Si chiama la sezione iniziale dell'intestino tenue. La digestione nell'intestino tenue Funzioni della digestione nella fisiologia dell'intestino tenue

FISIOLOGIA DELLA DIGESTIONE Lezione

Digestione nell'intestino tenue * L'intestino tenue è il sito principale della digestione e dell'assorbimento di carboidrati, proteine ​​e grassi nel tratto digestivo. * L'intestino tenue è costituito da tre sezioni: il duodeno (duodenum), il digiuno (digiuno) e l'ileo (ileo). * Un ruolo significativo in questa fase è svolto dal pancreas e dal fegato, i cui dotti si aprono nella cavità del duodeno.

Il pancreas (pancreas) è misto: da un lato - endocrino (produce ormoni - insulina, glucagone), dall'altro - esocrino (produce succo pancreatico, che viene secreto nel lume del duodeno). Il succo pancreatico è costituito da acqua (98,7%) e residuo secco, che contiene sostanze inorganiche (bicarbonati, cloruri di Na, K, Ca) e organiche, di cui il 90% sono proteine.

Al giorno vengono prodotti 1,5 -2,5 litri di succo pancreatico, che contiene enzimi: proteine ​​​​digestive - tripsina, chimotripsina, elastasi; scomposizione dei grassi – lipasi, fosfolipasi; abbattendo i carboidrati - amilasi.

Gli enzimi che scompongono le proteine ​​vengono secreti in 12-p. k-ku in una forma inattiva. L'attivazione del tripsinogeno avviene sotto l'azione dell'enzima del succo intestinale, l'enterochinasi. Il tripsinogeno viene convertito in tripsina, che poi attiva altri enzimi.

La regolazione della secrezione pancreatica viene effettuata da meccanismi nervosi e umorali; Esistono fasi complesse riflesse e neuroumorali (gastrica e intestinale); Il nervo vago migliora la secrezione pancreatica e il nervo simpatico ha un effetto inibitorio.

Gli ormoni gastrointestinali hanno sia un effetto stimolante che inibitorio sulla secrezione pancreatica. Gli stimolanti sono la secretina e la colicistochinina (ormoni del duodeno). Sono inibiti dagli ormoni glucagone e somatostatina, anch'essi formati nel 12-p. k-ke.

La più grande ghiandola digestiva dell'uomo è il fegato, che svolge sia funzioni digestive che non digestive.

La funzione digestiva del fegato è quella di produrre la bile, che viene espulsa attraverso il dotto biliare comune nella cavità del duodeno. Vengono secreti da 0,6 a 1,5 litri di bile al giorno.

1. Neutralizzazione del contenuto acido che entra nel duodeno dallo stomaco; 2. Creazione di r ottimale. H per il lavoro degli enzimi intestinali; 3. Propria attività enzimatica; 4. Emulsione dei grassi; 5. Garantire l'assorbimento di grassi, vitamine liposolubili (D, E, K), colesterolo, sali di calcio; 6. Aumento del tono e della motilità intestinale; 7. Stimolazione della secrezione della bile stessa; 8. Effetto battericida; 9. Regolazione della secrezione degli ormoni del duodeno; 10. Partecipazione alla digestione parietale (creazione delle condizioni per la fissazione degli enzimi sull'orletto a spazzola). Funzioni della bile

Protettivo (neutralizza le sostanze tossiche che vengono assorbite dall'intestino); È un deposito di sangue, B, F, U, microelementi e vitamine A, D, K, C, PP; Il fegato sintetizza proteine ​​e glicogeno; Il fegato inattiva gli ormoni (catecolamine, corticosteroidi); I globuli rossi vengono distrutti nel fegato (i pigmenti biliari si formano dai prodotti di degradazione dell'emoglobina). Funzioni epatiche non digestive

Regolazione della secrezione biliare La formazione della bile - coleresi - avviene continuamente, e il suo rilascio - colecinesi - avviene periodicamente dopo l'assunzione del cibo. Nel resto del tempo, la bile si accumula nella cistifellea. Forti stimolatori della secrezione biliare sono i tuorli d'uovo, il pane, la carne e il latte.

Innanzitutto la bile della vescica viene escreta nell'intestino, poi la bile mista (vescico-epatica) e infine la bile del fegato. Il nervo vago aumenta la contrazione della cistifellea e il flusso della bile nel dodicesimo. intestino; Il nervo simpatico riduce la secrezione biliare; Gli ormoni intestinali – secretina, colecistochinina – aumentano la secrezione della bile; il glucagone e la somatostatina la inibiscono.

Secrezione intestinale Il succo intestinale è la secrezione delle ghiandole situate nella mucosa dell'intero intestino tenue. Vengono secreti 2-3 litri di succo intestinale al giorno. Il succo intestinale contiene più di 20 enzimi (enterochinasi, peptidasi, fosfatasi alcalina, lipasi, nucleasi, amilasi, lattasi, ecc.).

Tipi di digestione Nell'intestino tenue si distinguono 2 tipi di digestione: 1. - cavità - sotto l'azione degli enzimi dei succhi pancreatici e intestinali, nella cavità dell'intestino tenue si formano oligomeri; 2. - parietale - sotto l'azione degli enzimi adsorbiti sulla parete intestinale e incorporati nella membrana degli enterociti - avviene la scissione in dimeri e monomeri.

La digestione parietale avviene in 3 fasi: fase 1 – idrolisi nello strato di muco, dove entrano gli oligomeri; Stadio 2 – idrolisi sui processi dei microvilli (glicocalice) degli enterociti; ogni enterocita contiene fino a 3mila microvilli; Fase 3 – idrolisi sulla membrana degli enterociti (digestione della membrana) con formazione di monomeri. Lì avvengono anche i processi di assorbimento.

L'enorme superficie di assorbimento dell'intestino tenue (fino a 500 mq) è creata da pieghe, villi e microvilli. Microvilli Anse dell'intestino

La regolazione della secrezione intestinale viene effettuata da meccanismi locali e neuroumorali. Migliorano la secrezione - prodotti della digestione, nervo vago, ormoni - enterocrinina, duocrinina. Inibisce la secrezione - somatostatina.

TIPI DI ATTIVITÀ MOTORIE DEL TENUE Tipi di contrazioni intestinali

Si distinguono i seguenti tipi di abbreviazioni; Peristaltico (ondulato); Segmentazione ritmica; A forma di pendolo; Contrazioni toniche. Tutti loro sono regolati da meccanismi nervosi e umorali. Il sistema nervoso intraorgano gioca un ruolo importante.

Digestione nell'intestino crasso Il ruolo dell'intestino crasso nella digestione è piccolo. Qui l'acqua viene assorbita, le feci si formano e vengono rimosse. Le ghiandole intestinali producono una piccola quantità di succo, che contiene muco ed enzimi (peptidasi, lipasi, amilasi, fosfatasi, nucleasi).

Il ruolo della microflora Decomposizione finale dei residui alimentari non digeriti (fibra vegetale); Partecipare alla creazione dell'immunità; Fermentare i carboidrati in prodotti acidi (lattico, aceto); provocano il decadimento delle proteine, con formazione di composti tossici (indolo, fenolo, scatolo). Fornire la sintesi delle vitamine K e del gruppo B. Sopprimere la crescita di microbi patogeni. L'intestino crasso è caratterizzato da contrazioni peristaltiche, antiperistaltiche, pendolari e segmentazione ritmica. Sono regolati da meccanismi locali e neuroumorali.

L'assorbimento avviene attraverso l'intero tratto digestivo. Principalmente nell'intestino tenue. Il trasporto di monomeri, acqua, elettroliti dal tratto gastrointestinale nel sangue e nella linfa avviene attraverso i seguenti meccanismi: - trasporto passivo (diffusione, osmosi, filtrazione); - diffusione facilitata; - trasporto attivo.

I prodotti dell'idrolisi proteica vengono assorbiti nell'intestino tenue (90%), il 10% nel colon. I carboidrati vengono assorbiti nell'intestino tenue sotto forma di monosaccaridi. I prodotti dell'idrolisi dei grassi si trovano nel duodeno e nel digiuno prossimale. Le vitamine si trovano principalmente nel digiuno distale e nell'ileo prossimale. Acqua: leggermente nello stomaco, la maggior parte nell'intestino tenue e soprattutto nell'intestino crasso.

Funzioni della bile 1. Neutralizzazione del contenuto acido che entra nel duodeno dallo stomaco 2. Creazione del fiume ottimale. H per il lavoro degli enzimi intestinali (l'attività delle lipasi in presenza di bile aumenta di 20 volte) 3. Attività enzimatica propria 4. Emulsificazione dei grassi 5. Garantire l'assorbimento dei grassi, vitamine liposolubili (D, E, K) , colesterolo, sali di calcio 6. Aumento del tono e della motilità intestinale 7. Stimolazione della secrezione della bile stessa 8. Effetto battericida 9. Regolazione della secrezione degli ormoni del duodeno 10. Partecipazione alla digestione parietale (creando le condizioni per la fissazione degli enzimi su il bordo del pennello)

Il ciclo enteroepatico è il ricircolo dei sali biliari dal fegato all'intestino tenue e poi di nuovo al fegato. Questa circolazione è necessaria perché la riserva di sali biliari disponibile per la scomposizione e l'assorbimento dei grassi è limitata. Il pool totale di sali biliari circolanti è di circa 3,6 g. Per digerire una porzione di cibo, sono necessari 4-8 g di sali biliari. Pertanto, il pool totale deve circolare due volte dopo ogni pasto. Quello. , gli acidi biliari circolano 6-8 volte al giorno.

Via di circolazione I sali biliari passano dal fegato al duodeno attraverso il dotto biliare comune. I sali biliari vengono riassorbiti solo nell'ileo terminale. Nel duodeno e nel digiuno non avviene alcun riassorbimento di queste sostanze. Nella parte inferiore dell'ileo, il 90-95% dei sali biliari che entrano nell'intestino tenue vengono riassorbiti attivamente nella circolazione portale.

Meccanismo di secrezione biliare La bile viene secreta: dagli epatociti - a causa del rilascio di acidi biliari, colesterolo, fosfolipidi, bilirubina, elettroliti; cellule del dotto - a causa del rilascio di elettroliti

Regolazione della secrezione biliare Il volume e la quantità di bile secreta sono regolati separatamente. 1. La frazione della secrezione biliare indipendente dalla bile stessa (secrezione “bile-indipendente”) è determinata dalla quantità di liquido, costituito da elettroliti e acqua, che viene secreto ogni giorno dal fegato. 2. La frazione bile-dipendente della secrezione biliare è determinata dai sali biliari secreti dal fegato.

La secrezione “indipendente dalla bile” è determinata dalla quantità di liquido, costituito da elettroliti e acqua, che viene secreto nella bile ogni giorno. 1) La secrezione della frazione liquida della bile è controllata dall'ormone secretina. 2) Questo fluido è la secrezione delle cellule dei dotti. a) Questo fluido è secreto dalle cellule duttali. b) La loro attività secretoria è controllata dall'ormone secretina. c) Questo liquido contiene bicarbonati in alta concentrazione.

La frazione bile-dipendente della secrezione biliare è determinata dai sali biliari secreti dal fegato. 1) Quanto più la bile viene riassorbita dagli epatociti dal flusso sanguigno portale, tanto più sali biliari vengono secreti dal fegato. La quantità totale di bile è relativamente costante. La capacità secretoria del fegato è limitata. Le sostanze che aumentano la secrezione biliare sono chiamate coleretiche. I principali coleretici sono i sali biliari e gli acidi biliari. 2) La sintesi e la secrezione della bile da parte del fegato non sono sotto il diretto controllo umorale o nervoso. La CCK aumenta indirettamente la secrezione biliare aumentandone il rilascio dalla cistifellea

Cistifellea 1) Deposito (accumulo) di bile. Tra i cicli digestivi, la bile secreta dal fegato viene raccolta nella cistifellea. Di norma, la cistifellea accumula 20-50 ml di bile. La bile è altamente concentrata nella cistifellea a causa del riassorbimento dell'acqua. L'acqua viene riassorbita lungo un gradiente osmotico, creato dal riassorbimento attivo di sodio e bicarbonati. 2) Contrazione della cistifellea. Durante la digestione attiva, la cistifellea si contrae, rilasciando la bile nel duodeno.

Regolazione della motilità della colecisti 1) CCK è lo stimolo principale per la contrazione della colecisti e il rilassamento dello sfintere di Oddi. Durante la fase intestinale della digestione, i prodotti della digestione dei grassi e delle proteine ​​stimolano direttamente la secrezione di CCK. 2) La stimolazione della colecisti da parte delle fibre del nervo vago provoca la contrazione della colecisti e il rilassamento dello sfintere di Oddi. La stimolazione del vago avviene direttamente durante la fase cefalica della digestione e anche attraverso il riflesso vago-vagale durante la fase gastrica della digestione.

Calcoli biliari 1) Il colesterolo e la lecitina, insolubili in acqua, vengono mantenuti in uno stato solubilizzato mediante la formazione di micelle. Quando le proporzioni di colesterolo, lecitina e sali biliari vengono disturbate, il colesterolo precipita, portando alla formazione di calcoli. Queste pietre non sono visibili ai raggi X. 2) I calcoli di bilirubinato di calcio possono formarsi a seguito di un'infezione del tratto biliare, che porta alla deconiugazione batterica della bilirubina coniugata. La bilirubina deconiugata, che è insolubile nella bile, precipita, dando inizio al processo di formazione dei calcoli. I calcoli di bilirubinato di calcio sono visibili ai raggi X.

