Il dottor Komarovsky sull'infezione da enterovirus nei bambini. Infezione enterovirale: sintomi, diagnosi, trattamento Infezione enterovirale in un bambino di 5 anni

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I bambini in età prescolare e gli scolari di età compresa tra 2 e 10 anni che frequentano istituti scolastici sono suscettibili alle malattie causate dagli enterovirus. Fino alla quinta elementare tutti sperimentano la patologia almeno una volta. Gli agenti patogeni che possono provocare una malattia virale sono:

• Virus Coxsackie;
• poliovirus;
• Virus ECHO.

La scienza ha identificato 67 microrganismi patogeni che provocano l'infezione da enterovirus nei bambini. Dopo il recupero, il corpo forma un'immunità permanente. La protezione sierospecifica previene la reinfezione da questo tipo di virus sierologico. Altri agenti patogeni non rispondono a tale immunità.

Concetto generale

L'enterovirus nei bambini è una malattia con un periodo di incubazione di una settimana. La patologia ha un esordio acuto e un decorso rapido. I segni compaiono 3-5 giorni dopo il contatto con l'agente patogeno. L'ARVI è sempre accompagnato da sintomi:

• Dolore addominale, disturbi delle feci, nausea, vomito;
• aumento della temperatura corporea;
• linfonodi ingrossati nel collo;
• manifestazioni catarrali (lacrimazione, infiammazione della laringe, gonfiore della mucosa nasale);
• aumento della debolezza, affaticamento, mal di testa.

L'esantema enterovirale appare meno frequente. La patologia può essere complicata da tonsillite enterovirale, meningite, poliomielite, congiuntivite e anomalie cardiache. Pertanto, è così importante iniziare il trattamento nei bambini in tempo.

Vie di trasmissione

La malattia non ha sempre manifestazioni chiare. Il corpo dei piccoli pazienti con una forte immunità ignora l'ARVI. I medici parlano di trasporto di virus. Il paziente infetta altre persone attraverso il contatto, ma lui stesso non ha segni della malattia.

L'agente patogeno si deposita nel corpo dei bambini attraverso acqua, cibo, suolo, giocattoli e oggetti comuni contaminati. Il picco delle infezioni si osserva in estate e in autunno. L'infezione si verifica in focolai, accompagnati da quarantena negli istituti scolastici.

Trattamento dell'enterovirus

Se noti sintomi di infezione nei bambini, dovresti andare dal medico. Il medico valuterà le condizioni del piccolo paziente, effettuerà un esame e prescriverà un trattamento. Le tattiche adeguate hanno una buona prognosi. Una terapia complessa con un forte sistema immunitario consentirà al bambino di riprendersi rapidamente dalla malattia. Il corso comprende diversi farmaci: specifici, sintomatici.

Affrontare l'intossicazione corporea

L'infezione da enterovirus si manifesta come intossicazione. Per questo motivo si verificano aumenti della temperatura corporea, mal di testa e debolezza. Nei bambini i sintomi che indicano la necessità di utilizzare farmaci disintossicanti sono mancanza di appetito, nausea. Come trattare i disturbi intestinali? La terapia comprende reidratazione e assorbenti.

Pericolo di disidratazione: pronto soccorso

L'enterovirus nei bambini è spesso complicato dalla disidratazione. La mancanza di umidità con vomito indomabile è pericolosa. Il fluido assorbito dal corpo ritorna indietro. Il deterioramento della salute si sviluppa rapidamente, influenzando negativamente i reni, il fegato, il cuore, il sistema circolatorio e il cervello. La disidratazione si manifesta:

• sete;
• colore intenso delle urine;
• inefficacia degli antipiretici;
• pelle secca, mucose.

Puoi preparare tu stesso una soluzione reidratante, ma è meglio acquistare il medicinale in farmacia. Al paziente verrà offerto:

• Elettrolita umano;
• Gastrolit;
• idrovite;
• Regidro;
• Triidrone.

La massa secca deve essere diluita con acqua pulita. Il massimo assorbimento del fluido si verifica quando la temperatura della soluzione è più vicina alla temperatura corporea. Il bambino impiega pochi minuti per assorbire il prodotto farmaceutico. Al paziente deve essere somministrata una dose di alcol a piccole dosi: dopo una pausa di 5 minuti, somministrare un cucchiaio della bevanda preparata.

Elimina le tossine

I sintomi e il trattamento delle malattie intestinali sono interdipendenti. Se si verifica un'intossicazione, è necessario eliminarla con componenti disintossicanti. La maggior parte degli assorbenti è approvata per l'uso da parte dei neonati. Somministrare correttamente le pillole: fare una pausa di 1-2 ore se si assumono altri farmaci; Evitare l'uso di assorbenti con il cibo.

• Polysorb è una polvere popolare ed efficace che rimuove le tossine dal corpo.
• Enterosgel è una sostanza pastosa dal sapore dolciastro.
• Smecta è polvere d'arancia per preparare una bevanda.
• Filtrum – capsule idrosolubili.

Il carbone attivo, molto popolare nel secolo scorso, oggi viene utilizzato raramente. È stato dimostrato che per ottenere buoni risultati è necessario assumere 20 compresse. La terapia si rivela dolorosa. È molto più semplice utilizzare assorbenti moderni disponibili gratuitamente.

Immunomodulatori antivirali

L'infezione da enterovirus nei bambini è ampiamente trattata con l'interferone. L’inizio precoce della terapia garantisce il successo. Gli interferoni vengono somministrati per via nasale, rettale o orale. A casa è possibile utilizzare i prodotti farmaceutici venduti senza prescrizione medica.

• L'interferone leucocitario è una sostanza secca che richiede diluizione prima dell'uso. Viene somministrato per via intranasale dopo 2-4 ore.
• Reaferon EC Lipint è una polvere per preparare una soluzione. Assunto per via orale per 3-10 giorni.
• Vifferon, Kipferon - supposte rettali. Il trattamento nei bambini dura 10 giorni.
• Ergoferon è una pillola complessa che ha effetti antivirali, antistaminici e immunomodulatori. Utilizzare fino alla scomparsa dei sintomi.

Altri immunomodulatori antivirali hanno un effetto più forte e devono quindi essere assunti come prescritto dal medico.

Come trattare i disturbi dispeptici

L'enterovirus nei bambini provoca sintomi come vomito e diarrea. La nausea non è sempre presente, ma i disturbi intestinali sono sicuramente presenti. I medicinali che prevengono questi sintomi devono essere assunti insieme a prodotti disintossicanti. Un approccio integrato ti consentirà di curare il paziente rapidamente, con il minimo sforzo.

Diarrea: farmaci efficaci

L'infezione da enterovirus nei bambini è sempre accompagnata da un aumento dei movimenti intestinali. Gli antisettici intestinali (disponibili sotto forma di compresse o sciroppo) aiuteranno a fermare la diarrea. Concentrarsi sull'età del paziente quando si sceglie un farmaco. Quelli popolari erano: Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Ecofuril. Contengono nifuroxazide, un antibiotico intestinale. Ciò che distingue questi farmaci da altri farmaci antibatterici è che il componente principale non viene assorbito nel flusso sanguigno. Il medicinale agisce nell'intestino, dopo di che viene escreto invariato. Puoi prendere l'antisettico per 7 giorni. Il farmaco sarà efficace solo se la diarrea è di origine infettiva.

