Sindrome depressiva. Come aiutare qualcuno con depressione ansiosa

Disturbo d'ansiaè una condizione psicopatica specifica caratterizzata da sintomi specifici. Ogni soggetto sperimenta periodicamente ansia, dovuta a diverse situazioni, problemi, condizioni lavorative pericolose o difficili, ecc. Il verificarsi di ansia può essere considerato una sorta di segnale che informa un individuo sui cambiamenti che si verificano nel suo corpo, corpo o nell'ambiente esterno. Ne consegue che il sentimento di ansia agisce come fattore adattivo, a patto che non sia eccessivamente espresso.

Tra gli stati d’ansia più comuni oggi ci sono quelli generalizzati e adattivi. Il disturbo generalizzato è caratterizzato da una grave ansia persistente, rivolta a varie situazioni della vita. Il disturbo adattivo è caratterizzato da ansia pronunciata o altre manifestazioni emotive che si presentano in combinazione con difficoltà di adattamento a uno specifico evento stressante.

Cause del disturbo d'ansia

Le ragioni della formazione di patologie allarmanti non sono del tutto comprese oggi. Le condizioni mentali e somatiche sono importanti per lo sviluppo dei disturbi d’ansia. In alcuni soggetti queste condizioni possono manifestarsi senza chiari fattori scatenanti. I sentimenti di ansia possono essere una risposta a stimoli stressanti esterni. Inoltre, alcune malattie somatiche sono esse stesse causa di ansia. Tali malattie includono insufficienza cardiaca, asma bronchiale, ipertiroidismo, ecc. Ad esempio, il disturbo d'ansia organico può essere osservato a causa di disturbi cardiocerebrali e cardiaci, ipoglicemia, patologia vascolare del cervello, disturbi endocrini e lesioni cerebrali traumatiche.

Le cause fisiche possono includere l’assunzione di farmaci o farmaci. La sospensione di sedativi, alcol e alcuni farmaci psicoattivi può causare ansia.

Oggi gli scienziati evidenziano teorie psicologiche e concetti biologici che spiegano le cause dei disturbi d’ansia.

Dal punto di vista della teoria psicoanalitica, l'ansia è un segnale della formazione di un bisogno inaccettabile, proibito, o un messaggio di natura aggressiva o intima, che motiva l'individuo a impedirne inconsciamente l'espressione.

I sintomi di ansia in questi casi sono considerati come contenimento incompleto o repressione di un bisogno inaccettabile.

I concetti comportamentali considerano l'ansia e, in particolare, varie fobie inizialmente sorgono come risposta riflessa condizionata a stimoli spaventosi o dolorosi. Successivamente possono verificarsi reazioni allarmanti senza alcun messaggio. La psicologia cognitiva, emersa più recentemente, si concentra su immagini mentali distorte e errate che precedono lo sviluppo dei sintomi di ansia.

Dal punto di vista dei concetti biologici, i disturbi d’ansia sono il risultato di anomalie biologiche, con un forte aumento della produzione di neurotrasmettitori.

Molte persone che soffrono di disturbo d’ansia-panico hanno anche un’estrema sensibilità ai piccoli aumenti delle concentrazioni di anidride carbonica nell’aria. Secondo la tassonomia nazionale, i disturbi d'ansia sono classificati come un gruppo di disturbi funzionali, in altre parole, stati patologici determinati psicogenicamente, caratterizzati dalla consapevolezza della malattia e dall'assenza di trasformazioni nell'autocoscienza personale.

Il disturbo ansioso della personalità può svilupparsi anche a causa di caratteristiche ereditarie del temperamento del soggetto. Spesso queste condizioni di diverso tipo sono legate a comportamenti di natura ereditaria e comprendono i seguenti tratti: paura, isolamento, timidezza, asocialità se riscontrati in una situazione sconosciuta.

Sintomi del disturbo d'ansia

Segni e sintomi di questa condizione possono variare in modo significativo a seconda delle caratteristiche individuali del soggetto. Alcuni soffrono di gravi attacchi di ansia che si manifestano all'improvviso, mentre altri soffrono di pensieri ansiosi intrusivi che emergono, ad esempio dopo una notizia. Alcuni individui possono lottare con varie paure ossessive o pensieri incontrollabili, mentre altri vivono in una tensione costante che non li disturba affatto. Tuttavia, nonostante le varie manifestazioni, tutto ciò costituisce un disturbo d’ansia. Il sintomo principale è considerato una presenza costante o ansia in situazioni in cui la maggior parte delle persone si sente al sicuro.

Tutti i sintomi di una condizione patologica possono essere suddivisi in manifestazioni di natura emotiva e fisica.

Le manifestazioni di natura emotiva includono, oltre alla paura e all'ansia irrazionali e immense, anche una sensazione di pericolo, difficoltà di concentrazione, pensando al peggio, tensione emotiva, maggiore irritabilità e sensazione di vuoto.

L’ansia è più di un semplice sentimento. Può essere considerato un fattore che rende il corpo fisico dell’individuo pronto a fuggire o a combattere. Contiene una vasta gamma di sintomi fisici. A causa della varietà dei sintomi fisici, i soggetti che soffrono di disturbi d’ansia spesso confondono i loro sintomi con una malattia fisica.

I sintomi di un disturbo d'ansia fisica comprendono battito cardiaco accelerato, dispepsia, sudorazione intensa, aumento della minzione, vertigini, mancanza di respiro, tremori agli arti, tensione muscolare, affaticamento, stanchezza cronica, mal di testa e disturbi del sonno.

È stata notata anche una relazione tra disturbo ansioso di personalità e. Poiché molte persone che soffrono di disturbi d'ansia hanno una storia di depressione. Gli stati depressivi e l'ansia sono strettamente interconnessi dalla vulnerabilità psico-emotiva. Ecco perché spesso si accompagnano a vicenda. La depressione può peggiorare l’ansia e viceversa.

I disturbi ansiosi della personalità sono di tipo generalizzato, organico, depressivo, di panico, misto, per cui i sintomi possono differire. Ad esempio, il disturbo d'ansia organico è caratterizzato da manifestazioni cliniche qualitativamente identiche ai sintomi del disturbo ansiofobico, ma per diagnosticare la sindrome d'ansia organica è necessario avere un fattore eziologico che causi l'ansia come manifestazione secondaria.

Disturbo d'ansia generalizzato

Un disturbo mentale caratterizzato da ansia generale costante non correlata a eventi, oggetti o situazioni specifici è chiamato disturbo d’ansia generalizzato.

Le persone che soffrono di disturbi di questo tipo sono caratterizzate da ansia, che è caratterizzata da stabilità (durata di almeno 6 mesi), generalizzazione (cioè l'ansia si manifesta con tensione pronunciata, irrequietezza, senso di problemi futuri negli eventi quotidiani, presenza di varie paure e presentimenti), non fissi (cioè l'ansia non è limitata a eventi o condizioni specifici).

Oggi esistono tre gruppi di sintomi di questo tipo di disturbo: ansia e apprensione, tensione motoria e iperattività. Paure e preoccupazioni tendono ad essere piuttosto difficili da controllare e durano più a lungo rispetto alle persone che non soffrono di disturbo d’ansia generalizzato. L'ansia non si concentra su problemi specifici, come la probabilità di avere un attacco di panico, di trovarsi in una situazione difficile, ecc. La tensione motoria può esprimersi in tensione muscolare, mal di testa, tremori agli arti e incapacità di rilassarsi. L'iperattività del sistema nervoso si esprime in aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato, sensazione di secchezza delle fauci e disagio nella regione epigastrica e vertigini.

I sintomi tipici del disturbo d’ansia generalizzato includono irritabilità e sensibilità al rumore. Altri sintomi motori includono dolori muscolari doloranti e rigidità muscolare, soprattutto nella regione delle spalle. A loro volta, i sintomi vegetativi possono essere raggruppati in base ai sistemi funzionali: gastrointestinale (sensazione di secchezza delle fauci, difficoltà di deglutizione, fastidio alla regione epigastrica, aumento della produzione di gas), respiratorio (difficoltà nell'inalazione, sensazione di costrizione nella zona del torace), cardiovascolare (fastidio nella regione cardiaca, battito cardiaco accelerato, pulsazione dei vasi cervicali), urogenitale (minzione frequente, negli uomini - perdita di erezione, diminuzione della libido, nelle donne - irregolarità mestruali), sistema nervoso (barcollamento, sensazione di visione offuscata, vertigini e parestesie).

L'ansia è caratterizzata anche da disturbi del sonno. Le persone con questo disturbo possono avere difficoltà ad addormentarsi e sentirsi irrequiete al risveglio. In tali pazienti, il sonno è caratterizzato da intermittenza e dalla presenza di sogni spiacevoli. I pazienti con disturbo d’ansia generalizzato hanno spesso incubi. Spesso si svegliano stanchi.

Un individuo affetto da questo disturbo ha spesso un aspetto peculiare. Il suo viso e la sua postura appaiono tesi, le sue sopracciglia sono accigliate, è irrequieto e spesso c'è tremore nel suo corpo. La pelle di un tale paziente è pallida. I pazienti sono inclini al pianto, che riflette l'umore depresso. Altri sintomi di questo disturbo includono affaticamento, sintomi depressivi e ossessivi e depersonalizzazione. I sintomi elencati sono secondari. Nei casi in cui questi sintomi prevalgono, non è possibile formulare una diagnosi di disturbo di personalità da ansia generalizzata. In alcuni pazienti è stata osservata iperventilazione intermittente.

Disturbo ansioso-depressivo

Una malattia moderna può essere chiamata disturbo ansioso-depressivo, che riduce significativamente la qualità della vita di un individuo.

Il disturbo ansioso-depressivo dovrebbe essere classificato come un gruppo di disturbi nevrotici (nevrosi). Le nevrosi sono condizioni psicogenicamente determinate caratterizzate da una significativa varietà di manifestazioni sintomatiche, dall'assenza di trasformazioni dell'autocoscienza personale e dalla consapevolezza della malattia.

Nel corso della vita il rischio di sviluppare ansia e depressione è di circa il 20%. Allo stesso tempo, solo un terzo dei malati si rivolge agli specialisti.

Il sintomo principale che determina la presenza di un disturbo ansioso-depressivo è una persistente sensazione di vaga ansia, le cui ragioni oggettive non esistono. L'ansia può essere definita una sensazione costante di pericolo imminente, una catastrofe, un incidente che minaccia i propri cari o l'individuo stesso. È importante capire che con la sindrome ansioso-depressiva l'individuo non sperimenta la paura di una minaccia specifica che esiste realmente. Sente solo un vago senso di pericolo. Questa malattia è pericolosa perché una costante sensazione di ansia stimola la produzione di adrenalina, che aiuta ad intensificare lo stato emotivo.

I sintomi di questo disturbo sono suddivisi in manifestazioni cliniche e sintomi autonomici. Le manifestazioni cliniche comprendono una persistente diminuzione dell'umore, un aumento dell'ansia, una costante sensazione di ansia, forti fluttuazioni dello stato emotivo, persistenti disturbi del sonno, paure ossessive di vario tipo, astenia, debolezza, tensione costante, ansia, affaticamento; diminuzione della concentrazione, delle prestazioni, della velocità di pensiero e dell’apprendimento di nuovo materiale.

I sintomi autonomici comprendono battito cardiaco rapido o intenso, tremori, sensazione di soffocamento, aumento della sudorazione, vampate di calore, mani bagnate, dolore al plesso solare, brividi, disturbi intestinali, minzione frequente, dolore addominale e tensione muscolare.

Molte persone sperimentano un disagio simile in situazioni stressanti, ma per diagnosticare la sindrome ansioso-depressiva, il paziente deve presentare diversi sintomi in totale, che vengono osservati per diverse settimane o mesi.

Esistono gruppi a rischio che hanno maggiori probabilità di soffrire di disturbi d’ansia. Ad esempio, le donne hanno molte più probabilità rispetto alla metà maschile della popolazione di soffrire di ansia e disturbi depressivi. Poiché la buona metà dell'umanità è caratterizzata da un'emotività più pronunciata rispetto agli uomini. Pertanto, le donne devono imparare a rilassarsi e ad alleviare la tensione accumulata. Tra i fattori che contribuiscono alla comparsa di nevrosi nelle donne vi sono i cambiamenti ormonali nel corpo in relazione alle fasi del ciclo mestruale, della gravidanza o dello stato postpartum e della menopausa.

Le persone che non hanno un lavoro fisso hanno molte più probabilità di provare ansia e depressione rispetto ai lavoratori. Una sensazione di insolvenza finanziaria, una costante ricerca di lavoro e ripetuti fallimenti ai colloqui portano a un sentimento di disperazione. Anche la droga e l’alcol sono fattori che contribuiscono allo sviluppo di ansia e depressione. La dipendenza dall’alcol o dalla droga distrugge la personalità di un individuo e porta a disturbi mentali. La depressione che accompagna costantemente ti costringe a cercare la felicità e la soddisfazione in una nuova porzione di alcol o in una dose di un farmaco, il che non farà altro che peggiorare la depressione. L'ereditarietà sfavorevole è spesso un fattore di rischio per lo sviluppo di disturbi d'ansia e depressivi.

I disturbi d’ansia sono più comuni nei bambini i cui genitori soffrono di disturbi mentali rispetto ai bambini con genitori sani.

La vecchiaia può anche essere un prerequisito per l'insorgenza di disturbi nevrotici. Gli individui di questa età perdono significato sociale, i loro figli sono già cresciuti e hanno smesso di dipendere da loro, molti amici sono morti, sperimentano privazioni nella comunicazione.

Un basso livello di istruzione porta a disturbi d’ansia.

Le malattie somatiche gravi costituiscono il gruppo più grave di pazienti con disturbi d'ansia e depressivi. Dopotutto, molte persone soffrono spesso di malattie incurabili, che possono causare forti dolori e disagi.

Disturbi ansiofobici

Un gruppo di disturbi che insorgono come risultato di una combinazione di fattori psicologici e cause esterne sono chiamati disturbi ansiosi-fobici. Sorgono a seguito dell'esposizione a stimoli psicotraumatici, problemi familiari, perdita di persone care, delusioni, problemi legati al lavoro, punizione imminente per un reato precedente, pericolo per la vita e la salute. L'irritante può avere un singolo impatto fortissimo (trauma mentale acuto) o molteplici effetti deboli (trauma mentale cronico). Lesioni cerebrali traumatiche, vari tipi di infezioni, intossicazioni, malattie degli organi interni e malattie delle ghiandole endocrine, prolungata mancanza di sonno, costante superlavoro, disturbi nella dieta, stress emotivo prolungato sono i fattori che contribuiscono all'insorgenza di malattie di natura psicogena natura.

Le principali manifestazioni del disturbo nevrotico fobico comprendono attacchi di panico e fobie di natura ipocondriaca.

Possono essere espressi sotto forma di un sentimento divorante di paura e di una sensazione di avvicinamento alla morte. Sono accompagnati da sintomi vegetativi, come battito cardiaco accelerato, sensazione di mancanza di respiro, sudorazione, nausea e vertigini. Gli attacchi di panico possono durare da un paio di minuti a un'ora. Spesso, durante tali attacchi, i pazienti hanno paura di perdere il controllo sul proprio comportamento o di impazzire. Fondamentalmente gli attacchi di panico compaiono spontaneamente, ma a volte la loro comparsa può essere innescata da cambiamenti improvvisi delle condizioni meteorologiche, stress, mancanza di sonno, sforzo fisico eccessivo, attività sessuale eccessiva e abuso di bevande alcoliche. Inoltre, alcune malattie somatiche possono scatenare i primi attacchi di panico. Tali malattie includono: gastrite, osteocondrosi, pancreatite, alcune malattie del sistema cardiovascolare, malattie della tiroide.

La psicoterapia per i disturbi ansiosi della personalità ha lo scopo di eliminare l'ansia e correggere comportamenti inappropriati. Anche durante la terapia, ai pazienti vengono insegnate le basi del rilassamento. La psicoterapia individuale o di gruppo può essere utilizzata per trattare individui che soffrono di disturbi d’ansia. Se la storia della malattia è dominata dalle fobie, i pazienti necessitano di una terapia di supporto psico-emotivo per migliorare lo stato psicologico di tali pazienti. La psicoterapia comportamentale e l'uso dell'ipnosi possono eliminare le fobie. La psicoterapia razionale può essere utilizzata anche nel trattamento delle paure ossessive, in cui l'essenza della loro malattia viene spiegata al paziente e il paziente sviluppa un'adeguata comprensione dei sintomi della malattia.

Disturbo misto ansioso-depressivo

In conformità con la classificazione internazionale delle malattie, gli stati d'ansia sono suddivisi in disturbi ansiosi-fobici e altri disturbi d'ansia, che comprendono disturbo misto ansioso-depressivo, disturbo generalizzato e di panico, disturbi ossessivo-compulsivi e reazioni a stress grave, disturbi dell'adattamento, compresi te stesso con disturbo da stress post-traumatico.

Una diagnosi di sindrome mista ansioso-depressiva è possibile nei casi in cui il paziente presenta sintomi di ansia e depressione approssimativamente dello stesso grado di gravità. In altre parole, insieme all'ansia e ai suoi sintomi vegetativi, si osserva anche un calo dell'umore, la perdita degli interessi precedenti, una diminuzione dell'attività mentale, un ritardo motorio e una perdita di fiducia in se stessi. Tuttavia, le condizioni del paziente non possono essere direttamente associate ad eventi traumatici o situazioni stressanti.

