Frattura chiusa del primo trattamento osseo metatarsale. Frattura del quinto metatarso del piede: quanto tempo occorre per guarire, riabilitazione

Il piede ha una struttura complessa, che garantisce l'attività motoria umana. Il danneggiamento di questo complesso meccanismo può avere gravi conseguenze. Pertanto, considereremo successivamente i sintomi e il trattamento della frattura dell'osso metatarsale del piede e le caratteristiche del recupero.

La struttura del metatarso del piede è rappresentata da 5 ossa tubolari. Queste ossa svolgono un ruolo importante nella dinamica del piede, agendo come leva durante il movimento.

Questa funzione sottopone il tessuto osseo a uno stress elevato, rendendo l’osso metatarsale la lesione più comune.

Il piede umano ha una struttura anatomica complessa

Riferimento. Molto spesso si osserva una frattura della base del 5o metatarso del piede, poiché è l'elemento più esterno e soffre più di altri di atterraggi e carichi innaturali.

Il danno agli arti inferiori di questo tipo si manifesta con i seguenti sintomi(vedi foto sotto):

crunch dovuto a un infortunio;
dolore acuto, che all'inizio può essere attutito dalle scarpe che fissano la gamba, ma poi diventa sempre più intenso;
dolore e difficoltà di movimento;
dolore alla palpazione;
zoppia;
aumento del gonfiore del piede;
colorazione bluastra della pelle nel sito della lesione.

I segni di danno potrebbero non essere sempre evidenti per la vittima. Spesso tale lesione viene scambiata per un grave livido o distorsione.

Ciò è particolarmente vero in situazioni in cui l'infortunio non c'è traumatico(il risultato di un improvviso movimento meccanico), e stressante(conseguenza di eccessivo stress a lungo termine o ripetuti infortuni minori).

Fratture da stress iniziano con la comparsa di una piccola fessura nell'osso e sono caratterizzati dalla comparsa di un dolore doloroso, che diminuisce con il riposo. Man mano che la fessura si allarga, il dolore si intensifica ed è accompagnato da gonfiore.

I sintomi di una frattura sono gravi

Inoltre, i sintomi dipenderanno dalla natura del danno al tessuto osseo del piede:

frattura chiusa nessuna compensazione— con questo tipo di lesione non si osserva lo spostamento degli elementi ossei. L'osso danneggiato mantiene la sua posizione anatomicamente corretta. Tali lesioni sono meno pericolose e rispondono bene al trattamento;
frattura del 5° metatarso con spostamento - caratterizzato dalla separazione e spostamento dei frammenti ossei. I cambiamenti possono essere evidenti visivamente, ma non sempre. Possono verificarsi danni ai tessuti molli e sanguinamento. Esiste il rischio di sviluppare processi purulenti nei tessuti.

Qualsiasi tipo di lesione richiede cure mediche immediate per ricevere le cure mediche necessarie.

La durata della fusione ossea e l'insorgenza di possibili complicanze dipendono dalla tempestività e dalla correttezza delle cure mediche.

La persona ferita deve essere consegnata primo soccorso, che consiste nello svolgere le seguenti attività:

fissare la gamba in una posizione usando una stecca;
applicare una benda sterile (senza pressione) - per lesioni aperte;
applicare un impacco freddo per circa 15 minuti;
fornire riposo alla gamba;
dando alla gamba una posizione elevata.

Le tattiche di trattamento dipendono dalla gravità della lesione, dalla sua natura e dalla posizione. I principali metodi di trattamento per una frattura del 4° metatarso sono:

Immobilizzazione del piede con gesso- eseguito per lesioni non scomposte. Molto spesso, l'intonacatura viene eseguita come uno stivale dal terzo superiore degli stinchi alla punta delle dita. Tale fissazione è necessaria per garantire l'immobilità delle ossa e la loro corretta posizione. La durata dell'uso di un calco in gesso è di 1-1,5 mesi.
Applicazione dell'ortesi- può essere utilizzato nei casi lievi. Questo dispositivo è progettato per stabilizzare, fissare e scaricare il piede.
Riduzione chiusa- confronto di elementi ossei con leggero spostamento senza incidere la pelle.
Osteosintesi— frammenti ossei con loro fissaggio mediante parti speciali (piastre, ferri da maglia) con ulteriore applicazione di cerotto.

Vengono utilizzate varie tecniche terapeutiche (a seconda del grado di danno)

Mentre indossa un gesso, il paziente deve essere osservato dal medico curante e seguire tutte le sue raccomandazioni:

non caricare alcun peso sulla gamba;
utilizzare le stampelle o un bastone durante gli spostamenti;
quando sei sdraiato, alza la gamba;
prendi calcio e vitamina D.

L'alimentazione è anche un punto importante nel trattamento di una frattura del terzo metatarso.. La vittima dovrebbe includere alimenti contenenti calcio (latticini, noci, cereali) nella sua dieta.

Quanto tempo ci vuole perché una frattura guarisca?

Quanto tempo ci vuole per guarire una frattura del quinto metatarso del piede?? Questo indicatore dipende dalle capacità di recupero individuali del corpo:

quantità di calcio;
età del paziente;
la presenza di disturbi che impediscono la fusione ossea;

Inoltre, la durata della terapia dipenderà dalla precisione con cui il paziente rispetta tutte le istruzioni del medico.

Diversi fattori influenzano la durata del trattamento

Riferimento. In media, le ossa guariscono entro 6-8 settimane.

