Строение и функции кожи. Кожа и ее производные

Прежде всего необходимо напомнить, что кожа - это живой орган, и его молодость, свежесть и красота зависят от физиологического баланса всех составляющих тканей. Кожа - оболочка нашего тела -является функциональной системой, состоящей из трех слоев: поверхностного слоя - эпидермиса, собственно кожи - дермы и подкожной жировой клетчатки, а также из придатков - волос и ногтей.

Состояние кожи зависит от работы органов и систем организма, соблюдения гигиенических норм. Именно посредством кожи организм контактирует с окружающей средой: кожа является защитой от перепада температур, внешних повреждений, обезвоживания. Кроме того, кожа выполняет выделительную и дыхательную функции.

То, как выглядит наша кожа, в первую очередь зависит от обмена веществ и функции печени. Нарушение этих функций всегда влияет на цвет лица и обновление клеток. С этой точки зрения верно высказывание о том, что состояние кожи является показателем состояния здоровья.

Примерный химический состав кожи:

Эпидермис : многослойный, плоский ороговевающий эпителий, выполняющий в основном защитную функцию. Ороговевшая часть зэпидерниса представляет собой его наружный слой. Самый глубокий слой эпидермиса, называемый ростковым, представлен делящимся и постоянно активно обновляющимися клетками. Эти клетки трансформируются в очень тонкие ороговевшии сегменты, в основном состоящие из кератина, а затем быстро погибают и отшелушиваются. Таким образом. эпидермис постоянно обновляется. Для нормального функционирования эпидермиса необходимо поддерживать его водно-солевой баланс. Фактически, ороговевшие ткани удерживают и получают влагу из атмосферы благодаря естественной увлажняющей способности кожи. Мягкая и хорошо увлажненная молодая кожа обновляется в зависимости от естественного цикла примерно за 28 дней.

Дерма: состоит из соединительной ткани с некоторым количеством эластических волокон и гладкомышечной ткани. Она располагается под эпидермисом и состоит из двух слоев: наружного (сосочкового) и глубокого (сетчатого). В наружном слое расположены окончания кровеносных сосудов и нервных волокон. Он отвечает за сенсорные и питательные функции кожи. Сетчатый слой состоит из коллагеновых и эластических волокон и выполняет поддерживающие функции. Справедливо утверждение о том, что именно дерма обеспечивает упругость, плотность и определенную толщину кожи, а следовательно, является показателем всех недостатков, связанных с процессами старения.

Дерма включает в себя три типа волокон: коллагеновые, эластические и ретикулярные.

Коллагеновые волокна собраны в пучки и расположены таким образом, чтобы обеспечивать прочность дермы. Они постоянно обновляются, но интенсивность обновления со временем снижается, что вызывает истончение дермы. Процесс истончения является основной причиной старения кожи.

Функцией эластических волокон является поддержание тонуса дермы и эпидермиса.

Когда с возрастом количество эластических волокон уменьшается, эпидермис становится вялым, появляются морщины. Ретикулярные волокна являются сетчатой основой дермы. Сетчатый слой дермы без резкой границы переходит в подкожную жировую клетчатку.

Подкожная жировая клетчатка -это третий, самый глубокий слой кожи. Он состоит в основном из жировых клеток и в первую очередь страдает вследствие неправильного питания. Быстрые и резкие изменения веса могут отрицательно повлиять на клетки этого слоя.

Жизнь кожи

Молодая кожа отличается гладкостью, мягкостью, блеском, упругостью и хорошо очерченными линиями. С течением времени она становится менее эластичной и упругой, теряет цвет. По этой причине коже требуется заряд энергии, способный помочь ей сохранить здоровый и привлекательный вид. Среди причин старения кожи основными являются следующие:

1. Биологическое старение

Это неизбежный, часто преждевременный процесс, скорость протекания которого зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Чтобы уменьшить или скрыть следы старения, необходимо одновременно обеспечить обновление клеток, питание, увлажнение, дыхание и защиту кожи.

2. Старение, вызванное неблагоприятным воздействием окружающей среды

Этот процесс вызван повседневным влиянием на кожу таких факторов как солнечные лучи, загрязнение воздуха, курение, алкоголь, болезни, стрессы и неправильное питание. Чтобы эффективно бороться с этим видом старения кожи и уменьшить наносимый ей вред, важно использовать специальные средства, способные тонизировать, защищать, питать и стимулировать кожу.

Почему стареет наша кожа?

Кожа - это ткань, которая постоянно обновляется, но все же стареет. Нормальное функционирование кожи определяется правильным соотношением в ней жиров и воды. В ороговевшем слое молодой кожи содержание воды составляет примерно 13%, тогда как по мере старения оно падает до 7%. Когда коже не хватает жира и воды, она становится морщинистой, теряет свою гладкость и эластичность.

В нормальных условиях, благодаря тургору кожи, вода естественным образом испаряется с поверхности эпидермиса. Если количество испарений не возмещается немедленно из более глубоких слоев эпидермиса или возмещается в недостаточной степени - начинается обезвоживание кожи.

• способности эпидермиса поддерживать необходимое содержание воды;
• естественной увлажняющей способности кожи, которая помогает поглощать воду из воздуха;
• нормального функционирования организма.

Научное объяснение: Наука доказала, что ухудшение функций кожи связано не только с естественным старением, но и с множеством других негативных факторов. Одним из них является образование свободных радикалов . Свободные радикалы ускоряют процесс старения клеток, вызывают повреждение клеточных мембран и молекул ДНК. Эти дегенеративные процессы в клетках способствуют их перерождению в раковые. Образование свободных радикалов - это цепная реакция. Оно обусловлено загрязнением окружающей среды, стрессами, курением и неправильным питанием. Благодаря исследованиям современной науки и медицины мы имеем возможность нейтрализовать свободные радикалы, образованные под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Основными в борьбе со свободными радикалами являются вещества-антиоксиданты, такие как витамины А, С и Е, бета-каротин, а также некоторые минералы: селен, медь, марганец, цинк.

Итак, для того, чтобы предотвратить ранний процесс старения, необходимо дезактивировать свободные радикалы. Принятие профилактических мер всегда более эффективно, чем последующее лечение. Загрязнение окружающей среды вызывает появление большего количества свободных радикалов. Последние способны вызвать серьезные повреждения в клетках. Они также оказывают негативное влияние на нуклеиновые кислоты, липиды клеточных мембран, на синтез белков и обмен веществ, что ускоряет процесс старения. Все эти реакции являются цепными. Кроме того, загрязняющие факторы, влияющие на кожу, вызывают ее воспаление, затрудняют процессы дыхания и метаболизма

Чтобы предотвратить процессы старения необходимо:

-уменьшить контакты с загрязненным воздухом; (регулярное проветривание помещений, общение с природой)

- предотвратить воспаления, вызванные загрязнением;

- дезактивировать и нейтрализовать свободные радикалы. (внутренне: регулярное применение антиоксидантного комплекса , снаружи: регулярное применение защитных и восстанавливающих кремов соответствующих Вашему типу кожи)

Осознанный и своевременный выбор

Неумолимый ход времени оставляет следы на лице, это могут быть чуть заметные лучики или глубокие морщины.

Присущие молодости яркость, нежность и гладкость кожи, к сожалению, недолговечны. Рано или поздно кожа начинает стареть. Процессы метаболизма в ней замедляются, снижается секреция желез, коллаген, эластин и гиалуроновая кислота не вырабатываются в достаточном количестве, вследствие чего замедляется и процесс взаимодействия клеток.

Таким образом, сначала на поверхности, а затем и в более глубоких слоях кожи начинается процесс, который ведет к плохой проницаемости и внешне выражается в появлении сероватого оттенка эпидермиса. Старение эпидермиса могут ускорить такие факторы, как ухудшение состояния здоровья, быстрая потеря веса и неблагоприятные условия окружающей среды.

Благодаря прогрессивным научным исследованиям сегодня мы осведомлены о механизме умножения свободных радикалов, которые являются одной из основных причин старения. В частности, в последние годы прикладывалось много усилий, чтобы найти средство, способное нейтрализовать их действие, а также обеспечить коже защиту, достаточное увлажнение и питание. Для этого применяли различные кремы, в которых элементы растительного происхождения играли второстепенную роль.

Что необходимо знать о своей коже

Иметь представление о структуре кожи важно для того, чтобы максимально эффективно использовать средства особого ухода. От рождения человеку дается гладкая, упругая кожа, но экологическая обстановка и образ жизни современного общества наносят ей значительный ущерб.