Gli scolari possono somministrare capsule a base di loperamide: Lopedium, Imodium, Diara. I farmaci inibiscono la motilità intestinale, eliminando la diarrea. È necessario assumere le capsule dopo ogni movimento intestinale.

Allevia la nausea

L'infezione da enterovirus nei bambini è accompagnata da nausea e vomito. Le sostanze antiemetiche aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente e a prevenire la disidratazione. Un medico deve prescrivere prodotti farmaceutici. L’automedicazione è vietata per i seguenti motivi:

• le composizioni bloccano i recettori centrali del vomito, che possono provocare convulsioni, arresto respiratorio e gravi allergie;
• le sostanze assunte non influiscono sulla causa della malattia e hanno un effetto sintomatico;
• c'è il rischio di una maggiore intossicazione, perché con le masse in eruzione fuoriescono sostanze tossiche.

Ecco come trattare l'enterovirus nei neonati e negli scolari dopo aver consultato un medico:

• Cerucal: pillole destinate a partire dai 2 anni di età;
• Motilium – sospensione per neonati, normalizza il funzionamento del tratto gastrointestinale;
• Atropina – capsule, soluzione, destinate a pazienti di diverse età;
• Diacarb: viene utilizzato principalmente per i disturbi neurologici, ma può essere prescritto per il vomito infettivo.

Antistaminici: 1a, 2a, 3a generazione

Se l'infezione da enterovirus nei bambini è accompagnata da un'eruzione cutanea, stiamo parlando di esantema. Il segno non è obbligatorio, ma molto sgradevole. Il primo giorno è accompagnato dalla comparsa di vesciche rosse. I giorni 2-3 sono caratterizzati da secchezza e formazione di croste. Questo processo si manifesta con un forte prurito. Puoi alleviare le condizioni del bambino con l'aiuto di antistaminici.

• Composizioni per allergie 1a generazione: Difenidramina, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Clemastine. I farmaci hanno un effetto rapido, ma presentano degli svantaggi. Le compresse e le soluzioni elencate vengono rapidamente eliminate dal corpo, creando la necessità di utilizzare una dose aggiuntiva. Uno svantaggio importante è stato l’effetto collaterale: sonnolenza.
• La seconda generazione include farmaci: Claritin, Zyrtec, Erius, Zodak. La facilità d'uso una volta al giorno rende popolari i nomi commerciali. I farmaci elencati non deprimono il sistema nervoso, ma non iniziano ad agire così rapidamente.
• Terza generazione: gli ultimi antistaminici. Terfenadina, Astemizolo sono prescritti a pazienti di età compresa tra 3 e 6 anni. Farmaci di questo tipo sono usati raramente per l'exentema.

Tutte le formulazioni di antistaminici hanno limiti di età. Spesso l'infezione da enterovirus nei bambini richiede l'uso di farmaci antiallergici di seconda generazione.

Antipiretici approvati dai pediatri

Nei bambini, i sintomi di un virus gastrico sono quasi sempre caratterizzati da febbre. I medici consigliano di bere antipiretici quando il livello del termometro è fissato a 38,5 gradi o superiore. In precedenza, esiste una lotta attiva tra il sistema immunitario e l'agente patogeno. Gli antipiretici approvati per i bambini sono farmaci contenenti ibuprofene e paracetamolo. Se non si riscontra alcun effetto, ai pazienti può essere prescritta nimesulide o i suoi derivati ​​dopo un anno. Analgin e aspirina sono vietati. Quest'ultimo può causare una condizione che minaccia la vita di un piccolo paziente. Quando si utilizzano farmaci antipiretici, seguire le regole:

• l'intervallo tra le dosi è di 4-8 ore;
• la dose giornaliera non viene superata;
• se è necessario un uso frequente alternare i principi attivi;
• non puoi offrire una dose di antipiretico superiore a quella stabilita per la tua età;
• utilizzare secondo necessità.

Come trattare l'enterovirus in un bambino? Creare le condizioni più favorevoli. Chiedi consiglio al medico.

• Fornire riposo, preferibilmente a letto.
• Una temperatura fresca (20-22 gradi) e un'umidità dell'aria sufficiente (60-65%) garantiranno un soggiorno confortevole al paziente.
• Non forzare l'alimentazione del paziente. Il primo errore commesso dai genitori è stato un tentativo di trasferire il paziente alla nutrizione lattiero-casearia.
• Offrire al malato un brodo debole e leggermente salato, cracker, formaggio magro, uova, banane. Il porridge gelatinoso di riso cotto in acqua avrà un effetto positivo sul funzionamento del tratto gastrointestinale.
• Il periodo di convalescenza consente l'introduzione di carne magra e pesce. I prodotti a base di latte fermentato, i dolci e la soda vengono aggiunti per ultimi.
• Il consumo quotidiano di acqua pulita è obbligatorio.

Ricovero ospedaliero: necessità di emergenza

L'infezione da enterovirus nei bambini viene trattata in regime ambulatoriale. Tuttavia, il bambino potrebbe aver bisogno di assistenza medica di emergenza. Come capire che si è verificato un tale stato?

1. La temperatura non diminuisce con i mezzi standard e il bambino è molto debole.
2. Non si urina per 6-8 ore, gli occhi sembrano infossati e le labbra sono secche.
3. Il vomito è così grave che la reidratazione è inefficace.
4. La diarrea è accompagnata da sanguinamento.
5. Il trattamento prescritto non aiuta per 3-4 giorni.

I medici sanno bene come trattare la malattia enterovirale in un bambino ricoverato in ospedale. I medici ricostituiranno la mancanza di liquidi con soluzioni endovenose. Le misure di disintossicazione verranno eseguite con le stesse modalità. I farmaci antiemetici in caso di ricovero vengono somministrati anche tramite iniezione. Già il secondo giorno dovrebbe diventare più facile.

Misure preventive per aiutare a prevenire l'enterovirus

L'infezione da enterovirus nei bambini è contagiosa. Se una persona nella squadra si ammala, dopo 3-7 giorni gli altri inizieranno a preoccuparsi. Per evitare l’infezione, attuare misure preventive regolari:

• lavare le mani dei bambini con sapone antibatterico e utilizzare asciugamani personali;
• vietare di mettere in bocca giocattoli e oggetti estranei;
• Trattare bene il cibo prima di mangiarlo;
• lavare frutta e verdura;
• mangiare a casa;
• presta attenzione alle persone intorno a te;
• assumere complessi vitaminici;
• Rafforza il tuo sistema immunitario, rafforzalo.

I primi segni di un'infezione virale causata da enterovirus sono motivo di esame.

Il tratto gastrointestinale del bambino è molto suscettibile ai nuovi alimenti. A differenza degli adulti, i bambini hanno maggiori probabilità di contrarre infezioni intestinali perché la loro immunità non è sufficientemente sviluppata.

