Caratteristiche moderne del calendario vaccinale nazionale. Cambia il calendario vaccinale nazionale. Calendario vaccinale nazionale dalla nascita alla vecchiaia. Vaccinazioni inserite nel calendario. Quali vaccinazioni vengono fornite gratuitamente?

Ogni Paese del mondo ha un calendario nazionale di vaccinazioni preventive. Il calendario prevede vaccinazioni obbligatorie di massa tra i cittadini per prevenire le malattie causate da alcuni batteri e virus. La Federazione Russa dispone di un proprio Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive (Appendice n. 1 all'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 21 marzo 2014 N 125n). Successivamente, considereremo l'elenco dei vaccini inclusi nel calendario russo e da cosa proteggono.

Qual è il calendario nazionale delle vaccinazioni?

Il calendario nazionale delle vaccinazioni preventive è un sistema per l'uso ottimale dei vaccini, che contribuisce alla formazione in breve tempo di un'immunità specifica contro le malattie pericolose.

Il calendario delle vaccinazioni è coordinato e approvato dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Il calendario definisce tipologie specifiche di vaccinazioni preventive, i tempi della loro somministrazione e il tempo necessario per la formazione dell'immunità post-vaccinazione. Il calendario tiene conto anche del tempo necessario per una pausa tra le rivaccinazioni contro un'infezione specifica e tra altri vaccini.

La vaccinazione di routine, effettuata secondo il calendario nazionale, riduce significativamente l'incidenza delle infezioni potenzialmente letali nei bambini. Se si verifica un'infezione e il bambino si ammala, una vaccinazione precedentemente somministrata garantirà un decorso lieve della malattia e proteggerà da gravi complicazioni.

Per la vaccinazione vengono utilizzati solo farmaci certificati russi e importati, registrati in conformità con le leggi della Federazione Russa.

Man mano che vengono introdotti nuovi vaccini, il calendario nazionale viene rivisto per aumentare l’elenco delle infezioni contro le quali è necessario prevenire la popolazione.

La prima vaccinazione viene somministrata al bambino entro il primo giorno dopo la nascita - contro l'epatite B. La seconda - contro la tubercolosi, viene somministrata al 3-4o giorno di vita. Il bambino riceve l'elenco principale delle vaccinazioni importanti incluse nel calendario nazionale durante il primo anno di vita. Con il tempo l'effetto di alcune vaccinazioni svanisce e quindi, in determinati orari indicati nel calendario, si effettua la rivaccinazione, cioè si somministra una nuova vaccinazione.

Vaccinazione per i bambini nel primo anno di vita

	Nome dell'immunizzazione
I neonati durante i primi giorni di vita	Prima vaccinazione contro l'epatite B	Tutti i bambini, compresi quelli a rischio, sono vaccinati. Il gruppo a rischio comprende i bambini le cui madri sono portatrici del virus o hanno avuto la malattia nell'ultimo trimestre di gravidanza; se la madre non ha fornito i risultati dei test per l'epatite B al reparto maternità; se i genitori del neonato sono tossicodipendenti e sono anche portatori del virus dell'epatite B.
Neonati nei giorni 3-7 di vita	Vaccino contro la tubercolosi	Prima vaccinazione contro la tubercolosi. Tutti i bambini sani a termine che non presentano controindicazioni vengono vaccinati. I bambini che ricevono cure mediche vengono vaccinati durante i primi due mesi di vita.
Bambini a 1 mese	Seconda vaccinazione contro l'epatite B	Il vaccino è indicato per tutti i bambini, compresi quelli a rischio.
Bambini a 2 mesi	Prima vaccinazione contro l'infezione da pneumococco	Il vaccino è indicato per i bambini a rischio. Il gruppo a rischio comprende i bambini nati da madri infette da epatite B o le cui madri hanno contratto l'epatite virale B nel terzo trimestre di gravidanza; bambini provenienti da famiglie in cui uno dei membri è affetto da epatite B. La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per i bambini di questa fascia di età con un vaccino polisaccaridico.
Bambini a 3 mesi	Prima vaccinazione contro difterite, pertosse e tetano	Tutti i bambini di questa età sono vaccinati.
Bambini da 3 a 6 mesi	Prima vaccinazione contro l'Haemophilus influenzae	Questo gruppo a rischio comprende bambini con stati di immunodeficienza e difetti anatomici che portano ad un rischio nettamente aumentato di infezione da Hemophilus influenzae; bambini infetti da HIV e bambini nati da madri infette da HIV; bambini sottoposti a terapia immunosoppressiva a lungo termine e affetti da malattie oncoematologiche; bambini che soggiornano in istituti per bambini specializzati.
Bambini a 4,5 mesi	Seconda vaccinazione contro difterite, pertosse e tetano Seconda vaccinazione contro la poliomielite Seconda vaccinazione contro l'infezione da pneumococco Seconda vaccinazione contro Haemophilus influenzae	La vaccinazione contro la difterite, la pertosse, il tetano e la poliomielite viene effettuata secondo le istruzioni per tutti i bambini di questa fascia di età. La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per i bambini di questa fascia di età con un vaccino polisaccaridico. Il vaccino viene somministrato solo ai bambini affetti da determinate malattie.
Bambini a 6 mesi	Terza vaccinazione contro difterite, pertosse e tetano Terza vaccinazione contro l'epatite B Terza vaccinazione contro la poliomielite Terza vaccinazione contro Haemophilus influenzae	La vaccinazione contro la difterite, la pertosse e il tetano, la poliomielite, nonché la vaccinazione contro l'epatite B vengono effettuate per i bambini di questa fascia di età che sono stati precedentemente vaccinati in tempo. Il vaccino viene somministrato solo ai bambini affetti da determinate malattie. Questo gruppo comprende bambini con stati di immunodeficienza e difetti anatomici che comportano un forte aumento del rischio di infezione da Hemophilus influenzae; bambini infetti da HIV e bambini nati da madri infette da HIV; bambini sottoposti a terapia immunosoppressiva a lungo termine e affetti da malattie oncoematologiche; bambini che soggiornano in istituti per bambini specializzati.
Bambini a 12 mesi	Vaccinazione contro morbillo, rosolia, parotite Quarta vaccinazione contro l'epatite B	La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per i bambini di questa fascia di età.

Vaccinazione per i bambini del secondo anno di vita

Età dei bambini da vaccinare	Nome dell'immunizzazione	Documentazione sulla base della quale viene effettuata la vaccinazione
Bambini a 15 mesi	Rivaccinazione contro l'infezione da pneumococco
Bambini a 18 mesi	Prima rivaccinazione contro difterite, pertosse e tetano Prima rivaccinazione contro la poliomielite Rivaccinazione contro Haemophilus influenzae
Bambini a 20 mesi	Seconda vaccinazione antipolio	La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per i bambini di questa fascia di età con un vaccino polisaccaridico.

Vaccinazione per i bambini dai due anni in su

Età dei bambini da vaccinare	Nome dell'immunizzazione	Documentazione sulla base della quale viene effettuata la vaccinazione
Bambini di 6 anni	Rivaccinazione contro morbillo, rosolia e parotite	La vaccinazione viene effettuata secondo le istruzioni per i bambini di questa fascia di età.
Bambini di età compresa tra 6-7 anni	Seconda rivaccinazione contro difterite e tetano	La vaccinazione viene effettuata 5 anni dopo la prima rivaccinazione. Secondo le istruzioni, vengono utilizzati i tossoidi con il contenuto di antigene più basso.
Bambini di 7 anni	Rivaccinazione contro la tubercolosi	La rivaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata previo test di Mantoux negativo.
Bambini di 14 anni	Terza rivaccinazione contro difterite e tetano Terza rivaccinazione contro la poliomielite	Terza rivaccinazione contro difterite, tetano. Come prescritto, vengono utilizzati tossoidi con un contenuto minimo di antigene. La terza e le successive vaccinazioni contro la poliomielite vengono somministrate a bambini sani con un vaccino vivo. I bambini con infezione da HIV, così come quelli nati da madri con infezione da HIV e bambini in orfanotrofi specializzati - un vaccino inattivato.
Figli adulti di 18 anni	Rivaccinazione contro difterite e tetano	La rivaccinazione contro la difterite e il tetano viene effettuata ogni 10 anni dall'ultima rivaccinazione.

Maggiori informazioni sulle vaccinazioni infantili

Età dei bambini da vaccinare	Nome dell'immunizzazione	Documentazione sulla base della quale viene effettuata la vaccinazione
Bambini da 1 anno a 18 anni		La vaccinazione viene effettuata per bambini e adulti precedentemente non vaccinati secondo il seguente schema: 1 dose - all'inizio della vaccinazione, 2 dosi - un mese dopo la prima vaccinazione, 3 dosi - sei mesi dall'inizio della vaccinazione.
Bambini da 1 anno a 18 anni	Vaccinazione contro la rosolia
Ragazzi di età compresa tra 15 e 17 anni	Vaccinazione contro il morbillo	La vaccinazione viene effettuata per i bambini che non sono stati precedentemente vaccinati e non hanno avuto questa malattia.
Bambini dai 6 mesi in su	Vaccinazione antinfluenzale	La vaccinazione viene effettuata per i bambini che frequentano istituti prescolari, scuole e università, nonché per persone con malattie croniche.

