Farmaci per le commozioni cerebrali a casa. Metodi di sollievo dal dolore per la commozione cerebrale: cure immediate e a lungo termine. Complesso di farmaci aggiuntivi

La commozione cerebrale è al primo posto tra i trauma cranici non solo nei bambini, ma anche negli adulti. Il pericolo non è l'incidente in sé, ma le conseguenze che possono manifestarsi dopo un certo tempo. Le pillole anti-commozione cerebrale, che possono essere prescritte solo da un medico, possono aiutare a prevenire gravi patologie dopo un infortunio ed eliminare i sintomi. A seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche dei sintomi, viene prescritta una serie di farmaci che devono essere assunti durante una commozione cerebrale.

Sintomi

Secondo i sintomi in medicina, si distinguono i seguenti gradi di gravità della lesione:

Lo stadio 1 è causato da una perdita di coscienza a breve termine, che non dura più di 5 minuti, oppure lo svenimento può essere del tutto assente. La vittima lamenta disorientamento nello spazio, nel tempo, vertigini, sensazione di “mosche nere” davanti agli occhi, la pelle cambia colore e diventa pallida.

Fase 2 – lo svenimento dura dai 10 ai 30 minuti. Il paziente riferisce visione doppia, ronzio nelle orecchie e mal di testa. Può verificarsi una pronunciata perdita di orientamento nello spazio e intorpidimento delle dita.

Fase 3: la vittima perde conoscenza per un lungo periodo di tempo, appare uno stato di incoscienza a breve termine: la persona non ricorda cosa è successo prima dell'infortunio. Si lamenta di vertigini, acufeni, attacchi di nausea e vomito e occhi scuri. Gli arti diventano insensibili, il funzionamento dell'apparato vestibolare viene interrotto.

I sintomi da moderati a gravi possono manifestarsi più tardi, dopo un giorno o una settimana. Pertanto, anche se la lesione alla testa è stata lieve, dovresti consultare un medico. Un trauma cranico può essere pericoloso; esiste la possibilità di commozione cerebrale e persino di morte.

Trattamento con farmaci

La condizione principale nel trattamento delle lesioni del cranio è il rifiuto di usare farmaci aggressivi. L'obiettivo principale della terapia è ripristinare il funzionamento della materia cerebrale, eliminare mal di testa, maggiore irritabilità, vertigini e altre condizioni anormali. Se un medico prescrive un trattamento, prescrive farmaci del gruppo di sedativi, ipnotici e analgesici. Questi possono essere capsule o iniezioni. Quali farmaci dovrebbero essere assunti e secondo quale schema?

Antidolorifici

Gli antidolorifici da commozione cerebrale vengono prescritti se la vittima lamenta un forte mal di testa, che è il sintomo principale della lesione.

• Analgin.
• Baralgin.

Se il paziente soffre di forti dolori, dovrebbero essere assunti farmaci combinati:

• Pentalgin.
• Maxilgun.
• Sedalgin.

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono aiutare ad alleviare il dolore dopo una commozione cerebrale:

• Ketorolac.
• Diclofenac.

Attenzione! Quali pillole vengono prese per il trauma cranico? La selezione degli antidolorifici viene effettuata solo da uno specialista. Se la vittima è in cura domiciliare e soffre di forti mal di testa, è necessario ricorrere all'aiuto di un ospedale.

Nootropi

Il trattamento di una commozione cerebrale si basa sul ripristino del normale funzionamento delle cellule nervose.

I farmaci neurotropi supportano la nutrizione della materia grigia e normalizzano il metabolismo nel cervello. Sono bevuti solo come prescritto da uno specialista. Questi includono i seguenti farmaci:

• Piracetam.
• Cerebrolisina.
• Pantogan.
• Pantocalcina.
• Cinnarizina.
• Nootropil.
• Stugeron.
• Ceraxon.
• Glicina.

Questi farmaci migliorano la circolazione cerebrale, alleviano gli attacchi di vertigini e riducono la frequenza del mal di testa.

Agenti vasotropi

Per rafforzare i vasi sanguigni della vittima e renderli elastici, il medico prescrive farmaci vasotropici. Regolano la viscosità del sangue e promuovono il metabolismo nelle pareti vascolari. Con l'aiuto di questi farmaci, gli spasmi vascolari vengono eliminati. Quali farmaci sono inclusi in questo gruppo? Ecco il loro nome:

• Eastenon.
• Vasotropina.
• Teonicol.
• Cavinton.
• Oxybral.

Perché l'assunzione di questi farmaci è consentita solo in ambito ospedaliero? Ciò è dovuto al fatto che solo uno specialista può selezionare il dosaggio esatto e calcolare il rapporto corretto tra nootropi e vasotropi.

Diuretici

Molto spesso, con una commozione cerebrale, il mal di testa provoca un aumento della pressione intracranica causata dall'impatto. Per prevenire il gonfiore dei tessuti, il medico prescrive farmaci diuretici che aiutano a ridurre la pressione intracranica nelle commozioni cerebrali da moderate a gravi. Questi includono:

• Veroshpiron.
• Lasix.
• Diacarb.
• Uregit.
• Furosemide.
• Preparati di potassio.

Le diureticine vengono assunte sotto controllo medico. L’uso eccessivo di diuretici porta all’interruzione dell’equilibrio salino di una persona.