In tenera età, i bambini sono spesso esposti a due tipi di agenti patogeni che colpiscono il tratto gastrointestinale: rotavirus ed enterovirus. In quest’ultimo caso, il tasso di infezione è significativamente più alto. Di norma, l'aumento del numero di casi avviene in primavera e in autunno. L'infezione da enterovirus nei bambini può portare a gravi conseguenze.

Enterovirus: cosa sono e quali malattie causano?

L'infezione da enterovirus è causata da diversi sottotipi di agenti patogeni che, quando entrano nel corpo, provocano vari disturbi. Questi virus includono:

• I virus Coxsackie sono divisi in base alla loro struttura antigenica nei gruppi A e B. La loro caratteristica distintiva è il numero di sierotipi.
• Virus ECHO. Oggi esistono 34 tipi di agenti patogeni.
• Poliovirus. Diviso in tre tipologie: 1, 2 e 3. Il primo è più diffuso e spesso provoca epidemie.

Circa 100 tipi di agenti patogeni rappresentano un pericolo per l’uomo. Possono rimanere vitali nell'ambiente per lungo tempo e i virus vivono nel corpo umano fino a 5 mesi.

I virus infettano vari sistemi e organi umani, questo dipende direttamente dall'agente patogeno dell'infezione da enterovirus che è entrato nel corpo. Se infetto, potrebbero essere interessati:

caratteristiche generali

Gli enterovirus possono abitare a lungo nell'intestino di una persona sana senza farsi riconoscere. In questo momento, il portatore del virus è contagioso per gli altri. Tuttavia, qualsiasi malfunzionamento del sistema immunitario può diventare un impulso per lo sviluppo della malattia.

Durante la malattia si formano anticorpi che formano un'immunità duratura verso un sierotipo specifico. Dopo essere stato malato una volta, il paziente potrebbe presto contrarre nuovamente l'infezione da enterovirus. In questo caso, l'agente causale sarà un altro tipo di virus, contro il quale il corpo non ha ancora sviluppato anticorpi.

Gli enterovirus sono scarsamente sensibili ai fattori esterni. Possono resistere al gelo e la loro vitalità a temperature inferiori allo zero può persistere per diversi anni.

Se trattati con prodotti chimici (cloro, formaldeide, ecc.), La loro morte avviene solo dopo poche ore.

L'ambiente acido dello stomaco non è in grado di proteggere in qualche modo il corpo dalla penetrazione degli agenti patogeni dell'infezione da enterovirus: aggirano in modo sicuro questa parte del sistema digestivo e quindi entrano nell'intestino. Solo le alte temperature possono uccidere il virus. Per fare questo, è necessario riscaldarli a una temperatura di 45-50 gradi Celsius.

Questo gruppo di malattie è stagionale. Il picco di incidenza si verifica nei mesi estivi e autunnali. I bambini e gli adolescenti sono più suscettibili alle infezioni. Gli scienziati notano che ogni anno il numero di persone che hanno contratto questa infezione aumenta e la copertura geografica si espande. Spesso la malattia porta alla morte del paziente. Dall'inizio del 21° secolo, i decessi sono stati registrati nella Federazione Russa, nell'Europa occidentale, in Giappone, negli Stati Uniti, in Turchia e in altri paesi.

Come entra l'enterovirus nel corpo ed è possibile prevenire la malattia?

I principali habitat degli enterovirus sono l'ambiente naturale e l'intestino umano. I punti di ingresso dell’infezione sono la bocca e il naso. Molto spesso, il virus entra nel corpo umano attraverso acqua e cibo contaminati. L'infezione da persona a persona si verifica:

Quanto tempo passa dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni di enterite virale dipende dalle caratteristiche individuali del corpo e dallo stato del sistema immunitario. In media, il periodo di incubazione dura 1-10 giorni, di solito i primi sintomi della malattia compaiono il 5° giorno. L'agente eziologico dell'infezione da enterovirus, penetrando nel tratto gastrointestinale o nelle mucose del tratto respiratorio superiore, porta allo sviluppo di malattie come:

• mal di gola erpetico;
• faringite;
• disfunzione intestinale, ecc.

Nell'area colpita, il virus si moltiplica attivamente. Penetrato nel flusso sanguigno, si diffonde in tutto il corpo, creando nuovi focolai di infiammazione.

Il gruppo a rischio comprende bambini di età compresa tra 3 e 10 anni. I bambini allattati al seno ricevono anticorpi contro gli agenti infettivi attraverso il latte materno.

L'immunità innata alla malattia scompare quasi immediatamente dopo che il bambino smette di allattare.

Segni generali di infezione da enterovirus

La maggior parte degli specialisti non è in grado di determinare immediatamente la causa del malessere. Il quadro clinico della malattia è generalmente sfocato. L'infezione da enterovirus nei bambini può colpire qualsiasi organo e sistema. In ogni singolo caso, i sintomi saranno diversi. A volte l'infezione da enterovirus si manifesta come ARVI, in altri casi la malattia si manifesta con gravi disturbi intestinali (si consiglia di leggere :). Un medico può fare una diagnosi accurata solo dopo aver ricevuto i risultati dei test. Non appena viene identificato il tipo di agente patogeno, al bambino viene prescritto un trattamento appropriato.

I bambini infetti possono manifestare i seguenti sintomi:

Anche i segni di infezione da enterovirus nei bambini sono:

• lacrimazione;
• mal di testa, vertigini;
• perdita di appetito;
• infiammazione dei linfonodi;
• gonfiore agli arti inferiori e superiori.

Trattamento delle malattie causate da enterovirus

Non esistono trattamenti specifici per l’infezione da enterovirus.

La terapia è mirata solo ad alleviare i sintomi principali. Se la gravità della malattia è lieve, il bambino può essere curato a casa.

Il bambino avrà bisogno di ricovero in ospedale se presenta le seguenti condizioni:

• il funzionamento del cuore e del sistema nervoso centrale è compromesso;
• temperatura corporea elevata;
• disidratazione.

Il trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini con orchite, diarrea, esantema, miosite, epatite, lesioni cardiovascolari, encefalite, meningite e altre condizioni comporta non solo l'assunzione di farmaci, ma anche il rispetto di una dieta speciale. Il bambino ha bisogno di riposo completo. Fino a quando la temperatura corporea non sarà scesa a valori normali, si consiglia di rimanere a letto. Il bambino deve essere trattato fino alla scomparsa di tutti i sintomi della malattia.

Il regime di trattamento è stabilito dal medico curante. Valuta la gravità delle condizioni generali del paziente e determina la natura delle complicanze. La terapia farmacologica può comprendere l’assunzione dei seguenti farmaci:

Caratteristiche della nutrizione di un bambino malato

Con la forma intestinale della malattia, una dieta adeguatamente formulata aiuterà ad accelerare il recupero. Una dieta per l'infezione da enterovirus nei bambini aiuterà a migliorare il funzionamento del sistema digestivo del bambino (ti consigliamo di leggere :). I genitori devono seguire le raccomandazioni nutrizionali di base per il loro giovane paziente. La sua dieta dovrebbe includere:

• bere molta acqua;
• frutta e verdura trattata termicamente;
• cibi caldi cotti al vapore o al forno;
• ricotta a basso contenuto di grassi o biokefir.

