Disturbi della circolazione periferica. Sintomi di cattiva circolazione periferica. Trattamento delle emorroidi, sintomi

Perché si verificano disturbi nel funzionamento del sistema circolatorio periferico? Qual è il quadro clinico di questo processo? Come normalizzare la circolazione sanguigna periferica?

L'organo centrale del sistema circolatorio periferico è il cuore. È diviso in 2 metà: sinistra – arteriosa e destra – venosa. Il sangue nel corpo circola in due cerchi: piccolo e grande (polmonare e sistemico). Non appena il sistema circolatorio non è più in grado di fornire la quantità necessaria di nutrienti e ossigeno, i medici diagnosticano la patologia.

Oggi la patologia del sistema periferico può essere di 3 tipi:

1. La fase iniziale, quando gli organi e i sistemi non sono sufficientemente riforniti di sangue.
2. Acuto, che si manifesta all'improvviso e ha vari esiti, compresi quelli letali.
3. Cronico. Le malattie progrediscono costantemente, ma molto lentamente.

Ognuna di queste patologie ha le sue caratteristiche, cause e manifestazioni cliniche. Se avverti almeno uno dei segni elencati, devi consultare immediatamente un medico per la diagnosi e la scelta del regime terapeutico ottimale.

Quando e perché si verificano i disturbi circolatori periferici?

I disturbi della circolazione periferica sono sempre causati da cambiamenti nella frequenza cardiaca e nelle proprietà reologiche del sangue. Poiché il sistema circolatorio funziona come un meccanismo ben coordinato, alla minima deviazione dalla norma si verificano guasti in tutti gli elementi.

Quando il sistema funziona perfettamente, il sangue viene prima trasferito attraverso le arterie ai precapillari e attraverso le pareti di questi vasi viene trasferito alle vene. Il processo di scambio è simile in ordine inverso.

La condizione più pericolosa per la vita è il blocco dei precapillari da parte di coaguli di sangue. Se un tale processo si verifica nel cuore o nel cervello, per una persona ciò può causare morte rapida o grave disabilità.

Se un processo simile inizia negli arti superiori o inferiori, per un certo periodo di tempo sarà accompagnato da sintomi di morte cellulare dell'organo interessato. Se presti attenzione ai sintomi in tempo, puoi sottoporti a un trattamento e sbarazzarti dei disturbi circolatori periferici.

Molto spesso, i problemi nel sistema periferico provocano:

• trombosi causata da un aumento del numero di piastrine o globuli rossi;
• trombosi causata da un'elevata quantità di embolo. Tale sostanza non dovrebbe essere presente nel sangue di una persona sana;
• rottura delle pareti dei vasi;
• sbalzi di pressione sanguigna;
• ipertensione;
• ipotensione;
• formazioni oncologiche che portano alla compressione della nave;
• disidratazione;
• emorragia interna;
• interruzioni nel funzionamento del cuore o del sistema vascolare.

Ciascuno dei motivi elencati può portare alla morte, pertanto, al primo sospetto di funzionamento improprio del sistema periferico, è necessario consultare un medico per la diagnosi e la scelta del regime terapeutico.

Segni di violazioni

Poiché le cause dei malfunzionamenti nel sistema periferico possono essere vari fattori, il quadro clinico per ciascun paziente sarà individuale.

Tra i segnali di violazione più comuni che dovrebbero allertare tutti ci sono i seguenti:

• La comparsa di vene varicose, gonfiore o gonfiore degli arti.
• Dolore acuto o sordo che non si ferma per molto tempo.
• Tinta blu della pelle.
• Intorpidimento improvviso di un arto.
• Con lieve ipotermia, appare dolore alle mani e ai piedi.
• Estremità fredde delle mani e dei piedi.
• Mal di testa, che può essere accompagnato da acufeni e vertigini.
• Problemi di memoria.

Non dovresti automedicare, poiché i vasi sanguigni danneggiati possono, al contrario, accelerare il processo di distruzione. Inoltre, i problemi ai vasi periferici degli arti inferiori possono provocare debolezza e crampi alle gambe, causando zoppia.

Se la malattia progredisce rapidamente, la pelle, i capelli e le unghie iniziano a reagire alla mancanza di nutrienti e ossigeno. La pelle diventa pallida, appaiono secchezza e desquamazione.

Opzioni di trattamento

La scelta del regime terapeutico dipende principalmente dalla causa che ha provocato cambiamenti patologici nel sistema circolatorio periferico. Prima di tutto, uno specialista esperto prescriverà un test diagnostico per vedere quali indicatori ha il sangue in questo momento. Utilizzando un esame del sangue generale, è possibile determinare il numero di piastrine, emoglobina, eritrociti e leucociti. A seconda dei dati ottenuti, il medico può diagnosticare preliminarmente la malattia che ha causato i cambiamenti. Un'ulteriore diagnosi dipenderà dall'organo e dalla causa che ha provocato i cambiamenti o è stata coinvolta nel processo patologico.

Se il medico diagnostica un disturbo acuto, il trattamento, nella maggior parte dei casi, è chirurgico. L'operazione consente al paziente di rimuovere completamente il vaso ostruito per ripristinare il corretto flusso sanguigno.

Ci sono casi estremi in cui la nave non può essere rimossa e il medico raccomanda la rimozione dell'intero organo. Tale risultato è sempre la disabilità di una persona.

Se i cambiamenti patologici non sono acuti e si sviluppano lentamente, i medici eseguono prima la terapia farmacologica. Tutti i farmaci sono prescritti solo da un medico, ma è necessario ricordare che l'alcol e il fumo provocano lo spasmo dei vasi sanguigni e funzionano in modo errato. Quando si diagnosticano patologie della circolazione periferica, è necessario eliminare completamente le cattive abitudini.

La terapia farmacologica sarà mirata a:

In alcuni casi, il medico può prescrivere un test del sistema immunitario. Se è questo sistema a causare un malfunzionamento nella periferia, il medico consiglia i farmaci per ripristinarne il funzionamento.

Per i disturbi della circolazione periferica degli arti inferiori, lo specialista consiglia farmaci in grado di ripristinare la compattezza e l'elasticità delle pareti dei vasi venosi. Molto spesso, la terapia è complessa, che prevede necessariamente l'uso di venotonici e linfotonici, nonché di farmaci flebotropici. Ulteriori tecniche aiutano ad eliminare perfettamente il problema con i vasi sanguigni.

La circolazione sanguigna periferica è un anello importante nel lavoro coordinato dell'intero organismo. Le più piccole deviazioni nel funzionamento di questo sistema influenzeranno immediatamente le condizioni di tutti gli organi e sistemi interni. Ascoltando attentamente le manifestazioni insolite per il corpo, puoi consultare un medico nelle prime fasi, sottoporti a cure e tornare a una vita piena.

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Per favore dimmi, è possibile combattere i disturbi circolatori periferici con i rimedi popolari o è necessario rivolgersi a uno specialista?

Disturbi circolatori

L'attività del nostro corpo dipende direttamente dal suo sistema circolatorio. I disturbi circolatori sono una condizione anomala in cui l'apporto di ossigeno e nutrienti essenziali ai tessuti si deteriora a causa di cambiamenti nelle proprietà e nel volume del sangue nei vasi. Il risultato di ciò è lo sviluppo dell'ipossia e un rallentamento dei processi metabolici, che portano alla comparsa di un gran numero di malattie.

Circolazione sistemica e polmonare

Insufficienza cardiaca, disturbi circolatori e disturbi circolatori: tutti questi concetti caratterizzano la stessa condizione, in cui non si verificano solo cambiamenti nella funzione contrattile del miocardio dei ventricoli sinistro e destro, ma si osservano anche lesioni circolatorie periferiche, che si diffondono in tutto il corpo .

Il cuore è l’organo circolatorio centrale del corpo. Dall'atrio sinistro, il sangue arterioso entra nel ventricolo sinistro, poi durante le contrazioni del cuore, il sangue arricchito di ossigeno e sostanze nutritive viene espulso dal ventricolo nell'aorta, si muove attraverso le arterie, si ramifica nelle arteriole e finisce nei capillari, impigliando tutti gli organi come una rete. Attraverso le pareti dei capillari nei tessuti avvengono la nutrizione e lo scambio di gas; il sangue fornisce ossigeno e riceve anidride carbonica e prodotti metabolici. Dai capillari, il sangue venoso viene trasferito attraverso le vene all'atrio destro, dove termina la circolazione sistemica. Nel circolo polmonare, il sangue venoso, entrando nel letto capillare dei polmoni, si arricchisce di ossigeno e liberato dai prodotti metabolici, quindi ritorna attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro. Se a un certo punto del movimento del sangue o nel circolo cardiaco si verifica un disturbo circolatorio, la conseguenza del danno è l'insorgenza di varie malattie.

Tipi di disturbi circolatori

Il sistema circolatorio è convenzionalmente suddiviso in centrale e periferico. Le anomalie del sistema centrale sono causate da disturbi nel funzionamento del cuore e dei grandi vasi sanguigni. Le lesioni del sistema periferico sono causate da disturbi strutturali e funzionali di questi vasi. I disturbi circolatori si dividono nelle seguenti tipologie: iperemia, ischemia, sanguinamento, trombosi, embolia, shock.

Si distinguono anche disturbi circolatori cronici e acuti. Le patologie croniche si sviluppano per un lungo periodo di tempo con il graduale sviluppo di placche aterosclerotiche sulla superficie interna delle arterie, portando al loro restringimento fino alla completa obliterazione. Le lesioni occlusive dei vasi degli arti inferiori possono causare lo sviluppo di necrosi.

Le lesioni acute del sistema circolatorio sono solitamente una conseguenza dell'insufficienza cardiovascolare, ma si verificano anche sullo sfondo di danni al sistema nervoso centrale, malattie endocrine e altre patologie. I disturbi circolatori acuti comprendono ictus e trombosi venosa cerebrale.

