Come curare la perdita dell'udito neurosensoriale di vario grado? Ipoacusia neurosensoriale: cause e gradi Ipoacusia neurosensoriale bilaterale Trattamento di 1° grado

La perdita dell'udito neurosensoriale (perdita dell'udito neurosensoriale) è una malattia in cui il nervo uditivo è danneggiato, il che porta a una ridotta percezione dei suoni da parte dell'orecchio.

Questo disturbo colpisce persone di tutte le età, compresi i bambini; la perdita dell’udito si osserva più spesso nelle persone anziane.
L'udito può diminuire bruscamente (in un giorno) o diminuire gradualmente (nel corso di diversi anni).

Una forte diminuzione dell'udito (fino a 4 settimane) indica molto spesso una perdita dell'udito neurosensoriale acuta. Questa forma della malattia può essere curabile se si cerca assistenza medica in modo tempestivo. Il trattamento viene effettuato nel reparto ospedaliero.

La perdita dell'udito a lungo termine (più di un mese o per diversi anni) indica una perdita dell'udito neurosensoriale cronica. La causa principale di questa condizione è l'atrofia delle terminazioni nervose dell'organo uditivo. Sfortunatamente, con questa forma di perdita, l’udito non può essere ripristinato. Il metodo per ripristinare l'udito nella perdita uditiva cronica è la sostituzione dell'udito e l'impianto cocleare.

In questo articolo parleremo più in dettaglio della perdita dell'udito neurosensoriale acuta (ASHL).

Sintomi dell'SWNT:

• perdita dell'udito di natura unilaterale o bilaterale;
• tinnito (cigolio ad alta frequenza);
• meno spesso vertigini.

Quando si lamentano, le persone spesso dicono quanto segue: "Ieri sono andato a letto - ho sentito, mi sono svegliato - non sento" o "dopo aver ascoltato musica ad alto volume (o assistito a un concerto musicale, ecc.), congestione e apparve un rumore (cigolio) nelle orecchie”, ecc. .d.

Le ragioni per il verificarsi degli SWNT sono diverse:

• malattie virali infettive: influenza, ARVI, ecc. - una delle complicanze di tali malattie, soprattutto quando sono gravi, può essere l'SWNT;
• stress emotivo;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• lesioni acustiche: suono a breve termine ma eccessivamente forte - uno sparo, un urlo, un segnale acustico;
• assunzione di farmaci ototossici (farmaci che interrompono il funzionamento dell'organo uditivo) - si tratta di antibiotici aminoglicosidici, antimalarici, salicilati, ecc.;
• disturbi circolatori.

Complicazioni

L'ipoacusia neurosensoriale acuta senza un trattamento farmacologico tempestivo si trasforma in ipoacusia neurosensoriale cronica o sordità.

Diagnostica dell'SWNT

La diagnostica include il seguente insieme di misure:

• Otoscopia: per escludere danni al timpano o patologie del canale uditivo esterno.
• L'impendanometria (timpanometria + riflessi acustici) viene eseguita per escludere patologie dell'orecchio medio.
• Audiometria a toni puri della soglia: viene eseguita per determinare le soglie della perdita dell'udito.
• Acumetria: test del parlato sussurrato e parlato.
• La ricerca sul diapason è lo studio della trasmissione del suono e dei sistemi di percezione del suono utilizzando i diapason.

Inoltre:

• Emissioni otoacustiche e potenziali evocati uditivi a breve latenza - per risolvere problemi di diagnosi differenziale e topica.
• TC o RM del cervello.
• Ecografia Doppler dei vasi del collo.

Trattamento

Se una persona nota un’improvvisa perdita dell’udito, deve contattare immediatamente un medico ORL o un audiologo.
Si consiglia il ricovero d'urgenza presso il reparto di otorinolaringoiatria. Di norma, viene prescritta la terapia ormonale: prednisolone, desametasone (farmaci con un effetto antinfiammatorio pronunciato). Viene inoltre effettuato un ciclo di ossigenazione iperbarica (saturazione di ossigeno in una camera a pressione). Secondo le indicazioni vengono utilizzati farmaci che migliorano la circolazione cerebrale.
Il tempo gioca un ruolo importante nel ripristino riuscito della funzione uditiva. Nelle prime quattro settimane di trattamento l'efficacia è del 70-90%. Dopo quattro settimane, l'efficacia diminuisce in modo significativo: la perdita dell'udito entra nella fase subacuta e poi diventa cronica, cioè incurabile.

Chernyak G.V. - audiologo-otorinolaringoiatra

Se il decorso della malattia è moderato, puoi provare ad eliminare il problema con i rimedi popolari. Considereremo le possibili opzioni di trattamento di seguito.

Cause e sintomi

Cos’è la perdita dell’udito neurosensoriale? Questa è una malattia caratterizzata dalla perdita dell'udito dovuta al funzionamento compromesso dell'analizzatore conduttivo. In altre parole, i recettori sensoriali muoiono e si verificano disturbi nel funzionamento del nervo uditivo.

• problema uditivo;
• la comparsa di rumore soggettivo;
• vertigini (se è interessato l'apparato vestibolare);
• nausea.

Questa patologia è provocata da una serie di fattori. Si possono individuare ragioni quali:

• eredità;
• difetto congenito;
• conseguenza dell'otite media;
• lesioni alla testa e all'orecchio;
• assumere antibiotici e alcuni altri gruppi di farmaci;
• esposizione al rumore, suoni forti;
• sbalzi improvvisi di pressione;
• cattive condizioni ambientali;
• avvelenamento del corpo con tossine;
• specificità dell'attività professionale.

Puoi incontrare una potenziale minaccia per il tuo udito quasi ovunque. Alcune persone causano la propria perdita dell'udito senza saperlo.

Per risolvere il problema della perdita dell'udito, molte persone ricorrono ai rimedi popolari, ma questo non è sempre appropriato e quindi può solo causare un peggioramento della condizione.

Fasi e tipologie

Per comprendere meglio la situazione, è necessario considerare i principali tipi di ipoacusia neurosensoriale e le fasi della sua progressione. Si distinguono le seguenti tipologie:

• unilaterale – colpisce solo un orecchio (sinistro o destro);
• bilaterale – influenza il funzionamento di entrambe le orecchie.

Ci sono anche alcune categorie:

• Improvviso. Si sta sviluppando rapidamente. Se vengono adottate misure adeguate nelle prime ore, il processo può essere interrotto.
• Speziato. La perdita uditiva neurosensoriale acuta si sviluppa entro circa un mese. Il suo trattamento è mirato ad eliminare la causa che ha provocato la patologia. Ha una prognosi positiva a condizione che venga fornita assistenza qualificata.
• Subacuto. Un corso più lento, può anche essere curato, ma le possibilità di ripristinare al cento per cento l'udito sono notevolmente ridotte.
• Cronico. La forma cronica di ipoacusia neurosensoriale è caratterizzata da lentezza con persistente deterioramento delle prestazioni. Ciò significa che il passaggio della malattia dallo stadio 1 allo stadio 2 richiederà da diversi mesi a diversi anni, ma è quasi impossibile fermare questo processo e l'ulteriore progressione della malattia.

Esistono fasi di sviluppo della perdita dell'udito, vale a dire:

• 1° grado. Un leggero cambiamento negli indicatori; poche persone notano un deterioramento dell'udito in questa fase. Il parlato e il sussurro sono chiaramente distinguibili da una distanza di 3-6 metri, la soglia complessiva dell'udibilità aumenta fino a dB.
• 2 gradi. Nella fase successiva, la soglia viene aumentata a 55 dB. Una persona nota che da lunga distanza non è più in grado di distinguere il discorso del suo interlocutore, ha bisogno di avvicinarsi a 1-4 metri. A questo proposito, la decodificazione dei segnali acustici viene interrotta e diventa necessario chiedere nuovamente.
• 3 gradi. Grave violazione, le deviazioni raggiungono i 70 dB, il che richiede la massima vicinanza alla sorgente sonora. A una distanza superiore a 1 metro, anche un discorso ad alta voce sarà difficile da distinguere e un sussurro cesserà completamente di essere percepito.
• 4 gradi. Valori di soglia di circa 90 dB indicano che la persona è quasi completamente sorda. Senza dispositivi speciali, la comunicazione conversazionale diventa impossibile.

Se non vengono prese misure tempestive, la perdita dell’udito progredirà e porterà alla sordità completa. Ciò significa disabilità e perdita della capacità di vivere pienamente.

Trattamento in ospedale

Per iniziare il trattamento per la perdita dell’udito neurosensoriale, è necessario prima attraversare una fase diagnostica complessa. Ciò include una serie di attività volte a identificare la possibile causa di disturbi dell'udito, malattie concomitanti, analisi di indicatori biologicamente importanti, ecc.

Per cominciare, il medico esamina il paziente in modo standard e preleva il sangue per esami di laboratorio e biochimici. Successivamente è necessario sottoporsi a una serie di altri esami:

• Audiometria. Determina la soglia dell'udito. Si tratta della diagnostica soprasoglia e della soglia tonale. Per i bambini piccoli vengono utilizzati lo screening audiologico e la registrazione dei potenziali uditivi.
• Test del diapason. L'impatto sui diapason produce suono e vibrazioni, grazie ai quali è possibile studiare non solo l'aria, ma anche la conduzione ossea del suono.
• Esami vestibolometrici. È esclusa la possibilità di danni all'apparato vestibolare. Questi includono posturografia, cupulometria, test calorici, otolitometria indiretta selettiva.
• Dopplerografia. Viene esaminata la condizione dei vasi sanguigni nel cervello.
• TC e risonanza magnetica. Dimostrano lo stato dei tessuti molli nell'area studiata e aiutano a identificare neoplasie che possono causare la perdita dell'udito.
• Radiografia. Inoltre, viene esaminata l'area del cranio in cui si trova l'orecchio interno, nonché, se necessario, il collo e il torace.

