Le cause più comuni di crampi allo stomaco. Una donna ha delle contrazioni nel basso ventre. Cosa fare se si avvertono dolori crampiformi al basso ventre Dolore lancinante al basso ventre

Tra tutti i reclami con cui i pazienti si rivolgono ai medici, il più comune è la presenza di crampi addominali.

Lo spasmo lo è contrazione muscolare convulsa, genitali, esofago o altri organi.

Al momento dello spasmo si verifica un temporaneo restringimento del lume.

Il dolore spasmodico non solo può portare a un dolore terribile, ma anche segnalare la presenza di molte malattie.

Crampi addominali - cause

I crampi addominali possono disturbare chiunque, indipendentemente dall'età e dal sesso del paziente. La ragione principale del suo aspetto è considerata la contrazione muscolare nella zona addominale. Un crampo doloroso può causare una sensazione di dolore. Tuttavia, possono verificarsi anche per altri motivi.

Gli spasmi addominali possono essere diagnosticati da uno specialista qualificato dopo una visita medica completa. Pertanto, non è necessario impegnarsi nell'autodiagnosi, Quando compaiono i primi sintomi, consultare un medico. Dopotutto, molte cause di dolore possono rappresentare una minaccia diretta per la vita umana:

1. La comparsa di dolore spastico a causa del funzionamento improprio degli organi digestivi. Ciò è influenzato da una cattiva alimentazione, dall'abuso di cattive abitudini, da stress frequenti e da superlavoro.

2. Malattie degli organi interni.

3. Il dolore dovuto allo spasmo può essere causato da una colica renale.

I vasi sanguigni situati nella cavità addominale spesso soffrono di spasmi. La maggior parte delle persone ha sperimentato dolori crampiformi durante un attacco di appendicite.

Molte donne in età riproduttiva sperimentano crampi addominali ogni mese all’inizio del ciclo mestruale. Ma questo fenomeno è facilmente spiegabile, perché si verifica un cambiamento temporaneo nei livelli ormonali, che favorisce la contrazione muscolare nell'utero. Inoltre, anche i muscoli di altri organi situati nelle vicinanze si contraggono.

Attualmente, la sindrome dell'intestino irritabile è caratteristica. La malattia colpisce persone in giovane età con crampi addominali. Ciò è dovuto al fatto che le generazioni più giovani sono esposte a frequenti situazioni stressanti. Oltre ai crampi addominali, si sentono sudorazione, tachicardia, forte mal di testa.

Poiché ogni persona è individuale, le ragioni che causano i crampi addominali sono diverse per ognuno. Come accennato in precedenza, solo un medico esperto può identificarli.

Crampi addominali: diagnosi di possibili malattie

I crampi addominali possono essere una conseguenza di malattie gravi che richiedono un intervento specialistico immediato.

Numerosi fattori possono provocare la comparsa di spasmi:

Grave infiammazione dell'appendice;

Ostruzione nell'intestino;

Colica nei reni;

Ernia strozzata;

Esacerbazione delle aderenze.

Ognuna di queste malattie richiede un intervento obbligatorio.

Crampi addominali durante la gravidanza, devono essere considerati separatamente. Fino al terzo trimestre i crampi indicano che è possibile interromperlo in qualsiasi momento.

Il pericolo è che sangue o liquidi inizino a fuoriuscire dalla vagina, il che significa che c'è una perdita di liquido amniotico. Tutte le donne con questi sintomi dovrebbero essere ricoverate in ospedale.

Ma a volte i crampi addominali durante la gravidanza non indicano la probabilità di un parto prematuro. In questa condizione possono comparire sensazioni dolorose durante la minzione, questo indica cistite, pienolefrite.

In ogni caso, se si verificano tali spasmi, è necessario contattare uno specialista per essere sicuri che il bambino e la madre non siano in pericolo.

La comparsa di forti spasmi può provocare problema alla cistifellea e al fegato. C'è una violazione dell'escrezione della bile attraverso i dotti biliari. Di conseguenza, non solo i muscoli al loro interno si spasmano, ma anche tutti i muscoli dei tessuti circostanti.

Sintomi simili possono comparire con l'urolitiasi, solo gli spasmi in questo caso provocheranno il movimento delle pietre lungo l'uretere. Il paziente avverte dolore non solo nell'addome, ma anche nel diaframma, nel perineo e nel retto.

Spasmi piuttosto forti nel corpo sono causati dalla colica intestinale. Si verifica a causa di cattiva alimentazione, intossicazione del corpo e diabete.

La manifestazione clinica della colica nell'intestino ricorda in qualche modo una condizione acuta che richiede un intervento chirurgico immediato. Ma ci sono ancora alcune differenze:

1. Il dolore si verifica periodicamente.

2. Non ci sono sporgenze sotto forma di tumore.

3. Se premi sullo stomaco, il dolore scomparirà.

4. L'addome è abbastanza morbido, la parete anteriore non è tesa.

Spesso la colica intestinale si manifesta con diarrea o stitichezza.

Forti crampi nell'addome inferiore si verificano nelle donne pochi giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale. Molte persone non prestano attenzione a questo, credendo che questa condizione sia del tutto naturale. Succede anche. Ma dovresti comunque farti visitare se soffri di forti dolori. Poiché ciò può indicare malattie ginecologiche croniche o l'insorgenza di una neoplasia. Ancora una volta, va notato che per alcuni il dolore è una semplice reazione del corpo alle mestruazioni. Solo gli specialisti possono dare una risposta accurata dopo l'esame.

Presenza di crampi addominali negli uomini, può indicare lo sviluppo di infiammazione nella ghiandola prostatica.

Indipendentemente dall'eziologia, gli spasmi sono sempre piuttosto dolorosi. Il paziente a volte non riesce a trovare un posto per se stesso; l'unico sollievo è uno stato di pace. Con la colica renale, tutto è leggermente diverso: il paziente non può sdraiarsi, cammina costantemente.

I crampi addominali possono comparire in condizioni di grave stress e disturbi neurogeni. Spesso possono essere accompagnati da diarrea. Questa malattia è popolarmente conosciuta come “malattia dell’orso”.

Se il dolore spasmodico appare costantemente nell'addome, è imperativo scoprire la causa del suo verificarsi. Il trattamento dovrebbe essere mirato ad eliminare la malattia di base.

Se sospetti la presenza di un processo infiammatorio acuto degli organi interni, non dovresti assumere farmaci fino a quando la diagnosi non sarà completamente stabilita.

Opzioni di trattamento

Quando si manifesta improvvisamente il dolore, il paziente non riesce nemmeno ad alzarsi e la sua prima domanda è cosa fare in caso di spasmo allo stomaco. Le persone inseriscono la loro domanda in un motore di ricerca e ricevono molte risposte, per lo più tutte legate ai metodi della medicina tradizionale. Molti li useranno nella pratica, poiché non c'è voglia di andare dal medico e fare la fila prima dell'appuntamento.

In molti casi, i metodi funzionano davvero e la persona li ricorda diversi anni dopo, mentre si trova nello studio dell’oncologo. In altri casi, il dolore diventa insopportabile. Non puoi più fare a meno di una visita dal medico. Ma cosa c’entra tutto questo?

Infatti lo spasmo è solo un sintomo che appare in varie malattie. Gli spasmi hanno sempre una diversa natura di gravità e localizzazione.

Non è necessario cercare modi per eliminare gli spasmi se, insieme al dolore, avverti almeno uno dei seguenti sintomi:

Vertigini;

Diarrea sanguinolenta;

Aspetto di colore giallo sulla pelle;

Perdita di conoscenza;

Consiglio utile! Se si verifica un forte dolore, chiamare un'ambulanza. Se lo spasmo è stato causato da un forte colpo, è possibile che si sia rotta la milza.

In quali casi puoi posticipare la consultazione con uno specialista:

1. Se il dolore inizia ad apparire dopo uno stress recente. Ciò è particolarmente vero per i bambini che sono inclini a esperienze frequenti; gli spasmi allo stomaco in questo caso sono molto probabilmente sospetti. Se questa condizione si è verificata solo una volta e non si verifica più, è possibile posticipare la visita dal medico.

2. Lo sviluppo del dolore è provocato da errori nella dieta. Ad esempio, hai bevuto il caffè a stomaco vuoto o hai mangiato molto cibo prima di andare a letto.

3. Se il dolore non è durato a lungo e non sono stati riscontrati sintomi associati.

Azioni che non possono causare danni

Quindi, sei convinto che non siano stati osservati sintomi pericolosi e puoi posticipare per un po 'la visita dal medico. Ma perché per alcuni? È possibile che il cancro allo stomaco si manifesti come dolore spasmodico. Il tessuto è stato distrutto fino ad una certa profondità, provocando spasmi, ma ora la malattia sarà asintomatica. Pertanto, è necessario escludere la patologia organica, in cui la struttura dell'organo viene distrutta.

