Электролечение. Дископатия

Диатермия — применение для лечебных целей переменного тока высокой частоты (0,5-2 млн периодов), относительно небольшого напряжения (100 В) и большой силы (до нескольких ампер). Аппараты для диатермии: стационарный УДЛ-350, УДЛ-350М, переносной УДЛ-200.
Противопоказания: острые кровотечения и предрасположенность к ним.
В последнее время с лечебной целью используют аппараты УДЛ-350М и УДЛ-200М, работающие в частоте 1,625 МГц (длина волны 184 м).
Аппарат УДЛ-350М включает в себя задающий генератор, промежуточный усилитель, выходной усилитель, терапевтический контур и блок питания. Возникающие в задающем генераторе колебания высокой частоты поступают в промежуточный усилитель, из него в выходной усилитель, а оттуда в терапевтический контур, связанный с выходным индуктивно.
Панель аппарата УДЛ-350М имеет амперметр, ручку включения сети и компенсатора напряжения, вольтметр, две сигнальные лампы, выключатель высокого напряжения, ручку потенциометра, переключатель шкалы амперметра, переключатель мощности с 350 на 150 Вт.
Четыре выходные клеммы находятся на задней стенке аппарата, в верхней ее части, две из них обозначены буквой А и подключены к одному полюсу терапевтического контура, а две другие, обозначенные буквой Б, — ко второму.
При проведении сеанса диатермии электроды, представляющие собой свинцовые пластинки, дезинфицируют спиртом и накладывают на кожу животного. Расстояние между электродами должно быть не меньше половины поперечника одного из них. Шерстный покров в месте наложения электродов выбривают или выстригают с последующим обильным увлажнением.
Плотность тока при диатермии колеблется в пределах 3-10 мА/см2. При применении электродов различной площади расчет ведут по площади меньшего.
Во избежание ожогов при неравномерном прилегании электрода к коже рекомендуется накладывать на последнюю гидрофильную прокладку, смоченную 10 %-м раствором натрия хлорида, а поверх нее — свинцовые электроды. Фиксировать электроды рекомендуется с помощью резиновых бинтов. После наложения электродов включают рубильник на щитке, а выключатель напряжения сети ставят на первое деление и постепенно продвигают, доводя стрелку индикатора напряжения до красной линии. Выжидают 3-4 мин до загорания белой сигнальной лампочки на панели аппарата. После этого включают ручку генератора, при этом на панели загорается красная сигнальная лампа. Ручку регулятора тока вращают по часовой стрелке, следя за показаниями. Сила тока не должна превышать допустимую при данной площади электрода и вызывать беспокойство животного. В конце отпуска процедуры регулятор тока переводят в исходное положение, ручку выключателя высокого напряжения ставят на отметку выключено.
Примеры назначений: 1. Теленок. Острая бронхопневмония. Электрод размером 15x20 см наложить спереди соответственно на грудную клетку, второй такого же размера — сзади спину. Сила тока 0,6-0,9 А. Длительность процедуры 20 мин. Ежедневно сеансы увеличивать на 5 мин, доводя до 40 мин.
2. Корова. Подозрения на травматический ретикулит. Один электрод площадью до 500 см2 наложить слева на область рубца, другой, та же площадью, справа на том же уровне в область книжки. Сила тока, 0,2 до 1,5 А. Длительность процедуры до 15 мин. При травматическом ретикулите у животного сильное беспокойство.

Наиболее часто используемым аппаратом для получения токов является генератор «Искра-1» , работающий на частоте 110, что соответствует длине волны 1727 м. Для нормальной работы аппарата необходимо к первичной обмотке трансформатора подводить напряжение 127 или 220 В.
На панели аппарата находится ручка для включения сетевого напряжения, служащая и ручкой компенсатора напряжения, под ней имеется надпись «сеть». При переводе ручки на первое деление аппарат включается в сеть, что сопровождается загоранием контрольной лампы, расположенной слева от ручки. Одновременно отклоняется стрелка вольтметра. Ручку компенсатора напряжения передвигают, доводя напряжение до необходимых величин, устанавливая стрелку вольтметра посередине красного сектора шкалы. Справа от ручки напряжения расположена ручка «мощность», которой регулируют амплитуду напряжения колебаний на выходе аппарата. В правой панели имеется гнездо для провода, соединяющего аппарат с резистором. Резонатор представляет собой настроенный трансформатор высокой частоты, повышающий напряжение, в нем помещена и первая обмотка высоковольтного трансформатора. На конической части резонатора имеется гнездо для подключения электрода.
Подготовку аппарата к работе начинают с приведения всех тумбле¬ров в начальное положение. Затем ручку «сеть» устанавливают на первом делении. Если стрелка индикатора не дошла до середины красного сектора шкалы, компенсатором напряжения ее приводят в нужное положение. Если стрелка вольтметра не дошла или перешла за красный сектор шкалы, работать с аппаратом нельзя. Регулятор мощности включают через 1-2 мин после соприкосновения с телом больного. Электрод можно снимать после перевода регулятора мощности в исходное положение.
Электрод начинает светиться розово-оранжевым светом после подачи на него высокого напряжения.
К аппарату «Искра-1» прилагается 8 вакуумных электродов, из которых в ветеринарной терапии используется электрод в виде «грибка».
Пример назначений: собака. Миокардиодистрофия. Местная дарсонвализация области сердца грибовидным электродом 5-7-10 мин, через день; курс — 12 процедур.

