Гормон щитовидной железы Т4 – повышен. Вредные привычки и тироксин. Как правильно сдать анализ на гормоны

Определение уровня тироксина или Т4 позволяет оценить работу щитовидной железы. Это гормон щитовидной железы, который регулирует обмен веществ организма.

Анализ на Т4 часто назначают одновременно с определением уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Если активность выработки гормонов щитовидки (главным из которых и является Т4) повышается или понижается, то это отражается и на уровне ТТГ, который контролирует работу этой железы.

В крови тироксин присутствует в двух формах: связанный с белками и не связанный с белками (Т4 свободный). В сумме эти две формы составляют тироксин общий. Для каждой из этих форм установлены нормы содержания в крови. Но Т4 свободный значительно активнее, чем связанная с белками форма тироксина, поэтому его определение имеет большую диагностическую ценность и более точно отражает функциональное состояние щитовидки.

Тироксин общий: норма гормона Т4

Большая доля тироксина в крови приходится на связанную с белками фракцию (99,9% от общего), хотя он и менее активен, чем Т4 свободный. Белками, связывающими тироксин, выступают альбумины . Уровень альбуминов оказывает влияние на соотношение связанного тироксина и свободного.

Для детей, взрослых женщин и мужчин установлена следующая норма тироксина.

Тироксин в норме у женщин выше, чем у мужчин. У взрослых старше 60 лет норма тироксина находится в диапазоне 65-138 нмоль/л как у мужчин, так и у женщин.

Тироксин свободный: норма Т4 свободного

Определение уровня тироксина свободного особенно важно при состояниях, когда отклоняется от нормы содержание в крови транспортных белков либо изменяются их свойства.

К таким состояниям относятся: беременность, нарушения в работе печени и почек, прием некоторых лекарств. В этом случае определение только лишь Т4 общего может стать причиной постановки ложного диагноза, поэтому необходимо обязательно учитывать уровень тироксина свободного.

Уровень гормона в разных лабораториях может измеряться в различных единицах. В таблице указана норма тироксина свободного для каждого возраста в пмоль/л, а также в нг/дл.

Таблица. Тироксин свободный - нормы для детей и взрослых

Во время беременности уровень тироксина свободного может изменяться - сначала подниматься выше нормы, а в конце беременности опускаться ниже референсных значений. Для беременных женщин установлены свои нормы Т4 свободного.

Таблица. Тироксин свободный - норма у беременных женщин

Почему тироксин общий и свободный повышен

Уровень данного гормона поднимается в крови выше нормы, когда щитовидная железа увеличивает его выработку. Повышенный тироксин может проявляться следующими симптомами: учащенное сердцебиение, покраснение и выпячивание глаз, чувство беспокойства, отеки лица, снижение веса, ухудшение сна, дрожание рук.

Наиболее частая причина повышения Т4 выше нормы - диффузный токсический зоб (или Базедова болезнь). Повышенный тироксин общий и свободный также может отмечаться при:

• беременности,
• послеродовой дисфункции щитовидной железы,
• воспалениях щитовидной железы,
• патологии печени или почек,
• приеме некоторых лекарственных препаратов (инсулин, эстрогены, фуросемид, пероральные контрацептивы, большие дозы аспирина, тамоксифен, препараты гормонов щитовидной железы, вальпроевая кислота и др.),
• гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы,
• ТТГ-независимом тиреотоксикозе,
• Т4-резистентном гипотиреозе,
• ожирении и др. заболеваниях.

Почему Т4 общий и свободный понижен

Тироксин понижен в том случае, когда щитовидная железа производит недостаточное его количество либо гипофиз вырабатывает мало ТТГ для стимуляции щитовидки. Внешне такое состояние проявляется симптомами: увеличивается вес, сохнет кожа, растет утомляемость, появляется зябкость, у женщин сбивается менструальный цикл.

Наиболее частой причиной, по которой Т4 опускается ниже нормы, является тиреодит. Тироксин также понижен при:

• значительном дефиците йода,
• существенном недостатке в рационе белков,
• отравлении свинцом,
• приеме лекарств (антитиреоидные средства, противогрибковые препараты, анаболические стероиды, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты и др.),
• гипотиреозе,
• удаленной щитовидной железе,
• эндемическом зобе,
• аутоиммунном тиреоидите и других заболеваниях щитовидки.

Как привести Т4 в норму?

