Трентал и аналоги инструкция по применению. Действующим веществом является пентоксифиллин. Аналоги по составу и показанию к применению

Трентал – это вазодилататор периферического направления. Изготавливается медпрепарат в растворе для уколов и в таблетках на основе активного компонента – пентоксифиллин. На фармакологическом рынке много структурных аналогов Трентала на основе пентоксифиллина.

Трентал используют для терапии таких нарушений:

энцефалопатия атеросклеротического генеза;
инсульт ишемического типа;
нарушение движения крови в периферических артериях по причине развития системного атеросклероза;
язвы диабетической или же атеросклеротической этиологии;
гангрена;
синдром Рейно
варикоз;
неправильный кровоток в глазах, который может спровоцировать воспаление зрительного нерва и недостаточность органа;
болезни ушей.

Не назначают Трентал по таким причинам:

аллергия на состав;
обильное кровотечение и предрасположенность к ним;
геморрагический инсульт и кровоизлияние в глазу;
острая фаза инфаркта миокарда;
геморрагии.

Не назначают также лекарство беременным женщинам и в период лактации. Побочные реакции от применения Трентала:

неврологические нарушения – головокружение и боль в голове, раздражительность и тревожность, судороги и тремор рук и ног, галлюцинации и парестезия, нарушение ритмичности сна;
дерматологические реакции – крапивница и гиперемия эпидермиса, прилив крови к лицу, отечность и ломкость ногтевой пластины;
реакции пищеварительного тракта – диарея, тошнота и рвота, холецистит, гепатит;
кардиологические нарушения – тахикардия и колебания АД, отеки в периферии, аритмия и стенокардия.

Цены на препарат и его аналоги?

Стоимость аналогов Трентала находится в разной ценовой категории и зависит от страны-изготовителя. Российские заменители по цене выходят в несколько раз дешевле Трентала и его заграничных аналогов.

Название аналога	Дозировка основного компонента (мг)	Количество в 1 упаковке	Цена
Трентал	400	20	1309-1350
Флекситал	400	10	337-410
Дипиридамол таблетки	25	100	420-432
Курантил	25	100	656-794
Вазонит	600	20	299-312
Билобил	40	20	516-530
Агапурин	400	20	625-640
Латрен	раствор	200 мл	507-530
Пентилин	100	20	731
Мексикор	100	20	267-300
Пентоксифиллин	200	20	148-200
Ксантинола никотинат	150	60	442-500

Дженерики в таблетках

Существуют дженерики Трентала в таблетированной форме. Такая лекарственная форма облегчает прием медпрепарата.

Курантил

Курантил – это вазодилататор миотропного действия, который блокирует агрегацию тромбоцитов, что улучшает микроциркуляцию в мозговых артериях. Основной компонент – дипиридамол, который оказывает сосудорасширяющее воздействие на артериальные оболочки.

Курантил используют в лечении таких заболеваний:

нарушение кровотока в мозговых артериях по причине развития ишемии;
энцефалопатия;
ишемия миокарда, при непереносимости аспирина;
тромбоз и тромбофлебит;
нарушение периферического кровотока;
вирусные патологии.

Также назначают в качестве профилактики тромбоэмболии после кардиологической операции и плацентарной недостаточности. Запрещено использовать в терапии Курантил по данным причинам:

аллергия на медикамент;
острая форма инфаркта;
геморрагического типа инсульт;
стенокардия;
атеросклероза мозговых и коронарных артерий;
аортальный стеноз;
коллапс;
гипотензия;
хронические патологии легкого;
геморрагии;
язвенные разрушения в пищеварительном тракте;
риски кровотечения.

Назначают медпрепарат пациентам, которым на момент лечения исполнилось 12 лет. Дозировки и схема терапии:

дозировка назначаются исходя из патологии и стадии ее прогрессирования – 3-9 таблеток в сутки;
суточную дозу необходимо распределить на 3-4 приема.

Продолжительность медикаментозного курса устанавливает врач персонально для каждого пациента.

Вазонит

Вазонит изготавливается в таблетках с главным компонентом – пентоксифиллином. Прописывают таблетки при таких болезнях:

ангионевропатия;
энцефалопатия атеросклеротическая и дисциркуляторная;
нарушение кровотока в отделах мозга ишемического генеза;
нарушение микроциркуляции в глазах;
нарушение кровоснабжения периферии по причине прогрессирования диабета, атеросклероза;
тугоухость.

Также Вазонит назначают при выраженной симптоматике нарушения микроциркуляции в отделах мозга сосудистой этиологии:

головокружение;
нарушение качества памяти;
сниженная концентрация и внимательность.

Запрещено использовать Вазонит при:

аллергии на лекарственный состав;
внутренних сильных кровотечениях;
кровоизлиянии в мозг;
кровотечении в глазное яблоко;
острой фазе инфаркта;
беременности, ГВ и до 18 лет.

С осторожностью назначают при:

атеросклерозе церебральных и коронарных артерий;
низком АД и нарушенной ритма миокарда;
дисфункциях печени и почек;
язвенных явлений ЖКТ;
риске развития сильного кровотечения.

Вазонит принимают дважды в день по 1 таблетке. Целостность пленки таблетки разрушать запрещается. Максимальная дозировка лекарства в 24 часа – 3 таблетки (1200 мг).

Билобил

Фитопрепарат Билобил нормализует метаболизм в клетках, восстанавливает свойства состава крови и улучшает микроциркуляцию. При улучшении кровотока в отделы мозга снижается кислородное голодание нейронов, приостанавливается агрегация тромбоцитов, что препятствует формированию тромбов во внутримозговых сосудах

Билобил расширяет оболочки артериол и капилляров, что восстанавливает движение крови в периферии. Назначают фитопрепарат при таких нарушениях в системе кровотока:

когнитивные расстройства у пациентов преклонного возраста, кроме пациентов, страдающих от деменции, болезни Паркинсона;
головокружение сосудистой этиологии;
вестибулярная реабилитация и лечение звона в ушах.

