Особенности проявления нарциссического расстройства. Нарциссическое расстройство личности: признаки, тестовые методики диагностики и как лечить

– психическое расстройство, которое проявляется чувством собственной «особенности» и грандиозности при подавляемом ощущении ничтожности и внутренней пустоты. Развитие синдрома нарциссизма связано с образованием ложного «Я» в детском возрасте, обусловлено ранним оцениванием чувств, действий и характера ребенка в сочетании с излишним восхищением или, напротив, холодностью и пренебрежением. Выраженность и внешние проявления расстройства могут различаться. Диагноз выставляется на основании беседы с пациентом и результатов специальных опросов. Лечение – психотерапия.

Синдром нарциссизма – патологическая самовлюбленность, ощущение собственной грандиозности в сочетании с внутренней пустотой, подавленными чувствами зависти, вины и стыда. Синдром нарциссизма является одной из самых актуальных проблем современной психотерапии и клинической психологии. Специалисты в области психического здоровья говорят, что в последние десятилетия количество нарциссов возросло в несколько раз. Некоторые западные психологи даже предлагают пересмотреть диагностические критерии синдрома нарциссизма, поскольку признаки, ранее считавшиеся патологией, в настоящее время выявляются у многих людей молодого и среднего возраста.

Предполагают, что увеличение количества больных с синдромом нарциссизма может быть связано с изменившимися установками социума: приоритетностью внешнего успеха, возросшей конкуренцией во всех сферах жизни и пр. Несмотря на объективные обстоятельства, такое положение вещей нельзя считать нормой, поскольку синдром нарциссизма влечет за собой постоянную неудовлетворенность личными и социальными отношениями, увеличение количества одиноких людей и несчастливых семейных пар, а также повышает риск развития депрессии , алкоголизма и наркомании . Лечение синдрома нарциссизма осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Причины синдрома нарциссизма

Специалисты считают, что данное расстройство передается по наследству, однако, такая передача обусловлена не генетическими особенностями, а психологической деформацией в результате тесного общения с родителем или другим значимым взрослым, страдающим синдромом нарциссизма. Причиной развития данной патологии является раннее оценивание ребенка, явное или скрытое требование соответствовать определенным стандартам. Такое оценивание может проявляться в двух основных вариантах – в чрезмерном восхищении и в отвержении и пренебрежении.

И в том, и в другом случае толчком для развития синдрома нарциссизма является непризнание малыша как личности, непринятие его характера, темперамента, способностей, чувств и потребностей. Выраженная условность родительской любви становится причиной формирования ложного «Я». Ребенок чувствует неявную (в случае излишнего восхищения) или явную (в случае излишней требовательности) угрозу отвержения. Родители обесценивают его настоящую личность, и пациент, страдающий синдромом нарциссизма, пытаясь сохранить любовь и близость, привыкает вслед за родителями отвергать и обесценивать свою «плохую», «неправильную» часть.

«Неправильная» часть подавляется, в глубине души больной синдромом нарциссизма чувствует себя несчастным. Успехи не приносят радости и спокойствия, поскольку пациент не распознает и не удовлетворяет свои истинные потребности. На месте подавленных чувств возникает внутренняя пустота. Жизнь пациента с синдромом нарциссизма превращается в погоню за внешними подтверждениями своей успешности, исключительности и уникальности. Выраженный внешний локус контроля обуславливает крайнюю нестабильность самооценки. Больной постоянно «раскачивается» между ничтожностью и грандиозностью.

Симптомы синдрома нарциссизма

Основными признаками синдрома нарциссизма являются отрицательно выраженные сомнения, указывающие на самовлюбленность, тщеславие, эгоизм и безразличие к окружающим. Нарциссы испытывают потребность в постоянном внимании и обожании. Они преувеличивают свои достижения, считают себя особенными, уникальными и неповторимыми. «Обычный», «заурядный», «такой как все» в глазах больного с синдромом нарциссизма выглядит непереносимым оскорблением.

Пациенты фантазируют и ставят перед собой нереалистичные цели. Предметом фантазий обычно становится невероятный жизненный успех, восхищение, богатство, власть, красота или необыкновенная любовь. Для достижения своих целей (как крупных, так и мелких, повседневных) они используют других людей. Пациенты с синдромом нарциссизма высокомерны и неспособны к эмпатии. Они не понимают или не признают чувства, потребности и интересы окружающих, предполагают, что остальные люди должны беспрекословно соглашаться с их желаниями и точкой зрения.

Больные с синдромом нарциссизма уверены, что окружающие им завидуют. Они легкоранимы, чрезвычайно чувствительны к критике, обидам и неудачам и нередко проявляют агрессию по незначительным поводам. Стыд при синдроме нарциссизма непереносим. Неспособность осознавать и принимать собственные чувства в сочетании с завышенными требованиями к себе и окружающим активируют целый комплекс защитных механизмов. Пациенты с синдромом нарциссизма стремятся осуждать себя и других. Они критикуют, выражают презрение и сожаление, обесценивают или игнорируют. В основе такого поведения лежит подавленная зависть, потребность разрушить то, что есть у окружающих, и то, чего не достает больным.

Другими чертами, характерными для синдрома нарциссизма, являются перфекционизм и разочарование. Это – тесно связанные между собой способы защиты. С одной стороны, больные с синдромом нарциссизма стараются ни к кому не привязываться, чтобы избежать разочарования, поскольку считают любые близкие отношения потенциально травмирующими. С другой – создают идеальные образы будущего в своем воображении, а затем разочаровываются от несовпадения реальности с идеалом (чередуют идеализацию и обесценивание).