Уровень тироксина не реагирует на изменение образа жизни и возвращается в норму только после устранения причины его вызвавшей. Если повышение или понижение этого гормона не обусловлено беременностью или приемом лекарств, необходимо лечение щитовидной железы.

Интерпретация отклонения от нормы Т4, ТТГ и Т3

Определение содержания в крови гормонов щитовидной железы лежит в основе диагностики ее заболеваний. В следующей таблице приведены примеры поставки диагноза на основе повышенных и пониженных гормонов Т4, ТТГ и Т3.

*Вторичный гипотиреоз вызван отклонением в работе не щитовидки, а другого органа, зачастую гипофиза.

Тироксин общий – гормон, продуцирующийся щитовидной железой человека. Он также известен под названием тетрайодтиронина или Т4, и играет важную роль в работе всего организма. Это специфическое вещество пребывает в двух состояниях: свободном и связанном. Каждая из разновидностей имеет свои отличия и особенности, о которых нужно знать. Это поможет самостоятельно понять, какой анализ сдавать – на Т4 общий или свободный.

Поскольку от данного вещества зависят многие функции организма, каждый человек должен знать, за что именно оно отвечает, каковы его нормальные показатели и почему может наблюдаться отклонение от таковых. Это поможет защититься от возможных опасных последствий дефицита или переизбытка тетрайодтиронина.

Что за гормон Т4 общий, и каковы его отличия от свободного?

Чтобы понять, что это за гормон Т4 общий, необходимо рассмотреть детальнее, что такое свободный тироксин и Т4, связанный белками-транспортировщиками.

Свободный тетрайодтиронин – гормон, не связанный белковыми соединениями. Именно на его выявление направлено большинство клинических анализов. Если же вещество связывается с белками крови, оно не является свободным.

Так в чем разница между Т4 общим и свободным? Понять отличия очень просто:

1. Если во время клинического исследования сыворотки крови лаборанту предстоит определить только не связанный с белками тироксин, значит, такой гормон называется свободным.
2. При клиническом анализе на выявление уровня общего тетрайодтиронина учитываются показатели и Т4 свободного, и связанного белками-транспортировщиками.

Таким образом, понять, чем отличается Т4 свободный от общего, довольно просто. Тем более, что функции они выполняют практически одинаковые, разнится только их норма содержания в крови.

Какой анализ сдавать?

Так, какой анализ необходимо сдавать – Т4 свободный или общий? Конечно, решение принимает исключительно врач-эндокринолог, но большей востребованностью пользуется анализ на содержание свободного тетрайодтиронина в сыворотке крови. Это объясняется тем, что на результаты исследования общих показателей могут оказывать влияние всевозможные факторы, вследствие воздействия которых данные будут искажены.

Однако, иногда может понадобиться биохимия крови на определение уровня общего тироксина Т4, хотя это исследование проводится крайне редко.

Функции общего тетрайодтиронина, его нормальные показатели

Разобравшись в разнице между Т4 свободным и общим, необходимо детальнее рассмотреть функции последнего. Это поможет осознать его значимость, благодаря чему станет очевидно, почему самостоятельно экспериментировать с гормонами крайне нежелательно, а иногда даже и опасно.

Итак, за что же отвечает Тироксин общий Т4? Данное вещество принимает активное участие в:

• активизации всех обменных процессов в организме, в особенности, обмен белков;
• стабилизации тепло- и энергообмена;
• улучшении процесса доставки кислорода ко всем клеткам организма;
• продуцировании печенью витамина А;
• снижении концентрации «вредного» холестерина в крови, а вместе с ним и триглицеридов;
• нормализации и организации работы органов ЦНС;
• формировании костной ткани и ее регенерации при любых повреждениях.

Все эти процессы выполняются в том случае, если тетрайодтиронин находится в пределах нормы. И хотя в некоторых случаях отклонения от нее не являются признаком болезни, все же, лучше обратиться к врачу для прохождения диагностики при наличии подозрительных симптомов (см. ниже).

Показатели нормы

Норма Т4 общего зависит от возрастной категории пациента, а у женщин – и от состояния. Так, у беременных концентрация этого вещества повышена на ранних сроках и несколько снижена – на последних неделях. В других случаях оптимальные показатели тетрайодтиронина должны быть такими.

1. У новорожденных детей до 1 месяца – в пределах 39 – 185 нмоль/л.
2. От месяца до года – в диапазоне 59 – 210 нмоль.
3. От 1 до 5 лет – от 71 до 165 нмоль.
4. От 5 до 10 лет – в пределах 68 – 139 нмоль.
5. От 10 до 18 лет – 58 – 133 нмоль.
6. У людей старше 18 лет – в пределах 55 – 137 нмоль.

