Sintomi di disfunzione del sistema immunitario. Disturbi del sistema immunitario: metodi di diagnosi e trattamento. Come ripristinare la funzione del sistema immunitario

Condizioni di immunodeficienza(IDS) sono condizioni caratterizzate da una diminuzione dell'attività o dall'incapacità dell'organismo di realizzare efficacemente reazioni dell'immunità cellulare e/o umorale.

Per origine, tutti gli IDS sono suddivisi in:

1) fisiologico;

2) primario (ereditario, congenito);

3) secondario (acquisito).

In base al danno predominante alle cellule del sistema immunocompetente si distinguono 4 gruppi di IDS:

1) con danno predominante all'immunità cellulare (“T-dipendente”, “cellulare”);

2) con danno predominante all'immunità umorale (“B-dipendente”, “umorale”);

3) con danno al sistema della fagocitosi (“A-dipendente”);

4) combinato, con danno all'immunità cellulare e umorale.

Ipogammaglobulinemia fisiologica (transitoria) dei neonati

Al momento della nascita, i bambini sani presentano nel sangue le IgG materne e una piccola quantità delle proprie IgG, IgM e IgA. Le immunoglobuline ricevute dalla madre contengono anticorpi contro tutti i tipi di microbi con cui la madre è stata in contatto, grazie ai quali il bambino è protetto contro di loro durante i primi mesi di vita. Il livello delle immunoglobuline materne diminuisce gradualmente. La loro massima carenza si osserva 2-3 mesi dopo la nascita. Quindi il livello delle immunoglobuline del bambino nel sangue inizia ad aumentare gradualmente e la quantità di IgM raggiunge il livello normale di un adulto alla fine del 1° (maschi) o 2° (femmine) anno di vita, IgG - dopo 6 - 8 anni, IgA - dopo 9 - 12 e IgE - solo dopo 10 - 15 anni.

ID primari

Gli IDS primari sono una caratteristica geneticamente determinata del corpo per implementare l'uno o l'altro collegamento della risposta immunitaria. Sono causati da un blocco genetico a vari livelli di trasformazione delle cellule staminali in linfociti T e B o nelle fasi successive della loro differenziazione. La manifestazione dell'IDS dipende dal livello del difetto.

IDS con compromissione predominante dell'immunità cellulare

Sindrome di Di George– si verifica con ipo e aplasia della ghiandola del timo. La sintesi degli anticorpi umorali non è compromessa, ma è presente un difetto nella differenziazione delle cellule staminali in cellule T. Caratterizzato da frequenti infezioni delle vie respiratorie e urinarie, disturbi digestivi persistenti.

Disgenesia linfocitaria(Sindrome di Nezelof) - fallimento quantitativo e qualitativo del sistema T a causa dell'atrofia del timo e dei linfonodi. È caratterizzato da focolai purulento-infiammatori negli organi interni e nella pelle. I bambini spesso muoiono nei primi mesi di vita per sepsi.

IDS con danno predominante al sistema B

La malattia di Bruton– si verifica quando c’è un difetto nella maturazione dei precursori delle cellule B in linfociti B. Solo i ragazzi si ammalano. Il contenuto di γ-globuline nel siero del sangue è inferiore all'1%. La resistenza ai batteri e ai funghi opportunistici è drasticamente ridotta. Spesso si verificano malattie infiammatorie delle mucose, della pelle e degli organi parenchimali, mentre la resistenza ai virus non è compromessa. La stimolazione antigenica non porta ad un aumento della sintesi anticorpale. Il contenuto dei linfociti nel sangue periferico è normale, ma negli organi linfoidi non si trovano plasmacellule.

Manifestazioni selettive di immunodeficienza

È possibile sviluppare IDS con una compromissione selettiva della sintesi di IgG, IgA o IgM. La loro formazione può basarsi sia sul blocco dello sviluppo di singole sottopopolazioni di linfociti B, sia sull'aumento dell'attività dei linfociti T soppressori (che avviene più spesso).

Nei pazienti con immunodeficienza selettiva si osservano infezioni ricorrenti delle mucose del tratto respiratorio superiore e del tratto gastrointestinale. La carenza di IgA secretorie nelle mucose del canale alimentare si manifesta come stomatite erpetica ricorrente, gastrite cronica e infezioni intestinali.

IDS con danno al sistema della fagocitosi– vedere la lezione “Patologia della fagocitosi”.

IDS combinati sono caratterizzati da una ridotta differenziazione delle cellule staminali, da un blocco nella maturazione dei linfociti T e B e dalla loro carenza.

Sindrome da disgenesia reticolare caratterizzato da una diminuzione del numero di cellule staminali nel midollo osseo. La morte fetale intrauterina è tipica oppure i bambini muoiono subito dopo la nascita. L'immunodeficienza di tipo svizzero è caratterizzata da danni ai sistemi T e B e, di conseguenza, dall'assenza di reazioni cellulari e umorali di difesa immunologica. Si basa su un difetto a livello dell'enzima adenosina deaminasi, che porta all'interruzione del metabolismo dell'adenosina, al blocco della sintesi dell'ipoxantina, all'accumulo di ATP nei tessuti e, di conseguenza, al blocco della maturazione delle cellule T.

Appare nel 2°-3° mese di vita ed è caratterizzata da un decorso maligno. Nel sangue periferico si osserva linfopenia, una diminuzione di tutte le classi di immunoglobuline e si verifica l'incapacità di mostrare reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato. I bambini raramente vivono oltre i 2 anni di età.

Sindrome di Louis-Bar causato da un difetto di maturazione, ridotta funzionalità dei linfociti T, diminuzione del loro numero nel sangue (soprattutto cellule T-helper) e carenza di immunoglobuline (soprattutto IgA, IgE, meno spesso IgG). Si osservano atassia, teleangectasia della sclera e della pelle, danni al sistema nervoso centrale e processi infiammatori cronici nel tratto respiratorio superiore e nei polmoni e neoplasie maligne.

Sindrome di Wiskott-Aldrich caratterizzato da una carenza di linfociti T periferici, una violazione della loro struttura e proprietà fisico-chimiche delle membrane, una diminuzione dell'immunità cellulare in assenza di cambiamenti nella struttura morfologica del timo. La produzione di IgM è spesso ridotta. È caratteristica una diminuzione della produzione di anticorpi contro gli antigeni polisaccaridici, ma questi pazienti reagiscono normalmente agli antigeni proteici. I bambini soffrono di frequenti infezioni virali e batteriche.

Principi di trattamento dell'IDS primaria

Il trattamento dipende dal tipo di deficit immunologico primario e comprende una terapia sostitutiva mirata (trapianto di tessuti immunocompetenti, trapianto di timo embrionale, midollo osseo, somministrazione di immunoglobuline già pronte - γ-globuline, anticorpi concentrati, trasfusione diretta di sangue da donatori immunizzati, somministrazione di ormoni timici).

L'immunizzazione attiva viene utilizzata contro le infezioni frequenti utilizzando vaccini uccisi e vengono somministrati sulfamidici.

ID secondari

Gli IDS secondari si sviluppano sotto l'influenza di varie influenze esogene su un sistema immunitario normalmente funzionante.

Elenco delle principali malattie accompagnate da immunodeficienza secondaria, proposto dagli esperti dell'OMS.

