Dermatite esfoliativa. Dermatite esfoliativa di Ritter. Malattia di Ritter nei neonati

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Grave infezione della pelle dei neonati, che è una variante maligna del pemfigo. È caratterizzata da arrossamento della pelle con formazione di vescicole flaccide che si trasformano in erosioni. A partire dalla zona della bocca, il processo si diffonde a tutta la pelle ed è accompagnato da un pronunciato disturbo delle condizioni generali del bambino. La diagnosi della dermatite esfoliativa di Ritter viene stabilita sulla base di una clinica tipica con l'esclusione di altre malattie dermatologiche con manifestazioni simili. Il trattamento consiste nella terapia antibiotica, nella somministrazione di soluzioni parenterali e di agenti che aumentano l'immunità antistafilococcica e nel trattamento delle aree cutanee colpite.

informazioni generali

Nella maggior parte dei casi, la dermatite esfoliativa di Ritter è causata dall'infezione della pelle del neonato da Staphylococcus aureus. Alcuni autori sottolineano l'identificazione di infezioni miste da stafilococco e streptococco nei bambini malati. L'infezione di un neonato può verificarsi dalla madre o dal personale medico. Lo sviluppo della malattia è facilitato dall'immaturità delle funzioni barriera della pelle e dei meccanismi immunitari nei bambini nel primo mese di vita. In dermatologia si sono verificati casi di dermatite esfoliativa di Ritter anche in bambini più grandi sottoposti a terapia immunosoppressiva.

Sintomi della dermatite esfoliativa di Ritter

Trattamento della dermatite esfoliativa di Ritter

Il trattamento dei neonati affetti da dermatite esfoliativa di Ritter viene effettuato in un'incubatrice. È indicata la somministrazione parenterale di antibiotici cefalosporinici (cefaloridina, cefazolina, ecc.), plasma antistafilococcico e gammaglobuline antistafilococciche. Per disintossicarsi e prevenire la disidratazione si effettua la terapia infusionale con destrano o soluzioni saline complesse. Per prevenire lo sviluppo della disbiosi durante la terapia antibiotica, vengono prescritti i probiotici.

Le aree sane della pelle vengono trattate con alcol salicilico o fucorcina. Le bolle sono aperte. Sulle aree interessate vengono applicati aerosol o unguenti con antibiotici, linimento di naftalina, olio di zinco e polveri con xeroformio. Sono necessari il cambio quotidiano della biancheria e un bagno con permanganato di potassio.

La dermatite esfoliativa di Ritter è una malattia infettiva. Per prevenirne la diffusione, i pazienti vengono posti in box separati, le madri e il personale vengono esaminati, i reparti vengono sottoposti alla quarzatura obbligatoria e vengono attuate altre misure di quarantena.

Quando la pelle si stacca e anche accompagnata da sensazioni dolorose, ciò influisce notevolmente sul contesto generale, sull'umore e sulla qualità della vita della persona malata. Allo stesso tempo, è altrettanto doloroso osservare la sofferenza sia dei pazienti adulti che dei bambini piccoli. Ma la dermatite esfoliativa, la cui caratteristica è la rottura a strati della pelle, può colpire anche i neonati, la cui pelle è già delicata. Le difficoltà nella guarigione delle ferite aperte continue possono risiedere nell'identificazione corretta delle cause, nella diagnosi e nella scelta dell'uno o dell'altro metodo di trattamento.

Dermatite esfoliativa, sua foto e descrizione

Prima di comprendere i metodi e gli approcci terapeutici, dobbiamo capirne di più. Cos'è questa malattia? Tutti i libri di consultazione medica e gli esperti medici affermano che la dermatite esfoliativa è un gruppo di malattie in cui la pelle diventa molto infiammata, rossa e quindi si notano vesciche e desquamazione nei punti in cui i gonfiori sono scoppiati. Questa malattia può essere chiamata anche “dermatite di Ritter” e spesso può essere erroneamente percepita come una malattia infantile.

La malattia è abbastanza comune poiché colpisce diverse fasce di età. Ciò si verifica più spesso nei neonati e negli adulti di età superiore ai 55 anni. Perché nei bambini? Semplicemente perché l'agente eziologico di questa malattia della pelle è lo stafilococco, che spesso si trova nei bambini piccoli di pochi giorni. Inoltre, sono le donne adulte a sviluppare questa patologia più spesso degli uomini. Di tutti i disturbi della pelle, questo tipo di dermatite è registrato nell'1% di tutti i casi.