Vale la pena tenere conto della gravità della lesione e del numero di ossa danneggiate.

Riabilitazione

Dopo la rimozione del gesso, il paziente deve sottoporsi ad un corso di riabilitazione per ripristinare completamente il funzionamento del piede.

Riferimento. Il recupero può durare 3-5 settimane o più.

In questo momento è necessario sviluppare i muscoli e i tendini del piede e normalizzare il funzionamento delle articolazioni.

Il complesso di recupero può comprendere le seguenti attività:

Fasciare la gamba con una benda elastica.
Utilizzo.
Alimentazione completa e sana.
Massoterapia.

Per accelerare la riabilitazione dopo una frattura del quinto metatarso del piede, è possibile eseguire esercizi speciali:

estensione e flessione delle dita;
girare le gambe a destra e a sinistra;
rotazioni circolari;
trasferire il peso corporeo dai talloni alle dita dei piedi (prima l'esercizio va eseguito stando seduti, poi con l'appoggio su una sedia, poi in piedi);
allungare i piedi verso e lontano da te;
dondolare le gambe mentre si è sdraiati.

La ginnastica è necessaria per sviluppare la caviglia

Ogni esercizio viene eseguito secondo 10-15 volte, in questo caso non è consentito il sovraccarico degli arti inferiori.

Il periodo di recupero dovrebbe essere preso molto sul serio, poiché il funzionamento del piede dipenderà dalla correttezza delle azioni.

Conclusione

Il danno al tessuto osseo è un fenomeno pericoloso che richiede cure mediche immediate. L'attività motoria dell'arto ferito dipenderà dalla competenza con cui viene fornita l'assistenza e dalla coscienziosità del paziente sottoposto alla riabilitazione.

Le lesioni all'osso metatarsale rappresentano il 40-45% di tutti i casi di fratture del piede. Esistono due grandi gruppi di tali patologie: quelle causate dallo stress meccanico e quelle derivanti dalla fatica. Una frattura può verificarsi su un osso metatarsale o su più contemporaneamente. In base a questa caratteristica si distingue una patologia singola o multipla. Molto spesso, il 2o, 3o e 4o metatarso sono soggetti a frattura; le deformità del primo sono rare e i casi con danno al tallone sono considerati i più complessi. A seconda del tipo di lesione si distingue in forme aperte o chiuse.

Sintomi di una frattura del quinto metatarso

I segni di patologia variano in modo significativo a seconda della specie. In alcuni casi, come le fratture da stress, il paziente può confondere i sintomi con semplici contusioni. Potrebbe esserci una completa assenza di dolore e la patologia è determinata solo da segni indiretti. Una frattura da stress dell'osso metatarsale è espressa dai seguenti sintomi:

la comparsa di dolore al piede dopo l'esercizio;
formazione di edema, ma senza ematomi;
scomparsa del dolore a riposo.

La frattura traumatica è più pronunciata. In questi casi, quando le ossa sono danneggiate, si sente chiaramente un caratteristico scricchiolio, che indica automaticamente che si è verificata una deformazione. Successivamente, il dolore appare quasi immediatamente. Altri segni di una frattura traumatica includono:

comparsa dopo poche ore di grave gonfiore con ematoma;
posizione innaturale di una o più dita;
il dolore diminuisce e poi aumenta durante l'esercizio.

Una frattura esposta dell'osso metatarsale del piede è caratterizzata dalla rottura dei tessuti molli con sanguinamento. Ciò provoca un forte dolore, difficile da non notare. Vengono in superficie le estremità delle ossa metatarsali, che sono facilmente individuabili visivamente attraverso la pelle lacerata. Una frattura dell'osso metatarsale del piede deve essere trattata assolutamente, anche se i sintomi sono molto lievi, poiché può causare gravi complicazioni.

Lett.: Grande Enciclopedia Medica, 1956

Esistono due tipi di fratture, ciascuna delle quali è causata da fattori propri. La forma di affaticamento ha un decorso più lieve e spesso scompare da sola. È causato da uno stress eccessivo prolungato sul piede. Possono verificarsi quando:

esercitazione;
lunghi attraversamenti pedonali;
trasportare oggetti pesanti.

In questi casi, il piede viene caricato a lungo, il che porta alla comparsa di microfessure nel tessuto osseo. Le fratture traumatiche hanno cause più ovvie. Il loro aspetto è associato all'impatto meccanico esterno mirato all'avampiede. Tali situazioni possono verificarsi quando:

incidente stradale;
un oggetto pesante che cade sul piede;
atterraggio non riuscito dopo un salto.

Nella forma traumatica della patologia, si verifica più spesso una frattura del 5o metatarso. Il successivo maggior numero di deformazioni sono la prima e la seconda. Le situazioni in cui si verifica una frattura di Jones sono considerate particolarmente difficili: il quinto osso viene distrutto in un'area con afflusso di sangue limitato.

Con qualsiasi danno al piede, perde notevolmente le sue proprietà di assorbimento degli urti. Ciò porta al fatto che il carico inizia a essere ridistribuito ad altre parti del sistema muscolo-scheletrico, il che potrebbe portare a nuove patologie. Pertanto, quando si frattura un osso metatarsale, il trattamento è considerato necessario. La diagnosi della malattia e la sua terapia vengono effettuate da:

All'appuntamento, il medico effettuerà immediatamente un esame esterno del piede con palpazione. Per avere un quadro chiaro del danno, dovrà ottenere risposte alle seguenti domande:

Quanto tempo fa è avvenuta la frattura?
Quali sintomi e con quale gravità sono comparsi durante l'infortunio?
Il paziente ha malattie muscolo-scheletriche croniche?
Caratteristiche dell'attività professionale?
Quali misure sono state adottate per alleviare i sintomi del dolore?