Когда кожа теряет естественный баланс из-за ухудшения функции желез, вырабатывающих жир (естественного защитного механизма кожи), ухудшается ее внешний вид. Вокруг глаз появляются тонкие лучики, кожа начинает терять тонус, образуются первые морщины. Следует внимательно отнестись к подобным явлениям и использовать средства, восстанавливающие здоровую структуру кожи с учетом индивидуальных особенностей.

Естественные потребности кожи

Как и человек, кожа живет и потребляет энергию, работает и устает. Необходимо принимать во внимание ее естественные потребности и обеспечить ежедневный уход за ней с помощью подходящих средств.

Природные средства, применяемые в косметике : В природе, где все гармонично и прекрасно, существует большое разнообразие натуральных средств, готовых к использованию на благо человека. Прошли столетия, прежде чем в результате исследований и открытий люди вновь осознали огромный потенциал природы, которая щедро предлагает взять лучшее из ее неисчерпаемых источников. Специфические целебные свойства растений используют в фитокосметологии, чтобы лечить и предотвращать некоторые заболевания. Растения богаты полезными элементами, взаимодействие которых дает целебный эффект. Ученым удалось проанализировать наиболее важные растительные элементы и установить механизм их действия.

Сочетание традиционных и новаторских методов : Наш новый подход к традиционной косметике заключается в оптимальном сочетании ресурсов Природы и результатов технического прогресса. Глубокое изучение растений позволило сделать важные открытия, которые легли в основу разработки революционной косметики, способной замедлить процессы старения эпидермиса.

Технологический прогресс предлагает нам средства изучения секретов растений и применения их жизненно важных элементов в косметологии. Кроме того, значительное развитие получила техника вытяжек активных элементов из растений.

Цели и значение косметики : Состояние кожи и причины ее старения в последние годы стали объектом особого внимания со стороны ученых. Важным результатом изучения этих процессов явилось появление функциональной косметики, восстановительное воздействие которой направлено на предотвращение и борьбу с процессами старения кожи.

Дистрофические процессы, происходящие в подкожной жировой клетчатке, обусловлены нарушениями межклеточного обмена, которые происходят в результате функциональных и морфологических изменений ткани и являются причиной различных недостатков кожи.

Целью современной косметики является обеспечение кожи питательными и увлажняющими веществами, недостаток которых влечет за собой появление нежелательных изменений в коже.

Качественный косметический продукт должен отвечать следующим основным требованиям :

Он должен восстанавливать эпидермис, то есть поставлять достаточное количество легко впитывающихся веществ, способных компенсировать изменения, вызванные неправильным обменом веществ.

Хорошо абсорбироваться кожей, в соответствии с ее биохимической и физико-химической структурой.

Обладать физиологической совместимостью с кожей.

Коротко о свойствах кожи

Человеческая кожа обладает уникальными свойствами. При общей площади поверхности около 2 кв.м и толщине 1-4 мм она является крупнейшим органом тела. Кожа устойчива к жаре и холоду. Ей также не страшна вода, кислоты и щелочи, если они не имеют очень высоких концентраций. Кожа остается мягкой, гибкой и устойчивой к растяжению, даже если в течение длительного времени подвергалась неблагоприятным погодным условиям или другим сторонним влияниям. Ее прочность помогает отлично защищать внутренние ткани и органы.

Благодаря сложной системе рецепторов, соединенных с мозгом, кожа предоставляет подробную информацию о состоянии окружающей среды и гарантирует, что наше тело будет приспособлено к внешним условиям.

Кожа состоит из трех основных слоев – это эпидермис, дерма и подкожная клетчатка.

Эпидермис

Эпидермис - это наружный слой, который образован многослойным плоским эпителием. Его поверхность состоит из ороговевших клеток, которые содержат кератин. Эпидермис используется в основном для защиты от механических раздражителей и химических агентов и имеет 5 слоев:

• базальный слой (расположен глубже остальных слоев, также называется зародышевым слоем из-за того, что в нем проходит митотическое деление и пролиферация кератиноцитов);


• шиповатый слой - несколько рядов полигональных клеток, между которыми находится пространство, заполненное десмоглеином;


• зернистый слой - состоит из клеток, ядра которых заполнены гранулами кератогиалином, важным промежуточным продуктом в производстве кератина;


• блестящий слой – находится в местах, где кожа поддается активным механическим воздействиям (на пятках, ладонях и пр.), служит для защиты глубоких слоев;


• роговой слой - содержит белок кератин, который имеет способность связывать воду, благодаря чему наша кожа приобретает эластичность.

Глубокие слои (базальный, шиповатый, зернистый) имеют способность к интенсивному делению клеток. Производимые новые клетки эпидермиса регулярно заменяют верхний роговой слой. Правильный процесс ороговения и отшелушивания отмерших клеток эпидермиса называется кератозом. Если в коже ороговение проходит слишком интенсивно, в таком случае речь идет о гиперкератозе. Есть также дискератоз, или недостаточный кератоз, и паракератоз – неправильное ороговение и трансформация верхнего слоя.

Эпидермис также содержит клетки, функция которых заключается в подготовке пигмента меланина. Именно он придает коже и волосам цвет. Под воздействием повышенного количества ультрафиолетового света производство меланина увеличивается (что дает эффект загара). При чрезмерном и слишком интенсивном солнечном воздействии, однако, могут повредиться глубокие слои кожи.

Дерма

Дерма - это средний слой кожи, который имеет толщину от 1 до 3 мм (в зависимости от месторасположения на теле). Она состоит в основном из волокон соединительной и сетчатой ткани, благодаря чему наша кожа устойчива к сжатию и растяжению. Кроме того, дерма имеет хорошо развитую сосудистую сеть и сеть нервных окончаний (благодаря чему мы чувствуем холод, тепло, боль, прикосновения и пр.). Дерма состоит из двух слоев:

1. Сосочковый слой - он включает в себя кожные сосочки, которые содержат ряд мелких кровеносных сосудов (сосочковая ткань). В кожных сосочках содержатся также нервные волокна, потовые железы и волосяные фолликулы.


2. Сетчатый слой – залегает над подкожной клетчаткой и имеет большое количество коллагеновых волокон и соединительной ткани. Между дермой и подкожной тканью есть глубокие сосудистые сплетения, а вот капилляров сетчатый слой практически не содержит.

Соединительные ткани в дерме представлены 3 типами волокон: коллагеновыми, гладкомышечными и эластическими.

Коллагеновые волокна созданы белком коллагеном (он относится к группе склеропротеинов) и являются важным компонентом – благодаря коллагеновым волокнам наша кожа является упругой. К сожалению, в ходе старения производство коллагеновых волокон уменьшается, поэтому кожа обвисает (появляются морщины)

Эластичные волокна - получили свое названия благодаря способности обратимо растягиваться. Они защищают коллагеновые волокна от чрезмерных нагрузок.

Гладкомышечные волокна – залегают возле подкожной ткани и созданы аморфной массой мукополисахаридов, в составе которых есть гиалуроновая кислота и белковые комплексы. Благодаря гладкомышечным волокнам наша кожа берет из подкожного слоя важные питательные вещества и передает их в разные слои.

Подкожная клетчатка

Это глубокий слой кожи, который, как и предыдущие, формируется соединительной тканью. Подкожная клетчатка содержит многочисленные группы жировых клеток, из которых образуется подкожный жир – энергетический материал, используемый организмом в зависимости от спроса. Также подкожный жир защищает органы от механических воздействий и обеспечивает тепловую изоляцию для тела.

Кожные придатки

Кожа человека имеет следующие придаточные образования:

• волосы;


• ногти;


• потовые железы;


• молочные железы;


• сальные железы.

Волосы представляют собой гибкие и эластичные роговые волокна. Они имеют корень (находится в эпидермисе) и собственно само тело. Корень вложен в так называемый волосяной фолликул. Первоначально человеческие волосы служили защитой против потери тепла. В настоящее время интенсивный их рост наблюдается только на голове, в подмышечных впадинах и возле репродуктивных органов. В других частях тела существуют остаточные волосы.

Ногти - роговые пластинки, выполняющие защитную функцию для пальцев.

Потовые железы - имеют трубчатую форму и расположены в дерме и подкожной клетчатке. Есть 2 типа потовых желез:

• эккринные железы – присутствуют на всей поверхности кожи и участвуют в терморегуляции, выделяя пот;


• апокринные железы - присутствуют в области половых органов, ануса, сосков и подмышек, их деятельность начинается после полового созревания

Сальные железы - везикулярные железы, которые имеют одиночную или разветвленную структуру. Пролегают в непосредственной близости от волос. Благодаря сальным железам кожа и волосы смазываются, в результате чего становятся более эластичными и устойчивыми к пересыханию.

