Tosse cronica negli adulti: sintomi pericolosi e cause di tosse, diagnosi e trattamento. Tosse persistente negli adulti: cause, trattamento Trattamento della tosse persistente

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Prima di iniziare a trattare la tosse secca in un adulto o in un bambino, è necessario scoprirne la causa. Questo segno spiacevole è solo un sintomo di qualche malattia infiammatoria. È un riflesso, cioè la reazione naturale del corpo, che è provocata da una sostanza irritante, che agisce sulla mucosa degli organi respiratori. Potrebbe essere un virus, un'infezione, un allergene o un corpo estraneo. Dopo un paio di giorni la tosse diventa produttiva e umida, ma a volte diventa cronica.

Cos'è la tosse secca

Si tratta di una tosse non produttiva, caratterizzata dall'assenza di produzione di espettorato durante gli impulsi della tosse. Il muco non può fuoriuscire a causa della maggiore viscosità o perché non è presente. Esistono diversi tipi di tosse così dolorosa:

1. "Abbaiare". La sua comparsa è nota nelle malattie infettive, tra cui faringite (infiammazione della faringe), laringite (infiammazione della mucosa laringea). Innanzitutto, il paziente avverte mal di gola e la sua voce cambia.
2. Parossistico. È accompagnato da infiammazione dei bronchi e della trachea.
3. Sotto forma di tremori convulsi. È un sintomo della pertosse. È più comune nei bambini, ma può verificarsi anche negli adulti.
4. Allergico, con stato asmatico. La tosse è prevalentemente notturna. È anche secco e doloroso. Gli attacchi notturni prolungati sono causati dall'irritazione dei recettori da parte degli agenti della mucosa edematosa della trachea e dei bronchi.
5. Non accompagnato da malattie. Si sviluppa a seguito del fumo prolungato, dell'inalazione di sostanze irritanti o della bassa umidità della mucosa delle vie respiratorie.

Perché una tosse secca non si trasforma in tosse grassa?

Il sintomo stesso è un'espirazione acuta e alterata, che agisce come un riflesso protettivo del corpo contro l'irritazione della trachea o della laringe. L'infiammazione della loro mucosa avviene in tre fasi:

• prima si gonfia e il corpo inizia a rispondere all'irritazione delle vie respiratorie con un riflesso della tosse, ma non c'è ancora nulla da espellere, non viene prodotto l'espettorato;
• quando il processo infiammatorio si risolve e lo strato superficiale morto dell'epitelio viene rifiutato, la tosse diventa produttiva e umida;
• quando la mucosa della laringe e della trachea viene ripristinata, i prodotti dell'infiammazione cessano di essere rilasciati, quindi tutti i sintomi scompaiono, il che significa guarigione.

Se il sintomo continua a tormentare per molto tempo, ciò indica un sistema immunitario debole o una malattia più grave. Tra questi spiccano:

1. Polmonite e pleurite. Accompagnato da attacchi di soffocamento, dolore al petto e febbre.
2. Morbillo, pertosse, falsa groppa. Queste malattie sono caratterizzate da una tosse riflessa di lunga durata, spesso di natura convulsiva, per cui è necessario ricorrere anche agli antitosse.
3. Tubercolosi polmonare. Una malattia molto grave. Un segno caratteristico della tubercolosi è una tosse dolorosa, talvolta con perdite di sangue.
4. Faringiti, laringiti, tracheiti. La tosse in questo caso è di lunga durata, debilitante e di natura "abbaiare".
5. Infestazioni elmintiche, reflusso gastroesofageo, costi della professione può anche essere la causa di frequenti attacchi di tosse.
6. Malattie oncologiche dell'apparato respiratorio. Il cancro della gola, della mucosa dei bronchi, della trachea, dei polmoni, del cuore, dell'aorta è accompagnato da una tosse prolungata, secca per tutto il tempo. Se un sintomo non scompare per molto tempo, ti dà fastidio giorno e notte, allora questo è un motivo per consultare un medico e non automedicare.

Perché è pericoloso?

Quando si tossisce l'espettorato, una persona migliora. Se ciò non accade, questa condizione indica che la malattia non scompare. Con questo sintomo, l'integrità dei vasi sanguigni nell'area delle corde vocali può essere compromessa. Ciò può portare a raucedine o alla completa perdita della voce. Una tosse ossessiva e costante provoca ipertensione, insonnia e, nei casi più gravi, anche insufficienza cardiopolmonare. Un tale sintomo non solo non porta sollievo al corpo, ma causa anche complicazioni, ad esempio il pneumotorace.

Cause negli adulti

Una tosse prolungata e secca può essere di natura infettiva o non infettiva. In generale, è un segno di infiammazione delle vie respiratorie, che non è accompagnata dalla produzione di espettorato. Ciò può verificarsi a causa di:

• ansia;
• assumere alcuni farmaci;
• inalazione di sostanze irritanti come polvere o fumo;
• nervosismo;
• contaminazione o corpi estranei che entrano nelle vie respiratorie.

Queste non sono ragioni patologiche. C'è un gruppo di fattori più gravi che causano questo sintomo. Questi includono le seguenti malattie:

• laringite;
• tracheite;
• asma;
• pertosse;
• insufficienza cardiaca;
• legionellosi;
• malattie polmonari croniche;
• pleurite;
• bronchite acuta;
• ARVI o influenza.

Tosse secca senza febbre

Un attacco di tosse non è sempre accompagnato da un aumento della temperatura. Negli adulti, questa condizione è associata a malattie degli organi respiratori. Questi includono:

• laringite;
• faringite;
• pertosse;
• Bronchite cronica;
• asma;
• pleurite;
• tracheite.

