Restrizioni mediche di altezza. Appendice all'ordinanza. Esami medici. Sistemi di sicurezza

Lavorare in quota comporta livello di rischio sufficiente, quindi, per minimizzarlo, vale la pena prestare attenzione alle misure di sicurezza. L'elenco principale dei requisiti è stabilito nell'Ordine del 2014.

Per garantire che un lavoratore possa lavorare in quota senza ostacoli, sia lui che il suo datore di lavoro devono imparare a memoria queste disposizioni.

Misure generali e regole di condotta dei dipendenti

È obbligatorio che ogni dipendente sia munito di dispositivi di protezione individuale (DPI). Secondo gli standard standard stabiliti dalla legge, il datore di lavoro si impegna a fornire tali elementi gratuito. Ciò vale per indumenti da lavoro, scarpe e altri dispositivi di protezione individuale per i lavoratori.

La selezione delle voci specifiche viene effettuata in base al tipo di lavoro, al periodo dell'anno e al luogo delle attività. Se i DPI non sono disponibili, il dipendente non autorizzato per svolgere compiti.

Qui diversi accessori che, secondo la legge, sono relativi ai dispositivi di protezione individuale:

• indumenti e calzature appositamente progettati per il lavoro;
• tute isolanti;
• dispositivi di protezione respiratoria;
• dispositivi e sistemi per la protezione della pelle e dell'udito;
• dispositivi di sicurezza;
• sistemi di ritenuta;
• dispositivi di sicurezza.

Nei luoghi in cui viene svolto il lavoro in questione, devono esserci sistemi di evacuazione. Queste stesse regole implicano il fatto che il datore di lavoro ha l'obbligo di nominare le persone responsabili dell'organizzazione di questi eventi.

Qui principali tipologie di azioni lavorative, che sono soggetti alle norme e ai regolamenti in questione:

Sono inquadrati tutti i dipendenti impegnati nell'adempimento di tali obblighi tre gruppi principali:

• persone che lavorano in gruppo o sotto la direzione di un datore di lavoro;
• dipendenti che ricoprono le funzioni di caposquadra, capisquadra, dirigenti ed esecutori nominati responsabili;
• specialisti responsabili dello svolgimento di attività in alta quota e dell'emissione di istruzioni e ordini pertinenti.

Esistono numerose specialità associate al lavoro diretto in quota: si tratta di costruttori, stuccatori, pittori, alpinisti industriali, addetti al magazzino.

Datori di lavoro

Secondo le disposizioni generali su questo argomento, il datore di lavoro si impegna occuparsi della nomina di una persona responsabile dell'esecuzione di lavori in quota, e creare una commissione di certificazione per assegnare gruppi di tolleranza.

È anche importante tenere conto del fatto che assolutamente ogni membro di questa commissione si impegna a seguire una formazione adeguata presso un centro autorizzato e a ricevere un terzo gruppo di ammissione. Un altro obbligo del capo è fornire DPI, organizzare istruzioni e formazione.

Dipendenti

I lavoratori devono conformarsi un elenco specifico di requisiti, cioè non avere controindicazioni, essere maggiorenne e possedere competenze qualificanti. Solo dopo aver completato la formazione il dipendente potrà iniziare a svolgere le proprie mansioni.

Controindicazioni mediche

Non tutte le persone sono qualificate per lavorare in quota. Mangiare diverse condizioni mediche, in cui l'adempimento di tali compiti è impossibile:

• ernie soggette a strangolamento;
• processi tumorali che creano ostacoli allo svolgimento di lavori moderati;
• malattie croniche del sistema nervoso periferico;
• emorroidi;
• grave malattia della tiroide;
• disordini neurologici;
• problemi con le funzioni uditive;
• bassa acuità visiva;
• qualità insufficiente del lavoro dell'apparato vestibolare;
• problemi di cuore;
• disordini mentali.

Questo non è l'elenco completo delle condizioni in cui una persona non può lavorare in quota, ma lo sono fondamentale.

Ammissione e non ammissione

Un dipendente che lavora in quota deve avere autorizzazione speciale da parte dei servizi competenti dell'impresa. Ci sono diversi motivi per cui un permesso di lavoro non viene rilasciato:

• mancanza di un certificato medico che confermi l'esito della visita medica;
• mancanza di formazione prima del lavoro;
• livello insufficiente di qualifiche ed esperienza;
• mancanza di dispositivi di protezione individuale.