I tuoi prossimi passi

1. Conta le tue pulsazioni: non devono superare i cento battiti al minuto nel momento del dolore. Misura la tua pressione sanguigna; normalmente dovrebbe essere 100/60. Misura anche la tua temperatura corporea, fino a 37,3 è normale. Se qualche parametro non corrisponde, ed è molto più alto del normale, o, al contrario, sottostimato, chiamare un'ambulanza il prima possibile.

2. Se tutto è normale, puoi sdraiarti sul divano o sul letto e applicare una piastra elettrica calda sullo stomaco.

4. Puoi anche prendere una pillola prescritta dal tuo gastroenterologo.

Rimedi popolari

Queste ricette possono essere utilizzate per qualsiasi causa di spasmo:

1. Prendi 2 cucchiaini di menta e versa un bicchiere di acqua bollente. Lasciare in infusione il prodotto per 30 minuti. Poi diluitelo in rapporto 1:1 con acqua e bevetelo una volta al giorno al posto del tè.

2. Prendi 2 cucchiai: ortica, erba di San Giovanni, olmaria. Metteteli in una ciotola e versate 0,5 litri. acqua bollente Lasciare in infusione per un'ora, quindi bere un bicchiere alla volta. Prendi il resto durante il giorno. Se il tuo corpo non accetta questa tintura, scartala.

Le azioni del medico

Quando visiti un medico, ti esaminerà, ti farà domande pertinenti e ti palperà attentamente lo stomaco. È possibile che verranno effettuate ulteriori ricerche, di laboratorio e strumentali. Sulla base dei risultati ottenuti verrà selezionato il trattamento individuale.

L'unica cosa che puoi assumere da solo, prima di visitare un medico, sono gli antidolorifici. Perché il dolore può essere grave ed è semplicemente impossibile sopportarlo.

Prevenzione

Come misura preventiva, è possibile intraprendere una serie di azioni sequenziali. Non solo aiuteranno a ridurre l'insorgenza di spasmi, ma anche ad alleviare il dolore.

Puoi alleviare gli spasmi addominali da solo premendo sul centro del dolore. La circolazione sanguigna aumenterà e i muscoli si rilasseranno.

Se gli spasmi si verificano frequentemente, ma non sono accompagnati da un forte dolore, si consiglia il massaggio. Inoltre, è meglio farlo dopo aver fatto il bagno. Proprio come la pressione, migliora la circolazione sanguigna e rilassa i muscoli.

Molto spesso lo spasmo coglie il paziente di sorpresa: non ci sono ospedali o farmacie nelle vicinanze. In questo caso, devi provare a rilassare e tendere bruscamente i muscoli, fallo fino a 10 volte. Questo rilascerà acido lattico e rilasserà il tessuto muscolare. I crampi compaiono spesso durante la stagione fredda. Ecco perché il punto dolente deve essere massaggiato con olio da massaggio o sesamo.

Fa bene bere il latte caldo?. Riduce l'acidità nello stomaco.

Puoi alleviare i crampi addominali da solo, ma è meglio seguire costantemente tutte le misure preventive: abbandonare le cattive abitudini, non essere nervoso, rinforzarsi e fare esercizio fisico.

Non è necessario rimandare la visita dal medico. Affinché il tuo corpo sia sano, devi monitorarlo e anche trattare le malattie emergenti in modo tempestivo.

Per la maggior parte delle donne, le mestruazioni si manifestano con fastidio addominale e dolore lieve. Questo è spiacevole, ma normale e, se lo si desidera, può essere facilmente eliminato. E alcuni descrivono le loro sensazioni come crampi durante le mestruazioni, simili al parto. Cosa può causarli e come affrontare le manifestazioni gravi?

Leggi in questo articolo

Sintomi che vengono discussi durante un appuntamento con un ginecologo

Il sintomo principale che porta una donna da uno specialista è improvviso, acuto, ricorrente durante l'intero periodo dei suoi giorni critici. È estenuante e interrompe non solo la tua performance. Anche il riposo a letto non porta sollievo, la donna diventa più debole. Le mestruazioni sono simili alle contrazioni, ma questa non è l'unica cosa che ti perseguita.

Il dolore è accompagnato da altri sintomi spiacevoli:

• vertigini fino alla perdita dell'orientamento, dolore alla nuca e alla fronte;
• a volte la temperatura sale leggermente sopra i 37 gradi;
• flatulenza, disagio intestinale;
• nausea combinata con sete;
• irritabilità o apatia;
• disturbo dell'appetito con aumento dell'interesse per i dolci;
• disagio e dolore alle ghiandole mammarie combinati con gonfiore;
• ritenzione di liquidi nel corpo, particolarmente evidente nelle braccia e nelle gambe.

Tra i sintomi elencati, insieme al dolore spastico, possono prevalere uno o più. E spesso provoca non meno ansia delle contrazioni durante le mestruazioni.

Cause di periodi dolorosi

Il motivo che provoca un intenso dolore crampiforme è molto importante. Può essere condizionatamente naturale, cioè a causa della speciale composizione degli ormoni. Le malattie caratterizzate da tale sintomo non dovrebbero essere escluse. Pertanto, non puoi tollerare le sensazioni, dovresti assolutamente andare dal medico. Qualunque sia la causa degli spasmi, c'è sempre la possibilità di eliminarli o ridurne l'intensità.

Naturale

Se dal periodo del menarca o un paio d'anni dopo l'inizio delle mestruazioni sono presenti contrazioni durante le mestruazioni, il motivo potrebbe essere nascosto nelle peculiarità del background ormonale.

Esistono diverse condizioni che portano a gravi manifestazioni di tipi di equilibrio delle sostanze:

• carenza di endorfine ed encefaline, che alleviano il dolore;
• fase luteinica anormale del ciclo, durante la quale l'utero è costretto a contrarsi intensamente;
• alta concentrazione di prostaglandine, costringendo la muscolatura liscia dell'organo a movimenti intensi;
• fallimento dell'endometrio, in cui il suo distacco è difficile;
• soglia del dolore bassa.

L'utero si contrae durante le mestruazioni in tutti, senza eccezioni. Ma le circostanze date la costringono a farlo con dolore, colpendo un gran numero di fibre nervose. Gli squilibri ormonali provocano anche contrazioni prima delle mestruazioni, quando il sistema riproduttivo si sta ancora preparando al rinnovamento. La sindrome, come nei giorni critici, è completata da altre.

A volte ciò è causato da anomalie congenite nello sviluppo dell'utero e delle sue appendici (restringimento della cervice, aderenze nella cavità, curve, dislocazione). Queste caratteristiche impediscono la completa escrezione della mucosa scaricata o portano a forti fluttuazioni insieme all'organo delle tube e delle ovaie.

Patologico

Il dolore durante le mestruazioni, come i crampi, può essere una manifestazione di una malattia o di una condizione pericolosa, tra cui:

Causa	Perché sta succedendo
Cattiva amministrazione	La prematura di solito inizia con un dolore fastidioso che si irradia alla parte bassa della schiena. La scarica si manifesta fin dai primi istanti del problema. Ma man mano che il dolore aumenta, aumenta anche il suo volume, rischiando di trasformarsi in un sanguinamento massiccio.
	Se l'ovulo fecondato si è impiantato nella tuba di Falloppio o nella cervice, è possibile che si separi spontaneamente dalla sua sede. Ciò si verifica con dolore e con il rilascio di una piccola, ma ogni volta crescente quantità di sangue. Il processo può essere confuso con le mestruazioni.
Nascita	Un tumore benigno esistente in un organo, soprattutto se situato vicino al collo, può iniziare a separarsi indipendentemente dalle sue pareti. Le donne che hanno sperimentato questo dicono che tali contrazioni sono simili al dolore durante le mestruazioni, ma molto più forti e dolorose. E nel processo viene rilasciata molta più scarica. Il dolore si irradia anche all'ano, al perineo e, oltre ad esso, si osservano minzione frequente e stitichezza.
Patologie intestinali	Possono non essere della stessa natura; possono essere colpite anche parti diverse dell'organo. A seconda di ciò, si avverte un dolore crampo a sinistra o. Ma con esso c'è vomito, flatulenza, movimenti intestinali sono impressi sulla superficie dell'addome (può essere asimmetrico).
Patologie ginecologiche	L'adenomiosi e le malattie infiammatorie degli organi genitali diventano spesso particolarmente dolorose durante le mestruazioni. Questi sono dolori lancinanti che si irradiano alla parte bassa della schiena.
Contraccezione	Uno IUD o una pillola a volte cambiano l’equilibrio degli ormoni così tanto che una donna “si sente come se stesse partorendo ogni mese”.
Colica renale	Se coincide in tempo con giorni critici, il blocco dell'uretere con una pietra richiede un forte dolore lancinante, che si irradia nell'area dell'utero. È accompagnato da vomito simultaneo.
Ernia strozzata	È molto doloroso che tratti di intestino penetrino attraverso la debole parete addominale sotto la pelle. E se questa coincide con le mestruazioni, non sempre è possibile individuare subito la patologia, soprattutto nelle donne obese.

