Аэртал показания к применению. Аэртал: инструкция, цена, аналоги и отзывы. Показания и ограничения к применению

В статье мы поговорим о препарате . Аэртал относят к группе НПВС(нестероидные противовоспалительные средства).
Препарат Аэртал производится в различных видах:

• Таблетки.
• Порошок.
• Мазь или же крем.

Оно оказывает анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат способен угнетать синтез простагландинов, этот процесс, в свою очередь, воздействует на патогенез воспалённого участка мягких тканей. Препарат предупреждает лихорадку и сильную боль во время обострения болезни.
При ревматизме у человека заметно уменьшается воспаление и боль при условии приёма препарата. Также больные отмечают уменьшение припухлости суставов, исчезает утренняя скованность во время обострения. Такие положительные процессы отлично влияют на функциональное состояние человека, от чего принимают препарат.

Показания к применению лекарства Аэртал.
Для чего назначают препарат специалистами:

1. Для купирования сильных болей при болезнях зубов, ревматизме (при поражении мягких тканей), а также при обострении периартрита.
2. Он хорошо подходит при лечении симптомов у пациента, страдающего ревматоидным артритом, а также остеоартрозом и анкилозирующим спондилитом.

Длительность всасывания препарата:
После приёма внутрь препарата в виде таблеток он практически моментально растворяется и всасывается в кровь. Наибольшее активное действие достигается в течение 2-3 часов. Вещества в составе препарата всасываются на 99 процентов в синовиальную жидкость. После истечения 3-4 часов после приёма концентрация препарата достигает 60 процентов в сравнении от концентрации в крови. Данное средство от ревматизма подвергается метаболизму в незначительном количестве. Основным метаболитом в составе таблеток является 4-гидроксиацеклофенак, который легко обнаружить в крови после истечения некоторого количества времени после приёма внутрь.
Лекарство частично выводится по истечении 4-ёх часов в виде гидроксипроизводных благодаря работе почек.

Срок годности составляет не более трёх лет с момента выпуска. Хранить его нужно в сухом и тёмном помещении при температуре окружающего воздуха ниже 25 градусов.
Данный препарат продаётся в аптеке только по рецепту от врача.

Медикамент запрещён к применению в следующих случаях:

1. Поражение органов ЖКТ из-за язвенной болезни, особенно важно не употреблять препарат при обострении болезней желудка.
2. Крапивница, во время бронхоспазмов, возникающих после приёма препаратов НПВП или ацетилсалициловой кислоты, а также при рините.
3. Кровотечение в кишечнике или в желудке, а также в том случае, если есть подозрение на данный диагноз у лечащего специалиста.
4. Печёночная и почечная недостаточность, или во время других болезней этих органов.
5. После операции «артокоронарное шунтирования сердца».
6. Болезни гиперкалиемии (состояние, при котором уровень сывороточного калия превышает 5 ммоль/л).
7. Нарушения сгущения крови в организме.

Данные противопоказания действуют для применения вещества пероральным способом.
Противопоказания при использовании крема или мази Аэртал:

1. Детский и подростковый возраст.
2. Беременность. Образование грудного молока(лактация).
3. Высокая чувствительность к компонентам препарата или к отдельным его ингредиентам.
4. Различные проявления аллергии при применении (при появлении любых признаков следует немедленно прекратить использование и обратиться к лечащему врачу или другому медицинскому специалисту).

Возможные побочные явления .
Побочные эффекты , в зависимости от формы употребляемого препарата, могут возникать различные. Например, таблетки способны спровоцировать несколько неприятных явлений у больного:

После применения мази или крема при передозировке помимо вышеуказанных симптомов возможно возникновение различных неприятных высыпаний на коже, раздражения.
Взаимодействие лекарства с другими средствами, а также с алкоголем.
Лекарство назначают с ацетилсалициловой кислотой, с различными контрацептивами, с препаратами лития и калия, с «Дигоксином» и «Метотрексатом» с особой осторожностью.
Во время употребления Аэртала с диуретиками, эффективное использование последних сильно уменьшается.
Описываемый медикаментозный препарат категорически нельзя смешивать с алкоголем, это может привезти к тяжёлым осложнениям, есть риск летального исхода.