I criteri per la sindrome mista ansioso-depressiva comprendono l'umore disforico temporaneo o persistente, che si osserva con 4 o più sintomi per almeno un mese. Tali sintomi includono: difficoltà di concentrazione o pensiero lento, disturbi del sonno, stanchezza o affaticamento, pianto, irritabilità, ansia, disperazione, aumento della vigilanza, bassa autostima o senso di inutilità. Inoltre, i sintomi elencati devono causare disturbi nella sfera professionale, sociale o in altri ambiti importanti della vita del soggetto, o provocare un disagio clinicamente significativo. Tutti i sintomi sopra elencati non sono causati dall’assunzione di farmaci.

Trattamento dei disturbi d'ansia

La psicoterapia per i disturbi d'ansia e il trattamento farmacologico con farmaci che hanno effetti anti-ansia sono i principali metodi di trattamento. L’uso della terapia cognitivo comportamentale nel trattamento dell’ansia consente di identificare e superare modelli di pensiero negativi e convinzioni illogiche che alimentano l’ansia. Per trattare l'aumento dell'ansia, vengono solitamente utilizzate da cinque a venti sessioni giornaliere.

Anche la desensibilizzazione e il confronto vengono utilizzati per la terapia. Durante il trattamento, il paziente affronta le proprie paure in un ambiente non minaccioso e controllato dal terapeuta. Attraverso l'immersione ripetuta, immaginaria o reale, nella situazione che provoca paura, il paziente acquisisce un maggiore senso di controllo. Affrontare direttamente la tua paura ti consente di ridurre gradualmente la tua ansia.

L’ipnosi è un meccanismo affidabile e rapido utilizzato nel trattamento dei disturbi d’ansia. Quando l'individuo è in un profondo rilassamento fisico e mentale, il terapeuta utilizza diverse tecniche terapeutiche per aiutare il paziente ad affrontare le proprie paure e a superarle.

Un'ulteriore procedura nel trattamento di questa patologia è la riabilitazione fisica, che si basa su esercizi presi dallo yoga. Gli studi hanno dimostrato l'efficacia nel ridurre l'ansia dopo aver eseguito una serie speciale di esercizi di trenta minuti da tre a cinque volte a settimana.

Nel trattamento dei disturbi d’ansia vengono utilizzati vari farmaci, inclusi antidepressivi, beta-bloccanti e tranquillanti. Qualsiasi trattamento farmacologico mostra la sua efficacia solo in combinazione con sessioni di psicoterapia.

I betabloccanti sono usati per alleviare i sintomi vegetativi. I tranquillanti riducono la gravità dell'ansia e della paura, aiutano ad alleviare la tensione muscolare e normalizzano il sonno. Lo svantaggio dei tranquillanti è la loro capacità di provocare dipendenza, a causa della quale il paziente diventa dipendente; la conseguenza di tale dipendenza sarà la sindrome da astinenza. Ecco perché dovrebbero essere prescritti solo per indicazioni serie e per un breve periodo.

Gli antidepressivi sono farmaci che normalizzano l'umore depressivo patologicamente alterato e aiutano a ridurre le manifestazioni somatovegetative, cognitive e motorie causate dalla depressione. Oltre a questo, molti antidepressivi hanno anche un effetto anti-ansia.

I disturbi d’ansia nei bambini vengono trattati anche con la terapia cognitivo comportamentale, i farmaci o una combinazione di entrambi. Tra gli psichiatri è diffusa la convinzione che la terapia comportamentale abbia l’effetto maggiore nel trattamento dei bambini. I suoi metodi si basano sulla modellazione di situazioni spaventose che causano pensieri ossessivi e sull'adozione di una serie di misure che prevengono reazioni indesiderate. L'uso dei farmaci ha un effetto più breve e meno positivo.

La maggior parte dei disturbi d’ansia non richiedono farmaci. Di solito, una conversazione con un terapeuta e la sua persuasione sono sufficienti per un individuo con un disturbo d'ansia. La conversazione non dovrebbe essere lunga. Il paziente dovrebbe sentire di avere la piena attenzione del terapeuta, di essere compreso e simpatizzato. Il terapista deve fornire al paziente una chiara spiegazione di eventuali sintomi fisici correlati all’ansia. È necessario aiutare l’individuo a superare o ad affrontare qualsiasi problema sociale legato alla malattia. Pertanto, l’incertezza può solo aumentare l’ansia e un piano di trattamento chiaro aiuta a ridurla.

Cause della depressione può essere molto diverso: stress (carico di lavoro eccessivo, mancanza di sonno, difficoltà finanziarie, problemi nella vita personale, ecc.), l'inizio di una stagione fredda con brevi ore di luce diurna, cambiamenti ciclici nel corpo di una donna (non è un caso che questo la malattia si verifica nelle donne 8 volte più spesso che negli uomini).

A volte si verificano sullo sfondo di malattie come neurodermite, malattia coronarica, carenza di ossigeno nel cervello (ischemia), incl. e a causa di aterosclerosi, nevrosi, malattia di Meniere, nevrastenia, ipertensione e altre malattie croniche e intrattabili, nonché disbiosi intestinale, infestazioni da elminti come la toxoplasmosi. Pertanto, spesso non è la depressione in sé a dover essere trattata, perché... non è una conseguenza di altri problemi, ma la sua causa principale.

I cosiddetti dovrebbero essere inclusi in un gruppo speciale. depressione stagionale, cosiddetta nevrosi da disadattamento, che sono associate alla mancanza di luce.

Sintomi. Sembra che nulla faccia male, ma la vita perde significato, diventa poco interessante e insapore. Non ci sono ragioni visibili. Ma per qualche motivo la mia anima è così pesante che non ho la forza di sopportare questo fardello. E tutti questi disturbi mentali diventano particolarmente evidenti alla fine dell'inverno, quando vuoi davvero il tanto atteso sole primaverile.

Molti di coloro che vedono un terapista soffrono di depressione. Solo loro lamentano altri sintomi. Sembra che ti faccia male il cuore o che tu abbia difficoltà a respirare. Si lamentano di mal di testa. Questa è la cosiddetta depressione nascosta.

Ci sono anche segni evidenti di ciò. Umore basso. Lentezza motoria. Ritardo intellettivo o mentale. Non è assolutamente necessario avere tutti e tre i segni e possono manifestarsi in modi diversi. La profondità e la natura della depressione dipendono da questo.

Diciamo che non sempre c'è un cattivo umore pronunciato. Semplicemente non c'è vitalità, né coraggio, come se la luce dentro di te fosse stata spenta. Sei tu e allo stesso tempo non tu.

I pazienti depressi sono caratterizzati da una costante sensazione di stanchezza: tutto è difficile. La persona capisce di essere diventata diversa: "Penso di poterlo fare, ma non voglio".

Uno dei segni più comuni di un disturbo depressivo potrebbe essere il risveglio presto. Alle 5-6 del mattino non c'è sonno in nessuno dei due occhi e quando devo alzarmi per andare al lavoro subentra una dolorosa sonnolenza.

La depressione è talvolta accompagnata da ansia, preoccupazione irragionevole e paura per il futuro.

Nasce un senso di colpa immotivato. C'è una rivalutazione depressiva del passato. Una persona ricorda un'azione quando davvero non era all'altezza. E inizia ad analizzare le sue azioni, crede che ora stia giustamente soffrendo, perché ha fatto qualcosa di disgustoso, vergognoso. Ma prima dell'inizio della depressione non c'erano ricordi e tormenti simili su di loro.

La vulnerabilità appare in relazione, ad esempio, all'ambiente esterno, al tempo, alla dipendenza dal tempo. “Oggi è una giornata limpida e mi sento bene. Domani è una brutta giornata e mi sento male.

Sono caratteristiche le fluttuazioni del ritmo diurno associate a cambiamenti ormonali: la vita è più facile la sera, letargia e depressione al mattino. Non voglio niente. E alla fine della giornata, il cervello funziona meglio e si può fare qualcosa.

Molto spesso la depressione può manifestarsi sotto forma di disturbi molto diversi: mal di testa, dolori articolari, mal di schiena, disturbi al cuore, battito cardiaco accelerato, alterazioni della pressione sanguigna, disturbi gastrointestinali. Tali depressioni sono chiamate “mascherate”. E poi si possono trascorrere anni in una lotta infruttuosa contro qualsiasi malattia cronica. E il motivo è questo: la depressione.

Complicazioni . La depressione nella sua fase estrema di sviluppo è pericolosa innanzitutto per la sua tendenza al suicidio. E questo è il motivo principale per cui deve essere trattato. Inoltre, può essere ripetuto. Lo stato di depressione è doloroso per i pazienti.

La depressione è un prerequisito per molte malattie fisiche, ma esiste la connessione più chiara tra depressione e malattie cardiache. Per sua natura, la depressione è per molti versi simile allo stress nascosto, il che significa che è distruttiva per il corpo.

Alcuni ricercatori sostengono che quando si assume un gruppo speciale di farmaci antidepressivi che aumentano la concentrazione di serotonina, non si verificano effetti collaterali, incl. e non ci sarà modo di abituarsi a loro. La serotonina garantisce una chiara interazione tra le cellule responsabili della vita attiva. È anche chiamato l'ormone della felicità e del buon umore. Dobbiamo aiutare il corpo a ripristinare la serotonina persa. La depressione è associata all'interruzione dei processi biochimici nel corpo, in particolare a una diminuzione del contenuto cerebrale del neurotrasmettitore serotonina, una sostanza attraverso la quale le cellule nervose scambiano impulsi. Allo stesso tempo, al contrario, aumenta il livello degli ormoni dello stress – adrenalina e norepinefrina – con il risultato che la salute e l’umore possono peggiorare. Se ti sembra di non sorridere da molto tempo perché “non c’è niente di cui sorridere”, “la vita è dura”, fermati e pensa. Il pessimismo stabile può essere un segno di disturbi biochimici nel corpo.

L'importanza dell'intestino e della disbiosi in esso

I medici prescrivono solitamente antidepressivi per la depressione. I pazienti si rivolgono agli psichiatri e parlano vagamente di una sorta di “squilibrio chimico”. A poco a poco, la dose di antidepressivi deve essere aumentata, il che a sua volta provoca altri disturbi, tra cui aumento di peso, indebolimento della libido, impotenza...

Gli antidepressivi vengono utilizzati per le persone con bassi livelli di serotonina; non ne aumentano la produzione, ma trattengono nell'organismo solo la quantità già disponibile. Questi rimedi forniscono qualche beneficio in caso di depressione lieve, portando il paziente in uno stato più stabile, ma spesso mascherano il vero problema, che si trova nell'intestino, dove viene prodotta la dose del leone di serotonina.

Una delle cause più importanti della bassa produzione di serotonina può essere la ridotta funzionalità tiroidea, che si verifica a causa di stress, allergie e cattiva alimentazione. Grazie al passaggio ad una dieta sana, in particolare all'uso di grandi quantità di alimenti vegetali viventi, il corpo viene purificato. Durante il nostro trattamento, il peso dei pazienti si avvicina alla normalità e, soprattutto, possono gradualmente abbandonare gli antidepressivi.
Quando l'intestino è danneggiato e infiammato a causa di una cattiva alimentazione e soprattutto di cibo morto, si verifica un lento calo dei livelli di serotonina, poiché la maggior parte viene prodotta in questo organo. Gli intestini sono la più grande “fabbrica per la produzione della felicità”, ma questa fabbrica funziona pienamente solo a determinate condizioni e al buon umore di questa fabbrica. La serotonina non viene prodotta qui semplicemente mangiando cibo. In questo caso, cambia fisicamente il modo in cui riceviamo segnali (neurotrasmettitori) su cosa provare (con o senza piacere) e come rispondere alle influenze del mondo che ci circonda.

Ci sono molte ragioni per bassi livelli di serotonina nel corpo. Possiamo ottimizzare i livelli di serotonina, se necessario. La pratica mostra come il ripristino delle funzioni intestinali aiuterà a ripristinare la sua secrezione, a seguito della quale lo sconforto è scomparso e la coscienza si è schiarita.

Poiché la maggior parte degli antidepressivi funziona solo per un periodo limitato e molte persone diventano dipendenti dopo 6-12 mesi, curare la depressione senza riportare il corpo al suo stato normale è inutile.

Quando la produzione di serotonina nel corpo aumenta in modo naturale, equivale a mettere in corsa un centinaio di cavalli freschi invece di finirne uno già cacciato.

La fabbrica intestinale che produce felicità . La quantità di serotonina prodotta dipende fortemente dalla dieta. È sintetizzato da sostanze ottenute dal cibo. Gli elementi costitutivi della sua produzione sono alcuni aminoacidi, in particolare il triptofano, che proviene da alimenti contenenti grandi quantità di proteine. Gli antichi consumavano molto più triptofano nella loro dieta rispetto a noi. La carne di animali nutriti con cereali ne contiene molto meno perché contiene meno acidi grassi omega-3. Inoltre, la produzione di serotonina viene rallentata dalla caffeina, dall'alcol, dall'aspartame, nonché dalla mancanza di luce solare e di attività fisica in una persona, portando al piacere della fatica e a un sonno migliore durante la notte. Il primo passo sulla via della salute è il ripristino dell'intestino.

Importanza della vitamina C. Quindi, poiché la depressione e la nevrosi da disadattamento sono associate allo stress e ad un eccesso di ormoni dello stress - adrenalina e norepinefrina, è noto che la loro biosintesi nel corpo è associata alla presenza di vitamina C. In inverno, questa vitamina è sempre carente, il che significa che la sintesi di queste sostanze è limitata. Tutto ciò interrompe il funzionamento dei meccanismi del pendolo, quando la mancanza di potenza nell'oscillazione di un'ala, il bilanciere del pendolo, porta ad un indebolimento dell'ala opposta, compresa l'ala della serotonina. Cioè, da un lato, un aumento a breve termine degli ormoni dello stress porta alla soppressione della sintesi dell'ormone della felicità. In piccole dosi misurate, gli ormoni dello stress sono addirittura utili: tonificano, si adattano, regolano il corpo e quindi, nel tempo, rafforzano la loro antifase. A sua volta, lo stress cronico porta anche ad un indebolimento dell'antifase. L'insufficienza di questi ormoni dello stress porta nuovamente allo stesso effetto: un indebolimento della fase opposta, la serotonina. Pertanto, è necessario aumentare ripetutamente l’assunzione di vitamina C.

Quale approccio terapeutico è il migliore? In questi casi, l'assunzione di antidepressivi chimici prescritti dai medici non dà quasi nulla, ma richiede solo un aumento della dose nel tempo, che col tempo non farà altro che danneggiare il sistema nervoso centrale. È necessario eliminare le vere cause profonde della malattia, che i medici di solito non offrono, ma cercano di influenzare i sintomi e le conseguenze secondarie, portando la malattia più in profondità, mascherandola. A questo proposito vi suggerisco inoltre di segnalarmi per iscritto eventuali ulteriori problemi e malattie qui elencati, che potrebbero essere le cause profonde, in modo che io possa darvi ulteriori consigli.

Per eliminare i sintomi spiacevoli, alcuni ricorrono all'automedicazione, consultano psicologi, neurologi, sensitivi, ecc. Ognuno di loro prescrive determinati farmaci che riducono o portano alla scomparsa delle manifestazioni della malattia. Tuttavia, l'assunzione prolungata di farmaci chimici non è innocua: si verificano effetti collaterali: sonnolenza, distrazione, difficoltà alla guida, deterioramento della memoria, effetti negativi sulla funzionalità del fegato, dell'intestino, ecc. Tutto ciò è una conseguenza del fatto che la malattia è più profonda, il suo travestimento, quando trattiamo una cosa, ma provochiamo nuove conseguenze che possono manifestarsi a distanza e che spesso non sono associate a un trattamento competente non mirato a lungo termine.

Credo che non esista dipendenza dagli antidepressivi, purché siano di origine vegetale e abbiano un effetto lieve e mirato. I moderni preparati erboristici sono ben tollerati. Questi includono l'infuso di erba di San Giovanni.

Qui possono venire in soccorso anche le piante medicinali naturali, ad esempio gli estratti idroalcolici di erba madre, l'Echinacea purpurea, la melissa, il biancospino e la rosa canina. L'originalità di questa composizione è che, secondo l'eccezionale fisiologo russo accademico I.P. Pavlova, è meglio utilizzare componenti bilanciati che, da un lato, tonificano il corpo (echinacea purpurea, rosa canina, biancospino) e, dall'altro, hanno un effetto calmante (melissa, erba madre).

L'estratto di queste erbe dona vigore per tutta la giornata e la sera ti aiuterà ad addormentarti facilmente. Inoltre, un estratto o una tintura così complessi hanno un lieve effetto cardiotonico, aumentano l'afflusso di sangue ai muscoli del cuore e del cervello e aumentano la stabilità del sistema cardiovascolare sotto carico eccessivo. Grazie ai bioflavonoidi del biancospino, stabilizza i livelli di pressione sanguigna. Grazie alla presenza di melissa e rosa canina, riduce le manifestazioni di aterosclerosi cerebrale, malattia di Meniere e riduce la possibilità di sviluppare ictus vascolare.