Come alleviare la condizione

Quando durante le mestruazioni ti fa male lo stomaco così tanto da assomigliare ai dolori del travaglio, non puoi aspettare. Soprattutto se i giorni critici non hanno precedentemente causato tali problemi. Ognuna delle cause di sofferenza menzionate porta alla necessità di un trattamento, a volte urgente e chirurgico.

Se è accertato che non ci sono patologie, ma le mestruazioni trasformano comunque la vita in un incubo, è necessario iniziare con i cambiamenti nello stile di vita:

• non cedere allo stress;
• muoversi attivamente al di fuori del periodo mestruale, stare in aria;
• non fumare, ridurre al minimo la presenza di alcol;
• padroneggiare le asana per imparare a rilassarsi;
• non mangiare troppo, 3 - 4 giorni prima delle mestruazioni, escludere cibi grassi, dolci, caffè;
• applicare allo stomaco durante un attacco di dolore.

Più efficaci, complementari ai metodi descritti per alleviare le contrazioni, sono:

• Calmante “Estratto di valeriana”, “Motherwort”, forse “Relanium”. Alleviando la tensione nervosa, porteranno gli ormoni a valori più stabili.
• "No-Shpa", "Baralgin", "Spazgan", "". I primi tre ridurranno l'attività contrattile dell'utero, l'ultimo medicinale allevia le sensazioni acute. L'ibuprofene aiuterà non solo ad eliminare il dolore, ma anche a ridurre al minimo l'infiammazione.
• Ormonale “Janine”, “Yarina”, “Sileste”, “Regulon”. I farmaci regolano in generale, riducono la probabilità che si verifichino patologie e stabilizzano l'equilibrio delle sostanze.

È possibile e necessario riportare alla normalità i giorni critici. È importante farlo senza iniziativa, soprattutto in termini di scelta dei farmaci. È utile integrarli con terapia vitaminica, fisioterapia,... Ma ogni metodo dovrebbe essere discusso con un medico.

Articoli simili

In questo caso, di regola, insieme ai coaguli, la donna avverte un dolore fastidioso, persino crampo, nell'addome inferiore.

Di solito una donna inizia a essere infastidita da dolori dolorosi, a volte crampi, nell'addome inferiore.

Quali sono le cause dei dolori crampiformi al basso ventre?

Grazie

Significato clinico del sintomo “dolore crampi al basso ventre”

Crampi dolore al basso ventre, di regola, indica una forte contrazione della muscolatura liscia degli organi cavi situati nella parte inferiore della cavità addominale e della pelvi, come l'utero, le tube di Falloppio, l'intestino, gli ureteri e la vescica.

La muscolatura liscia degli organi cavi si contrae costantemente, garantendo il normale movimento del loro contenuto. Tuttavia, in assenza di patologia, ciò avviene in modo assolutamente indolore, per cui non si avvertono contrazioni dei muscoli della vescica, movimenti in avanti delle pareti degli ureteri e della peristalsi intestinale.

Normalmente le donne non sono disturbate né dalle contrazioni delle tube di Falloppio, che assicurano l'avanzamento dell'ovulo maturo, né dal tono dei muscoli dell'utero, grazie ai quali questo organo viene prontamente liberato dal sangue mestruale.

Il dolore crampo nell'addome inferiore può essere un sintomo molto allarmante, che indica una violazione del movimento del contenuto attraverso un organo cavo (blocco dell'uretere con una pietra, blocco dell'intestino con una palla di nematodi, ecc.). L'ostruzione acuta del sistema urinario o del tratto digestivo richiede misure rapide e adeguate, poiché si tratta di salvare la vita.

Tuttavia, gli spasmi della muscolatura liscia possono anche essere causati da disturbi funzionali. Quindi, se gli organi genitali interni diventano la fonte di dolori crampi nell'addome inferiore nelle donne, ciò può indicare sia una patologia grave (aborto spontaneo, nascita di un nodo miomato a causa di fibromi uterini) sia disturbi funzionali meno pericolosi (dolore crampi durante i periodi dolorosi).

Inoltre, dovrebbe essere presa in considerazione la soggettività del sintomo: Persone diverse hanno diversi gradi di sensibilità al dolore, quindi la gravità e la natura della sindrome del dolore potrebbero non corrispondere al grado di danno organico. Ciò è particolarmente vero per le malattie combinate con disfunzione del sistema nervoso (sindrome dell'intestino irritabile, colite spastica cronica, distonia vegetativa-vascolare).

Pertanto, i dolori crampi nell'addome inferiore possono indicare una varietà di malattie, molte delle quali richiedono un intervento medico immediato. Pertanto, se compare questo sintomo, è necessario rivolgersi immediatamente al medico.

Dolore crampiforme nell'addome inferiore durante l'aborto spontaneo

Il dolore crampo nell'addome inferiore durante la gravidanza può indicare la sua interruzione spontanea (aborto spontaneo, autoaborto). In questi casi, la comparsa di una sindrome da dolore crampiforme è solitamente preceduta da un dolore fastidioso nell'addome inferiore, che si irradia all'osso sacro.

Un aumento dell'intensità del dolore, una natura crampiforme del dolore e la comparsa di perdite sanguinolente dalla vagina indicano l'inizio del distacco dell'ovulo e quindi sono un'indicazione per il ricovero d'urgenza. Anche in questa fase dell’autoaborto, con cure mediche tempestive e adeguate, è spesso possibile mantenere una gravidanza.

L'interruzione spontanea della gravidanza minaccia lo sviluppo di un sanguinamento massiccio potenzialmente letale. Inoltre, dopo l'autoaborto, nella cavità uterina spesso rimangono particelle dell'ovulo fecondato, che dovrebbero essere rimosse per evitare complicazioni settiche, come endometrite acuta, salpingoofarite purulenta acuta, peritonite e avvelenamento del sangue.

Pertanto, anche nei casi in cui la donna non è interessata a portare avanti la gravidanza, se compaiono dolori crampi al basso ventre, associati a perdite di sangue, è necessario chiamare i soccorsi.

Dolore crampiforme nell'addome inferiore durante la gravidanza ectopica

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore che appare di tanto in tanto può indicare un aborto tubarico di una gravidanza extrauterina. Tale gravidanza si verifica nei casi in cui un ovulo fecondato, per un motivo o per l'altro, non entra nella cavità uterina, ma viene impiantato nella mucosa delle tube di Falloppio.

Naturalmente, una gravidanza tubarica non può svilupparsi normalmente, quindi o le tube di Falloppio si rompono o l'ovulo fecondato viene espulso: un aborto tubarico.

A differenza di una rottura tubarica, un disastro ginecologico una tantum, il processo di un aborto tubarico può durare giorni o addirittura settimane. Le contrazioni spastiche delle tube di Falloppio, che provocano il graduale distacco dell'ovulo fecondato, sono soggettivamente percepite come attacchi di dolore crampiforme. La sindrome del dolore è solitamente accompagnata da perdite di sangue dalla vagina.

Tale sanguinamento è spesso percepito da una donna come l'inizio delle mestruazioni, il che complica notevolmente la diagnosi di gravidanza ectopica.

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore con ostruzione intestinale ostruttiva ha un carattere parossistico periodico. Tra le contrazioni possono verificarsi brevi periodi di completa scomparsa del dolore (fino a 1-2 minuti). In caso di ostruzione da strangolamento, dovuta alla compressione dei nervi situati nel mesentere dell'intestino, il dolore non scompare completamente e rimane piuttosto forte anche nel periodo tra le contrazioni.

Man mano che la patologia progredisce, il sistema nervoso intestinale si esaurisce e il dolore crampiforme si attenua. La completa scomparsa del dolore è un segno prognostico estremamente sfavorevole.

Tutti i tipi di ostruzione intestinale meccanica acuta richiedono il ricovero immediato nell'unità di terapia intensiva, ma le tattiche di trattamento possono essere diverse. L'ostruzione da strangolamento richiede un intervento chirurgico di emergenza e, in caso di ostruzione intestinale ostruttiva, in alcuni casi è possibile gestirla con metodi conservativi.
I tipi più comuni di ostruzione intestinale acuta, che si verificano con dolori crampi nell'addome inferiore, sono le seguenti patologie:

• volvolo intestinale;


• intussuscezione;


• ostruzione intestinale ostruttiva associata al blocco dell'intestino da parte di un tumore o di calcoli fecali;


• ostruzione intestinale acuta causata da aderenze nella pelvi;


• ostruzione intestinale acuta associata a strangolamento di un'ernia inguinale o femorale.

Dolore crampiforme nell'addome inferiore sinistro con volvolo del colon sigmoideo

Il volvolo intestinale è una patologia in cui si verifica una torsione anormale delle anse intestinali insieme al mesentere di 180-360 gradi o più.

