Caratteristiche del metabolismo dei grassi nei bambini, disturbi del metabolismo lipidico. Caratteristiche legate all'età del metabolismo dei grassi Disturbi del metabolismo dei grassi in un bambino

Un bambino allattato al seno dovrebbe ricevere 5-6,5 g di grasso per 1 kg di peso corporeo (6,5-6 g nella prima metà dell'anno e 6-5 g nella seconda). Il rapporto corretto e ottimale tra proteine, grassi e carboidrati è molto importante e con l'alimentazione naturale è 1: 3: 6, e dal momento in cui si ricevono alimenti complementari 1: 2: 4, rispettivamente, e 1: 1: 4 ad un età avanzata.

La quantità ottimale di grassi è assolutamente necessaria per il pieno utilizzo delle proteine ​​alimentari per la plastica e altre funzioni. Anche l'eccesso di grassi nella dieta è indesiderabile, perché... questo può causare chetosi, soppressione delle funzioni pancreatiche.

La principale fonte di energia per il feto sono i carboidrati, ma dopo la nascita sono i triacilgliceroli. È accertato che nel neonato il fabbisogno energetico è coperto dai grassi per l'80-90%, nei bambini sotto l'anno per il 50%, nei bambini più grandi per il 30-35%. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla composizione qualitativa dei grassi utilizzati nell'alimentazione dei bambini, che garantisce il pieno valore dei grassi. A questo scopo si consiglia la corretta combinazione negli alimenti dei grassi di origine vegetale e animale (i primi forniscono all'organismo acidi grassi polinsaturi, i secondi favoriscono l'assorbimento delle vitamine liposolubili). È stata dimostrata la fattibilità di includere metà e metà olio di girasole non raffinato nella dieta dei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni. Anche il fabbisogno di acidi grassi polinsaturi dei bambini cambia con l'età ed è fornito principalmente dall'acido linoleico (presente nell'olio di pesce, di girasole e di mais).

Il fabbisogno lipidico del neonato è completamente coperto dal latte materno, che contiene il 3,5-3,7% di grassi; Come sapete, il grasso del latte è già allo stato emulsionato e contiene anche lipasi, la cui attività è 15-25 volte superiore a quella gastropancreatica.

Nei bambini, la lipasi gastrica svolge un ruolo importante nella digestione dei lipidi; inoltre, il grasso del latte si trova allo stato emulsionato. È importante notare che la quantità di acido cloridrico nel succo gastrico è significativamente inferiore rispetto a quella di un adulto. Nei neonati, dal 25 al 50% del grasso viene idrolizzato nello stomaco. Con l'età, il grasso nello stomaco viene digerito meno intensamente, poiché la dieta cambia e aumenta l'acidità del succo gastrico.

Nei neonati, l'attività della lipasi pancreatica è bassa e hanno anche pochi acidi biliari. Nei bambini, la quantità di acidi biliari è significativamente inferiore rispetto agli adulti. Ciò è spiegato dal fatto che l'attività dei sistemi enzimatici che promuovono la sintesi degli acidi biliari dal colesterolo è insufficiente. Il colesterolo viene utilizzato per scopi plastici. Il principale acido biliare è l'acido taurocolico, perché ha anche un effetto battericida.

Una conseguenza della bassa attività degli enzimi lipolitici del tratto gastrointestinale e di una piccola quantità di acidi biliari nei neonati è un alto contenuto di grasso non digerito nelle feci.

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Nel corpo del bambino avvengono intensi processi di crescita e formazione di nuove cellule e tessuti. Ciò richiede che il bambino consumi una quantità relativamente maggiore di proteine ​​rispetto a un adulto. Quanto più intensi sono i processi di crescita, tanto più proteine ​​sono necessarie. Il fabbisogno proteico giornaliero per 1 kg di peso corporeo in un bambino nel primo anno di vita è di 4-5 g; da 1 a 3 anni—4-4,5 g; da 6 a 10 anni—2,5-3 g; sopra i 12 anni – 2-2,5 g; negli adulti - 1,5-1,8 g Pertanto, a seconda dell'età e del peso, i bambini da 1 a 4 anni dovrebbero ricevere 30-50 g di proteine ​​al giorno, da 4 a 7 anni - circa 70 g, da 7 anni - 75-80 g A questi indicatori, l'azoto viene trattenuto il più possibile nel corpo. Le proteine ​​​​non vengono immagazzinate nel corpo come riserva, quindi se le dai con il cibo più di quanto il corpo abbia bisogno, non si verificherà un aumento della ritenzione di azoto e un aumento della sintesi proteica. Allo stesso tempo, l'appetito del bambino peggiora, l'equilibrio acido-base viene disturbato e aumenta l'escrezione di azoto nelle urine e nelle feci. Con l’età, il contenuto di azoto nelle urine diminuisce.

Con i grassi, il corpo riceve vitamine in essi solubili (vitamine A, D, E e altre), che sono di grande importanza per l'uomo. Per 1 kg di peso adulto al giorno dovrebbero essere forniti dal cibo 1,25 grassi (80-100 g/giorno). I prodotti finali del metabolismo dei grassi sono l'anidride carbonica e l'acqua. Nell'organismo di un bambino nella prima metà della vita, i grassi coprono circa il 50% del fabbisogno energetico. Senza grassi è impossibile sviluppare un'immunità generale e specifica. Il metabolismo dei grassi nei bambini è instabile; in caso di carenza di carboidrati negli alimenti o con un aumento del consumo, il deposito di grasso si esaurisce rapidamente. L'assorbimento dei grassi nei bambini è intenso. Durante l'allattamento al seno viene assorbito fino al 90% dei grassi del latte; con artificiale – 85-90%; nei bambini più grandi, i grassi vengono assorbiti del 95-97%. Per un migliore utilizzo dei grassi, il cibo dei bambini deve contenere abbastanza carboidrati, poiché quando sono carenti nella dieta, si verifica un'ossidazione incompleta dei grassi e si accumulano prodotti metabolici acidi nel corpo. Il fabbisogno di grasso del corpo per 1 kg di peso corporeo è tanto maggiore quanto più giovane è l'età del bambino. Con l’età aumenta la quantità assoluta di grasso necessaria per il normale sviluppo dei bambini.