Не используют Билобил в лечении пациентов:

с аллергией на фитопрепарат;
детского возраста.

Согласно общей схеме терапии, необходимо принимать по 1 капсуле трижды в сутки и запивать 100 мл воды. Дробить капсулу не рекомендуется. Длительность приема капсул назначает врач, но средний терапевтический курс продолжается – 2-3 месяца.

Побочные реакции Билобил не провоцирует, если пациент не превышает терапевтических дозировок.

Агапурин

Агапурин является терапевтическим аналогом медикамента Трентал и направлен на расширение артериальных оболочек. Метилксантин, находясь в составе лекарства, блокирует агрегацию молекул тромбоцитов и улучшает фибринолиз, а также угнетает фосфодиэстеразу. При таком действии медпрепарата снижется общее периферическое сопротивление и улучшается кровоток в периферию и в коронарные сосуды, что способствует большему поступлению кислорода в миокард и в нейроны отделов мозга.

Агапурин используют в терапии таких болезней:

энцефалопатия;
инсульт и ишемия;
нарушение потока крови в периферии при ангиопатии;
облитерирующий атеросклероз и эндартериит;
сахарный диабет;
трофические разрушения тканей нижних конечностей по причине венозной недостаточности;
гангрена;
синдром Рейно;
недостаток кровотока в глазах;
нарушения в работе внутреннего уха.

Не используется Агапурин при:

аллергии на медпрепарат;
сильных кровотечениях;
кровоизлиянии в глаз и мозг;
геморрагии;
инфаркте и язвенных нарушениях в желудке;
беременности, ГВ и в педиатрии.

Агапурин применяют парентерально методом внутривенного введения и перорально(таблетки). Дозировку назначает персонально врач, но существуют стандартные дозировки:

Для введения лекарства при помощи капельного способа – 100-600 мг на 100-500 мл раствора Рингера или же хлористого натрия. Часто введения – 1-2 раза в день.
Дозировки таблеток в сутки – 1 (400 мг) таблетка дважды-трижды в день. Допустимый максимум в сутки – 1200 мг.

Аналоги в других лекарственных формах

Заменителями Трентала на фармакологическом рынке представлены медпрепараты, которые производятся в растворе для инъекций. Очень часто именно такие аналоги Трентала используют в интенсивной терапии лечении ишемии мозга и других осложнений в кровотоке.

Латрен

Главный компонент Латрена – пентоксифиллин. Изготавливается медпрепарат в форме раствора для уколов (0,05%). Назначают данный сосудорасширяющий медпрепарат для улучшения микроциркуляции русла при таких патологиях:

нейропатия диабетического типа;
облитерирующий эндартериит и атеросклероз;
сосудистые спазмы при синдроме Рейно;
перемежающая хромота;
гангрена и трофическая язва;
тромбоз на нижних конечностях;
варикоз и венозная недостаточность;
ишемический инсульт;
нарушенный кровоток внутреннего уха и глаза;
снижение качества памяти;
нарушение ритма сна.

Не используют в лечении Латрен при:

аллергии на состав;
запущенном атеросклерозе и остром инфаркте;
геморрагическом инсульте и кровоизлиянии в глаз;
беременности и грудном вскармливании ребенка;
аритмии и гипотонии;
недостаточности почек и печени.

Латрен назначают внутривенно по 200 мл (100 мг) раствора при помощи капельницы. При необходимости дозировку увеличивают вдвое – 400-500 мл. Продолжительность лечения – 5-7 дней. Для детей дозировка 5 мг на кг веса ребенка. Терапия продолжается также 5-7 дней.

Пентилин

Пентилин – это сосудорасширяющий медпрепарат, являющийся дженериком Трентала, который улучшает мозговую микроциркуляцию и коронарный кровоток. Главный компонент в лекарстве – пентоксифиллин в растворе (2%) для уколов. Пентилин используют в терапии такого нарушения кровотока:

энцефалопатия дисциркуляторного и атеросклеротического типа;
инсульт и ишемия мозга;
нарушенный кровоток в периферии по причине прогрессирования атеросклероза, ангиопатии диабетического генеза, воспалением в венозном и мышечном аппарате ног;
трофические разрушения в конечностях и гангрена;
ангионейропатия;
нарушенный кровоток в сетчатке и в зрительном органе;
облитерирующего генеза эндартериит;
нарушение во внутреннем ухе в связи с развитием сосудистых болезней.

Не прописывают Пентилин пациентам по таким причинам:

аллергия на медикамент;
кровоизлияние в глаз и мозг, а также внутренние кровотечения;
геморрагии;
язвы в органах пищеварения и инфаркт в острой фазе;
беременность, детский возраст и ГВ.

Медпрепарат вводят внутривенно при помощи капельного метода – 100-600 мг на 100-500 мл раствора хлористого натрия, Рингера или раствора глюкозы со скоростью работы капельницы 100 мг в 1 час. Частота процедур введения в день – 1-2 раза. Максимальный объем основного компонента в сутки – 1200 мг.

Мексикор

Мексикор является мембранопротектором, который при сосудорасширяющих свойствах также очищает кровоток от частиц свободных радикалов. При помощи Мексикора можно выводить токсины после интоксикации алкоголем и наркотиками, дымом и ядохимикатами и предотвратить гипоксию нейронов, ишемию и инсульт. Главный компонент в лекарстве – этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Мексикор используют при лечении таких патологий:

энцефалопатия по причине прогрессирования системного атеросклероза;
ишемия и гипоксия мозга;
нейроциркуляторная дистония;
трофические язвенные нарушения в ногах;
болезнь Рейно;
травмирование мозга и зрительного органа;
инфаркт и перитонит;
тревожность и неврозы;
абстинентный синдром;
интоксикация организма различной этиологии;
первичная стадия глаукомы;
панкреатит некротического типа.

Запрещается назначать лекарство при:

аллергии на компоненты в медикаменте;
патологиях почек и печени;
беременности и ГВ;
в педиатрии.

