Gardnerella vaginalis: caratteristiche, test, sintomi nelle donne e negli uomini, trattamento. Trattamento della gardnerellosi nelle donne e negli uomini. Sintomi e regimi di trattamento per la gardnerellosi con farmaci. Trattamento efficace della gardnerellosi cronica
La Gardnerellosi (vaginosi batterica) è una malattia ginecologica abbastanza comune che si sviluppa a causa di un'aumentata concentrazione di batteri Gardnerella vaginalis nella vagina. Un piccolo numero di questi batteri è presente nella microflora vaginale di ogni donna sana, ma solo uno squilibrio tra lattobacilli e gardnerella porta alla comparsa dei sintomi della malattia.
Le cause più comuni di vaginosi batterica
La Gardnerellosi è caratterizzata da un aumento della concentrazione del microrganismo Gardnerella vaginalis nella vagina.- Vita sessuale promiscua;
- indossare costantemente salvaslip;
- violazione delle regole di igiene intima durante le mestruazioni (cambio prematuro di assorbenti e tamponi);
- squilibrio ormonale nel corpo durante la pubertà e la gravidanza;
- indossare biancheria intima attillata realizzata in materiali sintetici;
- uso a lungo termine di farmaci antibatterici;
- stati di immunodeficienza.
Sintomi della gardnerellosi
Il principale e, forse, l'unico segno della malattia è un'abbondante secrezione dal tratto genitale, che ha una consistenza uniforme, un colore grigiastro-biancastro o giallastro e un odore sgradevole, che ricorda l'odore del pesce marcio. Nella metà dei casi di donne malate si verifica un processo infiammatorio nella vagina (vaginite). In questo caso compaiono prurito e bruciore nella vagina, che possono intensificarsi durante la minzione e durante i rapporti sessuali.
Se appare tale dimissione, dovresti contattare un ginecologo per un esame. Non dovresti automedicare, nella maggior parte dei casi risulta essere inefficace. Nel frattempo, la gardnerellosi può essere complicata da vaginiti, colpite e altre malattie ginecologiche che richiederanno un trattamento più complesso e lungo.
Gardnerellosi negli uomini
L'insorgenza della gardnerellosi come malattia negli uomini è impossibile. Tuttavia, l'ingresso del batterio Gardnerella vaginalis nell'uretra durante i rapporti sessuali, soprattutto negli uomini con difese immunitarie ridotte, può portare allo sviluppo di uretrite, che a sua volta si manifesta con sintomi caratteristici (prurito, bruciore, dolore nell'uretra durante minzione). Negli uomini con uno stato immunitario normale, la gardnerella, quando entra nel tratto genito-urinario, non provoca alcun processo patologico. Tuttavia, un uomo può essere portatore di Gardnerella, pertanto, in caso di vaginosi batterica ricorrente nelle donne, si raccomanda di esaminare i suoi partner sessuali.
Trattamento della gardnerellosi
Per trattare la gardnerellosi vengono utilizzati farmaci che hanno un effetto dannoso sul microrganismo causale e quindi farmaci contenenti microrganismi benefici: i lattobacilli. Il trattamento della malattia comprende due fasi successive. Inoltre, la seconda fase senza la prima sarà assolutamente inefficace.
1. La prima fase è necessaria per sopprimere la crescita eccessiva della flora opportunistica, che comprende il batterio Gardnerella vaginalis. A questo scopo vengono prescritti farmaci antibatterici (metronidazolo, clindamicina), nella maggior parte dei casi vengono utilizzati localmente sotto forma di gel e supposte, meno spesso sotto forma di compresse. Il corso della terapia antibatterica dura 7-10 giorni.
2. La seconda fase è molto più difficile della prima. Consiste nel colonizzare la vagina con la normale microflora (lattobatteri). Prima di iniziare a utilizzare farmaci con batteri lattici, si consiglia di sottoporsi a un test per monitorare l'efficacia della terapia di prima fase e per escludere sintomi che potrebbero svilupparsi durante il trattamento antibiotico.
Supposte vaginali Acylact, Lactobacterin, Laktonorm sono utilizzate localmente. A volte il medico prescrive farmaci per via orale contenenti lattobacilli (Lactobacterin, Laktonorm plus).
Durante il trattamento si consiglia di seguire una dieta che escluda cibi piccanti e fritti, spezie e bevande alcoliche. È necessario consumare alimenti contenenti batteri lattici (biokefir, bifidoyogurt, kefir fatto in casa preparato con colture starter di tipo Narine).
Di solito, parallelamente al trattamento della vaginosi batterica, viene effettuato il trattamento e la prevenzione della disbiosi intestinale. Alle donne vengono prescritti farmaci contenenti prebiotici (Linex, Normoflorin, Bifidumbacterin).
Non dobbiamo inoltre dimenticare che l’indebolimento delle difese immunitarie dell’organismo gioca spesso un ruolo importante nell’insorgenza della gardnerellosi. Per correggere l'immunodeficienza vengono prescritti agenti immunomodulatori, multivitaminici (Biomax, Vitrum) e immunostimolanti naturali (Echinacea, Schisandra).
Durante il trattamento è consigliabile che la donna si astenga dai rapporti sessuali o utilizzi un metodo contraccettivo di barriera.
L'efficacia del trattamento viene valutata una settimana dopo il completamento del ciclo di farmaci e la scomparsa dei sintomi della malattia. Si consiglia di sottoporsi ad un secondo esame 1-1,5 mesi dopo il primo.
Quale medico devo contattare?
Se compaiono segni di gardnerellosi, dovresti consultare un ginecologo. Poiché questa malattia non è un'infezione a trasmissione sessuale, non è necessaria la visita da un venereologo. Inoltre, dovresti visitare un gastroenterologo e consultarti con lui sul trattamento della concomitante disbiosi intestinale.
Gardnerella si trova abbastanza spesso nelle donne con immunità indebolita e disbiosi vaginale; è proprio lei che causa la vaginosi da Gardnerella, di cui parleremo in questo articolo.