Молочные железы – развиты у женщин и необходимы для производства молока.

Функции кожи

Человеческая кожа выполняет множество разных функций. Мы разделили их на пассивные и активные.

Пассивные функции:

• защита от холода, тепла, излучения;


• защита от давления, удара, трения;


• защита от химических веществ (кожа имеет слегка кислый рН);


• защита от микробов, бактерий, вирусов, грибков (благодаря тому факту, что верхний слой постоянно отслаивается и обновляется).

Активные функции:

• борьба с патогенными микробами в коже (фагоциты, иммунная система);


• терморегуляция (выделение пота, нервная и сосудистая система кожи контролируются за счет сигналов из , благодаря чему сохраняется постоянная температура человеческого тела);


• прием сигналов из окружающей среды (боль, прикосновение, температура);


• распознавание аллергенов (клетки Лангерганса, которые активируют иммунный ответ, являются дендритными клетками, находящимися в эпидермисе и дерме);


• производство витамина D;


• производство пигмента меланина (за счет меланоцитов);


• регуляция водного и минерального обмена в организме.

Также рекомендуем посмотреть интересный документальный фильм о свойствах человеческой кожи:

Таким образом, несмотря на кажущуюся простоту, наша кожа является органом со сложной структурой и разносторонними функциями. Чтобы все эти функции работали правильно, необходима слаженная деятельность всех элементов. На здоровье кожи влияют не только внешние факторы (гигиена, климат, механические воздействия), но и внутренние (работа кровеносной, нервной и эндокринной системы).

Когда рассматривают строение кожи, то различают три слоя: надкожицу или эпидермис, собственно кожу или дерму и подкожную жировую клетчатку или гиподерму. Каждый из этих слоёв играет свою роль в осуществлении кожей её функций .

Строение кожи: эпидермис.

Эпидермис - поверхностный слой кожи, на который непосредственно воздействует окружающая среда. Это очень тонкий слой, находящийся в постоянном процессе самовосстановления. Его толщина на разных участках кожи составляет от 0,03 до 1 мм.

Эпидермис состоит из пяти слоев.

В нижней части эпидермиса, на мембране, отделяющей эпидермис от дермы, находится зародышевый, или базальный слой клеток. Этот слой эпидермиса граничит с сосудами дермы. В нем наиболее активно протекают процессы деления и метаболизма. Зародышевый слой, в котором происходят все обменные процессы, образует молодые кератиновые, пигментные и иммунные клетки. Кератиновые клетки служат в качестве защиты, иммунные - обезвреживают возбудителей болезней, пигментные - реагируют на раздражение светом и поглощают ультрафиолетовую часть спектра за счёт красящего вещества, меланина, от которого зависит цвет кожи, включая загар. Если некоторые пигментные клетки совсем не вырабатывают меланин, когда человек попадает на открытое солнце, а другие вырабатывают его слишком много, появляются веснушки - неравномерное потемнение кожи.

В следующем, шиповидном, слое протекает лимфа - жидкость, приносящая в клетки питательные вещества и выводящая отработанные продукты.

В вышележащих слоях, зернистом и прозрачном, содержатся белковые соединения кератогиалин и елеидин.

В видимом нами верхнем слое эпидермиса, роговом, образуется кератин, омертвевшие роговые чешуйки. Тонкие слои чешуек представляют собой эффективную мембрану, легко пропускающую кислород и другие низкомолекулярные вещества, в том числе и продукты клеточного обмена, которые выходят наружу. А большие по размеру молекулы и, тем более, бактерии и бактериальные споры проникнуть через неповрежденную систему кератиновых слоёв не могут. Таким образом, строение верхнего слоя кожи показывает, как кожа выполняет функцию защиты организма от воздействий окружающей среды.

В роговом слое, толщина которого не превышает 20 клеток, эти клетки отшелушиваются естественным образом. Строение кожи таково, что вместе с роговыми пластинками от организма отторгаются частицы пыли, микроорганизмы, отделяемое желёз кожи.

Клетки кожи делятся, в основном, в ночное время, когда человек должен спать. После завершения каждого деления, происходящего в базальном слое, клетки подталкиваются к поверхности кожи другими клетками, находящимися под ними. Клетки постепенно выталкиваются всё выше, удаляясь от нижнего слоя и теряя связь с питательными веществами. Во время этого процесса они становятся более плоскими, сухими, теряют клеточное ядро и достигают поверхности кожи в виде плоских и мертвых ороговевших кератиновых чешуек, образуя роговой слой. Там они наслаиваются друг на друга и постепенно отшелушиваются: ежедневно с кожи каждого из нас в окружающий воздух попадает почти два миллиарда чешуек общим весом около пяти грамм. В жилых помещениях до 70% пыли состоит из таких чешуек.

В молодой здоровой коже весь процесс обновления клеток эпидермиса занимает около 4 недель, но с возрастом он замедляется, возникает процесс старения кожи .

Строение кожи: дерма.

Под эпидермисом находится дерма или собственно кожа - основной слой кожи, отвечающий за все её главные свойства и жизнеспособность. Это значительно более толстый слой кожи (до 2,5 мм). Именно здесь располагаются коллаген - эластичные волокна, которые не могут растягиваться, но хорошо сгибаются, и потому придающие коже упругость, а также волокна эластина, обеспечивающие способность кожи растягиваться и возвращаться к первоначальной форме. От состояния этих волокон зависит, будет ли кожа выглядеть натянутой и упругой или дряблой и вялой. Коллагеновые и эластиновые волокна образуют своеобразную опорную сетку, которая пропитана гиалуроновой кислотой, каждая молекула которой способна связать до 1000 молекул воды. Поэтому, дерма буквально наполнена водой, и, если кожа здорова, в обычных условиях она не нуждается в дополнительном увлажнении, выглядит гладкой и эластичной.

Если эпидермис не имеет кровеносных сосудов, то дерма имеет свою поверхностную сосудистую сеть и вся пронизана множеством крохотных капилляров, благодаря чему снабжается питательными веществами. Кровеносные и лимфатические сосуды дермы обеспечивают её питание и выведение шлаков. Благодаря сосудам дермы поддерживается постоянная температура тела.

В дерме располагаются корни волос, потовые и сальные железы. Каждый волос снабжён своей мышцей и около каждой волосяной луковицы находятся одна или две сальные железы. Сальные железы синтезируют жир, защищающий кожу от вредного действия химических веществ, сухости и появления трещин, делающий кожу водонепроницаемой и мягкой. Несколько глубже, чем сальные, залегают потовые железы, которые помогают регулировать температуру тела и удалять из организма токсичные вещества. Пот состоит на 98 процентов из воды и на 2 процента из продуктов обмена веществ. Пот стерилен, но на поверхности он разлагается бактериями, что вызывает испарение пахучих веществ.

На поверхности кожи видны поры. Поры – это отверстия волосяных фолликулов, в которых не обязательно растут сами волоски. Одновременно через поры на поверхность кожи выходят сальные железы. Через поры кожа «дышит» и происходят обменные процессы между кожей и окружающей средой.

Пот, кожное сало и ороговевшие клетки эпидермиса соединяются на поверхности кожи в тонкую плёнку. Она состоит из жирных кислот, аминокислот, холестерина и молочной кислоты. Эта плёнка создает на поверхности кожи кислую мантию кожи, которая защищает кожу от инородных грибков и бактерий, а также ультрафиолетовых лучей. Использование обычного мыла, дающего щелочную среду, на 2-4 часа разрушает эту плёнку.

Строение кожи: подкожная жировая клетчатка.

Нижний слой кожи, гиподерма или подкожная жировая клетчатка, соединяет кожу с тканями и мышцами, располагающимися глубже, и обеспечивает основу и поддержку двум верхним слоям кожи. Толщина этого слоя составляет от 2 миллиметров до нескольких сантиметров. Наибольшей толщины жировая клетчатка достигает на животе и ягодицах, однако при недостатке питания прежде всего худеет лицо.

Подкожная жировая клетчатка защищает организм от резких перепадов температуры, играя роль теплоизолятора. Она же амортизирует механические толчки и удары. При недостатке питательных веществ организм получает энергию, благодаря расщеплению жировых клеток гиподермы. Наконец, именно подкожная жировая клетчатка придаёт коже и всему телу определённую форму и очертания.

Гиподерма представляет собой сетку тех же волокон коллагена и эластина, в которой находятся дольки жировой ткани. Вся иннервация кожи осуществляется нервами из подкожной жировой клетчатки.

В гиподерме располагаются кровеносные и лимфатические сосуды. В гиподерме кожи лица расположены

Привычно кожу рассматривают с точки зрения её эстетических качеств, часто забывая, что она является жизненно важным органом с особым строением и целым комплексом функций. Основное её предназначение - защита внутренних органов и тканей от воздействия негативных факторов внешней среды.