Quando il chimo (prodotti alimentari notevolmente digeriti) si muove attraverso l'intestino tenue sotto l'influenza del succo intestinale, i composti intermedi della scomposizione di proteine, grassi e carboidrati vengono digeriti nei prodotti finali.

Il succo intestinale è un liquido torbido, abbastanza viscoso, un prodotto dell'attività dell'intera mucosa dell'intestino tenue.

La mucosa della parte superiore del duodeno contiene un gran numero di ghiandole duodenali. Per struttura e funzione sono simili alle ghiandole della parte pilorica dello stomaco. Il succo delle ghiandole duodenali è un liquido denso e incolore di reazione leggermente alcalina e ha poca attività enzimatica.

Le ghiandole intestinali si trovano nella mucosa del duodeno e dell'intero intestino tenue.

Nel succo intestinale ci sono più di 20 diversi enzimi coinvolti nella digestione: enterochinasi, diverse peptidasi, fosfatasi alcalina, nucleasi, lipasi, amilasi, lattasi e saccarasi, ecc. In condizioni naturali, sono fissati nell'area dell'orletto a spazzola e svolgono digestione parietale.

La secrezione delle ghiandole intestinali aumenta durante l'assunzione di cibo, con irritazione meccanica e chimica locale dell'intestino e sotto l'influenza di alcuni ormoni intestinali.

I meccanismi locali svolgono un ruolo di primo piano. L'irritazione meccanica della mucosa dell'intestino tenue aumenta notevolmente la secrezione della parte liquida del succo. Gli stimolanti chimici dell'intestino tenue sono i prodotti della digestione delle proteine, dei grassi, del succo pancreatico, dell'acido cloridrico (e altri acidi).

Funzione motoria dell'intestino tenue. La motilità dell'intestino tenue assicura la miscelazione del suo contenuto (chimo) con le secrezioni digestive, il movimento del chimo attraverso l'intestino, il cambiamento del suo strato vicino alla mucosa e un aumento della pressione intraintestinale, che favorisce la filtrazione delle soluzioni dalla cavità intestinale nel sangue e nella linfa. Pertanto, la motilità dell'intestino tenue favorisce l'idrolisi e l'assorbimento dei nutrienti.

Il movimento dell'intestino tenue avviene a seguito di contrazioni coordinate degli strati longitudinali e circolari della muscolatura liscia. È consuetudine distinguere diversi tipi di contrazioni dell'intestino tenue:

• segmentazione ritmica;
• a forma di pendolo;
• peristaltico (molto lento, lento, veloce, rapido);
• antiperistaltico;
• Tonico.

I primi due tipi sono contrazioni ritmiche o segmentarie.

Segmentazione ritmicaÈ fornito principalmente dalle contrazioni dello strato circolare dello strato muscolare, mentre il contenuto dell'intestino è diviso in due parti. La contrazione successiva forma un nuovo segmento dell'intestino, il cui contenuto è costituito dal chimo delle due metà dei segmenti precedenti. Queste contrazioni ottengono la miscelazione del chimo e l'aumento della pressione in ciascun segmento.

Contrazioni del pendolo fornita dai muscoli longitudinali e dalla partecipazione alla contrazione dei muscoli circolari. In questo caso il chimo si muove avanti e indietro e si sposta leggermente in direzione caudale. Nelle parti superiori dell'intestino tenue umano, la frequenza delle contrazioni ritmiche è 9-12, nelle parti inferiori - 6-8 al minuto.

Onda peristaltica, consistente nell'intercettazione e nell'espansione dell'intestino tenue, spinge il chimo in direzione caudale. Allo stesso tempo, diverse onde peristaltiche si muovono lungo l'intestino. L'onda peristaltica si muove attraverso l'intestino con una velocità di 0,1-0,3 cm/s; nei tratti prossimali è maggiore che nei tratti distali. La velocità di un'onda rapida (propulsiva) è 7-21 cm/s.

A contrazioni antiperistaltiche l'onda si muove nella direzione opposta (orale). Normalmente, l'intestino tenue, come lo stomaco, non si contrae in modo antiperistaltico (questo è tipico del vomito).

Contrazioni toniche possono essere di natura locale o muoversi a velocità molto basse. Le contrazioni toniche restringono il lume intestinale su un'ampia area.

Regolazione della motilità dell'intestino tenue. La motilità dell'intestino tenue è regolata da meccanismi nervosi e umorali; Il ruolo dei meccanismi miogenici, che si basano sulle proprietà dell'automazione della muscolatura liscia, è piuttosto ampio.

Le fibre nervose parasimpatiche eccitano principalmente, mentre le fibre nervose simpatiche inibiscono le contrazioni dell'intestino tenue. Queste fibre sono conduttori della regolazione riflessa della motilità dell'intestino tenue. L'atto di mangiare cibo in modo condizionato e incondizionato in modo riflessivo prima inibisce brevemente e poi migliora la motilità intestinale. È ulteriormente determinato dalle proprietà fisiche e chimiche del chimo: il cibo grossolano ricco di fibre alimentari e grassi indigeribili nell'intestino tenue lo esalta.

Gli irritanti locali che migliorano la motilità intestinale sono i prodotti della digestione dei nutrienti, in particolare grassi, acidi, alcali e sali (in soluzioni concentrate).

La corteccia cerebrale influenza la motilità intestinale principalmente attraverso l'ipotalamo e il sistema limbico. L'importante ruolo della corteccia cerebrale e del secondo sistema di segnalazione nella regolazione della motilità intestinale è dimostrato dal fatto che quando si parla o addirittura si pensa a cibi gustosi, la motilità intestinale aumenta e con un atteggiamento negativo nei confronti del cibo la motilità intestinale viene inibita. Con rabbia, paura e dolore, viene anche inibito. A volte, con alcune emozioni forti, come la paura, si osserva una violenta peristalsi intestinale (“diarrea nervosa”).

Un'adeguata irritazione di qualsiasi parte del tratto gastrointestinale (GIT) provoca eccitazione nelle aree irritate e sottostanti e migliora il movimento del contenuto in direzione caudale dal sito di irritazione. Allo stesso tempo, inibisce la motilità e ritarda il movimento del chimo nelle parti sovrastanti del tratto gastrointestinale.

Le sostanze umorali modificano la motilità intestinale, agendo direttamente sulle fibre muscolari e attraverso i recettori sui neuroni del sistema nervoso intramurale. La serotonina, l'istamina, la gastrina, la colecistochinina-pancreozimina migliorano la motilità dell'intestino tenue.

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Il concetto di fisiologia può essere interpretato come la scienza degli schemi di funzionamento e regolazione di un sistema biologico in condizioni di salute e presenza di malattie. La fisiologia studia, tra le altre cose, l'attività vitale dei singoli sistemi e processi; in un caso particolare, questo è fisiologia della digestione, cioè. attività vitale del processo digestivo, modelli del suo lavoro e regolazione.

Il concetto stesso di digestione significa un complesso di processi fisici, chimici e fisiologici, a seguito dei quali i nutrienti forniti durante la nutrizione vengono scomposti in semplici composti chimici: monomeri. Passando attraverso la parete del tratto gastrointestinale, entrano nel flusso sanguigno e vengono assorbiti dall'organismo.

Apparato digerente e processo di digestione orale

Nel processo di digestione è coinvolto un gruppo di organi, che è diviso in due grandi sezioni: le ghiandole digestive (ghiandole salivari, ghiandole epatiche e pancreas) e il tratto gastrointestinale. Gli enzimi digestivi sono divisi in tre gruppi principali: proteasi, lipasi e amilasi.

Tra le funzioni del tratto digestivo ci sono: la promozione del cibo, l'assorbimento e la rimozione dei residui di cibo non digerito dal corpo.

Il processo di digestione inizia nella cavità orale. Durante la masticazione, il cibo ricevuto durante l'alimentazione viene frantumato e inumidito con la saliva, prodotta da tre paia di grandi ghiandole (sublinguale, sottomandibolare e parotide) e ghiandole microscopiche situate nella bocca. La saliva contiene gli enzimi amilasi e maltasi, che scompongono i nutrienti.

Pertanto, il processo di digestione in bocca consiste nel frantumare fisicamente il cibo, attaccarlo chimicamente e inumidirlo con la saliva per facilitarne la deglutizione e continuare il processo di digestione.

Digestione nello stomaco

Il processo di digestione nello stomaco inizia con il fatto che il cibo, frantumato e inumidito con la saliva, passa attraverso l'esofago ed entra nell'organo. Nel corso di diverse ore, il bolo alimentare subisce effetti meccanici (contrazione muscolare mentre si sposta nell'intestino) e chimici (succo di stomaco) all'interno dell'organo.

Il succo gastrico è costituito da enzimi, acido cloridrico e muco. Il ruolo principale appartiene all'acido cloridrico, che attiva gli enzimi, favorisce la disgregazione frammentaria delle proteine ​​e ha un effetto battericida, distruggendo molti batteri. L'enzima pepsina presente nel succo gastrico è il principale che scompone le proteine. L'azione del muco è mirata a prevenire danni meccanici e chimici alla membrana dell'organo.

La composizione e la quantità di succo gastrico dipenderanno dalla composizione chimica e dalla natura del cibo. La vista e l'olfatto del cibo favoriscono il rilascio dei succhi digestivi necessari.

Man mano che il processo di digestione progredisce, il cibo si sposta gradualmente e in porzioni nel duodeno.

Digestione nell'intestino tenue

Il processo di digestione nell'intestino tenue inizia nella cavità del duodeno, dove il bolo alimentare è influenzato dal succo pancreatico, dalla bile e dal succo intestinale, poiché contiene il dotto biliare comune e il dotto pancreatico principale. All'interno di questo organo, proteine, carboidrati e grassi vengono digeriti in monomeri (composti semplici), che vengono assorbiti dall'organismo. Scopri di più sui tre componenti dell'azione chimica nell'intestino tenue.

La composizione del succo pancreatico comprende l'enzima trypsin, che scompone le proteine, che converte i grassi in acidi grassi e glicerolo, l'enzima lipasi, nonché l'amilasi e la maltasi, che scompongono l'amido in monosaccaridi.

La bile viene sintetizzata dal fegato e si accumula nella cistifellea, da dove entra nel duodeno. Attiva l'enzima lipasi, partecipa all'assorbimento degli acidi grassi, aumenta la sintesi del succo pancreatico e attiva la motilità intestinale.

Il succo intestinale è prodotto da ghiandole speciali nel rivestimento interno dell'intestino tenue. Contiene più di 20 enzimi.

Nell'intestino esistono due tipi di digestione e questa è la sua particolarità:

• cavitario - effettuato da enzimi nella cavità dell'organo;
• contatto o membrana - eseguito da enzimi che si trovano sulla mucosa della superficie interna dell'intestino tenue.

Pertanto, i nutrienti nell'intestino tenue vengono quasi completamente digeriti e i prodotti finali, i monomeri, vengono assorbiti nel sangue. Al termine del processo di digestione, i resti di cibo digerito passano dall'intestino tenue all'intestino crasso.

Digestione nell'intestino crasso

Il processo di elaborazione enzimatica del cibo nell'intestino crasso è piuttosto minore. Tuttavia, nel processo di digestione nell'intestino crasso, oltre agli enzimi, partecipano microrganismi obbligati (bifidobatteri, E. coli, streptococchi, batteri lattici).

Bifidobatteri e lattobacilli sono estremamente importanti per l'organismo: hanno un effetto benefico sulla funzione intestinale, partecipano alla scomposizione delle fibre, garantiscono la qualità del metabolismo proteico e minerale, aumentano la resistenza dell'organismo e hanno un effetto antimutageno e anticancerogeno.

I prodotti intermedi di carboidrati, grassi e proteine ​​vengono scomposti in monomeri. I microrganismi del colon producono vitamine (gruppi B, PP, K, E, D, biotina, acido pantotenico e folico), numerosi enzimi, aminoacidi e altre sostanze.

La fase finale del processo di digestione è la formazione delle feci, che sono 1/3 dei batteri e contengono anche epitelio, sali insolubili, pigmenti, muco, fibre, ecc.

Assorbimento dei nutrienti

Soffermiamoci separatamente sul processo di assorbimento dei nutrienti. Rappresenta l'obiettivo finale del processo di digestione, quando i componenti del cibo vengono trasportati dal tratto digestivo all'ambiente interno del corpo: sangue e linfa. L'assorbimento avviene in tutte le parti del tratto gastrointestinale.

L'assorbimento in bocca non viene praticamente effettuato a causa del breve periodo (15-20 s) di permanenza del cibo nella cavità dell'organo, ma non senza eccezioni. Nello stomaco, il processo di assorbimento coinvolge parzialmente il glucosio, alcuni aminoacidi, sali minerali disciolti, acqua e alcol. L’assorbimento nell’intestino tenue è più esteso, in gran parte a causa della struttura dell’intestino tenue, che è ben adattata alla funzione di assorbimento. L'assorbimento nell'intestino crasso riguarda acqua, sali, vitamine e monomeri (acidi grassi, monosaccaridi, glicerolo, aminoacidi, ecc.).

Il sistema nervoso centrale coordina tutti i processi di assorbimento dei nutrienti. In questo è coinvolta anche la regolazione umorale.

Il processo di assorbimento delle proteine ​​avviene sotto forma di aminoacidi e soluzioni acquose: il 90% nell'intestino tenue, il 10% nell'intestino crasso. L'assorbimento dei carboidrati avviene sotto forma di vari monosaccaridi (galattosio, fruttosio, glucosio) a velocità diverse. I sali di sodio svolgono un certo ruolo in questo. I grassi vengono assorbiti sotto forma di glicerolo e acidi grassi nell'intestino tenue nella linfa. L'acqua e i sali minerali iniziano ad essere assorbiti nello stomaco, ma questo processo avviene più intensamente nell'intestino.