Gardnerella nelle donne: che cos'è?
Molto spesso, la vaginosi batterica è causata dalla gardnerella (bastoncini gram-variabili o gram-negativi). Questo batterio appartiene agli anaerobi facoltativi, non forma capsule e spore e presenta una buona adesione sulla superficie dell'epitelio vaginale maturo. Moltiplicandosi attivamente nell'ambiente vaginale, la gardnerella secerne i suoi prodotti metabolici: gli aminoacidi. Da questi amminoacidi derivano le ammine volatili, composti che conferiscono alle secrezioni vaginali uno sgradevole odore di pesce.
Il segno principale di questa patologia sono le "cellule chiave". Questo è il nome delle cellule epiteliali mature, sulla cui superficie sono attaccati un numero enorme di coccobacilli o bastoncini gram-variabili: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., batteri anaerobici obbligati.
Gardnerella in uno striscio
Gardnerella nelle donne - da dove viene
Una sindrome infettiva di natura non infiammatoria, che si basa sulla disbiosi vaginale, nella letteratura scientifica è chiamata vaginosi batterica. Questa patologia è caratterizzata da un livello molto elevato di microbi anaerobici obbligati e da una significativa diminuzione del numero di lattobacilli nelle secrezioni vaginali, fino alla loro completa assenza.
A causa della marcata diminuzione del livello dei lattobacilli che producono acido lattico, il pH nella vagina aumenta, facendola diventare neutra. Queste condizioni contribuiscono alla proliferazione di vari organismi (sia patogeni che opportunistici) nella vagina. Quindi, la vaginosi batterica è una conseguenza di uno squilibrio pronunciato della microflora, in cui la flora vaginale naturale è sostituita da batteri anaerobici - Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptococchi e alcuni altri. La concentrazione di questi microrganismi può superare di molto i valori consentiti: 1000 volte. Pertanto, la gardnerella opportunistica che vive nei genitali della donna inizia a riprodursi attivamente.
Fattori per lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne
Un aumento del rischio di diffusione della Gardnerella è associato ai seguenti fattori:
Processi infiammatori dell'area genitale.
Irregolarità mestruali.
Assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, farmaci contenenti ormoni, immunosoppressori).
Uso a lungo termine della contraccezione intrauterina.
Sistema immunitario indebolito.
Biocenosi intestinale disturbata.
Stress mentale e stress.
Come si trasmette la Gardnerella?
Gardnerella può essere trasmessa da un partner sessuale all'altro. Negli uomini che hanno rapporti sessuali con una donna a cui è stata diagnosticata la Gardnerella, questa si trova spesso anche nell'uretra. È vero, il trattamento del partner sessuale non è necessario se non sono presenti ulteriori agenti patogeni di infezioni trasmesse sessualmente e sintomi acuti.
Gardnerella nelle donne: sintomi
La gardnerellosi può manifestarsi in forma cronica o acuta. In un decorso cronico i sintomi possono non essere presenti o essere molto scarsi. I sintomi non sono specifici, sono tipici di molte malattie sessualmente trasmissibili. Nella forma acuta di gardnerellosi si nota quanto segue:
Prurito e bruciore ai genitali;
Dolore durante i rapporti sessuali;
Scarico abbondante;
Uno sgradevole odore di pesce è forse l'unica differenza rispetto ad altre infezioni.
Sul nostro sito web abbiamo una diagnosi differenziale dettagliata della vaginosi batterica con tricomoniasi, ureaplasmosi e mughetto nelle donne.
I sintomi della malattia diventano evidenti quando la risposta dei leucociti è ridotta. Gli scienziati hanno suggerito che la Gardnerella è in grado di produrre un fattore leucotossico. Sotto la sua influenza si verificano cambiamenti funzionali e persino strutturali nei leucociti.
I cambiamenti nella flora vaginale associati alla gardnerellosi possono portare a gravi conseguenze. Si può sviluppare endometrite o salpingooforite. Le donne incinte affrontano un parto difficile e un alto rischio di aborto spontaneo.
Gardnerella nelle donne: foto
Metodi per diagnosticare la Gardnerella nelle donne
I criteri diagnostici per questa patologia sono:
■ Presenza delle cosiddette “cellule chiave” negli strisci. I lattobacilli e i leucociti polimorfonucleati sono assenti.
■ Consistenza cremosa omogenea dello scarico.
■ Risultato positivo al test degli aminoacidi. (Si mette un campione delle secrezioni su un bicchiere e si aggiunge un po' di soluzione di idrossido di potassio. Quando è presente la gardella appare odore di pesce in putrefazione).
■ Il valore del pH nella vagina è maggiore o uguale a 4,5.
Se sono presenti almeno tre dei quattro criteri specificati, la diagnosi può essere considerata confermata.
Indicatori normali in un colpetto
Ulteriori metodi diagnostici includono:
Gascromatografia delle perdite vaginali, spettrometria di massa (viene rilevata la trimetilammina).
Elettroforesi ad alta tensione per la rilevazione di ammine volatili.
Test microbiologici (rilevamento di Gardnerella vaginalis). La norma nei test è inferiore a 10-5 gradi CFU o non superiore a 103-105 CFU/ml.
Metodo LSC (spettroscopia di correlazione laser).
Gardnerella nelle donne: trattamento
L'obiettivo del trattamento è uccidere la gardnerella e ripristinare la normale microflora vaginale.
Terapia antibatterica per la gardnerellosi nelle donne
Gardnerella è altamente sensibile ai seguenti farmaci: ornidazolo, ampicillina, clindamicina e metronidazolo. Ma questo batterio è resistente agli aminoglicosidi, alle tetracicline, ai sulfamidici e alle cefalosporine.
Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne
Per la gardnerellosi, i farmaci di scelta includono quanto segue:
- metronidazolo (efloran, metrogil, metrid, flagyl, trichopol) – assumere 1 g al giorno in 2 dosi frazionate per una settimana;
Ornidazolo (meratina, tiberale) - assumere 500 mg 2 volte al giorno, per un corso di dieci giorni;
Nimorazolo (naxogin) - 500 mg due volte al giorno, per un corso di sei giorni. (consigliato quando la vaginosi è associata a trichomonas e bacteroides).
Droghe alternative
Elenco dei rimedi alternativi per il trattamento della Gardnerella:
- Dalacin (clindamicina cloridrato) sotto forma di capsule (considerato il principale rimedio alternativo) - 300 mg due volte al giorno. La durata del trattamento è di una settimana.
- Dalatsin C sotto forma di crema (2%) – 5 g una volta al giorno per via topica per una settimana.
- Ampicillina. Utilizzato in combinazione con metronidazolo 4 volte al giorno, 500 mg. Durata del trattamento: da una settimana a 10 giorni.
- Tinidazolo. Prendi secondo il seguente schema. Il primo e il secondo giorno: 2 g una volta al giorno. Il terzo e il quarto giorno: 0,5 g due volte al giorno. Totale per il corso – 6 g.
- Terzhinan. 1-2 candele al giorno. La durata del corso è di 12 giorni.
- Combinazione di meratina. 1 candela prima di andare a letto. Corso – 12 giorni.
- Betadine. 1 candela al giorno. La durata del corso va da 1 a 2 settimane.
- Ginalgin. 1 candela di notte. Corso – 10 giorni.
- Klion-D 100. Una compressa viene inserita in profondità nella vagina prima di coricarsi. Il corso del trattamento dura 10 giorni.
Tutti i farmaci possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico; solo uno specialista può prescrivere il trattamento di cui hai bisogno.
Ripristino della normale microflora vaginale
Dopo il trattamento etiotropico, passano alla fase successiva della terapia: ripristino della biocenesi naturale della vagina.
Preparati per ripristinare la normale microflora vaginale:
Contiene liofilizzato di bifidobatteri. Il prodotto viene utilizzato per via vaginale una volta al giorno. Per fare questo, è necessario diluire 5 o 6 dosi con acqua bollita. Il corso completo dura dai 5 agli 8 giorni. Utilizzato sotto forma di supposte due volte al giorno per 5-10 giorni.
- Lattobatterino. Contiene liofilizzato di lattobacilli. 5 dosi del farmaco vengono diluite in acqua pulita e utilizzate per via vaginale una volta al giorno (da 5 a 10 giorni).
Per via vaginale, si applicano 5 o 6 dosi una volta al giorno. Il corso di trattamento dura da una settimana a 10 giorni.
- Colibatteri secchi. 5-6 dosi una volta al giorno per 5-10 giorni.
- Vagilak(un farmaco a base di lattobacilli). Utilizzare per via vaginale, una capsula due volte al giorno. Corso – 10 giorni.
- Acilatto. Per 10 giorni, una candela ogni sera prima di coricarsi.
- Simbiter 2. Una bottiglia del farmaco viene aggiunta all'acqua bollita in un rapporto di 1:2, la composizione risultante viene iniettata nella vagina con una siringa. Durata della terapia: almeno 10 - 15 giorni.
Trattamento della gardnerellosi nelle donne in gravidanza
Il trattamento per la gardnerellosi può iniziare dopo il 2o trimestre di gravidanza. I farmaci di scelta sono:
Ornidazolo 2 volte al giorno, 1 compressa per 5 giorni
Metronidazolo 250 mg - 1 compressa 2 volte al giorno.
Il corso del trattamento per la Gardnerella incinta è di 10 giorni.
Inoltre, il trattamento locale viene effettuato con metronidazolo o Neo-Penotran forte sotto forma di crema o supposte.
Acylact in supposte può essere utilizzato anche all'inizio della gravidanza se non è presente il mughetto.
Prevenzione della gardnerellosi nelle donne
Le misure preventive dovrebbero mirare a rispettare le seguenti regole:
1. mantenere l'igiene personale dei genitali;
2. durante le mestruazioni, cambiare assorbenti e tamponi il più spesso possibile;
3. la biancheria intima deve essere realizzata con tessuti naturali e non deve sfregare;
5. condurre uno stile di vita sano: mangiare bene, fare esercizio fisico, non lavorare troppo, ecc.
6. sottoporsi a visita da un ginecologo una volta all'anno.
Nonostante il fatto che la gardnerellosi nelle donne non sia pericolosa e possa essere curata abbastanza facilmente, peggiora significativamente la qualità della vita e può diventare una piattaforma per lo sviluppo di altri processi patologici degli organi riproduttivi, quindi se si verificano anomalie nelle secrezioni, consultare immediatamente un medico.
Gardnerella nelle donneè abbastanza comune di questi tempi. Gardnerella è un microrganismo patogeno che causa la malattia gardnerellosi o vaginosi batterica. Le femmine sono suscettibili alla malattia, ma gli uomini ne sono portatori. La normale microflora di una donna contiene batteri benefici, lattobacilli, che producono acido lattico, che impedisce l'aumento del numero di microrganismi patogeni, e solo una piccola quantità di gardnerella. Un'alta concentrazione di batteri anaerobici porta a un malfunzionamento dei lattobacilli e ne riduce il numero, mentre si sviluppa la disbiosi vaginale. Questa condizione è tipica delle donne in età fertile, poiché quando si verifica la menopausa, i livelli ormonali e la microflora cambiano.
Cause della malattia
La gardnerellosi nelle donne appare quando si verificano determinate condizioni favorevoli alla proliferazione di batteri patogeni e alla diminuzione del numero di lattobacilli.