La pelle dei bambini è già delicata e richiede un approccio delicato per prendersene cura, e poi c'è la sfortuna di una malattia della pelle in cui lo strato di epitelio si stacca rapidamente insieme al dolore. Anche gli adulti ne soffrono, perché la malattia è caratterizzata dal fatto che copre un'area piuttosto ampia della pelle. E se il brufolo può ancora essere sigillato con una benda adesiva, i punti in cui lo strato di epitelio si è staccato è molto difficile da proteggere con qualsiasi cosa. Per non parlare di indossare vestiti, toccare il letto durante il sonno e altri contatti.

Per quali ragioni si manifesta la malattia?

Per determinare in generale le cause di una malattia come la dermatite esfoliativa di Ritter in una persona, è ancora necessario tenere conto della gradazione di età dei pazienti e considerare separatamente ciascuna fascia di età: neonati e adulti. Le cause delle manifestazioni della malattia nell'infanzia sono state identificate sotto forma dei seguenti fattori provocatori:

1. Infezione del corpo del bambino con Staphylococcus aureus.
2. Il bambino è infetto da streptococchi.
3. Infezione combinata sia con stafilococchi che con streptococchi.

Streptococchi e stafilococchi sono batteri che possono moltiplicarsi molto attivamente nel corpo e colpire gli organi interni di una persona. Di solito, per i neonati piccoli, la fonte dell'infezione è la madre, gli strumenti non sterili, la biancheria, i locali dell'ospedale di maternità, il personale medico, sulla cui pelle possono essere presenti questi batteri. Gli stafilococchi possono trovarsi anche nelle cavità orali e nasali e possono diffondersi alle persone circostanti quando starnutiscono o tossiscono.

IMPORTANTE! I neonati prematuri, i bambini piccoli e coloro che hanno subito traumi alla nascita sono particolarmente a rischio. Pertanto, i bambini deboli sono molto spesso esposti a questa malattia. Pertanto, dovrebbero essere conservati in apposite scatole da camera che garantiscano la sicurezza della loro pelle e del corpo nel suo insieme.

Gli adulti possono essere suscettibili alla malattia per i seguenti motivi:

1. Presenza di una malattia cutanea sottostante. Tali casi possono essere:
   1. tigna;
   2. frequenza;
   3. pemfigo foliaceo;
   4. necrolisi epidermica tossica;
   5. , sia dermatite congestizia che atopica;
   6. dermatosi ittiosiforme;
   7. infezioni fungine della pelle e altre malattie, i cui sintomi collaterali sono anche l'esacerbazione del tipo di infiammazione esfoliativa.
2. Tumori maligni: leucemia, cancro intestinale, mieloma, linfoma e altro.
3. Malattie degli organi interni chiave: cuore, colon, tiroide.
4. Malattie sistemiche come:
   1. diabete;
   2. lupus eritematoso (sistemico);
   3. dermatomiosite e altri.
5. Effetti collaterali di alcuni farmaci. Ad esempio, opzioni come:
   1. sulfamidici;
   2. tetracicline;
   3. barbiturici;
   4. antibiotici;
   5. penicilline;
   6. spadaccini;
   7. sali di litio;
   8. farmaci che abbassano la pressione sanguigna.
   9. Infezioni – Malattia di Lyme, tubercolosi, HIV, tifo, epatite.

NOTA! Quando si stabilisce una diagnosi accurata, la pratica medica mostra che nel 47% delle recidive la causa è molto difficile da stabilire. Spesso nella realtà possono esserci diverse ragioni, combinate tra loro.

Quali sintomi mostra la dermatite esfoliativa?

Oltre al fatto che la pelle si esfolia a causa delle vesciche e si stacca, con questa malattia ha anche la proprietà di continuare a sbucciarsi ulteriormente lungo la pelle di tutto il corpo. È questa caratteristica che molto spesso caratterizza questa malattia e causa anche molti problemi ai pazienti. La qualità della vita si sta deteriorando così tanto che è semplicemente impossibile fare a meno dell'aiuto dei medici. Prima di collegare l'una o l'altra terapia alla guarigione di una malattia, si identifica nel paziente un gruppo di sintomi.

La malattia ha le sue fasi:

1. Eritematoso.
2. Esfoliante.
3. Rigenerativo.

Durante la prima fase del periodo doloroso, la pelle diventa semplicemente rossa, si gonfia e si formano vesciche. Nella seconda fase si osserva già il desquamazione della pelle. Tali manifestazioni sono chiamate dai medici "il sintomo di Nikolsky". L'epitelio esfolia proprio a causa dell'essudato (liquido) che si accumula durante il gonfiore sotto la vescica. Nella terza fase, la temperatura scende, la diarrea che si è verificata nella seconda fase scompare, il gonfiore si attenua, il rossore diminuisce e le erosioni guariscono gradualmente.