Affinché un dipendente possa iniziare a lavorare, è necessario che lui e il datore di lavoro accettino le misure.

Sistemi di sicurezza

Ogni impresa deve sviluppare la propria dispositivi e meccanismi, favorendo la sicurezza dei lavoratori in alta quota. Si tratta di vari sistemi di sicurezza e altri elementi che prevengono gli infortuni sul lavoro e nella fornitura di servizi, oltre ad aumentare il livello di sicurezza dei lavoratori e la produttività del lavoro.

Dopo il superamento vengono approvati dal datore di lavoro e dalle autorità superiori controllo speciale.

Mangiare diversi requisiti, che dovrebbe assolutamente essere preso in considerazione prima di iniziare il processo di lavoro.

• ispezionare attentamente il luogo di lavoro da svolgere e riportarlo in condizioni adeguate;
• ispezionare strumenti, attrezzature e attrezzature ausiliarie;
• preparare l'insieme necessario di dispositivi di protezione individuale, controllandone dettagliatamente l'affidabilità;
• tenere conto dei requisiti generali relativi all'organizzazione dei luoghi di lavoro, alle recinzioni di sicurezza, al rispetto delle aperture tecnologiche e alla garanzia di una posizione stabile;
• controllare la stabilità delle scale a pioli e tenere conto della loro altezza ottimale, attrezzature con dispositivi antiscivolo, elementi ondulati sui gradini;
• assicurarsi che ci sia un'illuminazione sufficiente per eseguire determinate attività.

Durante il processo lavorativo

• tutte le attività devono essere svolte sulla base della documentazione tecnologica e delle regole generali per il funzionamento delle apparecchiature;
• Bisogna fare attenzione per evitare di cadere;
• assicurarsi di fornire barriere protettive;
• La cintura di sicurezza deve essere fissata nei punti appositamente previsti a questo scopo;
• se i lavori vengono eseguiti utilizzando strutture di scale attaccate, è opportuno considerare che nei luoghi di traffico intenso gli elementi devono essere protetti e, se è impossibile mettere in sicurezza la struttura, alla base della stessa deve essere posto un addetto che sorreggerà il sistema in una posizione stabile;
• se un lavoratore deve salire su alberi, deve essere armato di cintura di sicurezza e agganciato con un'imbracatura alla struttura generale;
• se si effettuano lavori in copertura i lavoratori devono dotarsi di cinture di sicurezza, i luoghi per il loro allacciamento e azionamento sono indicati dal direttore dei lavori;
• Non è consentito che un gran numero di lavoratori si accumulino in un unico luogo;
• il sollevamento e l'abbassamento dei carichi viene effettuato mediante dispositivi meccanici;
• il trasferimento degli strumenti idraulici e di installazione viene effettuato in borse, marsupi, dispositivi a spalla;
• Durante una pausa, tutte le parti di lavoro devono essere rimosse o nascoste.

• se durante il processo lavorativo si verificano incidenti o situazioni che potrebbero comportarli, è necessario interrompere il processo e adottare misure per eliminare o prevenire le conseguenze;
• in caso di incendio è necessario chiamare i vigili del fuoco e dare informazioni alla posta, quindi accertarsi che tutte le uscite di emergenza siano aperte, togliere l'energia elettrica e chiudere le strutture delle finestre, iniziando a spegnere l'incendio con il primario (disponibile ) significa;
• se si verifica un incidente, è necessario garantire l'organizzazione del primo soccorso a tutti i dipendenti infortunati e, se necessario, portarli in ospedale, nonché adottare misure urgenti volte a prevenire lo sviluppo di incidenti o altre emergenze; ​​la situazione deve essere completamente conservati prima dell'inizio delle indagini.

Finitura

• al termine delle attività il luogo di lavoro dovrà essere riordinato, lo stesso dicasi per scarpe e dispositivi di protezione individuale, strumenti e dispositivi che dovranno essere rimossi;
• durante il processo di pulizia, è necessario utilizzare stracci, stracci e altri materiali speciali, che vengono successivamente conservati in un'area appositamente designata, ad esempio in un cassetto o una cassettiera, un ripostiglio;
• Se durante il processo lavorativo vengono rilevate carenze, queste devono essere segnalate al responsabile del processo produttivo.

In questa conferenza viene presentata una conferenza dettagliata sulla protezione del lavoro in quota.