L'importanza dello zucchero nella depressione. Lo zucchero, infatti, ha sull'organismo lo stesso effetto di un farmaco, solo più debole e nascosto. Ci abituiamo e non possiamo più farne a meno. Quanto più soffochiamo la depressione con lo zucchero, tanto più ne diventiamo dipendenti. Il desiderio di zucchero o di cibi contenenti carboidrati facilmente digeribili è una manifestazione di una delle forme di depressione. Una forma di lotta del corpo contro la depressione. Senza zucchero ci sentiamo male e tristi. Ma non vogliamo pensare al cibo sano; abbiamo semplicemente svezzato il nostro corpo dalle abitudini sane. Ma soffocando la depressione serotoninergica con lo zucchero, le causiamo così un danno irreparabile. Questo è un prodotto chimico morto e rimuove da noi le cariche negative, ad es. le cariche della vita, scarica le nostre cellule dalle cariche, esponendole così alla loro protezione dalle ustioni da cariche positive, acidi e radicali. A causa della distorsione delle cariche sulle membrane, cioè di una diminuzione del grado di elettropolarizzazione su di esse, lo zucchero porta le cellule a uno spostamento del metabolismo verso la predominanza di un metabolismo lipidico più anabolico con la formazione di grassi in eccesso. Questa è la base per un numero enorme di successive malattie croniche e incurabili, inclusa l'oncologia. Questa è una malattia che logora segretamente la nostra salute e non possiamo affrontarla. Questo Malattia della civiltà che l’umanità soffre ovunque. Questa è una sensazione artificiale di “gioia” momentanea temporanea dovuta alla perdita vitalità e VITAUKT, cioè perdita della salute per sempre.

Per curare questa malattia, suggerisco di ordinare quanto segue:

1. NEIRVANA – 2 bottiglie (350 g). INSONNIA CRONICA, MANCANZA DI SONNO, sonnolenza, stanchezza, letargia, irritabilità, ansia, ansia, depressione, aggressività, disturbi ormonali: QUESTA È una cosa del passato

Il tuo verrà restituito sogni d'oro e tenero sentimento eruzione completa, freschezza, chiarezza e leggerezza testa e persino capacità intellettuali, poi vigore e salute, che significa gioia e pienezza di vita.

Durante sonno profondo e tranquillo nell'organismo il lavoro sta tornando alla normalità tutto interno organi E i sistemi, i muscoli si rilassano, il sistema nervoso riposa, il cervello ha tempo elaborare le informazioni accumulate durante la giornata. E, soprattutto, la risorsa quotidiana esaurita viene ripristinata, incl. e trasmettitori – il segnale di antifase si verifica grazie al collegamento del meccanismo del pendolo di contrappeso di riposo profondo crescente, la cui rappresentazione suprema si trova nella ghiandola pineale. Senza raggiungere la normale profondità della fase di riposo, cioè il sonno profondo e, di conseguenza, la quantità di ormone melatonina necessaria per questo, il pieno recupero, la normale veglia e il pieno senso della gioia di vivere sono impossibili. Con cicli cronicamente interrotti e disturbi nella profondità e nella durata del sonno, l'ampiezza di oscillazione di questo meccanismo del pendolo si indebolisce. Il risultato è letargia, debolezza, irritabilità, pianto, nervosismo e numerose altre conseguenze.

In tutto il mondo, il numero di persone che soffrono di disturbi nervosi aumenta ogni anno e ne è la causa più comune fatica. Tra la varietà di disturbi mentali, il leader è depressione- la malattia più comune, spesso associata a perdita della capacità lavorativa.

Ogni anno, la depressione cronica distrugge la salute di circa 100 persone milioni di persone in tutto il mondo. Sebbene la depressione causi gravi disturbi emotivi che impediscono a una persona di vivere e lavorare normalmente, purtroppo nella maggior parte dei casi non viene diagnosticata né dai pazienti stessi né da specialisti certificati, soprattutto quando i suoi sintomi si sviluppano gradualmente. I farmaci antidepressivi sintetici altamente efficaci usati per trattare la depressione spesso devono essere interrotti o sostituiti a causa di effetti collaterali pericolosi, che, a loro volta, richiedono anche un trattamento.

Se hai: umore depresso, depresso; perdita di interesse per i propri cari, le attività quotidiane, il lavoro; insonnia, risveglio precoce al mattino o, al contrario, sonno eccessivamente lungo, irritabilità e ansia, stanchezza e perdita di forza; diminuzione del desiderio sessuale; mancanza di appetito e perdita di peso o talvolta, al contrario, eccesso di cibo e aumento di peso; incapacità di concentrarsi e prendere decisioni; sentimenti di inutilità e di colpa; sentirsi senza speranza e impotenti; frequenti attacchi di singhiozzo; pensieri di suicidio,

Se tu: sei spesso malato, lavori di notte, provi un forte stress fisico e nervoso nel corso del tuo lavoro; Se soffri di memoria indebolita o di malattie mentali, dopo alcuni giorni di assunzione regolare del fitocomplesso NEIRVANA sentirai i primi sintomi dei suoi effetti benefici.

La sensazione di debolezza scomparirà; In situazioni stressanti appariranno autocontrollo e compostezza.

Proverai una confortevole sensazione di leggerezza e calma. Le prestazioni mentali e fisiche aumenteranno; La funzione della memoria e l'umore miglioreranno. Il sonno diventerà profondo e completo. La voglia di alcol e stimolanti come il caffè si calmerà.

Molte persone non riescono a vedere o non vogliono ammettere il problema che sta gradualmente erodendo la loro salute e il loro sistema immunitario, privandoli della gioia, cioè della cronica depressione. Erroneamente consideriamo questa condizione come un segno di debolezza mentale, che può essere superata con l'aiuto della forza di volontà. Ma le radici di questo problema sono molto più profonde e non a livello psicologico. Le ultime prove scientifiche indicano che uno dei motivi della sua comparsa è una violazione dei processi biochimici nel cervello: uno squilibrio dei neurotrasmettitori - sostanze chimiche (come la serotonina e la dopamina) - la cui attività è responsabile del nostro umore. Aiuterà a ripristinare il livello normale di questi mediatori NEIRVANA.

Indicazioni: Disturbi del sonno (insonnia, incubi, risvegli frequenti). Come adattogeno per normalizzare i ritmi biologici. Stati di ansia, ansia, paura. Stati depressivi di gravità da lieve a moderata. Disturbo affettivo stagionale. Squilibrio emotivo e tendenza alla malinconia. Maggiore irritabilità, affaticamento. Ansia legata alla dieta, ad esempio per la perdita di peso, ecc. Trattamento della dipendenza da alcol e nicotina. Disturbi psicovegetativi e nevrotici. Disturbi psicoemotivi associati alla menopausa. Aumento dell'eccitabilità nervosa

Proprietà del componente

Hanno un effetto sedativo moderatamente pronunciato, nonché un effetto calmante e analgesico.

Migliora lo stato funzionale del sistema nervoso centrale e autonomo.

Hanno una pronunciata attività antidepressiva e anti-ansia.

Adattano il corpo ai rapidi cambiamenti dei fusi orari, riducono la desincronia e riducono le reazioni allo stress.

Hanno un effetto rinforzante generale sul corpo, soprattutto durante il lavoro mentale intenso.

Accelera l'addormentamento, riduce il numero dei risvegli notturni. Non provocano sensazioni di letargia, debolezza e stanchezza al risveglio. Migliora il benessere dopo il risveglio al mattino.

Effetto antispasmodico e antinfiammatorio.

Composto:Erba di San Giovanni, melissa, luppolo, foglia di pesca

Erba di San Giovanni

L'estratto di erba di San Giovanni è indispensabile contro i disturbi emotivi stagionali, ad es. depressione invernale.

D'inverno tu letargico, apatico, depresso, arrabbiato per niente.

Oltretutto, dormire più del solito, propenso a mangiare troppo, Voi ha voglia di dolci.

Questo è quello che è disturbo affettivo stagionale.

Ti sembra che tu abbia bisogno di consumare più vitamine, frutta e succhi. Ma niente aiuta.

Le donne sperimentano la stessa cosa prima del ciclo.

Il motivo comune è mancanza di serotonina.

Quando si consuma l'estratto di erba di San Giovanni, aumenta il livello di serotonina nel tessuto cerebrale. Questo migliora l'umore, l'apatia, la letargia e la sonnolenza scompaiono.

Donne smetti di essere cupo e irritabile, non sentirti infelice.

Biochimica dei meccanismi d'azione.

Sono state identificate almeno 10 sostanze biochimicamente attive che agiscono come antidepressivi. L'effetto potrebbe svilupparsi di conseguenza l'effetto combinato dei componenti attivi dei preparati a base di erba di San Giovanni su questi sistemi e la manifestazione di un effetto antidepressivo come risultato dell'effetto totale.

Efficienza I medicinali a base dell'estratto di erba di San Giovanni nel trattamento della depressione da lieve a moderata sono stati dimostrati dai risultati di numerosi studi clinici, nonché da una meta-analisi di oltre 20 studi a cui hanno preso parte più di 1.500 persone. L'efficacia dell'erba di San Giovanni è stata dimostrata in studi clinici su 6.000 pazienti affetti da depressione moderata! Inoltre, uno studio su 317 pazienti ha confrontato gli effetti dell'erba di San Giovanni con quelli dei classici farmaci sintetici imipramina, amitriptilina e maprotilina. Si è scoperto che l'attività dell'erba di San Giovanni è superiore del 6%! Risultati simili sono stati osservati in 149 pazienti confrontando gli effetti antidepressivi dell'erba di San Giovanni e della fluoxetina, il farmaco sintetico più venduto. Quando trattati con l'erba di San Giovanni, i sintomi depressivi sono diminuiti dai 24 punti iniziali della scala diagnostica a 10,2. E se trattato con fluoxetina, solo fino a 12,5.

La pratica dimostra che molti pazienti interrompono il trattamento con antidepressivi sintetici, incapaci di sopportare gli spiacevoli effetti collaterali. I preparati a base di erba di San Giovanni si distinguono per un minimo di effetti collaterali e una facile tollerabilità. Durante gli studi, i pazienti che assumevano l'erba di San Giovanni avevano una probabilità 3 volte inferiore di abbandonare lo studio a causa degli effetti collaterali. E gli effetti collaterali stessi sono stati osservati 2 volte meno spesso.

Il tè all'erba di San Giovanni non provoca tossicodipendenza, è completamente sicuro seguire corsi di 4-6 settimane, ad esempio ogni inverno. Sarà particolarmente appropriato per i settentrionali che soffrono particolarmente di depressione stagionale a causa delle ore diurne insufficienti

Buono clinico effetto e sicurezza la somministrazione consente un uso diffuso di farmaci a base di erba di San Giovanni, soprattutto nei casi in cui l'uso di antidepressivi sintetici è controindicato. Ciò vale innanzitutto per i pazienti anziani con concomitanti malattie somatiche e neurologiche e che per questo motivo assumono vari farmaci. La depressione concomitante non solo aggrava il decorso delle principali malattie neurologiche, come ictus, morbo di Alzheimer e Parkinson, epilessia, sclerosi multipla, ma anche manifestazioni di patologia somatica (malattia coronarica, diabete mellito, obesità, cancro, indebolimento dell'immunità).

Meccanismo d'azione fisiologico. Tutto ciò è mediato attraverso il coinvolgimento di meccanismi profondi di regolazione e bilanciamento del pendolo seratonina-melatonina, cioè il meccanismo di controllo più alto dell'intera piramide gerarchica dell'organismo, che elimina la disincronia o il fallimento di numerosi bioritmi. Ciò determina la chiarezza e la gravità del ritmo quotidiano del rapporto tra sonno e veglia, il che significa una buona manifestazione di freschezza diurna e sonno profondo notturno. L'aumento della produzione di melatonina determina la necessaria sensibilità (tolleranza) dell'ipotalamo, e quindi il funzionamento ottimale dell'intero sistema endocrino, immunitario e neuro-vegetativo, che generalmente resiste ai meccanismi di invecchiamento precoce. I capelli grigi sono un segno di carenza di melotannino.

L'erba di San Giovanni, come gli antidepressivi farmaceutici sintetici, aumenta la concentrazione di sostanze che trasmettono l'eccitazione nelle cellule nervose - nei punti di contatto tra le cellule cerebrali (nelle sinapsi) - contrasta la depressione e migliora l'umore. Ma l'erba di San Giovanni è più mite degli antidepressivi ed è più facile da digerire.

Vantaggi

Per la depressione lieve e moderata efficienza paragonabile a quello degli antidepressivi triciclici e degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina;

A differenza degli antidepressivi sintetici, il farmaco è determinato dalla complessa composizione biochimica e dai molteplici meccanismi d'azione rapida insorgenza di effetti duraturi(entro 2 settimane);

A differenza degli antidepressivi sintetici, i preparati a base di erba di San Giovanni non compromettono la funzione cognitiva(velocità di reazione, memoria a breve termine) e inoltre non influenzano la coordinazione;

Sicurezza, consentendo l'uso del farmaco al di fuori della pratica psichiatrica e neurologica, nonché la prescrizione a determinate categorie di pazienti a cui è controindicata l'assunzione di antidepressivi sintetici;

Valutazione positiva dell'efficacia e della tollerabilità della terapia da parte dei pazienti stessi migliorando la loro qualità di vita.

Inoltre, sotto l'influenza dei preparati a base di erba di San Giovanni è stato notato quanto segue:

In aumento prodotti per la notte melatonina.

Il flusso diventa più facile Sindrome dell'affaticamento cronico.

La gravità è ridotta del 50% sindrome premestruale.

Decrescente voglia di alcol.

Sollevato trattamento della tossicodipendenza e dipendenza dalla droga.

Stimolato attività adattogena e antistress.

Ridotta intensità di persistente mal di testa.

Sogno profondo regolato dall'ormone della ghiandola pineale - melatonina. L'estratto di erba di San Giovanni aumenta i livelli di melatonina nel sangue. La melatonina non è solo regola il sonno profondo, rallenta cambiamenti cerebrali legati all’età. Con l’età, quindi, l’attività della ghiandola pineale diminuisce la quantità di melatonina diminuisce, il sonno diventa superficiale e irrequieto, possibile insonnia o cronico sonnolenza. Promuove la melatonina eliminando l'insonnia, previene l’interruzione della routine quotidiana e del bioritmo del corpo. La serotonina aiuta, ovviamente, a far fronte alla sonnolenza cronica, alla letargia e alla debolezza. Influisce sui processi di adattamento quando si cambia fuso orario, aiuta il corpo ad adattarsi a varie influenze dannose di origine esterna e interna (radiazioni, stress, ecc.). Cioè, agisce come un forte adattogeno. Prolunga la vita sessuale attiva, ferma la manifestazione della sindrome della menopausa, aumenta la potenza, ecc.

- Melissa. Olio essenziale di melissa ha un effetto sedativo (calmante). sul sistema nervoso centrale, esibisce proprietà antispasmodiche, che è importante per gli spasmi nervosi, le vertigini e gli acufeni. Vengono prescritti medicinali a base di melissa in condizioni di eccitazione nervosa generale, isteria, distonia vegetativa-vascolare, emicrania, insonnia, aumento dell'eccitabilità, mestruazioni dolorose, varie nevralgie, disturbi del ritmo cardiaco e cambiamenti nella pressione sanguigna sotto l'influenza di fattori emotivi di debolezza postpartum, disturbi della menopausa.

- Luppolo. Le proprietà neurotropiche dei preparati erboristici ricavati dai coni di luppolo sono associate al contenuto di luppolina, che ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale, riduce l'irritabilità e riduce l'eccitazione nervosa. Il cannabidiolo contenuto nelle foglie di luppolo ha sedativo, analgesico, antispasmodico E anticonvulsivanti proprietà. Il luppolo lo è blando sedativo. Viene utilizzato contro l'insonnia, l'affaticamento nervoso, l'aumento dell'eccitabilità nervosa, l'ansia, lo stato di paura, la distonia vegetativa-vascolare (soprattutto quella ipertensiva), l'isteria, le convulsioni, la nevrosi sessuale (emissioni frequenti, eiaculazione precoce), disturbi climatici.

POTENZIALI OPPORTUNITÀ PROMETTENTI DELL'erba di San Giovanni

Si scopre che la capacità dell'erba di San Giovanni di manifestare le sue proprietà come antidepressivo è solo una piccola parte del suo potenziale nascosto. Dopotutto, è legato ai meccanismi di conduzione supremi, cioè situato al vertice dell'intera piramide del sistema neuro-ormonale, che è sotto la giurisdizione della ghiandola pineale, che controlla il pendolo melatonina-serotonina. Quest'ultimo è un meccanismo che ottimizza tutti i ritmi di vita, i cicli e le fasi di sviluppo dell'organismo nel suo complesso. Attraverso questi meccanismi, avviene un'analisi dell'eso- ed endosituazione generale, e quindi la loro coordinazione, sincronizzazione e integrazione attraverso la mediazione attraverso numerosi centri dei nuclei regolatori dell'ipotalamo, aumentando in essi la soglia di tolleranza, cioè. sensibilità, reattività.

L'erba di San Giovanni, attraverso questi meccanismi, è la chiave per regolare il pendolo melatonina-serotonina.

Molti problemi nel corpo iniziano con il sistema neuro-ormonale, con guasti al suo interno, interruzione della sincronizzazione e ottimizzazione di molti processi. È qui che sorgono i meccanismi primari di varie particolari desincronosi, che si manifestano sotto forma di numerose patologie e alla fine si fondono in un unico desincronosi , anche sotto forma di invecchiamento precoce.

La potenza e l'attività insufficienti della ghiandola pineale, e quindi del meccanismo del pendolo, portano al fatto che la soglia di sensibilità dell'ipotalamo aumenta e si verifica un processo generale di elevazione per ripristinare l'omeostato tra il centro e la periferia. La quantità di ormoni in un numero di ghiandole bersaglio aumenta molte volte. In alcuni casi, alcune funzioni dell’ipotalamo vengono perse del tutto. L'usura di questi centri si verifica per una serie di ragioni, tra cui l'elevazione naturale legata all'età, lo scarso apporto di sangue al cervello, il sovraccarico cronico, il lavoro in modalità non ottimale, lo stress, la tossicosi, la congestione linfatica, ecc. La ghiandola pituitaria è completamente subordinata a l'ipotalamo. È la ghiandola pituitaria che controlla tutte le ghiandole bersaglio ormonali periferiche e ciascuna di esse ha la propria sfera di influenza.

