Come e con cosa devo trattare una sutura postoperatoria per una migliore guarigione a casa? Come rimuovere le suture postoperatorie a casa? Pelle magica – Dottor Eskin! Come trattare i noduli dopo l'intervento chirurgico

Qualsiasi intervento chirurgico è una grande prova per il corpo del paziente. Ciò è dovuto al fatto che tutti i suoi organi e sistemi subiscono un aumento dello stress, indipendentemente dal fatto che l'operazione sia piccola o grande. Colpisce soprattutto la pelle, i vasi sanguigni e, se l'operazione viene eseguita in anestesia, il cuore. A volte, dopo che tutto sembra essere finito, a una persona viene diagnosticato il "sieroma della sutura postoperatoria". La maggior parte dei pazienti non sa di cosa si tratta, quindi molti sono spaventati dai termini non familiari. In effetti, il sieroma non è pericoloso come, ad esempio, la sepsi, sebbene non porti con sé nulla di buono. Diamo un'occhiata a come succede, perché è pericoloso e come dovrebbe essere trattato.

Che cos'è: sieroma di sutura postoperatorio?

Sappiamo tutti che molti chirurghi compiono “miracoli” in sala operatoria, riportando letteralmente una persona dall'altro mondo. Ma, sfortunatamente, non tutti i medici eseguono coscienziosamente le proprie azioni durante l'operazione. Ci sono casi in cui dimenticano i tamponi di cotone nel corpo del paziente e non garantiscono completamente la sterilità. Di conseguenza, nella persona operata, la sutura si infiamma, inizia a marcire o a separarsi.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui i problemi con un punto non hanno nulla a che fare con la negligenza medica. Cioè, anche se durante l'operazione si osserva una sterilità al 100%, il paziente accumula improvvisamente del liquido nell'area dell'incisione che sembra icore, o pus di consistenza non molto densa. In questi casi si parla di sieroma della sutura postoperatoria. Di cosa si tratta, in poche parole, si può dire così: è la formazione di una cavità nel tessuto sottocutaneo in cui si accumula versamento sieroso. La sua consistenza può variare da liquida a viscosa, il colore è generalmente giallo paglierino, talvolta arricchito da striature ematiche.

Gruppi a rischio

Teoricamente, il sieroma può verificarsi dopo qualsiasi violazione dell'integrità dei vasi linfatici, che non "sanno" trombizzare rapidamente, come fanno i vasi sanguigni. Mentre guariscono, la linfa continua a muoversi attraverso di essi per qualche tempo, scorrendo dai siti di rottura nella cavità risultante. Secondo il sistema di classificazione ICD 10, il sieroma della sutura postoperatoria non ha un codice separato. Viene assegnato in base al tipo di operazione eseguita e al motivo che ha influenzato lo sviluppo di questa complicanza. In pratica, si verifica più spesso dopo tali interventi chirurgici cardinali:

• chirurgia plastica addominale;
• taglio cesareo (questo sieroma di sutura postoperatoria ha il codice ICD 10 “O 86.0”, che significa suppurazione della ferita postoperatoria e/o infiltrazione nella sua area);
• mastectomia.

Come potete vedere, ad essere a rischio sono soprattutto le donne e quelle che hanno depositi di grasso sottocutaneo solidi. Perché? Perché questi depositi, quando la loro struttura integrale è danneggiata, tendono a staccarsi dallo strato muscolare. Di conseguenza, si formano cavità sottocutanee in cui il liquido inizia a raccogliersi dai vasi linfatici strappati durante l'operazione.

Sono a rischio anche i seguenti pazienti:

• chi soffre di diabete;
• anziani (soprattutto in sovrappeso);
• pazienti ipertesi.

Cause

Per capire meglio di cosa si tratta: il sieroma della sutura postoperatoria, è necessario sapere perché si forma. Le cause principali non dipendono dalla competenza del chirurgo, ma sono una conseguenza della reazione dell’organismo all’intervento chirurgico. Questi motivi sono:

1. Depositi di grasso. Questo è già stato detto, ma aggiungeremo che nelle persone eccessivamente obese il cui grasso corporeo è pari o superiore a 50 mm, il sieroma appare in quasi il 100% dei casi. Pertanto, i medici, se il paziente ha tempo, raccomandano la liposuzione prima dell'operazione principale.
2. Ampia superficie della ferita. In questi casi vengono danneggiati troppi vasi linfatici che, di conseguenza, rilasciano molto liquido e impiegano più tempo a guarire.

Aumento del trauma tissutale

È stato menzionato sopra che il sieroma della sutura postoperatoria dipende poco dalla coscienziosità del chirurgo. Ma questa complicazione dipende direttamente dall'abilità del chirurgo e dalla qualità dei suoi strumenti chirurgici. Il motivo per cui può verificarsi il sieroma è molto semplice: il lavoro con i tessuti è stato effettuato in modo troppo traumatico.