Мексикор можно вводить при помощи инъекции в/в или же капельно:

Первоначальная дозировка – 50-100 мг от одного до трех раз в сутки. Максимальный суточный объем – 800 мг.
При нарушениях мозгового кровотока в острой фазе - 200-300 мг одноразово в сутки внутривенно (2-4 дня), а после этого внутримышечно на протяжении 10-14 дней по 100 мг.
При энцефалопатии – 100 мг в течение 14 дней (дважды-трижды в сутки), а после этого перейти на инъекции в/м (100 мг/1р. в сутки).
Открыто угольная глаукома – 100-300 мг (1 раз в день) в течение 14 дней.
Для купирования абстинентного синдрома – 100-200 мг в/м трижды в сутки на протяжении 5-7 дней.

После применения медикамента могут проявляться такие негативные симптомы:

колебание давления и тахикардия;
головная боль, нарушение координации и нервозность;
аллергические реакции;
тремор рук и отеки в периферии.

Дешевые аналогичные средства

Существуют аналоги дешевле Трентала, которые при бюджетной стоимости не менее эффективны, чем оригинальный препарат.

Пентоксифиллин

Аналог Трентала 400 – Пентоксифиллин изготавливается в таблетках и растворе для уколов на основе компонента – пентоксифиллин. Данный дешевый заменитель Трентала используют в лечении таких патологий:

нарушенный кровоток в периферии;
ишемические атаки;
энцефалопатия разного генеза;
парестезия и болезнь Рейно;
гангрена и язвы, а также обморожения и тромбофилический синдром;
недостаток кровообращение в глазах и внутреннем ухе.

Пентоксифиллин не используется в таких случаях:

аллергии на ингредиенты медикамента;
гемофтальм, обильные внутренние кровопотери;
инфаркт в острой стадии;
геморрагии;
церебральный атеросклероз;
нарушенный ритм сердца и коронарная недостаточность;
беременность;
грудное вскармливание и детский возраст.

Медпрепарат в растворе назначают при нарушении мозговой и периферической микроциркуляции в/м или в/в по 100 мг, разбавленных в 250-500 мл раствора натрий хлорида (капельно) одноразово в сутки. При необходимости такую же дозировку применяют 2-3 раза за 24 часа. Продолжительность терапевтического курса – 2-3 недели. Таблетки нужно принимать после приема пищи, 2-3 раза в день по 200 мг. Индивидуальный курс лечения назначает врач, где и указывает его продолжительность и точные дозировки приема лекарства.

Ксантинола никотинат

Медпрепарат на основе ксантинола никотината улучшает периферическую и мозговую микроциркуляцию, предотвращает развитие гипоксии и ишемии тканей в органах. Также медикамент улучшает метаболизм в системе кровотока, мозга, миокарда.

Применяют медикамент в лечении таких нарушений в организме пациента:

атеросклеротические нарушения в микроциркуляции мозга;
эндартериит в конечностях;
болезнь Рейно;
тромбоз и тромбофлебит;
ретинопатия глаза по причине сахарного диабета;
язвы трофического характера;
синдром Меньера;
гипоксия мозговых клеток и ишемия.

Запрещается принимать лекарство при аллергии на его состав, в 1 триместре беременности, а также при недостаточности миокарда 2 и 3 степи и сердечных блокадах.

Дозировка рассчитывается следующим образом:

В таблетках назначают по 150 мг 3 раза в один день, а если существует необходимость, тогда дозировку можно увеличить и до 300-600 мг в сутки.
В/м вводят по 300 мг (2 мл раствора) 1-3 раза в сутки. Дозировку можно увеличить до 600-900 мг (4-6 мл раствора). Терапия продолжается 15-20 дней.
При медленном введении в/в – 300 мг, 1-2 раза в сутки. Можно воспользоваться капельным способом – 10 мл раствора развести в 200-500 мл раствора Рингера. Частота назначения капельниц в день – 3-4 раза.

На протяжении всей жизни современного человека подстерегают разнообразные опасности. Среди них далеко не самую малую часть занимают болезни разной направленности, интенсивности и сложности. А уровень смертности, связанный с болезнями сердечно-сосудистой системы, вообще занимает одну из лидирующих позиций в мире.

Однако современная наука не стоит на месте. Ученые-биохимики уже разработали и продолжают трудиться над получением новых медицинских препаратов, помогающих человеку победить в борьбе с болезнями сердца и сосудов. Одной из групп таких медикаментов, имеющих важное значение при комплексном лечении, являются ангиопротекторы. Лекарства этой группы характеризуются высокой активностью в отношении снятия спазмов и способствуют расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, приводят в норму реологические свойства крови и проницаемость сосудов. Использование медикаментов-ангиопротекторов способствует уменьшению отеков тканей и активированию процессов метаболизма. Широкое применение лекарства этой группы нашли при лечении разного рода ангиопатий - диабетических, ревматических и ревматоидных, атеросклерозов, проблем с венами (варикозные расширения, застойные и воспалительные явления), трофических язв и других подобных патологий.

Чаще всего для борьбы с таким проблемами медицинские работники назначают «Трентал» (аналоги медикамента, кстати, гораздо более доступны по цене).

Компонентный состав и формы изготовления

Основным действующим веществом «Трентала» является пентоксифиллин. Потребителям этот медикамент предлагается в трех формах выпуска: в таблетках (каждая содержит по 100 или 400 мг пентоксифиллина) и в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 мл (1 мл - 20 мг действующего компонента). Соответственно, для полноценной замены аналог «Трентала» должен быть разработан именно на основе пентоксифиллина и в таких же дозировках (100 и 400 мг).

Фармакодинамика ангиопротекторов

Пентоксифиллин (основной компонент «Трентала») улучшает крови, которая становится менее вязкой и густой. Кроме того, это вещество препятствует избыточному синтезу тромбоцитов, способствует расширению сосудов. Как следствие, качественно улучшается микроциркуляция биологической жидкости в тканях (в мозговой в том числе), можно с высокой долей вероятности предупредить тромбоз и склеротирование сосудов.