Аэртал таблетки инструкция по применению

Выпускается данное средство в виде таблеток, которые покрыты оболочкой в виде растворяющейся в организме плёнки. Основное вещество в составе – ацеклофенак. Помимо него средство содержит глицерол, дистеарат, повидон, стеарат макрогола, целлюлозу, состоящую из микрокристаллов и добавка с кодовым названием Е171. В аптеках препарат в указанном виде продаётся по 60 и 20 таблеток упакованных в картонную коробку. Цена таблетки 100 мг 20 шт. будет составлять примерно 370 рублей.

Препарат перорально принимается сразу же после еды, запивая большим количеством воды. Таблетки следует употреблять 2 раза в день утром и вечером, дозировка составляет 100 миллиграмм за один приём.

Важно помнить!

Что при заболеваниях почек или печени, как и людям преклонного возраста, препарат следует принимать с осторожностью и под присмотром лечащего врача.

Аэртал порошок инструкция по применению

В виде порошка, данное средство предназначается для разведения с водой, чтобы получить суспензию для употребления внутрь. В этом виде средство в себя включает ацеклофенак, а также вспомогательные вещества, такие как сорбитол, аспартам, различные ароматизаторы, диоксид титана и гипромеллоз. В каждом пакетике находится 3 грамма порошка, а в целой упаковке вы найдёте 20 пакетов и подробную инструкцию по применению лекарства. Цена за такую упаковку будет составлять примерно 380 рублей.

Аэртал в виде порошка необходимо развести водой для получения суспензии. Жидкость рекомендуется пить 2 раза за сутки. Средство в таком жидком виде усваивается в организме гораздо быстрее, чем в виде таблеток.

Аэртал мазь инструкция по применению

Аэртал в виде крема или мази имеет белый цвет и однородную консистенцию. Активным веществом в этом случае выступает то же самое вещество – ацеклофенак. Помимо него в креме или мазях можно обнаружить вспомогательные компоненты: жидкий парафин, немного воды, метилпарагидроксибензоат, а также эмульсионный воск. Популярные показания к применению препарата в данном виде: от остеохондроза , против артроза , от синяков и др. В аптеках вы найдёте данное средство в тюбике белого цвета массой в 60 грамм. Цена на препарат начинается от 270 рублей.
Лекарственное средство в виде мази или крема используют исключительно наружно, нанося на поражённый участок тела. Нанеся на руку немного лекарства (примерно 2 грамма) аккуратно следует нанести его на участок кожного покрова размером в 5-10 сантиметров до трёх раз в сутки.

Аэртал отзывы

Вот что говорит один из больных , который долгое время принимал таблетки Аэртал:

Я пенсионер и для меня очень важно, чтобы данный препарат как можно меньше имел отрицательных действий на мой организм. ИЗ недостатков могу подчеркнуть, что после приёма, как правило, у меня поднимается давление. А из несомненных достоинств данного лекарства я бы выделил его невысокую стоимость и при этом высокую эффективность. В отличие от других таблеток, относящихся к категории НПВП, он не повреждает пищеварительную систему. Этот препарат мне назначил ревматолог для лечения артрита, как аналог очень вредного Диклофенака. От него были жгучие боли в желудке.

Вот ещё один отзыв пациента, который принимал препарат Аэртал целых 3 года:

Препарат я принимал для борьбы с воспалением суставов. Начал его принимать по совету своей свекрови, которая мучается от артрита в тяжёлой стадии. У неё жуткие боли в суставах, а ноги практически не разгибаются. Таблетки Аэртал её очень спасают, помогли они и мне. После приёма боль практически моментально исчезает. Единственное, что мне в нём не понравилось, это наличие массы побочных эффектов, особенно часто они возникают при длительном применении.

Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. C max в плазме крови достигается примерно через 1.25-3 ч после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции.

Распределение

Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. V d составляет почти 30 л.