Così, fisiologia della digestione copre il processo di digestione dei nutrienti nella bocca, nello stomaco, nell'intestino tenue e crasso, nonché il processo di assorbimento.

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La fase iniziale del metabolismo è la digestione. Per il rinnovamento e la crescita dei tessuti corporei è necessario ricevere le sostanze adeguate dal cibo. I prodotti alimentari contengono proteine, grassi e carboidrati, oltre a vitamine, sali minerali e acqua necessari per l'organismo. Tuttavia, le proteine, i grassi e i carboidrati contenuti negli alimenti non possono essere assorbiti dalle cellule nella loro forma originale. Nel tratto digestivo avviene non solo la lavorazione meccanica del cibo, ma anche la decomposizione chimica sotto l'influenza degli enzimi delle ghiandole digestive, che si trovano lungo il tratto gastrointestinale.

Digestione in bocca. IN Nella cavità orale i polisaccaridi (amido, glicogeno) vengono idrolizzati. L'oc-amilasi della saliva rompe i legami glicosidici del glicogeno e delle molecole di amilasi e amilopectina, che fanno parte della struttura dell'amido, per formare destrine. L'effetto dell'os-amilasi nella cavità orale è a breve termine, ma l'idrolisi dei carboidrati sotto la sua influenza continua nello stomaco a causa dell'ingresso della saliva qui. Se il contenuto dello stomaco viene elaborato sotto l'influenza dell'acido cloridrico, l'osamilasi viene inattivata e cessa la sua azione.

Digestione nello stomaco. IN Lo stomaco digerisce il cibo sotto l'influenza del succo gastrico. Quest'ultimo è prodotto da cellule morfologicamente eterogenee che fanno parte delle ghiandole digestive.

Le cellule secretorie del fondo e del corpo dello stomaco secernono secrezioni acide e alcaline, mentre le cellule dell'antro secernono solo secrezioni alcaline. Nell'uomo, il volume giornaliero della secrezione di succo gastrico è di 2-3 litri. A stomaco vuoto la reazione del succo gastrico è neutra o leggermente acida, dopo averlo mangiato è fortemente acida (pH 0,8-1,5). La composizione del succo gastrico comprende enzimi come pepsina, gastrixina e lipasi, nonché una quantità significativa di muco - mucina.

Nello stomaco, l'idrolisi iniziale delle proteine ​​avviene sotto l'influenza degli enzimi proteolitici del succo gastrico con la formazione di polipeptidi. Qui vengono idrolizzati circa il 10% dei legami peptidici. Gli enzimi di cui sopra sono attivi solo al livello appropriato di HC1. Il valore di pH ottimale per la pepsina è 1,2-2,0; per gastricina - 3.2-3.5. L'acido cloridrico provoca rigonfiamento e denaturazione delle proteine, facilitandone l'ulteriore scomposizione da parte degli enzimi proteolitici. L'azione di quest'ultimo si realizza principalmente negli strati superiori della massa alimentare adiacenti alla parete dello stomaco. Man mano che questi strati vengono digeriti, la massa alimentare si sposta nella regione pilorica, da dove, dopo parziale neutralizzazione, si sposta nel duodeno. Nella regolazione della secrezione gastrica il posto principale è occupato dall'acetilcolina, dalla gastrina e dall'istamina. Ciascuno di essi eccita le cellule secretorie.

Le fasi di secrezione sono tre: cerebrale, gastrica e intestinale. Lo stimolo per la comparsa della secrezione delle ghiandole gastriche in fase cerebrale sono tutti i fattori che accompagnano l’assunzione di cibo. In questo caso, i riflessi condizionati che derivano dalla vista e dall'olfatto del cibo si combinano con i riflessi incondizionati che si formano durante la masticazione e la deglutizione.

IN fase gastrica gli stimoli della secrezione si verificano nello stomaco stesso, quando è disteso, quando la mucosa è esposta ai prodotti dell'idrolisi proteica, ad alcuni aminoacidi, nonché alle sostanze estrattive di carne e verdure.

L'effetto sulle ghiandole gastriche si verifica in terza, intestinale, fase di secrezione, quando il contenuto gastrico non sufficientemente elaborato entra nell'intestino.

La secretina duodenale inibisce la secrezione di HCl, ma aumenta la secrezione di pepsinogeno. Una forte inibizione della secrezione gastrica si verifica quando i grassi entrano nel duodeno. .

Digestione nell'intestino tenue. Nell'uomo, le ghiandole della mucosa dell'intestino tenue formano il succo intestinale, la cui quantità totale raggiunge i 2,5 litri al giorno. Il suo pH è 7,2-7,5, ma con una maggiore secrezione può aumentare fino a 8,6. Il succo intestinale contiene più di 20 diversi enzimi digestivi. Si osserva un rilascio significativo della parte liquida del succo con irritazione meccanica della mucosa intestinale. I prodotti della digestione dei nutrienti stimolano anche la secrezione di succhi ricchi di enzimi. La secrezione intestinale è stimolata anche dal peptide intestinale vasoattivo.

Nell’intestino tenue si verificano due tipi di digestione del cibo: cavitario E membrana (parietale). Il primo viene effettuato direttamente dal succo intestinale, il secondo dagli enzimi assorbiti dalla cavità dell'intestino tenue, nonché dagli enzimi intestinali sintetizzati nelle cellule intestinali e incorporati nella membrana. Le fasi iniziali della digestione avvengono esclusivamente nel tratto gastrointestinale. Piccole molecole (oligomeri) formate a seguito dell'idrolisi della cavità entrano nella zona del bordo della spazzola, dove vengono ulteriormente scomposte. A causa dell'idrolisi della membrana si formano prevalentemente monomeri che vengono trasportati nel sangue.

Pertanto, secondo i concetti moderni, l'assorbimento dei nutrienti avviene in tre fasi: digestione della cavità - digestione della membrana - assorbimento. L'ultima fase comprende processi che assicurano il trasferimento di sostanze dal lume dell'intestino tenue al sangue e alla linfa. L'assorbimento avviene principalmente nell'intestino tenue. La superficie assorbente totale dell'intestino tenue è di circa 200 m2. A causa dei numerosi villi, la superficie cellulare aumenta più di 30 volte. Attraverso la superficie epiteliale dell'intestino, le sostanze entrano in due direzioni: dal lume intestinale nel sangue e contemporaneamente dai capillari sanguigni nella cavità intestinale.

Fisiologia della formazione e della secrezione biliare. Il processo di formazione della bile avviene continuamente sia attraverso la filtrazione di una serie di sostanze (acqua, glucosio, elettroliti, ecc.) Dal sangue nei capillari biliari, sia durante la secrezione attiva di sali biliari e ioni sodio da parte degli epatociti. .

La formazione finale della bile avviene a seguito del riassorbimento di acqua e sali minerali nei capillari biliari, nei dotti e nella cistifellea.

Una persona produce 0,5-1,5 litri di bile durante il giorno. I componenti principali sono acidi biliari, pigmenti e colesterolo. Inoltre contiene acidi grassi, mucina, ioni (Na+, K+ Ca2+, Cl-, NCO-3), ecc.; Il pH della bile epatica è 7,3-8,0, bile vescicale - 6,0 - 7,0.

Gli acidi biliari primari (colico, chenodesossicolico) si formano negli epatociti dal colesterolo, si combinano con glicina o taurina e vengono rilasciati sotto forma di sale sodico degli acidi glicocolici e sali di potassio degli acidi taurocolici. Nell'intestino, sotto l'influenza della microflora, vengono convertiti in acidi biliari secondari: desossicolico e litocolico. Fino al 90% degli acidi biliari vengono riassorbiti attivamente dall'intestino nel sangue e ritornano al fegato attraverso i vasi portali. I pigmenti biliari (bilirubina, biliverdina) sono prodotti della degradazione dell'emoglobina e conferiscono alla bile il suo colore caratteristico.

Il processo di formazione e secrezione della bile è associato al cibo, alla secretina e alla colecistochinina. Tra gli alimenti, i forti agenti causali della secrezione biliare sono i tuorli d'uovo, il latte, la carne e i grassi. Mangiare e gli stimoli riflessi condizionati e incondizionati associati attivano la secrezione biliare. Innanzitutto avviene la reazione primaria: la cistifellea si rilassa e poi si contrae. 7-10 minuti dopo il pasto inizia un periodo di attività di evacuazione della colecisti, caratterizzato da contrazioni e rilassamenti alternati, che dura 3-6 ore, al termine di questo periodo la funzione contrattile della colecisti viene inibita e la bile epatica comincia ad accumularsi di nuovo in esso.

Fisiologia del pancreas. Il succo pancreatico è un liquido incolore. Durante la giornata il pancreas umano produce 1,5-2,0 litri di succo; il suo pH è 7,5-8,8. Sotto l'influenza degli enzimi del succo pancreatico, il contenuto intestinale viene scomposto in prodotti finali adatti all'assorbimento da parte dell'organismo. L'α-amilasi, la lipasi, la nucleasi sono secrete in uno stato attivo e il tripsinogeno, il chimotripsinogeno, la profosfolipasi A, la proelastasi e le procarbossipeptidasi A e B sono secrete come proenzimi. Il tripsinogeno nel duodeno viene convertito in tripsina. Quest'ultimo attiva la profosfolipasi A, la proelastasi e le procarbossipeptidasi A e B, che vengono convertite rispettivamente in fosfolipasi A, elastasi e carbossipeptidasi A e B.

La composizione enzimatica del succo pancreatico dipende dal tipo di cibo assunto: quando si assumono carboidrati aumenta soprattutto la secrezione di amilasi; proteine: tripsina e chimotripsina; cibi grassi - lipasi. La composizione del succo pancreatico comprende bicarbonati, cloruri Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Zn2+.

La secrezione pancreatica è regolata da vie neuro-riflessi e umorali. Esistono secrezioni spontanee (basiali) e stimolanti. Il primo è dovuto alla capacità delle cellule pancreatiche di automatizzarsi, il secondo è dovuto all'influenza sulle cellule dei fattori neuroumorali coinvolti nel processo di assunzione del cibo.

I principali stimolatori delle cellule pancreatiche esocrine sono l'acetilcolina e gli ormoni gastrointestinali: colecistochinina e secretina. Migliorano la secrezione di enzimi e bicarbonati da parte del succo pancreatico. Il succo pancreatico inizia a essere rilasciato 2-3 minuti dopo l'inizio del pasto a seguito della stimolazione riflessa della ghiandola dai recettori della cavità orale. E poi l'effetto del contenuto gastrico sul duodeno rilascia gli ormoni colecistochinina e secretina, che determinano i meccanismi della secrezione pancreatica.

Digestione nell'intestino crasso. La digestione nell'intestino crasso è praticamente assente. Il basso livello di attività enzimatica è dovuto al fatto che il chimo che entra in questa sezione del tubo digerente è povero di nutrienti non digeriti. Tuttavia, il colon, a differenza di altre parti dell’intestino, è ricco di microrganismi. Sotto l'influenza della flora batterica, i resti del cibo non digerito e i componenti delle secrezioni digestive vengono distrutti, con conseguente formazione di acidi organici, gas (CO2, CH4, H2S) e sostanze tossiche per l'organismo (fenolo, scatolo, indolo, cresolo ). Alcune di queste sostanze vengono neutralizzate nel forno, mentre altre vengono escrete con le feci. Di grande importanza sono gli enzimi batterici che scompongono la cellulosa, l'emicellulosa e le pectine, che non vengono influenzate dagli enzimi digestivi. Questi prodotti dell'idrolisi vengono assorbiti dal colon e utilizzati dall'organismo. Nel colon, i microrganismi sintetizzano la vitamina K e le vitamine del gruppo B. La presenza di una normale microflora nell'intestino protegge il corpo umano e migliora l'immunità. Resti di cibo non digerito e batteri, incollati insieme al muco del succo del colon, formano le feci. Con un certo grado di distensione del retto si verifica il bisogno di defecare e il movimento intestinale volontario; il centro riflesso involontario della defecazione si trova nella parte sacrale del midollo spinale.

Aspirazione. I prodotti digestivi passano attraverso la mucosa del tratto gastrointestinale e vengono assorbiti nel sangue e nella linfa mediante trasporto e diffusione. L'assorbimento avviene principalmente nell'intestino tenue. La mucosa del cavo orale ha anche la capacità di assorbire; questa proprietà viene sfruttata nell'uso di alcuni farmaci (validolo, nitroglicerina, ecc.). Nello stomaco non avviene quasi alcun assorbimento. Assorbe acqua, sali minerali, glucosio, sostanze medicinali, ecc. Il duodeno assorbe anche acqua, minerali, ormoni e prodotti di degradazione delle proteine. Nelle parti superiori dell'intestino tenue i carboidrati vengono assorbiti principalmente sotto forma di glucosio, galattosio, fruttosio e altri monosaccaridi. Gli aminoacidi proteici vengono assorbiti nel sangue mediante il trasporto attivo. I prodotti dell'idrolisi dei grassi alimentari di base (trigliceridi) sono in grado di penetrare nella cellula intestinale (enterociti) solo dopo opportune trasformazioni fisico-chimiche. I monogliceridi e gli acidi grassi vengono assorbiti negli enterociti solo dopo l'interazione con gli acidi biliari attraverso la diffusione passiva. Avendo formato composti complessi con gli acidi biliari, vengono trasportati principalmente nella linfa. Alcuni grassi possono entrare direttamente nel sangue, bypassando i vasi linfatici. L'assorbimento dei grassi è strettamente correlato all'assorbimento delle vitamine liposolubili (A, D, E, K). Le vitamine idrosolubili possono essere assorbite per diffusione (ad esempio acido ascorbico, riboflavina). L'acido folico viene assorbito in forma coniugata; vitamina B12 (cianocobalamina) - nell'ileo con l'aiuto del fattore intrinseco, che si forma sul corpo e sul fondo dello stomaco.