Calendario delle vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche

Oltre al Calendario vaccinale nazionale è allegato il Calendario delle vaccinazioni preventive per le indicazioni epidemiche. Questo calendario comprende vaccinazioni vitali in caso di situazioni epidemiologiche sfavorevoli, ad esempio quando esiste il rischio di contrarre determinate infezioni.

Alcune vaccinazioni di questo calendario sono necessarie per le persone che lavorano, vivono o intendono viaggiare in regioni in cui le infezioni sono comuni e vi è un alto rischio di infezione.

Questo calendario contiene anche i vaccini raccomandati per l'uso nei bambini. Proteggono i bambini dalle infezioni da rotavirus, meningococco, pneumococco e varicella. Tali infezioni molto spesso causano malattie gravi nei bambini, causando gravi complicazioni.

Nome della vaccinazione preventiva
Contro la tularemia	Persone che vivono in regioni sfavorevoli alla tularemia, nonché persone che intendono visitare queste regioni. Lavoratori del settore agricolo e forestale, nonché persone che lavorano nelle aree sanitarie e ricreative. Persone che lavorano con colture vive dell'agente eziologico della tularemia.
Contro la peste	Persone che vivono in zone sfavorevoli alla peste. Persone che lavorano con colture vive dell'agente patogeno della peste.
Contro la brucellosi	La vaccinazione viene effettuata per le persone che lavorano nel campo dell'allevamento e dell'agricoltura situate in zone sfavorevoli alla brucellosi di tipo caprino-ovino. Persone che lavorano con colture vive dell'agente eziologico della brucellosi.
Contro l'antrace	La vaccinazione viene effettuata per le persone che lavorano nel campo dell'allevamento del bestiame e dell'agricoltura situate in aree sfavorevoli all'antrace. Persone che lavorano con materiale sospettato di essere infetto da antrace.
Contro la rabbia	A scopo preventivo, la vaccinazione viene effettuata per le persone che lavorano con il virus della rabbia “di strada”, veterinari, cacciatori, ranger e guardie forestali.
Contro la leptospirosi	Persone che lavorano con prodotti animali ottenuti da allevamenti situati in regioni sfavorevoli alla leptospirosi. Persone che lavorano con colture vive dell'agente eziologico della leptospirosi.
Contro l'encefalite virale da zecche	Persone che vivono in regioni sfavorevoli all’encefalite virale da zecche. Persone che intendono viaggiare in aree sfavorevoli all'encefalite. Persone che lavorano nei settori agricolo, forestale, ricreativo e sanitario. Persone che lavorano con colture vive di encefalite trasmessa da zecche.
Contro la febbre Q	Allevatori e lavoratori agricoli nelle regioni in cui è segnalata la febbre Q. Persone che lavorano con colture vive di agenti patogeni della febbre Q.
Contro la febbre gialla	Persone che intendono viaggiare al di fuori della Federazione Russa in regioni sfavorevoli alla febbre gialla. Persone che lavorano con colture vive dell'agente patogeno della febbre gialla.
Contro il colera	Persone che intendono viaggiare in regioni a rischio di colera. La vaccinazione di massa nella Federazione Russa viene effettuata in caso di complicazioni nella situazione sanitaria ed epidemiologica relativa al colera nei paesi vicini, così come nella Federazione Russa.
Contro la febbre tifoide	Persone che lavorano nei servizi pubblici, come gli addetti alla manutenzione delle fognature. Persone che lavorano con colture vive di agenti patogeni del tifo. Popolazione che vive in regioni con epidemie croniche di febbre tifoide. Persone che intendono recarsi in regioni iperendemiche per la febbre tifoide. Contattare le persone nelle zone di febbre tifoide. La vaccinazione di massa viene effettuata quando esiste la minaccia di un'epidemia o di un focolaio.
Contro l'epatite virale A	Persone che vivono in regioni sfavorevoli all'epatite A. Persone di contatto per l'epatite A. Operatori sanitari, lavoratori impiegati nel settore dei servizi pubblici. Persone che intendono recarsi in regioni colpite dall’epatite A.
Contro la shigellosi	Bambini che frequentano istituti prescolari e che si rivolgono a organizzazioni mediche o sanitarie. Operatori sanitari. Persone che lavorano nel settore della ristorazione e dei servizi pubblici. La vaccinazione di massa viene effettuata in caso di epidemia, ad esempio in caso di incidenti gravi nelle reti idriche e fognarie. La vaccinazione preventiva deve essere effettuata prima dell’incidenza stagionale della shigellosi.
Contro l'infezione da meningococco	Bambini e adulti in aree di infezione meningococcica causata da meningococchi dei sierogruppi A o C. Persone soggette alla coscrizione per il servizio militare. L'immunizzazione viene effettuata nelle regioni sfavorevoli al meningococco, nonché in caso di epidemia causata dai sierogruppi di meningococco A o C.
Contro il morbillo	Contattare le persone senza limiti di età che si trovano in focolai di infezione, che non sono state vaccinate in precedenza e non dispongono di informazioni sulle vaccinazioni preventive contro il morbillo o che sono state vaccinate una volta.
Contro l'epatite virale B	Persone da contattare situate nei focolai di infezione che non sono state precedentemente vaccinate e non dispongono di informazioni sulle vaccinazioni preventive contro l'epatite B.
Contro la difterite	Contattare le persone situate nei focolai di infezione che non sono state precedentemente vaccinate e non dispongono di informazioni sulle vaccinazioni preventive contro la difterite.
Contro la parotite	Contattare le persone situate nei focolai di infezione che non sono state precedentemente vaccinate e non dispongono di informazioni sulle vaccinazioni preventive contro la parotite.
Contro la poliomielite	Persone di contatto che si trovano in focolai di infezione (o sospettate di avere una malattia). Bambini arrivati ​​da regioni a rischio di poliomielite e persone che hanno avuto contatti con loro.
Contro l'infezione da pneumococco	I bambini sotto i 5 anni e gli adulti sono a rischio. Persone soggette alla coscrizione per il servizio militare.
Contro l'infezione da rotavirus	Bambini per l'immunizzazione attiva a scopo preventivo contro l'infezione da rotavirus.
Contro la varicella	Bambini e adulti a rischio. Persone soggette alla coscrizione per il servizio militare che non hanno avuto la varicella.
Contro l'emofilo influenzae	Bambini che non sono stati vaccinati contro l'Haemophilus influenzae durante la loro prima vita.

La vaccinazione tempestiva, secondo il Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive, proteggerà la salute di adulti e bambini da pericolose malattie infettive. Ciò è particolarmente importante per i bambini piccoli. È noto che i bambini nascono con un sistema immunitario immaturo, incapace di far fronte ai batteri infettivi aggressivi. L'immunità dell'inoculo ottenuta dalla vaccinazione consentirà di far fronte alla malattia o contribuirà a un decorso più semplice della malattia senza successive complicazioni.

Secondo la legge, la vaccinazione viene effettuata su base volontaria. Ma se rifiutano di vaccinare il proprio figlio, i genitori devono comprendere il rischio a cui espongono il proprio figlio in caso di infezione da una malattia infettiva.

La vaccinazione moderna viene effettuata con preparati medici di alta qualità registrati in conformità con la legislazione della Federazione Russa. La vaccinazione effettuata secondo le regole e le istruzioni da parte di specialisti altamente qualificati garantisce l'assoluta sicurezza.

Il programma di vaccinazione per bambini 2018 (calendario di vaccinazione preventiva) in Russia prevede la protezione dei bambini e dei neonati fino a un anno dalle malattie più pericolose. Alcune vaccinazioni per i bambini vengono eseguite direttamente nel maternità, altre possono essere effettuate presso la clinica distrettuale secondo il programma di vaccinazione.

Calendario delle vaccinazioni

Età	Vaccinazioni
Bambini per la prima volta 24 ore	Prima vaccinazione contro il virus
Bambini 3 - 7 giorno	Vaccinazione contro
Bambini a 1 mese	Seconda vaccinazione contro l’epatite virale B
Bambini a 2 mesi	Terza vaccinazione contro virus (gruppo a rischio) Prima vaccinazione contro
Bambini a 3 mesi	Prima vaccinazione contro Prima vaccinazione contro Prima vaccinazione contro (gruppo a rischio)
Bambini a 4,5 mesi	Seconda vaccinazione contro Seconda vaccinazione contro l’infezione da Haemophilus influenzae (gruppo a rischio) Seconda vaccinazione contro Seconda vaccinazione contro
Bambini a 6 mesi	Terza vaccinazione contro Terza vaccinazione contro il virus La terza vaccinazione contro Terza vaccinazione contro Haemophilus influenzae (gruppo a rischio)
Bambini a 12 mesi	Vaccinazione contro Quarta vaccinazione contro virus (gruppo a rischio)
Bambini a 15 mesi	Rivaccinazione contro
Bambini a 18 mesi	Prima rivaccinazione contro Prima rivaccinazione contro Rivaccinazione contro l’infezione da Haemophilus influenzae (gruppi a rischio)
Bambini a 20 mesi	Seconda rivaccinazione contro
Bambini di 6 anni	Rivaccinazione contro
Bambini dai 6 ai 7 anni	Seconda rivaccinazione contro Rivaccinazione contro la tubercolosi
Bambini di 14 anni	Terza rivaccinazione contro Terza rivaccinazione contro la poliomielite
Adulti sopra i 18 anni	Rivaccinazione contro - ogni 10 anni dalla data dell'ultima rivaccinazione

Vaccinazioni di base fino a un anno

La tabella generale delle vaccinazioni per età dalla nascita ai 14 anni presuppone l'organizzazione della massima protezione del corpo del bambino fin dall'infanzia e il sostegno dell'immunità nell'adolescenza. A 12-14 anni viene effettuata la rivaccinazione di routine contro poliomielite, morbillo, rosolia e parotite. Morbillo, rosolia e parotite possono essere combinati in un unico vaccino senza comprometterne la qualità. La vaccinazione contro la poliomielite viene effettuata separatamente, con vaccino vivo in gocce o inattivato con iniezione nella spalla.