Una frattura del quinto metatarso, come altre deformità del piede, richiede un esame radiografico obbligatorio. Se necessario, viene utilizzata invece la tomografia computerizzata, che mostra non solo la deformazione delle ossa, ma anche le condizioni dei tessuti molli e dei vasi sanguigni. Il medico tiene sempre conto del fatto che nelle forme di stress le radiografie non sempre indicano una patologia, poiché si sviluppa all'interno del tessuto osseo e la superficie rimane intatta.

Trattamento di una frattura del 5° metatarso

Il trattamento per questa lesione può essere conservativo o chirurgico. Il primo viene utilizzato per fratture chiuse senza spostamento. In questo caso, vengono utilizzati unguenti, gel per alleviare il gonfiore, una dieta speciale e il massimo riposo dell'arto ferito. L'applicazione del gesso in questi casi spesso non è necessaria. L'intervento chirurgico viene utilizzato quando i frammenti ossei vengono spostati di oltre la metà del diametro o in forme di lesioni aperte. Consiste in:

riposizionamento dei frammenti;
fissaggio di parti dell'osso mediante viti o piastre speciali;
restauro o resezione dei vasi sanguigni;
sutura dei tessuti molli.

Una frattura del 5° metatarso del piede dopo l'intervento chirurgico richiede l'applicazione obbligatoria di un calco in gesso. L'avanzamento del trattamento è monitorato da studi periodici sull'hardware. Dopo la rimozione del gesso, la terapia inizia il periodo di riabilitazione, il cui obiettivo è il completo ripristino delle funzioni del sistema muscolo-scheletrico. Tutte le procedure vengono eseguite sotto la supervisione di un medico, eliminando le complicazioni.

Mi hanno ingessato e ho camminato per 26 giorni, ma avevo una frattura scomposta del quinto metatarso. Prenditi cura della tua gamba, prendi farmaci contenenti calcio (Calcium D3 Nycomed, Calcium-Active, Mountain Calcium, ecc.), includi nella tua dieta latticini e prodotti in gelatina (ad esempio carne in gelatina). Il tuo corpo ha bisogno di calcio per accelerare l'osso fusione. Se a volte rimuovi il cerotto, puoi strofinare l'unguento Dolobene: dà un buon effetto. Sii sano!

Cause

Le fratture del 5° metatarso possono essere dirette (ovvero in seguito ad un trauma all'osso stesso) e indirette (ovvero in seguito ad un trauma alle ossa adiacenti). A parte è stata descritta una frattura di Jones che si verifica a seguito di un colpo laterale del mignolo e che si verifica a una distanza di 5 cm dalla base dell'osso metatarsale.

Immobilizzazione, che prevede l'applicazione di un calco in gesso duro su tutto il piede. Ciò fornirà alle ossa e ai legamenti un riposo completo, che aiuterà ad accelerare e normalizzare il processo di fusione dei tessuti. Inoltre, l'intonaco proteggerà le ossa da ulteriori spostamenti durante l'impatto. Ma tali misure sono consentite solo per le fratture non scomposte.

Segni di frattura del piede

Dopo il riposo, ogni dolore scompare completamente, ma ritorna con il movimento successivo.

fasciare il piede con una benda elastica o indossare una calza compressiva per evitare gonfiori;

, che si trova lungo il bordo esterno del piede. Il quadro clinico della lesione è caratterizzato da gonfiore del piede e dolore nella zona in cui è localizzata la lesione.

Primo soccorso

Il pericolo di questo tipo di frattura del piede è che la maggior parte delle persone con tale danno alle ossa metatarsali non ha fretta di consultare un medico. Sono guidati da quanto segue: è possibile salire sulla gamba e camminare, il che significa che non c'è frattura. Questa opinione è sbagliata. I pazienti confondono una frattura con una distorsione, ma le tattiche di trattamento per queste lesioni del piede sono completamente diverse. Pertanto, al primo sospetto di frattura da stress del piede, è necessario contattare un traumatologo per evitare una serie di gravi complicazioni. Ad esempio, una frattura del 5° metatarso del piede è caratterizzata da una guarigione molto lenta e, in alcuni casi, una frattura avanzata termina addirittura con la mancata unione dell'osso.

-traumatico - che si verifica, di regola, sotto l'influenza di un evidente fattore traumatico: un oggetto pesante che cade sul piede, schiaccia il piede, investe, ecc.

Diagnostica

Il periodo di recupero per una frattura metatarsale è piuttosto lungo e comprende terapia fisica, massaggi, uso di supporti per l'arco plantare e fisioterapia.

Tali lesioni, che includono la frattura del 5° metatarso del piede, si riscontrano solitamente negli atleti e in coloro che conducono uno stile di vita attivo. Appaiono a causa di uno stress eccessivo e prolungato sul piede. Essenzialmente, una tale frattura è una crepa nell'osso ed è molto difficile da notare.

Frattura dell'astragalo

Come trattare

La frattura del piede è una lesione abbastanza comune e rappresenta fino al 20% di tutte le fratture ossee. Questo non dovrebbe essere preso alla leggera; le conseguenze possono essere molto negative, inclusa l’incapacità di muoversi senza assistenza.