Casi di dermatite esfoliativa nei neonati

Tutti gli esperti concordano su un punto: i bambini piccoli hanno difficoltà a soffrire della dermatite esfoliativa di Ritter. E tutto questo è dovuto al fatto che il sistema immunitario dei bambini, compresa la struttura della pelle, la sua funzione di barriera protettiva, non si è ancora stabilizzato e non è completamente formato come negli adulti sotto i 55 anni. Nei bambini, la malattia si manifesta come segue:

1. Si sviluppa diarrea regolare.
2. La temperatura corporea è costantemente elevata.
3. Il bambino dorme sempre male.
4. Arrossamento della pelle.
5. Gonfiore in alcuni punti.
6. Peeling dell'epitelio.
7. Ferite, erosioni, ulcere.

L'esordio della lesione nella quasi totalità dei casi avviene nella regione ombelicale, nel naso e nella bocca, compresa la mucosa interna, nonché sui genitali, nell'ano e nelle pieghe della pelle. A volte nella seconda fase la temperatura può raggiungere i 40°C. Il bambino non mangia bene e rifiuta addirittura il seno della madre. Dopo due settimane, la malattia scompare, tutto il gonfiore, il rossore e la temperatura diminuiscono.

Dermatite esfoliativa negli adulti

Le manifestazioni della malattia di Ritter e della dermatite esfoliativa negli adulti si verificano in modo leggermente diverso, non come nei neonati. L'infiammazione della pelle inizia dal busto, dalla testa, dal perineo e dalle pieghe degli arti. All'inizio il rossore è rado, ma poi si addensa fino a gonfiarsi e formare vesciche. I sintomi comuni negli adulti includono quanto segue:

1. Pelle pruriginosa.
2. Dopo aver grattato le vesciche, viene rilasciato del liquido.
3. La pelle si stacca dove hai graffiato.
4. Al posto dell'epitelio sbucciato si formano ulcere.
5. La persona ha la febbre e può avvertire brividi.
6. I linfonodi possono ingrossarsi.

A volte i medici notano effetti collaterali come calvizie, desquamazione delle unghie, aumento della frequenza cardiaca e sensazione di secchezza delle fauci. Per quanto riguarda le feci, va notato che la composizione chimica delle feci è tale che sono difficili da lavare e hanno una consistenza oleosa.

PER RIFERIMENTO: Le persone anziane, dopo 55 anni, hanno già un'immunità indebolita, che colpisce anche la barriera protettiva della pelle.

Metodo di trattamento per la dermatite esfoliativa

Le specifiche del trattamento dipendono dall'età del paziente, pertanto il metodo di terapia applicabile ai bambini differirà dai metodi di guarigione per i pazienti adulti. I dati colturali aiutano a comprendere la consistenza del fluido delle vesciche per sapere quale medicinale prescrivere. È imperativo che gli specialisti conducano una serie di test per separare al massimo la dermatite dalla sifilide congenita.

Per i bambini

I piccoli pazienti vengono posti in una scatola speciale: un'incubatrice in plastica organica. L'ossigeno viene fornito all'incubatrice in modo che il bambino possa respirare senza ostacoli. Garantisce inoltre temperatura e umidità ottimali nella piccola camera. La sterilità all'interno della scatola è un must. Grazie a questa camera, le erosioni si asciugano bene. La dermatite esfoliativa di Ritter viene trattata con farmaci nei neonati attraverso un catetere endovenoso. Vengono somministrati medicinali: soluzioni nutritive, soluzioni saline, nonché antibiotici leggeri, immunoglobuline e plasma (contro gli stafilococchi).

Per adulti

I pazienti adulti vengono raramente ospedalizzati; per lo più vengono sottoposti a trattamento domiciliare. Quando è necessario trattare la dermatite esfoliativa negli adulti, le cui foto possono essere visualizzate in questo materiale, vengono utilizzati i seguenti approcci:

1. Tutti i farmaci provocatori che possono provocare questo tipo di dermatite vengono cancellati.
2. Una coltura batterica viene prelevata dalla superficie della pelle danneggiata dalla malattia.
3. La terapia locale consiste nel trattamento costante di vescicole, gonfiori scoppiati, ferite, erosioni e pelle secca e arrossata. Il trattamento viene effettuato con unguenti ("Levomekol", ad esempio, o "Oflokain"), gel, creme e altri farmaci.
4. Per la dermatite psoriasica può essere prescritta la fototerapia PUVA.
5. Quando si assegna un metodo di sistema, lei può essere collegata:
   1. antibiotici;
   2. farmaci antivirali;
   3. antifungino;
   4. normalizzare la glicemia (per il diabete mellito);
   5. sostanze isotretinoine;
   6. I casi gravi vengono trattati con sostanze ormonali - glucocorticoidi.