Prevenzione di vertigini e nausea

Dopo una lesione cerebrale negli adulti, il paziente lamenta spesso nausea e vertigini. In questi casi gli vengono prescritti farmaci come:

• Belloide.
• Papaverina.
• Tanakan.
• Microzer.
• Platifillina.

Questi farmaci per le commozioni cerebrali aiutano a normalizzare la funzione cerebrale, eliminare le vertigini e ridurre l'ansia.

Farmaci sedativi

Dopo un trauma cranico e, in particolare, una commozione cerebrale, il paziente può lamentare problemi di sonno, insonnia e sviluppo di paure infondate. Per ridurre la tensione nervosa ed eliminare la nevrosi, gli esperti raccomandano di assumere sedativi:

• Erba madre.
• Corvalolo.

I sedativi agiscono sui pazienti che soffrono di stress nervoso dopo un trauma cranico. Per questi scopi è possibile utilizzare il decotto di camomilla e il tè verde.

Tranquillanti

Questi farmaci sono prescritti per alleviare il mal di testa, normalizzare il sonno e migliorare le condizioni nervose generali di un paziente che, dopo un trauma cranico, soffre di irritabilità e pianto:

• Fenobarbital.
• Fenazepam.
• Dormiplant.
• Elenio.
• Rudotel.
• Nozepam.
• Adaptol.

Importante! I tranquillanti prescritti dovrebbero essere prescritti solo su decisione di un neurologo e concordati con il medico curante. Poiché i farmaci per le commozioni cerebrali possono avere un effetto deprimente sulla psiche, alle donne incinte è vietato assumere tranquillanti.

Vitamine

Affinché la vittima possa tornare rapidamente al suo stile di vita normale, durante la commozione cerebrale dovrebbe assumere anche vitamine del gruppo B. Queste sono:

• Tiamina.
• Un acido nicotinico.
• Piridossina.
• Acido folico.

Al momento del trattamento sono necessari anche vitamina C, fosforo e magnesio.

La combinazione di questi agenti protegge le cellule cerebrali dalla distruzione e favorisce la rigenerazione dei tessuti. I complessi vitaminici e minerali dovrebbero essere assunti a lungo anche dopo il trattamento di una commozione cerebrale.

Per aumentare l'immunità, un neurologo raccomanda ai pazienti di bere estratto di eleuterococco, radice di ginseng, citronella o pantocrina.

Ai pazienti anziani vengono prescritti anche farmaci antisclerotici ed è importante prestare la dovuta attenzione alla prevenzione di altre patologie che possono insorgere a seguito di una commozione cerebrale.

A volte può essere necessario il trattamento con anticonvulsivanti se il paziente ha attacchi epilettici. Ma se non ci sono tali anomalie e la diagnosi EEG non conferma questa malattia, non è necessario adottare misure preventive.

Per prevenire il verificarsi di effetti collaterali di lesioni dopo un ciclo di trattamento, è necessario visitare regolarmente un medico per un anno.

Recupero

I farmaci per la commozione cerebrale dovrebbero essere assunti anche dopo la dimissione dall'ospedale. Per evitare conseguenze negative, si consiglia al paziente di aderire a un determinato regime:

• dormire almeno 8-10 ore;
• accesso costante all'ossigeno;
• la temperatura dell'aria dovrebbe essere di 18-20°;
• escludere dalla dieta cioccolato, caffè, bevande gassate e il bevitore deve rinunciare all'alcol;
• Non puoi usare il tabacco.

Importante! Dopo una commozione cerebrale, lo specialista continua a prescrivere farmaci alla vittima dopo il trattamento in ospedale e prescrive anche la terapia fisica. Comprende una camera a pressione, massaggi, terapia manuale e agopuntura. Durante la riabilitazione, il paziente dovrebbe evitare un aumento dello stress mentale e fisico e proteggersi dallo stress.

Conclusione

Il trattamento della lesione cerebrale traumatica può essere effettuato a casa, ma solo dopo un esame approfondito e una consultazione con un neurologo. Sulla base dei dati ottenuti, il medico prescrive la terapia necessaria, compresi i farmaci e altre procedure volte a ripristinare il funzionamento del cervello e le sue funzioni principali.

La testa è una parte importante di tutto il corpo e dell'organismo nel suo insieme, senza un lavoro adeguato una persona non può condurre una vita normale. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi dopo un infortunio, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile e sottoporsi ad un esame completo, dopo di che verrà prescritto un trattamento competente.

Non ritardare la diagnosi e il trattamento della malattia!

Prendi un appuntamento con un medico!

Secondo le statistiche, la commozione cerebrale è al primo posto tra le lesioni cerebrali traumatiche subite sia dagli adulti che dai bambini. Secondo i medici, bisogna avere paura non tanto dell'incidente in sé, ma delle conseguenze che potrebbero manifestarsi dopo qualche tempo. Per evitare che si verifichino tali scenari, è necessario sapere come trattare adeguatamente la malattia e quali farmaci assumere per una commozione cerebrale.

Ci sono molte ragioni per cui una persona può subire una commozione cerebrale, ad esempio in un incidente stradale, a casa, in una caduta, al lavoro, mentre fa sport, e anche tutti i tipi di fattori criminali giocano un ruolo significativo.

Dopo un infortunio, anche con il minimo sospetto di una commozione cerebrale (dolore acuto o pulsante alla testa, vertigini, nausea, problemi di udito e coordinazione), è necessario contattare un traumatologo o un neurologo presso l'ospedale di emergenza.