Cosa significa? Un chirurgo esperto, quando esegue un intervento, lavora con delicatezza sui tessuti danneggiati, non li stringe inutilmente con pinzette o pinze, non li afferra, non li torce ed esegue l'incisione rapidamente, con un movimento preciso. Naturalmente, tale lavoro di gioielleria dipende in gran parte dalla qualità dello strumento. Un chirurgo inesperto può creare un cosiddetto effetto vinaigrette sulla superficie della ferita, che danneggia inutilmente il tessuto. In questi casi, il codice ICD 10 per il sieroma della sutura postoperatoria può essere assegnato come segue: “T 80”. Ciò significa “una complicazione dell’intervento chirurgico non annotata altrove nel sistema di classificazione”.

Elettrocoagulazione eccessiva

Questo è un altro motivo che causa la sutura grigia dopo l'intervento chirurgico e dipende in una certa misura dalla competenza del medico. Cos’è la coagulazione nella pratica medica? Si tratta di un intervento chirurgico eseguito non con il classico bisturi, ma con uno speciale coagulatore che produce una corrente elettrica ad alta frequenza. Si tratta in sostanza di una cauterizzazione mirata dei vasi sanguigni e/o delle cellule mediante corrente. La coagulazione è spesso utilizzata in cosmetologia. Si è dimostrata eccellente anche in chirurgia. Ma se viene eseguito da un medico senza esperienza, potrebbe calcolare erroneamente la quantità di corrente richiesta o bruciare il tessuto in eccesso. In questo caso subiscono necrosi e i tessuti vicini si infiammano con la formazione di essudato. In questi casi, al sieroma della sutura postoperatoria viene assegnato anche il codice “T 80” nell'ICD 10, ma in pratica tali complicanze vengono registrate molto raramente.

Manifestazioni cliniche del sieroma di piccole suture

Se l'intervento chirurgico è avvenuto su una piccola area della pelle e la sutura risultava piccola (di conseguenza, le manipolazioni traumatiche del medico hanno interessato un piccolo volume di tessuto), il sieroma, di regola, non si manifesta in alcun modo modo. Nella pratica medica, ci sono casi in cui i pazienti non lo sospettavano nemmeno, ma tale formazione è stata scoperta durante studi strumentali. Solo in casi isolati un piccolo sieroma provoca un lieve dolore.

Come trattarlo ed è necessario farlo? La decisione viene presa dal medico curante. Se lo ritiene necessario potrà prescrivere antinfiammatori e antidolorifici. Inoltre, per un recupero più rapido, il medico può prescrivere una serie di procedure fisioterapeutiche.

Manifestazioni cliniche del sieroma di grandi suture

Se l'intervento chirurgico ha interessato un grande volume del tessuto del paziente o la sutura era troppo grande (la superficie della ferita è estesa), la comparsa di sieroma nei pazienti è accompagnata da una serie di sensazioni spiacevoli:

• arrossamento della pelle nell'area di sutura;
• dolore fastidioso che peggiora stando in piedi;
• durante le operazioni nella regione addominale, dolore al basso ventre;
• gonfiore, rigonfiamento di parte dell'addome;
• aumento della temperatura.

Inoltre, può verificarsi suppurazione dei sieromi grandi e piccoli della sutura postoperatoria. Il trattamento in questi casi è molto serio, compreso l'intervento chirurgico.

Diagnostica

Abbiamo già discusso del motivo per cui può verificarsi il sieroma di una sutura postoperatoria e di cosa si tratta. I metodi di trattamento del sieroma, che considereremo di seguito, dipendono in gran parte dallo stadio del suo sviluppo. Per non avviare il processo, è necessario individuare in tempo questa complicazione, il che è particolarmente importante se non si manifesta in alcun modo. La diagnostica viene eseguita utilizzando i seguenti metodi:

Esame da parte del medico curante. Dopo l'intervento chirurgico, il medico è tenuto a esaminare quotidianamente la ferita del paziente. Se vengono rilevate reazioni cutanee indesiderate (arrossamento, gonfiore, suppurazione della sutura), viene eseguita la palpazione. Se è presente un sieroma, il medico dovrebbe avvertire una fluttuazione (flusso di substrato liquido) sotto le dita.

Ultrasuoni. Questa analisi mostra perfettamente se c'è o meno accumulo di liquido nella zona della cucitura.

In rari casi, viene prelevata una puntura dal sieroma per chiarire la composizione qualitativa dell'essudato e decidere ulteriori azioni.

Trattamento conservativo

Questo tipo di terapia è più spesso praticato. In questo caso, ai pazienti viene prescritto:

• antibiotici (per prevenire possibili ulteriori suppurazioni);
• farmaci antinfiammatori (alleviano l'infiammazione della pelle attorno alla sutura e riducono la quantità di liquido rilasciato nella cavità sottocutanea risultante).