Метаболизм

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Выведение

Средний T 1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно 2/3 введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика у различных групп пациентов

У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приема ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приема ацеклофенака в дозе 100 мг 1 раз/сут не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с кремовым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 2.639 г, натрия сахаринат - 0.01 г, аспартам - 0.01 г, кремния диоксид коллоидный - 0.006 г, гипромеллоза - 0.018 г, титана диоксид - 0.012 г, ароматизатор молочный - 0.1 г, ароматизатор карамельный - 0.05 г, ароматизатор кремовый - 0.05 г.

3 г - пакетики трехслойные (20) - пачки картонные.

Дозировка

Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пиши замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из ЖКТ.

Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Пациенты пожилого возраста

Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе "Особые указания".

Печеночная недостаточность

Почечная недостаточность

Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.

Взаимодействие

Исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, за исключением исследований взаимодействия с варфарином.

Ацеклофенак метаболизируется в системе цитохрома Р450 2С9 и, согласно данным исследований in vitro, может ингибировать этот изофермент. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует также риск фармакокинетических взаимодействий с другими препаратами, активно выводящимися почками, такими как метотрексат и литий. Ацеклофенак практически полностью связывается с белками плазмы крови, следовательно, существует вероятность взаимодействия с другими препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови, по типу замещения, которую следует учитывать.

Т.к. исследований фармакокинетического взаимодействия недостаточно, приведенная ниже информация основана на данных, полученных для других НПВП:

Следует избегать следующих комбинаций препаратов:

Литий и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентраций этих препаратов в сыворотке крови. Следует избегать данной комбинации препаратов, за исключением случаев, когда возможен частый контроль показателей лития и дигоксина.

Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к повышению активности антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих антнкоагулянты. Следует избегать применения комбинации ацеклофенака и антикоагулянтов кумариновой группы для приема внутрь, тиклопидина, тромболитических препаратов и гепарина, за исключением случаев, когда проводится тщательный контроль.

Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в комбинации с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Приведенные ниже комбинации препаратов могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности:

Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата, поэтому следует также учитывать возможные взаимодействия между НПВП и метотрексатом при лечении низкими дозами метотрексата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. В случаях, когда необходимо применять комбинированное лечение, следует контролировать функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случаях, когда и НПВП, и метотрексат вводятся совместно в течение 24 ч, т.к. концентрация метотрексата может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

Циклоспорин, такролимус: считается, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса увеличивает риск почечной токсичности из-за снижения синтеза простациклина почками. Поэтому очень важно тщательно контролировать функцию почек во время комбинированного лечения.

Другие НПВП: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту нежелательных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.

Глюкокортикостероиды: может возрастать риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения.

Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с увеличением содержания калия, следовательно, необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Было показано, что ацеклофенак не влияет на контроль АД при одновременном применении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что лекарственные взаимодействия с другими диуретиками нельзя исключить.

Гипотензивные препараты: НПВП также могут снижать эффективность определенных гипотензивных препаратов. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек, например, у пациентов пожилого возраста или пациентов с обезвоживанием, может возникать риск развития острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении этих препаратов с НПВП, особенно при лечении пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием. Пациенты должны быть гидратированы в достаточной степени, кроме того, рекомендуется учитывать необходимость мониторинга функции почек после начала комбинированного лечения, а также периодически в ходе лечения.

Гипогликемические препараты: в клинических исследованиях было показано, что диклофенак может применяться одновременно с гипогликемическнми препаратами для приема внутрь, не влияя на их клиническую эффективность. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемическом и гипергликемическом действии этого препарата. Следовательно, в отношении ацеклофенака следует учитывать возможность коррекции дозы препаратов, которые могут вызывать гипогликемию.

Зидовудин: при одновременном применении НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска гемартроза и образования гематом у ВИЧ-положителытых пациентов, страдающих гемофилией, и получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Побочные действия

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MеdDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко
(< 1/10 000).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия.

Нарушения психики: очень редко - депрессия, необычные сновидения, бессонница.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).

Со стороны органа зрения: редко - расстройство зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - головокружение, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко - сердечная недостаточность; очень редко - ощущение сердцебиения.