INFORMAZIONI AGGIUNTIVE: Gli approcci terapeutici locali e sistemici differiscono in quanto vengono utilizzati a seconda della gravità della malattia. L'opzione sistemica viene spesso utilizzata per alleviare fasi complesse e gravi. La terapia locale viene effettuata per le forme lievi della malattia.

Quali misure preventive si possono adottare?

Guardando l'una o l'altra foto che dimostra questa malattia, puoi immediatamente intuire che il modo migliore per evitare tutto ciò è introdurre misure preventive nella vita del bambino, della madre del neonato, del personale medico o degli stessi adulti che hanno paura di ammalarsi. Esistono diversi punti generali che a volte mantengono le persone in salute:

1. Evita il più possibile gli allergeni che possono penetrare nella pelle o all'interno del corpo.
2. Non iniziare il trattamento in caso di sintomi piccoli e lievi.
3. La dieta e il suo equilibrio, il cibo sano dovrebbe essere sempre nella vita di una persona.
4. Conduci uno stile di vita attivo e sano, abbandona una serie di cattive abitudini.

Negli ospedali di maternità, tutti i reparti dovrebbero essere regolarmente trattati con il trattamento al quarzo. Il personale medico deve essere periodicamente sottoposto a test per determinare la presenza o l'assenza di batteri e virus nel sangue dei dipendenti. Se vengono rilevati stafilococchi o altri microrganismi dannosi, il personale viene allontanato dal lavoro fino al completo recupero. Anche le donne in travaglio dovrebbero sottoporsi a test simili e sottoporsi a cure se vengono rilevati batteri nocivi. Quando si contatta un bambino appena nato, tutti gli adulti dovrebbero avere bende di garza sul viso e guanti sulle mani.

Quando si cerca assistenza medica in modo tempestivo quando viene rilevata una dermatite con l'effetto di desquamazione della pelle, la patologia può effettivamente essere curata in letteralmente 2 settimane. Per quanto riguarda i casi in cui l'aiuto non viene richiesto in tempo, soprattutto quando il paziente è un neonato, si nota una rapida insorgenza della morte. Pertanto, non dovresti ritardare le procedure diagnostiche, terapeutiche o preventive, ma è meglio fare tutto a tempo debito.

Video sulla dermatite esfoliativa

Eritroderma (dall'altro greco eritro- rosso, derma– cutanea) o dermatite esfoliativa è una delle lesioni cutanee più gravi, caratterizzata da un decorso maligno. Molto spesso colpisce i neonati, quasi fin dai primi giorni di vita. In questo caso si parla di dermatite esfoliativa di Ritter. Tra gli adulti, gli anziani, soprattutto gli uomini, sono a rischio.

Le cause di questa malattia differiscono nei bambini e negli adulti. La dermatite esfoliativa nei neonati è causata dallo Staphylococcus aureus. Ha un effetto molto tossico sul corpo del bambino, che è praticamente privo di immunità.

La pelle del neonato è particolarmente “reattiva”. Anche irritazioni o lesioni minori portano alla formazione di un'ampia superficie della ferita. Spesso nel processo è coinvolto lo strato di grasso sottocutaneo.

Quando lo stafilococco è combinato con lo streptococco, si sviluppa un'infiammazione combinata, che ha sempre conseguenze molto gravi.

La malattia è caratterizzata da un'elevata contagiosità (una probabilità molto elevata di contrarre l'infezione). La fonte può essere:

• la madre di un neonato, che ha recentemente subito lesioni cutanee da stafilococco (ad esempio foruncolosi);
• personale medico che entra in contatto con un bambino senza osservare le necessarie misure di sicurezza;
• focolai di infezione da stafilococco presenti nel bambino stesso (il più delle volte onfalite - infiammazione dell'anello ombelicale);
• altri neonati con eritroderma.