Si possono distinguere in particolare le cosiddette “fratture di marcia” o “fratture da fatica” o fratture di Deutschlander. Come suggerisce il nome, si verificano durante le lunghe passeggiate, quando una persona si stanca e mette accidentalmente il piede in una posizione scomoda per camminare.

Se c'è una frattura scomposta, è necessario un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico prevede il confronto dei frammenti ossei e il loro fissaggio mediante dispositivi speciali. L'operazione viene eseguita in anestesia (di solito generale, ma a volte è indicata locale). L’intervento è necessario anche per le lesioni aperte.

Potrebbe verificarsi gonfiore. Ma non sarà accompagnato da un livido (livido).

sollevare il piede per ridurre il gonfiore; mantieni il piede all'altezza dei fianchi o leggermente più in alto

La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. Il quinto metatarso è più spesso soggetto ad un meccanismo di lesione indiretto rispetto alle altre ossa metatarsali a causa della torsione del piede.

Le fratture delle ossa del piede possono provocare le seguenti complicazioni:

-stress (o affaticamento) - ad esempio, una frattura del 5o metatarso del piede si riferisce più spesso proprio a tali fratture e di solito si verifica negli atleti che hanno ricevuto un carico di corsa eccessivo.

Frattura dello scafoide

Se una tale lesione non viene curata o trattata in modo errato, possono verificarsi complicazioni come artrosi, deformità, dolore costante e mancata unione della frattura.

Se una persona soffre di varie malattie di base, come l'osteoporosi o le deformità del piede, le sue condizioni possono peggiorare in modo significativo. Una frattura da stress dell'osso metatarsale si verifica anche in coloro che camminano costantemente con scarpe scomode e strette.

Se viene diagnosticata una frattura scomposta del piede, i frammenti ossei vengono immediatamente confrontati. Il fatto è che più tardi si consulta un medico, più difficile sarà, a volte addirittura impossibile, ripristinare la posizione corretta.

Se si gira bruscamente il piede in qualsiasi direzione, si salta da un'altezza con enfasi sui piedi o se si viene colpiti da un oggetto pesante, questo infortunio può verificarsi.

Si può parlare anche di frattura pseudo-Johnson. Si verifica perché il muscolo peroneo breve, a causa di una forte tensione, può strappare la base del 5° metatarso

Il paziente deve utilizzare le stampelle per evitare qualsiasi stress sul piede per la completa e normale fusione delle ossa. Tali misure sono necessarie per qualsiasi frattura: con o senza spostamento, nonché per quelle aperte.

Fratture del cuboide e dello sfenoide

Se si preme sul sito della frattura, si verificherà dolore in questa particolare area.

Frattura delle ossa metatarsali del piede

Immobilizzazione del piede con gesso. Per eliminare il carico sul piede si utilizzano le stampelle.

Frattura traumatica

Le fratture del quinto metatarso possono verificarsi nella zona della base, della parte centrale e della testa.

- dolore cronico al piede;

Sono presenti fratture multiple delle ossa metatarsali del piede e singole. Le fratture singole delle ossa del piede di solito si verificano senza spostamento, cioè i frammenti ossei mantengono la posizione corretta. Esistono anche fratture aperte (presenza di una ferita sulla pelle comunicante con la frattura) e chiuse del piede. Le fratture esposte sono più pericolose, poiché esiste sempre il rischio di infezione dell'area della frattura con vari microrganismi, che può portare a complicazioni come cellulite, tetano, sepsi e osteomielite.

Frattura da stress (fatica).

Questo tipo di frattura delle ossa del piede è possibile a causa dell'impatto diretto sulle dita dei piedi (ad esempio, a causa di un forte colpo o di una caduta da un oggetto pesante). Se le falangi principali non si fondono correttamente, la funzione del piede potrebbe essere compromessa. Inoltre, può verificarsi dolore durante la deambulazione e mobilità limitata dell'arto ferito. Come risultato di una frattura delle falangi medie e ungueali, tali conseguenze non si verificano.

Sintomi

Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana è necessario liberare l'arto infortunato dalla stecca ed effettuare movimenti attivi dell'articolazione della caviglia.

Le fratture delle ossa metatarsali si verificano a causa di un forte impatto inaspettato sulla gamba, carico eccessivo e sforzo eccessivo.

La causa principale sono gli infortuni: un colpo, un oggetto pesante che cade sul piede, una storta del piede, una caduta sui piedi dall'alto. Ciò accade particolarmente spesso durante i giochi sportivi. Ci sono molti legamenti tra le ossa metatarsali, il cui scopo è quello di tenere le ossa metatarsali vicine l'una all'altra, quindi una frattura del 5° metatarso porta spesso a lussazioni e fratture di altre ossa del piede. Una causa indiretta può essere la mancanza di calcio nelle ossa, che porta alla loro fragilità

È necessaria la supervisione del medico

Ora le manifestazioni di una frattura traumatica:

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per una frattura del 5° metatarso in caso di spostamento, fratture multiple di altre ossa del piede o se non vi è unione. L'intervento consiste nel confronto preciso dei frammenti ossei e nel loro fissaggio affidabile mediante mini-impianti.