Существуют определенные обстоятельства, при которых результаты анализов могут быть искажены.

Так, если тироксин общий Т4 повышен, это может стать следствием приема гормональных препаратов на основе эстрогена, тиреоидных средств или синтетического тироксина. В этом случае предпринимать ничего не нужно – после отмены лекарства или окончания курса терапии показатели тетрайодтиронина сами придут в норму.

Если Т4 общий понижен, то такая аномалия может возникнуть в результате применения кортикостероидных лекарств, сульфаниламидов, антибиотиков пенициллинового ряда, гормональных препаратов на основе андрогена или йодида калия.

Как подготовиться к исследованию?

Анализ на определение уровня Т4 требует серьезной подготовки. Для этого необходимо следовать таким правилам:

1. За 30 дней до исследования прекратить прием тиреостатиков и других гормональных препаратов.
2. За 3 суток отказаться от йодосодержащих лекарств.
3. За сутки до исследования избегать стрессов и физических перегрузок.
4. Между приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8-12 часов.
5. За четверть суток до анализа отказаться от любых напитков, кроме воды.
6. За несколько часов до исследования нельзя курить и употреблять спиртное, а также жевать табак.

За четверть часа до забора крови из вены необходимо просто сесть или прилечь. При выполнении процедуры человек должен находиться в состоянии душевного и физического покоя, тогда и результаты будут максимально достоверными.

Причины и симптомы отклонений Т4 от нормы

Нередко повышение или понижение уровня тетрайодтиронина в сыворотке крови свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Каждая из этих форм отклонений имеет свои симптомы и причины, которые должны быть известны каждому.

Повышение Т4

Если Т4 общий повышен, то это может говорить о наличии:

• новообразования в ГМ, сопровождающегося повышением уровня ;
• ожирения;
• гломерулонефрита, сопровождающегося нефротическим синдромом;
• вируса иммунодефицита человека;
• СПИДа;
• воспаления щитовидной железы;
• диффузного зоба;
• хронических заболеваний печени.

Если общий тироксин повышен, это состояние может сопровождаться:

• повышенным потоотделением;
• быстрой утомляемостью;
• общей слабостью;
• беспричинными вспышками агрессии, раздражительностью;
• учащением пульса и ритма сердца;
• резкой потерей веса;
• дрожью в конечностях.

Подобные симптомы должны стать основанием для обращения к врачу и прохождения обследования.

Почему свободный тироксин повышается узнайте из статьи по ссылке

Снижение Т4

Что это значит, если Т4 общий понижен? Причин, как и в предыдущем случае, существует довольно много, и разобраться в них можно только после проведения биохимического исследования крови и дополнительных инструментальных диагностических процедур.

Одной из самых частых патологий, при которых тироксин общин понижен, является гипотиреоз. Это заболевание сопровождается снижением гормонопродуцирующей функции щитовидной железы, вследствие чего происходит недостаточная выработка тетра- и трийодтиронина. Болезнь не является опасной, но лечения, все же, требует.

Причины пониженного Т4 свободного описаны по ссылке

Другими причинами того, что гормон Т4 общий понижен, могут быть:

• прием тиреостатиков и йодосодержащих препаратов при лечении тиреотоксикоза;
• тиреоидит Хашимото – болезнь, во время развития которой иммунная система активизируется, а ее клетки постепенно уничтожают клетки щитовидки;
• перенесенные ЧМТ;
• операции на щитовидке или в области головного мозга;
• развитие эндемического зоба, обусловленное острым дефицитом йода;
• воспалительные процессы в области гипофиза или гипоталамуса.

Тот факт, что тироксин общий Т4 понижен, не должен становиться поводом для паники. Как правило, такое состояние носит пожизненный характер, поэтому эндокринологом могут быть прописаны гормональные препараты в качестве заместительной терапии. Без них снижение уровня тетрайодтиронина может привести к серьезным недомоганиям.

Когда врач отправляет пациента сдавать гормоны и в числе результатов появляется значение « », то становится любопытно, что это за гормон и за что он отвечает внутри организма. Какие же функции выполняет гормон , как он определяется в крови, на что влияет и что может вызвать его недостаток? Давайте разбираться.