Со стороны сосудов: редко - повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии; очень редко - гиперемия, "приливы", васкулит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит; редко - мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности ферментов печени; очень редко - заболевание печени (включая гепатит), увеличение активности ЩФ.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко - отек Квинке; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина сыворотки крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - отек, слабость, мышечные спазмы.

Изменения лабораторных и инструментальных исследований: очень редко - увеличение массы тела.

Показания

Симптоматическое лечение:

• ревматоидного артрита;
• остеоартроза;
• анкилозирующего спондилита.

Для купирования воспаления и болевого синдрома при:

• люмбаго;
• зубной боли;
• плечелопаточном периартрите;
• ревматическом поражении мягких тканей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
• желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• нарушения кроветворения и коагуляции;
• тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• беременность;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• непереносимость фруктозы;
• феинлкетонурия;
• повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата.

С осторожностью:

Хроническая сердечная недостаточность, ИБС, артериальная гипертензия, снижение ОЦК (в т.ч. состояние после обширных оперативных вмешательств), цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК < 60 мл/мин), печеночная недостаточность, заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, язвенный колит в анамнезе, болезнь Крона в анамнезе, бронхиальная астма, диспептические симптомы на момент назначения препарата, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия, пожилой возраст, курение, длительное применение НПВП, прием ГКС системного действия, антикоагулянтов, антиагрегантов, ингибиторов обратного захвата серотонина, диуретиков, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, гематологические заболевания, нарушения кроветворения, системная красная волчанка, порфирия, ветряная оспа.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Аэртал ® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

Обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

Могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.

Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:

Препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;

Препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Лактация

Аэртал ® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

Фертильность

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующим заболеванием почек, подтвержденной гиперкалиемией.

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 18 лет. Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Применение у пожилых пациентов

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать применения препарата Аэртал ® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Влияние на ЖКТ

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:

Симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;

Язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;

Язвенный колит в анамнезе;

Болезнь Крона в анамнезе;

Гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал ® , лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал ® .

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал ® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Длительное лечение

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал ® , порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал ® , порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Аэртал - это нестероидное противовоспалительное лекарство. Существует несколько форм препарата. В продаже можно найти порошки для изготовления суспензии. Один пакетик - 3 грамма лекарства. Также можно найти таблетки со 100-миллиграммовым содержанием активного вещества. Существуют и крема. Вес тюбика составляет 60 грамм.

Аэртал - от чего помогает

Аэртал снимает такие симптомы, как скованность суставов, воспаление, жар, припухлость. Также препарат обладает хорошей эффективностью при зубных болях и ревматизме. Активного вещества в Аэртале - 1,5 г, остальное - вспомогательные.

Действующим активным веществом является ацеклофенак. Он замедляет создание простациклинов и простагландинов в организме, тем самым предотвращая и ликвидируя воспалительные процессы. Конкретно вещество угнетает такой фермент, как циклооксигеназа.

Противопоказания к применению

Аэртал нельзя принимать при заболеваниях желудка (гастрит или язва). Ещё его не используют при нарушениях свертываемости крови, сердечной недостаточности. Запрещен он и беременным женщинам, а также детям.

Если на покровах кожи наблюдаются аллергические реакции или раны, то лекарство запрещается к применению. В форме мази нужно осторожно отнестись к использованию препарата.

Как и сколько принимать аэртал

Таблетки Аэртал принимаются перорально, глотать необходимо целиком, запивая полным стаканом воды. Рекомендуется использование лекарства после еды. Длительность лечения препаратом назначается доктором в индивидуальном порядке. Обычно, в большинстве случаев, таблетки назначаются 2 раза в день, но нельзя превышать дозу в 200 мг за 24 часа.

Для пожилых пациентов курс лечения должен осуществляться под серьёзным контролем, ведь могут происходить неблагоприятные изменения в работе функций почек и печени, а также возможны негативные реакции. При этом дозировки не снижаются.

Для больных, страдающих печеночной недостаточностью, суточная доза лекарства не должна превышать 100 мг. Чтобы ликвидировать минимальные шансы появления желудочно-кишечного кровотечения, врачами назначается максимально короткий курс с минимальными дозами ввиду того, что Аэртал является мощным препаратом.

