Ordinanza sui mezzi di riabilitazione delle persone disabili. Un nuovo elenco di indicazioni e controindicazioni per fornire alle persone disabili mezzi tecnici di riabilitazione. Le indicazioni mediche e le relative controindicazioni sono state modificate o integrate rispetto alla pratica

MINISTERO DEL LAVORO E DELLA PROTEZIONE SOCIALE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

ORDINE

SULL'APPROVAZIONE DELLE DATE

E PRODOTTI PROTESICI ED ORTOPEDICI PRIMA DELLA LORO SOSTITUZIONE

Elenco dei documenti modificabili

N 463н,

In conformità con il paragrafo 9 del decreto del governo della Federazione Russa del 7 aprile 2008 N 240 "Sulla procedura per fornire ai disabili mezzi tecnici di riabilitazione e ad alcune categorie di cittadini tra i veterani con protesi (eccetto le protesi), prodotti protesici e ortopedici” (Raccolta della legislazione della Federazione Russa, 2008, N 15, Art. 1550; 2011, N 16, Art. 2294; 2012, N 17, Art. 1992; N 37, Art. 5002; 2013, N 13, Art. 1559) Ordino:

Ministro

M.A.TOPILIN

Approvato

con ordinanza del Ministero del Lavoro

e protezione sociale

Federazione Russa

SCADENZE

UTILIZZO DI APPARECCHI TECNICI RIABILITATIVI, PROTESI

E PRODOTTI PROTESICI ED ORTOPEDICI PRIMA DELLA LORO SOSTITUZIONE<1>

Elenco dei documenti modificabili

(come modificato dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 13 settembre 2013 N 463n,

———————————

<1>Tipi di mezzi tecnici di riabilitazione, protesi e prodotti protesici e ortopedici possono essere forniti in varie esecuzioni.

