Decodifica del test del sangue RPGA 1 80. Cosa significa un test del sangue RPGA e perché è necessario? Risultati falsi positivi di test non treponemici

Un'analisi tempestiva rivela la patologia in una fase iniziale di sviluppo, che facilita la lotta per la salute del paziente. Non tutti i profani sanno che tipo di analisi dell'RPHA è indicata nei moduli con i risultati e come decifrarla.

Chiunque può ottenere un rinvio per un esame del sangue con l'abbreviazione RPGA, poiché si tratta di un test comune per le persone che devono sottoporsi a una commissione medica per l'occupazione o prima di un intervento chirurgico. È necessario per le donne che intendono registrarsi per la gravidanza.

Esame del sangue RPHA: decodifica

Il medico curante prescrive i test, inclusa la misteriosa sigla RPGA. Cos'è l'RPHA nelle forme di analisi del sangue? Questa abbreviazione è intesa come una reazione speciale utilizzata in microbiologia e immunologia e che consente di rilevare l'emoagglutinazione passiva (indiretta) (la seconda designazione dell'analisi è RNGA). L'indicatore rivela agenti patogeni di malattie infettive e veneree.

Attenzione! Nessuna analisi può essere considerata una conferma al 100% della diagnosi. Saranno necessarie ulteriori ricerche per chiarire i sospetti.

Puoi saperne di più sui tipi di test per la sifilide dal video qui sotto:

L'agente eziologico, il cui rilevamento consente di diagnosticare la sconfitta del corpo con la sifilide, è chiamato "treponema pallido". Sotto la sua influenza, durante l'analisi, sono state notate l'agglutinazione e la precipitazione degli eritrociti. Questa reazione è chiamata agglutinazione dei globuli rossi.

Risultati delle analisi di laboratorio

Il meccanismo per determinare l'infezione è semplice. Una volta in un corpo sano, il treponema pallido provoca una risposta, che si esprime nella produzione di anticorpi contro l'agente patogeno. Il rilevamento della presenza di anticorpi, che sono una risposta immunitaria, sarà la base per stabilire una diagnosi. È possibile rilevare la loro presenza nel corpo del paziente il 15-30° giorno dal momento dell'infezione. Per questo motivo, per una maggiore affidabilità dei risultati, gli esperti consigliano di analizzarli in dinamica.

Treponema pallido - l'agente eziologico della sifilide

Due tipi di anticorpi possono indicare la presenza o l'assenza di treponema pallido nel corpo umano:

1. Non treponemico (non specifico).
2. Treponemico (specifico).

L'analisi RPHA si riferisce ai metodi diagnostici di laboratorio sierologici. È stato utilizzato per la prima volta nel 1965 e fino ad oggi rimane un metodo di ricerca ampiamente utilizzato grazie alla sua elevata sensibilità e capacità di determinare lo stadio della patologia. Le reazioni sierologiche sono la base per stabilire la presenza di malattie a trasmissione sessuale nel corpo. La reazione di emoagglutinazione passiva si riferisce a test specifici. I test di questo tipo sono analisi:

• PCR, o reazione a catena polimerica. Consente di identificare tAIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita), HIV (virus dell'immunodeficienza umana), ureaplasma genitale, clamidia e molto altro.
• Analisi RIF e RIBT. Sono usati per rilevare la sifilide latente che non manifesta sintomi luminosi.
• ELISA, o saggio immunoenzimatico, che consente, in base ai cambiamenti nell'attività enzimatica delle etichette sugli anticorpi, di identificare malattie autoimmuni, trasmesse sessualmente e infettive.
• L'immunoblotting è un metodo altamente sensibile per confermare le diagnosi nelle persone con risultati indeterminati o positivi da test come TPHA ed ELISA.

I tipi di test non treponemici utilizzati per rilevare la sifilide in combinazione con altri test includono l'analisi RMP.

Fasi del decorso della malattia

Grazie ai risultati dell'esame del sangue di un paziente per RPHA, è possibile identificare la presenza dell'agente eziologico della patologia e stabilire lo stadio della malattia. Esistono 4 forme di danno da sifilide:

• latente;
• stadio primario;
• stadio secondario;
• stadio terziario.

L'interpretazione dei risultati ottenuti viene effettuata da uno specialista qualificato che trarrà conclusioni sulla base dell'analisi. Per lo stadio primario della malattia, il risultato indicato da una coppia di numeri 1:320 (titoli di reazione) è indicativo, l'affidabilità dello studio in questa fase è dell'86%. Tuttavia, tali indicatori possono indicare la presenza di sifilide latente. Nelle fasi successive dello sviluppo della patologia, l'accuratezza diagnostica dello studio è maggiore e raggiunge il 100%.

In alcuni casi, si può ottenere un risultato falso positivo. Il numero di reazioni false positive non supera il 2,5% del numero totale di test di laboratorio ed è generalmente inferiore. Un risultato positivo dell'analisi del TPHA in pazienti che non soffrono di sifilide è possibile nelle seguenti circostanze e deviazioni:

• La presenza di anticorpi contro altri agenti patogeni simili al treponema pallido.
• Sorveglianza per infezioni da HIV, epatite C o B.
• Con lesioni significative e fratture estese.
• Con malattie oncologiche.
• Patologie sistemiche del tessuto connettivo.
• Il risultato può falsare alcune malattie (tubercolosi, febbre tifoide).

Importante! All'analisi del sangue RPGA 2, ELISA, si osserva una trascrizione positiva per tutta la vita in pazienti che hanno avuto la sifilide in passato. Questo risultato dell'analisi per gli ex pazienti è la norma.

Analisi RPHA e altre malattie infettive

Un esame del sangue per RPHA, la cui decodifica è importante per diagnosticare la sifilide, consente di rilevare altre infezioni. Le persone con sospetta salmonellosi, un'infezione intestinale acuta causata dalla salmonella, dovranno assumerlo.

L'agente eziologico della salmonellosi

Con lo sviluppo della malattia, il paziente presenta intossicazione e danni alle strutture del tratto gastrointestinale. A seconda della forma clinica in cui procede la patologia, si osservano manifestazioni sintomatiche:

• reazione di vomito;
• disturbi delle feci (diventa liquido, acquisisce un odore sgradevole, possono comparire impurità di sangue o muco);
• dolore all'addome;
• febbre e brividi;
• violazione dell'equilibrio del sale marino nel corpo, che influisce negativamente sul benessere del paziente, ecc.

L'analisi dei marker del morbillo è un'alternativa per la diagnosi del morbillo, che provoca danni alle mucose degli organi visivi, delle vie respiratorie e della cavità orale. La patologia è accompagnata da grave intossicazione e da un'eruzione cutanea sulla pelle del paziente.

Eruzioni cutanee sulla pelle di un bambino con morbillo

Il metodo della ricerca RPHA consente di rilevare gli anticorpi contro l'agente eziologico del tetano. Il tetano è una patologia infettiva acuta, il cui agente eziologico può entrare nel corpo se viene violata l'integrità della pelle e delle mucose, vengono utilizzati materiali non sterili nelle istituzioni mediche, ecc.