Nell'intestino tenue e crasso vengono assorbiti acqua e sali minerali, che arrivano con il cibo e vengono secreti dalle ghiandole digestive. La quantità totale di acqua assorbita nell'intestino umano durante il giorno è di circa 8-10 litri, cloruro di sodio - 1 mol. Il trasporto dell'acqua è strettamente correlato al trasporto degli ioni Na+ ed è da esso determinato.

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FISIOLOGIA DELLA DIGESTIONE Lezione

Digestione nell'intestino

Digestione nell'intestino tenue * L'intestino tenue è il sito principale della digestione e dell'assorbimento di carboidrati, proteine ​​e grassi nel tratto digestivo. * L'intestino tenue è costituito da tre sezioni: il duodeno (duodenum), il digiuno (digiuno) e l'ileo (ileo). * Un ruolo significativo in questa fase è svolto dal pancreas e dal fegato, i cui dotti si aprono nella cavità del duodeno.

Il pancreas (pancreas) è misto: da un lato endocrino (produce ormoni - insulina, glucagone), dall'altro esocrino (produce succo pancreatico, che viene secreto nel lume del duodeno). Il succo pancreatico è costituito da acqua (98,7%) e residuo secco, che contiene sostanze inorganiche (bicarbonati, cloruri di Na, K, Ca) e organiche, di cui il 90% sono proteine.

Al giorno vengono prodotti 1,5 -2,5 litri di succo pancreatico, che contiene enzimi: proteine ​​​​digestive - tripsina, chimotripsina, elastasi; scomposizione dei grassi – lipasi, fosfolipasi; abbattendo i carboidrati - amilasi.

Gli enzimi che scompongono le proteine ​​vengono secreti in 12-p. k-ku in una forma inattiva. L'attivazione del tripsinogeno avviene sotto l'azione dell'enzima del succo intestinale, l'enterochinasi. Il tripsinogeno viene convertito in tripsina, che poi attiva altri enzimi.

La regolazione della secrezione pancreatica viene effettuata da meccanismi nervosi e umorali; Esistono fasi complesse riflesse e neuroumorali (gastrica e intestinale); Il nervo vago migliora la secrezione pancreatica e il nervo simpatico ha un effetto inibitorio.

Gli ormoni gastrointestinali hanno sia un effetto stimolante che inibitorio sulla secrezione pancreatica. Gli stimolanti sono la secretina e la colicistochinina (ormoni del duodeno). Sono inibiti dagli ormoni glucagone e somatostatina, anch'essi formati nel 12-p. k-ke.

La più grande ghiandola digestiva dell'uomo è il fegato, che svolge sia funzioni digestive che non digestive.

La funzione digestiva del fegato è quella di produrre la bile, che viene espulsa attraverso il dotto biliare comune nella cavità del duodeno. Vengono secreti da 0,6 a 1,5 litri di bile al giorno.

1. Neutralizzazione del contenuto acido che entra nel duodeno dallo stomaco; 2. Creazione di r ottimale. H per il lavoro degli enzimi intestinali; 3. Propria attività enzimatica; 4. Emulsione dei grassi; 5. Garantire l'assorbimento di grassi, vitamine liposolubili (D, E, K), colesterolo, sali di calcio; 6. Aumento del tono e della motilità intestinale; 7. Stimolazione della secrezione della bile stessa; 8. Effetto battericida; 9. Regolazione della secrezione degli ormoni del duodeno; 10. Partecipazione alla digestione parietale (creazione delle condizioni per la fissazione degli enzimi sull'orletto a spazzola). Funzioni della bile

Protettivo (neutralizza le sostanze tossiche che vengono assorbite dall'intestino); È un deposito di sangue, B, F, U, microelementi e vitamine A, D, K, C, PP; Il fegato sintetizza proteine ​​e glicogeno; Il fegato inattiva gli ormoni (catecolamine, corticosteroidi); I globuli rossi vengono distrutti nel fegato (i pigmenti biliari si formano dai prodotti di degradazione dell'emoglobina). Funzioni epatiche non digestive

Regolazione della secrezione biliare La formazione della bile - coleresi - avviene continuamente, e il suo rilascio - colecinesi - avviene periodicamente dopo l'assunzione del cibo. Nel resto del tempo, la bile si accumula nella cistifellea. Forti stimolatori della secrezione biliare sono i tuorli d'uovo, il pane, la carne e il latte.

Innanzitutto la bile della vescica viene escreta nell'intestino, poi la bile mista (vescico-epatica) e infine la bile del fegato. Il nervo vago aumenta la contrazione della cistifellea e il flusso della bile nel dodicesimo. intestino; Il nervo simpatico riduce la secrezione biliare; Gli ormoni intestinali – secretina, colecistochinina – aumentano la secrezione della bile; il glucagone e la somatostatina la inibiscono.

Secrezione intestinale Il succo intestinale è la secrezione delle ghiandole situate nella mucosa dell'intero intestino tenue. Vengono secreti 2-3 litri di succo intestinale al giorno. Il succo intestinale contiene più di 20 enzimi (enterochinasi, peptidasi, fosfatasi alcalina, lipasi, nucleasi, amilasi, lattasi, ecc.).

Tipi di digestione Nell'intestino tenue si distinguono 2 tipi di digestione: 1. - cavità - sotto l'azione degli enzimi dei succhi pancreatici e intestinali, nella cavità dell'intestino tenue si formano oligomeri; 2. - parietale - sotto l'azione degli enzimi adsorbiti sulla parete intestinale e incorporati nella membrana degli enterociti - avviene la scissione in dimeri e monomeri.

La digestione parietale avviene in 3 fasi: fase 1 – idrolisi nello strato di muco, dove entrano gli oligomeri; Stadio 2 – idrolisi sui processi dei microvilli (glicocalice) degli enterociti; ogni enterocita contiene fino a 3mila microvilli; Fase 3 – idrolisi sulla membrana degli enterociti (digestione della membrana) con formazione di monomeri. Lì avvengono anche i processi di assorbimento.

L'enorme superficie di assorbimento dell'intestino tenue (fino a 500 mq) è creata da pieghe, villi e microvilli. Microvilli Anse dell'intestino

La regolazione della secrezione intestinale viene effettuata da meccanismi locali e neuroumorali. Migliorano la secrezione - prodotti della digestione, nervo vago, ormoni - enterocrinina, duocrinina. Inibisce la secrezione - somatostatina.

TIPI DI ATTIVITÀ MOTORIE DEL TENUE Tipi di contrazioni intestinali

Si distinguono i seguenti tipi di abbreviazioni; Peristaltico (ondulato); Segmentazione ritmica; A forma di pendolo; Contrazioni toniche. Tutti loro sono regolati da meccanismi nervosi e umorali. Il sistema nervoso intraorgano gioca un ruolo importante.

Digestione nell'intestino crasso Il ruolo dell'intestino crasso nella digestione è piccolo. Qui l'acqua viene assorbita, le feci si formano e vengono rimosse. Le ghiandole intestinali producono una piccola quantità di succo, che contiene muco ed enzimi (peptidasi, lipasi, amilasi, fosfatasi, nucleasi).

Il ruolo della microflora Decomposizione finale dei residui alimentari non digeriti (fibra vegetale); Partecipare alla creazione dell'immunità; Fermentare i carboidrati in prodotti acidi (lattico, aceto); provocano il decadimento delle proteine, con formazione di composti tossici (indolo, fenolo, scatolo). Fornire la sintesi delle vitamine K e del gruppo B. Sopprimere la crescita di microbi patogeni. L'intestino crasso è caratterizzato da contrazioni peristaltiche, antiperistaltiche, pendolari e segmentazione ritmica. Sono regolati da meccanismi locali e neuroumorali.

L'assorbimento avviene attraverso l'intero tratto digestivo. Principalmente nell'intestino tenue. Il trasporto di monomeri, acqua, elettroliti dal tratto gastrointestinale nel sangue e nella linfa avviene attraverso i seguenti meccanismi: - trasporto passivo (diffusione, osmosi, filtrazione); - diffusione facilitata; - trasporto attivo.

I prodotti dell'idrolisi proteica vengono assorbiti nell'intestino tenue (90%), il 10% nel colon. I carboidrati vengono assorbiti nell'intestino tenue sotto forma di monosaccaridi. I prodotti dell'idrolisi dei grassi si trovano nel duodeno e nel digiuno prossimale. Le vitamine si trovano principalmente nel digiuno distale e nell'ileo prossimale. Acqua: leggermente nello stomaco, la maggior parte nell'intestino tenue e soprattutto nell'intestino crasso.

testo del titolo

Funzioni della bile 1. Neutralizzazione del contenuto acido che entra nel duodeno dallo stomaco 2. Creazione del fiume ottimale. H per il lavoro degli enzimi intestinali (l'attività delle lipasi in presenza di bile aumenta di 20 volte) 3. Attività enzimatica propria 4. Emulsificazione dei grassi 5. Garantire l'assorbimento dei grassi, vitamine liposolubili (D, E, K) , colesterolo, sali di calcio 6. Aumento del tono e della motilità intestinale 7. Stimolazione della secrezione della bile stessa 8. Effetto battericida 9. Regolazione della secrezione degli ormoni del duodeno 10. Partecipazione alla digestione parietale (creando le condizioni per la fissazione degli enzimi su il bordo del pennello)

Il ciclo enteroepatico è il ricircolo dei sali biliari dal fegato all'intestino tenue e poi di nuovo al fegato. Questa circolazione è necessaria perché la riserva di sali biliari disponibile per la scomposizione e l'assorbimento dei grassi è limitata. Il pool totale di sali biliari circolanti è di circa 3,6 g. Per digerire una porzione di cibo, sono necessari 4-8 g di sali biliari. Pertanto, il pool totale deve circolare due volte dopo ogni pasto. Quello. , gli acidi biliari circolano 6-8 volte al giorno.

Via di circolazione I sali biliari passano dal fegato al duodeno attraverso il dotto biliare comune. I sali biliari vengono riassorbiti solo nell'ileo terminale. Nel duodeno e nel digiuno non avviene alcun riassorbimento di queste sostanze. Nella parte inferiore dell'ileo, il 90-95% dei sali biliari che entrano nell'intestino tenue vengono riassorbiti attivamente nella circolazione portale.

Meccanismo di secrezione biliare La bile viene secreta: dagli epatociti - a causa del rilascio di acidi biliari, colesterolo, fosfolipidi, bilirubina, elettroliti; cellule del dotto - a causa del rilascio di elettroliti

Regolazione della secrezione biliare Il volume e la quantità di bile secreta sono regolati separatamente. 1. La frazione della secrezione biliare indipendente dalla bile stessa (secrezione “bile-indipendente”) è determinata dalla quantità di liquido, costituito da elettroliti e acqua, che viene secreto ogni giorno dal fegato. 2. La frazione bile-dipendente della secrezione biliare è determinata dai sali biliari secreti dal fegato.

La secrezione “indipendente dalla bile” è determinata dalla quantità di liquido, costituito da elettroliti e acqua, che viene secreto nella bile ogni giorno. 1) La secrezione della frazione liquida della bile è controllata dall'ormone secretina. 2) Questo fluido è la secrezione delle cellule dei dotti. a) Questo fluido è secreto dalle cellule duttali. b) La loro attività secretoria è controllata dall'ormone secretina. c) Questo liquido contiene bicarbonati in alta concentrazione.

La frazione bile-dipendente della secrezione biliare è determinata dai sali biliari secreti dal fegato. 1) Quanto più la bile viene riassorbita dagli epatociti dal flusso sanguigno portale, tanto più sali biliari vengono secreti dal fegato. La quantità totale di bile è relativamente costante. La capacità secretoria del fegato è limitata. Le sostanze che aumentano la secrezione biliare sono chiamate coleretiche. I principali coleretici sono i sali biliari e gli acidi biliari. 2) La sintesi e la secrezione della bile da parte del fegato non sono sotto il diretto controllo umorale o nervoso. La CCK aumenta indirettamente la secrezione biliare aumentandone il rilascio dalla cistifellea

Cistifellea 1) Deposito (accumulo) di bile. Tra i cicli digestivi, la bile secreta dal fegato viene raccolta nella cistifellea. Di norma, la cistifellea accumula 20-50 ml di bile. La bile è altamente concentrata nella cistifellea a causa del riassorbimento dell'acqua. L'acqua viene riassorbita lungo un gradiente osmotico, creato dal riassorbimento attivo di sodio e bicarbonati. 2) Contrazione della cistifellea. Durante la digestione attiva, la cistifellea si contrae, rilasciando la bile nel duodeno.

Regolazione della motilità della colecisti 1) CCK è lo stimolo principale per la contrazione della colecisti e il rilassamento dello sfintere di Oddi. Durante la fase intestinale della digestione, i prodotti della digestione dei grassi e delle proteine ​​stimolano direttamente la secrezione di CCK. 2) La stimolazione della colecisti da parte delle fibre del nervo vago provoca la contrazione della colecisti e il rilassamento dello sfintere di Oddi. La stimolazione del vago avviene direttamente durante la fase cefalica della digestione e anche attraverso il riflesso vago-vagale durante la fase gastrica della digestione.