Diagnosi di frattura ossea metatarsale

Una frattura da avulsione della base del 5o metatarso è una lesione in cui un frammento osseo viene strappato sotto l'azione della trazione dei tendini ad esso attaccati. Questo tipo di frattura si verifica quando il piede gira verso l'interno. Le fratture da avulsione spesso non vengono rilevate quando accompagnano una distorsione alla caviglia

Trattamento

- interruzione a lungo termine del normale funzionamento del piede;

I principali segni di questo tipo di frattura del piede sono:

Sintomi

Il primo sintomo che dovrebbe allertarti è il dolore che si manifesta al piede dopo un esercizio intenso e prolungato e scompare in uno stato di calma. Nel tempo, si intensifica a tal punto che qualsiasi azione diventa impossibile. Il dolore persiste anche a riposo. Sul sito della lesione appare gonfiore.

Poco dopo vengono prescritti fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Sono necessari due o tre mesi per ripristinare la capacità lavorativa.

Il gonfiore della zona lesionata e il dolore sono i primi sintomi che indicano che potresti avere una frattura del piede. La foto sotto mostra come appare una gamba dolorante.

I sintomi di una frattura sono determinati dalla sua natura e gravità, nonché dalla sua posizione. Ovviamente, nelle fratture complesse con un gran numero di frammenti e spostamenti, il loro quadro clinico sarà diverso rispetto alle fratture semplici. Di solito ci sono difficoltà nel camminare, gonfiore della gamba, dolore, scricchiolio nel sito della frattura, deformazione del piede, emorragie sulla pelle e sotto di essa. Quando la base dell’osso metatarsale è fratturata, il gonfiore si diffonde all’articolazione della caviglia

. Periodicamente verranno effettuate delle radiografie dalle quali lo specialista valuterà la situazione e la natura della fusione. Verranno probabilmente prescritti fisioterapia o esercizi speciali

Fratture delle falangi delle dita dei piedi

Immediatamente al momento dell'infortunio si sente uno scricchiolio che segnala una frattura ossea.

Come per le altre fratture del quinto metatarso, può essere eseguita l'immobilizzazione con gesso, ma la durata è solitamente più lunga perché questo tipo di frattura è più difficile da guarire.

Una frattura di Jones si verifica alla base del quinto metatarso, un’area con scarso afflusso di sangue. Pertanto, con tali fratture si osservano spesso guarigione ritardata e pseudoartrosi della frattura. Di norma, una frattura di Jones si verifica sullo sfondo di precedenti carichi di stress ciclici.

- artrosi che si sviluppa sullo sfondo di una frattura intrarticolare o di una deformazione angolare che si verifica in assenza di un'adeguata correzione dei frammenti ossei spostati;

- suono scricchiolante caratteristico al momento dell'infortunio;

Il dito rotto è blu, gonfio e molto doloroso durante il movimento. Con tali lesioni a volte si forma un ematoma subungueale. Per confermare la diagnosi, si consiglia di effettuare un esame radiografico in due proiezioni.

Il pericolo è che la maggior parte delle persone con una ferita del genere non hanno fretta di consultare un medico; spesso la persona non sospetta nemmeno di avere una frattura al piede. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture; il paziente cammina e cammina sulla gamba. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario contattare immediatamente un medico.

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Frattura delle ossa del piede - sintomi, metodi di trattamento

Nasce come conseguenza dell'esposizione diretta. Spesso la frattura di questo osso del piede è accompagnata da lesioni ad altre ossa e il dolore può essere così forte da impedire alla persona di muoversi. Possono verificarsi lividi anche nell'area della lesione. Una frattura scomposta è caratterizzata da un cambiamento nella forma del piede.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il metodo principale per determinare la diagnosi di una frattura del 5o metatarso è la radiografia del piede in tre proiezioni: diretta, laterale e semilaterale. A volte il tessuto rigonfio ricopre il sito della frattura e la sua presenza può essere determinata solo nell'immagine quando i frammenti ossei vengono spostati

Il gesso dovrà essere indossato per circa 1-1,5 mesi (questo dipende dalla gravità della lesione, nonché dalla natura e dalla velocità della fusione ossea). Una volta rimossa la benda, particolare attenzione dovrà essere posta alla riabilitazione. Il ripristino completo di tutte le funzioni e il ritorno alla vita normale avverranno solo dopo 1-3 settimane. In questo momento è necessario ripristinare la precedente mobilità del piede, dei muscoli e dei legamenti.

Il giorno successivo o poche ore dopo la frattura, compare gonfiore accompagnato da lividi.

Fratture delle ossa metatarsali del piede

La stimolazione ossea viene utilizzata per accelerare la guarigione di alcune fratture.

Nella zona del quinto metatarso possono verificarsi anche fratture nella parte centrale dell'osso, nonché fratture del collo o della testa.

- deformazione della struttura ossea e, di conseguenza, problemi nella scelta e nell'uso delle scarpe, libertà di movimento limitata del piede;

- accorciamento del dito danneggiato o sua deviazione laterale;

Fratture traumatiche delle ossa metatarsali

Trattamento

La frattura del quinto metatarso del piede è una lesione che si verifica più spesso di tutte le altre.

Sintomi

A volte una persona non si rende conto di avere un piede rotto. I segni potrebbero non essere pronunciati; il dolore si manifesta solo quando si carica la gamba interessata. Pertanto, per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un traumatologo.

Si comincia con l’uso di antidolorifici. Vengono prescritti integratori di calcio e vitamina D; possono essere utilizzati farmaci di nuova generazione che migliorano la rigenerazione del tessuto osseo. Il fattore determinante nella scelta della tattica terapeutica è la gravità della frattura.