La dermatite esfoliativa negli adulti di solito si sviluppa sullo sfondo delle malattie croniche della pelle esistenti:

• psoriasi;
• dermatite atopica;

La causa potrebbe anche essere una risposta inadeguata dell'organismo a determinati farmaci (il più delle volte antibiotici). A volte la dermatite esfoliativa si presenta come una complicazione di neoplasie maligne nel corpo umano.

Principali sintomi - foto

Nella dermatite esfoliativa di Ritter si distinguono tre stadi principali.

Con un decorso relativamente lieve della dermatite esfoliativa di Ritter, è difficile tracciare un confine chiaro tra questi stadi. Scorrono dolcemente e molto rapidamente l'uno nell'altro. La malattia dura in media fino a 14 giorni.

Con sintomi gravi e un grave processo distruttivo, può svilupparsi la sepsi, che spesso porta alla morte. Le complicanze frequenti della dermatite esfoliativa nei neonati sono la polmonite, la pleurite, l'otite media, la meningite, ecc.

Secondo le statistiche, i bambini che si ammalano nella prima settimana di vita sperimentano una forma grave. I bambini la cui malattia è iniziata dopo il 14° giorno dalla nascita solitamente tollerano più facilmente questa malattia. Ciò è spiegato dal fatto che il loro sistema immunitario è già stato attivato e c'è una piccola immunità ricevuta dalla madre.

La dermatite esfoliativa negli adulti è anche caratterizzata dalla formazione di eritema, seguita dal passaggio a grandi vescicole purulente. La pelle è secca e costantemente pruriginosa. Si formano crepe profonde in aree sane.

Le vesciche si aprono e al loro posto si formano dense croste gialle. La pelle intorno a loro si stacca intensamente. L'eruzione cutanea di solito inizia sul cuoio capelluto e sui genitali e si diffonde gradualmente a tutto il corpo.

Gli ultimi ad essere coinvolti nel processo sono gli arti. Tutto ciò è accompagnato da una grave condizione generale. I sintomi di intossicazione del corpo sono nettamente espressi: febbre alta, nausea, vomito, grave debolezza, sudorazione, diminuzione o completa mancanza di appetito. Il paziente perde improvvisamente peso e forza.

Sperimenta costante sonnolenza e apatia. Man mano che la patologia progredisce, si osservano perdita di unghie e capelli, ingrossamento del fegato, della milza, dei linfonodi e delle ghiandole mammarie negli uomini. Se le misure non verranno adottate in tempo, questi cambiamenti diventeranno irreversibili.

Diagnostica

I sintomi della dermatite esfoliativa negli adulti sono così pronunciati che la diagnosi di solito non è difficile. Per confermare la diagnosi vengono eseguiti esami generali del sangue e delle urine, nonché lo scarico delle vescicole per la coltura.

Nei bambini, molto spesso è necessaria una diagnosi differenziale.

Trattamento

Il trattamento della dermatite esfoliativa di Ritter, sia negli adulti che nei bambini, viene effettuato rigorosamente in ospedale, in una scatola separata e isolata.

È obbligatorio mantenere condizioni sterili e mantenere una certa temperatura e umidità nella stanza. La biancheria da letto deve essere morbida, senza cuciture, ben stirata. Dovrebbe essere cambiato ogni giorno. Solo il personale medico ha accesso al paziente.

Prima di entrare nella stanza indossano camici sterili monouso, mascherine, guanti, occhiali e berretti. Tutte le manipolazioni (anche il cambio dei pannolini) vengono eseguite rigorosamente con i guanti e con la massima attenzione possibile per non ferire la pelle dolorante del bambino.

Il bagno e il lavaggio vengono effettuati in una soluzione calda di permanganato di potassio. Bisogna rispettare la regola dei dieci minuti. Cioè, durante questo periodo devi avere il tempo di lavare accuratamente e accuratamente il bambino.

Il contatto più lungo della pelle con l'acqua può causare esacerbazione e diffusione del processo patologico. Non è consentito l'uso di prodotti igienici (sapone, crema, polvere, ecc.). Il bambino non dovrebbe essere lasciato a lungo in un pannolino usato. Dovrebbe essere cambiato immediatamente dopo lo svuotamento dell'intestino o della vescica.

Allo stesso modo, i pazienti adulti dovrebbero evitare completamente tutti i tipi di cosmetici e prodotti per la cura durante il periodo della malattia. La doccia (mai il bagno!) dovrebbe essere fatta due volte al giorno per 10 minuti. Sono consentite procedure idriche più frequenti in caso di sudorazione eccessiva.