К примеру, «Трентал 400» (аналоги его в той же степени) улучшает микроциркуляцию в тех зонах, где кровообращение нарушено. Оказывает на организм человека миотропное сосудорасширяющее действие (пусть слабое, но оно есть), способствует незначительному расширению коронарных сосудов. Комплексная терапия с применением этого препарата значительно улучшает картину нарушений мозгового кровообращения. Если пациент страдает какими-либо окклюзивными поражениями периферических артерий (например, хромота), то успешность проводимого лечения может выражаться в увеличении дистанции при ходьбе, исчезновении судорог в икроножных мышцах в ночной период и отсутствии болей в покое.

Показания к применению

Медикамент «Трентал» показания к применению (аналоги близки по оказываемому влиянию на организм) имеет достаточно разнообразные. Во-первых, это нарушения кровообращения. Лекарственное средство принимается для устранения последствий церебрального атеросклероза (головокружения, ухудшение памяти, невозможность сконцентрировать внимание), ИБС и постинсультных состояний.

Применять «Трентал», аналоги препарата показано при нарушениях кровообращения в периферических артериях, имеющих атеросклеротическую природу, при трофических отклонениях (трофические язвы, гангрены). Оправдано и эффективно будет использование медикамента при нарушениях глазного кровообращения, атеросклерозах, изменениях с признаками дегенерации, имеющих место при патологиях сосудов внутреннего уха и снижении слухового восприятия.

Показан этот препарат и при патологиях позвоночного столба, к которым можно отнести такие поражения, как спинномозговой инсульт, атеросклероз сосудов позвоночника, радикулиты, остеохондрозы, переломы и ярко выраженные ушибы позвоночника, болезнь Бехтерева.

Кому противопоказано применение ангиопротекторов?

Любой ангиопротектор - аналог «Трентала» (как, впрочем, и сам «Трентал») - нельзя принимать пациентам с выраженной гиперчувствительностью к пентоксифиллину, другим метилксантинам (пентоксифиллин - производное ксантина) или любому наполнителю, который присутствует в принимаемой форме выпуска (таблетки, уколы). Недопустимо применение этой группы медикаментов при массивных кровотечениях любого происхождения (пентоксифиллин уменьшает кровоизлияниях в сетчатку глаза, в мозг, в состоянии острого периода инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Противопоказанием служит наличие у пациента гипотензии (пониженное артериальное и печеночной недостаточности, язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки. В случае оперативных вмешательств «Трентал» и его аналоги не назначают раньше, чем по прошествии недели после операции.

Противопоказан «Трентал» (аналоги тоже) детям и подросткам до 18 лет, беременным женщинам и кормящим мамам.

Возможные побочные эффекты на прием ангиопротекторов

Для любых ангиопротекторов («Трентал», аналоги) инструкция по применению описывает возможные побочные эффекты, которые нечасто, но случаются. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно появление болевых ощущений в области живота, тошнота, переходящая в рвоту, запоры, диарея или чередование этих состояний.

Сердечно-сосудистая система может напомнить о себе приступами стенокардии (сжимающая боль за грудиной, носящая кратковременный характер), тахикардией, гипотензией (снижение артериального давления). Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, головокружений и головных болей, отека Квинке, анафилактического шока. Кроме того, «Трентал», аналоги (отзывы потребителей сообщают об этом) иногда вызывают реакции в виде нарушений сна-бодрствования, повышенной нервозности, судорог, ухудшении зрения.

Если появились вышеописанные симптомы, применение «Трентала» надо остановить, обратиться за медицинской помощью, промыть желудок. В случае необходимости следует воспользоваться симптоматическими препаратами.

Если адекватные меры для нормализации ситуации приняты не будут, велика вероятность появления следующих симптомов:

Аналоги «Трентала» для инъекций

В особо тяжелых случаях, когда возникает необходимость в уколах, медработники обычно отдают предпочтение таким препаратам как «Пентилин», «Латрен» (форма для инфузий), «Агапурин», «Пентоксифиллин». Биодоступность всех этих лекарственных средств стремится к 98 %. «Агапурин» - аналог «Трентала» в ампулах - обычно используют в самых тяжелых случаях нарушения мозгового кровообращения, при ангиопатиях диабетического происхождения. Еще одна сфера применения инъекций «Агапурина» - реабилитация пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, ишемическую атаку.

Достаточно часто применяется «Пентилин», также являющийся аналогом «Трентала». Специалисты считают, что в этом препарате идеальное соотношение цены и качества.

Спросом покупателей пользуется раствор для инфузий «Латрен». Медикамент выпускается в трех дозировках - 100, 200 и 400 мг. Кроме побочных проявлений, свойственных «Тренталу», способен спровоцировать развитие лейкопении, тромбоцитопении, панцитопении.

В общем, если требуется подобрать аналог «Трентала» для инъекций или инфузий, то тенденция может быть следующей: сначала «Пентоксифиллин» как обладатель наиболее выгодной цены, затем «Пентилин», далее «Латрен» как медикамент с наиболее широким спектром воздействия на организм человека. Все эти аналоги более выгодны по цене, чем сам «Трентал», да и биодоступность у них такая же, как у «Трентала», а иногда и выше.

Режимы дозирования «Трентала» и его аналогов

Таблетированную форму «Трентала» принимают внутрь, не разжевывая и не ломая. Делают это после еды, 2-3 раза в день. Дозировка - в зависимости от указаний лечащего врача - может составлять от 100 до 400 мг. 1200 мг - максимальная суточная доза медикамента. Схема лечебной терапии для каждого отдельного пациента разрабатывается индивидуально, курс лечения может длиться от 2 недель до нескольких месяцев.

Уколы препарата «Трентал» (аналоги в этом случае могут применяться по другой схеме) должны вводиться внутривенно, струйно или капельно. В первом случае (струйно) 1 ампула медикамента вводится в течение не менее чем 5 минут. Процедура производится 1-2 раза в течение суток.