В этой статье мы хотели бы рассказать об одной интересной методике, давно и успешно используемой для лечения и профилактики различных заболеваний. Она называется дарсонвализацией. Мы рассмотрим не только принцип действия, но и опишем особенности ее влияния на организм человека. Также мы рассмотрим виды этой процедуры, показания и противопоказания к ее применению. Надеемся, сведения, представленные в статье, окажутся полезными, и вы сможете отбросить все сомнения и использовать аппарат "Дарсонваль" даже в домашних условиях.

Что понимается под термином "дарсонвализация"? История разработки метода электролечения

Дарсонвализация - это технология электролечения, при которой осуществляется воздействие импульсным током высокого напряжения (от 20 до 40 кВ) и частоты (от 110 до 140 кГц) и малой силы (от 0,015 до 0,2 А). Она была разработана в конце 19 в., в 1892 г., французским ученым-физиологом Жаком-Арсением д"Арсонвалем. Он исследовал импульсный ток и его терапевтическое влияние на биологические объекты. В итоге ученый установил, что высокочастотный переменный ток может проходить через организм испытуемого, не вызывая при этом болезненных ощущений, раздражения тканей, напротив, оказывая лечебное воздействие. Для своих исследований ученый сконструировал специальный прибор - искровой генератор. Позднее, в начале 20 века, российский биофизик П. П. Лазарев вывел законы влияния малой силы на нервную ткань. В 1918 г. он установил, что ток высокой частоты не оказывает возбуждающего воздействия на нервно-мышечный аппарат, а вызывает понижение возбудимости нервных элементов. При этом ученый отметил появление вазомоторных реакций - расширение капилляров и артериол, повышение тонуса вен, усиление циркуляции крови. П. П. Лазарев доказал, что ток малой силы позволяет улучшить трофику тканей и стимулировать обмен веществ. В 60-х годах 20 века изобретатель Д. А. Синицкий экспериментально подтвердил обоснованность использования переменного тока высокого напряжения. С тех пор метод дарсонвализации широко применяется для лечения и профилактики различных заболеваний и реабилитации больных в косметологии, гинекологии, дерматологии, хирургии, неврологии и терапии.

Виды лечения переменным током

Итак, мы узнали, что дарсонвализация - это лечебное воздействие, оказываемое синусоидальным на тело пациента. Различают две самостоятельных, отличающихся по характеру влияния на организм больного методики:

• общая дарсонвализация (индуктотерапия);

Первая процедура предполагает помещение пациента в специальный аппарат, называемый иначе клеткой д"Арсонваля. Он действует по принципу катушки колебательного контура. Электрический конденсатор соединяется с катушкой индуктивности, которая проводит сигнал с нулевым сопротивлением. Таким образом, внутри упомянутого аппарата формируется высокочастотное слабое поле. Под его воздействием в тканях организма происходит поляризация заряженных частиц, и появляются слабые вихревые потоки. В результате сложных биохимических процессов, на клеточном уровне происходит прогрев тканей и ускорение обмена веществ. Общая дарсонвализация - это методика, оказывающая седативное воздействие на ЦНС, нормализующая давление, укрепляющая сосуды, разжижающая кровь и улучшающая обменные процессы в тканях. Она назначается при лечении гипертонии, бессонницы, депрессии, невроза и мигрени. Противопоказаниями к применению метода являются: беременность, детский возраст до 6 лет, наличие злокачественных опухолей, гипертоническая болезнь, истерические состояния, индивидуальная непереносимость импульсного тока.