Se una persona accanto a te rimane ferita e perde conoscenza o è in stato di stordimento, chiama un'ambulanza, attendi l'arrivo dell'equipe e descrivi dettagliatamente l'accaduto, perché ogni piccolo dettaglio è importante per il personale medico.

Lo specialista deve sapere che tipo di lesione ha causato la commozione cerebrale, i primi sintomi successivi, per quanto tempo il paziente è rimasto incosciente (se presente). Tracce di traumi alla testa e fattori come la presenza di problemi mentali, informazioni sull'uso di bevande alcoliche, droghe o farmaci da parte di una persona, ecc. possono svolgere un duplice ruolo.

Dopo un esame superficiale, vengono eseguiti gli studi necessari. In particolare risultano molto utili l'oftalmografia, l'ecografia Doppler, l'esame otoneurologico e l'elettroencefalografia. Ma la risonanza magnetica molto spesso non rileva alcuna anomalia.

Se i medici non hanno identificato segni di danno cerebrale focale e le condizioni generali del paziente non richiedono una terapia farmacologica attiva, il paziente può continuare il trattamento a casa dopo 1-2 giorni in ospedale. Se, ovviamente, le condizioni a casa sono abbastanza favorevoli e la persona ha un forte desiderio di lasciare l'ospedale. Con tutto ciò, dovrebbe essere possibile monitorare periodicamente i medici e tornare rapidamente in ospedale se si verificano circostanze impreviste.

Trattamento della commozione cerebrale con farmaci

Il trattamento della commozione cerebrale con i farmaci non deve essere aggressivo, poiché è mirato principalmente a normalizzare le funzioni cerebrali, alleviare il dolore, vertigini, comportamento irrequieto, disturbi del sonno e altri sintomi. In genere, la gamma di farmaci prescritti comprende analgesici, ipnotici e sedativi. Molto spesso sotto forma di compresse e in alcuni casi sotto forma di iniezioni.

Tra gli antidolorifici per le tramozioni cerebrali viene selezionato il farmaco più adatto al paziente:

• pentalgin;
• sedalgin;
• analgesico;
• maxigan;
• baralgin.

Allo stesso modo, vengono prescritte compresse per le vertigini, scegliendo una cosa:

• belloide;
• Tanakan;
• betaserk;
• platifillina;
• bellaspon;
• papaverina;
• microzer.

Come sedativi vengono utilizzati:

• erba madre;
• valocordin;
• valeriana;
• Carvalolo.

E anche tranquillanti:

• sibazon;
• rudotel;
• fenazepam;
• Elenio;
• Nozepam.

Per alleviare una persona dall'insonnia, viene prescritto Rela-dorm o fenobarbital. Vale la pena notare che nella maggior parte dei pazienti il ​​sonno migliora se esposto alla difenidramina.

Insieme al trattamento sintomatico della commozione cerebrale, è utile condurre un ciclo di terapia vascolare e metabolica, che è utile per un ripristino più specifico e rapido delle funzioni cerebrali danneggiate e per la prevenzione di tutti i tipi di sintomi post-commozione cerebrale.

Il corpo risponde meglio a una combinazione di farmaci nootropici (aminolone, nootropil, picamilon, enpefabol) e vasotropi (sermion, stuteron, teonicolo, cavinton). Anche la gliatilina è abbastanza efficace. Come opzioni per vari trattamenti, possono essere prescritti: 3 volte una dose di Cavinton, una compressa da 5 mg e nootropil, due capsule da 0,7 mg, o stugeron, compresse da 25 mg ed encephabol, compressa da 0,1 mg, per 30-60 giorni.

Per eliminare le manifestazioni asteniche dopo una commozione cerebrale, viene prescritto per via orale: cogitum 20 mg una volta al giorno, pantogam 0,5 tre volte al giorno, vasobral 2 ml due volte al giorno, nonché multivitaminici come "Centrum", "Unicap-T" , “Vitrum” e simili, 1 compressa una volta al giorno.

Tra i farmaci che aumentano il tono, di regola, usano l'infuso di eleuterococco, un decotto di radice di ginseng, saparal, pantocrina e frutti di citronella.

Se una persona anziana ha subito una commozione cerebrale, il trattamento antisclerotico viene aumentato. Inoltre, viene prestata la dovuta attenzione al trattamento di varie malattie che accompagnano una commozione cerebrale.

Quando il paziente non ha una storia di crisi epilettiche e gli indicatori EEG non indicano la predisposizione alle crisi, la terapia anticonvulsivante preventiva non è necessaria.

Per evitare possibili deviazioni nel normale completamento del trattamento, una persona deve essere osservata da un neurologo presso la clinica del suo luogo di residenza per un anno.

Il mancato rispetto delle raccomandazioni e del regime terapeutico può portare ad un aumento del periodo di recupero e alla comparsa di varie conseguenze spiacevoli, ad esempio distonia vegetativa-vascolare, sindrome astenica, disturbi emotivi, comportamentali e cognitivi. Coloro che bevono bevande alcoliche possono manifestare attacchi epilettici.

Una commozione cerebrale è un disturbo funzionale temporaneo dell'attività cerebrale derivante da una lesione. Quando si considera la lesione cerebrale traumatica, i medici indicano con sicurezza la commozione cerebrale come il tipo più comune. Le ragioni sono vari fattori: incidenti sportivi, incidenti domestici criminali, incidenti stradali e molti altri.