Il menu del bambino non deve contenere cibi fritti, affumicati, piccanti, salati, dolci, uova, latte, burro o oli vegetali. Inoltre, nel periodo acuto, non dovresti dargli da mangiare brodo di carne, noci, legumi e prodotti da forno. Ai bambini è severamente vietato bere bevande gassate. Dovrebbero esserci almeno 5-6 pasti nutrienti durante il giorno, ma non dovresti sovralimentare tuo figlio quando è malato. È meglio dividere i pasti in piccole porzioni.

Con vomito e diarrea frequenti, è importante assicurarsi che il bambino riceva una quantità sufficiente di liquidi. La dieta per l'infezione da enterovirus ti consente di bere acqua minerale, composte, decotti alle erbe, tè verde e gelatina.

Cosa dirà il dottor Komarovsky?

Il noto presentatore televisivo del programma "La scuola del dottor Komarovsky" conosce bene tutte le manifestazioni dell'infezione da enterovirus. Il medico afferma che fino al 90% dei bambini soffre di questa malattia. Secondo Komarovsky, l'enterite virale viene diagnosticata raramente, perché spesso è mascherata da sintomi di altre malattie, dal mal di gola alla meningite.

Al minimo sospetto di un'infezione da enterovirus, i genitori dovrebbero immediatamente mostrare il proprio bambino a un medico. La malattia è difficile da riconoscere nelle fasi iniziali. Se un bambino di un anno presenta feci molli, febbre ed eruzioni cutanee, è probabile che questi siano tutti segni di enterite virale.

La disidratazione sarà indicata da una diminuzione della quantità di urina prodotta e della frequenza della minzione. Dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza se il bambino non ha fatto pipì per più di 3 ore consecutive. Mentre la squadra si reca alla chiamata, è necessario reintegrare l'apporto di liquidi dando al bambino qualcosa da bere. La malattia è estremamente pericolosa per la salute dei bambini; qualsiasi ritardo può portare a conseguenze gravi e persino alla morte.

Il pediatra è convinto che il trattamento antibiotico in caso di enterite virale possa fare più male che bene (vedi il video qui sotto per maggiori dettagli). Non ha senso somministrare farmaci antimicrobici al tuo bambino, perché l'agente causale è un virus.

Non appena il corpo del bambino sconfigge il virus, il bambino svilupperà un’immunità permanente a questo agente patogeno. Questa infezione non minaccerà più la salute del bambino. Per evitare di infettarsi nuovamente, è necessario seguire semplici regole di prevenzione: lavarsi le mani prima di mangiare, utilizzare un asciugamano separato, ecc.

Possibili complicazioni

In molti casi, la malattia procede senza complicazioni, il recupero avviene in 5-7 giorni dal momento in cui compaiono i primi sintomi. Le complicazioni, di regola, sorgono sullo sfondo di un decorso grave della malattia, nonché quando si sceglie il metodo di trattamento sbagliato. L'infezione da enterovirus può causare lo sviluppo delle seguenti patologie:

• gonfiore del tessuto cerebrale dovuto a danni al sistema nervoso centrale;
• problemi respiratori (si sviluppa una falsa groppa a causa del restringimento delle vie aeree);
• infezione secondaria (polmonite batterica, meningite, ecc. (maggiori dettagli nell'articolo: ).);
• sindrome della morte improvvisa del lattante se l'infezione è avvenuta in utero (si consiglia di leggere:);
• orchite virale che porta alla sterilità.

“Mio figlio ha un’infezione da enterovirus, cosa devo fare?” I genitori premurosi e amorevoli, che letteralmente "soffiano via i granelli di polvere" dal loro bambino, non riescono a capire da dove provenga questa infezione. Sullo sfondo del completo benessere, il bambino si rifiuta di mangiare, sviluppa debolezza, affaticamento, sonnolenza e la sua temperatura corporea aumenta. Le condizioni del bambino peggiorano ogni ora, compaiono nuovi sintomi, come nausea, vomito, diarrea, che causano ancora più preoccupazione.

Forse ogni madre si è trovata in una situazione del genere. L'infezione da enterovirus è una patologia che può colpire il cervello, lo stomaco, l'intestino, il cuore, il fegato e altri organi. Per evitare conseguenze pericolose per il corpo del bambino, è necessario un trattamento tempestivo e corretto dell'infezione da enterovirus nei bambini.

Cause della malattia e vie di infezione.

Prima di iniziare il trattamento per l'infezione da enterovirus in un bambino, è necessario capire quali agenti patogeni causano questa malattia. Di norma, questi includono enterovirus, poliovirus, Coxsackievirus, ECHO. Esistono più di 60 tipi di enterovirus, ognuno dei quali provoca lo sviluppo della malattia.

La fonte dell'infezione può essere non solo l'uomo, ma anche l'ambiente. Puoi essere infettato sia da una persona malata che da un portatore di virus. Un portatore di virus è una persona nel cui intestino vivono enterovirus che, a causa della forte immunità, non provocano lo sviluppo della malattia. Dopo la malattia, una persona è portatrice del virus per 5 mesi e rilascia l'agente patogeno nell'ambiente insieme alle feci.
Nell'ambiente, gli enterovirus possono vivere nel suolo, nell'acqua (bacini artificiali, fiumi, mari) e negli alimenti. A differenza degli effetti dei disinfettanti, ai quali gli enterovirus sono resistenti, il trattamento termico uccide l’agente patogeno.

Un bambino può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria, cioè tossendo o starnutendo da una persona malata o da un portatore di virus, nonché per via fecale-orale - violando le regole di igiene personale, usando i giocattoli di altre persone o bevendo acqua del rubinetto non bollita.

L'infezione da enterovirus viene trattata più spesso nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni. I bambini allattati al seno hanno una forte immunità, che scompare immediatamente dopo aver interrotto l'allattamento al seno.

Trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini. Principi di base.

Non esiste un trattamento specifico per l’infezione da enterovirus nei bambini. Se la malattia è lieve, il bambino può ricevere le cure necessarie mentre è a casa. Nei casi gravi della malattia, quando sono colpiti il ​​sistema cardiovascolare, il cervello e altri organi vitali, il trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini avviene in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di specialisti in malattie infettive.

Importante! Se il bambino presenta sintomi di disidratazione, la febbre dura diversi giorni e non diminuisce con l'aiuto dei farmaci, è necessario il ricovero in ospedale! In una situazione del genere, il tempo stringe, quindi il trattamento domiciliare può portare a conseguenze disastrose, inclusa la morte.

Il trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini ha lo scopo di distruggere l'agente patogeno ed eliminare i sintomi della malattia.

Trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini con malattia lieve.

1. Riposo a letto. Se la temperatura corporea aumenta, è necessario osservare il riposo a letto fino al miglioramento della condizione. È necessario isolare completamente il bambino dagli altri membri della famiglia per prevenire l'infezione.