Inoltre, se il direttore d'orchestra è la ghiandola pineale, allora l'ipotalamo rappresenta la partitura neurale, cioè un certo insieme di nuclei regolatori, che a loro volta determinano il suono dell'orchestra attraverso la ghiandola pituitaria e in altre direzioni.

Ma tutti i nuclei non funzionano da soli, indipendentemente, ma dipendono completamente l'uno dall'altro, in equilibrio. C'è una certa gamma del loro suono, in cui l'intera orchestra suona armoniosamente e tutti i processi che eseguono sono al loro livello ottimale. Tutto ciò garantisce la conservazione dell'omeostasi dell'intero organismo nel suo insieme. Uno spostamento nel grado di attività di uno dei nuclei porta ad una reazione al guinzaglio in numerosi altri nuclei. Inizia un riaggiustamento della loro relazione. Ciò è consentito solo fino a certi limiti dell'area della loro armonia, subordinazione; oltre questo iniziano i primi suoni di dissonanza, quando inizia la cacofonia e non c'è connessione tra loro. Tutti questi centri operano in stretta vicinanza l'uno all'altro. Alla periferia, questo si manifesta con numerosi sintomi. La ghiandola pineale, che supporta questa prestazione ottimale dell '"orchestra", funziona essenzialmente come un giroscopio (una trottola che gira ad una determinata frequenza, rispetto alla quale le frequenze di altri processi sono orientate e regolate), cioè un meccanismo che non consente deviazioni da un determinato percorso e porta tutto in sincronicità, abbinando le frequenze, fissando il ritmo per tutti i ritmi, coordinando tutti i ritmi particolari sotto un unico ritmo generale: questo è il meccanismo del pendolo serotonina-melatonina.

Ovviamente, in tutti questi casi, sarà possibile alleviare questi sintomi con l'aiuto del nostro farmaco Nervana, che, estrapolando le sue potenzialità, può essere consigliato per il trattamento e la prevenzione dei seguenti sintomi: vari disturbi ormonali acquisiti, compresi i disturbi della tiroide, e ciò che è particolarmente importante sono le loro conseguenze, ad es. tumori ormono-dipendenti, cisti, iperplasia, irregolarità mestruali, menopausa patologica, nonché immunità indebolita e distorta sotto forma di allergie, meccanismi neurogeni dell'ipertensione, durata e qualità della vita umana eccetera.

Vantaggi dell'uso del farmaco Nervana prima di altri metodi per aumentare artificialmente la melatonina nel corpo. Qualsiasi introduzione artificiale di melatonina nel corpo porta ad una diminuzione compensatoria della produzione del proprio ormone da parte della ghiandola pineale. Allo stesso tempo, il corpo entra in una posizione dipendente, non produce il proprio ormone, la ghiandola pineale si atrofizza, inizia la dipendenza dall'ormone e numerosi processi ad essa associati si "bloccano" rapidamente. Qualsiasi introduzione di ormoni è violenza. Il compito è raggiungere tutto questo in modo naturale, incoraggiando il corpo a farlo. Il farmaco Nervana appartiene a questo gruppo di farmaci.

Caratteristiche del farmaco Nervanaè che è necessario non solo in presenza di questa patologia, ma anche per prevenirla. Appartiene a un raro gruppo di farmaci di cui quasi tutti gli adulti hanno bisogno quando iniziano a manifestarsi gli inizi di inevitabili problemi e malattie legati all'età sullo sfondo di una significativa diminuzione del livello di melatonina nel corpo. Tutto ciò può essere mantenuto in modo significativo, e non con un carico unilaterale sulla leva eccitante del pendolo, ad esempio, con l'uso costante di sostanze stimolanti che rinvigoriscono il corpo nel corso degli anni, come caffè, tè e altri processi stimolanti, che infine, passando attraverso le fasi di adattamento e allenamento, portano ad uno stato simile allo stress (sindrome generale di adattamento), in cui le riserve sono esaurite e l'organismo è esaurito. Ciò porta al pendolo che viene distorto e distrutto. Sarebbe molto più corretto utilizzare per anni un'alternativa: tè e preparati come Nervan. Il bilanciamento del pendolo con il metodo da noi proposto, e anche una certa inclinazione nella direzione opposta, suggerisce la possibilità di eliminare gran parte delle inevitabili malattie legate all'età e, di conseguenza, di prolungare significativamente la vita secondo le norme biologiche naturali.

Tutti hanno bisogno di Nervana! Dovrebbe essere in ogni casa!

2. GINKGOtropil- compresse di ginkgo in un barattolo. Per un corso completo di 3 mesi sono necessari 3 vasetti.- malattie cardiovascolari, insufficienza cerebrovascolare, tinnito, sclerosi multipla, scarso apporto di sangue alle estremità, vene varicose, arterite (infiammazione dei vasi sanguigni), accompagnata da sintomi dolorosi (crampi dolorosi quando si cammina), malattia di Raynaud, emicrania, shock tossico, riduce la probabilità di infarti e ictus, elimina le conseguenze di un ictus, migliora alcuni disturbi dell'udito e della vista, nonché le vertigini, riduce il colesterolo, rallenta l'invecchiamento cerebrale, aumenta le prestazioni, allevia la depressione, stimola la memoria, i disturbi dell'attenzione

Il corso dura almeno 3 mesi, poi una pausa di 2-3 mesi e ripetizione.

Aiuterà a sbarazzarsi di alcuni tipi di depressione, poiché alcuni tipi di depressione sono anche associati a un ridotto afflusso di sangue al cervello.

L'efficacia del ginkgo ha provocato una vera e propria esplosione scientifica, in particolare in Germania e Francia, dove decine di milioni di persone sono già riuscite a migliorare la propria salute con il suo aiuto. In tutto il mondo, molte persone assumono droghe ginkgo per purificare i vasi sanguigni dall'aterosclerosi, prevenire infarti e ictus, migliorare l'efficienza e migliorare la funzione cerebrale, fermare ed eliminare i sintomi dell'invecchiamento, prolungare la vita di 10-15 anni.

La mancanza di sonno predispone alla depressione e provoca un aumento del consumo anormale. Il corpo lotta con la mancanza di sonno, ad es. produzione insufficiente di melatonina attraverso un aumento compensatorio dell’appetito. Ciò è dovuto al fatto che contemporaneamente alla diminuzione del livello di melatonina diminuisce anche il livello del neurotrasmettitore antifase serotonina. Per fare ciò, il corpo è costretto ad aumentare in modo compensativo l'appetito per aumentare la produzione della serotonina mancante, cioè l'ormone del piacere. Dosi regolari di cibo non inibiscono l'appetito, perché... il livello di tolleranza è troppo alto. È qui che nascono le radici primarie dei fallimenti metabolici, i fallimenti delle funzioni regolatrici del meccanismo di regolazione del pendolo melatonina-serotonina, da cui iniziano le successive interruzioni nel sistema ormonale e numerosi problemi legati all'età di "eziologia poco chiara". Di conseguenza, i giovani privati ​​del sonno, che dormono meno di 8 ore a notte, tendono a indulgere in dolci e grassi (snack, spuntini e spesso in viaggio) più voracemente dei loro coetanei che dormono abbastanza. Lo hanno scoperto gli scienziati dell'Università di Sydney (Australia), che hanno studiato lo stile di vita dei giovani di età compresa tra 16 e 25 anni. Dietro a ciò si celano un conseguente disordine metabolico e forse un eccesso di peso, un invecchiamento precoce e un'insorgenza accelerata dell'aterosclerosi.

3. ENERGOVIT- Acido succinico: - migliora l'apporto di ossigeno e la nutrizione al cervello e fa sì che i prodotti metabolici dannosi vengano rimossi più intensamente dal cervello.

– assumere 2 compresse dopo i pasti. 2-3 volte al giorno, corso 1 mese, interrompi e ripeti, fino alla fine dell'anno. Preso indipendentemente da altri farmaci, ad es. parallelamente ad essi.

Migliora il flusso sanguigno cerebrale e coronarico, attiva i processi metabolici nel sistema nervoso centrale, ripristina la coscienza, i disturbi dei riflessi, i disturbi della sensibilità e le funzioni intellettive-mnestiche del cervello, ha un effetto di risveglio nella depressione post-anestesia.

Stimola la respirazione e la produzione di energia nelle cellule, migliora i processi di utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti, ripristina l'attività degli enzimi antiossidanti. Il farmaco attiva la sintesi proteica intracellulare, favorisce l'utilizzo del glucosio e degli acidi grassi. Area di applicazione: condizioni con depressione della coscienza, sindrome da insufficienza multiorgano. Neurologia: accidenti cerebrovascolari acuti e cronici, trauma cranico, encefalopatia discircolatoria e postipossica, neuropatie periferiche, neuroinfezioni acute e croniche.

5. Kurunga(probiotico) - 3 b. – la polvere viene fatta fermentare nel latte, oppure nei cracker con marmellata, oppure assunta dopo i pasti sotto forma di kefir fermentato, 1-2 bicchieri al giorno, la durata è di almeno 3-5 mesi, la pausa è la stessa e può essere ripetuta - Per il trattamento dell'intestino dalla disbiosi, che è un prologo per le allergie e l'immunità indebolita. Di solito quando si prende la noce nera si salta il Kurunga. Libro Garbuzova G.A.: “ Disbatteriosi: prevenzione e trattamento senza farmaci »

6. Tè verde con GINKGO(polvere per somministrazione orale) - il tè agisce come antifase dell'erba di San Giovanni.

7. Istruzioni “Trattamento della depressione con alte dosi di sale e acqua” Il sale è un potente antistress. Il sale è vitale per i reni per purificare l'acidità in eccesso ed eliminare l'acido nelle urine. Senza abbastanza sale, il corpo diventa sempre più "acido". Il sale è un elemento essenziale nel trattamento dei disturbi emotivi e dell'umore. Il litio è un sostituto del sale utilizzato nel trattamento della depressione. Prendendo una piccola quantità di sale, puoi prevenire una depressione dolorosa.L'effetto terapeutico si verifica solo con un uso a lungo termine per molti mesi.Il sale è essenziale per mantenere i livelli di serotonina e melatonina nel cervello.Quando l'acqua e il sale svolgono le loro funzioni antiossidanti naturali e purificano il corpo dai rifiuti tossici, non deve sacrificare importanti aminoacidi come il triptofano e la tirosina, utilizzandoli come antiossidanti. In un corpo ben idratato, il triptofano viene immagazzinato ed entra in quantità sufficienti nel tessuto cerebrale, dove viene utilizzato per produrre serotonina, melatonina e triptamina - importanti neurotrasmettitori con effetti antidepressivi.

Molte persone soffrono di depressione durante l’inverno, quando c’è una grave mancanza di luce solare e di calore. Gli acidi grassi polinsaturi, di cui i pesci sono ricchi, alleviano la depressione ed eliminano le disfunzioni cerebrali. Questo spiega perché i giapponesi e i finlandesi che mangiano pesce ogni giorno sono meno soggetti alla depressione.

Dieta:significato delle banane . È stato scientificamente provato che le banane aumentano l'efficienza, migliorano la concentrazione, purificano il corpo dalle tossine e soprattutto dal tratto gastrointestinale e partecipano alla produzione dell'ormone della felicità: la serotonina. Una o due banane al giorno e avrai tra le mani un antistress.

Nella dieta è necessario ridurre il contenuto di grassi e aumentare il contenuto di carboidrati. Inoltre, sono necessari sia carboidrati “veloci” (zuccheri), che influenzano indirettamente il contenuto di serotonina, sia quelli lenti (fibre). È inoltre necessario fare attenzione ad assumere abbastanza vitamine del gruppo B e acido folico, sostanze che hanno un effetto regolatore generale sui processi metabolici nel corpo, in particolare sull'attività vitale delle cellule nervose. Le principali fonti di vitamine del gruppo B sono i cereali e il pane integrale.

Infestazione da vermi come causa di depressione. La toxaplasmosi nell'uomo provoca depressione, aumento dell'ansia e schizofrenia e vi sono prove di una connessione tra queste malattie e la presenza di anticorpi contro il toxoplasma nel sangue. Nel 2008, l'Università turca di Kocaeli ha dimostrato che questi anticorpi sono stati trovati nel 40% dei pazienti schizofrenici che hanno preso parte allo studio e solo nel 14% delle persone sane del gruppo di controllo.

Credo che per il trattamento preventivo e l'ulteriore eliminazione di altri meccanismi patologici sia necessario purificare il corpo dai vermi. Per fare questo, ordina.

- Prendi 1 cucchiaino 2-3 volte al giorno prima dei pasti, corso 1 mese, fai una pausa 2 mesi e ripeti. Ci sono 3-4 corsi di questo tipo all'anno.

Infuso di noci nere : per la pulizia concomitante obbligatoria dell'intestino e del fegato dai vermi (a proposito, in tutti i centri sanitari americani, il programma obbligatorio prevede anche l'uso della pulizia del corpo dai vermi usando la noce nera).

L'introduzione dell'agente patogeno avviene nell'intestino tenue; Con il flusso linfatico, il Toxoplasma entra nei linfonodi più vicini, dove si verificano cambiamenti infiammatori. Da lì, il Toxoplasma entra in vari organi e tessuti attraverso il flusso sanguigno, dove si formano delle cisti che rimangono nel corpo umano per decenni e per tutta la vita. In questo caso si verifica un'allergia “silenziosa” del corpo e la produzione di anticorpi. L'infezione spesso passa inosservata, ma quando le difese dell'organismo sono indebolite, può verificarsi un'esacerbazione acuta e grave della malattia e con una significativa soppressione del sistema immunitario (un'altra malattia grave, assunzione di immunosoppressori, AIDS), può svilupparsi un'infezione generalizzata, che colpisce il muscolo cardiaco e il cervello (encefalite grave).

Ulteriori farmaci:

2. Infuso di fiori di ippocastano- 3 bottiglie

3. Libro Garbuzova G.A.: “ Immaginazione: programmazione di autoguarigione »

Ogni una persona vuole essereContento, per incontrarci e salutare un nuovo giorno con un sorriso. Malontano non tutti possono vantarsi di essere persistentiBene Umore. Spessocausa si trova inuna malattia chiamata depressione. Cos'è la depressione? La depressione non è affatto un sinonimo di “depressione” e nemmeno un segno di “debolezza di volontà”.

Come puoi sapere se soffri di depressione? Le manifestazioni della depressione sono molto diverse. Oggi purtroppo solo circa un terzo dei casi di questa malattia viene riconosciuto. Ma qualsiasi forma di depressione è caratterizzata da un cattivo umore persistente (che dura più di due settimane). Pertanto, è possibile utilizzare un semplice test per la diagnostica domestica. Verifica se tu o i tuoi cari manifestate uno dei seguenti segni.

Di base: umore depresso o triste, perdita di interessi e voglia di divertirsi, aumento della stanchezza.

Ulteriori: diminuzione della capacità di concentrazione, bassa autostima o insicurezza, senso di colpa, visione pessimistica del futuro, pensieri o azioni suicide, disturbi del sonno, disturbi dell'appetito

Con la depressione grave, si osservano 3 segni principali e almeno 4 aggiuntivi, con la depressione moderata - 2 principali e 3 aggiuntivi, con la depressione lieve - 2 principali e 2 aggiuntivi.

Hai bisogno di combattere specificatamente la depressione? Una persona che soffre di depressione si ritrova in un circolo vizioso: non avendo la forza e il desiderio di migliorare la propria vita, la peggiora. Esistono prove che la causa della depressione è la predisposizione genetica. Inoltre, nelle persone predisposte a questa malattia, la depressione si ripresenta più volte nella loro vita. Speciali misure antidepressive aiuteranno non solo a far fronte all'attuale attacco di depressione, ma anche a evitarne uno nuovo.

Come affrontare la depressione? La depressione può essere superata solo con misure globali, compresi i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, nonché l’assunzione di farmaci speciali. A chi soffre di depressione si consiglia di modificare la propria routine quotidiana, trascorrere più tempo all'aria aperta e aumentare l'attività fisica.

I farmaci antidepressivi sono importanti per chi soffre di depressione quanto le iniezioni di insulina lo sono per chi soffre di diabete. Secondo alcuni dati, il 68% dei pazienti di medicina generale necessita di una correzione farmacologica con antidepressivi. I farmaci di questo gruppo sono spesso necessari a coloro che vogliono perdere peso o ridurre le manifestazioni della sindrome premestruale. Gli antidepressivi si dividono in due grandi gruppi: sintetici e naturali. Quelli sintetici possono essere di natura diversa, ma con una buona efficacia si distinguono per un gran numero di effetti collaterali.

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Negli ultimi due decenni è stata stabilita l’importanza dello stress ossidativo nell’eziologia e nella patogenesi di varie malattie: aterosclerosi, diabete, cancro, ipertensione, nevrosi e processi infiammatori. L'uso di antiossidanti naturali ha mostrato numerosi vantaggi nel trattamento e nella prevenzione delle patologie dei radicali liberi. La maggior parte di essi sono caratterizzati da un effetto efficace sui principali fattori di danno, dall'assenza di effetti collaterali e da una bassa tossicità. Pertanto, la ricerca di antiossidanti naturali altamente attivi è molto rilevante.

È IMPORTANTE. L'ossigeno è un elemento vitale. Tuttavia, è molto attivo e interagisce facilmente con molte sostanze, tra cui dannoso per il corpo umano. Le sue forme aggressive provocano la formazione di radicali liberi.