Cause della malattia

La cattiva circolazione è uno dei sintomi di un gran numero di malattie del sistema cardiovascolare. Convenzionalmente, tutte le cause della patologia possono essere suddivise in cinque gruppi:

• Compressione;
• Traumatico;
• Vasospastico;
• Causato dalla comparsa di tumori;
• Annientante.

Inoltre, la causa dell'anomalia potrebbe essere la presenza di malattie infettive, squilibri ormonali, ipertensione, diabete e insufficienza renale. Fattori favorevoli per lo sviluppo di disturbi circolatori sono ustioni, aneurismi e fenomeno di Raynaud.

Quadro clinico e sintomi dei disturbi circolatori

Il quadro clinico della malattia con diversi tipi di manifestazione ha le sue caratteristiche; consideriamo alcuni sintomi dei disturbi circolatori:

• Iperemia. Dilatazione dei vasi sanguigni del corpo con eccessivo aumento del riempimento sanguigno. Si manifesta con un cambiamento nel colore della pelle nel sito del danno alla nave a seguito del riempimento di sangue, acquisendo un colore rosa-rosso. Il paziente avverte pulsazioni e aumento della temperatura nell'area interessata;
• Sanguinamento. Il rilascio di sangue da un vaso, quando le sue pareti si rompono, può essere esterno o interno, il sanguinamento arterioso è pulsante, di colore scarlatto brillante, il sanguinamento venoso è rosso scuro e con sanguinamento capillare si osserva sanguinamento puntiforme da piccoli vasi;
• Ischemia. Un ridotto apporto di sangue arterioso ai vasi si manifesta con una sensazione di dolore nell'organo interessato a causa della mancanza di apporto di ossigeno e dell'accumulo di prodotti metabolici;
• Trombosi. Un disturbo della coagulazione del sangue, in cui il lume del vaso è bloccato da un trombo, può esserci un blocco completo o parziale. La conseguenza è un rallentamento del deflusso del sangue dalla zona interessata, con gonfiore, cianosi della pelle e dolore;
• Embolia. Blocco del lume del vaso con particelle estranee come pezzi di tessuto adiposo, microrganismi, bolle d'aria. I sintomi sono gli stessi della trombosi;
• Shock. Condizione clinica causata da una diminuzione dell'apporto di sangue ai tessuti a causa di un'alterata autoregolazione del sistema microcircolatorio. Si manifesta come cambiamenti distruttivi negli organi interni; se la circolazione sanguigna viene interrotta, può portare a una morte rapida.

Spesso anche con danni periferici si osservano i seguenti sintomi di disturbi circolatori: dolore, formicolio, sensazione di freddo e intorpidimento alle estremità, vertigini, tinnito, disturbi della memoria, vista indebolita, disturbi del sonno. I sintomi sono più pronunciati dopo l'attività fisica, il grado della loro manifestazione dipende anche dalla gravità della malattia.

Trattamento dei disturbi circolatori

Per diagnosticare la malattia vengono utilizzati esami del sangue, esami MRI, scansione duplex, consultazioni con un oftalmologo e altri specialisti. Il trattamento dei disturbi circolatori dipende principalmente dalla determinazione della causa e del tipo di patologia. Per i disturbi del flusso sanguigno identificati nella fase iniziale dello sviluppo, viene prescritto un trattamento farmacologico adeguato; inoltre, gli esperti raccomandano un regolare esercizio fisico per rafforzare il muscolo cardiaco e migliorare l'afflusso di sangue a organi e tessuti. È necessario aderire ad una dieta speciale povera di grassi e sale, è importante perdere peso in eccesso e abbandonare le cattive abitudini. Seguire tutte le raccomandazioni insieme al corso della terapia ha un effetto efficace sul corpo. In caso di disturbi circolatori acuti, il trattamento viene effettuato utilizzando metodi chirurgici per ripristinare la pervietà vascolare. Tali metodi sono: chirurgia plastica arteriosa, chirurgia di bypass e protesi vascolari, embolectomia; le operazioni di rivascolarizzazione indiretta vengono utilizzate per migliorare la circolazione sanguigna nelle estremità.

I disturbi circolatori possono e devono essere curati seguendo tutte le prescrizioni degli specialisti; ignorare la malattia o tentare l’automedicazione può portare alla disabilità.

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Migliorare la circolazione sanguigna, combattere i disturbi circolatori

Come avviene la circolazione sanguigna?

Tutti sanno che il nostro cuore è composto da quattro camere: due atri: destro e sinistro e due ventricoli: destro e sinistro. Durante la contrazione cardiaca, il sangue viene spinto dal ventricolo sinistro nell'aorta, che si divide in vasi sanguigni più piccoli: le arterie, che si ramificano in arteriole, e queste a loro volta in capillari. I capillari sono come una rete, che intreccia tutti gli organi del nostro corpo, il flusso sanguigno al loro interno avviene molto lentamente, quindi, in caso di disturbi circolatori, non si verifica il normale scambio di gas e i tessuti non ricevono una quantità sufficiente di ossigeno. Dopo aver raccolto l'anidride carbonica, il sangue ritorna attraverso le vene al cuore, nel suo atrio destro, dopo di che entra nel ventricolo destro, quindi attraverso l'arteria polmonare entra nei polmoni, dove il sangue viene purificato dai prodotti metabolici e arricchito di ossigeno . Quindi, il sangue ossigenato ritorna attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro.

Cause delle violazioni

Se si verifica un guasto in uno dei collegamenti del sistema circolatorio, ciò porta al verificarsi di varie malattie in questo sistema. Un fattore di rischio che contribuisce allo scompenso cardiaco è l’obesità perché il cuore è sottoposto a ulteriore stress e lavora di più. Con l'obesità, aumenta di dimensioni, le capacità compensatorie diminuiscono e il cuore non può svolgere la funzione di trasportare il sangue a diversi organi. Una cattiva circolazione porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca. Una persona può stancarsi rapidamente, appare una grave mancanza di respiro, che sarà presente anche a riposo. La causa più comune di insufficienza cardiaca è uno stile di vita sedentario e una dieta povera. Inoltre, l'eccesso di colesterolo porta allo sviluppo dell'aterosclerosi, che colpisce i vasi sanguigni e si formano placche aterosclerotiche sulle loro pareti. Il danno alla parete vascolare e la ridotta circolazione cerebrale portano alla formazione di trombosi, particolarmente pericolose sono quelle lesioni che colpiscono i vasi coronarici e i vasi cerebrali.

La circolazione periferica si riferisce al flusso sanguigno nelle piccole arterie, arteriole, capillari, venule e vene. Se si verificano disturbi strutturali e funzionali in questi vasi sanguigni, può verificarsi quanto segue:

L'iperemia venosa è un aumento del riempimento di tessuti o organi con sangue, che si formano dopo il verificarsi di disturbi nel deflusso del sangue attraverso le vene. Le cause di questa complicanza sono il blocco delle vene, l'indebolimento del cuore e i disturbi del flusso sanguigno nella circolazione polmonare o polmonare.

Un'altra manifestazione di disturbi del flusso sanguigno è l'ischemia: un'interruzione completa o parziale dell'apporto di sangue arterioso a tessuti o organi. Le cause di questa condizione sono la compressione delle vene ed è possibile anche il loro blocco. A causa del fatto che la quantità necessaria di ossigeno non entra nei tessuti, possono accumularsi prodotti metabolici sottoossidati che causano dolore.

Può verificarsi stasi, che aiuta a fermare o rallentare il flusso di sangue nei piccoli vasi. Le cause possono essere avvelenamento, esposizione ad alte e basse temperature.

Spesso possono verificarsi trombosi, che si formano coaguli di sangue, manifestate da cianosi e gonfiore dei tessuti.

Gli emboli sono ostruzioni dei vasi sanguigni da parte di vari organismi, inclusi microrganismi e gocce di grasso.

Sintomi

I disturbi circolatori periferici comprendono: tromboflebiti, tromboembolie, vene varicose degli arti inferiori, malattia di Raynaud.

Trattamento

Per il trattamento delle malattie causate da disturbi circolatori periferici, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

Usano anche farmaci la cui azione si basa sull'attrazione del volume mancante (aggiuntivo) di sangue dallo spazio intercellulare nel flusso sanguigno. Tali farmaci aiutano a migliorare il flusso sanguigno, questi includono la reopoliglucina, ecc.

Vengono utilizzati preparati di prostaglandina E 1, che aiutano a migliorare il flusso sanguigno generale e la microcircolazione. La loro azione è mirata a dilatare i vasi sanguigni, riducendo così la pressione sanguigna e riducendo anche le resistenze vascolari periferiche.

Per il trattamento vengono utilizzati bloccanti dei canali del calcio, che migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali e hanno anche un effetto cerebroprotettivo, cioè riparativo. Tali farmaci includono cordafen, norvax, cordipina e altri farmaci.

Gli antispastici miotropici sono ampiamente utilizzati, la cui azione è mirata alla dilatazione dei vasi sanguigni, aumentando così il flusso sanguigno cerebrale; buoni risultati si ottengono quando si utilizzano questi farmaci per trattare malattie caratterizzate da spasmo dei vasi cerebrali.

L'uso dei bioflavonoidi dà buoni risultati per migliorare il flusso sanguigno.

Spesso vengono utilizzati gangliobloccanti, che sono in grado di dilatare venule, vene, arteriole, dopo aver raggiunto questo effetto, si verifica una diminuzione della pressione sanguigna. Questi farmaci aiutano a ridistribuire il sangue nei vasi sanguigni degli arti inferiori.

Gli alfa-bloccanti aiutano a migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti e agli organi periferici.

Il trattamento per tali malattie dovrebbe essere prescritto solo da un medico, poiché l'automedicazione spesso porta alla disabilità.

Prevenzione

Se a un paziente vengono diagnosticati gravi disturbi circolatori cerebrali, solo un medico dovrebbe prescrivere misure terapeutiche. Tuttavia, se si iniziano ad adottare misure preventive in tempo, soprattutto per le persone che hanno raggiunto i 40 anni, è possibile prevenire lo sviluppo di una complicanza grave come un ictus.