I farmaci non steroidei come il naprossene, il ketoprofene e il meloxicam vengono prescritti più spesso.

In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori steroidei, come Kenalog, Diprospan, che bloccano il più possibile l'infiammazione e accelerano la guarigione.

Chirurgia

Secondo le indicazioni, compresa la dimensione del sieroma e la natura della sua manifestazione, può essere prescritto un trattamento chirurgico. Include:

1. Forature. In questo caso, il medico rimuove il contenuto della cavità risultante con una siringa. Gli aspetti positivi di tali manipolazioni sono i seguenti:

• può essere eseguito in regime ambulatoriale;
• indolore della procedura.

Lo svantaggio è che la foratura dovrà essere effettuata più di una volta, e nemmeno due, ma fino a 7 volte. In alcuni casi è necessario eseguire fino a 15 punture prima che la struttura del tessuto venga ripristinata.

2. Installazione del drenaggio. Questo metodo viene utilizzato per i sieromi che hanno un'area troppo grande. Quando viene posizionato il drenaggio, ai pazienti vengono contemporaneamente prescritti antibiotici.

Rimedi popolari

È importante sapere che, indipendentemente dalle ragioni del sieroma della sutura postoperatoria, questa complicanza non viene trattata con i rimedi popolari.

Ma a casa puoi eseguire una serie di azioni che promuovono la guarigione della sutura e prevengono la suppurazione. Questi includono:

• lubrificare la cucitura con agenti antisettici che non contengono alcol ("Fukorcin", "Betadine");
• applicazione di unguenti (Levosin, Vulnuzan, Kontraktubeks e altri);
• inclusione di vitamine nella dieta.

Se appare suppurazione nell'area della sutura, è necessario trattarla con agenti antisettici e contenenti alcol, ad esempio lo iodio. Inoltre, in questi casi vengono prescritti antibiotici e farmaci antinfiammatori.

Per accelerare la guarigione dei punti, la medicina tradizionale consiglia di effettuare impacchi con una tintura alcolica di speronella. Solo le radici di questa erba sono adatte alla sua preparazione. Vengono lavati bene dal terreno, schiacciati in un tritacarne, messi in un barattolo e riempiti di vodka. La tintura è pronta per l'uso dopo 15 giorni. Per un impacco è necessario diluirlo con acqua 1:1 in modo che la pelle non si bruci.

Esistono molti rimedi popolari per la guarigione delle ferite e la chirurgia. Tra questi ci sono l'olio di olivello spinoso, l'olio di rosa canina, il mumiyo, la cera d'api sciolta con olio d'oliva. Questi prodotti dovrebbero essere applicati su una garza e applicati sulla cicatrice o sulla cucitura.

Sieroma di sutura postoperatorio dopo taglio cesareo

Sono comuni le complicazioni nelle donne la cui ostetricia è stata eseguita mediante taglio cesareo. Uno dei motivi di questo fenomeno è il corpo della madre, indebolito dalla gravidanza e incapace di garantire una rapida rigenerazione dei tessuti danneggiati. Oltre al sieroma, può verificarsi una fistola della legatura o una cicatrice cheloide e, nel peggiore dei casi, suppurazione della sutura o sepsi. Il sieroma nelle donne che partoriscono dopo un taglio cesareo è caratterizzato dal fatto che sulla sutura appare una piccola palla densa con essudato (linfa) all'interno. La ragione di ciò sono i vasi sanguigni danneggiati nel sito dell'incisione. Di regola, non causa preoccupazione. Il sieroma della sutura postoperatoria dopo il taglio cesareo non richiede trattamento.

L'unica cosa che una donna può fare a casa è trattare la cicatrice con olio di rosa canina o di olivello spinoso per accelerarne la guarigione.

Complicazioni

Il sieroma della sutura postoperatoria non sempre scompare da solo e non in tutti. In molti casi, senza un ciclo di terapia, può peggiorare. Questa complicazione può essere provocata da malattie croniche (ad esempio tonsillite o sinusite), in cui i microrganismi patogeni penetrano attraverso i vasi linfatici nella cavità formata dopo l'intervento chirurgico. E il liquido che vi si raccoglie costituisce un substrato ideale per la loro riproduzione.

Un'altra spiacevole conseguenza del sieroma, a cui non è stata prestata attenzione, è che non si fonde con il tessuto muscolare, cioè la cavità è costantemente presente. Ciò porta ad una mobilità anormale della pelle e alla deformazione dei tessuti. In questi casi è necessario ricorrere a un intervento chirurgico ripetuto.

Prevenzione

Da parte del personale medico, le misure preventive consistono nel rigoroso rispetto delle regole chirurgiche dell'operazione. I medici cercano di eseguire l’elettrocoagulazione in modo più delicato e di danneggiare meno i tessuti.