Внутренние переживания больного с синдромом нарциссизма противоречивы, предельно амбивалентны. Он чувствует то самодостаточность и превосходство над другими людьми, то стыд, зависть, фальшь и опустошенность. Этот феномен связан с отсутствием полноценного целостного образа «Я» при синдроме нарциссизма. Личность больного не может просто быть, она рассматривается с противоположных позиций и эмоционально оценивается в категориях «абсолютного плюса» (грандиозность) или «абсолютного минуса» (ничтожность).

В том редком случае, когда пациенту с синдромом нарциссизма удается достичь своей цели, возникает грандиозный исход. Такой исход подпитывает ощущение уникальности и дает возможность уважать себя за достижения. При неудаче больной с синдромом нарциссизма истощается, «проваливается» в ничтожность, ощущение собственной дефектности. В течение всей жизни пациенты постоянно пытаются защититься от ощущения ничтожности, избегая чувств и действий, которые могут способствовать осознанию своей несостоятельности и зависимости от других людей.

Диагностика и лечение синдрома нарциссизма

Диагноз выставляется на основании беседы с больным и результатов тестов с использованием специальных опросников. Многие пациенты с синдромом нарциссизма воспринимают диагноз как обвинение. Возможны обида, агрессия и отказ от лечения, поэтому врач сообщает о диагнозе бережно, предельно осторожно, акцентируя внимание на принятии и отсутствии осуждения. Лечение синдрома нарциссизма осуществляется амбулаторно психологом или психотерапевтом . Необходима длительная последовательная работа по распознаванию подавленных чувств зависти, стыда и страха оказаться обыкновенным, «таким как все».

При наличии родственников, страдающих синдромом нарциссизма, проводится проработка отношений со значимым взрослым, в ходе которой больной учится выявлять проявления расстройства у родственника. Он осознает свои чувства по поводу оценочности, манипулятивности поведения и других проблем, возникающих у людей, которым приходится контактировать с нарциссом, а затем вырабатывает новые, более здоровые способы реагирования. Со временем пациент обучается отслеживать проявления синдрома нарциссизма не только у родственника, но и у самого себя. Это, наряду с осознанием зависти, стыда и других негативных чувств, дает ресурсы и возможности для изменения поведения.

Наиболее эффективными психотерапевтическими методиками при синдроме нарциссизма считаются транзактный анализ и гештальт-терапия . Возможно применение других долговременных методик, например, классического психоанализа или глубинной психотерапии Юнга. Прогноз зависит от тяжести расстройства, возраста пациента с синдромом нарциссизма и уровня его мотивации. При постоянном активном сотрудничестве с психологом или психотерапевтом возможно существенное уменьшение нарциссических проявлений и улучшение качества жизни.

Находитесь ли вы во фрустрирующих отношениях с человеком, который ожидает постоянного внимания и восхваления, но при этом не принимает в расчет ваши потребности и чувства? С кем-то, кто думает, что он лучше, чем кто бы то ни было еще и что вы должны относиться к нему соответствующим образом? Кто полон оскорблений и снисхождения, но слетает с катушек при малейшем несогласии или критике? Если да, то вы, возможно, столкнулись с нарциссом. Изучите все, что вам нужно знать по поводу нарциссического личностного расстройства (НЛР), чтобы заметить нарциссизм в вашей жизни, защитить себя от его власти и установить здоровые границы.

Что такое нарциссизм и нарциссическое расстройство личности?

Смысл слова «нарциссизм» вращается вокруг зацикленности на себе, культуры, движемой знаменитостями, и часто описывает человека, который чрезмерно тщеславен или излишне увлечен собой. Но в психологических терминах нарциссизм не означает любовь к себе — по крайней мере не истинную ее форму. Если говорить более точно о людях с нарциссическим личностным расстройством, то они наполнены любовью идеализации и грандиозным образом себя. И они влюблены в этот инфлированный и преувеличенный образ себя, потому что он позволяет им избежать глубокого чувства незащищенности. Но создание подпорки для такого «бреда грандиозности» требует много работы — вот здесь-то и возникают дисфункциональные убеждения и формы поведения.

Нарциссическое личностное расстройство подразумевает центрированность на себе, надменное мышление и поведение, недостаток сопереживания и заботы о других людях и чрезмерную потребность в восхищении. Другие часто описывают людей с нарциссизмом как нахальных, манипулирующих, эгоистичных, покровительствующих и требовательных. Такой способ мышления и поведения заметен в каждой области жизни нарцисса: от работы и дружбы до семьи и любовных отношений.

Люди с нарциссическим личностным расстройством чрезмерно сопротивляются изменениям своего поведения, даже когда оно порождает проблемы. Они склонны обвинять других. Более того, они чрезвычайно чувствительны и плохо реагируют даже на самые небольшие признаки критики, несогласия или кажущимся обидам, которые они воспринимают как личные нападения. Для людей, живущих рядом с нарциссом, часто проще просто согласиться с его требованиями, чтобы избежать холодности и ярости.

Признаки и симпмтомы нарциссизма

Грандиозное чувство собственной важности

Грандиозность — определяющая характеристика нарциссизма. Это нечто большее, чем просто надменность и тщеславие; грандиозность — нереалистичное чувство превосходства. Нарциссы верят, что они уникальны или «особенны» и что их могут понять только «особые» люди. Более того, они слишком хорошо для всего среднего и обычного. Они хотят быть связанными только с другими высоко-статусными людьми, местами и вещами.

Нарциссы также верят, что они лучше, чем кто бы то ни было еще, и ожидают соответствующего признания, даже когда они не делают ровным счетом ничего для этого признания. Они часто преувеличивают или лгут о своих достижениях и талантах. И когда они говорят о работе или отношениях, все, что вы услышите, это то, насколько много они делают, насколько велики они и насколько счастливы люди, что он есть в их жизни. Они — бесспорная звезда, а остальные в лучшем случае рядовые игроки.