Nel corpo di un bambino, durante il periodo della sua crescita e sviluppo, i carboidrati non solo svolgono il ruolo delle principali fonti di energia, ma svolgono anche un'importante funzione plastica nella formazione delle membrane cellulari e delle sostanze del tessuto connettivo. I carboidrati partecipano all'ossidazione dei prodotti del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, il che aiuta a mantenere l'equilibrio acido-base nel corpo. La crescita intensiva del corpo di un bambino richiede quantità significative di materiale plastico: proteine ​​e grassi. Pertanto, nei bambini, la formazione di carboidrati da proteine ​​e grassi è limitata. Il fabbisogno giornaliero di carboidrati nei bambini è elevato e nell'infanzia è di 10-12 g per 1 kg di peso corporeo. Negli anni successivi la quantità richiesta di carboidrati varia da 8-9 a 12-15 g per 1 kg di peso corporeo. Da 1 a 3 anni, un bambino dovrebbe ricevere in media 193 g di carboidrati al giorno con il cibo, da 4 a 7 anni - 287 g, da 9 a 13 anni - 370 g, da 14 a 17 anni - 470 g, per un adulto - 500 g.

Caratteristiche del metabolismo dei grassi nell'infanzia. Il grasso ricevuto dal cibo nel tratto digestivo viene scomposto in glicerolo e acidi grassi, che vengono assorbiti principalmente nella linfa e solo parzialmente nel sangue. Il corpo sintetizza il grasso da queste sostanze, nonché dai prodotti metabolici di carboidrati e proteine, che viene utilizzato dall'organismo principalmente come ricca fonte di energia.

La scomposizione dei grassi rilascia 2 volte più energia rispetto alla scomposizione di uguali quantità di proteine ​​e carboidrati. Inoltre, il grasso è un componente essenziale delle strutture cellulari: citoplasma, nucleo e membrana cellulare, in particolare le cellule nervose. Il grasso inutilizzato nel corpo viene immagazzinato sotto forma di grasso corporeo.
Alcuni acidi grassi insaturi necessari all'organismo (linoleico, linolenico e arachidonico) devono entrare nel corpo in forma finita, poiché il corpo non è in grado di sintetizzarli. Gli oli vegetali contengono acidi grassi insaturi. La maggior parte di essi sono contenuti nell'olio di semi di lino e di canapa, ma nell'olio di girasole c'è molto acido linoleico. Questo spiega l'alto valore nutritivo della margarina, che contiene una quantità significativa di grassi vegetali.
Con i grassi, il corpo riceve vitamine in essi solubili (vitamine A, D, E, ecc.), Di vitale importanza per l'uomo. Per 1 kg di peso adulto al giorno dovrebbero essere forniti 1,25 g di grassi dal cibo (80-100 g al giorno).
Metabolismo dei carboidrati e sue caratteristiche legate all'età.

I carboidrati sono la principale fonte di energia. La maggior quantità di carboidrati si trova nei cereali e nelle patate. Anche frutta e verdura sono ricche di carboidrati. Dopo essersi scomposti in glucosio nel tratto digestivo, i carboidrati vengono assorbiti nel sangue e assorbiti dalle cellule del corpo. Il glucosio inutilizzato nel fegato viene sintetizzato in glicogeno, un polisaccaride che si deposita nel fegato e nei muscoli e costituisce una riserva di carboidrati nel corpo. In assenza di carboidrati negli alimenti, questi possono essere prodotti dalla degradazione di proteine ​​e grassi. Il sistema nervoso centrale è particolarmente sensibile ai bassi livelli di glucosio nel sangue (glipoglicemia). Anche una leggera diminuzione della glicemia provoca debolezza, vertigini, con un calo significativo dei carboidrati si verificano vari disturbi autonomici, convulsioni e perdita di coscienza.

I carboidrati hanno la capacità di scomporsi e ossidarsi rapidamente. La rapidità della degradazione del glucosio e la capacità di estrarre ed elaborare rapidamente la sua riserva - il glicogeno - creano le condizioni per la mobilitazione di emergenza delle risorse energetiche durante l'improvvisa eccitazione emotiva e gli intensi carichi muscolari.
L’importanza del glucosio per l’organismo non si limita al suo ruolo come fonte di energia. Fa parte degli acidi nucleici, parte del citoplasma e, quindi, è necessario per la formazione di nuove cellule, soprattutto durante il periodo di crescita.
Nel corpo di un bambino, durante il periodo della sua crescita e sviluppo, i carboidrati svolgono non solo il ruolo delle principali fonti di energia, ma anche un importante ruolo plastico nella formazione delle membrane cellulari e delle sostanze del tessuto connettivo. I carboidrati partecipano all'ossidazione dei prodotti del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, il che aiuta a mantenere l'equilibrio acido-base nel corpo.