Nel nostro articolo parleremo di come si manifesta il quadro clinico dopo un infortunio, analizzeremo alcune caratteristiche e scopriremo anche quali pillole ci sono per le commozioni cerebrali.

Sintomi

La perdita di coscienza è il sintomo distintivo che si verifica a seguito di un trauma cranico durante una commozione cerebrale. Sebbene negli anziani e nell'infanzia possano esserci delle eccezioni. Insieme a questo, possono verificarsi le seguenti manifestazioni:

• nausea e vomito (di solito una tantum);
• aritmia del polso, deviazione del tempo in qualsiasi direzione;
• aumento della respirazione;
• compromissione della memoria funzionale.

Questa immagine si normalizzerà presto, i processi fisiologici torneranno alla normalità e la memoria sarà completamente ripristinata. Inizia però la fase successiva, che può essere caratterizzata da:

• debolezza;
• vertigini e dolore;
• nausea;
• tinnito;
• aumento della sudorazione;
• disturbi del sonno;
• sensazioni scomode.

Di norma, la condizione generale dei pazienti si normalizza durante la prima e, meno spesso, la seconda settimana. Ma alcuni sintomi possono persistere per un periodo più lungo. Ciò può dipendere da vari fattori, tra cui le caratteristiche individuali del corpo della vittima.

Bambini e anziani. Caratteristiche della manifestazione

Il fattore età è decisivo nella formazione del quadro clinico di una commozione cerebrale.

I neonati e i bambini piccoli di solito non mostrano cambiamenti nella coscienza quando vengono feriti. All'inizio si può osservare pallore della pelle, in particolare del viso, respirazione e battito cardiaco alterati, quindi si manifesta una debolezza generale e il bambino è attratto dal sonno. Nel corso di 2-3 giorni, una commozione cerebrale può essere accompagnata da disturbi del sonno, rigurgito durante l'alimentazione e altri cambiamenti nel comportamento. Poi se ne va.

Gli anziani che subiscono un trauma cranico che porta a una commozione cerebrale raramente perdono conoscenza. Invece, potrebbero sperimentare disorientamento nel tempo e nello spazio. Il sintomo principale è un mal di testa pulsante localizzato nella parte posteriore della testa. Il quadro clinico si normalizza 2-7 giorni dopo l'infortunio. È molto più difficile per le persone che soffrono di ipertensione arteriosa sopportare tali lesioni.

Diagnostica

Il trattamento di una commozione cerebrale a casa o in ospedale richiede una diagnosi preliminare. È estremamente importante ricostruire le circostanze di quanto accaduto. Fattori concomitanti come lo stato psicologico della vittima, l'intossicazione da alcol e altri giocano un ruolo significativo.

I segni diagnostici oggettivi che indicano una commozione cerebrale della vittima sono spesso semplicemente assenti. Perdita di coscienza per un breve periodo di tempo (non più di pochi minuti), perdita di coordinazione dei movimenti, spasmi degli occhi quando si guarda di lato: tutto ciò può essere registrato da medici o testimoni oculari, ma solo nei primi minuti dell'incidente.

È curioso che non ci siano segni strumentali o di laboratorio che indichino una commozione cerebrale. Ciò è spiegato dai seguenti motivi:

• nessun danno al tessuto osseo del cranio;
• nessun cambiamento nella pressione intracranica;
• La TC (tomografia computerizzata) non rivela anomalie traumatiche delle strutture intracraniche;
• L'ecoscopia M (esame ecografico) non identifica patologie derivanti da lesioni;
• La RM (risonanza magnetica) non evidenzia lesioni di natura traumatica.

Una commozione cerebrale può spesso nascondere lesioni cerebrali più complesse, quindi la situazione richiede osservazione ed esame. Per questo motivo, tali pazienti vengono spesso ricoverati in ospedale, dove ricevono cure neurotraumatologiche.

Quindi, i sintomi che definiscono una commozione cerebrale della vittima sono:

• perdita di coscienza, che può essere denunciata dalla vittima stessa o da testimoni oculari;
• lamentele di mal di testa, nausea e persino vomito;
• assenza di manifestazione di sintomi più gravi, ad esempio perdita di coscienza per mezz'ora o più, paralisi degli arti, ecc.

Primo soccorso

Quando una vittima subisce un infortunio che suggerisce una commozione cerebrale, il primo passo è cercare aiuto al pronto soccorso o chiamare un'ambulanza.
Se l'individuo è incosciente, deve essere adagiato con cura sul fianco destro, con la testa gettata all'indietro e il viso rivolto verso terra in modo che la saliva, l'eventuale vomito e il sangue non ostruiscano le vie respiratorie e la lingua non affondi. Per evitare fratture vertebrali, la gamba e il braccio sinistro dovrebbero essere piegati con un angolo di 900 rispettivamente all'altezza dell'articolazione del ginocchio e del gomito.

Successivamente, un traumatologo o un neurologo lo esaminerà e lo invierà a fare una radiografia del cranio. Il metodo diagnostico ottimale in questo caso è l'uso della TC e della risonanza magnetica, ma l'ospedale non sempre ha la possibilità di tali esami. In questo caso viene utilizzata l'ecoscopia M.

Per evitare complicazioni, se la diagnosi è confermata, il paziente deve essere inviato in ospedale, dove sarà sotto la supervisione dei medici per qualche tempo e sottoposto a ulteriori esami.