Жизнь в мире фантазий, которые поддерживают бред грандиозности

Так как реальность не поддерживает грандиозный взгляд на себя, нарциссы живут в мире фантазий, подпираемый искажениями, самообманом и «магическим» мышлением. Они кружат фантазиями о собственной славе, безграничном успехе, мощи, величии, привлекательности и идеальной любви, которая позволяет им чувствовать себя особенным и контролирующим ситуацию. Эти фантазии защищают его от чувств внутренней пустоты и стыда, поэтому факты и мнения, которые противоречат этому, игнорируются или рационализируются. Все, что угрожает разрушению фантазии, встречается чрезмерной защитностью и даже яростью, поэтому люди вокруг нарциссов научаются ходить аккуратно рядом с таким отрицанием реальности.

Потребность в постоянном восхищении и похвале

Чувство превосходства нарцисса подобно шарику, который постепенно теряет воздух, если постоянно не подпитывать его паром аплодисментов и признания для поддержания грандиозности. Случайного комплимента недостаточно. Нарциссам нужна постоянная пища для своего эго, поэтому они окружают себя людьми, которые готовы угождать их навязчивую жажду признания. Эти отношения крайне односторонне. Они лишь о том, что человек, восхваляющий нарцисса, делает для него, и ничего более. И если проявляется перерыв или снижение во внимании или похвале обожателя, то нарцисс относится к этому как к предательству.

Чувство правого

Так как они считают себя особенными, нарциссы ожидают благосклонного отношения к себе. Они глубоко убеждены, что что бы они ни хотели, они должны это получать. Они также ожидают от людей вокруг, что они автоматически будут исполнять каждое их желание и прихоть. Это единственное, что они ценят. Если вы не предвосхищаете их потребностей и не удовлетворяете их, то вы бесполезны. И если вам хватает духу бросить вызов их воле или «эгоистичности» и попросить о чем-то взамен, подготовьтесь к агрессии, ярости и холодному душу.

Эксплуатирует других, не испытывая чувства вины или стыда

Нарциссы никогда не понимают чувств других людей и не могут поставить себя на место других. Другими словами, им недостает сопереживания и эмпатии. Во многом, они рассматривают людей в своей жизни как объекты, которые служат их потребностям. Как следствие, они не станут думать дважды по поводу того, перепрыгнуть ли через чью-то голову, чтобы добиться собственных интересов, или нет. Иногда межличностная эксплуатация намерена, но часто это происходит просто автоматически без какого-либо осознания. Нарциссы просто не думают о том, как их поведение влияет на других. И если вы обратите их внимание на это, они просто не поймут вас. Единственное, что они понимают, — это их потребности.

Часто унижает, запугивает, травит и принижает других

Нарциссам часто кажется, что они находятся под угрозой, когда они встречают кого-то, кто имеет что-то, чего им недостает — особенно это касается уверенности и популярности. Они чувствуют угрозу от людей, кто не пресмыкается перед ними и кто бросает им вызов так или иначе. Их защитный механизм — презрение к другим. Единственный способ нейтрализовать угрозу и подпереть собственное провисшее эго — принизить других людей. Они делают это, проявляя покровительство или пренебрежение, будто показывая, как мало другой человек значит для них. Или они атакуют оскорблениями, обзывательствами, травлей и угрозами, принуждая другого человек вернуться на путь подчинения.

Нарциссы бывают очень очаровательными и часто словно примагничивают других людей. Они очень красочно рисуют фантастические и лестные картинки, чтобы привлечь нас. Мы проявляем интерес к их явной уверенности и возвышенным мечтам — и чем более шаткой является наша самооценка, тем более соблазнительно это очарование. Так просто попасться в эти сети, думая, что они наполнят наше желание почувствовать себя более важным и более живым! Но это лишь фантазия, а цена слишком высока.

• Ваши потребности не будут наполнены (или даже признаны) . Важно помнить, что нарциссы не ищут партнеров — они ищут подчиняющегося обожателя. Ваша душа для нарцисса ценна в той мере, в какой вы способны говорить, насколько велик нарцисс и в какой вы готовы подпирать их ненасытное эго. Ваши желания и чувства не считаются.
• Посмотрите на то, как нарцисс относится к другим . Если нарцисс лжет, манипулирует, ранит и относится без уважения к другим, он в конце концов сделает то же и с вами. Не попадайтесь на фантазию, что вы чем-то отличаетесь и что вас это не коснется.
• Снимите розовые очки . Важно видеть нарцисса, который появился в вашей жизни, таким, каким он является на самом деле, а не таким, каким вы хотели бы его видеть. Прекратите оправдываться за плохое поведение или минимизировать ущерб, который вам наносится. Отрицание не сработает. Реальность в том, что нарциссы очень сопротивляются изменениям, поэтому истинный вопрос, который вы должны задать, в том, нравится ли вам так жить вечно.
• Фокусируйтесь на собственных мечтах . Вместо того, чтобы терять себя в бреде нарцисса, сфокусируйтесь на том, что вы хотите. Что вы хотите изменить в своей жизни? Какие таланты вы хотите реализовать? От каких фантазий нужно отказаться, чтобы создать более наполняющую реальность?

Здоровые отношения основаны на взаимном уважении и заботе. Но нарциссы не способны к истинной взаимности в отношениях. И они не просто не хотят. Они на самом деле не способны. Они не видят вас. Они не слышат вас. Они не признают в вас кого-то, кто существует вне их собственных потребностей. Из-за этого нарциссы часто нарушают границы других. Более того, они делают это, считая, что у них есть на это абсолютное право.