Voce della sezione "Mezzi tecnici di riabilitazione" dell'elenco federale delle misure di riabilitazione, dei mezzi tecnici di riabilitazione e dei servizi forniti a una persona disabile	Numero del tipo di dispositivo tecnico riabilitativo (prodotti)	Tipo di dispositivo tecnico riabilitativo (prodotto)	Termini di utilizzo
6. Bastoni di sostegno e tattili, stampelle, supporti, corrimano	6-01	Asta di sostegno, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo	Almeno 2 anni
	6-02	Canna di sostegno, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-03	Canna di sostegno, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-04	Canna di sostegno, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-05	Canna di sostegno con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-06	Canna di sostegno con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-07	Canna di sostegno con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-08	Canna di sostegno con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-09	Bastone a 3 gambe, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-10	Bastone a 3 gambe, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-11	Bastone a 3 gambe, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-12	Bastone a 3 gambe, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-13	Bastone a 3 gambe con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-14	Bastone a 3 gambe con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-15	Canna a 3 gambe con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-16	Canna a 3 gambe con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-17	Bastone a 4 gambe, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-18	Bastone a 4 gambe, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-19	Bastone a 4 gambe, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-20	Bastone a 4 gambe, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-21	Bastone a 4 gambe con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-22	Bastone a 4 gambe con impugnatura anatomica, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-23	Bastone a 4 gambe con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-24	Bastone a 4 gambe con impugnatura anatomica, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-25	Bastone solido tattile bianco
	6-26	Bastone pieghevole tattile bianco
	6-27	Canna di sostegno bianca, non regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-28	Canna di sostegno bianca, non regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-29	Canna di sostegno bianca, regolabile in altezza, con dispositivo antiscivolo
	6-30	Canna di sostegno bianca, regolabile in altezza, senza dispositivo antiscivolo
	6-31	Stampelle con supporto per gomiti e dispositivo antiscivolo
	6-32	Stampelle con supporto per gomito senza dispositivo antiscivolo
	6-33	Stampelle appoggiate sull'avambraccio con dispositivo antiscivolo
	6-34	Stampelle con appoggio per l'avambraccio senza dispositivo antiscivolo
	6-35	Stampelle ascellari con dispositivo antiscivolo
	6-36	Stampelle ascellari senza dispositivo antiscivolo
	6-37	Supporto letto in corda
	6-38	Supporto letto in metallo
	6-39	Supporto al gattonamento per bambini disabili
	6-40	Supporto sedile per bambini disabili
	6-41	Sostegno alla menzogna per i bambini disabili
	6-42	Supporto permanente per bambini disabili
	6-43	Camminatori ambulanti
	6-44	Camminatori su ruote
	6-45	Deambulatori con appoggio per l'avambraccio
	6-46	Camminatori su misura
	6-47	Deambulatori con supporto ascellare
	6-48	Deambulatori rollator
	6-49	Corrimano angolari (ringhiere) per autosollevamento	Almeno 7 anni
	6-50	Corrimano (corrimano) per autosollevamento, diritti (lineari)
(come modificato dall'Ordinanza
7. Carrozzine manuali (da camera, da passeggio, di tipo attivo), elettriche, di piccole dimensioni	7-01	Carrozzina manuale in camera base, anche per bambini disabili	Almeno 6 anni
	7-02	Carrozzina manuale con sedile e schienale rigido, da interno, anche per bambini disabili
	7-03	Carrozzina manuale con schienale reclinabile, da interno, anche per bambini disabili
	7-04	Carrozzina manuale con inclinazione regolabile dei poggiapiedi, da interni, anche per bambini disabili
	7-05	Sedia a rotelle manuale da interni per pazienti con paralisi cerebrale, compresi bambini disabili
	7-06	Sedia a rotelle da interni con azionamento per l'utilizzo con una sola mano, anche per bambini disabili
	7-07	Carrozzina manuale per persone pesanti, da interni, anche per bambini disabili
	7-08	Carrozzina da passeggio base con azionamento manuale, anche per bambini disabili	Almeno 4 anni
	7-09	Carrozzina a guida manuale con sedile e schienale rigidi, per la deambulazione, anche per bambini disabili
	7-10	Carrozzina manuale con schienale reclinabile per la deambulazione, anche per bambini disabili
	7-11	Sedia a rotelle a guida manuale con angolazione regolabile dei poggiapiedi, da deambulazione, anche per bambini disabili
	7-12	Sedia a rotelle ambulante con azionamento manuale per pazienti con paralisi cerebrale, compresi bambini disabili
	7-13	Carrozzina da passeggio con azionamento a leva, anche per bambini disabili
	7-14	Carrozzina da passeggio con azionamento per il controllo con una sola mano, anche per bambini disabili
	7-15	Sedia a rotelle a guida manuale per persone con peso elevato, che camminano, compresi bambini disabili
	7-16	Sedia a rotelle attiva, anche per bambini disabili
	7-17	Carrozzina elettrica da interno, anche per bambini disabili	Almeno 5 anni
	7-18	Sedia a rotelle elettrica da passeggio, anche per bambini disabili
	7-19	Sedia a rotelle da interni per pazienti con paralisi cerebrale con azionamento elettrico, anche per bambini disabili
	7-20	Sedia a rotelle elettrica per pazienti con paralisi cerebrale, compresi bambini disabili
	7-21	Carrozzina di piccole dimensioni (per portatori di handicap con amputazione elevata degli arti inferiori), anche per bambini disabili	Almeno 1 anno e 6 mesi
(come modificato dall'Ordinanza
8. Protesi e ortesi	8-01	Protesi estetica del dito	Almeno 3 mesi
	8-02	Protesi cosmetiche della mano, anche per la disarticolazione della mano
	8-03	Protesi di mano funzionante, anche per disarticolazione e disarticolazione parziale della mano
	8-04	Protesi attiva della mano, anche con disarticolazione e disarticolazione parziale della mano
	8-05	Mano protesica con fonte di energia esterna, anche durante la disarticolazione e la disarticolazione parziale della mano
	8-06	Protesi estetica dell'avambraccio
	8-07	Protesi attiva dell'avambraccio
	8-08	Protesi funzionante dell'avambraccio
	8-09	Protesi dell'avambraccio con fonte di alimentazione esterna
	8-10	Protesi estetica della spalla	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-11	Protesi attiva della spalla
	8-12	Protesi di spalla funzionante
	8-13	Protesi di spalla con fonte di energia esterna	Almeno 3 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-14	Protesi dopo disarticolazione della spalla con azionamento elettromeccanico e sistema di controllo del contatto
	8-15	Protesi dopo disarticolazione della spalla, funzionale ed estetica	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-16	Copertura in cotone per il moncone dell'avambraccio	Almeno 6 mesi
	8-17	Fodera in cotone per il moncone della spalla
	8-18	Copertura per moncone dell'arto superiore in materiale polimerico (silicone)	Almeno 1 anno
	8-19	Copertura cosmetica per protesi di arto superiore	Almeno 3 mesi
	8-20	Piede protesico	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-21	Protesi della parte inferiore della gamba per il trattamento e l'allenamento
	8-22	Protesi non modulari della gamba inferiore, anche per sottosviluppo congenito dell'arto inferiore	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-23	Protesi tibiale di tipo modulare, anche per casi di sottosviluppo