BX. Viene chiamato il dispendio energetico del corpo in condizioni di riposo associato al mantenimento del livello minimo di processi metabolici necessari per la vita delle cellule scambio di base. Il metabolismo basale è determinato in una persona in stato di riposo muscolare - sdraiata, a stomaco vuoto, cioè 12-16 ore dopo il pasto, ad una temperatura ambiente di 18-20 ° C (temperatura di comfort). In una persona di mezza età, il metabolismo basale è di 4187 J per 1 kg di peso all'ora. In media, si tratta di 7140-7560 mila J al giorno. Per ogni persona, il tasso metabolico basale è relativamente costante. Il metabolismo basale nei bambini è più intenso che negli adulti. Nei bambini di età compresa tra 8 e 9 anni, il metabolismo basale è 2-2,5 volte superiore a quello di un adulto.
La dinamica del metabolismo basale con l’età è strettamente correlata ai costi energetici per la crescita. Quanto più piccolo è il bambino, tanto maggiori saranno i costi energetici per la crescita. Pertanto, il consumo energetico associato alla crescita all'età di 3 mesi è del 36%, all'età di 6 mesi -26%, a 10 mesi -21% del valore energetico totale del cibo.
In età prescolare e primaria esiste una chiara corrispondenza tra l'intensità della diminuzione del metabolismo basale e la dinamica dei processi di crescita: maggiore è il tasso di crescita relativa, più significativi sono i cambiamenti nel metabolismo a riposo (Fig. 35).