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore a sinistra si verifica con il volvolo del colon sigmoideo, una patologia che rappresenta dal 50 all'80% di tutti i tipi di volvolo intestinale.

Il colon sigmoideo si trova nella regione iliaca sinistra (sotto l'ombelico a sinistra) ed è una sezione curva a forma di S dell'intestino crasso che sfocia direttamente nella sezione finale del tratto digestivo: il retto.

La comparsa del volvolo del colon sigmoideo è facilitata da anomalie anatomiche congenite nella struttura di questo segmento dell'intestino, come l'aumento della lunghezza, l'aumento della mobilità dovuta all'allungamento del mesentere intestinale, nonché patologie acquisite (deformità legate all'età o infiammatorie del l'intestino).

Il fattore risolutivo potrebbe essere un grande apporto di foraggi grossolani in combinazione con una maggiore attività fisica.

Molto spesso, il volvolo del colon sigmoideo si sviluppa in età avanzata e senile. Nella maggior parte dei pazienti è possibile tracciare una caratteristica triade di sintomi che precedono lo sviluppo della patologia: attacchi di dolore fastidioso nell'addome inferiore a sinistra, stitichezza e flatulenza.
Il dolore crampiforme al basso ventre sinistro con volvolo del sigma si sviluppa improvvisamente, mentre nel periodo tra le contrazioni persiste un dolore intenso, avvertito nella profondità dell'addome. Fin dall'inizio della malattia si osserva la ritenzione di feci e gas.

C'è asimmetria dell'addome con una sporgenza formata dal colon sigmoideo rigonfio a sinistra. Poiché nel volvolo sigmoideo l'ostruzione intestinale si sviluppa a livello delle parti più distali del tubo digerente, il vomito in questa patologia si sviluppa molto meno frequentemente rispetto ad altri tipi di volvolo.

Dolore crampiforme nell'addome inferiore a destra con volvolo cecale

Il volvolo cecale è molto meno comune. Fattori predisponenti allo sviluppo di questa patologia sono le malattie acute e croniche delle parti adiacenti dell'intestino (appendicite cronica, diverticoli ileali, morbo di Crohn, infiammazione cronica del cieco, ecc.).

Il quadro clinico del volvolo cecale è per molti aspetti simile al volvolo sigmoideo. Tuttavia, il livello di ostruzione intestinale si trova molto più in alto, quindi spesso dopo lo sviluppo di dolori crampi nell'addome inferiore a sinistra, è possibile la mobilizzazione delle feci (molto spesso una singola feci molli), che viene sostituita dalla ritenzione delle feci. e gas. Inoltre, il vomito ripetuto ed estenuante è più tipico: prima riflessivo - cibo mangiato il giorno prima, poi nel vomito compaiono contenuto intestinale stagnante e feci.

Per evitare il volvolo del cieco e del colon sigmoideo, le malattie infiammatorie intestinali devono essere trattate tempestivamente. Gli anziani, così come i pazienti con processi infiammatori cronici nelle parti inferiori del tratto digestivo, dovrebbero evitare di mangiare cibi crudi in grandi quantità.

Dolore crampiforme al basso ventre con intussuscezione

L'intussuscezione è la penetrazione della sezione sovrastante dell'intestino nel lume di quello sottostante. Questo tipo di ostruzione intestinale è chiamata mista, poiché a seguito dell'invaginazione, il lume intestinale si restringe bruscamente (ostruzione intestinale ostruttiva) e il mesentere della sezione invasiva dell'intestino viene violato (ostruzione intestinale da strangolamento).

L'intussuscezione si verifica più spesso nei bambini che negli adulti e negli uomini più spesso che nelle donne. Nei bambini, la patologia si verifica spesso dopo un'infezione da adenovirus che causa l'interruzione della normale motilità intestinale.

Il dolore crampiforme al basso ventre destro si sviluppa quando il tratto finale dell'intestino tenue viene inserito nell'intestino crasso (la cosiddetta intussuscezione ileocolica), questo tipo di patologia rappresenta circa il 25% di tutte le intussuscezioni.

Le caratteristiche strutturali congenite di questa sezione dell'intestino (angolo ottuso tra la sezione finale dell'intestino tenue e crasso, insufficienza della valvola naturale tra intestino crasso e tenue, caratteristiche del rapporto tra i lumi dell'intestino tenue e crasso) contribuiscono alla comparsa di intussuscezione ileocolica.

La causa diretta dell'invaginazione può essere un'infestazione da elminti, un corpo estraneo, il rilascio di calcoli biliari o l'ingestione di cibo grezzo.

L'intensità del dolore crampiforme e la gravità dei sintomi associati all'intussuscezione dipendono dal grado di intrappolamento del mesentere. Con grave strangolamento, la malattia assume un decorso iperacuto con necrosi precoce dell'invaginazione e sviluppo di peritonite, tanto che i pazienti, in assenza di cure adeguate, muoiono entro un giorno. Nei casi in cui il disturbo circolatorio nel mesentere non è grave, possono essere necessari diversi giorni o addirittura settimane prima che si sviluppi la peritonite.

L'intussuscezione ileocolica inizia con dolori crampi nell'addome inferiore a destra, dapprima si notano leggeri intervalli tra le contrazioni, quindi il dolore durante le contrazioni diventa insopportabile e non scompare completamente tra le contrazioni.

Un segno specifico di intussuscezione è la comparsa di perdite di sangue dall'ano, ma questo sintomo appare 6-12 ore dopo la comparsa del dolore crampiforme.

Dolore crampiforme nell'addome inferiore dovuto all'ostruzione del retto o del colon sigmoideo

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore a sinistra si verifica con ostruzione intestinale ostruttiva causata da un forte restringimento del lume delle sezioni finali dell'intestino: il sigma o il retto.

L'ostruzione dell'otturacina è caratterizzata da una peristalsi intestinale particolarmente forte, che cerca di spingere il contenuto intestinale attraverso il lume ristretto. Spesso le onde peristaltiche possono essere osservate attraverso la parete anteriore dell'addome. In questo caso, il dolore e la peristalsi si intensificano dopo la palpazione (sensazione) dell'area interessata.

Va notato che l'ostruzione intestinale ostruttiva si sviluppa più spesso nelle parti terminali dell'intestino. Tipicamente, l'ostruzione del tratto digestivo distale è associata al cancro del retto o del colon sigmoideo.

Le caratteristiche della struttura e del funzionamento delle sezioni finali dell'intestino (relativa ristrettezza del lume, curve naturali e restringimenti del colon sigmoideo, consistenza densa del contenuto) portano al fatto che l'ostruzione intestinale nei tumori maligni del retto e del sigma il colon si sviluppa abbastanza presto e spesso diventa la ragione per il rilevamento di un tumore.

Di norma, l'ostruzione intestinale nei tumori maligni si sviluppa gradualmente, quindi i pazienti notano una tendenza alla stitichezza, feci a forma di nastro e la comparsa periodica di dolore fastidioso nell'addome inferiore. Poi cominciano a verificarsi episodi di ostruzione intestinale ostruttiva transitoria: attacchi di dolore crampiforme al basso ventre, accompagnati da ritenzione di feci e gas.

E infine, l'ostruzione intestinale ostruttiva acuta si sviluppa con tutti i sintomi caratteristici: comparsa di dolori crampi nell'addome inferiore, la cui intensità aumenta nel tempo, tanto che il dolore diventa insopportabile; ritenzione di feci e gas, vomito, forte deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Per l'ostruzione ostruttiva causata dal cancro del retto o del colon sigmoideo, il trattamento è esclusivamente chirurgico. La scelta del metodo di intervento chirurgico dipende dalle condizioni del paziente e dalle dimensioni del tumore.

Molto meno spesso, la causa dell'ostruzione del retto o del colon sigmoideo sono i calcoli fecali (coproliti). Di norma, questo tipo di ostruzione intestinale acuta si sviluppa in età avanzata ed è associata a deformazioni legate all'età o infiammatorie della parte terminale del tratto digestivo.

Molto spesso, l'ostruzione con calcoli fecali si sviluppa nelle donne anziane con tendenza alla stitichezza prolungata. Il quadro clinico in questi casi è simile al decorso dell'ostruzione intestinale acuta causata da un tumore maligno: dolori lancinanti e crampi nell'addome inferiore sinistro, ritenzione di feci e gas, asimmetria visibile dell'addome dovuta al colon sigmoideo gonfio. Nei pazienti con peso normale o basso, la motilità intestinale può essere osservata attraverso la parete addominale.

Il trattamento dell'insufficienza intestinale acuta causata dall'ostruzione della parte finale del tubo digerente con calcoli fecali è prevalentemente conservativo (utilizzando sifoni e clisteri di olio, rimozione digitale dei coproliti).

