Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп у детей - симптомы и лечение

Парагрипп – вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Чаще всего инфекция поражает гортань. Основной путь заражения вирусом парагриппа – воздушно-капельный. Он легко передаётся от больного человека к здоровому вследствие чихания, кашля, а также при поцелуях.

Причины

Возбудитель этого недуга - РНК-геномный вирус. Зачастую болеют парагриппом люди с ослабленной иммунной системой или же дети. Вирус попадает через дыхательные пути, инфицируя при этом носоглотку и гортань. Если не лечить заболевание, то это может привести к тяжёлым последствиям, таким как , и .

Разделяют четыре стадии болезни. Первые две стадии схожи по этиологии, клинике, а вот остальные две - парагриппозная и атипичная - различаются по своим симптомам.

Симптоматика

Характерными симптомами появления парагриппа являются поражения верхних дыхательных путей, а также гортани. Как результат, у человека развивается интоксикация организма.

В первую очередь инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, после глотку, нос и гортань. Инкубационный период при парагриппе зачастую длится около четырёх дней. На начальных стадиях (продромальный период) симптомы слабо выражены.

В период обострения при парагриппозной стадии появляются такие выраженные симптомы:

• интоксикация организма;
• температура тела повышается до 38 °C;
• у детей часто появляются дополнительные симптомы – нарушение аппетита, тошнота и вялость. В тяжёлых случаях – полный отказ от пищи;
• отёчность слизистой носа, горла;
• при глотании возникают боли;
• слизистые выделения из носа;
• кашель.

При атипичной стадии бывают такие симптомы:

• стабильная температура тела;
• признаки интоксикации отсутствуют;
• слабый кашель.

Парагрипп у новорождённых проявляется такими симптомами:

• повышение температуры тела;
• отказ от грудного вскармливания и бутылочки;
• бледность кожи;
• апатичность;
• слабость мышц;
• хриплый голос.

Диагностика

Для диагностики парагриппа нужно провести ряд обследований:

• иммунофлюоресценция;
• анализ иммуноферментный;
• серологическое исследование.

Лечение

Проводят лечение парагриппа такими методами:

• рекомендуется постельный режим;
• диета богатая витаминами, минералами;
• когда развивается тяжёлая стадия болезни, применяют иммуноглобулины;
• медицинские препараты, активным компонентом которых является рекомбинантный интерферон;
• аскорбиновая кислота;
• сосудорасширяющие препараты для улучшения проходимости дыхательных путей (масляные);
• если у пациента наблюдается сильный кашель, то, как правило, врачи назначают ингаляцию с физраствором, а также муколитики;
• если развился парагрипп у детей, то в таком случае врачи рекомендуют применять ножные ванны с горчицей, обертывание, а также растирание с травами. Все эти процедуры разрешено проводить в том случае, если у ребёнка не повышена температура тела.

Инновационный противовирусный препарат Ингавирин показал свою эффективность в отношении вирусов гриппа типа A и В, аденовируса, вируса парагриппа и других ОРВИ. Применение препарата в первые двое суток болезни способствует ускоренному выведению вирусов из организма, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений. Препарат выпускается в двух дозировках: Ингавирин 60 мг - для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 7 до 17 лет и Ингавирин 90 мг для взрослых.

Профилактика

Основными профилактическими методами являются:

• проветривание жилых помещений;
• после прогулок обязательное мытьё рук и лица;
• приём витаминов и иммуностимуляторов;
• ношение ватно-марлевой повязки в местах скопления людей, а также в период эпидемии;
• закаливание организма.

Лечение народными методами

• нужно взять листья ежевики, раздробить, залить водой. Заварить на медленном огне. Оставить на 20 минут, чтоб настоялся, после процедить через марлевую повязку;
• малиновый отвар. Для его приготовления нужно взять малину сушенную, залить горячей водой. Заварить, дать настояться, процедить, принимать готовую смесь несколько раз в день. Отлично устраняет симптомы недуга;
• для лечения парагриппа можно принимать отвар, приготовленный из цветков липы, шиповника, ромашки, а также листьев черники. В травы добавляем воду и кипятим на медленном огне в течение 15 минут, после настаиваем, добавляем мёд. Готовое средство принимают три раза в день;
• чай из чабреца;
• морковь, редька и мёд. Для приготовления этой смеси надо взять редьку и морковь, натереть на тёрке, после отжать сок. В сок готового продукта добавить мёд и принимать.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как вирус парагриппа может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие парагриппа, рекомендовано незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и лечения недуга.