Molto probabilmente verrà prescritto un massaggio per aiutare a sviluppare tendini e muscoli. In alcuni casi la fisioterapia è utile e necessaria poiché ha un effetto positivo su tutti i tessuti e sulla loro rigenerazione. Lo specialista ti dirà anche quali esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare la precedente flessibilità e mobilità del piede e ad allungare i tendini e i legamenti.

Fratture da stress dei metatarsi

Il dito può accorciarsi o inclinarsi lateralmente in modo innaturale. Esternamente si noterà.

Una frattura è una lesione abbastanza grave che, sfortunatamente, si verifica abbastanza spesso nella pratica medica. Di tutti i casi, circa il 3% sono fratture delle ossa metatarsali situate nel piede. Quali sono le caratteristiche del recupero dopo una frattura del metatarso? Quali conseguenze può causare un infortunio del genere?

Le fratture del quinto metatarso possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non è disturbato) e con spostamento (si nota la separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), nonché chiuse (la pelle del piede è non danneggiato) e aperto (presenza di una ferita comunicante con la zona di frattura). Con le fratture scomposte, esiste il rischio di fusione impropria dei frammenti e di mancata unione. Con le fratture esposte aumenta il rischio di sviluppare complicanze infettive: suppurazione, flemmone, osteomielite, tetano.

- mancata unione di una frattura che comporta la necessità di un trattamento chirurgico.

- dolore significativo al momento dell'infortunio, che si attenua nel tempo, ma non scompare completamente;

Per le fratture composte, al dito interessato viene applicata una stecca di gesso posteriore. Se c’è spostamento, è necessaria una riduzione chiusa. I frammenti ossei vengono fissati con ferri da maglia.

Quando il piede è girato verso l'interno, può verificarsi una frattura da avulsione. In questo caso, l'osso metatarsale viene separato e spostato. La fusione è molto lunga, quindi è necessario contattare un traumatologo il prima possibile. Se non trattato tempestivamente, l’osso potrebbe non guarire adeguatamente, nel qual caso sarà necessario un intervento chirurgico.

Complicazioni

Una persona non può appoggiarsi a un arto a causa del forte dolore. Compaiono gonfiore ed emorragie. Quando palpa e cerca di girare il piede dentro e fuori, una persona avverte un dolore acuto. Per confermare una frattura dell'osso navicolare del piede, si consiglia un esame radiografico.

Se si sospetta una frattura delle ossa del piede, l'arto ferito deve essere immobilizzato. Puoi utilizzare una stecca improvvisata realizzata con assi, bastoncini da sci o aste, che viene fissata alla gamba con bende. Se non hai nulla a portata di mano, puoi bendare l'arto danneggiato a quello sano utilizzando una sciarpa, una maglietta o un asciugamano.

Se non c'è spostamento dei frammenti ossei e i bordi della frattura sono uniformi, dopo aver scaricato la fissazione della gamba con una stecca, è necessario applicare un calco in gesso chiamato "stivale". Il gesso viene applicato al ginocchio per una media di 4 settimane. Se la radiografia di controllo mostra che la fusione ossea è avvenuta normalmente, il gesso viene rimosso e viene prescritta una fasciatura stretta sul piede per qualche tempo utilizzando un plantare ortopedico o scarpe ortopediche tali.

Seguire le istruzioni del medico influisce direttamente sul processo di recupero, quindi non trascurare i consigli di uno specialista e trattarli in modo responsabile.

Il dolore dopo una frattura può diminuire, ma con il carico sul piede si ripresenterà sicuramente e si intensificherà.

La frattura dell'osso metatarsale è quasi al primo posto tra tutte le lesioni del piede. Queste ossa si trovano nella parte anteriore della base del piede e sono piuttosto fragili. E carichi frequenti e altri fattori portano a danni.

Trattamento delle ossa metatarsali fratturate del piede

gonfiore e dolore al tocco lungo il bordo esterno del piede;

La mancanza di un trattamento adeguato per le fratture delle ossa del piede porta allo sviluppo di gravi complicazioni. Il trattamento di una frattura metatarsale dipende dalla natura della frattura (chiusa o aperta), dalla presenza o assenza di spostamento, dalla posizione e può includere:

- comparsa di gonfiore (molto spesso lividi) il giorno successivo.

Le fratture delle falangi ungueali non richiedono un trattamento speciale; solitamente è sufficiente la fissazione con una benda adesiva. Il periodo di immobilizzazione varia dalle 4 alle 6 settimane.

La base del 5° metatarso è un'area con scarso afflusso di sangue. È qui che si verifica la frattura di Jones. Si verifica in un contesto di stress e cresce molto lentamente.

Trattamento

Con una frattura esposta, non dovresti provare a sistemare l'osso da solo; prima di tutto, devi fermare l'emorragia. Per fare questo, trattare la pelle attorno alla ferita con iodio o perossido di idrogeno. Quindi è necessario applicare con cura una medicazione sterile. Dopo che è stato prestato il primo soccorso, la vittima deve essere portata in una struttura medica.