Dolore crampiforme nell'addome inferiore durante l'insufficienza intestinale acuta causata dalla malattia adesiva

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore può anche indicare un'ostruzione intestinale acuta causata da una malattia adesiva. L'intensità della sindrome del dolore, così come la gravità e la dinamica dei sintomi associati, dipendono dalla forma dell'ostruzione intestinale (strangolamento o ostruzione) e dall'area dell'intestino interessato (questa può essere la parte finale dell'intestino tenue). intestino, cieco o colon sigmoideo).

La formazione di aderenze è un processo protettivo volto a limitare il processo infiammatorio. Viene rilasciata una sostanza speciale: la fibrina, dalla quale si formano i film più sottili che impediscono la diffusione dell'infezione nella cavità addominale. Normalmente tutti i processi nel corpo sono equilibrati, quindi le aderenze causate dal processo infiammatorio si dissolvono nel tempo.

Tuttavia, in alcuni casi, le aderenze di fibrina si ispessiscono, crescono con i vasi sanguigni e il tessuto nervoso, così che si formano cordoni anormali tra i vari organi addominali. Queste corde impediscono il normale funzionamento dell'intestino e, in circostanze sfavorevoli, portano ad un'ostruzione intestinale acuta.

Di norma, lo sviluppo dell'ostruzione intestinale acuta è preceduto da episodi di attacchi di crampi dolorosi nell'addome inferiore e da una tendenza alla stitichezza, che indica disturbi transitori nel passaggio del contenuto intestinale.

Inoltre, la malattia adesiva è caratterizzata da sintomi specifici: sintomo di Carnot (comparsa o intensificazione del dolore con forte estensione del busto), sintomo di Leotte (comparsa o intensificazione del dolore quando la piega cutanea dell'addome viene spostata) e altri segni della formazione di aderenze anomale nella cavità addominale.

Tra le cause dello sviluppo della malattia adesiva, il posto principale è occupato dagli interventi chirurgici (principalmente rimozione dell'appendice nell'appendicite acuta) e dalle malattie infettive e infiammatorie degli organi genitali interni nelle donne. Pertanto, i pazienti a rischio dovrebbero prestare particolare attenzione e, se compaiono tumori episodici crampiformi nell'addome inferiore, consultare un medico.

Dolore crampiforme al basso ventre dovuto allo strangolamento di un'ernia inguinale o femorale

Un'ernia è una penetrazione anomala degli organi interni (il più delle volte anse intestinali) attraverso la parete addominale sotto la pelle senza compromettere l'integrità di quest'ultima. In questo caso, gli organi interni sono circondati dal peritoneo parietale (la membrana che riveste la cavità addominale), il cosiddetto sacco erniario.

La penetrazione del sacco erniario attraverso la parete addominale avviene nei punti più deboli (ombelico, suture chirurgiche, canali anatomici attraverso i quali normalmente passano nervi, vasi sanguigni o altri organi). Il punto in cui il sacco erniario passa attraverso la parete addominale è chiamato orifizio erniario.

Una complicazione grave e mortale di un'ernia è il suo strangolamento nell'orifizio dell'ernia. Nei casi in cui un'ansa intestinale situata nel sacco erniario viene strangolata, si sviluppa un'ostruzione intestinale acuta da strangolamento meccanico (il mesentere intestinale viene pizzicato e la circolazione sanguigna nella parte interessata dell'intestino viene interrotta).

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore si sviluppa quando le ernie inguinali e femorali più comuni vengono strangolate. Queste ernie passano attraverso i canali anatomici naturali (rispettivamente inguinale e femorale) e nello stadio di ernia risolta si trovano sotto forma di sporgenza nell'area della parte interna della piega inguinale.

Le grandi ernie sono facilmente identificabili visivamente, quindi la diagnosi in questi casi non è difficile. Tuttavia, la formazione di ernia è una malattia piuttosto insidiosa, quindi in alcuni casi la diagnosi viene posta dopo lo sviluppo di un'ostruzione intestinale meccanica acuta (soprattutto nel caso dello sviluppo di un'ernia femorale nelle donne obese).

Se si sospetta un'ernia strozzata è necessario il ricovero d'urgenza; il trattamento è esclusivamente chirurgico: si esegue un intervento urgente per liberare l'intestino colpito.

Dolore crampiforme al basso ventre con dissenteria

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore durante la dissenteria è associato a contrazioni spastiche delle parti interessate dell'intestino. L'habitat preferito dei patogeni della dissenteria batterica è il sigma e il retto.

Pertanto, la dissenteria si manifesta con sintomi di infiammazione acuta delle sezioni finali dell'intestino: dolore fastidioso e crampi nella parte inferiore dell'addome a sinistra, frequenti feci molli e un doloroso bisogno di defecare. Nei casi più gravi, la frequenza delle feci raggiunge 20 volte al giorno o più. In questo caso si osserva un sintomo caratteristico dello "sputare rettale": durante la defecazione viene rilasciata una piccola quantità di contenuto mucopurulento con striature sanguinolente.

La dissenteria è una malattia contagiosa, la trasmissione dell'infezione avviene solo da persona a persona attraverso mani, piatti e cibo sporchi. In estate il fattore “mosca” riveste una certa importanza (le mosche portano sulle zampe batteri patogeni).

Se compaiono dolori crampi al basso ventre, combinati con sintomi di dissenteria, dovresti cercare immediatamente aiuto per evitare gravi complicazioni e non mettere in pericolo la salute dei tuoi cari.

Dolore crampiforme al basso ventre con colica renale

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore può verificarsi con la colica renale. Il meccanismo di sviluppo della sindrome del dolore risiede nell'aumento della peristalsi dell'uretere, nel tentativo di superare l'ostacolo che impedisce il deflusso dell'urina.

La causa più comune di colica renale è l'urolitiasi, in cui i calcoli urinari formati scendono nell'uretere e ne bloccano il lume. Meno comunemente, la causa del blocco dell'uretere è un processo infiammatorio (il lume è bloccato da un coagulo di sangue, pus o un pezzo morto di tessuto renale) o una malattia oncologica (blocco causato da un pezzo di tumore in disintegrazione).

Indipendentemente dalla causa del blocco, il quadro clinico della colica renale è uniforme e abbastanza specifico: forte dolore crampiforme nell'addome inferiore a destra o a sinistra (a seconda dell'uretere interessato), che non scompare con il riposo. Il dolore si irradia lungo l'uretere fino ai genitali e all'interno della coscia. Spesso si verifica vomito riflesso, che non porta sollievo (di solito una tantum).

Di norma, i pazienti notano dolore nell'area renale sul lato interessato. L'indagine rivela spesso fattori predisponenti (episodi di colica renale pregressi, predisposizione ereditaria all'urolitiasi).

A differenza di altre patologie che si verificano con il sintomo "dolore crampi al basso ventre", con la colica renale, di regola, le condizioni generali del paziente rimangono relativamente soddisfacenti per un lungo periodo, quindi i pazienti non giacciono a letto, ma corrono per la stanza , cercando di alleviare il dolore.

Se il dolore crampo nell'addome inferiore sospetta una colica renale, consultare immediatamente un medico. Quando viene diagnosticata una "colica renale", la tattica medica è cauta, poiché nella stragrande maggioranza dei casi l'attacco può essere fermato con l'aiuto di misure conservatrici (antispastici, analgesici, bagno caldo, riposo a letto, dieta).

Tuttavia, l'osservazione è necessaria, poiché possono svilupparsi complicazioni, come ritenzione urinaria acuta seguita dalla formazione di idrocele renale o dall'aggiunta di un'infezione secondaria con sviluppo di pielonefrite purulenta.

Quale medico devo contattare se ho dolori crampi al basso ventre?

Il dolore crampiforme nell'addome inferiore può essere un sintomo di varie malattie di qualsiasi organo situato in quest'area (organi genitali femminili, intestino crasso, reni, ureteri, vescica, ecc.), quindi è chiaro quale medico contattare se questo segnale allarmante appare impossibile. Inoltre, in alcuni casi, i dolori crampi nell'addome inferiore possono indicare lo sviluppo di condizioni gravi che richiedono un intervento medico immediato per salvare una vita, poiché in assenza di assistenza qualificata una persona semplicemente morirà.

Pertanto, di seguito indicheremo in quali casi i dolori crampi al basso ventre dovrebbero essere considerati un segno di una condizione pericolosa per la vita e, di conseguenza, chiameremo immediatamente un'ambulanza. E in quali casi tale dolore non costituisce una condizione pericolosa per la vita e pertanto richiede una visita di routine dal medico. È nei casi in cui è necessaria una visita programmata dal medico che considereremo a quale specialista è necessario rivolgersi in base ai sintomi associati.