Нарциссы никогда не думают о том, что эти вещи — ваши, и что их, возможно, и нельзя брать без спроса; для них нормально читать вашу почту и личную переписку; нормально подслушивать разговоры, вторгаться без приглашения, воровать идеи и давать непрошеные мнения и советы. Они даже говорят, что вы чувствуете и что вы думаете. Важно признать эти нарушения и увидеть в них то, чем они являются. Тогда вы сумеете начать создавать более здоровые границы, чтобы ваши потребности стали значить.

• Выработайте план . Если для вас характерен паттерн, что другие нарушают ваши границы, не просто вернуть себе контроль. Настройтесь на успех за счет тщательного размышления над своими целями и потенциальными помехами. Какие самые важные изменения вы надеетесь достичь? Есть что-то, что вы пробовали в прошлом по отношению к нарциссу и что сработало? Что-то, что не сработало? Каков баланс сил между вами и как это повлияет на ваш план? Как вы удержите свои границы? Ответы на эти вопросы помогут оценить ваши возможности и выработать реалистичный план.
• Рассмотрите мягкий подход . Если сохранение отношений с нарциссом важно для вас, вы должны действовать мягко. Указывая на его ранящее и дисфункциональное поведение, вы наносите урон его образу себя как совершенного. Попробуйте донести сообщение спокойно, уважительно и так мягко, как возможно. Сфокусируйтесь на том, как его поведение заставляет вас чувствовать, а не на его мотивах и намерениях. Если он реагирует злобой и защитностью, постарайтесь оставаться спокойным. Сходите прогуляться, если вам это надо, и продолжите разговор позднее.
• Не устанавливайте границы до тех пор, пока не будете готовы придерживаться их . Вы можете быть уверенными, что нарцисс восстанет против новых границ и будет тестировать новые ограничения, поэтому будьте готовы. Придерживайтесь всех конкретных последствий. Если вы сломитесь, то вы пошлете сообщение, что вас можно не принимать всерьез.
• Будьте готовы к изменениям в отношениях . Нарцисс почувствует угрозу и расстроится вашим попыткам контролировать его жизнь. Он привык раньше сам все решать. Чтобы компенсировать упущенное, он может выдвигать новые требования в других аспектах отношений, дистанцировать от вас, чтобы наказать, или пытаться манипулировать или очаровать вас с целью, чтобы вы отказались от границ. На ваше усмотрения, оставаться ли стойким.

Чтобы защитить себя от чувства неполноценности и стыда, нарциссы всегда должны отрицать свои недостатки, жестокость и ошибки. Часто они делают это, проецируя свои собственные ошибки на других. Очень грустно, когда вас обвиняют в чем-то, что не является вашей ошибкой, или характеризую вам такими чертами личности, которыми вы вовсе не обладаете. Но, хоть это и трудно, не принимайте на свой счет. Это все, на самом деле, вовсе не о вас.

• Не покупайтесь на версию нарцисса о том, как вы . Нарциссы не живут в реальности, и это включает и их взгляд на других людей. Не позволяйте стыду и порицанию сыграть подрывающую роль для вашей самооценки. Откажитесь принять незаслуженную ответственность, обвинения или критику. Этот негатив — собственность нарцисса, пусть с ним и живет сам.
• Не спорьте с нарциссом . Когда вас атакуют, естественный инстинкт — защитить себя и доказать, что нарцисс ошибается. Но не важно, насколько вы рациональны или насколько верны ваши аргументы, он все равно не услышит вас. И спор лишь приведет к эскалации ситуации и очень неприятным последствиям. Не тратьте себя. Просто скажите нарциссу, что вы не согласны с его оценками и двигайтесь дальше.
• Знайте себя . Лучший способ защититься против оскорблений и проекций нарцисса — сильное чувство собственного я. Когда вы знаете свои сильные и слабые стороны, становится проще отвергать любую несправедливую критику, направленную на вас.
• Уходите от потребности в одобрении . Важно дистанцироваться от мнения нарцисса и любых его уверений и успокоений за счет своего я. Вы должны уметь нормально воспринимать правду о себе, даже если нарцисс видит ситуацию по-другому.

Если вы решили остаться в отношениях с нарциссом, будьте честны с собой по поводу того, что ожидать. Нарцисс не изменится и не превратиться в кого-то, кто на самом деле ценит вас, поэтому вам понадобится искать эмоциональную поддержку и самореализацию личности где-то вне отношений.

• Узнайте, как выглядят и переживаются здоровые отношения . Если вы родились в нарциссической семье, у вас может не быть хорошего понимания того, что такое здоровые отношения, в которых вы дарите и дарят вам. Нарциссический дисфункциональный паттерн привычен для вас. Просто помните, что хоть это и привычно, это также и плохо. Во взаимных отношениях вы почувствуете, что вас уважают, слушают и что вы свободны быть собой.
• Проводите время с людьми, которые дают вам честную обратную связь о том, кто вы . Чтобы понимать ситуацию и избегать искаженных соблазнений нарцисса, важно проводить время с людьми, которые видят вас таким, каким вы являетесь, и кто сумеет проверить ваши мысли и чувства.z
• Заведите новых друзей , если необходимо, вне отношений с нарциссом. Некоторые нарциссы изолируют людей и замыкают их на собственной жизни, чтобы лучше контролировать. Если это ваш случай, придется инвестировать время в выстраивание новых дружеских отношений и культивирование новых отношений.
• Ищите смысл и цель в работе, волонтерстве и хобби . Вместо того, чтобы оглядываться на нарцисса в поисках хорошего мнения о себе, окунитесь в осмысленную активность, которая потребует применения вашего таланта и позволит сделать какой-то вклад.