Da parte dei pazienti, le misure preventive dovrebbero essere le seguenti:

1. Non accettare l'intervento chirurgico (a meno che non vi sia una necessità urgente) finché lo spessore del grasso sottocutaneo non raggiunge 50 mm o più. Ciò significa che devi prima fare la liposuzione e dopo 3 mesi un intervento chirurgico.
2. Dopo l'intervento chirurgico, indossare calze compressive di alta qualità.
3. Evitare l'attività fisica per almeno 3 settimane dopo l'intervento.

Salve, caro dottore! Ho fatto un'ecografia. Sieroma postoperatorio (sono trascorsi sei mesi dall'operazione) - denso sotto l'ascella (compattazione sotto la sutura, nessun arrossamento, nessuna secrezione). È possibile rimuoverlo senza intervento chirurgico? È possibile utilizzare impacchi riassorbibili e quali? Ho 41 anni. Spero davvero nel tuo consiglio. Grazie. Con uv. Lyudmila.

Lyudmila, Poltavskaya

RISPOSTA: 08/10/2015

Ciao, Lyudmila. Per una risposta adeguata e informata è necessario familiarizzare con il protocollo ecografico e l'aspetto della zona ascellare.

Domanda di chiarimento

DOMANDA DI CHIARIMENTO 10.08.2015 Lyudmila, Poltavskaya

Ciao, caro dottore, Alexey Vasilievich! Grazie mille per la tua risposta. Sto chiarendo i dati dell'esame ecografico. Linfonodi regionali: nell'area della cicatrice postoperatoria: formazione anecoica 08X 07X 06, avascolare in CDK. Conclusione: sierosocele nell'area della cicatrice postoperatoria. All'esame: la sutura postoperatoria (cosmetica) è quasi risolta. Non c'è arrossamento o secrezione. Caro Alexey Vasilievich. Quali metodi utilizzare, oltre a quelli operativi, per eliminare il sigillo. Grazie mille. Con uv. Lyudmila.

RISPOSTA: 08/11/2015

Per prima cosa è necessario perforare il sieroma per evacuare il contenuto e il suo esame citologico, seguito dal controllo ecografico per identificare un eventuale granuloma della legatura.

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06.07.2015	Buon pomeriggio In primavera ho scoperto una secrezione dal seno sinistro. Questo mi preoccupava, mi sono rivolto a un mammologo-oncologo. Dopo un'ecografia con puntura mi è stata diagnosticata una mastopatia nodulare. Hanno detto che doveva essere tagliato. Hanno detto che allo stesso tempo avrebbero tagliato il papilloma (anche se nessuno ha fatto uno studio su dove si trova. È solo uno) A giugno sono stata operata. Sono stati rimossi la mastopatia e il papilloma intraduttale. L'esame istologico mostrava tessuto fibrocistico. Trascorsero circa 2 settimane e i punti furono rimossi. E la dimissione è ricominciata. E proprio come la prima volta...
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Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti spesso si lamentano delle condizioni della sutura. Le complicazioni sorgono per vari motivi, il più comune è un nodulo duro sul punto dopo l'intervento chirurgico. Non è sempre pericoloso per la salute e di solito non è richiesto un trattamento speciale. Per identificare la causa del nodulo, è necessario consultare un medico. L'automedicazione porta allo sviluppo di complicanze e alla necessità di interventi chirurgici ripetuti.

Un sintomo pericoloso è la comparsa di un nodulo sulla sutura, accompagnato dalla secrezione di pus. Questo è un evento comune e può essere notato mediante un autoesame dell'area in cui è stato eseguito l'intervento. I problemi possono sorgere per vari motivi, tra cui: sutura impropria, infezione batterica, rigetto dei fili da parte del corpo umano, utilizzo di materiali di bassa qualità. Dovresti ricordare l'importanza del trattamento adeguato dell'area chirurgica e, se si verificano protuberanze, dolore o suppurazione, dovresti consultare immediatamente un medico.

Tipi di complicanze postoperatorie

Un nodulo o un nodulo sulla sutura dopo un taglio cesareo può rappresentare una fistola della legatura. Questa è la complicanza più comune della chirurgia addominale. Al completamento dell'intervento chirurgico, l'incisione viene cucita con fili speciali - legature. Sono assorbibili o regolari. Il tempo di guarigione della sutura dipende dalla qualità del materiale. Con l'uso corretto di materiale di alta qualità, il rischio di complicanze è ridotto al minimo. Se è stato utilizzato un filo scaduto o nell'incisione
entrano microrganismi patogeni, si sviluppa un processo infiammatorio, a seguito del quale dopo poche settimane si forma una fistola.

Non è difficile individuare questa complicazione. È una ferita densa e non cicatrizzante da cui vengono costantemente rilasciati contenuti purulenti. La ferita può ricoprirsi di crosta, ma dopo un po 'si riapre e la secrezione ricompare. La formazione di una fistola è accompagnata da febbre, debolezza generale e mal di testa. Se appare un nodulo o una suppurazione, dovresti consultare un medico.