	8-24	Protesi della parte inferiore della gamba per il nuoto	Almeno 3 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-25	Copertura in lana per moncone della tibia	Almeno 3 mesi
	8-26	Copertura in cotone per il moncone della tibia
	8-27	Copertura per il moncone della tibia in materiale polimerico (silicone)	Almeno 1 anno
	8-28	Protesi dell'anca terapeutica e da allenamento	Almeno 1 anno (per motivi medici la presa può essere cambiata fino a tre volte l'anno)
	8-29	Protesi d'anca non modulare	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-30	Protesi d'anca modulare
	8-31	Protesi d'anca modulare con fonte di energia esterna
	8-32	Protesi dell'anca per il nuoto	Almeno 3 anni
	8-33	Protesi per disarticolazione dell'anca non modulare	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-34	Protesi modulare per disarticolazione dell'anca
	8-35	Copertura in lana per il moncone della coscia	Almeno 3 mesi
	8-36	Fodera in cotone per il moncone della coscia
	8-37	Copertura per moncone di coscia in materiale polimerico (silicone)	Almeno 1 anno
	8-38	Guscio cosmetico per protesi arto inferiore
	8-39	Esoprotesi del seno
	8-40	Copertura in maglia per esoprotesi mammaria	Almeno 6 mesi
	8-41	Dentiere (ad eccezione delle protesi in metalli preziosi e altri materiali costosi di valore pari ai metalli preziosi)	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-42	Protesi oculare in vetro
	8-43	Protesi oculare in plastica
	8-44	Protesi auricolare
	8-45	Protesi nasale
	8-46	Protesi del palato
	8-47	Protesi vocale
	8-48	Protesi facciali combinate, comprese protesi combinate (auricolari e/o nasali e/o orbitali)
	8-49	Protesi genitale
	8-50	Bendaggio ortopedico per l'arto superiore per migliorare il deflusso linfovenoso, anche dopo amputazione della ghiandola mammaria	Almeno 6 mesi
	8-51 - 8-62. Escluso. - Ordine
	8-51	Bende ortopediche di supporto o fissaggio in cotone o tessuti elastici, comprese bende per pantaloni elastici, bende per mutandine, bende per pantaloni per la zona addominale in caso di indebolimento dei muscoli della parete addominale, prolasso di organi, dopo interventi sugli organi addominali	Almeno 6 mesi
	8-52	Bendaggio ortopedico toracico dopo intervento chirurgico al cuore e lesioni al torace	Almeno 6 mesi
	8-53	Benda sospensore	Almeno 1 anno
	8-54	Benda erniaria (inguinale, scrotale) unilaterale, bilaterale
	8-55	Portatesta semirigido
	8-56	Supporto per testa di fissaggio rigido
	8-57	Ginocchiera (ginocchiera)
	8-58	Bendaggio compressivo per l'arto inferiore
	8-59	Reggiseno per esoprotesi mammaria	Almeno 6 mesi
	8-60	Grazia (o semi-grazia) per il fissaggio dell'esoprotesi mammaria
	8-61	Corsetto di fissaggio morbido
	8-62	Corsetto di fissaggio semirigido
	8-63	Corsetto di fissaggio rigido	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-64	Corsetto correttivo funzionale
	8-65	Reclinatore - correttore di postura	Almeno 6 mesi
	8-66	Dispositivo per mano	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-67	Dispositivo per l'articolazione della mano e del polso
	8-68	Dispositivo per l'articolazione del polso
	8-69	Dispositivo per l'articolazione del gomito
	8-70	Dispositivo per le articolazioni della mano, del polso e del gomito
	8-71	Dispositivo per le articolazioni del polso e del gomito
	8-72	Dispositivo per le articolazioni del gomito e della spalla
	8-73	Dispositivo per le articolazioni del polso, del gomito e della spalla
	8-74	Dispositivo per l'articolazione della spalla
	8-75	Dispositivo per tutta la mano
	8-76	Dispositivo per l'articolazione della caviglia	Almeno 1 anno
	8-77	Dispositivo per articolazioni della caviglia e del ginocchio
	8-78	Dispositivo per l'articolazione del ginocchio
	8-79	Dispositivo per l'articolazione dell'anca
	8-80	Dispositivo per le articolazioni del ginocchio e dell'anca
	8-81	Dispositivo per tutta la gamba
	8-82	Apparecchio per arti inferiori e tronco (ortesi)
	8-83	Stecca per l'articolazione del polso	Almeno 2 anni (per i bambini disabili - almeno 1 anno)
	8-84	Stecca sull'avambraccio
	8-85	Stecca per l'articolazione del gomito
	8-86	Stecca della spalla
	8-87	Tutor per tutta la mano
	8-88	Stecca della caviglia	Almeno 1 anno
	8-89	Stecca cosmetica per tibia
	8-90	Stecca del ginocchio
	8-91	Stecca dell'anca
	8-92	Stecca per le articolazioni del ginocchio e dell'anca
	8-93	Stecca per tutta la gamba
	8-94	Scarpe per protesi	Almeno 6 mesi
	8-95	Scarpe per il dispositivo
	8-96	Benda per l'articolazione del polso	Almeno 1 anno
	8-97	Benda per il polso
	8-98	Benda al gomito
	8-99	Benda sulla spalla
	8-100	Bendaggio per l'arto superiore - “fazzoletto”
	8-101	Benda per la colonna cervicale
	8-102	Bendaggio dell'anca
	8-103	Bendaggio alla caviglia
	8-104 - 8-114. Escluso. — Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 18 luglio 2016 N 374n
	8-115 - 8.124. Escluso. — Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 29 dicembre 2014 N 1199n
(come modificato dagli Ordini del Ministero del Lavoro della Russia del 29 dicembre 2014 N 1199n, del 22 luglio 2015 N 490n,
9. Scarpe ortopediche	9-01	Scarpe ortopediche complesse senza fodera isolante
	9-02	Scarpe ortopediche complesse con fodera isolante
	9-03	Scarpe ortopediche per amputazione unilaterale senza fodera isolante	Almeno 1 anno (per i bambini disabili - almeno 3 mesi)
	9-04	Scarpe ortopediche per amputazione unilaterale con fodera isolante
	9-05	Inserisci la scarpa	Almeno 6 mesi (per i bambini disabili - almeno 3 mesi)
	9-06	Scarpe ortopediche a bassa complessità senza fodera isolante	Almeno 1 anno (per i bambini disabili - almeno 6 mesi)
	9-07	Scarpe ortopediche a bassa complessità con fodera isolante
	9-08	Inserto elementi correttivi per calzature ortopediche (compresi sottopiedi, mezze solette)	Almeno 6 mesi
(come modificato dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 18 luglio 2016 N 374n)
10. Materassi e guanciali antidecubito	10-01	Materasso in poliuretano antidecubito	Almeno 3 anni
	10-02	Materasso in gel antidecubito
	10-03	Materasso ad aria antidecubito (con compressore)
	10-04	Guanciale in poliuretano antidecubito	Almeno 3 anni
	10-05	Cuscino in gel antidecubito
	10-06	Cuscino d'aria antidecubito
11. Dispositivi per vestire, svestire e afferrare oggetti	11-01	Dispositivo per indossare camicie	Almeno 5 anni
	11-02	Dispositivo per indossare i collant
	11-03	Dispositivo per indossare i calzini
	11-04	Dispositivo (gancio) per il fissaggio dei bottoni
	11-05	Cattura attiva
	11-06	Pinza per trattenere gli utensili
	11-07	Maniglia per l'apertura del coperchio
	11-08	Impugnatura chiave
	11-09	Gancio con manico lungo (per l'apertura di ante, ante di finestre, ecc.)
12. Abbigliamento speciale	12-01	Un set di abbigliamento funzionale ed estetico per disabili con doppia amputazione degli arti superiori	Almeno 6 mesi
	12-02	Pantaloni ortopedici	Almeno 1 anno
	12-03	Guanti isolanti in pelle con pelliccia (per disabili che utilizzano piccole sedie a rotelle)	Almeno 4 mesi
	12-04	Copertura in lana per il moncone della coscia (per disabili che utilizzano piccole carrozzine)
	12-05	Un paio di guanti di pelle o di maglia (per una protesi di arto superiore)	Almeno 1 anno
	12-06	Guanto in pelle con fodera isolante per la mano dell'arto superiore conservato
	12-07	Un paio di guanti in pelle per arti superiori deformati	Almeno 2 anni
13. Dispositivi speciali per la lettura di “libri parlanti”, per la correzione ottica dell'ipovisione	13-01	Un dispositivo speciale per leggere "libri parlanti" su flash card	Almeno 7 anni
	13-02	Ingranditore video elettronico portatile
	13-03	Video ingranditore elettronico fisso
	13-04	Lente d'ingrandimento	Almeno 5 anni
	13-05	Lente d'ingrandimento illuminata
14. Cani guida con attrezzatura	14-01	Cane guida con una serie di attrezzature
15. Termometri e tonometri medici con uscita vocale	15-01	Termometro medico con uscita vocale	Almeno 7 anni