1. Malattie infettive:

a) malattie protozoarie ed elmintiche - malaria, toxoplasmosi, leishmaniosi, schistosomiasi, ecc.;

b) infezioni batteriche - lebbra, tubercolosi, sifilide, infezioni da pneumococco e meningococco;

c) infezioni virali – morbillo, rosolia, influenza, parotite, varicella, epatite acuta e cronica, ecc.;

d) infezioni fungine – candidosi, coccidiodomicosi, ecc.

2. Disturbi nutrizionali - esaurimento, cachessia, disturbi dell'assorbimento intestinale, ecc.

3. Intossicazioni esogene ed endogene - in caso di insufficienza renale ed epatica, in caso di avvelenamento con erbicidi, ecc.

4. Tumori del tessuto linforeticolare (leucemia linfocitica, timoma, linfogranulomatosi), neoplasie maligne di qualsiasi localizzazione.

5. Malattie metaboliche (diabete mellito, ecc.).

6. Perdita di proteine ​​dovuta a malattie intestinali, sindrome nefrosica, ustioni, ecc.

7. L'effetto dei vari tipi di radiazioni, in particolare delle radiazioni ionizzanti.

8. Forti fattori di stress a lungo termine.

9. Effetto dei farmaci (immunosoppressori, corticosteroidi, antibiotici, sulfamidici, salicilati, ecc.).

10. Blocco dei linfociti da parte di complessi immunitari e anticorpi in alcune malattie allergiche e autoimmuni.

Gli IDS secondari possono essere suddivisi in 2 forme principali:

1) sistemico, che si sviluppa a seguito di danno sistemico all'immunogenesi (con lesioni da radiazioni, tossiche, infettive, da stress);

2) locale, caratterizzato da danno regionale alle cellule immunocompetenti (disturbi locali dell'apparato immunitario della mucosa, della pelle e di altri tessuti, sviluppati a seguito di disturbi infiammatori, atrofici e ipossici locali).

Principi di trattamento delle IDS secondarie

1. Terapia sostitutiva: l'uso di vari farmaci immunitari (preparati di γ-globulina, sieri antitossici, antinfluenzali, antistafilococcici, ecc.).

2. Correzione del collegamento effettore. Include effetti sul sistema immunitario con farmaci farmacologici che ne correggono il funzionamento (decaris, diucefon, imuran, ciclofosfamide, ecc.), Ormoni e mediatori del sistema immunitario (farmaci del timo - timosina, timalina, T-attivina, interferoni leucocitari).

3. Rimozione dei fattori inibitori che legano gli anticorpi e bloccano l'effetto dell'immunocorrezione (emosorbimento, plasmaferesi, emodialisi, linfoferesi, ecc.).

Un esempio lampante di IDS secondario è sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o infezione da HIV

Eziologia dell'AIDS. L'agente eziologico dell'AIDS è un retrovirus ed è denominato HIV (virus dell'immunodeficienza umana) o LAV (virus linfoadenopatico). Le malattie in Europa, America, Australia e Africa centrale sono causate dal virus HIV-1, mentre le malattie nell’Africa occidentale sono causate dal virus HIV-2.

Il virus entra nel corpo con il sangue, con le cellule durante i trapianti di organi e tessuti, le trasfusioni di sangue, con lo sperma e la saliva attraverso le mucose o la pelle danneggiate.

Gli anticorpi contro l'HIV compaiono 6-8 settimane dopo l'infezione.

Patogenesi dell'AIDS. L'agente eziologico dell'AIDS invade le cellule che hanno un recettore T4, per il quale le glicoproteine ​​​​dell'involucro virale hanno un'elevata affinità (T-helper, macrofagi, cellule neurogliali, neuroni). Quindi l'involucro virale viene rilasciato e l'RNA virale lascia la struttura centrale. Sotto l'influenza della trascrittasi inversa, l'RNA virale diventa un modello per la sintesi del DNA a doppio filamento, che entra nel nucleo. Successivamente, il DNA specifico del virus viene integrato nei cromosomi della cellula ospite e il virus passa alle generazioni cellulari successive ad ogni divisione cellulare. La morte massiccia delle cellule T helper si verifica anche a causa dell'interazione della proteina virale sulla superficie delle cellule infette. Una cellula infetta può unirsi fino a 500 cellule non infette, motivo per cui si sviluppa la linfopenia. Inoltre, la capacità delle cellule T helper di produrre interleuchina-2 viene soppressa. Il numero e l'attività funzionale delle cellule killer naturali diminuiscono. Il numero di linfociti B, di regola, rimane entro limiti normali e la loro attività funzionale spesso diminuisce. Il numero di macrofagi di solito non cambia, ma c'è una violazione della chemiotassi e della digestione intracellulare di agenti estranei.

Le cellule muoiono anche a causa dell'attività del sistema immunitario stesso (produzione di anticorpi neutralizzanti contro le proteine ​​dell'HIV, produzione di autoanticorpi contro le cellule T-helper). Tutto ciò disabilita la difesa immunitaria nel suo insieme e priva l'organismo della capacità di resistere a qualsiasi infezione.

Varianti cliniche dell'AIDS

1. Tipo polmonare. È caratterizzata dallo sviluppo di polmonite causata da un'infezione concomitante, molto spesso da pneumocystis.

2. Con danni predominanti al sistema nervoso centrale come encefalite o meningite.

3. Tipo gastrointestinale. È caratterizzata da segni di danno gastrointestinale, principalmente diarrea (nel 90-95% dei pazienti).

4. Tipo febbrile. È caratterizzata dalla comparsa di febbre prolungata, non associata ad altre malattie, accompagnata da una significativa diminuzione del peso corporeo e debolezza.

In tutte le forme di AIDS si riscontra una maggiore tendenza alla formazione di tumori.

Trattamento dell'AIDS. Non esistono trattamenti efficaci per l’AIDS. Misure terapeutiche per l’AIDS:

1) blocco della replicazione dell'HIV (soppressione della replicazione del suo acido nucleico mediante inibizione della reverseasi; soppressione dei processi di traduzione e “assemblaggio” del virus);

2) soppressione e prevenzione delle infezioni e della crescita tumorale;

3) ripristino della competenza immunitaria del corpo (somministrazione di preparati di timo, tessuto del midollo osseo, interleuchina-2).

Abituati a versarti addosso un secchio di acqua fredda al mattino e alla sera, con qualsiasi tempo, per ripristinare il tuo sistema immunitario. In inverno è utile camminare per un minuto o due sulla neve pulita. L'esercizio a freddo allena perfettamente il sistema immunitario.
Il tè a base di rosa canina e timo, così come i piatti a base di fagioli e barbabietole, hanno un effetto benefico sulla funzione protettiva del corpo. E anche vino rosso, ma non più di 150 ml al giorno, preferibilmente prima di cena.
Ci sono anche punti responsabili dell'immunità: dietro le orecchie, all'esterno dei seni, tra l'indice e il pollice sul dorso della mano, i bordi dei polpastrelli. Ogni punto deve essere massaggiato ogni giorno con movimenti circolari in senso orario e antiorario.

Cause del fallimento del sistema immunitario

Ma succede ancora che il sistema immunitario fallisca e questo porta a un risultato disastroso. E prima di combattere qualsiasi malattia, devi prima di tutto stabilire il motivo per cui si è verificato questo stesso fallimento del sistema immunitario. E potrebbero essercene solo alcuni:
- Attacco infettivo troppo potente;
- Risposta immunitaria troppo debole;
- Il sistema immunitario può “iniziare una guerra” contro una sostanza sicura per l'organismo (è così che si sviluppano le allergie);
- Il sistema immunitario può iniziare a combattere contro le proprie cellule, provocando una malattia autoimmune.
Inizialmente il sistema immunitario riconosce perfettamente le proprie cellule, perché ogni organismo ha la proprietà intrinseca di tollerare le proprie cellule e proteine. Tuttavia, in determinate circostanze, si verificano disturbi in questo sistema e quindi il sistema immunitario può causare danni a se stesso.