Complicazioni

È noto che le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie addominali rispetto agli uomini. Ciò accade perché gli uomini respirano dallo stomaco, mentre le donne respirano dal petto. Pertanto, per migliorare la circolazione sanguigna negli organi addominali, si consiglia alle donne di eseguire una sorta di massaggio utilizzando vari movimenti. Per fare ciò, dovresti gonfiare periodicamente e ritrarre immediatamente lo stomaco. Uno stile di vita sedentario e un lavoro sedentario possono portare alla stagnazione negli uomini. Ciò può causare vari disturbi di potenza.

I metodi generali volti a prevenire lo sviluppo di disturbi includono l'uso di una serie di esercizi fisici, l'assunzione di farmaci che aiutano a dilatare i vasi sanguigni, nonché l'esecuzione di varie procedure termali, come fare bagni e docce caldi.

Rimedi popolari per migliorare l'afflusso di sangue al cervello

Affinché il nostro cervello funzioni bene, ha bisogno di un buon apporto di sangue. Inoltre, la condizione dei vasi sanguigni non ha poca importanza, poiché è attraverso di essi che i nutrienti vengono forniti agli organi e ai tessuti del nostro corpo.

L'insufficienza circolatoria cronica è una condizione patologica quando il sistema cardiovascolare (sistema cardiovascolare) non è in grado di soddisfare il fabbisogno di ossigeno del corpo per un lungo periodo. Inizialmente, questo si manifesta con piccoli problemi fisici carichi, e poi si manifesta a riposo. Esiste una certa classificazione che aiuta a determinare la capacità di lavorare e lo stato della circolazione sanguigna (emodinamica) nel corpo umano in base alle manifestazioni cliniche. Questa classificazione è stata sviluppata da Vasilenko e Strazhesko. All'estero si usa una classificazione che distingue quattro classi funzionali.

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Farmaci per migliorare la circolazione periferica

Circolazione periferica - flusso sanguigno nelle piccole arterie, arteriole, capillari, venule postcapillari, anastomosi arterovenulari, venule e piccole vene. A seguito di disturbi strutturali o funzionali, possono verificarsi i seguenti disturbi circolatori:

1) Iperemia arteriosa: aumento del riempimento dei tessuti con sangue arterioso. Si manifesta come arrossamento e riscaldamento della pelle sulla zona interessata. Si sviluppa sotto l'influenza di sostanze chimiche, tossine, prodotti infiammatori, febbre e allergie.

2) Iperemia venosa: aumento dell'afflusso di sangue a un organo o tessuto a causa dell'ostruzione del deflusso del sangue attraverso le vene. Manifestato dall'azzurro dei tessuti. Cause: compressione delle vene o loro blocco, indebolimento del muscolo cardiaco, ostruzione del flusso sanguigno nella circolazione polmonare.

3) Ischemia: interruzione limitata o completa dell'afflusso di sangue arterioso. Cause: compressione, blocco o spasmo delle arterie. Si manifesta come dolore dovuto all'accumulo, in condizioni di ridotto apporto di ossigeno ai tessuti, di prodotti metabolici sottoossidati - mediatori dell'infiammazione.

4) Stasi: rallentamento e arresto del flusso sanguigno nei capillari, nelle piccole arterie e nelle vene. Cause: alte o basse temperature, avvelenamento, alte concentrazioni di sale da cucina, trementina, olio di senape, tossine microbiche.

5) Trombosi: la formazione di coaguli di sangue costituiti dai suoi elementi e che impediscono il normale flusso sanguigno. Si manifesta con gonfiore e cianosi dei tessuti.

6) Embolia: blocco dei vasi sanguigni da parte di corpi estranei (microrganismi, gocce di grasso) o gas.

Le forme cliniche dei disturbi circolatori periferici comprendono endoarterite obliterante, tromboflebite e flebotrombosi, embolia polmonare, accidenti cerebrovascolari cronici, vene varicose degli arti inferiori, malattie oculari di origine ischemica, malattia di Raynaud.

Le lamentele avanzate dai pazienti sono molteplici. Dovresti contattare uno specialista se:

Dolore alle gambe alla fine della giornata, quando si cammina o si sta in piedi a lungo; gonfiore e cianosi degli arti inferiori;

Si verificano mal di testa, acufeni, perdita dell'udito, disturbi del sonno, disturbi della memoria, instabilità nel camminare, intorpidimento del braccio o della gamba, disturbi del linguaggio, disturbi della deglutizione;

C'è freddo alle mani, dolore alle dita durante l'esercizio, sbiancamento delle mani durante il raffreddamento;

C'è una diminuzione dell'acuità visiva o una perdita dei campi visivi.

Mezzi per migliorare la circolazione periferica

I farmaci che migliorano la circolazione periferica includono:

1) Farmaci che migliorano la microcircolazione. Angioprotettori. Normalizzano la permeabilità capillare e migliorano i processi metabolici nelle pareti dei vasi sanguigni. Curantyl (dipiridomolo), persantine, trental, flexital, vasonite, radomin, pentossifillina, doxy-chem.

2) Preparazioni di destrano a basso peso molecolare. I farmaci attirano ulteriori volumi di sangue dallo spazio intercellulare nel flusso sanguigno. Migliora la fluidità del sangue. Reomacrodex, reopoliglucina.

3) Preparazioni di prostaglandina E1. Migliora il flusso sanguigno, la microcircolazione e l’elasticità dei globuli rossi. Aumenta l'attività anticoagulante del sangue. Dilata i vasi sanguigni, riducendo la resistenza vascolare periferica e la pressione sanguigna. Vazaprostan.

4) Calcio-antagonisti. Migliorano la microcircolazione dei vasi cerebrali e hanno un effetto cerebroprotettivo. Utilizzato principalmente per incidenti cerebrovascolari. Cordafen, cordaflex, nimotop, stugeron, cinnarizina, adalat, arifon, grindeke, brainal, diacordin, cordipin, cortiazem, logax, lacipil, nafadil, nemotan, nifecard, stamlo, foridon, cinedil, cinnasan, plendil, norvax.

5) Antispastici miotropici. I farmaci di questo gruppo sono in grado di dilatare i vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno cerebrale. Sono molto efficaci nel trattamento degli spasmi vascolari cerebrali. Meno efficace per il danno vascolare dovuto all'aterosclerosi. Gli svantaggi dei farmaci (ad eccezione di Cavinton) includono il fenomeno del furto: dilatazione dei vasi prevalentemente intatti con una diminuzione del flusso sanguigno verso le aree affamate del cervello.

I farmaci di questo gruppo hanno la capacità di dilatare i vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno cerebrale. Di norma, sono molto efficaci per gli spasmi dei vasi cerebrali, ma con lo sviluppo dei processi sclerotici diminuisce la capacità dei vasi cerebrali di rilassarsi e, di conseguenza, diminuisce anche l'efficacia dei vasodilatatori.

fondi. Inoltre, questi farmaci possono causare il fenomeno del “furto” intracerebrale (assente nel Cavinton), quando, sotto l'influenza di vasodilatatori, si verifica un'espansione preferenziale dei vasi intatti e il flusso sanguigno viene ridistribuito a favore delle aree sane del cervello.

No-shpa, no-shpa forte, drotaverina, halidor, cavinton, mydocalm, nikoshpan, spasmol, aminofillina.

6) Medicinali erboristici. Preparati a base di materie prime naturali. A differenza dei farmaci sintetici, l'effetto di questo gruppo si sviluppa più lentamente; l'effetto terapeutico è esercitato da una combinazione di composti. Efficace nelle malattie dei vasi cerebrali e nelle malattie obliteranti degli arti inferiori. Bilobil, tanakan

7) Bioflavonoidi. Hanno la capacità di migliorare la fluidità del sangue aumentando l’elasticità dei globuli rossi. Normalizza il flusso sanguigno capillare. Venoruton, troxevasina, antossido.

8) Gangliobloccanti. Dilatano le arteriole, le venule e le piccole vene, ottenendo così una diminuzione della pressione sanguigna. Promuovere la ridistribuzione del sangue nei vasi degli arti inferiori. Dimecolina, canfonio, pachicarpina, pentamina, pirilene, temekhin,

9) Alfa-bloccanti. Causano la dilatazione dei vasi sanguigni nella pelle, nei reni, nell'intestino, in particolare nelle arteriole e nei precapillari, riducendone la resistenza complessiva, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti periferici. Sermione, nilogrina, prazosina, pirrossano, fentolamina.

10) Stimolanti dei recettori della dopamina. L'effetto vasodilatatore viene effettuato grazie alla stimolazione dei recettori della dopamina, presenti anche nei vasi degli arti inferiori. Aumenta il flusso sanguigno nei vasi degli arti inferiori. Pronoran.

Poiché le malattie basate sulla compromissione del flusso sanguigno periferico portano alla disabilità senza un trattamento tempestivo, l'automedicazione è controindicata.