Гистологическое строение кожи объясняет её уникальные свойства. Внешний вид и состояние играют немаловажную роль в диагностике различных нарушений. Кожу изучает не только раздел анатомии - гистология, но также такие направления в медицине, как дерматология и косметология.

Мягкая, эластичная ткань устойчива к перепаду температур, различным жидкостям, неконцентрированным кислотам и щелочам. Она чувствительна, но очень прочная, обладает сложной системой рецепторов, которые доносят мозгу информацию о состоянии окружающей среды. Одной из самых важных её функций является эстетическая.

В салонах предлагают широкий перечень услуг, при помощи которых становится возможным продлить молодость и красоту. Только зная особенности строения кожи, можно обеспечить ей правильный, качественный уход.

Эпидермис и его строение

Человеческая кожа состоит из трёх слоёв, которые подразделяются на более мелкие. Поверхностный слой кожи - эпидермис. Это своеобразный барьер между телом и окружающим миром. Он защищает организм от внешнего воздействия, сигнализирует о неполадках в функционировании внутренних органов, требует к себе бережного отношения и правильного ухода.

Большинство косметических средств, представленных на рынке, и косметологических процедур направлены на поддержание привлекательного внешнего вида именно эпидермиса. Его строение весьма сложное.

• Базальный слой располагается в самом низу эпидермиса, соседствует с дермой, состоит из клеток, содержащих 70% воды. Здесь образуются новые клетки, которые потом поднимаются в верхние слои. Базальный или как ещё его называют - ростковый слой обеспечивает нормальное протекание регенерационных процессов в тканях эпидермиса.
• Шиповатый слой образован из живых клеток с ядром, которые под микроскопом выглядят как маленькие шипы. Его основное предназначение - запуск процессов синтеза кератина.
• Зернистый слой самый плотный, здесь маленькие клетки тесно прижаты друг к другу. Они отвечают за увлажнение кожного покрова, задерживают некоторые вещества, выделяют межклеточный жир, необходимый для соединения корнеоцитов. Зернистый, шиповатый и базальный слои вместе называют Мальпиевым слоем, так как они состоят из живых клеток, содержащих ядро.
• Блестящий слой защищает кожу от трения, износа, он состоит из плоских клеток без ядра, имеется только на ладонях и подошвах.
• Роговой слой кожи состоит из большого количества безъядерных корнецитов, в которых не протекают обменные процессы. Между клетками существует связь, обеспечивающая кожному покрову надёжную защиту от негативного влияния внешних факторов.

Самый верхний слой кожи - это тонкая плёнка, состоящая из мелких роговых чешуек, соединенных межклеточными липидами. Последние обладают мощными влагоотталкивающими свойствами, защищают кожу от обезвоживания и проникновения жидкости извне. В процессе развития клетки рогового слоя утратили органелы и ядро, превратившись в чешуйки.

Косметические средства состоят из чуждых организму веществ, поэтому при контакте с ними наружный слой кожи ослабевает, что чревато потерей влаги и другими неприятными проявлениями. Качественные ухаживающие продукты способны придать верхнему слою эпидермиса эластичность и упругость, увлажнить его.

Корнеоциты или роговые чешуйки на протяжении своей жизни подвергаются механическому воздействию, трению и другим факторам, которые влияют на них не наилучшим образом, они изнашиваются и заменяются новыми.

Особенности дермы

Дерма и есть собственно кожа, защищённая эпидермисом. Эти два больших слоя соединяет базальная мембрана. Строение дермы организовано особым образом. Она содержит лимфатические и кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценное питание клеток.

Средний слой кожи образован из коллагеновых волокон, которые обеспечивают ему упругость и необходимую жёсткость, а волокна эластина - эластичность, способность растягиваться и возвращаться в исходное положение.

Межволоконное пространство дермы наполнено специфическим веществом, напоминающим гель. В основном - это гиалуроновая кислота. Она отвечает за удерживание влаги в клетках. Кожа человека, то есть собственно дерма, состоит из двух слоёв.

• Сосочковый слой - это рыхловатая соединительная ткань, которая образовалась из эластических, ретикулярных и коллагеновых волокон. Здесь содержатся фолликулы, из которых потом вырастают волоски, потовые железы. Отличием этого слоя дермы является то, что в нём имеется сложная сосудистая система, напоминающая плотную сетку из мелких капилляров. Они расходятся и соединяются, питают клетки, насыщают их кислородом.
• Основа сетчатого слоя - плотная соединительная ткань, состоящая из фибробластов и дермальных меланоцитов, которые не обладают способностью синтезировать пигмент меланин. Предназначен этот шар дермы для обеспечения прочности кожному покрову.

Строение кожи лица в косметологии играет важную роль, так как позволяет специалистам разрабатывать эффективные средства и методики для обеспечения качественного, полноценного ухода за кожей, замедления возрастных и разрушительных процессов в ней.

Клетки дермы и эпидермиса под воздействием определённых факторов повреждаются и заменяются новыми. Регенерационные процессы с возрастом замедляются, что является причиной образования морщин, неровностей, потери чёткости контура и других дефектов.

Происходящие в эпидермисе, дерме и гиподерме изменения обусловлены возрастными особенностями строения и функций кожи. Чем старше становится человек, тем медленнее обновляется кожный покров, внутри скапливаются повреждённые клетки, что является причиной потери упругости и эластичности.

Жировая и мышечная ткани

Особый набор функций выполняет липидный слой кожи, состоящий из жировых клеток. Ещё его называют гиподермой или подкожной жировой клетчаткой. Это запас полезных, необходимых для нормальной жизнедеятельности кожного покрова, питательных веществ, опора для дермы, кладовая энергии. А ещё этот внутренний слой кожи участвует в синтезе некоторых половых гормонов, смягчает механические нагрузки на организм, придаёт формам упругость, выпуклость.

Липидный слой представляет собой ткань, которая состоит из множества мелких долек, внутри её проходят кровеносные сосуды. Вследствие неправильного питания, употребления алкогольных напитков, курения, протекания в организме патологических процессов этот слой терпит дистрофические изменения (жир в дольках накапливается в избытке, перегородки утолщаются, может иметь место воспаление и отёчность). Это обязательно сказывается на внешнем виде.

Строение кожи человека рассматривают вместе с мышечно-апоневротической системой. Структура кожи лица содержит мышцы, которые обеспечивают мимику (изменение выражения, движение губ, бровей, улыбку). Их особенностью является то, что они не соединены с костной тканью. Мышцы прочно прикреплены к коже, создают тяжесть, вследствие чего меняется строение эпидермиса кожи.

Сегодня косметологический рынок предлагает различные услуги, предусматривающие введение специальных препаратов для парализации мышц. Это помогает сохранить молодость кожи, строение и функции, однако, могут возникать побочные эффекты или со временем развивается привыкание, если злоупотреблять такими процедурами.

Сосудистая система кожи

Сложное не только самой кожи строение, но и система кровеносных сосудов, которые отвечают за питание дермы и некоторых слоёв эпидермиса кислородом и полезными веществами. Действие разных косметических средств направлено на активизацию кровообращения. Их используют с целью тонизировать и укрепить капилляры, образующие под кожей сложную сетку. При помощи массажа тоже можно улучшить движение крови по мелким сосудам.

Скорость кровообращения в клетках, из которых состоит кожа, влияет на регенерационные процессы. Некоторые учёные утверждают, что клетки эпидермиса и дермы способны задерживать токсичные вещества, препятствуя их проникновению в кровоток, с которым они разносятся по всему организму.

Пассивные и активные функции кожи

Ещё один важный вопрос: какое значение имеет кожа? Есть определение, что это самый обширный и большой жизненно важный орган, обеспечивающий надёжную защиту всему организму. Толщина кожи разная - от 0,5 до 5 мм.

Отличаются функции эпидермиса, среднего слоя и клетчатки. Их можно разделить на основные и дополнительные, активные и пассивные. Кожа защищает организм от воздействия холода и жары, механических повреждений, химических веществ, патогенных микроорганизмов. Эти функции можно отнести к пассивным.

Активные функции кожи:

• борется с болезнетворными микробами внутри дермы, гиподермы, нижних слоёв эпидермиса;
• поддерживает нормальную температуру за счёт выделения пота и поступления через нервные окончания определённых сигналов из головного мозга;
• принимает сигналы из внешней среды (прикосновения, болевые ощущения);
• некоторые клетки дермы и эпидермиса способны распознавать аллергены и соответственно реагировать на их действие;
• принимает участие в производстве витамина D;
• за счёт меланоцитов производит меланин - красящий пигмент;
• регулирует водный и минеральный обмен.