1. . La prima vaccinazione viene effettuata nell'ospedale di maternità. Questa è seguita dalla rivaccinazione a 1 mese e a 6 mesi.
2. Tubercolosi. La vaccinazione viene solitamente eseguita in maternità nella prima settimana di vita del bambino. Le successive rivaccinazioni vengono effettuate in preparazione alla scuola e al liceo.
3. DTP o analoghi. Vaccino combinato per proteggere i neonati dalla pertosse e dalla difterite. Gli analoghi importati del vaccino aggiungono un componente Hib per proteggere dalle infezioni infiammatorie e dalla meningite. La prima vaccinazione viene eseguita a 3 mesi, poi secondo il calendario vaccinale a seconda del vaccino scelto.
4. Infezione da Haemophilus influenzae o componente Hib. Può far parte di un vaccino o essere eseguito separatamente.
5. Polio. I neonati vengono vaccinati a 3 mesi. Vaccinazione ripetuta a 4 e 6 mesi.
6. A 12 mesi, i bambini vengono sottoposti a una vaccinazione di routine contro.

Il primo anno di vita di un bambino richiede la massima protezione. Le vaccinazioni riducono al minimo il rischio di mortalità infantile inducendo l'organismo del bambino a produrre anticorpi contro le infezioni batteriche e virali.

L'immunità del bambino fino a un anno è troppo debole per resistere a malattie pericolose, l'immunità innata si indebolisce di circa 3-6 mesi. Il bambino può ricevere una certa quantità di anticorpi dal latte materno, ma questo non è sufficiente per resistere a malattie veramente pericolose. È in questo momento che è necessario rafforzare l'immunità del bambino con una vaccinazione tempestiva. Il programma vaccinale standard per i bambini è concepito tenendo conto di tutti i possibili rischi ed è consigliabile seguirlo.

Dopo una serie di vaccinazioni, il bambino può sviluppare la febbre. Assicurati di includere il paracetamolo nel kit di pronto soccorso di tuo figlio per ridurre la febbre. L'alta temperatura indica il funzionamento dei sistemi di difesa dell'organismo, ma non influisce in alcun modo sull'efficienza della produzione di anticorpi. La temperatura deve essere abbassata immediatamente. Per i bambini di età inferiore a 6 mesi possono essere utilizzate supposte rettali di paracetamolo. I bambini più grandi possono assumere lo sciroppo antipiretico. Il paracetamolo ha la massima efficacia, ma in alcuni casi e con caratteristiche individuali non funziona. In questo caso, è necessario utilizzare un antipiretico per bambini con un altro principio attivo.

Non limitare il consumo di alcol del tuo bambino dopo la vaccinazione; porta con te una comoda bottiglia d’acqua o una tisana lenitiva per il bambino.

Vaccinazioni prima dell'asilo

All'asilo, un bambino è in contatto con un numero significativo di altri bambini. È dimostrato che è negli ambienti dei bambini che virus e infezioni batteriche si diffondono con la massima velocità. Per prevenire la diffusione di malattie pericolose è necessario completare le vaccinazioni in base all'età e fornire prova documentale delle vaccinazioni.

• Vaccinazione antinfluenzale. Eseguito con cadenza annuale, riduce notevolmente la probabilità di contrarre l'influenza nel periodo autunno-invernale.
• Vaccinazione contro l'infezione da pneumococco. Eseguita una volta, la vaccinazione deve essere completata almeno un mese prima della visita ad una struttura per l'infanzia.
• Vaccinazione contro la meningite virale. Eseguita a partire dai 18 mesi.
• Vaccinazione contro l'infezione da Hemophilus influenzae. Da 18 mesi, con un'immunità indebolita, la vaccinazione è possibile da 6 mesi.

Il programma di vaccinazione per i bambini viene solitamente sviluppato da uno specialista in malattie infettive. Nei buoni centri di vaccinazione per bambini, è obbligatorio esaminare i bambini il giorno della vaccinazione per identificare controindicazioni. Non è auspicabile eseguire vaccinazioni a temperature elevate e esacerbazione di malattie croniche, diatesi, herpes.

La vaccinazione nei centri a pagamento non riduce in parte il dolore associato alla somministrazione dei vaccini adsorbiti, ma è possibile scegliere kit più completi che forniscono protezione contro più malattie in 1 iniezione. La scelta dei vaccini combinati fornisce la massima protezione con il minimo danno. Questo vale per vaccini come Pentaxim, DTP e simili. Nelle cliniche pubbliche tale scelta è spesso impossibile a causa dell’elevato costo dei vaccini polivalenti.

Ripristino del calendario vaccinale

In caso di violazione dei periodi di vaccinazione standard, è possibile creare il proprio programma di vaccinazione individuale su raccomandazione di uno specialista in malattie infettive. Vengono prese in considerazione le caratteristiche dei vaccini e i programmi di vaccinazione standard o di vaccinazione di emergenza.

Per l’epatite B, il regime standard è 0-1-6. Ciò significa che dopo la prima vaccinazione, un mese dopo segue la seconda, seguita da una rivaccinazione sei mesi dopo.

Le vaccinazioni per i bambini con malattie immunitarie e HIV vengono eseguite esclusivamente con vaccini inattivati ​​o farmaci ricombinanti con sostituzione di proteine ​​patogene.

Perché è necessario avere vaccinazioni obbligatorie in base all'età?

Un bambino non vaccinato che è costantemente tra i bambini vaccinati molto probabilmente non si ammalerà proprio a causa dell'immunità del gregge. Il virus semplicemente non ha abbastanza portatori per diffondersi e favorire un’ulteriore infezione epidemiologica. Ma è davvero etico sfruttare l’immunità di altri bambini per proteggere il proprio figlio? Sì, tuo figlio non verrà punto con un ago medico, non avvertirà disagio dopo la vaccinazione, febbre, debolezza e non si lamenterà e piangerà, a differenza degli altri bambini dopo la vaccinazione. Ma quando entra in contatto con bambini non vaccinati, ad esempio provenienti da paesi senza vaccinazione obbligatoria, è il bambino non vaccinato ad essere maggiormente a rischio e potrebbe ammalarsi.

Il sistema immunitario non si rafforza sviluppandosi “naturalmente” e i tassi di mortalità infantile ne sono una chiara conferma. La medicina moderna non può contrastare i virus assolutamente con la prevenzione e le vaccinazioni, che rafforzano la resistenza del corpo alle infezioni e alle malattie. Vengono trattati solo i sintomi e le conseguenze delle malattie virali.

In generale, solo la vaccinazione è efficace contro i virus. Tieni il passo con le vaccinazioni adeguate all’età per mantenere la tua famiglia sana. È auspicabile anche la vaccinazione degli adulti, soprattutto con uno stile di vita attivo e a contatto con le persone.

I vaccini possono essere combinati?

Alcune cliniche praticano la vaccinazione simultanea contro la poliomielite e la DPT. In realtà, questa pratica non è consigliabile, soprattutto quando si utilizza il vaccino antipolio vivo. La decisione su una possibile combinazione di vaccini può essere presa solo da uno specialista in malattie infettive.

Cos'è la rivaccinazione

La rivaccinazione è la somministrazione ripetuta di un vaccino per mantenere il livello di anticorpi contro una malattia nel sangue e per rafforzare il sistema immunitario. In genere, la rivaccinazione è facile e senza reazioni speciali da parte del corpo. L'unica cosa che potrebbe preoccuparti è il microtrauma nel sito di somministrazione del vaccino. Insieme al principio attivo del vaccino vengono iniettati circa 0,5 ml di una sostanza adsorbente che trattiene il vaccino all'interno del muscolo. Sensazioni spiacevoli da microtraumi sono possibili durante tutta la settimana.

La necessità di introdurre una sostanza aggiuntiva è dovuta all’effetto della maggior parte dei vaccini. È necessario che i componenti attivi entrino nel sangue gradualmente e in modo uniforme per un lungo periodo di tempo. Ciò è necessario per la formazione di un'immunità corretta e stabile. È possibile un leggero livido, ematoma o gonfiore nel sito di somministrazione del vaccino. Questo è normale per qualsiasi iniezione intramuscolare.

Come si forma l'immunità

La formazione dell'immunità naturale avviene a seguito di una malattia virale e della produzione di anticorpi appropriati nel corpo che contribuiscono alla resistenza alle infezioni. L’immunità non si sviluppa sempre dopo una singola malattia. Lo sviluppo di un’immunità duratura può richiedere malattie ripetute o un ciclo successivo di vaccinazioni. Dopo una malattia il sistema immunitario può indebolirsi notevolmente e insorgere diverse complicazioni, spesso più pericolose della malattia stessa. Molto spesso si tratta di polmonite, meningite, otite, per il trattamento delle quali devono essere utilizzati antibiotici potenti.