Tale diagnostica consente di chiarire la diagnosi ed escludere la presenza di perdita dell'udito conduttiva o centrale. Successivamente, viene eseguita una terapia complessa. La maggior parte delle attività sono focalizzate sulla loro implementazione in ambito ospedaliero.

L'ipoacusia neurosensoriale di grado 1, 2 e 3 può essere trattata con farmaci. Questi includono i seguenti farmaci:

• nootropi per stimolare i processi neurometabolici;
• farmaci per migliorare la reologia del sangue;
• diuretici per alleviare il gonfiore;
• farmaci vasoattivi per migliorare la circolazione sanguigna;
• farmaci antinfiammatori ormonali;
• farmaci simili all'istamina per le vertigini;
• disintossicanti;
• vitamine.

Alcuni pazienti sono interessati a sapere se sia possibile trattare la perdita dell'udito sensoriale con un farmaco come la diossidina. La diossidina è un potente agente antibatterico che elimina perfettamente l'infiammazione. In questo caso, il farmaco può aiutare a liberarsi dell'otite dell'orecchio interno. Allo stesso tempo, vale la pena considerare che il principio attivo è piuttosto tossico e quindi, se utilizzato senza necessità urgente, la situazione non può che peggiorare.

Tutti i farmaci vengono somministrati principalmente per infusione attraverso un contagocce o per via intramuscolare. Per alleviare l’infiammazione e disinfettare l’orecchio interno, potrebbe essere necessario bypassare il timpano per un ulteriore metodo intratimpanico (locale) di somministrazione del farmaco.

Inoltre, viene prescritta la fisioterapia per ripristinare i processi neurologici. Ciò comprende:

Per trattare l’ipoacusia neurosensoriale di grado 3 e 4 è necessario ricorrere a misure più radicali. Ciò include la chirurgia e gli apparecchi acustici. Gli apparecchi acustici possono essere posizionati esternamente, all'interno dell'orecchio o parzialmente impiantati nel cranio. Gli aerei convenzionali sono dotati di altoparlante, amplificatore e microfono.

Per eliminare completamente la perdita dell'udito in tenera età, vengono utilizzati gli impianti cocleari. In età avanzata, le possibilità di ripristinare l’udito al 100% diminuiscono. L'essenza del metodo è impiantare elettrodi nell'orecchio interno, che facilitano la trasmissione degli impulsi sonori lungo il nervo al cervello.

Se la prognosi è negativa, quando non è possibile migliorare l'udito, si può ricorrere ad un intervento chirurgico distruttivo per eliminare i sintomi spiacevoli della malattia, in particolare i rumori fastidiosi.

Puoi integrare la terapia principale con rimedi popolari se non ci sono controindicazioni alle ricette utilizzate.

Tecniche domestiche

Per l'ipoacusia neurosensoriale di 1° grado il programma di trattamento può essere bilaterale, ovvero può comprendere sia la terapia in day hospital sia le procedure domiciliari. Quando si utilizzano vari rimedi popolari, è necessario tenere conto delle specificità della patologia. Tali disturbi non possono essere eliminati unicamente con erbe e unguenti fatti in casa, soprattutto se si tratta di una forma cronica di perdita dell'udito.

La parte principale delle ricette casalinghe ha lo scopo di eliminare i processi infiammatori nell'orecchio dolorante e di stimolarne l'afflusso di sangue. Per trattare la perdita dell'udito neurosensoriale, rimedi popolari come:

• propoli;
• succo di aglio e cipolla;
• latte con catrame di betulla;
• viburno con miele;
• decotto di alloro;
• tintura alcolica di melissa;
• infusione di successione.

È possibile utilizzare questi rimedi popolari a condizione che non si sia allergici ai componenti. Massaggia anche i punti attivi per stimolare i neuroprocessi e migliorare la circolazione sanguigna. Questo trattamento per la perdita dell'udito neurosensoriale viene utilizzato nei centri di medicina alternativa.

Per prevenire la progressione della malattia a causa della perdita di tempo, il trattamento della perdita dell'udito dovrebbe iniziare il prima possibile ed esclusivamente sotto la supervisione di uno specialista. Se tutto viene fatto correttamente, il tuo udito verrà gradualmente ripristinato, o almeno il suo ulteriore deterioramento verrà rallentato.

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Trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale, cause della sua insorgenza e prevenzione

La perdita dell'udito neurosensoriale (o neurosensoriale) è la perdita dell'udito derivante da un danno all'orecchio interno o al nervo uditivo. A differenza di altri tipi di perdita dell'udito, in questo caso sono colpiti gli organi di ricezione del suono e non quelli di conduzione del suono.

Che tipo di malattia è questa: le cause della sua insorgenza

Perdita dell'udito neurosensoriale: descrizione e cause

Le cause di questa malattia possono essere molto diverse. La perdita dell’udito neurosensoriale può essere congenita. Ad esempio, ci sono casi di perdita dell'udito neurosensoriale ereditaria. Gli scienziati hanno concluso che esiste un gene speciale responsabile di questa malattia. Se i genitori ce l'hanno, c'è un'alta probabilità che anche i bambini soffrano di perdita dell'udito (gene dominante), o c'è ancora la possibilità di dare alla luce un bambino sano (gene recessivo).

Dovremmo parlare specificamente di perdita dell'udito e non di sordità completa. Le persone che soffrono di questa malattia riconoscono ancora i suoni a vari livelli.

Con l'ipoacusia neurosensoriale acquisita, c'è un'alta probabilità di guarire completamente e di riacquistare l'udito.

L’ipoacusia neurosensoriale congenita non è sempre ereditaria. Potrebbe essere il risultato di un disturbo dello sviluppo durante la gravidanza. Come sapete, l'orecchio interno e i nervi uditivi si formano abbastanza tardi durante la gravidanza. Se una donna è stata esposta a fattori esterni sfavorevoli, ha sofferto di rosolia, ha avuto la sifilide, la clamidia o ha abusato di alcol, la probabilità che il bambino abbia una patologia congenita dell'orecchio interno aumenta in modo significativo.

Le cause della perdita dell'udito neurosensoriale acquisita possono essere le seguenti:

• Malattia infettiva in forma avanzata. La perdita dell’udito può verificarsi come complicazione se la malattia virale non viene trattata correttamente.
• Lesioni dovute a suoni molto forti e prolungati. Questo vale per coloro a cui piace stare vicino agli oratori nelle discoteche e nei concerti.
• Esposizione a farmaci e sostanze chimiche. L'effetto del farmaco sull'udito è sempre indicato nelle istruzioni negli effetti collaterali.
• Danni meccanici all'orecchio interno.

Il trattamento per la perdita dell'udito neurosensoriale è prescritto da un medico ORL. L’automedicazione è pericolosa e solitamente inefficace.

Sintomi e varietà

Sintomi della perdita dell'udito neurosensoriale

I sintomi potrebbero non comparire immediatamente e la malattia verrà rilevata solo durante l'esame da parte di un otorinolaringoiatra. Determinare i sintomi della perdita dell'udito, ad esempio, in un neonato non è così facile. Ciò è determinato da un pediatra mediante test speciali, nonché da un neurologo e da uno specialista otorinolaringoiatra. I bambini prematuri sono a rischio. Quanto prima è la data di scadenza, tanto maggiore è il rischio di problemi di udito.

Sintomi della perdita dell'udito neurosensoriale:

• Perdita dell'udito. Questo è il sintomo principale che preoccupa i pazienti e li costringe a consultare un medico.
• Rumore nelle orecchie. Questo sintomo di solito accompagna la perdita dell'udito. Il paziente avverte fischi e rumori nelle orecchie.
• Altri segni. In alcuni casi possono comparire sintomi che a prima vista non hanno nulla a che fare con l'udito. Se l'apparato vestibolare è danneggiato si verificano vertigini, nausea, vomito e perdita di coordinazione.

Il grado di perdita dell'udito può variare. A seconda della gravità della perdita dell'udito, si distinguono tre gradi della malattia:

1. Facile. Con un grado lieve, una persona ascolta e riconosce il discorso parlato a una distanza di 4-8 m da se stesso. La perdita dell'udito è lieve.
2. Media. Il paziente sente a una distanza di 1-4 m La perdita dell'udito è significativa e evidente.
3. Pesante. Il paziente può sentire fino a una distanza di 1 m: si tratta di una perdita uditiva significativa che complica la vita e limita le capacità di una persona. Tale perdita dell'udito è vicina alla completa sordità.

Maggiori informazioni sulla perdita dell'udito possono essere trovate nel video.

A seconda della localizzazione specifica del danno si possono distinguere tre tipi di perdita dell’udito:

1. Sensoriale. La cosiddetta coclea è danneggiata. Questo è un organo a forma di spirale dell'orecchio interno, pieno di fluido e responsabile della percezione delle informazioni.
2. Neurosensoriale. Come già suggerisce il nome, in questo caso sono i nervi che trasmettono gli impulsi dall'orecchio interno al cervello ad essere danneggiati.
3. Centrale. I nervi uditivi responsabili della ricezione delle informazioni dall'esterno sono danneggiati.

Esistono anche perdite uditive neurosensoriali croniche e acute. La forma acuta si manifesta all'improvviso, inaspettatamente e, di regola, viene trattata più velocemente e più facilmente della forma cronica. I sintomi si sviluppano letteralmente entro un giorno.

Se il paziente consulta immediatamente un medico, il trattamento procede rapidamente e l'udito ritorna.

La forma cronica dura più a lungo, fino a diversi anni, i sintomi non sono così pronunciati, il che rende difficile la diagnosi.

