Что лучше коронал или бисопролол. Бисопролол или Конкор – что лучше? Препарат бисопролол - показания к применению

Современная фармакология ни на секунду не останавливается в развитии. Новые препараты-дженерики появляются регулярно. Именно прогресс стал причиной появления вопросов, что лучше: Бисопролол или Конкор, Пирацетам или Ноотропил, Маалокс или Альмагель. Продолжать этот список можно бесконечно. Наверняка вам также приходилось сталкиваться с подобной проблемой выбора даже во время последнего похода в аптеку. Попытаемся внести ясность в вопросе, касающемся препаратов Бисопролола и Конкора.

Чем отличается Конкор от Бисопролола?

Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. В особенности если учитывать тот факт, что основным действующим веществом Конкора является именно Бисопролол. Конкор – препарат, разработанный и запатентованный немецкими фармацевтами. А Бисопролол – отечественный аналог данного медикамента.

То есть, по сути, Конкор и Бисопролол отличаются только фирмой-производителем, а следственно, и ценой. При этом принцип действия и эффективность медикаментов находится на одном уровне. Несмотря на это, подобрать подходящее лекарство можно только экспериментальным путем. Как показала практика, некоторым пациентам помогает более дорогой оригинальный Конкор, в то время как другие могут доверить свое здоровье исключительно отечественному Бисопрололу.

Популярность средств обуславливается их комплексным действием. Оба препарата оказывают такие эффекты:

• антиангинальный;
• гипотензивный;
• антиаритмический.

Разработаны и Конкор, и Биспопролол для борьбы с гипертонией и большинством сердечно-сосудистых заболеваний. Основные показания к применению этих средств выглядят следующим образом:

Многие специалисты назначают Конкор или Бисопролол в профилактических целях.

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Как и любые другие лекарства, Бисопролол или Конкор назначаются индивидуально, в зависимости от заболевания, состояния здоровья пациента, его возраста, физиологических данных. В целом же, согласно инструкции по применению Конкор кора (еще один дженерик) или Бисопролола, в сутки пациент должен принимать не более одной пятимиллиграммовой таблетки. В некоторых случаях допускается увеличение дозы.

Время приема препаратов значения не имеет совершенно – выпитые перед едой или после они действуют одинаково эффективно. Из организма вещества выводятся и почками, и печенью, что в медицине называется сбалансированным клиренсом. Благодаря этому Бисопролол и Конкор вполне можно принимать даже пациентам, страдающим из-за нарушения функций почек и печени.

Еще одно огромное преимущество средств – они подходят пожилым пациентам больше, чем бета-блокаторы старого поколения. Медикаменты оказывают мощный эффект, но действуют при этом мягко, причиняя организму минимальный ущерб.

Разумеется, у таблеток Конкор помимо Бисопролола существует немало других аналогов. И выглядят они следующим образом:

Есть у Конкора, Бисопролола и всех вышеперечисленных их аналогов противопоказания к применению:

1. Средства не рекомендуется принимать при острой форме сердечной недостаточности.
2. Навредить медикаменты могут при брадикардии и синоатриальной блокаде.
3. Запрещено принимать эти лекарства детям до 18 лет.
4. Воздержаться от приема бета-блокаторов желательно и при бронхиальной астме.
5. Еще одно противопоказание – кардиогенный шок.

Бисопролол

Рубрика: Лекарства от гипертонии Бета-блокаторы

Бисопролол — лекарство из группы бета-блокаторов, которое широко применяется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе:

• сердечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• нарушений сердечного ритма;
• для профилактики приступов стенокардии.

Бисопролол обладает значительными преимуществами, которые обеспечили ему популярность среди врачей и пациентов. Подробно об этих преимуществах мы рассказываем в статье.

Оригинальный бисопролол называется “конкор”, и его производит фирма Merck в Германии. К счастью, срок действия патента на этот препарат давно прошел. Поэтому на рынке существуют множество доступных по цене “дженериков” бисопролола, которые не уступают по эффективности оригинальному лекарству конкор.

Важно для пациентов! Не используйте бисопролол для самолечения гипертонии и проблем с сердцем! Обратитесь к квалифицированному врачу! Лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний можно принимать только по назначению врача. Иначе побочные эффекты могут нанести катастрофический вред вашему здоровью. В то же время, рекомендуем вам ознакомиться с эффективной методикой лечения гипертонии без лекарств.

Бисопролол: инструкция

Эта статья состоит из инструкции по применению бисопролола, которая дополнена информацией из медицинских журналов. Официальная инструкция к лекарству бисопролол написана не слишком понятно, хотя и подробно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы можно было быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Показания к применению

Показания к применению бисопролола:

• артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
• нарушения сердечного ритма - синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
• аритмии на фоне пролапса митрального клапана и тиреотоксикоза;
• хроническая сердечная недостаточность.

Как это лекарство усваивается, действует и выводится из организма (фармакокинетика)

При первичном прохождении через печень метаболизируется (“теряется”) не более 10-20% принятой дозы лекарства. Биодоступность бисопролола составляет по разным данным 80-90%. Выводится препарат из организма примерно на 50% печенью и на 50% почками. Это называется “сбалансированный клиренс” и позволяет осторожно использовать бисопролол для пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Связывание бисопролола с белками плазмы крови составляет 35% (слабое связывание). Лекарство в незначительной степени проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, в незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке.

Инструкция к бисопрололу дает информацию, что около 98% дозы выводится с мочой, из них 50% — в неизменном виде. Не более 2% выводится с желчью. Период полувыведения — длительный, 10-12 часов. Это позволяет назначать бисопролол всего 1 раз в сутки. На усвоение этого лекарства прием пищи не влияет, поэтому его не обязательно принимать натощак.

Преимущества бисопролола перед другими бета-блокаторами

1. Бисопролол достаточно принимать 1 раз в день. Причем одна таблетка этого препарата хорошо контролирует артериальное давление в течение целых суток, что доказано исследованиями.
2. Его не обязательно принимать натощак — можно и после еды, с тем же успехом.
3. Бисопролол обладает свойством высокой селективности. Что это такое, вы можете узнать в статье “Бета-блокаторы: общие сведения ”. Благодаря этому, у него намного меньше побочных эффектов, чем у бета-блокаторов старого поколения.
4. В частности, препарат не ухудшает потенцию у мужчин. Это было доказано по результатам плацебо-контролируемого исследования, когда пациенты не знали, какое лекарство они на самом деле принимают.
5. Поскольку режим приема бисопролола удобный и пациенты редко сталкиваются с побочными эффектами, то они более охотно принимают таблетки.
6. Бисопролол является метаболически нейтральным препаратом. Он не влияет на обмен холестерина, триглицеридов и глюкозы в крови. Поэтому его можно назначать больным сахарным диабетом 2 типа, а также людям, у которых повышенный риск диабета.
7. Его можно назначать пожилым людям, и вероятность побочных эффектов при этом будет меньше, чем от использования бета-блокаторов предыдущего поколения.
8. На рынке есть в наличии множество дженериков бисопролола. Их выпускают разные фармацевтические компании, которые конкурируют между собой. Таким образом, лечение этим бета-блокатором становится доступным по цене.

Применение бисопролола для лечения гипертонии

Применение бисопролола для лечения гипертонии имеет значительные преимущества для пациентов. Провели сравнительные исследования этого лекарства с другими бета-блокаторами. Обнаружилось, что их эффект схож, если судить об интенсивности понижения артериального давления. Однако при анализе показаний суточного мониторирования давления выяснилось, что бисопролол сохранял свое действие в утренние часы следующего дня. Тогда как другие бета-блокаторы похвастаться этим не могли. Они уменьшали или полностью прекращали свое гипотензивное действие за 2-4 часа до приема очередной дозы препарата.