Il tasso metabolico basale nelle ragazze è leggermente inferiore a quello dei ragazzi. Questa differenza comincia ad apparire già nella seconda metà del primo anno di vita.
In termini di cambiamenti nel tasso dei processi di crescita e nell'intensità del metabolismo, le ragazze sono avanti rispetto ai ragazzi di circa un anno.
Fornitura energetica per l'attività muscolare. L'energia della contrazione muscolare e le sue caratteristiche legate all'età sono determinate dal rapporto tra varie fonti di energia (aerobica e anaerobica). Le fonti di energia anaerobica nei muscoli sono le più potenti, ma si esauriscono molto rapidamente e possono fornire un lavoro che non dura più di 2-2,5 minuti. Le fonti aerobiche nei muscoli hanno una potenza più limitata, ma possono essere utilizzate a intensità moderata per lunghi periodi di tempo.
Lo sviluppo dell'energia muscolare durante i primi anni di vita avviene grazie ad un aumento della capacità aerobica. Il punto di svolta nella loro formazione è l'età di 6 anni, che è associata ad un maggiore sviluppo dell'apparato mitocondriale dei muscoli scheletrici. Le capacità dei meccanismi aerobici aumentano nell'età della scuola primaria, soprattutto all'età di 9-11 anni, il che garantisce un aumento dell'attività motoria naturale del bambino e lo sviluppo delle qualità motorie. All'età di 12 anni inizia una nuova svolta nel sviluppo dell'energia di contrazione muscolare, associata alla crescente attività degli enzimi glicolitici. I cambiamenti nell'energia della contrazione muscolare forniscono un aumento delle prestazioni fisiche, i cui indicatori assoluti aumentano. Più duro è il lavoro muscolare, maggiore è l'energia spesa da una persona. Per gli scolari, la preparazione alla lezione e la lezione a scuola richiedono un'energia superiore del 20-50% rispetto all'energia metabolica basale.
Quando si cammina, il dispendio energetico è superiore del 160%-170% rispetto al metabolismo basale. Quando si corre o si salgono le scale, i costi energetici superano il metabolismo basale di 3-4 volte.
Allenare il corpo riduce significativamente il consumo di energia per il lavoro svolto. Ciò è dovuto a una diminuzione del numero di unità motorie coinvolte nel lavoro, nonché a cambiamenti nella respirazione e nella circolazione sanguigna.
Con la meccanizzazione del lavoro nell’agricoltura e nell’industria e l’introduzione dei macchinari, il consumo energetico dei lavoratori si riduce. Durante il lavoro mentale, i costi energetici sono inferiori rispetto al lavoro fisico.
Persone che svolgono professioni diverse hanno dispendi energetici diversi.
Il valore relativo del dispendio energetico giornaliero totale diminuisce con l'età, dalla nascita all'età adulta, di circa 3 volte.
Metabolismo proteico e cambiamenti nel fabbisogno proteico dell'organismo con l'età. Le proteine ​​occupano un posto speciale nel metabolismo. F. Engels ha valutato questo ruolo delle proteine ​​come segue: “La vita è un modo di esistere dei corpi proteici, il cui punto essenziale è il costante scambio di sostanze con l'ambiente esterno che li circonda, e con la cessazione di questo metabolismo, anche la vita cessa, il che porta alla decomposizione della proteina. Dopotutto, ovunque c'è vita, c'è una proteina, una sostanza complessa che include l'azoto. Né i grassi né i carboidrati contengono azoto, quindi le proteine ​​non possono essere sostituite con altre sostanze.
Le proteine ​​fanno parte del citoplasma, dell'emoglobina, del plasma sanguigno, di molti ormoni, del sistema immunitario e mantengono la costanza dell'ambiente salino del corpo. Senza proteine ​​non c’è crescita. Gli enzimi che sono necessariamente coinvolti in tutte le fasi del metabolismo sono le proteine.
I prodotti della disgregazione proteica nel tratto digestivo - aminoacidi - vengono assorbiti nel sangue, da questi aminoacidi vengono sintetizzate le strutture proteiche del corpo. Gli aminoacidi utilizzati per costruire le proteine ​​del corpo non sono uguali. Alcuni aminoacidi (leucina, metionina, fenilalanina, ecc.) sono essenziali per l'organismo. Se nel cibo manca un amminoacido essenziale, la sintesi proteica nel corpo viene gravemente compromessa. Ma ci sono aminoacidi che possono essere sostituiti da altri o sintetizzati nel corpo stesso durante il metabolismo. Questi sono aminoacidi non essenziali.
Le proteine ​​​​alimentari che contengono l'intero insieme necessario di aminoacidi per la normale sintesi proteica nel corpo sono chiamate complete. Questi includono principalmente proteine ​​animali. Le proteine ​​​​alimentari che non contengono tutti gli aminoacidi necessari per la sintesi proteica nel corpo sono chiamate incomplete (ad esempio gelatina, proteine ​​del mais, proteine ​​del grano). Il più alto valore biologico si trova nelle proteine ​​di uova, carne, latte e pesce.
Con una dieta mista, quando l'alimento contiene prodotti di origine animale e vegetale, l'organismo riceve solitamente l'insieme di aminoacidi necessari per la sintesi proteica.
L'apporto di tutti gli aminoacidi essenziali è particolarmente importante per un organismo in crescita. L'assenza dell'aminoacido lisina negli alimenti porta ad un rallentamento della crescita del bambino e ad un impoverimento del suo sistema muscolare. La carenza di valina provoca disturbi dell’equilibrio nei bambini.
Attualmente, la composizione aminoacidica delle proteine ​​in vari organi e tessuti umani e nei prodotti alimentari è stata sufficientemente studiata. Pertanto, è possibile combinare i prodotti alimentari in modo tale che una persona riceva tutti gli aminoacidi vitali nella dieta nelle quantità e combinazioni richieste.
Nel corpo del bambino si verificano intensi processi di crescita e formazione di nuove cellule e tessuti. Ciò richiede l’assunzione di una quantità di proteine ​​​​relativamente maggiore nel corpo del bambino rispetto a quella di un adulto. Più intensi sono i processi di crescita, maggiore è il bisogno di proteine.
Il fabbisogno proteico giornaliero per 1 kg di peso corporeo per un bambino nel primo anno di vita è di 4-5 g, da 1 a 3 anni - 4-4,5 g, da 6 a 10 anni - 2,5-3 g, oltre 12 anni - 2-2,5 g, negli adulti -1,5-1,8 g Pertanto, a seconda dell'età e del peso, i bambini da 1 a 4 anni dovrebbero ricevere 30-50 g di proteine ​​al giorno, da 4 a 7 anni - circa 70 g, dai 7 anni - 75-80 g A questi indicatori, l'azoto viene trattenuto il più possibile nel corpo.
Le proteine ​​​​non vengono immagazzinate nel corpo come riserva, quindi se le dai con il cibo più di quanto il corpo ha bisogno, non si verificherà un aumento della ritenzione di azoto e, quindi, un aumento della sintesi proteica. Allo stesso tempo, l'appetito del bambino peggiora, l'equilibrio acido-base viene disturbato e aumenta l'escrezione di azoto nelle urine e nelle feci. Al bambino deve essere somministrata la quantità ottimale di proteine, con un insieme di tutti gli aminoacidi necessari.
La maggior parte dell'azoto che entra nel corpo con gli alimenti proteici viene escreto nelle urine. Con l’età, il contenuto di azoto nelle urine diminuisce.
Caratteristiche del metabolismo dei grassi nell'infanzia. Il grasso ricevuto dal cibo nel tratto digestivo viene scomposto in glicerolo e acidi grassi, che vengono assorbiti principalmente nella linfa e solo parzialmente nel sangue. Il corpo sintetizza il grasso da queste sostanze, nonché dai prodotti metabolici di carboidrati e proteine, che viene utilizzato dall'organismo principalmente come ricca fonte di energia. La scomposizione dei grassi rilascia 2 volte più energia rispetto alla scomposizione di uguali quantità di proteine ​​e carboidrati. Inoltre, il grasso è un componente essenziale delle strutture cellulari: citoplasma, nucleo e membrana cellulare, in particolare le cellule nervose. Il grasso inutilizzato nel corpo viene immagazzinato sotto forma di grasso corporeo.