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ISTRUZIONI per l'uso medico del medicinale GINKOUM®

Nome commerciale GINKOUM®

Forma di dosaggio capsula

Capsule Ginkor Fort®

ISTRUZIONI per l'uso del medicinale per uso medico Ginkor Fort®

NUMERO DI REGISTRAZIONE: P N012023/

DENOMINAZIONE COMMERCIALE: Ginkor Fort®

NOME INTERNAZIONALE NON PROPRIETATO O DI GRUPPO: estratto di foglie di ginkgo biloba + eptaminolo + troxerutina

FORMA DI DOSAGGIO: capsule

Capsule di Ginkgo Biloba "VERTEX"

ISTRUZIONI per l'uso del medicinale per uso medico Ginkgo Biloba

Numero di registrazione: LP1215

Denominazione commerciale: Ginkgo Biloba

Forma di dosaggio: capsule

1 capsula contiene:

Soluzione HALIDOR® per somministrazione endovenosa e intramuscolare

ISTRUZIONI per l'uso medico del farmaco HALIDOR®

Numero di registrazione: P N012430/

Nome comune internazionale: benciclano

Forma di dosaggio: soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare

Compresse di vinpocetina "Izvarino Pharma"

DENOMINAZIONE COMMERCIALE DEL FARMACO

NOME INTERNAZIONALE NON PROPOSTO

Soluzione iniettabile di vinpocetina "Moskhimfarmpreparaty"

ISTRUZIONI per l'uso del medicinale per uso medico Vinpocetina

nome del farmaco

Numero di registrazione: P N000182/

Denominazione commerciale: vinpocetina

Nome comune internazionale: Vinpocetina

Forma di dosaggio: soluzione iniettabile

Concentrato di vinpocetina "Ellara"

ISTRUZIONI per l'uso del medicinale per uso medico Vinpocetina

Nome commerciale del farmaco: Vinpocetina

Nome comune internazionale: Vinpocetina

Vinpotropil® concentrato per la preparazione della soluzione per infusione

ISTRUZIONI per l'uso del medicinale per uso medico Vinpotropil®

nome del farmaco

Numero di registrazione: LP0416

Denominazione commerciale del farmaco: Vinpotropil®

Forma di dosaggio: concentrato per la preparazione della soluzione per infusione

VINPOTROPIL® capsule

ISTRUZIONI per l'uso medico del farmaco VINPOTROPIL®

Numero di registrazione: Р N002632/

Denominazione commerciale: Vinpotropil®

Nome comune o generico internazionale: Vinpocetine + Piracetam

Forma di dosaggio: capsule

Compresse di Warfarin-OBL

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Quali sono i pericoli dei disturbi circolatori periferici?

Se si presta attenzione in tempo ai sintomi dei disturbi circolatori periferici, il paziente ha il tempo di fermare lo sviluppo della patologia con l'aiuto di farmaci che migliorano la microcircolazione sanguigna e impediscono la completa cessazione del flusso sanguigno. Se ciò non viene fatto, la malattia vascolare periferica causerà un deterioramento o un blocco completo del flusso sanguigno alle cellule del corpo. Per questo motivo, i tessuti che servono non riceveranno più la quantità di nutrimento necessaria. Ciò porterà alla necrosi cellulare, che può causare morte o disabilità quando la persona avrà bisogno di cure infermieristiche costanti.

Sangue e vasi

I vasi sanguigni periferici sono piccole arterie, vene, nonché il letto microcircolare, rappresentato da vasi il cui diametro non supera i 200 micron, nonché i capillari. È nel letto microcircolare che avviene lo scambio di gas, liquidi, sostanze nutritive e prodotti di scarto tra il sangue e le cellule. Pertanto, il ruolo del sangue è molto importante per il funzionamento dell'intero corpo e l'interruzione del flusso sanguigno porta al fatto che le cellule non ricevono abbastanza elementi necessari per il loro sviluppo. Ma c'è un ritardo nei prodotti di decomposizione che avvelenano i tessuti.

Se parliamo di cos'è il sangue, vale la pena notare che si tratta di un tessuto liquido costituito da plasma e globuli rossi, la maggior parte dei quali sono globuli rossi. Ciò è dovuto al fatto che sono una sorta di trailer contenente emoglobina. Questa è una proteina complessa che contiene eme, che ha la capacità di attaccare facilmente i gas a se stessa e di separarsi rapidamente da essi. Dà anche al sangue un colore rosso. Pertanto, grazie all'emoglobina, i tessuti possono ricevere ossigeno e rilasciare anidride carbonica ai globuli rossi.

I leucociti circolanti nel sangue sono importanti. Monitorano la salute del corpo, distruggendo gli organismi patogeni che lo attaccano dall'esterno. I globuli bianchi producono anche anticorpi per distruggere le cellule danneggiate o morenti nel corpo.

Le piastrine si attivano al minimo danno tissutale, sia all'esterno che all'interno del corpo, e si precipitano sul sito del danno per eliminare la svolta. Pertanto, le piastrine sono una parte importante del sistema di coagulazione.

Il plasma è la parte liquida del sangue, la maggior parte del quale è acqua. Contiene anche varie proteine, amminoacidi, carbonio, grassi, lipidi e altri elementi, senza i quali le cellule non sarebbero in grado di crescere e svilupparsi. Ce ne sono miliardi e grazie a loro si verificano vari processi nel corpo.

Il plasma si muove attraverso vasi grandi e piccoli. Nelle arterie c'è sangue ricco di sostanze nutritive, nelle vene è saturo di prodotti di decomposizione e di anidride carbonica emessa dalle cellule. Li trasporta attraverso gli organi che liberano il sangue dalle tossine e lo purificano dall'anidride carbonica (fegato, milza, reni, polmoni).

Cause di problemi di flusso sanguigno

La composizione del sangue periferico nel sistema microvascolare è diversa, poiché non c'è solo sangue arterioso, ma anche venoso. In un corpo sano, il sangue scorre attraverso le arterie nei precapillari, quindi nei capillari, attraverso le cui pareti avviene lo scambio. Il sangue finisce poi nei precapillari, che portano alle venule, e poi nelle vene.

Se c'è una violazione della microcircolazione sanguigna nei vasi periferici, appaiono le anastomosi. Questo è il nome dei vasi shunt, che sono responsabili del collegamento diretto tra il letto arterioso e quello venoso, quando i capillari bloccati da un trombo vengono completamente o parzialmente esclusi dal flusso sanguigno. Se ciò accade nel cervello o nella zona del cuore, può portare molto rapidamente alla morte o alla disabilità, richiedendo cure infermieristiche costanti, farmaci e altri trattamenti.

In caso di violazione della microcircolazione nei tessuti delle gambe, delle braccia e di altre parti del corpo, si osserveranno a lungo vari sintomi caratteristici della morte cellulare (che dipendono in gran parte dall'organo interessato). Pertanto, se una persona presta attenzione allo sviluppo del processo patologico nel tempo, ha la possibilità di fermare lo sviluppo della malattia con l'aiuto di farmaci e altri mezzi.

Va notato che le cause dei disturbi circolatori periferici sono le stesse della circolazione centrale (quando sono colpiti i grandi vasi che alimentano il cuore, il cervello e alcuni altri organi importanti). I disturbi del microcircolo possono essere causati dalle seguenti situazioni:

• Blocco dei vasi sanguigni dovuto a coaguli di sangue, che si formano a causa dell'aggregazione di piastrine o globuli rossi.
• Blocco dei vasi sanguigni dovuto a un embolo (le cosiddette particelle assenti nel sangue di una persona sana).
• Aterosclerosi: può causare il restringimento del lume dei vasi sanguigni, il loro blocco a causa della crescita distaccata. Provoca la formazione di coaguli di sangue, poiché le placche di colesterolo danneggiano le pareti dei vasi sanguigni, il che porta alla formazione di microfessure alle quali si precipitano piastrine, leucociti e globuli rossi.
• Violazione dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni.
• Pressione sanguigna alta o bassa.
• Compressione della nave dovuta alla crescita e all'allargamento del tumore.
• Diminuzione del volume del sangue (sanguinamento, disidratazione).
• Problemi nel funzionamento del sistema cardiovascolare.

Tutti questi motivi sono pericolosi per il corpo. Pertanto, indipendentemente dall'area interessata, è necessario iniziare immediatamente il trattamento prescritto da un medico utilizzando farmaci e altri mezzi. Va tenuto presente che se la causa dei disturbi circolatori è il cuore, l'aterosclerosi, i cambiamenti nel volume del sangue, i processi patologici influenzeranno tutti i vasi, sia centrali che periferici. Se una violazione del microcircolo provoca l'aggregazione dei globuli rossi, delle piastrine, la comparsa di emboli, tumori, si svilupperanno processi patologici nella zona di origine.

Segni di malattia

Quando una vena viene bloccata da un aggregato di piastrine in un vaso periferico, un lato solitamente si riempie eccessivamente di sangue. In questo contesto, si può osservare una rottura dei vasi sanguigni o un aumento del volume dei tessuti. Se ciò accade nelle arterie più vicine alla pelle, la pelle diventa rossa e si riscalda sul sito del danno vascolare. Se le vene sono colpite, il flusso sanguigno viene compromesso, il che porta al gonfiore dei tessuti e all'ingrossamento degli organi (ad esempio vene varicose).

I sintomi dei disturbi circolatori periferici dipendono in gran parte dall'organo interessato dal danno. Ad esempio, se sono colpiti i vasi degli arti inferiori, i sintomi tipici sono i seguenti:

• dolore acuto o sordo;
• la comparsa di gonfiore degli arti inferiori;
• pelle blu;
• intorpidimento degli arti inferiori;
• le spazzole diventano bianche quando leggermente raffreddate;
• le dita sono fredde, appare una sensazione di freddo agli arti inferiori;
• mal di testa;
• rumore nelle orecchie;
• problemi con il sonno, la memoria.

Più a lungo si ignorano i sintomi tipici e ci si automedica con i rimedi popolari, peggio è per le cellule. In primo luogo, i processi patologici nei vasi degli arti inferiori causano crampi e debolezza alle gambe dopo lo sforzo fisico. In questo contesto, la zoppia appare nel tempo se una persona cammina per più di mezzo chilometro.

Nella fase successiva del processo patologico, si nota la comparsa di zoppia quando il paziente cammina per duecento metri. Sullo sfondo della mancanza di nutrizione, la pelle diventa pallida, desquamata, secca e con unghie fragili, che i cosmetici o i rimedi popolari non possono far fronte. Il polso nel sito del danno ai vasi degli arti inferiori diventa debole o può essere quasi assente. Sullo sfondo di tali sintomi, il paziente potrebbe aver bisogno di cure infermieristiche, sebbene non costanti, ma frequenti.

Sullo sfondo di un processo patologico in via di sviluppo, una persona inizia a zoppicare dopo aver camminato per un centinaio di metri e l'uso di rimedi popolari non dà risultati. I muscoli degli arti inferiori si atrofizzano, la pelle può essere facilmente ferita e un sintomo tipico del danno vascolare periferico in questo caso saranno crepe e piccole ulcere. Dopo qualche tempo, la nutrizione smette completamente di raggiungere le cellule colpite degli arti inferiori. In questo contesto compaiono ulcere più grandi e si sviluppa la cancrena. In questo caso è necessario un intervento chirurgico: è necessaria l'amputazione, dopo la quale le persone spesso necessitano di cure infermieristiche.