Бисопролол позволяет эффективно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений не только в покое, но и при физических нагрузках. Исследование группы пациентов показало, что в этом плане он действует лучше, чем метопролол. Можно, следовательно, подчеркнуть такие особенности эффекта бисопролола, как устойчивость и равномерность действия в течение суток.

Мониторинг артериального давления в течение суток подтверждает, что бисопролол сохраняет свою анти-гипертоническую активность как днем, так и ночью, не искажая при этом циркадные (суточные) вариации давления крови. Вероятно, снижение повышенного ночного давления играет важную роль в уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца на 14-15%, которое наблюдается за период применения бисопролола в течение 6 месяцев.

Итак, бисопролол даже без сочетания с другими лекарствами обеспечивает нужный эффект у многих больных, которые страдают мягкой или умеренной гипертонией. Диастолическое (нижнее) давление < 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные фармакологические свойства бисопролола позволяют относить его к числу оптимальных бета-блокаторов. При тяжело протекающей гипертонии назначают комбинации бисопролола с другими препаратами (диуретики. ингибиторы АПФ и т. д.).

Помогает ли бисопролол сохранить контроль над артериальным давлением на долгий срок? Было проведено исследование, в котором принимали участие 102 пациента с артериальной гипертонией. За ними наблюдали в течение 36 месяцев, пока они принимали по 5-10 мг бисопролола в сутки, при этом не используя другие лекарства от давления. Обнаружилось, что эффект бисопролола по снижению артериального давления оставался стабильным как минимум в течение 3 лет, пока продолжалось исследование.

Сравнение с лекарствами от гипертонии из других классов

В течение 6 месяцев сравнивалось влияние бисопролола (10 мг в день) и ингибитора АПФ эналаприла (20 мг в день) на степень гипертрофии левого желудочка сердца. Оба препарата в одинаковой мере уменьшали признаки гипертрофии левого желудочка. Также исследователи не смогли найти разницу в снижении артериального давления у 24 больных старше 65 лет, принимавших в течение 6 недель 5-10 мг бисопролола или 25-50 мг каптоприла.

В ряде работ сопоставлялись эффекты бисопролола и антагонистов кальция. В частности, в 3-х исследованиях сравнивалось действие бисопролола и дигидропиридиновых препаратов: нифедипина или нифедипина-ретард, которые больные принимали один-два раза в день. Два из этих исследований были предприняты у больных с ранней гипертонией. Оказалось, что между медленно выделявшимся нифедипином (20-40 мг в день) и бисопрололом (10 мг в день) не было существенных различий.

В третьем исследовании 10 мг бисопролола сравнивали с 10-20 мг нифедипина (один раз в день). Оба препарата вызвали достоверное и, практически, равное понижение артериального давления (систолическое и диастолическое) через 4 недели лечения больных гипертонией.

Укажем, что бисопролол (конкор) в дозе 5-40 мг в день (в виде монотерапии, т. е. без других лекарств) снижал кровяное давление на 17-19% в 8 других исследованиях, проведенных у больных гипертонией I-II стадии с уровнем диастолического (“нижнего”) давления от 90 до 120 мм рт. ст. Лечение продолжалось от 6 до 56 недель, при этом нормализация давления достигалась у 79-94% пациентов с гипертонией.

Активность бисопролола сравнивали с эффективностью лечения гипертонии диуретиками. В одном из таких исследований сопоставлялось действие 10 мг бисопролола и 50 мг гипотиазида (дихлотиазида) вместе с 5 мг амилорида. Исследование проводилось у 34 больных, разделенных на две параллельные группы. К концу 30-го дня лечения артериальное давление намного сильнее понизилось в подгруппе больных, принимавших бисопролол. Так, диастолическое давление <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% — в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.

Во втором сравнительном исследовании в 1998 году сопоставлялись диуретик хлорталидон и бисопролол. Диастолическое давление до уровня < 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

Таким образом, сравнение бисопролола с другими таблетками от давления показывает, что этот высоко-селективный бета-блокатор не только не уступает, но во многом превосходит наиболее популярные препараты для лечения гипертонии.

Хроническая сердечная недостаточность

Бисопролол — эффективное лекарство для больных, которые страдают хронической сердечной недостаточностью. Это было подтверждено по результатам крупных международных исследований CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) и CIBIS -2, которые проходили в 1993-1998 годах.

В этих исследованиях приняли участие более 3 тысяч пациентов. Их разделили на две группы. Пациенты одной группы получали бисопролол в дополнение к стандартной терапии ингибиторами АПФ. мочегонными. сосудорасширяющими лекарствами. сердечными гликозидами. Начальная дозировка бисопролола составляла 1,25 мг в сутки. Ее постепенно повышали до максимально переносимой, но не более 10 мг в сутки.

Пациенты во второй группе получали традиционные лекарства при хронической сердечной недостаточности, но вместо бисопролола — плацебо, т. е. “пустую” таблетку. Никто из больных не знал, принимает он настоящий бисопролол или плацебо. Врачи, которые выдавали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Оно позволяет получить самые достоверные результаты.

На фоне лечения бисопрололом у пациентов снизились:

• общая смертность — на 34%;
• риск внезапной смерти — на 44%;
• общее число госпитализаций — на 20%;
• случаи госпитализации в связи с утяжелением симптомов сердечной недостаточности — на 36%.

Вывод: бисопролол полезен при хронической сердечной недостаточности различного происхождения. Этот препарат снижает риск внезапной смерти, частоту повторной госпитализации, а также улучшает качество жизни больных.

Лечение бисопрололом ишемической болезни сердца

В 1996 году были опубликованы результаты исследования TIBBS (Total Ischaemic Burden Bisoprolol Study). В нем сравнивалась эффективность бисопролола и антагониста кальция нифедипина при лечении ишемической болезни сердца. В исследовании приняли участие 330 больных, у каждого из которых отмечалась стабильная стенокардия напряжения, а также как минимум 2 эпизода преходящей ишемии миокарда за время 48-часового ЭКГ-мониторирования.

Сначала пациенты в течение 4 недель получали терапию 10 мг в сутки бисопролола или нифедипин продленного действия по 20 мг 2 раза в сутки. На следующие 4 недели дозировки обеих препаратов удвоили. Все это время пациенты не знали, какое лекарство они принимают. Врачи, которые давали им таблетки, тоже этого не знали. Это называется двойное слепое исследование. Результаты оказались следующие:

Пациенты Показатели эффективности лечения ишемической болезни сердца Количество эпизодов преходящей ишемии миокарда Суммарная продолжительность эпизодов преходящей ишемии миокарда, минут Было Стало Было Стало Группа бисопролола 8,1±0,6 3,2±0,4 99,3±10,1 31,9±5,5 Группа нифедипина 8,3±0,5 5,9±0,4 101,6±9,1 72,6±8,1

Вторая фаза исследования показала, что от удвоения дозировок лекарственных средств мало пользы. Потом за пациентами наблюдали еще в течение года. Обнаружили, что у тех, кто лечился бисопрололом, дела обстоят лучше, чем у тех, кто получал нифедипин. Авторы исследования рассчитали общую частоту коронарных событий, которые включали в себя:

• смерть
• острый инфаркт миокарда
• госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии.

Частота коронарных событий среди пациентов группы бисопролола составила 22,1%, а у пациентов из группы нифедипина — 33,5%. Следовательно, бисопролол является одним из эффективных лекарств для лечения ишемической болезни сердца.

Здесь мы добавим, что американские врачи Stephen T. Sinatra и James C. Roberts в своей книге Reverse Heart Disease Now (2008 год) вообще не рекомендуют использовать лекарства из группы антагонистов кальция.

Если вам назначили антагонисты кальция, то вместо этого они советуют принимать таблетки магния. Вы получите тот же лечебный эффект, но без вредных побочных эффектов. Антагонисты кальция вызывают много нежелательных реакций. В частности, запоры и отеки ног. Магний — наоборот, не только понижает артериальное давление и улучшает работу сердца, но и приносит другую пользу для здоровья.

