un ginecologo praticante e non su tua richiesta. Prima di assumere i COC, è imperativo sottoporsi a un esame, fare uno striscio e un esame del sangue e sottoporsi alla diagnostica ecografica per possibili processi tumorali. Solo sulla base dei test il medico sarà in grado di selezionare il farmaco giusto.

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