Александр Македонский, Наполеон, Адольф Гитлер, Мадонна, Ким Кардашьян, Канье Уэст и, наконец, Дональд Трамп... Что объединяет всех этих людей? То, что они считаются самыми известными нарциссами прошлого и современности.

Нарциссизм – это свойство характера, заключённое в чрезмерной самовлюблённости и завышенной самооценке, в большинстве случаев не соответствующей действительности.

В любой области взобраться на вершину требует невероятной уверенности в себе и веры в свои силы. Но в какой момент эта уверенность перерастает в нарциссизм? В современной психологии термин "нарциссизм" может описывать три его различных формы.

Наиболее известной является так называемый нарциссизм "грандиозного" типа . Такой нарцисс – это, как правило, человек с сильно раздутым самомнением, наглый или харизматичный тип, возможно, экстраверт, манипулятор, использующий других людей.

О манипуляциях нарциссов и не только: 20 грязных приёмов, с помощью которых нарциссы, социопаты и психопаты манипулируют нами (прим.ред.)

Если представить себе классического нарцисса, например, актера или политика, то это, скорее всего, и будет нарциссическая личность "грандиозного" типа.

Еще одной формой нарциссизма, гораздо менее известной, является "уязвимый" нарциссизм . Таким людям тоже кажется, что все им должны, и они так же зациклены на себе, но вдобавок ко всему они ранимы и застенчивы. Они могут испытывать тревогу и иметь низкую самооценку, а также быть крайне чувствительными к критике. Подобных скрытых нарциссов очень сложно выявить. Хоть они и жаждут внимания, они слишком боятся выходить в люди.

Оба эти типа нарциссизма являются чертами характера, то есть они присутствуют в "здоровых дозах" в каждом из нас. Но когда проявления нарциссизма настолько превалируют в личности, что становятся для нее помехой на работе, в отношениях с другими людьми, и она не может это никак контролировать, это может перерасти в диагноз – нарциссическое расстройство личности.

Популярное в разделе личный опыт: У меня нарциссическая мать. Как преодолеть токсичное влияние родителей (прим.ред.)

Нарциссическое расстройство личности – это расстройство личности, в котором присутствует долгосрочная картина ненормального поведения, характеризующегося преувеличенным чувством собственной важности, чрезмерной потребностью в восхищении и отсутствием понимания чужих чувств. В России, в отличие от США, такой диагноз не ставится. В используемой в нашей стране Международной классификации болезней (МКБ-10) он отсутствует.

Скорее всего человеку, который демонстрирует явные отклонения от социальных норм, поставят диагноз F60.8 – Другие специфические расстройства личности.

Согласно западной статистике, нарциссическим расстройством личности страдает около 1% населения, причем в большей степени мужчин, чем женщин. Его причины до конца неизвестны, однако удалось установить, что в некоторых случаях расстройство может быть наследственным. Нарциссическое расстройство часто сочетается с другими психическими расстройствами, в частности, с депрессией , биполярным расстройством , анорексией и злоупотреблением химическими веществами.

Было обнаружено, что у людей с нарциссическим расстройством личности меньше серого вещества в левой передней оболочке – части мозга, отвечающей за эмпатию, эмоциональную регуляцию, сострадание и когнитивные функции.

Если у вас нарциссическое расстройство личности, то, вероятно, это влияет на вашу повседневную жизнь... отрицательно. Вполне возможно, что вы недовольны жизнью в целом и огорчаетесь, когда другие не восхищаются вами или не уделяют вам особого внимания. Ваша работа, личная жизнь и отношения с другими людьми, вероятно, тоже страдают, однако, вы не видите свою собственную роль в этом. Люди с нарциссическим расстройством личности редко способны осознать разрушительные последствия, которые их поведение оказывает на них самих и на других.

Люди с комплексом нарцисса - это амбициозные, любящие себя, которые имеют хрупкую самооценку. За маской красоты, силы, власти, демонстрации собственного «я» скрывается тонкая, ранимая, хрупкая личность, которая полностью зависит от окружающего мира. Исходя из оценки внешнего облика, многие думают, что этот человек влюблен в себя, по факту же этот человек очень сильно в себе сомневается. Когда он смотрит в зеркало, то видит недостатки, и это толкает его на постоянное самосовершенствование. Он не приемлет критику, особенно публичную, этому человеку нужно, чтобы его любили и хвалили. Это трудолюбивые люди, идущие к своей цели, знающие конечный результат.

Нарциссизм проявляется в стремлении к идеалу

Нарциссическое расстройство личности - это расстройство психики человека, при котором он требует от себя и окружающего мира тотального соответствия идеалу, и абсолютно не принимает того, что выходит за поставленные им рамки.

Причины

Нарциссическое расстройство личности может быть как анатомическим (врожденным), так и приобретенным. Анатомические признаки нарциссизма проявляются в том случае, когда человек генетически уже имеет предрасположенность к этому синдрому: это определяется размером амигдалы или миндалевидным телом в лимбической системе мозга. Миндалевидное тело - «сейф» нашей эмоциональной памяти, в нем зарождаются и хранятся все присущие нам эмоции. Когда амигдала слишком маленькая, недоразвитая, тогда человек не предрасположен к эмпатии - не способен понимать чувства других, это может передаваться по наследству.

Приобретенный нарциссизм - результат воспитания. Существует две модели воспитания нарцисса.