Altre cause di fallimento del sistema immunitario possono essere:
- Predisposizione ereditaria (anomalie e malformazioni genetiche, presenza di diabete mellito, asma bronchiale o altre malattie ereditarie nei parenti).
- Malattie infettive: virali acute e croniche, batteriche, con un effetto dannoso multifattoriale sul sistema immunitario (HIV, epatite virale, tubercolosi e altre lesioni virali infettive, batteriche, esposizione a tossine, prodotti di decadimento di microbi e virus, deplezione dell'antiossidante sistema e altri).
- Fattori ambientali dannosi di natura fisica e chimica.
- Fattori metabolici: nutrizionali - carenza di proteine, macro e microelementi, vitamine dovuta a insufficiente apporto alimentare.
- Le situazioni stressanti possono causare qualsiasi fallimento del sistema immunitario.
- Interventi chirurgici, infortuni, sovraccarico fisico.

Come ripristinare il sistema immunitario

In effetti, eliminare un sistema immunitario malfunzionante non è così difficile. Ciò richiede solo forza di volontà e una certa conoscenza. Qui elenchiamo diversi fattori principali che influenzano il funzionamento del sistema immunitario:

1. Il fattore più importante per ripristinare il sistema immunitario è una corretta alimentazione. La dieta e la routine svolgono un ruolo enorme in uno stile di vita sano. C'è una regola semplice:
- Eliminare il più possibile dalla dieta fritti, cibi affumicati, conservanti vari (salsicce, cibo in scatola...), muffin e dolci, fast food, bevande gassate dolci, caffè e cioccolato (eccetto quello amaro). Limita l'assunzione di zucchero (non più di 1 cucchiaio al giorno), sale e altri condimenti.
- Frutta e verdura fresca devono essere presenti nella dieta quotidiana.
- Per ripristinare il sistema immunitario, i grassi animali non dovrebbero costituire più del 30% del consumo totale di grassi, il restante 70% dovrebbe essere costituito da grassi vegetali.
- Non mangiare troppo. L'obesità e l'eccesso di peso abbastanza spesso portano a fallimenti del sistema immunitario e sono la causa di molte patologie, incl. e malattie oncologiche.
- Sapere come combinare correttamente gli alimenti, perché gli enzimi, ad esempio, prodotti per digerire le proteine, non digeriscono bene gli alimenti contenenti carboidrati, il che porta a scorie nel corpo, disturbi metabolici e obesità.

2. Uno stile di vita sedentario può causare qualsiasi indebolimento del sistema immunitario, perché... In assenza di movimento, il metabolismo del corpo rallenta, il metabolismo viene interrotto, causando l'insorgenza di varie patologie. Pertanto, per ripristinare la normale funzionalità del sistema immunitario, muoviti sempre più attivamente.

3. Assicurati di assumere farmaci per ripristinare il sistema immunitario. Oggi non puoi farne a meno. Abbiamo smesso da tempo di ricevere tutti i microelementi e i composti bioattivi necessari dal cibo e quindi, per "eliminare" eventuali fallimenti del sistema immunitario, abbiamo bisogno dell'aiuto di immunomodulatori, adattogeni, oncoprotettori, epatoprotettori, cardioprotettori, ecc.

4. Consumare probiotici e prebiotici regolarmente. La microflora del nostro tratto gastrointestinale è l'anello principale della nostra immunità e la sua conservazione è la condizione più importante per ripristinare la salute.

Queste, ovviamente, non sono tutte le condizioni per eliminare tutti i fallimenti del sistema immunitario, ma possiamo dichiarare con piena responsabilità che se segui queste 4 regole, non ci saranno dubbi sul ripristino della funzionalità del sistema immunitario. E per le persone relativamente sane, questa sarà la migliore prevenzione di quasi tutte le patologie.

Infezioni del sistema immunitario

Le infezioni del sistema immunitario causano un problema molto grande e importante. Sono piuttosto diffusi e sono la causa di molte malattie croniche, per le quali spesso passiamo anni a essere curati senza successo. Ma sono passati più di 30 anni da quando è stato dimostrato che la maggior parte delle patologie umane sono causate dalla flora infettiva. L’opportunità di diagnosticare e curare con successo alcune malattie infettive è apparsa solo pochi anni fa.
Elenchiamo alcuni dei principali che causano grossi problemi a una persona: infezioni del sistema immunitario: clamidia, mico- e ureaplasmosi, infezione da citomegalovirus, lesioni da herpesvirus, gardnerellosi, epatite (virus B, C, D), condilomi genitali, tricomoniasi, infezione da HIV. Molte infezioni urogenitali sono asintomatiche.
Vale solo la pena aggiungere a ciò che le infezioni del sistema immunitario sono la causa di molte malattie croniche, che possono diventare congenite per la generazione successiva (il bambino eredita l'immunità dei suoi genitori).

Oggi viene attribuita grande importanza alla prevenzione delle infezioni del sistema immunitario. Vengono identificati i “periodi infettivi” e le modalità di diffusione delle epidemie vengono “bloccate” in modo tempestivo. In questo contesto, vari preparati immunitari (non farmaci) svolgono un ruolo enorme: immunomodulatori, immunostimolanti, cardio-, epato-, onco-, angioprotettori... Non sorprendetevi, ma le infezioni del sistema immunitario possono portare a una varietà di di patologie di qualsiasi sistema corporeo, di qualsiasi suo organo, quindi più ampio è il “profilo d'azione” del farmaco, meglio è.

Inoltre, per prevenire varie infezioni del sistema immunitario, consigliamo vivamente l’uso sistematico di preparati probiotici. Normalizzano la microflora del nostro tratto gastrointestinale e questo, ripetiamo, è l'anello più importante nelle difese del nostro organismo.

Non ci farebbe male considerare la struttura e le funzioni del sistema immunitario. Dopotutto, come è già stato detto, quanto più chiaramente una persona immagina i meccanismi di lavoro, tanto più efficace è il funzionamento di questi meccanismi. Ma la struttura e le funzioni del sistema immunitario sono descritte in dettaglio in altri articoli su questo sito, quindi non essere pigro: "guarda attraverso" e troverai lì non solo la struttura e le funzioni del sistema immunitario, ma anche molte risposte a molte domande.

Il miglior farmaco per le infezioni del sistema immunitario

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Tutti dovrebbero sapere cos'è il sistema immunitario e secondo quale principio funziona. Sapendo questo, una persona può facilmente prevenire qualsiasi violazione e rimanere sana e bella per molti anni. È importante conoscere i segni e i sintomi dei disturbi del sistema immunitario per una risposta e un recupero tempestivi.

L'immunità umana implica il lavoro coordinato dell'intero organismo e la resistenza ai microrganismi patogeni. La presenza di vari batteri nel nostro corpo in alcuni casi è utile e necessaria, ma in altri casi può avere un effetto dannoso, portando anche alla morte di una persona. La missione principale del nostro sistema immunitario è riconoscere i batteri, quali sono dannosi e quali sono benefici.