I radicali liberi sono sostanze altamente attive che possono causare danno alle nostre cellule. Siamo esposti a loro costantemente.

Le loro fonti possono essere radiazioni ionizzanti (radiazioni solari e industriali, raggi cosmici e raggi X), ozono, ossido di azoto contenuto nei gas di scarico, metalli pesanti (mercurio, cadmio, piombo, ecc.), fumo di sigaretta, alcol, grassi insaturi e molti altri altre sostanze contenute negli alimenti, nell'acqua e nell'aria.

CAUSE DI INVECCHIAMENTO E MALATTIE CRONICHE. I radicali liberi pericoloso in quanto distruggono le membrane lipidiche delle cellule, partecipando ai processi di perossidazione lipidica e causano anche danno Molecola di DNA, custode di tutte le informazioni genetiche.

Queste reazioni possono portare non solo a morte cellule, ma anche la loro degenerazione, che aumenta notevolmente il rischio di sviluppare patologie tumorali. Allo stesso tempo, i radicali liberi sono responsabili dello sviluppo di molte malattie, come:

aterosclerosi, infarto miocardico, ictus eccetera.

Un eccesso di radicali liberi porta all'interruzione delle funzioni delle membrane cellulari del nostro corpo, a problemi di salute e invecchiamento precoce.

COME MANTENERE LA TUA SALUTE

Le sostanze possono aiutare il corpo a resistere a questi processi - antiossidanti, capace di neutralizzare l'attività dei radicali liberi.

"AVAMPOSTO" - un complesso naturale bilanciato in grado di neutralizzare gli effetti dannosi dei radicali liberi. Non solo ha un effetto antiossidante, ma attiva e supporta anche il sistema di difesa antiossidante del corpo. Un complesso di piante appositamente selezionato completa e migliora l'effetto antiossidante reciproco.

PROPRIETÀ DEI COMPONENTI

Hanno effetti antiossidanti (proteggono il corpo dai radicali liberi) e adattogeni

Rafforzare il sistema immunitario, aumentare le difese naturali dell'organismo

Aumenta la resistenza del corpo alle malattie infettive

Hanno un effetto disintossicante

Hanno un effetto di rafforzamento vascolare e capillare, aumentano la forza e l'elasticità dei vasi sanguigni

Ridurre i livelli di lipidi nel sangue, ridurre l'ossidazione del colesterolo e la sua deposizione nelle pareti dei vasi sanguigni

Ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, compreso l’infarto del miocardio

Hanno effetti antinfiammatori e antiedematosi, stimolano i processi di ripristino dei tessuti danneggiati

Inibisce la crescita delle cellule tumorali, ha un effetto antimutageno

Aumenta la resistenza del corpo ai fattori ambientali avversi

Previene l'invecchiamento precoce

Diabete

Aterosclerosi

Condizioni di stress cronico

Sindrome dell'affaticamento cronico

Malattie e condizioni che si verificano sullo sfondo di una risposta immunitaria soppressa

Malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da infiammazione e spasmi, disturbi della secrezione biliare, digestione e assimilazione del cibo - discinesia biliare, epatite, colecistite, pancreatite. Colite, ecc.

Proteggere il corpo dai processi di invecchiamento

Malattia cardiovascolare

Pulizia da impurità e tossine

Per la prevenzione a lungo termine e il trattamento complesso di neoplasie benigne e tumori maligni. Anche durante i cicli di terapia antitumorale, radioterapia e antibiotica durante il periodo di recupero dopo interventi chirurgici, lesioni tossiche e traumatiche.

Aumentare la resistenza del corpo delle persone esposte a fattori ambientali, climatici, professionali e di stress avversi (vivere o lavorare in megalopoli, in regioni ambientalmente e climaticamente sfavorevoli)

In condizioni di intossicazione acuta e cronica (effetti dannosi dei rifiuti industriali e domestici, radiazioni, esposizione al tabacco e all'alcol

Composto:

- Noce nera è un potente antiossidante. Lega i radicali liberi, prevenendo il loro effetto distruttivo sui tessuti del corpo. Ritarda il processo di invecchiamento e aiuta a prevenire il cancro, il diabete e le malattie cardiache.

- Pesca comune . In Cina la pesca simboleggia la longevità ed è considerata uno dei componenti principali dell'elisir di giovinezza. L'estratto di foglie di pesca è ricco di sostanze vegetali a struttura fenolica, in particolare flavonoidi, che hanno effetti antitumorali, coleretici, di rafforzamento dei capillari, antiossidanti e immunomodulatori. L'estratto aiuta a migliorare la funzione di disintossicazione del fegato, normalizza la composizione della bile e normalizza anche il tono della muscolatura liscia dei dotti biliari e del tratto gastrointestinale nel suo insieme. Inoltre, l'estratto di pesca migliora i processi metabolici del pancreas ed è consigliato in caso di colecistite, pancreatite, discinesia biliare e alterazioni distrofiche nel fegato. L'estratto di foglie di pesca ha un effetto positivo come mezzo di prevenzione del cancro allo stomaco nel trattamento della gastrite atrofica cronica e dell'ulcera gastrica. Rimuove le tossine e i rifiuti dal corpo. Ha un effetto positivo su tutti i livelli delle difese del corpo: aumenta l’effetto dei macrofagi e dei neutrofili, attiva la produzione di anticorpi e favorisce anche la produzione di linfociti T. La pesca protegge le cellule del corpo dalla distruzione dei radicali liberi, prevenendo così i cambiamenti legati all'età. Esistono prove ottenute dal Centro di ricerca oncologica dell'Accademia russa delle scienze che il farmaco ha la capacità di prevenire lo sviluppo del cancro.

- Olmaria (olmaria) promuove la regressione dell'aterosclerosi e la formazione di trombi, allevia mal di testa di vario tipo, ha un potente effetto antibatterico e antivirale nelle infezioni respiratorie acute, influenza e herpes. È stato stabilito che i flavonoidi (quercetina, isoquercitrina, quercetina 4-glucoside, rutina) e gli acidi fenolcarbossilici (acido gallico) dell'estratto della parte aerea dell'olmaria hanno un effetto nootropico, esibendo attività antiamnestiche, antiipossiche, antiossidanti e adattogene. Gli studi sulle proprietà antiossidanti dei singoli composti hanno mostrato la maggiore attività dell'isoquercitrina, 4"-glucoside della quercetina e della rutina, superando gli indicatori simili della diidroquercetina e dell'acido ascorbico. Pertanto, l'olmaria, come pianta contenente una quantità significativa di composti fenolici, è una promettente fonte di sostanze antiossidanti.

- Uva nera . Complesso antiossidante naturale di bioflavonoidi. I suoi bioflavonoidi-proantocianidine attivi neutralizzano un'ampia gamma di radicali liberi, superando di 50 volte il potenziale antiossidante della vitamina E e di 20 volte la vitamina C. L'acido ellagico, un composto fenolico dell'estratto di semi d'uva, è un altro importante antiossidante con un comprovato effetto antitumorale. L'estratto di semi d'uva migliora il recupero, aumenta l'elasticità e la compattezza del tessuto connettivo e delle pareti dei vasi. Cura il sistema circolatorio e respiratorio, ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico. Le proantocianidine rafforzano i vasi sanguigni e ripristinano la circolazione sanguigna, il che le rende particolarmente utili in caso di vene varicose, aterosclerosi delle arterie e accidenti cerebrovascolari.

- Sophora japonica . Uno dei componenti altamente efficaci di Sophora è la rutina, che è un protettore naturale dell'acido ascorbico (vitamina C), grazie alle sue proprietà antiossidanti, lo protegge dall'eccessiva ossidazione. Grazie alla routine, Sophora rafforza le pareti dei vasi sanguigni, ne riduce la fragilità e la permeabilità.

- Ibisco(ibisco). Le sostanze che conferiscono alla pianta il suo colore rosso - gli antociani - aiutano a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. L'ibisco è una delle fonti più naturali di acido gamma-linolenico, con l'aiuto del quale è possibile affrontare perfettamente i problemi di colesterolo nel corpo umano. Normalizza la pressione sanguigna.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Adulti e bambini sopra i 12 anni: 3-6 ml (1-2 cucchiaini) 3 volte al giorno. È consentito aumentare il dosaggio a 3 cucchiaini. Puoi berlo con acqua. Il corso di ammissione è di 30 giorni. Il corso può essere esteso a 2-3 mesi (per malattie croniche). Corsi ripetuti dopo 2 mesi (se necessario).

Una condizione così grave come la depressione assume spesso una forma cronica. Se combinato con un'ansia costante e senza causa, si trasforma in un disturbo ansioso-depressivo. È facile “guadagnarselo”, ma può essere molto difficile vincere. È pericoloso non dargli importanza. Ma esagerare la sua portata è anche irto di conseguenze sfavorevoli: questo provoca solo ulteriore ansia.

La natura dei disturbi d'ansia e depressivi

Sulla base del nome, la conclusione suggerisce che questo disturbo comprende 2 condizioni: depressione e ansia. Entrambi sono in una posizione paritaria, nessuno dei due domina l'altro, ma ciascuno peggiora il corso dell'altro. Per questo motivo si chiama misto. Questa definizione è contenuta nella 10a classificazione internazionale delle malattie, che include i disturbi nell'elenco delle nevrosi. Il loro quadro clinico è vario. Comprende 3 tipi di patologie:

• disturbo bipolare, quando il tuo umore cambia costantemente;
• tutti i tipi di fobie accompagnate da ansia;
• comportamento depressivo.

Ragioni per lo sviluppo

Le cause dell'ansia e dei disturbi depressivi sono divise in 3 gruppi: malattie fisiche, processi mentali, fattori esterni.

Tra le malattie fisiche che portano a questa condizione ci sono:

• lesioni cerebrali - tumori, malattie vascolari;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• epilessia;
• patologie cardiache;
• malattie somatiche di natura cronica - asma, disturbi endocrini;
• mancanza di alcune sostanze nel corpo, principalmente vitamine e serotonina, il cosiddetto ormone della felicità;
• eccesso di sostanze nocive causate dall'uso prolungato di farmaci, inclusi antidepressivi, tranquillanti e altri farmaci che hanno un forte effetto sulla psiche e sul sistema nervoso;
• grave intossicazione del corpo, che si verifica in vari modi;
• malattie che portano alla disabilità.

Tra i processi mentali, il primo posto è occupato dai fattori di stress che provocano lo sviluppo di paura costante, depressione, irritabilità e apatia. Le condizioni possono essere combinate o alternate. Tali fattori provocatori includono litigi familiari, conflitti sul lavoro e frequenti tensioni nervose.

I fattori esterni possono costituire il gruppo più vasto; la loro lista può essere infinita. Tra i più comuni ci sono:

• affaticamento fisico causato dallo stress costante sul corpo;
• predisposizione ereditaria all'ansia e alla depressione;
• abuso di alcool;
• problemi materiali: mancanza di lavoro, basso reddito;
• ragioni di genere e di età - adolescenza, menopausa, crisi di mezza età, demenza legata all'età;
• gravidanza;
• una costante situazione di incertezza riguardo al presente e al futuro.

La depressione da ansia, generata dalle ragioni di cui sopra, è osservata in circa 1/4 della popolazione mondiale.

Sintomi di patologia

I sintomi del disturbo ansioso-depressivo misto possono variare in modo significativo da persona a persona. Alcuni segni di patologia possono essere pronunciati. Altri sono accuratamente nascosti e compaiono solo in circostanze specifiche.

I sintomi possono essere divisi in 2 grandi gruppi: vegetativi, che sono simili alle manifestazioni di varie malattie, e clinici, causati dall'interazione di una persona con il mondo esterno. Non esiste una cosa come la depressione che viene messa in ombra dall’ansia o viceversa; sono considerate nel loro insieme.

I sintomi autonomi includono:

• dolore nella zona del cuore;
• disturbi del ritmo cardiaco;
• difficoltà di respirazione, mancanza di respiro;
• problemi con il tratto gastrointestinale;
• vertigini, mal di testa;
• tremore degli arti;
• sudorazione eccessiva;
• bisogno frequente di urinare;
• tensione in tutto il corpo;
• brividi o febbre nel corpo, spesso accompagnati da un aumento della temperatura e della pressione sanguigna;
• gola secca.

Sintomi clinici:

• insonnia o sonnolenza;
• mancanza di appetito o fame costante;
• fatica cronica;
• una sensazione di disagio per ciò che sta accadendo;
• paura debilitante per se stessi e per i propri cari;
• preoccuparsi per le sciocchezze;
• cattivo umore, pianto;
• diminuzione delle prestazioni;
• violazioni dell'adattamento sociale;
• attenzione distratta, diminuzione della concentrazione;
• aumento dell'eccitazione senza motivo;
• predisposizione a pensieri suicidi;
• sensazione di completa disperazione;
• un forte calo dell’autostima.

Il ruolo distruttivo della depressione ansiosa sulla salute è evidente. Peggiora significativamente le sue condizioni e aggrava le malattie croniche esistenti. Spesso una persona perde l'opportunità di vivere pienamente nella società, lavorare e comunicare con altre persone. Quanto prima si inizia il trattamento, tanto più facile sarà eliminare la patologia.

Forme di disturbi d'ansia e depressivi

Esistono 2 forme principali di disturbi:

• depressione con ansia, che diventa costante, la persona è sotto stress, questo si manifesta con segni fisici e angoscia mentale, la persona non trova un posto per se stessa, l'ansia gli impedisce di pensare a risolvere il problema;
• i pensieri propri dell'individuo, mescolati a stati ossessivi, impediscono di liberarsene e sono causati dall'autoconcentrazione e dalla riluttanza a fare qualsiasi cosa.

La relazione tra ansia, depressione e attacchi di panico

Spesso questo disturbo va di pari passo con gli attacchi di panico. Questa è una situazione pericolosa che richiede un’azione immediata. Innanzitutto è necessario stabilire la presenza di segnali di panico:

• pulsazione in tutto il corpo;
• stato di svenimento;
• incapacità di respirare completamente;
• dolore nella zona del cuore;
• sudorazione profusa;
• febbre e brividi alternati;
• nausea che si trasforma in vomito;
• perdita di sensibilità agli arti;
• paura acuta della morte;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• difficoltà nel percepire ciò che accade intorno.

Durante gli attacchi di panico, l’ansia è più pronunciata della depressione. Se ci sono più della metà dei segni, allora possiamo parlare con sicurezza di disturbo ansioso-depressivo.

Viene alla ribalta una fobia associata a determinati oggetti o fenomeni; cresce gradualmente, paralizzando la volontà di una persona. Tali fobie spesso lo colgono all'improvviso in determinate circostanze che l'individuo non può superare da solo. Ciò accade spesso quando il panico attanaglia una persona in spazi chiusi. Può essere di breve durata o durare a lungo.

Stabilire la diagnosi

Il trattamento di tali disturbi dovrebbe iniziare con una diagnosi accurata. Se non è corretto, il trattamento del paziente sarà difficile e lungo. È necessario sottoporsi ad un esame, comprese le visite a numerosi medici, tra i quali l'attenzione principale è rivolta a un terapista, un neurologo e uno psichiatra. L'inizio del trattamento è un esame completo del corpo, che consente di escludere malattie concomitanti con sintomi simili.

Nell’ambito della ricerca, i medici dovrebbero controllare:

• il sangue del paziente attraverso una serie di esami;
• livello di pressione sanguigna;
• volume polmonare;
• reazione agli stimoli nervosi;
• condizione del cuore.

I metodi psicologici più famosi per fare una diagnosi:

• il test dei colori Luscher aiuta a comprendere lo stato psicologico di un individuo e a individuarne le deviazioni;
• La scala di Hamilton non solo rivela il livello di depressione e ansia, ma aiuta anche a scegliere il trattamento giusto;
• La scala Dung viene utilizzata per stabilire la gravità della condizione.

Dovresti anche redigere un quadro clinico completo della salute del paziente:

• presenza di sintomi di depressione ansiosa;
• natura e durata dei sintomi;
• la presenza di ulteriori fattori provocatori;
• la predominanza dei segni del disturbo ansioso-depressivo rispetto ai sintomi di altre malattie.

Trattamento del disturbo ansioso-depressivo

Il disturbo è curabile se si scelgono le giuste tattiche terapeutiche. Molti pazienti visitano i medici per almeno un mese a causa dei tentativi infruttuosi di fare una diagnosi corretta. L'opzione ideale è quando il paziente si rivolge a uno psicoterapeuta. Se si accede tempestivamente, la prognosi è estremamente favorevole e la probabilità di ricaduta è significativamente ridotta.

I principali metodi di trattamento sono psicoterapeutici e farmacologici; la patologia può essere completamente superata con l'uso integrato dei metodi, nonché ricorrendo a procedure aggiuntive.

Metodi psicoterapeutici

Il successo di questo metodo dipende in gran parte dalla personalità dello psicoterapeuta. Riuscirà a convincere il paziente che la sua ansia e preoccupazione sono prive di significato e improduttive? L'influenza attraverso argomenti razionali è il principale metodo terapeutico. Dovrebbe cambiare il modo di pensare del paziente, portarlo in armonia con se stesso e con il mondo che lo circonda.

È importante il rapporto di fiducia tra specialista e paziente. La loro presenza consente di condurre conversazioni durante le quali vengono chiarite le possibili cause dei disturbi e le modalità per superare i problemi. Un buon effetto ha la terapia cognitivo comportamentale, in cui il paziente cambia il suo pensiero in una direzione costruttiva e impara a usare saggiamente le sue emozioni.