Diagnosi e trattamento della malattia

Solo un otorinolaringoiatra può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Esaminerà sicuramente il tuo orecchio ed effettuerà test audiometrici.

Per determinare la causa esatta della malattia, viene eseguita una procedura come la misurazione dell'impedenza. Utilizzando un piccolo dispositivo, viene inviato un suono all'orecchio, che fa vibrare il timpano. Un piccolo microfono registra la pressione sonora riflessa da questa membrana.

Le forme lievi di ipoacusia neurosensoriale vengono trattate in regime ambulatoriale, ma in caso di disturbi gravi è possibile il ricovero presso il reparto di otorinolaringoiatria.

Il trattamento viene effettuato in diverse aree:

• In caso di ipoacusia neurosensoriale è necessario ripristinare e migliorare l'afflusso di sangue agli organi dell'orecchio interno e del cervello. A questo scopo, il medico prescrive farmaci che migliorano il flusso sanguigno agli organi. Questi includono vinpocetina, paracetomolo. Questi farmaci sono prescritti in un breve corso, ma in grandi dosi. Per accelerare il processo di guarigione, il medico può prescrivere flebo o iniezioni intramuscolari, nonché l'introduzione di questi farmaci direttamente nell'area dell'orecchio interno mediante uno shunt speciale.
• Si consiglia di astenersi dall'instillare rimedi popolari nell'orecchio se non prescritti da un medico. Possono causare danni e causare una perdita dell’udito ancora maggiore.
• Ci sono sintomi come vertigini, nausea, perdita di stabilità e vengono prescritti farmaci che influenzano il sistema vestibolare. Questi includono Betaserc, Betagestin, ecc. Questi farmaci influenzano le cellule e i recettori dell’orecchio interno, responsabili della posizione del corpo nello spazio. Di conseguenza, le vertigini scompaiono, l'acufene diminuisce e il processo di ripristino dell'udito procede più velocemente. La dose viene selezionata individualmente in base alla gravità della malattia.
• Per alleviare l'infiammazione vengono prescritti farmaci ormonali e diuretici. Questi ultimi hanno un effetto diuretico e aiutano ad alleviare il gonfiore dell'orecchio interno.
• Come terapia aggiuntiva, vengono prescritte vitamine B, E e microelementi per il rafforzamento generale del corpo.
• La fisioterapia è utilizzata come uno dei metodi di trattamento per migliorare la microcircolazione nell'orecchio interno.

Complicazioni e prevenzione

Possibili complicazioni e prevenzione della perdita dell'udito

La forma acuta di ipoacusia neurosensoriale, trattata tempestivamente e correttamente, si risolve senza complicazioni nel 70-90% dei casi. L'udito ritorna completamente.

Tuttavia, nella forma cronica la prognosi non è così rosea. Le probabilità che una persona ascolti la stessa cosa di prima sono piccole, solo il 10-20%. La principale complicanza a cui si può andare incontro è la perdita irreversibile dell’udito.

Nei casi più gravi della malattia, il paziente dovrà ricorrere alla chirurgia o all'aiuto di un apparecchio acustico.

Puoi proteggerti dall’ipoacusia neurosensoriale acquisita seguendo semplici regole:

1. Evitare di partecipare a eventi eccessivamente rumorosi o rumorosi.
2. Se sul posto di lavoro c'è un aumento del livello di rumore, è imperativo proteggere le orecchie con tappi per le orecchie o cuffie speciali.
3. Tutte le malattie infettive e virali devono essere trattate tempestivamente e completamente. ARVI, influenza, sifilide possono portare a varie complicazioni.
4. Anche le malattie purulente dell'orecchio devono essere trattate e contattare uno specialista otorinolaringoiatra quando si manifestano i primi sintomi. L'infiammazione degli organi uditivi vicini può provocare sordità sensoriale.
5. La futura mamma deve monitorare da vicino la propria salute, non rifiutare gli esami e fare tutti i test necessari nella fase di pianificazione della gravidanza. In questo modo puoi proteggere tuo figlio dai problemi di udito.

Solo perché la perdita dell'udito sensoriale viene trattata non significa che non si ripresenterà. Purtroppo, al minimo segno di indebolimento dell’organismo, di stress o di precedenti infezioni, la malattia ritorna. Pertanto, devi cercare di non esporre il tuo corpo allo stress e rafforzare il tuo sistema immunitario. Assumi vitamine durante i periodi di carenza vitaminica acuta.

È molto più facile prendersi cura delle proprie orecchie che eliminare le complicazioni in seguito. Le misure più semplici ti aiuteranno a evitare gravi problemi di udito.

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Discussioni

• Christina - Tratto tutto con clorexidina. – 29/01/2018
• Yulia Anatolyevna - Ho due figli. Essi. – 29/01/2018
• Elena - Questo è sempre stato un problema per. – 28/01/2018
• Elena - A mia figlia ho dato solo un antibiotico. – 28/01/2018
• Natalya - Ho spesso un'esacerbazione della faringite. – 27/01/2018
• Daniil - Cerco di non prendere troppi farmaci. – 26/01/2018

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Trattamento e tipi di ipoacusia neurosensoriale di tutti i gradi

La malattia progredisce nel tempo, progredendo fino allo stadio 4 dello sviluppo. Oltre alla perdita dell'udito - perdita dell'udito, si osservano cambiamenti nell'apparato vestibolare. Il paziente avverte vertigini, perde la coordinazione, avverte vomito e nausea.

Trattamento dell'ipoacusia neurosensoriale di 1° grado

L’obiettivo del trattamento è ripristinare l’udito. E quanto più precocemente vengono adottate la diagnosi e le misure terapeutiche, tanto maggiori sono le possibilità per il paziente di avere un decorso favorevole della perdita dell’udito neurosensoriale. Si consiglia di iniziare il trattamento già allo stadio 1 della malattia.

Nelle fasi iniziali della perdita uditiva acuta improvvisa, è possibile non solo interrompere il processo, ma anche ripristinare parzialmente l'udito. La terapia farmacologica dà buoni risultati. Al paziente si raccomanda un trattamento ospedaliero, il rispetto di un regime sano, il sonno, un'alimentazione equilibrata e il riposo. Un prerequisito per migliorare l'udito è smettere di fumare e bere alcolici.

Terapia farmacologica

I farmaci non devono essere ototossici o dannosi per l'udito. Per il trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale vengono prescritti farmaci:

• antispastici: papaverina, drotaverina;
• diuretici: veroshpiron, ipotiazide;
• farmaci antibatterici;

La drotaverina è uno dei farmaci per la malattia allo stadio 1

• antistaminici - suprastin, tavegil;
• mezzi contro l'intossicazione del corpo - reopolyglucin, hemodez;
• farmaci per la circolazione cerebrale - Cavinton, Trental;
• vitamine B1 e B6, PP;
• fibrinolitici - streptochinasi in soluzione NaCl e.v.

I farmaci drotaverina e papaverina sono prescritti per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre gli spasmi dei vasi sanguigni della testa, dell'orecchio interno e medio. Il costo dei farmaci non supera i 30 rubli per 40 compresse.

Veroshpiron e ipotiazide rimuovono il liquido in eccesso dal corpo, riducendo così la pressione intracranica e normalizzando la pressione all'interno del labirinto. Una confezione di veroshpiron contenente 20 compresse non costa più di 100 rubli. Il prezzo dell'ipotiazide è entro 100 rubli.

Quando si scelgono gli antibiotici, è importante selezionare farmaci che non abbiano un effetto ototossico (dannoso per l'udito). Per la perdita dell'udito neurosensoriale, la streptomicina, la kanamicina e la neomicina non sono prescritte.

Se necessario, possono essere prescritti antibiotici streptomicina

Cavinton e trental regolano il flusso sanguigno nel cervello. Trental è prescritto secondo lo schema, aumentando il dosaggio. Il costo per 60 compresse non supera i 400 rubli. Cavinton viene venduto in fiale di vetro scuro, il prezzo di 10 pezzi non supera i 310 rubli.

La streptochinasi, che influenza il processo di formazione dei trombi e favorisce la fluidificazione del sangue, è leggermente più costosa. Il costo del farmaco è di diversi rubli.

Fisioterapia

Le forme acute di ipoacusia neurosensoriale (non oltre un mese dall'esordio della malattia) si curano con l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

All'operazione di somministrazione transtimponale di desametasone si ricorre nei casi di acufeni particolarmente dolorosi. In anestesia locale, un ago per iniezione viene utilizzato per penetrare nel timpano nell'orecchio interno e iniettare una soluzione di desametasone. Il paziente deve tenere la testa in un certo modo per 20 minuti e non fare movimenti di deglutizione.

Trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale 2 gradi

Terapia farmacologica

Nel trattamento della perdita dell'udito di 2o grado, ricorrono allo schema sopra descritto, integrandolo con un farmaco che previene la perdita dell'udito: l'idebenone. Il farmaco è un antiossidante organico a basso peso molecolare che penetra rapidamente nel cervello. Per migliorare la stimolazione della funzione cerebrale, l'idebenone viene prescritto insieme alla vitamina E. Il costo di 60 capsule di idebenone è di 410 rubli.

Idebenone - un farmaco per il trattamento della perdita dell'udito di 2 gradi

Fisioterapia

Nello stadio 2, la perdita dell'udito neurosensoriale viene trattata con procedure fisioterapeutiche. Quanto segue ha un effetto positivo sulle condizioni del paziente:

1. agopuntura;
2. elettroagopuntura;
3. riflessologia a microonde;
4. baroterapia con ossigeno;
5. fonoforesi endaurale.