Un sistema immunitario sano dovrebbe respingere qualsiasi infezione dal corpo e, se un'infezione si insinua, distruggerla immediatamente. Eventuali cambiamenti o disturbi nel funzionamento del nostro sistema immunitario possono essere primari o secondari. I cambiamenti primari includono cambiamenti associati alla genetica. Secondario: cambiamenti dovuti all’influenza di fattori ambientali. Il funzionamento stabile e ininterrotto dipende interamente da molti fattori che lo influenzano sia esternamente che internamente.

L'immunità di una persona moderna non si è formata in un anno. Nel corso dei secoli, il sistema immunitario umano, indebolito da influenze esterne, ha perfezionato il suo lavoro e si è adattato a tutti i tipi di malattie e infezioni, diventando sempre più forte. Al giorno d'oggi, la maggior parte dei batteri e dei microrganismi sconosciuti, una volta entrati nel corpo umano, vengono riconosciuti a livello genetico. Assolutamente tutte le celle contengono alcune informazioni a riguardo.

Se queste informazioni differiscono da quelle immagazzinate nel nostro corpo, il nostro corpo cerca immediatamente di sbarazzarsene, riconoscendole come un nemico. Tali cellule “ostili” sono chiamate antigeni. Ad esempio, quando una cellula del virus dell'influenza entra nel corpo, il corpo inizia a produrre anticorpi, che sono diretti a combattere questo particolare virus in base alla memoria in esso immagazzinata.

Quando gli anticorpi entrano in contatto con gli antigeni, le cellule ostili vengono distrutte, proteggendo il corpo. È così che il nostro sistema immunitario combatte tutti i tipi di malattie e virus.

I nostri grandi antenati venivano curati e aumentavano la loro immunità esclusivamente con mezzi come infusi, unguenti, erbe e decotti. Tale trattamento immunitario è migliorato ogni anno, diventando sempre più utile. Naturalmente ci sono state delle vittime.

Ad esempio, durante varie epidemie, il trattamento dell'immunità con le erbe non si è rivelato molto efficace e le menti più brillanti nel campo della medicina hanno cercato di trovare altri metodi più efficaci. La medicina alternativa fu sostituita da vari preparati chimici, alcuni dei quali erano ancora a base di erbe e miscele diverse. Lo svantaggio di tali miscele è che quando combattono i batteri nocivi, distruggono anche quelli benefici, il che riduce significativamente le funzioni protettive del corpo. Spesso tali danni sono irreparabili.

Possibili ragioni per una diminuzione della difesa del corpo

Il fallimento del sistema immunitario umano può essere causato da vari motivi. Questi possono facilmente includere stress, cattive condizioni ambientali, mancanza di una dieta sana, cattive abitudini, mancanza di sonno, esposizione alle radiazioni, varie allergie e così via. Tutte queste ragioni hanno l'effetto più sfavorevole sulla nostra salute.

Il corpo umano può essere paragonato a un campo di battaglia su cui combattono costantemente batteri dannosi e benefici e si verificano varie reazioni chimiche, sia dannose che benefiche. In questa situazione, è la nostra immunità che ci permette di sopravvivere a queste pericolose contrazioni.

Il nostro corpo combatte fino all'ultimo tutti i fattori negativi, siano essi le conseguenze di trattamenti chimici, tempeste magnetiche, ingestione di grandi quantità, tossine nocive ed emissioni di sostanze chimiche pericolose dalle fabbriche. Questi fattori sono i più distruttivi per il nostro corpo, poiché interrompono il suo funzionamento stabile e impediscono al sistema immunitario di funzionare a pieno regime. In questo modo ci esponiamo a un enorme rischio di varie infezioni e malattie.

Sintomi di disturbi

Quali sono i sintomi più comuni quando una persona riscontra un malfunzionamento? Li guarderemo di seguito.

1. Se noti che inizi a stancarti rapidamente e che le tue forze non sono sufficienti per fare quello che facevi senza problemi, oltre a stanchezza costante e malumore.
2. Segni di ridotta immunità sono anche una maggiore incidenza della malattia, sia che si tratti di una comune infezione virale respiratoria acuta o di influenza, o di una recidiva di una malattia recentemente curata.
3. Anche varie manifestazioni di allergie sono un segno di ridotta immunità. Per tali ragioni, il corpo cerca di espellere le tossine dannose attraverso l'epitelio.
4. Malessere costante, che può essere causato da tachicardia o aumento della temperatura corporea.
5. Mal di schiena, dolori muscolari e articolari.
6. Disturbi del sonno, desiderio costante di dormire o, al contrario, insonnia.
7. Aumento dei segni di eventuali malattie croniche
8. Difficoltà nel sistema digestivo, mancanza di appetito, nausea dopo aver mangiato

Se osservi almeno alcuni di questi sintomi, devi chiedere consiglio e aiuto medico a un terapista il prima possibile. In caso di reazioni allergiche è obbligatoria la visita da un allergologo.

Molto spesso, tali sintomi possono essere di natura fisiologica. Le ragioni potrebbero essere il cambio di stagione, la gravidanza in qualsiasi fase o l'età della persona. Il sistema immunitario si comporta in modo particolarmente interessante. Poiché il sistema immunitario deve combattere tutti gli organismi estranei, durante la gravidanza le sue proprietà protettive si riducono per evitare che le cellule del bambino vengano rigettate. A questo proposito, durante la gravidanza le persone si ammalano molto spesso, in particolare di varie malattie infettive.

Molto spesso, il sistema immunitario umano non funziona correttamente con l'esordio. Questi fallimenti si verificano a causa della mancanza di vitamine nel corpo. Poiché il corpo sperimenta debolezza e mancanza di vitamine, diventa vulnerabile alle infezioni e agli organismi estranei, che a loro volta causano il raffreddore. Pertanto, l'inizio della primavera è il periodo dell'anno più pericoloso per il sistema immunitario, ed è proprio in primavera che si notano maggiormente le epidemie di malattie respiratorie e infettive.

Negli esseri umani, le cellule immunitarie sono prodotte dalla ghiandola del timo. Un fatto interessante è che la ghiandola del timo smette di crescere nell'adolescenza, quindi segue il processo inverso: diminuisce. Dall'esterno sembra un processo molto spaventoso, ma col tempo produce lo stesso numero di cellule che produceva durante l'infanzia. Tutti i problemi risiedono nel fatto che sono le cellule stesse a diventare meno attive. A questo proposito, con l’età, il sistema immunitario di una persona diventa sempre più debole, rendendolo più suscettibile a varie malattie e infezioni. Pertanto, i medici consigliano di rafforzare il sistema immunitario attraverso la vaccinazione.

Il sistema immunitario di un bambino è leggermente diverso da quello di un adulto. Distingue i cinque periodi più pericolosi a seconda. Se un bambino è spesso malato, le malattie si ripresentano con una frequenza invidiabile, allora questo è un chiaro segno di ridotta immunità, che deve essere immediatamente aumentata.

Restauro del corpo

Per normalizzare il funzionamento del sistema immunitario, è necessario dormire a sufficienza, mangiare bene, cercare di condurre uno stile di vita attivo, curare malattie croniche, abbandonare completamente le cattive abitudini, assumere le vitamine necessarie e sottoporsi più spesso a esami preventivi con medici specialisti . Stimolare le proprietà protettive del corpo con l'aiuto dell'esercizio fisico e una tendenza graduale ad aumentare i carichi rafforzerà anche il sistema immunitario. E, naturalmente, cerca di evitare lo stress, che ha un effetto molto dannoso sulla nostra immunità.