Инфекционно-вирусное заболевание парагрипп вызывает воспаление верхних дыхательных путей, сопровождается повышением температуры и другими симптомами общей интоксикации. Болезнь чаще поражает детей дошкольного возраста, развивается стремительно и может вызывать тяжелые осложнения. При появлении первых характерных симптомов необходимо обращаться за врачебной помощью.

Что такое парагрипп

Острое инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее слизистые оболочки дыхательных путей (носа, гортани), сопровождающееся умеренной общей интоксикацией организма, называется парагрипп. Возбудителем инфекции является РНК-вирус семейства Paramyxoviridae. Патогенный микроорганизм тропен к эпителиальным оболочкам органов дыхания, неустойчив во внешней среде - при температуре до 30 °С способен выживать на протяжении 2-4 часов, при повышении температурных показателей до 50 °С гибнет в течение 30 минут.

Парагрипп является спорадическим заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем от заразившегося человека в инкубационный (от 2 до 7 дней с момента заражения) и острый период развития инфекции. Самой восприимчивой к вирусу группой лиц являются маленькие дети в возрасте от года до пяти лет, в коллективах этой возрастной группы часты случаи возникновения эпидемии в осенний или весенний периоды.

Механизм развития инфекции

С частицами слюны, пыли и воздуха вирус парагриппа попадает в организм и оседает на эпителиальных тканях верхних дыхательных путей. Патогенная микрофлора размножается в клетках слизистых оболочек гортани, трахеи, носоглотки, разрушает их, вызывая дистрофию эпителия и острое местное воспаление, сопровождающееся гиперемией и отечностью. По мере развития парагриппозная инфекция ослабляет иммунитет, развивается общая интоксикация организма, симптомами которой являются:

• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• головная боль.

На этой стадии развития заболевания воспалительный процесс может распространиться на бронхи и легкие, вызвать присоединение вторичных инфекций вирусной или бактериальной природы. Синтез интерферона и выработка иммунной системой специфических антител начинается на 7-10 день от момента заражения, на этом этапе начинается освобождение организма от патогенных микроорганизмов, способствующее наступлению выздоровления.

Симптомы парагриппа

Инкубационный период заболевания парагрипп (отрезок времени с момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков заболевания) составляет 5-7 дней. На этом этапе носитель вируса уже является заразным. Продромальный период сопровождается симптомами катарального воспаления, выраженность которых зависит от силы иммунной защиты организма больного человека. В большинстве случаев парагрипп сопровождается развитием следующей симптоматики:

• повышение температурных показателей до субфебрильных значений (38-38,5 °С);
• общее недомогание - ломота в суставах, слабость;
• отечность слизистых оболочек носа с последующей ринореей (насморк);
• гиперемия глотки, покраснение ее стенок;
• сухой лающий кашель;
• охриплость голоса;
• присоединение влажного кашля на фоне развития воспаления или присоединения вторичной инфекции.

Особенности парагриппа у детей

Развитие парагриппозной инфекции у детей дошкольного возраста протекает стремительно, длительность инкубационного периода сокращается до 2-3 дней, острое воспаление слизистых после попадания на них вируса сопровождается обильной продукцией слизи, отеком, затруднением дыхания и другими катаральными симптомами. Начинается интоксикационный синдром, симптомами которого являются:

• лихорадка с ростом показателей температуры до 39-40 °С;
• капризность, плаксивость и вялость;
• потеря аппетита, отказ от пищи.

Парагрипп у детей ослабляет естественный иммунитет, что провоцирует активацию собственной условно-патогенной сапрофитной микрофлоры и присоединение вторичных инфекций. Возможно развитие воспаления миндалин, аденоидов, бронхов, придаточных пазух носа или легких. Самым опасным осложнением является ложный круп, сопровождающийся сильным отеком гортани, голосовых связок спазмом мышц трахеи.