Sono considerati pericolosi per la vita, e quindi richiedono una chiamata immediata di un'ambulanza, i dolori crampi al basso ventre, che non diminuiscono nel tempo, ma al contrario, si intensificano, combinati con febbre alta, debolezza generale, vomito che non fa non forniscono sollievo e secrezioni sanguinolente dal tratto genitale, mal di testa, forte calo della pressione sanguigna, svenimenti, talvolta asimmetria dell'addome e si irradiano anche all'inguine, all'osso sacro, all'ano, all'ombelico e ad altre parti del corpo. Tali complessi di sintomi indicano che una persona ha sviluppato una condizione grave (ad esempio gravidanza ectopica, ostruzione intestinale, volvolo, ecc.), che è pericolosa per la vita e pertanto richiede un intervento medico immediato per salvarla. Ecco perché, se si verifica il dolore indicato nell'addome inferiore, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza o raggiungere l'ospedale più vicino con il proprio mezzo di trasporto.

Se una donna avverte dolori crampi al basso ventre durante le mestruazioni, dovrebbe contattare ginecologo (fissare un appuntamento), poiché un tale sintomo può indicare malattie degli organi genitali (ad esempio, restringimento del canale cervicale, aderenze nella cavità uterina, cicatrici o deformità dell'utero, tube di Falloppio e cervice, ecc.).

Inoltre, è necessario contattare un ginecologo se una donna avverte forti dolori crampi al basso ventre, che inizialmente si avvertono a destra e a sinistra, e poi migrano solo a destra o solo a sinistra, possono comparire improvvisamente o dopo stress, ipotermia, attività fisica, e si diffondono anche all'osso sacro, alla parte bassa della schiena, all'inguine o al retto e possono essere associati a dolore durante la minzione, cicli irregolari, affaticamento, irascibilità, irritabilità, perdite vaginali infiammatorie (verdastre, giallastre, grigiastre, mescolate con bolle, scaglie, pus, muco, ecc.) o temperatura corporea elevata. Tale dolore crampiforme nelle donne è solitamente un segno di un processo infiammatorio negli organi genitali, ad esempio annessite, salpingite, piosalpinge, ecc.

Inoltre, una visita dal ginecologo richiede dolori crampi al basso ventre se è provocato da rapporti sessuali, si intensifica durante le mestruazioni, si diffonde alla parte bassa della schiena, al coccige, all'osso sacro ed è combinato con sanguinamento dai genitali, poiché tali sintomi possono indicare la presenza di tumori o formazioni simili a tumori nei genitali .

Quando si verificano forti dolori crampiformi nel basso ventre, che non si irradiano ad altre parti dell'addome e al perineo, ma spesso si avvertono contemporaneamente nel basso ventre e nella zona dell'ombelico, associati a stitichezza, diarrea, gonfiore, flatulenza, brontolio, defecazione frequente o voglia dolorosa di non defecare, è necessario contattare Gastroenterologo (fissare un appuntamento) O terapista (fissare un appuntamento), poiché tali sintomi possono essere causati da malattie intestinali, come colite, enterocolite, morbo di Crohn, colite ulcerosa, diverticolite, sindrome dell'intestino irritabile.

Quando il dolore crampiforme nell'addome inferiore è combinato con dolore all'ano, nel retto, frequente bisogno di defecare, diarrea, aumento del dolore durante i movimenti intestinali, è necessario contattare proctologo (fissare un appuntamento) O chirurgo (fissare un appuntamento), poiché un tale complesso di sintomi può indicare proctosigmoidite.

Quando si avvertono contemporaneamente dolori crampi al basso ventre o si irradiano all'inguine e alla parte bassa della schiena, si combina con un disturbo urinario (sangue nelle urine, minzione dolorosa e frequente) e costringe una persona a cambiare costantemente posizione (poiché è impossibile per trovare una posizione in cui il dolore diminuisca anche leggermente), quindi contattare urologo (fissare un appuntamento) o un chirurgo, poiché questo complesso di sintomi indica una colica renale dovuta a urolitiasi, blocco dell'uretere con una pietra, ecc.

Quando il dolore crampiforme al basso ventre è combinato con frequenti feci molli o molli miste a sangue o muco, brontolii, gonfiore, dolore durante i movimenti intestinali, mancanza di sollievo dopo i movimenti intestinali e in alcuni casi con nausea e vomito, la persona ha bisogno di contatto medico infettivologo (fissare un appuntamento), poiché tali sintomi indicano un'infezione intestinale (dissenteria, ecc.).

Quali esami possono prescrivere i medici per i dolori crampiformi nell’addome inferiore?

A causa del fatto che i dolori crampi nell'addome inferiore possono essere provocati da varie malattie, il medico prescrive diversi esami per questo sintomo, a seconda del tipo di patologia che sospetta in base ai sintomi associati. Pertanto, l'elenco dei test e degli esami in ciascun caso specifico di dolori crampi nell'addome inferiore è determinato dai sintomi associati.

Nei casi in cui i sintomi lasciano sospettare una malattia intestinale, cioè la persona soffre di crampi al basso ventre, che possono essere avvertiti contemporaneamente o meno nella zona dell'ombelico, e può esserci anche la presenza di stitichezza, diarrea , movimenti intestinali frequenti con feci molli, frequente bisogno di defecare, gonfiore, brontolio nell'addome, flatulenza, dolore all'ano e all'intestino, aumento del dolore durante i movimenti intestinali, quindi il medico prescrive i seguenti test ed esami per identificare patologie intestinali specifiche:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi delle feci per uova di vermi;
• Analisi scatologica delle feci;
• Analisi delle feci per disbatteriosi (iscriviti);
• Coltura delle feci o esame del sangue per i clostridi;
• Ecografia degli organi addominali (fissare un appuntamento);
• Colonscopia (fissare un appuntamento)/sigmoidoscopia (iscriviti);
• Irrigoscopia (radiografia dell'intestino con contrasto) (fissare un appuntamento);
• Computer o Risonanza magnetica (iscriviti);
• Analisi delle feci per calprotectina;
• Esame del sangue per la presenza di anticorpi citoplasmatici antineutrofili (iscriviti);
• Esame del sangue per la presenza di anticorpi contro i saccaromiceti.

L'elenco specificato di test ed esami non viene immediatamente prescritto per intero, poiché, prima di tutto, il medico indirizza una persona solo a quegli studi che consentono di formulare una diagnosi nella stragrande maggioranza dei casi. Ciò significa che il medico di solito prescrive prima un esame del sangue generale, un esame delle feci scatologico, un esame delle feci per le uova di vermi, un'ecografia degli organi addominali e pelvici, nonché una colonscopia o sigmoidoscopia. Nella maggior parte dei casi questi esami sono sufficienti per identificare e confermare la patologia, pertanto altri esami dall'elenco sopra, se la diagnosi esiste già, non vengono prescritti in quanto non necessari. Tuttavia, se l'elenco minimo di esami non è sufficiente per fare una diagnosi, il medico può prescrivere l'irrigoscopia o la tomografia computerizzata e questi metodi vengono utilizzati come alternative, ovvero viene eseguita l'irrigoscopia o la tomografia computerizzata, ma non entrambe contemporaneamente. Un test delle feci per i clostridi viene prescritto solo in un caso, quando il medico sospetta che la colite sia causata dall'assunzione di antibiotici. I test delle feci per la calprotectina, gli esami del sangue per gli anticorpi contro i saccaromiceti e gli anticorpi citoplasmatici antineutrofili sono prescritti per le persone con sospetta malattia di Crohn o colite ulcerosa e per qualche motivo non possono sottoporsi a colonscopia, sigmoidoscopia, irrigoscopia o tomografia computerizzata.

Se una persona è infastidita da crampi nell'addome inferiore, che ricordano l'immagine di una colica renale, cioè il dolore è localizzato a destra o a sinistra, si diffonde all'inguine, alla parte bassa della schiena e all'interno della coscia, combinato con disturbi della minzione ( sangue nelle urine, dolore durante la minzione, frequente bisogno di urinare, ecc.) .d.) e ti fa correre costantemente per l'appartamento o il letto irrequieto, cercando di trovare una posizione in cui il dolore diminuirà almeno un po', quindi il medico prescrive solitamente i seguenti test ed esami:

• Analisi generale delle urine;
• Analisi del sangue generale;
• Ecografia renale (iscriviti) e vescica;
• Cistoscopia (fissare un appuntamento);
• Urografia (radiografia del sistema urinario con mezzo di contrasto per raggi X) (iscriviti);
• Scintigrafia renale (iscriviti) e tratto urinario;
• TAC.

Di solito il medico prescrive prima un esame generale del sangue e delle urine, Ecografia della vescica (iscriviti) e reni, urografia, poiché sono questi studi dell'elenco che consentono di fare una diagnosi nella stragrande maggioranza dei casi. E se viene fatta la diagnosi, altri esami dall'elenco non sono più necessari, per cui è ovvio che la scintigrafia, la cistoscopia e la tomografia computerizzata vengono utilizzate solo nei casi in cui il set minimo di studi si è rivelato insufficiente per la diagnosi . Se tecnicamente possibile, il medico può prescrivere immediatamente una tomografia computerizzata invece dell'urografia.