In alcuni casi, per iniziare il trattamento, la medicina tradizionale. Le ricette tradizionali non causano molti danni al corpo e nella maggior parte dei casi rappresentano una buona alternativa ai farmaci e agli immunomodulatori. È particolarmente importante utilizzare la medicina tradizionale durante i periodi in cui il corpo sperimenta la massima mancanza di vitamine e sostanze nutritive. Ciò è particolarmente vero durante la stagione fredda - inverno, perché è in inverno che non possiamo ottenere tutte le vitamine necessarie che si trovano nella frutta e nella verdura.

Seguendo queste semplici istruzioni potrete rinforzare il vostro corpo senza esporvi a trattamenti eccessivi con prodotti chimici e antibiotici. L'immunità è il principale difensore del nostro corpo e la nostra salute dipende da come ce ne prendiamo cura. Seguendo una corretta routine quotidiana e uno stile di vita attivo, non solo acquisirai una forte immunità, ma acquisirai anche l'energia vitale che ti aiuterà a raggiungere i tuoi obiettivi più cari. Prenditi cura della tua salute e della salute dei tuoi cari - e nella vecchiaia non ti deluderà.

L'attività di qualsiasi meccanismo nel corpo umano può fallire. La disfunzione del sistema immunitario è considerata una patologia grave che porta a malattie acute e croniche. La manifestazione della disfunzione si esprime con un indebolimento della resistenza del corpo alle infezioni, affaticamento, perdita di appetito, insonnia, deterioramento delle condizioni fisiche e psicologiche.Il fallimento del sistema immunitario si verifica a causa del danno all'equilibrio di produzione delle cellule responsabili del rafforzamento difese.

La formula “La salute inizia dall'interno” è confermata dai medici, poiché l'immunodeficienza diventa una condizione per la penetrazione degli antigeni e il loro danno all'organismo a causa della mancanza di un'adeguata resistenza ad essi. Ogni persona dovrebbe sapere quali segni determinano i disturbi del sistema immunitario e adottare misure tempestive per bloccarli.

Sintomi di immunità compromessa

È comune che le persone attribuiscano il deterioramento del benessere a fattori temporanei associati a cambiamenti climatici, stress psicologico e fisico e problemi di vita. Poche persone sospetterebbero ai primi segni di cattiva salute di avere un problema con il sistema immunitario. Per non commettere errori nel determinare lo stato di immunodeficienza, prestare attenzione ai seguenti sintomi.

1. I raffreddori si verificano spesso, quasi ogni stagione si soffre di infezioni respiratorie acute, ARVI, naso che cola e infezioni fungine.
2. Dopo esserti ripreso da una malattia, ti ammali di nuovo.
3. Sviluppi allergie a sostanze a cui non eri intollerante.
4. Noti di avere palpitazioni e febbre.
5. Provi disagio e dolore alla schiena, ai muscoli, alle articolazioni.
6. Non riesci ad addormentarti di notte per molto tempo, ti senti sonnolento e stanco durante il giorno.
7. Osservi frequenti ricadute di disturbi cronici.
8. Si verificano indigestione, perdita di appetito e attacchi di nausea dopo aver mangiato.

La presenza di molti dei segni elencati è un segnale di compromissione dell'immunità.

Notare che! La visita dal medico non può essere rinviata, è necessaria una consultazione con un medico e altro ancora. Una diagnosi accurata di un malfunzionamento del sistema immunitario viene determinata durante un esame clinico generale.

Cause del fallimento del sistema immunitario

Il meccanismo protettivo può essere debole fin dalla nascita: si tratta di un malfunzionamento congenito del sistema immunitario. L'immunodeficienza acquisita appare a causa di fattori esterni - stress, ambiente sfavorevole, trattamento con farmaci che inibiscono la produzione di cellule immunitarie; tale immunodeficienza è chiamata indotta. Questo tipo di disfunzione provoca un'interruzione temporanea del meccanismo di difesa. Il fallimento immunitario spontaneo si verifica senza condizioni visibili e porta a malattie acute che progrediscono fino allo stadio cronico. L’AIDS è considerata la più grave malattia da immunodeficienza acquisita.

Le immunodeficienze gravi sono causate da malattie sistemiche - reumoartrite, malattie autoimmuni - epatite, lupus eritematoso. Le malattie del sistema immunitario si sviluppano in uno stadio sindrome caratterizzato dalla produzione di anticorpi contro le cellule del corpo. Una malattia ben nota in questa serie è la malattia di Graves (malattia di Graves).

Il declino dell'immunità in età avanzata è dovuto alla cessazione dell'attività della ghiandola del timo, che produce linfociti e macrofagi, le cellule che compongono il sistema immunitario. Il corpo cessa di resistere adeguatamente ai processi infettivi, perché i meccanismi di interazione cellulare vengono interrotti e le reazioni agli antigeni diventano zero.

Attenzione! Per sbarazzarsi della patologia, è necessario scoprire perché si verifica il fallimento, perché il meccanismo di difesa viene distrutto. Questo viene fatto solo quando si esamina il paziente in clinica.

Trattamento dei disturbi immunitari

L'algoritmo per eliminare la deficienza immunitaria prevede l'uso di misure globali. Ciò significa l'uso di allenamento fisico, rimedi popolari, indurimento e farmaci.

I disturbi immunitari primari sono difficili da trattare; i farmaci vengono prescritti da un medico dopo un esame approfondito. Il principio della terapia per le immunodeficienze di questo tipo è una tecnica sostitutiva utilizzando sieri con anticorpi già pronti o l'uso di plasma di donatori.

L'elenco dei medicinali comprende:

• Ribomunil,
• Broncomunale,
• Taktivin.

Se la malattia è complicata da infezioni, agli immunostimolanti vengono aggiunti antibiotici, agenti antivirali e antifungini.

Le immunodeficienze secondarie sono dette transitorie e interrompono temporaneamente le funzioni del sistema immunitario. La terapia patologica viene effettuata eliminando la causa della diminuzione dell'immunità, ad esempio eliminando i focolai di infiammazione che hanno provocato una malattia cronica.

Le disfunzioni del sistema immunitario dovute alla mancanza di vitamine e microelementi vengono risolte reintegrando le sostanze necessarie. Si consiglia al paziente di assumere integratori alimentari e complessi vitaminici.

1. Ribomunil, Biostim, Christine sono saturi di antigeni batterici che, entrando nel corpo, provocano la produzione di anticorpi e riconoscono cloni attivi di linfociti.
2. Taktivin, Timalin- i preparati creati sulla base di sostanze bioattive del timo degli animali sono agenti immunomodulatori naturali e sicuri.
3. Cordyceps- un farmaco universale che colpisce l'intero sistema immunitario. È considerato l'immunomodulatore più efficace.
4. Il gruppo di farmaci dell'interferone è Viferon, Anaferon, Kipferon, Cicloferon. La loro azione è diretta contro le infezioni virali.
5. Tra gli immunostimolanti vegetali, le tinture sono ampiamente conosciute Echinacea, Rhodiola rosea, Ginseng, Schisandra chinensis, Compresse immunitarie.

Il consiglio dell'immunologo. Eventuali disturbi nel funzionamento del sistema immunitario devono essere trattati sotto il controllo di un medico. Quando prescrive farmaci, lo specialista tiene conto delle cause, delle manifestazioni e della gravità della disfunzione.