Inoltre, non dovresti usare sapone, gel doccia, shampoo, scrub, ecc. Dopo aver fatto la doccia, devi asciugarti accuratamente con un asciugamano. Non puoi pulirti la pelle, nel senso comune del termine.

Se al momento dell'insorgenza della malattia si stavano assumendo farmaci, è necessario interromperli immediatamente (ad eccezione di quelli vitali). In nessun caso dovresti automedicare!

Le misure terapeutiche si dividono in locali e generali.

Le vesciche vengono aperte localmente, il loro contenuto e i resti della pelle risultante vengono rimossi. La superficie viene trattata con una soluzione antisettica e ricoperta con un sottile strato di unguento glucocorticoide. Questo dovrebbe essere fatto con tutte le bolle appena formate. In nessun caso dovresti permettere a tuo figlio di grattare la zona interessata. A questo scopo vengono posizionati sulle mani dei guanti di cotone morbido.

Il trattamento generale consiste in misure sintomatiche. È necessario alleviare il più possibile le condizioni del paziente. Se la temperatura supera i 38,5 gradi, viene abbassata e si fa attenzione a garantire che non raggiunga più numeri elevati. Al paziente devono essere forniti molti liquidi in modo che le tossine vengano “lavate via” dal corpo.

Sono necessari antistaminici. Probabilmente, senza la loro partecipazione, nessuna malattia della pelle può verificarsi. Hanno un ottimo effetto antiedematoso e riducono il prurito cutaneo. I farmaci di ultima generazione (Erius, Zyrtec) non hanno praticamente effetti collaterali o controindicazioni. Inoltre, sono prodotti appositamente sotto forma di gocce per bambini.

Per prevenire le infezioni secondarie vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Parallelamente a loro, vengono sempre assunti i probiotici per non interrompere la normale microflora nell'intestino tenue e crasso.

È molto importante rafforzare la forza immunitaria del corpo in modo che possa aiutare a combattere la dermatite esfoliativa. A questo scopo vengono prescritti complessi vitaminici in dosi "shock" e farmaci immunomodulatori.

Nei casi più gravi è necessario ricorrere alla terapia ormonale.

Se il trattamento non porta risultati e le condizioni del paziente continuano a peggiorare, vengono eseguite trasfusioni volumetriche di sangue e plasma del donatore, fino alla sostituzione completa del volume totale del fluido circolante nel corpo del paziente.

Poiché la dermatite esfoliativa negli adulti è una complicazione di una malattia cronica esistente, tutti gli sforzi devono essere diretti al trattamento della patologia dominante. Altrimenti, l'eritroderma si ripresenterà e progredirà costantemente.

Per prevenire casi di dermatite esfoliativa di Ritter, è necessario eseguire regolarmente un esame fisico completo del personale. Ciò viene fatto per escludere malattie da stafilococco o portatori di stafilococco tra medici, ostetriche, infermieri e assistenti.

I reparti negli ospedali di maternità devono essere quarzati tre volte al giorno e regolarmente puliti con acqua con speciali disinfettanti antisettici. È necessario elaborare non solo le superfici orizzontali, ma anche verticali.

Per prevenire la dermatite esfoliativa negli adulti è necessario osservare costantemente le regole di igiene personale e pubblica, nonché “tenere sotto controllo” le proprie patologie croniche, evitando che si aggravino.

Se sviluppi una dermatite esfoliativa, dovresti consultare immediatamente un medico.

L'immaturità del sistema immunitario nei neonati e la funzione protettiva indebolita della pelle contribuiscono alla penetrazione di malattie infettive al suo interno.

La più pericolosa di queste è la dermatite esfoliativa di Ritter. La caratteristica principale della malattia è che si verifica una maggiore perdita di liquidi extrarenali.

Cos'è

La dermatite esfoliativa di Ritter è una malattia infettiva della pelle nei neonati.

Esternamente sembra essere una variante maligna del pemfigo. Può essere caratterizzato come arrossamento della pelle con una poligamia di piccole vescicole flaccide.

Appare vicino alla bocca e poi si diffonde in tutto il corpo. La condizione dei neonati è notevolmente compromessa.

Patogenesi

La patogenesi della malattia è piuttosto spiacevole e pericolosa. C'è una separazione completa o parziale dell'epidermide dal derma.

Allo stesso tempo, le grandi bolle formate iniziano ad aprirsi e i loro resti pendono in pezzi.

Eziologia

La causa principale della malattia è l'infezione, vale a dire lo streptococco o lo Staphylococcus aureus.