Значение кожи сложно переоценить. Люди тратят массу средств и усилий, чтобы замедлить процессы старения в ней, поддерживать её привлекательный внешний вид до самой старости. С каждым годом появляется всё больше пластических и хирургических методик для продления молодости и красоты кожного покрова.

Зная схему кожи, особенности её строения, специалисты разрабатывают способы воздействия на этот орган.

Косметические и народные средства способны улучшить состояние кожи, увлажнить, придать блеск поверхностным слоям эпидермиса. Чтобы воздействовать на боле глубокие слои, понадобится время и специальные препараты. Не всегда при помощи традиционных методик можно достичь положительного результата, ведь в некоторых случаях ткань категорически отказывается принимать чужеродные вещества.

Перед проведением какой-либо процедуры, предусматривающей глубокое воздействие на живые клетки, следует провести тщательное обследование, исключить противопоказания, учесть индивидуальные особенности организма. Это поможет получить хороший результат и избежать негативных последствий.

ЛА «Научная книга»

Кожа (лат. cutis) - сложный орган, являющийся наружным покровом тела человека, выполняющий защитные и физиологические функции.

Кожа покрывает все тело человека, а ее площадь равна 1,5…2 м 2 в зависимости от возраста, роста и пола. Вес ее без гиподермы равен 4…6 % от общего веса человека, с гиподермой - 16…18 %; в зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки (на ягодицах и животе) этот слой может составлять более 10 см. Толщина дермы разная - от 0,5 до 5 мм и зависит от места расположения. На спине, плечах и разгибательной поверхности бедер дерма наиболее толстая, на ладонях и ступнях - от 30 мкм до 1,5 мм. В области рта, носа, заднего прохода, мочеиспускательного канала и влагалища кожа переходит непосредственно в слизистые оболочки. Цвет кожи зависит от характера расположения поверхностных сосудов и наличия пигмента меланина.

Поверхность кожи неровная, на ее поверхности виден рисунок. Поверхностные бороздки, пересекаясь, образуют кожные поля в виде ромбов и треугольников. Эти поля особенно хорошо видны на тыльной поверхности кистей.

На ладонной и подошвенной поверхности пальцев бороздки расположены параллельно. Расположение бороздок (sulci cutis) и гребешков (cristae cutis) на подушечках пальцев рук человека строго индивидуально.

В коже различают три отдела:

1) эпидермис (надкожица) - epidermis;

2) дерма (собственно кожа) - cutis propria, corium;

3) гиподерма (подкожная жировая клетчатка) - subcutis.

Кожа состоит из слоев различного эмбрионального происхождения. Эпидерма происходит из наружного зародышевого листа - эктодермы, дерма и гиподерма - из среднего зародышевого листка - мезодермы. Эпидермис является эпителиальной тканью, дерма и гиподерма в основном представляют собой соединительную ткань.

Эпидермис - наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов, или эпидермальных клеток. Под эпидермисом располагается дерма, в состав которой входят коллаген и придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные железы, апокринные и эккринные железы). В дерме также находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов и нервов. Под дермой располагается гиподерма, состоящая из жировой ткани, крупных кровеносных сосудов и нервов; кроме того, в гиподерме находятся основания волосяных фолликулов и потовые железы.

Клетки в эпидермисе. Кроме кератиноцитов, в эпидермисе встречаются три вида других клеток. Наиболее распространенная клетка - меланоцит (дендрическая клетка, располагающаяся в базальном слое). На один меланоцит приходится приблизительно 36 кератиноцитов. Функция меланоцита - синтез и секреция меланинсодержащих органелл (меланосом). Меланоциты передают меланосомы кератиноцитам. Следующая по частоте клетка - клетка Лангерганса , которая имеет костномозговое происхождение, обладает антигенпрезентирующей функцией и осуществляет иммунный надзор. Эти дендрические клетки располагаются преимущественно в шиповатом слое. Они впервые были описаны студентом-медиком Паулем Лангергансом в 1868 г. В небольшом количестве в эпидермисе встречаются клетки Меркеля . Они часто контактируют с нервными окончаниями, однако полностью их функция не установлена. Клетки Меркеля содержат электронноплотные тельца, встречающиеся также в клетках эндокринных желез.

Строение зоны базальной мембраны (ЗБМ) . Зона базальной мембраны при световой микроскопии и окраске гематоксилин-эозином в норме не видна; при окраске по Шиффу она выявляется в виде гомогенной ленты толщиной 0,5…1,0 мкм. Ультраструктурные и иммунологические исследования позволили установить, что ЗБМ представляет собой сложную структуру, предназначенную для соединения базального слоя с дермой. Верхняя часть ЗБМ состоит из цитоплазматических тонофиламентов базальных клеток, которые соединяются с полудесмосомами. Полудесмосомы связаны с lamina lucida и lamina densa якорными филаментами. Нижняя часть ЗБМ соединена с дермой якорными филаментами, проходящими через ее коллагеновые волокна. Значение этих структур в поддержании целостности кожи продемонстрировано при буллезном эпидермолизе - наследственном заболевании, при котором они не образуются или исчезают.

Структура эпидермиса и его функции. Наиболее важные функции эпидермиса - защита от факторов окружающей среды (барьерная функция), предупреждение обезвоживания и иммунный надзор. Роговой слой играет наиболее важную роль в защите от токсинов и обезвоживания. Многие токсины представляют собой неполярные соединения, которые способны относительно легко проходить через богатые липидами межклеточные пространства рогового слоя, однако извитые границы между клетками в роговом и нижерасположенных слоях являются надежным барьером от них. Ультрафиолетовое излучение (другой фактор окружающей среды, повреждающий живые клетки) эффективно отражается роговым слоем и поглощается меланосомами. Меланосомы концентрируются над ядрами кератиноцитов в виде зонтика, защищая как ядерную ДНК, так и дерму. В нормальном эпидермисе содержание воды уменьшается: от 70…75 % в глубоких слоях до 10…15 % в основании рогового слоя. Предупреждение обезвоживания - исключительно важная функция эпидермиса, поскольку его значительное повреждение (например, при токсическом эпидермальном некролизе) приводит к гибели организма.

Иммунный надзор против чужеродных антигенов связан с функцией клеток Лангерганса, расположенных между кератиноцитами. Клетки Лангерганса поглощают внешний антиген и готовят его для представления Т-лимфоцитам в лимфатических узлах. Воспалительные клетки (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты) также способны взаимодействовать и разрушать микроорганизмы в эпидермисе.

В эпидермисе кератиноциты связаны друг с другом десмосомальным комплексом, включающим в себя десмосомы и цитоплазматические тонофиламенты, состоящие из цитокератинов. В зернистом слое тонофиламенты образованы в основном кератинами 1 и 10. Врожденные дефекты этих кератинов вызывают ослабление связей между кератиноцитами, что приводит к врожденной буллезной ихтиозиформной эритродермии (эпидермолитический гиперкератоз). Дефекты кератинов типа 5 и 14 в базальном слое являются причиной развития простого врожденного эпидермолиза. При пузырчатке аутоантитела, образующиеся против десмосомальных белков, повреждают десмосомы.

Структурные компоненты базальной мембраны могут отсутствовать или уменьшаться в количестве при врожденных заболеваниях. В верхней части зоны базальной мембраны, в lamina lucida, полудесмосомы связывают базальные кератиноциты и базальную мембрану. При буллезном пемфигоиде (приобретенном буллезном дерматозе) образуются антитела против полудесмосом, что приводит к повреждению последних и образованию полости между клетками и базальной мембраной. При линеарном IgA-буллезном дерматозе антитела против якорных филаментов в lamina lucida ослабляют эти структуры и вызывают появление пузырей.

Эпидермис - наиболее биологически активный из всех слоев, так как состоит из разных клеток с различными функциями. Эпидермис образует весь внешний покров кожи человека и защищает организм от вредных воздействий окружающей среды; именно здесь образуются новые клетки.

Эпидермис состоит из пяти слоев:

1) самый глубокий - зародышевый, базальный, или ростковый, слой - stratum basale, stratum germinativum;

2) шиповидный слой - stratum spijsum;

3) зернистый, или кератогиалиновый, слой - stratum granuljsum;

4) элеидиновый, или блестящий, слой - stratum lucidum;

5) поверхностный, или роговой, слой - stratum corneum.

Базальный, или зародышевый, слой снизу граничит с дермой и состоит из одного ряда палисадообразно расположенных на базальной мембране цилиндрических клеток, имеющих овальные крупные ядра.