I neonati sono protetti dall’immunità materna, ricevendo anticorpi attraverso il latte materno. Non importa se l’immunità materna si sviluppa attraverso le vaccinazioni o ha una base “naturale”. Ma contro le malattie più pericolose, che sono alla base della mortalità infantile e infantile, è necessaria la vaccinazione precoce. L'infezione da Hib, la pertosse, l'epatite B, la difterite, il tetano dovrebbero essere escluse dai pericoli per la vita di un bambino nel primo anno di vita. Le vaccinazioni formano un’immunità completa contro la maggior parte delle infezioni che sono fatali per un bambino senza malattia.

Creare l’immunità “naturale” sostenuta dagli ambientalisti richiede troppo tempo e può essere pericoloso per la vita. La vaccinazione promuove la formazione più sicura dell'immunità completa.

Il calendario vaccinale viene formato tenendo conto dei requisiti di età e delle caratteristiche dei vaccini. Si consiglia di rispettare gli intervalli di tempo prescritti dal medico tra le vaccinazioni per la completa formazione dell'immunità.

Volontarietà delle vaccinazioni

In Russia è possibile rifiutare la vaccinazione, per questo è necessario firmare i documenti appropriati. Nessuno si interesserà alle ragioni del rifiuto e costringerà i bambini a vaccinarsi. Potrebbero esserci restrizioni legali sui rifiuti. Esistono numerose professioni per le quali le vaccinazioni sono obbligatorie e il rifiuto di vaccinarsi può essere considerato inidoneità. Insegnanti, dipendenti di istituti per l'infanzia, medici e allevatori di bestiame, veterinari devono essere vaccinati per evitare di diventare una fonte di infezione.

Inoltre non è possibile rifiutare le vaccinazioni durante un'epidemia o quando si visitano zone dichiarate zone disastrate a causa di un'epidemia. L’elenco delle malattie per le quali in caso di epidemia viene effettuata la vaccinazione o anche la vaccinazione urgente senza il consenso della persona è stabilito dalla legge. Prima di tutto, si tratta del vaiolo naturale o nero e della tubercolosi. Negli anni '80 del XX secolo la vaccinazione contro il vaiolo fu esclusa dall'elenco delle vaccinazioni obbligatorie per i bambini. Si è ipotizzata la completa scomparsa dell'agente patogeno e l'assenza di focolai di infezione. Tuttavia, in Siberia e Cina, dopo il rifiuto della vaccinazione, si sono verificati almeno 3 focolai focali della malattia. Potrebbe avere senso vaccinarsi contro il vaiolo in una clinica privata. I vaccini contro il vaiolo devono essere ordinati separatamente. La vaccinazione contro il vaiolo nero è obbligatoria per gli allevatori.

Conclusione

Tutti i medici raccomandano, se possibile, di seguire un programma vaccinale standard per i bambini e di mantenere l’immunità con vaccinazioni tempestive per gli adulti. Recentemente, le persone sono diventate più attente alla propria salute e visitano i centri di vaccinazione con tutta la famiglia. Soprattutto prima di viaggi o viaggi congiunti. Vaccinazioni e immunità attiva sviluppata

In ogni Paese, il Ministero della Salute ha approvato il proprio programma di vaccinazione per la popolazione. Il calendario vaccinale nazionale in Russia è stato finalizzato nel 2014 e prevede vaccinazioni obbligatorie per la popolazione di qualsiasi età. Sono state apportate modifiche minori al documento. Il Ministero regionale della Salute sta elaborando il calendario approvato per adattarlo alle proprie esigenze. Ciò è dovuto alle caratteristiche epidemiologiche di ciascuna regione e alle capacità materiali. Diamo un'occhiata a quali vaccini include il nostro programma di vaccinazione.

È quasi impossibile convincere i genitori contrari alle vaccinazioni che, se rispettate, il calendario obbligatorio è uno dei garanti della sopravvivenza delle loro generazioni. Ma ha senso porsi questa domanda. Perché quando sorge una questione, c'è dubbio; se ci sono dubbi, c'è l'indicazione di un problema, di preoccupazione, di ricerca di una soluzione.

Quindi, ci sono preoccupazioni per il collegamento rumeno con due epidemie di morbillo nel nostro paese. Il virus stesso può, nella fase acuta, colpire sia il cervello che i polmoni e provocare esso stesso una malattia mortale. Inoltre, il morbillo sopprime il sistema immunitario e porta a infezioni batteriche secondarie, un'altra causa della quale è morto, ha avvertito il capo della clinica infantile dell'Ospedale per le malattie infettive di Sofia. In terzo luogo, in alcuni casi, uno su diverse migliaia, si verifica una complicazione. avviene dopo circa 10 anni o più.

Cambiamenti e innovazioni

Alla fine del 2014, la Russia ha adottato il nuovo calendario nazionale delle vaccinazioni preventive. Sono state apportate modifiche:

• I bambini a partire dai 2 mesi di età riceveranno una vaccinazione preventiva contro l'infezione da pneumococco. L'iniezione verrà effettuata due volte.
• Per le donne incinte è obbligatorio il vaccino antinfluenzale. In precedenza, le donne incinte non venivano vaccinate contro i virus stagionali.
• Prima di una vaccinazione preventiva, il medico deve condurre una conversazione informativa e spiegare al paziente perché è necessaria questa o quella vaccinazione. Se il paziente scrive un rifiuto, deve essere informato quali conseguenze lo attendono dopo l'infezione. In precedenza, il medico non concentrava la sua attenzione e non spiegava al paziente quali complicazioni potevano insorgere dopo la vaccinazione e quali sono le controindicazioni.
• Secondo i principi della Legge sulla Sanità Pubblica, il consenso e il rifiuto della vaccinazione preventiva devono essere documentati. Il consenso o il rifiuto per i minorenni è firmato dai genitori o da chi ne fa le veci.
• Prima di qualsiasi vaccinazione, il paziente deve ricevere una visita medica completa. In precedenza, chiedevano semplicemente al paziente se c'erano dei reclami, oggi il medico è obbligato ad ascoltare il paziente, esaminare la pelle, la mucosa nasofaringea e ascoltare la respirazione.
• Gli operatori sanitari negli istituti scolastici sono tenuti ad avvisare i genitori 6-7 giorni prima di vaccinare i propri figli. I genitori ora hanno tempo per preparare il loro bambino.

Questa è una malattia del cervello che è fatale. Ancora una volta, quanto peggiore e più pericolosa potrebbe essere un’immunizzazione che costruisca anticorpi anticorrosione per tutta la vita? Il presupposto più importante per lo scoppio di un’epidemia è la bassa frequenza di vaccinazione tra la popolazione. In Bulgaria, quasi tutto il vaiolo, che in realtà è piccolo solo di nome, non è immune.

Vaccinazioni secondo indicazioni epidemiologiche

Secondo i dati ufficiali, il 92% della popolazione è stata vaccinata con il range richiesto di almeno il 95%. In effetti, il numero 92 non è reale. Nonostante gli sforzi compiuti da allora dalle autorità sanitarie per migliorare la copertura vaccinale, ci sono stati molti problemi con il calendario obbligatorio che, con l’epidemia che imperversa in Europa, devono ancora essere conteggiati. Il fatto è che due donne a cui è stato diagnosticato il morbillo in Bulgaria sono state vaccinate, ma è stata necessaria solo una delle due dosi. I più vulnerabili, ovviamente, sono i non immunizzati.

Se una delle condizioni prima della vaccinazione preventiva non è stata soddisfatta, le azioni del medico sono considerate illegali.

Nelle piccole province il passaggio alle nuove regole è difficile. I medici sono abituati a lavorare in modo diverso e non sempre parlano con il paziente. D'altra parte, un medico non può dedicare più di 7 minuti all'esame di 1 paziente in base all'ordine di arrivo. Cosa puoi dirci in questo periodo? E non è necessario parlare ancora una volta del controllo di qualità.

Si tratta per la maggior parte di gruppi rom socialmente ed economicamente emarginati, e questo non sorprende nessuno. La comunità rom, tra le altre cose, ha un’immunità di gregge disastrosamente bassa. In generale, gli specialisti in malattie infettive in Bulgaria prevedono un’epidemia di morbillo a Plovdiv e le autorità sanitarie conoscono già da vicino la situazione. Circa 100 bambini non immunizzati del quartiere rom di Stolipino sono rintracciati per osservazione e vaccinazione. Al 23 marzo, otto persone erano state infettate dal morbillo nel paese.

Cos’è la vaccinazione infantile

Questi includono un bambino di 7 mesi e un bambino di 2 anni. I campioni dei casi testati vengono inviati a un laboratorio di riferimento in Europa. Oltre a Plovdiv, le autorità sanitarie sono state mobilitate anche nelle città del Danubio a causa della loro vicinanza al focolaio: la Romania. Entro la fine di marzo i medici generici della regione di Veliko Tarnovo dovranno fornire informazioni sull'entità delle vaccinazioni contro il morbillo all'Ispettorato medico regionale, ha affermato la dott.ssa Irina Mladzeva, direttrice dell'Ufficio per la sorveglianza delle malattie infettive.