Как принимать бисопролол (дозировка)

Для лечения гипертонии назначать бисопролол можно с начальной дозы 5 мг в сутки, постепенно повысить ее до 10 мг в сутки. При ишемической болезни сердца дозировка бисопролола может составлять 2,5-10 мг в сутки. Она подбирается строго индивидуально, пока не будет достигнута целевая частота пульса 50-60 ударов в минуту.

Пациенты! Еще раз повторяем: самолечение бисопрололом — плохая идея. Сдайте анализы, пройдите обследования, найдите хорошего врача и обратитесь к нему!

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают в дополнение к терапии мочегонными лекарствами и ингибиторами АПФ. Начальная доза — 1,25 мг в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, то ее можно осторожно повышать в течение 1-2 месяцев. Максимальная доза — 10 мг в сутки.

Если у больного обнаружено нарушение функции почек или печени легкой или средней степени, то коррекция дозы бисопролола не требуется. При терминальной стадии печеночной недостаточности доза не должна превышать 10 мг в сутки. То же самое, если анализы показывают клиренс креатинина 20 мл/мин или ниже. Пожилым больным дозировки бисопролола врач подбирает “на общих основаниях”.

Противопоказания

Список противопоказаний для применения бисопролола:

• шок (в т. ч. кардиогенный)
• атриовентрикулярная блокада II и III степени
• синдром слабости синусового узла
• выраженная синоатриальная блокада
• брадикардия (пульс слабее 50 ударов в минуту)
• выраженная гипотония (систолическое “верхнее” артериальное давление ниже 90 мм рт.ст.)
• гиперчувствительность к бетаксололу или другим бета-блокаторам
• тяжелые формы бронхиальной астмы, перенесенные обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема легких
• поздние стадии нарушений периферического кровообращения (атеросклероз сосудов нижних конечностей, осложненный гангреной, синдромом Рейно, перемежающейся хромотой, болью в покое)
• одновременное лечение ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

Бисопролол с осторожностью назначают в следующих ситуациях:

• печеночная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность;
• миастения;
• тиреотоксикоз (стойко повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• сахарный диабет;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• депрессия (в т.ч. перенесенная ранее);
• псориаз;
• пожилой возраст пациента.

Бисопролол считается одним из самых “щадящих” бета-блокаторов. Поэтому он лучше других подходит в сложных ситуациях, т. е. при заболеваниях печени и почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, а также для больных пожилого возраста.

Побочные эффекты

В инструкции к бисопрололу перечислен значительный список побочных эффектов, как и для всех лекарств из группы бета-блокаторов. Но бисопролол переносится пациентами намного лучше, чем бета-блокаторы более старого поколения. Больные меньше жалуются на побочные эффекты, а тяжелые нежелательные реакции встречаются весьма редко.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головокружения, головные боли, ночные кошмары, депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, состояние хронической усталости, у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Pейно — нарушения чувствительности в конечностях, дрожание рук.

Со стороны органов чувств: проблемы со зрением, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаз), сухость и болезненность глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости и ослабление сократимости сердечных мышц, атриовентрикулярная блокада (развитие полной поперечной блокады вплоть до остановки сердца), нарушения ритма сердца, ухудшение состояния при хронической сердечной недостаточности (одышка, отеки лодыжек, стоп), артериальная гипотония, ортостатическая гипотония, проявления спазмов сосудов (ухудшение нарушений периферического кровообращения, похолодание ног, синдром Рейно), приступы боли в груди.

Со стороны пищеварительной системы: ощущения сухости слизистой оболочки полости рта, приступы тошноты, рвота, боли в животе, запор или диарея, расстройства функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, недостаточность выделения желчи — холестаз), нарушения чувства вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затрудненность дыхания при назначении бисопролола в высоких дозах (из-за утраты селективности), ларинго- и бронхоспазм у предрасположенных к этому пациентов.

Со стороны эндокринной системы: у больных сахарным диабетом повышение сахара в крови или наоборот гипогликемия у тех больных, которые лечатся инсулином, а также ослабление функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд кожи.

Дерматологические побочные эффекты: усиление потоотделения, приливы крови к коже, экзантема, псориазоподобные явления на коже, в случае псориаза — обострение симптомов.

Изменения показателей анализов крови: тромбоцитопения (из-за необычных кровотечений и кровоизлияний), лейкопения, агранулоцитоз, повышение активности ферментов печени АЛТ, ACT, а также уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод: внутриутробная задержка развития, гипогликемия, брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у плода.

Прочие побочные эффекты бисопролола: боль в спине, артралгия (болезненность в суставах), ослабление либидо, снижение потенции (редко — 0,5%), синдром отмены (более частые приступы стенокардии, повышение артериального давления).

Можно сделать суждение о месте, которое занимает тот или иной препарат в системе лечения гипертонии, если исследовать его переносимость больными. По этому поводу можно сказать следующее. Побочные эффекты бисопролола (оригинального препарата конкора и последующих дженериков), в общем, аналогичны тем, которые вызывает применение других бета-блокаторов. Но случаются они намного реже, чем если использовать бета-блокаторы старого поколения (пропранолол, атенолол и другие).

В исследовании, включавшем более 2000 больных, страдавших в основном мягкой и умеренной гипертонией, через 8 недель непрерывного лечения только 1,2% больных отказались от приемов конкора (оригинальный препарат бисопролола) из-за побочных реакций. При этом 11,6% пациентов предъявляли жалобы на побочные реакции, в том числе на головокружения (3,2%), утомляемость (2,6%), головную боль.

Могут представить интерес наблюдения сотрудников больницы №1 Санкт-Петербурга, применявших лекарство конкор для лечения гипертонии. Они сравнивали действие бисопролола у больных гипертонией и у пациентов-”сердечников” с нормальным артериальным давлением. Оказалось, что у гипертоников препарат в течение первых четырех недель снижал повышенное систолическое (верхнее) давление на 25 мм, диастолическое (нижнее) давление - на 12 мм рт. ст. При этом в группе пациентов с начальным нормальным давлением степень его понижения не превышала 7/5 мм рт. ст. Частота пульса в обеих группах обследованных уменьшилась в равной степени на 14 ударов в минуту.

Очевидно, что немногочисленные и не тяжелые побочные реакции бисопролола не могут создавать препятствий для широкого использования этого препарата у больных гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Взаимодействия с другими лекарствами

Лекарственные препараты для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов), а также фенитоин при внутривенном введении, повышают выраженность кардиодепрессивного действия бисопролола и вероятность снижения артериального давления.

К сведению пациентов, страдающих сарахрым диабетом. Бета-блокаторы ослабляют эффективность инсулина и таблеток, понижающих сахар, а также могут опасно маскировать симптомы развития гипогликемии (сердцебиение, повышение артериального давления). Здесь следует указать, что у бисопролола эти эффекты выражены намного слабее, чем у более старых бета-блокаторов (пропранолол).

Под влиянием бисопролола снижается клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина). Соответственно, повышается их концентрация в плазме. Особенно это касается тех больных, у которых вследствие курения клиренс теофиллина был исходно повышенный.

Эффект бисопролола по снижению артериального давления ослабляют нестероидные противовоспалительные средства (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), гормональные контрацептивы и эстрогены для заместительной гормональной терапии (задержка ионов Na+).

Существуют препараты, которые в комбинации с бисопрололом повышают риск развития или усугубления брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту), AV-блокады, сердечной недостаточности или остановки сердца. В список этих лекарств входят:

• сердечные гликозиды;
• метилдопа;
• резерпин и гуанфацин;
• верапамил и дилтиазем;
• амиодорон;
• другие антиаритмические лекарственные средства.