Apparecchi acustici

Con la perdita dell'udito neurosensoriale, la percezione dei suoni ad alta frequenza è principalmente compromessa. Il compito degli apparecchi acustici nei gradi 3 e 2 della malattia è quello di potenziare selettivamente le alte frequenze. A causa delle dimensioni miniaturizzate del dispositivo, si verifica un effetto acustico in cui il suono amplificato viene restituito al microfono. Inoltre si può verificare un effetto di eccessiva amplificazione delle basse frequenze, creando disagio al paziente.

Classificazione degli apparecchi acustici

Gli apparecchi acustici possono essere installati in un solo orecchio: di solito si sceglie quello che sente meglio, o in entrambi in caso di perdita dell'udito bilaterale.

1. Per metodo di elaborazione del segnale

Sono disponibili per la vendita apparecchi acustici analogici e digitali. I moderni dispositivi analogici differiscono dai loro predecessori, che possono solo amplificare il suono. I dispositivi analogici hanno imparato a regolare il volume, il timbro, ad avere diversi canali e la capacità di programmare. Sono stati sviluppati modelli retroauricolari e intrauricolari, il costo dei dispositivi è di rubli.

Un dispositivo digitale elabora il segnale alla velocità di un computer. Con un tale dispositivo, il paziente distingue chiaramente i suoni, non avverte disagio e si adatta facilmente alla società. I prezzi degli apparecchi acustici digitali partono da rubli (Siemens) a rubli (Widex).

Per metodo di posizionamento:

• BTE - posizionato dietro l'orecchio, completato da un inserto intraauricolare;
• in-ear - installato nel condotto uditivo, prodotto individualmente.

Trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale 3 e 4 gradi

La perdita dell’udito di grado 3 non può essere trattata con farmaci o terapia fisica. La malattia viene curata con apparecchi acustici e impianto cocleare.

Impianto cocleare

L'indicazione per l'installazione dell'impianto è la perdita dell'udito neurosensoriale cronica che non può essere corretta con un apparecchio acustico. L'impianto è costituito da un ricevitore: viene installato dietro l'orecchio per convertire le vibrazioni meccaniche in elettriche. Utilizzando un filo di platino, il ricevitore è collegato al nervo uditivo, attraverso il quale i segnali elettrici vengono trasmessi al cervello.

Per analizzare e codificare i segnali, dietro l'orecchio viene installato un processore vocale simile nell'aspetto a un apparecchio acustico. L'impianto viene installato una volta, il dispositivo funziona senza sostituzioni per il resto della sua vita. Il costo dell'operazione è di rubli, per i cittadini della Federazione Russa l'impianto viene installato gratuitamente.

Intervento chirurgico

Ricorrono agli interventi sulla coclea solo in casi estremi. Vengono anche eseguite operazioni per resecare il plesso timpanico e rimuovere i gangli nervosi: cervicale superiore e stellato.

Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. Non automedicare. Al primo segno di malattia, consultare un medico.

Perdita dell'udito di 1° grado: questa malattia può essere curata?

La perdita dell'udito e la sordità sono concetti diversi. Nel primo caso, una persona soffre di problemi di udito e la sordità significa che il paziente non sente alcun suono.

Anche i disturbi dell'udito possono manifestarsi in vari gradi. Esistono solo 4 gradi di perdita dell'udito. Quali sono i segni di una perdita uditiva di primo grado? Questa malattia può essere curata?

Definizione di malattia

In medicina, la perdita dell'udito è intesa come un disturbo della funzione uditiva del corpo, manifestato da un deterioramento della percezione dei suoni. Con questa condizione patologica si verifica un danno ai nervi uditivi, a seguito del quale l'udito diminuisce, si verifica l'acufene e la parola è compromessa. La diagnosi di perdita dell'udito viene diagnosticata nella maggior parte dei casi nelle persone anziane a causa dell'atrofia delle terminazioni nervose della coclea. È anche possibile che possa manifestarsi in età precoce in presenza di fattori provocatori (infortuni, ereditarietà, condizioni di lavoro dannose, ecc.).

Tipi e gradi di perdita dell'udito

Esistono 3 tipi di perdita dell'udito:

• Perdita dell'udito neurosensoriale. Si verifica a seguito di danni all'orecchio interno dopo malattie infettive, malattie vascolari o lesioni.
• Perdita dell'udito trasmissiva. Le cause della malattia risiedono in cambiamenti patologici, come tumori e vari danni agli organi uditivi. Ciò è facilitato anche dai processi infiammatori (esterni, otite media) e dai disturbi legati all'età.
• Perdita uditiva mista. È provocato da ragioni contrastanti. Molto spesso, questo tipo non può essere trattato.

La diminuzione della funzione uditiva è divisa in diversi gradi, a seconda della funzionalità e dello sviluppo della malattia. Ci sono 4 fasi di perdita dell'udito.

Un decorso più lieve della perdita dell'udito è considerato una malattia di primo grado. In questo caso si osserva solo una leggera perdita dell'udito. I sintomi praticamente non compaiono. I pazienti percepiscono abbastanza bene i suoni nell'intervallo dei decibel.

Il secondo e il terzo grado della malattia sono considerati più gravi. Compaiono ulteriori sintomi, come l'acufene, cambiamenti nella natura della parola. Il paziente distingue la gamma del suono a livello di decibel.

Il quarto stadio è considerato il più grave e può portare alla sordità permanente. I suoni non sono praticamente riconosciuti dai pazienti.

Con il trattamento tempestivo della perdita dell'udito di grado 1, è possibile ottenere risultati abbastanza buoni e fermare l'ulteriore sviluppo della patologia. Al primo grado, una persona percepisce abbastanza bene i suoni pronunciati a una distanza massima di 3-5 metri. In assenza di un trattamento adeguato, i sintomi peggiorano, il discorso in presenza di rumori estranei non viene percepito chiaramente dal paziente.

Cause

Lo sviluppo della perdita dell'udito può essere causato da vari fattori di origine sia interna che esterna. Tutti questi fattori possono essere combinati in 2 gruppi:

• Difetti congeniti ed ereditari nella struttura dell'apparecchio acustico, che ne impediscono il normale funzionamento.
• Perdita dell'udito acquisita, che si verifica a seguito di danni all'apparecchio acustico (questo può anche essere malattie infettive - otite media, mastoidite, ecc.)

La perdita dell'udito congenita può verificarsi a causa di danni meccanici, esposizione a malattie infettive e sostanze tossiche su una donna durante la gravidanza e il parto, quando l'apparecchio acustico del bambino non è ancora completamente formato. La compromissione dell'udito viene spesso diagnosticata nei neonati prematuri e con basso peso alla nascita.

Se è stato osservato un danno uditivo nei genitori, esiste un'alta probabilità di diagnosticare la perdita dell'udito nei bambini. I geni responsabili della perdita dell’udito genetica sono recessivi e dominanti. Se la malattia è inerente a un gene recessivo, non si manifesterà in ogni generazione. Altrimenti, in ogni generazione si osserverà la patologia dell'apparecchio acustico.

La perdita dell’udito acquisita può verificarsi per diversi motivi:

• Lesioni all'apparecchio acustico o ai centri cerebrali responsabili dell'udito. In questo caso, la lesione può essere di natura meccanica, infettiva, batterica o tossica.
• Esposizione prolungata a rumori forti. Le persone che vivono vicino a stazioni ferroviarie, aeroporti o autostrade sono spesso esposte al rumore proveniente da Bilbao. In tali condizioni, spesso sviluppano la perdita dell'udito.
• Varie malattie, ad esempio meningite, parotite, patologie autoimmuni, AIDS, clamidia, otosclerosi, leucemia, ecc.
• Vecchiaia. Man mano che molte persone invecchiano, sviluppano la perdita dell’udito.
• Assunzione di alcuni farmaci, ad esempio gentamicina, aspirina, diuretici, antibiotici. Questi farmaci possono causare una perdita dell’udito permanente o reversibile.
• Spesso, la perdita dell'udito di grado 1 può verificarsi con l'osteocondrosi cervicale.

Sintomi

I sintomi della perdita dell'udito di grado 1 sono un leggero deterioramento dell'udito. Tuttavia, è possibile che non si osservino altri segni di compromissione dell'udito. A volte il quadro clinico è completato da sintomi come:

• Sensazione di pienezza dell'orecchio.
• Rumori estranei (fischi, clic, squilli, fruscii, ecc.).
• Deterioramento della percezione del linguaggio, necessità di chiedere di nuovo, di chiarire ciò che ha detto l'interlocutore.
• Mancanza di percezione delle alte frequenze.

La perdita dell'udito di 1° grado è considerata in medicina una forma lieve di patologia: la soglia uditiva è -dB. Al 1° grado, ai pazienti non viene data la disabilità.

Con la perdita dell'udito di grado 1, i pazienti sperimentano difficoltà periodiche o costanti nel parlare. Questo è molto fastidioso e distrae dalla comunicazione a tutti gli effetti e ti impedisce di svolgere il tuo lavoro in modo efficiente. Le persone che soffrono di questa patologia sono costantemente tese quando parlano. Questa malattia causa molti problemi. La malattia è spesso accompagnata da rumore e ronzio nelle orecchie, che aumentano la tensione nella comunicazione con le persone.

Possibili complicazioni

La perdita dell'udito di 1o grado, se non trattata tempestivamente, può svilupparsi in forma cronica e quindi in completa sordità. In questo caso la perdita dell’udito è irreversibile.

Trattamento

Se viene diagnosticata una perdita dell'udito di grado 1, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile.

È necessario essere consapevoli del fatto che non esistono farmaci o procedure miracolose in grado di risolvere il problema una volta per tutte. Ma questo non significa che non si possa fare nulla.

Per la perdita dell'udito di grado 1, il trattamento moderno e i metodi profilattici aiutano a ripristinare l'udito nel 90% dei casi.