Solo lui sarà in grado di rilevare e rimuovere il thread infetto. Se questa procedura non viene eseguita, la compattazione aumenterà costantemente. Gli agenti esterni in questo caso sono inefficaci. Dopo aver rimosso la legatura sarà necessaria una certa attenzione alla sutura, le cui regole vi verranno spiegate dal chirurgo. Se il processo infiammatorio è presente da molto tempo ed è accompagnato dalla comparsa di numerose fistole, è necessario rimuovere il tessuto cicatriziale con ripetute suture.

Sieroma spontaneo

Il sieroma è una complicanza altrettanto comune che si verifica dopo l'intervento chirurgico. A differenza di una fistola, può scomparire spontaneamente. Di solito non è necessario un trattamento specifico.

Un sieroma è un nodulo pieno di liquido. Appare nei luoghi in cui si trovano i vasi linfatici, la cui integrità non può essere ripristinata dopo la dissezione. All'intersezione dei vasi si forma una cavità piena di linfa.

Il sieroma, che non presenta segni di suppurazione, non è pericoloso per la salute e non necessita di cure. Se viene rilevato, è necessario visitare un chirurgo che farà una diagnosi accurata ed escluderà la presenza di infezione.

Cicatrice cheloide

La cicatrice cheloide è una complicanza altrettanto comune della chirurgia addominale. Non è difficile riconoscerlo. La cucitura diventa più ruvida e si indurisce, la sua superficie diventa grumosa, il che è normale! Non c'è dolore, arrossamento o suppurazione. Una cicatrice cheloide non è pericolosa per la salute, è solo un difetto estetico che può essere eliminato se lo si desidera. Le ragioni del suo aspetto sono considerate le caratteristiche strutturali della pelle.

Come sbarazzarsi di una protuberanza su una cucitura?

Esistono diversi modi per eliminare un tale difetto, tutto dipende dal suo tipo. Il resurfacing laser viene utilizzato per eliminare le cicatrici cheloidi. Diversi trattamenti rendono la cicatrice meno evidente. La terapia ormonale si basa sull'uso di agenti esterni e generali. Le creme aiutano ad ammorbidire il tessuto cicatriziale e a rendere la cucitura più leggera. Il trattamento chirurgico consiste nel rimuovere la cicatrice e quindi applicare una nuova sutura. Questo metodo non garantisce che la cicatrice cheloide non si ripresenti dopo l'intervento chirurgico.

Al fine di evitare la comparsa di sigilli nel sito dell'incisione e alcune altre complicazioni, è necessario prendersi cura adeguatamente della sutura nel periodo postoperatorio. Se appare un nodulo o una suppurazione, dovresti consultare immediatamente un medico.

Prevenire qualsiasi complicazione è più facile che curarla. Il processo di guarigione della ferita dura circa un mese. Durante la vostra permanenza in ospedale, tutte le misure necessarie saranno eseguite dagli operatori sanitari. Dopo la dimissione, il paziente deve imparare a eseguire tutte le procedure in modo indipendente. Non è così difficile come potrebbe sembrare a prima vista.

La prima cosa da ricordare è prevenire l’infezione. La medicazione tempestiva e il trattamento adeguato della pelle accelereranno il processo di guarigione. Se appare un nodulo, non dovresti provare a sbarazzartene da solo. I sieromi di solito si risolvono spontaneamente. Le cicatrici cheloidi non sono facili da eliminare.

Per disinfettare la pelle nell'area dell'incisione devono essere utilizzate soluzioni antisettiche. Quando si usa il sapone possono verificarsi reazioni allergiche che allungano il processo di guarigione. Alcuni pazienti cercano di liberarsi del sigillo utilizzando impacchi e lozioni. È severamente vietato bagnare la cucitura, poiché l'elevata umidità ne impedisce la guarigione. Tali procedure contribuiscono all'irritazione della pelle e all'infezione della ferita.

Una doccia nelle prime settimane dopo l’intervento non dovrebbe durare più di 10 minuti. L'acqua non deve essere né troppo calda né troppo fredda; i cambiamenti di temperatura rallentano il processo di ripristino della pelle. Si consiglia di fare il bagno non prima di un mese dall'intervento.

Non sempre al paziente vengono fornite raccomandazioni su come trattare la sutura postoperatoria per una migliore guarigione. I mezzi moderni sono presentati in un'ampia varietà, l'importante è non commettere errori nella scelta. Prodotti identici nello scopo potrebbero non essere adatti a situazioni diverse. Il paziente dovrebbe sapere in quale caso utilizzare l'uno o l'altro metodo di terapia.

Perché è importante maneggiare correttamente la sutura dopo l’intervento chirurgico?