Vengono utilizzate anche lezioni di gruppo e ipnosi, durante le quali ai pazienti vengono insegnate tecniche di rilassamento, autocontrollo e auto-miglioramento. Non dobbiamo dimenticare le misure preventive che il paziente deve padroneggiare durante il trattamento.

Metodi di medicazione

I metodi terapeutici possono fornire vantaggi significativi. Ma il solo uso dei farmaci non basta. Con il loro aiuto, puoi rimuovere i sintomi del disturbo, ma è difficile curare completamente una persona.

Vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci: tranquillanti, antidepressivi, antipsicotici, sedativi, beta-bloccanti.

I tranquillanti sono i farmaci più potenti che alleviano le manifestazioni acute della depressione, rimuovono una persona dalla fase acuta e spesso riportano il paziente alla vita normale. I tranquillanti vengono utilizzati per un breve periodo di tempo a causa della dipendenza persistente, dei possibili effetti collaterali e spesso dopo averli assunti si desidera sdraiarsi tutto il tempo. Quelli popolari sono "Phenazepam", "Elenium", "Elzepam".

Gli antidepressivi alleviano i segni della depressione, migliorano l'umore e il benessere e formano una reazione normale agli eventi attuali. Il medico prescrive antidepressivi per un lungo periodo in modo che il corpo accumuli una quantità sufficiente di sostanze in grado di resistere a fattori negativi. Sebbene gli antidepressivi siano relativamente innocui, è necessario selezionarli tenendo conto delle caratteristiche individuali di una persona. I più famosi sono il Prozac e l'Amitriptilina.

I neurolettici ripristinano la normale attività cerebrale e la persona riacquista la capacità di pensare adeguatamente e di prendere decisioni.

I farmaci sedativi hanno un effetto rilassante, alleviano la tensione nervosa, consentono al sistema nervoso di funzionare normalmente e alleviano l'insonnia. Tra i farmaci sedativi spicca Novo-Passit.

I beta-bloccanti hanno lo scopo di eliminare la maggior parte dei sintomi autonomici. Inibiscono i recettori responsabili dell'adrenalina, equalizzano la pressione sanguigna, alleviano i tremori ed eliminano la sudorazione. Vengono spesso utilizzati anaprilina, betaxololo e atenolone.

Trattamento fisioterapico

La terapia fisica è una parte importante del trattamento dell’ansia e della depressione. Quando si sceglie un metodo specifico è necessario tenere conto dello stato di salute del paziente e di eventuali controindicazioni. I tipi più popolari di fisioterapia:

• il massaggio ha un effetto rilassante sul sistema muscolare;
• L'elettrosonno immerge il paziente in uno stato di sonno artificiale e normalizza il sonno naturale;
• procedure elettriche che stimolano il cervello e aumentano il flusso sanguigno ad esso;
• l'agopuntura colpisce i punti sensibili del corpo, risvegliando reazioni riflesse.

Altri trattamenti

Sarebbe più corretto chiamarli metodi non di trattamento, ma di correzione, poiché alleviano solo alcuni sintomi e agiscono per un breve periodo. Uno dei metodi più efficaci è l'uso di rimedi popolari.

Stiamo parlando prima di tutto delle erbe, tra cui l'erba madre e la valerina hanno un effetto calmante. Ginseng e citronella migliorano l'umore e aumentano la resistenza del corpo. La genziana è un rimedio efficace per superare la depressione. Le foglie dell'olmo aumentano le prestazioni.

Quando si combatte il disturbo ansioso-depressivo, è estremamente importante seguire una routine quotidiana, mangiare in modo corretto ed equilibrato, camminare all'aria aperta e fare esercizio fisico.

Conclusione

Tra i disturbi psicologici, l'ansia e la depressione occupano uno dei posti principali. Spesso la sua pericolosità viene sottovalutata anche dagli esperti. Può peggiorare significativamente la vita, portare a gravi problemi di salute e portare al suicidio. Garanzie di recupero: trattamento sotto la supervisione di uno specialista, rigorosa aderenza alle raccomandazioni, acquisizione di capacità di autocontrollo.

La questione di aumentare la consapevolezza dei medici riguardo alla diagnosi e al trattamento dei disturbi psicopatologici comuni - depressione e ansia - sta diventando ogni giorno sempre più rilevante.

Nelle condizioni moderne, data la significativa diffusione di questi disturbi psicopatologici, soprattutto tra i pazienti con patologie somatiche, e l’emergere di nuovi antidepressivi più sicuri, la diagnosi e il trattamento della depressione lieve e moderata nella maggior parte dei paesi dell’Europa e del Nord America vengono effettuati in primo luogo Medici di base, così come terapisti, cardiologi, neurologi, gastroenterologi, ecc., l'80% degli antidepressivi in ​​Europa occidentale, negli Stati Uniti e in Canada non sono prescritti da psichiatri.

L'Associazione Psichiatrica Internazionale e il Comitato Internazionale per la Prevenzione e il Trattamento della Depressione hanno introdotto un programma educativo sulla diagnosi e il trattamento dei disturbi depressivi, che è stato implementato in molte regioni. Nel 1998, questo programma è stato avviato in Russia e nel 2002 i materiali sono stati pubblicati in Ucraina. Negli ultimi anni, il numero di pubblicazioni scientifiche su questo problema in Ucraina è aumentato, ma l’attuazione pratica rimane insufficiente. Inoltre, non esiste un programma nazionale per la formazione degli specialisti. La maggior parte dei medici nota l'importanza di questo problema, ma non si considera competente nella diagnosi e nel trattamento della depressione. Pertanto, è particolarmente importante che i medici di tutte le specialità padroneggino le capacità di diagnosticare e trattare i disturbi depressivi e d'ansia.

La depressione si divide in: psicogena, endogena e somatogena. Disturbi depressivi psicogeni insorgono come conseguenza o sotto l'influenza di cause psicologiche e stressanti. Sotto disturbi depressivi endogeni si riferisce a quelle depressioni che si sviluppano nella schizofrenia e nella psicosi maniaco-depressiva. Disturbi depressivi somatogeni osservato in varie malattie somatiche (cardiovascolari, endocrine, del tratto gastrointestinale, ecc.). La depressione può verificarsi anche in caso di intossicazione del corpo, malattie infettive, tossicodipendenza e alcolismo. Molto spesso nella pratica clinica si osserva la cosiddetta depressione latente, quando i sintomi depressivi stessi sono mascherati da un'interruzione del funzionamento di vari organi e sistemi, mal di testa persistenti, cambiamenti nel sonno e non sono riconosciuti dal paziente come tali.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, dal 10 al 20% della popolazione mondiale riferisce il verificarsi di condizioni depressive clinicamente significative nel corso della propria vita. Secondo i risultati di studi epidemiologici, un abitante su otto del nostro pianeta necessita di una farmacoterapia specifica in relazione agli stati depressivi. Nel 60% dei casi, di norma, in caso di insufficienza o inadeguata terapia, si verificano episodi depressivi ripetuti. Quasi la metà dei pazienti affetti da depressione non si rivolge ai medici e circa l’80% viene curato da internisti e medici di medicina generale.

Lo sviluppo di disturbi depressivi è associato a un disturbo nello scambio dei principali neurotrasmettitori: serotonina, norepinefrina e dopamina nelle strutture centrali del cervello (sistema limbico), che sono coinvolti nella valutazione del significato emotivo delle informazioni che entrano nel sistema nervoso centrale sistema nervoso centrale (SNC) e costituisce la componente emotiva del comportamento umano. La relazione bidirezionale di causa-effetto della depressione con lo stato degli organi interni e la somatizzazione dei sintomi della depressione può essere spiegata dalla stretta relazione delle strutture centrali e della corteccia cerebrale con i centri del sistema nervoso autonomo e della regolazione endocrina .

La depressione viene diagnosticata nel 20% dei pazienti con malattia coronarica (CHD), nel 30-50% dei pazienti dopo infarto miocardico e nel 30-50% dopo ictus. L'importanza di influenzare i fattori psicoemotivi è stata confermata negli studi INTERHEART, dove il loro contributo al rischio di infarto miocardico acuto non era inferiore al diabete mellito e al fumo. Negli ultimi decenni, la relazione tra depressione e prognosi nei pazienti con malattia coronarica è stata esaminata in più di 60 studi prospettici internazionali. È stato riscontrato che la depressione grave nei pazienti con malattia coronarica confermata angiograficamente è il predittore isolato più significativo di eventi coronarici nel corso di un anno. Il tasso di mortalità dei pazienti che hanno una storia di infarto miocardico e soffrono di depressione è 3-6 volte superiore rispetto alle persone senza segni di depressione. Nei casi di depressione, i pazienti spesso non seguono le raccomandazioni dei medici riguardo al trattamento. Dato l’importante ruolo dei disturbi depressivi nei pazienti con malattia coronarica, l’American Heart Association ha sviluppato e introdotto nel 2008 le “Depression and IHD: Screening and Treatment Linee guida”, che sottolinea la necessità di screening per identificare i soggetti con IHD e depressione che necessitano di trattamento aggiuntivo. Tuttavia, i risultati dello studio ENRICHD hanno mostrato che nel gruppo di pazienti con depressione che avevano subito un infarto miocardico acuto e avevano ricevuto inibitori della ricaptazione della serotonina, c’era una riduzione del 42% nell’incidenza di morte o recidiva di infarto miocardico rispetto al tasso ai pazienti con depressione che non assumevano antidepressivi sono stati prescritti.

Nella maggior parte dei pazienti, le manifestazioni della depressione sono strettamente correlate ai disturbi d’ansia. - una normale reazione del corpo umano a fattori di vita sfavorevoli. Ma se si verifica senza motivo o se la gravità e la durata superano il reale significato dell’evento e peggiorano la qualità della vita del paziente, allora questa condizione è considerata patologica.

Disturbo d'ansia caratterizzato da manifestazioni di tensione interna, incapacità di rilassarsi e concentrarsi. Le caratteristiche caratteristiche includono una tensione interna costante e una maggiore sudorazione. I pazienti mostrano una maggiore ansia durante il lavoro quotidiano e fanno previsioni pessimistiche; nella maggior parte dei casi hanno difficoltà ad addormentarsi. Anche le fobie, o paure, sono manifestazioni di disturbi d'ansia. I risultati degli studi epidemiologici mostrano che i disturbi d’ansia si verificano nel 25% della popolazione per tutta la vita.

I sintomi dei disturbi d'ansia vengono diagnosticati nel 10-16% dei pazienti che consultano i medici di base. Secondo i risultati della moderna ricerca scientifica, nei pazienti con disturbi d'ansia è stato notato un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari. Tra i meccanismi considerati, il ruolo principale spetta all'aumento del livello di reattività piastrinica mediata dalla serotonina nei pazienti con malattia coronarica e comorbilità con ansia (è stata dimostrata l'esistenza di correlazioni indipendenti tra ansia e funzione piastrinica). Allo stesso tempo, la reattività piastrinica era significativamente più alta nei pazienti con una combinazione di depressione e ansia rispetto ai pazienti con sola depressione o alle persone senza disturbi patopsicologici.

Una significativa prevalenza di disturbi d'ansia e depressivi è tipica anche per i pazienti con patologie dell'apparato digerente. La depressione viene spesso diagnosticata in malattie dell'apparato digerente come dispepsia funzionale, disturbi funzionali biliari, sindrome dell'intestino irritabile, in caso di malattie epatiche croniche diffuse di varia origine (epatite virale, malattia epatica alcolica, cirrosi epatica, encefalopatia epatica) , così come nei pazienti che somministrano la terapia con interferone. La comorbilità di ansia e disturbi depressivi è caratteristica anche di altre malattie gastroenterologiche. Pertanto, secondo i risultati di un sondaggio nazionale americano, l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno è associata ad un aumento della frequenza dell'ansia generalizzata di 4,5 volte e degli attacchi di panico di 2,8 volte. È stato scoperto che livelli aumentati di ansia sono associati a un aumento del tempo di guarigione delle ulcere peptiche. Secondo diversi autori, la depressione viene rilevata nel 35-50% dei pazienti affetti da ulcera peptica. Oltre il 20% dei pazienti con patologie dell'apparato digerente necessita di antidepressivi. Comorbidità di ansia e disturbi depressivi sono comuni anche nel caso di altre malattie croniche: endocrinologiche (diabete mellito, ipertiroidismo, ipotiroidismo, ecc.), pneumologiche (broncopneumopatia cronica ostruttiva), reumatiche (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, osteoartrite), oncologiche , neurologici (ictus, morbo di Parkinson, ecc.), soprattutto se si verificano contemporaneamente negli anziani. Anche i disturbi depressivi richiedono attenzione nei pazienti giovani, così come nelle donne dopo il parto.

Diagnosi dei disturbi d'ansia e depressivi

Il metodo principale per diagnosticare la depressione e l’ansia rimane interrogare il paziente. L'identificazione dei disturbi psicopatologici è accompagnata da un clima fiducioso di comunicazione tra medico e paziente, comprensione reciproca e senso di empatia, nonché feedback efficace (capacità di ascoltare, discutere, porre domande chiaramente). I materiali metodologici della World Psychiatric Association "Formazione dei medici nelle competenze di salute mentale" definiscono gli aspetti principali dello stile di comunicazione dei medici, che sono associati alla valutazione dello stato emotivo del paziente:

1. Stabilisci un contatto visivo favorevole
2. Chiarire i reclami dei pazienti
3. Fai commenti con simpatia
4. Notare i segnali verbali e non verbali del paziente
5. Non leggere gli appunti di anamnesi durante una conversazione
6. Controllare l'eccessiva loquacità del paziente

Nella linea guida clinica “Depressione: cura della depressione nelle cure primarie e secondarie” sviluppata dal NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence - National Institute for Health and Clinical Excellence, UK) per lo screening della depressione, si raccomanda di porre due domande : “Hai notato spesso un calo dell'umore, tristezza o disperazione nell'ultimo mese? e "Durante l'ultimo mese, hai notato spesso una mancanza di interesse o piacere per cose che di solito ti procurano piacere?" Le domande che possono essere utilizzate per individuare l'ansia includono: "Ti sei sentito irrequieto, teso e ansioso per la maggior parte del tempo nell'ultimo mese?" e "Hai spesso sentimenti di tensione interna e irritabilità, nonché disturbi del sonno?"

Principali segni di un episodio depressivo

1. L'umore depresso, evidente rispetto alla norma abituale del paziente, si osserva quasi ogni giorno e gran parte della giornata, soprattutto al mattino, la cui durata è stata di almeno 2 settimane indipendentemente dalla situazione (l'umore può essere depresso, triste, accompagnato da ansia, preoccupazione, irritabilità, apatia, pianto, ecc.).
2. Diminuzione significativa (perdita) di interesse e piacere nelle attività solitamente associate a emozioni positive.
3. Diminuzione immotivata di energia e attività, aumento della fatica durante lo stress fisico e intellettuale.

Ulteriori segni di un episodio depressivo

1. Diminuzione della capacità di concentrazione, disattenzione.
2. Diminuzione dell’autostima e della fiducia in se stessi.
3. Presenza di idee di colpa e di umiliazione.
4. Una visione cupa e pessimistica del futuro.
5. Fantasie, pensieri, intenzioni, preparativi suicidi.
6. Disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, insonnia nel cuore della notte, risveglio precoce).
7. Diminuzione (aumento) dell'appetito, diminuzione (aumento) del peso corporeo.

Per determinare un episodio depressivo lieve è sufficiente indicare almeno due sintomi principali e due aggiuntivi. La presenza di due sintomi principali di depressione in combinazione con tre o quattro sintomi aggiuntivi indica una depressione moderata. Tutti e tre i sintomi principali della depressione e almeno quattro sintomi aggiuntivi indicano una grave depressione. Va tenuto presente che a causa di vari tipi di depressione esiste un possibile rischio di suicidio. Se vengono rilevati sintomi suicidi in un paziente, è necessaria la consultazione con uno psichiatra.

Particolari difficoltà sorgono durante la diagnosi di “depressione mascherata”, che può manifestarsi come disturbi funzionali degli organi interni (sindrome da iperventilazione polmonare, cardioneurosi, sindrome dell'intestino irritabile), algie (cefalgia, fibromialgia, nevralgia, addominali), disturbi patologici (alcolismo, dipendenza dalla droga, comportamento antisociale, reazioni isteriche).

La letteratura scientifica ha sistematizzato altri disturbi emotivi che insorgono chiaramente all’esordio della depressione:

1. Disforia- Umore cupo, scontroso, irritabile, arrabbiato con maggiore sensibilità a qualsiasi stimolo esterno. A volte è un pessimismo amareggiato con caustica pignoleria, a volte con scoppi di rabbia, imprecazioni, minacce e aggressione costante.
2. Ipotemia- umore persistentemente depresso, che è combinato con una diminuzione dell'attività mentale complessiva e dell'attività motoria comportamentale.
3. Sottodepressione- umore persistentemente depresso, che è combinato con una diminuzione dell'attività mentale complessiva e dell'attività motoria comportamentale. Le componenti più caratteristiche sono i disturbi somatovegetativi, la diminuzione dell’autostima e l’identificazione della propria condizione come dolorosa.

Nell'ICD-10, i disturbi d'ansia sono classificati sotto le voci “disturbo di panico” (F41.0), “disturbo d'ansia generalizzato” (F41.1) e “disturbo misto d'ansia e depressivo” (F41.2).