Для того чтобы приготовить капельницу, препарат в объеме от 1 до 6 ампул смешивают с физраствором или 5-процентной глюкозой. Период введения этой смеси - до 1 часа. Ставят капельницы также 1-2 раза в течение дня. Максимально в течение суток капельным путем допустимо ввести до 1200 мг медикамента (до 12 ампул).

Ангиопротектор «Латрен» - аналог «Трентала» с самым широким спектром действия - применяется для лечения по своей собственной схеме. Чаще всего используется для внутривенного введения. Курс лечения для каждого отдельного пациента разрабатывает квалифицированный доктор, учитывая при этом массу тела человека и тяжесть его состояния. Флакон «Латрена» (200 мл) предназначен для капельного введения в вену в течение 1,5-3 часов. Если никаких побочных проявлений не возникает, можно увеличить дозировку до 400-500 мл лекарственного средства.

Кроме того, этот аналог лекарства «Трентал» допустимо назначать детям до 12 лет. В этом случае минимально эффективная доза рассчитывается на килограмм массы тела ребенка. Чаще всего детям предписывают к приему по 5 мг медикамента на каждый килограмм веса.

Мнения о «Трентале» и его аналогах пациентов и медработников

Как любой аналог «Трентала», так и сам медикамент эффективны при достаточно серьезных заболевания и патологиях в системе кровообращения. Однако и побочных эффектов у таких препаратов немало. Достаточное количество пациентов принимали ангиопротекторы (и «Трентал» в том числе) в ходе периода реабилитации после перенесенных инфарктов и инсультов. В большинстве случаев медикамент подтвердил свои характеристики высококачественного препарата. Хотя иногда встречались отзывы о шуме в ушах, падении артериального давления.

Отдельной группе пациентов «Трентал» назначался для В большинстве своем отзывы таких потребителей имели позитивную направленность.

В противопоказаниях к медикаменту - беременность и лактация. Однако достаточно часто гинекологи назначают это лекарственное средство беременным женщинам для улучшения кровообращения и питания тканей. Отдельная группа таких пациенток получила предписание принимать «Трентал» в профилактических целях.

В общем, если «Трентал» (как, впрочем, и любой его аналог) будет назначен квалифицированным медицинским работником и им же будет разработана схема лечения, то риск появления побочных эффектов будет минимизирован, а препарат проявит себя максимально эффективно.

Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.

Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.

Форма выпуска

Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.

Фармакологическое действие

Вазодилатирующее средство. Основное вещество – пентоксифиллин . Улучшает микроциркуляцию и расширяет сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство ингибирует фосфодиэстеразу, положительно влияет на реологические свойства крови, улучшает микроциркуляцию , повышает концентрацию АТФ в эритроцитах и концентарцию цАМФ в . Одновременно под действием медикамента отмечается насыщение энергетического потенциала, что ведет к снижению ОПСС, вазодилатации, возрастанию МОК и УОК без существенного влияния на пульс. Благодаря расширению просвета коронарных артерий пентоксифиллин увеличивает приток кислорода к тканям миокарда, обеспечивая антиангинальный эффект . Лекарственное средство улучшает оксигенацию крови путем расширения просвета сосудов легких. Трентал повышает тонус дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При внутривенном введении усиливает коллатеральное кровообращение , повышает объем крови в единицу сечения. Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга, повышая концентрацию АТФ. Трентал 400 повышает эластичность , способствует дезагрегацию тромбоцитов, снижает показатель вязкости крови . В зоне с нарушенным кровоснабжением пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию. При , при окклюзионном поражении периферических артерий медикамент устраняет боли в покое, избавляет от ночных судорог в икроножных мышцах, способствует удлинению дистанции ходьбы.

Активное вещество хорошо абсорбируется и метаболизируется. Период полувыведения для таблеток составляет около полутора часов, для раствора — чуть более часа. В основном выводится через почки (более 90 процентов), а также с каловыми массами в меньшей степени.

Показания к применению Трентала

От чего лекарство помогает?

Показаниями к применению препарата являются нарушения периферического кровообращения: облитерирующий эндартериит , «перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии . Лекарственный препарат эффективен при нарушении трофики тканей: отморожения, гангрена, варикозное расширение вен , посттромботический синдром, трофические язвы голени.

Какие показания к применению Трентала еще существуют? Медикамент применяется при , при церебральном атеросклерозе, нарушении мозгового кровообращения, при нейроинфекции вирусного генеза, дисциркуляторной , после инфаркта миокарда, при ИБС, при импотенции сосудистого генеза, ХОБЛ, отосклерозе , острых нарушениях кровоснабжения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

Противопоказания

Препарат не применяется при порфирии, остром , непереносимости производных ксантина, при грудном вскармливании, массивных кровотечениях , при кровоизлияниях в сетчатку глаза, при . Внутривенные вливания недопустимы при неконтролируемом течении артериальной гипотензии, при выраженном мозговых и коронарных артерий, при аритмиях. При , при ХСН, лабильности кровяного давления, при недостаточности почечной и печеночной систем, после перенесенных оперативных вмешательств пентоксифиллин назначают с осторожностью. При Трентал не применяется.

Побочные действия

Нервная система: судороги, тревожность, головокружения, головная боль, нарушения сна .

Подкожно-жировая клетчатка, кожные покровы: повышенная ломкость ногтей, отечность, «приливы» тока крови к лицу, грудной клетке, гиперемия кожных покровов.

Пищеварительный тракт: холестатический гепатит , обострение , атония кишечника , снижение аппетита, сухость во рту.

Побочные действия со стороны органов чувств: нарушения зрительного восприятия, скотома .

Сердечно-сосудистая система: падение уровня кровяного давления, прогрессирование стенокардии, кардиалгия, тахикардия.

Система гемостаза, органы кроветворения: кровотечения в кишечнике, желудке, слизистых оболочках, кожных покровах, гипофибриногенемия, панцитопения , лейкопения, тромбоцитопения. в виде анафилактического шока, зуда, гиперемии кожных покровов. Также регистрируется повышение ферментов печени, щелочной фосфатазы .