Il medico curante dovrebbe fornire informazioni su ulteriori manipolazioni, ma sfortunatamente ciò non accade sempre nelle cliniche e negli ospedali moderni. Il paziente torna a casa dopo una terapia a lungo termine e non sa come trattare adeguatamente la sutura postoperatoria per una migliore guarigione. Le tattiche corrette sono importanti per una guarigione rapida e rapida. I chirurghi si concentrano sul trattamento domiciliare delle suture; queste diventano una causa comune di complicanze.

Se si formano arrossamento, gonfiore nel sito della sutura postoperatoria, sangue, pus, bile, ecc., Dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico, questo indica una complicazione. È necessario monitorare attentamente le condizioni della ferita dopo l'intervento chirurgico.

Il trattamento adeguato della ferita è importante per i seguenti motivi:

• per evitare gravi complicazioni che potrebbero portare a ripetere l'intervento chirurgico;
• mantenere la sterilità della ferita per prevenire suppurazione e infezioni;
• per una pronta guarigione;
• prevenire il dolore;
• per evitare il processo infiammatorio.

Se una persona esegue correttamente le manipolazioni per trattare la cucitura, il recupero avviene in media dopo 2 settimane. Tutto dipende dal tipo di operazione, dalla gravità e dal tipo di sutura.

Come avviene la guarigione rapida?

La guarigione della ferita avviene in modo diverso in ciascun paziente, a seconda del tipo di sutura e della gravità dell'intervento chirurgico eseguito. Non dovresti mai lasciare una ferita non curata. Il trattamento è necessario per garantire un rapido recupero e la guarigione del punto senza complicazioni.

Unguenti e altri farmaci con effetti antisettici, antinfiammatori e rigeneranti aiutano a eliminare rapidamente le spiacevoli conseguenze dopo l'intervento chirurgico sulla pelle. Sono necessari per:

• si è verificata una rapida rigenerazione dei tessuti (recupero, chiusura della ferita);
• non si è verificato alcun processo infiammatorio a causa delle proprietà antibatteriche e antisettiche;
• migliorare la qualità del tessuto appena formato;
• ridurre l'intossicazione interna.

La guarigione avviene in più fasi, sono chiaramente visibili durante le manipolazioni di elaborazione. In primo luogo, la ferita viene disinfettata, il che favorisce la guarigione; i batteri non possono impedire la guarigione della ferita. In secondo luogo, gli unguenti e le creme utilizzati aiutano ad accelerare la rigenerazione, cioè aiutano la pelle a recuperare e migliorano la qualità del nuovo tessuto in formazione.

Nel loro insieme, tutte le azioni portano al fatto che la cucitura guarisce presto.

Trattamento: come accelerare la guarigione delle suture postoperatorie con unguenti e altri mezzi

Nella fase iniziale, ogni paziente operato deve comprendere le fasi del trattamento di sutura per capire quando è necessario eseguire le azioni necessarie (applicare l'unguento, pulire la ferita, ecc.).

L'elaborazione della cucitura a casa viene eseguita come segue:

• rimuovere con attenzione la benda dalla sutura, applicata in un istituto medico (se la benda si è asciugata, dovrebbe essere leggermente bagnata con acqua ossigenata);
• analizzare le condizioni della ferita postoperatoria per escludere la comparsa di pus, bile, gonfiore, ecc. (se si verificano questi sintomi è necessario rivolgersi ad una struttura medica);
• se è presente una piccola quantità di sangue, è necessario interromperla prima della manipolazione con una benda;
• in primo luogo, non dovresti risparmiare il liquido, dovrebbe inumidire generosamente la ferita;
• è necessario attendere che il prodotto smetta di entrare in contatto con la cucitura (smetta di sibilare), quindi asciugarlo accuratamente con una benda sterile;
• quindi, utilizzando un batuffolo di cotone, si tratta la ferita lungo i bordi con verde brillante;
• gli unguenti devono essere applicati solo dopo che il punto inizia a guarire un po', circa 3-5 giorni dopo la dimissione.

Puoi accelerare la guarigione delle suture postoperatorie con l'aiuto di unguenti speciali. Hanno lo scopo di accelerare la rigenerazione dei tessuti e fornire un effetto antinfiammatorio. Gli unguenti popolari includono:

1. Lo iodio è un rimedio economico e facile da usare, puoi chiamarlo un analogo del verde brillante. Ma non è consigliabile usarlo frequentemente, tutti i giorni, vale la pena seguire un corso alternativo con unguenti, poiché il liquido può seccare notevolmente la pelle, causando una lenta rigenerazione.
2. Dimexide è una soluzione ampiamente utilizzata nella pratica postoperatoria. Con l'aiuto del farmaco non solo puoi curare la ferita, ma anche preparare lozioni e impacchi.
3. Miramistina è adatta come antisettico. Può essere utilizzato al posto del perossido di idrogeno. Si ritiene che, grazie alle sue proprietà antimicrobiche, il farmaco sia più efficace nella terapia. Applicare durante il trattamento per pulire la ferita.