Le ragioni di questo squilibrio sono le seguenti:
- assunzione di antibiotici, farmaci ormonali, compresi contraccettivi e altri farmaci che influenzano la microflora del corpo umano;
- cambio frequente e disordinato dei partner sessuali - può portare all'infezione da una delle malattie infettive del sistema riproduttivo e allo stesso tempo alla crescita dei batteri Gardnerella vaginalis;
- superlavoro, stress, ipotermia, immunità indebolita;
- squilibri ormonali, soprattutto nelle donne in gravidanza, per le quali il mughetto e la gardnerellosi sono eventi comuni;
- malattie generali del corpo;
- la presenza di malattie sessualmente trasmissibili e infezioni sessualmente trasmissibili;
- prodotti locali che causano uno squilibrio della microflora: supposte, lavande, tamponi, capsule vaginali;
- grave intossicazione del corpo;
- malattie endocrine - in particolare il diabete mellito, che provoca un disturbo dell'equilibrio alcalino della vagina e, di conseguenza, un aumento del numero di batteri nocivi;
- eventuali interventi chirurgici nel sistema riproduttivo - aborto, procedure ginecologiche terapeutiche;
- uso frequente di contraccettivi di barriera: l'uso del preservativo, soprattutto con un nuovo partner, è necessario per evitare di contrarre malattie sessualmente trasmissibili, ma il lubrificante in esso contenuto può provocare la proliferazione della gardnerella e del fungo che causa la candidosi in alcune donne;
- la patologia può essere trasmessa dalla madre infetta alla figlia al momento della nascita, ma ai neonati solitamente non viene data questa diagnosi. Per la prevenzione, al bambino viene prescritta una terapia farmacologica.
Sintomi della gardnerellosi nelle donne
Non ci sono molti sintomi che indicano la presenza di Gardnerella e sono simili ad altre malattie ginecologiche. La gardnerellosi può manifestarsi in forma cronica o acuta. Nella prima opzione i segni sono invisibili. Nella forma acuta della malattia, una donna sente:
- prurito ai genitali;
- disagio durante l'intimità con un partner;
- secrezione bianco-grigiastra o giallastra che ha un odore particolare di pesce marcio;
- dolore al basso ventre;
- processi infiammatori negli organi genitali.
Nota! Spesso le donne, dopo aver scoperto i sintomi elencati, iniziano l'automedicazione mediante lavande, il che non è accettabile, poiché, in primo luogo, la normale microflora e i batteri benefici vengono lavati via e, in secondo luogo, si verifica un'esacerbazione della gardnerellosi.
Secondo i dati moderni, le lavande non hanno nulla a che fare con una procedura igienica, preventiva o terapeutica. Inoltre, può causare infiammazioni vaginali e gravidanze ectopiche.
Diagnosi di Gardnerella nelle donne
I metodi diagnostici si basano principalmente su esami e test di laboratorio. Durante l'esame, il ginecologo presta attenzione alle condizioni del sistema genito-urinario: arrossamento o gonfiore, cambiamenti nella cervice. Viene anche prelevato uno striscio ed esaminato al microscopio: questo è il metodo più informativo con cui viene determinato il numero di batteri Gardnerella vaginalis nella microflora. Altri metodi di ricerca di laboratorio non sono altrettanto accurati e praticamente inefficaci.
Il prossimo metodo per determinare la presenza della malattia è studiare il livello del pH vaginale. Quando i batteri patogeni si moltiplicano attivamente, diventa alcalino.
In alcuni casi sono necessari test PCR di laboratorio più completi; questo tipo di diagnosi consente di determinare con precisione la presenza nel corpo umano di qualsiasi agente patogeno che causi l'interruzione della microflora vaginale e un aumento di microrganismi patogeni nella sua composizione.
Un altro metodo è testare l'isonitrile, che rileva un gran numero di gardnerella.
Tre criteri indicano la presenza di una malattia:
- il numero di batteri sull'epitelio squamoso supera la norma;
- pH alcalino;
- scarico con un odore sgradevole.
Trattamento della gardnerellosi
Se il test per la gardnerella mostra la presenza della malattia, è necessario iniziare il trattamento il più rapidamente possibile prima che la malattia diventi cronica con possibili complicanze. La terapia è prescritta dal medico curante sulla base degli studi effettuati. Prima di tutto, devi eliminare le cause della gardnerellosi:
- se è causato da un'altra infezione, prima di tutto è necessario eliminarlo con l'aiuto dell'uso razionale degli antibiotici, che esclude l'uso prolungato e incontrollato di farmaci che sopprimono i lattobacilli;
- rifiuto di rapporti sessuali promiscui e uso di contraccettivi di barriera;
- normalizzazione dei livelli ormonali, se possibile, rifiuto di assumere farmaci ormonali;
- ripristino della normale microflora intestinale con l'aiuto di medicinali contenenti batteri vivi, ad esempio Linex, Bifiform;
- rifiuto di fare la doccia alla vagina;
- aumentare l'immunità con vitamine e immunomodulatori.
Trattamento farmacologico
Il trattamento della patologia comprende diversi farmaci che vengono utilizzati sotto forma di supposte per gardnerellosi, creme vaginali e compresse. Il corso medio è di sette giorni. Il regime di trattamento per la gardnerellosi è complesso e si compone di due parti:
- Ridurre il numero di gardnerella presenti sulla mucosa utilizzando antibiotici sistemici: metronidazolo, clindamicina. In combinazione con loro vengono utilizzati farmaci topici: crema alla clindamicina, gel metronidazolo.
- Ripristino della microflora della vagina e dell'intestino, che si ottiene assumendo prodotti speciali che contengono lattobacilli: Lactobacterin, Laktonorm e l'uso di preparati locali sotto forma di supposte: Acilact, Laktonorm.
Inoltre, per un trattamento più efficace della gardnerella nelle donne, è importante aderire a una dieta che escluda cibi grassi, piccanti, fritti e alcolici. Consumare prodotti a base di latte fermentato contenenti microrganismi benefici.
Le principali azioni della terapia mirano a ripristinare la normale microflora vaginale ed eliminare le principali cause che hanno provocato lo sviluppo della malattia. L'efficacia del trattamento può essere giudicata dall'eliminazione dei sintomi di Gardnerella nelle donne, nonché con l'aiuto della batterioscopia, che viene eseguita una settimana dopo la fine del corso, e ancora dopo un mese e mezzo.