Terapia farmacologica

Il trattamento dovrebbe mirare a identificare l'agente eziologico della malattia e si basa sulla terapia farmacologica, che comprende:

• Assunzione di farmaci che aiutano a migliorare la circolazione cerebrale e stimolano i processi metabolici nel sistema nervoso.
• Uso di farmaci ormonali.
• Seguire un corso di vitamine del gruppo B.
• Assunzione di farmaci dal gruppo diuretico.

Se la perdita dell'udito è causata da disturbi vascolari, vengono prescritti farmaci che migliorano l'emodinamica:

Per la perdita dell'udito derivante da intossicazione, utilizzare:

Per la perdita dell'udito di grado 1 divenuta cronica, il trattamento è mirato a migliorare il metabolismo dei tessuti e comprende l'assunzione dei seguenti farmaci:

Fisioterapia per perdita dell'udito 1 grado

L'uso della fisioterapia elimina efficacemente i sintomi dolorosi della malattia, in particolare l'acufene. Metodi di trattamento:

La fisioterapia abbinata al trattamento farmacologico viene utilizzata per 1-2 gradi di perdita dell'udito. Nei casi più complessi, il trattamento conservativo, compresa la terapia fisica, non è efficace.

Se il trattamento della perdita dell'udito è inefficace, è indicata un'operazione durante la quale viene impiantato un impianto responsabile della percezione e della trasmissione dei suoni ai neuroni attivi. L'apparecchio acustico è dotato di un microfono e di un amplificatore, che consente alle persone di non essere tagliate fuori dal mondo che le circonda.

Si consiglia ai bambini con perdita dell'udito di 1 e altri gradi di frequentare lezioni con un logopedista e un neuropsichiatra.

Trattamento con rimedi popolari

Il trattamento della perdita dell'udito di 1o grado con metodi popolari ha lo scopo di aumentare le forze immunitarie del corpo, alleviare il processo infiammatorio e alleviare la sensazione di dolore. Il trattamento domiciliare può essere suddiviso in 3 metodi:

1. Instillazione di fondi nelle orecchie.
2. Uso di unguenti, impacchi.
3. Assunzione di farmaci internamente.

Le ricette seguenti possono essere una buona aggiunta alla terapia. La dieta del paziente dovrebbe sicuramente includere alimenti contenenti vitamine E, B, C, che hanno un effetto positivo sulla condizione del nervo uditivo. La medicina tradizionale consiglia anche di utilizzare le seguenti ricette:

• Mangia mezzo limone con la buccia ogni giorno.
• Tamponi di cotone imbevuti di una miscela di tintura di propoli e inseriti nell'orecchio (ripetere ogni giorno).
• Instillare il succo delle foglie di geranio nelle orecchie.
• Gocce con olio e aglio. Mescolare l'olio d'oliva o di mais con il succo d'aglio in un rapporto 3:1. Instillare ogni giorno al mattino per 2 settimane.
• Instillazione di olio di mandorle. A giorni alterni, far cadere nel padiglione auricolare 3 gocce di olio riscaldato ad una temperatura di 37º C.
• Decotto di foglie di alloro. Prendi 2 cucchiai di foglie, versa 1 bicchiere di acqua bollente. Lasciare in infusione il decotto per diverse ore e lasciar cadere 3 gocce al mattino e alla sera.
• Impacco di aglio e olio di canfora. Mettere qualche goccia di olio di canfora su uno spicchio d'aglio schiacciato e metterlo in una turunda di garza nel padiglione auricolare per mezz'ora. Completa il corso per 10 giorni.
• Trattamento con impacco di pane. Macina i frutti di ginepro e i semi di cumino per ottenere 2 cucchiai. cucchiai di composto. Mescolare con 10 cucchiai. cucchiai di farina di segale e aggiungere acqua tiepida. Preparare l'impasto, cuocere il pane. Immergere la mollica di pane risultante nell'alcol e applicare per 25 minuti ogni giorno per una settimana.
• Per la somministrazione orale, utilizzare decotti di piante come rosa canina, calamo e angelica.

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Prevenzione

La prevenzione primaria della perdita dell’udito prevede le seguenti misure:

• Gestione attenta della gravidanza, prevenzione delle malattie infettive.
• Protezione dell'udito dal rumore durante le attività professionali o di altro tipo.
• Trattamento tempestivo di ARVI, influenza, malattie infettive e loro complicanze.
• Eliminazione dell’abuso di farmaci tossici e alcol.

Anche dopo un trattamento efficace per l'ipoacusia di grado 1, l'udito può peggiorare nuovamente in caso di stress, quando il corpo è esausto e dopo malattie virali. Pertanto, dopo il trattamento, è necessario evitare fattori che provocano l'esacerbazione della malattia e assumere farmaci che migliorano la microcircolazione sanguigna.

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conclusioni

La perdita dell’udito di primo grado non è una condanna a morte. Se si consulta tempestivamente un medico, la malattia può essere completamente o parzialmente eliminata senza conseguenze per il paziente. Per le perdite uditive di primo grado sono ancora consentiti il ​​trattamento farmacologico e il ricorso alla medicina tradizionale. C'è un'alta probabilità di ripristino completo dell'udito. Ricorda che il deficit uditivo rilevato precocemente è reversibile. Se il problema viene ignorato, la perdita dell’udito di grado 1 progredirà fino alla sordità.

Un problema come la perdita dell'udito è diventato recentemente molto rilevante, poiché sempre più persone ne soffrono, indipendentemente dall'età. Molto spesso, questo difetto porta alla sordità completa se tale problema non viene identificato in tempo. E per evitare la completa perdita dell'udito, è necessario scoprire quali sono le cause di questa malattia e come riconoscerla in modo tempestivo.

Descrizione della malattia

Cos’è la perdita dell’udito neurosensoriale?

Quando una persona sperimenta una perdita dell'udito che rende difficile sentire ciò che qualcuno sta dicendo a una distanza media o relativamente breve, questa condizione è chiamata perdita dell'udito.

Molto spesso, una persona che soffre di un tale difetto non è in grado di comprendere il sussurro di qualcun altro rivolto a lui. Ciò vale anche per quei casi in cui la persona che chiama parla ad alta voce, ma il paziente non riesce ancora a distinguere e capire cosa gli viene detto.

Gli esempi sopra descritti sono la prima manifestazione di una malattia come la perdita dell'udito. Vale anche la pena notare che al momento questo difetto sta diventando più giovane e progredendo. Fin dalla nascita i bambini, i giovani e gli anziani ne sono sempre più esposti.

Come si sviluppa la perdita dell'udito?

L'ipoacusia neurosensoriale viene classificata in base alla durata della sua cosiddetta esistenza nelle seguenti forme:

• Forma acuta, che progredisce nell'arco di diversi giorni e fino a due settimane.

• La perdita dell'udito neurosensoriale cronica si sviluppa piuttosto lentamente, ma progredisce notevolmente. Vale la pena sottolineare che con questa forma della malattia è quasi impossibile ripristinare l'udito.

• La forma improvvisa, che compare in meno di un giorno, si verifica più spesso durante il sonno.

A seconda della forma del danno al sistema uditivo, la perdita dell'udito neurosensoriale è spesso associata a un difetto nella struttura dell'orecchio interno.

Come descritto sopra, un tale difetto può colpire qualsiasi persona, ma molto spesso colpisce le persone anziane. Perché soprattutto con l'età si verifica un naturale declino della funzione uditiva.

Perché compare questo difetto?

Sfortunatamente, non è sempre possibile identificare la causa di questa malattia. Il fatto è che ci sono molte ragioni per cui appare la perdita dell'udito neurosensoriale, e spesso diversi colpevoli provocano un tale difetto.

Tuttavia, gli esperti hanno identificato diverse ragioni principali per cui si sviluppa questa malattia, vale a dire:

• da precedente influenza;

• dopo la parotite;

• dopo la sifilide;

• dagli orecchioni;

• dopo l'otite purulenta;

• dopo la meningite;

• dopo la labirintite;

• dopo la toxoplasmosi.

Oltre alle malattie sopra descritte, la perdita dell’udito può spesso essere causata da difetti vascolari e nervosi che causano interruzioni nel funzionamento dell’apparecchio acustico.

Inoltre, ora sono stati registrati casi in cui la perdita dell'udito è apparsa a causa di grave stress o trauma cranico. E in alcune persone, un tale difetto appare come una reazione del corpo all'assunzione di determinati farmaci.

Cause meno comuni

Vale la pena notare che ci sono anche fattori meno comuni che possono anche provocare questa malattia, vale a dire:

• malattie allergiche;

• con il difetto di Paget;

• quando si forma un tumore nel nervo uditivo;

• per alcolismo e tossicodipendenza.

Nel caso in cui il colpevole che ha provocato questa malattia non sia stato identificato, lo specialista designa tale difetto come perdita dell'udito neurosensoriale acuta idiopatica. Sfortunatamente, la stragrande maggioranza di tali diagnosi viene fatta ai giovani. Inoltre, il pericolo sta nel fatto che questo tipo di difetto progredisce abbastanza rapidamente e non può essere trattato.

E se la perdita dell'udito si manifesta in una persona anziana, il difetto attacca uniformemente entrambe le orecchie. Questa regola si applica anche alle malattie congenite che si verificano a seguito di sepsi e ipossia fetale. Questa è la perdita dell'udito neurosensoriale bilaterale.

Primi segni di manifestazione

Nella stragrande maggioranza, la forma acuta di un difetto come la perdita dell'udito neurosensoriale è il risultato di un'infezione o di una situazione stressante. Il primo e principale segno della malattia emergente è una notevole diminuzione dell'udito in una persona. In altre parole, il paziente smette di sentire chiaramente l'interlocutore. E molto spesso entrambe le orecchie prendono parte a un processo così difettoso.