Диагностика парагриппа

В большинстве случаев заболевание диагностируется на основании жалоб пациента при наличии характерных клинических признаков - отека гортани, наличии характерного «лающего» кашля. Лабораторные методы исследования применяются в случаях развития осложнений, назначается:

• общий анализ крови;
• серодиагностика (определение комплексов антиген-антител в крови больного);
• иммуноферментный анализ (определение уровня иммуноглобулинов в крови);
• иммунофлюоресценция (экспресс-анализ на наличие антиген-антител).

Лечение парагриппа

При выборе препаратов для медикаментозного лечения большинство врачей назначают вироцидные препараты широкого спектра действия. Основной упор делается на этиотропную терапию, направленную на уничтожение вируса-возбудителя инфекции, могут назначаться следующие лекарственные средства:

• Арбидол – длительность лечения 5-7 дней, перед едой. Среднесуточная дозировка для разных возрастных групп: от 2 до 6 лет – 2 таб/сут.; 6-12 – 4 таб/сут., взрослым и детям старше 12 лет – 8 таб/сут.
• Рибавирин (Виразол) – противопоказан детям до 12 лет. Среднесуточная дозировка рассчитывается в пропорции 10 мг на каждый килограмм веса, длительность лечения – 5-7 дней.
• Изопринозин – терапию проводят в течение 10 дней, суточную дозу рассчитывают по формуле 50 мг/кг и делят на три приема.
• Оксолиновая мазь, Бонафтон, Локферон – местно, интраназально (в нос), 2-3 раза за сутки.

Для поддержания иммунной системы и подавления размножения вируса-возбудителя возможно применение интерферонов-иммуномодуляторов – интерферона-α (местно, интраназально, по 5-10 капель каждые полчаса в первые 4 часа, затем по 5 раз за сутки через равные промежутки времени на протяжении 5-7 дней), эргоферона или его аналогов (перорально, по аналогичной схеме), виферона в свечах (детям от 2 до 7 лет, 2 свечи за сутки, утром и вечером). Для взрослых пациентов в тяжелых случаях рекомендован прием индукторов интерфероногенеза (Циклоферона, Анаферона).

Симптоматическое лечение направлено на снятие сопровождающих воспаление признаков и облегчение общего состояния больного. Антибиотики назначаются только при отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 5-7 дней от начала лечения и повышения температурных показателей до отметки 40 °С и выше. В рамках симптоматической терапии применяют:

• жаропонижающие средства (Нурофен, Ибупрофен и др.);
• препараты от кашля – муколитики, отхаркивающие средства; при сопутствующем ларингите: Тусупрекс, Стоптуссин, Синекод; Эреспал при развитии бронхоспазма.
• промывание носоглотки слабым солевым раствором или с препаратом АкваМарис – для купирования ринита;
• Пиносол, Ксилен – для снятия отечности носоглотки

Народная медицина

Использование рецептов народной медицины допустимо в сочетании с традиционными средствами лечения, для взрослых пациентов и детей старше 12 лет. В качестве противовоспалительных противомикробных средств применяют настои и отвары из зверобоя, ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы. Для противобактериального эффекта используют чеснок, лук, шкурки плодов граната, настойку Эхинацеи. Цвет липы, мать-и-мачехи, ягоды малины обладают потогонным и жаропонижающим действием. Отхаркивающий, спазмолитический эффект вызывают:

• душица;
• солодка;
• ромашка;
• укроп;
• айва;
• мать-и-мачеха.

Профилактика парагриппа

Специфических мер профилактики заболевания в виде вакцинации не проводится. В помещениях, где находится больной, необходимо проводить регулярную влажную уборку с дезинфицирующим раствором. Основным способом предотвращения заражения врачи считают укрепление иммунной системы, как натуральными средствами (мед, растительные иммуномодуляторы (женьшень, лимонник), цитрусовые фрукты, кислые ягоды, полноценные завтраки – для активации антител и повышения сопротивляемости организма к инфекционным агентам), так и с помощью медицинских препаратов:

• Арбидол и его аналоги (дозировка согласно инструкции, курс – 2 недели);
• препараты интерферона (дозировка согласно инструкции, как правило, 1 таблетка натощак, продолжительность курса – 14-21 день);
• Циклоферон (дозировка согласно инструкции, длительность применения – 14 дней);
• настойка Эхинацеи (5 капель в чай или другой напиток, раз в сутки, ежедневно).
• Оксолиновая мазь – перед каждым выходом в общественные места.