Местная дарсонвализация: Особенности метода

Местная дарсонвализация - это метод, при котором воздействие импульсного высокочастотного тока направляется на какой-либо конкретный участок кожи человеческого тела, например на лицо, голову, нос, живот, спину и пр. Такое локальное воздействие становится возможным благодаря использованию специальных электродов - стеклянных баллонов, заполненных вакуумом или разжиженным воздухом, разнообразной формы. Местная дарсонвализация оказывает воздействие на отдельные участки переменным током высокой частоты. При этом между стеклянной трубкой и кожей возникают электрические разряды, которые инициируют раздражение кожных рецепторов и ткани.

Как осуществляется процедура дарсонвализации?

Сначала врач подбирает электрод нужной для пациента формы. Если ему требуется дарсонвализация волос, будет выбран инструмент, имеющий форму расчески, если дарсонвализация лица - имеющий форму гриба и т. д.

Электрод обрабатывается спиртом, хорошо вытирается и подключается к аппарату. Пациент садится или ложится. При проведении процедуры важно, чтобы с тела были убраны все металлические предметы, а кожа пациента была очищенной от загрязнений и косметики. Далее прибор включается, выбирается необходимый режим ("тихий разряд" или "искровой разряд"). А затем осуществляется сама лечебная процедура - электрод двигают по массажным линиям в необходимой области тела или лица. Иногда участки кожи обрабатывают тальком для улучшения скольжения инструмента. Степень воздействия тока регулируется врачом. Как правило, первые сеансы проводят с небольшой интенсивностью воздействия, а затем постепенно увеличивают. В России долгое время применялся ламповый прибор "Искра-1". Сейчас многие физиотерапевтические кабинеты стали оборудоваться более современной техникой, например, аппаратами "Дарсонваль Корона", "Дарсонваль ЭЛАД", "Дарсонваль Ультратон АМП-2ИНТ" и др.

Какой эффект производит дарсонвализация?

В зоне воздействия электрического тока стимулируются биохимические обменные процессы, усиливается циркуляция крови, повышается тонус венозных стенок. Также улучшается снабжение клеток питательными веществами и кислородом. Оказывает и противовоспалительное и противоаллергическое действие на ткани организма дарсонвализация. Отзывы многих пациентов позволяют сделать вывод о том, что использование переменного тока оказывает обезболивающее воздействие. После проведения нескольких сеансов нормализуется работа нервной системы, прекращаются головные боли, исчезает бессонница, повышается общая работоспособность. Также такая процедура позволяет повысить эластичность и упругость стенок сосудов, снять спазмы гладкой мускулатуры и снизить артериальное давление.

Показания к использованию метода лечения высокочастотным током

Терапию импульсным током с успехом используют для лечения головных болей, невралгии, Также ее применяют на начальной стадии облитерирующих поражений сосудов, при хронических язвах и ранах, обморожениях, кожном зуде. Часто используется и в качестве косметологического средства дарсонвализация. Показания к применению переменного тока высокой частоты могут быть такими: наличие угревой болезни; проблемы с кожей, склонной к жирности; расширение пор; нездоровый цвет лица; гнойничковые поражения. Аппарат для местной дарсонвализации позволяет бороться даже с мелкими морщинами на лице и в зоне декольте. Успешно используется и при всех разновидностях облысения многих пациентов, лечившихся импульсным током, исключительно положительные. Многие люди отмечают, что процедура позволяет прекратить выпадение волос, запускает процессы их роста. Дарсонвализация волос укрепляет их луковицы и улучшает состояние кожи головы, нормализуя деятельность потовых и сальных желез. Также рассматриваемый метод применяется для устранения целлюлита (все стадии и типы), сосудистой сетки на ногах и отечности конечностей.

Когда нельзя использовать аппарат для местной дарсонвализации?

У этого физиотерапевтического метода имеются и противопоказания. Так, к нему нельзя прибегать в случаях наличия злокачественных и доброкачественных новообразований, эпилепсии, сердечной недостаточности, кровотечения, плохой свертываемости крови, заболеваний кожных покровов. Также процедуру лечения импульсным током нельзя использовать при беременности (независимо от сроков). Противопоказана дарсонвализация и пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость электрического тока.