Calcoli biliari 1) Il colesterolo e la lecitina, insolubili in acqua, vengono mantenuti in uno stato solubilizzato mediante la formazione di micelle. Quando le proporzioni di colesterolo, lecitina e sali biliari vengono disturbate, il colesterolo precipita, portando alla formazione di calcoli. Queste pietre non sono visibili ai raggi X. 2) I calcoli di bilirubinato di calcio possono formarsi a seguito di un'infezione del tratto biliare, che porta alla deconiugazione batterica della bilirubina coniugata. La bilirubina deconiugata, che è insolubile nella bile, precipita, dando inizio al processo di formazione dei calcoli. I calcoli di bilirubinato di calcio sono visibili ai raggi X.

Evacuazione dei liquami alimentari nel duodeno

Il contenuto dello stomaco passa nel duodeno solo quando la sua consistenza diventa liquida o semiliquida. Il cibo rimane nello stomaco per 6-10 ore e le contrazioni della sezione pilorica dello stomaco favoriscono il movimento della pappa alimentare verso lo sfintere pilorico. L'eccitazione dei suoi recettori attraverso i nervi vaghi porta al rilassamento e all'apertura dello sfintere.

L'irritazione dei recettori della mucosa duodenale da parte del contenuto dello stomaco fornisce la stimolazione dei nervi simpatici. Il meccanismo riflesso provoca la chiusura dello sfintere pilorico contraendo i suoi muscoli circolari. Lo sfintere verrà chiuso finché il chimo non si sposterà ulteriormente lungo il duodeno con un'onda di peristalsi.

L'attività dello sfintere pilorico è regolata anche dall'acido cloridrico. L'apertura dello sfintere pilorico avviene a causa dell'irritazione della mucosa della parte pilorica dello stomaco da parte dell'acido cloridrico del succo gastrico. In questo momento, parte del cibo passa nel duodeno e la reazione del suo contenuto diventa acida anziché alcalina. L'acido, agendo sulla mucosa del duodeno, provoca una contrazione riflessa dei muscoli pilorici, cioè la chiusura dello sfintere e, di conseguenza, la cessazione dell'ulteriore trasferimento della pappa alimentare dallo stomaco all'intestino

DIGESTIONE NEL DUODENO

Il duodeno è la sezione centrale del canale digestivo. Qui inizia la seconda fase della digestione, che ha una serie di caratteristiche. Durante il processo di digestione nel duodeno, sono coinvolti il ​​succo pancreatico (pancreatico), la bile e il succo intestinale, che hanno una reazione alcalina pronunciata. La composizione dei succhi pancreatici e intestinali comprende enzimi che scompongono proteine, grassi e carboidrati.

Composizione, proprietà e significato del succo pancreatico.

Un adulto espelle ogni giorno 1,5-2 litri Succo pancreatico.

La composizione del succo pancreatico comprende sostanze organiche (enzimi proteolitici, amilolitici, lipolitici) e inorganiche. A enzimi proteolitici succo pancreatico includono: trypsin, chimotripsina, pancreatopeptide (elastasi) e carbossipeptidasi. Sotto la loro influenza, le proteine ​​native e i loro prodotti di degradazione (polipeptidi ad alto peso molecolare) vengono scomposti in polipeptidi e amminoacidi a basso peso molecolare. Contiene anche succo pancreatico inibitori degli enzimi proteolitici. Sono essenziali per proteggere il pancreas dall'autodigestione (autolisi).

Agli enzimi amilolitici il succo pancreatico include amilasi , che scompone i carboidrati in maltosio, maltasi , che converte lo zucchero di malto (maltozoo) in glucosio, lattasi , che scompone lo zucchero del latte (lattosio) in monosaccaridi.

Parte enzimi lipolitici comprende lipasi e fosfolipasi A. Lipasi scompone i grassi in glicerolo e acidi grassi. Fosfolipasi A agisce sui prodotti di degradazione dei grassi.

Regolazione della secrezione pancreatica

La secrezione del succo pancreatico avviene in tre fasi: riflesso complesso (cervello), gastrico e intestinale.

Fase riflessa complessa effettuato sulla base di riflessi condizionati e incondizionati.

La vista del cibo, il suo odore, gli stimoli sonori legati alla cucina, il parlare di un cibo gustoso o il ricordarlo in presenza di appetito portano alla secrezione del succo pancreatico. In questo caso, la secrezione del succo avviene sotto l'influenza degli impulsi nervosi provenienti dalla corteccia cerebrale al pancreas, cioè riflesso condizionato .

Secrezione riflessa incondizionata il succo pancreatico si verifica quando il cibo irrita i recettori nella cavità orale e nella faringe.

La prima fase della secrezione del succo pancreatico è di breve durata, viene rilasciato poco succo, ma contiene una quantità significativa di sostanze organiche, compresi gli enzimi.

Fase di secrezione gastrica il succo pancreatico è associato all'irritazione dei recettori dello stomaco da parte del cibo in entrata. Gli impulsi nervosi provenienti dai recettori dello stomaco attraverso le fibre afferenti del nervo vago entrano nel midollo allungato fino ai nuclei dei nervi vaghi. Sotto l'influenza degli impulsi nervosi, i neuroni dei nuclei del nervo vago vengono eccitati. Questa eccitazione viene trasmessa attraverso le fibre efferenti secretrici del nervo vago al pancreas e provoca il rilascio del succo pancreatico. Anche la fase gastrica della secrezione del succo pancreatico è fornita dall'ormone gastrina, che agisce direttamente sulle cellule secretrici del pancreas. Il succo rilasciato nella seconda fase, come nella prima, è ricco di sostanze organiche, ma contiene meno acqua e sali.

Fase intestinale della secrezione il succo pancreatico viene effettuato con la partecipazione di meccanismi nervosi e umorali.

Sotto l'influenza del contenuto acido dello stomaco che entra nel duodeno e dei prodotti dell'idrolisi parziale dei nutrienti, i recettori vengono eccitati, che vengono trasmessi al sistema nervoso centrale. I nervi vaghi trasportano gli impulsi nervosi dal sistema nervoso centrale al pancreas e assicurano la formazione e la secrezione del succo pancreatico.

Regolazione umorale dell'attività secretoria pancreatica

ghiandole.

Nella mucosa del duodeno e nella parte superiore dell'intestino tenue è presente una sostanza speciale ( secretina ), che viene attivato dall'acido cloridrico e stimola umoralmente la secrezione pancreatica.

La partecipazione di altri è ormai accertata biologicamente attivo sostanze , formato nella mucosa del tratto gastrointestinale, nella regolazione dell'attività secretoria del pancreas. Questi includono la colecistochinina (pancreozimina) e l'uropancreozimina.

L'influenza della composizione degli alimenti sulla secrezione del succo pancreatico.

Durante i periodi di riposo del pancreas la secrezione è completamente assente. Durante e dopo i pasti, la secrezione del succo pancreatico diventa continua. In questo caso, la quantità di succo rilasciata, la sua capacità digestiva e la durata della secrezione dipendono dalla composizione e dalla quantità del cibo assunto.

La maggior quantità di succo viene secreta nel pane, un po' meno nella carne, e la quantità minima di succo viene secreta nel latte. Il succo ottenuto dalla carne è più alcalino di quello rilasciato dal pane e dal latte. Quando si mangiano cibi ricchi di grassi, il contenuto di lipasi nel succo pancreatico è 2-5 volte superiore a quello del succo secreto nella carne. La predominanza dei carboidrati nella dieta porta ad un aumento della quantità di amilasi nel succo pancreatico. Con una dieta a base di carne, nel succo pancreatico si trova una quantità significativa di enzimi proteolitici.

Composizione, proprietà della bile e sua importanza nella digestione.

Bile- prodotto della secrezione delle cellule del fegato, è un liquido di colore giallo dorato a reazione alcalina (pH 7,3-8,0) e densità relativa di 1,008-1,015.

Nell'uomo la bile ha la seguente composizione: acqua 97,5%, solidi 2,5%. I componenti principali del residuo secco sono acidi biliari, pigmenti e colesterolo. Inoltre, la bile contiene mucina, acidi grassi, sali inorganici, enzimi e vitamine.

Una persona sana espelle ogni giorno 0,5-1,2 litri bile. La secrezione biliare avviene continuamente e il suo ingresso nel duodeno avviene durante la digestione. Al di fuori della digestione, la bile entra nella cistifellea.

La bile è classificata come succhi digestivi . La bile aumenta l'attività degli enzimi del succo pancreatico, principalmente la lipasi. Gli acidi biliari emulsionano i grassi neutri. La bile è necessaria per l'assorbimento degli acidi grassi e quindi delle vitamine liposolubili A, B, E e K. La bile migliora la secrezione dei succhi pancreatici, aumenta il tono e stimola la motilità intestinale (duodeno e colon). La bile è coinvolta nella digestione parietale. Ha un effetto batteriostatico sulla flora intestinale, prevenendo lo sviluppo di processi putrefattivi.

Metodi per studiare le funzioni di formazione ed escrezione della bile del fegato. Nell'attività biliare del fegato, si dovrebbe distinguere tra la formazione della bile, cioè la produzione della bile da parte delle cellule del fegato, e la secrezione biliare - l'uscita, l'evacuazione della bile nell'intestino.

Per studiare la secrezione della bile negli esseri umani, vengono utilizzati il ​​metodo a raggi X e l'intubazione duodenale. Durante un esame radiografico vengono introdotte sostanze che non trasmettono raggi X e vengono rimosse dal corpo con la bile. Utilizzando questo metodo è possibile determinare l'aspetto delle prime porzioni di bile nei dotti, nella cistifellea e il momento del rilascio della bile cistica ed epatica nell'intestino. Con l'intubazione duodenale si ottengono frazioni di bile epatica e cistica.

Regolazione della formazione della bile e dell'escrezione della bile

funzioni epatiche.

I nervi vago e frenico destro, quando eccitati, aumentano la produzione di bile da parte delle cellule epatiche, mentre i nervi simpatici la inibiscono. La formazione della bile è influenzata anche dagli effetti riflessi provenienti dagli interorecettori dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso e di altri organi interni.

La secrezione della bile aumenta durante i pasti come risultato di un effetto riflesso su tutti i processi secretori che si verificano nel tratto gastrointestinale.

Latte, carne e pane hanno un effetto coleretico. Nei grassi questo effetto è più pronunciato che nelle proteine ​​e nei carboidrati. La maggior quantità di bile viene rilasciata con una dieta mista.

Meccanismi di svuotamento della cistifellea.

Influenzato nervi vaghi i muscoli della colecisti si contraggono e contemporaneamente si rilassa lo sfintere dell'ampolla epatico-pancreatica (sfintere di Oddi), che determina il deflusso della bile nel duodeno. Influenzato nervi simpatici Si osserva un rilassamento dei muscoli della colecisti, un aumento del tono dello sfintere e la sua chiusura. Lo svuotamento della cistifellea viene effettuato sulla base di riflessi condizionati e incondizionati. Riflesso condizionato Lo svuotamento della cistifellea avviene quando si vede e si sente l'odore del cibo, si parla di cibi familiari e gustosi e si ha appetito.

Riflesso incondizionato lo svuotamento della cistifellea è associato all'ingresso del cibo nella cavità orale, nello stomaco e nell'intestino.

Lo sfintere di Oddi rimane aperto durante tutto il processo digestivo, quindi la bile continua a fluire liberamente nel duodeno. Non appena l'ultima porzione di cibo lascia il duodeno, lo sfintere di Oddi si chiude.

DIGESTIONE NEL PICCOLO INTESTINO.

La digestione intestinale completa la fase di lavorazione meccanica e chimica del cibo. Le secrezioni delle ghiandole duodenali, del pancreas e del fegato entrano nell'intestino tenue. Qui i succhi digestivi continuano la loro azione digestiva, poiché anche l'intestino tenue ha un ambiente alcalino. All'influenza di queste secrezioni digestive si aggiunge la potente azione dei succhi intestinali.

Nell'intestino si distingue tra cavità e digestione parietale, o membrana. Digestione delle cavità fornisce l'idrolisi iniziale dei nutrienti ai prodotti intermedi. Digestione a membrana fornisce l'idrolisi delle sue fasi intermedie e finali, nonché la transizione all'assorbimento.

Composizione, proprietà del succo intestinale e sua importanza nella digestione.

In un adulto, viene separato ogni giorno 2-3 litri il succo intestinale ha una reazione leggermente alcalina.

I rappresentanti delle peptidasi sono la leucina minopeptidasi e l'aminopeptidasi, che scompongono i prodotti della digestione delle proteine ​​formate nello stomaco e nel duodeno. Il succo intestinale contiene acido e alcalino fosfatasi coinvolto nella digestione dei fosfolipidi, lipasi, che agisce sui grassi neutri. Il succo intestinale contiene carboidrati(amilasi, maltasi, saccarasi, lattasi), scomponendo i polisaccaridi e i disaccaridi allo stadio di monosaccaridi. Un enzima specifico nel succo intestinale è l'enterochinasi, che catalizza la conversione del tripsinogeno in tripsina.

Regolazione dell'attività delle ghiandole intestinali.

A causa degli influssi nervosi, la formazione degli enzimi è regolata. In condizioni di denervazione dell'intestino tenue si verifica un “disturbo” nel funzionamento della cellula secretoria: viene rilasciato molto succo, ma è povero di enzimi.