1) L'acuità visiva corretta è inferiore a 0,6 nell'occhio migliore, inferiore a 0,2 in quello peggiore. La correzione accettabile per miopia e ipermetropia è 8,0 D, comprese le lenti a contatto, l'astigmatismo è 3,0 D (la somma della sfera e del cilindro non deve superare 8,0 D). La differenza nel potere della lente tra i due occhi non deve superare 3,0 D.

2) Mancanza di vista in un occhio con acuità visiva inferiore a 0,8 (senza correzione) nell'altro.

3) Scotoma centrale, assoluto o relativo (in caso di scotoma e presenza di alterazioni della funzione visiva non inferiori ai valori specificati al paragrafo 1 di questa colonna sottoparagrafo - ammissione senza restrizioni).

4) Condizione dopo interventi refrattivi sulla cornea (cheratotomia, cheratomileusi, cheratocoagulazione, cheratoplastica refrattiva). Le persone possono guidare 3 mesi dopo l'intervento chirurgico con un'acuità visiva corretta non inferiore a 0,6 nell'occhio migliore e non inferiore a 0,2 in quello peggiore.

5) La correzione accettabile per miopia e ipermetropia è 8,0 D, comprese le lenti a contatto, l'astigmatismo è 3,0 D (la somma della sfera e del cilindro non deve superare 8,0 D). La differenza nel potere delle lenti dei due occhi non deve superare 3,0 D, in assenza di complicazioni e la rifrazione iniziale (preoperatoria) - da +8,0 a -8,0 D. Se è impossibile stabilire la rifrazione preoperatoria, problemi di idoneità professionale si risolvono positivamente con la lunghezza dell'asse occhi da 21,5 a 27,0 mm.

6) Lente artificiale, almeno in un occhio. Sono ammessi conducenti esperti se la loro acuità visiva con correzione non è inferiore a 0,6 nell'occhio migliore e non inferiore a 0,2 in quello peggiore. La correzione accettabile per miopia e ipermetropia è 8,0 D, comprese le lenti a contatto, l'astigmatismo è 3,0 D (la somma della sfera e del cilindro non deve superare 8,0 D). La differenza nel potere delle lenti dei due occhi non deve superare 3,0 D, campo visivo normale e assenza di complicazioni per sei mesi dopo l'intervento.

7) Malattie croniche delle membrane dell'occhio, accompagnate da un significativo deterioramento della funzione visiva, cambiamenti persistenti nelle palpebre, comprese le loro mucose, paresi dei muscoli delle palpebre, interferenza con la vista o limitazione del movimento del bulbo oculare (dopo trattamento chirurgico con esito positivo, il ricovero viene effettuato individualmente).

8) Infiammazione cronica del sacco lacrimale che non può essere trattata in modo conservativo, così come lacrimazione persistente che non può essere trattata.

9) Strabismo paralitico e altri disturbi del concomitante movimento oculare.

10) Diplopia persistente dovuta a strabismo di qualsiasi eziologia.

11) Nistagmo spontaneo quando le pupille deviano di 70° dalla posizione media.

12) Limitazione del campo visivo di oltre 20° in uno qualsiasi dei meridiani.

13) Compromissione della visione dei colori.

14) Malattie della retina e del nervo ottico (retinite pigmentosa, atrofia del nervo ottico, distacco della retina, ecc.).

15) Glaucoma.

16) L'assenza di un arto superiore o inferiore, di una mano o di un piede, nonché la deformazione della mano o del piede, che ne impedisca significativamente il movimento. In via eccezionale possono essere amputate persone con amputazione di una gamba se il moncone dell'amputazione copre almeno 1/3 della gamba e se la mobilità dell'articolazione del ginocchio dell'arto amputato è completamente preservata.

17) Assenza di dita o falangi, nonché immobilità delle articolazioni interfalangee:

assenza di due falangi del pollice della mano destra o sinistra;

assenza o immobilità di due o più dita della mano destra o completa abduzione di almeno un dito;

l'assenza o l'immobilità di tre o più dita della mano sinistra o il completo rapimento di almeno un dito (pur mantenendo la funzione di presa e la forza della mano, la questione dell'ammissione al controllo viene decisa individualmente).

18) Accorciamento dell'arto inferiore di oltre 6 cm - gli esaminati possono essere considerati idonei se l'arto non presenta difetti nelle ossa, nei tessuti molli e nelle articolazioni, l'ampiezza del movimento è preservata, la lunghezza dell'arto è superiore a 75 cm (dal calcagno al centro del grande trocantere del femore).