Вещество Т4 свободный гормон в организме

Гормон Т4 в свободном виде имеет очень простое строение, которое позволяет его с легкостью как определять в крови пациента, так и синтезировать искусственным путем для восполнения его недостатка в крови. Он располагается в группе йодтиронинов, который в свою очередь строится из четырех атомов всем известного йода и двух - аминокислот. Самостоятельно в организме человека он вырабатывается щитовидной железой и принимает самое активное участие в важной миссии синтеза белка.

Важно! Этот гормон имеет для женщин особое значение, так как контролирует нормальную работу всей женской репродуктивной системы.

Именно благодаря ему происходит процесс появления яйцеклетки, а затем и ее овуляции. Кроме того, он отвечает за изменения массы тела и очищает от холестерина сосуды. Благодаря его работе нормально функционирует центральная нервная система, хорошо усваиваются кальций и витамин А.

Основное действие этого гормона заключается в поддержании нормальной работы многих функций организма, он высвобождает энергию из находящихся в организме жиров или гликогенов. Свободный т4 повышен, если женщина стала резко терять вес, нервно возбудимой, появилась потливость, у нее участился пульс и появилось ощущение звона в ушах.

Нормальные значения гормона

Мужчины могут похвастаться более высокими значениями этого показателя, но и у мужчин и у женщин этот гормон постепенно угасает после 30 лет. У женщин параметр свободный т4 зависит от множества самых разных факторов. Он поднимается в утренние часы с 8 до 12 утра и достигает в эти часы своего пика. После 23 часов каждого дня и до 4 утра его значения минимальны. Кроме часов на выработку Т4 влияют климат и времена года. С середины осени и до начала весны выработка этого гормона максимальна, а летом вырабатывается в минимальных количествах. У беременных женщин этот гормон всегда немного повышен, так как участвует в формировании костей будущего ребенка. Нормальные показатели для каждой группы людей особенные:

• Беременные первого триместра 12 - 20 пмоль/л;
• Беременные второго триместра 9,5 - 17 пмоль/л;
• Беременные третьего триместра 8,5 - 15,6 пмоль/л;
• Женщины от 18 до 50 лет 0,9 - 11,8 пмоль/л;
• От 50 до 61 года - 0,7 - 5,4 пмоль/л
• От 61 до 71 - 0,4 - 3,5 пмоль/л;
• Старше 70 лет 0,4 - 2,4 пмоль/л;
• Мужчины от 18 лет - 10 - 23 пмоль/л;
• Дети от 0 до 6 месяцев - 16 - 29 пмоль/л;
• Дети от 6 до 12 месяцев - 15 - 23 пмоль/л;
• Дети от 1 до 5 лет - 13 -23 пмоль/л;
• Дети от 5 до 10 лет - 12,7 - 22,2 пмоль/л;
• Дети от 10 до 17 лет - 12,1 - 22,0 пмоль/л.

Незначительные колебания и отклонения от нормальных значений допускаются, особенно при беременности у женщин концентрация т4 может быть превышена.

Не устроивший беспричинный результат можно через несколько недель пересдать, но не стоит при этом менять лабораторию. Это связано с тем, что в разных лабораториях работают по разным методикам - пациенту нужно, чтобы его анализы можно было сравнить в динамике развития человека, если же лаборатории будут разными, то это возможно не всегда.

Избыток гормона в крови

Внимание! Самостоятельно дополнительно принимать этот гормон в целях похудения категорически нельзя, так как это может пагубно отразиться на всем организме в целом и на дальнейшей работе щитовидной железы в частности.

Увеличение уровня Т4 в крови вызывает усиленный распад энергии и высвобождение этой энергии. В результате чего тают жировые отложения организма, а выделенные дозы энергии отправляются по телу усиливать нормальные реакции организма до гипертрофированных реакций. Превышение необходимой нормы гормона Т4 сильно сказывается на здоровье человека. Симптомы часто ярко выражены:

• Человека бросает в холодный пот, хотя потеет так, будто ему жарко;
• Раздражительность, которая ничем не обоснована, ее не получается контролировать даже самому пациенту;
• Любой небольшой физический или умственный труд быстро утомляет пациента;
• Высокий пульс;
• Тремор рук;
• Резкое снижение веса на фоне неменяющегося режима питания;
• Иногда кажется, что в груди больше ничего не бьется.