Importante! Durante il corso del trattamento, una donna deve astenersi dai rapporti sessuali o assicurarsi di usare il preservativo. Un uomo deve essere esaminato per prevenire una possibile reinfezione del suo partner.
Metodi tradizionali
Il trattamento della gardnerellosi con rimedi popolari può essere effettuato solo con il trattamento principale e preferibilmente in consultazione con il medico curante. Può aiutare a normalizzare la microflora ed essere un'ottima prevenzione delle malattie del sistema genito-urinario in futuro, supporta anche il corpo durante la terapia farmacologica e rafforza il sistema immunitario. In combinazione con il trattamento principale, è possibile utilizzare le seguenti ricette:
- Prendi una quantità uguale di menta, celidonia, camomilla, timo, geranio, foglie di betulla, radici di liquirizia ed elecampane. Versare due cucchiai del composto in un litro di acqua bollente e lasciare agire per otto ore. Quindi filtrare l'infuso e bere mezzo bicchiere prima dei pasti tre volte al giorno. Il corso dura un mese. Questo rimedio aumenta l'immunità e la resistenza del corpo.
- Prendi foglie di ortica, assenzio, lavanda, radice di altea, germogli di pino e foglie di mirtillo in parti uguali e prepara un infuso secondo lo stesso schema, prendilo allo stesso modo della prima opzione. Queste due infusioni possono essere alternate durante il trattamento per aumentarne l'efficacia.
- Prendete le foglie di noce fresche o secche e tritatele, poi aggiungete acqua bollente e lasciate riposare per un'ora. Bere a piccoli sorsi durante la giornata. Il corso dura almeno una settimana. L'uso di questo prodotto ha un buon effetto battericida.
- Versare un cucchiaio di foglie di salvia tritate in un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare per mezz'ora. Bere due bicchieri di infuso al giorno per 1-2 mesi. Questo rimedio ripristina la mucosa vaginale.
- Per migliorare il funzionamento del sistema immunitario, si consiglia di utilizzare un infuso di foglie di ribes nero. Per fare questo, versare due cucchiai di foglie di piante tritate in due bicchieri di acqua bollente e lasciare agire per un'ora. Devi bere mezzo bicchiere un'ora prima dei pasti 3-4 volte al giorno. La durata del trattamento è di 2-3 mesi.
Prevenzione della malattia
A causa del fatto che il ripristino della normale microflora della mucosa vaginale è un processo complesso e lungo, è meglio seguire misure per prevenire lo sviluppo della gardnerellosi:
- limitare i rapporti sessuali promiscui, che provocano l'insorgenza di infezioni trasmesse sessualmente e, di conseguenza, un aumento del numero di gardnerella;
- usare il preservativo durante i rapporti sessuali;
- sottoporsi ad esame ed esame da parte di un ginecologo ogni sei mesi per identificare possibili malattie dell'area genitale, processi infiammatori e disturbi della microflora;
- mangiare bene, consumare prodotti a base di latte fermentato per mantenere la normale microflora;
- cercare di evitare lo stress;
- riposati bene;
- sostenere l’immunità.
Il rispetto di queste semplici misure aiuterà ad evitare uno squilibrio nella microflora vaginale e la proliferazione della gardnerella. Ma anche se compare la malattia, è importante prestare attenzione ai sintomi che si presentano e contattare immediatamente un ginecologo. Il trattamento tempestivo è molto più semplice ed efficace e aiuta anche ad evitare la forma cronica della malattia e le possibili conseguenze negative.
Le infezioni sessuali sono caratterizzate da un decorso prolungato e da una terapia a lungo termine. Una di queste, la gardnerellosi nelle donne, è difficile da classificare come una classica malattia venerea. Si verifica frequentemente e causa molti disagi. Consideriamo la patologia in dettaglio: segni, trattamento, possibili complicanze.
Cos'è la gardnerellosi
La vagina è l'habitat di molti organismi microscopici che formano al suo interno una biocenosi con le proprie complesse connessioni. Gran parte della comunità è costituita da specie chiaramente benefiche, come i lattobacilli. Il resto sono microbi opportunisti che dimostrano proprietà patogene solo in condizioni favorevoli. Normalmente esiste un rapporto ottimale tra entrambi. Questo equilibrio è importante per la funzione riproduttiva e la salute generale di una donna.
Quando nella vagina si crea una situazione favorevole per i microbi opportunisti, il loro numero aumenta così tanto da spostare la microflora benefica. Il primo comprende batteri della specie Gardnerella vaginalis. In un corpo sano ce ne sono pochi o nessuno.
Le ragioni di questo squilibrio sono le seguenti:
- Assunzione di agenti antibatterici.
- Vita sessuale promiscua.
- L'uso di supposte contraccettive.
La conseguenza di queste azioni è lo sviluppo della gardnerellosi (vaginosi batterica) nel tratto genitale della donna. Un microbo patogeno influisce negativamente sulla condizione della mucosa e provoca la sua infiammazione.
Sintomi della gardnerellosi nelle donne
L'infezione si verifica indipendentemente dall'età. Il quadro clinico può essere asintomatico, senza disagio o secrezione. In questi casi, la malattia è nota solo dai risultati dei test.
Un'altra opzione è possibile anche con sintomi pronunciati, malessere generale, secrezioni abbondanti, crampi nell'addome inferiore.
La Gardnerellosi mostra i seguenti segni:
- Puzza dal tratto genitale, come di pesce in decomposizione. Il motivo è la distruzione delle ammine dovuta all'aumento attivo del numero di gardnerella.
- Lo scarico è inizialmente liquido, ma col tempo diventa viscoso, opaco, di colore giallastro o verdastro.
- Irregolarità mestruali.
- Bruciore, prurito.
- Sviluppo di cistite, uretrite.
- Minzione dolorosa.
- Brutta sensazione.