Trattamento della commozione cerebrale

I farmaci e tutte le procedure relative al trattamento delle vittime di commozione cerebrale sono di natura medicinale. Tutti i farmaci devono contenere neuroprotettori. Nootropil e pirocetam sono i farmaci più comuni. La dose singola massima per un paziente adulto è di 1200 mg, 2-3 volte al giorno.

I medici prescrivono spesso anche altri farmaci e pillole per le commozioni cerebrali:

• disidratanti (ad esempio Diacarb);
• farmaci che ripristinano la funzione vascolare, in particolare Cavinton);
• antiossidanti (ad esempio Mildronate e Actovegin per via endovenosa);
• Somazina o Cerebrolesin per via endovenosa come soluzione salina;
• vari complessi vitaminici, tra cui vitamina B, fosforo e acido folico;
• sedativi – in caso di insonnia, mal di testa e altri disturbi (Adaptol, Dormiplant).

Previsione

Per ripristinare la piena capacità lavorativa, senza alcuna conseguenza, è necessario seguire l'algoritmo terapeutico appropriato e aderire alle raccomandazioni prescritte dal medico e specificate in questo articolo.

In alcuni casi, i pazienti, dopo la fase acuta di una commozione cerebrale, possono soffrire di disturbi della memoria funzionale, difficoltà di concentrazione, provare ansia e irritazione irragionevoli, soffrire di mal di testa, vertigini, ecc.

Di norma, nel corso di 3-12 mesi questi segni si attenuano in larga misura o scompaiono completamente. I fattori determinanti in questo possono essere malattie croniche che aggravano il quadro clinico, la ripetizione di tali lesioni, ecc.

1-2 settimane è un periodo di incapacità temporanea al lavoro, che, di norma, viene stabilita da una visita medica del lavoro.

Il trattamento di una commozione cerebrale a casa è possibile, ma soggetto a un esame preliminare obbligatorio. Lo specialista prescrive un regime, fornisce le raccomandazioni necessarie e può prescrivere pillole per le commozioni cerebrali, alcune delle quali abbiamo indicato sopra come esempio.

Ricorda che la testa è una parte importante di noi, senza il cui funzionamento di qualità la normale attività umana diventerà impossibile. Pertanto, ai primi segnali specificati nel nostro articolo, è necessario adottare urgentemente misure adeguate nei confronti della vittima.

Una commozione cerebrale è un disturbo lieve e reversibile della funzione cerebrale derivante da un'esposizione traumatica. Si ritiene che la base per la manifestazione di una commozione cerebrale sia un'interruzione delle connessioni tra le cellule nervose, principalmente funzionali.

In termini di frequenza, la commozione cerebrale è al primo posto nella struttura delle lesioni cerebrali traumatiche. Le cause di commozione cerebrale comprendono sia gli incidenti stradali che gli infortuni domestici, industriali e sportivi; Anche le circostanze penali svolgono un ruolo significativo.

Manifestazioni di commozioni cerebrali

Il sintomo principale di una commozione cerebrale è la perdita di coscienza al momento dell'infortunio. Le uniche eccezioni potrebbero essere i bambini e gli anziani. Immediatamente dopo una commozione cerebrale possono verificarsi anche i seguenti sintomi:

• vomito una tantum
• alcuni hanno aumentato la respirazione
• frequenza cardiaca aumentata o lenta,
• compromissione della memoria per eventi attuali o precedenti,

ma questi indicatori si normalizzeranno presto. La pressione sanguigna ritorna rapidamente ai limiti normali, ma in alcuni casi può aumentare in modo persistente: ciò è dovuto non solo alla lesione stessa, ma anche ai fattori di stress che l'accompagnano. La temperatura corporea durante una commozione cerebrale rimane normale.

Dopo il ripristino della coscienza, i disturbi tipici sono

• mal di testa,
• nausea,
• vertigini,
• debolezza,
• rumore nelle orecchie,
• vampate di sangue al viso,
• sudorazione,
• sensazione di disagio

Con una commozione cerebrale, le condizioni generali delle vittime di solito migliorano rapidamente durante la prima e, meno spesso, nella seconda settimana. Bisogna però tenere presente che il mal di testa e altri sintomi soggettivi possono durare molto più a lungo per vari motivi.

Caratteristiche delle manifestazioni nei bambini e negli anziani

Il tipo di commozione cerebrale è in gran parte determinato da fattori legati all’età.

Nei neonati e nei bambini piccoli, la commozione cerebrale spesso si verifica senza compromissione della coscienza. Al momento dell'infortunio: forte pallore della pelle (principalmente del viso), battito cardiaco accelerato, quindi letargia, sonnolenza. Il rigurgito si verifica durante l'alimentazione, si notano vomito, ansia e disturbi del sonno. Tutte le manifestazioni scompaiono entro 2-3 giorni.

Nei bambini piccoli (in età prescolare), una commozione cerebrale può verificarsi senza perdita di coscienza. La condizione generale migliora entro 2-3 giorni.

Negli anziani e negli anziani, la perdita primaria di coscienza dovuta a commozione cerebrale è osservata molto meno frequentemente rispetto ai giovani e alla mezza età. Allo stesso tempo, spesso si manifesta un pronunciato disorientamento nello spazio e nel tempo. Le cefalee sono spesso di natura pulsante, localizzate nella regione occipitale; durano da 3 a 7 giorni, differendo in intensità significativa nelle persone che soffrono di ipertensione. Vertigini frequenti.