Побочные действия

В основном все возможные побочные явления связаны с кишечно-желудочным трактом, то есть с органами пищеварения. Могут появится боли, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Неблагоприятные явления могут возникнуть и в функциональности нервной системы - это повышенная раздражительность, нарушение сна, появление проблем с памятью, головокружение, тремор, судороги.

Также могут появиться нарушения зрения, слуха. В отдельных случаях допустимо изменение вкуса, но это происходит крайне редко. Проблемы могут возникнуть и в мочевыделительной системы, а именно речь идёт о почечной недостаточности, протеинурии, гематурии, нефрите.

Ещё может появиться кожная сыпь, повыситься артериальное давление.

Аэртал и алкоголь

Представляемый препарат под названием Аэртал запрещено принимать вместе с алкоголем, что может вызвать усиление побочных эффектов. Обычно до этого не доходит, но эффективность лечения лекарством снижается до нуля. Также наблюдается ухудшение общего состояния больного. Если вы допустили такой случай, то необходимо в первую очередь увеличить потребление воды, а лучше всего - обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Аэртал - эффективное фармакологическое средство. Основным действующим веществом является Ациклофенак, благодаря которому препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Наиболее частое его применение - комплексная терапия различных заболеваний опорно двигательной системы. Лекарство помогает справиться с воспалительным процессом, устраняет гипертермию, значительно снижает утреннюю скованность суставов.

Препарат не является антибиотиком, а относится к группе «НПВС» (нестероидные противовоспалительные средства). Выпускается в различных лекарственных формах - для внутреннего и наружного применения.

Чтобы вы больше знали о препарате Аэртал (таблетки) 100 мг, его инструкция по применению будет представлена далее, рассказано от чего он помогает и как принимать правильно. Об этом препарате мы и поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье». Итак, открываем аннотацию-вкладыш, который находится в упаковке:

Состав препарата

Это лекарство выпускается в таблетках по 20 или 60 шт в упаковке. Каждая содержит 100 мг Ацеклофенака.

Фармакологическое действие

Как гласит инструкция по применению Аэртал, таблетки применяются для снижения воспалительного процесса, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Такое действие препарата обусловлено главный действующем веществом, Ациклофенаком, который угнетает синтез простагландинов.

При использовании препарата в комплексном лечении, снижаются симптомы воспаления, происходит купирование лихорадочного состояния и болевого синдрома легкой и средней выраженности.

Наиболее эффективно это средство при лечении заболеваний ревматоидной природы. В частности, его применение значительно уменьшает утреннюю скованность суставов, устраняет отечность, припухлость, снижает боль.

Как принимать Аэртал и от чего ?

Показания к применению:

Препарат назначают для купирования негативной симптоматики при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Ревматизм.
- Артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит.
- Артроз.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Спондилит и спондилоартрит.
- Лицевой неврит.
- Торакалгия.

Также к показаниям по применению относят функциональную дисменорею и
вертеброгенную цервикалгию. Кроме того таблетки часто принимают для устранения зубной боли и мигрени. Препарат эффективен при невралгиях.

Как принимать ?

Детям это лекарство не назначают. Для взрослых пациентов обычная дозировка составляет - 2 таблетки (200 мг) за сутки: по 1 таб. утром и вечером. Их следует пить после еды, так как средство может раздражать слизистую оболочку желудка. Запивают достаточным количеством чистой воды.

Длительность приема определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза и выраженности симптоматики. Обычный курс составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Инструкция Аэртал ограничивает круг применения таблеток следующими патологиями:

Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, на стадии обострения.
- Наличие, либо подозрение на желудочное или кишечное кровотечение.
- Послеоперационный период аортокоронарного шунтирования.
- Прогрессирующие патологии печени и выраженная печеночная недостаточность.
- Тяжелые, прогрессирующие патологии почек, выраженная почечная недостаточность.
- Склонность к аллергии, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, а также иные НПВС;
- Нарушения процесса кроветворения и коагуляции;
- Наличие гиперкалиемии.
- Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность, грудное вскармливание.