La corteccia cerebrale partecipa alla regolazione dell'attività secretoria dell'intestino tenue.

Stimola la secrezione dell'ormone delle ghiandole intestinali enterocrina. Questo ormone si forma e viene rilasciato quando il contenuto intestinale entra in contatto con la mucosa. L'Enterocrinina stimola la separazione prevalentemente della parte liquida del succo.

Funzione motoria dell'intestino tenue e sua regolazione.

Nell'intestino tenue si distinguono i movimenti peristaltici e non peristaltici.

Contrazioni peristaltiche garantire il movimento della pappa alimentare attraverso l'intestino. Questo tipo di attività motoria intestinale è causata dalla contrazione coordinata degli strati muscolari longitudinali e circolari. In questo caso i muscoli circolari del segmento superiore dell'intestino si contraggono e la pappa alimentare viene compressa nella sezione inferiore, che contemporaneamente si espande per la contrazione dei muscoli longitudinali.

Movimenti non peristaltici dell'intestino tenue sono rappresentati da contrazioni segmentarie. Questi includono la segmentazione ritmica e i movimenti simili a un pendolo. Contrazioni ritmiche Dividono la pappa alimentare in segmenti separati, il che facilita la sua migliore macinazione e miscelazione con i succhi digestivi.

Movimenti simili a quelli del pendolo causato dalla contrazione dei muscoli circolari e longitudinali dell'intestino. I movimenti simili a un pendolo contribuiscono alla miscelazione completa del chimo con i succhi digestivi.

IN regolamento attività motoria dell'intestino tenue sono coinvolti meccanismi nervosi e umorali, riuniti in un unico sistema regolatore, grazie alla cui attività la funzione motoria dell'intestino tenue viene potenziata o indebolita.

Meccanismo nervoso. La funzione motoria dell'intestino è regolata dal sistema nervoso intramurale ed extramurale. A intramurale il sistema nervoso include muscolo-intestinale (Auerbachiano), profondo intermuscolare E sottomucosa (di Meissner) ) plessi. Assicurano il verificarsi di reazioni riflesse locali che si verificano quando la mucosa intestinale è irritata dal suo contenuto. Extramuraleè rappresentato il sistema nervoso intestinale nervi vago e splancnici . I nervi vaghi, quando eccitati, stimolano la funzione motoria dell'intestino, mentre i nervi celiaci la inibiscono. La funzione motoria dell'intestino tenue viene stimolata in modo riflessivo stimolando i recettori in varie parti del tratto gastrointestinale. L'atto di mangiare stimola di riflesso la funzione motoria dell'intestino tenue.

Regolazione umorale funzione motoria dell'intestino tenue. Stimolante La funzione motoria intestinale è influenzata da sostanze biologicamente attive (serotonina, istamina, bradichinina, ecc.), ormoni del tratto gastrointestinale (gastrina, peristaltina, ecc.) e ormoni delle ghiandole endocrine (insulina).

Frenata attività motoria dell'intestino; ormoni della midollare surrenale - adrenalina e norepinefrina. Di conseguenza, stati emotivi del corpo come paura, spavento, rabbia, rabbia, rabbia, ecc., In cui una grande quantità di adrenalina entra nel sangue, causano l'inibizione della funzione motoria del tratto gastrointestinale.

Le proprietà fisico-chimiche degli alimenti sono essenziali nella regolazione della funzione motoria intestinale. Il cibo grezzo contenente una grande quantità di fibre e verdure stimola la motilità intestinale. I componenti dei succhi digestivi - acido cloridrico, acidi biliari - migliorano anche la funzione motoria intestinale.

In assenza di digestione, lo sfintere ileocecale è chiuso. Durante la digestione, lo sfintere si apre di riflesso ogni 1/2 minuto. Di conseguenza, la pappa alimentare entra nel cieco in piccole porzioni.

DIGESTIONE NELL'INTESTINO crasso.

La funzione principale del colon prossimale è l'assorbimento dell'acqua. Il ruolo del colon distale è quello di formare le feci e rimuoverle dal corpo. L'assorbimento dei nutrienti nell'intestino crasso è trascurabile.

Un ruolo essenziale nel processo digestivo appartiene a microflora– Escherichia coli e batteri della fermentazione dell’acido lattico. I batteri nel processo della loro attività vitale svolgono funzioni benefiche per il corpo. I batteri della fermentazione dell'acido lattico producono acido lattico, che ha proprietà antisettiche. I batteri sintetizzano le vitamine del gruppo B, la vitamina K, gli acidi pantotenico e amidicotinico e la lattoflavina. I microrganismi sopprimono la proliferazione di microbi patogeni.

Il ruolo negativo dei microrganismi intestinali è quello di formare endotossine, provocare processi di fermentazione e putrefazione con formazione di sostanze tossiche (indolo, scatolo, fenolo) e in alcuni casi possono causare malattie.

Funzione motoria dell'intestino crasso. Defecazione.

La funzione motoria dell'intestino crasso garantisce l'accumulo di feci e la loro periodica rimozione dal corpo. Inoltre, l'attività motoria intestinale favorisce l'assorbimento dell'acqua.

Nell'intestino crasso ci sono peristaltico, antiperistaltico e movimenti simili a quelli del pendolo. Tutti vengono eseguiti lentamente. Forniscono la miscelazione e l'impasto del contenuto, favoriscono il loro addensamento e l'assorbimento dell'acqua. L'intestino crasso è caratterizzato da un tipo speciale di contrazione, chiamata contrazione di massa. La peristalsi di massa si verifica raramente, fino a 3-4 volte al giorno. Le contrazioni coinvolgono la maggior parte del colon e ne assicurano il rapido svuotamento di ampie aree.

Regolazione della funzione motoria dell'intestino crasso. L'intestino crasso ha intramurale E extramurale innervazione. Quest'ultimo viene presentato nervi simpatici , che derivano dai plessi mesenterici superiore e inferiore, e parasimpatico , parte del vago e dei nervi pelvici. Effetti riflessi sull'attività motoria dell'intestino crasso vengono effettuate durante i pasti, a seguito dell'eccitazione dei chemiorecettori e dei meccanorecettori dello stomaco, del duodeno e dell'intestino tenue.

La funzione motoria dell'intestino crasso è determinata anche dalla natura del cibo assunto. Maggiore è la quantità di fibre nel cibo, più pronunciata è l'attività motoria dell'intestino crasso.

Formazione di feci contribuiscono alla formazione di grumi di muco intestinale che aderiscono alle particelle di cibo non digerito

Defecazione- complesso atto riflesso di svuotamento della parte distale del colon attraverso l'ano. La defecazione avviene quando il retto viene disteso dalle feci. La defecazione è facilitata dalle contrazioni dei muscoli del diaframma e della parete addominale anteriore, il muscolo elevatore dell'ano. Tutto ciò porta ad una diminuzione del volume della cavità addominale e ad un aumento della pressione intra-addominale. Centro riflesso della defecazione situato nel midollo spinale lombosacrale. Fornisce un atto involontario di defecazione. Questo centro è influenzato dal midollo allungato, dall'ipotalamo e dalla corteccia cerebrale. Gli impulsi nervosi provenienti da queste parti del sistema nervoso centrale al centro del riflesso della defecazione possono accelerare o rallentare l'atto della defecazione.

ESSENZA FISIOLOGICA DELL'ASSORBIMENTO.

Aspirazione- un processo fisiologico universale associato alla transizione di vari tipi di sostanze attraverso uno strato di cellule nell'ambiente interno del corpo. Grazie all'assorbimento nel tratto gastrointestinale, il corpo riceve tutto ciò di cui ha bisogno per la vita. L'assorbimento avviene attraverso il canale digestivo, ma la sede principale è l'intestino tenue.

Alcuni farmaci vengono assorbiti nella cavità orale. Nello stomaco vengono assorbiti acqua, sali minerali, monosaccaridi, alcol, farmaci, ormoni, albumosi e peptoni. Il duodeno assorbe anche acqua, minerali, ormoni e prodotti di degradazione delle proteine.

Si verifica il principale processo di assorbimento nell'intestino tenue. Carboidrati assorbito nel sangue sotto forma di glucosio e in parte sotto forma di altri monosaccaridi (galattosio, fruttosio). Scoiattoli assorbito nel sangue sotto forma di aminoacidi e peptidi semplici. Grassi neutri vengono scomposti dagli enzimi in glicerolo e acidi grassi. I grassi entrano principalmente nella linfa e solo una piccola parte (30%) nel sangue. Acqua, sali minerali e vitamine vengono assorbiti nel sangue attraverso l'intestino tenue. L'intestino crasso assorbe anche acqua e sali minerali.

Caratteristiche strutturali e funzionali dell'intestino tenue che ne garantiscono l'attività di assorbimento. La mucosa dell'intestino tenue contiene numerose pieghe circolari (pieghe di Kerkring), un numero enorme di villi e microvilli.

Al centro di ciascun villo è presente un vaso linfatico (spazio lattiginoso o seno villoso).

In assenza di cibo nell'intestino, i villi sono inattivi. Durante la digestione, i villi si contraggono ritmicamente, facilitando l'assorbimento dei nutrienti.

Meccanismo di aspirazione. I processi fisici svolgono un ruolo importante nel garantire l'assorbimento: diffusione, filtrazione, osmosi.

L'epitelio intestinale ha capacità di assorbimento unidirezionale. L'assorbimento di varie sostanze avviene solo dall'intestino nel sangue o nella linfa, indipendentemente dalla loro concentrazione su entrambi i lati della membrana.

LOCALIZZAZIONE E FUNZIONI DEL CENTRO ALIMENTARE.

Il centro alimentare è una formazione complessa, i cui componenti sono localizzati nel midollo allungato, nell'ipotalamo e nella corteccia cerebrale e sono funzionalmente interconnessi.

Il midollo allungato contiene la parte bulbare del centro alimentare: i nuclei delle coppie V, VII, IX e X di nervi cranici.

Un ruolo importante nella regolazione di tutte le fasi del processo digestivo appartiene a nuclei ipotalamo. Vengono chiamati i nuclei ventromediali dell'ipotalamo "centro saturazione", laterale - "centro alimentare"

Nella regolazione dei processi di nutrizione e digestione, un ruolo significativo appartiene alla corteccia cerebrale, in particolare a quelle parti di essa che sono le estremità cerebrali degli analizzatori del gusto e dell'olfatto.

Le attività del centro alimentare sono molteplici. Grazie alla sua attività si forma il comportamento di approvvigionamento alimentare (motivazione alimentare), mentre i muscoli scheletrici si contraggono (il cibo deve essere trovato, lavorato, preparato). Il centro alimentare regola le funzioni motorie, secretorie e di assorbimento del tratto gastrointestinale, garantendo l'emergere di sensazioni soggettive complesse come fame, appetito, senso di sazietà e sete.

Fame- un insieme di sensazioni soggettive causate da bisogni nutrizionali oggettivi.

La base della sensazione di fame è un riflesso incondizionato. Tuttavia, la corteccia cerebrale acuisce questa sensazione, rendendo la sua manifestazione più sottile e perfetta.

L'insieme dei processi fisiologici, chimici e fisici che assicurano la trasformazione degli alimenti in elementi chimici semplici e il loro assorbimento da parte dell'organismo si chiama digestione. La sua fisiologia è tale che questi processi si verificano in sequenza in tutte le parti del tratto digestivo: faringe, esofago, stomaco e intestino.

Il sistema digestivo funziona in sequenza, eseguendo un processo dopo l'altro. Tutte le azioni che si verificano negli organi di questo sistema portano alla scomposizione delle sostanze in arrivo in sostanze semplici che possono essere assorbite. Il processo di digestione avviene in più fasi:

• assorbimento del cibo;
• digestione;
• aspirazione;
• escrezione.

Digestione gastrica

Nello stomaco, il cibo viene frantumato e mescolato con il succo gastrico, che scompone i nutrienti complessi in nutrienti semplici.

Dopo aver assorbito il cibo e averlo processato in bocca, il bolo alimentare viene inviato nella faringe tramite la lingua ed entra nello stomaco attraverso l'esofago. Lì il cibo viene ulteriormente frantumato e lavorato chimicamente. A causa della contrazione della muscolatura liscia delle pareti dello stomaco, il bolo del cibo viene frantumato e mescolato con le secrezioni gastriche, i cui enzimi scompongono i nutrienti:

• carboidrati – ai monosaccaridi;
• grassi – agli acidi grassi e al monoglicerolo;
• proteine ​​- ad aminoacidi e dipeptidi.

Gli enzimi salivari nello stomaco interrompono la loro attività a causa della reazione acida sfavorevole del succo gastrico.

Le masse alimentari lavorate meccanicamente mescolate con succo gastrico sono chiamate chimo.

Il succo gastrico ha la seguente composizione:

• acido cloridrico;
• enzimi (pepsina, chimosina, lipasi, carboidrasi, ecc.);
• ormone gastrina;
• bicarbonati;
• minerali;
• muco (protegge la mucosa gastrica dalla distruzione da parte dell'acido cloridrico);
• acqua.

Se il cibo non viene scomposto nei suoi componenti più semplici, lo sfintere tra lo stomaco e il duodeno non si apre e il cibo viene trattenuto nello stomaco. Dopo aver digerito il cibo, i muscoli dello stomaco spingono il chimo verso il duodeno e nel piloro. Questa è la parte finale della digestione nello stomaco, poi il cibo dalla parte pilorica dello stomaco passa attraverso lo sfintere ed entra nell'intestino.