Видео

Парагрипп – это острое инфекционное заболевание, которое входит в группу острых респираторных вирусных инфекций, или ОРВИ. В организм человека возбудитель данного недуга проникает через носоглотку, но оседает преимущественно на слизистой гортани, вызывая ее воспаление. Болеют парагриппом и взрослые, и дети, причем наибольший уровень заболеваемости отмечается осенью и весной.

Для взрослых и подростков с нормальным данная инфекция большой опасности не представляет, а вот у маленьких детей вследствие воспаления гортани () возможно развитие серьезного осложнения – крупа (сужения гортани). Помимо этого, у ослабленных больных и людей, которые «перехаживают» болезнь на ногах, инфекционный процесс довольно часто распространяется на нижние дыхательные пути и провоцирует возникновение и .

Вирусы, вызывающие развитие парагриппа, относятся к роду парамиксовирусов. Их существует 5 типов, однако опасными для человека являются только три (1, 2 и 3). То есть заболеть парагриппом можно повторно (заболевание будет вызвано другим типом возбудителя).

Заражение парагриппом происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Не стоит забывать и о возможности инфицирования через грязные руки. Вирусы могут несколько часов сохраняться на руках и поверхностях, к которым дотрагивался больной человек пальцами, испачканными слизью из носоглотки.

Манифестирует болезнь через 1-7 дней после инфицирования. Причем первые симптомы парагриппа обычно бывают связаны с поражением вирусом гортани. У больных появляется:

• Осиплость голоса (у некоторых людей голос вообще пропадает).
• Чувство сухости, першения, .
• Приступообразный сухой кашель. Через несколько суток после начала болезни этот кашель переходит во влажный, который может не прекращаться несколько недель.

Помимо этого, у больных повышается температура тела до 38-38, 5 градусов. Держится она на таком уровне 2-3 дня. Также для парагриппа характерны признаки интоксикации: вялость, ломота в теле, отсутствие аппетита.

При присоединении бактериальной флоры парагрипп может осложниться трахеитом, бронхитом или пневмонией. Заподозрить развитие этих заболеваний можно по следующим признакам:

• если на фоне начинающегося выздоровления опять повышается температура тела;
• если самочувствие больного не улучшается в течение 7-10 дней;
• если кашель с каждым днем усиливается.

У детей парагрипп протекает обычно тяжелее чему у взрослых: практически всегда с высокой температурой, очень сильным приступообразным кашлем, провоцирующим даже рвоту. Но самым неприятным следствием парагриппозной инфекции у маленьких детей (до 4-5-летнего возраста) может стать круп – стеноз гортани, который приводит к нарушению дыхания. Его симптомы:

• Затрудненное учащенное дыхание (при вдохе слышен свист).
• Хрипота.
• Лающий кашель.
• Синеватый цвет кожи.
• Непрекращающееся слюноотделение.

Картинка парагрипп

Возникает круп обычно ночью, что связано со скоплением и засыханием в области голосовых связок ребенка большого количества слизи, а также отеком гортани. Беря во внимание такие особенности течения ларингита, детей с этим недугом необходимо укладывать спать в комнате с прохладным и обязательно влажным воздухом (оптимальная температура – 18 градусов, а влажность – 50%). Кроме того, важно не допускать повышение температуры тела ребенка до 38 градусов и более, поскольку гипертермия также способствует засыханию в дыхательных путях слизистых выделений.

Диагностика

Основной методы диагностики парагриппа – это клинический, включающий оценку клинической картины недуга и данных осмотра больного врачом. Выявление же вируса парагриппа с помощью лабораторной диагностики (серологических анализов, ) является достаточно дорогостоящим исследованием, которое проводится только при наличии определенных показаний (при развитии осложнений, затяжном течении болезни и т.д.).

Лечение

Препараты от парагриппа, действующие прицельно на вирус, пока не созданы, поэтому этиотропное лечение при данном заболевании обычно не проводится. В случае тяжелого течения болезни возможно применение следующих лекарственных средств с широкоспекторной противовирусной активностью:

• Гропринозина (изопринозина).
• Амиксина.
• Арбидола.
• Интерферонов.
• Амизона.