Протоплазма клеток содержит сульфгидрильные группы и рибонуклеиновую кислоту (РНК). Это слой клеток называется основным, или ростковым, так как именно в нем происходит постоянный рост всех лежащих выше слоев эпидермиса.

Клетки базального слоя постоянно делятся, в результате чего на поверхности кожи происходит постоянное обновление ороговевающих и отмирающих клеток новыми молодыми клетками. Молодые клетки отодвигают к поверхности кожи старые клетки. В старых клетках происходят биохимические изменения, приводящие к их ороговению. Меняется их форма, они становятся ромбовидными, кубическими, плоскими. Ороговевшие, безъядерные пластины постепенно отслаиваются с поверхности кожи - физиологическое шелушение. Оно происходит у человека на протяжении всей жизни.

В эпидерме нет кровеносных сосудов. Питание клеток осуществляется за счет циркулирующей между неплотно прилегающими друг к другу клетками лимфы. От нижнего полюса клеток базального слоя отходят протоплазматические отростки, соединяющие эпидермис с сосочковым слоем собственно кожи.

Кроме того, что базальный слой отвечает за рождение новых клеток, он еще содержит меланоциты (melanocytus), способные вырабатывать пигмент меланин - вещество темно-коричневого цвета. Меланин не содержит железа. Зерна меланина расположены над верхним полюсом ядра и по его бокам. Количество зерен меланина разное у людей разных рас и у одного человека на различных участках кожи. Степень накопления меланина находится в прямой зависимости от степени пигментированности кожи. У блондинов количество пигмента незначительно, и он откладывается только в клетках базального слоя; у брюнетов содержание пигмента больше. У жителей тропических стран пигмент имеется не только в базальном, но и в шиповидном слое. Единственные люди на земле, не имеющие меланоцитов вообще, - альбиносы.

Пигмент меланин защищает организм от вредного воздействия лучистой энергии. Меланоциты начинают действовать, когда кожа открыта попаданию прямых солнечных лучей, вырабатывая все больше и больше меланина и пытаясь таким образом защитить кожу. Именно меланин придает коже загорелый вид после пребывания на солнце. Он поглощает ультрафиолетовые лучи солнца, но не полностью, поэтому солнце хотя и в меньшей мере, но вредит клеткам кожи, что приводит к преждевременному старению и даже раку.

Шиповидный слой - это средний и самый толстый клеточный слой эпидермиса, который располагается над базальным слоем и состоит обычно из 3…6 (на отдельных участках - до 15) рядов клеток кубической формы, приобретающих в верхних рядах ромбовидную форму.

Эти клетки соединены отходящими от них протоплазматическими мостиками, состоящими из нитей фибрина.

Между клетками имеются межклеточные канальца, наполненные лимфой.

В этом слое обычно не наблюдается деления клеток, и отсутствуют зерна пигмента.

Зернистый, или кератогиалиновый, слой состоит из 1…3, а на ладонях и подошвах из 5…7 рядов уплощенных клеток, имеющих форму ромба, вытянутых параллельно поверхности кожи, с овальными ядрами. В протоплазме клеток много зерен особого белкового вещества - кератогиалина, который содержит мукополисахариды, РНК, ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и представляет собой первую стадию начинающегося здесь процесса ороговения клеток. В связи с этим кожа имеет телесный цвет и матовый оттенок. В слизистых оболочках этот слой, как и роговой, отсутствует, сосуды здесь располагаются более поверхностно, а слизистая оболочка имеет бледно-красный цвет. Три последующих слоя эпидермиса - базальный, шиповидный и зернистый - объединяют под названием мальпигиева слоя .

Элеидиновый (блестящий, прозрачный) слой расположен над зернистым, отделяя его от рогового слоя. Находится не на всех участках кожного покрова, а только там, где толщина эпидермиса значительна (ладони и подошвы), и полностью отсутствует на лице. Состоит из 1…3 рядов плоских клеток, большая часть которых не содержит ядер. В протоплазме клеток находятся элеидин (сильно преломляющее свет вещество, относящееся к альбуминам), гликоген и капли жира.

Элеидин представляет собой дальнейшую стадию ороговения клеток эпидермиса.

Поверхностный, или роговой, слой состоит из 5…6 рядов сплющенных, совершенно утративших свою форму клеток. На ладонях и подошвах этих рядов бывает до 10…15. Этот слой наиболее развит там, где кожа подвергается значительному механическому воздействию. Клетки рогового слоя лишены ядер и состоят из кератина.

Между стенками клеток имеется большое количество других веществ - жиров, жирных кислот, холестерина, оставшихся от живых клеток, а также аминокислот, сахаров и других водорастворимых веществ, оставшихся после кератинизации, ороговения.

С поверхности рогового слоя клетки удаляются путем шелушения, таким образом, постоянно поддерживается приблизительно одинаковая толщина слоя. По мере того как новые клетки движутся к этому слою, с поверхности удаляется соответствующее количество клеток.

Примерный химический состав рогового и блестящего слоев:

1) роговое вещество - 50…70 %;

2) водорастворимые вещества (липиды) - 2…20 %;

3) вода - 15 %.

Быстрота полного обновления эпидермиса различна на разных участках тела: на локте на это затрачивается 10 дней, на подошве - 1 месяц.

Плотная часть рогового слоя вместе с блестящим слоем образует мощное препятствие для прохождения через кожу жидкостей и растворенных в ней веществ. Этого барьера нет только в тонкой коже вокруг глаз.

В эпидермисе находится большое количество нервных окончаний. Граница между эпидермисом и дермой - это неровная волнистая линия, так как эпидерма внедряется в дерму в виде закругленных на конце тяжей, между которыми находятся выпячивания соединительнотканного слоя кожи - дермы, называемые сосочками.

Дерма - соединительнотканный отдел кожи. Состоит из коллагеновых, эластических и аргирофильных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, мышц, нервов и клеточных элементов. В дерме находятся два не очень четко разграниченных слоя:

1) cосочковый - pars papillaris;

2) cетчатый - pars reticularis.

Этот слой выполняет поддерживающую функцию и придает коже эластичность, форму и упругость.

Сосочковый слой состоит из конусообразных выступов - сосочков, размеры которых на различных участках кожи разные. В области грудных сосков и на пальцах они бывают высотой 200 мкм, на лице - 30 мкм, на волосистой части головы - совсем маленькие. На 1 мм 2 находится от 200 до 400 сосочков, расположенных рядами, со строго индивидуальным рисунком (используется в судебной практике при дактилоскопии).

Коллагеновые волокна дермы расположены в виде переплетающихся между собой пучков, расположенных параллельно поверхности кожи. В сосочковом слое коллагеновые волокна проходят вертикально, проникают в сосочки и окружают волосяные фолликулы.

В сетчатом слое коллагеновые волокна расположены параллельно, переплетаются между собой и образуют характерный и своеобразный сетчатый рисунок, в петлях которого располагаются сосуды, нервы и железы.

По мере приближения к сосочковому слою волокна становятся все более тонкими.

Эластичные волокна переплетаются так же, как и коллагеновые, образуют сеть, имея с ними одинаковое направление. В сетчатом слое они более толстые, чем в сосочковом, дают ответвления к сосочкам и окружают сосуды.

Строение дермы. Дерма делится на две значительно различающиеся части - сосочковую и ретикулярную. Поверхностная сосочковая дерма представляет собой относительно тонкую зону, располагающуюся под эпидермисом. При световой микроскопии видно, что она состоит из нежных волокон и большого количества сосудов. Волосяные фолликулы окружены перифолликулярной дермой, соприкасающейся с сосочковой дермой, сходной с ней морфологически. Сосочковую и перифолликулярную дерму называют адвентиционной дермой, однако последний термин употребляется редко. Основную массу дермы составляет ретикулярная часть. В ней меньше сосудов, чем в сосочковой дерме, но много толстых, четко очерченных коллагеновых волокон.

Компоненты дермы . Дерма состоит из коллагена (70…80 %), эластина (1…3 %) и протеогликанов. Коллаген придает дерме упругость, эластин - эластичность, протеогликаны удерживают воду. В основном в дерме имеются коллагены I и III типов, образующие коллагеновые пучки, которые располагаются преимущественно горизонтально. Эластические волокна вкраплены между коллагеновыми.

Окситалановые волокна (мелкие эластические волокна) обнаруживаются в сосочковой дерме и ориентированы перпендикулярно поверхности кожи.

Протеогликаны (преимущественно гиалуроновая кислота) формируют основное аморфное вещество вокруг эластических и коллагеновых волокон.

Самая «главная» клетка дермы - фибробласт , в котором и происходит синтез коллагена, эластина и протеогликанов.