2. Prevenzione della disidratazione. Il trattamento dell'infezione da enterovirus in un bambino prevede la gestione attiva della disidratazione, che può svilupparsi entro 24 ore. Soluzioni speciali aiuteranno a ripristinare l'equilibrio acqua-elettrolita, ad esempio Glucosan, Regidron, Oralit, Humana Electrolyte, ecc. In assenza di farmaci particolari, per prevenire la disidratazione, è possibile utilizzare tè nero con aggiunta di zucchero, infuso di uvetta, acqua di riso o acqua bollita salata.

È necessario dare da mangiare al bambino in piccole porzioni, nonostante la forte sete. Una grande quantità di acqua bevuta una volta può provocare un altro attacco di vomito e vanificare tutti gli sforzi. Ai bambini di età inferiore a un anno dovrebbe essere somministrato 1 cucchiaino di liquido ogni 10 minuti. Ai bambini di età compresa tra uno e tre anni vengono offerti due cucchiaini con lo stesso intervallo e ai bambini più grandi - 1 cucchiaio da dessert. Di conseguenza, il volume giornaliero di liquidi consumati deve essere pari ad almeno 100 ml/kg di peso corporeo.

3. Dieta. Nel trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini, seguire una dieta è una delle condizioni principali per una rapida guarigione. Il corpo indebolito del bambino non è in grado di digerire adeguatamente i cibi pesanti, pertanto, durante la malattia, l'alimentazione dovrebbe essere leggera, con una predominanza di alimenti proteici. È molto importante rimanere idratati, poiché febbre alta, vomito e diarrea possono portare alla disidratazione.

Durante il trattamento per l'infezione da enterovirus, il bambino può:

• carne magra bollita (pollo, vitello, tacchino);
• verdure bollite (patate, carote, cipolle);
• porridge con acqua (farina d'avena, riso, grano saraceno, ecc.);
• uzvar (composta di frutta secca);
• kefir;
• biscotti.

Dovrebbero essere esclusi dalla dieta del bambino:

• frutta e verdura cruda;
• farine e prodotti dolciari;
• brodi di carne;
• succhi;
• latticini;
• carne grassa.

Puoi: magro, bollito, al forno, al vapore.
Non consentito: fritto, affumicato, salato, piccante, grasso.

Nonostante la dieta povera, la dieta del bambino dovrebbe rimanere equilibrata e contenere una quantità sufficiente di vitamine e microelementi essenziali.

4. Terapia disintossicante. Nel trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini, vengono utilizzati farmaci speciali: enterosorbenti, che aiutano a rimuovere le sostanze tossiche dal corpo. A questo scopo vengono utilizzati attivamente Smecta, Atoxil, Enterosgel, Laktofiltrum e altri farmaci che hanno un effetto assorbente. Di norma, durante l'assunzione di tali farmaci, la nausea, il vomito, i disturbi intestinali del bambino scompaiono e il mal di testa si ferma.

5. Diminuzione della temperatura corporea. Con una temperatura corporea elevata che non diminuisce per diversi giorni, il rischio di sviluppare disidratazione aumenta in modo significativo. Per abbassare la temperatura di un bambino, è possibile utilizzare farmaci a base di paracetamolo (Panadol, Efferalgan) o ibuprofene (Nurofen), disponibili sotto forma di sciroppo o supposte rettali. Per i bambini di età inferiore a un anno è considerata pericolosa una temperatura superiore a 38 C. Per i bambini più grandi non è consigliabile abbassare la temperatura al di sotto di 38 C.

6. Combattere l'agente patogeno. Il trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini comprende necessariamente l'assunzione di farmaci antivirali appartenenti al gruppo degli interferoni (Viferon, Nazoferon, Cycloferon, Reaferon, Leukciti Interferon). Questi farmaci agiscono sul virus, distruggendone il guscio.

enterovirus

L'infezione da enterovirus è un gruppo separato di malattie causate da enterovirus. Sintomi caratteristici: febbre, eruzione cutanea sulla pelle e sulla gola, vomito, diarrea. Nelle forme gravi si verificano danni ai muscoli, al sistema nervoso centrale, al cuore e ad altri organi. I segni clinici dipendono dal ceppo del virus intestinale. L'infezione da enterovirus nei bambini è pericolosa a causa delle complicazioni.

Gli enterovirus (dal greco enteron significa “intestino”) appartengono a un genere di virus che penetrano nel tratto gastrointestinale (GIT). Qui l'enterovirus si moltiplica attivamente e interrompe il funzionamento del sistema digestivo. Ma il pericolo di questo agente patogeno è che è in grado di infettare il sistema nervoso centrale, i tessuti e gli organi (reni, cuore, fegato, polmoni). Esistono molte sottospecie di enterovirus, chiamate sierotipi. I più patogeni sono: virus Coxsackie A (23 tipi), virus Coxsackie B (6 tipi), virus della poliomielite (3 tipi), enterovirus 68–71 (4 tipi), echovirus (31 tipi). Gli enterovirus sono incredibilmente tenaci e resistenti all'ambiente esterno. Possono rimanere nell'acqua e nel terreno per lungo tempo, fino a diversi mesi. Possono vivere in frigorifero per settimane e possono essere conservati congelati per diversi anni. Non hanno paura dell'ambiente acido del succo gastrico, non sempre vengono uccisi da detersivi e alcol. Di cosa hanno paura gli enterovirus? Temperature superiori a 50°C, essiccazione, disinfezione, radiazioni ultraviolette.

Vie di trasmissione

Gli enterovirus possono vivere nel rinofaringe, nella bocca, nelle mucose degli occhi o nell'intestino. Le principali vie di infezione sono oro-fecale, contatto domestico e aerea. È altamente contagioso. Il periodo di incubazione può variare notevolmente, da diversi giorni a un mese. Molto spesso l'infezione si verifica in estate e in autunno.

• Contatto con una persona malata o portatore. Il virus si trasmette non solo attraverso la bocca, il naso, gli occhi, ma anche attraverso le mani sporche. Se qualcuno contrae l'enterovirus in una famiglia, la probabilità di infettare altri membri è molto alta.
• Contatto con oggetti contaminati. Il virus si trasmette attraverso oggetti domestici comuni, stoviglie, giocattoli.
• Prodotti contaminati. Molto spesso si tratta di frutta e verdura fresca non lavata o scarsamente lavata.
• Acqua contaminata. La principale via di trasmissione, poiché l'enterovirus sopravvive a lungo nell'acqua.

I bambini sono spesso portatori del virus. Si ammalano molto più spesso. Ciò è dovuto ad un sistema immunitario instabile e ad una scarsa igiene personale. L'enterovirus colpisce più spesso i bambini sotto i dieci anni di età. Se un bambino viene infettato prima dei due anni, ciò può portare a complicazioni.

Principali segni della malattia

Quali sono i sintomi dell’infezione da enterovirus nei bambini? Il quadro clinico, in termini medici, è cancellato. Con l'infezione da enterovirus esiste il rischio di danni a vari organi, quindi la gamma dei sintomi può essere varia e non specifica. Inoltre, esiste un'altra caratteristica insidiosa degli enterovirus: sintomi simili possono verificarsi con diversi sierotipi di enterovirus o, al contrario, un sottotipo fornisce un quadro clinico diverso. I sintomi possono essere simili a quelli delle infezioni virali respiratorie acute, delle infezioni virali volatili e dell'infezione intestinale acuta (AI). L'enterovirus può essere diagnosticato con precisione mediante un esame del sangue.