Diagnostica

Quando si diagnostica una commozione cerebrale, è particolarmente importante tenere conto delle circostanze della lesione e delle informazioni dei testimoni dell'incidente. Tracce di traumi sulla testa e fattori come l'intossicazione da alcol, lo stato psicologico della vittima, ecc. possono svolgere un duplice ruolo.

Una commozione cerebrale spesso non ha segni diagnostici oggettivi. Nei primi minuti e ore, il medico e altri testimoni possono notare perdita di coscienza (per diversi minuti), spasmi degli occhi quando si guarda di lato (nistagmo), disturbi dell'equilibrio e della coordinazione dei movimenti, visione doppia.

Non esistono segni di laboratorio o strumentali per diagnosticare una commozione cerebrale.

• Non ci sono fratture delle ossa del cranio durante la commozione cerebrale.
• Pressione e composizione del liquido cerebrospinale senza deviazioni.
• L'esame ecografico (ecoscopia M) non rivela spostamento o espansione delle strutture della linea mediana del cervello.
• La tomografia computerizzata in pazienti con commozione cerebrale non rivela anomalie traumatiche nello stato della sostanza cerebrale e in altre strutture intracraniche.
• Anche i dati della risonanza magnetica per la commozione cerebrale non rivelano alcun danno.

Una commozione cerebrale spesso maschera lesioni cerebrali traumatiche più gravi e pertanto i pazienti sono soggetti a ricovero d'urgenza in un ospedale neurochirurgico (o altro profilo in cui viene fornita assistenza neurotraumatologica) principalmente per esame e osservazione.

Pertanto, una commozione cerebrale può essere identificata in base a:

• Dati osservati o riportati dal paziente sulla perdita di coscienza al momento dell'infortunio.
• Nausea, vomito, lamentele di vertigini e mal di testa.
• Nessun segno di lesioni più gravi (perdita di coscienza per più di 30 minuti, convulsioni, paralisi degli arti).

Primi passi se sospetti una commozione cerebrale:

• Chiama un'ambulanza o vai al pronto soccorso.
• Lì il paziente verrà esaminato da un traumatologo o neurologo e verrà eseguita una radiografia del cranio. E se necessario e se possibile, TC o RM dell'encefalo (preferibilmente eseguire questi esami è un'occasione per non sottovalutare la gravità della lesione, ma non sempre tali apparecchiature sono disponibili), in assenza di TC o RM, M -viene eseguita l'ecoscopia.
• Una volta confermata la diagnosi, i pazienti vengono ricoverati in ospedale in un reparto di neurochirurgia o traumatologia per l'osservazione, in modo da non perdere una lesione più grave ed evitare complicazioni.

Trattamento delle commozioni cerebrali

Pronto soccorso per commozioni cerebrali

Il primo soccorso per una vittima di una commozione cerebrale, se riprende rapidamente conoscenza (cosa che di solito avviene con una commozione cerebrale), è dargli una comoda posizione orizzontale con la testa leggermente sollevata.

Se la persona che ha subito una commozione cerebrale continua a essere incosciente, è preferibile la cosiddetta posizione di salvataggio -

• dal lato giusto,
• testa gettata all'indietro, faccia rivolta a terra,
• il braccio e la gamba sinistra sono piegati ad angolo retto all'altezza delle articolazioni del gomito e del ginocchio (devono essere preliminarmente escluse fratture degli arti e della colonna vertebrale).

Questa posizione, garantendo il libero passaggio dell'aria nei polmoni e il libero deflusso dei liquidi dalla bocca verso l'esterno, previene problemi respiratori dovuti alla retrazione della lingua, al flusso di saliva, sangue e vomito nelle vie respiratorie. Se ci sono ferite sanguinanti sulla testa, applicare una benda.

Tutte le vittime con una commozione cerebrale, anche se sembra lieve fin dall'inizio, devono essere trasportate in un ospedale d'urgenza, dove viene chiarita la diagnosi primaria. Le vittime di una commozione cerebrale vengono poste a riposo a letto per 1-3 giorni, che viene poi, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia, gradualmente esteso per 2-5 giorni, e quindi, in assenza di complicazioni, dimesse dal è possibile il ricovero in ospedale per cure ambulatoriali (della durata massima di 2 settimane).

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico per la commozione cerebrale spesso non è necessario ed è sintomatico (il trattamento principale è il riposo e un sonno ristoratore). La farmacoterapia mira principalmente a normalizzare lo stato funzionale del cervello, alleviare mal di testa, vertigini, ansia, insonnia e altri disturbi.

Di solito, la gamma di farmaci prescritti al momento del ricovero comprende antidolorifici, sedativi e sonniferi, principalmente sotto forma di compresse e, se necessario, iniezioni. Tra gli antidolorifici (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, ecc.), viene selezionato il farmaco più efficace per un determinato paziente. Lo stesso fanno per le vertigini, scegliendo uno dei farmaci disponibili (Belloid, cinnarizina, platifillina con papaverina, tanakan, microzer, ecc.).

Come sedativi vengono utilizzati valeriana, erba madre, corvalolo, valocordin e tranquillanti (fobazolo, grandoxin, sibazon, fenazepam, nozepam, rudotel, ecc.). Per eliminare l'insonnia, durante la notte viene prescritto Donarmil o Relaxone.