Se il dolore crampiforme al basso ventre è combinato con una frequente defecazione di feci molli con o senza muco e sangue, brontolio nell'addome, gonfiore, mancanza di sollievo dopo i movimenti intestinali e talvolta vomito, il medico sospetta un'infezione intestinale e prescrive quanto segue prove ed esami:

• Coltura batteriologica di feci, vomito o acqua di lavaggio;
• Esame del sangue per la presenza di anticorpi contro i patogeni intestinali ( salmonella (iscriviti), Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, ecc.) mediante metodi ELISA e RNGA;
• Analisi per la rilevazione del DNA di agenti patogeni di infezioni intestinali (Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus, ecc.) mediante PCR nelle feci, vomito, acqua di lavaggio, sangue;
• Colonscopia o sigmoidoscopia;
• Irrigoscopia.

Innanzitutto vengono prescritti test per identificare l'agente eziologico dell'infezione intestinale (colture batteriologiche di feci, vomito, acque di lavaggio, PCR per identificare gli agenti patogeni delle infezioni intestinali nelle feci, vomito, acqua di lavaggio, sangue, nonché rilevamento di anticorpi in sangue agli agenti patogeni delle infezioni intestinali utilizzando il metodo ELISA e RNGA), poiché il quadro clinico indica proprio tale malattia e richiede l'identificazione dell'infezione per attuare le necessarie misure sanitarie ed epidemiologiche. In pratica, molto spesso vengono prescritte colture batteriologiche di feci, vomito e acqua di lavaggio e un esame del sangue per gli anticorpi utilizzando il metodo RNGA. E i test PCR ed ELISA vengono prescritti se tecnicamente possibile, o se RNGA e colture batteriologiche non consentono di identificare l'agente eziologico dell'infezione intestinale. La colonscopia, la sigmoidoscopia o l'irrigoscopia sono prescritte solo se i risultati degli esami non hanno rivelato l'agente eziologico dell'infezione intestinale, e quindi il medico sospetta che esista un'altra malattia intestinale più grave, che si manifesta semplicemente con un quadro clinico atipico.

Dolore parossistico nell'addome inferiore, che inizialmente copre l'intera area dell'addome inferiore, ma poi si sposta a destra o sinistra, irradiandosi all'osso sacro, alla parte bassa della schiena, all'inguine o al retto, che può essere combinato con dolore durante la minzione, ciclo mestruale irregolare, irritabilità, forte affaticamento o temperatura corporea elevata, fanno sospettare la presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali femminili, in primo luogo delle ovaie e delle tube di Falloppio. Pertanto, se una donna ha dolori crampi nell'addome inferiore, il ginecologo prescrive i seguenti test ed esami:

• Visita ginecologica bimanuale (iscriviti);
• Analisi del sangue generale;
• Analisi generale delle urine;
• Striscio della flora vaginale (iscriviti));
• Isterosalpingografia (iscriviti).

Prima di tutto, il medico prescrive una visita ginecologica bimanuale, durante la quale palpa gli organi genitali interni con le mani e ne valuta le condizioni (dimensione, forma, mobilità, elasticità, dolore, ecc.). Oltre all'esame bimanuale, sono necessari un'ecografia degli organi pelvici, uno striscio per la flora e esami generali del sangue e delle urine. Di solito questo elenco incompleto di esami ed esami è sufficiente per formulare una diagnosi, per cui il medico non può prescrivere altri esami in quanto non necessari. Tuttavia, se la serie minima di test non consente di chiarire la diagnosi, il medico prescrive inoltre altri studi dall'elenco sopra.

Se una donna sperimenta periodicamente dolori crampi nell'addome inferiore a destra, sinistra o sinistra, destra e al centro allo stesso tempo, che possono irradiarsi alla parte bassa della schiena, al coccige, all'osso sacro o al retto, provocati dai rapporti sessuali, si intensificano durante le mestruazioni, combinato con sanguinamento, prolungamento del ciclo mestruale, coaguli nel sangue mestruale, quindi il medico prescrive, prima di tutto, una visita ginecologica bimanuale, un'ecografia degli organi pelvici, uno striscio vaginale per la flora, nonché un esame generale del sangue e delle urine . Questi studi consentono di determinare completamente la diagnosi o di fornire al medico la giusta direzione per la riflessione. Se l'ecografia, lo striscio della flora, l'esame bimanuale e gli esami del sangue e delle urine non consentono di fare una diagnosi, il medico prescrive isteroscopia (fissare un appuntamento) o tomografia computerizzata/risonanza magnetica. Inoltre, per valutare le condizioni generali del corpo e identificare le possibili cause della malattia, il medico può prescrivere un esame del sangue per la coagulazione ( coagulogramma (iscriviti)), sulla concentrazione dell'ormone luteinizzante (LH), dell'ormone follicolo-stimolante (FSH), del testosterone e prolattina (iscriviti), così come un esame del sangue biochimico.

In caso di mestruazioni dolorose, prima di tutto, il medico prescrive i seguenti test e studi:

• Visita ginecologica bimanuale;
• Striscio della flora vaginale;
• Ultrasuoni degli organi pelvici;
• Analisi generale delle urine;
• Analisi del sangue generale;
• Coagulogramma (esame del sangue per la coagulazione);
• Chimica del sangue;
• Esame del sangue per le concentrazioni ormonali (LH, FSH, testosterone, prolattina, estradiolo, ecc.).

L'elenco specificato di test ci consente in molti casi di identificare le cause delle mestruazioni dolorose. Ma se questi studi si rivelassero insufficienti, oltre a scoprire le cause del dolore durante le mestruazioni, possono essere prescritti isteroscopia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica e qualsiasi altro studio che il medico ritenga necessario.

Quali malattie indica il dolore nell'addome inferiore? - Video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Per alcune donne, forti crampi durante le mestruazioni sono quasi la norma dell'esistenza, alla quale cercano di abituarsi. Tuttavia, gli esperti medici non ritengono corretto essere pazienti con i sintomi negativi che accompagnano il naturale processo ciclico. La condizione fisica durante le mestruazioni dovrebbe essere soddisfacente, il disagio dovrebbe essere lieve e non interferire con le attività quotidiane. Ma nel 10% delle donne il ciclo inizia con lo sviluppo di dolori crampi nell'addome inferiore. Il sintomo può variare in intensità e durata, accompagnare solo i giorni critici o manifestarsi molto prima. Spesso il dolore come i crampi durante le mestruazioni viene descritto dalle donne con una bassa soglia del dolore, caratteristiche fisiologiche individuali e patologie nascoste.

Cause del dolore crampiforme

Le contrazioni dell'utero durante le mestruazioni possono causare disagio fisico o causare lievi dolori a breve termine a causa di microspasmi nelle fibre muscolari lisce. Fenomeni simili si verificano nella maggior parte del gentil sesso e sono spiegati dall'eccessiva attività delle pareti muscolari dell'utero, che elimina il contenuto.

Come è normale, si possono avvertire sintomi come pesantezza e leggera compressione del peritoneo inferiore, senza disturbare il benessere generale. Forti dolori crampiformi sono considerati un segno di disfunzione mestruale - algomenorrea. La condizione può essere accompagnata da altri segni negativi:

• vertigini;
• nausea;
• un aumento della temperatura a livelli subfebbrili;
• dolori ai muscoli e alle articolazioni;
• irritabilità e altri disturbi emotivi.

La natura dei dolori crampi nell'addome inferiore è diversa: possono periodicamente attenuarsi e intensificarsi, irradiandosi alla vescica, alla parte bassa della schiena e all'ano. A volte i sintomi spasmodici si sviluppano non all'inizio, ma alla fine delle mestruazioni.

Cause naturali

In senso convenzionale, i fattori fisiologici che causano forti dolori durante le mestruazioni sono considerati naturali. L'algomenorrea primaria si sviluppa durante i primi anni dopo il menarca, può accompagnare la donna durante tutto il suo periodo riproduttivo e scomparire spontaneamente o dopo il parto. Il meccanismo di formazione dei periodi dolorosi non è completamente compreso. Tra i motivi che causano gli spasmi ci sono i seguenti:

• prostaglandine in eccesso - sostanze simili agli ormoni che aumentano la sensibilità dei recettori del dolore;
• carenza di endorfine naturali;
• un disturbo che provoca una maggiore contrazione dell'utero;
• caratteristiche strutturali dell'endometrio che ne rendono difficile la separazione;
• anomalie congenite della struttura o posizione degli organi genitali interni: presenza di spostamenti pronunciati, curve, bicornuità dell'utero.