La caratteristica principale attacchi di panico sono attacchi ripetuti di grave ansia (panico), che non si limitano a una situazione specifica o a circostanze specifiche e, di conseguenza, diventano imprevedibili. I sintomi dominanti sono: palpitazioni improvvise, dolore toracico, senso di soffocamento, vertigini e sensazione di irrealtà (depersonalizzazione o derealizzazione). Molti pazienti avvertono la paura della morte e perdono l’autocontrollo. L’ansia e la paura possono essere così forti da paralizzare letteralmente la volontà del paziente. Un attacco di panico dura solitamente diversi minuti; la condizione gradualmente (da 30 minuti a 1 ora) si normalizza. Ma dopo questo, il paziente ha ancora paura di un nuovo attacco. Un attacco di panico deve essere differenziato dalla tachicardia parossistica, dalla fibrillazione atriale e da un attacco di angina.

Disturbo d'ansia generalizzato caratterizzato da manifestazioni di tensione interna, incapacità di rilassarsi e concentrarsi. In questo caso sono caratteristici anche il tremore interno costante, l'aumento della sudorazione e la minzione frequente. I pazienti mostrano una maggiore ansia durante le attività quotidiane, fanno previsioni pessimistiche e hanno difficoltà ad addormentarsi. Anche le fobie o le paure sono manifestazioni di un disturbo d'ansia. Una diagnosi di disturbo misto d’ansia e depressivo viene fatta quando sono presenti sia ansia che depressione.

Per la diagnostica comorbidità con ansia e disturbi depressivi Nella pratica clinica sono stati sviluppati un gran numero di scale di valutazione e questionari. La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è ampiamente utilizzata per gli studi di screening. La scala è stata proposta da A.S. Zigmond e R.P. Snaith nel 1983 e comprende 14 affermazioni, 7 delle quali corrispondono a disturbi depressivi (D) e 7 a disturbi d'ansia (T), che vengono conteggiati separatamente.

Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS, 1983)

Data di completamento__________________ Nome e cognome _________________________________________________ Questo questionario è progettato per aiutare il tuo medico a capire come ti senti. Leggi attentamente ogni affermazione e scegli la risposta che meglio corrisponde a come ti sei sentito la settimana scorsa. Controlla il cerchio accanto alla risposta che hai scelto. Non pensare troppo a ogni affermazione, poiché la tua prima reazione sarà sempre la più corretta.
Dichiarazione	Opzioni di risposta	La risposta del paziente	Numero di punti	Scale: depressione (D), ansia (T)
Mi sento teso, mi sento a disagio	Costantemente Spesso Di tanto in tanto, a volte Non lo sento affatto	○	3 2 1 0
Qualcosa che mi ha dato un grande piacere e che ora mi dà le stesse sensazioni	Questo è vero Probabilmente è vero Non è del tutto vero	○	3 2 1 0
Ho paura, sembra che possa succedere qualcosa di terribile	Questo è vero, la paura è molto forte. Questo è vero, ma la paura non è molto forte A volte, ma non mi dà fastidio Non lo sento affatto	○	3 2 1 0
Sono in grado di ridere e vedere qualcosa di divertente in questo o quell'evento.	Questo è vero Probabilmente è vero In piccola parte questo è vero Non è affatto così	○	3 2 1 0
Pensieri frenetici girano nella mia testa	Costantemente La maggior parte del tempo Di tanto in tanto e non così spesso Solo qualche volta	○	3 2 1 0
Mi sento allegro	Non lo sento affatto Molto raramente A volte Quasi sempre	○	3 2 1 0
Posso facilmente sedermi e rilassarmi	Questo è vero Probabilmente è vero Raramente è così Non posso farlo affatto	○	3 2 1 0
Mi sembra di aver cominciato a fare tutto molto lentamente	Quasi sempre Spesso A volte Affatto	○	3 2 1 0
Sento tensione interiore o tremore	Non lo sento affatto A volte Spesso Spesso	○	3 2 1 0
Non mi prendo cura del mio aspetto	Questo è vero Non ci dedico abbastanza tempo Penso di aver iniziato a dedicare meno tempo a questo Mi prendo cura di me stesso come prima	○	3 2 1 0
Mi sento irrequieto, ho costantemente bisogno di muovermi	Questo è vero Probabilmente è vero In una certa misura questo è vero Non lo sento affatto	○	3 2 1 0
Credo che le mie attività (attività, hobby) possano darmi un senso di soddisfazione	Esattamente come al solito Sì, ma non nella stessa misura di prima Decisamente meno del solito Non la penso affatto	○	3 2 1 0
Ho un improvviso senso di panico	Spesso Abbastanza spesso Raramente Non succede affatto	○	3 2 1 0
Posso godermi un libro interessante, un programma radiofonico o televisivo	Spesso A volte Raramente Molto raramente	○	3 2 1 0
Criteri di valutazione HADS: 0-7 punti - normale; 8-10 punti - ansia / depressione espressa in modo subclinico; 11 o più – ansia/depressione clinicamente significativa Per i questionari dei pazienti non devono essere fornite scale di valutazione (4a e 5a colonna della tabella) e criteri di valutazione.

I pazienti con diagnosi di ansia o depressione clinicamente significativa dovrebbero essere indirizzati a un consulto con uno psichiatra. Anche i pazienti con depressione e pensieri suicidi richiedono la consultazione di uno psichiatra. In caso di efficacia insufficiente della terapia antidepressiva per 1-1,5 mesi, nonché in presenza di una storia di depressione, che ha richiesto il trattamento da parte di uno psichiatra. In caso di ansia o depressione subclinica, il trattamento può essere prescritto da un medico di medicina generale (GP).

Il trattamento dei disturbi d'ansia e depressivi nella pratica terapeutica

In conformità con le linee guida cliniche NICE Depressione: cura della depressione nelle cure primarie e secondarie, trattamento della depressione negli adulti (edizione principale) e le linee guida dell'American Heart Association Depressione e malattia coronarica: raccomandazioni per lo screening e il trattamento e sviluppi scientifici di specialisti ucraini, trattamento dei disturbi depressivi e d'ansia lievi e moderatamente gravi possono essere eseguiti da medici di prima linea.

In accordo con le Linee Guida Cliniche del NICE, i pazienti con depressione lieve possono essere curati senza prescrizione di antidepressivi se viene fornito un programma di auto-aiuto, che consiste nella fornitura di materiale scritto appropriato, un programma di regolazione del sonno e terapia cognitivo comportamentale assistita da computer , seguita dalla valutazione delle condizioni del paziente. Nel nostro Paese tali programmi non sono ancora diventati particolarmente diffusi nella pratica clinica. Per aumentare il contenuto informativo e invogliare i pazienti a partecipare al trattamento, è stato sviluppato un opuscolo “Disturbi d'ansia e depressivi”.

Il trattamento dei pazienti con comorbilità ansiosa e depressiva dovrebbe essere strutturato tenendo conto del difficile rapporto tra la componente somatogena e quella psicologica. Nella maggior parte dei casi è consigliabile associare i farmaci per il trattamento delle malattie somatiche alla prescrizione di farmaci per eliminare i disturbi depressivi e/o ansiosi. È importante utilizzare farmaci la cui efficacia e sicurezza sono state dimostrate dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza, per spiegare al paziente a un livello accessibile che per il recupero è necessario normalizzare i processi biochimici nel sistema nervoso, disturbato dalla malattia , stress cronico, situazioni psicotraumatiche, ecc. è necessario discutere un piano di trattamento con il paziente, sottolineare l'importanza dell'aderenza al regime terapeutico e anche avvertire che l'effetto clinico si sviluppa gradualmente. La maggior parte dei pazienti percepisce adeguatamente un approccio logico alla prescrizione di farmaci che influenzano la sfera psico-emotiva. In alcuni casi è utile coinvolgere i familiari in un percorso riabilitativo psicoterapeutico globale.

I principali gruppi di farmaci farmacologici utilizzati nella pratica terapeutica: antidepressivi di seconda generazione (inibitori della ricaptazione della serotonina), tranquillanti, farmaci di altri gruppi farmacologici.

Le principali indicazioni per la prescrizione di antidepressivi per le malattie del tratto digestivo sono la comorbilità di ansia e disturbi depressivi in ​​pazienti con disturbi funzionali del tratto digestivo, malattie epatiche croniche diffuse, sindrome del dolore persistente nella pancreatite cronica, obesità e disturbi alimentari. I pazienti che hanno subito un infarto miocardico, i pazienti con ipertensione arteriosa, malattia coronarica e distonia neurocircolatoria richiedono un'attenzione particolare. Si consiglia di prescrivere antidepressivi se vengono rilevati segni di altre malattie croniche (ictus, diabete, artrosi, ecc.).

Antidepressivi

Quando si sceglie un antidepressivo per il trattamento ambulatoriale, è necessario tenere conto della sicurezza, della tollerabilità, del rischio di interazione con altri farmaci, dell'assenza di effetti sulla prestazione e dell'effetto positivo del precedente trattamento con antidepressivi. In accordo con i requisiti della medicina basata sull’evidenza, gli inibitori della ricaptazione della serotonina sono considerati i farmaci di scelta per il trattamento di pazienti con sintomi di depressione e ansia. Non presentano effetti cardiotossici e non causano dipendenza fisica o mentale. L'effetto clinico della terapia antidepressiva appare 1-3 settimane dopo l'inizio del trattamento. Se non si riscontra alcun effetto clinico da un antidepressivo per 4-6 settimane, è necessario consultare uno psichiatra e sostituirlo con un altro farmaco.

Durante il periodo iniziale di utilizzo degli antidepressivi, il paziente deve visitare il medico almeno una volta ogni 2 settimane e prestare attenzione ai possibili effetti collaterali del trattamento, che nella maggior parte dei casi scompaiono da soli. Per ottenere un effetto terapeutico positivo, la frequenza delle visite dal medico dovrebbe essere una volta ogni 6-12 settimane. La durata del trattamento con antidepressivi è di 6-12 mesi. Se il trattamento viene interrotto immediatamente dopo aver raggiunto l’effetto clinico, la probabilità di recidiva aumenta in modo significativo. Alle persone anziane in caso di episodi depressivi ripetuti, così come in presenza di depressione cronica in passato, dovrebbe essere raccomandata la prescrizione di antidepressivi a lungo termine (almeno 3 anni) o per tutta la vita.

Quando si prescrivono antidepressivi dal gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina, è necessario tenere conto delle loro caratteristiche:

Fluoxetina- un antidepressivo con effetto stimolante. Migliora l'effetto dei farmaci analgesici. Consigliato per depressione di varia origine, paure di panico e bulimia nervosa, disturbi disforici premestruali. Il vantaggio è l'assenza di sedazione. Possibili effetti collaterali: aumento dell'eccitabilità, vertigini, aumento della prontezza convulsiva, reazioni allergiche. L'effetto positivo appare più spesso dopo 5-10 giorni, il massimo - dopo 21-28 giorni, remissione stabile - dopo 3 mesi. In caso di disturbi ansioso-depressivi, è consigliabile prescrivere la fluoxetina contemporaneamente ai tranquillanti benzodiazepinici durante la prima settimana, il che consente di ottenere un effetto sedativo senza le complicazioni caratteristiche degli antidepressivi triciclici.

Paroxetina- un antidepressivo ad azione equilibrata. Produce effetti sia antidepressivi che ansiolitici. Ma va tenuto presente che questo è uno degli inibitori della ricaptazione della serotonina meno selettivi (influisce parzialmente sulla ricaptazione della norepinefrina e blocca i recettori muscarinici, provocando un effetto sedativo). Possibili effetti collaterali: nausea, secchezza delle fauci, eccitabilità, sonnolenza, sudorazione eccessiva, disfunzione sessuale.

Sertralina- non ha effetto sedativo, stimolante o anticolinergico. Possibili effetti collaterali: diarrea, dispepsia, sonnolenza, iperidrosi, vertigini, mal di testa, reazioni allergiche.

Citalopram. Il vantaggio di questo farmaco è la velocità dell'effetto terapeutico (5-7 giorni di trattamento). Possibili effetti collaterali: secchezza delle fauci, sonnolenza, iperidrosi, vertigini, mal di testa, reazioni allergiche.

Escitalopram- un rappresentante del gruppo di inibitori della ricaptazione della serotonina con la massima selettività. L’escitalopram è risultato più efficace del citalopram nei pazienti con depressione moderata. Il farmaco ha scarso effetto sull'attività del citocromo P450, il che gli conferisce vantaggi in caso di patologia combinata che richiede la polifarmacoterapia.

L'uso di un antidepressivo melatonergico è promettente nella pratica medica generale. Agomelatina, che ha un pronunciato effetto antidepressivo e un ulteriore vantaggio unico: un rapido ripristino del ciclo sonno-attività interrotto e un eccellente profilo di tollerabilità. L'agomelatina migliora la qualità e la durata del sonno e non provoca sonnolenza diurna, cosa importante per i pazienti che continuano a lavorare. In caso di disturbi del sonno predominanti, il farmaco ha un beneficio clinico significativo.

Ademetionina - (-) S-adenosile-l-metionina- un metabolita attivo della metionina, che contiene zolfo, un antiossidante e antidepressivo naturale che si forma nel fegato. Una diminuzione della biosintesi dell'ademetionina nel fegato è caratteristica di tutte le forme di danno epatico cronico. L'attività antidepressiva dell'Ademetionina è nota da più di 20 anni ed è considerata un antidepressivo atipico, uno stimolante. Utilizzato per trattare la depressione, l'alcolismo e la tossicodipendenza. Caratteristico è lo sviluppo e la stabilizzazione abbastanza rapidi dell'effetto antidepressivo (rispettivamente durante la prima e la seconda settimana), soprattutto quando somministrato per via parenterale alla dose di 400 mg/die. La combinazione degli effetti antidepressivi ed epatoprotettivi è vantaggiosa quando il farmaco viene prescritto a pazienti con malattie dell'apparato digerente.

Tranquillanti

Tranquillanti (dal lat.tranquillo- calmati), O ansiolitici (dal lat.ansietas- ansia, paura). Oltre all'effetto ansiolitico stesso, i principali effetti clinici e farmacologici dei tranquillanti sono sedativi, miorilassanti, anticonvulsivanti, ipnotici e stabilizzanti vegetativi. I classici rappresentanti di questo gruppo sono le benzodiazepine, che migliorano l'inibizione GABAergica a tutti i livelli del sistema nervoso centrale e hanno un pronunciato effetto anti-ansia, che consente di ottenere un successo significativo nel trattamento degli stati di ansia di varie eziologie. Tuttavia, nel processo di accumulo dell'esperienza clinica con l'uso delle benzodiazepine classiche (clordiazepossido, diazepam, finazepam, ecc.), si è cominciata a prestare sempre più attenzione agli effetti collaterali di questi farmaci, che spesso annullano il loro effetto positivo e portano allo sviluppo di gravi complicazioni. Pertanto, è consigliabile utilizzare i farmaci di questo gruppo, compreso il loro rapido effetto clinico, in regime ambulatoriale per il trattamento degli attacchi di panico. Ma quando si prescrivono le benzodiazepine, è necessario prima tenere conto della possibilità di dipendenza dal farmaco, quindi il corso del trattamento dovrebbe essere limitato a due settimane.

Le prospettive per il trattamento dei disturbi d'ansia in comorbilità sono associate all'uso di ansiolitici di nuova generazione (Etifoxine, Afobazol).

Etifoxina- un ansiolitico che agisce come un mimetico diretto del GABA. Presenta numerosi vantaggi rispetto alle benzodiazepine, poiché non provoca sonnolenza e rilassamento muscolare, non influenza la percezione delle informazioni, non porta alla dipendenza e allo sviluppo della sindrome da astinenza. Oltre all'ansiolitico, ha un effetto vegetativo-stabilizzante e migliora il sonno. Il farmaco può essere utilizzato nella vita di tutti i giorni. La sua efficacia è più pronunciata se prescritta nelle fasi iniziali dei disturbi d'ansia. L'etifoxina può essere utilizzata contemporaneamente ad antidepressivi, sonniferi e farmaci cardiaci.

Afobazolo- un derivato del 2-mercaptobenzimidazolo, un ansiolitico selettivo che ha un meccanismo d'azione unico e appartiene al gruppo dei modulatori di membrana del complesso recettoriale delle benzodiazepine GABA-A. Il farmaco ha un effetto ansiolitico con un componente attivante, che non è accompagnato da effetti ipnosedativi, non ha proprietà miorilassanti o un effetto negativo sulla memoria e sull'attenzione. Durante il suo utilizzo, non si forma la dipendenza dal farmaco e non si sviluppa la sindrome da astinenza. Ridurre o eliminare i sintomi di ansia (preoccupazione, brutte sensazioni, paura, irritabilità), tensione (pianto, ansia, incapacità di rilassarsi, insonnia, paura), disturbi autonomici (secchezza delle fauci, sudorazione, vertigini), deterioramento cognitivo (difficoltà di concentrazione dell'attenzione) si osserva nei giorni 5-7 di trattamento. L'effetto massimo si ottiene dopo 4 settimane e dura in media 1-2 settimane dopo la fine del ciclo di trattamento. L'afabazolo è particolarmente indicato per le persone con caratteristiche prevalentemente asteniche sotto forma di sensazione di maggiore vulnerabilità e labilità emotiva, tendenza a situazioni emotivamente stressanti. Il farmaco non influenza l'effetto narcotico dell'etanolo e potenzia l'effetto ansiolitico del Diazepam.

A "tranquillanti atipici" appartengono a Mebicar, Phenibuta triossazina, ecc.

Mebicar- un tranquillante-adattogeno diurno di ampio utilizzo che, oltre all'nsiolitico, ha effetti nootropici, antiipossici e stabilizzanti vegetativi. L'efficacia del farmaco nei pazienti con ipertensione arteriosa e malattia coronarica è stata dimostrata. Possibili effetti collaterali: sintomi dispeptici, reazioni allergiche, ipotermia, diminuzione della pressione sanguigna.