Condurre un ciclo di terapia vascolare e metabolica per le commozioni cerebrali contribuisce a un recupero più rapido e completo della disfunzione cerebrale. È preferibile una combinazione di farmaci vascolari (Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon, ecc.) e nootropi (glicina, nootropil, pavntogam, Noopept, ecc.).

Come opzioni per possibili combinazioni, può essere presentata una dose giornaliera di Cavinton, 1 compressa tre volte al giorno. (5 mg) e nootropil 2 capsule. (0,8) o stugeron 1 compressa. (25 mg) e noopept 1 compressa. (0,1) per 1-2 mesi. Un effetto positivo è portato dall'inclusione nel corso della terapia di farmaci contenenti magnesio (Magne B6, Magnelis, Panangin) e antiossidanti Citoflavina 2 t 2 volte al giorno, Mildronate 250 mg 1 t 3 volte al giorno.

Per superare frequenti fenomeni astenici dopo una commozione cerebrale si prescrivono: fenotropil 0,1 una volta al mattino, cogitum 20 ml 1 volta al giorno, vazobral 2 ml 2 volte al giorno, multivitaminici e poliminerali come Unicap-T, Centrum, "Vitrum" , eccetera. 1 etichetta. 1 al giorno. I preparati tonici includono radice di ginseng, estratto di eleuterococco, frutto di citronella, saparal e pantocrina. Nelle persone anziane e senili che hanno subito una commozione cerebrale, la terapia antisclerotica viene intensificata. Prestano anche attenzione al trattamento di varie malattie concomitanti.

Per evitare possibili deviazioni nel completamento con successo di una commozione cerebrale, è necessaria l'osservazione clinica per un anno da parte di un neurologo nel luogo di residenza.

Previsione

Con un'adeguata aderenza al regime e in assenza di circostanze aggravanti la lesione, una commozione cerebrale si conclude con il recupero delle vittime con il pieno ripristino della capacità lavorativa.

Un certo numero di pazienti, una volta trascorso il periodo acuto della commozione cerebrale, sperimentano un indebolimento della concentrazione, della memoria, depressione, irritabilità, ansia, vertigini, mal di testa, insonnia, affaticamento e una maggiore sensibilità ai suoni e alla luce. 3-12 mesi dopo una commozione cerebrale, questi segni scompaiono o vengono notevolmente attenuati.

Esame di invalidità

Secondo i criteri della medicina legale, una commozione cerebrale è considerata un danno lieve alla salute e la percentuale di invalidità di solito non è determinata.

Una visita medica del lavoro determina un'incapacità temporanea al lavoro da 7 a 14 giorni. La disabilità a lungo termine e permanente di solito non si verifica.

Tuttavia, nel 3% dei pazienti, dopo una commozione cerebrale dovuta all'esacerbazione e allo scompenso di malattie croniche esistenti, nonché in caso di lesioni ripetute multiple, si verifica una disabilità moderata, soprattutto se non vengono seguiti il ​​regime terapeutico e il comportamento raccomandati.

Statisticamente, una commozione cerebrale è al primo posto tra le gravi lesioni al cranio non solo nei bambini, ma anche negli adulti. Tuttavia, non è l’incidente in sé ad essere pericoloso, ma le sue conseguenze, che possono manifestarsi nel tempo. Per evitare che si formino scenari possibili è necessario capire quali farmaci assumere, in quali quantità e cosa comportano in seguito.

Secondo i dati ottenuti dal Center for Disease Control negli Stati Uniti, ogni anno circa 3,8 milioni di persone subiscono una commozione cerebrale.

Cos'è una commozione cerebrale?

Le cause di questo infortunio possono essere un incidente domestico o un incidente. Una commozione cerebrale può verificarsi a causa di disattenzione, dopo una rissa, dopo una competizione sportiva e si verifica a qualsiasi età. Ma è particolarmente pericoloso negli anziani, poiché è quasi impossibile prevederne le conseguenze. Nelle persone anziane, una commozione cerebrale porta a demenza, morbo di Alzheimer, problemi di pressione sanguigna e amnesia. Nei bambini, di regola, l'amnesia non si verifica, ma la lesione stessa è molto più facile da ottenere. Anche a seguito di un urto, dopo un lungo viaggio, o atterrando in piedi da una grande altezza, si può subire una commozione cerebrale, anche se in forma lieve.

Allora quando parlano di una malattia del genere? Il danno al tessuto cerebrale si verifica a causa del contatto con qualcosa oppure no? Poiché il nostro cervello è costituito da membrane e tessuti molli ed è anche completamente riempito di liquido cerebrospinale, un movimento improvviso, una scossa o un colpo provoca letteralmente "svolazzi". Oltre ai cambiamenti nella struttura del cervello, esiste il rischio di ematomi, rottura dei vasi sanguigni e interruzione del normale afflusso di sangue. Ecco perché, per prescrivere quali farmaci assumere, il medico effettua una diagnosi completa e identifica ogni singola conseguenza di una commozione cerebrale.

I personaggi dei cartoni animati spesso vedono “stelle nei loro occhi” quando sbattono la testa. E questo è un sintomo diretto di una commozione cerebrale che si verifica quando la vista è compromessa.

Pertanto, prima di tutto, al minimo sospetto di lesioni (mal di testa, vertigini, problemi di coordinazione, vista, udito, nausea, ecc.), È necessario contattare un neurologo o traumatologo presso il dipartimento. Abbiamo già scritto in dettaglio sui sintomi e sul primo soccorso per una commozione cerebrale. Se la persona accanto a te ha subito un trauma cranico e ha perso conoscenza o è in uno stato di stordimento, non dovresti dargli tu stesso le pillole. Chiama un'ambulanza, attendi l'arrivo del medico e prova a descrivere dettagliatamente l'incidente.