Alcuni acidi grassi insaturi necessari all'organismo (linoleico, linolenico e arachidonico) devono entrare nel corpo in forma finita, poiché il corpo non è in grado di sintetizzarli. Gli oli vegetali contengono acidi grassi insaturi. La maggior parte di essi sono contenuti nell'olio di semi di lino e di canapa, ma nell'olio di girasole c'è molto acido linoleico. Questo spiega l'alto valore nutritivo della margarina, che contiene una quantità significativa di grassi vegetali.
Con i grassi, il corpo riceve vitamine in essi solubili (vitamine A, D, E, ecc.), Di vitale importanza per l'uomo. Per 1 kg di peso adulto al giorno dovrebbero essere forniti 1,25 g di grassi dal cibo (80-100 g al giorno).
I prodotti finali del metabolismo dei grassi sono l'anidride carbonica e l'acqua.
Nell'organismo di un bambino nella prima metà della vita, i grassi coprono circa il 50% del fabbisogno energetico. Senza grassi è impossibile sviluppare un'immunità generale e specifica. Il metabolismo dei grassi nei bambini è instabile; in caso di carenza di carboidrati negli alimenti o con un aumento del consumo, il deposito di grasso si esaurisce rapidamente.
L'assorbimento dei grassi nei bambini è intenso. Durante l'allattamento al seno, viene assorbito fino al 90% dei grassi del latte, quando artificiale - 85-90%; nei bambini più grandi, i grassi vengono assorbiti del 95-97%.
Per il miglior utilizzo dei grassi nell'alimentazione dei bambini, dovrebbero esserci abbastanza carboidrati, poiché con una carenza di carboidrati nella dieta si verifica un'ossidazione incompleta dei grassi e si accumulano prodotti metabolici acidi nel sangue.
Il fabbisogno di grasso del corpo per 1 kg di peso corporeo è tanto maggiore quanto più giovane è l'età del bambino. Con l’età aumenta la quantità assoluta di grasso necessaria per il normale sviluppo dei bambini.
Metabolismo dei carboidrati e sue caratteristiche legate all'età. I carboidrati sono la principale fonte di energia. La maggior quantità di carboidrati si trova nei cereali e nelle patate. Anche frutta e verdura sono ricche di carboidrati. Dopo essersi scomposti in glucosio nel tratto digestivo, i carboidrati vengono assorbiti nel sangue e assorbiti dalle cellule del corpo. Il glucosio inutilizzato nel fegato viene sintetizzato in glicogeno, un polisaccaride che si deposita nel fegato e nei muscoli e costituisce una riserva di carboidrati nel corpo. In assenza di carboidrati negli alimenti, questi possono essere prodotti dalla degradazione di proteine ​​e grassi. Il sistema nervoso centrale è particolarmente sensibile ai bassi livelli di glucosio nel sangue (glipoglicemia). Anche una leggera diminuzione della glicemia provoca debolezza, vertigini, con un calo significativo dei carboidrati si verificano vari disturbi autonomici, convulsioni e perdita di coscienza.
La scomposizione dei carboidrati con rilascio di energia può avvenire sia in condizioni prive di ossigeno che in presenza di ossigeno. I prodotti finali del metabolismo dei carboidrati sono l'anidride carbonica e l'acqua.
I carboidrati hanno la capacità di scomporsi e ossidarsi rapidamente. La rapidità della degradazione del glucosio e la capacità di estrarre ed elaborare rapidamente la sua riserva - il glicogeno - creano le condizioni per la mobilitazione di emergenza delle risorse energetiche durante l'improvvisa eccitazione emotiva e gli intensi carichi muscolari.
Se sei molto stanco durante le lunghe competizioni sportive, l'assunzione di qualche pezzo di zucchero migliora le condizioni del corpo.
L’importanza del glucosio per l’organismo non si limita al suo ruolo come fonte di energia. Fa parte degli acidi nucleici, parte del citoplasma e, quindi, è necessario per la formazione di nuove cellule, soprattutto durante il periodo di crescita.
Nel corpo di un bambino, durante il periodo della sua crescita e sviluppo, i carboidrati svolgono non solo il ruolo delle principali fonti di energia, ma anche un importante ruolo plastico nella formazione delle membrane cellulari e delle sostanze del tessuto connettivo. I carboidrati partecipano all'ossidazione dei prodotti del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, il che aiuta a mantenere l'equilibrio acido-base nel corpo.
La crescita intensiva del corpo di un bambino richiede quantità significative di materiale plastico: proteine ​​e grassi. Pertanto, nei bambini, la formazione di carboidrati da proteine ​​e grassi è limitata.
Il fabbisogno giornaliero di carboidrati nei bambini è elevato e nell'infanzia è di 10-12 g per 1 kg di peso corporeo. Negli anni successivi la quantità richiesta di carboidrati varia da 8-9 a 12-15 g per 1 kg di peso corporeo. Da 1 a 3 anni, un bambino dovrebbe ricevere in media 193 g di carboidrati al giorno con il cibo, da 4 a 7 anni - 287 g, da 9 a 13 anni - 370 g, da 14 a 17 anni - 470 g, per un adulto - 500 g.
Scambio acqua-sale. L'importanza dell'acqua e dei sali minerali nel processo di crescita e sviluppo del bambino. Sebbene né l'acqua né i sali minerali siano fonti di energia, la loro assunzione ed escrezione dal corpo è una condizione per il suo normale funzionamento. Dopotutto, tutte le trasformazioni delle sostanze nel corpo avvengono in un ambiente acquatico. L'acqua dissolve i nutrienti che entrano nel corpo insieme ai minerali, partecipa alla costruzione delle cellule e a molte reazioni metaboliche. L'acqua e i sali minerali sono i componenti principali del plasma sanguigno, della linfa e dei fluidi tissutali, creando principalmente l'ambiente interno del corpo. L'acqua è coinvolta nella regolazione della temperatura corporea; evaporando protegge il corpo dal surriscaldamento. Tutti i succhi digestivi contengono acqua e sali minerali. L'acqua costituisce una grande percentuale del peso corporeo (negli adulti circa il 65%, nei bambini il 75-80%). Il contenuto di acqua nel sangue è particolarmente elevato (92%). Una persona può vivere senza acqua molto meno tempo che senza cibo: solo pochi giorni. A temperature ambiente normali e con una dieta normale, il fabbisogno idrico di un adulto è di 2-2,5 litri. Questa quantità di acqua proviene dalle seguenti fonti: 1) acqua consumata quando si beve (circa 1 l); 2) acqua contenuta negli alimenti (circa 1 l); 3) acqua, che si forma nel corpo durante il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati (300-350 cm 3).
Gli organi principali che rimuovono l'acqua dal corpo sono i reni, le ghiandole sudoripare, i polmoni e l'intestino. I reni rimuovono 1,2-1,5 litri di acqua nelle urine dal corpo al giorno. Le ghiandole sudoripare rimuovono 500-700 cm 3 di acqua al giorno attraverso la pelle sotto forma di sudore. A temperatura e umidità dell'aria normali, ogni 10 minuti viene rilasciato circa 1 mg di acqua per 1 cm 2 di pelle.
I polmoni espellono 350 cm 3 di acqua sotto forma di vapore acqueo. Questa quantità aumenta bruscamente con l'approfondimento e l'accelerazione della respirazione, quindi possono essere rilasciati 700-800 cm 3 di acqua al giorno.
100-150 cm 3 di acqua vengono escreti attraverso l'intestino con le feci al giorno. Quando l’attività intestinale viene interrotta, può essere escreta più acqua (con diarrea), il che porta all’esaurimento dell’acqua nel corpo. Per il normale funzionamento del corpo, è importante che l'assunzione di acqua nel corpo copra completamente il suo consumo.