I segni clinici della malattia sono sintomi:

• Aumento del tono muscolare (rigidità).
• Deterioramento delle condizioni generali, malessere e aumento dell'irritabilità, deterioramento dell'appetito.
• Crampi dei muscoli facciali.
• Dolore di natura tirante attorno al sito della lesione.
• Inibizione della funzione di deglutizione.

I test RPHA, PCR ed ELISA vengono utilizzati in diverse fasi della diagnosi di pertosse. Con questa malattia, nella fase iniziale, spesso non ci sono sintomi diretti, il che ritarda l'emergere di sospetti di infezione.

Gli indicatori di temperatura del corpo possono cambiare, ma possono rimanere a un livello normale. Nel tempo compare una tosse, che in seguito diventa parossistica e spasmodica.

Pertosse nei bambini

Preparazione per la consegna dell'analisi e la procedura per la conduzione

Per l'analisi, verrà prelevato un campione di sangue dal paziente da una vena. Affinché non vi siano dubbi sui risultati ottenuti, il medico formula raccomandazioni:

• Fai un'analisi a stomaco vuoto, la procedura si svolge al mattino, il che ti consente di raggiungere 8 ore dall'ultimo pasto.
• Si consiglia di non fumare alcune ore prima di prelevare il materiale per l'analisi.
• Escludere l'uso di bevande alcoliche.
• Quando si utilizzano farmaci, avvisare il medico curante che fornisce un rinvio per l'analisi.

Prelievo di sangue per la ricerca

Condurre ricerche RPGA non dovrebbe essere timido o timido. Dopotutto, l'analisi è prescritta per le persone con evidenti segni di malattie sessualmente trasmissibili e per le necessità quotidiane. L'elenco delle indicazioni per l'esame è ampio:

• Un esame completo è una condizione necessaria prima di eseguire operazioni chirurgiche.
• Prima del ricovero per cure ospedaliere.
• Obbligatorio per chi vuole diventare donatore.
• Inserito nell'elenco delle rilevazioni obbligatorie per l'iscrizione dei libretti sanitari e dell'occupazione.
• In caso di contatto diretto con persone infette.
• In caso di sospette malattie come morbillo, salmonellosi, difterite, tetano, pertosse e molte altre.
• Se vengono rilevati sintomi caratteristici della sifilide (linfonodi ingrossati, eruzioni ulcerative, ecc.).

L'analisi RPHA è uno dei metodi ampiamente utilizzati per la diagnosi di patologie batteriologiche. Quando si contatta uno specialista qualificato, si può essere certi del rilevamento tempestivo della malattia e del suo trattamento efficace. Essere sano!

Il rilevamento tempestivo della sifilide (utilizzando test speciali) consente ai medici di iniziare il trattamento in tempo e prevenire lo sviluppo di pericolose complicanze di questa malattia.

Il test per la sifilide durante la gravidanza aiuta a prevenire la nascita di bambini con la sifilide congenita. I dettagli sui test per la sifilide durante la gravidanza sono descritti nell'articolo.

Perché sono stato testato per la sifilide?

Nella stragrande maggioranza dei casi, i medici non hanno la possibilità di ottenere dati accurati sulla vita sessuale dei pazienti (alcune persone nascondono i dettagli della loro vita sessuale o sottovalutano il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili). A questo proposito, al fine di proteggere le persone dalle possibili conseguenze della propria disattenzione o mancanza di conoscenze mediche, in alcuni casi i medici prescrivono i cosiddetti test di screening per la sifilide (cioè test che vengono effettuati da un gran numero di persone).

Il medico può prescrivere test per la sifilide anche se non si hanno sintomi della malattia e si è sicuri di non averla contratta.

La necessità di questi test è dovuta al fatto che la sifilide a volte viene trasmessa per via domestica (non attraverso il contatto sessuale) e procede in forma latente (cioè senza sintomi).

Di norma, un esame di screening è prescritto nelle seguenti situazioni:

1. Quando si fa domanda per un posto di lavoro (operatori sanitari, catering, personale militare, ecc.)
2. Al momento della registrazione per la gravidanza.
3. Durante il ricovero in ospedale, in preparazione per le operazioni.
4. Donatori di sangue.
5. Persone detenute nei luoghi di detenzione.

Il medico può anche ordinare test per la sifilide:

1. Quando vengono rilevati i sintomi della malattia (di solito si tratta di un'eruzione cutanea nell'area genitale).
2. Al ricevimento di risultati positivi dei test di screening per la sifilide.
3. Se hai avuto contatti sessuali con una persona a cui è stata diagnosticata la sifilide.
4. Bambini appena nati le cui madri sono malate di sifilide.

Inoltre, i test per la sifilide vengono eseguiti periodicamente durante il trattamento (per assicurarsi che il trattamento sia efficace) e anche dopo la fine del ciclo di trattamento per monitorare la guarigione.

Quali test vengono utilizzati per diagnosticare la sifilide?

La diagnosi e il trattamento della sifilide vengono eseguiti da un dermatovenerologo. Nella diagnosi della malattia, possono essere utilizzati i seguenti test:

Ispezione la pelle, gli organi genitali esterni e interni vengono eseguiti per identificare i principali sintomi della sifilide: sifilide dura, linfonodi ingrossati, eruzioni cutanee, ecc. (vedi)

In modo da trovare treponema pallidum, i medici esaminano al microscopio strisci (o raschiamenti) ottenuti da ulcere, linfonodi, liquido amniotico nelle donne in gravidanza, ecc.. Il sangue non viene esaminato al microscopio.

Importante: se nelle tue analisi al microscopio è stato trovato un treponema pallido, significa che hai sicuramente la sifilide. Ma se i test hanno dimostrato che l'agente eziologico della sifilide non è stato rilevato, non si può essere completamente sicuri che non ci sia la sifilide. Per assicurarti di non essere malato, devi eseguire ulteriori test, descritti di seguito.

PCR (reazione a catena della polimerasi)- Questo è un metodo complesso e costoso per diagnosticare la sifilide, che consente di rilevare il DNA del treponema pallido nel sangue o in altri materiali di prova (liquido amniotico, liquido cerebrospinale). Se il test PCR ha dato un risultato negativo, molto probabilmente non hai la sifilide. Tuttavia, quando ottieni un risultato positivo (ovvero, se la PCR ha trovato il DNA di Treponema pallidum nel sangue), non c'è alcuna garanzia al 100% che tu sia malato. Ciò è dovuto al fatto che la PCR a volte dà risultati falsi positivi (dà un risultato positivo in assenza di malattia). Pertanto, se la PCR ha dato un risultato positivo, si raccomanda di sottoporsi anche ad altri metodi di esame per la sifilide (ad esempio, un test di immunofluorescenza (RIF) e un test di emoagglutinazione passiva (RPHA)).

Cos'è un test sierologico per la sifilide?

L'analisi sierologica è la rilevazione nel sangue di speciali proteine ​​(anticorpi) prodotte nel corpo umano in risposta a un'infezione. A differenza dei precedenti metodi diagnostici, i test sierologici non rilevano il treponema pallido stesso, ma solo le sue "tracce" nel corpo.