• Aumento della temperatura. All'inizio della malattia è solitamente elevato, poi diminuisce e dopo pochi giorni salta di nuovo. Questo modello d'onda è caratteristico dell'enterovirus. Esiste un termine come febbre enterovirale. Dura 3 giorni con lievi disagi. Sono possibili anche vomito e diarrea, ma tutto finisce all'improvviso come è iniziato.
• Sintomi simili all'ARVI. Il bambino può lamentarsi di mal di gola e mal di gola. Possono anche iniziare tosse e moccio. A volte l'enterovirus è difficile da riconoscere immediatamente, perché la malattia nella fase iniziale è simile all'ARVI.
• Eruzione cutanea dovuta a infezione da enterovirus nei bambini. Chiamato esantema enterovirale. Le eruzioni cutanee possono comparire 2-3 giorni dopo la febbre. Localizzato su viso, collo, braccia, gambe, petto, schiena. Hanno un aspetto caratteristico: piccoli punti rossi sulla pelle, simili alle eruzioni cutanee causate dal morbillo e da altre infezioni virali volatili. Inoltre, può comparire un'eruzione cutanea sulle mucose, nella gola o nella bocca. Sembrano vesciche piene di liquido, che poi si trasformano in ulcere. Un medico esperto può determinare la “firma” di un’infezione da enterovirus in base alla posizione dell’eruzione cutanea: nella gola (mal di gola erpetico), intorno alla bocca, sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.
• Dolore muscolare. Più spesso fanno male i muscoli del torace e dell'addome, meno spesso - gambe, braccia e schiena. Si intensificano con il movimento, possono essere di natura parossistica, durare da alcuni minuti a mezz'ora. Se la malattia non viene trattata, il dolore muscolare può successivamente diventare cronico.
• Vomito e diarrea. Sintomi frequenti di enterovirus nei bambini sotto i due anni di età. La diarrea enterovirale può essere accompagnata da dolore e gonfiore. La diarrea dura diversi giorni. È importante durante questo periodo reintegrare la perdita di liquidi e prevenire la disidratazione. Leggi come viene eseguita la terapia di reidratazione orale a casa nel nostro altro articolo.

Ulteriori sintomi:

• malessere generale, perdita di appetito;
• mal di testa, vertigini;
• mal di stomaco;
• gonfiore degli arti;
• letargia, sonnolenza;
• lacrimazione, arrossamento degli occhi, congiuntivite;
• linfonodi ingrossati;
• disidratazione.

L'infezione da enterovirus è pericolosa per il corpo del bambino a causa di complicazioni: edema polmonare, meningite, encefalite, miocardite, disturbi motori neurologici (paralisi, paresi). L'elenco è spaventoso, la minaccia è reale, la morte è probabile. Le complicazioni si verificano estremamente raramente e si sviluppano quando l'infezione non viene trattata nella fase iniziale. Più il bambino è piccolo (soprattutto neonati e lattanti), maggiore è il rischio di contrarre una grave malattia da enterovirus.

Pericoli di lieve infezione da enterovirus

Recentemente, un decorso indistinto della malattia è diventato sempre più comune. Il bambino può sentirsi leggermente male, stanco, debole, stordito e avere un leggero aumento della temperatura. Di solito tutti questi sintomi sono percepiti come segni di raffreddore. Se il bambino ha un sistema immunitario debole, l'infezione da enterovirus può svilupparsi ulteriormente e causare complicazioni e forme croniche di malattia.

Qual è il trattamento

Il trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini è determinato dalla gravità della malattia e dalla natura delle complicanze.

• Riposo a letto. Indicato per tutti i bambini affetti da qualsiasi forma di enterovirus.
• Antipiretici per la febbre. Dovrebbe essere sempre nell'armadietto dei medicinali di casa.
• Ripristino dell'equilibrio salino durante diarrea e vomito. È necessario somministrare al bambino quanta più acqua possibile e somministrare soluzioni reidratanti in caso di diarrea e vomito eccessivi.
• Farmaci antivirali. Molto spesso questo è un gruppo di interferoni. La dose e il corso sono prescritti dal medico.
• Antibiotici. Prescritto ai bambini di qualsiasi età se vi sono complicazioni di natura batterica, una forma cronica della malattia o focolai estesi di infezione secondaria.

Se necessario, il medico prescrive antiemetici, antidiarroici, antispastici e antidolorifici. Se un bambino ha subito danni al sistema nervoso, agli occhi, ai reni, al fegato o ai polmoni a causa di un'infezione da enterovirus, si consiglia di sottoporlo a monitoraggio da un medico per un anno o più.

Come dovrebbe essere la dieta?

La dieta per l'infezione da enterovirus nei bambini è importante perché il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto. La nutrizione comprende i seguenti principi:

• Bere molti liquidi per eliminare le tossine e prevenire la disidratazione;
• cibi magri, bolliti, in umido, al forno, frullati, tritati;
• esclusione di piccante, fritto, affumicato, salato, dolce;
• esclusione di latte intero, uova, verdure e burro;
• tutte le bevande gassate sono controindicate;
• Sono ammessi prodotti freschi a base di latte fermentato (ricotta a basso contenuto di grassi, biokefir);
• frutta e verdura sono consentite solo cotte;
• Non somministrare legumi, noci, brodi di carne o pane fresco;
• i pasti dovrebbero essere frazionari, la frequenza dei pasti aumenta fino a 6 volte;
• i piatti vengono serviti caldi;
• Non puoi forzare tuo figlio a mangiare o a nutrirsi eccessivamente.

Cosa puoi mangiare se hai la diarrea acuta?

• Pausa affamata. È utile digiunare e saltare uno o due pasti. Non sono consentite pause affamate nei neonati. Più il bambino è grande, più lungo può essere l'intervallo tra i pasti.
• Dieta ferrea . Il primo giorno sono ammessi porridge con acqua, cracker e mele cotte. Nei giorni successivi si possono introdurre prodotti a base di latte fermentato, zuppe di verdure frullate e patate bollite. Infine vengono introdotti piatti a base di carni magre e pesce (cotolette al vapore, polpette, polpette).

Cosa puoi bere se hai la diarrea acuta?

Le bevande dovrebbero essere offerte spesso, in porzioni frazionate.

7 misure preventive

La prevenzione ha lo scopo di neutralizzare l'enterovirus nell'ambiente. In quali modi è possibile farlo?

Se non vengono rispettate le norme sanitarie e igieniche, il rischio di contrarre l'infezione da enterovirus nei bambini aumenta in modo significativo.

L'enterovirus nei bambini è pericoloso a causa delle complicazioni. Pertanto, è così importante cercare assistenza medica in tempo e adottare misure preventive in modo responsabile.

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Se pensate che le persone siano più vulnerabili agli effetti del virus dell’influenza, vi sbagliate. Esiste un gruppo di virus che infettano centinaia di milioni di persone ogni anno. Si chiamano enterovirus. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'infezione da enterovirus non rappresenta una minaccia per la vita e la salute. Tuttavia non esistono regole senza eccezioni e in alcuni casi rappresenta una minaccia.