1. Ребенок нарцисс - ребенок, который никак не может угодить маме и папе. Что бы он ни делал для них, все плохо. Родители его упрекают, позорят, стыдят, игнорируют. Любят только за то, что он сделал то, чего от него хотят, а не за то, какой он есть. Это ребенок, к которому родители чувствуют только отрицательные эмоции. Они его иногда похвалят, если он сделал что-то хорошее, и ребенок готов сделать все что угодно, чтобы заслужить опять похвалу и любовь к себе. Нарциссизм проявляется как защитный механизм, т. е. малышу надо забыть, что его не любят, отвергают, ему надо создать образ идеального ребенка, чтобы родители обратили на него внимание.
2. Нарцисса можно воспитать и по другой модели: родители хотят видеть своего ребенка успешным, прилагают много усилий для этого, и когда ребенок отклоняется от желаемого ими идеального образа, он начинает раздражать родителей, они перестают его хвалить, начинают оскорблять. Тогда у ребенка складывается понимание, что он должен соответствовать родительским ожиданиям, только тогда его будут любить, поэтому ему нужно забыть о собственных мечтах и желаниях.

В этих моделях воспитания родители показывают, что чувства и желания ребенка для них не важны. Он интересен им только в том случае, когда приносит пользу. Ребенок учится игнорировать свои и чужие чувства, создавать образ, который является идеальным для окружающих, манипулировать людьми при помощи власти так же, как им манипулировали родители. Так зарождается в человеке комплекс нарцисса.

Симптоматика

Существуют особые признаки, по которым вы можете определить наличие у человека нарциссического расстройства личности.

1. Чувство собственного величия, ощущение значимости, уникальности, важности - создание такого образа компенсирует чувство внутренней пустоты. Эти люди недополучили любви и внимания в детстве, в результате чего во взрослой жизни они пытаются это компенсировать, создавая себя «великого». Общаясь с таким человеком, вы ощущаете, что рядом с вами стоит «небожитель», у которого все самое лучшее - внешность, образование, жилье, машина, хотя это не соответствует действительности.
2. Отсутствие эмпатии - неспособность понимать чувства других. Такие люди не могут понять ваших эмоций, сказав в ваш адрес колкость, они не поймут, что этим обидели вас, даже если вы об этом им скажете напрямую.
3. Ядовитая зависть - нарциссы не могут чувствовать себя спокойно, если у вас есть какие-либо достижения. Ему необходимо опустить вас и превознести себя.
4. Чувство собственной правоты и власти - такие люди считают, что истина может исходить только от них.
5. Манипуляция, эксплуатация, попытка всех и все контролировать - нарциссы используют все рычаги, чтобы заставить вас сделать то, что они хотят. В роли средств управления выступают неприятные вам чувства: вина, страх, стыд. Нарцисс пытается внушить вам эти ощущения, чтобы вы делали то, что он пожелает.

Нарциссы отличаются чувством собственного величия

Взаимоотношения с коллегами

Люди с комплексом нарцисса склонны к максимализму во всех его проявлениях, они не терпят контроля, негативной оценки в свой адрес. На работе они стремятся занимать руководящие должности, им льстит популярность, власть над другими. Такие люди достигают многого, т. к. они ориентированы на достижение большего. Это карьеристы, которые идут по головам и придерживаются мнения, что цель оправдывает средства.

Такой руководитель способен существенно испортить жизнь своим подчиненным, хотя для предприятия такие люди бывают очень полезны, т. к. для признания специалистом высокого уровня он будет трудиться не покладая рук, но используя окружающих для достижения своих целей.

Имея руководителя с синдромом нарциссизма, вы всегда будете обесценены, все ваши заслуги он будет приписывать себе или случайным стечениям обстоятельств. Главная его цель - занизить вашу значимость и за счет этого самоутвердиться.

Работая под руководством такого человека, вы гарантированно приобретете:

• заниженную самооценку;
• подавленность;
• сомнение в своих профессиональных качествах;
• стресс.

Борьбу с начальником нарциссом вести бесполезно. Временной мерой будет лесть. Пока вы им восхищаетесь, он не будет вас унижать, но это продлится недолго, он не сможет сдерживать себя и все равно начнет вас оскорблять, использовать для самоутверждения. Совет в таком случае один: уходите как можно быстрее от такого начальника.

Взаимоотношения нарцисса с членами семьи

Влюбиться в человека с синдромом нарциссизма легко, потому что это яркие люди, привлекающие к себе много внимания, обладающие харизмой и артистизмом. Они много тратят, чтобы красиво себя презентовать, очень следят за своей внешностью, манерами, речью. Фокус направлен на то, чтобы оставить приятное впечатление о себе. Они верят в собственную неотразимость.

Есть два варианта построения отношений с нарциссом.

1. Партнер разделяет с нарциссом его грандиозность, восхищается им. Такие псевдогармоничные отношения могут продлиться вечность. Вторая половинка будет молча страдать от невнимания, принимая критику и оскорбления в свой адрес как должное. У ненарциссичного партнера на фоне кажущихся идеальных отношений могут возникнуть тяжелые психологические и соматические расстройства: тревога, фобии, панические атаки, бессонница, агрессия. Эти реакции возникают для того, чтобы снимать чувство никчемности рядом с «божеством».
2. Происходит борьба личностей, когда ненарциссичный партнер, ежедневно сталкиваясь с несправедливостью в свой адрес, с двойными стандартами, пытается вернуть нарцисса в реальность, немного приземлить его. Эти попытки терпят фиаско, т. к. доказать партнеру, что он не «божество» - невозможно. Такие пренебрежительные отношения изначально построены на конфликте, и если партнер понимает, что он чего-то стоит в этой жизни, то уйдет из этих отношений. Люди со смешанным чувством собственного достоинства будут «вязнуть» в отношениях с нарциссом, уходя и возвращаясь к нему снова и снова.