Следующие препараты и классы лекарств усиливают эффект бисопролола по снижению артериального давления:

• нифедипин;
• диуретики (мочегонные лекарства);
• клонидин (клофелин) ;
• симпатолитики;
• гидралазин;
• другие лекарства от гипертонии.

Удлиняется действие недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, успокаивающие и снотворные препараты — все они в комбинации с бисопрололом усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО, потому что артериальное давление может чрезмерно понижаться. Между назначением ингибиторов МАО и бисопролола нужно делать перерыв в лечении не менее 14 дней.

Риск развития нарушений периферического кровообращения повышается, если одновременно с бисопрололом использовать негидрированные алкалоиды спорыньи. Также вероятность нарушений периферического кровообращения повышает эрготамин. Концентрацию бисопролола в плазме повышает сульфасалазин. А препарат рифампицин укорачивает период его полувыведения.

Аналоги бисопролола. Оригинальный бисопролол конкор и аналоги

Оригинальный препарат бисопролол называется конкор, и его выпускает в Германии крупная международная фармацевтическая компания Merck. Это лекарство пользуется популярностью для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, потому что обладает доказанной эффективностью. Поэтому как только срок действия патента закончился, другие компании начали выпускать аналоги бисопролола.

Множество этих препаратов доступны на лекарственном рынке. Вот краткий список дженериков бисопролола:

• Бипрол;
• Бисогамма;
• Нипертен;
• Бисопролол-Лугал;
• Бисопролол-Прана;
• Бисопролол-ратиофарм.

Приведенный список — далеко не полный. Каждый из производителей аналогов бисопролола стараются убедить врачей, что именно их препарат соответствует международным стандартам качества и по эффективности не уступает оригинальному конкору. У практикующего доктора будет свое мнение. Единой общепринятой точки зрения по этому вопросу пока нет, потому что дженериков бисопролола слишком много.

Аналоги бисопролола выпускают фармацевтические фирмы, которые конкурируют между собой за “благосклонность” врачей и их пациентов. Такая ситуация делает лечение этим бета-блокатором весьма доступным по цене.

Бисопролол: выводы

Бисопролол — это современный селективный препарат из группы бета-блокаторов. Он обладает доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные эффекты вызывает относительно редко, хорошо переносится больными. У многих пациентов бисопролол позволяет понизить артериальное давление до целевых уровней, а также снизить частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности.

Это лекарство не оказывает отрицательного влияния на гладкую мускулатуру бронхов, периферические артерии (которые снабжают кровью ноги), уровень сахара, триглицеридов и холестерина в крови. Бисопролол улучшает качество жизни пациентов, повышает прогноз ее продолжительности. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

К записи оставлено 4 коммент.

Не нашли информацию о лечении гипертонии, которую искали?

Бисопролол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг) препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисопролол . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисопролола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисопролола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Бисопролол — селективный бета-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности; оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уряжает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме. При применении в больших дозах оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Бисопролола фумарат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ (80-90%). Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер низкая, секреция с грудным молоком низкая. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — через кишечник.

Таблетки 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии) рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• астения;
• депрессия;
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• потеря сознания;
• галлюцинации;
• «кошмарные» сновидения;
• судороги;
• спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
• нарушение зрения;
• уменьшение секреции слезной жидкости;
• сухость и болезненность глаз;
• нарушение слуха;
• конъюнктивит;
• синусовая брадикардия;
• выраженное снижение АД;
• нарушение AV-проводимости;
• ортостатическая гипотензия;
• декомпенсация ХСН;
• периферические отеки;
• проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно, парестезии);
• боль в груди;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• запор;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности);
• у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
• гипергликемия (сахарный диабет 2 типа);
• гипогликемия (сахарный диабет 1 типа);
• кожный зуд;
• сыпь;
• крапивница;
• аллергический ринит;
• усиление потоотделения;
• гиперемия кожи;
• обострение симптомов псориаза;
• алопеция;
• мышечная слабость;
• судороги в икроножных мышцах;
• артралгия;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• нарушение потенции;
• синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
• синоатриальная блокада;
• синдром слабости синусового узла;
• брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
• кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
• артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
• тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
• тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
• период лактации;
• одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• метаболический ацидоз;
• одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
• одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия, также возможно расстройство дыхания (неонатальная асфиксия) у новорожденных.

При необходимости применения Бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, так как Бисопролол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), электрокардиограммой (ЭКГ), концентрация глюкозы крови у пациентов сахарным диабетом (1 раз в 4-5 месяца). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 месяца).

Следует обучить пациентов методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин.

Примерно у 20% пациентов стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд/мин) и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный, кровоток. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

При применении у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Бисопролола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности; требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бисопролол.

Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Бисопролол изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Не рекомендуются комбинации Бисопролола с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, бепридил), при их внутривенном введении, в связи с ростом отрицательного влияния на инотропную функцию миокарда, AV-проводимость и АД.

Совместное применение нифедипина и Бисопролола может приводить к значительному снижению АД.

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 1 (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо клиническое наблюдение и контроль электрокардиографии).

При одновременном применении Бисопролола и антиаритмических средств класса 3 (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.

При одновременном применении препарата Бисопролол и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.

Одновременное применение препарата Бисопролол с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добуnамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание Бисопролола с бета- и альфа-адреномиметиками (например, иорэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие антигипертензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению АД.

При одновременном применении Бисопролола и мефлохина повышается риск брадикардии.

Одновременный прием Бисопролола с флоктафенином и сультопридом противопоказан.

Действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения Бисопрололом может удлиняться.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы. Не рекомендуется одновременное применение Бисопролола с ингибиторами МАО (кроме МАО-В) вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дипрофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Сульфасалазин повышает концентрацию Бисопролола в плазме крови.

Рифампицин укорачивает период полувыведения Бисопролола.

Аналоги лекарственного препарата Бисопролол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Арител;
• Арител Кор;
• Бидоп;
• Биол;
• Бипрол;
• Бисогамма;
• Бисокард;
• Бисомор;
• Бисопролол OBL;
• Бисопролол Лугал;
• Бисопролол Прана;
• Бисопролол ратиофарм;
• Бисопролол Сандоз
• Бисопролол Тева;
• Бисопролола гемифумарат;
• Бисопролола фумарат;
• Бисопролола фумарат Фармаплант;
• Конкор;
• Конкор Кор;
• Корбис;
• Кординорм;
• Коронал;
• Нипертен;
• Тирез.

Что лучше, конкор или бисопролол? Отзывы.

Бисопролол - действующее вещество, которое принадлежит к группе селективных бета1-адреноблокаторов, входящее в состав многих лекарственных препаратов. Несмотря на то, что препарат синтезирован около половины столетия назад, он входит в «Перечень важнейших лекарств ВОЗ», необходимых для базовой системы здравоохранения. Бисопролол достаточно изучен: оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие и применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардии). Назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с другими препаратами (ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды). Оригинальным препаратом, в состав которого входит бисопролол, является конкор.

Бисопролол и конкор, в чем разница?

Работая семейным врачом, мне ежедневно задают огромное количество вопросов. Многих пациентов интересует вопрос, чем отличается конкор от бисопролола? Это действительно хороший вопрос, но перед тем, как на него ответить, давайте сначала разберемся, что такое действующее вещество, и в чем разница между оригинальным и дженерическим препаратом.

Итак, начнем:

1. Бисопролол - действующее вещество, которое входит в состав огромного количества лекарств, выпускаемых разными фармацевтическими компаниями под такими торговыми названиями: Бисопролол-КВ, Бисопролол-Тева, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Ратиофарм, Бисопролол КРКА, Бипролол, Бисостад, Евро-Бисопролол ФС Коронал, Бисопролола фумарат, Бисокард, Бикард, Нипертен, Коронал, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Прана, Конкор и др.

2. Все лекарственные препараты делятся на оригинальные и дженерики.

Оригинальный препарат - это совершенно новое вещество, впервые синтезированное, прошедшее полный цикл доклинических и клинических исследований, лекарство, защищенное патентом. Создание новых лекарственных средств – это очень трудоемкий, длительный и затратный процесс.

Дженерик (воспроизведенный лекарственный препарат) - лекарственный продукт, обладающий доказанной терапевтической взаимозаменяемостью с оригинальным лекарственным продуктом без лицензии разработчика. Для создания дженерика не нужно искать молекулу, проводить множество исследований, достаточно просто зарегистрировать препарат. Качество дженериков в значительной степени определяется качеством субстанции. Поскольку стоимость субстанции составляет примерно половину себестоимости производства дженериков, производители часто закупают более дешевые субстанции в Китае, Индии, Вьетнаме и других мало доступных для контроля странах. Качество таких субстанций может быть невысоким вследствие изменений методов синтеза на менее затратные, что приводит к появлению фармакологически активных или токсичных примесей и продуктов деградации.

Читайте нашу статью Амелотекс или мовалис, что лучше

Цена оригинального препарата может быть выше из-за уникального высокотехнологичного метода синтеза, который позволяет свести к минимуму количество примесей и побочных продуктов. В Европе лекарства проходят большое количество точек контроля качества.
Качество препарата зависит не только от активной субстанции, но и от вспомогательных веществ (наполнителей), так как они могут оказывать влияние на биодоступность или приводить к развитию токсических или аллергических реакций.

Так вот разница между бисопрололом и конкором заключается в том, что конкор - оригинальный препарат, а все остальные препараты, в состав, которых входит бисопролол, о которых я писал выше, - дженерики. Стоимость конкора выше, чем дженерического бисопролола. Если сравнить самый дешевый бисопролол и конкор, то разница в цене, примерно, в 10 раз (сравнивал цены в России и Украине).

Препарат бисопролол - показания к применению?

• Артериальная гипертензия;
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
• Хроническая сердечная недостаточностью в комбинации с другими препаратами (ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды);
• Тахисистолическая форма мерцательной аритмии;
• Также таблетки бисопролол имеют показания к применению для симптоматической терапии при вегетативных кризах и панических атаках.

Бисопролол аналоги препарата

Аналогов биспролола огромное количество, так как препарат входит в «Перечень важнейших лекарств ВОЗ».

• Конкор;
• Конкор кор;
• Бисопролол-КВ;
• Бисопролол-Тева;
• Бисопролол Сандоз
• Биол Сандоз;

• Бисопролол-Ратиофарм;
• Бисопролол КРКА;
• Бипролол;
• Бисостад;
• Евро-Бисопролол ФС;
• Коронал;
• Бисопролола фумарат;
• Бисокард;
• Бикард;

• Нипертен;
• Коронал;
• Бисопролол-Лугал;
• Бисопролол-Прана;
• Бисопролол - БОРИМЕД;
• Бисопролол - МАКСФАРМА;
• Бисопролол - МИК;
• Кординорм;
• Кординорм Кор.

Этот список можно продолжать практически до бесконечности)))), поэтому здесь я привел аналоги, зарегистрированные в России, Украине и Белоруссии.

Бисопролол и конкор - отзывы врачей кардиологов

Если о конкоре можно услышать только лестные отзывы, как о оригинальном препарате, прошедшем полный цикл доклинических и клинических исследований, с доказанной безопасностью и эффективностью, то не о всех дженериках, в состав которых входит бисопролол, можно услышать положительные отзывы. Однако нельзя сказать, что все дженерики производят никому не известные «левые» компании. Сегодня дженерики производят всемирно известные фармацевтические фирмы, которые дорожат своей репутацией (цена на эти дженерические бисопрололы будет тоже довольно высокой).

Для пациентов, которые не могут позволить себе купить оригинальный конкор, я рекомендую принимать дженерические биспорололы известных европейских компаний: Бисопролол КРКА, Бикард, Бисопролол-Ратиофарм, Бисопролол Сандоз, Бисопролол-Тева и др.

Резюмируя все сказанное, скажу, что, с одной стороны, конкор и бисопролол - это одно и тоже, а с другой все зависит от качества дженерика. Половина производителей оригинальных препаратов занимается производством дженериков. Для получения разрешения на оборот того или иного дженерика на территории конкретной страны производителю необходимо предоставить данные о соответствии качества дженерика (биоэквивалентности) по отношению к фирменному аналогу (в данном случае к конкору). Это значит, что дженерики должны содержать те же ингредиенты и быть столь же эффективны, что и оригинальные препараты. Некоторые компании подтверждают не только биоэквивалентность (распределяется, связывается с белками крови, выводится и т.д., как оригинальный препарат), но и терапевтическую (действует, как оригинальный препарат) и фармацевтическую (количественное содержание веществ соответствует оригинальному препарату) эквивалентность, выполняя при этом требования ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Если компания, чтобы выпустить дженерик проделала весь этот путь (как ни странно, но далеко не все так делают), то этот бисопролол можно приравнять к оригинальному конкору. Однако и стоимость такого бисопролола будет не самой низкой.

Мало кто будет спорить с тем, что современная медицина не стоит на месте. Постоянно разрабатываются и поступают в продажу новые препараты-дженерики. Поэтому сейчас существует большое количество самых разнообразных лекарственных средств, которые имеют одинаковый состав и предназначены для лечения одних и тех же болезней. Именно это становится причиной возникновения множества вопросов о том, какой препарат выбрать, чем лекарства отличаются друг от друга например, Альмагель или Маалокс, Бисопролол или Конкор - что лучше? С таким выбором покупатели сталкиваются практически при каждом посещении аптеки, поэтому важно заранее понять, какое лекарственное средство считается более эффективным и быстродействующим. Чтобы узнать, что приобрести для лечения сердечно-сосудистых патологий (в том числе гипертонии), стоит поближе познакомиться с такими современными лекарственными составами, как Конкор и Бисопролол.

Быстро ответить на вопрос что лучше – Конкор или Бисопролол трудно, особенно если учитывать то, что в обоих препаратах основным действующим компонентом считается Бисопролол. При этом Конкор разрабатывали немецкие фармацевты, поэтому Бисопролол можно смело назвать его отечественным аналогом.

Получается, что основное отличие этих препаратов состоит только в производителе, а значит, и в цене, тогда как эффективность и воздействие средств практически одинаковое. Однако зачастую подобрать подходящий конкретному больному препарат, удается только «опытными методами». Ведь одним больным окажется эффективным дорогое лекарство Конкор, являющееся оригиналом, тогда как другим поможет только его аналог - Бисопролол.

Популярность данных препаратов можно объяснить их особым действием, к которым относятся следующие комплексные эффекты, оказываемые на организм пациента:

• антиаритмический;
• гипотензивный;
• антиангинальный.

Оба лекарства - Конкор и Бисопролол были разработаны для эффективного и безопасного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главными показаниями к приему препаратов относятся следующие патологические состояния:

• стенокардия;
• аритмия;
• нарушенное сердцебиение;
• гипертония;
• тахикардия;
• сердечная недостаточность.

Также многие врачи назначают эти лечебные составы в качестве профилактики и предотвращения развития осложнений.

Инструкция по правильному приему препаратов

Как и многие лекарственные средства, оба этих медикамента назначаются индивидуальным образом, учитывая тяжесть состояния больного, вид болезни, возраст пациента и его физиологические особенности. Важно: согласно инструкции Бисопролола и Конкор Кора, который также является дженериком, ежедневно рекомендуется принимать больным по 1 таблетке дозировкой 5 мг. Однако иногда по показанию врача эта доза увеличивается. При этом время приема препарата не указывается, а значит, оно не имеет значения при лечении болезней сердца – если принимать капсулы до еды или после, эффект от таблеток будет одинаковым.

Из организма человека составляющие лекарств выводятся при помощи печени и почек, что в современной медицине носит название – сбалансированный клиренс. Благодаря данному свойству оба вида препаратов допускается принимать даже больным, которые страдают патологическими нарушениями работы этих внутренних органов.

Еще одним положительным свойством Бисопролола и Конкора считается то, что лечебные средства допустимо принимать пожилым людям, в отличие от современных видов бета-блокаторов, наделенных множеством противопоказаний и опасных для организма побочных эффектов. Бисопролол и Конкор, оказывают очень хороший результат, мягко и безопасно действуя на организм, не нанося ему вреда.

У этих лечебных средств существует большое количество разных аналогов, имеющих следующие названия:

• Бисогамма;
• Корбис;
• Арител;
• Биол;
• Коронал;
• Бипрол;
• Кординорм;
• Тирез;
• Нипертен.

Важно: у всех лекарственных средств, включая Конкор и Бисопролол, существуют следующие противопоказания, при которых следует исключить прием препарата:

• сердечная недостаточность любой формы;
• брадикардия;
• возраст пациента менее 18 лет;
• синоатриальная блокада;
• кардиогенный шок;
• бронхиальная астма.

Описание лекарства Конкор

Конкор выпускается в виде таблеток сердцевидной формы, которые наделены засечками, расположенными по краям. Каждая капсула покрыта тонкой оранжевой оболочкой, обладающей богатым лечебным составом. В нее входит оксид железа, макрогол 400, гипромеллоза, диметикон и диоксид титана. Главным активным компонентом Конкора считается гемифумарат, вторым по важности и количеству выступает фумарат бисопролола. Соотношение этих веществ в таблетках 2:1. К вспомогательным элементам относятся:

• кросповидон;
• кукурузный крахмал;
• коллоидный диоксид кремния;
• гидрофосфат кальция;
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Лекарство Конкор – это современный бета-блокатор, который не наделен симптоматической активностью. Даже при одном применении таблетки человеком, который не обладает признаками сердечной недостаточности, происходит резкое понижение фракций выброса, уменьшение количества сокращений, понижение сердцебиения, снижение потребности кислорода в сердечной мышцы – эти признаки ведут пациента к ухудшению состояния, поэтому принимать лекарство стоит лишь по показанию доктора.

Если долго проводить лечение Конкором, происходит резкое понижение периферического сосудистого сопротивления, поэтому не стоит усугублять использованием препарата. Эффект от лечения лекарственным средством достигается уже через 3-4 часа после приема и сохраняется в организме на протяжении суток, по истечении которых нужно снова принять определенную дозу лекарства. Многочисленные отзывы о Конкоре гласят, что при регулярном употреблении препарата уже после 2 недель лечения происходит снижение давления – но если больной будет пить капсулы не по графику, снижение АД будет происходить медленней.

Показания, при которых осуществляется назначение Конкора пациенту:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• стабильная стенокардия, которая развивается после поражения организма ИБС.

Основными противопоказаниями к лечению Конкора считаются:

• метаболический ацидоз;
• кардиогенный шок;
• синоатриальная блокада;
• брадикардия;
• феохромоцитом;
• постоянное снижение давления;
• бронхиальная астма;
• тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
• появление аллергии на одни или несколько компонентов препарата;
• возраст больного менее 18 лет.

К побочным действиям медикамента относится:

• усугубление течения сердечной недостаточности;
• бессонница или же кошмары;
• не проходящие боли в голове;
• депрессия;
• частая потеря сознания;
• галлюцинация;
• понижение АД;
• ухудшение слуха;
• конъюктивит;
• понижение слезоотделения.

Как свидетельствуют отзывы, у больных с развитием в организме бронхиальной астмы и иных патологий дыхательных путей, Конкор способен вызывать бронхоспазмы. Важно: также к побочным действиям относится запор, тошнота, диарея, снижение потенции, гепатит, алопеция, астения и постоянная утомляемость.

Описание лекарства Бисопролол

Это популярный лекарственный состав, относящееся к группе бета-аденоблокаторов. Основное его предназначение – лечение гипертонии и любой формы сердечно-сосудистых болезней. Благодаря ярко-выраженному противоишемическому свойству Бисопролол приводит в норму показатели АД и нормализует частоту сокращений сердца. Также он может предотвращать активную выработку адреналина, который способствует резкому и длительному повышению АД.

Ни для кого не секрет, что высокий уровень артериального давления несет опасность для больных преклонного возраста, так как это ведет к ухудшению самочувствия человека и нередко вызывает кровоизлияние в мозг. Благодаря современным лекарственным препаратам, а именно Бисопрололу, удается быстро справиться с данной проблемой, нормализовав давление у человека. Именно поэтому Бисопролол считается жизненно важным медикаментом, который широко используется для лечения в современной медицине.

Лечебное действие препарата основано на том, что это бета-блокатор, наделенный антиаритмическими, гипотензивными и противоишемическими свойствами. Главный действующий компонент препарата - бисопролола фумарат, способный блокировать рецепторы адреналина. Благодаря этому происходит замедление тока ионов в организме, которое осуществляется на клеточном уровне, а также снижается частота сердцебиения и происходит увеличение ее потребности в кислороде. Если принять большую дозу препарата, они будут блокировать бета-2-адренорецепторы, которые находятся в бронхах и сосудах.

Во время приема лекарства Бисопролол препарат беспрепятственно и быстро всасывается из желудка в кровь – при этом всасывание компонента не зависит от приема пищи. Концентрация, необходимая для создания лечебного эффекта, создается спустя 2 часа, при этом около 30% препарата сразу входят в состав плазмы крови, неразрывно связываясь с белками. Также стоит знать, что активный компонент препарата может в минимальном количестве проникать в плацентарный барьер, в результате чего вещества быстро проникают в грудное молоко. Выводится этот медикамент из организма вместе с мочой, хотя незначительная его часть попадает в печень и покидает организм с желчью.

Бисопролол представлен в виде таблеток, которые имеют дозировку 2,5, 5 и 10 мг активного компонента. Но помимо его в состав капсул входят вспомогательные вещества, полезные для здоровья человека и способные облегчать состояние больного при лечении патологий сердца. Круглые и выпуклые капсулы покрыты желто-бежевой оболочкой: каждая таблетка имеет небольшой срез. Упакованы по 10 штук в блистерах или же во флаконах по 30 штук.

Основными аналогами медикамента считаются:

• Конкор Кор;
• Арител Кор;
• Коронал;
• Бисокард;
• Тирез;
• Нипертен.

Бисопролол и его аналоги имеют одинаковое активное вещество и наделены схожим терапевтическим эффектом. Основное их отличие заключается в производителе лечебного состава и стоимости препарата.

Сердечно-сосудистые патологии, при которых доктор назначает прием Бисопролола:

• стенокардия;
• синусовая тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• развитие нарушенного ритма сердечно мышцы;
• аритмия;
• желудочковая экстрасистолия.

Бисопролол применяется и при лечении сердечной недостаточности запущенной формы одновременно с приемом иных лекарственных составов – мочегонных препаратов, сердечных гликозидов и ингибиторов.

Основными противопоказаниями к приему Бисопролола считаются:

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• кардиогенный шок;
• эмфизема;
• патологии дыхательных путей;
• низкое АД;
• брадикардия;
• отеки легких;
• метаболический ацидоз;
• возраст менее 18 лет.

Также Бисопролол не рекомендуется использовать наряду с ингибиторами МАО, при дефиците лактозы и ее наследственной непереносимости. Особую осторожность во время лечения препаратом нужно соблюдать, если пациент страдает сахарным диабетом, псориазом, деперссией или недостаточностью печени и почек.

Можно ли принимать Бисопролол и Конкор во время беременности?

Во время вынашивания малыша и его кормления грудью принимать Бисопролол или Конкор запрещено. Доктор назначает их лишь в случае, когда в организме развиваются опасные болезни сердца, которые угрожают жизни и здоровью ребенка. Как упоминалось ранее, активное вещество препаратов может быстро проникать через плаценту, что вызывает у будущего малыша нарушения в развитии, такие как гипогликемия и задержка роста.

Если же прием одного из медикаментов был назначен, то его прекращение осуществляется за 72 часа до начала предполагаемых родов. Это связано с тем, что он способен вызывать уменьшение пульса у новорожденного и угнетение дыхательной деятельности.

Если препарат жизненно нужен женщине, то его переводят на искусственное питание, так как активный компонент медикамента выделяется из организма с материнским молоком.

Побочные эффекты Бисопролола и Конкора

Применение данных лекарственных средств способно вызвать у больного различные побочные эффекты со стороны многих органов и систем организма. Сюда можно отнести следующие побочные реакции:

1. Органы чувств реагируют возможным развитием конъюктивита, нарушением зрения, сухостью и резью в глазах.
2. Реакция центральной нервной системы выражается в головной боли, повышенной утомляемости, расстройстве сна, головокружении, слабости. Иногда могут возникать симптомы астении, галлюцинация, спутанность или кратковременная потеря сознания, тремор.
3. Побочная реакция дыхательной системы выражается в затруднении дыхания и заложенности носа.
4. Сердечно-сосудистая система реагирует следующими побочными нарушениями – боль в груди, сердцебиение, резкое снижение артериального давления, синусовая брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности. В редких случаях могут возникнуть тяжелые состояния, угрожающие жизни пациента – нарушение проводимости миокарда и периферического кровообращения, а также поперечная блокада. Данные случаи требуют незамедлительного врачебного вмешательства, направленного на улучшение состояния больного.
5. У больных сахарным диабетом эндокринная система реагирует симптомами гипергликемии или гипогликемии.
6. Реакция ЖКТ выражается тошнотой и рвотой, сухостью во рту, диареей или запором, изменением вкуса, болью в животе, желтушностью кожи, потемнением мочи.

Также прием Бисопролола и Конкора может вызвать возникновение аллергической реакции (крапивницы, кожного зуда) или же дерматологический проявлений (повышенного потоотделения, покраснения кожи, псориазоподобной реакции, а также усиления его симптомов).

Кроме этого, к неблагоприятным симптомам можно отнести снижение потенции, боль в спине, изменение показателей крови. Если резко отменить препарат, это может спровоцировать приступы стенокардии и повышение артериального давления.

Чтобы избежать возникновения побочных явлений, пациент должен точно соблюдать схему лечения и дозировку препарата, которую назначит лечащий врач. При этом он обязательно будет учитывать общее состояние пациента, стадию болезни и наличие возможных противопоказаний. Как Бисопролол, так и Конкор, нельзя принимать для самолечения, без ведома врача, поскольку неконтролируемый прием препарата может привести к серьезным осложнениям.

Лечение Конкором и Бисопрололом требует обязательного врачебного контроля. При этом врач должен контролировать ЭКГ, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень глюкозы у больных сахарным диабетом, а также нормальную работу печени и почек.

Данные лекарственные средства как правило принимаются длительное время, при этом окончание лечения должно быть постепенным, с поэтапным снижением дозы. Это правило особенно нужно соблюдать больным с поражением коронарных сосудов и хронической сердечной недостаточностью.

В очень редких случаях применение данных лекарственных средств способно вызвать развитие чешуйчатого лишая или псориазные высыпания на коже.

Также стоит знать, что у курящих пациентов эффективность Конкора и Бисопролола снижается, а пациенты, которые пользуются контактными линзами, отмечают у себя уменьшение выработки слезной жидкости.

При лечении Бисопрололом и Конкором нужно соблюдать осторожность при вождении транспортного средства, а также при выполнении работ, связанных с повышенной опасностью. При развитии депрессии прием лекарственных средств нужно прекратить.

Любое лекарство в фармакологии имеет свои аналоги, а также синонимы, иначе называемые дженериками. Аналогами, например, препарата Конкор, являются лекарства из одной группы, так называемых бета-антиблокаторов.

Что касается синонимов, это препараты, которые имеют идентичный состав действующих веществ, но разное качество очистки и входящих в лекарство компонентов, а также отличаются вспомогательными компонентами, так как выпускаются различными производителями.

Иностранный препарат Конкор может быть самостоятельно заменен пациентом его синонимом, например, таким, как российский Бисопролол, в зависимости от его предпочтений и цены лекарства, которая может сильно меняться.

Заменять Конкор аналогами (как, кстати, и любой другой препарат), например, словацким Короналом самостоятельно не рекомендуется, так как аналоги имеют, как правило, различное фармакологическое воздействие и обладают дополнительными как показаниями, так и противопоказаниями. Поэтому в этом случае нужно воспользоваться рекомендацией врача.

• 1 Кардиологическое действие
• 2 Показания к применению
• 3 Противопоказания
• 4 Аналоги
  • 4.1 Конкор Кор
  • 4.2 Нипертен
  • 4.3 Бипрол
• 5 Синонимы
  • 5.1 Бисопролол
  • 5.2 Коронал
  • 5.3 Эгилок
• 6 Видео по теме

Кардиологическое действие

Конкор предназначен для снижения артериального давления, стабилизации сердечного ритма путем расширения коронарных артерий.

Этот препарат производит австрийская фирма Никомед и его название «Конкор» - это международное признанное, однако непатентованное название лекарства бисопрола гемифумарата – бета 1 - адреноблокатора избирательного типа, продолжительного действия, который имеет форму таблеток в дозах по 5 и по 10 мг.

Таблетки Конкор

Что касается бета 1- адренорецепторов, то, как известно, они расположены лишь в сердце и под действием адреналина суживают его сосуды, заставляя биться сердце чаще, а это в свою очередь способствует расширению бронхов для пропускания большего объема воздуха, что ведет к учащенному дыханию больного.

Действие медпрепарата избирательно, потому что на другие рецепторы организма он не действует, подавляет действие адреналина на сердечные адренорецепторы, что приводит к замедлению сердцебиения, происходит расширение коронарных сосудов, снижая давление крови в артериях. Его максимальное действие наступает через три или четыре часа, а продолжительность действия сохраняется в продолжение суток с момента приема.

Как и любое другое лекарство, он не лишен недостатков побочного действия, которые проявляются в виде:

• галлюцинации, бессонницы и депрессии;
• онемения и похолодания конечностей;
• нарушений слуха;
• общей слабости организма, нарушений половых функций, аллергических реакций и даже облысения, не говоря уже о появлении псориаза.

Показания к применению

Принимать препарат показано при артериальной гипертонии, тахикардии, при нарушении нормальных функций сердца. Доза приема строго рассчитывается врачом с постепенным увеличением до максимально возможной. Прием осуществляется, как правило, раз в сутки, утром, до приема еды, обильно запивая таблетку водой.

Противопоказания

Коркор недопустимо принимать:

• при брадикардии;
• во время низкого артериального давления;
• при тяжелых формах заболеваний дыхания;
• при заболеваниях почек;
• кормящим матерям;
• больным, которые имеют повышенную негативную чувствительность к препарату.

Цена препарата в российских аптеках колеблется от 300 до 500 рублей за упаковку в 30 таблеток с 5 или 10 мг дозы активного вещества.

Крайне важно не допускать самолечения препаратом Конкор и принимать его только по назначению врача.

Аналоги

Бидоп, Невотенз, Небиволол или Конкор: что лучше? Сравнение данных препаратов не совсем корректно, так как они значительно отличаются по составу и фармакологическим характеристикам. Обзор аналогов лучше всего начать с препарата Конкон Кор.

Конкор Кор

Конкор и Конкор Кор: в чем разница? Являясь полным аналогом таблеток Конкор, препарат отличается тем, что его таблетки содержат лишь 2,5 мг действующего вещества.