Descrizione dei virus

Gli enterovirus sono un intero gruppo di virus appartenenti alla famiglia dei picornavirus. Tutti questi virus contengono RNA. Ciò significa che la loro informazione genetica è contenuta in una molecola di RNA e non in una molecola di DNA, come la stragrande maggioranza degli altri esseri viventi, compresi i virus.

Esistono diverse varietà di enterovirus, tra cui vanno distinti gli echovirus e i virus Coxsackie. Inoltre, i poliovirus, che causano la poliomielite, appartengono al genere degli enterovirus. Tuttavia, non prenderemo in considerazione la poliomielite a causa della specificità di questa malattia.

Esistono anche virus che non appartengono a nessun gruppo. Esistono circa 70 ceppi di virus Enterovirus, ma il 70% delle malattie sono causate da soli 10 ceppi.

Virus Coxsackie

I virus Coxsackie sono diversi sierotipi di virus appartenenti a tre tipi del genere Enterovirus: A, B e C. I virus Coxsackie di tipo A causano gravi malattie enterovirali come tonsillite erpetica, congiuntivite emorragica e meningite asettica. Il Coxsackievirus di tipo B è ancora più pericoloso, poiché può causare miocardite, pericardite ed epatite.

Echovirus

Gli echovirus rappresentano un grande pericolo per i neonati, poiché possono causare miocardite, meningite ed epatite, che spesso portano alla morte dei bambini. Nei bambini più grandi e negli adulti, se infetti da echovirus, la malattia procede senza complicazioni. È interessante notare che, quando l'ecovirus fu scoperto per la prima volta, gli scienziati gli diedero il nome di "virus orfano" (Orphan Virus o Enteric Cytopathic Human Orphan Virus, da cui l'abbreviazione ECHO), poiché non si riteneva che fosse responsabile di alcuna malattia.

Resistenza dei virus alle influenze esterne

Tutti i tipi di virus che causano infezioni da enterovirali sono abbastanza resistenti alle influenze esterne e possono esistere a lungo nell'ambiente. Resistono al congelamento. Inoltre, prosperano in ambienti acidi.

È questa circostanza che determina il fatto che i virus si sentono bene nel tratto gastrointestinale - dopotutto, l'acido cloridrico contenuto nello stomaco non li uccide. Possono quindi essere classificati come virus intestinali, ma i sintomi che causano non si limitano sempre ai disturbi gastrointestinali.

I virus, però, hanno anche dei punti deboli. Sono abbastanza sensibili al calore. A una temperatura di +50ºС perdono le loro proprietà patogene e a una temperatura di +70ºС muoiono. Uccide efficacemente i virus e l'irradiazione ultravioletta. I virus sono anche sensibili agli effetti di alcuni disinfettanti (composti di cloro, perossido di idrogeno, permanganato di potassio, formaldeide). Tuttavia, l’alcol etilico ha un effetto estremamente debole sui virus. Gli antibiotici sono inefficaci anche contro i virus.

Diffusione dell'infezione da enterovirus

Esistono due serbatoi principali in cui vivono i virus: l'ambiente naturale, in particolare i corpi idrici e terrestri, e il corpo umano. Pertanto, la fonte dell'infezione per una persona può essere un'altra persona o oggetti circostanti, acqua e cibo.

Gli enterovirus vengono trasmessi in vari modi. I più comuni sono:

• nell'aria (da starnuti, tosse, parole),
• famiglia (attraverso oggetti che vengono utilizzati da più persone contemporaneamente),
• orale-fecale (attraverso mani non lavate, cibo e acqua contaminati).

Un fatto provato è la possibilità che una madre infetti il ​​suo bambino nel grembo materno.

Una particolarità delle infezioni da enterovirus è che si verificano più spesso nei mesi estivi e autunnali, e non in inverno o primavera, quando si verificano i principali focolai di malattie.

Meccanismo d'azione dei virus

I virus entrano quasi sempre nel corpo attraverso la cavità orale. Dopo che ciò è avvenuto, gli agenti patogeni invadono i tessuti del corpo e iniziano a riprodursi. Una particolarità dei virus del genere Enterovirus è che possono utilizzare quasi tutte le cellule per questo scopo. Tuttavia, molto spesso i virus infettano i tessuti della mucosa intestinale, l'epitelio della cavità orale e il tessuto linfoide. È per questo motivo che durante la malattia si osservano solitamente sintomi associati al tratto gastrointestinale e al tratto respiratorio superiore. Tuttavia, spesso vengono colpiti anche il tessuto nervoso, i vasi sanguigni e i muscoli. I virus si diffondono in tutto il corpo per via ematogena, attraverso il flusso sanguigno.

Dopo un'infezione, il corpo sviluppa l'immunità al tipo di virus che ha causato la malattia enterovirale. L'immunità non è sviluppata verso altri tipi di Enterovirus. Inoltre, l’immunità non è permanente, ma dura solo pochi anni. Le persone che hanno avuto un’infezione da enterovirus possono essere infettate dal virus per circa 5 mesi.

Enterovirus nei bambini

Circa l’80-90% dei pazienti con infezioni da enterovirali sono bambini. La metà di loro sono bambini in età prescolare. La malattia è più pericolosa per i bambini sotto i 3 anni di età. I neonati non si ammalano spesso, poiché di solito sono protetti dagli anticorpi ottenuti dal latte materno. Ma se si verifica un'infezione, la malattia enterovirale in un bambino non sarà facile da curare.

L'infezione da enterovirus nei bambini può assumere varie forme: da quella intestinale e respiratoria fino al danno al sistema nervoso e al cuore. In particolare, malattie come mal di gola erpetico, meningite virale, pemfigo orale, molti casi di congiuntivite, cistite, encefalite, miocardite e pericardite sono causate da enterovirus. Inoltre, l’infezione da enterovirus aumenta la probabilità di sviluppare il diabete di tipo 1 nei bambini.

Enterovirus nei bambini, sintomi

In 9 casi su 10 la malattia si manifesta senza sintomi o si manifesta solo con un lieve fastidio. Tuttavia, questo è tipico solo per gli adulti che hanno un sistema immunitario abbastanza forte. Nei bambini (soprattutto quelli che non hanno l’immunità ai virus), l’infezione può assumere forme gravi e talvolta gravi.

Il periodo di incubazione dell'infezione da enterovirus varia da 2 a 14 giorni.

I principali organi che i virus infettano:

• tratto intestinale,
• vie respiratorie e polmoni,
• fegato,
• pelle,
• muscoli,
• tessuto nervoso.

Meno comunemente, i virus infettano il pancreas, le ghiandole surrenali e la pleura. I virus Coxsackie attaccano più spesso la pelle, le vie respiratorie, le meningi e il miocardio. I bersagli principali degli echovirus sono il fegato, la pelle, le meningi e il miocardio.