Lo stadio avanzato della vaginosi batterica è caratterizzato dalla presenza di strati sulla mucosa, che provocano arrossamento e gonfiore dei tessuti.
Il periodo dal momento dell'infezione alla comparsa di deboli secrezioni e lievi disturbi (incubazione) dura da 7 a 20 giorni. Durante questo periodo, i microbi patogeni si diffondono in tutta la vagina e sostituiscono i lattobacilli. Dopo 2 settimane, i sintomi diventano pronunciati e il dolore si intensifica.
Motivi per cui viene trasmesso
La Gardnerellosi appare quando una donna:
- Utilizza potenti farmaci antibatterici che interrompono il rapporto ottimale di microrganismi nella vagina.
- Si impegna in rapporti sessuali senza contraccezione.
- Utilizza contraccettivi con 9-nonoxynol, che distrugge i microbi dell'acido lattico.
- Siringa e quindi lava via la microflora benefica o, peggio ancora, utilizza antisettici che hanno un forte effetto antibatterico.
Gardnerella si riproduce attivamente in diverse condizioni. Ma con un'immunità debole, anche un fattore può diventare un segnale per l'inizio della vaginosi batterica.
La gardnerellosi viene trasmessa, di regola, in assenza di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali. La via orale dell'infezione è messa in discussione, poiché la cavità orale non è adatta alla vita e alla riproduzione del microbo.
Diagnosi accurata
La vaginosi batterica è pericolosa a causa del suo decorso asintomatico, quando una donna, ignara di tutto, continua a infettare nuovi partner sessuali. Quando l'insorgenza della malattia è pronunciata, è necessaria una visita urgente dal medico. Differenzia la gardnerellosi dalla clamidia, dalla colpite e da altre patologie del sistema genito-urinario.
I seguenti metodi aiutano a fare una diagnosi:
- Esame su una sedia ginecologica, raccolta di dati sull'attività sessuale, il corso del ciclo mestruale e l'uso di contraccettivi.
- Prendendo uno striscio per determinare la microflora patogena e i marcatori di gardnerellosi.
- Test per determinare il pH vaginale.
- Test per l'isonitrile, un composto che rileva i cattivi odori provenienti dalla vagina.
Secondo i risultati dello studio, risulta che nella vagina di una donna infetta ci sono lattobacilli 3 volte meno benefici, ma ci sono molti leucociti e la reazione alcalina dell'ambiente ha sostituito quella acida. Lo striscio mostra gardnerella che copre i tessuti del corpo femminile.
Gli esami delle urine e del sangue possono aiutare a determinare quanto si è diffusa l’infezione. La colposcopia rivelerà l'infiammazione della cervice.
Trattamento della gardnerellosi nelle donne
La vaginosi batterica non è una malattia a trasmissione sessuale, ma richiede una terapia concomitante, poiché nel tempo può portare a gravi conseguenze, tra cui:
- Infiammazione del rivestimento muscolare dell'utero (metroendometrite).
- Malattia adesiva.
- Ostruzione delle tube di Falloppio.
- Pielonefrite.
- Endometrite.
- Infertilità.
Il trattamento della gardnerellosi viene effettuato in tre fasi:
- Soppressione di Gardnerella.
- Ripristino della microflora vaginale.
- Rafforzare il sistema immunitario.
Anche in uno stadio avanzato, la vaginosi batterica può essere curata con successo se si ricorre all'aiuto medico.
Farmaci, regimi di trattamento
Gli antibiotici vengono utilizzati per distruggere i microbi patogeni e impedirne l'ulteriore riproduzione. Per il successo delle misure terapeutiche, viene prima determinata la sensibilità dell'agente patogeno a vari farmaci antibatterici e quindi vengono prescritti al paziente. I più efficaci includono:
Il trattamento con antibiotici dura da 7 a 10 giorni. Il medico calcola la dose in base al grado di infiammazione, al peso e all'età del paziente. La dose media giornaliera del farmaco Trichopolum è di 500 mg, Clindamicina – 300 mg. Una singola dose di 2 g del farmaco Metronidazolo affronta la malattia in forma lieve o moderata.
In caso di gardnerellosi non avanzata, le supposte sono rilevanti. Le supposte hanno un effetto locale, non sistemico. Possono trattare la gardnerellosi nelle donne che aspettano un bambino. La durata della terapia è di una settimana, nei casi più complessi 10 giorni. Il dosaggio viene scelto individualmente dal ginecologo, il massimo per i primi 3 giorni, poi aggiustato verso il basso.
Dalle candele utilizzare:
- Hexicon contenente clorexidina, che inibisce la microflora patogena.
- Metrovagin con metronidazolo nella sua composizione distrugge gli anaerobi nella vagina.
- Terzhinan, che ha effetti antifungini e antibatterici.
- Macmiror uccide i microbi patogeni e opportunistici.
La malattia può recidivare a causa dell'ipotermia e dello stress. Pertanto, se necessario, il trattamento farmacologico viene ripetuto.
Rimedi popolari
Le ricette sono a base di piante officinali: spago, salvia, camomilla, corteccia di quercia, che hanno un effetto antimicrobico. L'olivello spinoso e l'olio d'oliva sono usati per curare le mucose danneggiate.
Le ricette della medicina tradizionale sono considerate le più sicure, ma prima di prenderle dovresti consultare un medico. Può approvarne l'uso in aggiunta al trattamento farmacologico.
Ricette per le lavande:
- Infuso di un bicchiere di acqua bollente e 10 g di corteccia di quercia. Il corso dell'applicazione è di una settimana.
- Una miscela (20 g) che comprende camomilla e piantaggine (1:1) e 250 ml di acqua calda. Trattare con la composizione per 10 giorni.
- Garza sterile imbevuta di olio caldo di olivello spinoso e arrotolata in un tampone. Inserire nella vagina per 10 notti.
In 2 mesi, di regola, è possibile eliminare completamente la gardnerella. Ci vuole circa una settimana per la terapia antibiotica, un mese per ripristinare la microflora e 14 giorni per aumentare l'immunità.