Se nel tuo sangue vengono trovati anticorpi contro il treponema pallido, ciò indica che sei attualmente infetto dalla sifilide o che l'hai già avuta.

Quali test indicano che una persona ha la sifilide?

I test sierologici per la sifilide sono divisi in 2 grandi gruppi: test non specifici e specifici. La principale differenza tra questi test è che i test non specifici mostrano un risultato positivo solo se una persona ha la sifilide al momento e diventano negativi dopo il trattamento, mentre i test specifici rimangono positivi anche dopo che la malattia è guarita.

In altre parole, un risultato negativo di un test non specifico è una garanzia di buona salute.

Quali test per la sifilide sono aspecifici (non treponemici)?

Le analisi non specifiche includono la microreazione di precipitazione (MR) e la reazione di Wassermann (PB, RW). Questi test vengono utilizzati per lo screening della sifilide. Dopo che la sifilide è guarita, questi test diventano negativi nel 90% delle persone.

Come funzionano questi test: come risultato dell'attività vitale del treponema pallido (con la sifilide), le cellule muoiono nel corpo. In risposta alla distruzione delle cellule, il sistema immunitario produce proteine ​​speciali (anticorpi o immunoglobuline). I test non specifici hanno lo scopo di identificare questi anticorpi, nonché di contarne la concentrazione (determinazione del titolo anticorpale).

Microreazione di precipitazione (MR) e le sue controparti in alcuni paesi: test rapido della reazione (RPR, Rapid Plasma Reagins) E Test VDRL (Laboratorio di ricerca sulle malattie veneree) sono test non treponemici prescritti per lo screening della sifilide.

Cosa viene esaminato:

di solito 4-5 settimane dopo l'infezione.

se l'analisi ha mostrato un risultato positivo, allora c'è la possibilità che tu abbia la sifilide. Poiché questo test può dare erroneamente esito positivo, si consiglia di sottoporsi ad un ulteriore esame utilizzando i test specifici descritti di seguito. Un risultato negativo indica l'assenza di sifilide o uno stadio precoce della malattia (prima della comparsa di anticorpi nel sangue).

se nel sangue vengono trovati anticorpi con un titolo da 1:2 a 1:320 e oltre, significa che sei infetto da sifilide. Con la sifilide tardiva, il titolo anticorpale può essere basso (che è stimato come risultato dubbio).

Risultati RM falsi positivi si verificano in circa il 2-5% dei casi, ecco le possibili cause:

1. Malattie sistemiche del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, artrite reumatoide, dermatomiosite, vasculite, ecc.)
2. Malattie infettive: epatite virale, mononucleosi infettiva, tubercolosi, alcune infezioni intestinali, ecc.
3. Cardiopatia infiammatoria (endocardite, miocardite).
4. Diabete.
5. Gravidanza.
6. Vaccinazione recente (vaccinazione).
7. Uso di alcol, droghe, ecc.
8. Sifilide passata e curata (circa il 10% delle persone che sono state trattate può avere un test RM positivo per tutta la vita).

Quali potrebbero essere le ragioni dei risultati falsi negativi: il test può erroneamente mostrare un risultato negativo se il sangue contiene molti anticorpi, se il test viene eseguito in una fase iniziale della malattia prima della comparsa degli anticorpi o con la sifilide tardiva, quando rimangono pochi anticorpi nel sangue.

Reazione di Wasserman (РВ, RW)è un test non treponemico utilizzato per lo screening della sifilide nei paesi della CSI.

Cosa viene esaminato: sangue (da un dito o da una vena), liquido cerebrospinale.

Quanto tempo dopo l'infezione il test diventa positivo? di solito 6-8 settimane dopo l'infezione.

Come valutare i risultati dell'analisi:"-" è una reazione negativa, "+" o "++" è una reazione leggermente positiva, "+++" è una reazione positiva, "++++" è una reazione nettamente positiva. Se la reazione di Wasserman ha mostrato almeno un vantaggio, è necessario eseguire ulteriori test per la sifilide. Una reazione negativa non è una garanzia che tu sia sano.

Come valutare il titolo anticorpale ottenuto: il titolo anticorpale da 1:2 a 1:800 indica la presenza di sifilide.

Quali potrebbero essere le ragioni dei risultati falsi positivi: La reazione di Wassermann può dare erroneamente un risultato positivo per gli stessi motivi della microreazione di precipitazione (MR), e anche se hai bevuto alcol o mangiato cibi grassi poco prima di donare il sangue per l'analisi.

A causa dell'elevato numero di risultati errati, la reazione di Wasserman (РВ, RW) viene utilizzata sempre meno e viene sostituita da altri metodi diagnostici più affidabili.

I test non specifici (microreazione di precipitazione (MR) e reazione di Wasserman (PB, RW)) sono buoni metodi per diagnosticare la sifilide. È molto probabile che un risultato negativo del test indichi che sei sano. Ma quando si ricevono risultati positivi di questi test, è necessario un ulteriore esame con l'ausilio di test specifici (treponemici).

Quali test per la sifilide sono specifici (treponemici)?

I test treponemici includono i seguenti test: reazione di immunofluorescenza (RIF), immunoblotting, reazione di agglutinazione passiva (RPGA), reazione di immobilizzazione del treponema pallido (RIBT), test immunoenzimatico (ELISA).

Test specifici sono prescritti per le persone che hanno risultati positivi alla microreazione di precipitazione (MR) o alla reazione di Wasserman (PW). Test specifici rimangono positivi molto tempo dopo che la sifilide è stata curata.

Come funzionano questi test: quando i patogeni della sifilide entrano nel corpo, il sistema immunitario produce anticorpi volti a combattere il treponema pallidum. Questi anticorpi non compaiono nel sangue subito dopo l'infezione, ma solo dopo alcune settimane. Verso la fine della seconda settimana dopo l'infezione, gli anticorpi della classe IgM compaiono nel sangue. Gli anticorpi di questa classe indicano una recente infezione da sifilide, ma se non trattati, rimangono nel sangue per diversi mesi e persino anni (mentre il loro numero diminuisce gradualmente). 4-5 settimane dopo l'infezione da sifilide, gli anticorpi di un'altra classe, IgG, iniziano a essere rilevati nel sangue. Anticorpi di questo tipo rimangono nel sangue per molti anni (a volte per tutta la vita). I test treponemici possono rilevare la presenza nel sangue di anticorpi (IgM e IgG) volti a combattere il treponema pallidum.

Reazione di immunofluorescenza (RIF) O Anticorpo treponemico fluorescente (FTA e sua variante FTA-ABS)è un test treponemico che viene utilizzato per confermare la diagnosi di sifilide nelle prime fasi (anche prima che compaiano i primi sintomi).

Cosa viene esaminato: sangue da una vena o da un dito.

Quanto tempo dopo l'infezione il test diventa positivo?: di solito dopo 6-9 settimane.

Come valutare i risultati dell'analisi: I risultati dell'analisi sono forniti sotto forma di meno o più (da uno a quattro). Se c'è un aspetto negativo nell'analisi, gli anticorpi non sono stati rilevati e sei sano. La presenza di uno o più indica la presenza di sifilide.