Инструкция по применению Трентала (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, а также вводят внутриартериально, внутривенно, внутримышечно. Доза обязательно назначается врачом.

При патологии почечной системы лекарственный препарат назначают в дозе, составляющей 50-70% от стандартной.

Ампулы Трентал, инструкция по применению

Стандартно делают 2 в/в инфузии с утра и днем по 200-300 мг действующего вещества совместно с раствором натрия хлорида. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на введение на капельнице 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия, вводится не менее часа). Максимальная доза в сутки может составлять из расчета 0,6 мг действующего вещества на 1 кг веса человека в час.

Внутримышечные уколы осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки по 100-200 мг.

Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в дозе 800-1200 мг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.

Таблетки Трентал, инструкция по применению

Перорально употребляют таблетки, запивая водой, во время приема или после употребления пищи 3 раза в день по 100 мг, плавно повышая дозу до 200 мг.

Инструкция по применению Трентал 400

Стандартно принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимально можно употреблять лекарство в размере 1200 мг активного вещества на 24 часа.

Передозировка

Проявляется тонико-клоническими судорогами , возбуждением, сонливостью, тахикардией , обморочными состояниями, снижением уровня кровяного давления, головокружениями, слабостью, рвотой «кофейной гущей» и другими признаками желудочно-кишечного кровотечения . Требуется экстренное промывание желудка, введение энтерособрентов, посиндромная терапия.

Взаимодействие

Согласно аннотации Трентал усиливает действие медикаментов, которые оказывают воздействие на (тромболитические средства, антикоагулянты прямого и непрямого воздействия), (цефотетана, цефамандола и других цефалоспоринов), вальпроевой кислоты . Пентоксифиллин усиливает действие пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных препаратов. Циметидин способен повышать уровень медикамента в крови, усиливать выраженность побочных эффектов. При одновременном применении других ксантинов отмечается чрезмерное нервное возбуждение пациентов.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 4 лет.

Особые указания

Требуется контроль над свертываемостью крови при одновременной терапии антикоагулянтами. Терапию пентоксифиллином проводят под обязательным контролем уровня . У пациентов, страдающих , медикамент может вызвать гипогликемию . После оперативных вмешательств необходим контроль показателей гематокрита и . При нестабильном и низком кровяном давлении дозировку препарата снижают. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата Трентал у детей. Вдыхание табачного дыма вызывает снижение терапевтической эффективности медикамента. При внутривенных вливаниях пациент должен находиться в лежачем положении.

Пентоксифиллин — это действующее вещество Трентала, однако есть и лекарство с аналогичным названием, которое стоит намного меньше. Действие обоих препаратов по сути одинаковое.

Ангиопротекторное лекарственное средство импортного производства (Турция), благотворно влияющее на микроциркуляцию кровяного русла в организме человека, называют Трентал. Что это за таблетки, от чего они и как их правильно принимать: инструкция по применению Трентала, какими аналогами его можно заменить, отзывы о препарате и цена на него далее в статье.

Лекарственный препарат, являющийся производным ксантина, снижает высокую вязкость в крови и улучшает кровоток в зонах с нарушенным кровообращением. Он хорош при энцефалопатиях разного генеза (особенно, церебральных), проблемах с периферическим кровообращением и патологиях сосудов крови в сетчатке глаза.

Показаниями к приминения таблеток Трентал являются также:

постинсультные состояния;
посттромботический синдром;
отосклероз (ухудшение слуха из-за патологии сосудов внутреннего уха);
церебральный атеросклероз сосудов (все виды головокружений, проблемы с памятью и вниманием);
окклюзионная патология периферических артерий;
ангиопатия, вызванная сахарным диабетом;
трофические язвы;
обморожение любой степени;
парестезии и ряд ангионейропатий;
легочные обструкции (бронхит, астма, эмфизема);
проблемы с потенцией (сосудистые кризы) и другие интимные нарушения.

Трентал укрепляет сосуды крови, делая их эластичными. Активным веществом средства является , который разжижает кровь, улучшает ее состав, обладает сосудорасширяющим свойством, усиливает приток крови к конечностям, питает ткани кислородом, позитивно влияет на ЦНС.

В таблетках за 100 мг цена Трентала в аптеках составляет 251−480 рублей, а 400 мг — 394−490.

Важно! Препарат можно принимать только по предписанию терапевта, невропатолога, психиатра, хирурга.

Препарат представлен в таблетками по 100 и 400 мг. Дозировка лекарства подбирается врачом, с учетом конкретного заболевания и сопутствующих болезней.

Больным назначают по одной таблетке (100 мг) три раза в сутки. Постепенно дозу повышают до 200 мг. Одноразовая максимальная доза не должна быть больше 400 мг, а суточная, соответственно, 1200. Принимают таблетку целиком при приеме еды или после нее.

При функциональных патологиях почек пациент принимает в сутки до двух таблеток Трентала.

С ИБС или ВСД по гипотоническому типу начинать схему терапии нужно с небольших количеств, с постепенным увеличением (чтобы не вызвать коллапс).

Если у человека тяжелая патология печени, то средство рекомендуют малыми дозами, учитывая при этом индивидуальную переносимость.

Препарат понижает количество свернувшихся тромбоцитов, уровень фибриногена; помогает в растворении тромбов и влияет на вязкость крови, повышая эластичность эритроцитов. Максимальная концентрация средства в кровяном русле отмечается в течение 1 часа, с момента перорального приема лекарства.

Действующее вещество Трентала хорошо всасывается в желудке и усваивается организмом (в нужной ему пропорции), выводя остатки через мочевыделительную систему. Лишь при почечной и печеночной дисфункции лекарство немного задерживается, но постепенно выводится (поэтому таким больным назначают небольшие дозы препарата).

Трентал увеличивает просвет сосудов, благодаря воздействию на адениновую кислоту, воздействует на фосфодиэстеразу, чтобы ее избыток не снижал сосудистую эластичность. Кроме того, препарат способствует расслаблению гладких мышц сосудов, электропроводности импульсов, позитивно воздействует на клеточное дыхание тканей ЦНС, стимулирует периферическое кровообращение в конечностях.