Patologico

Il dolore crampo durante le mestruazioni può indicare una condizione pericolosa del corpo o una malattia. Patologie comuni in cui si sviluppano sintomi simili:

• Contraccezione inappropriata: i farmaci ormonali orali usati arbitrariamente causano un grave squilibrio sistemi endocrini, uno IUD selezionato in modo errato esercita una pressione meccanica sulle pareti o sulla cervice.
• Malattie infettive e infiammatorie degli organi genitali interni: annessiti, adenomiosi spesso peggiorano durante le mestruazioni, provocando attacchi dolorosi.
• Neoplasie degli organi genitali interni: fibromi, polipi. Con i fibromi uterini, i forti crampi durante le mestruazioni sono un segno distintivo. Più grande è il nodulo, più dolorosi sono i sintomi. La cosiddetta nascita di un nodo - l'uscita di un tumore che cresce su un gambo sottile dal canale cervicale verso l'esterno, è accompagnata da veri e propri dolori del travaglio.
• Formazioni di cicatrici, aderenze, stenosi e altre violazioni dell'integrità degli organi genitali a seguito di lesioni o trattamenti chirurgici.
• . In alcune pazienti con dolori mestruali che consultano un ginecologo per sintomi gravi, si trova un ovulo fecondato nel lume delle tube di Falloppio. Il suo distacco e rilascio provoca forti crampi al basso ventre e spotting, che possono essere confusi con le mestruazioni.
• Anche gli aborti precoci possono essere fuorvianti. Il sanguinamento conseguente ad un aborto spontaneo viene considerato l'inizio del ciclo successivo, nella maggior parte dei casi accompagnato da forti contrazioni dolorose causate dalla contrazione dell'utero.
• Patologie degli organi interni. Coliche renali o intestinali gravi, ernia strozzata, in concomitanza con l'inizio delle mestruazioni, si manifestano come spasmi dolorosi e sono percepiti come algomenorrea.

Sintomi prima delle mestruazioni

L'intensità e il momento della comparsa dei sintomi dolorosi dipendono dallo stato ormonale, dall'età e dalla salute generale della donna. I crampi che si verificano prima delle mestruazioni possono avere cause sia fisiologiche che patologiche. I crampi associati alla sindrome premestruale sono spesso accompagnati da un complesso di sintomi:

• ingorgo delle ghiandole mammarie;
• sonnolenza;
• pianto, depressione;
• gonfiore delle mani e dei piedi;
• aumento di peso;
• mal di testa, debolezza fisica.

Leggi anche 🗓 I capezzoli possono far male prima delle mestruazioni?

I crampi, che fanno parte della sindrome premestruale, di solito compaiono contemporaneamente. La gravità di questo dolore è spesso moderata, con un'intensificazione all'inizio del ciclo mensile.

Se sono presenti disturbi vascolari o endocrini nel corpo, alle sensazioni dolorose si aggiungono tachicardia, disturbi del ritmo cardiaco e aumento della sudorazione.

I tumori dell'utero, l'endometriosi, le cisti ovariche e le aderenze nella zona pelvica causano non solo crampi, ma anche interruzioni del ciclo, macchie marroni dopo la cessazione delle mestruazioni.

Nei processi infiammatori, i forti crampi prima delle mestruazioni possono essere innescati dall'ipotermia o dallo sforzo fisico eccessivo.

La presenza di una gravidanza extrauterina può essere indicata da forti crampi durante e. Il dolore è molto forte, “lacerante”, e si irradia all'ano.

Sintomi durante le mestruazioni

Anche in assenza di patologie evidenti, la cosiddetta algomenorrea naturale, le sensazioni dolorose possono essere molto intense e portare alla perdita di coscienza. Nei casi particolarmente gravi, durante i primi 2-3 giorni delle mestruazioni, le donne non sono in grado di condurre una vita attiva e sono costrette a mentire a lungo, cercando di trovare una posizione in cui il dolore sia meno doloroso. Il tipo di scarica durante le contrazioni fisiologiche non differisce dalla norma.

In presenza di patologie, tra cui lesioni organiche e tumori, non sempre si verificano contrazioni e dolori durante le mestruazioni. Segni pronunciati possono indicare lo sviluppo della malattia con alcuni disturbi caratteristici: coaguli di sangue massicci, secrezioni troppo abbondanti o scarse, struttura schiumosa, mescolanza di pus, odore putrefattivo. Il trattamento del dolore in tali situazioni dovrebbe essere preceduto da una visita medica dettagliata.

Come eliminare il dolore

Per alleviare il dolore mestruale fisiologico vengono utilizzati farmaci, erbe e fisioterapia. I farmaci ad azione rapida prescritti in questi casi dovrebbero avere un effetto antispasmodico e analgesico. Vengono utilizzati No-shpa, Papaverina, Ibuprofene, Nise, Ketorol, Trigan-D. Se è necessaria una correzione ormonale, il ginecologo può prescrivere contraccettivi orali: Yarina, Diana-35, Ovidon. Per compensare la carenza di minerali e vitamine nel corpo durante l'algomenorrea, oltre ai rimedi per i dolori mestruali, è spesso necessario seguire un ciclo di complessi medicinali contenenti calcio, magnesio, acido folico e riboflavina.

Come determinare la malattia in base alla natura degli spasmi:

1. Con un'ulcera, gli attacchi non si verificano quasi mai a stomaco vuoto; la maggior parte del dolore si manifesta dopo aver mangiato, circa un'ora dopo, dopo che il cibo è stato digerito, il dolore scompare.
2. Il pilorospasmo si verifica più spesso in quelle persone il cui sistema nervoso è molto indebolito. Con questa malattia, il dolore si verifica dopo aver mangiato ed è accompagnato da vomito. Dopo che l'intestino si è svuotato, lo stato di salute ritorna normale.
3. Se il dolore si irradia alla parte bassa della schiena o sotto la costola destra, molto probabilmente si tratta di pancreatite.
4. La colecistite si manifesta come crampi dopo cibi dolci, così come cibi grassi, salati o affumicati.
5. Con la gastrite, gli spasmi dolorosi sono accompagnati da vomito, eruttazione con sapore aspro e grave perdita di peso.
6. L'ostruzione intestinale può essere causata da processi tumorali, stitichezza, infestazione da elminti, aumento della quantità di fibre o volvolo. In questo caso, il paziente non riesce a svuotare l'intestino, avverte gonfiore nell'addome e nell'intestino, vomito grave con contenuto intestinale e bile.
7. accompagnato da spasmi prolungati, più frequenti durante la notte; nella forma cronica può verificarsi sanguinamento.

5 Crampi e diarrea

Se, oltre al dolore e ai crampi, il paziente è disturbato dalla diarrea, allora forse c'è un'infezione nel corpo, chiamata o. Gli agenti causali di questa malattia possono essere i seguenti virus:

• norovirus,
• adenovirus,
• calicivirus,
• rotavirus,
• corona virus,
• astrovirus.

Oltre alla diarrea possono verificarsi nausea, vomito e febbre. Il virus penetra nel tratto gastrointestinale, il trasporto e l'assorbimento del cibo vengono interrotti.

La malattia si trasmette per via oro-fecale; l'infezione si manifesta solitamente in grandi gruppi. La durata della malattia non supera i 10 giorni, per chiarire la diagnosi è necessario sottoporre le feci all'analisi.

Anche la dissenteria è una malattia infettiva; è causata dalla Shigella. Con la dissenteria si verificano anche diarrea e crampi; ulteriori sintomi includono pallore, striature di sangue nelle feci, aumento della temperatura e il desiderio di defecare può essere falso.

6 Pronto soccorso

Se una persona avverte regolarmente sintomi dolorosi, dovrebbe assolutamente consultare un medico. Se per qualche motivo significativo non puoi ancora visitare un medico, per alleviare il dolore e le condizioni generali, puoi offrire quanto segue:

1. Non appena compare il dolore, bere un bicchiere di acqua tiepida e pulita, quindi non mangiare per 2-3 ore; se si verifica vomito, astenersi dal mangiare per le successive 6 ore.
2. Dopo che il dolore si è attenuato, è necessario escludere dalla dieta il pane fresco, i prodotti che contengono fibre grossolane, cibi piccanti e spezie, caffè e tè forte, cibi grassi, cibi fritti e cibi affumicati.
3. Dovresti mangiare in piccole porzioni, ma spesso è meglio limitarsi a cibi poveri di grassi e leggeri.
4. Non dovresti mangiare cibi freddi o caldi.
5. Di notte è meglio bere latte caldo magro.

In caso di gravi attacchi di crampi, puoi assumere farmaci antispastici: No-shpa, Spasmalogon, Drotaverina cloridrato. Puoi usare metodi tradizionali per alleviare il dolore allo stomaco. Ad esempio, prepara il tè con foglie di menta, prepara un infuso di ortica e erba di San Giovanni. A volte aiuta il massaggio della regione epigastrica.

Importante: se il dolore non si ferma, è diffuso e c'è gonfiore, allora potrebbe trattarsi di ostruzione intestinale; se c'è sangue nelle feci del paziente, potrebbe trattarsi di dissenteria. Se il dolore continua per diversi giorni e non viene alleviato dagli analgesici, se compare, se il dolore disturba un bambino o una persona anziana, dovreste consultare immediatamente un medico!