Per quanto riguarda altri segni di un difetto emergente, ce ne sono diversi, vale a dire:

• rumore costante o ronzio nelle orecchie;

• sensazione di chiuso nelle orecchie;

I sintomi sopra indicati compaiono principalmente durante il giorno e non scompaiono fino al mattino successivo. A volte, al contrario, tali segni compaiono e poi scompaiono. Inoltre, tali sensazioni spiacevoli possono essere piuttosto forti, motivo per cui una persona non riesce a riposare completamente di notte e in alcuni casi può svilupparsi l'insonnia.

Nei casi in cui la perdita dell'udito si sviluppa rapidamente, una persona sperimenta sensazioni molto spiacevoli e la forma del difetto stesso spesso porta alla completa perdita dell'udito. Ma allo stesso tempo, sbarazzarsi della malattia è abbastanza semplice se si cerca aiuto in modo tempestivo.

La migliore prognosi per il trattamento è la forma cronica di questa malattia. In questa forma i sintomi compaiono gradualmente sotto forma di perdita dell'udito nel corso di diversi anni. Per quanto riguarda i segni dello sviluppo di questo difetto, una persona avverte solo rumore e ronzio nelle orecchie.

Se non si cerca l'aiuto di uno specialista in modo tempestivo, con qualsiasi tipo di perdita dell'udito neurosensoriale esiste un'alta probabilità di sviluppare una sordità che non può essere trattata.

Perdita uditiva neurosensoriale: gradi

La perdita dell'udito è pericolosa perché con l'età può trasformarsi da acuta a cronica. La soglia uditiva determina il grado di sviluppo della malattia. Ci sono 4 gradi o stadi.

Perdita dell'udito neurosensoriale di 1° grado: l'udibilità è ridotta, ma non troppo. Se il suono proviene da una distanza di un metro o due metri, la persona lo sente perfettamente. Le parole sono chiaramente visibili. Ma se si sente un sussurro o un rumore da una distanza di due metri, la persona non riesce più a distinguere nulla. La norma è 20 dts, con una perdita uditiva di 1 grado la soglia passa a 40 dts.

Perdita dell'udito neurosensoriale di 2° grado: modifica della soglia uditiva a 55 dts. Il parlato non è udibile a una distanza di 4 metri, il sussurro non è udibile a una distanza di 1 metro. Se c'è rumore intorno, è impossibile distinguere le parole.

Perdita dell'udito di grado 3 - stadio grave con una soglia di 70 dts. Il suono è indistinguibile da una distanza di 2 metri, il sussurro non è affatto udibile.

4° grado: si sviluppa in completa sordità. Soglia uditiva superiore a 70 dts. Una persona non può comprendere il parlato a una distanza superiore a un metro.

È importante contattare tempestivamente uno specialista.

Come viene diagnosticata la perdita dell'udito?

Nella stragrande maggioranza dei casi, la perdita dell’udito può essere diagnosticata utilizzando un audiogramma. Grazie a questa tecnica, uno specialista può determinare il grado di deficit uditivo con una precisione del 100%. Ma dopo che la diagnosi è stata stabilita, un prerequisito è identificare il provocatore che ha provocato l'insorgenza di questo difetto. A tal fine sono prescritte le seguenti tipologie di esame:

• test sierologici;

• test di coltura batteriologica;

• Raggi X;

• MRI per identificare possibili tumori nell'orecchio;

• esame da parte di un oftalmologo;

• tono puro e audiometria computerizzata.

Se la perdita dell'udito è stata rilevata in un bambino alla nascita, un prerequisito è una diagnosi completa di anomalie genetiche. Questa tecnica è molto importante per iniziare il trattamento di questo difetto.

Perdita dell'udito neurosensoriale: trattamento

Come descritto sopra, le forme improvvise e acute di ipoacusia neurosensoriale rispondono meglio al trattamento. E se la terapia viene iniziata in tempo, una persona ha la possibilità di riacquistare completamente l'udito.

Di norma, un tale difetto viene trattato in ospedale per applicare l'intera gamma di procedure necessarie. Per quanto riguarda la forma improvvisa, il ricovero urgente del paziente è la condizione più importante per far fronte a questa malattia.

Per quanto riguarda la forma cronica di questa malattia, la condizione più importante per ripristinare l'udito è la consultazione tempestiva con un medico. Se si interrompe il processo di perdita dell'udito in tempo, anche nel caso in cui si verifichi la morte parziale delle terminazioni nervose, c'è una grande possibilità di ripristinare parzialmente la funzione più importante per una persona.

Quando viene diagnosticata una perdita dell’udito neurosensoriale, il trattamento è il seguente:

• Uso di farmaci.

• Trattamento non farmacologico.

• Intervento chirurgico nei casi in cui la malattia è avanzata.

Se viene rilevata una malattia come la perdita dell'udito neurosensoriale di grado 2, alla persona vengono prescritti i seguenti farmaci:

• farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale;

• farmaci vasodilatatori;

• farmaci nootropi;

• vitamine del gruppo B;

• stimolanti biogenici;

• antistaminici.

I farmaci di cui sopra possono essere somministrati mediante iniezione endovenosa o direttamente nell'orecchio interno.

Trattamento non farmacologico

I trattamenti non farmacologici per la perdita dell'udito includono i seguenti modi per eliminare questo problema:

• Ossigenazione iperbarica sotto forma di corsi di fisioterapia per l'effetto sull'orecchio interno. Vale la pena notare che questo metodo viene utilizzato solo nei casi in cui il paziente viene curato in ospedale.

• Trattamento mediante tecniche magnetiche.

• Riflessologia microcorrente.

• Laser al neon.

L'utilizzo delle metodiche sopra descritte garantisce ottimi risultati nel 90% dei casi. Ma per ottenerlo, dovresti anche usare il trattamento farmacologico.

Se parliamo di una forma cronica, sfortunatamente queste tecniche possono aiutare solo nel 30% dei casi. È per questo motivo che alla stragrande maggioranza dei pazienti viene offerta l’installazione di apparecchi acustici.

Per quanto riguarda i bambini affetti da ipoacusia, il percorso terapeutico prevede un periodo obbligatorio di riabilitazione, che si svolge sotto la completa supervisione di un audiologo.

Operazione

Se esiste la possibilità di recuperare l'udito perduto attraverso un intervento chirurgico, tale procedura è obbligatoria. La tecnica più comune è l’impianto cocleare. In pratica, tutto assomiglia a questo: durante l'operazione, al paziente viene inserito un impianto che aiuterà a catturare tutti i suoni dell'ambiente e a trasmetterli al cervello.

Al momento, tale intervento chirurgico ha aiutato decine di migliaia di persone a cui è stata diagnosticata una perdita dell'udito congenita o acquisita a sentire di nuovo. Inoltre, nella medicina moderna, recentemente sono stati sempre più praticati interventi chirurgici per creare una circolazione collaterale dell'orecchio interno portando un ramo dell'arteria cervicale a questo organo.

È possibile prevenire la malattia?

Affinché un tale difetto non disturbi una persona, è necessario adottare un approccio responsabile al trattamento di qualsiasi malattia infettiva, soprattutto quando tale difetto riguarda le orecchie.

Se una persona soffre di otite media cronica, è necessario registrarsi presso un otorinolaringoiatra ed eseguire manipolazioni preventive per gli organi dell'udito. Vale la pena notare che un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata a questo problema per le donne incinte. Per evitare la comparsa di un tale difetto in un bambino, è necessario ridurre al minimo tutti i fattori tartogenici, questo vale per i raggi X e la possibile esposizione alle radiazioni. Puoi anche aggiungere a questo elenco l'assunzione di farmaci e il consumo di alcol.

Per evitare in futuro la perdita completa dell'udito, ogni persona dovrebbe sottoporsi regolarmente a esami preventivi presso uno specialista. Ciò è particolarmente vero per i bambini piccoli, poiché i bambini possono inserire autonomamente vari oggetti nelle loro orecchie, provocando un tale problema in futuro.

Nella pratica medica moderna, un problema come la perdita dell'udito neurosensoriale è abbastanza comune. Questa malattia è associata ad una graduale diminuzione dell'udito. Secondo le statistiche, il numero di pazienti con una diagnosi simile è recentemente aumentato in modo significativo. Ecco perché le informazioni sulle principali cause e segni della malattia saranno utili a molti lettori.

Qual è la malattia?

La perdita dell'udito neurosensoriale è una malattia associata a un danno generale al nervo uditivo o ai centri uditivi nel cervello.

I gradi di perdita dell'udito neurosensoriale possono variare, da una leggera diminuzione della sensibilità al suono alla completa sordità. Secondo le statistiche, oggi circa 400 milioni di persone nel mondo soffrono di questa particolare patologia e il numero di casi registrati di malattia cresce ogni anno. Molto spesso le vittime della malattia sono lavoratori giovani o maturi. Allora quali sono le ragioni del suo sviluppo e quali sono i primi sintomi?

Forme e schemi di classificazione delle malattie

Oggi esistono molti sistemi di classificazione per questa malattia. Ad esempio, la perdita dell’udito neurosensoriale può essere divisa in congenita e acquisita. A sua volta, si verifica la patologia congenita:

• non sindromico (la malattia è accompagnata solo da perdita dell'udito; nel 70-80% viene diagnosticata questa forma);
• sindromico, quando, insieme alla perdita dell'udito, si osserva lo sviluppo di altre malattie (ad esempio, possiamo segnalare la sindrome di Pender, in cui la ridotta percezione del suono è associata a un simultaneo cambiamento funzionale nel funzionamento della ghiandola tiroidea).