Diagnosi e trattamento

Il trattamento dei disturbi circolatori periferici degli arti inferiori, superiori e di altri luoghi dipende in gran parte dalla causa che ha provocato lo sviluppo del processo patologico e dalla natura del danno. Pertanto, prima di prendere una decisione, il medico prescrive degli esami per verificare l'emocromo periferico. Quindi il medico elabora un piano di trattamento.

L'analisi consentirà di scoprire il numero di leucociti, piastrine, eritrociti, emoglobina, elementi presenti nel plasma e il loro rapporto tra loro. Se necessario, viene effettuata l'immunofenotipizzazione delle cellule, cioè viene determinato se sono presenti antigeni CD sulla superficie dei leucociti per determinare la natura di alcune malattie (ad esempio, in citologia, l'analisi aiuta a determinare alcuni tipi di tumori, stato del sistema cardiovascolare e del sistema muscolo-scheletrico). Grazie a ciò, il medico sarà in grado di comprendere la natura della malattia e in quale direzione prescrivere altri studi.

Sullo sfondo di disturbi circolatori acuti nei vasi degli arti inferiori e superiori, nel cuore, nel cervello e in altri organi, nella maggior parte dei casi è necessario un intervento chirurgico. Prima di ciò, assicurati di fare tutti i test necessari per determinare la causa della malattia.

L'operazione è necessaria perché l'uso di farmaci non è in grado di distruggere completamente le piastrine o i globuli rossi che hanno intasato il vaso. Dopo il ripristino del flusso sanguigno, al fine di prevenire le ricadute, è necessaria una chirurgia ricostruttiva programmata. Come ultima risorsa, se possibile, l'organo interessato viene rimosso. In questo caso, alla persona viene assegnata una disabilità e lui stesso spesso necessita di cure infermieristiche.

Sullo sfondo di un processo patologico in lento sviluppo, è possibile ottenere buoni risultati con l'aiuto di farmaci e altre terapie. Per migliorare la situazione, devi abbandonare le cattive abitudini che causano vasospasmo (alcol, fumo). Allo stesso scopo, dovrebbe essere evitata l'ipotermia.

I medicinali e altri mezzi volti a migliorare il flusso sanguigno e la microcircolazione dovrebbero essere prescritti da un medico. Inoltre elabora un piano di trattamento sulla base dei risultati degli esami del sangue e delle plasmacellule. Un'analisi del numero di piastrine, globuli rossi, emoglobina, leucociti e altre plasmacellule, nonché ultrasuoni, radiografie e altri esami lo aiuteranno a determinare la natura del processo patologico.

Se l'analisi mostra che si osservano problemi circolatori dovuti alla vasocostrizione, il medico può prescrivere farmaci che dilatano i vasi sanguigni, nonché farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue. Sullo sfondo dell'aumento della viscosità del sangue, il medico, dopo aver ordinato gli esami, scopre la causa (se necessario, prescrive l'immunofenotipizzazione delle cellule), elabora un regime di trattamento, prescrivendo farmaci e agenti volti a fluidificarlo.

L'interruzione della microcircolazione, che appare nelle prime fasi dell'aterosclerosi, è un motivo per prescrivere farmaci volti a sciogliere le placche di colesterolo e migliorare la microcircolazione del sangue. Dovrai anche aderire a una dieta speciale con una quantità minima di grassi animali. Per evitare di commettere errori nella scelta degli alimenti, la dieta viene preparata da un nutrizionista.

I disturbi della circolazione arteriosa periferica si sviluppano più spesso negli arti inferiori, ed sono associati a caratteristiche anatomiche:la relativa massa degli arti inferiori richiede l'apporto di sanguearterie di grosso calibro con pressione alta,che crea i prerequisiti per lo sviluppo dell'aterosclerosi, a parità di altre condizioni.

Il restringimento delle arterie causato dalle placche aterosclerotiche porta ad una progressiva carenza di flusso sanguigno, che in casi estremi termina con lo sviluppo della cancrena. Prevalenza dell'aterosclerosi degli arti inferiori secondo studi epidemiologici3% - 10% nella popolazione generalecon un aumento al 15%-20% nel sottogruppo delle persone con più di 70 anni.Rischio di ischemia graveportando alla cancrenasi realizza in circa il 4% delle persone affette da aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori.

Fattori di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi arteriosaarti inferiori:

Il genere è un fattore di rischio non modificabile.L'aterosclerosi si sviluppa più spesso e prima negli uomini. Gli ormoni femminili riducono il rischiosviluppo di aterosclerosi nelle donneprima della menopausa. Tuttavia, i farmaci non ti consentono di tornare indietro nel tempo eLa terapia ormonale sostitutiva nelle donne in postmenopausa non migliora, ma peggiora la prognosi in termini dicomplicanze cardiovascolari. In media, le lesioni aterosclerotiche delle arterie degli arti inferiori sono 2 volte più comuni negli uomini.

Età. Molto spesso, l'aterosclerosi si sviluppa in età avanzata dopo i 70 anni.

Il fumo aumenta di almeno tre volte il rischio di lesioni aterosclerotiche delle arterie degli arti inferiori.

L'ipertensione arteriosa e il diabete mellito aumentano il rischio di sviluppare aterosclerosi di 2-4 volte.

Dislipidemia con aumento dei livelli di lipoproteine ​​​​a bassa densità2 volte aumenta la probabilità di sviluppare l'aterosclerosi.

L’obesità e la scarsa attività fisica sono fattori di rischio comuni per lo sviluppo dell’aterosclerosi.

Iperomocitinemia. Livelli elevati di omocisteina nel sangue si determinano nell'1% della popolazione generale, mentre nell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori l'omocisteinaaumentato nel 30% dei casi.

Ipercoagulazione. Numerosi studi hanno dimostrato un'associazione tra l'aumento dei livelli di fibrinogeno nel sangue e le lesioni aterosclerotiche delle arterie degli arti inferiori. Un aumento dell'ematocrito e della viscosità del sangue in questi pazienti è spesso associato al fumo.

Quadro clinico.

Circa il 20% delle persone che soffrono di aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori non si lamentano. Nell'80% dei casi si verificano lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori con lo sviluppo di vari sintomi.

Un sintomo tipico dell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è la claudicatio intermittente, che si manifestadolore ai muscoli del polpaccio quando si cammina,il dolore scompare dopo un breve riposo. Con lo sviluppo della stenosi arteriosa critica, il dolore si verifica a riposo, compaiono ulcere trofiche e si sviluppa la cancrena. Localizzazionelesione stenosante del segmento aorto-iliacoprovoca dolore nel gluteo zona e nella zona della coscia.

Un certo numero di pazienti sviluppa sintomi non specifici: fastidio agli arti inferiori, crampi, debolezza alle gambe, diminuzione della massa muscolare agli arti inferiori, disfunzione erettile negli uomini, diminuzione della crescita dei capelli e assottigliamento della pelle sulle gambe, crescita più lenta delle unghie , pelle pallida delle gambe,difficoltà a camminare senza sintomi tipici claudicazione intermittente.

Diagnostica.

La diagnosi inizia con il dettaglio dei reclami, la raccolta dell'anamnesi e la valutazione dei fattori di rischio cardiovascolareed esame obiettivo. All'esame, si presta attenzione all'atrofia dei muscoli degli arti inferiori, all'indebolimento o all'assenza di polso alla palpazione delle arterie degli arti inferiori e ai cambiamenti trofici nella pelle.

Di grande importanza è la determinazione dell'indice caviglia-braccio, il rapporto tra la pressione arteriosa sistolica misurata alla caviglia e alla spalla. Caviglia-braccio normale indice 1.0-1.4. Una diminuzione dell'indice caviglia-braccio inferiore a 0,9 è un criterio per cancellare le lesioni aterosclerotiche delle arterie degli arti inferiori.Il metodo più accessibile e sicuro per visualizzare il flusso sanguigno negli arti inferiori– Ecografia Doppler. Più informativo, ma menoDositukpronsmtyu comprende l'angiografia TC e l'angiografia MRI.Il metodo di imaging più accurato, l'angiografia invasiva con iniezione di mezzo di contrasto nell'arteria femorale, viene utilizzato nei pazienti che necessitano di un intervento chirurgico.

Trattamento.

La modifica del fattore viene prima nel trattamentocardiovascolare rischio: cessazione del fumo, controllo della pressione sanguigna, compensazione del diabete, controllo della dislipidemia, stile di vita sano, attività fisica ragionevole, limitazione dei grassi animali nella dieta, mantenimento del peso corporeo normale.

Ricerca ha mostrato l'elevata efficacia della terapia fisica, la capacità di camminare è aumentata, secondo varie fonti, del 50-200%, le persone con claudicatio intermittente provenienti dall'educazione fisica (tapis roulant) hanno aumentato la distanza percorsa senza dolore in media di 150 metri.

Trattamento farmacologico:

Agenti antipiastrinici. Aspirinaalla dose di 75-325 mg al giorno riduce il rischio complessivo di morte per cause vascolari, il rischio di infarto miocardico e ictus nei pazienti affetti da aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori. Se l'aspirina è intollerante, viene presa in considerazione la prescrizioneclopilogrel IO.

NaftidrofurilSecondo la ricerca, aumenta la capacità di camminare senza dolore in caso di claudicatio intermittentedi circa il 25%. Questo farmaco viene prescritto per via orale alla dose di 100-200 mg 2-3 volte al giorno dopo i pasti.

La ricerca ne ha dimostrato alcuni efficienza L-carnitinae i sintomi includono claudicatio intermittente. Queste sostanze sono presenti sul mercato farmaceutico principalmente sotto forma di additivi alimentari.

Farmaci antipertensivi di per sé non sono un mezzo per trattare l'aterosclerosi, ma la loro somministrazione per l'ipertensione ha un effetto benefico su tutti gli esiti delle lesioni vascolari aterosclerotiche. Un’ampia meta-analisi ha dimostrato che la prescrizioneACE inibitoriha avuto un effetto benefico sui sintomi della claudicatio intermittente.