Quali vaccinazioni sono incluse nel calendario

Il nuovo calendario vaccinale prevede vaccinazioni contro le malattie: Epatite B, Infezione da pneumococco, Morbillo, Difterite, Pertosse, Tetano, Poliomielite, Haemophilus influenzae, Rosolia.

Le vaccinazioni sono l'infezione del corpo in forma debole, ottenuta artificialmente, con batteri o virus vivi o morti. Si svolge una o più iniezioni, ad un certo intervallo.

Ha ricordato che il vaccino contro questo tipo di vaiolo è obbligatorio. Il farmaco è combinato contro il morbillo, la rosolia e la parotite. Attualmente ha 13 anni ed è stato reimmunizzato a 12 anni. Giove deve denunciare i suoi pazienti dai 13 mesi ai 18 anni.

L'opinione del dottor Komarovsky

Mercoledì 22 marzo è stato creato presso il Ministero della Salute il Consiglio nazionale di coordinamento per il controllo e la regolamentazione dell'aumento della morbilità. Il Consiglio è un organo consultivo del Ministro responsabile e ha il compito di analizzare la situazione epidemica del paese riguardo al morbillo, proporre misure per limitare la diffusione della malattia e discutere e valutare la graduale eliminazione di tali misure. Deve preparare e presentare informazioni aggiornate sulla situazione epidemica al Ministro della Salute, Dr. Ilko Semerdzhiev.

Quindi, l'epatite B viene vaccinata secondo due schemi. Il primo è prescritto ai bambini del gruppo normale (0/1/6), il secondo ad alto rischio di infezione (0/1/2/12).

La rivaccinazione è il sostegno dell'immunità che si è sviluppata dopo la prima vaccinazione.

Consideriamo le fasi della vaccinazione e della rivaccinazione secondo il calendario nazionale sotto forma di tabella:

Fascia di età	Nome della malattia per la vaccinazione	Palcoscenico	Caratteristiche dell'iniezione
Bambini il primo giorno dopo la nascita	Epatite B	prima vaccinazione	Il vaccino iniettabile può essere utilizzato da qualsiasi produttore, senza conservanti, e viene somministrato a tutti i bambini, compresi quelli a rischio.
Bambini di età compresa tra 3 e 7 giorni	Tubercolosi	vaccinazione	effettuato nelle regioni dove la soglia epidemica è superiore a 80mila, è obbligatorio per i bambini a rischio (quando in famiglia ci sono persone infette o la madre non è stata vaccinata).
1 mese	Epatite B	seconda vaccinazione	tutti, compresi i gruppi a rischio;
			Il vaccino è lo stesso della prima iniezione.
Due mesi	Epatite B	terza vaccinazione	per i bambini a rischio.
3 mesi	Infezione da pneumococco	Primo	eventuali bambini
Complesso (difterite, pertosse, tetano)	Primo	_
Polio	Primo	eventuali bambini;
		utilizzando batteri non viventi.
Infezione da Haemophilus influenzae	Primo	bambini a rischio: quelli infetti da HIV, quelli con un sistema immunitario indebolito, malati di cancro. Tutti, dal bambino a casa, senza eccezioni.
4,5 mesi	Pertosse, difterite, tetano	secondo	eventuali bambini
Polio	secondo	tutti i bambini;
		solo batteri morti.
Pneumococco	secondo	a tutti i bambini
Infezione da Haemophilus influenzae	secondo	bambini a rischio
Sei mesi	Pertosse, tetano, difterite	terzo	_
Polio	terzo	un bambino con un sistema immunitario indebolito, figlio di genitori affetti da HIV, che vive in istituti per neonati;
		effettuata da batteri viventi.
Epatite B	terzo	_
Infezione da Haemophilus influenzae	terzo	per i bambini a rischio
Anno	Parotite, morbillo, rosolia	vaccinazione	_
Epatite B	il quarto	bambini provenienti da famiglie ad alto rischio di ammalarsi
Anno e 3 mesi	Parotite morbillo Rosolia	rivaccinazione	qualsiasi bambino
Un anno e mezzo	Pertosse, tetano, difterite	rivaccinazione	_
Polio	prima la rivaccinazione	tutti, con l'aiuto di batteri viventi
Infezione da Haemophilus influenzae	rivaccinazione	bambini a rischio
Anno e 8 mesi	Polio	seconda la rivaccinazione	tutti;
			utilizzando batteri vivi
6 anni	Rosolia, morbillo, parotite	rivaccinazione	_
6–7 anni	Tetano, difterite	seconda la rivaccinazione	un vaccino con meno antigeni.
	Tubercolosi (BCG)	rivaccinazione	tutti;
			un farmaco per la prevenzione
14 anni	Tetano, difterite	terza rivaccinazione	un vaccino con meno antigene.
	Polio	terza rivaccinazione	qualsiasi adolescente;
			batterio vivo
Oltre 18 anni	Tetano, difterite	rivaccinazione	ripetere ogni 10 anni.
Dalle 18 alle 25	Rosolia	vaccinazione	alla popolazione che non è stata vaccinata o lo è stata, ma una volta.
Dai 18 ai 55	Epatite B	vaccinazione	una volta ogni 10 anni.

La popolazione dai 18 ai 35 anni è vaccinata anche contro il morbillo. L'intervallo tra le iniezioni è di massimo 2 mesi. Il gruppo comprende coloro che non sono stati precedentemente vaccinati o non sono stati nuovamente vaccinati. Ciò include anche le persone a rischio.

I commercianti rumeni importano l’infezione. C'è il sospetto di un "collegamento rumeno" in due focolai di morbillo a Plovdiv - a Stolipinovo e nel villaggio. Una delle famiglie con un bambino affetto da vaiolo nella zona zingara della città sotto le colline ha parenti lungo il Danubio, c'è un'epidemia di morbillo. Zlatitrap e i villaggi vicini stanno contrattando con i commercianti rumeni, che stanno trattando per acquistare frutta e verdura dagli agricoltori locali. Poiché l’infezione si trasmette tramite goccioline trasportate dall’aria, è possibile che la malattia nella regione sia stata importata dal nostro vicino settentrionale.

In ogni paese del mondo, i bambini vengono vaccinati secondo Calendario vaccinale nazionale. Viene compilato in base alle caratteristiche della diffusione di infezioni pericolose in un'area specifica. In Russia la prima vaccinazione del bambino viene effettuata in maternità. Qual è l’attuale programma di vaccinazione?

Vaccinazione contro l'epatite B

Il primo giorno dopo la nascita, a tutti i neonati viene somministrata un'iniezione che protegge il bambino dal virus. epatite B. Il vaccino viene somministrato per via intramuscolare nella regione anterolaterale della coscia. L'immunità contro l'agente patogeno si sviluppa quasi istantaneamente, ma non dura a lungo. Pertanto si effettuano altre due vaccinazioni all'età di 1 e 6 mesi, e per i bambini ad alto rischio di infezione (ad esempio, da madri con epatite) - a 1, 2 e 12 mesi. Di conseguenza, si forma un'immunità che protegge in modo affidabile il bambino da una malattia pericolosa per almeno 15 anni.

Sebbene la Croazia rimanga la destinazione straniera più popolare, sempre più cechi osano viaggiare in luoghi esotici ben oltre i confini della nostra piccola repubblica. Oltre a riconoscere le diverse culture, è necessario tenere conto delle situazioni meno “attraenti”, come tutte le tipologie di malattie e infezioni. Pertanto, la principale prevenzione di tale via dovrebbe essere un’adeguata vaccinazione.

Nei Paesi esotici i turisti stranieri sono più esposti ai rischi per la salute, che molto spesso sono legati a stili di vita, abitudini alimentari, condizioni igieniche e condizioni naturali e termiche differenti. Pertanto, prima di qualsiasi viaggio programmato, il passeggero deve assicurarsi di essere stato adeguatamente vaccinato. Puoi ottenere le informazioni di cui hai bisogno presso luoghi di lavoro specializzati come centri vaccinali e medicina dei viaggi. Qui troverete tutte le informazioni sulle vaccinazioni obbligatorie nel Paese.

Il vaccino contro l’epatite B è considerato uno dei più sicuri per i pazienti. Non contiene particelle virali dell'agente patogeno, ma solo piccoli pezzi di antigeni del suo guscio, verso i quali si sviluppa l'immunità. Durante un periodo di osservazione a lungo termine, non sono state identificate reazioni gravi o complicazioni dopo la somministrazione del farmaco vaccinale. La vaccinazione è consentita ai neonati di peso superiore a 1,5 kg, nonché alle donne incinte, il che indica l'assoluta fiducia dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) nella sua sicurezza.

La vaccinazione deve essere effettuata in tempo

Inoltre si consiglia la vaccinazione. La vaccinazione deve essere pianificata in anticipo. Non è sufficiente presentarsi e farsi iniettare il principio attivo. Ogni vaccinazione deve essere somministrata in tempo e in alcuni casi ripetuta. La maggior parte dei tipi di vaccinazioni richiedono diverse settimane tra una dose e l’altra.

Qual è la valutazione del piano vaccinale?

Un piano vaccinale personalizzato in base al Paese di destinazione e alla valutazione del rischio ti preparerà presso il centro vaccinale. Destinazione stagioni di destinazione durata del soggiorno programma di viaggio metodo di viaggio metodo di alloggio metodo di alimentazione età, sesso e stato di salute attuale stato immunitario controindicazioni vaccinazione. La base per ogni vaccinazione è la convalida della vaccinazione antitetanica. Per le persone di età superiore ai 30 anni è consigliata la vaccinazione contro la poliomielite e la difterite. Soprattutto quando si viaggia in aree endemiche.