A seconda del quadro clinico e della velocità di progressione della malattia, è consuetudine distinguere tre forme principali, vale a dire:

• Una forma improvvisa (rapida) di sviluppo della malattia, in cui il processo patologico si forma molto rapidamente: il paziente perde parzialmente o completamente l'udito entro 12-20 ore dalla comparsa dei primi sintomi. A proposito, un trattamento tempestivo, di regola, aiuta a ripristinare il funzionamento del sistema uditivo di una persona.
• La perdita uditiva acuta non si sviluppa così rapidamente. Di norma si verifica un aumento dei sintomi che dura circa 10 giorni. Vale la pena notare che molti pazienti cercano di ignorare il problema, attribuendo la congestione dell'orecchio e la perdita dell'udito all'affaticamento, all'accumulo di cerume, ecc., rinviando la visita dal medico. Ciò ha un impatto negativo sulla salute, mentre la terapia iniziata immediatamente aumenta più volte le possibilità di successo del trattamento.
• L’ipoacusia neurosensoriale cronica è forse la forma più complessa e pericolosa della malattia. Il suo decorso è lento e lento; a volte i pazienti convivono con la malattia per anni senza nemmeno sapere che è presente. L'udito può peggiorare per anni fino a quando un acufene persistente e fastidioso ti costringe a consultare un medico. Questa forma è molto più difficile da trattare con i farmaci e molto spesso fallisce. In alcuni casi, questa patologia porta alla disabilità.

Esistono altri sistemi di classificazione. Ad esempio, la perdita dell’udito può essere unilaterale (colpisce solo un orecchio) o bilaterale e può svilupparsi sia nell’infanzia (anche prima che il bambino impari a parlare) che nell’età adulta.

Gradi di sviluppo della perdita dell'udito neurosensoriale

Oggi è consuetudine distinguere quattro gradi di progressione della malattia:

• La perdita dell'udito neurosensoriale di 1o grado è accompagnata da una diminuzione della soglia di sensibilità a 26-40 dB. Una persona può distinguere i suoni a una distanza di 6 metri e un sussurro - da non più di tre metri.
• Perdita dell'udito neurosensoriale di 2o grado: in questi casi, la soglia uditiva del paziente è 41-55 dB, può sentire a una distanza non superiore a 4 metri. Le difficoltà di percezione del suono possono verificarsi anche in un ambiente calmo e silenzioso.
• Il terzo grado della malattia è caratterizzato da una soglia sonora di 56-70 dB: una persona può distinguere un parlato normale a una distanza non superiore a un metro e non in un luogo rumoroso.
• La soglia per la percezione del suono al quarto stadio è 71-90 dB: si tratta di disturbi gravi, a volte fino alla completa sordità.

Le principali cause della malattia

In effetti, sono molti i fattori che possono causare la perdita dell’udito neurosensoriale. I più comuni includono:

• frequenti malattie infettive, in particolare otite media, influenza e altri raffreddori, che possono causare complicazioni;
• trombosi vascolare;
• malattie infiammatorie, ad esempio adenoidite, labirintite, meningite;
• otosclerosi;
• aterosclerosi progressiva;
• trauma acustico;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• Malattie autoimmuni;
• tumore tra il cervelletto e il ponte;
• l'uso di alcuni farmaci, in particolare salicilati, aminoglicosidi;
• danni al nervo uditivo o all'orecchio interno causati da sostanze chimiche o tossine;
• lavorare in un settore rumoroso;
• ascoltare costantemente musica ad alto volume;
• Secondo studi statistici, i residenti delle grandi città spesso soffrono di questa malattia.

Cause congenite neurosensoriali

Le cause della perdita dell'udito acquisita sono state descritte sopra. Tuttavia, alcuni bambini soffrono di questa malattia fin dalla nascita. Allora quali sono le ragioni per lo sviluppo della malattia? Ce ne sono parecchi:

• eredità genetica (si ritiene che quasi il 50% degli abitanti del pianeta siano portatori di geni per l'una o l'altra forma di perdita dell'udito);
• aplasia congenita della coclea o altre anomalie anatomiche;
• infezione intrauterina del feto con il virus della rosolia;
• presenza di sindrome alcolica in una donna incinta;
• uso di droghe da parte della madre;
• un tale disturbo può essere una complicazione della sifilide;
• I fattori di rischio includono la nascita prematura;
• A volte la perdita dell'udito si sviluppa a causa dell'infezione da clamidia del bambino durante il parto.

Quali sintomi accompagnano la malattia?

Come già notato, il quadro clinico può variare a seconda della velocità di progressione della perdita dell'udito. Di norma, l'acufene compare per primo e anche i suoni possono essere distorti. Ad esempio, alcuni pazienti lamentano che tutti i suoni vengono percepiti come se fossero toni più bassi.

La perdita dell'udito si sviluppa gradualmente. Le persone hanno difficoltà a sentire i suoni in un ambiente rumoroso o in un gruppo affollato. Con il progredire della malattia sorgono problemi con la comunicazione telefonica. Quando parla con una persona, il paziente, di regola, inizia a seguire inconsciamente il movimento delle labbra, poiché ciò aiuta a distinguere i suoni. I pazienti ripetono costantemente le parole. Man mano che la malattia progredisce, i problemi diventano più evidenti: se il paziente non viene aiutato, le conseguenze possono essere disastrose.

Metodi diagnostici di base

La perdita dell'udito è un problema estremamente serio, quindi se avverti qualche sintomo dovresti consultare immediatamente un medico. La diagnosi in questo caso è un processo complesso che inizia con un esame da parte di un medico ORL. Se durante l'esame è stato possibile rivelare che la perdita dell'udito non è in alcun modo collegata alla struttura e alle funzioni dell'orecchio esterno, vengono eseguiti altri studi, in particolare audiometria della soglia tonale, test del diapason, misurazioni dell'impedenza, emissioni otoacustiche e alcuni altri. Di norma, durante il processo diagnostico, gli specialisti sono in grado di scoprire non solo la presenza di una patologia in via di sviluppo, ma anche le cause della sua insorgenza.

Perdita dell'udito neurosensoriale: trattamento

Va detto subito che l'automedicazione in questo caso è inaccettabile. Il regime di trattamento viene selezionato dal medico curante dopo una diagnosi approfondita. Allora cosa fare con una diagnosi di perdita dell'udito neurosensoriale?

Il trattamento della forma acuta della malattia può essere medicinale e dipende dalle cause del suo sviluppo. Ad esempio, se è presente un'infezione, vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antivirali o antibatterici. Inoltre, possono essere prescritte vitamine dei gruppi B ed E. In presenza di edema grave vengono utilizzati diuretici e farmaci ormonali.

Quando è necessaria la protesi?

Purtroppo, la perdita dell'udito neurosensoriale non può sempre essere curata con metodi di medicina conservativa. E se la forma acuta della malattia risponde bene al trattamento farmacologico, in caso di perdita dell'udito cronica è improbabile che tali metodi abbiano effetto.

In alcuni casi, l’unico modo per ripristinare l’udito di una persona è utilizzare un apparecchio acustico. A proposito, i modelli moderni sono di piccole dimensioni e altamente sensibili, il che li rende comodi da usare.

Grazie ai risultati della moderna otochirurgia, in alcune forme della malattia è possibile una cosiddetta procedura, che prevede l'inserimento di elettrodi speciali nell'orecchio interno in grado di stimolare il nervo uditivo. Questa tecnica viene utilizzata solo se la perdita dell'udito è associata specificamente alla rottura dell'organo del Corti, ma i centri nervosi uditivi e cerebrali funzionano normalmente.

La perdita dell'udito neurosensoriale è la perdita dell'udito causata da una malattia dell'orecchio interno, del nervo uditivo o di parti centrali del cervello (tronco encefalico o corteccia uditiva).

La perdita dell'udito neurosensoriale influisce in modo significativo sulla qualità della vita dei pazienti e negli ultimi anni si è registrato un costante aumento del numero di pazienti affetti da questa patologia.

Cause e tipi di perdita dell'udito neurosensoriale

L’ipoacusia neurosensoriale geneticamente determinata è una forma ereditaria di malattia dell’udito. Secondo studi recenti, più del 50% di tutti i casi di ipoacusia congenita e nella prima infanzia sono associati a cause ereditarie. Si ritiene che un abitante su otto della Terra sia portatore di uno dei geni che causano la perdita dell'udito recessiva.

Il gene della connessina 26 (GJB2) si è rivelato il più significativo per lo sviluppo della perdita dell’udito. Un solo cambiamento in questo gene, denominato mutazione 35delG, è responsabile del 51% di tutti i casi di perdita dell'udito alla nascita nella prima infanzia. Sono noti anche altri cambiamenti in questo gene.

Grazie alle ricerche è noto che nel nostro Paese ogni 46 residenti sono portatori della mutazione 35delG. Pertanto, per quanto triste possa essere, la probabilità di incontrare portatori del gene alterato è piuttosto alta.

Forme di perdita dell'udito

Tra tutti i casi di ipoacusia e/o sordità congenita, la patologia sindromica costituisce il 20-30%, la patologia non sindromica fino al 70-80%.

Forma non sindromicaperdita dell'udito– una forma di perdita dell’udito in cui la perdita dell’udito non è accompagnata da altri segni o malattie di altri organi e sistemi che verrebbero ereditati insieme alla perdita dell’udito.

Forma sindromica– perdita dell’udito accompagnata da sindromi associate (ad esempio, la sindrome di Pendred è una sindrome caratterizzata da una combinazione di deficit uditivo e funzionalità tiroidea).

Perdita dell'udito neurosensoriale acquisita. P Cause della perdita uditiva neurosensoriale acquisita può essere il seguente:

• Cause legate alla gravidanza materna e al parto (basso peso alla nascita o prematurità, ipossia fetale, lesioni alla nascita, malattie materne).
• Sostanze ototossiche.
• Otite cronica.
• Trauma acustico.
• Infezioni virali: rosolia, morbillo, parotite, meningite, influenza, citomegalovirus, toxoplasmosi, ecc.
• Patologie vascolari e malattie metaboliche: ipertensione arteriosa, diabete mellito.
• Neuroma dell'VIII paio di nervi cranici.
• Lesioni cerebrali traumatiche.
• La malattia di Meniere.
• Barotrauma.
• Fattori ereditari.
• Presbiacusia.
• Rumore, vibrazioni, ecc.