Отношения с нарциссом могут принимать характер борьбы

Лечение расстройства

Нарциссическое расстройство личности - это вид психического расстройства, поэтому помощь в лечении этого заболевания может оказать психотерапевт. Также можно попробовать применить некоторые методики самостоятельно, или проводить лечение при помощи медикаментов.

Лечить такое расстройство нужно в обязательном порядке, в противном случае вы рискуете столкнуться с массой неудач и неполноценностью жизни.

Психотерапевтическое лечение

Нарцисс никогда сам не обратится к психотерапевту, т. к. не хочет признавать свои негативные чувства и черты, это испортит его идеальный образ. Если же он и придет к специалисту, то лишь для того, чтобы получить одобрение своих действий. Инициаторами в решении этой проблемы выступают родственники нарцисса, которые страдают от совместного существования с такой личностью.

Этот процесс очень долог, т. е. может тянуться не один год. Методы лечения основываются на устранении психологических травм, полученных в детстве, а также на коррекции завышенной самооценки. Специалист должен найти ту грань, когда эмпатию, направленную нарциссом на себя, можно перенаправить на окружающих его людей. Шаг за шагом психолог подводит пациента к осознанию того, что мир прекрасен и достоин внимания.

Но главной проблемой, с которой может столкнуться психотерапевт, является то, что после первого сеанса, человек, имеющий синдром нарциссизма, может обесценить его, как специалиста, и тогда не будет смысла продолжать лечение - это тупик.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при синдроме нарцисса применяется крайне редко и лишь для того, чтобы снять последствия стресса, в котором часто пребывают такие люди. В большинстве случаев нарциссы страдают неврозами и депрессией. Справиться с физическими симптомами помогут антидепрессанты и транквилизаторы.

1. «Анафранил» используют при лечении депрессивных состояний, доза препарата подбирается индивидуально для каждого.
2. «Сонапакс» применяют при невротических состояниях, доза препарата подбирается индивидуально.
3. «Эглонил» оказывает успокоительное действие, снимает раздражительность.
4. «Мезапам» - транквилизатор, снимает тревожное состояние, расслабляет мышцы.

Сколько бы вы усилий ни приложили в борьбе с комплексом нарцисса, его проявления полностью устранить не удастся. Легче предупредить проблему, чем потом искать способы ее решения, поэтому так важно обращать внимание на малейшие симптомы.

Если родители хотят, чтобы их ребенок был психологически здоров, они должны попытаться понять, почувствовать его, говорить с ним, расспрашивать, каковы его желания, что его интересует, кем он хочет быть. Они также должны помочь ему в самореализации, дать любовь. Манипулировать, критиковать, упрекать, стыдить, винить ребенка не нужно. Это не рычаги воспитания. Если родители будут придерживаться данных правил, ребенок вырастет психически здоровым, и нарциссическое расстройство личности не будет ему грозить.

Древнегреческая легенда о Нарциссе, проклятом нимфой Эхо, и умершем из-за безответной любви к своему отражению, нашла продолжение в современной психологии. Нарциссическим расстройством личности называют патологически преувеличенное чувство собственного превосходства и значимости.

Самой явной чертой людей с нарциссическим расстройством личности является чрезмерное чувство собственной значимости, своих умений и ценности себя. Это расстройство стабильно, его проявления не уменьшаются с возрастом, а зачастую и наоборот, усугубляются.

Симптомы

Американская классификация болезней DSM выделяет девять критериев нарциссизма, присутствие пяти или более из которых позволяют говорить о наличии расстройства личности.

1. Фантазирование на темы успеха, богатства, внимания противоположного пола. Нарциссы любят представлять себя в окружении красивых женщин/мужчин, в высшем обществе, в хорошем доме и дорогом авто. Эти фантазии практически всегда не имеют совершенно никакого отношения к реальности.
2. Высокая потребность в одобрении и похвале от окружающих. Нарциссы часто уверены, что их должны хвалить даже за самое незначительное достижение, восхищаться ими.
3. Преувеличение собственной значимости. Люди, у которых , убеждены, что они легко справятся с любой задачей, что без них фирма или предприятие не сможет работать, что они выдающиеся руководители, художники, музыканты или все сразу.
4. Уверенность в своей уникальности, неповторимости, исключительной талантливости, которую могут разглядеть только столь же талантливые люди или представители «элиты» общества.
5. Убеждённость в том, что у него есть более широкие права и меньше обязанностей по сравнению с остальными, вследствие чего окружающие должны подстраиваться под ожидания нарцисса и вести себя в соответствии с его требованиями.
6. Склонность к зависти. Человек, делающий что-либо хорошо – объект чрезвычайной зависти для нарциссически настроенной личности. Соответственно они убеждены, что и окружающие завидуют им.
7. Люди с нарциссическим расстройством личности не стесняются использовать окружающих для достижения собственных целей, и делают это довольно охотно, считая, что окружающие должны быть им признательны.
8. Целенаправленная демонстрация своего превосходства, надменность и высокомерие при общении, снисходительное отношение к окружающим.
9. Недостаточное понимание чувств и мотивов окружающих, и нежелание их понимать. Нежелание вникать в переживания и чувства окружающих, их жизненную ситуацию.

Характерным для людей с нарциссическим расстройством является стремление к богатству, власти, попытки обосноваться на «верхушке Олимпа» современного мира или как минимум активные заявления о таких намерениях. Любое, даже самое незначительное достижение, расценивается ими как шаг к этой вершине. Они активно рассказывают об этих достижениях, можно даже сказать, что хвастаются ими, говорят, что уже близок тот час, когда пост президента/первый миллион долларов/чемпионство в спорте покорится им и их признает весь мир. Из-за этого они спесивы и высокомерны, неохотно общаются с теми, кого считают ниже себя, всячески показывают своё превосходство.