Possibili complicazioni: cosa fare se la cucitura si infiamma?

complicazione della sutura postoperatoria nella foto

Per cominciare, il paziente dovrebbe capire cos'è l'infiammazione, come si manifesta e come viene riconosciuta, in quale situazione dovrebbe essere effettuata la terapia domiciliare e quando cercare aiuto medico. I seguenti sintomi possono indicare la presenza di un processo infiammatorio in una sutura postoperatoria:

• c'è arrossamento e gonfiore nell'area della ferita;
• la sindrome del dolore diventa ogni giorno più forte;
• Durante la palpazione si avverte una compattazione, di regola non ha confini netti;
• nei giorni 4-6 compaiono febbre, brividi e sintomi di intossicazione;
• l'emergere di un substrato specifico dalla ferita, suppurazione.

Le cause di tali complicazioni potrebbero essere i seguenti fattori:

• penetrazione dell'infezione nella ferita;
• cura impropria o mancanza di cura per la sutura postoperatoria;
• drenaggio installato in modo errato o inadeguato installato dopo l'intervento chirurgico;
• commettere un errore chirurgico dopo l'operazione.

Quando compaiono i primi segni di infiammazione, vale la pena effettuare ogni giorno un trattamento igienico della ferita con acqua ossigenata, iodio e verde brillante. Potrebbero essere necessarie manipolazioni ripetute a seconda delle condizioni della lesione. Quando non c'è pus, si osservano arrossamento e gonfiore, è possibile utilizzare un trattamento una tantum. Negli altri casi, da 2 a 4 volte al giorno. Dopo il trattamento si consiglia di applicare una benda sterile con unguento, che può essere utilizzata durante il processo infiammatorio.

Esistono istruzioni tipiche che presuppongono le norme e le regole di comportamento del paziente descritte per il pronto recupero di una ferita postoperatoria. Dovrebbero essere seguiti da ogni paziente a casa. Sono costituiti dai seguenti punti, descritti nella tabella seguente.

Tipo di carico	Regole per la cura delle suture postoperatorie
Raccomandazioni generali	· mangiare correttamente, seguire la dieta prescritta dal medico;
	· Utilizzare solo acqua e sapone per bambini per lavare la ferita;
	· mantenere l'igiene della zona ferita, sciacquarla e pulirla ogni giorno;
	· non utilizzare unguenti, creme, gel o frizioni senza consultare uno specialista.
Doccia	Dovresti fare la doccia solo quando la ferita inizia a guarire, diventa secca e guarisce gradualmente. La durata della procedura non deve superare i 10 minuti. L'acqua nella vasca da bagno o nella doccia non deve essere troppo calda o fredda.
Esercizio fisico	Nei primi 2-3 mesi dovresti attenersi alle seguenti raccomandazioni:
	· non stare fermo nello stesso posto per più di 15 minuti, fare solo compiti leggeri;
	Aumentare gradualmente il carico;
	· fare passeggiate quotidiane all'aria aperta;
	· cercare di non caricare la zona dove si trova la cucitura;
	· Vale la pena includere nella terapia il sonno diurno se ci sono carichi minori;
	· Eseguire gli esercizi solo con il proprio peso, evitare di sollevare pesi;
	· È considerato accettabile solo camminare.
Sesso	I medici raccomandano di attendere il completo recupero prima di iniziare l’attività sessuale. Non dovresti sperimentare e correre rischi quando l'intimità porta mancanza di respiro, sudorazione eccessiva e affaticamento. Ciò indica la necessità di astenersi temporaneamente dal sesso.
	Dopo il recupero, dovresti aumentare gradualmente il ritmo e il ritmo nei rapporti sessuali.
Viaggio all'estero	I viaggi all'estero possono essere effettuati previo accordo con il medico curante.
Dieta	Dopo l'intervento si consiglia:
	· escludere cibi poco salutari (affumicati, eccessivamente salati, fritti, in scatola);
	· gli alimenti vegetali dovrebbero predominare nella dieta;
	· assumere ulteriori vitamine;
	· inserire la crusca nel menù;
	· carne e pesce – varietà a basso contenuto di grassi.
Emozioni	Tutte le emozioni negative sono controindicate. Influiranno negativamente sullo stato del sistema nervoso, che porterà a un recupero a lungo termine.

Tutte le raccomandazioni sono destinate ad un uso generale. Va tenuto presente che ogni ferita ha le sue caratteristiche, che dovrebbero essere discusse con il medico curante. Una terapia adeguata ti aiuterà a sbarazzarti rapidamente di sintomi fisici e mentali spiacevoli.

Dopo un taglio cesareo, le principali lamentele dei pazienti riguardano lo stato della sutura. Possono sorgere complicazioni per vari motivi. La complicazione più comune è considerata un sigillo sulla cucitura, ma questa complicazione non è sempre pericolosa e nella maggior parte dei casi non richiede un trattamento aggiuntivo. Per capire se un nodulo è pericoloso o meno, è necessario consultare un chirurgo. L'autotrattamento può solo peggiorare la situazione e portare alla necessità di un intervento chirurgico urgente.