Аппаратура . В ветеринарной практике применяются только аппараты для местной дарсонвализации. Эти аппараты вмонтированы в небольшой чемодан. Аппарат питается от сети переменным током. В этом аппарате имеется приспособление для увеличения частоты сетевого тока до 200 000 периодов в секунду. Ток с повышенной частотой поступает в другое приспособление, где напряжение его повышается до нескольких тысяч вольт. Таким образом, на выходную клемму поступает ток, имеющий большую частоту и напряжение.

Принадлежности для дарсонвализации . Для отпуска процедур дарсонвализации необходимо иметь специальный провод с толстой резиновой изоляцией длиной 70–100 см, электродержатель, набор вакуумэлектродов (конденсаторных).

Методика процедур . Чтобы отпустить процедуру местной дарсонвализации выбирают соответствующей формы вакуумэлектрод и вставляют его в электрододержатель. Последний при помощи специального шнура соединяют с выходной клеммой аппарата. При включении аппарата электрод, если он исправный, должен светиться голубоватым или розово-фиолетовым светом. При поднесении пальца к электроду с него перескакивают искры, издавая треск. Длину искры (степень раздражающего действия) устанавливают вольтрегулятором аппарата.

Существует три способа отпуска местной дарсонвализации в зависимости от необходимости: а) контактный метод, когда электродом прикасаются поверхности тела и держат на одном месте или, не отрывая, водят по поверхности кожи по определенному участку;

б) метод близкого расстояния, когда электрод находится на расстоянии 2-Змм от кожи независимо оттого, держать ли на одном месте или им водить по определенному участку. В этом случае между электродом и кожей возникает много искр, издающих нежный треск;

в) точечный метод, когда электрод находится от кожи на расстоянии 0,5–1 см и между электродом и определенным небольшим участком кожи проскакивают длинные искры с сильным шумом треска.

Физиологическое действие . В зависимости от метода отпуска процедуры действие местной дарсонвализации может быть разным.

При контактном способе отпуска процедуры в поверхностных слоях тканей вследствие действия высокочастотного электромагнитного поля электрода создается тепло и понижается возбудимость чувствительных нервов. Благодаря этому получается болеутоляющее действие.

При процедуре с близкого расстояния возникающее множество мелких искр оказывает нежное раздражающее действие - вызывает гиперемию кожи и образование значительного количества озона. Вследствие этого улучшается питание и обменные процессы в этом участке.

При точечном методе на поверхности кожи на месте перескакивания искры возникает высокая температура, которая прижигает верхний слой эпидермиса.

Показания . Местные воспалительные процессы, связанные с резкой болезненностью, плохо гранулирующие раны и язвы. Удаление папиллом. Пышно разросшиеся рыхлые грануляции.

Диатермия . Это - такая электролечебная процедура, когда при помощи высокочастотного тока большой силы производят глубокое прогревание тканей, находящихся между двумя электродами.

Аппаратура . Для диатермии применяют аппараты различной конструкции стационарного типа. Работают они от сети переменного тока. Аппарат устроен так, что в нем переменный ток приобретает большую частоту (несколько сотен тысяч периодов), тем самым он становится безопасным. На выходной клемме стационарный аппарат дает 200–250 вольт с силой тока 3–4 ампера. Стационарные аппараты существуют двух типов: искровые и ламповые. Первые при работе создают шипящий шум, вторые же работают бесшумно. Величина подаваемого на пациента напряжения уравновешивается регулятором типа потенциометра. Сила тока, проходящего через тело пациента, контролируется амперметром, имеющимся на аппарате.

Приспособления для диатермии . Чтобы отпускать процедуру диатермии, требуются все те же приспособления, что и для гальванизации (провода, зажимы, электроды, резиновый бинт, мешки с песком, ванночка), но, кроме того, еще необходимы электроды большего размера: в 200–300 см 2 . Это дает возможность производить процедуру прогревания значительно больших площадей тела в силу значительной мощности аппарата.

Для смачивания поверхности тела применяют мыльный спирт или мыльную воду. Применение гидрофильных прокладок при диатермии не требуется.

Методика процедур . Процедуры диатермии можно применять на любом участке тела, пользуясь теми же тремя способами расположения электродов, как и при гальванизации. В зависимости от необходимости выбирают поперечно-прямое, поперечно-диагональное или же продольное расположение электродов. Размеры электродов при отпуске процедуры на конечности с поперечно-прямым расположением электрода должны быть такими, чтобы края их не были ближе 2,5–3 см. При смачивании кожи мыльным спиртом или мыльной водой в местах фиксации электродов надо следить, чтобы между смоченными участками оставались сухие пространства с обеих сторон в 2,5–3 см (рис. 185).