Un punto importante è il trattamento del partner. Negli uomini, l'uretra può infiammarsi, sebbene la gardnerellosi in essi non sia caratterizzata da un decorso grave. L'agente patogeno può essere distrutto con il metronidazolo, che agisce localmente solo sul sito dell'infiammazione.
La vaginosi batterica è considerata sconfitta se l'agente patogeno non viene rilevato nello striscio di entrambi i partner e non ci sono sintomi di infezione.
Dieta durante il trattamento
La gardnerellosi dipende dall'immunità e, a sua volta, dalla nutrizione, che dovrebbe essere frazionaria e consistere in piccole porzioni. Il menu è equilibrato, contenente micro e macroelementi, vitamine, carboidrati, grassi, proteine.
La dieta dovrebbe includere piatti a base di carne magra, pesce e prodotti a base di acido lattico. Sono ammessi porridge di cereali, pane nero, verdura e frutta. Metodi di cottura preferiti: stufato, al vapore e bollito.
È necessario limitare:
- Sottaceti, carni affumicate.
- Caffè tè.
- Alcol, dolci.
- Fritto, grasso, piccante.
Prevenzione della gardnerellosi
La vaginosi batterica è una malattia più facile da prevenire che curare. Per fare questo è necessario:
- Evitare il sovraccarico psico-emotivo.
- Rispettare il programma di lavoro e riposo.
- Smettere di fumare e alcol.
- Segui una dieta variata.
- Non prendere troppo freddo.
- Mantieni puliti i tuoi genitali, anche durante le mestruazioni.
- Per evitare l'infezione, entrare in contatto con un partner fidato che usa contraccettivi.
- Dopo un rapporto sessuale non protetto, trattare la vagina con clorexidina o miramistina.
I sintomi premonitori nel tratto genitale dovrebbero essere un motivo per visitare un ginecologo.
Quando la composizione quantitativa e qualitativa della microflora degli organi riproduttivi femminili viene interrotta, i medici chiamano questo fenomeno vaginosi batterica. I batteri lattici, che occupano una posizione dominante nella composizione, quando si verifica uno squilibrio, vengono gradualmente sostituiti dalla microflora opportunistica, rappresentata in gran parte da Gardnerella. La gardnerellosi nelle donne, i cui sintomi e cause non sono molto diversi, non è pericolosa di per sé, ma solo finché non diventa acuta o cronica e causa una serie di complicazioni.
Cos'è il microbo Gardnerella? Questo è un batterio anaerobico che preferisce vivere e riprodursi nel corpo umano, e soprattutto “ama stabilirsi” negli organi del sistema genito-urinario. Appartiene alla categoria dei microrganismi opportunisti e l'infezione da esso non provoca in tutti i casi un processo infiammatorio, poiché il batterio potrebbe non manifestarsi in alcun modo per diversi mesi. Lo scarico giallo, giallo-verdastro e grigio-biancastro con un odore sgradevole, che riveste uniformemente le pareti della vagina, il cui aspetto dovrebbe allertare una donna, non è chiaramente la norma, ma un serio motivo di preoccupazione.
Se la Gardnerella è attiva nelle donne, può causare cambiamenti nell'acidità, che provocheranno vari disturbi della microflora vaginale e di altri organi del sistema riproduttivo. In presenza di tali cambiamenti è possibile la crescita intensiva e lo sviluppo di altri microrganismi. Pertanto, la gardnerellosi è spesso accompagnata da altre malattie poco piacevoli della sfera intima. E per salvarti dai problemi, devi sapere con certezza perché la Gardnerella è pericolosa, come si trasmette e quali sono le conseguenze se tutto è lasciato al caso.
L'immunità debole è una delle cause della malattia
Se durante i test di laboratorio uno striscio rivela non un'infezione, ma una gardnerella, questo non è ancora un motivo per fare una diagnosi appropriata. Viene impostato se ci sono sintomi clinici. I microrganismi possono diventare più attivi a causa dell'immunità indebolita, facilitata da:
- Mangiare grandi quantità di zucchero.
- Vita sessuale promiscua.
- Assunzione di immunosoppressori, glucocorticosteroidi e farmaci antibatterici.
- La presenza di malattie infettive e non solo degli organi genitali.
- Diabete mellito e altre malattie del sistema endocrino.
Il processo patologico progredisce se la microflora benefica non può fornire il giusto livello di protezione al corpo. L'agente eziologico della Gardnerella è la Gardnerella vaginale, che viene trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale attraverso un contatto non protetto. La fonte dell'infezione o il suo portatore è una persona malata. Le persone con una forte immunità potrebbero non preoccuparsi troppo, ma ciò non significa che possano dedicarsi all'amore senza paura.
Tutti sono a rischio di infezione, ma le donne in età fertile sono più suscettibili a questa malattia.
Ciò accade perché le condizioni più favorevoli per la riproduzione e lo sviluppo della gardnerella sembrano essere state create appositamente nella vagina femminile. In generale, il nome di questa malattia è in qualche modo obsoleto, perché è stato utilizzato attivamente 30-40 anni fa, e ora è più corretto chiamare questa malattia "vaginosi batterica". È interessante notare che la Gardnerella non è l'unico agente causale di questa malattia, perché “funziona” sempre in combinazione con altri microbi.
Guarda un ulteriore video sul perché, anche se Gardnerella è presente in uno striscio, non sempre indica vaginosi batterica:
Cause principali
Lo spostamento della microflora benefica da parte dei batteri opportunisti è la condizione principale per l'insorgenza della malattia. Gli esperti medici sono sicuri che il fattore decisivo che provoca l'insorgenza della gardnerellosi negli uomini e nelle donne siano le caratteristiche della vita sessuale. Dopotutto, una tale malattia non viene mai diagnosticata nelle vergini e nelle vergini, così come nelle donne sessualmente attive che non soffrono di vaginite.