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Frattura del 5° metatarso

Se la frattura è complessa, con un numero elevato di frammenti, con bordi irregolari di questi frammenti, o dopo aver rimosso il gesso, i frammenti vengono nuovamente spostati, oppure non è possibile effettuare la riduzione manuale, ad es. ripristino manuale dell'aspetto normale dell'osso, diventa necessario applicare la trazione scheletrica. Viene praticato un foro nella falange distale del quinto dito, nel quale è inserito un ferro da calza di metallo o un filo di seta e da essi viene sospeso un carico. Dopo circa un mese, se da una radiografia di controllo risulta che i frammenti sono a posto, si può applicare uno stivale in gesso e rimuoverlo dopo un controllo radiografico dopo 3-4 settimane se l'osso è guarito correttamente. Esiste un metodo più delicato di trazione scheletrica utilizzando una stecca scorrevole Cherkes-Zade. La stecca contiene perni che aiutano ad aderire all'osso della falange distale del dito.Se il trattamento viene trascurato o eseguito in modo errato, possono verificarsi alcune conseguenze dopo la frattura dell'osso metatarsale. Elenchiamone alcuni: Se si verifica una frattura dell'osso metatarsale del piede, vale la pena intraprendere alcune azioni:

Queste lesioni possono essere classificate in base a diversi indicatori. Quindi, se un osso è rotto, allora si parla di una frattura singola, se sono colpite 2 o più ossa, allora si tratta di una frattura multipla. Possono essere danneggiate diverse parti: la diafisi, la base o il collo. Il danno stesso può variare a seconda della posizione e della forma. In particolare la linea di frattura può essere trasversale, obliqua, a T o a cuneo. Il periodo di trattamento e riabilitazione dipende da tali caratteristiche

dolore quando si cammina;

Tipi di fratture del 5° metatarso

- applicazione dell'intonaco. Di norma, l'immobilizzazione con gesso è tipica delle fratture delle ossa metatarsali senza spostamento;

Nelle fratture traumatiche del piede, sono spesso colpiti il secondo, terzo e quarto metatarso.

Se tratti correttamente una frattura del piede e segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, è possibile non solo abbreviare il periodo di recupero, ma anche prevenire possibili complicazioni.

Il medico esamina attentamente la vittima, esaminando non solo il piede, ma anche l'articolazione della caviglia, determinando la presenza di gonfiore, emorragia e deformazione caratteristica. Quindi viene eseguita una radiografia in proiezione frontale, laterale e semilaterale. Dopo aver determinato la frattura e il suo tipo, viene prescritto il trattamento necessario.

Segni di frattura del 5° metatarso:

Se non viene rilevato alcuno spostamento, il medico applica un calco circolare in gesso sulla zona danneggiata. Per le fratture scomposte dello scafoide, vengono confrontati i frammenti ossei; in alcuni casi può essere necessaria una riduzione a cielo aperto. Il piede viene fissato nel gesso per un periodo da quattro a cinque settimane.
Prima di tutto, il traumatologo deve esaminare attentamente la gamba dolorante. Dopo aver scoperto i sintomi di una frattura del piede in una vittima, il medico esegue una radiografia per determinare il tipo e la posizione della lesione. Molto raramente è necessaria la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.
Spesso accade che anche dopo aver applicato uno stivale, l'osso non guarisce, o non guarisce correttamente, oppure ci sono troppi frammenti, si localizzano fratture trasversali e oblique nella diafisi del 5° metatarso, o lo spostamento dell'osso i frammenti non possono essere riposizionati

Deformazione delle ossa del piede e cambiamenti nella loro struttura. La struttura del piede cambierà, il che porterà a una mobilità limitata e a disagio quando si indossano determinati tipi di scarpe.

È necessario fissare il piede in una posizione. Per fare ciò, è necessario applicare una stecca al piede. Potrebbe trattarsi di una sorta di tavola posizionata contro il sito della lesione e fissata con una benda. Tutto deve essere fatto con molta attenzione per non aumentare i danni.

Trattamento di una frattura del 5° metatarso

comparsa di ecchimosi;
- utilizzo delle stampelle durante tutto il periodo di guarigione della frattura per ridurre il carico sul piede;
Queste fratture del piede sono sottili crepe causate da stress ripetuti, eccessivi e prolungati. Più spesso osservato nei corridori. Inoltre, la causa di una frattura da stress dell'osso metatarsale può essere una deformità del piede o della sua struttura patologica, scarpe scelte in modo improprio o osteoporosi.
Se viene rilevata una frattura minore del piede, il trattamento consiste semplicemente nell'applicazione di una stecca. In questo caso, l’arto ferito deve rimanere immobile per diverse settimane affinché il tessuto osseo danneggiato possa guarire completamente.

Metodi di trattamento per le fratture del quinto metatarso

È abbastanza difficile trattare una tale frattura del piede in combinazione con una lussazione. Se il frammento lussato non viene rimesso a posto, può svilupparsi un piede piatto traumatico. I frammenti spostati vengono riallineati utilizzando uno speciale apparato di trazione. A volte è necessario ricorrere alla riduzione aperta e fissare il frammento ridotto con una sutura di seta. Dopo tale procedura, l'immobilizzazione dell'arto ferito dovrebbe continuare fino a 10-12 settimane. In futuro sarà necessario indossare scarpe ortopediche.
Dopo la diagnosi di frattura, viene prescritto un trattamento che dipende dal tipo e dall'osso rotto.

Caratteristiche del trattamento della frattura di Jones

utilizzando la trazione scheletrica. Quindi è necessaria un'operazione chiamata osteosintesi. A volte il paziente vuole semplicemente avere la garanzia che l'osso guarirà correttamente. Questa operazione non può essere eseguita per le fratture dell'osso metatarsale nella zona del collo e della testa dell'osso, nonché per le fratture intrarticolari e longitudinali. L'intervento può essere eseguito in media “settimane dopo la frattura, quando non vi è più gonfiore dei tessuti nel sito della frattura, ma non oltre 1,5 mesi dopo la frattura, poiché esiste il pericolo di una guarigione spontanea e impropria dell'osso.