Функции дермы:

1) терморегуляция посредством изменения величины кровотока в сосудах дермы и потоотделения эккринными потовыми железами;

2) механическая защита подлежащих структур, обусловленная наличием коллагена и гиалуроновой кислоты;

3) обеспечение кожной чувствительности, так как иннервация кожи в основном локализована в дерме.

Структурный компонент дермы, поражаемый при врожденных и аутоиммунных дерматозах, - это коллаген. При буллезной системной красной волчанке и приобретенном буллезном эпидермолизе выявляются антитела против VII типа коллагена, входящего в состав якорных филаментов дермы, которые прикрепляют к ней базальную мембрану. Повреждение данного типа коллагена приводит к образованию пузыря под базальной мембраной; на месте пузыря формируется рубец. Если же полости располагаются над базальной мембраной, рубцов не остается.

При врожденном буллезном эпидермолизе выявляется отсутствие VII типа коллагена и якорных филаментов (или уменьшение их количества), что приводит к формированию выраженных рубцов. Наиболее тяжелая форма этого дерматоза - рецессивный дистрофический буллезный эпидермолиз, который характеризуется деформацией кистей и стоп, появлением грубых рубцов в верхних дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте и ранней смертью.

При синдроме Элерса…Данлоса отмечаются патологические изменения I и III типов коллагена. Кожные проявления синдрома включают гиперрастяжимость кожи, легкость образования пузырей, слабую тенденцию к заживлению, что сопровождается образованием обширных рубцов.

Иннервация кожи . Кожа очень богата различными воспринимающими нервными окончаниями. Чувствительные нервные волокна, идущие от кожных рецепторов, входят в состав черепных и спинномозговых нервов. Крупные нервные стволы, поступающие в дерму из подкожной клетчатки, образуют сплетения: глубокое - на границе с подкожной клетчаткой и поверхностное - у основания сосочков. Расположение нервов кожи повторяет сосудистую сеть: крупные миелинизированные кожные ветви мышечно-кожных нервов подкожной клетчатки образуют глубокое нервное сплетение ретикулярной дермы, из которого нервные волокна, поднимаясь вверх, формируют поверхностное подсосочковое сплетение. Нервы этих сплетений иннервируют кожу, а свободные нервные окончания являются чувствительными рецепторами.

Они располагаются в сосочковой дерме в виде отдельных волокон, окруженных шванновскими клетками, и передают ощущения прикосновения, боли, температуры, зуда, механического воздействия. Кроме того, в коже присутствуют два типа механорецепторов - тельца Мейсснера и тельца Паччини, реагирующие на давление и вибрацию.

Количество данных рецепторов увеличено по сравнению с другими участками тела в области сосков, губ, головки полового члена, кончиков пальцев.

Потеря кожной чувствительности. Важность кожной иннервации наилучшим образом иллюстрируют заболевания, при которых разрушаются кожные нервы. Самое типичное заболевание - болезнь Гансена (лепра), при которой поражение и разрушение нервов приводит к обезображивающим деформациям конечностей, поскольку больные в течение многих лет получают «незамеченные» травмы.

Роль сосудов дермы в регуляции температуры тела . Температура тела частично определяется величиной кожного кровотока. Понижение температуры связано с увеличением кровотока в сосудистой сети верхней части сосочковой дермы, что приводит к выделению тепла. Сосудистая сеть дермы состоит из поверхностного и глубокого сплетения артериол и венул, связанных коммуникативными сосудами. Кровоток в поверхностной сети регулируется тонусом гладких мышц восходящих артериол. Он может быть уменьшен при повышении их тонуса и путем шунтирования из артериол в венозные каналы глубокой сети через гломусные тельца (артериолы, окруженные несколькими слоями мышечных клеток). При понижении температуры уменьшается кровоток в сосочковой дерме, кровь шунтируется от поверхностных сплетений и, соответственно, уменьшается теплоотдача. Дерма имеет две горизонтально расположенные сети кровеносных сосудов - поверхностную и глубокую, расположенную на границе дермы с гиподермой.

Артерии входят в дерму из подкожной клетчатки перпендикулярно ее поверхности, разветвляются на более мелкие сосуды и образуют глубокую сосудистую сеть, снабжающую кровью волосяные мешочки и потовые железы. От глубокой сосудистой сети кровеносные сосуды идут перпендикулярно вверх в сосочковый слой дермы, где они вновь разветвляются на более мелкие сосуды, идущие параллельно поверхности кожи и образующие поверхностную сосудистую сеть. В каждом сосочке есть капилляр в виде шпилькообразной петли, поднимающейся к вершине сосочка.

Поверхностная сосудистая сеть снабжает кровью сальные железы, выводные протоки потовых желез, верхнюю часть волосяных фолликулов.

Венозная сосудистая сеть состоит из четырех сплетений, идущих параллельно артериальной сети.

В дерме имеются две горизонтально расположенные сети лимфатических сосудов - поверхностная и глубокая. От поверхностной сети отходят в сосочки дермы слепые выросты (синусы).

От глубокой сети берут начало лимфатические сосуды, образующие, постепенно укрупняясь и переплетаясь друг с другом, сплетения на границе с подкожной клетчаткой. Кровеносная система кожи очень хорошо развита и может вмещать до 1/6 общего количества крови. Кровеносные сосуды кожи обладают способностью расширяться и суживаться рефлекторно под влиянием раздражения нервных окончаний или в результате психических реакций - радости, страха, гнева и т.д.

Как уже отмечалось, дерма отвечает за эластичность, прочность и податливость кожи при растяжении. Эластин дает коже способность легко и быстро возвращаться к прежней форме, поэтому она не обвисает после растяжения. Коллаген отвечает за силу и упругость и вместе с эластином удерживает кожу от чрезмерного растяжения и обвисания. У новорожденных и детей в волокнистой соединительной ткани в аморфном веществе содержится много воды, связанной гликозаминогликанами, поэтому коллагеновые волокна способны набухать и накапливать влагу. С возрастом и под воздействием вредного влияния окружающей среды они становятся все более хрупкими. Содержание гликозаминогликанов в аморфном веществе уменьшается, а также уменьшается содержание воды. Коллагеновые волокна разрабатываются и образуют толстые грубые пучки. Эластиновые волокна тоже в значительной степени разрушаются, из-за чего кожа теряет упругость, становится неэластичной и дряблой. Взаимосвязь дермы и эпидермиса становится все более и более слабой, что в конечном итоге приводит к недостаточному поступлению в верхнюю кожу кислорода и питательных веществ. В пожилом возрасте эластичные волокна перерождаются, что приводит к дряблости и морщинистости кожи.

В коже имеется мышечная ткань . Она представлена поперечнополосатыми мышцами в коже лица, обусловливающими мимику, гладкими мышцами, располагающимися слоями в грудном соске, анальном сфинктере, в крайней плоти и пучками в мышцах, поднимающих волос. Мышцы, поднимающие волос, одним своим концом прикреплены к волосяному фолликулу под углом в 45°, а другим - к сосочковому слою. Эти мышцы могут рефлекторно сокращаться, например, под воздействием холода (волос выпрямляется и появляется шероховатая, так называемая гусиная кожа). Частое сокращение и нормальный тонус мышц в значительной мере способствуют опорожнению сальных желез. Если кожа вялая, то такое опорожнение затруднено, что, в свою очередь, ведет к скоплению отделяемого в устьях сальных желез.

Клеточные элементы дермы состоят из клеток соединительной ткани. К ним относятся фибробласты и тучные клетки Эрлиха неправильной формы с отростками и базофильной зернистостью протоплазмы, которые располагаются в небольшом количестве около кровеносных сосудов.

В собственно коже имеются и пигментные клетки, и лимфоциты.

Толщина дермы составляет от 0,5 до 4 мм.

Величина рН кожи колеблется в диапазоне от 5 до 6. Поверхность кожи имеет слабо кислотный характер. рН рогового слоя определяется действием находящихся в этой области водорастворимых веществ: аминокислот, карбамида, молочной кислоты, углеводородов и полипептидов. Каждое из этих веществ в отдельности и вместе с другими образует сильную буферную систему.

Тонкая пленка, покрывающая поверхность кожи, называется гидролипидной мантией, или кислотной мантией кожи. Она состоит из жира сальных желез, пота и составных частей вязких субстанций, которые связывают слущенные клетки. Она слегка кисловата по сравнению со щелочной средой, поэтому и называется кислотной. Ее физиологическая функция до конца не изучена. Одни исследователи выражают мнение, что она представляет собой лишь тонкий слой скопившихся на коже остаточных веществ, не выполняющий никакой физиологической функции, а являющийся лишь хорошей средой для развития бактерий и кожных грибков, но есть и другое мнение, что именно в этой среде и погибают и грибы, и бактерии.