Conclusione:È necessario ripristinare persistentemente l'immunità, seguire tutte le raccomandazioni dei medici e aiutare con la terapia farmacologica, l'indurimento e la fitoterapia. Una protezione indebolita è la via verso le malattie croniche, quindi consultare un medico in modo tempestivo.

La condizione principale per il verificarsi di un processo infettivo è la suscettibilità del macroorganismo, cioè l'immunodeficienza. Quando la salute è compromessa anche da un microrganismo opportunista, si parla di immunodeficienza assoluta. La connessione tra le infezioni causate da microrganismi opportunisti e l'immunodeficienza è evidente, poiché solo allora è possibile la loro espansione. È l'insufficienza dell'immunità antivirale o antibatterica che consente a questi microrganismi - autologhi o provenienti dall'esterno - di moltiplicarsi.

L'idea che l'infezione sia un processo completamente dipendente dal microrganismo domina ancora le menti dei medici. I disturbi gravi del sistema immunitario che precedono la malattia vengono ignorati. Da qui il desiderio dei medici in ogni caso
distruggere il microrganismo. Di conseguenza compaiono varianti sempre più resistenti che inducono disbiosi e forme croniche di immunopatologia.

Dopo la scoperta della penicillina e la dimostrazione della sua efficacia nel trattamento delle infezioni associate a batteri, in medicina si è finalmente affermato il concetto che il principale rimedio contro le infezioni sono gli antimicrobici.
Tuttavia, oggi si stanno accumulando sempre più dati sulla loro inefficacia e sulla crescente resistenza allarmante dei microbi nei loro confronti. È necessaria una nuova strategia di combattimento.

L'infezione (processo infettivo) è un processo patologico che si verifica a seguito dell'interazione di microrganismi e cellule patogeni con i tessuti di un macroorganismo sensibile non immune. Ciò è accompagnato dalla riproduzione e da cambiamenti nella reattività del macroorganismo e da danni ai tessuti. L'infezione è una delle possibili conseguenze dell'interazione tra microrganismi e macrorganismi. Un altro risultato più comune è la resistenza naturale, l’intervento immunitario o il potenziamento immunitario.

I batteri patogeni obbligati (infezioni particolarmente pericolose - peste, antrace, ecc.) sono altamente virulenti, in grado di sopprimere e superare le barriere immunitarie naturali di un organismo normale, ma non immuni da essi, quando esiste un'immunodeficienza relativa (ID). La protezione richiede l'attivazione preliminare, ad esempio la vaccinazione - induzione di anticorpi e/o cellule T immunitarie, cioè la creazione dell'immunità, quindi questi batteri non saranno in grado di superarla.

L'immunodeficienza relativa o assoluta è la causa principale delle infezioni, poiché quando il sistema immunitario viene rafforzato e stimolato dalla vaccinazione, si verifica resistenza a agenti patogeni specifici, anche altamente virulenti. Grazie alla vaccinazione è stato possibile debellare il vaiolo, che ha causato milioni di vittime; viene indotta l’immunità al morbillo, alla poliomielite, all’influenza, all’epatite B, all’encefalite trasmessa dalle zecche,
febbre gialla e altre infezioni. Ciò suggerisce che il fattore determinante nella resistenza a qualsiasi infezione è la resistenza del corpo, l'immunità e non la virulenza dell'agente patogeno.

Le malattie infettive dovrebbero essere considerate malattie infettive da immunodeficienza. La base della strategia per la loro prevenzione e trattamento dovrebbe essere l'attivazione del sistema immunitario dell'organismo sensibile.

Una malattia infettiva è principalmente una malattia da immunodeficienza (IDD) nell’uomo, quando la patogenicità dell’infezione acquisita è maggiore delle capacità immunitarie al momento dell’infezione

Da questo punto di vista, la terapia antimicrobica (antivirale, antibatterica), da un lato, è un modo per ridurre la dose infettiva dell'agente patogeno, avvicinandolo alla barriera immunitaria relativamente insufficiente, e dall'altro un mezzo per ottenere antigeni e lipopolisaccaridi di microbi distrutti che stimolano il sistema immunitario e aumentano questa barriera.

Di conseguenza, senza ID non c’è infezione; di per sé è una manifestazione clinica di IBD.

Segni di IDD:

• processo infettivo acuto, ricorrente, cronico di qualsiasi localizzazione;
• identificazione di virus, batteri opportunisti e/o funghi nella lesione;
• clinico - stigmi caratteristici delle immunodeficienze primarie nei bambini;
• la presenza di cause (fattori immunosoppressori) che hanno causato IBD acquisite e secondarie;
• marcatori di laboratorio dell'ID, confermati nel tempo;
• efficacia della terapia immunocorrettiva.

Le sindromi infettive possono essere combinate con sindromi da iperattivazione del sistema immunitario (SI) - allergiche e autoimmuni. Un'eruzione cutanea durante le infezioni è una manifestazione di un'allergia agli antigeni dei microrganismi.

Esistono ID primari e secondari e, di conseguenza, IBD che, come le infezioni, hanno un decorso acuto, subacuto o cronico.
Gli ID primari sono anomalie genetiche che di solito si manifestano clinicamente nei bambini, ma talvolta solo negli adulti (p. es., deficit di IgA secretorie). Sono stati identificati oltre 250 difetti genetici dell'immunità, ma ce ne sono molte di più, a seconda del numero di molecole e recettori nel SI. È noto che il difetto IgA si verifica con una frequenza di 1:700–1:1000. In Bielorussia sono almeno 10mila le persone che presentano solo questo difetto.
L'ID secondaria si verifica in persone sane per vari motivi, sebbene molti abbiano già una predisposizione genetica allo sviluppo dell'ID.

Tra gli ID primari e secondari si osservano quelli strutturali e funzionali. Strutturale può essere d'organo - in assenza o insufficienza dell'immunità d'organo (aplasia del timo, asplenia, sindromi secondarie post-splenectomia e post-tonsillectomia); cellulare - in assenza o inferiorità delle cellule SI; molecolare - in assenza o inferiorità di recettori, citochine; punto genetico, portando a un cambiamento nella sequenza o alla sostituzione dei singoli aminoacidi nei recettori o nelle citochine.
Gli ID funzionali possono essere genetici-funzionali (si verificano a causa di cambiamenti nell'attività dei geni delle citochine o dei recettori cellulari); cellulare (appare a causa di disturbi nelle interazioni delle cellule immunitarie); organo e intersistema (si sviluppano a causa della disregolazione tra vari organi del sistema immunitario, nervoso ed endocrino).

Le malattie infettive e le sindromi di varia localizzazione sono i principali marcatori clinici dell'ID, le “maschere” cliniche dell'ID. Rappresentato da tre grandi gruppi:

• infiammazione della pelle e delle mucose (foruncolosi, dermatiti, infezioni broncopolmonari, gastrointestinali, urogenitali);
• danni alle cellule SI (linfoadenopatia, AIDS, malattie linfomieloproliferative, ecc.);
• sindromi combinate.

La localizzazione dell'ID in alcuni casi può essere determinata clinicamente. L'IBD delle cellule T è accompagnata da infezioni virali, candidosi mucocutanea, malattia del trapianto contro l'ospite, segni primari di deficit di cellule T, linfopenia dei piccoli linfociti del sangue e sindromi simili all'AIDS.

In caso di IBD a cellule B, sono preoccupanti infezioni ripetute da piogeni, malattie settiche purulente e iperplasia persistente dei linfonodi intestinali.
Con l'IBD fagocitica si osservano ascessi ricorrenti e infezioni batteriche locali.