19) Assenza dell'arto superiore o della mano, assenza dell'arto inferiore a qualsiasi livello della coscia o della parte inferiore della gamba con mobilità ridotta dell'articolazione del ginocchio.

20) Deformazioni traumatiche e difetti delle ossa del cranio con presenza di gravi sintomi neurologici che interferiscono con la guida. In presenza di sintomi neurologici minori il ricovero viene effettuato individualmente con riesame dopo un anno.

21) Sordità completa in un orecchio (acuità uditiva: discorso parlato nell'altro orecchio inferiore a 3 m, discorso sussurrato inferiore a 1 m, o discorso parlato in ciascun orecchio inferiore a 2 m (in caso di sordità completa, sordomuto, l'ammissione viene effettuata con riesame almeno 1 volta all'anno), ad eccezione della mancanza di udito, disturbi dell'udito gravi e gravi (sordità e perdita dell'udito di III, IV grado))

22) Infiammazione cronica purulenta unilaterale o bilaterale dell'orecchio medio, complicata da colesteatoma, granulazioni o polipi (epitimpanite). La presenza di un sintomo di fistola (dopo il trattamento chirurgico con un buon risultato, il problema viene risolto individualmente).

23) Mastoidite cronica purulenta, complicanze dovute a mastoidectomia (cisti, fistole).

24) Malattie di qualsiasi eziologia che causano disfunzione dell'analizzatore vestibolare, sindromi da vertigini, nistagmo (malattia di Meniere, labirintite, crisi vestibolari di qualsiasi eziologia, ecc.).

25) Malattie progressive del sistema endocrino con persistente grave disfunzione di altri organi e sistemi (l'ammissione alla guida viene decisa individualmente, previa visita annuale e trattamento da parte di un endocrinologo).

26) Malattia coronarica: angina instabile, angina da sforzo, classe III FC, aritmie cardiache di grado elevato, o una combinazione di queste condizioni (l'ammissione alla guida viene decisa individualmente, previa visita annuale previa visita e trattamento da parte di un cardiologo).

27) Ipertensione stadio III, grado 3, rischio IV (l'ammissione alla guida viene decisa individualmente, previa rivalutazione annuale sulla base dei risultati del trattamento e delle raccomandazioni di un cardiologo).

28) Malattie del sistema broncopolmonare con sintomi di insufficienza respiratoria o insufficienza polmonare-cardiaca di grado 2 - 3. (l'ammissione alla guida viene decisa individualmente dopo esame e trattamento da parte di un pneumologo).

29) Prolasso dell'utero e della vagina, fistole retrovaginali e vescicovaginali, rotture perineali con interruzione dell'integrità degli sfinteri rettali, idrocele del testicolo o del cordone spermatico, ernie e altre malattie che causano restrizioni e dolore nei movimenti che interferiscono con la guida.

Quali azioni dovrebbe intraprendere il datore di lavoro se nell'atto finale dopo aver subito una visita medica periodica è presente una nota relativa al divieto di lavoro in quota per uno dei meccanici ATS. Questo lavoratore ha avuto un infarto e ora non ha superato la visita medica per il fattore dannoso del “lavoro in quota”. Come dovresti affrontarlo saggiamente?

Risposta

È necessario sospendere immediatamente il dipendente dal lavoro non appena si riceve il referto medico. La sospensione viene effettuata ai sensi dell'articolo 76 del Codice del lavoro della Federazione Russa, in relazione a un rapporto medico rilasciato secondo le modalità stabilite dalle leggi federali e da altri atti normativi della Federazione Russa, controindicazioni per il dipendente nell'esecuzione del lavoro stabilito dal contratto di lavoro."

Se la commissione ha individuato controindicazioni mediche alle tipologie di lavoro specificate nell'elenco dei contingenti in base alla posizione del dipendente, la stessa commissione deve rilasciare al dipendente un rinvio per un esame di idoneità professionale (clausola 6 della Procedura per lo svolgimento di un esame di idoneità professionale , approvato con ordinanza del Ministero della Salute russo del 5 maggio 2016 n. 282n .

L'esame di idoneità professionale viene effettuato sulla base degli esiti delle visite mediche preliminari e delle visite mediche periodiche nei confronti dei lavoratori che, in occasione della visita medica obbligatoria, sono state individuate controindicazioni mediche a determinati tipi di lavoro.