Segnali di pericolo

Tra i segni pericolosi di una complicanza in via di sviluppo dopo un taglio cesareo, si possono evidenziare la compattazione e la suppurazione delle suture. Questo è un fenomeno abbastanza comune che si nota ad occhio nudo esaminando le cuciture. I problemi con le cuciture possono sorgere per vari motivi, tra cui:

• infezione della sutura,
• materiale di sutura di bassa qualità,
• qualifica insufficiente del chirurgo,
• rifiuto del materiale di sutura da parte del corpo della donna.

Ogni donna dovrebbe capire che la sutura deve essere attentamente monitorata per diversi mesi dopo l'intervento chirurgico e se vengono rilevati fenomeni come indurimento, dolore, arrossamento o suppurazione è necessario chiedere immediatamente consiglio a un chirurgo.

Fistola della legatura

Questa complicazione è la più comune dopo il taglio cesareo. Dopo l'operazione, l'incisione viene suturata utilizzando fili speciali - legature. Questi fili possono essere assorbibili o non assorbibili. Il tempo di guarigione della cicatrice dipende dalla qualità della legatura. Se il materiale era di alta qualità, utilizzato entro date di scadenza accettabili, in conformità con le norme e le regole di trattamento, sono improbabili complicazioni.

Ma se la legatura è stata utilizzata dopo la data di scadenza specificata o un'infezione è entrata nella ferita, attorno al filo inizia a svilupparsi un processo infiammatorio, che può formare una fistola diversi mesi dopo il taglio cesareo.

Una fistola è molto facile da rilevare. Presenta segni come una ferita che non guarisce, dalla quale viene periodicamente rilasciata una certa quantità di pus. La ferita può formarsi una crosta, ma poi si riapre e viene rilasciato nuovamente il pus. Questo fenomeno può essere accompagnato da temperatura corporea elevata, brividi e debolezza generale.

Durata della degenza ospedaliera dopo il taglio cesareo

Se viene rilevata una fistola, è necessario l'aiuto di un chirurgo. Solo un medico può rilevare e rimuovere un thread infetto. Senza rimuovere la legatura, la fistola non scomparirà, ma aumenterà solo. Il trattamento locale non porterà risultati positivi. Dopo aver rimosso il filo, la sutura richiede cure aggiuntive, che ti verranno prescritte dal chirurgo.

Se il processo di infezione è prolungato o si sono formate diverse fistole sulla cicatrice, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la cicatrice con punti ripetuti.

sieroma

Il sieroma è anche una complicanza comune dopo il taglio cesareo. Ma a differenza di una fistola da legatura, questa complicanza può scomparire da sola, senza ulteriori trattamenti. Un sieroma è un nodulo pieno di liquido su una sutura. Si verifica all'intersezione dei vasi linfatici, che non possono essere suturati dopo l'incisione. All'intersezione dei vasi linfatici si forma una cavità piena di linfa.

Senza ulteriori segni pericolosi, il sieroma non richiede trattamento e scompare da solo entro poche settimane.

Se viene rilevato un sieroma, è necessario visitare immediatamente un chirurgo per determinare una diagnosi accurata ed escludere la suppurazione.

Cicatrice cheloide

Un'altra complicanza più comune dopo il taglio cesareo è la formazione di una cicatrice cheloide. Anche riconoscerlo non è difficile.

La cucitura diventa ruvida, dura e spesso sporge sopra la superficie della pelle.

Non c'è dolore, arrossamento intorno alla cicatrice o pus.

Una cicatrice cheloide non rappresenta una minaccia per la salute dei pazienti ed è solo un problema estetico. Le cause della formazione di cicatrici sono considerate caratteristiche individuali del corpo.

Oggi esistono diversi metodi per trattare questo antiestetico fenomeno:

1. La terapia laser si basa sul rifacimento della cicatrice utilizzando un laser. Diverse sedute di terapia possono rendere la cicatrice meno evidente.
2. La terapia ormonale comprende l'uso di farmaci speciali e unguenti contenenti ormoni. L'uso di creme aiuterà a ridurre il tessuto cicatriziale e renderà la cicatrice meno pronunciata.
3. Il trattamento chirurgico consiste nell'escissione completa del tessuto cicatriziale seguita dall'applicazione di nuove suture. Questo metodo non garantisce che si formi una cicatrice normale nel sito della cicatrice rimossa.

Quando una donna può fare il bagno dopo un taglio cesareo senza il rischio di complicazioni?

Per evitare tutte queste e altre complicazioni nel periodo postoperatorio, è necessario curare attentamente la sutura e seguire tutte le raccomandazioni del medico. Se compaiono segni di complicanze, consultare immediatamente il medico, in questo caso è possibile evitare il trattamento chirurgico.