Se dal corpo viene rimossa più acqua di quanta ne entra, si verifica la sensazione di sete. Il rapporto tra la quantità di acqua consumata e la quantità rilasciata è Bilancio idrico. Il corpo del bambino perde rapidamente e accumula rapidamente acqua. Il fabbisogno di acqua per 1 kg di peso corporeo diminuisce con l'età, ma la sua quantità assoluta aumenta. Un bambino di tre mesi ha bisogno di 150-170 g di acqua per 1 kg di peso, a 2 anni - 95 g, a 12-13 anni - 45 g Il fabbisogno giornaliero di acqua per un bambino di un anno il bambino è 800 ml, a 4 anni - 950-1000 ml, a 5-6 anni - 1200 ml, 7-10 anni - 1350 ml, 11-14 anni - 1500 ml.
L'organismo ha bisogno di un apporto costante di sali minerali. I minerali sono essenziali per il normale funzionamento del corpo. Pertanto, la presenza di sostanze minerali contenenti sodio, potassio e cloro è associata al fenomeno dell'eccitabilità, una delle principali proprietà degli esseri viventi. La crescita e lo sviluppo delle ossa e dei muscoli dipendono dal contenuto di minerali. Determinano la reazione del sangue (pH), contribuiscono al normale funzionamento del cuore e del sistema nervoso e sono utilizzati per la formazione dell'emoglobina (ferro), dell'acido cloridrico del succo gastrico (cloro). I sali minerali creano una certa pressione osmotica tanto necessaria per la vita delle cellule.
In un neonato, i minerali costituiscono il 2,55% del peso corporeo, in un adulto - 5%. Hanno una grande influenza sullo sviluppo del bambino. Il metabolismo del calcio e del fosforo è associato alla crescita ossea, ai tempi di ossificazione della cartilagine e allo stato dei processi ossidativi nel corpo. Il calcio influenza l'eccitabilità del sistema nervoso, la contrattilità muscolare, la coagulazione del sangue, il metabolismo delle proteine ​​e dei grassi nel corpo. Il fosforo è necessario non solo per la crescita del tessuto osseo, ma anche per il normale funzionamento del sistema nervoso, della maggior parte degli organi ghiandolari e di altri organi.
Il maggior fabbisogno di calcio si nota nel primo anno di vita di un bambino: a questa età è 8 volte superiore rispetto al secondo anno di vita e 13 volte superiore rispetto al terzo anno. Quindi il fabbisogno di calcio diminuisce, aumentando leggermente durante la pubertà. Il fabbisogno giornaliero di calcio negli scolari è di 0,68-2,36 g, il fabbisogno giornaliero di fosforo è di 1,5-2,0 g.
Il rapporto ottimale tra la concentrazione di sali di calcio e fosforo per i bambini in età prescolare è 1:1, all'età di 8-10 anni - 1:1,5, per adolescenti e studenti delle scuole superiori - 1:2. Con tali relazioni, lo sviluppo scheletrico procede normalmente. Il latte contiene un rapporto ideale tra sali di calcio e fosforo, quindi l'inclusione del latte nella dieta dei bambini è obbligatoria.
Il fabbisogno di ferro nei bambini è maggiore che negli adulti (1-1,2 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno e negli adulti - 0,9 mg). I bambini dovrebbero ricevere 25-40 mg di sodio al giorno, 12-30 mg di potassio e 12-15 mg di cloro.
Vitamine e loro significato. Le vitamine sono composti organici assolutamente necessari per il normale funzionamento del corpo. Le vitamine fanno parte di molti enzimi. Questo spiega l’importante ruolo delle vitamine nel metabolismo. Le vitamine contribuiscono all'azione degli ormoni, oltre ad aumentare la resistenza dell'organismo agli influssi ambientali avversi (infezioni, alte e basse temperature, ecc.). Sono necessari per stimolare la crescita e il ripristino dei tessuti e delle cellule dopo lesioni e interventi chirurgici.
A differenza degli enzimi e degli ormoni, la maggior parte delle vitamine non viene prodotta nel corpo umano. Le loro fonti principali sono verdure, frutta e bacche. Le vitamine sono contenute anche nel latte, nella carne e nel pesce. Le vitamine sono necessarie in quantità molto piccole, ma la loro carenza o assenza negli alimenti interferisce con la formazione degli enzimi corrispondenti.
Avitaminosi- la carenza di alcune vitamine provoca disturbi specifici nell'organismo e malattie gravi. Per il normale funzionamento del corpo, la sua crescita e lo sviluppo, sono necessarie le seguenti vitamine:
La vitamina B 1 (tiamina, aneurina) si trova nelle nocciole, nel riso integrale, nel pane integrale, nell'orzo e nella farina d'avena, soprattutto nel lievito di birra e nel fegato.
In assenza di vitamina B negli alimenti! si sviluppa la malattia del beriberi. Il paziente perde l'appetito, si stanca rapidamente e la debolezza appare gradualmente nei muscoli delle gambe. Poi c'è una perdita di sensibilità nei muscoli delle gambe, danni ai nervi uditivi e ottici, le cellule del midollo allungato e del midollo spinale muoiono e si verifica la paralisi degli arti. Senza un trattamento tempestivo, si verifica la morte.
La vitamina B 2 (riboflavina) si trova nel pane, nel grano saraceno, nel latte, nelle uova, nel fegato, nella carne e nei pomodori.
Nell'uomo, il primo segno di carenza di questa vitamina sono le lesioni cutanee (più spesso nella zona delle labbra). Appaiono delle crepe, si bagnano e si ricoprono di una crosta scura. Successivamente si sviluppano danni agli occhi e alla pelle, accompagnati dalla caduta delle squame cheratinizzate. In futuro potrebbero svilupparsi anemia maligna, danni al sistema nervoso, un improvviso calo della pressione sanguigna, convulsioni e perdita di coscienza.
La vitamina PP (nicotinamide) si trova nelle verdure verdi, nelle carote, nelle patate, nei piselli, nel lievito, nel grano saraceno, nel pane di segale e di frumento, nel latte, nella carne e nel fegato.
Con carenza vitaminica RR, si notano sensazione di bruciore in bocca, salivazione eccessiva e diarrea. La lingua diventa rosso cremisi. Appaiono macchie rosse sulle braccia, sul collo e sul viso. La pelle diventa ruvida e ruvida, motivo per cui la malattia si chiama “pellagra” (in italiano pellegra - pelle ruvida). Nei casi più gravi della malattia, la memoria si indebolisce, si sviluppano psicosi e allucinazioni.
La vitamina B 12 (cianoballamina) nell'uomo è sintetizzata nell'intestino. Contenuto nei reni, nel fegato dei mammiferi e dei pesci. Con la sua carenza, il corpo sviluppa anemia maligna associata a ridotta formazione di globuli rossi.
La vitamina C (acido ascorbico) è ampiamente distribuita in natura nella verdura, nella frutta, negli aghi di pino e nel fegato. L'acido ascorbico è ben conservato nei crauti. 100 g di aghi di pino contengono 250 mg di vitamina C e 100 g di rosa canina - 150 mg.
La mancanza di vitamina C provoca lo scorbuto. Di solito la malattia inizia con malessere generale e depressione. La pelle assume una tinta grigio sporco, le gengive sanguinano, i denti cadono. Sul corpo compaiono macchie scure di emorragia, alcune delle quali si ulcerano e causano un dolore acuto. Lo scorbuto mieteva molte vite.
La vitamina A (retinolo, axeroftolo) nel corpo umano è formata dal comune pigmento naturale carotene, presente in grandi quantità in carote fresche, pomodori, lattuga, albicocche, olio di pesce, burro, fegato, reni e tuorlo d'uovo.
Con una carenza di vitamina A, la crescita dei bambini rallenta e si sviluppa la "cecità notturna", cioè un forte calo dell'acuità visiva in condizioni di scarsa illuminazione, che nei casi più gravi porta a una cecità completa ma reversibile.
La vitamina D (ergocalciferolo) si trova nei tuorli, nel latte vaccino e nell'olio di pesce. Una delle malattie infantili più comuni, che in alcuni paesi colpisce più della metà dei bambini sotto i 5 anni di età, è il rachitismo. Con il rachitismo, il processo di formazione delle ossa viene interrotto, le ossa del cranio diventano morbide e flessibili e gli arti si piegano. Tubercoli parietali e frontali ipertrofici si formano sulle aree ammorbidite del cranio. Letargici, pallidi, con una testa innaturalmente grande, un corpo corto, una pancia grande e gambe storte, questi bambini sono fortemente ritardati nello sviluppo.
L’assenza o la carenza di vitamina D nell’organismo causa gravi disturbi.