Scopo statineutile in termini di prevenzione dei rischi cardiovascolari. Una meta-analisi ha mostrato un beneficio sintomatico per la claudicatio intermittente con un aumento del tempo di camminata senza dolore di 163 metri.

Derivati ​​delle prostaglandine (alprostadil, iloprost) prevengono l'attivazione dei leucociti e delle piastrine, proteggono l'endotelio vascolare e hanno un effetto vasodilatatore.Per l'ischemia critica, parenteralela somministrazione di questi farmaci migliora efficacemente la circolazione sanguigna negli arti colpiti. Numerosi studi hanno dimostrato che la somministrazione di derivati ​​delle prostaglandine ha contribuito a migliorare e aumentare la sopravvivenzapossibilità di salvare un arto.

Pentossifillinaè un derivato della metilxantina chimicamente correlato alle molecole di caffeina e teofillina. Pentossifillinariduce il livello di fibrinogeno nel sangue, migliora le proprietà reologiche del sangue e ha un effetto vasodilatatore. Pentossifillina ha una vasta gamma di effetti farmacologici, con punti di applicazione varie aree medicinale. È stato descritto l'effetto epatoprotettivo ed è stata dimostrata l'efficacia della pentossifillina nell'epatite alcolica e nell'epatosi grassa. Ciò rende la prescrizione di pentossifillina particolarmente giustificata quando il danno arterioso periferico è combinato con danno epatico dovuto all'alcol o ad altro tipo. L'efficacia della pentossifillina nella nefropatia diabetica è stata dimostrata in termini di riduzione della proteinuria. L'effetto radioprotettivo della pentossifillina ha trovato la sua applicazione nella prevenzione di una serie di complicanze della radioterapia: fibrosi post-radiazione, retinopatia da radiazioni. La pentossifillina ha trovato il suo uso in ematologia; aiuta contro l'anemia nelle persone in emodialisi.

Trattamento chirurgico. La rivascolarizzazione chirurgica è necessaria:

1. Pazienti i cui sintomi di claudicatio intermittente non possono essere controllati con i farmaci.

2. Pazienti con ischemia critica degli arti inferiori: dolore ischemico a riposo, sviluppo di ulcere trofiche. Se si sviluppa cancrena, è necessaria l'amputazione.

3. Pazienti con ischemia acuta: una forte diminuzione del flusso sanguigno nell'arto con la minaccia di cancrena.

Le tecniche di rivascolarizzazione intravascolare comprendono: angioplastica con palloncino, aterectomia. installazione di stent, trombectomia. Se si sviluppa una trombosi acuta, è opportuno utilizzare la terapia trombolitica entro 6 ore dal momento dell'occlusione. La rivascolarizzazione chirurgica aperta viene eseguita applicando un bypassuno shunt vascolare che consente al flusso sanguigno di bypassare l'area di occlusione.

Previsione

Persone affette da asintomaticil'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori hanno un rischio maggiore del 20-60% di sviluppare infarto miocardico, un rischio maggiore di ictus del 40% e un rischio di morte per complicazioni cardiovascolari 2-6 volte maggiore.

A in presenza del fenomeno della claudicatio intermittente la prognosi dipende dalla presenza di diabete e dalla gravità di altri fattirischio. Se il paziente non ha il diabete, i sintomi possono essere stabili e non progredireper molti anni.

I disturbi circolatori sono un cambiamento che si verifica a seguito di cambiamenti nel volume e nelle proprietà del sangue nei vasi o da un'emorragia. La malattia ha un carattere generale e locale. La malattia si sviluppa dal sanguinamento. La circolazione sanguigna compromessa può verificarsi in qualsiasi parte del corpo umano, quindi ci sono molte ragioni per la comparsa della malattia.

Eziologia

Le cause dei disturbi circolatori sono molto simili nelle loro manifestazioni. Spesso il fattore provocante è la deposizione di componenti grassi nelle pareti dei vasi sanguigni. Con un grande accumulo di questi grassi, si verifica un disturbo nel flusso sanguigno attraverso i vasi. Questo processo porta all'ostruzione dell'apertura delle arterie, alla comparsa di aneurismi e talvolta alla rottura delle pareti.

Convenzionalmente, i medici dividono tutte le cause che compromettono la circolazione sanguigna nei seguenti gruppi:

• compressione;
• traumatico;
• vasospastico;
• basato sul tumore;
• occlusale.

Molto spesso, la patologia viene diagnosticata in persone con diabete e altri disturbi. Inoltre, i disturbi circolatori si manifestano spesso con lesioni penetranti, disturbi vascolari, aneurismi, ecc.

Quando studia la malattia, il medico deve determinare esattamente dove è localizzato il disturbo. Se i disturbi circolatori sono causati alle estremità, molto probabilmente i motivi erano i seguenti indicatori:

• danno arterioso;
• placche di colesterolo;
• coaguli di sangue;
• spasmi arteriosi.

La malattia è spesso provocata da malattie caratteristiche:

• diabete;

La cattiva circolazione degli arti inferiori progredisce sotto l'influenza di alcuni fattori: nicotina, alcol, eccesso di peso, vecchiaia, diabete, genetica, fallimento del metabolismo dei lipidi. Le cause dello scarso trasporto del sangue nelle gambe hanno caratteristiche comuni. La malattia si sviluppa come in altri luoghi, dal danno alla struttura delle arterie, dalla diminuzione del lume dei vasi sanguigni a causa della comparsa di placche, dal processo infiammatorio delle pareti delle arterie e dagli spasmi.

L'eziologia degli accidenti cerebrovascolari risiede nello sviluppo dell'aterosclerosi e dell'ipertensione. Un forte aumento della pressione colpisce la struttura delle arterie e può provocare una rottura, che porta ad un ematoma intracerebrale. Anche il danno meccanico al cranio può contribuire allo sviluppo della malattia.

Altri fattori che provocano incidenti cerebrovascolari sono:

• stanchezza costante;
• fatica;
• stress fisico;
• uso di contraccettivi;
• peso in eccesso;
• consumo di nicotina e bevande alcoliche.

Molti disturbi compaiono nelle ragazze durante la gravidanza, quando il corpo cambia in modo significativo, i livelli ormonali vengono alterati e gli organi devono essere ricostruiti per un nuovo lavoro. Durante questo periodo, le donne possono sperimentare una compromissione della circolazione uteroplacentare. Il processo si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione delle funzioni metaboliche, endocrine, di trasporto, protettive e di altro tipo della placenta. A causa di questa patologia si sviluppa l'insufficienza placentare, che contribuisce a un processo metabolico interrotto tra gli organi della madre e il feto.

Classificazione

Per rendere più semplice per i medici determinare l'eziologia della malattia, hanno identificato i seguenti tipi di disturbi circolatori acuti comuni nel sistema cardiovascolare:

• coagulazione intravascolare disseminata;
• stato di shock;
• pletora arteriosa;
• ispessimento del sangue;
• congestione venosa;
• anemia acuta o forma cronica di patologia.

I disturbi della circolazione venosa locale si manifestano nei seguenti tipi:

• trombosi;
• ischemia;
• attacco di cuore;
• embolia;
• stasi del sangue;
• congestione venosa;
• congestione nelle arterie;
• sanguinamento ed emorragia.

I medici hanno anche presentato una classificazione generale della malattia:

• disturbo acuto - si manifesta bruscamente in due tipi: ictus emorragico o ischemico;
• cronico: si sviluppa gradualmente da attacchi acuti, si manifesta con rapida stanchezza, mal di testa, vertigini;
• disturbo transitorio della circolazione cerebrale - caratterizzato da intorpidimento di parti del viso o del corpo, possono verificarsi attacchi di epilessia, disturbi dell'apparato vocale, debolezza degli arti, dolore, nausea.

Sintomi

I sintomi generali della malattia includono attacchi dolorosi, cambiamenti nell'ombra delle dita, comparsa di ulcere, cianosi, gonfiore dei vasi sanguigni e dell'area circostante, affaticamento, svenimento e molto altro. Ogni persona che abbia mai riscontrato tali problemi si è ripetutamente lamentata con il medico di tali manifestazioni.

Se analizziamo la malattia in base alla localizzazione della lesione e ai suoi sintomi, i disturbi della circolazione cerebrale non si manifestano in alcun modo nella prima fase. I segni non disturberanno il paziente finché non vi sarà un forte apporto di sangue al cervello. Il paziente inizia anche a manifestare i seguenti sintomi di disturbi circolatori:

• sindrome del dolore;
• coordinazione compromessa e funzione visiva;
• rumore alla testa;
• diminuzione del livello di prestazione;
• compromissione della qualità della funzione di memoria del cervello;
• intorpidimento del viso e degli arti;
• fallimento nell'apparato vocale.

Se la circolazione nelle gambe e nelle braccia è scarsa, il paziente avverte una grave zoppia con dolore e perdita di sensibilità. La temperatura delle estremità è spesso leggermente ridotta. Una persona può essere disturbata da una costante sensazione di pesantezza, debolezza e crampi.

Diagnostica

Nella pratica medica, molte tecniche e metodi vengono utilizzati per determinare la causa dei disturbi circolatori periferici (PVI). I medici prescrivono un esame strumentale al paziente:

• Esame ecografico duplex dei vasi sanguigni;
• venografia selettiva con mezzo di contrasto;
• scintigrafia;
• tomografia.

Per stabilire i fattori che provocano disturbi circolatori degli arti inferiori, il medico effettua un esame per la presenza di patologie vascolari e scopre anche tutti i segni, la presenza di altre patologie, condizioni generali, allergie, ecc. per compilare un'anamnesi . Per fare una diagnosi accurata, vengono prescritti test di laboratorio:

• esame del sangue generale e test dello zucchero;
• coagulogramma;
• lipidogramma.

Quando si esamina il paziente, è anche necessario identificare la funzionalità del cuore. Per fare ciò, il paziente viene esaminato utilizzando un elettrocardiogramma, un'ecocardiografia e una fonocardiografia.