Molti fattori contribuiscono alla comparsa della malattia nei neonati:

1. caratteristiche fisiologiche della pelle. La microflora patogena può facilmente penetrarvi;
2. maturità insufficiente della pelle del sistema immunitario;
3. I bambini in adolescenza soffrono della malattia a causa della terapia immunosoppressiva.

Sintomi negli adulti

La dermatite esfoliativa negli adulti è un'infezione comune della pelle che provoca disagio, fastidio, dolore e bruciore.

Inoltre, la dermatite è complicata dal fatto che sulla pelle compaiono eruzioni cutanee di vario tipo.

Se le misure adeguate non vengono prese in tempo, la malattia passerà a uno stadio più grave, vale a dire i processi infiammatori infettivi.

Di norma, la malattia viene provocata durante l'infanzia e periodicamente continua a ripresentarsi man mano che si invecchia.

Sulla pelle compaiono le seguenti eruzioni cutanee:

1. punti rossi;
2. vesciche acquose;
3. brufoli.

I principali sintomi di manifestazione includono:

• sensazione di bruciore e forte prurito nelle zone colpite;
• desquamazione e formazione di piccole crepe;
• Dopo la guarigione, sulla pelle rimarranno macchie simili alla pigmentazione. Non puoi sbarazzartene con lo sbiancamento;
• coprendo tutto il corpo, provoca la caduta dei capelli;

Non dobbiamo dimenticare che la dermatite negli adulti è pericolosa. Se non vengono adottate misure adeguate in tempo, la salute del paziente sarà gravemente a rischio.

Pertanto, dopo che i sintomi della malattia diventano evidenti, dovresti andare immediatamente dal medico.

Video: opinione del dottor Komarovsky

Caratteristiche e pericoli della malattia nei neonati

La dermatite esfoliativa di Ritter nei neonati inizia con un arrossamento nella zona orale, cioè vicino alla bocca.

Successivamente compaiono nuovi sintomi, inizia il processo infiammatorio, accompagnato da gonfiore.

A poco a poco l'infiammazione si diffonde ad altri organi:

• ano;
• genitali;
• ombelico.

La pelle si riempie di vesciche, si screpola e si sbuccia.

Dopo qualche tempo, le bolle inizieranno a scoppiare, lasciando dietro di sé erosioni piangenti. Anche la pelle sana intorno alle zone colpite può staccarsi.

Entro pochi giorni, il processo infiammatorio coprirà l'intero corpo. La temperatura aumenterà e il bambino si sentirà male. Ogni giorno perderà peso.

Possono verificarsi complicazioni sotto forma di intossicazione, il bambino inizierà ad avere convulsioni e cadrà in coma. Con grave gravità, può verificarsi la morte.

Esiste la possibilità di sviluppare sepsi, ma non solo a causa della flora batterica, ma come risultato di altre infezioni. Possono provenire dalle feci se l'integrità dell'epidermide è troppo compromessa.

Diagnostica

Il paziente non sarà in grado di fare una diagnosi da solo. Per fare questo, dovrai visitare una struttura medica e sottoporti agli esami necessari, vale a dire l'amnesi.

La malattia può provocare la comparsa di un eritema diffuso. Il quadro patomorfologico durante un biopatico è spesso aspecifico.

Questo è il motivo per cui è importante eseguire una biopsia dal paziente. Viene fatto se si sospetta una micosi fungoide.

Opzioni di trattamento per la dermatite esfoliativa di Ritter

Il trattamento dei neonati viene effettuato rigorosamente in ospedale. È abbastanza difficile e include una serie di regole.

È importante mantenere un'igiene accurata e fornire al bambino un'alimentazione corretta ed equilibrata.

Per alleviare i sintomi della malattia vengono utilizzati farmaci, unguenti e creme. Dovrebbero contenere antibiotici e corticosteroidi.

Gli antibiotici sono prescritti per il trattamento generale.

È innanzitutto importante scoprire quanto è sensibile la microflora del bambino e se ha un'intolleranza a determinati farmaci.

Assicurati di assumere le vitamine B e C. Nei casi più gravi, gli ormoni non possono essere evitati.

Per le condizioni settiche vengono somministrati sangue fresco, plasma e un'otturazione.

Il trattamento viene effettuato in una stanza separata, il bambino deve essere nell'incubatrice. Devi cambiare la biancheria da letto più volte al giorno e anche fare il bagno al tuo bambino in un bagno con una soluzione di permanganato di potassio.

Negli anziani vengono prescritti antibiotici e probiotici per prevenire la diarrea. Per garantire che il corpo non si disidrati, viene eseguita un'infusione interna.