A volte la causa sono le malattie dell'esofago, dello stomaco e del cuore. Se questo sintomo si manifesta senza una ragione apparente, potrebbe essere una manifestazione di un'allergia. La crescita della ghiandola tiroidea durante il gozzo è caratterizzata dalla compressione della trachea, che porta a tremori della tosse. Negli adulti questa malattia è cronica e in una fase iniziale provoca ancora un aumento della temperatura, che poi ritorna alla normalità.

Grave tosse secca

L'insorgenza di una tosse secca e grave è una conseguenza dell'infiammazione della mucosa bronchiale e di altre malattie delle vie respiratorie. Questi includono:

• pertosse, parapertosse;
• micoplasmosi (polmonite atipica), clamidia;
• asma bronchiale;
• ARVI, influenza, tracheite, bronchite, laringite.

Quando il sistema respiratorio viene compresso da un tumore, si osservano anche attacchi di tosse. Ciò accade con linfonodi ingrossati e aorta dilatata aneurismatica. Anche la tosse del fumatore è secca. Appare intorno ai 40 anni e talvolta anche prima. Le malattie dovute all'esposizione al fumo di sigaretta del sistema respiratorio sono chiamate bronchite del fumatore. Esistono anche cause non patologiche di questo sintomo, ad esempio:

• stanza molto polverosa;
• effetti collaterali di alcuni farmaci;
• grave tensione nervosa;
• ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie.

Tosse secca per più di un mese in un adulto

Se la tosse è secca e dura circa due settimane, si chiama persistente e se dura più di un mese si chiama cronica. In questo caso, è imperativo trovare la causa del sintomo per iniziare il trattamento in tempo ed evitare conseguenze negative. Questa condizione può essere una conseguenza di:

• tubercolosi;
• corpo estraneo nelle vie respiratorie;
• asma bronchiale;
• bronchite;
• patologia polmonare congenita;
• polmonite;
• pertosse;
• pleurite;
• silicosi;
• insufficienza cardiaca;
• metastasi ai polmoni o cancro ai polmoni;
• asbestosi.

Ragioni per un bambino

La causa più comune di attacchi di tosse nei bambini è il raffreddore. Questa malattia virale colpisce il sistema respiratorio. Accompagnato da mal di gola, poi naso che cola. Anche il virus dell’influenza ne è una causa, ma i suoi sintomi sono più pronunciati rispetto a quelli del raffreddore. Ci sono molti altri fattori che rendono secca la tosse:

• inalazione di sostanze chimiche, fumo di sigaretta;
• aria secca e calda;
• pertosse, accompagnata da un ronzio specifico;
• l'acido dello stomaco risale nell'esofago e irrita la gola;
• malattia da reflusso gastroesofageo, che è accompagnata da vomito e aumento della salivazione.

Trattamento negli adulti

I metodi per eliminare gli attacchi di tosse sono determinati in base alla causa. In questo caso è molto importante la supervisione di un medico. Sebbene esistano diversi modi generali con cui viene trattata la tosse secca negli adulti:

• effettuare inalazioni con soluzione salina o decotti di erbe medicinali;
• gargarismi con soluzione salina o furatsilina;
• bere molta acqua, per lo più calda;
• massaggio alla schiena con miele, tasso o grasso d'orso, frizionamento con olio di canfora;
• impacchi caldi sul petto;
• eseguire procedure per umidificare l'aria nella stanza.

Medicinale

Insieme alle misure generali, il trattamento della tosse secca a casa prevede l'assunzione di farmaci. Sono prescritti da un medico a seconda della causa del sintomo spiacevole. Prescrive farmaci dei seguenti gruppi:

1. Antibiotici. Questi farmaci sono prescritti solo in caso di infezione batterica delle vie respiratorie. Potrebbe essere ampicillina, penicillina, azitromicina, ecc.
2. Mucoregolatori. I mucoregolatori hanno la capacità di ridurre il volume del muco prodotto, prevenendone l'accumulo nelle basse vie respiratorie. Ciò include Fluifort sciroppo e granuli. Fluifort aiuta a trasformare la tosse secca in tosse umida, oltre a eliminare il catarro. Il principio attivo di Fluifort è la carbocisteina sale di lisina monoidrato. La carbocisteina ha un effetto complesso tra i mucoregolatori. Attiva l'enzima responsabile della corretta composizione del muco. Inoltre, sotto l'influenza della carbocisteina, la mucosa delle vie respiratorie viene ripristinata e il numero di cellule che producono muco viene normalizzato. Di conseguenza, viene prodotto meno muco stesso.
3. Mucolitici. Aiuta a fluidificare il muco viscoso, che aiuta con la tosse secca. Questi includono ACC, Mukolvan, Lazolvan.
4. Compresse antitosse. Sopprime i recettori della tosse. Disponibile solo con prescrizione medica.
5. Antivirale. Indicato in caso di malattie virali, come raffreddore o influenza.
6. Bloccanti della pompa protonica. Prescritto per la malattia da reflusso, quando il contenuto dello stomaco viene gettato nell'esofago. Questi sono Omeprazolo-Acri, Pantoprazolo, Omeprazolo Sandoz.
7. Antistaminici. Indicato solo per manifestazioni allergiche. Questi includono Tavegil, Claritin, Zodak, Dezal.

Comprimere

Un rimedio efficace per la tosse secca negli adulti è un impacco caldo. Una delle opzioni è preparata a base di patate. La verdura deve essere sbucciata e bollita, quindi schiacciata con latte e miele fino a ottenere questa consistenza. A cui sarà possibile formare una torta dalla massa. Successivamente, viene posizionato sul petto, coperto con un sacchetto di plastica sopra e avvolto in un asciugamano. È meglio fare questo impacco prima di andare a letto, lasciandolo acceso tutta la notte.