Per determinare la funzionalità del sistema cardiovascolare nel modo più accurato possibile, il paziente viene esaminato con attività fisica, apnea e test ortostatici.

Trattamento

I sintomi e il trattamento della circolazione sanguigna sono correlati. Fino a quando il medico non identifica a quale malattia si riferiscono tutti i segni, la terapia non può essere prescritta.

Il miglior risultato del trattamento si otterrà per il paziente in cui la patologia è stata diagnosticata nelle fasi iniziali e la terapia è stata iniziata in tempo. Per eliminare la malattia, i medici ricorrono sia a metodi medicinali che chirurgici. Se la malattia viene rilevata nella fase iniziale, puoi riprenderti semplicemente rivedendo il tuo stile di vita, bilanciando la tua dieta e praticando sport.

Il trattamento della circolazione sanguigna compromessa è prescritto al paziente secondo il seguente schema:

• eliminare la causa principale;
• aumento della contrattilità miocardica;
• regolazione dell'emodinamica intracardiaca;
• miglioramento della funzione cardiaca;
• ossigenoterapia.

I metodi terapeutici sono prescritti solo dopo aver identificato la fonte della patologia. Se si verificano disturbi circolatori degli arti inferiori, il paziente deve utilizzare la terapia farmacologica. Il medico prescrive farmaci per migliorare il tono vascolare e la struttura capillare. I seguenti farmaci possono far fronte a tali obiettivi:

• venotonici;
• flebotropico;
• linfotonica;
• angioprotettori;
• compresse omeopatiche.

Per la terapia aggiuntiva, i medici prescrivono anticoagulanti e farmaci antinfiammatori non steroidei e utilizzano anche l'irudoterapia.

Se necessario, al paziente viene fornita assistenza chirurgica: angioplastica o chirurgia aperta. L'angioplastica viene eseguita utilizzando diverse punture nell'inguine e nell'arteria viene inserito un piccolo catetere con un palloncino. Quando il tubo raggiunge il punto di ostruzione, uno speciale palloncino si espande, aumentando il lume dell'arteria stessa e ripristinando il flusso sanguigno. Sulla zona danneggiata viene installato uno stent speciale, che rappresenta una misura preventiva contro il ripetersi del restringimento. La stessa procedura può essere eseguita se sono interessate altre parti del corpo.

Prevenzione

Per non provocare disturbi circolatori della colonna vertebrale o il blocco dei vasi sanguigni in qualsiasi altra parte del corpo, i medici raccomandano di seguire semplici regole preventive:

• Per le persone con lavoro sedentario è consigliabile praticare regolarmente un'attività fisica leggera. Lo sport nella vita di una persona dovrebbe essere non solo la sera, ma anche durante il giorno. Le persone con uno stile di vita sedentario hanno bisogno di prendersi una pausa dal lavoro ogni poche ore e di fare qualche esercizio per migliorare la circolazione del sangue in tutto il corpo. Grazie a tali misure migliora anche la funzione cerebrale;

Giuseppe Addison

Con l’aiuto dell’esercizio fisico e dell’astinenza, la maggior parte delle persone può fare a meno delle medicine.

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La violazione della circolazione centrale e periferica si sviluppa per varie ragioni. Tuttavia, il quadro clinico di questa condizione è riconoscibile e tipico in tutti i casi. Nella pratica chirurgica, questo è un problema abbastanza comune, comprese molte condizioni patologiche che in un modo o nell'altro influenzano il flusso sanguigno.

Cause di disturbi circolatori

Varie situazioni possono interferire con il normale movimento del sangue attraverso i vasi:

1. Il lume della nave è impraticabile. Ciò è possibile se è bloccato (ad esempio da un coagulo di sangue o da una placca aterosclerotica) o
2. Cambiamenti patologici nella parete (ipertrofia nell'ipertensione arteriosa).
3. Compressione di una nave dall'esterno (ad esempio, da un tumore).
4. Danni alla parete vascolare.
5. Cambiamento nel sangue.
6. Diminuzione (con sanguinamento, disidratazione).
7. Diminuzione della pressione sanguigna (shock, insufficienza cardiaca).
8. Patologia del cuore (difetti, insufficienza cardiaca), in cui diminuisce il volume del sangue emesso durante la sistole.

Tutte queste situazioni possono influenzare il flusso sanguigno sia dei vasi principali che di quelli periferici. In caso di problemi cardiaci, disturbi emodinamici, cambiamenti nel volume del sangue circolante, patologie dei meccanismi di coagulazione, la circolazione sanguigna sarà interrotta a tutti i livelli, dai vasi grandi ai più piccoli. I disturbi locali (stenosi, trombosi, ipertrofia delle pareti vascolari) si riflettono direttamente nell'area in cui si sono verificati.

Le cause dei disturbi circolatori periferici sono, in linea di principio, le stesse di quelle centrali. Tuttavia, quando parliamo della patologia del flusso sanguigno nella periferia, intendiamo principalmente disturbi locali della circolazione sanguigna.

I disturbi circolatori periferici in chirurgia sono principalmente situazioni associate alla cessazione locale del flusso sanguigno: trombosi, embolia, compressione vascolare, aterosclerosi. Tutte queste condizioni (con la possibile eccezione dell'aterosclerosi) sono emergenze che richiedono assistenza immediata.

Disturbi circolatori periferici: sintomi

Qual è la manifestazione della cessazione locale del flusso sanguigno? I tessuti che si trovano senza un adeguato apporto di sangue iniziano a soffrire di ischemia, perché ora non ricevono l'ossigeno necessario per il normale funzionamento. Più forte è la carenza nutrizionale, più rapida è la morte cellulare. In assenza dell'aiuto necessario, si sviluppa la cancrena (cioè la morte dei tessuti privati ​​dell'afflusso di sangue).

La violazione della circolazione periferica degli arti inferiori è l'esempio più eclatante. I disturbi del flusso sanguigno in questo caso possono svilupparsi improvvisamente o gradualmente.

Claudicatio intermittente

Le cause più comuni di questa condizione sono l'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori, l'aortoarterite aspecifica.Il flusso sanguigno nei vasi viene interrotto a causa del restringimento del loro lume dovuto alla graduale proliferazione della placca aterosclerotica o all'ispessimento delle pareti a causa di una reazione infiammatoria aspecifica.

I disturbi circolatori periferici in questo caso si manifestano con il seguente quadro clinico:

1. Fase di compensazione. È caratterizzata dalla comparsa di debolezza alle gambe, crampi e disagio durante l'attività fisica. Tuttavia, il dolore appare solo quando si percorre una distanza di almeno 0,5-1 km.
2. Fase di sottocompensazione. Il paziente è costretto a smettere di camminare a causa del dolore alle gambe dopo 0,2-0,25 km. Gli arti inferiori subiscono alcuni cambiamenti dovuti alla mancanza di afflusso di sangue: pelle pallida, secca, squamosa, unghie fragili, strato di grasso sottocutaneo assottigliato. La pulsazione nelle arterie è indebolita.
3. Stadio di scompenso. È possibile camminare senza dolore per una distanza non superiore a 100 m, si osserva atrofia muscolare, la pelle si ferisce facilmente e sulla sua superficie compaiono numerose crepe e piaghe.
4. Fase di cambiamenti distruttivi. In questa situazione, il flusso sanguigno nei vasi si interrompe quasi completamente. Le estremità inferiori si ricoprono di ulcere e, nei casi particolarmente gravi, si sviluppa la cancrena delle dita. La capacità feriale è bruscamente ridotta.

Naturalmente, la ridotta circolazione periferica in questa patologia si sviluppa per un lungo periodo di tempo. Ci vuole molto tempo prima che si verifichi la fase di cancrena, durante la quale possono essere prese le misure necessarie per impedire la completa cessazione del flusso sanguigno.

Trombosi arteriosa ed embolia

In questo caso si verificano disturbi acuti della circolazione arteriosa periferica, che nel giro di poche ore possono portare allo sviluppo della cancrena dell'arto se non viene fornita assistenza tempestiva.

Un trombo in un'arteria può formarsi su una placca aterosclerotica, nell'area dell'infiammazione della parete vascolare o del suo danno. Un embolo è un coagulo di sangue portato dal flusso sanguigno da un'altra parte del letto vascolare. Di conseguenza, il lume della nave è completamente bloccato, il flusso sanguigno si interrompe, i tessuti iniziano a sperimentare ischemia e, se questa situazione persiste per un lungo periodo, muoiono (si sviluppa cancrena).

Clinica dei disturbi circolatori periferici acuti

Il cambiamento più rapido dei sintomi si osserva con l'embolia, perché in questo caso la cessazione del flusso sanguigno avviene improvvisamente, senza lasciare alcuna possibilità di cambiamenti compensatori.

Nelle prime due ore il paziente avverte un forte dolore all'arto. Quest'ultimo diventa pallido e freddo al tatto. Non c'è pulsazione nelle arterie distali. A poco a poco il dolore diminuisce e con esso la sensibilità viene attenuata fino alla completa anestesia. Anche le funzioni motorie dell'arto ne risentono, fino a sviluppare la paralisi. Molto presto si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti e la loro morte.

Con la trombosi il quadro è sostanzialmente lo stesso, ma lo sviluppo clinico non è così rapido. La crescita di un coagulo di sangue richiede un certo tempo, quindi il flusso sanguigno non viene interrotto immediatamente. Secondo la classificazione di Savelyev, ci sono 3 gradi di ischemia:

1. Caratterizzato da disturbi della sensibilità.
2. Si aggiungono i disturbi del movimento.
3. In questa fase inizia la necrosi dei tessuti.

Le tattiche dipendono dalla gravità dell'ischemia e dalla velocità di sviluppo di cambiamenti irreversibili nei tessuti. I disturbi circolatori periferici acuti richiedono un trattamento chirurgico. In caso di graduale deterioramento del flusso sanguigno durante le fasi di compensazione, è possibile ottenere un buon risultato con la terapia conservativa.