Quali potrebbero essere le ragioni dei risultati falsi positivi: i risultati falsi positivi sono rari, ma gli errori sono possibili nelle persone con malattie del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, ecc.), nelle donne in gravidanza, ecc.

Reazione di agglutinazione passiva (RPHA), O Saggio di emoagglutazione Treponema pallidum (TPHA)- Questo è un test specifico che viene utilizzato per confermare la diagnosi di sifilide in quasi tutte le fasi.

Cosa viene esaminato: sangue da una vena o da un dito.

Quanto tempo dopo l'infezione il test diventa positivo? di solito entro 4 settimane.

Come valutare i risultati dell'analisi: un risultato TPHA positivo indica che hai la sifilide o sei sano ma hai avuto la malattia in passato.

Come valutare il titolo anticorpale ottenuto: A seconda del titolo anticorpale, si può presumere provvisoriamente la durata dell'infezione da sifilide. Poco dopo il primo ingresso del treponema nel corpo, il titolo anticorpale è solitamente inferiore a 1:320. Più alto è il titolo anticorpale, più tempo è trascorso dall'infezione.

Saggio immunoenzimatico (ELISA), O Saggio immunoenzimatico (EIA), O ELISA (analisi immunosorbente legata all'enzima)è un test treponemico che viene utilizzato per confermare la diagnosi e determinare lo stadio della sifilide.

Cosa viene esaminato: sangue da una vena o da un dito.

Quanto tempo dopo l'infezione il test diventa positivo? già 3 settimane dopo l'infezione.

Come valutare i risultati dell'analisi: un test ELISA positivo indica che hai o hai avuto la sifilide. Questa analisi può rimanere positiva anche dopo il trattamento.

Determinazione della durata dell'infezione da sifilide mediante ELISA: A seconda di quali classi di anticorpi (IgA, IgM, IgG) si trovano nel sangue, possiamo ipotizzare l'età dell'infezione.

			Cosa significa questo
			infezione recente. Sono trascorse meno di 2 settimane dall'infezione da sifilide.
			infezione recente. Sono trascorse meno di 4 settimane dall'infezione da sifilide.
			Sono trascorse più di 4 settimane dall'infezione da sifilide.
			L'infezione è stata molto tempo fa o la sifilide è stata curata con successo.

Reazione di immobilizzazione del treponema pallidum (RIBT)- questo è un test treponemico altamente sensibile, che viene utilizzato solo in caso di risultati dubbi di altri test sierologici, se si sospettano risultati falsi positivi (nelle donne in gravidanza, persone con malattie del tessuto connettivo, ecc.) RIBT diventa positivo solo 12 settimane dopo infezione.

Immunoblotting (Western Blot)- un test treponemico altamente sensibile, utilizzato nella diagnosi della sifilide congenita nei neonati. Questa analisi viene utilizzata quando altri test danno un risultato discutibile.

Cosa significano i risultati dei test sierologici per la sifilide?

La diagnosi di sifilide non viene mai fatta dai risultati di un'analisi, poiché c'è sempre la possibilità che il risultato sia errato. Per ottenere una diagnosi accurata, i medici valutano i risultati di diversi test contemporaneamente. Di solito, questo è un test non specifico e due specifici.

Molto spesso, nella diagnosi della sifilide vengono utilizzati 3 test sierologici: microreazione di precipitazione (MR), reazione di immunofluorescenza (RIF) e reazione di emoagglutinazione passiva (RPHA). I test elencati danno spesso risultati opposti, quindi analizzeremo cosa significano le varie combinazioni di risultati:

		Gioco di ruolo	Cosa significa questo
			Risultato falso positivo della microreazione di precipitazione (MR). La sifilide non è stata confermata.
			Sifilide in una fase iniziale (sifilide primaria). È anche possibile che MR e RIF abbiano dato risultati falsi positivi.
			Sifilide in qualsiasi fase o sifilide trattata di recente.
			Sifilide in una fase iniziale o un risultato falso positivo del RIF.
			Sifilide a lungo termine e curata o un risultato falso positivo di RPHA.
			Sifilide a lungo termine e curata o sifilide tardiva.
			La diagnosi di sifilide non è confermata o la fase iniziale dello sviluppo della sifilide prima della comparsa di anticorpi nel sangue.

Diagnosi di sifilide: risposte alle domande più frequenti

1. Non ho mai avuto sintomi di sifilide, ma i test hanno mostrato risultati positivi. Cosa fare?

Prima di tutto, devi scoprire dal medico quali test hanno mostrato un risultato positivo per la sifilide. Se questo è uno dei test di screening (microreazione di precipitazione (MP) o reazione di Wasserman (PB, RW)), allora è possibile che i risultati siano falsi positivi. In questo caso si consiglia di sottoporsi a test treponemici per la sifilide (RIF, ELISA, RPHA). Se danno un risultato positivo, probabilmente hai la sifilide latente, che è asintomatica. Ti verrà chiesto di sottoporti a un trattamento standard per la sifilide latente. (vedi Trattamento della sifilide)

Se i test treponemici danno un risultato negativo, allora i test di screening erano sbagliati. In questo caso, si consiglia di consultare un medico che aiuterà a scoprire la causa dei risultati falsi positivi.

È importante capire che la diagnosi di sifilide non si basa su un risultato positivo di un singolo test. Per chiarire la diagnosi è necessario un esame completo, il cui piano sarà riportato dal medico curante.

2. Posso infettare il mio partner se risulto positivo alla sifilide?

Se i test mostrano che hai la sifilide, puoi infettare il tuo partner sessuale. Si ritiene che con un singolo contatto sessuale non protetto con una persona con la sifilide, il rischio di infezione sia di circa il 30%. Tuttavia, con una vita sessuale regolare, questo rischio è leggermente più alto.

Pertanto, è necessario informare il proprio partner sessuale che potrebbe essere infetto dalla sifilide e che deve essere testato.

È importante capire che la sifilide può essere latente per molto tempo e se non parli al tuo partner del rischio di infezione, potrebbe scoprire la presenza di questa malattia quando si sviluppano complicanze, quando è troppo tardi.

3. Perché io risulto positivo alla sifilide e il mio partner negativo?

Ci sono diverse possibili ragioni:

1. Il tuo partner non ha contratto la sifilide. Il rischio di trasmissione della sifilide durante un singolo rapporto sessuale non protetto è di circa il 30%. Con rapporti sessuali regolari non protetti, questo rischio è del 75-80%. Pertanto, alcune persone possono essere immuni a questa infezione e rimanere in buona salute anche con contatti regolari con qualcuno con la sifilide.
2. Il tuo partner ha contratto la sifilide, ma è successo meno di 3 mesi fa e il suo corpo non ha ancora avuto il tempo di sviluppare anticorpi che indichino la presenza della malattia.

Pertanto, se hai una diagnosi confermata di sifilide e i risultati del test del tuo partner sono negativi, si consiglia di ripetere il test tra qualche mese o di seguire un ciclo di trattamento profilattico.

4. Dopo quale periodo di tempo dopo il corso del trattamento posso ripetere i test per la sifilide?

5. Quali risultati dei test per la sifilide confermano una cura completa e sono il motivo della cancellazione?

Per controllare la cura della sifilide vengono utilizzati test non treponemici (che consentono di determinare il titolo di anticorpi nel sangue): reazione di microprecipitazione (MR) o reazione di Wasserman (PB, RW).

La cancellazione è subordinata alla ricezione di 3 risultati negativi dell'analisi effettuata con un intervallo di 3 mesi (ovvero, ciò è possibile non prima di 9 mesi dopo la fine del ciclo di trattamento).

6. Perché i test rimangono positivi dopo un ciclo completo di trattamento per la sifilide?

Tutti i test treponemici di solito rimangono positivi dopo un ciclo completo di trattamento e recupero della sifilide. Pertanto, questi test non vengono utilizzati per monitorare la cura della sifilide.

Se, alla fine del ciclo di trattamento, i test non treponemici (reazione di Wassermann (PB, RW) e / o microreazione di precipitazione (MR)) rimangono positivi, allora è necessario determinare la quantità (titolo) di anticorpi nel sangue entro 12 mesi (donare sangue per analisi ogni 3 mesi) . Sulla base dei cambiamenti nel titolo anticorpale, vengono determinate ulteriori tattiche:

Se il titolo anticorpale è diminuito di 4 o più volte durante l'anno, l'osservazione viene continuata per altri 6 mesi. Se il titolo continua a diminuire, l'osservazione viene nuovamente estesa per 6 mesi. Se 2 anni dopo la fine del ciclo di trattamento, i risultati del test continuano a dare risultati dubbi o debolmente positivi, allora parlano di sifilide sieroresistente.

Se il titolo anticorpale non è diminuito o è diminuito di meno di 4 volte durante l'anno, allora si parla anche di sifilide sieroresistente.

7. Che cos'è la sifilide sieroresistente e come viene trattata?

La sifilide sieroresistente è una condizione in cui, dopo un ciclo completo di trattamento antibiotico, i test per la sifilide (principalmente microreazione di precipitazione (MR)) rimangono positivi. Ci sono 2 possibili cause di sifilide sieroresistente:

1. Il trattamento non ha aiutato e l'agente eziologico della sifilide è ancora nel corpo, stimolando la produzione di anticorpi. Il trattamento della sifilide può essere inefficace nei seguenti casi: rilevamento tardivo e inizio del trattamento per la sifilide, trattamento improprio, interruzioni nel corso del trattamento, resistenza del treponema pallido agli antibiotici.
2. Il trattamento ha aiutato, ma a causa di disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, continuano a essere prodotti anticorpi contro il treponema pallido. Le ragioni di queste violazioni non sono ancora note.

Quando viene rilevata la sieroresistenza, il medico proverà prima a scoprire se il treponema pallido è ancora nel corpo. Per fare ciò, il medico può prescrivere test aggiuntivi (ad esempio PCR, saggio immunoenzimatico (ELISA)). Se si scopre che il primo ciclo di trattamento non ha aiutato e ci sono ancora agenti causali della sifilide nel corpo, ti verrà prescritto un secondo ciclo di trattamento (di solito con antibiotici del gruppo delle penicilline). Se la sieroresistenza è causata da disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, allora un ulteriore trattamento antibiotico non ha senso (poiché, in effetti, la sifilide è già stata curata).

Molto spesso, i pazienti lasciano l'ufficio con gli occhi squadrati, guardando un mucchio di moduli di prova nelle loro mani. Un esame del sangue generale e un'analisi delle urine non sollevano dubbi, ma tutto il resto!

Ad esempio, sangue su RPHA. Cosa sono quelle strane lettere? Perché prendere sangue "extra", quando tutto è già chiaro?

Al paziente sembra solo che tutto sia chiaro, ma il medico ha bisogno di questa analisi per fare una diagnosi.

Cos'è questa analisi intelligente?

Se hanno dato una direzione con queste strane lettere sul modulo "a RPGA", cosa significherà? Questo studio non è prescritto per la diagnostica convenzionale.

L'analisi è molto specifica. È fatto per determinare lo stadio della sifilide. Nel caso in cui l'analisi generalmente accettata per RW - la reazione di Wasserman - si sia rivelata positiva, o il medico dubiti che il suo indicatore sia affidabile. Il medico ha bisogno dei valori di RPGA per prescrivere una terapia adeguata.

Qual è l'essenza dell'RPGA?

Per coloro che vogliono saperne di più su RPGA - che cos'è, diamo la risposta. Questo è un test treponemico specifico. Parlando in linguaggio medico, non del tutto chiaro alla gente comune, si tratta di una reazione di emoagglutinazione passiva.

Si basava sul fatto che l'agglutinazione dei globuli rossi, sulla cui superficie ha trovato rifugio l'agente eziologico della sifilide, chiamato o spirochete, avviene con la formazione di anticorpi treponemici.

L'agglutinazione è un processo in cui, sotto l'influenza di reagenti speciali, un precipitato di qualsiasi batterio, virus e altre inclusioni estranee precipita dalla composizione del sangue prelevato per l'analisi.

Più eritrociti con treponema che li hanno invasi si depositano, maggiore è lo stadio dell'infezione.

Cos'è la sifilide?

Anche di fronte a una malattia come la sifilide, non tutti possono capire quanto sia grave e di cosa sia irta.

Questa è una malattia venerea. Puoi essere infettato:

• attraverso la saliva;
• attraverso un segreto vaginale;
• attraverso lo sperma;
• modo domestico in presenza di danni alla superficie della pelle;
• La sifilide può essere trasmessa a un bambino attraverso il latte di una madre malata.

Al primo stadio dell'infezione con la malattia compaiono i sifilomi - formazioni dense o ulcere, quindi scompaiono.

Lo stadio secondario è caratterizzato da un'eruzione cutanea e linfonodi ingrossati.

Il terzo e il quarto stadio di questa spiacevole malattia possono essere espressi in danni al cervello, al sistema cardiovascolare, alla distruzione ossea e ad altri cambiamenti patologici nel corpo.

Se una donna incinta ha la sifilide, i bambini nascono con patologie acute che colpiscono quasi tutti i sistemi vitali.

Se il medico ha prescritto un esame del sangue per RPHA, di cosa si può chiarire lo sviluppo generale, ma un'analisi così seria non può essere ignorata! La sifilide richiede un trattamento obbligatorio.

Coloro che hanno questa malattia rappresentano un serio pericolo per gli altri.

La diagnosi esplicita della malattia - la reazione di Wasserman o RW - deve essere fatta da chiunque trovi un lavoro o venga curato in un ospedale.

Come leggere i risultati dell'analisi?

L'analisi è stata consegnata ed è stato distribuito un modulo con numeri incomprensibili. Ad esempio, RPGA - 1/320. Cosa significa questo?

I numeri sono scritti sul modulo nel caso in cui venga trovato nel corpo, se non viene trovato, lì verrà scritta la parola "negativo". Ciò significa che la malattia è assente, anche se la reazione di Wasserman è stata positiva.

RPHA mostra la malattia non prima di 4 settimane dopo l'introduzione del treponema nel corpo, cioè dopo la fine del periodo di incubazione.

Le cifre del valore sono i crediti.

L'analisi dell'RPHA sarà positiva per molti anni dopo la cura della sifilide.

Questo è interessante

L'argomento è specifico, ma la sifilide non è un'infezione facile. La paura di contrarla può avvelenare la vita. RPHA e RW positivi sono così inquietanti da far pensare al suicidio alcuni pazienti particolarmente nervosi.

Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico immediatamente! Ad esempio, la reazione di Wasserman può mostrare la presenza di sifilide durante la gravidanza, con tonsillite e alcune altre malattie. È per chiarire se c'è una malattia e fanno ulteriori test, uno dei quali è l'RPHA, un esame del sangue che mostra accuratamente se c'è il treponema nel corpo e quale stadio ha la malattia.

Ma questo studio potrebbe anche essere impreciso in alcune malattie infiammatorie degli organi interni. RPHA falso positivo: cosa può significare oltre alla sifilide? Ad esempio, infiammazione acuta della milza.

Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati primari, non è necessario farsi prendere dal panico. C'è la possibilità che dopo una seconda donazione di sangue il risultato sia negativo.

Se diversi esami del sangue specifici per la sifilide mostrano un risultato positivo, solo allora l'infezione è considerata al 100%.

Pertanto, viene effettuato un esame completo. Consiste in:

• Reazioni di Wasserman;
• gioco di ruolo;
• ELISA - saggio immunoenzimatico;
• RIBT, che rileva la sifilide in assenza di sintomi esterni nelle fasi successive.

Sfortunatamente, la sifilide è una malattia che può essere contratta più volte. L'immunità dopo la malattia trasferita non appare.

Un esame del sangue ben condotto aiuta a rilevare i patogeni di varie malattie complesse nel corpo nelle prime fasi del loro sviluppo e talvolta anche prima dell'insorgenza dei sintomi clinici della malattia. Molto spesso i medici prescrivono ai pazienti un'analisi per una reazione di agglutinazione. Successivamente, ci occuperemo del fatto che si tratta di un esame del sangue RPHA, quando viene utilizzato e cosa può dire?

Principio operativo

La reazione di emoagglutinazione indiretta (chiamata anche reazione di emoagglutinazione passiva, nota anche come RPHA, RNHA) si verifica quando gli eritrociti che adsorbono l'antigene sono esposti al siero immunitario che corrisponde a questo antigene.

Gli studi hanno dimostrato che questo metodo è significativamente superiore ad altri test sierologici in termini di specificità e sensibilità. Pertanto, viene spesso utilizzato per rilevare malattie causate da batteri o rickettsie. Estratti batterici, antigeni purificati di vari microbi, componenti di vaccini batterici possono servire come antigeni per tale analisi.

Dopo che un batterio patogeno è entrato nel corpo umano, iniziano a essere prodotti anticorpi specifici e non specifici, formando una certa risposta immunitaria. Nel caso della sifilide, che si pensa sia causata dal treponema pallidum, una spirocheta gram-negativa, nel sangue umano vengono prodotti anticorpi non treponemici o treponemici. Gli studi diagnostici di laboratorio si basano sul loro rilevamento, che dovrebbe confermare o confutare la presenza dell'agente eziologico del virus nel corpo.

Con RPHA, gli eritrociti, la cui superficie ha adsorbito gli antigeni del treponema pallido, in caso di aggiunta di siero con anticorpi al treponema dal materiale di una persona infetta da sifilide, si attaccano insieme, cioè si verifica la loro agglutinazione.

Affidabilità dello studio

È importante ricordare che gli anticorpi contro il pallidum spirochete iniziano ad apparire nel corpo delle persone infette 2-4 settimane dopo l'infezione e in alcuni casi questo periodo può essere prolungato fino a 6 settimane.

Per questo motivo, la sensibilità dell'analisi per RPHA nella fase primaria dello sviluppo della malattia è di circa l'86%, che è significativamente inferiore all'accuratezza della diagnosi dei pazienti nelle due fasi successive. La sensibilità dell'analisi per tali pazienti, così come per i portatori di sifilide latente, raggiunge il 99-100%.

Tuttavia, la reazione di emoagglutinazione passiva ha una specificità molto elevata, che raggiunge il livello del 96-100%.

Ciò consente di utilizzare questo esame per confermare la diagnosi in caso di reazione positiva di uno studio preliminare non treponemico, ad esempio la reazione di microprecipitazione del cancro alla vescica.

Dato che la sensibilità dei test treponemici, incluso il TPHA, supera significativamente la sensibilità dei metodi non treponemici, tali test sono diventati sempre più prescritti per i test di screening per la sifilide. Tuttavia, quando si ottiene una reazione di screening positiva, è necessaria un'altra analisi specifica (treponemica) per chiarire la diagnosi, ma non TPHA.

Decifrare l'analisi

Quando il siero con anticorpi contro il treponema dal materiale di una persona infetta da sifilide viene aggiunto al reagente con cui viene eseguito lo studio, si verifica l'agglutinazione degli eritrociti, a seguito della quale precipitano.

Il numero di eritrociti aderenti è influenzato dal livello di anticorpi nel siero. Pertanto, l'emoagglutinazione passiva non solo mostra la presenza di anticorpi, ma consente anche di impostarne il numero. Il risultato dello studio è rappresentato dal livello di titolo anticorpale.

Una reazione positiva indica la presenza dell'agente patogeno nel corpo del paziente. Tuttavia, durante il processo diagnostico, possono verificarsi reazioni false positive, il cui numero statisticamente non supera il livello dello 0,05-2,5% del numero totale di studi.

Una reazione positiva di TPHA in persone che non sono infette da sifilide può verificarsi se c'è:

• malattie sistemiche del tessuto connettivo,
• nel sangue del paziente anticorpi contro agenti patogeni simili al treponema pallido,
• patologie fisiologiche, come l'infarto del miocardio,
• epatite B o C
• malattie oncologiche,
• tifo, leptospirosi, tubercolosi,
• Infezione da HIV
• borreliosi eziologia trasmessa da zecche,
• lesioni estese o fratture,
• gravidanza,
• in caso di iniezioni di droga.

Nella maggior parte dei casi, le reazioni false positive sono accompagnate da un basso titolo. I titoli elevati sono tipici dello stadio secondario della malattia e della sifilide precedentemente latente. Tuttavia, possono anche comparire con una reazione falsa positiva in pazienti con neoplasie maligne.

Nelle persone che hanno avuto la sifilide almeno una volta, la reazione di RPHA rimane positiva fino alla fine della loro vita.

Rare eccezioni sono quelle situazioni in cui la malattia è stata rilevata in una fase iniziale di sviluppo, dopo di che è stata effettuata una terapia intensiva ed efficace. Pertanto, l'analisi del TPHA non può essere utilizzata per valutare la dinamica del recupero o la diagnosi comparativa degli stadi precoci o tardivi della malattia.

Al ricevimento di una reazione positiva, è necessario esaminare i familiari del malato e le persone che hanno avuto contatti sessuali con lui.

Una reazione negativa può essere ottenuta nei seguenti casi:

• la persona non ha la sifilide,
• sangue prelevato in modo errato per la ricerca,
• Sono trascorse 2-4 settimane dall'infezione e la produzione di anticorpi non è ancora iniziata.

In ogni caso, il risultato dello studio deve essere valutato in combinazione con ulteriori indicatori di laboratorio e anamnestici.

A chi viene mostrata l'analisi?

Il medico può dirigere la donazione di sangue per i pazienti RPHA nei seguenti casi:

• in presenza di manifestazioni cliniche della sifilide: eruzioni cutanee ulcerative, linfonodi ingrossati, alopecia diffusa e altri,
• se sospetti un possibile contagio in caso di contatto con persone già malate,
• donatori disposti a donare il sangue,
• persone che si sottopongono a visite preventive annuali o redigono libretti sanitari,
• pazienti con un test di screening positivo,
• prima del ricovero in ospedale,
• durante la visita preoperatoria
• per il rilevamento di agenti patogeni di salmonellosi, difterite, dissenteria mediante il metodo di conduzione dell'RPHA con il diagnostico appropriato.

Procedura di ricerca

Un campione di sangue venoso presentato dal paziente viene inviato per l'esame. Per non ottenere una conclusione errata, il paziente dovrebbe essere responsabile della preparazione per l'analisi. Affinché i risultati del test siano affidabili, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

• L'analisi dovrebbe essere presa solo a stomaco vuoto.
• Il giorno dell'analisi è possibile bere acqua minerale senza gas in quantità minime.
• Non dovresti fumare per almeno 30 minuti prima del test, ma è meglio aumentare questo tempo a diverse ore.
• Viene imposto un divieto diretto al consumo di bevande alcoliche.
• I pazienti che hanno bisogno di usare regolarmente qualsiasi farmaco dovrebbero assolutamente informarne il medico curante.
• Se ti senti male o non ti senti bene, devi avvisare l'infermiere che preleva il campione di sangue o il medico dell'ambulatorio dove devi fare il test.

Sii responsabile non solo della domanda su dove sostenere il test, ma anche della preparazione per l'esame.

Diagnosi di altre malattie infettive

Non si dovrebbe pensare che uno studio come RPGA possa essere condotto solo per identificare l'agente eziologico della sifilide nel corpo.

Un'analisi con un diagnostico di salmonella consente di identificare la presenza di un'infezione nell'apparato digerente: la salmonella. A partire dal quarto giorno dopo l'infezione, l'organismo produce anticorpi contro gli antigeni della Salmonella, che possono essere rilevati con il metodo RPGA. Un risultato negativo indica l'assenza di infezione e un titolo positivo, che aumenta da 1:200 a 1:800 nella fase acuta, ne indica la presenza.

Il metodo di esecuzione dell'RPHA con un marcatore di difterite consente di diagnosticare la difterite e valutare l'immunità dopo la vaccinazione. Gli anticorpi iniziano a essere prodotti dal sistema immunitario il giorno successivo all'infezione e rimangono nel corpo per diverse settimane. La sensibilità di questa analisi supera il metodo batteriologico di ricerca. Il titolo 1:80 conferma la presenza di difterite nel corpo.

Il marcatore dissenterico in RPHA rileva in modo più accurato la shigellosi (dissenteria bacillare), anche se confrontato con il metodo diagnostico di laboratorio attraverso la coltura batterica. Se il paziente non riceve un trattamento di alta qualità, la malattia sfocia in un processo cronico, in cui spesso si verificano ricadute. L'analisi consente di diagnosticare la fase acuta e cronica della diarrea, identificare l'agente eziologico della dissenteria, distinguere la shigellosi batterica dal cancro del colon-retto, i disturbi endocrini o l'infiammazione del colon. Una reazione negativa indica l'assenza di un bacillo e ne conferma la presenza con un titolo di 1:80 per i neonati o 1:320 per gli adulti.

Condurre uno studio con un marcatore del morbillo consente di determinare la malattia con il morbillo. Tale esame può essere un'alternativa all'analisi HI spesso eseguita per la diagnosi del morbillo.

Quindi, esame del sangue RPHA - che cos'è? Riassumendo, possiamo tranquillamente affermare che si tratta di un metodo moderno, altamente sensibile e affidabile per diagnosticare varie malattie di eziologia batteriologica.

In contatto con

Un esame del sangue RPGA è uno degli studi più importanti che aiuta a determinare la presenza di agenti patogeni patogeni nel corpo.

Il metodo RPGA è molto spesso utilizzato per sospetta sifilide, infezione del tratto intestinale, pertosse e altre patologie pericolose. Quando viene emesso un rinvio per tale studio, i pazienti sono interessati a come viene donato il biomateriale e all'affidabilità dei risultati della tecnica. Questo sarà discusso ulteriormente.

Cos'è RPGA e quali caratteristiche ha

Non tutti sanno cos'è e come sta l'abbreviazione RPGA. Questa abbreviazione si riferisce alla reazione dell'emoagglutinazione passiva, la tecnica è necessaria per determinare il processo patogeno nel corpo.

Questo test rileva gli antigeni del treponema pallidum (luis), un agente patogeno che causa la sifilide. Se il soggetto è sano e non soffre di malattie croniche, quando il treponema pallido entra nel corpo, il sistema immunitario inizia a produrre attivamente anticorpi.



La presenza di anticorpi di treponema pallido nel biomateriale studiato è la base per diagnosticare la sifilide.

Convenzionalmente, i test per la sifilide possono essere suddivisi in 2 tipi:

• specifica;
• non specifico.

La classificazione dell'analisi in categorie dipende dal tipo di anticorpi trovati nel campione di sangue ottenuto. Nonostante il fatto che per la prima volta un tale metodo diagnostico sia stato eseguito nel 1965, i test si sono rivelati così efficaci ed efficienti che ancora oggi non perde la sua rilevanza.

L'indubbio vantaggio della diagnostica è che consente di rilevare un'infezione in qualsiasi fase dello sviluppo, anche nella fase latente.

Indizi per realizzazione

I medici consigliano di eseguire un'analisi di RPGA nei seguenti casi:



• il paziente presenta sintomi clinici di sifilide (comparsa di erosioni, ulcere, ingrossamento dei linfonodi) e linfoadenopatia regionale; in questo caso, l'RPHA per la sifilide è un test indispensabile, poiché consente di identificare la malattia nelle fasi primaria, secondaria e terziaria;
• il verificarsi di segni di alopecia focale o diffusa;
• se una persona ha avuto contatti sessuali con un portatore di sifilide;
• una persona vuole diventare un donatore, donare sangue e plasma;
• RPGA è incluso nell'esame preventivo annuale, che viene assegnato ai dipendenti di varie istituzioni statali;
• quando si rilascia un libro medico;
• durante il ricovero.

Quali malattie possono essere rilevate durante la diagnosi

Molto spesso, un risultato positivo del test indica la presenza di sifilide (nel 70% dei casi) - sia congenita che acquisita, e può anche indicare tali patologie:

• infezione da HIV;
• varie forme di epatite;
• infarto miocardico recente;
• febbre ricorrente;
• tubercolosi;
• la presenza di malattie sessualmente trasmissibili;
• borreliosi trasmessa da zecche;
• difterite;
• malattie diffuse del tessuto connettivo;
• abuso di droghe (per iniezione);
• la presenza di un processo infiammatorio nella cavità orale o nell'area genitale;
• la formazione di neoplasie di natura maligna;
• Mononucleosi infettiva.

Per ottenere informazioni affidabili, è necessario donare il sangue, tenendo conto di tutte le raccomandazioni mediche, altrimenti l'agente eziologico della sifilide potrebbe non essere rilevato.

Perché RPHA è prescritto per la diagnosi della sifilide

Spesso i pazienti si chiedono perché venga prescritto l'RPHA se si sospetta la sifilide. Gli esperti affermano che il test è così popolare perché nel 99% dei casi fornisce il risultato corretto.

La reazione di agglutinazione non si verificherà solo se non ci sono anticorpi contro il treponema nel corpo, altrimenti l'esame mostrerà necessariamente la loro presenza.



La pratica medica mostra che la sensibilità del test è molto elevata e una reazione positiva verrà rilevata anche nelle fasi latenti della malattia. Grazie alle sue elevate prestazioni, il test non perde la sua rilevanza anche al momento.

L'uso di RPHA in altre patologie

La consegna di biomateriale per questo studio è spesso prescritta per sospetta pertosse, febbre tifoide, yersiniosi (una malattia infettiva acuta del tratto gastrointestinale). Questa richiesta è dovuta al fatto che in termini di sensibilità ed efficacia, RPGA supera quasi tutti i test sierologici.

Il test aiuta a identificare la maggior parte dei disturbi causati da cellule patogene e rickettsie. Allo stesso tempo, come antigeni possono essere utilizzati ingredienti di vaccini batterici, estratti batterici (con morbillo o pertosse diagnostica), antigeni purificati di vari microrganismi.

I principali vantaggi del metodo

Questa tecnica è utilizzata attivamente in tutto il mondo, non solo perché è molto efficace, ma anche per alcuni vantaggi:



• il test non è difficile, al paziente è richiesto solo di donare il sangue;
• non è necessaria alcuna attrezzatura speciale per lo studio;
• lo studio non richiede molto tempo, solitamente il risultato viene annunciato al paziente entro 24 ore;
• Il test ha un'elevata sensibilità e specificità per la sifilide.

Caratteristiche del

Il test richiede sangue venoso. Affinché la decodifica sia affidabile, il paziente deve adottare un approccio responsabile alla preparazione per l'analisi e seguire rigorosamente i consigli medici.



• la donazione di materiale biologico è consentita solo a stomaco vuoto;
• prima dell'evento (se la donazione del sangue viene effettuata durante il giorno o la sera), è consentito bere solo acqua minerale senza gas, è necessario bere liquidi in piccoli volumi;
• un paio d'ore prima della consegna del biomateriale è vietato fumare;
• è severamente vietato bere alcolici due giorni prima della procedura;
• se il paziente sta assumendo farmaci, il medico curante deve essere avvertito di questo;
• se una persona non si sente bene, è meglio posticipare il prelievo di sangue per un altro giorno, poiché ciò potrebbe influire negativamente sulla decodifica del risultato.

Il passo più importante è la selezione di una clinica adatta. È meglio donare il sangue in un moderno centro diagnostico con una buona reputazione.

Quanto dura l'analisi?

È impossibile dire esattamente per quanto tempo vengono decifrati i risultati. La sua velocità dipende dal tipo di ricerca stessa, nonché dall'attrezzatura utilizzata.

Molto spesso, RPGA viene decifrato entro un giorno, ma in alcuni casi la procedura può richiedere da 2 a 4 giorni. Se il laboratorio è molto carico, al paziente verrà consegnato un modulo con i risultati non prima di 5 giorni dopo.

Decifrare i risultati

Per rilevare la presenza di patologia, è necessario aggiungere un siero speciale al sangue ricevuto. Se nel corpo umano sono presenti treponemi, si verificherà una reazione di agglutinazione, a seguito della quale precipiteranno i globuli rossi.



Il numero di eritrociti incollati dipende in gran parte dalla quantità di anticorpi presenti nel reagente. L'emoagglutinazione passiva non solo mostra la presenza di anticorpi, ma consente anche al medico di determinarne la quantità.

Risultato positivo

Se il test mostra una reazione positiva, ciò indica la presenza dell'agente patogeno. Per fare una diagnosi più accurata, il paziente deve essere indirizzato a ulteriori esami diagnostici di laboratorio e strumentali.

Una fase integrante dell'esame è controllare tutti i membri della famiglia e le persone con cui la persona infetta ha avuto contatti sessuali.

Come dimostra la pratica medica, circa il 5% dei pazienti sperimenta una reazione falsa positiva durante il test, che può verificarsi se la fase preparatoria viene ignorata, nonché quando:

• la formazione di neoplasie oncologiche;
• patologia del tessuto connettivo;
• la presenza di epatite di varie forme;
• Infezioni da HIV.

Inoltre, durante la gravidanza può verificarsi un risultato debolmente positivo. Una falsa reazione "+" è quasi sempre accompagnata da un titolo basso. Un punto interessante è che se una persona ha avuto la sifilide almeno una volta, la reazione dell'RPGA sarà sempre positiva.

Le uniche eccezioni sono quei casi in cui la sifilide è stata rilevata in una fase precoce e successivamente è iniziata immediatamente la terapia intensiva.

Risultato negativo

Il test dà una risposta negativa in questi casi:

• il paziente non ha microrganismi patogeni nel corpo che sono l'agente eziologico della sifilide;
• sono trascorse meno di 3 settimane dall'infezione e il sistema immunitario non ha ancora iniziato a produrre anticorpi;
• il prelievo di sangue da una vena è stato eseguito in modo errato.

Anche se il test ha mostrato "-", gli esperti raccomandano comunque di sottoporsi a ulteriori test per la rete di sicurezza per assicurarsi che i microrganismi patogeni siano assenti.

Precisione del risultato

Numerosi studi clinici hanno confermato che questa tecnica fornisce un risultato corretto garantito se l'analisi è stata eseguita in conformità con tutte le regole e il paziente ha aderito rigorosamente alle raccomandazioni mediche prima del prelievo di sangue.

Se il test è positivo, c'è oltre il 95% di probabilità che la persona sia infettata dalla sifilide.



Una reazione errata può verificarsi solo se è trascorso troppo poco tempo dall'infezione o l'assistente di laboratorio non ha seguito le istruzioni durante lo studio.

Per quanto riguarda un risultato falso positivo, può essere se la diagnosi è stata effettuata in presenza di malattie infettive o condizioni patologiche.

Un risultato falso differisce da un vero positivo in quanto diventa negativo molto rapidamente se il test viene ripetuto dopo 2 settimane.

Al momento, l'analisi dell'RPHA è ancora il test più efficace e affidabile per determinare la sifilide e altre patologie pericolose. Pertanto, se si sospettano molte malattie, prima di tutto i medici indirizzano il paziente all'RPHA.