Come trattare la tosse secca nei bambini

L’uso dei medicinali non è raccomandato nei bambini di età inferiore ai due anni, poiché esiste il rischio di sovradosaggio. Ai pazienti più anziani possono essere somministrati antitosse per bambini, come Robitussin o Delsim. È inoltre necessario somministrare al bambino molti liquidi (più acqua calda, brodo di pollo), inalazioni di vapore e gargarismi con acqua salata. Il trattamento della tosse secca nei bambini di età superiore ai 4 anni è consentito con losanghe, ad esempio Doctor Mom.

Tosse durante la gravidanza

Le donne durante la gravidanza dovrebbero essere trattate principalmente con metodi terapeutici tradizionali. Utilizzare inalazioni e gargarismi. Le donne incinte dovrebbero selezionare i farmaci con cautela. Nel primo trimestre sono ammessi gli sciroppi Bronchikum, Sinekod, Stodal, nel secondo - Libexin, Falimint, Coldrex Knight, Stoptussin. L'elenco di cosa bere in caso di tosse secca durante la gravidanza comprende:

• sciroppo di radice di liquirizia;
• elisir per il seno;
• Gedelix;
• Tussino;
• Dottore mamma;
• Linkas;
• Sciroppo di Prospan;
• Gerbione;
• Mukaltin.

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale non sono meno efficaci. Tra gli antitosse fatti in casa, quelli che hanno recensioni particolarmente buone sono:

1. Preparare 0,5 kg di cipolla, 0,5 kg di zucchero e 50 g di miele. Sbucciare la verdura. Tritare finemente e disporre sul fondo della padella. Successivamente aggiungere lo zucchero e aggiungere mezzo litro d'acqua. Far bollire il composto per 2 ore a fuoco basso, quindi versarlo in un contenitore di vetro e mescolare con il miele. Prendi il prodotto finito 5 cucchiai dopo i pasti per una settimana.
2. Prendi 5 gocce di olio d'oliva per cucchiaio di miele e mescola. Prendi 1 cucchiaino due volte al giorno.
3. Sbucciare 2 banane, tritarle, aggiungere 200 g di acqua. Cuocete per un paio di minuti, poi aggiungete un cucchiaio di miele e lasciate raffreddare. Prendi il medicinale 2-3 cucchiai fino a 3 volte al giorno.

Prevenzione

L’obiettivo principale della prevenzione è prevenire le malattie stagionali come influenza e raffreddore. Ciò si ottiene attraverso la vaccinazione, l’esercizio fisico regolare, una corretta alimentazione ed evitando il contatto con persone malate. I fumatori devono abbandonare la loro cattiva abitudine. È necessario evitare situazioni stressanti, ipotermia, allergeni e trattare le malattie di base.

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Discutere

Come trattare la tosse secca negli adulti e nei bambini

La tosse è un riflesso protettivo che aiuta a liberare le vie aeree da vari corpi estranei. Una tosse acuta accompagna la maggior parte delle malattie broncopolmonari e aiuta a liberare i bronchi e i polmoni dal muco e dall'espettorato.

Spesso i processi infiammatori a lungo termine portano alla ristrutturazione della mucosa e la tosse da un riflesso protettivo si trasforma in un sintomo doloroso e cronico che influisce in modo significativo sulla qualità della vita di una persona. Consideriamo quali processi possono causare una tosse costante in un adulto e cosa si può fare al riguardo in ogni situazione.

Diamo un'occhiata alle cause più comuni di questo problema:

• Malattie infiammatorie croniche delle vie respiratorie superiori e inferiori (faringiti, laringiti, tracheiti o bronchiti).
• Allergia (forma permanente).
• Sindrome da gocciolamento.
• Asma bronchiale.
• Bronchiectasie.
• Malattie dell'apparato digerente (reflusso, gastrite cronica ad elevata acidità, ecc.).
• Malattie gravi del sistema cardiovascolare.
• Effetti collaterali di alcuni farmaci.
• Malattie oncologiche di quest'area.
• Malattie sistemiche e specifiche (lupus, sarcoidosi, tubercolosi, ecc.)

Nella maggior parte dei casi è possibile identificare la causa dei problemi, ma nel 2% dei pazienti si può fare una diagnosi di “tosse idiopatica”, cioè senza un motivo chiaramente stabilito.

Esiste una cosiddetta tosse psicogena o psicosomatica. Ciò significa che non esiste un disturbo organico che causa il sintomo, ma i disturbi nella psiche del paziente portano alla tosse di cui si lamenta con il medico.

Diamo un'occhiata separatamente alle cause più comuni di tosse e scopriamo come diagnosticarle e trattarle.

Tosse nelle malattie infiammatorie delle vie respiratorie

Le malattie infiammatorie croniche di tutte le parti delle vie respiratorie sono quasi sempre accompagnate da tosse costante:

• La tosse con faringite cronica è solitamente secca. Si verifica nelle parti superiori della faringe. Inoltre, il paziente avverte mal di gola, solletico e grattamento. Non accompagnato da un aumento della temperatura corporea. Si preoccupa più spesso di notte e con tempo asciutto.
• La laringite cronica provoca una tosse secca e costante. Si verificano sintomi di alterazioni della voce e può fuoriuscire espettorato viscoso e difficile da eliminare.
• La tracheite e la bronchite in forma cronica sono accompagnate da tosse secca, costante o periodica. Il paziente lamenta spesso dolore al petto.

Quando si utilizzano rimedi popolari, è necessario fare attenzione a non aggravare il problema esistente. Non è consigliabile sperimentare ricette tradizionali nel trattamento della tosse cronica nei bambini e negli adulti soggetti ad allergie.

Per diagnosticare la causa di questo sintomo, il paziente deve essere esaminato da uno specialista otorinolaringoiatra e da un terapista. La radiografia aiuta a chiarire i dati di un esame visivo, nonché uno striscio per flora e sensibilità.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci antibatterici e antinfiammatori. Tra i vari gruppi di antibiotici vengono selezionati farmaci con un ampio spettro di attività antimicrobica.