Межклеточное вещество (матрикс) составляет основную часть дермы. Оно некристаллическое (аморфное). Важными компонентами матрикса являются различные мукополисахариды и мукопротеины в виде коллоидных растворов. Важнейшим мукополисахаридом кожи является гиалуроновая кислота. Она связывает воду и образует гель. Другая функция геля - защитная, предохраняющая организм от распространения в нем болезнетворных бактерий, проникающих через эпидермис.

Вода составляет около 70…80 % от общей массы кожи. Она довольно равномерно распространяется по клеткам и межклеточному веществу. Важную роль в регулировании осмотического давления в тканях играют электролиты Na + и К + . В коже содержатся различные электролиты, важнейшими ионами которых являются ионы натрия, калия и хлора. Клетки принимают в себя калий, в то время как натрий скапливается в межклеточной жидкости. С помощью точного и устойчивого количества электролитов сохраняется равномерное осмотическое давление между клеткой и окружающей ее жидкостью и, таким образом, одинаковое количество воды в тканях. Это жидкостное напряжение (тургор) обеспечивает коже вместе с волокнами соединительной ткани упругость и эластичность.

Гиподерма, или подкожная жировая клетчатка. Дерма переходит в подкожную жировую клетчатку, при этом четкой границы перехода нет. Подкожная жировая клетчатка развита неодинаково на различных участках тела. Наиболее развита гиподерма в области живота и ягодиц, особенно у женщин. Подкожно-жировая клетчатка состоит из пучков соединительной ткани, переплетающихся и образующих крупнопетлистую сеть. В ячейках сети находится жировая ткань в виде жировых долек, состоящих из скопления крупных жировых клеток. В центре клетки находится жир, окруженный протоплазмой в виде узкого ободка по краю клетки. В расширенной части ободка протоплазмы лежит овальное сплющенное ядро.

В гиподерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервные стволы и специфические нервные аппараты, потовые железы и корни волос.

Подкожно-жировой слой, являясь плохим проводником тепла, предохраняет кожу от охлаждения, кроме того, он придает телу округлые формы. Толщина его зависит от возраста, пола, питания и образа жизни. Он обладает не только теплоизоляционными свойствами, но и обеспечивает организм энергией.

Строение подкожной клетчатки . Подкожная клетчатка состоит из жировых долек, разделенных фиброзными перегородками. В состав последних входят коллаген, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Подкожная клетчатка сохраняет тепло, поглощает энергию механических воздействий (удары), а также является энергетическим резервом организма.

Потовые железы (glandulae sudoriferae) - это простые трубчатые железы. Различают эккринные и апокринные железы, состоящие из тела и выводного протока. Тело потовой железы заложено в подкожной клетчатке и имеет вид клубочка, от которого отходит выводной проток, пронизывающий толщу кожи и открывающийся на ее поверхности. Потовые железы располагаются по всей поверхности кожи, за исключением красной каймы губ, головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, внутренней поверхности больших и малых половых губ и клитора. Много потовых желез на ладонях и подошвах. Общее количество потовых желез - от 2 до 5 млн.

Эккринные потовые железы выделяют пот, не изменяя при этом своей структуры. Апокринные железы при выделении пота теряют часть протоплазмы железистой клетки. Эти железы в 2…3 раза больше эккринных, а их выводные протоки открываются в устья волосяных фолликулов. Они располагаются в подмышечных впадинах, в области половых органов, заднего прохода, промежности, вокруг сосков и в наружном слуховом проходе. Функционировать начинают в период полового созревания и тесно связаны с функцией половых желез. Апокринные железы выделяют пот со своеобразным запахом, свойственным каждому человеку.

Сальные железы (glandulae sebaceae) - альвеолярные железы. Они расположены в дерме по всему кожному покрову, особенно много их на лице, волосистой части головы, в межлопаточной области и грудине. Железы отсутствуют на ладонях и подошвах. Большая часть выводных протоков сальных желез открывается в волосяной фолликул, а выводные протоки желез, находящихся на внутреннем листке крайней плоти, малых половых губ, клиторе, крыльях носа, на границе крайней каймы губ, открываются непосредственно на поверхности кожи. Каждый волос окружен 6…8 сальными железами. Сальные железы происходят из эктодермального зародышевого листка. Основной слой сальных желез состоит из клеток, схожих с базальными клетками эпидермиса. Они постоянно размножаются, поэтому состав клеток регулярно обновляется. В результате жирового перерождения самих клеток образуется секрет сальных желез, выделяющийся через выводной проток в воронку фолликула. Основная функция кожного сала - это смазка поверхности кожи и волос, оно придает им мягкость и предохраняет волосы от ломкости, а кожу от сухости.

Функция сальных желез . Сальные железы, являясь частью пилосебационного комплекса, относятся к голокриновым железам. Они производят кожное сало, в состав которого входят эфиры воска и холестерина, сквален и триглицериды. Сало выделяется через выводной проток в волосяной фолликул и далее покрывает кожу, выполняя, по-видимому, защитную функцию. Кроме того, оно обладает антигрибковыми свойствами. Сальные железы имеются на всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв.

Эккринные железы развиваются из эпидермиса и не являются частью пилосебационного комплекса. Функция эккринных потовых желез - терморегуляция за счет выделения пота, в состав которого входят в основном вода и электролиты (испарение сопровождается охлаждением организма). Выводные протоки желез проходят через дерму, эпидермис и открываются непосредственно на поверхности кожи. Эккринные железы располагаются по всему кожному покрову, за исключением губ, ногтевого ложа и головки полового члена. Эккринные потовые железы встречаются только у приматов и лошадей. Апокринные железы развиваются из того же зачатка, что и волосяные фолликулы и сальные железы. Выводной проток открывается в волосяной фолликул над сальной железой. Их функция связана с выделением запаха. Железы локализуются в основном в подмышечных областях и промежности. Установлено, что их активность зависит от половых гормонов. Кстати, молочные железы и железы, продуцирующие ушную серу, - это модифицированные потовые железы. Многослойный плоский эпителий имеет разную толщину на разных участках кожи (0,1…0,2 мм). На ладонях и подошвах он значительно толще, чем на лице.

Волосы бывают длинные, щетинистые и пушковые. Длинные волосы растут на голове, лице (борода и усы), в подмышечных впадинах и на половых органах. Щетинистые волосы - это волосы, растущие на слизистой оболочке носа и в наружном слуховом проходе, волосы бровей и ресниц. Пушковые волосы растут почти по всей поверхности тела. Волос состоит из стержня и корня.

Стержень - это свободная часть волоса, выступающая над поверхностью кожи, корень - часть, погруженная в кожу. Нижняя часть корня расщепляется, образуя утолщение - луковицу. Она подковообразно обхватывает сосочек волоса, представляющий собой соединительнотканный выступ, напоминающий сосочек кожи. Здесь находятся кровеносные сосуды, обеспечивающие питание волос.

Корневая часть расположена в волосяном мешочке, который открывается на поверхности кожи углублением - воронкой. Стержень волоса состоит из кутикулы (оболочки), коркового вещества, содержащего пигмент, и мозгового вещества.

Волосяной фолликул состоит из эпителиальной и соединительнотканной частей. В седых волосах отсутствует пигмент, а в корковом веществе образуются пузырьки воздуха. Волосы отсутствуют на ладонях, подошвах, ногтевых фалангах пальцев рук и ног, красной кайме губ, сосках, головке полового члена, внутреннем листке крайней плоти, малых половых губах и внутренней поверхности больших половых губ. Продолжительность жизни волос составляет от 50 дней и нескольких месяцев до 2…3 лет. На месте выпавших волос появляются новые в результате размножения клеток фолликула.

На волосистой части головы имеется от 90 тыс. до 700 тыс. волос.

Ногти - это плотные роговые четырехугольные пластинки, задняя и боковые поверхности которых погружены в складки кожи. В ногтевой пластинке различают:

1) тело ногтя;

2) передний свободный край;

3) задний скрытый край;

4) два боковых края.

Ногтевая пластинка расположена на ногтевом ложе. Белое полулуние из-за зернистого слоя эпидермиса на проксимальном конце называется луночкой ногтя. Задняя часть пластинки - это корень ногтя, который является его растущей частью. Ноготь на руках растет со скоростью 1 мм в неделю, а на ногах - 0,25 мм. Если ноготь удалить полностью, то в течение 3-4 месяцев он отрастет полностью. Потовые и сальные железы, волосы и ногти называют придатками кожи.