	15-02	Tonometro medico con uscita vocale
16. Allarmi sonori luminosi e a vibrazione	16-01	Allarme sonoro digitale con indicazione luminosa	Almeno 5 anni
	16-02	Allarme sonoro digitale con indicazione di vibrazione
	16-03	Allarme sonoro digitale con vibrazione e indicazione luminosa
17. Apparecchi acustici, compresi chiocciole auricolari su misura	17-01	Apparecchio acustico retroauricolare analogico, per uso intensivo	Almeno 4 anni
	17-02	Potente apparecchio acustico retroauricolare analogico
	17-03	Apparecchio acustico retroauricolare analogico di media potenza
	17-04	Apparecchio acustico retroauricolare analogico a basso consumo
	17-05	Apparecchio acustico digitale BTE per impieghi gravosi
	17-06	Potente apparecchio acustico digitale retroauricolare
	17-07	Apparecchio acustico retroauricolare digitale di media potenza
	17-08	Apparecchio acustico retroauricolare digitale a basso consumo
	17-09	Apparecchio acustico tascabile super potente
	17-10	Potente apparecchio acustico tascabile
	17-11	Apparecchio acustico retroauricolare digitale per protesi aperte
	17-12	Apparecchio acustico a conduzione ossea (non impiantabile)
	17-13	chiocciola su misura (per apparecchi acustici)	Almeno 1 anno
18. Televisori con televideo per la ricezione di programmi con sottotitoli	18-01	TV con televideo per la ricezione di programmi con sottotitoli con diagonale di 54 - 66 cm	Almeno 7 anni
19. Dispositivi telefonici con uscita testo	19-01	Dispositivo telefonico con uscita testo
20. Dispositivi per la formazione della voce	20-01	Apparecchio per la formazione della voce	Almeno 5 anni
21. Mezzi speciali per violazioni delle funzioni escretorie (sacche per urina e colostomia)	21-01	Sacca per colostomia drenante monopezzo con piastra piatta integrata	Almeno 24 ore
	21-02	Sacca per colostomia drenabile monopezzo con piastra convessa incorporata
	21-03	Sacca per colostomia monopezzo non drenata con piastra piatta integrata	Almeno 12 ore
	21-04	Sacca per colostomia monopezzo non drenata con piastra convessa integrata
	21-05	Orinatoio monopezzo drenabile con piastra piana integrata	Almeno 24 ore
	21-06	Orinatoio monocomponente drenabile con piastra convessa incorporata
	21-07	Sacca per colostomia drenabile bicomponente inclusa:
		Targhetta adesiva, piatta	Almeno 3 giorni
		Borsa drenabile	Almeno 24 ore
	21-08	Sacca per colostomia bicomponente drenabile per stomi retratti inclusa:
			Almeno 3 giorni
		Borsa drenabile	Almeno 24 ore
(come modificato dall'Ordinanza
	21-09	Sacca per colostomia bicomponente non drenata inclusa:
		Targhetta adesiva, piatta	Almeno 3 giorni
		Borsa non drenabile	Almeno 12 ore
(introdotto dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 13 settembre 2013 N 463n)
	21-10	Sacca per colostomia bicomponente non drenata per stomi retratti inclusa:
		Targa adesiva, convessa	Almeno 3 giorni
		Borsa non drenabile	Almeno 12 ore
	21-11	Ricevitore urina drenabile bicomponente incluso:
		Targhetta adesiva, piatta	Almeno 3 giorni
		Borsa per urostomia	Almeno 24 ore
	21-12	Ricevitore di urina bicomponente drenabile per stomi retratti incluso:
		Targa adesiva, convessa	Almeno 3 giorni
		Borsa per urostomia	Almeno 24 ore
	21-13	Cintura per sacche per colostomia e sacche per urina	Almeno 2 mesi
	21-14	Sacca per colostomia in plastica da cintura, completa di sacche
	21-15	Orinatoio plantare (sacca per la raccolta delle urine), diurno	Almeno 3 giorni
	21-16	Orinatoio da comodino (sacchetto per la raccolta delle urine) notturno
(come modificato dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 13 settembre 2013 N 463n)
	21-17	Una coppia di cinghie per fissare le sacche per l'urina (sacche per la raccolta dell'urina) alla gamba	Almeno 15 giorni
	21-18	Uroponom con toppa	Almeno 24 ore
	21-19	Urocondom autoadesivo
	21-20	Catetere per autocateterismo, lubrificato	Almeno 4 ore
	21-21	Set - orinatoi per autocateterismo: sacca per orinatoio, catetere lubrificato per autocateterismo, contenitore con soluzione di cloruro di sodio	Almeno 4 ore
	21-22	Catetere uretrale durevole	Almeno 1 settimana
	21-23	Catetere uretrale permanente	Almeno 1 mese
	21-24	Catetere per epicistostomia	Almeno 1 settimana
	21-25	Sistema (con catetere) per nefrostomia	Almeno 3 mesi
	21-26	Catetere ureterale per ureterocutaneostomia
	21-27	Tampone anale (prodotto per l'incontinenza fecale)	Almeno 12 ore
	21-28	Sistema di irrigazione per il movimento intestinale attraverso la colostomia	Almeno 3 mesi
	21-29	Pasta sigillante per proteggere e levigare la pelle attorno allo stoma in tubo, almeno 60 g	Almeno 1 mese
	21-30	Pasta sigillante per proteggere e levigare la pelle attorno allo stoma in strisce, almeno 60 g
	21-31	Crema protettiva in tubo da almeno 60 ml
	21-32	Polvere assorbente (polvere) in un tubo, non meno di 25 g
	21-33	Pellicola protettiva in flacone da almeno 50 ml
	21-34	Pellicola protettiva sotto forma di tovaglioli, almeno 30 pezzi.
	21-35	Detergente per pelle in flacone da almeno 180 ml
	21-36	Detergente per pelle sotto forma di tovaglioli, almeno 30 pezzi.
	21-37	Neutralizzatore di odori in flacone da almeno 50 ml
	21-38	Buste gelificanti assorbenti per sacche per stomia, 30 pz.
	21-39	Piastra semianello adesiva per il fissaggio aggiuntivo delle piastre delle sacche per colostomia e dei ricevitori di urina, almeno 40 pz.
	21-40	Placca adesiva - barriera cutanea	Almeno 3 giorni
	21-41	Anelli protettivi per la pelle attorno allo stoma	Almeno 24 ore
	21-42	Tampone per stomia	Almeno 12 ore
(come modificato dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 29 dicembre 2014 N 1199n)
22. Biancheria intima assorbente, pannolini	22-01	Fogli assorbenti (pannolini) di almeno 40 x 60 cm (assorbenza da 400 a 500 ml)	Non più di 8 ore (per la sindrome poliuria - non più di 5 ore)
	22-02	Fogli assorbenti (pannolini) di almeno 60 x 60 cm (assorbenza da 800 a 1200 ml)
	22-03	Fogli assorbenti (pannolini) di almeno 60 x 90 cm (assorbenza da 1200 a 1900 ml)
	22-04	Pannolini per adulti, taglia “XS” (girovita/fianchi fino a 60 cm), con assorbimento completo di umidità di almeno 1000 g
	22-05	Pannolini per adulti, taglia “XS” (girovita/fianchi fino a 60 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1200 g
	22-06	Pannolini per adulti, taglia “S” (girovita/fianchi fino a 90 cm), con assorbimento completo di umidità di almeno 1000 g
	22-07	Pannolini per adulti, taglia “S” (girovita/fianchi fino a 90 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1400 g
	22-08	Pannolini per adulti, taglia “M” (girovita/fianchi fino a 120 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1300 g
	22-09	Pannolini per adulti, taglia “M” (girovita/fianchi fino a 120 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1800 g
	22-10	Pannolini per adulti, taglia “L” (girovita/fianchi fino a 150 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1450 g
	22-11	Pannolini per adulti, taglia “L” (girovita/fianchi fino a 150 cm), con assorbimento completo di umidità di almeno 2000 g
	22-12	Pannolini per adulti, taglia “XL” (girovita/fianchi fino a 175 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 1450 g
	22-13	Pannolini per adulti, taglia “XL” (girovita/fianchi fino a 175 cm), con assorbimento totale di umidità di almeno 2800 g
	22-14	Pannolini per bambini di peso fino a 5 kg
	22-15	Pannolini per bambini di peso fino a 6 kg
	22-16	Pannolini per bambini di peso fino a 9 kg
	22-17	Pannolini per bambini fino a 20 kg di peso
	22-18	Pannolini per bambini di peso superiore a 20 kg
(clausola 22 modificata dall'Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 18 luglio 2016 N 374n)
23. Sedie con attrezzature sanitarie	23-01	Poltrona con sanitari attivi	Almeno 4 anni
	23-02	Sedia-sedia con sanitari (con ruote)
	23-03	Poltrona con sanitari (senza ruote)
	23-04	Sedia-sedia con attrezzatura sanitaria di tipo passivo con portata maggiorata (senza ruote)

———————————

<1>Elenco federale delle misure di riabilitazione, dei mezzi tecnici di riabilitazione e dei servizi forniti alle persone con disabilità, approvato con ordinanza del governo della Federazione Russa del 30 dicembre 2005 N 2347-r (Raccolta delle legislazioni della Federazione Russa, 2006, N 4 , Art. 453; 2010, N 47, Art. 6186; 2013, N 12, Art. 1319).

<2>Il periodo di utilizzo di un dispositivo tecnico riabilitativo, di una protesi e di un prodotto protesico-ortopedico si calcola dalla data della sua fornitura al disabile o al veterano. Se la durata stabilita dal produttore dell'apparecchio tecnico di riabilitazione (prodotto) supera il periodo di utilizzo dell'apparecchio tecnico di riabilitazione (prodotto) approvato con la presente ordinanza, la sostituzione di tale apparecchio tecnico di riabilitazione (prodotto) verrà effettuata dopo la scadenza del la durata stabilita dal produttore del dispositivo tecnico riabilitativo (prodotto)).

<3>In conformità con il decreto del governo della Federazione Russa del 7 aprile 2008 N 240 “Sulla procedura per fornire ai disabili mezzi tecnici di riabilitazione e ad alcune categorie di cittadini tra i veterani con protesi (eccetto protesi dentarie), protesiche e ortopediche prodotti" (Raccolta della legislazione della Federazione Russa, 2008, N 15, Art. 1550; 2011, N 16, Art. 2294; 2012, N 17, Art. 1992; N 37, Art. 5002; 2013, N 13, Art. 1559) alcune categorie di cittadini tra i veterani che non siano disabili non sono dotate di protesi dentaria.

<4>Le regole per la fornitura di cani guida sono stabilite dal decreto del governo della Federazione Russa del 30 novembre 2005 N 708 “Sull'approvazione delle regole per fornire alle persone disabili cani guida, compreso il pagamento di un compenso monetario annuale per i costi di mantenimento e cure veterinarie dei cani guida” (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2005, N 49, Art. 5226; 2011, N 16, Art. 2294; 2012, N 1, Art. 105; N 17, Art. 1992; 2013 , N 13, Art. 1559).

Dal 18 marzo 2018 entrano in vigore nuove controindicazioni e indicazioni per provvedere ai disabili.

Notizie spiacevoli dal Ministero del Lavoro sulle raccomandazioni simultanee nell'IPR per alcuni mezzi di riabilitazione.

Dal cattivo:
- Non è possibile montare contemporaneamente un trenino elettrico e un passeggino normale
-
- tolto il sollevatore dai passeggini
- se non lo gestisci tu stesso, non lo inseriscono
- tagliare ancora di più, 1 pezzo al giorno

Ordinanza del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa del 28 dicembre 2017 n. 888n "Approvazione dell'elenco delle indicazioni e controindicazioni per fornire alle persone disabili mezzi tecnici di riabilitazione"

P Risoluzione del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa del 28 dicembre 2017 n. 888n “Sull'approvazione dell'elenco delle indicazioni e controindicazioni per la fornitura alle persone disabilimezzi tecnici di riabilitazione"

MINISTERO DEL LAVORO E DELLA PROTEZIONE SOCIALE DELLA FEDERAZIONE RUSSA
(Ministero del Lavoro della Russia)

ORDINE
del 28 dicembre 2017 n. 888n

Dopo l'approvazione dell'elenco delle indicazioni
e controindicazioni per l'assistenza ai disabili
mezzi tecnici di riabilitazione

In conformità al comma 5.2.107 del Regolamento sul Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa, approvato con Decreto del Governo della Federazione Russa del 19 giugno 2012 n. 610 (Legislazione raccolta della Federazione Russa, 2012 26, Art. 3528; 2013, N. 22, Art. 2809; N. 36, Art. 4578; N. 37, Art. 4703; N. 45, Art. 5822; N. 46, Art. 5952 ; 2014, N. 21, Art. 2710; N. 26, Art. 3577; N. 29, Art. 4160; N. 32, Art. 4499; N. 36, Art. 4868; 2015, N. 2, Art. 491; N. 6, Art. 963; N. 16, Art. 2384; 2016, N. 2, Art. 325; N. 4, Art. 534; N. 23, Art. 3322; N. 28, Art. 4741; N. 29, Art. 4812; N. 43, Art. 6038; N. 47, Art. 6659; 2017, N. 1, Art. 187; N. 7, Art. 1093; N. 17, Art. 2581; N. 22, Art. 3149; N. 28, Art. 4167), ordinanza:
1. Approvare l'elenco delle indicazioni e controindicazioni per fornire alle persone disabili mezzi tecnici di riabilitazione in conformità con l'appendice.
2. Per riconoscere come non valido:
Ordine del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa del 9 dicembre 2014 n. 998n “Approvazione dell'elenco delle indicazioni e controindicazioni per la fornitura alle persone disabili di mezzi tecnici di riabilitazione” (registrato dal Ministero della Giustizia Federazione Russa il 27 gennaio 2015, registrazione n. 35747);
Ordine del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa del 22 luglio 2015 n. 491n “Sulla modifica dell'elenco delle indicazioni e delle controindicazioni per la fornitura alle persone disabili di mezzi tecnici di riabilitazione, approvato dall'Ordine del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale Protezione della Federazione Russa del 9 dicembre 2014 n. 998n” (registrata presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 agosto 2015, registrazione n. 38496);
paragrafo 3 dell'appendice all'ordinanza del Ministero del lavoro e della protezione sociale della Federazione Russa del 18 luglio 2016 n. 374n “Sulle modifiche ad alcune ordinanze del Ministero del lavoro e della protezione sociale della Federazione Russa sulla fornitura di persone disabili con mezzi tecnici di riabilitazione” (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 10 agosto 2016, registrazione n. 43202);
paragrafo 3 dell'appendice all'ordinanza del Ministero del lavoro e della protezione sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2017 n. 845n “Sulle modifiche ad alcune ordinanze del Ministero del lavoro e della protezione sociale della Federazione Russa sulla fornitura di persone disabili con mezzi tecnici di riabilitazione” (registrata dal Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 28 dicembre 2017, registrazione n. 49523).