L'artrosi può iniziare se la frattura colpisce il tessuto articolare. L'articolazione si deteriorerà, il che è spesso accompagnato da dolore.

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Quali conseguenze possono essere pericolose per le fratture delle ossa metatarsali?

È possibile applicare qualcosa di freddo sul sito della frattura per 15 minuti per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi.

L'essenza del pregiudizio e dei tipi

Un'altra classificazione di tali lesioni prevede la suddivisione in fratture traumatiche e fratture da fatica. Nel primo caso il danno è conseguenza di un colpo o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso. Tale frattura può verificarsi con successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti sono posizionate in modo errato l'una rispetto all'altra) o senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano). Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita nel sito del danno.

Dove contattare

- un intervento chirurgico eseguito per fratture delle ossa metatarsali con spostamento;

I sintomi di una frattura da stress del metatarso includono:

Trattamento delle ossa metatarsali fratturate del piede

Quando l'osso è gravemente danneggiato, è necessaria la fissazione interna. Questo viene fatto utilizzando viti speciali.

Come identificare un simile infortunio?

Molto spesso, l'infortunio si verifica quando un peso cade sulla parte posteriore del piede ed è accompagnato da gonfiore dei tessuti molli nell'area lesionata, dolore alla palpazione e rotazione del piede in qualsiasi direzione. È necessaria una radiografia per confermare la frattura. Successivamente, la gamba viene fissata in un calco in gesso per un mese e mezzo. Si consiglia di indossare un tutore per il collo del piede per un anno dopo una tale frattura.

Questo osso ha alcune caratteristiche speciali. Non vi è alcun muscolo attaccato all'astragalo. Inoltre, trasferisce il peso corporeo su tutto il piede.

Con questo tipo di trattamento i frammenti vengono fissati con un'asta metallica di Bogdanov, il cui scopo è quello di evitare che cambino posizione. Successivamente viene applicato un calco in gesso per 6 settimane. Durante questo periodo, non puoi calpestare il piede. Il calco in gesso viene quindi modificato in un calco del tallone. I perni o l'asta vengono rimossi dalla gamba dopo 3 mesi, le viti successivamente, dopo quattro. Successivamente è indicato l'uso di scarpe ortopediche
Dolore costante al piede dovuto a una fusione errata delle ossa (questo può portare all'immobilizzazione completa nei casi più gravi).
Se il dolore è molto forte, puoi prendere un antidolorifico (ad esempio Nurofen).
Le fratture da fatica sono crepe che possono non essere evidenti e che si formano a seguito di sollecitazioni frequenti e costanti sul piede (mentre si cammina o si corre).

Qualsiasi persona con sintomi di una frattura del quinto metatarso dovrebbe contattare un traumatologo ortopedico professionista il prima possibile per una diagnosi e un trattamento adeguati.

- osservazione postoperatoria e osservazione dopo aver completato un ciclo di trattamento conservativo. Spesso ai pazienti può essere prescritta la terapia fisica durante questo periodo
- dolore che si manifesta durante o dopo l'attività fisica e scompare durante il riposo;
Una frattura del piede è una frattura di una o più delle 26 ossa del piede, solitamente causata da un uso eccessivo, da infortuni automobilistici o sportivi o dalla caduta di oggetti pesanti sul piede. Dal 2,5% al 15% del numero totale di fratture scheletriche sono fratture del piede.
La gravità e la natura del danno determinano l'ulteriore trattamento. Qualsiasi frattura metatarsale non scomposta richiede l'immobilizzazione. L'intonaco applicato proteggerà in modo affidabile l'osso da possibili spostamenti. Poiché il piede è completamente immobile, la fusione del tessuto osseo avverrà più velocemente.

Pronto soccorso per infortunio

Questa lesione è la più comune tra tutte le fratture del piede. Esistono due tipi di fratture metatarsali: traumatiche e da stress.

Una frattura dell'astragalo è possibile a seguito di un trauma indiretto, è rara ed è considerata una grave lesione alle ossa del piede. Accompagnato da altre lesioni, come frattura, lussazione della caviglia o altre ossa del piede.
L'insorgenza di complicanze è associata alla gravità della frattura e alla correttezza del trattamento. Spesso il processo di guarigione di una frattura si protrae per vari motivi. Quando si taglia il tessuto durante la trazione scheletrica, sono possibili necrosi tissutale e infiammazione purulenta. L'osso non guarisce affatto o è cresciuto in modo errato, il che porta ad un'andatura compromessa e al deterioramento delle prestazioni fisiche. Inoltre, è necessario accettare le complicazioni che possono insorgere durante o dopo l’intervento chirurgico, compreso l’uso dell’anestesia.
Alcune funzioni del piede possono essere gravemente compromesse.
Il piede ha bisogno di essere riposato. Non puoi toccarlo e tanto meno calpestarlo
Ci sono cinque ossa metatarsali in totale. La frattura più comune è quella del 5° o 4° metatarso del piede, poiché sono le più fragili e vulnerabili. Le fratture di 1 osso sono meno comuni e le fratture del 2° e 3° sono molto rare. Per quanto riguarda il quinto osso, la sua lesione è spesso complicata dallo spostamento e dal movimento oltre il piano del piede.
Se non è ancora possibile consultare un traumatologo ortopedico, dovresti seguire le seguenti raccomandazioni: