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Cosa succede nel corpo quando un coagulo di sangue si rompe. Si è rotto un coagulo di sangue: sintomi. Chi è più suscettibile all’istruzione?

La maggior parte delle persone crede che le malattie cardiache gravi si manifestino principalmente in età avanzata, a causa del deterioramento del funzionamento di tutti gli organi di un corpo esaurito. Infatti, secondo le statistiche dell'OMS, sono le malattie cardiache che ogni anno mietono un numero enorme di vite di giovani uomini e donne di età compresa tra 35 e 50 anni. Ciò accade per vari motivi, il principale dei quali è la formazione di un coagulo di sangue nel cuore, seguito dalla sua separazione e dal blocco del vaso. Anche l’embolia polmonare, che porta ad un infarto, può causare morte improvvisa. Attualmente esistono molti metodi per trattare questa patologia, ma l'esito della malattia dipende in gran parte dalla tempestività di una persona che cerca aiuto medico.

Un trombo ha solitamente una struttura a strati ed è un coagulo di sangue sferico che contiene fibrina, cellule piastriniche, globuli rossi e leucociti. Tali formazioni, creando turbolenze nel flusso sanguigno o bloccando completamente il lume dei vasi sanguigni, diventano la causa principale di tutte le gravi patologie del sistema cardiovascolare. Nella classificazione internazionale delle malattie, la trombosi cardiaca ha il codice 151.3.

Se un coagulo di sangue si stacca nel cuore, inizia a muoversi liberamente nel flusso sanguigno e in medicina viene chiamato embolo. Se un tale coagulo di sangue penetra nelle arterie che alimentano il cervello, il rischio di ictus ischemico e di morte istantanea è elevato. Se un coagulo di sangue viene rilasciato dai ventricoli del cuore, c'è la possibilità che finisca nell'arteria polmonare, che molto spesso termina con un infarto del miocardio.

Se, durante la diagnosi, a un paziente con trombosi viene diagnosticato un aneurisma, che è un'espansione di una certa sezione dell'arteria o della cavità del cuore, allora c'è un'alta probabilità di un rapido assottigliamento delle pareti allungate degli organi. Un trombo che finisce nel sito di un aneurisma è chiamato trombo dilatato. Se aumenta rapidamente, la nave potrebbe scoppiare.

Gli attacchi cardiaci di varie eziologie rappresentano un pericolo per la vita umana, ma possono essere rapidamente riconosciuti da segni caratteristici e trattati con farmaci.

È impossibile impedire a un coagulo di sangue di entrare nell'arteria coronaria, quindi, se un coagulo di sangue si rompe nel cuore, la morte istantanea è inevitabile.

Caratteristiche della localizzazione intracardiaca

Un trombo cardiaco può essere ialino (se non contiene fibrina, ma contiene proteine), rosso quando si forma nelle vene, bianco se localizzato nelle arterie. Un trombo cardiaco molto spesso è una miscela di tutti questi tipi ed è costituito da strati multicolori. In medicina si dividono in:

  1. Mobile. Ha la capacità di muoversi liberamente tra gli atri e i ventricoli.
  2. Fisso. Ha un gambo polipoide con il quale è attaccato all'epitelio endocardico.

I coaguli di sangue localizzati nella cavità del cuore possono essere:

  • ostruttivo;
  • parete

La differenza è che nel primo tipo la nave è completamente bloccata e nel secondo il suo lume si restringe.

Cause di trombosi

Vari fattori possono influenzare la formazione di coaguli di sangue, compresi i raffreddori gravi, quindi è quasi impossibile dire esattamente perché si sono verificati coaguli di sangue in una persona. Un trombo può comparire direttamente nel cuore o entrare nella cavità dell'organo attraverso il flusso sanguigno dalle vene profonde della parte inferiore del corpo, ad esempio in caso di tromboflebite, oppure derivare da:

  • turbolenza nel flusso sanguigno dovuta al danneggiamento di una o più valvole cardiache;
  • rallentamento o accelerazione del flusso sanguigno generale;
  • aumento della coagulazione del sangue.


Le condizioni di cui sopra, che sono condizioni favorevoli per la formazione di coaguli di sangue, si osservano nelle seguenti patologie:

  • infarto miocardico transmurale, la cui conseguenza fu un aneurisma;
  • stenosi mitralica di origine reumatica;
  • diversi tipi di aritmie, in cui vi è una contrazione irregolare delle singole aree del muscolo cardiaco.

Varie malattie autoimmuni e oncologiche portano ad un aumento della viscosità del sangue, che spesso causa coaguli di sangue. La fibrina, presente alla base dei coaguli di sangue, viene prodotta in grandi quantità in caso di grave mal di gola, influenza e polmonite. In rari casi, la presenza di coaguli di sangue viene rilevata nei neonati a causa di difetti genetici, lesioni alla nascita e malattie subite dalla madre durante la gravidanza. Anche i bambini prematuri soffrono spesso di questa patologia a causa di malfunzionamenti nel sistema cardiovascolare sottosviluppato.

Sintomi di un coagulo di sangue nel cuore

Con un trombo simile a un polipo, i segni della malattia possono essere assenti per molto tempo, raramente manifestandosi in tachicardia e mancanza di respiro, soprattutto in posizione seduta. Quando un coagulo di sangue si muove, una persona avverte i seguenti sintomi:

  • attacchi di battito cardiaco accelerato, che il paziente avverte come sfarfallio o movimento di un corpo estraneo nel petto;
  • cianosi della pelle;
  • aumento della sudorazione;
  • vertigini, stordimento;
  • perdita di conoscenza;
  • indebolimento del polso sull'arteria radiale.

La trombosi dell'atrio sinistro è spesso accompagnata da cancrena delle dita, calo della pressione sanguigna a un livello critico e soffocamento. Un trombo che scoppia nell'atrio destro porta quasi sempre a tromboembolia polmonare e morte per ictus ischemico.


La comparsa di coaguli di sangue sullo sfondo delle malattie cardiovascolari esistenti è evidenziata dai seguenti fatti:

  • quando si usano farmaci antiaritmici non si ottiene un effetto positivo;
  • il paziente cominciò a sviluppare ipertensione polmonare;
  • I farmaci non alleviano un attacco di forte dolore al cuore.

È impossibile riconoscere un coagulo di sangue nel cuore o nei vasi sanguigni senza speciali procedure diagnostiche. A rischio sono tutte le persone che conducono uno stile di vita sedentario, soffrono di obesità, ipertensione e hanno anche cattive abitudini. L'abuso di alcol e il fumo portano allo sviluppo di un aneurisma, che a sua volta porta alla trombosi. Se il paziente ha subito in precedenza un intervento chirurgico al cuore o ha parenti affetti da questa malattia in famiglia, è indicazione a due controlli annuali.

Trattamento

Il trattamento dei coaguli di sangue nel cuore viene effettuato in diversi modi, i principali dei quali sono la terapia farmacologica con la prescrizione di farmaci speciali che risolvono i coaguli di sangue e l'intervento chirurgico.

Il metodo di trattamento viene determinato dal medico, in base alla gravità del quadro clinico, alla posizione dei coaguli di sangue e ai risultati degli esami. Se durante l'esame vengono identificati uno o più piccoli trombi murali, molto probabilmente verrà applicato un metodo di trattamento conservativo, che comprende:

  1. Assunzione di farmaci che impediscono l'aumento della coagulazione del sangue. Questi includono: “Warfarin”, “Fragmin”, “Clexane”, “Eparina”.
  2. Iniezioni endovenose di agenti trombolitici per distruggere la fibrina.
  3. L'uso di farmaci disintossicanti per migliorare il deflusso dei liquidi dai tessuti.

L'intervento chirurgico ha sempre conseguenze negative, soprattutto se l'operazione è stata eseguita al cuore, quindi prima di prescrivere questo metodo viene effettuata una valutazione approfondita di tutti i possibili rischi. La rimozione di un coagulo di sangue viene effettuata in uno dei seguenti modi:

  1. Trombectomia endoscopica. Con questo metodo, un endoscopio viene inserito nelle appendici atriali, con l'aiuto del quale vengono rimossi tutti i coaguli di sangue incontrati lungo il percorso.
  2. Manovra. L'operazione più complessa viene eseguita in anestesia generale utilizzando un dispositivo che mantiene la normale circolazione sanguigna nel paziente durante la ricerca e la rimozione di un coagulo di sangue.
  3. Stent. Questo metodo per estrarre un coagulo di sangue prevede la dilatazione dei vasi coronarici con uno speciale tubo metallico.

Il costo dell'operazione dipende dalla sua complessità e dalla clinica scelta. Ad esempio, il prezzo per la trombectomia in Russia varia da 15.000 a 25.000 rubli, per l’intervento di bypass tra 100.000 e 150.000 rubli e per lo stent tra 40.000 e 50.000 rubli. Uno dei centri cardiaci più famosi in cui vengono eseguite tali operazioni è il Centro Bakulev.

Prevenzione: come evitare la trombosi?

La trombosi ha una prognosi estremamente sfavorevole e le possibilità di un completo recupero dopo l'intervento chirurgico non sono così grandi, poiché la rimozione del coagulo di sangue non elimina le cause della sua insorgenza. Questa è una misura di emergenza che viene utilizzata se esiste una minaccia per la vita del paziente. Pertanto, anche dopo l'intervento chirurgico, una persona deve assumere farmaci trombolitici, seguire una dieta speciale e tutte le raccomandazioni del medico.

Per prevenire questa malattia, è necessario condurre uno stile di vita sano, abbandonare le cattive abitudini, bere almeno 1,5 litri di acqua al giorno e assicurarsi di includere un'attività fisica moderata nella routine quotidiana. Il trattamento preventivo con la medicina tradizionale aiuta bene.

Ogni persona ha sentito parlare di malattie come ictus, infarto, nonché del concetto di "separazione di coaguli di sangue" o "trombo nel cuore", ma non tutti capiscono cosa significhi esattamente. In effetti, sono i coaguli di sangue - i trombi - che sono responsabili di molte gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni, che possono portare alla morte. Se si stacca un coagulo di sangue, le possibilità di sopravvivenza di una persona non sono sempre elevate, quindi bisogna fare tutto il possibile per prevenire questa condizione e prevenire patologie del sistema circolatorio.

Cause di coaguli di sangue

Un trombo è un coagulo di sangue patologico che, durante la vita di una persona, si forma nel lume di una vena o di un’arteria e si attacca alla sua parete. A seconda della struttura, ci sono diversi tipi:

  • bianco: si forma molto lentamente nelle arterie, è costituito da piastrine, leucociti, fibrina;
  • rosso - include, oltre a tutto quanto sopra descritto, globuli rossi e si forma nelle vene con flusso sanguigno lento;
  • a strati: contengono elementi di un coagulo di sangue bianco e rosso, tali coaguli di sangue compaiono nel cuore, nell'aorta, nelle arterie;
  • ialine - includono piastrine distrutte, fibrina, proteine ​​plasmatiche, il più delle volte compaiono in piccoli vasi.

I trombi possono essere parietali o occlusivi, che ostruiscono il lume della nave. Il coagulo può anche essere fluttuante, cioè fissato debolmente, che viene trattenuto solo da una piccola area e può staccarsi in qualsiasi momento. Molto spesso, tali coaguli di sangue si trovano nelle vene della gamba o del braccio. Una volta che un coagulo di sangue si rompe, viene chiamato embolo.

Le ragioni per cui compaiono i coaguli di sangue sono varie. Prima di tutto, questo processo è una reazione protettiva del corpo, necessaria per fermare l'emorragia. Pertanto, quando un vaso si infiamma, si ferisce o viene sottoposto a un'iniezione o una flebo, può comparire un coagulo di sangue: un trombo. In una persona sana si risolve rapidamente senza l'uso di farmaci. Ma in presenza di alcune alterazioni patologiche, il coagulo non si riassorbe, al contrario, si ricopre di masse trombotiche e col tempo può rompersi. Le condizioni per la formazione di coaguli di sangue sono:

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  • violazione dell'integrità della parete vascolare;
  • aumento della viscosità del sangue;
  • rallentando il flusso sanguigno.

Molte malattie possono portare alla trombosi, ma nella stragrande maggioranza dei casi questo processo è provocato da vene varicose in stadio avanzato e aterosclerosi vascolare.

Inoltre, i disturbi della coagulazione del sangue e l'ispessimento del sangue si verificano spesso con patologie cardiache, malattie autoimmuni e tumorali, difetti genetici, diabete mellito, ecc. L'ispessimento del sangue è spesso causato dall'assunzione di contraccettivi orali, dal fumo, dalla disidratazione e da altri fattori.

Primi sintomi e quadro clinico completo

I segni di un coagulo di sangue dipenderanno da dove si verifica nel corpo. Fino alla metà delle persone affette da trombosi venosa profonda non presentano alcun sintomo spiacevole. Ma per il resto, quando è comparso un grosso coagulo di sangue, sono comparsi i seguenti segni iniziali della malattia:

  • arrossamento della pelle attorno al vaso interessato (con trombosi della vena superficiale)
  • pallore, marmorizzazione, cianosi della pelle (con trombosi di un vaso profondo e grande); Maggiori informazioni sulle cause della pelle marmorizzata
  • dolore locale;
  • ipertermia;
  • a volte - la possibilità di rilevare un nodulo sulla gamba o sul braccio mediante palpazione;
  • dolore quando si tocca la pelle;
  • crampi alle gambe;
  • edema e grave gonfiore dell'arto.

Questi sintomi sono i primi sintomi di trombosi e in futuro lo sviluppo degli eventi può seguire diversi scenari. Se un vaso è completamente ostruito da un coagulo di sangue, la pelle diventa marrone, il dolore è insopportabile e la pelle si ricopre di macchie blu. La rottura del coagulo sanguigno è una variante più grave della progressione della trombosi. I segni di un coagulo di sangue rotto dipenderanno da dove si verifica e da dove si ferma. Queste patologie sono accompagnate dai loro sintomi specifici:

  • un coagulo di sangue scoppia nel cervello: sviluppo di ictus - mal di testa, dolore al collo, visione offuscata;
  • un coagulo di sangue si rompe nel cuore: comparsa di infarto miocardico - dolore dietro lo sterno, forte compressione, pressione al petto, dolore che si irradia allo stomaco, alle braccia, al collo, alle scapole;
  • separazione di un coagulo di sangue nei polmoni: mancanza di respiro e asfissia, o caduta in coma, pleurite, polmonite da infarto, emottisi;
  • trombo alle estremità: rapida cessazione del flusso sanguigno, freddezza delle estremità, sua cianosi, sviluppo della necrosi dei tessuti, cancrena delle estremità;
  • embolia polmonare: calo della pressione, aumento della frequenza cardiaca, dolore toracico, ritenzione urinaria, perdita di coscienza, ischemia cerebrale, collasso, insufficienza respiratoria.

Se un embolo entra nei polmoni, nelle grandi arterie o nel cuore, in molti casi minaccia la morte di una persona, quindi il compito di lui e del medico curante è prevenire tali conseguenze e impedire la rottura del coagulo di sangue.

Come prevenire la separazione

Affinché un coagulo di sangue possa muoversi all'interno del corpo, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni. In primo luogo, il trombo non dovrebbe essere occlusivo, cioè dovrebbe trovarsi liberamente nella nave. In secondo luogo, la velocità del flusso sanguigno deve essere sufficientemente elevata da consentire al coagulo di fluire da un vaso all'altro. La migrazione dei coaguli di sangue può frammentarsi in frammenti e bloccare diversi vasi vitali, ed è quasi impossibile prevedere esattamente dove ciò accadrà. Il risultato potrebbe essere la morte improvvisa. Pertanto, è molto importante fare tutto per evitare che il coagulo di sangue si rompa, cioè per garantire una prevenzione tempestiva e un trattamento efficace della trombosi nella sua fase iniziale.

Spesso la trombosi venosa profonda viene trattata con un intervento chirurgico: trombectomia o rimozione del coagulo di sangue. Le cliniche moderne molto spesso eseguono tali operazioni in modo minimamente invasivo, utilizzando cateteri vasodilatatori o altri dispositivi speciali che inseriscono un coagulo di sangue nel vaso e lo rimuovono da esso. In questo modo i vasi che contengono coaguli vengono “puliti” per liberarne completamente il corpo.

La trombosi viene anche trattata con farmaci (secondo le indicazioni). Può includere i seguenti metodi:

  • Assunzione o somministrazione di anticoagulanti - Eparina, Warfarin, Fragmin, Fraxiparina, ecc. Questi farmaci fluidificano il sangue e prevengono la comparsa di nuovi coaguli.
  • Assunzione di agenti antipiastrinici - Aspirina, Cardiomagnyl per prevenire la coagulazione del sangue.
  • L'uso di farmaci trombolitici - Urochinasi, Streptochinasi per dissolvere i coaguli di sangue esistenti. Questi farmaci vengono somministrati al paziente solo in ospedale sotto lo stretto controllo di un medico. In presenza di coaguli di grandi dimensioni, tali farmaci non possono essere utilizzati a causa del rischio di embolia polmonare.

I metodi terapeutici non farmacologici aiuteranno a prevenire la rottura del coagulo sanguigno: indossare indumenti compressivi e bendaggi elastici sulle gambe. È inoltre necessario monitorare la dieta in modo che riduca anche la viscosità del sangue. La dieta dovrebbe contenere quante più verdure, erbe aromatiche, frutta possibile, nonché alimenti che prevengono la formazione di coaguli di sangue: barbabietole, ciliegie, tè verde.

Uno stile di vita sano e l'esercizio fisico avranno un effetto benefico sulla composizione del sangue e sulle condizioni di tutti i vasi sanguigni. L'automedicazione per la trombosi può finire tristemente. Solo un medico dovrebbe determinare quali farmaci assumere, perché altrimenti possono provocare tromboembolia e altre gravi conseguenze.

Probabilmente molti di noi hanno sentito parlare del concetto di “trombo”, trombosi”. Purtroppo negli ultimi anni i casi di trombosi diagnosticati tra la popolazione sono notevolmente aumentati. Vale la pena notare che se non viene fornita un'assistenza adeguata quando un coagulo di sangue si rompe, ciò porta alla morte istantanea del corpo. Pertanto, ogni persona deve immaginare come aiutare adeguatamente la vittima prima dell'arrivo dei medici.

Cosa sono i coaguli di sangue e perché si formano?

Un trombo è una formazione patologica di un coagulo di sangue nei vasi sanguigni umani. La sua posizione è molto specifica. Molto spesso il coagulo sanguigno è localizzato direttamente nel cuore o nel lume di un vaso sanguigno.

Cause della formazione di coaguli di sangue

Gli esperti distinguono diversi fattori principali che contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue:

  1. Danni alla parete di un vaso sanguigno a causa di stress meccanico, processi infiammatori, danni alle pareti interne da parte di batteri, virus.
  2. Alta viscosità del sangue. Questa patologia si verifica a causa della presenza di oncopatologie e malattie autoimmuni.
  3. Violazione della funzione di coagulazione del sangue.
  4. Circolazione sanguigna lenta derivante dalla compressione dei vasi sanguigni, sangue troppo denso.
  5. Malattie cardiovascolari e stile di vita sedentario.

Tipi di coaguli di sangue

Esistono diverse classificazioni dei coaguli di sangue in base alla loro composizione, eziologia, posizione nel vaso sanguigno e direttamente nel corpo, nonché al meccanismo di formazione.

Classificazione per composizione:


Questa classificazione corrisponde alla precedente.

Separazione dei tipi di trombo per eziologia

  1. Marantic si forma a causa dell'indebolimento del corpo dovuto alla disidratazione e all'emoconcentrazione. Molto spesso, un tale coagulo viene diagnosticato negli anziani nella dura madre.
  2. Tumore: si verifica a seguito della crescita di un tumore maligno nel lume della nave e della sua ulteriore crescita. Ciò porta al blocco dei vasi sanguigni.
  3. Un trombo settico si forma a causa di varie malattie purulente.

Secondo la posizione del trombo nella nave

  1. Trombi parietali (situati a un'estremità della parete);
    Di lunga durata (un tipo di trombo parietale, ma più lungo);
  2. Trombi di rivestimento (occupa quasi l'intera superficie del muro, che interrompe il flusso sanguigno, lasciando un piccolo spazio);
  3. Trombi centrali (come suggerisce il nome, occupano un posto centrale nel vaso);
  4. Trombi di occlusione (chiudono l'intero lume del vaso sanguigno).

Per posizione nel corpo

  1. I trombi venosi colpiscono sia le vene profonde che quelle superficiali;
    Quelle arteriose si formano rispettivamente nelle arterie profonde e superficiali;
  2. Quando un coagulo si rompe e si sposta in tutto il corpo, il trombo viene considerato errante;
  3. Microcircolatorio: formato solo nell'apparato omonimo.

Segni

Vale la pena sottolineare che i segni di trombosi si basano sulla posizione del trombo (quale vaso e il suo apporto sanguigno):


Primo soccorso

La rottura di un coagulo di sangue è una condizione piuttosto pericolosa, che rappresenta un forte impulso allo sviluppo di gravi complicazioni a carico del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso centrale e persino della morte del corpo.

Fornire il primo soccorso per un coagulo di sangue

Va detto subito che è difficile fornire assistenza medica completa alla vittima a casa. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, dovresti chiamare un'ambulanza. Solo ricovero d'urgenza e successivo trattamento in ospedale.

Quando fornisci il primo soccorso per un coagulo di sangue, dovresti fare tutto rapidamente e risparmiare tempo, perché la vita di una persona può finire in pochi minuti.

Spesso, il trattamento di emergenza per la rottura di un coagulo sanguigno comporta la somministrazione di anticoagulanti. Tali proprietà hanno l'eparina o i suoi analoghi, così come i fibrinolitici (Thromboflux, Fibrinolysin). Se necessario in situazioni di emergenza, il coagulo viene rimosso con un catetere.

Ma vale la pena notare che tali farmaci dovrebbero essere utilizzati solo su raccomandazione del medico curante e in un istituto medico. Quando prescrive farmaci, il medico deve tenere conto della tolleranza individuale del paziente per prevenire emorragie interne.

Diagnostica

Quando i vasi sanguigni vengono bloccati, vengono eseguite una serie di procedure diagnostiche, come:

  1. Ecografia vascolare. Di norma, questo studio viene effettuato se si sospetta un coagulo di sangue nei vasi sanguigni degli arti inferiori. In questo modo è possibile identificare la posizione, la dimensione del coagulo e lo stato del flusso sanguigno nel vaso interessato.
  2. Flebografia. Destinato all'esame dei vasi degli arti superiori e inferiori. L'essenza del metodo: eseguire una radiografia con una componente di contrasto.
  3. TC e risonanza magnetica.
  4. Raggi X di luce.
  5. ECG ed ecocardiografia.
  6. Ultrasuoni degli organi.

Tuttavia, nelle prime fasi sarà sufficiente eseguire la tromboelastografia, un test per la generazione della proteina trombinica, controllare la trombodinamica e un test per il tempo di protrombina. Tali procedure sono utili anche in assenza di sospetto, soprattutto nel gruppo a rischio si consiglia di controllare di tanto in tanto la presenza di coaguli di sangue.

Trattamento

La terapia per la trombosi deve essere eseguita rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista esperto in un ospedale. Esistono diversi modi per trattare la trombosi:

  1. Terapia farmacologica: somministrazione di sostanze medicinali con proprietà anticoagulanti. Quando vengono somministrati si osserva un assottigliamento e una diminuzione della coagulazione del sangue;
  2. Il trattamento chirurgico della trombosi viene effettuato solo nei casi gravi della malattia;
  3. Bypass vascolare e installazione di filtri vena cava;
  4. Attività terapeutiche (massaggio, terapia fisica);
  5. Prescrivere una dieta a basso contenuto di colesterolo.

Qualsiasi intervento chirurgico sui vasi sanguigni comporta il rischio che in futuro compaiano nuovi coaguli di sangue. Di conseguenza, è necessario non solo prevenire regolarmente le malattie vascolari, ma anche trattarle tempestivamente per ridurre il rischio di coaguli di sangue.

Vale la pena notare che il trattamento dipende direttamente dal tipo di coagulo di sangue, dalle sue dimensioni e posizione. L'ossigenoterapia viene utilizzata anche per aumentare la concentrazione di ossigeno nel sangue. Per prevenire la malattia, si consiglia di condurre una vita attiva, fare esercizio fisico regolarmente e seguire una dieta.

Alimentazione per la trombosi

Oltre alla terapia farmacologica, una persona deve aderire alla terapia nutrizionale. Pertanto, se compaiono coaguli di sangue, si consiglia di seguire una dieta vegetariana e includere più alimenti che fluidificano il sangue nella dieta. Qualità simili sono inerenti alla farina d'avena, alle prugne secche, ai limoni, allo zenzero, al miele e all'avocado. Inoltre, frutti di mare, pesce e olio di pesce, anacardi e grano sono molto utili per la formazione di coaguli di sangue. Il succo appena spremuto di verdura contribuisce all'apporto di nutrienti al corpo.

I coaguli di sangue che si formano sulle pareti interne delle vene sono chiamati trombi. La loro insorgenza è promossa da danni aterosclerotici e infiammatori alla parete vascolare, disturbi circolatori, nonché da un aumento della viscosità e della densità del sangue.

Quando, sotto l'influenza di qualsiasi motivo, un coagulo di sangue si stacca dalla parete di una nave, inizia a muoversi attraverso il flusso sanguigno e intasa la nave, si parla della comparsa di tromboembolia. Questa è una delle condizioni patologiche più pericolose e insidiose che minacciano la vita umana. Se un coagulo di sangue staccato ostruisce un’arteria polmonare, una persona può rimanere paralizzata per sempre. Se l’aiuto non viene fornito immediatamente, il paziente può morire nel giro di poche ore.

L'insidiosità della malattia risiede nella sua repentinità, rapidità e natura schiacciante. Il tromboembolismo più comune si verifica nell'arteria polmonare, negli arti inferiori e nei vasi mesenterici. Un coagulo di sangue rotto può ostruire un vaso cardiaco, bloccando il flusso sanguigno. Il coagulo di sangue può bloccare i vasi di altri organi vitali. Ci sono segni di un coagulo di sangue rotto nel corpo. Ne parleremo oggi. Impareremo anche le misure per prevenire questa condizione pericolosa:

Come riconoscere il tromboembolismo?

Segni e sintomi dipendono dall'organo in cui si trova il vaso interessato. Ma il tromboembolia è sempre caratterizzato dalla carenza di ossigeno, una carenza di nutrienti in questo organo, poiché il sangue cessa di fluire verso di esso. Questa condizione provoca ischemia, seguita da necrosi.

Se l’arteria che fornisce il sangue al cervello è danneggiata, la persona subisce un ictus.

Il suo segni: alterata sensibilità degli arti, impossibilità di attività motoria. C'è la paralisi. Il viso è girato da un lato. La parola del paziente è compromessa e la deglutizione diventa difficile.

Se c'è un danno alle arterie coronarie, si verifica un infarto del miocardio.

Il suo segni: dolore pressante, schiacciante, ma sempre forte, che brucia dietro lo sterno. Il dolore può irradiarsi al braccio, al collo o all'addome e può essere avvertito tra le scapole, così come nella zona della mascella.

Quando i vasi intestinali sono danneggiati, si verifica una trombosi mesenterica.

Il suo segni: intenso dolore addominale, con ulteriore sviluppo di necrosi, peritonite.

Quando un vaso sanguigno delle estremità viene danneggiato da un trombo distaccato, si sviluppa la cancrena.

Il suo segni: diminuzione della temperatura dell'arto interessato. Il braccio o la gamba diventano freddi al tatto, la pelle può arrossarsi, possono verificarsi gonfiore e dolore. Se le cure mediche non vengono fornite in tempo, si sviluppa la necrosi dei tessuti.

La malattia dell'arteria polmonare è una delle malattie più pericolose che causa gravi conseguenze nel corpo.

Segni di un coagulo di sangue rotto: Improvvisamente la persona inizia a sentirsi a corto d'aria e comincia a soffocare. Dopodiché la respirazione si interrompe completamente, la pelle diventa blu. Ai primi segnali, al paziente devono essere fornite cure mediche di emergenza. Se la respirazione si interrompe, viene eseguita la ventilazione artificiale. Quando l'attività cardiaca cessa, viene eseguito un massaggio cardiaco.

Succede che a causa del distacco di un coagulo di sangue, una vena si blocca. I segni dipendono dalla posizione della vena interessata. In ogni caso, il deflusso del sangue viene interrotto e si verifica un ristagno del sangue, che è un fenomeno favorevole alla proliferazione attiva di batteri e altri microrganismi dannosi.

Senza un trattamento adeguato, si sviluppa un processo infiammatorio dei tessuti circostanti, il cui risultato è l'avvelenamento del sangue (sepsi).

Come prevenire il tromboembolismo?

Per prevenire lo sviluppo di conseguenze così gravi, è necessario adottare misure per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Per fare ciò, è necessario monitorare lo spessore del sangue. Se necessario, assumere farmaci antipiastrinici come l'aspirina. Sono presi per molto tempo, regolarmente.

È estremamente importante osservare la propria dieta. Dovrebbe consistere in alimenti che aiutano a ridurre i livelli di colesterolo cattivo. Verdure fresche, frutta, erbe aromatiche e frutti di mare ti aiuteranno qui.

Inoltre, dovresti consumare più alimenti che riducono la densità del sangue, ad esempio: barbabietole rosse, tè verde, ciliegie, ciliegie. Oltre all'alimentazione, uno stile di vita attivo e gli sport attivi svolgono un ruolo importante nel prevenire lo sviluppo della trombosi.

Se appartieni a un gruppo a rischio, ad esempio se soffri di vene varicose, dovresti trattare la malattia di base in modo tempestivo e non aspettare lo sviluppo della trombosi e il successivo distacco del coagulo di sangue. Per fare ciò, consultare un medico in modo tempestivo. Se il livello di protrombina nel sangue aumenta, il medico prescriverà farmaci che dissolvono efficacemente il coagulo di sangue e prevengono anche la coagulazione del sangue.

La medicina moderna ha un metodo efficace per prevenire il tromboembolismo. Se è presente un coagulo di sangue, viene eseguita una trombectomia, la sua rimozione chirurgica dalla cavità venosa. Questo metodo non causa malattia post-trombotica e rende impossibile la tromboembolia.

Quindi, se sospetti la presenza di coaguli di sangue, per evitare che si rompano, consulta un medico. Il medico prescriverà il trattamento di cui hai bisogno. Essere sano!

Nella pratica veterinaria, una delle cause di gravi disturbi circolatori e spesso della morte di un animale è il tromboembolia. A volte i proprietari non hanno nemmeno il tempo di portare il proprio animale domestico in una clinica veterinaria, perché questa malattia si sviluppa così rapidamente.

Tromboembolia- una violazione acuta della circolazione naturale, che si verifica a causa del blocco (embolizzazione) di un'arteria da parte di un trombo, cioè di un coagulo di sangue.

Le particelle si staccano da questo coagulo e si diffondono in tutto il corpo dell’animale, ostruendo i piccoli vasi e interrompendo la circolazione sanguigna. Ciò innesca una reazione infiammatoria che scioglie i coaguli e può mettere a rischio la vita dell'animale se vengono colpiti troppi vasi o un vaso di grandi dimensioni (arteria polmonare, aorta).

La causa del tromboembolismo è un'aumentata tendenza a formare coaguli di sangue, che dipende da molti fattori. La conseguenza dell'aumento della coagulazione del sangue può essere un danno alla parete vascolare, l'ingresso nel sangue di alcuni enzimi, compresi quelli digestivi. Inoltre, si osserva un aumento della formazione di trombi quando il sistema anticoagulante del sangue viene interrotto, cioè quando viene ridotto il rilascio di sostanze che rallentano la coagulazione del sangue.

La foto mostra un coagulo di sangue nell'aorta di un gatto.

Pertanto, le ragioni di questa malattia possono essere molteplici, ad esempio shock, interventi chirurgici, patologie durante la gravidanza, traumi, allergie, ischemia, sanguinamento, uso ingiustificato di farmaci che aumentano la coagulazione del sangue, ecc.

Quindi, in caso di insufficienza cardiaca cronica, agli animali vengono prescritti farmaci anticoagulanti (warfarin, aspirina, clopidogrel) per tutta la vita come profilassi. La fattibilità di tali misure è spiegata dal fatto che l’insufficienza cardiaca cronica è la causa più comune di tromboembolia nei gatti (oltre l’85% dei casi).

La tromboembolia ha un tasso di recidiva molto elevato e la malattia ricorrente è più grave degli episodi precedenti. La recidiva acuta ha un alto tasso di mortalità.

La malattia può colpire gli animali indipendentemente dalla specie, dal sesso e dalla razza. Ma il tromboembolismo si osserva principalmente nei gatti.

Quadro clinico

La tromboembolia è caratterizzata da un esordio improvviso; i segni della malattia si sviluppano molto rapidamente. Abbastanza improvvisamente, nell'animale si manifestano una depressione pronunciata e un complesso di disturbi neurologici. Il suo comportamento indica che il paziente sta provando dolore, ma dove esattamente non è chiaro.

Nel video c'è un gatto con tromboembolismo. Paralisi flaccida degli arti pelvici.

La base dei sintomi neurologici è il danno ischemico ai tessuti nervosi, perché sono più vulnerabili alla carenza di ossigeno. Già 3 minuti dopo l'interruzione della circolazione sanguigna in essi si sviluppano segni di ischemia, la materia grigia del midollo spinale è particolarmente suscettibile alla necrosi. La complessità della malattia può essere giudicata in base al grado stabilito di disturbi neurologici. Nella nostra clinica veterinaria ogni caso era accompagnato da paresi e paralisi con sintomi di danno ai motoneuroni inferiori (paralisi flaccida); indebolimento o completa assenza di riflessi, diminuzione o scomparsa della sensibilità al dolore. Esistono monoparesi, paraparesi e tetraparesi.

In questo video, un gatto è paraplegico a causa di una tromboembolia.

Diagnostica

La diagnosi di tromboembolia viene effettuata sulla base di molti metodi:

  • Esame neurologico.
  • Determinazione di laboratorio del tempo di coagulazione del sangue.
  • Trombocoagulometria.
  • Identificazione dei sintomi clinici (sbalzi di temperatura, dolore, paresi, paralisi, ecc.).
  • Esame del sangue biochimico e clinico.
  • Angiografia (esame a raggi X dei vasi sanguigni, eseguito utilizzando speciali agenti radiopachi). Questo metodo è il più informativo per questa malattia.
  • Esame cardiaco (Rg-CG, ecocardiografia).
  • Ecografia vascolare con Doppler.
  • In caso di morte di un animale viene eseguita un'autopsia patologica.

In questa immagine possiamo vedere chiaramente un coagulo di sangue nel cuore (nel ventricolo sinistro) di un gatto.

Sulla base dei risultati di tutti gli studi, la nostra clinica veterinaria distribuisce gli animali in gruppi; ciò è necessario per prevedere il risultato e selezionare il trattamento:

  • 1 gruppo. Ciò include pazienti con disturbi neurologici di grado 1-3, con disturbi circolatori compensati e una lieve forma di ischemia. Con un trattamento tempestivo, i pazienti di questo gruppo hanno un tasso di sopravvivenza del 100% e una completa conservazione delle funzioni di tutti gli arti. Spesso tali pazienti possono riprendersi da soli, ma è importante sottolineare che in assenza di trattamento si osservano quasi sempre ricadute!
  • 2° gruppo. Ciò include animali con disturbi neurologici di 3-4 gradi, circolazione sanguigna - sottocompensata, grado di ischemia - medio. Il tasso di sopravvivenza in questo gruppo è dell’80%; non è possibile ripristinare completamente la funzionalità degli arti.
  • 3° gruppo. Ciò include pazienti con disturbi neurologici di grado 5. Il tasso di mortalità qui è del 98%, ma in rari casi questi pazienti possono ancora sopravvivere.

Trattamento del tromboembolismo

Il trattamento terapeutico del tromboembolismo ha lo scopo di garantire il flusso sanguigno al cuore, prevenendo ulteriori danni ischemici alle cellule ancora vive del corpo. Terapia infusionale: per trattenere la parte liquida del sangue nel letto vascolare. Il miglioramento dell'ematocrito e della viscosità del sangue ne migliora la fluidità, facilitandone il passaggio attraverso il letto vascolare alterato.

La terapia trombolitica è necessaria per ripristinare il flusso sanguigno attraverso i vasi bloccati e ridurre la pressione al loro interno. Questa terapia viene eseguita per 24-72 ore, dopo il suo completamento la terapia con eparina viene eseguita per 7 giorni.

Insieme all'infusione e alla terapia trombolitica, vengono utilizzati farmaci del gruppo degli antiossidanti e antiipoxanti, nonché farmaci che migliorano la circolazione periferica (pentossifillina) e viene effettuata la terapia anti-shock.

Il trattamento chirurgico del tromboembolismo comporta la rimozione del coagulo. Ciò è possibile quando il trombo è localizzato nell'area della biforcazione aortica (la sua divisione nelle arterie iliache comuni, solitamente localizzate a livello della vertebra lombare IV-V). La tecnica chirurgica prevede l'apertura dell'aorta, dopo di che il coagulo di sangue viene lavato via dal vaso tramite il flusso sanguigno e quindi l'aorta viene suturata.

Il video mostra questo processo.

La complessità dell’operazione e la prognosi del suo esito dipendono dalla gravità delle condizioni del paziente e dalla tempestività con cui i proprietari dell’animale contattano la clinica veterinaria.

Sulla base dell'esperienza pratica, molti veterinari ritengono che dopo il verificarsi di un'embolia, il tempo massimo durante il quale l'operazione può ancora essere eseguita è di 1 ora. L'alto tasso di mortalità dovuto al blocco arterioso è associato alla sindrome da riperfusione, un processo in cui i prodotti della necrosi ischemica entrano nel sangue e hanno un effetto patogeno (che può causare malattie) su organi e sistemi vitali.

Quando si implementa la terapia anticoagulante a lungo termine, è necessario monitorare la coagulazione del sangue. È meglio farlo in una clinica veterinaria, ma se in futuro i proprietari non hanno il tempo o l'opportunità per farlo, possono essere formati per condurre una rapida valutazione di questo indicatore.

Per questa procedura avrete bisogno di un vetrino pulito. Devi mettere tre gocce di sangue su di esso. Successivamente, per mantenere il bicchiere caldo, posizionalo sul palmo o sul polso e fallo oscillare, controllando la fluidità del sangue. Il sangue dovrebbe coagularsi entro 5-9 minuti e, se si assumono anticoagulanti, entro 7-9 minuti. Se il tempo di coagulazione diminuisce, è necessario aumentare la dose del farmaco.

Il tromboembolismo è una malattia che si sviluppa improvvisamente, progredisce molto rapidamente e spesso recidiva. Poiché il fattore eziologico sottostante, l’insufficienza cardiaca, è incurabile, gli animali affetti da tromboembolia devono essere monitorati e trattati per tutta la vita. Un paziente di questo tipo richiede visite regolari alla clinica veterinaria per esami neurologici in corso. Con il patrocinio professionale di un veterinario esperto, un tale animale domestico può vivere una vita piena senza gravi complicazioni.

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