Трентал категорически нельзя применять при вынашивании ребенка и лактации, для терапии подростов до 18 лет, индивидуальной непереносимости лекарства. К другим противопоказаниям относят:

мозговые кровоизлияния (внутрицеребральный инсульт);
сильные нарушения кровообращения сетчатки глаз (с кровоизлияниями);
кровотечения, считающиеся массивными.

Осторожно средство назначают больным при тяжелой форме атеросклероза, ИБС, ССН, в послеоперационном периоде, аритмиях, скачках АД, язве желудка и 12-перстной кишки, сахарном диабете.

Важно! Терапию Тренталом всегда проводят с контролем артериального давления.

Прием большего количества таблеток, чем необходимо в схеме терапии, может приводить к передозировкам. Пациент будет жаловаться на сильную тошноту, ощутимое сердцебиение, низкое АД, повышение температуры, головокружение, судороги и др.

При таких случаях необходимо срочное промывание желудка и прием нескольких таблеток Активированного угля (Энтеросептола или Атоксила). Пациент до улучшения состояния остается под наблюдением врача.

Из побочных действий Трентала можно отметить: головную боль, бессонницу, асептический менингит, покраснение кожи на лице, сильную ломкость ногтей, анорексию, кожные аллергии, склонность к запорам из-за атонии кишечника и др. Все эти проявления бывают крайне редко.

Если, у больного начинается рвота «кофейной гущей», то этот симптом будет свидетельствовать о том, что у него началось желудочное или кишечное кровотечение. Необходимо срочное лечение в хирургическом отделении.

Что касается взаимодействия с другими препаратами, то стоит отметить, что при одновременном приеме Трентала и Гепарина, фибринолитических препаратов, ингибиторов АПФ, инсулина, противодиабетических средств, улучшается действие всех этих лекарств.

К основным аналогам лекарства относят препараты, с действующим веществом пентоксифиллином. Это — Пентин, Вазонит, Пентамон, Агупарин, Пентогексал, Арбифлекс, Пентоксифиллин. Некоторые аналоги таблеток Трентал стоят значительно дешевле, но прежде чем заменять препарат на них, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

К структурным аналогам относят и ряд других лекарств: Агапурин, Радомин, Пентилин форте, Флекситал, Арбифлекс и др.

Алексеев В.Б., терапевт, стаж 10 лет: Трентал я часто назначаю своим пациентам при ряде заболеваний. Мне нравится результат терапии, который я наблюдаю в конце курса. Побочные действия бывают крайне редко. Слежу за тем, чтобы концентрация принимаемого лекарства в крови росла постепенно. Подробно рассказываю больным о действии вещества на организм. Мои рекомендации Тренталу!
Ольга А., 40 лет: После перенесенного гриппа, спустя некоторое время, обнаружила у себя проблемы со слухом. Несколько лет ничего не предпринимала, пока за меня не взялся молодой ЛОР-врач на проф. осмотре. Он выписал мне Трентал и объяснил, что тугоухость у меня из-за проблем с внутриушными сосудами. Лично мне препарат помог. Стала после курса лучше слышать, наладилось общее самочувствие. Теперь буду пить лекарство дважды в год, чтобы поддерживать организм.

Основным осложнением варикозной болезни является трофическая язва, которая образуется из-за нарушения микроциркуляции.

Для лечения нарушений кровообращения используют ангиопротекторы, которые контролируют работу сердца и сосудов. Главным их действием является снятие спазма и увеличение проницаемости капиллярного русла. К таким медикаментам относится Трентал.

Инструкция по применению препарата

Трентал относится к ангиопротекторам. Он имеет в своем составе пентоксифиллин, основным действием которого является расширение сосудов на периферии. Это происходит за счет угнетения фермента фосфодиэстеразы и накоплением аденозинмонофосфата внутри клеток. Увеличение количества АМФ в организме обеспечивает энергетические процессы в организме. Путем превращения АМФ в АТФ высвобождается энергия, которая идет на жизнедеятельность тела человека.

Пентоксифиллин имеет влияние на клетки крови, он тормозит склеивание красных форменных элементов и тромбоцитов. К тому же он имеет свойство угнетать склеивание эритроцитов и кровяных пластинок, что обеспечивает большую текучесть крови. Также это вещество обеспечивает расширение сосудов и улучшение кровотока, вследствие чего улучшается приток крови, насыщенной кислородом, к тканям, и отток венозной крови по сосудам.

Действие Трентала развивается уже через 1-1,5 часа после приема. Однако и выводится он через 4 часа почками практически полностью.

Основными показаниями к применению Трентала являются:

энцефалопатия, вызванная атеросклеротическими процессами в головном мозге;
ишемический инсульт;
периферические нарушения кровообращения, которые обусловлены атеросклерозом или сахарным диабетом;
заболевания, которые вызывают поражения по типу трофических язв. Это тромбофлебит, язвы голени, гангрены – влажная и сухая, отморожения или тяжелые ожоги;
заболевания артерий – болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит;
поражение оттока крови в сетчатке – острые расстройства кровообращения на глазном дне;
заболевания внутреннего уха сосудистого генеза.

Применяют Трентал по 2 таблетки трижды в сутки после приема пищи, запивая большим количеством воды.

У пациентов с нарушением почечной фильтрации применять такие большие дозы препарата запрещено, им врач должен назначать уменьшенное количество.

У беременных и кормящих грудью женщин применять препарат нельзя.

У детей действие препарата не проверялось, поэтому назначать его до 18 лет запрещено.

При передозировке у человека может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, резкое падение артериального давления. При поступлении большого количества активного вещества в организм может наблюдаться угнетение сознания по типу обморока, лихорадка с повышением температуры до фебрильных цифр, чувство жара или озноб, аритмия, судорожный синдром. Кроме того, может развиться желудочно-кишечное кровотечение из-за повреждения сосудов пищеварительного тракта.