С осторожностью, при регулярном медицинском контроле, таблетки можно принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.

Также, следует соблюдать осторожность при лечении Аэрталом людям с гипертонической болезнью, диабетом, имеющим патологии периферических артерий, а также том, кто злоупотребляет алкоголем или принимает наркотические средства.

Мониторинг проводимого лечения с применением этого лекарства должен проводиться у пациентов пожилого возраста. При необходимости, дозировка для них должна быть скорректирована в сторону снижения.

При приеме таблеток может возникать головокружение, возможна сонливость. Это нужно знать всем, кто управляет автотранспортом, работает с механизмами и соблюдать особую осторожность.

Нежелательные эффекты от применения

Данное средство может вызывать побочные эффекты, в частности:

Проявления диспепсии: тошнота, иногда со рвотой, боли области желудка, метеоризм, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
- Стоматиты, нарушение вкуса.
- Расстройство сна (сонливость или бессонница), головокружения, нарушения внимания и памяти.

Редко может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, анемии, а также тромбоцитопении и гипертонии.

Безусловно, Аэртал - эффективный и качественный препарат, помогающий при очень многих заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болью. Однако он имеет внушительный список противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его должен назначать лечащий врач.

Перед тем, как начать его принимать, обязательно самостоятельно ознакомьтесь с инструкцией таблеток от производителя, которая имеется в каждой упаковке с лекарством.

Нестероидным противовоспалительным средством являются таблетки Аэртал. От чего помогает это лекарство? Препарат принимают для снятия воспаления, жара, уменьшения скованности суставов по утрам и их припухлости. Аэртал инструкция по применению рекомендует использовать при ревматизме, люмбаго, зубной боли.

Состав и форма выпуска

Производится в виде:

• Порошка для приготовления суспензии. Пакетики по 3 грамма, в упаковке - 20 пакетиков.
• Airtal 100 mg таблетки с пленочной оболочкой, в упаковках по 20 и 60 штук.
• Крема однородной консистенции, белого цвета, в белой тубе, вес - 60 грамм.

Лекарство Аэртал, от чего помогает при болевом синдроме, содержит активное вещество - ацеклофенак. Порошок Аэртал включает: 0,1 г ацеклофенака в одном пакетике и вспомогательные вещества (сорбитол, аспартам, диоксид титана, гипромеллоза, ароматизаторы).

Фармакологические свойства

Действующее вещество ацеклофенак препарата Аэртал, от чего после его приема снижается активность и интенсивность синтеза простагландинов и простациклинов, приводит к прекращению воспалительного процесса. Это происходит в связи со свойством ацеклофенака угнетать фермент циклооксигеназу.

Средство снимает воспаление, обезболивает, уменьшает припухлость и отек (при ревматизме). Обладает жаропонижающим действием.

Мазь оказывает местное анальгезирующее действие. После нанесения медленно распределяется по всему организму. При пероральном употреблении, в крови активно связывается с альбуминами, достигаем максимальной концентрации через 2,5-3 часа, после приема. Метаболизируется слабо, выводится из организма в течение 4-ех часов через ЖКТ и почки.

Таблетки Аэртал, в отличие от других препаратов данной группы, характеризуется лучшей переносимостью, благодаря слабо выраженному эффекту угнетения простагландинов слизистой желудка. Отзывы об Аэртале подтверждают его эффективность и хорошую переносимость, а также более щадящее воздействие на организм, в отличие от Кетопрофена, Пироксикама или Диклофенака.

Мазь, порошок, таблетки Аэртал: от чего помогает лекарство

Препарат назначают для снятия болей и уменьшения воспаления. Показания к применению Аэртала включают:

• Люмбаго.
• Плечелопаточный периартрит.
• Ревматизм мягких тканей.
• Остеоартроз.
• Анкилозирующий спондилит.
• Ревматоидный артрит.
• Другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Также Аэртал успешно используют для снятия зубной боли. Крем для наружного применения подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления, оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное воздействие.