Vaccinazione contro la tubercolosi e test di Mantoux

All'età di oltre 3 giorni di vita, i bambini vengono sottoposti a terapia intradermica iniezione contro la tubercolosi. Viene effettuato con una speciale siringa ad ago sottile sulla superficie esterna della spalla, approssimativamente a livello del confine tra il terzo superiore e quello medio. A seconda dello stato di salute e della situazione epidemiologica nel luogo di residenza del bambino, viene utilizzato un farmaco con un contenuto normale di materiale vaccinale ( BCG) o con ridotto ( BCG-M).

I bambini vengono sottoposti a screening per garantire che abbiano completato tutte le vaccinazioni di base. Dopo lo screening iniziale, vengono applicate le vaccinazioni obbligatorie se richieste e successivamente vengono consigliate le vaccinazioni se il passeggero è interessato. L'elenco delle vaccinazioni obbligatorie e consigliate cambia ogni anno in conformità con le regole globali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, a seconda dell'epidemia. Pertanto, cerca sempre le informazioni aggiornate. Attualmente sono richieste vaccinazioni obbligatorie in relazione a.

Il vaccino contro la febbre gialla è obbligatorio, ad esempio, quando si viaggia in India se il viaggiatore si trova in paesi in cui la malattia è endemica. Epatite virale A epatite virale B febbre tifoide meningite meningococcica di tipo A e C rabbia colera giapponese encefalite e malattia enterotossigena da E. coli influenza encefalite influenza. La vaccinazione contro la febbre gialla è obbligatoria in tutti i paesi dell’Africa e dell’America centrale e meridionale in cui la malattia è endemica.

Il vaccino contro la tubercolosi contiene un bacillo tubercolare indebolito che infetta le mucche. Cioè, anche in uno stato attivo, non è in grado di causare malattie nelle persone, ma allo stesso tempo forma una difesa immunitaria stabile contro i ceppi batterici aggressivi che infettano le persone. Alcune settimane dopo, nel sito di iniezione si verifica una reazione post-vaccinazione sotto forma di un nodulo denso, dopo l'apertura del quale rimane una piccola cicatrice. La sua dimensione è superiore a 4 mm – prova che il bambino è protetto dalle infezioni.

Non sottovalutare mai il vaccino, può salvarti la vita. La febbre gialla è una malattia grave che uccide circa 30.000 persone ogni anno. A parte la vaccinazione, non esiste protezione o trattamento affidabile. La fonte dell’infezione sono le scimmie o gli esseri umani e la trasmissione all’uomo è mediata accidentalmente da una zanzara. La febbre gialla si manifesta con febbre alta, dolori alla schiena e alla testa, affaticamento, nausea e vomito. Casi particolarmente gravi includono anche lo sviluppo di ittero e sanguinamento nella pelle e nel tratto digestivo.

La tendenza al ribasso è evidente, ma oggi i dati esatti sulla copertura vaccinale della popolazione, soprattutto dei bambini, sono più o meno noti. Tuttavia, il Ministero della Salute prevede di cambiare la situazione creando un sistema di monitoraggio continuo delle vaccinazioni e incorporando in questo sistema le stazioni igieniche regionali.

Quando i bambini compiono 1 anno, e successivamente ogni anno, viene loro somministrato un test di Mantoux.. 0,1 ml di uno speciale estratto proteico di particelle antigeniche di batteri Koch vengono iniettati sotto la pelle della superficie interna dell'avambraccio e dopo 72 ore viene valutata la gravità della reazione allergica locale. Usandolo, il medico può determinare se il bambino ha l'immunità contro la tubercolosi e quanto è pronunciata, se si è verificata un'infezione da un micobatterio patogeno e se si è verificata la malattia. Se la protezione immunitaria non si è formata o si è indebolita nel tempo, all'età di 7 e 14 anni ai bambini viene ripetuta la vaccinazione BCG o BCG-M.

Il risultato dovrebbe essere “dati aggiornati sulle vaccinazioni e razionalizzazione della strategia di vaccinazione”. Potete trovare il piano d’azione sul sito del Ministero della Salute qui. È stato sviluppato per un anno ormai. Giudica tu stesso come è fatto.

Come intende il Ministero aumentare le vaccinazioni?

C'è davvero molto da fare lì. Basta fornire alcune delle misure e degli strumenti previsti. Eventi formativi, conferenze; aumentare la frequenza e migliorare il contenuto dei media; lanciare comunicazioni provocatorie sui social network; creare un sistema di incontri regolari nei media; partecipazione di celebrità dei media nella promozione della vaccinazione; Creazione di un server interattivo per il pubblico; voci regolari nei media: stampa, radio, televisione; creazione di un modello operativo per il monitoraggio della copertura della popolazione da parte delle autorità sanitarie; motivazione a sostenere i genitori sotto forma, ad esempio, di benefici fiscali; sostegno agli assicurati da parte delle compagnie di assicurazione sanitaria sotto forma di bonus, ecc.; bonus per gli infermieri da parte delle compagnie di assicurazione sanitaria; inclusione dei vaccini nell’istruzione pre-universitaria. Eliminazione dell'obbligo vaccinale; dimissioni di pediatri, medici di base per bambini e adolescenti a seguito di installazioni antivirali dei genitori; aumento delle malattie infettive; un aumento significativo delle campagne anti-vaccinazione; cattiva condotta a livello di facoltà; personale insufficiente e sovraccarico di persone chiave nel sistema. Sono membri della Task Force per creare il piano d'azione della strategia Pro-Action.

Vaccinazione contro difterite, pertosse, tetano, poliomielite e Haemophilus influenzae

Non per niente abbiamo combinato tutte queste vaccinazioni, poiché la vaccinazione e la rivaccinazione contro le infezioni elencate vengono effettuate negli stessi periodi di età:

• vaccinazione tre volte - a 3, 4,5 e 6 mesi;
• La prima rivaccinazione è a 18 mesi.

Grazie all'attuale calendario di immunizzazione, i genitori hanno il diritto di scegliere: somministrare al loro bambino 3 iniezioni in un giorno (vaccini DTP+Imovax+Hiberix) o solo un vaccino complesso - Pentaxim, che contiene anche un componente della pertosse acellulare altamente purificato, che in modo significativo riduce la probabilità di una reazione alla vaccinazione.

Per creare un'immunità affidabile contro le infezioni e prevenire una complicanza estremamente rara ma grave come la poliomielite associata al vaccino, per le prime due vaccinazioni viene utilizzato un vaccino contenente particelle virali inattivate (uccise). E per la terza vaccinazione viene utilizzata una soluzione da bere (gocce) contenente agenti patogeni vivi indeboliti.

• contro la poliomielite – a 20 mesi e a 14 anni (con vaccino contenente particelle virali vive attenuate);
• contro difterite e tetano - con il vaccino ADS-m a 7 e 15 anni di vita, e poi ogni 10 anni (l'ultima rivaccinazione è consigliata a 65 anni);
• contro l'hemophilus influenzae e la pertosse non sono necessarie ulteriori rivaccinazioni.

Vaccinazione contro la rosolia, il morbillo e la parotite

La vaccinazione viene effettuata sotto forma di una singola iniezione intramuscolare all'età di 1 anno, rivaccinazione - con lo stesso farmaco - a 6 anni. Viene utilizzato un vaccino combinato Priorix o Trimovax(cioè in una siringa contro tutte le infezioni). Di solito è ben tollerato e lascia un'immunità duratura e duratura.

Se prima che un bambino raggiunga l'età di 1 o 6 anni si ammala di una di queste infezioni, non viene più vaccinato contro di essa. In questo caso, vengono utilizzati preparati vaccinali monocomponenti per creare l'immunità contro i restanti agenti patogeni. Contro il morbillo questo è il vaccino contro il morbillo o Ruvax, contro la rosolia - Rudivax o antirosolia, contro la parotite - Vaccino contro la parotite.

Per facilitare la navigazione dei genitori e non perdere la prossima vaccinazione in programma, offriamo un piccolo promemoria:

Età	Contro quale infezione viene somministrata?
Nell'ospedale di maternità	Epatite virale B BCG o BCG-M (tubercolosi)
1 mese	Epatite virale B
Due mesi
3 mesi
4,5 mesi
6 mesi	Difterite, tetano, Haemophilus influenzae, pertosse, poliomielite Epatite virale B
12 mesi	Prova di Mantoux Epatite virale B (bambini a rischio)
18 mesi	Difterite, tetano, Haemophilus influenzae, pertosse, poliomielite
20 mesi	Polio
6 anni	Parotite morbillo Rosolia Difterite e tetano
7 anni	Tubercolosi
14 anni	Polio Tubercolosi Tetano e difterite

Vaccinazione antinfluenzale

Il calendario vaccinale nazionale prevede anche l’immunizzazione annuale contro l’influenza. Il vaccino contiene ogni anno antigeni di diversi sierotipi del virus. La sua composizione è stata prevista dagli esperti dell'OMS sulla base di molti anni di osservazione della migrazione dell'agente patogeno nella popolazione umana.