Отличаются эти таблетки и цветом – они белые, тогда как у Конкор они имеют желтоватый оттенок. Помимо этого, таблетки Конкор Кор имеют и своеобразную форму в виде сердечек, разделенных бороздкой для того, чтобы их можно было поделить пополам.

Показаниями к Конкор Кор являются:

• на первых стадиях болезни для постепенного повышения дозы бисопрола до максимально возможной для Конкор;
• при отмене приема препарата Конкор, для плавного снижения принимаемой дозы;
• при патологиях, которые не требуют приема больших, а рекомендуются малые дозы в пределах 2,5 мг.

Что касается противопоказаний, то они аналогичны. В российских аптеках цена лекарства Конкор Кор колеблется вокруг отметки в 165 рублей за 30 таблеток.

Нипертен

Конкор или его российский аналог Нипертен: что лучше? Нипертен – это препарат в основу которого заложены такие активные вещества, как амблотипин и бисопрол, который входит в состав Конкор .

Таблетки Нипертен

Его фармакологическое действие подобно действию своего аналога, однако сказать, какой из них лучше, при том или ином индивидуальном состоянии больного сложно – это может определить только врач, зная индивидуальные особенности пациента при назначении курса терапии.

Что касается стоимости препарата, то в аптеках его можно купить в пределах 130 рублей за упаковку из 30 таблеток с 5 мг дозировкой активных веществ, а за упаковку в сотню таблеток придется выложить 300 рублей. Цена таких же упаковок с 30 и 100 таблетками с дозировкой 10 мг равна соответственно около 200 и около 450 рублей.

Максимальная суточная дозировка приема Нипертена не более 10 мг.

Бипрол

Одним из самых распространенных российских аналогов-синонимов препарата является Бипрол. Популярность Бипрола связана, прежде всего, с низкой стоимостью, которая в несколько раз ниже лекарства Конкор.

Таблетки Бипрол

Что лучше Конкор или Бипрол? Что касается того, какие из них лучше пить – решать прежде всего лечащему врачу, а также самому пациенту, так как в теперешнее время социальное положение больного является определяющим в выборе того или иного препарата.

В аптеках Бипрол можно купить в пределах 125 рублей за 30 таблеток с 5 мг дозой в препарате бисопрола.

Синонимы

Бисопролол

Российским препаратом - синонимом для Конкор является Бисопролол, который выпускается несколькими отечественными фармацевтическими фирмами и отличается весьма демократической отпускной ценой.

Таблетки Бисопролол

Сказать однозначно, что лучше для больного: Конкор или Бисопролол, опять же может лишь тот, кто лечит пациента. Однако спрос на эти таблетки относительно низок. Вероятно, цена в пределах 25 рублей за упаковку из 30 таблеток в 5 мг дозировке настораживает не только больных, но и специалистов сердечной медицины. Хотя соответствующая рекламная кампания этого препарата помогла бы преодолеть этот психологический барьер.

Коронал

Если сравнить цены этих лекарств, то Коронал более, чем в два раза, дешевле Конкора.

Так, в аптеках словацкий препарат можно приобрести за 100 рублей за 30 таблеток в 5 мг дозировке и 200 рублей за упаковку, где содержится 60 таблеток.

Что касается 10 мг дозировки, то упаковки, где имеется 30 и 60 таблеток стоят соответственно 200 и 400 рублей.

Эгилок

В заключение данного далеко не полного обзора препаратов - аналогов и синонимов рассмотрим хоть и не его синоним, но, по отзывам врачей и пациентов, идентичный по эффективности препарат Эгилок. У него активным веществом является метопропол, а не как у таблеток Конкор - бисопропол.

Таблетки Эгилок

Конкор или Эгилок: что лучше? Эгилок – это препарат такого же селективного бета-адреноблокативного действия, поэтому имеет абсолютно идентичные показания и противопоказания с лекарством Конкор . Однако из-за того, что Эгилок имеет иную природу активного вещества, он отличается быстродействием после его приема. Так уже в течение трети часа с момента приема таблетки, у пациента наблюдается действие препарата.

Что касается цены этого препарата, то, например, упаковку в 60 таблеток при 50 мг дозе препарата в российских аптеках можно приобрести в пределах 130 рублей, а упаковку при 100 мг дозе 60 таблеток препарата Эгилок – в пределах 190 рублей.

Эгилок быстро выводится из организма, поэтому допустим график его приема до 2-х или даже 3-х раз в течение суток. Его нужно принимать не натощак, а напротив, вместе с едой, так как он в этом случае лучше подвержен усваиванию организмом.

Видео по теме

Что лучше Конкор, Атенолол, Престариум, Локрен, Эналаприл или Лариста? Однозначного ответа нет, так как каждый препарат отличается хорошей эффективностью, если назначен в соответствии с диагнозом и индивидуальными особенностями пациента. В данном видеоролике как раз объясняется какие препараты в каких случаях наиболее эффективны:

Однозначно сделать вывод о том, какой препарат эффективней Конкора, не представляется возможным, хотя бы потому, что болезнь у пациентов имеет индивидуальный характер течения. Однако любой специалист, при длительной терапии отдаст предпочтение этому препарату нового поколения бета-антиблокираторов.

Информация на сайте сайт является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

сайт

А ещё у нас есть

С некоторых пор у меня начались проблемы с давлением. Мне даже поставили в стационаре первую стадию гипертонической болезни. Но это было первое и надеюсь последнее такое стационарное лечение. Подъём давления связан с набором веса, который пока убрать не представляется возможным. После всех моих трехлетних попыток снижения веса, я хотя бы добилась, чтобы он не набирался. И чтобы не было такого, что ты ложишься спать, а утром просыпаешься на 3 кг больше. У меня был шок от этого, но слава мне, что и с помощью БАДов, и с помощью советов врачей мне удалось не допустить ни сахарного диабета 2 типа, ни проблем со щитовидной железой, ни остеопороза. Я вовремя это все убрала с помощью БАДов и сейчас поддерживаю себя. В общем организм перешел на ручное управление. Знаю одно, что если бы сама не была врачом, вряд ли бы выбралась живой из этой ситуации. Я 8 месяцев просидела на БАДе, без которого существовать вообще было невозможно. И потом, когда организм справился, он сам показал, что больше уже не надо.

Из всего этого букета осталась только одна проблема - это тахикардия, которая могла начаться по любому поводу. Мне на это много раз обращали внимание и выписали метопролол, после применения которого у меня основательно село зрение и развилась гиперметропия. Вблизи я вообще перестала видеть. Сейчас эта проблема решается с помощью простых упражнений и отказа от метопролола. Но тахикардию приходилось терпеть. Это делать нельзя, можно заработать и инфаркт. Сердце не стальное. И вот когда в очередной раз я пошла в скорую, чтобы померить давление они мне посоветовали Бисопролол и еще один импортный препарат. Бисопролол стоил 10 руб 50 таблеток. У него разные производители. А второй - 360 рублей 30 таблеток. Второй я отмела сразу. А вот первый взяла на заметку, но долго не решалась купить. Сердце постоянно беспокоило. И вот несколько дней назад меня так прихватило после празднования Нового года, что я бегом побежала за Бисопрололом. В аптеке сразу же выпила 1 таблетку. Благо она в оболочке и поняла, какую ошибку делала, что не купила его сразу. Если у меня поднималось давление, мне очень сложно было его привести в норму, а одна таблетка Бисопролола делает это в легкую. И главное со зрением проблем не будет. Мне настолько хорошо подошел это препарат, что решила про него написать.

Предупреждаю, принимать такие вещи надо только с разрешения лечащего врача.

Уже прошло много времени со дня приема пары таблеток, а тахикардия испарилась как сон и больше не повторяется. У меня наоборот теперь нормальная реакция и давление падает, а не поднимается.Так и должно быть.