Inoltre, la perdita dell'udito neurosensoriale può essere suddivisa in prelinguale, che si è formata nel periodo pre-parlato, e postlinguale, che è nata dopo la formazione del linguaggio.

Gradi di perdita dell'udito

Grado	Discorso sussurrato	Discorso colloquiale
1° grado: 26-40 dB	fino a 3 metri	fino a 6 metri
2° grado: 41-55 dB	fino a 0,5 metri	fino a 3 metri
Fase 3: 56-70 dB	per l'orecchio	fino a 0,5 metri
Fase 4: 71-90 dB	non riesco a sentire	Discorso ad alta voce vicino all'orecchio

Tutte le forme congenite di ipoacusia sono prelinguali, ma non tutte le forme di ipoacusia prelinguale sono congenite. Dalla corretta comprensione di questa problematica dipende il successo della riabilitazione audiologica del paziente e un’adeguata metodica di correzione acustica.

I sintomi della perdita dell'udito neurosensoriale possono includere perdita dell'udito, tinnito, percezione distorta dei suoni, disturbi dell'udito in ambienti rumorosi, difficoltà a distinguere e localizzare la fonte dei suoni, ridotta tolleranza ai piccoli rumori e anche:

• la necessità di guardare le labbra dell'interlocutore;
• difficoltà di comunicazione e percezione del linguaggio in un gruppo di persone: a teatro, al cinema, a lezioni, nei trasporti;
• la sensazione che ti stiano parlando sottovoce;
• la necessità di aumentare il volume della TV o della radio;
• problemi di comunicazione al telefono;
• chiedere costantemente;
• difficoltà nel comprendere il discorso dell'interlocutore situato dietro.

TEST: "SENTI BENE?"

Ti capita mai di sentire bussare alla porta o squillare il telefono?	Hai più difficoltà a sentire il tuo interlocutore se l'ambiente è rumoroso o se più persone conversano contemporaneamente?
Hai difficoltà a parlare al telefono?	Hai la sensazione di sentire meglio le voci maschili basse rispetto alle voci femminili e infantili acute?
Ti viene spesso chiesto di abbassare la voce?	Cerchi di sederti più vicino al palco a teatro o ad un concerto?
La tua famiglia si lamenta perché accendi la TV a un volume troppo alto?	Non credi che la maggior parte delle persone parli indistintamente e borbotti?

Se avete risposto “sì” ad almeno alcune domande, dovreste rivolgervi ad un audiologo che effettuerà tutti gli esami necessari. Quasi tutti i problemi uditivi possono essere risolti se te ne accorgi in tempo.

Diagnosi di ipoacusia neurosensoriale

La diagnosi di perdita dell'udito richiede un approccio integrato e metodi strumentali obbligatori per l'esame di tutte le parti dell'analizzatore uditivo. Prima di tutto, il paziente deve essere visitato da un medico ORL per escludere patologie dell'orecchio esterno (tappo di cerume, infiammazione, anomalie dello sviluppo, corpi estranei, ecc.).

Successivamente è necessario eseguire il test del diapason, l'audiometria della soglia del tono; secondo le indicazioni, è possibile condurre l'audiometria in un intervallo di frequenza esteso (oltre 8000 Hz).

Per chiarire il tipo di danno uditivo, è indicata una diagnosi obiettiva delle condizioni dell'orecchio medio e dei riflessi acustici mediante misurazioni dell'impedenza. Questa tecnica consente di chiarire quale meccanismo di deterioramento dell'udito è interessato (conduzione del suono o percezione del suono), valuta la condizione del nervo uditivo e il funzionamento dei percorsi dell'analizzatore uditivo a livello del tronco encefalico.

Un metodo moderno per diagnosticare lo stato del sistema uditivo: l'emissione otoacustica (ritardata e alla frequenza del prodotto della distorsione) valuta le prestazioni delle cellule uditive sensibili dell'orecchio interno, che è particolarmente informativo per la diagnosi oggettiva dell'udito nei bambini e negli adulti - per escludere la patologia retrococleare (neuroma acustico, ecc.).

Secondo le indicazioni, per chiarire il tema dei danni all'analizzatore uditivo, è possibile registrare i potenziali evocati uditivi, consentendo di valutare lo stato del nervo uditivo e dei nuclei del tronco uditivo a diversi livelli. Spesso la perdita dell'udito può essere accompagnata da vertigini, rumore e congestione nelle orecchie.

GUTA CLINIC ha una struttura unica possibilità di elettrococleografia- un metodo per registrare l'attività evocata della coclea e del nervo uditivo, e il valore principale del metodo è per la diagnosi dell'idrope endolinfatica - idrope auricolare.

Da un punto di vista pratico, per risolvere il problema della scelta di un metodo di trattamento della perdita dell'udito, è più costruttivo dividere la perdita dell'udito in:

• Perdita improvvisa dell'udito. Durata da alcuni minuti a diverse ore.
• Perdita uditiva acuta. Durata fino a un mese.
• Perdita dell'udito subacuta. Perdita dell'udito fino a 3 mesi dall'inizio della perdita dell'udito.
• Perdita cronica dell'udito. La presenza di perdita dell'udito per più di 3 mesi.

Il trattamento tempestivo della perdita dell'udito neurosensoriale acuta e improvvisa consente di ripristinare completamente o parzialmente l'udito. Il trattamento viene effettuato sotto forma di un corso completo di terapia intensiva in ambiente ospedaliero e riposo completo, poiché la perdita dell'udito è una grave malattia del sistema nervoso.

In caso di perdita uditiva neurosensoriale cronica, l'efficacia del trattamento farmacologico viene ridotta e viene prescritta la correzione dell'udito - apparecchi acustici che utilizzano moderni apparecchi acustici.

Apparecchi acustici

La sostituzione dell’udito è l’unico modo per migliorare l’udito nei pazienti con perdita uditiva neurosensoriale cronica. La sostituzione dell'udito viene effettuata utilizzando moderni dispositivi ad alta tecnologia, che consentono non solo di amplificare i suoni, ma anche di ottenere un suono confortevole combinato con un'elevata intelligibilità del parlato. Attualmente esistono diversi tipi di questi dispositivi. Gli apparecchi acustici vengono selezionati e regolati individualmente in base ai dati audiometrici e alle sensazioni soggettive del paziente.

Il corpo del dispositivo intraauricolare e la chiocciola individuale sono realizzati in base alla forma del canale uditivo esterno e del padiglione auricolare del paziente. La riabilitazione dell'udito con l'aiuto degli apparecchi acustici è un processo lungo che richiede un certo periodo di adattamento (adattamento), che in alcuni pazienti può durare 3-6 mesi.

Gli impianti uditivi sono un tipo di apparecchio acustico più complesso. Esistono impianti dell'orecchio medio, impianti dell'orecchio interno, impianti del tronco encefalico e impianti di conduzione ossea.

Gli impianti dell'orecchio medio vengono utilizzati per la perdita dell'udito neurosensoriale da lieve a grave; Il dispositivo impiantabile è destinato principalmente a pazienti adulti con perdita dell'udito da lieve a grave. La funzione del sistema è quella di trasformare i suoni direttamente in vibrazioni della catena degli ossicini uditivi dell'orecchio medio o in vibrazioni del fluido cocleare. Risultati particolarmente buoni si ottengono in caso di ipoacusia alle alte frequenze e in alcuni tipi di ipoacusia trasmissiva e mista (otosclerosi, anomalie dello sviluppo dell'orecchio esterno e medio, condizioni successive all'otite media cronica).

I candidati per gli impianti dell’orecchio medio di solito devono avere esperienza nell’uso di apparecchi acustici. Un impianto per l'orecchio medio offre vantaggi significativi ed evidenti sia per i pazienti che, per qualsiasi motivo, non possono indossare apparecchi acustici, sia per i pazienti che utilizzano apparecchi acustici ma non sono soddisfatti dei risultati del loro utilizzo.

Gli impianti dell'orecchio interno (impianto cocleare) sono un dispositivo medico progettato per aiutare le persone con perdita dell'udito da grave a profonda che non traggono aiuto dagli apparecchi acustici. La funzione di un impianto cocleare è quella di stimolare elettricamente il nervo uditivo nella coclea dell'orecchio interno. Gli impianti cocleari sono utilizzati efficacemente per bambini e adulti con grave perdita dell'udito e sordità.

L'utilizzo di un impianto uditivo si basa sul fatto che nella perdita dell'udito neurosensoriale vengono spesso colpite cellule speciali dell'orecchio interno (coclea). Queste cellule convertono i suoni in impulsi elettrici che vengono trasmessi lungo il nervo uditivo al cervello, dove si verificano le sensazioni uditive. Un impianto uditivo sostituisce le cellule morte nell'orecchio e stimola direttamente il nervo uditivo, consentendo a una persona sorda di sentire anche i suoni più deboli.

Un impianto uditivo del tronco cerebrale è un impianto cocleare modificato progettato per stimolare elettricamente i nuclei cocleari nel tronco cerebrale di un paziente affetto da una malattia del nervo uditivo.

Impianti a conduzione ossea – per ipoacusia congenita, infiammazione dell’orecchio medio e sordità unilaterale.

Presso la GUTA CLINIC, per tutti i pazienti viene eseguita la diagnostica strumentale dello stato dell'analizzatore uditivo, a partire dal momento della nascita, anche con l'aiuto del sonno medicato. La cura dell'udito viene effettuata utilizzando apparecchi acustici e.