Il tempo necessario affinché il chimo passi nel duodeno dipende da vari fattori: volume, composizione e consistenza. La velocità di movimento del contenuto dello stomaco è influenzata anche da:

• condizione dello sfintere;
• grado di pienezza intestinale;
• pressione osmotica;
• temperatura;
• pH del chimo, ecc.

Adrenalina, glucagone e serotonina inibiscono la motilità dello stomaco e dell'intestino, mentre il cortisone, al contrario, la stimola. In media, il cibo lascia lo stomaco in 6-10 ore.

Digestione intestinale

Nell'intestino, il cibo viene digerito, i suoi nutrienti vengono assorbiti nel sangue e il bolo alimentare non assorbito forma le feci.

Nell'intestino tenue, dove avvengono i processi di digestione intestinale, continua la miscelazione meccanica delle masse alimentari (a causa della contrazione della muscolatura liscia intestinale) e la scomposizione dei nutrienti. Svolge un ruolo importante in questi processi.

Gli enzimi digestivi entrano nella cavità dell'intestino tenue, con l'aiuto del quale le sostanze di grandi dimensioni vengono scomposte allo stadio di oligomeri. La successiva idrolisi avviene nell'area adiacente alla mucosa. I nutrienti, passando attraverso lo strato di depositi mucosi sulle pareti intestinali, sono esposti agli enzimi:

• tripsina,
• peptidasi,
• lipasi,
• nucleasi

I composti semplici risultanti vengono assorbiti nel sangue. Il processo di aspirazione dipende dalle dimensioni della superficie di lavoro. La più grande superficie di assorbimento nell'intestino tenue è creata da un numero enorme di microvilli e pieghe. In 1 mm² di mucosa intestinale si trovano fino a diversi milioni di microvilli contenenti:

• elementi muscolari;
• terminazioni nervose;
• microvasi sanguigni e linfatici.

Gli enzimi sono concentrati nei pori tra i villi. Pertanto, la digestione intestinale è parietale.

Le sostanze assorbite attraverso le vene porta entrano prima nel flusso sanguigno, quindi nel flusso sanguigno generale.

Tutto il cibo, ad eccezione degli alimenti vegetali, viene quasi completamente digerito e assorbito nell'intestino tenue. Nell'intestino crasso si formano masse fecali che vengono rimosse dall'intestino attraverso il complesso atto riflesso della defecazione attraverso l'ano.

È stato stabilito che i processi digestivi nello stomaco e nell'intestino sono strettamente correlati, pertanto, se è necessario studiare lo stomaco, viene inoltre prescritta un'analisi del funzionamento del duodeno. La maggior parte delle malattie gastrointestinali sono associate a disturbi digestivi:

• con digestione impropria;
• produzione insufficiente o eccessiva di secrezioni gastriche, muco, acido cloridrico, pepsina;
• danno alle pareti dell'intestino crasso e tenue, ecc.

Riepilogo per i genitori

L'alimentazione razionale dei neonati, l'introduzione tempestiva di alimenti complementari, la fornitura di una corretta alimentazione ai bambini più grandi è la chiave per il normale funzionamento del sistema digestivo dei bambini. A causa di violazioni della dieta e della qualità della nutrizione, possono verificarsi interruzioni dei processi digestivi sia nello stomaco che nell'intestino del bambino.

Dottore in Scienze Mediche, il Prof. parla della fisiologia della digestione. Astvatsatryan A.V.:

Film didattico sulla fisiologia della digestione:

Evacuazione dei liquami alimentari nel duodeno

Il contenuto dello stomaco passa nel duodeno solo quando la sua consistenza diventa liquida o semiliquida. Il cibo rimane nello stomaco per 6-10 ore e le contrazioni della sezione pilorica dello stomaco favoriscono il movimento della pappa alimentare verso lo sfintere pilorico. L'eccitazione dei suoi recettori attraverso i nervi vaghi porta al rilassamento e all'apertura dello sfintere.

L'irritazione dei recettori della mucosa duodenale da parte del contenuto dello stomaco fornisce la stimolazione dei nervi simpatici. Il meccanismo riflesso provoca la chiusura dello sfintere pilorico contraendo i suoi muscoli circolari. Lo sfintere verrà chiuso finché il chimo non si sposterà ulteriormente lungo il duodeno con un'onda di peristalsi.

L'attività dello sfintere pilorico è regolata anche dall'acido cloridrico. L'apertura dello sfintere pilorico avviene a causa dell'irritazione della mucosa della parte pilorica dello stomaco da parte dell'acido cloridrico del succo gastrico. In questo momento, parte del cibo passa nel duodeno e la reazione del suo contenuto diventa acida anziché alcalina. L'acido, agendo sulla mucosa del duodeno, provoca una contrazione riflessa dei muscoli pilorici, cioè la chiusura dello sfintere e,pertanto, interrompendo l'ulteriore trasferimento della pappa alimentare dallo stomaco all'intestino

DIGESTIONE NEL DUODENO

Il duodeno è la sezione centrale del canale digestivo. Qui inizia la seconda fase della digestione, che ha una serie di caratteristiche. Durante il processo di digestione nel duodeno, sono coinvolti il ​​succo pancreatico (pancreatico), la bile e il succo intestinale, che sono pronunciati alcalini.reazione. La composizione dei succhi pancreatici e intestinali comprende enzimi che scompongono proteine, grassi, carbonio Levoda.

Composizione, proprietà e significato del succo pancreatico.

Un adulto espelle ogni giorno 1,5-2 litri Succo pancreatico.

La composizione del succo pancreatico comprende sostanze organiche (enzimi proteolitici, amilolitici, lipolitici) e inorganiche. A enzimi proteolitici succo pancreatico includono: trypsin, chimotripsina, pancreatopeptide (elastasi) e carbossipeptidasi. Sotto la loro influenza, le proteine ​​native e i loro prodotti di degradazione (polipeptidi ad alto peso molecolare) vengono scomposti in polipeptidi e amminoacidi a basso peso molecolare. Contiene anche succo pancreatico inibitori degli enzimi proteolitici. Sono essenziali per proteggere il pancreas dall'autodigestione (autolisi).

Agli enzimi amilolitici il succo pancreatico include amilasi , che scompone i carboidrati in maltosio, maltasi , conversione dello zucchero di malto (maltozu) in glucosio, lattasi , che scompone lo zucchero del latte (lattosio) in monosaccaridi.

Parte enzimi lipolitici comprende lipasi e fosfolipasi A. Lipasi scompone i grassi in glicerolo e acidi grassi. Fosfolipasi A agisce sui prodotti di degradazione dei grassi.

Regolazione della secrezione pancreatica

La secrezione del succo pancreatico avviene in tre fasi: riflesso complesso (cervello), gastrico e intestinale.

Fase riflessa complessa effettuato sulla base di riflessi condizionati e incondizionati.

La vista del cibo, il suo odore, gli stimoli sonori legati alla cucina, il parlare di un cibo gustoso o il ricordarlo in presenza di appetito portano alla secrezione del succo pancreatico. In questo caso, la secrezione del succo avviene sotto l'influenza degli impulsi nervosi provenienti dalla corteccia cerebrale al pancreas, cioè riflesso condizionato .

Secrezione riflessa incondizionata il succo pancreatico si verifica quando il cibo irrita i recettori nella cavità orale e nella faringe.

La prima fase della secrezione del succo pancreatico è di breve durata, viene secreto poco succo, ma contieneuna quantità significativa di sostanze organiche, compresi gli enzimi.

Fase di secrezione gastrica il succo pancreatico è associato all'irritazione dei recettori dello stomaco da parte del cibo in entrata. Gli impulsi nervosi provenienti dai recettori dello stomaco attraverso le fibre afferenti del nervo vago entrano nel midollo allungato fino ai nuclei dei nervi vaghi. Sotto l'influenza degli impulsi nervosi, i neuroni dei nuclei del nervo vago vengono eccitati. Questa eccitazione viene trasmessa attraverso le fibre efferenti secretrici del nervo vago al pancreas e provoca il rilascio del succo pancreatico. Anche la fase gastrica della secrezione del succo pancreatico è fornita dall'ormone gastrina, che agisce direttamente sulle cellule secretrici del pancreas. Il succo rilasciato nella seconda fase, come nella prima, è ricco di sostanze organiche, ma contiene meno acqua e sali.

Fase intestinale della secrezione il succo pancreatico viene effettuato con la partecipazione di meccanismi nervosi e umorali.

Sotto l'influenza del contenuto acido dello stomaco che entra nel duodeno e dei prodotti dell'idrolisi parziale dei nutrienti, i recettori vengono eccitati, che vengono trasmessi al sistema nervoso centrale. I nervi vaghi trasportano gli impulsi nervosi dal sistema nervoso centrale al pancreas e assicurano la formazione e la secrezione del succo pancreatico.

Regolazione umorale dell'attività secretoria pancreatica

ghiandole.

Nella mucosa del duodeno e dell'intestino tenue superiorec'è una sostanza speciale ( secretina ), che viene attivato dall'acido cloridrico e stimola umoralmentesecrezione pancreatica.

La partecipazione di altri è ormai accertata biologicamente attivo sostanze , formato nella mucosa del tratto gastrointestinale, nella regolazione dell'attività secretoria del pancreas. Questi includono la colecistochinina (pancreozimina) e l'uropancreozimina.

L'influenza della composizione degli alimenti sulla secrezione del succo pancreatico.

Durante i periodi di riposo del pancreas la secrezione è completamente assente. Durante e dopo i pasti, la secrezione del succo pancreatico diventa continua. In questo caso, la quantità di succo rilasciata, la sua capacità digestiva e la durata della secrezione dipendono dalla composizione e dalla quantità del cibo assunto.

La maggior quantità di succo viene secreta nel pane, un po' meno nella carne, e la quantità minima di succo viene secreta nel latte. Il succo ottenuto dalla carne è più alcalino di quello rilasciato dal pane e dal latte. Quando si mangiano cibi ricchi di grassi, il contenuto di lipasi nel succo pancreatico è 2-5 volte superiore a quello del succo secreto nella carne. La predominanza dei carboidrati nella dieta porta ad un aumento della quantità di amilasi nel succo pancreatico. Con una dieta a base di carne, nel succo pancreatico si trova una quantità significativa di enzimi proteolitici.

Composizione, proprietà della bile e sua importanza nella digestione.

Bile- prodotto della secrezione delle cellule del fegato, è un liquido di colore giallo dorato a reazione alcalina (pH 7,3-8,0) e densità relativa di 1,008-1,015.

Nell'uomo la bile ha la seguente composizione: acqua 97,5%, solidi 2,5%. I componenti principali del residuo secco sono acidi biliari, pigmenti e colesterolo. Inoltre, la bile contiene mucina, acidi grassi, sali inorganici, enzimi e vitamine.

Una persona sana espelle ogni giorno 0,5-1,2 litri bile. La secrezione biliare avviene continuamente e il suo ingresso nel duodeno avviene durante la digestione. Al di fuori della digestione, la bile entra nella cistifellea.

La bile è classificata come succhi digestivi . La bile aumenta l'attività degli enzimi del succo pancreatico, principalmente la lipasi. Gli acidi biliari emulsionano i grassi neutri. La bile è necessaria per l'assorbimento degli acidi grassi e quindi delle vitamine liposolubili A, B, E e K. La bile migliora la secrezione dei succhi pancreatici, aumenta il tono e stimola la motilità intestinale (duodeno e colon). La bile è coinvolta nella digestione parietale. Ha un effetto batteriostatico sulla flora intestinale, prevenendo lo sviluppo di processi putrefattivi.

Metodi per studiare le funzioni di formazione ed escrezione della bile del fegato. Nell'attività biliare del fegato, si dovrebbe distinguere tra la formazione della bile, cioè la produzione della bile da parte delle cellule del fegato, e la secrezione biliare - l'uscita, l'evacuazione della bile nell'intestino.

Per studiare la secrezione della bile negli esseri umani, vengono utilizzati il ​​metodo a raggi X e l'intubazione duodenale. Durante un esame radiografico vengono introdotte sostanze che non trasmettono raggi X e vengono rimosse dal corpo con la bile. Utilizzando questo metodo è possibile determinare l'aspetto delle prime porzioni di bile nei dotti, nella cistifellea e il momento del rilascio della bile cistica ed epatica nell'intestino. Con l'intubazione duodenale si ottengono frazioni di bile epatica e cistica.

Regolazione della formazione della bile e dell'escrezione della bile

funzioni epatiche.

I nervi vago e frenico destro, quando eccitati, aumentano la produzione di bile da parte delle cellule epatiche, mentre i nervi simpatici la inibiscono. La formazione della bile è influenzata anche da effetti riflessi,provenienti dagli interorecettori dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso e di altri organi interni.

La secrezione della bile aumenta durante i pasti come risultato di un effetto riflesso su tutti i processi secretori che si verificano nel tratto gastrointestinale.

Latte, carne e pane hanno un effetto coleretico. Nei grassi questo effetto è più pronunciato che nelle proteine ​​e nei carboidrati. La maggior quantità di bile viene rilasciata con una dieta mista.

Meccanismi di svuotamento della cistifellea.

Influenzato nervi vaghi i muscoli della colecisti si contraggono e contemporaneamente si rilassa lo sfintere dell'ampolla epatico-pancreatica (sfintere di Oddi), che determina il deflusso della bile nel duodeno. Influenzato nervi simpatici Si osserva un rilassamento dei muscoli della colecisti, un aumento del tono dello sfintere e la sua chiusura. Lo svuotamento della cistifellea viene effettuato sulla base di riflessi condizionati e incondizionati. Riflesso condizionato Lo svuotamento della cistifellea avviene quando si vede e si sente l'odore del cibo, si parla di cibi familiari e gustosi e si ha appetito.