Phenibut - migliora la trasmissione dei neurotrasmettitori GABAergici, che provoca un effetto nootropico, antiastenico e stabilizzante vegetativo. Possibili effetti collaterali: nausea e sonnolenza. Dovrebbe essere prescritto con cautela ai pazienti con lesioni erosive e ulcerative del tratto digestivo.

Farmaci di altri gruppi farmacologici

Glicina appartiene agli aminoacidi regolatori dei processi metabolici. È un neurotrasmettitore inibitorio, aumenta le prestazioni mentali, elimina i disturbi depressivi, aumenta l'irritabilità e normalizza il sonno. Può essere utilizzato da anziani, bambini, adolescenti con comportamenti devianti. In caso di alcolismo, non solo aiuta a neutralizzare i prodotti tossici dell'ossidazione dell'alcol etilico, ma riduce anche il desiderio patologico di alcol, previene lo sviluppo di delirio alcolico e psicosi.

Magne-B6- un farmaco originale, che è una combinazione del microelemento magnesio e della perossina, che potenziano l'effetto reciproco. Utilizzato in caso di stress psico-emotivo, ansia, stanchezza cronica mentale e fisica, disturbi del sonno, sindrome premestruale e iperventilazione. Può essere prescritto in monoterapia o in combinazione con altri farmaci. Non interagisce con l'alcol, usato per trattare la sindrome da sbornia alcolica.

Rimedii alle erbe

L'uso di medicinali erboristici nel trattamento di pazienti con disturbi depressivi e d'ansia non è regolamentato dalle Linee guida cliniche, che soddisfano i criteri della medicina basata sull'evidenza. Pertanto, è consigliabile prescrivere adeguati antidepressivi/ansiolitici moderni ai pazienti con diagnosi di disturbi depressivi e/o ansiosi. Ma i farmaci erboristici possono essere utilizzati per prevenire condizioni psicopatologiche e disturbi autonomici indotti dallo stress.

Nella medicina popolare vengono utilizzate da tempo erbe lenitive come la valeriana, l'ortica del cane, il biancospino, la menta, il luppolo e alcune altre, chiamate fitotranquillanti. Sulla base di essi è stato sviluppato un gran numero di medicinali a base di erbe, ampiamente rappresentati nel mercato farmacologico. Tradizionalmente vengono utilizzate tinture di valeriana, biancospino, ecc.

Il numero di varianti dei disturbi mentali, compresi i disturbi dell'umore, è ovviamente elevato e tutti i principali tipi di combinazioni sono stati descritti da tempo nella letteratura scientifica. Non importa quanto unico possa sembrare un determinato caso, possiamo dire con sicurezza che qualcosa di simile è già accaduto. Dietro la straordinaria varietà dei sintomi si nasconde la noiosa monotonia della loro espressione pratica. Alcuni disturbi si muovono così costantemente nel mondo mano nella mano che meritano persino di essere separati in tipi separati di condizioni complesse. Un esempio di questi sono i disturbi d'ansia fobici (secondo l'ICD-10 - categoria F40) e il disturbo misto d'ansia e depressivo (F41.2). Considerando che la parola "ansia" nelle sue varie forme permea tutti i libri di consultazione sulla psichiatria, e tutti ne capiscono qualcosa di diverso, nella mente della gente comune, e non gravata dalla conoscenza nel campo della psicoterapia e della psichiatria, sorge confusione. È comprensibile perché tutte le persone provano di tanto in tanto una strana sensazione di ansia e anche perché questa può essere espressa in vari modi. Tuttavia, di natura diversa sono il disturbo ansioso di personalità, a volte chiamato disturbo evitante o evitante di personalità, e il disturbo d’ansia generalizzato. Menzionare l'ansia in entrambi i casi non significa che sia la stessa e comporta le stesse conseguenze nella vita e in termini di trattamento.

La maggior parte dei disturbi della personalità, inclusa l’ansia, sono caratterizzati da un costante desiderio di ritiro sociale

Perché possa sorgere una corretta comprensione, è necessario comprendere due cose.

1. Una diagnosi in psichiatria non si fa proprio così. Questo è seguito da un regime di trattamento specifico. Ancora una volta, testato nel tempo e dimostrato efficace nella maggior parte dei casi.
2. La psichiatria non si occupa di tutto ciò che non è correlato alla psichiatria, ma lavora principalmente con le psicosi. Anche le nevrosi interessano soprattutto quando mostrano segni di qualcos'altro che somiglia alla psicosi.

Prendiamo ad esempio gli alcolisti. Dove dirigere una persona con i suoi diavoli che sorgono nel momento del delirio alcolico? Se non ci sono segni evidenti di psicosi, vai alla narcologia. Rimarrà lì per un paio di settimane e i diavoli scompariranno. Ma in una persona si può rintracciare qualcos'altro, ha una sorta di delirio "carnivoro", più sintomi, la psiche ne è stranamente piena, quindi con la stessa diagnosi, ma in un ospedale psichiatrico, beh, guarderanno lì, è a questo che servono le sale d'esame e sono lì per guardare.

Perché viene detto tutto questo? Sappiamo tutti quante fobie esistono nel mondo. Sembra che alcuni cittadini abbiano paura dei clown, dei cani, dei ragni. Hanno paura di tutto... Per la maggior parte si tratta di psicoterapeuti. Il concetto di “fobia” in psichiatria assume una connotazione leggermente diversa. Fondamentalmente si tratta di paure che sono in un modo o nell'altro legate all'ipocondria, ma in questa materia l'espressione agorafibia e fobia sociale dovrebbe essere seria. Tutto ciò può essere associato o meno ad attacchi di panico. Come per tutte le altre fobie, il ruolo dominante è giocato dalla forma in cui si esprimono.

La paura che a prima vista sembra innocua, come la paura dei ragni, può anche essere collegata alla psichiatria. Ma prova ad andare da uno psichiatra con qualche problema innocuo. Di' loro che hai paura dei cani o che hai paura del dolore, dei ragni, dei topi. E comincerà a interrogarsi sulle voci nella testa o nei muri, nella terra umida. Non sorprenderti: questo è un questionario appositamente progettato per il primo colloquio di un potenziale paziente. COSÌ... Se uno psichiatra accerta che non hai sintomi produttivi, stiamo parlando di deliri e allucinazioni, e quelli negativi non vanno oltre il limite, allora... Magari non a psicoterapeuti o neuropsichiatri, ma semplicemente ti manderà al diavolo . Affinché la paura dei ragni possa interessare la psichiatria, devono essere appesi al soffitto proprio sopra il letto, scavare nella testa, nel corpo, strisciare fuori dal frigorifero e riempire l'intero spazio. Quindi questi sono “ragni” del settore, altrimenti non è interessante.

Qualsiasi diagnosi in psichiatria non si fa così, ma è necessariamente seguita da un trattamento

Ecco perché nell’ICD la categoria F40 è decorata con agorafobia, fobie sociali e “altri”. Questa è la designazione tradizionale per tutto ciò che può avere lo stesso potenziale distruttivo. L'autore ha fatto una piccola battuta ed ha esagerato sui ragni che si sono impadroniti di tutto. Potrebbero non esserci sintomi produttivi. Immaginate la vita di una persona che ha un attacco di panico non appena esce di casa. Si tratta di F40.01 Agorafobia con disturbo di panico. Gli attacchi possono assomigliare ad un attacco di panico, ma il panico può anche essere puramente psicotico, senza lo spettro di problemi somatici. Esce di casa e le sue gambe cedono per la paura. Non puoi vivere così! Ma quando è in alcun modo impossibile vivere così, allora il paziente finisce nella diocesi di psichiatria.

Disturbo ansioso-fobico: sintomi

È meglio chiamarlo disturbo ansioso-fobico fobico ansioso. È la fobia la prima cosa in questo dramma. L'ansia è una sorta di base di prova per una fobia. Consideriamo il caso dell’agorafobia. Nessuno ha paura delle strade e delle piazze, dei parchi e delle foreste, dei mercati agricoli collettivi e dei centri commerciali. Il paziente sperimenta qualcosa a livello di problemi di autoidentificazione.

E questa è una sensazione del tutto razionale. Quando esce dall'appartamento, una persona vede le fatture nella cassetta della posta e persino le convocazioni. Si va oltre, e poi... Seducono con la pubblicità, spaventano con il terrorismo, imbrogliano, criticano, sgridano. Tutti sono sottoposti a una sorta di pressione sociale. Aggiungiamo a questo i gopnik per le strade, i capi tiranni al lavoro. Tutto questo preme, preme... Ad un certo momento, le forze finiscono e vuoi nasconderti nel tuo guscio. E qui sorge già un periodo di trasformazione irrazionale di una reazione negativa razionale. La consapevolezza che viviamo in un mondo di predatori, e che intorno ci sono solo entità ostili, non è motivo di aver paura dello spazio fuori dalle mura che creano una protezione illusoria. In effetti, neanche le pareti del tuo appartamento ti proteggono. Bene, prendiamo il progetto di ristrutturazione a Mosca. Adesso i muri ci sono, se qualcuno ne ha bisogno, i muri ci saranno. Sì, e puoi entrare da qualsiasi porta se entrano coloro che hanno bisogno di entrare. Il paziente lo capisce perfettamente, ma si nasconde dietro la Gestalt, che evoca in lui associazioni che gli permettono di identificarsi più pienamente. Qualcosa che ricorda “sono in casa”, che dicevamo da bambini giocando a rincorrerci. Nella folla, in città, fuori dalle mura, ha paura di vivere, e non solo di essere fisicamente presente. Ecco perché i disturbi d'ansia fobici sono rappresentati da due tipi principali: agorafobia e fobia sociale.

Il disturbo ansiofobico è accompagnato da sentimenti di paura e ansia e tali sentimenti emergono durante qualsiasi evento della vita di una persona

Il segno principale è questo. La persona svolge le sue attività quotidiane e si sente relativamente bene. Così ha cucinato il cibo, ha letto le notizie su Internet, ha scritto qualche commento sui social network. Va tutto bene, niente fa presagire guai. Ma per qualche motivo ha bisogno di lasciare l'appartamento verso le 11 di mattina. Il solo pensiero di questo ti fa sentire peggio. Inizia un battito cardiaco accelerato, si verifica una sensazione incomprensibile di lieve derealizzazione-depersonalizzazione, mancanza di respiro o compaiono sintomi di iperventilazione. Una persona, come un bambino, inizia a prepararsi per molto tempo per uscire nel mondo. E tutta questa preparazione è piena di eccentricità. Al punto che si chiede se non si è piegato troppo mentre si metteva le scarpe: ora la pressione aumenterà.

Ognuno lo esprime in modo diverso. L'autore, perdonabile la sua audacia, pensa che in tutto questo “circo” si possa rintracciare un astuto groviglio - secondo un piccolo sintomo di tutte le sindromi adatte. C'è un elemento di disturbo ossessivo-compulsivo, perché ognuno trova i propri modi per "combattere" questa condizione. Il 90% di essi sono di natura rituale. Forse è così: una persona è arrivata abbastanza lontano, sta camminando per il mondo in piedi e all'improvviso ha paura di non aver portato con sé validolo o nitroglicerina. Allo stesso tempo, tutto va bene con il suo cuore in questo momento. Ma è convinto che le cose andranno male e solo le sue pillole “preferite” potranno salvarlo. Il punto non è in loro, ovviamente, ma nel fatto che svolgono il ruolo di talismano e diventano parte del rituale di salvezza.

Alcuni sintomi sono nascosti dietro altri. Ad esempio, un disturbo ansioso-fobico con attacchi di panico costringe tutta l'attenzione a concentrarsi sugli attacchi stessi: crisi, attacchi con tutto il loro armamentario. Tuttavia, un'analisi attenta mostrerà che, in una certa misura, sono presenti anche automatismi mentali. A volte non in alcun modo, ma sono direttamente evidenti. Una persona percepisce francamente i suoi pensieri come non così, estranei. Ma tutto questo è annegato nella formulazione “spersonalizzazione”, sebbene in sostanza si tratti della sindrome di Kandinsky-Clerambault. Da qui i leggendari cappelli di carta stagnola, che gli eroi dei film americani sugli agorafobici amano sfoggiare. Ci sono molte sciocchezze in questo tipo di film, ma la tendenza viene catturata correttamente. Questo non è il sintomo principale nel caso di un tale disturbo, ma può esserci una sensazione di “udibilità” dei pensieri da parte degli altri e una sensazione di autonomia di pensiero.

Disturbo ansioso-fobico: trattamento

Tutto dipende dagli obiettivi che il paziente si prefigge. Solo lui, anche se i parenti lo hanno convinto a installarli. Ecco uno schema approssimativo dell'immagine ideale. Una persona fisicamente malata, anche se malata di qualcosa, non gli impedisce affatto di vivere tra quattro mura. Solo sei mesi fa era attivo e correva costantemente avanti e indietro. All'improvviso è iniziata l'agorafobia, come un tipo di disturbo d'ansia fobico. Anche se con elementi di disturbo di panico. La terapia ideale è non avere alcuna terapia. Si alzò e andò: andò a visitare qualche luogo pubblico, mangiò in un bar, vagò per il parco e tornò a casa vivo e vegeto. Hai avuto attacchi di panico? Sì, e allora?... I pazienti stessi, a un certo punto, capiscono perfettamente che si tratta di ballare con i fantasmi. Non ha prestato attenzione ai fantasmi e... Non è caduto, non ha rotto nulla, non è rimasto tra i cespugli con il cuore fermo. La chimera si è rivelata solo una chimera.

Con il disturbo ansioso-fobico si verificano fobia sociale, nosofobia, panico e altri disturbi

Non tutti sono eroi in questo mondo? Diciamo... È bene aggrapparsi all'ansia per alleviarla. È un bene che esista. Cos'è veramente? È un modo soggettivo di aumentare l'attività mentale. Sì, ecco, nelle profondità del cervello in questo momento il metabolismo è chiaramente a un livello molto alto. Segnali chimici ed elettrici attraversano alcune parti del cervello come se lì fosse in corso un forte temporale. Può essere soppresso, ma è necessario premere con attenzione. Il modo principale per pacificare l'attività mentale è con gli antipsicotici. Ma in questo caso ciò non è del tutto necessario, o meglio, del tutto inutile. Un antidepressivo con effetto ansiolitico è più che sufficiente. Servono soprattutto perché, lo ripetiamo, gli eroi sono pochi. Gli antidepressivi non cambiano sostanzialmente nulla. Un corso di un mese non cura, allevia solo i sintomi, ma durante questo periodo una persona riesce a vivere come se non ci fossero panico, paura, sfiducia nel proprio corpo, ripristina le connessioni sociali e la capacità di vivere una vita ordinaria.

La psicoterapia per i disturbi ansioso-fobici è un insieme di misure volte a far sì che la realtà diventi una favola, e non viceversa. Una persona sperimenta un disagio molto reale a causa di qualcosa che non esiste. Che si tratti di agorafobia, fobia sociale o qualcosa legato a malattie o condizioni somatiche immaginarie. Se non presti attenzione all'intero complesso, la probabilità che si ritiri è molto maggiore.

Ansia e depressione allo stesso tempo

E, da quando abbiamo iniziato a parlare di antidepressivi, un altro tipo di disturbo combinato è il disturbo misto d’ansia e depressivo. Questo può essere chiamato disturbo d'ansia generalizzato e depressione che si verificano allo stesso tempo. Tuttavia, i sintomi di entrambi non prevalgono l’uno sull’altro. L’ansia viene alla ribalta perché è più luminosa e ti fa prestare maggiore attenzione a te stesso.

I disturbi depressivi della personalità si manifestano anche con l’ansia

A differenza del disturbo affettivo bipolare, quando le fasi di mania e depressione si alternano, tutto accade contemporaneamente. In questo caso, ci sono abbastanza sintomi per diagnosticare entrambi i disturbi. Tuttavia, poiché questo non è così raro, e non è del tutto corretto fare un sacco di diagnosi, questo "melange" è già da molti anni un'unità nosologica autonoma.

Disturbo misto ansioso-depressivo: sintomi

L’ansia non è associata a nulla di specifico e non è paura di nulla. Una persona sperimenta solo una sensazione vaga, e non è sempre associata al pericolo come fattore della catastrofe. Ad esempio, un paziente ha detto di essersi svegliato alle 5 del mattino. Gli sembrava di non aver fatto qualcosa, di aver fatto qualcosa di sbagliato, di aver fatto poco, che tutto questo sarebbe finito male. E il suo lavoro era legato ai computer. Potrebbe subito buttarsi nel lavoro, controllare qualcosa, rifare qualcosa, fare qualcosa per soffocare l'incomprensibile sensazione di eccitazione che vibra dentro.

Ci sono sintomi psicotici, questo vago sentimento di ansia, e sintomi vegetativi: battito cardiaco accelerato, sudorazione, persino sindrome dello stomaco irritabile o del retto.

La depressione si manifesta come sempre e viene diagnosticata secondo criteri generali.

Una persona sperimenta l'ansia non davanti a qualcosa di specifico, ma proprio così, senza una ragione apparente.

È caratteristico che tutti i sintomi dei disturbi sopra descritti possano manifestarsi anche come reazione allo stress, ma poi devono essere classificati sotto un'altra diagnosi: “disturbo delle reazioni adattative”. Allora i disturbi nella sfera emotiva e il disagio soggettivo si spiegano principalmente con qualche evento ovvio: la perdita di una persona cara, l'emigrazione in un altro paese e simili... In questo caso, la psicoterapia diventa più importante.