Il Ministro M.A. Topilín

Applicazione
all'ordinanza del Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa del 28 dicembre 2017 n. 888n
Elenco indicazioni e controindicazioni per dotare i disabili di mezzi tecnici

Appunti:
1. Se sussistono indicazioni mediche per la fornitura di servizi alle persone disabili (di seguito - TCP), previste nella colonna 4 del presente elenco, nel programma individuale di riabilitazione o abilitazione per una persona disabile, programma di riabilitazione o abilitazione individuale per un bambino disabile (di seguito - IPRA di una persona disabile, IPRA di un bambino disabile, rispettivamente) è indicato un nome, che compensa pienamente le disabilità persistenti di una persona disabile (bambino disabile), ad eccezione dei tipi TCP previsti dai numeri 6-06 , 6-07, 6-08, 6-09, 6-11, 8, 11-01, 12-01, 13-01, 15-01, 16-01, 17-01, 21-01, 22-01 , 23(1)-01.

2. Il TCP viene selezionato per una persona disabile (bambino disabile) individualmente in base alla gravità delle sue persistenti menomazioni nelle pertinenti funzioni del corpo, ma non inferiore alla gravità delle menomazioni previste nella colonna 4 di questo elenco, tenendo conto tenere conto delle condizioni per l'utilizzo del TCP al fine di compensare o eliminare la persona disabile esistente (bambino disabile) con disabilità persistenti.

3. Le controindicazioni mediche per fornire il TCP alle persone disabili, previste nella colonna 5 di questo elenco, costituiscono la base per la selezione di un altro TCP indicato per una persona disabile (bambino disabile).

4. Quando si inserisce nell'IPRA di una persona disabile, nelle raccomandazioni IPRA di un bambino disabile sui bisogni (numero di tipo TCP 6-10), vengono indicati i dati antropometrici della persona disabile (bambino disabile) - altezza, peso.

5. Quando si accede all'IPRA di una persona disabile, all'IPRA di un bambino disabile, alle raccomandazioni sulla necessità di sedie a rotelle, vengono indicati i dati antropometrici della persona disabile (bambino disabile): altezza, peso (numeri di tipo TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7- 04, 7-05), nonché larghezza del sedile, profondità del sedile, altezza del sedile, altezza del poggiapiedi, altezza del bracciolo (numeri tipo TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7-04).

6. Quando si accede all'IPRA di una persona disabile, alle raccomandazioni IPRA di un bambino disabile sulla necessità di sedie a rotelle (numeri di tipo TCP 7-01, 7-02, 7-03, 7-04), vengono indicati i tipi di schienale (angolo regolabile, reclinabile, rigido); tipologie di sedili (angolo regolabile, rigidi); tipologie di braccioli (regolabili in altezza); poggiapiedi (regolabili in altezza, con poggiapiedi regolabile) e accessori (poggiatesta, poggiatesta laterali, supporti laterali per il corpo, supporto lombare, supporto o cinghia per lo spazio delle gambe, supporti per le gambe, cinghia per il tallone, cinghia toracica, cintura in vita). Per una sedia a rotelle elettrica (numero tipo TCP 7-04), può essere inoltre specificato un metodo elettrico per regolare l'angolazione dello schienale, del sedile e del poggiapiedi.

7. Se sussistono sia indicazioni mediche che relative controindicazioni mediche per dotare una persona disabile (bambino disabile) di una sedia a rotelle elettrica (numero di tipo TCP 7-04), sono indicati tipi di controllo alternativi: testa, mento, dito, moncone del braccio, gamba, altri tipi alternativi di controllo della sedia a rotelle elettrica.

8. Se è impossibile per una persona disabile (bambino disabile) controllare in modo indipendente la raccomandazione di camminare sulla necessità di una sedia a rotelle attiva (numero di tipo TCP 7-03) nell'IPRA della persona disabile, l'IPRA del bambino disabile è non incluso.

10. Nel determinare la necessità di una persona disabile di alcuni tipi di protesi di arto inferiore (codici TCP da 8-07-05 a 8-07-10, 8-07-12), la valutazione del livello di capacità motoria potenzialmente ottenibile l'attività si svolge come segue:
Livello 1 - capacità di muoversi in uno spazio limitato: il disabile si sposta per brevi distanze all'interno di un appartamento o di una casa con l'ausilio di mezzi aggiuntivi (deambulatori, stampelle, ecc.) o con l'ausilio di estranei; indossare e gestire la protesi è difficile;
Livello 2 - mobilità limitata nel mondo esterno: una persona disabile si muove con l'ausilio di una protesi su una superficie piana, senza ulteriori mezzi di sostegno; la durata e l'autonomia della camminata sono moderatamente limitate; una persona disabile può indossare una protesi autonomamente; il controllo della protesi è medio;
Livello 3 - possibilità illimitate di movimento nel mondo esterno: una persona disabile può muoversi su una protesi a velocità diverse, superando eventuali ostacoli senza difficoltà; una persona disabile è in grado di svolgere un'attività fisica significativa associata allo stare in piedi per svolgere compiti domestici o produttivi; la durata e la distanza del cammino rispetto alle persone sane sono leggermente limitate;
Livello 4 - possibilità illimitate di movimento nel mondo esterno con maggiori requisiti per le protesi: una persona disabile si muove con sicurezza con l'aiuto di una protesi; la durata e la distanza del cammino non sono limitate; ottimo controllo della protesi; A causa dell'uso attivo della protesi e delle maggiori esigenze funzionali, i requisiti per la progettazione della protesi sono stati aumentati (maggiore affidabilità dei componenti e della loro attività dinamica, fissaggio affidabile della protesi e maggiori funzioni di assorbimento degli urti).