L'ordinanza del Ministero della Salute russo del 5 maggio 2016 n. 282n ha approvato la procedura per lo svolgimento dell'esame di idoneità professionale. Secondo l'Ordinanza, se nel corso di una visita medica obbligatoria si riscontra che un dipendente presenta controindicazioni allo svolgimento del lavoro, nei suoi confronti viene effettuato un esame di idoneità professionale. L'esame viene effettuato da una commissione medica di un'organizzazione medica con il coinvolgimento di medici specialisti. In base agli esiti viene rilasciato al lavoratore un certificato medico di idoneità, inidoneità temporanea o permanente al lavoro.

Leggi l'argomento nel sistema "Sicurezza e salute sul lavoro":

Il lavoratore deve presentare al datore di lavoro un rapporto medico relativo alla visita effettuata. E ora, sulla base di questa conclusione, è necessario adottare misure. Se l'esame dimostra che il dipendente è idoneo al lavoro, non è possibile licenziarlo. Se è temporaneamente inabile, deve essere sospeso dal lavoro per il periodo di inidoneità specificato nella conclusione. Se non idoneo, rimuovere dal lavoro ai sensi dell'articolo 76 del Codice del lavoro della Federazione Russa (parte 4 - se identificato in conformità con un rapporto medico), offrire posti vacanti disponibili in cui il dipendente può lavorare. Se non ci sono posti vacanti di questo tipo, il dipendente dovrà essere licenziato: questa domanda riguarda il servizio del personale. Tieni presente: crea un nuovo posto di lavoro appositamente per questo dipendente non c'è bisogno.

Durante la visita medica, i lavoratori in quota vengono esaminati da un terapista, uno psichiatra-narcologo, un neurologo, un oculista, un chirurgo e un medico ORL. Il dipendente viene sottoposto ai seguenti esami:

• Acuità visiva.
• Campo visivo (la limitazione del campo visivo superiore al 20% è la base).
• Audiometria (test dell'udito).
• Studio dell'analizzatore vestibolare per predisposizione a svenimenti e vertigini.

Lavorare in quota - disabilità visiva

Alcune controindicazioni per le malattie degli organi visivi sono elencate al comma 7 del paragrafo 1 dell'elenco n. 2 a. Una persona che lavora in quota non dovrebbe avere miopia elevata o astigmatismo, una condizione della vista in cui una persona ha difficoltà a vedere oggetti lontani. Il dipendente deve vedere chiaramente gli oggetti sia in lontananza, in prospettiva, sia nelle vicinanze.

Elenco delle controindicazioni per i lavori in quota

Oltre ai problemi di vista, non sono autorizzati a lavorare in quota le persone con le seguenti condizioni mediche riconosciute durante una visita medica ai sensi del paragrafo 1 dell'elenco n. 2 dell'ordinanza n. 302n.

1. Presenza di ernie. Se c'è un'ernia e interferisce con il lavoro o è soggetta a lesioni permanenti, ciò può portare a gravi conseguenze. Molto spesso, l'ernia è preceduta da un'eccessiva attività fisica, ma ci sono anche caratteristiche costituzionali del corpo in cui si verifica questa patologia a causa delle sottili pareti della struttura corporea. Un corsetto può impedire a un lavoratore di eseguire lavori in quota, poiché interferirà con il fissaggio e lo strangolamento di un'ernia durante il lavoro può causare un incidente.

2. Presenza di malattie del sistema nervoso (3 o più volte l'anno). di per sé un fattore psicologicamente traumatico, che dovrebbe essere escluso, se possibile, dal lavoro svolto. Ma se il lavoro in alta quota non può essere completamente escluso, allora dovrebbe essere consentito a persone sane di svolgerlo.

4. Encefalopatia, vertigini, disturbi dell'apparato vestibolare. L'esacerbazione dell'ischemia cerebrale cronica può portare a un calo di pressione e alla mancanza di ossigeno, causando una mancanza di afflusso di sangue al tessuto cerebrale e portando allo svenimento. Vertigini o svenimenti. Per questo motivo, altri membri del team potrebbero soffrirne.

5. Danni all'udito. Se al dipendente è già stata diagnosticata la sordità. III o IV grado di perdita dell'udito, ma queste persone hanno seguito una formazione professionale per lavorare in quota e una formazione su metodi e tecniche sicuri per eseguire il lavoro in un centro di formazione, quindi il dipendente è autorizzato a lavorare.

Le madri incinte e che allattano, così come i lavoratori con ridotto apporto di sangue alle vene delle gambe e con emorroidi ricorrenti, non dovrebbero salire in quota.