Il metabolismo dei grassi nei bambini differisce anche in alcune caratteristiche legate all’età. I grassi sono una componente assolutamente necessaria della dieta di un bambino. Il corpo ne ha bisogno come fonte di energia termica, sono portatori di vitamine, senza grassi la normale resistenza del corpo ai fattori ambientali è impossibile e, in particolare, sono necessari per lo sviluppo dell'immunità specifica e non specifica. I grassi alimentari proteggono l'intestino dagli effetti traumatici degli elementi alimentari grossolani e vengono utilizzati per la corretta formazione dei movimenti intestinali.

Sotto l'influenza degli enzimi lipolitici dello stomaco, dell'intestino e del latte materno, i grassi alimentari neutri vengono scomposti in glicerolo e acidi grassi liberi; questi ultimi, combinati con gli alcali dei succhi pancreatici e intestinali, nonché con i sali biliari, si trasformano in sapone. Gli acidi grassi vengono assorbiti sotto forma di saponi solubili e in parte sotto forma di composti solubili con acidi biliari; i gliceroli vengono assorbiti senza ulteriori modifiche.

Passando attraverso la parete intestinale, questi prodotti della lipolisi subiscono nuovamente la sintesi primaria, trasformandosi in grassi neutri. Una volta assorbiti, i grassi entrano principalmente negli spazi linfatici dei villi intestinali e poi entrano nel sangue insieme alla linfa attraverso il dotto toracico, bypassando il fegato.