Interventi chirurgici per disturbi acuti del flusso sanguigno

Il trattamento conservativo in questo caso è inefficace, perché non è in grado di distruggere completamente il coagulo di sangue ed eliminare l'ostruzione al flusso sanguigno. Il suo utilizzo è possibile solo in caso di grave patologia concomitante, a condizione che siano sufficienti le reazioni compensatorie. Dopo aver stabilizzato le condizioni del paziente, viene eseguita un'operazione per rimuovere il coagulo di sangue dal lume della nave.

Ripristina il flusso sanguigno nel seguente modo. Un catetere di Fogarty viene inserito nel lume dell'arteria interessata sopra l'ostruzione, con l'aiuto del quale viene rimosso il coagulo di sangue. Per inserire un catetere si effettua un accesso chirurgico a livello della biforcazione (se è interessato l'arto inferiore) o dell'arteria brachiale (se è interessato l'arto superiore). Dopo aver eseguito un'arteriotomia, il catetere di Fogarty viene fatto avanzare fino al sito di blocco del vaso da parte di un trombo, fatto passare attraverso l'ostruzione, dopodiché viene gonfiato e rimosso in questo stato. Il palloncino gonfiato all'estremità del catetere cattura e trasporta con sé il coagulo.

Se la trombosi si verifica nell'area di una parete vascolare modificata organicamente, esiste un'alta probabilità di recidiva. Pertanto, dopo il ripristino del flusso sanguigno, è necessario eseguire un'operazione ricostruttiva pianificata.

Se la situazione è stata trascurata e si è sviluppata una cancrena dell'arto, viene eseguita l'amputazione.

Terapia per l'obliterazione delle malattie arteriose

Il trattamento conservativo è prescritto nelle prime fasi della malattia, nonché in presenza di controindicazioni ai metodi di trattamento chirurgico. Principi di base della terapia:

1. Eliminazione dei fattori che provocano lo spasmo arterioso: fumo, alcol, ipotermia.
2. Prescrizione di antispastici.
3. Analgesici per alleviare il dolore.
4. Ridurre la viscosità del sangue prescrivendo agenti antipiastrinici e anticoagulanti.
5. Una dieta mirata a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue.
6. Statine per normalizzare il metabolismo lipidico.
7. Trattamento di malattie concomitanti che hanno un effetto dannoso sui vasi sanguigni: ipertensione, diabete, aterosclerosi.

Tuttavia, il metodo di trattamento più efficace rimane la chirurgia ricostruttiva: intervento di bypass (creazione di un'anastomosi di bypass), stent (installazione di uno stent nel lume di un vaso).

Riassumiamo

La circolazione periferica compromessa può essere dovuta a vari motivi. È importante ricordare che disturbi acuti o a lungo termine del flusso sanguigno possono portare a cambiamenti irreversibili nei tessuti e provocare cancrena.

Per prevenire i disturbi vascolari, è necessario mantenere uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, abbandonare le cattive abitudini e un trattamento tempestivo delle malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'angiopatia.

L'attività del nostro corpo dipende direttamente dal suo sistema circolatorio. I disturbi circolatori sono una condizione anomala in cui l'apporto di ossigeno e nutrienti essenziali ai tessuti si deteriora a causa di cambiamenti nelle proprietà e nel volume del sangue nei vasi. Il risultato di ciò è lo sviluppo dell'ipossia e un rallentamento dei processi metabolici, che portano alla comparsa di un gran numero di malattie.

Circolazione sistemica e polmonare

Insufficienza cardiaca, disturbi circolatori e disturbi circolatori: tutti questi concetti caratterizzano la stessa condizione, in cui non si verificano solo cambiamenti nella funzione contrattile del miocardio dei ventricoli sinistro e destro, ma si osservano anche lesioni circolatorie periferiche, che si diffondono in tutto il corpo .

Il cuore è l’organo circolatorio centrale del corpo. Dall'atrio sinistro, il sangue arterioso entra nel ventricolo sinistro, poi durante le contrazioni del cuore, il sangue arricchito di ossigeno e sostanze nutritive viene espulso dal ventricolo nell'aorta, si muove attraverso le arterie, si ramifica nelle arteriole e finisce nei capillari, impigliando tutti gli organi come una rete. Attraverso le pareti dei capillari nei tessuti avvengono la nutrizione e lo scambio di gas; il sangue fornisce ossigeno e riceve anidride carbonica e prodotti metabolici. Dai capillari, il sangue venoso viene trasferito attraverso le vene all'atrio destro, dove termina la circolazione sistemica. Nel circolo polmonare, il sangue venoso, entrando nel letto capillare dei polmoni, si arricchisce di ossigeno e liberato dai prodotti metabolici, quindi ritorna attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro. Se a un certo punto del movimento del sangue o nel circolo cardiaco si verifica un disturbo circolatorio, la conseguenza del danno è l'insorgenza di varie malattie.

Tipi di disturbi circolatori

Il sistema circolatorio è convenzionalmente suddiviso in centrale e periferico. Le anomalie del sistema centrale sono causate da disturbi nel funzionamento del cuore e dei grandi vasi sanguigni. Le lesioni del sistema periferico sono causate da disturbi strutturali e funzionali di questi vasi. I disturbi circolatori si dividono nelle seguenti tipologie: iperemia, ischemia, sanguinamento, trombosi, embolia, shock.

Si distinguono anche disturbi circolatori cronici e acuti. Le patologie croniche si sviluppano per un lungo periodo di tempo con il graduale sviluppo di placche aterosclerotiche sulla superficie interna delle arterie, portando al loro restringimento fino alla completa obliterazione. Le lesioni occlusive dei vasi degli arti inferiori possono causare lo sviluppo di necrosi.

Le lesioni acute del sistema circolatorio sono solitamente una conseguenza dell'insufficienza cardiovascolare, ma si verificano anche sullo sfondo di danni al sistema nervoso centrale, malattie endocrine e altre patologie. I disturbi circolatori acuti comprendono ictus e trombosi venosa cerebrale.

Cause della malattia

La cattiva circolazione è uno dei sintomi di un gran numero di malattie del sistema cardiovascolare. Convenzionalmente, tutte le cause della patologia possono essere suddivise in cinque gruppi:

• Compressione;
• Traumatico;
• Vasospastico;
• Causato dalla comparsa di tumori;
• Annientante.

Inoltre, la causa dell'anomalia potrebbe essere la presenza di malattie infettive, squilibri ormonali, ipertensione, diabete e insufficienza renale. Fattori favorevoli per lo sviluppo di disturbi circolatori sono ustioni, aneurismi e fenomeno di Raynaud.

Quadro clinico e sintomi dei disturbi circolatori

Il quadro clinico della malattia con diversi tipi di manifestazione ha le sue caratteristiche; consideriamo alcuni sintomi dei disturbi circolatori:

• Iperemia. Dilatazione dei vasi sanguigni del corpo con eccessivo aumento del riempimento sanguigno. Si manifesta con un cambiamento nel colore della pelle nel sito del danno alla nave a seguito del riempimento di sangue, acquisendo un colore rosa-rosso. Il paziente avverte pulsazioni e aumento della temperatura nell'area interessata;
• Sanguinamento. Il rilascio di sangue da un vaso, quando le sue pareti si rompono, può essere esterno o interno, il sanguinamento arterioso è pulsante, di colore scarlatto brillante, il sanguinamento venoso è rosso scuro e con sanguinamento capillare si osserva sanguinamento puntiforme da piccoli vasi;
• Ischemia. Un ridotto apporto di sangue arterioso ai vasi si manifesta con una sensazione di dolore nell'organo interessato a causa della mancanza di apporto di ossigeno e dell'accumulo di prodotti metabolici;
• Trombosi. Un disturbo della coagulazione del sangue, in cui il lume del vaso è bloccato da un trombo, può esserci un blocco completo o parziale. La conseguenza è un rallentamento del deflusso del sangue dalla zona interessata, con gonfiore, cianosi della pelle e dolore;
• Embolia. Blocco del lume del vaso con particelle estranee come pezzi di tessuto adiposo, microrganismi, bolle d'aria. I sintomi sono gli stessi della trombosi;
• Shock. Condizione clinica causata da una diminuzione dell'apporto di sangue ai tessuti a causa di un'alterata autoregolazione del sistema microcircolatorio. Si manifesta come cambiamenti distruttivi negli organi interni; se la circolazione sanguigna viene interrotta, può portare a una morte rapida.

Spesso anche con danni periferici si osservano i seguenti sintomi di disturbi circolatori: dolore, formicolio, sensazione di freddo e intorpidimento alle estremità, vertigini, tinnito, disturbi della memoria, vista indebolita, disturbi del sonno. I sintomi sono più pronunciati dopo l'attività fisica, il grado della loro manifestazione dipende anche dalla gravità della malattia.

Trattamento dei disturbi circolatori

Per diagnosticare la malattia vengono utilizzati esami del sangue, esami MRI, scansione duplex, consultazioni con un oftalmologo e altri specialisti. Il trattamento dei disturbi circolatori dipende principalmente dalla determinazione della causa e del tipo di patologia. Per i disturbi del flusso sanguigno identificati nella fase iniziale dello sviluppo, viene prescritto un trattamento farmacologico adeguato; inoltre, gli esperti raccomandano un regolare esercizio fisico per rafforzare il muscolo cardiaco e migliorare l'afflusso di sangue a organi e tessuti. È necessario aderire ad una dieta speciale povera di grassi e sale, è importante perdere peso in eccesso e abbandonare le cattive abitudini. Seguire tutte le raccomandazioni insieme al corso della terapia ha un effetto efficace sul corpo. In caso di disturbi circolatori acuti, il trattamento viene effettuato utilizzando metodi chirurgici per ripristinare la pervietà vascolare. Tali metodi sono: chirurgia plastica arteriosa, chirurgia di bypass e protesi vascolari, embolectomia; le operazioni di rivascolarizzazione indiretta vengono utilizzate per migliorare la circolazione sanguigna nelle estremità.

I disturbi circolatori possono e devono essere curati seguendo tutte le prescrizioni degli specialisti; ignorare la malattia o tentare l’automedicazione può portare alla disabilità.