Un segno clinico comune dell’infezione da enterovirus è la febbre alta. Un sintomo come un aumento della temperatura durante un'infezione virale può avere un'intensità diversa: dall'ipertermia grave (fino a +40ºС) alla febbre di basso grado. L'aumento della temperatura ha spesso un carattere intermittente, ovvero un aumento della temperatura fino a valori elevati può essere seguito da bruschi cali. Si possono anche osservare sintomi caratteristici di intossicazione generale del corpo: debolezza, letargia, nausea, mal di testa.

La malattia enterovirale nei bambini si manifesta spesso con una predominanza di sintomi respiratori. In questo caso, potresti riscontrare:

• naso che cola, congestione nasale;
• dolore alla gola, al naso e alle orecchie;
• tosse;
• dispnea;
• sibilo.

Con l'infezione da enterovirus della varietà gastrointestinale, sono comuni i seguenti sintomi:

• gonfiore,
• nausea,
• dolore epigastrico,
• dolore al basso ventre,

I possibili sintomi generali includono:

• aritmie (tachicardia o bradicardia);
• perdita di peso;
• intorpidimento degli arti, spasmi muscolari;
• dolore alle ossa, ai muscoli, alle articolazioni, al torace, alla zona pelvica e ai genitali;
• deficit visivo;
• linfonodi ingrossati.

Inoltre, i sintomi possono includere eruzioni cutanee di tipo herpes, sotto forma di eruzioni cutanee o piccole vesciche sulla pelle o sulle mucose (nella bocca, nella faringe e nelle donne - nella vagina).

Si verificano anche anomalie neurologiche e psicologiche:

• stati d'ansia,
• depressione,
• compromissione della memoria,
• disordini del sonno.

Tipi di infezione da enterovirus nei bambini

Esistono diverse varietà di Enterovirus e le malattie causate da questi virus differiscono nei loro sintomi. La febbre enterovirale nei bambini è forse il tipo di malattia più comune, ma anche altri tipi di malattie sono piuttosto pericolosi per la salute del bambino.

Febbre enterovirale

La febbre enterovirale viene spesso chiamata anche “influenza estiva” perché si osserva più spesso in estate o in autunno, a differenza della vera influenza, che è più tipica della stagione fredda. L'“influenza estiva” ha un caratteristico esordio acuto. Le manifestazioni di questa malattia includono un complesso di sintomi simil-influenzali (temperatura corporea fino a +40ºС, mal di gola e muscoli, mal di testa, congiuntivite). La malattia è accompagnata da una serie di disturbi intestinali acuti (nausea, vomito). In genere, la febbre dura 3-7 giorni, motivo per cui viene anche chiamata febbre di tre giorni.

Herpangina

L'herpangina si verifica più spesso nei bambini ed è causata dal virus Coxsackie. La malattia è accompagnata da un'eruzione di tipo erpetico situata sulla mucosa della superficie della faringe e delle tonsille. Anche questa malattia scompare entro 3-7 giorni.

Pemfigo virale

Il pemfigo virale può verificarsi nei bambini sia in età prescolare che primaria. Si presenta come piccole vescicole piene di liquido situate nella gola, sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi e tra le dita. La febbre con questa forma della malattia dura 1-2 giorni. Tipicamente, la malattia è causata dal Coxsackievirus di tipo A.

Esantema virale

L'esantema enterovirale è solitamente causato da echovirus o virus Coxsackie. Con questa forma di infezione si osserva un'eruzione cutanea caratteristica, simile alla rosolia. È costituito da macchie rosso vivo con un diametro fino a 4 mm, situate sul viso, sul collo, sugli arti e sul busto. L’esantema enterovirale colpisce solitamente i bambini sotto i 5 anni di età.

Pleurodinia

Causato dai virus Coxsackie. Con la pleurodinia può verificarsi un forte dolore muscolare nell'addome inferiore e superiore. La malattia può essere facilmente confusa con qualche tipo di patologia chirurgica. Ne sono soggetti sia i bambini in età prescolare che gli adolescenti.

Meningite sierosa

L'infezione da enterovirus nei bambini spesso causa complicazioni sotto forma di meningite sierosa. Questo tipo di meningite è un'infiammazione delle meningi, accompagnata dalla produzione di essudato sieroso. Nel 70-80% dei casi, questa malattia è causata da virus Coxsackie ed echovirus. Le manifestazioni di meningite comprendono mal di testa, febbre alta, sensibilità aumentata e dolorosa a varie sostanze irritanti (tocco della pelle, luce intensa e suoni forti). Possono verificarsi delirio e convulsioni.

Diagnosi delle infezioni da enterovirali

A causa delle caratteristiche dei virus del genere Enterovirus, la diagnosi clinica della malattia ha le sue caratteristiche. Ad oggi, non esiste una terapia specifica per le infezioni da enterovirali nei bambini, quindi l'obiettivo della diagnosi è quello di separarli dalle infezioni che hanno una terapia simile: virali (influenza, herpes) e batteriche. La diagnostica ha anche un certo valore di ricerca. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le malattie causate dai virus sono fugaci e il paziente riesce a riprendersi anche prima che i risultati dei test siano pronti.

Esistono diversi metodi diagnostici: analisi sierologica, analisi CNR e alcuni altri.

Trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini

Nella maggior parte dei casi, le infezioni da enterovirali vengono trattate con mezzi sintomatici. Ad esempio, per una malattia che si manifesta sotto forma di infezione intestinale, il trattamento prevede l'assunzione di enterosorbenti che assorbono virus e tossine nel tratto gastrointestinale. Inoltre, con la diarrea persistente che accompagna l'infezione da enterovirus, è necessario assicurarsi che il corpo non sia soggetto a disidratazione. Cioè, il paziente dovrebbe bere quanto più liquido possibile o assumere soluzioni di reidratazione. Inoltre, bere molti liquidi può ridurre i segni di intossicazione nel corpo.

Se si riscontra una temperatura elevata, segni di infiammazione o dolore intenso, vengono assunti farmaci antinfiammatori per trattare questi sintomi. Di norma, si tratta di farmaci non steroidei (ibuprofene). Inoltre, in alcuni casi (per miocardite, meningite), il medico può prescrivere farmaci steroidei. Inoltre, in caso di grave infezione da enterovirus e indebolimento dell'immunità, il medico può prescrivere immunomodulatori o farmaci con interferone. Il trattamento di complicazioni gravi come miocardite, encefalite e meningite viene effettuato in ospedale.

Prevenzione delle infezioni da enterovirali

Non esiste una profilassi specifica efficace contro i virus Enterovirus. È necessario osservare le misure preventive comuni a tutti i tipi di malattie infettive. Si tratta, prima di tutto, del rispetto delle regole di igiene personale: lavaggio regolare di mani, frutta e verdura, trattamento termico di carne e pesce, pulizia regolare con acqua dei locali. Dovresti anche evitare di nuotare in acque inquinate.

Nonostante il fatto che soprattutto i bambini siano suscettibili alle forme gravi di infezioni da enterovirus, anche gli adulti possono essere infettati da virus. Senza ammalarsi, possono rappresentare un pericolo in quanto portatori asintomatici di agenti patogeni. Pertanto, il rispetto delle norme preventive per evitare l'infezione da enterovirus è obbligatorio sia per i bambini che per gli adulti.