Trattamento con farmaci

Dopo il ricovero e un primo esame, il medico prescriverà al paziente una serie di esami per confermare la diagnosi:

• TC e risonanza magnetica.
• Elettroencefalogramma.
• Esame da parte di un oculista.
• Esame ecografico.
• Radiografia del cranio e della colonna cervicale, ecc.

Innanzitutto, i farmaci usati per trattare le commozioni cerebrali dovrebbero includere neuroprotettivi. Le forme di dosaggio più popolari sono nootropil e piracetam. Il dosaggio per un adulto è di un massimo di 1200 mg una volta, assumendo i farmaci 2-3 volte al giorno. I medici prescrivono spesso anche:

1. Cerebrolysin o Somazina: somministrazione sotto forma di soluzione salina per via endovenosa.
2. Antiossidanti: ad esempio farmaci somministrati per via endovenosa Actovegin, Mildronate.
3. Disidratanti in compresse, come Diacarb.
4. Cavinton e altri farmaci stabilizzanti vascolari.
5. Complessi vitaminici, con l'inclusione obbligatoria di vitamine del gruppo B, acido folico, fosforo.
6. Per forti dolori, disturbi, insonnia, usare sedativi. I più adeguati sono Adaptol, Dormiplant e i loro analoghi.

Sopra abbiamo elencato i rimedi per il trattamento della commozione cerebrale, ma dobbiamo avvertirvi: farlo da soli, selezionando i dosaggi in modo casuale, è pericoloso per la vita. La prima cosa da fare è sottoporsi ad un esame completo in una clinica professionale.

I nostri lettori scrivono

Soggetto: Sbarazzati del mal di testa!

Da: Olga M. ( [e-mail protetta])

A: Amministrazione del sito/

Ciao! Mi chiamo
Olga, voglio esprimere la mia gratitudine a te e al tuo sito.

Alla fine sono riuscito a superare il mal di testa e l’ipertensione. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e mi godo ogni momento!

Ed ecco la mia storia

Quando ho compiuto 30 anni, ho sentito per la prima volta sintomi spiacevoli come mal di testa, vertigini, periodica "compressione" del cuore e talvolta semplicemente non c'era abbastanza aria. Attribuivo tutto questo allo stile di vita sedentario, agli orari irregolari, alla cattiva alimentazione e al fumo.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo da leggere su Internet. Non puoi immaginare quanto le sono grato per questo. Questo articolo mi ha letteralmente tirato fuori dall'altro mondo. Negli ultimi 2 anni ho iniziato a muovermi di più, in primavera e in estate vado tutti i giorni alla dacia, ho trovato un buon lavoro.

Chi vuole vivere una vita lunga ed energica senza mal di testa, ictus, infarti e sbalzi di pressione sanguigna, si prenda 5 minuti e legga questo articolo.

È possibile che dopo una commozione cerebrale una persona sia tormentata da mal di testa periodici. Possono essere localizzati, pulsanti, ma se la loro natura non è correlata a dolori vascolari, emicrania o neoplasie, i normali antidolorifici aiuteranno ad alleviarli. Ad esempio, i farmaci Analgin, Pentalgin, Citramon, a seconda dell'efficacia dell'azione, vengono selezionati individualmente.

Lo stesso vale per la scelta delle compresse per trattare le vertigini. Ad esempio, Belloid, Papaverine, Tanakan. Per quanto riguarda i sedativi a base naturale, si consiglia di bere le normali tinture di erba madre e valeriana dopo una commozione cerebrale, combinandole con tranquillanti.

Oltre al trattamento farmacologico, il medico prescriverà sicuramente un ciclo di terapia vascolare e neurologica per accelerare i processi metabolici, la rigenerazione neuronale e ripristinare le funzioni perdute. Spesso, dopo un infortunio, si verificano manifestazioni asteniche, per le quali è possibile prescrivere Pantogam alla dose di 50 mg tre volte al giorno, Cogitum alla dose di 20 ml una volta al giorno, oppure Vasobral alla dose di 2 ml due volte al giorno. Per quanto riguarda i farmaci tonici, ad esempio ginseng, eleuterococco, citronella, saparal, possono anche essere assunti, ma in quantità estremamente piccole per non causare mal di testa.

Le persone che hanno subito una commozione cerebrale sono fortemente scoraggiate dal bere caffè forte, alcol, nicotina e soprattutto droghe.

Per prevenire lo sviluppo di processi sclerotici negli anziani e in coloro che hanno subito una commozione cerebrale in età avanzata, il medico prescrive spesso una terapia contro la sclerosi. Parallelamente al trattamento della lesione, è necessario monitorare il decorso e, se necessario, eliminare le malattie cronologiche concomitanti.

Importante: se una persona ha la tendenza all'epilessia prima o dopo l'infortunio, dovrebbe essere costantemente sotto controllo medico! In generale, dopo un infortunio, si consiglia di prendersi una vacanza a lungo termine e dedicare tempo al recupero dalla malattia cerebrale. Si consiglia più spesso di rilassarsi all'aria aperta, fare passeggiate, dormire quanto si dovrebbe (ma anche non “dormire troppo” per più di 8-9 ore al giorno).