11. Quando si entra nell'IPRA di una persona disabile, nelle raccomandazioni IPRA di un bambino disabile sulla necessità di (numeri articolo TCP 21-01-18, 21-01-19) in presenza di indicazioni mediche, è consentito entrare raccomandazioni aggiuntive sulla necessità di biancheria intima assorbente (numero tipo TCP 22-01), non più di 1 prodotto al giorno.

13. Quando si entra nell'IPRA di una persona disabile, nell'IPRA di un bambino disabile con una lesione del midollo spinale, raccomandazioni sulla necessità di TCP, previste dai numeri 21-01, 22-01, la natura della disfunzione degli organi pelvici viene preso in considerazione, inclusa la presenza di disfunzioni combinate delle vie urinarie inferiori, comprese quelle miste, tenendo conto della conclusione dell'organizzazione medica, è consentito formulare contemporaneamente raccomandazioni sulla necessità di urocondom (numeri articolo TCP 21-01- 18, 21-01-19), cateteri (codici TCP 21-01-20, 21-01-21), tamponi anali (numero tipo TCP 21-01-27) (per ritenzione persistente di feci, non più di 1 assorbente al giorno), in biancheria intima assorbente, pannolini (numero tipo TCP 22-01) (non più di 1 prodotto al giorno).

A marzo è entrato in vigore un nuovo elenco di indicazioni e controindicazioni per la fornitura di mezzi tecnici di riabilitazione alle persone disabili, approvato con l'Ordine del Ministero del Lavoro russo del 28 dicembre 2017 n. 888n. L'elenco precedentemente valido, approvato con Ordinanza del Ministero del Lavoro russo del 9 dicembre 2014 n. 998n, non è più valido.

Perché è necessario questo elenco?

La fornitura alle persone disabili di mezzi tecnici di riabilitazione (di seguito denominata TSR) viene effettuata in conformità con la legge federale del 24 novembre 1995. N. 181-FZ "Sulla protezione sociale delle persone disabili nella Federazione Russa". Secondo l'articolo 11.1 di questa legge federale, la decisione di fornire la TSR alle persone disabili viene presa quando stabilire indicazioni e controindicazioni mediche basato sulla valutazione dei disturbi persistenti delle funzioni corporee causati da malattie, conseguenze di lesioni e difetti.

Informazioni su alcune modifiche nella nuova lista

Partiamo dal fatto che la “struttura” dell'ordine stesso è leggermente cambiata. Sezione precedentemente chiamata " Tipologia dei mezzi tecnici di riabilitazione", ora chiamato " Tipo e nome dei mezzi tecnici di riabilitazione" Ciò ha influito sia sulla numerazione che sulla definizione delle indicazioni e delle controindicazioni.

Per quanto riguarda la numerazione, ora prima c'è l'indicazione del tipo “generalizzato” di TSR, e poi ci sono i vari “sottotipi” (nome), ad esempio:

Nuovo elenco:

Vecchio elenco:

La prima cifra (nel nostro esempio – 6) indica sempre l'articolo nella sezione “Mezzi tecnici di riabilitazione” dell'Ordine del governo della Federazione Russa del 30 dicembre 2005 n. 2347-r “Nell'elenco federale dei servizi di riabilitazione misure, mezzi tecnici di riabilitazione e servizi forniti ai disabili”.

Passiamo ora ai cambiamenti e alle innovazioni più significative.

Le stampelle sono sempre le stesse, ma le controindicazioni mediche sono diverse

Sono cambiate le indicazioni e le controindicazioni per la fornitura dei vari tipi di bastoncini. Ad esempio, per prevedere un bastone di sostegno, regolabile in altezza con o senza dispositivo antiscivolo, sono previste solo controindicazioni mediche assolute (e prima erano solo relative): disturbi significativamente pronunciati delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e motorie (statico-dinamiche) degli arti superiori; disturbi significativamente pronunciati della statica e della coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici). Sono state determinate controindicazioni mediche assolute per i bastoncini tattili: disturbi significativamente espressi delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e legate al movimento (statico-dinamiche) degli arti superiori; disturbi significativamente pronunciati nella statica e nella coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici).

Sono state stabilite controindicazioni mediche assolute per vari tipi di stampelle e precisamente: .

Controindicazioni relative aggiunte: .

Sono state identificate controindicazioni assolute per fornire il supporto del letto: significativa compromissione delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e legate al movimento (statico-dinamiche) degli arti superiori. Sono state aggiunte le relative controindicazioni mediche: disturbi pronunciati e significativamente espressi nella statica e nella coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici); disturbi pronunciati e significativamente espressi delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo complesso; espressi in modo significativo disfunzioni del sistema cardiovascolare, sistema respiratorio, sistema digestivo, escrezione, emopoiesi, metabolismo ed energia, secrezione interna, immunità.

Sono state modificate ed integrate le indicazioni mediche e le controindicazioni riguardanti supporti e deambulatori per bambini disabili. Sono state aggiunte le relative controindicazioni mediche per fornire supporto alla menzogna per i bambini disabili: disturbi pronunciati e significativamente pronunciati delle funzioni mentali causati da crisi epilettiche con perdita di coscienza, resistenti alla terapia; disturbi significativamente pronunciati nella statica e nella coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici); disfunzioni significativamente espresse del sistema cardiovascolare, del sistema respiratorio. In precedenza non c'erano controindicazioni.

Indicazioni mediche Per fornire ai bambini disabili il supporto per sdraiarsi, sedersi, gattonare e stare in piedi, sono ora disponibili: disturbi gravi e persistenti delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e legate al movimento (statico-dinamiche), che portano ad una compromissione della posizione eretta, a causa di: malattie, conseguenze di lesioni e deformità degli arti inferiori, del bacino e della colonna vertebrale; conseguenze di lesioni e malattie del sistema nervoso centrale e periferico. Le stesse indicazioni sono determinate per i camminatori.