Недостаточный уровень гормона

Недостаточная работа функций щитовидной железы и выработки обязательных для работы гормонов тоже сказывается на здоровье пациента. Удаленная у больного щитовидная железа или выявленное ее воспаление сказывается на недостаточной выработке необходимых гормонов. А это в свою очередь выливается в негативные состояния всего организма. К симптомам можно отнести:

• Резкий и необоснованный набор веса;
• Неприятное ощущение сухости кожного покрова;
• Резкое ухудшение состояния на холоде;
• Нарушение цикла менструаций;
• Появление беспричинных отеков по утрам и после рабочего дня;
• Волосы начинают сыпаться и никакие препараты не дают эффекта.

У маленьких детей слишком низкие могут отражаться на задержке развития, как умственного, так и психофизического. Причиной недостатка гормона т4 в свободном виде может послужить передозировка препаратов, которые используются для лечения избыточной работы щитовидной железы. Также подобные тяжелые состояния при которых вырабатывается не в достаточном количестве, выявляются в результате приема радиоактивного йода или контакта со свинцом и его производными.

Внимание! Соблюдение излишне жесткой диеты, в которой практически полностью отсутствует белок и йод, и зависимость от наркотических препаратов героинового типа могут вызвать гипотиреоз.

Такое состояние организма опасно для здоровья, поэтому важно контролировать количество потребляемого белка и йодосодержащих препаратов.

Как правильно сдать анализ на гормоны

Для определения уровня этого гормона в крови используется кровь из вены. Чтобы результат получился максимально верным и корректным стоит воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя за 3-5 суток до сдачи крови. Также не стоит налегать на спортивные занятия, постараться не допускать умственных и психологических перегрузок. За час до сдачи крови нельзя курить и завтракать в день приема анализов.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов, и в этот прием пищи не желательно принимать жареную или острую пищу. В течение трех дней до сдачи анализов стоит нужно прекратить прием препаратов, содержащих йод, а в день сдачи постараться не волноваться.

Наряду с другими гормонами, Т4 выполняет важнейшую функцию как в отдельных клетках, так и в организме человека в целом – регуляцию обмена веществ, основной обмен, скорость обмена всех физиологических процессов.

Основные гормоны щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4 поддерживают энергетический баланс организма, контролируют синтетические процессы биологически активных веществ, также обеспечивают нормальный уровень йода в крови. Под действием гормонов происходит катаболизм белков, за это отвечает Т4. Это значит, что при нарушениях в работе эндокринного органа происходит снижение или повышение уровня гормона в крови.

Те или иные расстройства гормональной системы, как правило, выражены специфическими симптомами и требуют лабораторного исследования для корректировки терапии.

Разберём подробнее что такое Т4 гормон, его разновидности и нормативные значения в крови человека.

Гормон тироксин (Т4)

Описание

Тироксин — гормон щитовидной железы (Т4), состоит из четырёх атомов йода и двух аминокислотных остатков. Своё название гормон получил из-за химического строения, и его часто называют – тетрайодтиронин. Гормон Т4 имеет простую структуру и может быть создан искусственно.

Биохимически тироциты захватывают йод из организма клетками фолликулами, сохраняя его в предшествующей гормону форме – тиреоглобулине. При нарушениях в работе щитовидной железы, в кровь выбрасывается готовый гормон в чистой форме. Тетрайодтиронин довольно активный гормон, в результате повышенного содержания у человека практически всегда отмечается появление раздражительности, тахикардия, при длительном приёме потеря веса.

В крови Т4 связывается с белковыми субстратами, выполняющими транспортную функцию. То есть белок — тироксинсвязывающий глобулин доставляет гормон в различные клетки организма. Гормон, не связанный с глобулином называется «свободным». Свободный гормон Т4 в этом виде содержится значительно меньше, чем в связанном.

Симптомы низкого содержания Т4:

• Низкое артериальное давление;
• Эмоциональная лабильность;
• Сонливость;
• Набор массы тела;
• Выпадение волос;
• Нарушение менструального цикла;
• Сухость кожных покровов;
• Зябкость.

Симптомы повышенного содержания Т4:

• Экзофтальм (выпячивание глазных «яблок»);
• Повышение частоты сердечных сокращений;
• Покраснение кожи,
• Тремор конечностей;
• Потливость;
• Нарушение сна.