Localmente vengono prescritte inalazioni alcaline, spray e pastiglie riassorbibili. Per eliminare il riflesso della tosse causato dall'infiammazione, puoi utilizzare rimedi popolari comprovati: latte caldo con miele e aglio, inalazione di vapore, succo di ravanello, ecc.

Tosse causata da allergie

Lo sviluppo tecno-industriale del mondo porta ad un aumento del numero di pazienti con allergie e sensibilizzazione (ipersensibilità) agli allergeni atmosferici. La principale manifestazione di una reazione allergica è una tosse persistente, secca e irritante.

Appaiono quasi immediatamente dopo il contatto con l'allergene causale. Oltre alla tosse, i pazienti possono lamentare prurito, lacrimazione e secrezione nasale.

L'allergia a lungo termine del corpo è uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell'asma bronchiale.

Nel trattare questo problema, l'aspetto fondamentale è eliminare il contatto con l'allergene causale. Per fare questo, devi prima riconoscerlo. I test cutanei e l'immunoblotting vengono utilizzati per diagnosticare le allergie.

Il metodo immunoblotting è un metodo per determinare la sensibilità agli allergeni utilizzando la reazione a catena della polimerasi. Consente di testare contemporaneamente diversi (10 o più) allergeni più comuni presenti nell'aria e altri allergeni.

Per eliminare i sintomi dell'allergia, al paziente vengono prescritti farmaci antiallergici di diverse generazioni, come:

• Erio,
• Loratadina,
• Zodak,
• Soprastina et al.

Nei casi più gravi vengono utilizzati ormoni locali e sistemici (Prednisolone, Idrocortisone).

Sindrome da gocciolamento postnasale

Recentemente, è stata sviluppata attivamente una teoria secondo cui la causa della tosse, in assenza di infiammazione nei polmoni e nei bronchi, potrebbe essere il muco che scorre dal rinofaringe (sindrome da gocciolamento).

Normalmente, lungo la parete posteriore della gola di una persona sana scorre sempre una piccola quantità di muco, che idrata e protegge la mucosa.

Se hai problemi al naso (rinosinusite, setto deviato, rinite cronica), la quantità di questo muco aumenta. Entra nel tratto respiratorio e provoca un riflesso protettivo della tosse.

Nelle sue denunce al medico, il paziente si concentra sul flusso costante di muco lungo la parete posteriore della gola e, all'esame, il medico può rivelare sinusite cronica o una violazione della normale struttura anatomica del naso. Una radiografia dei seni paranasali o una TC aiutano a determinare la diagnosi.

I farmaci antibatterici vengono utilizzati per il trattamento se la malattia è di natura batterica. Ad altri pazienti viene offerto un trattamento chirurgico per la rinite cronica o un setto deviato. Il terzo sceglie antistaminici e spray ormonali locali se la causa della malattia è un'allergia.

Lavare e irrigare il naso con soluzioni saline ha un buon effetto. Aiutano a rimuovere il muco in eccesso, migliorano il funzionamento della mucosa nasale e rimuovono le particelle di polvere e gli allergeni dalla superficie della mucosa.. Puoi acquistare tali prodotti in farmacia o prepararli tu stesso a casa.

Asma bronchiale e tosse

L’asma bronchiale è una grave malattia sistemica che può manifestarsi in varie forme. Oltre agli attacchi notturni di soffocamento, il paziente è spesso disturbato da una tosse secca con espettorato difficile da separare. Tali attacchi di tosse, come il soffocamento, spesso disturbano il paziente durante la notte e si intensificano anche dopo lo sforzo fisico.

Una caratteristica della diagnosi di asma bronchiale è che si tratta di una diagnosi di esclusione..

Quelli. In primo luogo, il paziente viene testato per la maggior parte delle malattie polmonari più probabili e solo dopo viene fatta la diagnosi di asma. Metodi di ricerca specifici, come la spirografia, la flussometria di picco, ecc., aiutano nella diagnosi.

La terapia dipende dalla forma e dallo stadio della malattia; viene selezionata da uno specialista in base alla gravità dei sintomi. Per il trattamento vengono utilizzati ormoni inalatori e sistemici, cromoni, broncodilatatori, mucolitici e altri farmaci.

Malattie del tratto gastrointestinale

Una patologia come il reflusso gastroesofageo (o GERD) può causare al paziente una tosse secca costante. La ragione di ciò è l'irritazione della mucosa della laringe e della faringe da parte del contenuto acido dello stomaco.

Nella GERD, a causa dell'insufficienza dello sfintere esofageo, l'acido cloridrico rifluisce nella mucosa faringea. Questo acido porta allo sviluppo dell'atrofia della mucosa e provoca faringite o laringite cronica persistente.

Oltre alla tosse, il paziente lamenta bruciore di stomaco, eruttazione e un sapore e un odore sgradevoli in bocca. Questa tosse provoca eccesso di cibo, interruzione della dieta abituale e molto spesso si verifica immediatamente dopo aver mangiato. Per la diagnosi, si consiglia al paziente di sottoporsi a fibrogastroduodenoscopia e pHmetria nelle 24 ore. Questi metodi consentono di diagnosticare il GERD e di stabilire la sua connessione con la tosse.

Per il trattamento si consiglia di seguire una dieta e regole alimentari sane: 4-5 pasti al giorno, porzioni piccole, escludere fritti, salato e spezie, limitare alcol, prodotti da forno e dolci.

I farmaci aiutano a far fronte alla malattia:

1. Antiacidi (Almagel).
2. Inibitori della pompa protonica (omeprazolo).
3. Farmaci che migliorano la motilità intestinale (Cerucal).
4. Tra la medicina alternativa sono ampiamente utilizzati preparati erboristici a base di camomilla, altea, calamo, piantaggine, ecc.