Una donna può contrarre la gardnerellosi se:
- La vita sessuale si svolge regolarmente e senza osservare gli standard morali.
- Il corpo è già stato attaccato da infezioni a trasmissione sessuale.
- Ci sono problemi con il ciclo mestruale.
- I contraccettivi intrauterini o orali sono utilizzati da molto tempo.
- Una donna abusa di indossare lingerie “erotica”, di cui spesso è composta
- materiali sintetici.
- Le norme di igiene intima non vengono adeguatamente rispettate.
- Non ci sono prodotti a base di latte fermentato nella dieta.
- Hai già una malattia a trasmissione sessuale.
- Sono comparsi disturbi endocrini, che includevano la gravidanza e il parto.
- Il corpo è in uno stato di stanchezza fisica o emotiva.
- La pulizia viene eseguita troppo spesso e nel processo sono coinvolti farmaci contenenti cloro.
Segni della malattia nelle donne
I sintomi della gardnerellosi sono molto evidenti e sono classificati in principali e aggiuntivi. I primi compaiono in tutti coloro che sono diventati vittime della malattia e includono:
- Secrezioni vaginali abbondanti, il cui colore è giallastro o grigiastro e la consistenza è cremosa.
- Secrezione dall'odore sgradevole, molto simile all'ambra grigia emessa dai pesci in decomposizione. La ragione della comparsa di un tale "sapore" è estremamente semplice: i microrganismi anaerobici influenzano le ammine, che si scompongono in componenti più semplici.
- I sintomi della Gardnerella sono già spiacevoli perché un eccesso di questi batteri provoca la comparsa di processi infiammatori nella vagina, che sono molto difficili da ignorare.
- Prurito, bruciore e irritazione sono tutti compagni inevitabili di questa malattia.
- Per lo più, lo scarico giallo con un odore sgradevole nelle donne è distribuito uniformemente sulle pareti della vagina.
- Anche la comparsa di dolore durante il sesso è un fenomeno malsano che appare con la gardnerellosi.
La gardnerellosi femminile presenta sintomi classificati come secondari o aggiuntivi. Questi includono: disagio all'inguine e al basso ventre, letargia, sensazione di debolezza, temperatura corporea elevata, mal di testa di varia intensità, arrossamento della pelle nella zona “intima”.
Segni della malattia negli uomini
La gardnerellosi negli uomini si manifesta in modo diverso rispetto alle donne, il che è abbastanza logico, date le peculiarità della struttura anatomica del corpo maschile.
Nella maggior parte dei casi clinici, i batteri provocano la comparsa e lo sviluppo di uretrite cronica o prostatite. A volte la testa del pene diventa vittima di microrganismi, che tende a infiammarsi, per cui l'urologo può diagnosticare la “balanopostite”. I sintomi della gardnerellosi negli uomini sono:
- Secrezione gialla dall'uretra, che ha una consistenza appiccicosa e un odore molto sgradevole che né la foto né il video possono trasmettere.
- Rossore e gonfiore della testa del pene.
- La comparsa di forte dolore e bruciore durante la minzione e un aumento della voglia di urinare.
- La gardnerellosi negli uomini deve essere trattata tempestivamente, poiché l'infezione può diffondersi rapidamente alle parti sovrastanti del sistema genito-urinario.
Diagnostica
La gardnerellosi, i cui sintomi differiscono nelle donne e negli uomini per ovvi motivi, deve essere trattata correttamente, il che richiede esami di laboratorio. I segni esterni di gardnerellosi possono essere facilmente confusi con i sintomi di quasi tutte le infezioni a trasmissione sessuale, caratterizzate anche da secrezioni gialle con odore putrido.
Per questo motivo è necessario sottoporsi al test per la gardnerellosi, che consentirà studi microscopici sulla composizione qualitativa e quantitativa della microflora.
Se lo striscio contiene cellule epiteliali “incorniciate” da leucociti, allora questa non è chiaramente la norma e c'è una patologia.
La reazione a catena della polimerasi (PCR) consente anche di identificare la gardnerellosi, i cui sintomi e trattamento non sono gli stessi per tutti i pazienti. Inoltre, anche i test sierologici e un test positivo dell'idrossido di potassio sono metodi diagnostici.
Video sulla diagnosi di questa malattia:
Trattamento e prevenzione
La terapia antibiotica è un metodo obbligatorio per trattare le manifestazioni spiacevoli di questa malattia, che possono verificarsi a causa della propria disattenzione e della promiscuità sessuale. I regimi di trattamento sono prescritti da un medico e sono selezionati in base alle caratteristiche individuali, perché anche una donna incinta può contrarre la gardnerellosi. Di solito viene prescritto un ciclo di farmaci assunti per via orale; inoltre vengono prescritte supposte, unguenti e gel che contengono metronidazolo o il suo analogo.
Naturalmente, il trattamento viene prescritto contemporaneamente anche al partner sessuale, e questa è la norma, ma è meglio rifiutare i rapporti sessuali per questo periodo. Dopo lo “sterminio” della gardnerella, è necessario il ripristino della microflora vaginale, per la quale vengono utilizzati probiotici contenenti lattobacilli. Il trattamento di questa malattia negli uomini viene effettuato se i suoi segni clinici sono pienamente manifestati. Poiché la malattia può essere trasmessa sessualmente (e questo è il metodo di trasmissione più comune), una coppia che desidera avere un figlio deve prendersi cura in anticipo della sua sicurezza.
Le misure preventive includono:
- Cura tempestiva e adeguata dei genitali.
- Rafforzare l'immunità.
- Divieto assoluto del “sesso senza preservativo” con un partner inaffidabile, perché le malattie sessualmente trasmissibili amano aggrapparsi a coloro che conducono una vita sessuale promiscua.
- Prevenzione dell'insorgenza di processi infettivi e infiammatori negli organi riproduttivi.
- Rilevazione tempestiva e sollievo dalle malattie extragenitali.
Guarda il video sulle conseguenze del trattamento prematuro e del mancato rispetto delle misure preventive:
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