Лица, у которых нарциссическое расстройство личности, часто бывают гневливы и раздражительны, воспринимая окружающих как препятствующих их успеху и продвижению в жизни. Гнев в их случае – своеобразное защитное средство, компенсирующее недостаточное (с точки зрения нарцисса) восхищение окружащих.

У большинства лиц с нарциссическим расстройством плохо складываются личные отношения. Они склонны использовать окружающих для достижения своих целей независимо от мнения последних, что негативно воспринимается и препятствует построению долгосрочных отношений. Кроме того, нарциссы отказываются понимать чувства других людей, их потребности, ставят себя в центр отношений и настаивают на необходимости удовлетворения исключительно собственных интересов.

Также нарциссы невосприимчивы к критике – она вызывает у них только ярость или раздражение, конструктивное восприятие ими критики невозможно.

Самооценку таких людей очень легко задеть, несмотря на крайнюю уверенность в себе, в них присутствует глубинная неудовлетворённость. Это может приводить к глубокой, затяжной депрессии. Нарциссические личности плохо переносят стрессы.

Причины

Физиологических или органических причин нарциссического расстройства личности не существует. Большинством психиатров признаётся, что его причины кроются в воспитании в раннем детском возрасте и отношении родителей к ребёнку.

Неблагоприятными факторами в воспитании является стремление родителей реализовать через ребёнка свои мечты. Например, женщина, которая мечтала стать балериной, отдаёт свою дочь в балетную школу, в то время как девочка вовсе не хочет танцевать, а хочет заниматься карате. Причём важно сочетание такой ситуации с воспитанием в стиле «хороший ребёнок», при которой ребёнку внушается необходимость хорошо учиться, быть опрятным и красивым, быть умным, быть ещё кем-то чтобы заслужить одобрение родителей.

То есть общая характеристика воспитания человека с нарциссическим характером – игнорирование ребёнка как личности и замещение его «перенесенной» личностью родителя. Ребёнка растят с определённой целью – стать юристом, врачом, порадовать родителей, и так далее.

В процессе такого воспитания собственная личность ребёнка подменяется, вытесняется тем образом, которые в него вложили родители, и к которому он будет безуспешно стремиться всю свою жизнь.

Нарциссизм с точки зрения психологии

Психологи объясняют проявления нарциссического расстройства личности как нарушение самоидентификации. Личность с этим расстройством всю сознательную жизнь пытается ответить на один вопрос – «Какой я?». Ответ он ищет в мнениях окружающих о нём, в отзывах, письменных источниках. Причём достоверность всех этих сведений его не устраивает и он продолжает поиск. Вследствие этого его самооценка сильно зависит от мнения окружающих и может существенно меняться.

Эти предпосылки приводят к демонстративности нарциссов, склонности выпячивать свои способности и интересоваться мнением окружающих. При этом он боится получить негативный отклик и поэтому ещё сильнее демонстрирует свои способности.

У нарциссического характера есть и сильные стороны – его стремление к совершенству приводит к реализации действительно удачных проектов, они часто творчески одарённые и талантливые люди. Зависимость от мнения окружающих делает нарциссов хорошими слушателями и собеседниками. Завистливость мотивирует на дальнейшую работу и достижения. Они легко находят общий язык с людьми, заводят друзей в силу большой открытости, склонны к самоанализу.

Диагностика

Основывается на опросе и анализе поведения пациента. Выраженная дисгармония, захватывающая разные области жизни, особенно если её отрицает сам больной – признак наличия расстройства личности. Также значимым показателем является реакция на критику – слишком резкая или неадекватная реакция считается патологической.

Нарциссическое расстройство личности нужно дифференцировать с асоциальным, истерическим и пограничным расстройством. Нередки случаи их сочетания, что затрудняет диагностику. Для асоциальных личностей характерно наличие эпизодов алкогольной или наркотической зависимости, правонарушения в анамнезе. Высокая тревожность и суицидальные склонности свидетельствуют в пользу пограничного нарушения. Для истерических личностей характерна склонность к грубым манипуляциям окружающими и эксгибиционизму.

В большинстве случаев за помощью обращаются родственники больного, от которых можно получить много информации об особенностях его состояния. В то время как сам пациент категорически отрицает необходимость лечения и утверждает, что чувствует себя превосходно.

Лечение

Люди с нарциссическим расстройством личности часто сопротивляются лечению, отрицают его необходимость. И в том случае, если их карьера идёт в гору, амбиции удовлетворяются, а окружающие восхищаются – они действительно чувствуют себя великолепно. Процесс лечения никогда не стоит форсировать – в случае принуждения нарциссы могут саботировать лечение, врать о его результатах, не выполнять требования врача.

Основной метод лечения – психотерапия. Цель терапевта – донести до пациента, что нужно принимать людей такими, какие они есть, не использовать их, не бояться выражать свои чувства.

Конкретной методики лечения нарциссизма не существует. Она подбирается в каждом случае индивидуально и зависит от навыков терапевта и особенностей личности пациента. Большим успехом пользуется психоаналитический подход, который помогает выявить патологические паттерны воспитания в раннем детстве.

Также распространена поведенческая и когнитивная психотерапия, групповые занятия, часто к лечению привлекают родственников.

В случае тяжелой депрессии, наличия фобий или панических приступов возможно подключение медикаментозной терапии – в зависимости от тяжести состояния это может быть фитотерапия или назначение антидепрессантов, транквилизаторов. Однако этот метод может только помочь устранить отдельные угрожающие симптомы, но не устранить нарциссизм.

Личность и коммуникации — Нарцисс