Tosse come effetto collaterale dei farmaci

Molti pazienti che soffrono di ipertensione arteriosa e assumono costantemente farmaci per normalizzare la pressione sanguigna lamentano una sensazione di solletico e tosse. Questo è un effetto collaterale comune dell’assunzione di farmaci per la pressione sanguigna.

Secondo le statistiche, il 70% dei pazienti che assumono ACE inibitori (enalapril, ramipril) manifesta effetti collaterali sotto forma di tosse secca costante e mal di gola.

In alcuni pazienti questo effetto si osserva già dal primo giorno di utilizzo, mentre in altri può essere registrato dopo mesi o addirittura anni di assunzione del farmaco. Come curare questo tipo di tosse cronica? Sfortunatamente, assolutamente no. L'assunzione di farmaci per la pressione sanguigna è molto più importante per il corpo di questo effetto collaterale.

Cosa si può fare per ridurre il suo effetto irritante:

• Prova a cambiare farmaco. Alcuni pazienti reagiscono a un farmaco specifico e il cambio delle compresse aiuterà a eliminare la tosse.
• Smettere di fumare per ridurre l'effetto irritante sulla mucosa.
• Seguire un corso regolare di fisioterapia e procedure sintomatiche distraenti (inalazioni, gargarismi, idratazione delle mucose con olio di vitamina A o E).

Patologia oncologica

Questo sintomo può essere uno dei primi segni di cancro della laringe, della trachea o dei bronchi. A cosa devi prestare attenzione:

• Una tosse che dura più di un mese e non è associata a raffreddore o allergie. Un sintomo allarmante è la comparsa di sangue fresco o vecchio.
• Perdita di peso inspiegabile con una dieta normale.
• Ingrandimento dei linfonodi ascellari, sopraclaveari e di altri gruppi.
• Un cambiamento nella voce o una raucedine inspiegabile possono indicare manifestazioni di cancro laringeo.
• Stanchezza immotivata, debolezza e aumento della sonnolenza.

L'esame visivo (per il cancro della laringe), la broncoscopia e la radiografia o la TC degli organi del torace aiutano nella diagnosi di questa patologia. La diagnosi definitiva viene effettuata solo sulla base di un esame patologico, per il quale viene prelevato dal paziente un pezzo di tessuto o linfonodo alterato (biopsia).

Il trattamento viene selezionato dall'oncologo, tenendo conto dell'entità del processo, del tipo di tumore e della presenza di patologie concomitanti. Vengono utilizzate la chemioradioterapia, la terapia chirurgica e palliativa.

Quali altre malattie causano tosse prolungata?

Oltre ai problemi di cui sopra, la tosse cronica negli adulti è provocata da altri motivi:

• Tubercolosi.

Una malattia infettiva che colpisce molti organi, ma più spesso i polmoni. Il sintomo principale è una tosse prolungata con espettorato viscoso; nelle fasi successive compare l'emottisi. La malattia viene diagnosticata mediante TC, radiografia e esame microbiologico dell'espettorato. La terapia dura sei mesi o più. Per il trattamento, viene utilizzata una combinazione di diversi antibiotici in combinazione con un trattamento sintomatico.

• Sarcoidosi.

Una malattia sistemica in cui compaiono granulomi specifici nei polmoni e i linfonodi si ingrossano. In questo caso, un adulto ha tosse, affaticamento e dolore al petto costanti. La malattia aggrava le malattie concomitanti esistenti ed è in grado di regredire da sola entro un anno.

• Malattie sistemiche del tessuto connettivo (lupus).

Pertanto, ci sono più di una dozzina di ragioni diverse per cui i pazienti sviluppano tosse cronica. La diagnosi e il trattamento vengono effettuati da uno specialista sulla base dei reclami di accompagnamento e dei dati del quadro clinico.

La prevenzione di questo sintomo è finalizzata alla diagnosi precoce e all'eliminazione delle forme acute di malattie, nonché alla riduzione dell'effetto irritante degli agenti patogeni sulle vie respiratorie (cessazione del fumo, dispositivi di protezione in condizioni di produzione pericolose, ecc.).

L'appuntamento è condotto da un pneumologo. Tosse cronica – Clinica Fadeev

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Aggiornamento: dicembre 2018

La tosse è un riflesso, proprio come la respirazione stessa. E il suo aspetto indica che è apparso qualche tipo di agente patogeno - allergico, infettivo, virale, cioè la causa di una tosse secca, grave o meno, che provoca irritazione alle vie respiratorie e costringe il corpo a purificarli - allergene, infezione, virus o corpo estraneo.

La tosse in sé non è una malattia; è un sintomo di oltre 50 diverse malattie o manifestazioni allergiche, dal comune raffreddore alla tubercolosi, all'oncologia, all'asma bronchiale o alle malattie cardiache. Molto spesso, la tosse secca scompare entro pochi giorni, trasformandosi in una tosse produttiva e umida con espettorato, ma a volte può trascinarsi. In base alla durata, la tosse secca si divide in:

• Acuto - che dopo pochi giorni si bagna o scompare
• Prolungato – che dura da 3 settimane a 3 mesi
• Cronico – che dura più di 3 mesi.

Scopriamo perché la tosse secca non scompare per molto tempo, quali malattie causano la tosse secca.

Le principali cause di tosse secca sono legate al sistema respiratorio

Le cause più comuni di tosse secca sono le malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie, causate da virus e batteri patogeni.

In questo caso, un corpo forte con un forte sistema immunitario riesce a farcela da solo e se la risposta immunitaria a un virus o a un'infezione è indebolita, gli antibiotici o gli antibiotici vengono in soccorso.

Se hai la parainfluenza e l'influenza, dovresti assolutamente consultare un medico, poiché si tratta di malattie molto insidiose che recentemente sono diventate molto aggressive, portando a molte complicazioni. Leggilo nel nostro articolo.