Помимо этого, больным обязательно назначают препараты для устранения симптомов заболевания:

При развитии осложнений (присоединении бактериальной флоры) врач может назначить больному .

Что касается режима, то как и при других ОРВИ, при парагриппе доктора рекомендуют первые дни болезни обязательно «пересидеть» дома. В это время важно пить больше жидкости и соблюдать голосовой покой, то есть меньше разговаривать, чтобы не напрягать воспаленную гортань и голосовые связки.

Важно: при развитии у ребенка крупа необходимо обязательно вызвать скорую помощь, а пока она приедет, облегчать состояние ребенка самостоятельно.

Малыша следует взять на руки и успокоить, поскольку испуг и возбуждение приводят к дополнительному спазму гортани. Помимо этого, рекомендуется накинуть на ребенка что-то теплое и открыть окно или же занести его в ванную комнату и включить воду (она должна быть прохладной). Также можно посадить больного возле ультразвукового увлажнителя воздуха, а вот делать горячие ингаляции – нельзя.

Парагрипп у детей проявляется слабо, наблюдается воспаление слизистой носоглотки и симптомы общей интоксикации. Заболевание вызывает парагриппозный вирус, который очень похож на , но менее изменчивый и не мутирует, поэтому у переболевших детей формируется к нему стойкий иммунитет.

Разносчиками инфекции становятся зараженные взрослые и дети.

Вирус наиболее активно распространяется в последний день инкубационного периода и в острой стадии. Дети заражаются воздушно-капельным и контактным путем. Взрослые дети легко переносят заболевание, а вот для малышей парагрипп очень опасен, так как может спровоцировать .

Вирус парагриппа попадает в организм ребенка через полости носа или рта, оседает на слизистой носоглотки, проникает вглубь клеток эпителия и начинает там размножаться, вызывая острый воспалительный процесс. В результате ткани носоглотки отекают, начинают выделять много слизи. По мере размножения, вирус распространяется посредством кровеносной системы по всему организму, вызывая симптомы интоксикации. У ребенка повышается температура, болит голова, он выглядит сонным и уставшим, отказывается от еды, плачет.

Если на начальном этапе лечение отсутствует, иммунная система ребенка ослабевает, открывая патогенной микрофлоре путь к нижним дыхательным путям. Формируются ангина, бронхит, пневмония.

Когда вирус попадает в кровеносную систему и начинает активно перемещаться, организм дает ответную реакцию – формируются и накапливаются антитела в плазме крови. Антитела уничтожают частицы вируса и ребенок выздоравливает. Если антител сформировалось много и выработался стойкий иммунитет, вероятность повторного заражения снижается до минимальной. Но бывает, что у ослабленных, болезненных детей формируется слишком мало антител. Такие дети могут переболеть парагриппом несколько раз за год.

Симптомы

После 2-7 дней инкубационного периода у ребенка возникают первые симптомы парагриппа. Заболевание может прогрессировать постепенно, а может начаться острым воспалительным процессом.

Основные симптомы:

• Отекает слизистая носоглотки, отделяются сопли, ребенок не может дышать носом;
• Повышается температура 37,5-39°С, состояние ухудшается;
• Болит и кружится голова, иногда тошнит;
• Ребенок вялый, сонный, аппетит отсутствует, груднички отказываются от груди;
• Голос хрипнет, меняется тембр, возможна афония;
• Появляется сухой кашель, обдирающий горло;
• Слизистая глотки краснеет, миндалины увеличиваются;
• Кашель становится сильным, лающим, развивается круп.

Характерный кашель, как при ларингите, является основной особенностью парагриппа.

Иногда заболевание приобретает все симптомы ларинготрахеита. Вирус поражает гортань, трахею, голосовые связки, что приводит к рефлекторным спазмам – стенозу гортани. Это происходит из-за отека и накопления слизи в области носоглотки. Сухой, лающий кашель – , беспокоит ребенка по ночам несколько дней в начале болезни. Такие симптомы характерны для детей до 3 летнего возраста. У старшего ребенка симптомы крупа менее выражены.

Типичной формы

Типичная форма парагриппа преимущественно поражает гортань. Болезнь начинается с острого воспаления, наблюдаются симптомы интоксикации и катаральный синдром. Повышается температура, снижается аппетит, болит голова, тошнота, рвота.