Riflesso incondizionato lo svuotamento della cistifellea è associato all'ingresso del cibo nella cavità orale, nello stomaco e nell'intestino.

Lo sfintere di Oddi rimane aperto durante tutto il processo digestivo, quindi la bile continua a fluire liberamente nel duodeno. Non appena l'ultima porzione di cibo lascia il duodeno, lo sfintere di Oddi si chiude.

DIGESTIONE NEL PICCOLO INTESTINO.

La digestione intestinale completa la fase di lavorazione meccanica e chimica del cibo. Le secrezioni delle ghiandole duodenali, del pancreas e del fegato entrano nell'intestino tenue. Qui i succhi digestivi continuano la loro azione digestiva, poiché anche l'intestino tenue ha un ambiente alcalino. All'influenza di queste secrezioni digestive si aggiunge la potente azione dei succhi intestinali.

Nell'intestino si distingue tra cavità e digestione parietale, o membrana. Digestione delle cavità fornisce l'idrolisi iniziale dei nutrienti ai prodotti intermedi. Digestione a membrana fornisce l'idrolisi delle sue fasi intermedie e finali, nonché la transizione all'assorbimento.

Composizione, proprietà del succo intestinale e sua importanza nella digestione.

In un adulto, viene separato ogni giorno 2-3 litri il succo intestinale ha una reazione leggermente alcalina.

I rappresentanti delle peptidasi sono la leucina minopeptidasi e l'aminopeptidasi, che scompongono i prodotti della digestione delle proteine ​​formate nello stomaco e nel duodeno. Il succo intestinale contiene acido e alcalino fosfatasi coinvolto nella digestione dei fosfolipidi, lipasi, che agisce sui grassi neutri. Il succo intestinale contiene carboidrati(amilasi, maltasi, saccarasi, lattasi), scomponendo i polisaccaridi e i disaccaridi allo stadio di monosaccaridi. Un enzima specifico nel succo intestinale è l'enterochinasi, che catalizza la conversione del tripsinogeno in tripsina.

Regolazione dell'attività delle ghiandole intestinali.

A causa degli influssi nervosi, la formazione degli enzimi è regolata. In condizioni di denervazione dell'intestino tenue si verifica un “disturbo” nel funzionamento della cellula secretoria: viene rilasciato molto succo, ma è povero di enzimi.

La corteccia cerebrale partecipa alla regolazione dell'attività secretoria dell'intestino tenue.

Stimola la secrezione dell'ormone delle ghiandole intestinali enterocrina. Questo ormone si forma e viene rilasciato quando il contenuto intestinale entra in contatto con la mucosa. L'Enterocrinina stimola la separazione prevalentemente della parte liquida del succo.

Funzione motoria dell'intestino tenue e sua regolazione.

Nell'intestino tenue si distinguono i movimenti peristaltici e non peristaltici.

Contrazioni peristaltiche garantire il movimento della pappa alimentare attraverso l'intestino. Questo tipo di attività motoria intestinale è causata dalla contrazione coordinata degli strati muscolari longitudinali e circolari. In questo caso i muscoli circolari del segmento superiore dell'intestino si contraggono e la pappa alimentare viene compressa nella sezione inferiore, che contemporaneamente si espande per la contrazione dei muscoli longitudinali.

Movimenti non peristaltici dell'intestino tenue sono rappresentati da contrazioni segmentarie. Questi includono la segmentazione ritmica e i movimenti simili a un pendolo. Contrazioni ritmiche Dividono la pappa alimentare in segmenti separati, il che facilita la sua migliore macinazione e miscelazione con i succhi digestivi.

Movimenti simili a quelli del pendolo causato dalla contrazione dei muscoli circolari e longitudinali dell'intestino. I movimenti simili a un pendolo contribuiscono alla miscelazione completa del chimo con i succhi digestivi.

IN regolamento attività motoria dell'intestino tenue sono coinvolti meccanismi nervosi e umorali, riuniti in un unico sistema regolatore, grazie alla cui attività la funzione motoria dell'intestino tenue viene potenziata o indebolita.

Meccanismo nervoso. La funzione motoria dell'intestino è regolata dal sistema nervoso intramurale ed extramurale. A intramurale il sistema nervoso include muscolo-intestinale (Auerbachiano), profondo intermuscolare E sottomucosa (di Meissner) ) plessi. Assicurano il verificarsi di reazioni riflesse locali che si verificano quando la mucosa intestinale è irritata dal suo contenuto. Extramuraleè rappresentato il sistema nervoso intestinale nervi vago e splancnici . I nervi vaghi, quando eccitati, stimolano la funzione motoria dell'intestino, mentre i nervi celiaci la inibiscono. La funzione motoria dell'intestino tenue viene stimolata in modo riflessivo stimolando i recettori in varie parti del tratto gastrointestinale. L'atto di mangiare stimola di riflesso la funzione motoria dell'intestino tenue.

Regolazione umorale funzione motoria dell'intestino tenue. Stimolante La funzione motoria intestinale è influenzata da sostanze biologicamente attive (serotonina, istamina, bradichinina, ecc.), ormoni del tratto gastrointestinale (gastrina, peristaltina, ecc.) e ormoni delle ghiandole endocrine (insulina).

Frenata attività motoria dell'intestino; ormoni della midollare surrenale - adrenalina e norepinefrina. Di conseguenza, stati emotivi del corpo come paura, spavento, rabbia, rabbia, rabbia, ecc., In cui una grande quantità di adrenalina entra nel sangue, causano l'inibizione della funzione motoria del tratto gastrointestinale.

Le proprietà fisico-chimiche degli alimenti sono essenziali nella regolazione della funzione motoria intestinale. Il cibo grezzo contenente una grande quantità di fibre e verdure stimola la motilità intestinale. I componenti dei succhi digestivi - acido cloridrico, acidi biliari - migliorano anche la funzione motoria intestinale.

In assenza di digestione, lo sfintere ileocecale è chiuso. Durante la digestione, lo sfintere si apre di riflesso ogni 1/2 minuto. Di conseguenza, la pappa alimentare entra nel cieco in piccole porzioni.

DIGESTIONE NELL'INTESTINO crasso.

La funzione principale del colon prossimale è l'assorbimento dell'acqua. Il ruolo del colon distale è quello di formare le feci e rimuoverle dal corpo. L'assorbimento dei nutrienti nell'intestino crasso è trascurabile.

Un ruolo essenziale nel processo digestivo appartiene a microflora– Escherichia coli e batteri della fermentazione dell’acido lattico. I batteri, nel corso della loro attività vitale, svolgono attivitàfunzioni utili per l'organismo. I batteri della fermentazione dell'acido lattico producono acido lattico, che ha proprietà antisettiche. I batteri sintetizzano le vitamine del gruppo B, la vitamina K, gli acidi pantotenico e amidicotinico e la lattoflavina. I microrganismi sopprimono la proliferazione di microbi patogeni.

Il ruolo negativo dei microrganismi intestinali è quello di formare endotossine, provocare processi di fermentazione e putrefazione con formazione di sostanze tossiche (indolo, scatolo, fenolo) e in alcuni casi possono causare malattie.

Funzione motoria dell'intestino crasso. Defecazione.

La funzione motoria dell'intestino crasso garantisce l'accumulo di feci e la loro periodica rimozione dal corpo. Inoltre, l'attività motoria intestinale favorisce l'assorbimento dell'acqua.

Nell'intestino crasso ci sono peristaltico, antiperistaltico e movimenti simili a quelli del pendolo. Tutti vengono eseguiti lentamente. Forniscono la miscelazione e l'impasto del contenuto, favoriscono il loro addensamento e l'assorbimento dell'acqua. L'intestino crasso è caratterizzato da un tipo speciale di contrazione, chiamata contrazione di massa. La peristalsi di massa si verifica raramente, fino a 3-4 volte al giorno. Le contrazioni coinvolgono la maggior parte del colon e ne assicurano il rapido svuotamento di ampie aree.

Regolazione della funzione motoria dell'intestino crasso. L'intestino crasso ha intramurale E extramurale innervazione. Quest'ultimo viene presentato nervi simpatici , che derivano dai plessi mesenterici superiore e inferiore, e parasimpatico , parte del vago e dei nervi pelvici. Effetti riflessi sull'attività motoria di una persona grassal'intestino viene effettuato durante i pasti, come risultato della stimolazione dei chemiorecettori e dei meccanorecettori dello stomaco, del duodeno e dell'intestino tenue.

La funzione motoria dell'intestino crasso è determinata anche dalla natura del cibo assunto. Maggiore è la quantità di fibre nel cibo, più pronunciata è l'attività motoria dell'intestino crasso.

Formazione di feci contribuiscono alla formazione di grumi di muco intestinale che aderiscono alle particelle di cibo non digerito

Defecazione- complesso atto riflesso di svuotamento della parte distale del colon attraverso l'ano. La defecazione avviene quando il retto viene disteso dalle feci. La defecazione è facilitata dalle contrazioni dei muscoli del diaframma e della parete addominale anteriore, il muscolo elevatore dell'ano. Tutto ciò porta ad una diminuzione del volume della cavità addominale e ad un aumento della pressione intra-addominale. Centro riflesso della defecazione situato nel midollo spinale lombosacrale. Fornisce un atto involontario di defecazione. Questo centro è influenzato dal midollo allungato, dall'ipotalamo e dalla corteccia cerebrale. Gli impulsi nervosi provenienti da queste parti del sistema nervoso centrale al centro del riflesso della defecazione possono accelerare o rallentare l'atto della defecazione.

ESSENZA FISIOLOGICA DELL'ASSORBIMENTO.

Aspirazione- un processo fisiologico universale associato alla transizione di vari tipi di sostanze attraverso uno strato di cellule nell'ambiente interno del corpo. Grazie all'assorbimento nel tratto gastrointestinale, il corpo riceve tutto ciò di cui ha bisogno per la vita. L'assorbimento avviene attraverso il canale digestivo, ma la sede principale è l'intestino tenue.

Alcuni farmaci vengono assorbiti nella cavità orale. Nello stomaco vengono assorbiti acqua, sali minerali, monosaccaridi, alcol, farmaci, ormoni, albumosi e peptoni. Il duodeno assorbe anche acqua, minerali, ormoni e prodotti di degradazione delle proteine.

Si verifica il principale processo di assorbimento nell'intestino tenue. Carboidrati assorbito nel sangue sotto forma di glucosio e in parte sotto forma di altri monosaccaridi (galattosio, fruttosio). Scoiattoli assorbito nel sangue sotto forma di aminoacidi e peptidi semplici. Grassi neutri vengono scomposti dagli enzimi in glicerolo e acidi grassi. I grassi entrano principalmente nella linfa e solo una piccola parte (30%) nel sangue. Acqua, sali minerali e vitamine vengono assorbiti nel sangue attraverso l'intestino tenue. L'intestino crasso assorbe anche acqua e sali minerali.

Caratteristiche strutturali e funzionali dell'intestino tenue che ne garantiscono l'attività di assorbimento. La mucosa dell'intestino tenue contiene numerose pieghe circolari (pieghe di Kerkring), un numero enorme di villi e microvilli.

Al centro di ciascun villo è presente un vaso linfatico (spazio lattiginoso o seno villoso).

In assenza di cibo nell'intestino, i villi sono inattivi. Durante la digestione, i villi si contraggono ritmicamente, facilitando l'assorbimento dei nutrienti.

Meccanismo di aspirazione. I processi fisici svolgono un ruolo importante nel garantire l'assorbimento: diffusione, filtrazione, osmosi.

L'epitelio intestinale ha capacità di assorbimento unidirezionale. L'assorbimento di varie sostanze avviene solo dall'intestino nel sangue o nella linfa, indipendentemente dalla loro concentrazione su entrambi i lati della membrana.

LOCALIZZAZIONE E FUNZIONI DEL CENTRO ALIMENTARE.

Il centro alimentare è una formazione complessa, i cui componenti sono localizzati nel midollo allungato, nell'ipotalamo e nella corteccia cerebrale e sono funzionalmente interconnessi.

Il midollo allungato contiene la parte bulbare del centro alimentare: i nuclei delle coppie V, VII, IX e X di nervi cranici.

Un ruolo importante nella regolazione di tutte le fasi del processo digestivo appartiene a nuclei ipotalamo. Vengono chiamati i nuclei ventromediali dell'ipotalamo "centro saturazione", laterale - "centro alimentare"

Nella regolazione dei processi di nutrizione e digestione, un ruolo significativo appartiene alla corteccia cerebrale, in particolare a quelle parti di essa che sono le estremità cerebrali degli analizzatori del gusto e dell'olfatto.

Le attività del centro alimentare sono molteplici. Grazie alla sua attività si forma il comportamento di approvvigionamento alimentare (motivazione alimentare), mentre i muscoli scheletrici si contraggono (il cibo deve essere trovato, lavorato, preparato). Il centro alimentare regola le funzioni motorie, secretorie e di assorbimento del tratto gastrointestinale, garantendo l'emergere di sensazioni soggettive complesse come fame, appetito, senso di sazietà e sete.

Fame- un insieme di sensazioni soggettive causate da bisogni nutrizionali oggettivi.

La base della sensazione di fame è un riflesso incondizionato. Tuttavia, la corteccia cerebrale acuisce questa sensazione, rendendo la sua manifestazione più sottile e perfetta.