In ogni Paese, il Ministero della Salute ha approvato il proprio programma di vaccinazione per la popolazione. Il calendario vaccinale nazionale in Russia è stato finalizzato nel 2014 e prevede vaccinazioni obbligatorie per la popolazione di qualsiasi età. Sono state apportate modifiche minori al documento. Il Ministero regionale della Salute sta elaborando il calendario approvato per adattarlo alle proprie esigenze. Ciò è dovuto alle caratteristiche epidemiologiche di ciascuna regione e alle capacità materiali. Diamo un'occhiata a quali vaccini include il nostro programma di vaccinazione.

Cambiamenti e innovazioni

Alla fine del 2014, la Russia ha adottato il nuovo calendario nazionale delle vaccinazioni preventive. Sono state apportate modifiche:

• I bambini a partire dai 2 mesi di età riceveranno una vaccinazione preventiva contro l'infezione da pneumococco. L'iniezione verrà effettuata due volte.
• Per le donne incinte è obbligatorio il vaccino antinfluenzale. In precedenza, le donne incinte non venivano vaccinate contro i virus stagionali.
• Prima di una vaccinazione preventiva, il medico deve condurre una conversazione informativa e spiegare al paziente perché è necessaria questa o quella vaccinazione. Se il paziente scrive un rifiuto, deve essere informato quali conseguenze lo attendono dopo l'infezione. In precedenza, il medico non concentrava la sua attenzione e non spiegava al paziente quali complicazioni potevano insorgere dopo la vaccinazione e quali sono le controindicazioni.
• Secondo i principi della Legge sulla Sanità Pubblica, il consenso e il rifiuto della vaccinazione preventiva devono essere documentati. Il consenso o il rifiuto per i minorenni è firmato dai genitori o da chi ne fa le veci.
• Prima di qualsiasi vaccinazione, il paziente deve ricevere una visita medica completa. In precedenza, chiedevano semplicemente al paziente se c'erano dei reclami, oggi il medico è obbligato ad ascoltare il paziente, esaminare la pelle, la mucosa nasofaringea e ascoltare la respirazione.
• Gli operatori sanitari negli istituti scolastici sono tenuti ad avvisare i genitori 6-7 giorni prima di vaccinare i propri figli. I genitori ora hanno tempo per preparare il loro bambino.

Se una delle condizioni prima della vaccinazione preventiva non è stata soddisfatta, le azioni del medico sono considerate illegali.

Nelle piccole province il passaggio alle nuove regole è difficile. I medici sono abituati a lavorare in modo diverso e non sempre parlano con il paziente. D'altra parte, un medico non può dedicare più di 7 minuti all'esame di 1 paziente in base all'ordine di arrivo. Cosa puoi dirci in questo periodo? E non è necessario parlare ancora una volta del controllo di qualità.

Quali vaccinazioni sono incluse nel calendario

Il nuovo calendario vaccinale prevede vaccinazioni contro le malattie: Epatite B, Infezione da pneumococco, Morbillo, Difterite, Pertosse, Tetano, Poliomielite, Haemophilus influenzae, Rosolia.

Le vaccinazioni sono l'infezione del corpo in forma debole, ottenuta artificialmente, con batteri o virus vivi o morti. Si svolge una o più iniezioni, ad un certo intervallo.

Quindi, l'epatite B viene vaccinata secondo due schemi. Il primo è prescritto ai bambini del gruppo normale (0/1/6), il secondo ad alto rischio di infezione (0/1/2/12).

La rivaccinazione è il sostegno dell'immunità che si è sviluppata dopo la prima vaccinazione.

Consideriamo le fasi della vaccinazione e della rivaccinazione secondo il calendario nazionale sotto forma di tabella:

Fascia di età	Nome della malattia per la vaccinazione	Palcoscenico	Caratteristiche dell'iniezione
Bambini il primo giorno dopo la nascita	Epatite B	prima vaccinazione	Il vaccino iniettabile può essere utilizzato da qualsiasi produttore, senza conservanti, e viene somministrato a tutti i bambini, compresi quelli a rischio.
Bambini di età compresa tra 3 e 7 giorni	Tubercolosi	vaccinazione	effettuato nelle regioni dove la soglia epidemica è superiore a 80mila, è obbligatorio per i bambini a rischio (quando in famiglia ci sono persone infette o la madre non è stata vaccinata).
1 mese	Epatite B	seconda vaccinazione	tutti, compresi i gruppi a rischio;
			Il vaccino è lo stesso della prima iniezione.
Due mesi	Epatite B	terza vaccinazione	per i bambini a rischio.
3 mesi	Infezione da pneumococco	Primo	eventuali bambini
Complesso (difterite, pertosse, tetano)	Primo	_
Polio	Primo	eventuali bambini;
		utilizzando batteri non viventi.
Infezione da Haemophilus influenzae	Primo	bambini a rischio: quelli infetti da HIV, quelli con un sistema immunitario indebolito, malati di cancro. Tutti, dal bambino a casa, senza eccezioni.
4,5 mesi	Pertosse, difterite, tetano	secondo	eventuali bambini
Polio	secondo	tutti i bambini;
		solo batteri morti.
Pneumococco	secondo	a tutti i bambini
Infezione da Haemophilus influenzae	secondo	bambini a rischio
Sei mesi	Pertosse, tetano, difterite	terzo	_
Polio	terzo	un bambino con un sistema immunitario indebolito, figlio di genitori affetti da HIV, che vive in istituti per neonati;
		effettuata da batteri viventi.
Epatite B	terzo	_
Infezione da Haemophilus influenzae	terzo	per i bambini a rischio
Anno	Parotite, morbillo, rosolia	vaccinazione	_
Epatite B	il quarto	bambini provenienti da famiglie ad alto rischio di ammalarsi
Anno e 3 mesi	Parotite morbillo Rosolia	rivaccinazione	qualsiasi bambino
Un anno e mezzo	Pertosse, tetano, difterite	rivaccinazione	_
Polio	prima la rivaccinazione	tutti, con l'aiuto di batteri viventi
Infezione da Haemophilus influenzae	rivaccinazione	bambini a rischio
Anno e 8 mesi	Polio	seconda la rivaccinazione	tutti;
			utilizzando batteri vivi
6 anni	Rosolia, morbillo, parotite	rivaccinazione	_
6–7 anni	Tetano, difterite	seconda la rivaccinazione	un vaccino con meno antigeni.
	Tubercolosi (BCG)	rivaccinazione	tutti;
			un farmaco per la prevenzione
14 anni	Tetano, difterite	terza rivaccinazione	un vaccino con meno antigene.
	Polio	terza rivaccinazione	qualsiasi adolescente;
			batterio vivo
Oltre 18 anni	Tetano, difterite	rivaccinazione	ripetere ogni 10 anni.
Dalle 18 alle 25	Rosolia	vaccinazione	alla popolazione che non è stata vaccinata o lo è stata, ma una volta.
Dai 18 ai 55	Epatite B	vaccinazione	una volta ogni 10 anni.

La popolazione dai 18 ai 35 anni è vaccinata anche contro il morbillo. L'intervallo tra le iniezioni è di massimo 2 mesi. Il gruppo comprende coloro che non sono stati precedentemente vaccinati o non sono stati nuovamente vaccinati. Ciò include anche le persone a rischio.

Il programma di vaccinazione prevede un vaccino antinfluenzale. È obbligatorio per le donne incinte, gli studenti delle scuole, i bambini degli asili nido e la parte attiva della popolazione nel servizio pubblico. Gli imprenditori privati ​​possono acquistare il vaccino separatamente per i propri dipendenti.

Il calendario prevede vaccinazioni aggiuntive, prescritte nelle regioni a basso tasso epidemico, per le persone con attività professionali a rischio. Questi includono: herpes zoster, encefalite trasmessa da zecche. Ma chi lo desidera può farsi vaccinare presso una clinica del proprio luogo di residenza. Ma vale la pena capire che per sviluppare l'immunità all'encefalite trasmessa dalle zecche, è necessario essere vaccinati con tre iniezioni. La malattia diventa attiva da aprile a luglio. Tutte e tre le iniezioni devono essere somministrate prima dell'inizio dell'estate. L'intervallo tra loro non è superiore a 1 mese. Maggiori dettagli nel video:

Bambini da 1 a 18 anni (compresi) e adulti fino a 35 anni (compresi), che non sono stati malati, non sono stati vaccinati, sono stati vaccinati una volta e non hanno informazioni sulle vaccinazioni contro il morbillo; adulti dai 36 ai 55 anni (inclusi), appartenenti a gruppi a rischio (dipendenti di organizzazioni mediche ed educative, commercio, trasporti, servizi pubblici e sfere sociali; persone che lavorano a rotazione e dipendenti degli organi di controllo statale ai posti di blocco oltre il confine di stato della Federazione Russa) che non si sono ammalati, non sono stati vaccinati, sono stati vaccinati una volta e non hanno informazioni sulle vaccinazioni contro il morbillo

Bambini da 6 mesi, studenti delle classi 1-11;

studenti che studiano in organizzazioni educative professionali e organizzazioni educative di istruzione superiore;

adulti che lavorano in determinate professioni e posizioni (dipendenti di organizzazioni mediche ed educative, trasporti, servizi pubblici);

donne incinte;

adulti di età superiore ai 60 anni;

persone soggette alla coscrizione per il servizio militare;

persone con malattie croniche, comprese malattie polmonari, malattie cardiovascolari, disturbi metabolici e obesità

*(1) La prima, seconda e terza vaccinazione vengono effettuate secondo lo schema 0-1-6 (1 dose - all'inizio della vaccinazione, 2 dosi - un mese dopo la 1a vaccinazione, 3 dosi - 6 mesi dopo la 1a vaccinazione inizio della vaccinazione), ad eccezione dei bambini appartenenti a gruppi a rischio, la vaccinazione contro l'epatite virale B viene effettuata secondo lo schema 0-1-2-12 (1 dose - all'inizio della vaccinazione, 2 dosi - un mese dopo 1 vaccinazione, 2 dosi - 2 mesi dall'inizio della vaccinazione, 3a dose - 12 mesi dall'inizio della vaccinazione).

*(2) La vaccinazione viene effettuata con un vaccino per la prevenzione della tubercolosi per vaccinazione primaria delicata (BCG-M); negli enti costituenti della Federazione Russa con tassi di incidenza superiori a 80 per 100mila abitanti, nonché in presenza di malati di tubercolosi attorno al neonato - il vaccino per la prevenzione della tubercolosi (BCG).

*(3) La vaccinazione viene effettuata per i bambini appartenenti a gruppi a rischio (nati da madri di portatrici di HBsAg, pazienti con epatite virale B o coloro che hanno avuto l'epatite virale B nel terzo trimestre di gravidanza, che non hanno risultati dei test per i marcatori di epatite B, che consumano stupefacenti o sostanze psicotrope, provenienti da famiglie in cui è presente un portatore di HBsAg o un paziente affetto da epatite virale B acuta ed epatite virale cronica).

*(4) La prima e la seconda vaccinazione vengono effettuate con un vaccino per la prevenzione della poliomielite (inattivato).

*(5) La vaccinazione viene effettuata per bambini appartenenti a gruppi a rischio (con malattie del sistema nervoso, condizioni di immunodeficienza o difetti anatomici che comportano un rischio fortemente aumentato di contrarre l'infezione da Hemophilus influenzae; con anomalie dello sviluppo intestinale; con cancro e/o sottoposti a terapia immunosoppressiva per un lungo periodo; bambini nati da madri con infezione da HIV; bambini con infezione da HIV; bambini prematuri e con basso peso alla nascita; bambini in orfanotrofi).

*(6) La terza vaccinazione e le successive rivaccinazioni contro la poliomielite vengono somministrate ai bambini con il vaccino per la prevenzione della poliomielite (vivo); bambini appartenenti a gruppi a rischio (con malattie del sistema nervoso, condizioni di immunodeficienza o difetti anatomici che comportano un forte aumento del rischio di contrarre l'infezione da Hemophilus influenzae; con anomalie intestinali; con cancro e/o sottoposti a terapia immunosoppressiva a lungo termine; bambini nati da madri con infezione da HIV; bambini con infezione da HIV; bambini prematuri e con basso peso alla nascita; bambini negli orfanotrofi) - vaccino per la prevenzione della poliomielite (inattivato).

*(6.1) La vaccinazione e la rivaccinazione dei bambini appartenenti a gruppi a rischio possono essere effettuate con farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi delle malattie infettive, contenenti combinazioni di vaccini destinate all'uso in periodi di età adeguati.

*(7) La seconda rivaccinazione viene effettuata con tossoidi a ridotto contenuto di antigeni.

*(8) La rivaccinazione viene effettuata con un vaccino antitubercolare (BCG).

*(9) La vaccinazione viene effettuata per bambini e adulti che non sono stati precedentemente vaccinati contro l'epatite virale B, secondo lo schema 0-1-6 (1 dose - all'inizio della vaccinazione, 2 dosi - un mese dopo 1 vaccinazione , 3 dosi - 6 mesi dopo l'inizio della vaccinazione).

*(10) L'intervallo tra la prima e la seconda vaccinazione deve essere di almeno 3 mesi.

La procedura per effettuare vaccinazioni preventive per i cittadini nell'ambito del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive

Con modifiche e integrazioni da:

1. Le vaccinazioni preventive nell'ambito del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive vengono effettuate ai cittadini nelle organizzazioni mediche se tali organizzazioni dispongono di una licenza che prevede l'esecuzione di lavori (servizi) sulla vaccinazione (effettuazione di vaccinazioni preventive).

2. La vaccinazione è effettuata da operatori sanitari formati nell'uso di farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi delle malattie infettive, nell'organizzazione della vaccinazione, nelle tecniche di vaccinazione, nonché nella fornitura di cure mediche di emergenza o di emergenza.

3. La vaccinazione e la rivaccinazione nell'ambito del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive vengono effettuate con farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi delle malattie infettive, registrati conformemente alla legislazione della Federazione Russa, secondo le istruzioni per il loro uso.

Nei casi previsti dal calendario nazionale delle vaccinazioni preventive, sono consentite la vaccinazione e la rivaccinazione con farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi delle malattie infettive contenenti combinazioni di vaccini.

4. Prima di effettuare una vaccinazione preventiva, alla persona sottoposta a vaccinazione o al suo rappresentante legale viene spiegata la necessità dell'immunoprofilassi delle malattie infettive, le possibili reazioni e complicazioni post-vaccinazione, nonché le conseguenze del rifiuto di effettuare una vaccinazione preventiva, e il consenso volontario informato all'intervento medico è redatto in conformità con i requisiti dell'articolo 20 della legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sugli aspetti fondamentali della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa".

5. Tutte le persone che dovrebbero ricevere vaccinazioni preventive vengono prima visitate da un medico (paramedico).

6. Se cambiano i tempi della vaccinazione, questa viene effettuata secondo gli schemi previsti dal calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e in conformità con le istruzioni per l'uso dei farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi delle malattie infettive. È consentita la somministrazione di vaccini (ad eccezione dei vaccini per la prevenzione della tubercolosi), utilizzati nell'ambito del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive, nello stesso giorno con siringhe diverse in diverse parti del corpo.

7. La vaccinazione dei bambini per i quali non è stata iniziata l'immunoprofilassi contro l'infezione da pneumococco nei primi 6 mesi di vita viene effettuata due volte con un intervallo tra le vaccinazioni di almeno 2 mesi.

8. La vaccinazione dei bambini nati da madri con infezione da HIV viene effettuata nell'ambito del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive in conformità con le istruzioni per l'uso dei farmaci immunobiologici per l'immunoprevenzione delle malattie infettive. Quando si vaccinano questi bambini, vengono presi in considerazione: lo stato HIV del bambino, il tipo di vaccino, gli indicatori dello stato immunitario, l’età del bambino e le malattie concomitanti.

9. La rivaccinazione dei bambini contro la tubercolosi nati da madri con infezione da HIV e che hanno ricevuto chemioprofilassi in tre fasi per la trasmissione dell'HIV da madre a figlio (durante la gravidanza, il parto e il periodo neonatale) viene effettuata nell'ospedale di maternità con vaccini per la prevenzione della tubercolosi (per la vaccinazione primaria delicata). Nei bambini con infezione da HIV, così come quando gli acidi nucleici dell'HIV vengono rilevati nei bambini con metodi molecolari, la rivaccinazione contro la tubercolosi non viene effettuata.

10. La vaccinazione con vaccini vivi nell'ambito del programma nazionale di vaccinazioni preventive (ad eccezione dei vaccini per la prevenzione della tubercolosi) viene effettuata per i bambini con infezione da HIV con categorie immunitarie 1 e 2 (nessuna immunodeficienza o immunodeficienza moderata).

11. Se si esclude la diagnosi di infezione da HIV, i bambini nati da madri con infezione da HIV vengono vaccinati con vaccini vivi senza esame immunologico preliminare.

12. I tossoidi, i vaccini uccisi e quelli ricombinanti vengono somministrati a tutti i bambini nati da madri con infezione da HIV come parte del programma nazionale di vaccinazioni preventive. Per i bambini con infezione da HIV, i farmaci immunobiologici specificati per l'immunoprofilassi delle malattie infettive vengono somministrati in assenza di immunodeficienza pronunciata e grave.

13. Quando si vaccina la popolazione, per garantire la massima efficacia dell'immunizzazione vengono utilizzati vaccini contenenti antigeni rilevanti per la Federazione Russa.

14. Quando si vaccina contro l'epatite B nei bambini del primo anno di vita, contro l'influenza nei bambini dai 6 mesi di età, che studiano in istituti scolastici e nelle donne incinte, vengono utilizzati vaccini che non contengono conservanti.

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* Raccolta della legislazione della Federazione Russa, 2012, n. 26, art. 3442; N 26, art. 3446; 2013, n. 27, art. 3459; N 27, art. 3477; N. 30, art. 4038; N 39, art. 4883; N 48, art. 6165; N. 52, art. 6951.

** Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 23 marzo 2012 N 252n "Sull'approvazione della Procedura per l'assegnazione a un paramedico, un'ostetrica del capo di un'organizzazione medica quando si organizza la fornitura di assistenza sanitaria di base e assistenza medica d'urgenza di alcune funzioni del medico curante per la fornitura diretta di assistenza medica al paziente durante il periodo di osservazione e trattamento, compresa la prescrizione e l'uso di farmaci, compresi gli stupefacenti e gli psicofarmaci" (registrato presso il Ministero della Salute Giustizia della Federazione Russa del 28 aprile 2012, numero di registrazione N 23971).