Se la tosse secca non scompare per lungo tempo durante un'infezione virale respiratoria acuta, un'influenza o un'altra malattia infettiva, ciò può essere causato da:

• in primo luogo, perché il sistema immunitario umano è notevolmente indebolito
• in secondo luogo, che ci sono fattori provocatori che influenzano la durata della tosse secca, tra cui: fumare e bere alcolici, aria molto secca nella stanza e assunzione di liquidi insufficienti durante un raffreddore o una malattia virale.
• in terzo luogo, l'aggiunta di un'infezione secondaria o complicanza dopo una malattia virale, quando si sviluppano batteri, tracheiti, faringiti, ecc.

Le malattie della pleura e dei polmoni possono anche essere accompagnate da una tosse secca e dolorosa: questa è polmonite, pleurite. In questo caso, molto spesso si verificano febbre alta, mancanza di respiro e dolore al petto.

Forme atipiche di polmonite

Va inoltre tenuto presente che una tosse prolungata può essere una conseguenza del micoplasma e della clamidia; questi agenti patogeni possono causare polmoniti atipiche, bronchiti, che possono durare a lungo e ripresentarsi periodicamente. Per differenziare l'agente patogeno che ha causato la polmonite o la bronchite, è possibile eseguire un esame del sangue utilizzando l'ELISA.

Pertosse, morbillo, falsa groppa

Asma bronchiale

una malattia molto comune caratterizzata da tosse secca cronica dolorosa e attacchi di asma. Questa malattia non può essere considerata solo una malattia dei bronchi; è una patologia grave associata a un disturbo generale del sistema immunitario, del sistema nervoso e ad allergie.

Esposizione a sostanze tossiche in casa

prodotti chimici domestici contenenti cloro, detersivi, ecc., la presenza di un'abbondanza di gas di scarico nell'aria delle città e delle megalopoli porta alla comparsa di una tosse secca allergica. Presta attenzione anche a quando è iniziata la tosse secca: magari ha a che fare con l'acquisto di nuovi mobili, con nuove ristrutturazioni o con l'acquisto di elettrodomestici.

L'industria moderna, in particolare la produzione di plastica, mobili, materiali da costruzione e persino giocattoli per bambini, utilizza spesso un'abbondanza di sostanze chimiche tossiche che possono irritare le mucose del rinofaringe e dei bronchi, causando avvelenamento chimico cronico. Se nella stanza sono presenti molti di questi prodotti, sono nuovi ed emettono un odore: questa potrebbe essere la causa di una tosse secca.

Inoltre, la tosse secca come allergia si verifica dopo l'inalazione di profumi, vapori di toner provenienti da apparecchiature di copiatura e stampa.

Infestazioni da vermi

Talvolta si registrano casi di ascariasis, in cui, durante la migrazione delle larve di ascaris attraverso la circolazione polmonare, queste permangono nel tessuto polmonare, provocando una fastidiosa tosse secca. Entrando nei polmoni, nella trachea e nei bronchi, causano l'irritazione dei recettori della tosse; la fase di migrazione per l'ascariasis è di 8-14 giorni (vedi).

Tosse secca professionale

Il motivo della sua comparsa potrebbe essere associato al lavoro in industrie pericolose, dove nell'aria si forma una massa di sostanze tossiche sospese, causando tosse secca nei lavoratori. I lavoratori delle industrie di lavorazione della pietra e di estrazione del carbone spesso sviluppano la silicosi polmonare. Anche tra le malattie professionali che causano la tosse secca, da segnalare la malattia degli agricoltori americani o l'alveolite fibrosante, dove la tosse secca è solo l'esordio di una patologia, il cui esito è una grave insufficienza respiratoria.

Alcune malattie del tratto gastrointestinale

Alcune malattie del tratto gastrointestinale provocano una tosse secca riflessa senza febbre; si manifesta dopo aver mangiato con diverticoli dell'esofago, fistola esofageo-tracheale, esofagite da reflusso.

Assunzione di alcuni farmaci

solitamente ACE inibitori, utilizzati per abbassare la pressione sanguigna e trattare altre malattie cardiovascolari. Nel 20% dei pazienti questi farmaci provocano tosse secca, se scompare dopo la sospensione del farmaco, quindi questa tosse era un effetto collaterale del farmaco assunto.

Anche le malattie cardiovascolari e l’insufficienza cardiaca possono causare tosse secca

La causa dell'allergia, che provoca le reazioni allergiche, può essere determinata utilizzando i test ordinati da un allergologo. Vale la pena prendere sul serio qualsiasi manifestazione di allergia, poiché non si tratta solo di tosse secca, naso che cola o eruzione cutanea, con una grave reazione allergica può verificarsi uno shock anafilattico, che può essere fatale senza cure mediche tempestive.

Ogni inverno il silenzio dell'ufficio è rotto dalla tosse. Secco, abbaiante, bagnato, pettorale. Ma il raffreddore invernale e l'influenza non sono le uniche cause che provocano attacchi di tosse acuti (che durano fino a 4 settimane) e cronici (più di 8 settimane). E devi sapere il motivo, perché la tosse non è una malattia, ma un sintomo di una malattia, un tentativo da parte dei polmoni di liberarsi di una sostanza irritante. Ecco le otto cause più comuni di tosse:

1. Bronchite (tosse acuta)

Un comune raffreddore può causare una tosse secca oltre ad altri sintomi come naso che cola, mal di gola e naso chiuso. Ma se la tosse è dominante, potresti avere una bronchite acuta. Di solito è accompagnato da una tosse grassa. L'espettorato può essere opaco, ma il suo colore non può determinare se si tratti di un'infezione o di un virus; è necessaria un'analisi. Nella maggior parte dei casi, la bronchite acuta è di natura virale, il che significa che gli antibiotici non aiutano. Il tempo medio necessario per la scomparsa della tosse con un trattamento adeguato è di 18 giorni.