Лабораторный анализ крови Т4

В широкую практику врачей-эндокринологов вошёл анализ на гормоны щитовидной железы в каждом случае обращения с жалобами на соответствующие симптомы. Анализ крови на гормоны ТТГ и Т4, Т3 назначается при подозрение на гипо- или гипертиреоз. При некоторых заболеваниях исследуют гормоны в различных комбинациях, например, Т3 и Т4 или ТТГ и Т4, ТПО и так далее. Одним из таких заболеваний является болезнь Грейвса, в этом случае, на фоне приёма лекарственных средств гормон ТТГ не будет свидетельствовать об истинной картине заболевания, поэтому исследуют уровень гормон Т3 и гормон Т4 свободный в крови.

Когда назначается?

Исследования назначаются в следующих ситуациях:

• В некоторых случаях диспансеризации (например, при учёте пациента в медицинских учреждениях), при профилактических исследованиях;
• При подозрении на гипотиреоз или при появлении симптомов, характерных данному заболеванию;
• При подозрении на гипертиреоз или при появлении соответствующих симптомов;
• Для обследования младенцев, родившихся от матерей с заболеваниями щитовидной железы;
• Беременным женщинам с заболеваниями щитовидной железы, или предрасположенным к нарушениям эндокринной системы;
• После лечения заболеваний щитовидки и для контроля эффективности терапии.

Правила сдачи на анализ крови на Т4

Как правильно сдавать анализ Т4, часто, информирует врач-эндокринолог накануне визита в лабораторию. Для получения достоверных данных и правильного интерпретирования результатов, необходимо подготовиться в исследованию. Анализ на гормон Т4, как и ряд других анализов, сдаётся натощак, ранним утром и в полном эмоциональном и спокойном состоянии человека. Также, есть некоторые нюансы, которые рассмотри ниже.

Как правильно сдавать анализ на Т4:

Анализ крови на Т4 сдают утром, в 8-10 часов. Это связано с физиологической активностью гормонов в утренние часы. Кровь на Т4 гормон, свободный от белков, взятая именно утром показывает наиболее достоверные результаты в ходе лабораторного исследования.

• Заранее отменяют приём других лекарственных средств, таких как оральные контрацептивны, кортикостероиды, НПВС или непосредственно гормональные препараты для лечения щитовидной железы.
• Анализ крови на т4 необходимо сдавать на голодный желудок, за 12 часов до исследования принимать пищу запрещается.

Однако даже если соблюдены все правила сдачи крови для исследования, существуют и другие причины повышенного или пониженного значения Т4.

Норма гормона Т4

Т4 свободный повышенный на фоне здоровой щитовидной железы будет свидетельствовать о беременности. Также, у пожилых людей норма Т4 может варьировать, но будет определяться в границах стандартных нормативов. Гормон Т4, норма которого имеет достаточно широкие границы, бывает искажённым в результате неисправности оборудования и возникновения погрешностей в полученных данных.

Таблица показывает нормативные значения гормона Т4 в крови согласно возрасту

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа требует квалифицированного подхода и может быть произведена только специалистами. Интерпретация анализов происходит после тщательной оценки исследуемого пациента, сопутствующих патологий, особенностях анамнеза (приём средств, влияющих на уровень гормона Т4).

Свободный Т4 исследуют в любой аккредитованной лаборатории.

Исследования назначаются до и после оперативных вмешательств на щитовидной железе, после гормонального лечения, при бесплодии, для установления различных заболеваний. Анализ на Т4 показан детям, при усиленных умственных нагрузках, для профилактической корректировки уровня йода в организме.

Свободный гормон Т4 учитывается при других заболевания эндокринной системы, у профессиональных спортсменов, а также для показателей мужского здоровья.

Лечение заболеваний эндокринной системы, в частности щитовидной железы, назначается только эндокринологом. Обычно, для того, чтобы снизить повышенный Т4 рекомендуют тиреостатики. При недостаточном содержании Т4 назначают заместительную терапию, требующую длительного приёма.

При возникновении специфических симптомов, свидетельствующих о заболеваниях щитовидной железы, следует немедленно обратиться к специалисту для дальнейшего медицинского обследования.

Показатели Т4 выше нормы

Повышенный уровень гормона в крови является результатом следующих заболеваний:

• Тиреоидит всегда вызывает высокий уровень Т4;
• Диффузный токсический зоб;
• Опухолевые заболевания щитовидки, как правило, вызывают наивысшего значения гормона в крови;
• Увеличенного значения Т4 достигает при ожирении;
• ТТГ — независимый тиреотоксикоз;
• Хронические заболевания печени;
• Заболевания почек;
• Послеродовые нарушения работы щитовидной железы;
• Терапия препаратами, содержащими гепарин, отличается завышенным уровнем Т4 в крови;

Свободный Т4 у беременных

Выше нормы t4 будет в первом триместре беременности до 13 недель, и норма составляет 12,0-19,5 пмоль/л.