I segni clinici e di laboratorio delle IBD possono essere:

• una diminuzione del numero di leucociti di tutti i tipi (linfociti, granulociti, monociti), a volte leucocitosi di alcuni di essi (eosinofilia, monocitosi, ecc.);
• diminuzione del livello del complemento totale (C50), ipo(a)gammaglobulinemia all'elettroforesi sierica;
• assenza dell'ombra della ghiandola del timo o delle sue piccole dimensioni alla radiografia nei bambini;
• microrganismi negli essudati, nel sangue.

Ad esempio, la presenza di influenza Haemophilus indica un difetto di IgA+IgG2 (otite, bronchite cronica); Via polmonite - per la non distruzione dei batteri da parte dei fagociti; Stafilococco. aureus - per insufficienza di fagocitosi, anticorpi o componente C3 del complemento; Salmonella (carrello) - per difetto sIgA; BCG (disseminazione) - per violazione dell'immunità cellulare.

Le infezioni purulente dei tessuti barriera - pelle e mucose di solito si verificano a causa di difetti nei fattori immunitari locali.

Le lesioni infettive delle mucose del naso, dei seni, del rinofaringe, dei bronchi, dell'intestino e degli organi genitali sono le sindromi cliniche più comuni di IBD.

Fin dall’antichità il freddo è stato considerato una delle principali cause delle malattie ad esso associate. Tuttavia, lo sviluppo di quest'ultimo è predeterminato dalla sindrome da ipotermia. Causa una diminuzione/insufficienza della mobilità delle membrane lipoproteiche, chemiotassi e metabolismo dei macrofagi e dei neutrofili delle mucose, che forniscono protezione contro i microrganismi. Quando ciò non avviene si riproducono liberamente.

L’IBD emergente con infezione clinica è accompagnato da un’ulteriore soppressione del sistema immunitario. Un esempio è l'IDB con il quadro clinico di un'infezione chirurgica; è caratterizzato da segni di una variabile IDB comune, quando si notano vari difetti dell'immunità, solitamente combinati: fagocitosi, immunità umorale e cellulare e rete di citochine.

L'insufficienza dei fattori umorali e cellulari dell'immunità innata naturale - la prima barriera contro i batteri - è una causa comune dello sviluppo di un'infezione purulenta. Carenze di lisozima, CRP, proteina legante il mannano, opsonine, fattori del complemento, istatine e altre sostanze battericide sono alla base dell'insorgenza di questa condizione.

Alcune forme di infezione purulenta si sviluppano sullo sfondo dell'iperreattività - allergie ai batteri e ad altri antigeni: appendicite acuta, pancreatite acuta, colecistite, ecc.

Per la diagnostica di laboratorio vengono utilizzati metodi per valutare lo stato immunitario, inclusa la caratterizzazione delle componenti cellulari e umorali del sistema immunitario. La diagnosi più semplice è l'agamma(ipo)globulinemia, ovvero un difetto delle immunoglobuline del sistema del complemento. Tuttavia, spesso non vengono rilevati in Bielorussia. La determinazione quantitativa di IgG, IgM e IgA consente di rilevare il deficit di immunoglobuline - ipo o agammaglobulinemia. Solo quest'anno, durante la consultazione dei pazienti in vari reparti degli ospedali di Vitebsk, i professori associati del Dipartimento di Immunologia Clinica e Allergologia della VSMU O. V. Smirnova e V. V. Yanchenko hanno identificato 5 pazienti con questi difetti senza esami epidemiologici completi.

Per la diagnosi, secondo le indicazioni, vengono determinati gli enzimi assenti nell'IBD primaria (adenosina deaminasi, purina nucleoside fosforilasi, alfa-fetoproteina nell'atassia; granuli leucocitari nella malattia granulomatosa). La genodiagnostica è possibile in laboratori speciali.
Il trattamento delle IBD gravi primarie e delle sindromi dopo che la diagnosi è stata chiarita dovrebbe essere effettuato in centri specializzati, osservando i principi generali del trattamento delle IBD e giustificando una terapia adeguata.

Il trattamento comprende: a) eliminare le cause delle IBD secondarie; b) eliminazione delle sindromi cliniche, comprese quelle infettive; c) correzione dell'immunodeficienza stessa; prevenzione di ricadute e complicanze.

Ogni direzione richiede i propri metodi e approcci, regimi di trattamento per l'IBD - un complesso di misure medicinali e non medicinali.

L'immunoterapia sostitutiva per l'agammaglobulinemia è la più efficace (somministrazione di preparazioni immunoglobuliniche per via endovenosa e per via sottocutanea). Il livello di quest'ultimo deve essere monitorato, perché quando scende a 4 g/l o meno, le infezioni ritornano. Le iniezioni vengono ripetute.

Trattamento delle complicanze infettive. Poiché l'IBD si manifesta con complicanze infettive, la cosa principale nel trattamento è la terapia antimicrobica. La scelta dei farmaci dipende dal tipo di microflora e da immunodeficienza. Un approccio integrato è spesso necessario a causa della presenza di associazioni microbiche. L’antibatterico può essere essenzialmente immunostimolante. I batteri distrutti dagli antibiotici rilasciano grandi quantità di lipopolisaccaridi (LPS) dalla parete cellulare (potenti immunostimolanti).

Immunoterapia ricostruttiva. Il trapianto di cellule staminali vitali da un donatore o la terapia genica ripristina l’immunità nei pazienti con difetti genetici. Il materiale a tal fine può essere costituito da cellule staminali ematopoietiche pluripotenti provenienti dal sangue, dal midollo osseo o dal fegato embrionale.

Il gene normale viene trasferito dal vettore nelle cellule del paziente.

L'uso degli immunomodulatori nell'ID primaria. Per la maggior parte delle ID primarie moderate e gravi, gli immunomodulatori convenzionali sono inefficaci; è necessario un trapianto di midollo osseo o una terapia sostitutiva con immunoglobuline. Tuttavia, in alcuni casi possono essere utili come mezzo per migliorare le capacità compensative dell’IS. In questo contesto, è possibile ridurre la terapia antibatterica e ottenere una remissione più lunga. È stato notato un aumento del numero di leucociti, linfociti e fagocitosi.

Principi di trattamento delle IBD secondarie:

I. Stadio della terapia immunocorrettiva (periodo acuto):

1) IBD a cellule T indotta da virus:
farmaci antivirali, inibitori della replicazione,
interferoni (, ),
T-mimetici (tattiva, timalina, ecc.),
Citochine T (roncoleuchina, ecc.);

2) Cellule B associate a infezioni batteriche IBD:

immunoglobuline (anticorpi) nei casi gravi per via endovenosa,
B-mimetici (mielopidi, ecc.),
immunocorrettori ad ampio spettro, complesso di citochine;

3) IDB fagocitico:
farmaci antibatterici (antifungini),
immunostimolanti ad ampio spettro, citochine,
interferoni,
vitamine (C, ecc.), microelementi.

II. Stadio dell’immunoriabilitazione anti-recidiva (in remissione):

1) adattogeni;

2) immunostimolanti di origine vegetale (echinacea, ecc.);

3) cure termali;

4) fisioterapia (EHF, ultrasuoni, ecc.) sul sistema immunitario;

5) vaccini immunostimolanti ad ampio spettro (Lykopid, Ribomunil, ecc.).