2. Polmonite (tosse acuta)

Una tosse acuta con espettorato incolore o sanguinante indica la polmonite, una malattia pericolosa che viene trattata con antibiotici. Può anche essere accompagnato da febbre alta, affaticamento, mancanza di respiro e brividi. Tuttavia, la tosse potrebbe non comparire immediatamente, perché in alcuni casi l’infezione nei polmoni può essere così densa che saranno necessari diversi giorni di antibiotici prima di poter tossire qualcosa. La polmonite può essere contratta come un raffreddore o può svilupparsi come complicazione dopo un'altra malattia. Se i sintomi di un comune raffreddore si trasformano dopo pochi giorni in segni di polmonite, è ora di suonare l’allarme e chiamare un medico. Molto probabilmente prescriverà la fluorografia.

3. ACE inibitori (tosse cronica)

Questi sono farmaci utilizzati per abbassare la pressione sanguigna. Una volta che hanno funzionato, inducono l’organismo a produrre una sostanza chiamata bradichinina, che può stimolare la tosse. "Questa tosse di solito è peggio di un semplice inconveniente", afferma Brandi Newsome, pneumologo dell'Università della Carolina del Sud. "È molto secco, frequente, simile all'abbaiare." La cosa più strana è che puoi prendere questi farmaci per anni senza problemi, e poi un giorno iniziare a tossire. In questo caso, molto probabilmente il medico ti passerà ad altri farmaci e dopo 3-4 settimane gli ACE inibitori saranno completamente eliminati dal tuo corpo.

4. Gocciolamento nasofaringeo (tosse cronica)

Una delle cause più comuni di tosse cronica. Il moccio dai seni paranasali scorre nella gola invece di uscire dal naso. Quando il moccio raggiunge le corde vocali, provoca irritazione e tosse grassa, afferma Jonathan Parsons, direttore del Programma interdisciplinare di gestione della tosse della Ohio State University. Potresti notare riacutizzazioni notturne a causa della posizione orizzontale del corpo. Potresti anche svegliarti tossendo muco. Al mattino potresti avere mal di stomaco a causa del muco intrappolato nello stomaco. In questo caso, la scansione dei seni aiuta a fare la diagnosi corretta. Per il trattamento in questo caso vengono prescritti antistaminici.

5. Malattia da reflusso gastroesofageo (tosse cronica)

Un'altra causa comune di tosse cronica. Ma, dice Parsons, molte persone non sanno di avere la malattia perché invece dei sintomi tipici come bruciore di stomaco e indigestione, la malattia si manifesta come una semplice tosse, associata all'irritazione delle corde vocali a causa del reflusso di acido dello stomaco nello stomaco. l'esofago. In questo caso, le persone notano solitamente che la tosse peggiora dopo un pasto pesante, così come di notte o al mattino a causa della posizione orizzontale del corpo. Un medico può formulare una diagnosi misurando la quantità di acido nell’esofago mediante gastroenteroscopia. Il trattamento può richiedere un cambiamento nella dieta: rinunciare all'alcol, alla caffeina, mangiare di notte, cibi piccanti e grassi. Inoltre medicinali contro la gastrite.

6. Asma (tosse cronica)

L'ultimo rappresentante delle tre cause più comuni di tosse cronica. La mancanza di respiro e la tosse secca nell'asma si verificano a causa della contrazione dei tubi attraverso i quali l'aria entra nei polmoni. Esiste anche un raro tipo di asma in cui la tosse può essere l'unico sintomo. L'asma viene solitamente diagnosticato mediante test di funzionalità respiratoria e polmonare e un test di iperreattività delle vie aeree. In questo caso viene prescritto un trattamento farmacologico.

7. Malattia polmonare cronica ostruttiva (tosse cronica)

Si tratta di una malattia grave e progressiva che colpisce le vie respiratorie e si verifica dopo un lungo periodo di fumo o di inalazione di piccole particelle come la polvere. Esistono due tipi di comparsa: bronchite cronica ed enfisema. Nel primo caso, le vie aeree sono costantemente infiammate, il che provoca una tosse cronica con catarro. L'enfisema danneggia gli alveoli dei polmoni, riducendo l'apporto di ossigeno al sangue. Ciò provoca tosse secca, respiro sibilante e mancanza di respiro. Il trattamento è simile a quello dell’asma. I farmaci aiutano a gestire i sintomi, ma la malattia stessa è considerata incurabile.

8. Cancro ai polmoni (tosse cronica)

Se tossisci da molte settimane, probabilmente ti è passato per la mente il pensiero del cancro ai polmoni. Ciò è comprensibile: questa forma di cancro rimane una delle più pericolose, con un tasso di sopravvivenza di oltre 5 anni solo nel 17% dei casi diagnosticati. Ma il dottor Parsons si affretta a rassicurarvi: “È estremamente raro che la tosse sia l’unico sintomo del cancro ai polmoni. In 8 settimane, oltre a lui, sarebbero dovuti comparire altri”. Stiamo parlando di perdita di peso, tosse con sangue, stanchezza generale e dolore al petto. Se avverti questi sintomi, consulta immediatamente un medico. Molto probabilmente ordinerà una radiografia.

In rari casi, l'immagine può confondere il cancro ai polmoni con la polmonite. Quindi, se ti è stata diagnosticata una polmonite e non sei migliorato dopo diversi cicli di antibiotici, devi sottoporti a un'altra radiografia. In generale è comunque meglio ripetere dopo 6-8 settimane. E non dimenticare che anche chi non fuma può ammalarsi di cancro ai polmoni, così come di malattie croniche ostruttive, anche se sono molto più probabili nei fumatori e in coloro che smettono tardivamente. Se stai ancora fumando, smetti subito!

La tosse è un sintomo di cui vuoi liberarti il ​​prima possibile.