Противопоказания

Таблетированную форма и порошок не назначают при:

• язве желудка и обостренном гастрите;
• гиперчувствительности к действующему веществу таблеток Аэртал 100, от чего может развиться лекарственная аллергия;
• нарушении свертываемости крови;
• заболеваниях печени и почек в фазе обострения;
• сердечной недостаточности и состоянии после аортокоронарного шунтирования;
• в возрасте до 18 лет или при беременности.

Для крема противопоказанием является нарушение целостности кожи в месте нанесения и аллергия на коже (крапивница). В вышеперечисленных случаях, препарат в виде мази применяют с осторожностью.

Препарат Аэртал: инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального применения, при этом, препарат рекомендуется глотать целиком, не измельчая и не разжевывая, и запить водой (не менее чем пол стакана). Применение Аэртала желательно производить сразу после еды. Длительность курса терапии и доза для применения назначается врачом строго индивидуально. Рекомендовано принимать препарат два раза в день, утром и вечером по одной таблетке, то есть, не более 200 мг в сутки.

Для пожилых пациентов, как правило, снижение дозировки не требуется, однако курс лечения Аэрталом у них должен проходить под тщательным контролем, поскольку могут возникать нарушения в работе печени и почек, а также высок риск развития негативных побочных реакций.

Применение Аэртала для больных с печеночной недостаточностью показано в дозе не более 100 мг в сутки. При необходимости препарат используется в минимальных дозах при максимально коротком курсе лечения, для предупреждения возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Применение порошка и мази

Назначают 1 пакетик для приготовления суспензий 2 раза в сутки. При приеме лекарства в жидкой форме, лечебный эффект наступает быстрее, проще скорректировать дозу, от чего принимают Аэртал в порошке. Некоторые пациенты лучше воспринимают жидкую форму препаратов и считают ее безопаснее, чем таблетки и уколы.

Мазь применяют наружно. Одну горошину крема (2 г) втирают в 6 см2 поверхности, 3 раза в сутки.

Побочные явления

Инструкция к Аэрталу содержит информацию о целом ряде побочных действий, которые были вызваны применением препарата:

• Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться эпигастральные боли, запоры, колики, диарея, тошнота, метеоризм, рвота, гепатит, эрозии и язвенные поражения слизистой и панкреатит.
• В работе периферической и центральной нервной системы могут возникнуть такие нарушения - раздражительность, парестезии, головокружение, нарушения бодрствования и сна, снижение памяти, эмоциональная лабильность, судороги, головная боль, тремор конечностей. Могут возникнуть нарушения слуха и зрения, изменение вкусовых ощущений, шум в ушах.
• Со стороны мочевыделительной системы - протеинурия, почечная недостаточность, гематурия, отеки, интерстициальный нефрит.
• В сердечнососудистой и кроветворной системе могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, лейкопения, повышения АД, тромбоцитопения, сердечная недостаточность застойного типа, анемия и агранулоцитоз.
• Некоторые отзывы об Аэртале свидетельствуют о возникновении различных аллергических реакций - кожной сыпи, бронхоспазме, крапивнице, кожном зуде, васкулите, эритродермии, появлении экземы и синдрома Лайела. Также возможно развитие отека Квинке и анафилактического шока.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать с ацетилсалициловой кислотой, дигоксином, пероральными контрацептивами, препаратами лития и калия, глюкокортикостероидами, метотрексатом, циклоспорином и антикоагулянтами.

Лечебный эффект от диуретиков и антигипертензивных средств снижается. При наличии сахарного диабета, внимательно следить за гипогликемическим индексом.

Аналоги

Аэртал обладает следующим аналогами:

Таблетки

• Актинак 100.
• Тронак.
• Диклотол.
• Асефил.
• Зеродол.

Мазь

• Этодолак.
• Диклофенак.
• Индометацин.
• Кеторолак.

Цена, где купить

В Москве таблетки Аэртал купить можно по цене 297 рублей за 20 штук, крем 1,5 %, 60 г - за 324 рубля. В Киеве лекарство стоит 106 гривен. В Минске его цена изменяется от 11 до 37 бел. рублей. В Казахстане препарат стоит 2 370 тенге (100 МГ №20 ТАБЛ).