Во втором триместре беременности свободный Т4 будет немного снижен и составляет 9,6-17,0 пмоль/л.

В третьем триместре беременности низкий относительно второго триместра и составляет 8,5 – 15,5пмоль/л.

Показатели Т4 ниже нормы

Т4 свободный понижен при ряде заболеваний:

• Гипотиреоз;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Снижен Т4 при эндемическом зобе;
• Вторичный гипотиреоз;
• Недостаточное потребление человеком йода;
• Недостаточное потребление белка (белковое истощение);
• Тиреотропинома;
• Заболевания гипофиза и гипоталамуса;
• Отравления свинцом;
• Применение инъекционных наркотиков;
• Применение оральных контрацептивов;
• Последствия терапии радиоактивным йодом.
• После операций на щитовидной железе Т4 также может быть понижен.

Отклонения от нормативных значений гормона Т4 могут встречаться при применении лекарств. Так, аспирин, пропранолол, фуросемид, тамоксифен, левотироксин и другие могут увеличивать содержание Т4 в крови, также повышается уровень других гормонов щитовидной железы.

Т4 понижен может быть при применении анаболических препаратов, карбамазепина, клофибрата, метадона, препаратов лития, октреотида и другие.

Норма гормонов ттг и т4 у женщин основана на многолетней статистике наблюдений. Совокупность эндокринных желёз человека функционирует как единая система, во взаимодействии с гипоталамусом и гипофизом.

Гипофиз, под управлением гипоталамуса, выделяет в кровь ТТГ, который активирует выработку Т4 и Т3 щитовидной железой.

Взаимодействие гипофиза и щитовидной железы

Установленная в медицине норма гормонов ттг и т4 у женщин учитывает средние показатели, поэтому на практике наблюдаются отклонения от средней величины. Отклонения в содержании этих гормонов, в крови обусловлены цикличностью биохимических процессов в организме людей.

Медицинские нормы установлены для контроля состояния здоровья. Беременные женщины обязаны регулярно сдавать кровь на , так как они регулируют половые циклы.

Нормы ттг и т4 у женщин позволяют контролировать отклонения в физиологических пределах. Соответствие норме при анализе крови оценивается врачом, исходя из сроков беременности. Известно, что специальные клетки щитовидки активно усваивают йод, как обязательный компонент гормонов, без которого их синтез невозможен. В состав Т3 входят три атома йода, у Т4 четыре, отсюда и наименование.

Поступление в кровь ТТГ стимулирует выработку Т4, который затем преобразуется в активный Т3. Снижение уровня Т4 в крови ведёт к повышению концентрации тиреотропина (ТТГ).

Наблюдаются своеобразные «качели» между тиреотропином и , эти гормоны взаимно влияют друг на друга. В медицине установлена норма ттг и т4 у женщин, которая варьирует в некоторых пределах, она изменяется при заболеваниях.

Таблица. Возрастные нормы концентрации ТТГ:

Нормативы от 0,47 до 4,15 мкМЕ/мл являются средними для мужчин и женщин. У женщин тиреотропные гормоны определяют ведущую роль в половом цикле и необходимы для нормального протекания беременности, поэтому нормативы ТТГ, являются важным инструментом для контроля состояния детородной способности.

Инструкция требует обязательного ежегодного обследования девочек, начиная с 12-14 лет.

Таблица. Нормативы тиреотропного гормона для девочек и женщин:

Гормоны имеют сложную химическую структуру, они связаны с белками. Повышенную активность они проявляют, когда освобождаются от белка. Соотношение между общим содержанием гормонов и их свободной, «активной», формой выявляют по результатам обследования. Норма ттг и т4 свободный у женщин служит для установления отклонений от неё.

Таблица. Уровни различных форм ТТГ и ТЗ — Т4:

Нормы, по которым оценивают состояние женщины, позволяют не только контролировать половое развитие женщины, но и предпринимать необходимые лечебные действия при отклонениях. Цена того, что нормами гормонального профиля пренебрегают, очень высока.

Превышение нормативов тиреотропных гормонов, в особенности ТТГ, свидетельствует о таких заболеваниях:

• опухоли гипофиза;
• анемия пернициозная;
• гипотиреоз;
• микседема идиопатическая;
• надпочечниковая недостаточность;
• преэклампсия;
• тиреоидит Хашимото;
• острые и хронические тиреоидиты, различного происхождения.