Кровотечение проявляется рвотой темно-бордового цвета по типу кофейной гущи и изменением цвета каловых масс на черные. Это опасный симптом, который требует немедленной госпитализации.

Побочные эффекты и противопоказания препарата

Препарат Трентал может вызвать развитие аллергической реакции по типу анафилактического шока, при этом необходима госпитализация.

У пациентов с хроническими нарушениями кровообращения в стадии декомпенсации применение данного лекарственного средства запрещен.

У больных сахарным диабетом и получающих корригирующую терапию препаратами инсулина короткого либо длительного действия, дозу Трентала необходимо подбирать индивидуально.

У тех, кто страдает на аутоиммунные заболевания, таких как системная красная волчанка или гепатит, дозировка препарата должна быть уменьшена.

Для современной адекватной терапии необходимо постоянно контролировать данные общего анализа крови, так как есть опасность апластической анемии с угнетением всех ростков кроветворения.

Особое внимание нужно уделить пациентам, которые имеют патологии системы кровообращения – аритмии, инфаркты миокарда, повышение или понижение давления, атеросклероз, послеоперационные больные.

Абсолютные противопоказания к приему препаратов:

Непереносимость компонентов, входящих в состав .
Наличие массивного кровотечения, так как прием Трентала может усугубить состояние.
Кровоизлияния, например в сетчатку, головной мозг. При этом может усилиться симптоматика и увеличиться кровотечение.
Острейший период кардиогенного шока.
Язвы желудка или кишечника в стадии декомпенсации или обострения.

Трентал нельзя применять с некоторыми группами препарата, так как может развиться тяжелое состояние декомпенсации.

Вместе с противодиабетическими препаратами принимать Трентал не рекомендуется, так как он имеет свойство понижать уровень сахара в крови. В комплексе с сахароснижающими препаратами может произойти гипогликемическая кома.

Взаимодействие Трентала и антибиотиков вызывают тяжелый дисбактериоз.

У пациентов с нарушениями свертывания и принимающих антивитамин К нельзя применять ангиопротекторы. Это может привести к кровотечению, которое будет сложно остановить.

Препарат может усиливать действие препаратов антигипертензивного ряда, провоцируя резкое понижение давления.

Оригиналы и копии лекарств — разница

Оригинальная продукция, которая была изготовлена первой в группе ангиопротекторов, называется Пентоксифиллин. Страна-производитель препарата — Швейцария. Остальные препараты данной группы изготовлены на его основе.

Пентоксифиллин имеет обширную доказательную базу, которая была наработана в течение нескольких десятилетий. Именно это делает его золотым выбором среди множества аналогов и дженериков, которые были изготовлены за последние годы.

Единственным минусом Пентоксифиллина является цена. Так как ангиопротекторы относятся к препаратам, которые требуется принимать постоянно, денег на него придется затратить достаточно много. За упаковку в 60 таблеток придется заплатить около 1500 рублей, что является достаточно большой суммой, так как в день уходит на употребление от 2 до 6 таблеток. Так, одной упаковки может хватить на 10-14 дней. В месяц это приблизительно 3000-4500 рублей, что очень много для среднестатистического пациента с хроническими заболеваниями кровообращения.

Именно поэтому фармацевтические компании выпускают дженерики – это препараты, которые имеют схожие с оригиналом свойства, однако их цена различается.

Единственный минус препаратов-копий заключается в недоказанной эффективности – то есть более дешевый аналог может не подействовать либо же его влияние окажется недостаточным.

По сути дженерик — очень качественная копия, на которую не было затрачено много сил по выяснению терапевтической эффективности. Однако именно из-за этого нельзя точно судить о возможной реакции организма на дженерики. Статистически известно, что на копии у пациентов в большинстве случаев возникают аллергические реакции по типу крапивницы или отека дыхательных путей. Это происходит из-за добавления вспомогательных веществ в оригинальную копию.

Но чем более приближены дженерики по цене к оригиналу, тем больше вероятность их эффективности, ведь это означает, что на их изготовление было потрачено много средств и фармацевтические компании провели исследования на терапевтическую эффективность.

Поэтому в вопросе Пентоксифиллин или Трентал – что эффективнее и лучше, нужно опираться на личные ощущения и отзывы врачей. Стоит отметить, что российские аналоги стоят дешевле.

Существующие аналоги Трентала

Брендовый препарат Трентал аналоги имеет во многих фармацевтических компаниях.

Одним из достаточно действенных дженериков является препарат Флекситал. Он также относится к группе ангиопротекторов и тоже способен восстанавливать пораженное микроциркуляторное русло, снижать агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.

Цена на 60 таблеток дозировкой 100 миллиграмм данного препарата колеблется от 300 до 350 рублей. При дозировке 400 миллиграмм на аналогичное количество таблеток цена составляет около 1000 рублей.

Это лекарство также существует в форме раствора. В ампуле находится 100 миллиграмм действующего вещества. Объем раствора равен 5 миллилитров. Цена за одну ампулу – 150 рублей.

Основными показаниями к применению этого препарата являются:

Острый кардиогенный шок или период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда;
Поражения периферического кровообращения. К ним можно отнести язвы на голенях из-за варикозного расширения вен, гангрены ног или варикозный дерматит;
Заболевания артерий – облитерирующий эндартериит или заболевание Рейно;
Ишемическая болезнь сердца, в частности такая ее форма, как стенокардия напряжения;
Поражения артерий атеросклеротическими бляшками с закрытием более 50% просвета и нарушениями кровотока по типу ишемии;
Болезни легких с нарушением процесса дыхания – тяжелая бронхиальная астма в стадии декомпенсации и эмфизема легких. В терапии этого недуга также используется Актовегин и Кавинтон.

Еще один заменитель, аналог Трентала в таблетках, называется Вазонит. Он выпускается в Европе, поэтому его качество находится на достаточно высоком уровне.

Цена на Вазонит колеблется от 400 до 500 рублей. В упаковке 20 таблеток, каждая содержит по 600 миллиграмм действующего вещества, поэтому он более дешевый, чем остальные.