Nei bambini che ricevono latte materno, in media circa il 96% dei grassi del latte viene assorbito nell'intestino, con alimentazione mista e artificiale - circa il 90% e nei bambini più grandi - circa il 95-97% dei grassi alimentari.

L'ingresso nel sangue dei grassi neo-sintetizzati provoca la cosiddetta lipemia nutrizionale. Nei bambini la lipemia alimentare è più pronunciata che negli adulti; il suo massimo durante l'allattamento si rileva solitamente 3 ore dopo il pasto e dura fino a 8-9 ore; con l'alimentazione artificiale, la lipemia massima si osserva dopo 3 ore e dura fino a 5 ore.

Nei neonati, la quantità di lipidi nel sangue è molto inferiore rispetto alla vita successiva; aumenta rapidamente durante le prime 4-6 settimane di vita, poi aumenta molto lentamente e tra i 3 e gli 11 anni raggiunge circa i 700 mg%, cioè la norma per un adulto.

Circa il 5-10% dei residui grassi non utilizzati dall'organismo vengono escreti nelle feci sotto forma di grassi neutri, acidi grassi liberi, saponi alcalini idrosolubili e saponi alcalino terrosi insolubili in acqua. Nei bambini allattati al seno i grassi vengono escreti nelle feci, principalmente sotto forma di saponi alcalini e alcalino-terrosi e in parte grassi neutri; nei bambini allattati artificialmente, principalmente sotto forma di acidi grassi liberi e grassi neutri. La distribuzione dei grassi nelle feci, anche nello stesso bambino, varia molto a seconda della natura del cibo che riceve, dello stato dell'attività enzimatica dei succhi digestivi intestinali e della peristalsi.

Parte del grasso assorbito nell'intestino viene bruciato e utilizzato a fini energetici, una parte significativa viene depositata nei depositi di grasso di riserva, principalmente nel tessuto sottocutaneo e nel mesentere.

Questi depositi di grasso vengono utilizzati dall'organismo durante il digiuno o durante l'aumento del dispendio energetico; Innanzitutto scompaiono i depositi di grasso con un alto contenuto di acido oleico liquido e solo allora scompaiono le riserve di grasso più ricche di acido palmitico e stearico. In alcuni casi, si verifica un movimento di grasso, ad esempio la sua deposizione nel fegato quando il glicogeno scompare da esso.

Le riserve di grasso, inoltre, svolgono un ruolo enorme nella protezione del corpo dalla perdita di calore, forniscono una certa immobilità degli organi, proteggono i vasi sanguigni, i nervi, ecc.

Il grasso si può formare nell'organismo a causa dei carboidrati e delle proteine ​​introdotte con gli alimenti, il che però non dà il diritto di pensare che la dieta di un bambino possa non contenere affatto grassi, che sono certamente un ingrediente necessario nella dieta dei bambini di tutte le età.

Altre caratteristiche del metabolismo del grasso interstiziale nei bambini includono una certa instabilità e un rapido esaurimento dei depositi di grasso. Queste caratteristiche sono espresse più chiaramente nei bambini nei primi anni di vita, che devono essere collegate alle caratteristiche legate all'età delle funzioni delle ghiandole endocrine - la ghiandola pituitaria, il pancreas e le caratteristiche della loro regolazione da parte dei centri autonomi di il cervello interstiziale e la corteccia cerebrale; Indubbiamente anche l’idrolabilità del bambino influisce su di esso.

Altrimenti, i processi del metabolismo dei grassi interstiziali nei bambini rivelano modelli stabiliti negli adulti e negli esperimenti sugli animali.

Un neonato sano nella prima metà della vita dovrebbe ricevere fino a 6-7 g di grassi per 1 kg di peso; a loro spese durante questo periodo della vita, viene coperto fino al 50% del fabbisogno calorico totale del bambino. All'età di 6 mesi-4 anni, il fabbisogno di grassi diminuisce gradualmente fino a 3,5-4,0 g per 1 kg di peso, che rappresentano circa il 30-40% del totale delle calorie giornaliere, ed infine, in età prescolare e scolare, il il bambino dovrebbe avere circa 2,5-3,0 g di grassi per 1 kg di peso, ovvero solo il 25-30% circa delle calorie giornaliere. Un bambino può temporaneamente svilupparsi con un contenuto di grassi nel cibo sia più basso che più alto. Dobbiamo tuttavia ricordare che l'eccesso di grasso negli alimenti può facilmente portare a uno spostamento dell'equilibrio acido-alcalino nel corpo verso una vera acidosi.

Quando si compila una dieta per bambini, è necessario tenere conto non solo della quantità, ma anche della qualità dei grassi in essa contenuti. L'utilità dei grassi è determinata dalla natura dei lipidi in essi contenuti, che sono associati al trasporto delle vitamine e allo sviluppo dell'immunità. Di grande importanza sono anche le lecitine, la cui scomposizione rilascia colina, che abbassa la pressione sanguigna e stimola la peristalsi intestinale.

Una corretta scomposizione dei grassi è possibile solo se i grassi sono adeguatamente correlati agli altri principali ingredienti alimentari; Quando si alimentano i bambini piccoli, è particolarmente importante mantenere un rapporto 1:2 tra grassi e carboidrati.

La fermentazione compromette l'assorbimento dei grassi; i grassi stessi possono favorire sia i processi di fermentazione che quelli di putrefazione.