Le aree interessate della pelle vengono trattate con crema protettiva e alcool salicilico.

La camera deve essere quarzata. Il paziente deve essere sotto costante controllo del medico curante.

I pazienti più anziani non devono recarsi in ospedale per le cure. Tuttavia, il trattamento di laboratorio è più ampio.

Poiché è possibile assumere farmaci ormonali e sedativi.

Il trattamento dovrebbe innanzitutto essere mirato alla malattia di base. Cioè, se un paziente ha una dermatite esfoliativa, è necessario prima trattarlo. E solo allora eliminare le infezioni concomitanti.

Il trattamento locale viene effettuato:

1. Per fare questo, lubrificare le aree della pelle sana con una soluzione all'1-2% di coloranti all'anilina. Sulle zone interessate è possibile applicare un impacco preparato con il liquido di Burov;
2. se la malattia è in una fase iniziale e le macchie rosse non hanno ancora raggiunto grandi dimensioni, è possibile utilizzare l'unguento alla bacitracina.

La terapia antibatterica comprende metodi di trattamento leggermente diversi:

1. per l'eziologia stafilococcica vengono prescritti linezolid e oxaillina. gli agenti patogeni non sono sempre gli stessi;
2. In altri casi, prima di prescrivere farmaci, i medici dovranno nuovamente verificare se il paziente può tollerare il medicinale senza danni all'organismo.

Il trattamento può essere effettuato utilizzando rimedi popolari:

• ma solo se non ha raggiunto il suo apice;
• Mentre sei a casa puoi preparare bagni, soluzioni, unguenti e lozioni. Per fare questo puoi utilizzare più piante contemporaneamente o una sola;
• La celidonia è un rimedio utile, ma è necessario prestare molta attenzione quando si maneggia questa pianta. Poiché si tratta di un componente abbastanza attivo, non è consigliabile realizzare bende utilizzandolo. Di conseguenza, l’irritazione diventerà ancora maggiore. Per essere trattato con celidonia, devi usare il suo succo.

Un altro rimedio che si è dimostrato efficace è un decotto o una tintura di corde. Le salviette vengono inumidite e applicate sui punti dolenti della pelle. La procedura viene eseguita più volte al giorno.

Prevenzione

La malattia comprende tre fasi:

1. eritematoso-esteso rossore derivante dalla dilatazione dei capillari. Accompagnato dalla comparsa di crepe e squame;
2. esfoliativo- tutto il corpo è interessato, si formano vesciche. Sono pieni di pus e liquidi. Se vengono aperti appare l'erosione;
3. rigenerativo— la malattia è in fase di estinzione. Le cicatrici guariscono gradualmente, il gonfiore e il rossore si attenuano;

Ognuna di queste fasi richiede prevenzione. Grazie ad esso, le complicazioni possono essere meno gravi.

Come già scritto sopra, il rimedio principale nella lotta contro questa malattia sono gli antibiotici. I medici li selezionano individualmente per ciascun paziente.

Per eliminare i sintomi principali, si consiglia di assumere antipiretici, poiché hanno un effetto antinfiammatorio.

Nonostante il fatto che la prevenzione e il trattamento possano essere effettuati a casa. L’opzione migliore sarebbe comunque un ospedale.

Il paziente ha bisogno di cure accurate. È importante utilizzare solo biancheria e indumenti sterili. La stanza in cui si trova viene quarzata quotidianamente.

I pazienti devono essere isolati, poiché la dermatite è una malattia infettiva e può essere facilmente trasmessa ad altre persone.

I prodotti per la pelle esterna sono trattati con soluzioni e polveri.

Per evitare complicazioni, il paziente deve rispettare determinate condizioni. Ma in realtà non esistono metodi e regole specifiche per questa particolare malattia.

1. effettuare un trattamento tempestivo;
2. le donne incinte sono sotto controllo speciale, poiché è possibile che il bambino venga infettato dalla madre;
3. a casa, i neonati dovrebbero essere in condizioni igieniche;
4. utilizzare solo prodotti ipoallergenici;
5. i pazienti adulti devono abbandonare le cattive abitudini;
6. mangiare frutta e verdura lavata;
7. seguire una dieta.

Nonostante la gravità della malattia, è ancora possibile curarla. È importante prestare tempestivamente attenzione ai cambiamenti della pelle e poi rivolgersi al medico.

Questo è l’unico modo per eliminare completamente i sintomi e ricominciare a vivere una vita piena.