Симптомы интоксикации длятся от 3 до 5 дней. Катаральные симптомы также проявляются с первых дней болезни. Сначала сопли, затем хрипнет голос, появляется боль в горле, кашель. Через несколько дней охриплость голоса проходит, кашель становится влажным. Через две недели ребенок полностью выздоравливает.

Атипичной формы

Атипичная форма парагриппа характерна старшим детям и взрослым. Чаще всего это повторное заражение вирусом. Симптомы заболевания стерты, температура может не повышаться, отсутствовать. Катаральные симптомы ограничиваются скудными слизистыми выделениями, легким кашлем. Также встречается атипичная форма, которая протекает без симптомов.

Степени тяжести

Что касается степени тяжести парагриппозной инфекции, здесь прослеживаются закономерные факторы: чем больше ребенку лет, тем легче он переносит болезнь.

Различают три степени тяжести:

• Легкая – характеризуется постепенным началом болезни, нормальной либо субфебрильной температурой, отсутствием или слабовыраженными катаральными симптомами. Возможен легкий ринит, боль в горле, охриплый голос, непродолжительный сухой кашель, в краткие сроки сменяющийся выделением мокроты.
• Среднетяжелая – протекает с острым началом, признаками умеренной интоксикации, температурой. Ребенок вялый, ослабленный, нарушен сон и аппетит, болит голова, тошнота, рвота. , ребенка мучает сильный лающий кашель. У детей до года болезнь легко перетекает в ларинготрахеит.
• Тяжелая – редкая форма парагриппа, отличается сильной интоксикацией, температурой до 40° С, сильными головными болями, . Болезнь осложняется менингеальным или энцефалическим синдромами, респираторным токсикозом. Ярко выражены признаки ларингита, поражены нижние дыхательные пути. Развивается стеноз гортани, бронхит, пневмония.

Если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме без осложнений, то через 7-10 дней ребенок полностью выздоравливает. Повышение температуры возможно в первые три дня болезни, легко сбивается жаропонижающими средствами.

Методы лечения

Разработано специфическое лечение парагриппа у детей путем введения ребенку иммуноглобулина, который содержит большое количество антител к вируса парагриппа. Но иммуноглобулиновую терапию целесообразно проводить, если у ребенка тяжелая форма заболевания.

В остальных случаях для скорого выздоровления применяется симптоматическая терапия. Лечить ребенка можно дома. Обязательно соблюдать постельный режим, кормить ребенка полноценной витаминизированной пищей, давать много теплой жидкости.

Госпитализируют детей только с тяжелой формой болезни, либо при наличии осложнений: , стеноза гортани, бронхиолита, пневмонии.

При , пока скорая не приехала, нужно:

• успокоить ребенка;
• организовать доступ свежего влажного воздуха в комнату;
• закапать сосудосуживающие капли в нос;
• напоить отхаркивающим средством и теплым молоком с «Боржоми»;
• , сделать паровую ингаляцию.

Противовирусные препараты

Чтобы убить вирус, назначают противовирусные препараты (Арбидол, Инозин, Рибавирин, Пранобекс) и их аналоги, антигомотоксические средства ( , Ангин-Хеель С), назальные спреи, например Эуфорбиум композитум С или Интерферон. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты помогают организму подавить активность вируса. Организм мобилизирует защитные системы и количества сформировавшихся антител хватает для преодоления болезни.

Симптоматическая терапия

Для укрепления иммунной системы ребенку дают витамин В и аскорбинку. Чтобы снять симптомы ринита и успокоить кашель ребенку назначают сосудосуживающие капли и отхаркивающие препараты. При температуре выше 38° С – жаропонижающие.

• Для носа: , Тизин, Галазолин в 0,05% растворе, при серозном рините – ;
• От кашля: Туссин, Алтейка, Термопсис, лекарственные травы, молоко с «Боржоми»;
• Отвлекающая терапия: парить руки и ноги, компрессы, горчичники, ингаляции (при условии что температура тела не превышает 37,5;
• От температуры: нурофен, парацетамол с анальгином, Эффералган.

Если температура превышает 39,5 ° С, ребенку в срочном порядке нужно ввести внутримышечно литическую смесь: + пипольфен + папаверин.