Il tipo di immunocorrezione (generale e locale) e il suo metodo specifico (fisico, chimico, biologico) sono determinati dalla natura del deficit e dalla sua appartenenza all'una o all'altra variante del disturbo immunitario e, in generale, dalla diagnosi di "IDB ”.

La diagnosi precoce dell'ID è necessaria poiché il trattamento delle forme iniziali è più efficace.

La combinazione della terapia immunocorrettiva locale e generale ha il miglior effetto clinico. L'immunocorrezione combinata può includere una combinazione di 3-4 mezzi e metodi con effetti diversi che influenzano diverse parti del sistema immunitario.

Durante il periodo di remissione è necessario effettuare l'immunoprofilassi antirecidiva. Comprende l'intero arsenale di agenti immunoterapeutici, essenzialmente è immunoriabilitazione.

Attività prioritarie in Bielorussia per la diagnosi e il trattamento delle IBD:

• miglioramento dei servizi immunoallergologici: formazione dei medici, a cominciare dall'insegnamento dell'immunologia clinica in tutte le università (come avviene alla VSMU), creazione di uffici adeguati nei centri regionali;
• introduzione della determinazione obbligatoria di IgG, IgM, IgA nel siero del sangue in pazienti con infezioni ricorrenti;
• fornitura completa di pazienti con (a) ipogammaglobulinemia con preparazioni immunoglobuliniche per via endovenosa (questo è molto più redditizio rispetto al trattamento con metodi inefficaci);
• permesso agli immunologi clinici di prescrivere per alcune IBD (secondo le indicazioni) e alle stazioni di trasfusione di sangue di condurre trasfusioni di sangue dirette da donatori sani, compresi i parenti, che aiuteranno a ripristinare il sistema immunitario.

La principale strategia per combattere le infezioni conseguenti alle immunodeficienze è il potenziamento immunoprofilattico delle difese umane.

Caso e pratica

Paziente X., 22 anni.Con una diagnosi di asma bronchiale, è stato ricoverato dall'ufficio di registrazione e arruolamento militare nel dipartimento di allergie dell'OKB di Vitebsk.
Reclami di polmonite frequente: negli ultimi 3 anni - ogni 2-3 mesi. L'anno scorso ho sofferto di linfoadenite cervicale purulenta a sinistra (operata). In precedenza, avevo la bronchite ogni anno. Recentemente si sono verificati attacchi di soffocamento durante lo sforzo fisico e con tempo umido; congestione nasale.

La condizione è soddisfacente. Pelle e mucose visibili senza patologia. I linfonodi non sono palpabili. L'auscultazione dei polmoni rivela la respirazione vescicolare, senza sibili. I suoni cardiaci sono chiari e ritmici. Polso 76 al minuto. Pressione arteriosa 120/70 mmHg. Arte. L'addome è morbido e indolore. Non c'è gonfiore. Le feci e la diuresi sono normali. Emocromo completo: ER 5,071012/l, leucociti 9,3109/l, p - 1%, s - 73%, e - 3%, m - 4%, l
- 19%, emoglobina - 142 g/l, VES - 4 mm/ora.

IgG 2,3 g/l, IgA 0,5 g/l, IgM 0 g/l; IR 8 unità; sottopopolazioni linfocitarie, gli indicatori di fagocitosi non differivano dai valori di riferimento. ECG: ritmo sinusale, frequenza cardiaca 79 al minuto. Asse elettrico del cuore tipo SI SII SIII. Radiografia dell'OGK: disegno polmonare leggermente deformato nelle sezioni inferiori a destra e sinistra. Le radici sono moderatamente pesanti. Gli organi mediastinici si trovano solitamente. I test diagnostici cutanei con allergeni domestici, epidermici e pollinici non hanno rivelato sensibilizzazione. Spirografia: una significativa diminuzione della pervietà a livello tracheale, moderata a livello dei bronchi grandi e medi sullo sfondo di una leggera diminuzione della capacità vitale. Dopo un test con attività fisica, la pervietà a livello dei bronchi grandi, medi e piccoli è significativamente ridotta, e moderatamente ridotta a livello della trachea. Diminuzione del FEV1 del 26%.

È stata fatta la diagnosi: malattia da immunodeficienza comune variabile con quadro clinico di bronchite e polmonite ricorrenti. Asma bronchiale, forma aspecifica, decorso lieve e persistente, DN0.

È stata prescritta una terapia sostitutiva con immunoglobuline per via endovenosa. La condizione è migliorata.
***
Paziente V., 39 anni. È stato ricoverato nel reparto di allergia dell'Ospedale Clinico Regionale delle Allergie con disturbi di tosse, mancanza di respiro durante lo sforzo, dolore alle articolazioni del polso, della spalla e del ginocchio. Obiettivamente: la condizione è soddisfacente. Pelle e mucose visibili senza patologia. I linfonodi non sono palpabili. Le articolazioni del ginocchio sono gonfie, senza iperemia. L'auscultazione nei polmoni rivela respirazione vescicolare, respiro sibilante secco durante l'inspirazione e l'espirazione su entrambi i lati. I suoni cardiaci sono chiari e ritmici. Polso 66 al minuto. Pressione arteriosa 120/80 mmHg. Arte. L'addome è morbido e indolore. Le feci e la diuresi sono normali. Esame del sangue generale: ER 4,431012/l, leucociti 5,5109/l, p - 3%, s - 74%, e - 2%, m - 8%, l - 13%, emoglobina - 146 g/l, VES - 2 mm/ora.
IgG 4,2 g/l, IgA 0,2 g/l, IgM 0,4 g/l; IR 3 unità; FI-75%; PF 8, sottopopolazioni
i linfociti non differivano dai valori di riferimento. Gli anticorpi contro il DNA sono negativi, così come lo è la RF. I parametri biochimici rientrano nei valori di riferimento.
ECG: ritmo sinusale, frequenza cardiaca 62 al minuto. Asse elettrico normale del cuore. Radiografia del torace: i campi polmonari sono enfisematosi, senza ombre infiltrative. Il disegno polmonare è leggermente rinforzato e deformato su entrambi i lati. Le radici sono moderatamente pesanti. I seni sono liberi. L'arco del ventricolo sinistro è allungato. Spirografia: moderata ostruzione mista a livello tracheale
bronchi grandi, una diminuzione significativa a livello di quelli piccoli.
Nel corso di 2 anni soffrì di 5 polmoniti. Due mesi fa sono stato trattato per una polmonite polisegmentale del lato sinistro. Allo stesso tempo è stata eseguita un'immunogramma che non ha evidenziato IgA, IgM e IgG - 2 g/l.
Il paziente è stato consultato da un membro del dipartimento clinico
immunologia e allergologia presso VSMU e terapia sostitutiva raccomandata con immunoglobuline endovenose. V. è stato dimesso in condizioni soddisfacenti. Il paziente aveva una storia di leucopenia fino a 15 anni ed è stato registrato presso un ematologo. Due bambini. Anche il figlio più giovane ha la leucopenia.
Diagnosi fatta presso l'Ospedale Clinico Regionale: malattia da immunodeficienza comune variabile con quadro clinico di bronchite e polmonite ricorrenti. Dopo il trattamento con immunoglobuline per via endovenosa è stato dimesso con miglioramento.

Dmitry Novikov, dottore in medicina. Scienze, professore dell'Accademia russa di scienze naturali e dell'Accademia russa di scienze mediche, capo del dipartimento di immunologia clinica e allergologia della VSMU