Molto spesso, durante il recupero dal raffreddore o a causa di alcuni fattori sfavorevoli, si verifica un sintomo spiacevole come la tosse negli adulti. Naturalmente, non rappresenta un pericolo significativo per la vita, tuttavia ne peggiora significativamente la qualità.

I materiali contenuti nell'articolo aiuteranno a rispondere alle domande sul perché si verifica un tale sintomo e su quali modi possono essere affrontati.

Cause di tosse

Il riflesso della tosse stesso può avere sia natura fisiologica che patologica. Una tosse fisiologica è necessaria per la rimozione tempestiva del muco dal lume delle vie respiratorie. Molto spesso, ad esempio, puoi trovare fisiologico.

Devi capire che una tosse patologica, se produttiva (umida), gioca un ruolo importante nel recupero: con il suo aiuto, il muco viene rimosso dai polmoni, grazie al quale la malattia si allontana più velocemente.

Se un adulto ha tosse o tosse, quali sono i segni?

Di seguito è riportato un elenco dei motivi più comuni:

1. Attività professionali legate alle industrie pericolose.
2. Inalazione di sostanze tossiche.
3. Fumo e processo per smettere di fumare a lungo termine. La tosse può continuare per diversi mesi.
4. Pregresse malattie respiratorie di natura fredda, laringite, faringite, polmonite. La tosse e la voce rauca, ad esempio, sono spesso associate alla laringite.
5. Malattie allergiche. L'ingestione di un allergene, che spesso include allergeni domestici, peli di animali domestici, polline di piante e sostanze aggressive, può causare tosse sia negli adulti che nei bambini. Spesso questo sintomo è combinato con rinite allergica e congiuntivite.
6. Patologie oncologiche.
7. Malattie del tratto gastrointestinale: reflusso gastroesofageo. Il bruciore di stomaco regolare può anche provocare attacchi di tosse.
8. Osteocondrosi. La tosse con osteocondrosi può essere causata dal pizzicamento di alcune strutture nervose.
9. Violazioni del funzionamento del sistema cardiovascolare (in particolare aneurisma aortico, insufficienza cardiaca).
10. Insufficienza respiratoria.
11. Patologie ereditarie: fibrosi cistica.
12. Bronchiectasie.
13. Asma bronchiale.
14. Broncopneumopatia cronica ostruttiva.
15. Disturbi del sistema nervoso.
16. Condizioni ambientali sfavorevoli.

Solo un medico esperto può determinare correttamente la causa della tosse in un paziente. Dopo aver eseguito tutte le misure diagnostiche necessarie, lo specialista identifica il fattore provocante e fa tutto il possibile per la sua corretta correzione terapeutica.

Maggiori informazioni sulla tosse nervosa

Allora, qual è la connessione tra tosse e neurologia?

Spesso riscontrato in pazienti con condizioni di stress, depressione, nervosismo eccessivo e maggiore eccitabilità. Questo sintomo può essere spiegato dall'irritazione delle strutture cerebrali che controllano la manifestazione e la gravità del riflesso della tosse.

La tosse che si verifica in questo modo è anche chiamata neurogena. Nessuna ragione somatica gioca un ruolo nel suo aspetto.

Attacchi di tosse secca possono verificarsi durante la sovraeccitazione nervosa, il sintomo si manifesta più intensamente in uno stato di stress. Quando gli effetti dei fattori di stress vengono eliminati, la tosse cessa. Questa tosse non si verifica durante il sonno.

I metodi standard di trattamento della tosse non vengono utilizzati per eliminare la tosse neurogena. In questa situazione, i farmaci prescritti da uno psicoterapeuta vengono utilizzati per correggere un disturbo nervoso.

Molto spesso si tratta di sedativi, ma possono essere utilizzati anche farmaci più seri. In ogni caso, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento adeguato.

Tattiche di trattamento

Dopo la diagnosi, il medico curante deve selezionare la tattica corretta per la correzione terapeutica della condizione in caso di tosse costante. Lo scopo del trattamento dipende dalla patologia provocante.

Per correggere la condizione, vengono prese le seguenti misure:

1. In caso di carattere freddo della tosse: identificare l'agente patogeno, prescrivere antibiotici o antivirali, nonché mucolitici ed espettoranti.
2. Per patologie allergiche: limitare il contatto con l'allergene, prescrivendo antistaminici.
3. Quando si fuma: abbandonare le cattive abitudini, inalare, bere molti liquidi (vedi).

Le restanti patologie, il cui elenco è riportato sopra nelle cause della tosse, dovrebbero essere oggetto di diagnosi dettagliata e trattamento specifico. Spesso il corso del trattamento delle malattie che provocano la tosse continua a lungo.

È importante seguire rigorosamente le prescrizioni del medico, assumere i farmaci seguendo rigorosamente le istruzioni e non automedicare. La violazione delle raccomandazioni può portare a un significativo peggioramento della condizione e allo sviluppo di complicanze.

Per accelerare in qualche modo il processo di guarigione dalla tosse costante, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

1. Bevi abbastanza liquidi. Si consiglia di bere tè caldo, infusi di erbe (particolarmente utili tisane, timo, origano), acqua minerale.
2. Mantenere un microclima interno favorevole: ventilare regolarmente gli ambienti e monitorare l'umidità dell'aria.
3. Evitare il contatto con potenziali allergeni e sostanze tossiche.
4. Inalare regolarmente. È utile effettuare le inalazioni di vapore più semplici con una soluzione di soda o decotti alle erbe. I decotti di camomilla, eucalipto e calendula hanno un effetto curativo. Il prezzo delle erbe in farmacia è basso, ma i benefici sono innegabili.

Le foto e i video in questo articolo ti aiuteranno a capire le ragioni della comparsa di un sintomo come la tosse costante. Liberarsene non è sempre facile, ma è importante seguire tutte le misure consigliate da uno specialista, così la guarigione sarà più rapida.