Sono state aggiunte le controindicazioni relative alla fornitura di corrimano per autosollevamento: significativa compromissione delle funzioni mentali, che porta ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme.

E, ad esempio, da escluse indicazioni mediche “malattie degli organi circolatori, respiratori, digestivi, escretori, ematopoietici, metabolismo ed energia, secrezione interna, immunità”.

Per fornire ad una sedia a rotelle guidata manualmente un fissaggio aggiuntivo (supporto) della testa e del corpo, anche per i pazienti con paralisi cerebrale interna (per persone disabili e bambini disabili)*, sono state stabilite controindicazioni mediche relative: conseguenze di malattie che portano alla progressione del processo patologico nella posizione seduta di una persona disabile.

*La nuova ordinanza cambia i nomi e alcune tipologie di sedie a rotelle. Pertanto, l'ordinanza precedente non conteneva il tipo di sedia a rotelle di cui sopra. Ciò ha interessato anche vari altri TSR.

Sono state stabilite controindicazioni mediche assolute (prima esistevano solo relative) per vari tipi e nomi di protesi:

• Protesi cosmetica del dito: difetti e malattie dei monconi delle dita, contratture combinate persistenti delle articolazioni adiacenti, che rendono i monconi inadatti all'uso di una protesi estetica.
• Mano protesica funzionante, anche per disarticolazione e disarticolazione parziale della mano: disturbi pronunciati e significativamente pronunciati delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme, disturbi comportamentali, disturbi affettivo-volitivi, di tipo psicopatico, psicopatizzazione dell'individuo; alcolismo cronico, tossicodipendenza, abuso di sostanze.
• Protesi di spalla funzionante: disturbi pronunciati e significativamente pronunciati delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme, disturbi comportamentali, disturbi affettivo-volitivi, di tipo psicopatico, personalità psicopatica; alcolismo cronico, tossicodipendenza , abuso di sostanze; disturbi significativi della statica e della coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici); paraplegia superiore bilaterale, paraparesi superiore grave o significativamente grave.
• Piede protesico: disturbi significativamente pronunciati nella statica e nella coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici); paraplegia inferiore bilaterale, paraparesi inferiore significativa.
• Protesi modulare per articolazione dell'anca: disturbi pronunciati e significativamente pronunciati delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme, disturbi comportamentali, disturbi affettivo-volitivi, di tipo psicopatico, psicopatizzazione dell'individuo; alcolismo cronico, tossicodipendenza, abuso di sostanze; disturbi significativi della statica e della coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atassici).
• e così via.

Per quasi tutti i tipi di protesi le indicazioni mediche e le relative controindicazioni sono state modificate o integrate

1. L'elenco dei nomi delle calzature ortopediche è stato ampliato. Sono comparsi nuovi nomi (c'erano 5 nomi, ma ora ce ne sono 10), ad esempio scarpe ortopediche per protesi, ecc.
2. Cambiato indicazioni mediche fornire materassi antidecubito: significativa compromissione delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e legate al movimento (statico-dinamiche), che porta a sdraiarsi o immobilità prolungata e forzata. In precedenza si verificavano: disturbi significativamente pronunciati delle funzioni statodinamiche, funzioni di circolazione sanguigna, respirazione, digestione, escrezione, emopoiesi, metabolismo ed energia, funzioni mentali, immunità, che portano all'immobilità o alla posizione forzata e prolungata a letto.
3. Definito controindicazioni mediche assolute(prima erano solo relativi) per i dispositivi per vestire, svestire e afferrare oggetti: disturbi pronunciati e significativamente pronunciati delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme; significativa compromissione delle funzioni neuromuscolari, scheletriche e legate al movimento (statodinamiche) di entrambi gli arti superiori.
4. Le controindicazioni mediche assolute per la fornitura di un set di attrezzature al cane guida sono state ampliate, ovvero è stato aggiunto quanto segue: disturbi significativamente espressi delle funzioni mentali, che portano ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo complesso, disturbi comportamentali, disturbi affettivo-volitivi, di tipo psicopatico, psicopatizzazione dell'individuo; alcolismo cronico, tossicodipendenza, abuso di sostanze; crisi epilettiche con perdita di coscienza; disturbi pronunciati e significativamente pronunciati nella statica e nella coordinazione dei movimenti (disturbi ipercinetici, atattici); disfunzioni significativamente espresse del sistema cardiovascolare, dell'apparato respiratorio, dell'apparato digerente, del sistema endocrino e del metabolismo, del sistema sanguigno e del sistema immunitario, della funzione urinaria; disturbi pronunciati o significativamente pronunciati delle funzioni statico-dinamiche dovuti a malattie degli arti inferiori, della pelvi, della colonna vertebrale, del cervello o del midollo spinale di qualsiasi origine; età inferiore a 18 anni.
5. Per la fornitura di termometri e tonometri medicali sono state stabilite relative controindicazioni mediche: sordità; età inferiore a 14 anni (tenendo conto dello sviluppo di competenze e abilità in conformità con l'età biologica). Nell'elenco precedente c'erano solo controindicazioni assolute: sordità.
6. Sono state stabilite controindicazioni mediche assolute per la fornitura di allarmi sonori. Il vecchio ordinamento non prevedeva controindicazioni.
7. Per gli apparecchi acustici sono state definite le controindicazioni mediche assolute (prima erano solo relative) - significativa compromissione delle funzioni mentali, che porta ad una marcata diminuzione o assenza di una valutazione critica della propria condizione e della situazione nel suo insieme.
8. Le indicazioni mediche per la fornitura di un apparecchio telefonico con emissione di testo sono state ampliate, vale a dire: deterioramento sensoriale di grado III e IV (prima esisteva solo il grado IV).
9. Le indicazioni mediche sono state modificate per fornire mezzi speciali per le violazioni della funzione escretoria (sacche per urina e colostomia). Per ogni nome aggiunto: “disturbi persistenti moderati, gravi e significativamente gravi del sistema digestivo/apparato urinario...”. Sono state stabilite controindicazioni per i cateteri - malattie infiammatorie acute del sistema genito-urinario; trauma uretrale; stenosi uretrale.

Naturalmente questa è solo una piccola parte delle modifiche e delle aggiunte. Praticamente non ci sono disposizioni che rimarrebbero invariate. Di conseguenza, il nuovo elenco è diventato una volta e mezza più spesso di quello vecchio. Speriamo che l'efficacia e l'“idoneità” del nuovo ordine siano anche una volta e mezza (almeno!) maggiori dell'ordine precedente.