Если насморк сильный и продолжительный, дыхание затрудненное, перед применением сосудосуживающих капель нужно промывать нос, удалять слизь из носовой полости. Важно побороть ринит в первые 5 дней болезни, так как больше пяти дней сосудосуживающие средства использовать нельзя, формируется привыкание.

Ингаляции можно делать с «Боржоми», физраствором либо с одним их отхаркивающих растворов.

Парагрипп – это острое вирусное заболевание. Для него характерно поражение верхних дыхательных путей человека.

Чаще всего патологический процесс развивается в гортани и сопровождается слабовыраженной интоксикацией.

В зависимости от тяжести симптомов принято выделять несколько форм парагриппозной инфекции:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая;
• очень тяжелая форма.

По отсутствию или наличию осложнений болезнь бывает неосложненной или осложненной.

Заболевание может развиваться у животных. Парагрипп 3 крупного рогатого скота (крс) протекает остро и поражает преимущественно телят. На сегодня парагрипп 3 зарегистрирован во всех странах мира, где наиболее хорошо развито животноводство.

В зависимости от структуры антигена принято различать 4 типа вируса, причем первые 3 подобны друг другу. Возбудитель заболевания способен очень быстро размножаться в живых тканях, а комбинация его антигенов достаточно постоянна.

Вирус парагриппа является тропным по отношению к клеткам эпителия дыхательных путей и отличается способностью инактивироваться под влиянием внешних факторов. При комнатной температуре вирус погибнет через 4 часа. Если температура свыше 50 градусов, он перестанет быть опасным уже спустя 30 минут.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основной источник инфекции – больной человек, у которого есть симптомы парагриппа. Первые несколько суток риск заражения максимален. Во все последующие дни пациент остается заразен, но опасность не так высока.

Люди крайне восприимчивы к вирусам парагриппа:

1. сформированный после перенесенной болезни иммунитет быстро проходит;
2. есть вероятность повторного заражения (в таком случае недуг протекает намного легче).

Когда заболел ребенок в возрасте до 6 месяцев, также сохраняется пассивный иммунитет. Он помогает снизить тяжесть болезни при повторном заражении.

При вдохе вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Он проникает в эпителий и провоцирует репродукцию клеток в носу, трахее и гортани. Деструкция эпителия сопровождается воспалительным процессом с яркой симптоматикой:

• гиперемия (краснота);
• отечность.

В основной массе случаев происходит поражение именно гортани. Это провоцирует синдром ложного крупа, наиболее часто диагностируемого у детей. Такое воспаление является вялотекущим.

Вирусы, проникая в кровяное русло, вызывают вирусемию малой интенсивности. Она быстро проходит, дает умеренные симптомы интоксикации.

Заболевание зачастую выявляют у парней, проходящих срочную службу в армии, и детей, посещающих дошкольные учреждения. Парагрипп распространяется в течение всего года. Однако наиболее людей заболевает именно осенью и зимой, что вполне объяснимо.

Примерно в 20% от всех случаев инфекция становится предпосылкой у взрослых. Среди детей болеет 30%. Недуг может проявиться в виде отдельных случаев, но не исключены эпидемические вспышки.

Симптомы общей интоксикации выражены намного меньше, чем это бывает при гриппе. Несмотря на это, выздоровление наступает намного позднее.

В зависимости от типа возбудителя варьируются сроки инкубационного периода. Он может длиться от 2 до 7 суток. Парагрипп наиболее часто сопровождается:

1. головной болью;
2. ознобом;
3. ощущением ломоты в суставах;
4. вялостью;
5. общим недомоганием.

Температура тела, как правило, субфебрильная. Сильная лихорадка возможна только в первые дни заболевания или в отдельные его периоды. Пациента не покидает синдром постоянной усталости.

Характерные симптомы такого гриппа заметны уже с первых засов болезни. В таких случаях отмечаются признаки поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей. У пациента, как правило, закладывает нос, начинается сухой кашель, его еще называют характерным, лающим. Вирусы парагриппа – это причины осиплости голоса, чувства саднения.

Во время визуального осмотра доктор отметит незначительную гиперемию, отечность слизистых оболочек и задней стенки горла. В некоторых случаях имеет место:

• отек;
• зернистая структура мягкого неба.

При парагриппе функционирование органов и прочих систем не нарушается. Если болеет маленький ребенок или взрослый, у кого в анамнезе есть хронические патологии органов дыхания, воспалительный процесс может распространиться на нижние отделы дыхательного тракта. Есть повышенный риск развития бронхита.

У взрослых больных парагрипп проходит легче, чем у детей. Но в медицинской литературе отмечены случаи, когда болезнь протекала тяжело с выраженными:

1. симптомами интоксикации;
2. галлюцинациями;
3. осложнениями в виде воспаления оболочек мозга.

Когда недуг длиться более 2 недель, после исчезновения основной симптоматики некоторое время может наблюдаться астенический синдром.

Характерно, что парагрипп 3 крупного рогатого скота протекает аналогично. Животные страдают от ринита, высокой температуры, воспаления слизистой. Парагрипп 3 может быть осложненным.

Симптомы парагриппа нередко становятся предпосылкой ряда осложнений. Их характер полностью зависит от возраста пациента и состояния его организма.

Если болен ребенок младшего дошкольного возраста, наиболее опасное осложнение, которое может у него развиться – это ложный круп. Его причиной является активно нарастающий отек слизистых оболочек, спастические сокращения мышц гортани с непроходящим застоем секрета.

Ложный круп начинается остро, причем это происходит именно в ночное время. Больной просыпается от приступов кашля, беспокоится, пугается. Иногда ребенок непроизвольно мочится в кровать, его дыхание затруднено. Кроме этого, синдром является причиной таких симптомов:

• нарастание частоты сердечных сокращений;
• синеватый оттенок кожи носогубного треугольника;
• сиплость или хрипота в голосе.

Что касается взрослых, у них наиболее часто диагностируют осложнения парагриппа в виде вторичной бактериальной инфекции. Эта категория пациентов страдает от воспаления легких (пневмонии). Болезнь носит очаговый характер, но, тем не менее, является длительной.

В отдельных случаях осложняют синдром крупа синуситы, ангина и отиты.

Наиболее часто доктор не обеспокоен наличием у больного вируса парагриппа. Это связывают с тем, что организм в состоянии справиться с проблемой без какого-либо лечения. Следовательно, что нет необходимости в точной диагностике причины патологического состояния.

Однако при ослабленном иммунитете без этого не обойтись. Исследования проводят для предупреждения серьезного осложнения, которым является пневмония или бронхит. Могут потребоваться не только анализы крови и мочи, но также мазки из горла, носа. Они помогут определить наличие вируса в структуре клеток.

Лечение парагриппа зачастую симптоматическое. Пациент не нуждается в госпитализации. Но если имеет место стеноз гортани (ложный круп) врач предложит пациенту лечь в стационар.

Поскольку парагрипп заболевание вирусной этиологии, рекомендованы лекарственные препараты широкого спектра действия:

• Арбидол. Больным 2-6 лет его назначают принимать после еды по 2 таблетки в день. Пациентам 6-12 лет суточная дозировка – 4 таблетки, с 12 лет и взрослым следует выпивать по 8 таблеток. Длительность курса – 5 дней;
• Рибавирин. Разрешен с 12 лет. Принимают по 10 мг на каждый килограмм веса пациента в сутки. Длительность лечения 5-7 дней;
• Изопринозин. Требуется дозу 50 мг/кг разделить на 3 раза. Принимают лечение 10 дней подряд после еды.

Для местного применения показана Оксолиновая мазь. Ее накладывают в носовые ходы в течение 3-4 суток. Детям дополнительно ставят свечи Локферон, проводят лечение горячими ножными ваннами, паровыми ингаляциями.

Кроме этого, лечение заболевания требует применение иммуномодуляторов. Характерным отличием этих универсальных препаратов является подавление репликации РНК и ДНК вирусов. Лекарства стимулируют иммунологические реакции человеческого организма.

Лечение предусматривает изоляцию больного человека, ведь он является источником заражения. Такой пациент должен находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате.

В таком помещении обязательно проводят ежедневную влажную уборку, без какой невозможно убить вирусы, предупредить осложнения.

Профилактические меры

Предупредить синдром крупа поможет полноценное питание. Благодаря грамотной диете удается активировать антитела, произвести легкую сенсибилизацию организма ко многим чужеродным агентам. О Парагриппе интересно и познавательно в видео в этой статье расскажет доктор Комаровский.