Сложные соотношения между гормонами имеют свои закономерности.

Когда уровень ТТГ понижается, это приводит к увеличению продукции щитовидкой Т3 и Т4, что проявляется такими синдромами:

• проявления гипертиреоза в период беременности;
• некротические проявления в гипофизе после родов;
• воспалительные заболевания гипофиза;
• хронические стрессовые состояния;
• увеличение размеров щитовидки с токсическими проявлениями.

Функционально, щитовидная железа очень важна для организма. Помимо выработки йодтиронинов, она является хранилищем йода. Гормон Т4, который содержит в своей молекуле 4 атома йода малоактивен, так как он связан с белком. Теряя атом йода, Т4 (Тетрайодтиронин) переходит в Трийодтиронин (Т3), который гораздо активней.

Соотношения между формами Т3 и Т4 зависят от сложного механизма регуляции гормонального профиля. Если Т3 много, возникают явления гипертиреоза, если преобладает Т4, тонус организма снижается.

Необходимо иметь в виду, что эндокринная система находится всегда в тесном взаимодействии с нервной. Видео в этой статье демонстрирует механизмы регуляции гормонального профиля в гипоталамо — гипофизарной системе.

При транспортировке гормонов щитовидки кровью они связаны с белком и при анализе называются общими ТТ3 и ТТ4. Освобождаясь от белка при доставке гормонов к органам, они переходят в свободное состояние, которое обозначается как FТ3 и FТ4. Их ещё называют «женскими», так как без них невозможны беременность и роды.

Метаболические функции тиреотропных гормонов обеспечивают протекание следующих процессов:

• реализацию генетической программы организма, начиная с дифференцировки тканей и заканчивая формированием органов при внутриутробном развитии;
• в случае малой концентрации гормонов Т4 и Т3 происходит отставание в развития плода, высока вероятность появления кретинизма;
• на процессы регенерации тканей при травматических воздействиях;
• обеспечивают функционирование автономной нервной системы, в особенности её симпатического отдела, отвечающего за работу сердечной мышцы, выделение пота, тонус стенок кровеносных сосудов;
• влияют на способность сердечной мышцы к сокращениям;
• участвуют в процессах терморегуляции;
• обеспечивают процессы водно-солевого обмена;
• регулируют артериальное давление;
• повышают артериальное давление;
• влияют на процесс образования жира в клетках;
• регулируют процессы возбуждения в нервной системе;
• регулируют половой цикл женщины;
• активируют процессы кроветворения в костном мозге.

Разработанные нормативы позволяют врачу проследить отклонения и назначить лечение. Установлено, что превышение или понижения концентрации тиреотропных гормонов сопровождается заболеваниями.

Повышенная концентрация бывает при таких заболеваниях:

• вирусный иммунодефицит человека (ВИЧ);
• гломерулонефрит;
• злокачественная миеланома;
• нарушение синтеза порфирина в организме;
• послеродовые отклонения от нормы функций щитовидки;
• острый и подострый тиреоидит;
• патологическом ожирении;
• повышенный уровень эстрогенов;
• после приёма гормональных тиреоидных препаратов.
• рак зародышевых клеток;
• хронический гепатит;

Специальные клетки щитовидной железы — тиреоциты — перерабатывают тиреоглобулин, как предшественник гормонов, образуя Трийодтиронин и Тироксин. После этого происходит соединение Т3 и Т4 с транспортными белками, для последующего переноса к клеткам мишеням.

Когда гормон соединён с белком, обеспечивающим транспортировку, он находится в резерве и неактивен. Освобождаясь от белка при достижении клеток мишеней, тиреоидные гормоны становятся активными.

Поступая к восприимчивым клеткам в органах, гормон Т4 становится активным Т3, который непосредственно влияет на процессы метаболизма. То есть гормон Т4 является резервуаром и расходуется организмом по мере необходимости.

Гипофиз, выделяя ТТГ, обеспечивает образование Т3 и Т4 секреторных клетках щитовидки. Высокий уровень ТТГ способствует уменьшению в крови содержания Т3 и Т4. Повышение содержания Т3 и Т4 угнетает образование ТТГ в придатке гипоталамуса-гипофизе, тогда он перестаёт стимулировать синтез Т4 и Т3.

Функциональная активность гормонов щитовидной железы

Работа организма, как единого целого, координируется нервной и гормональной системами. Т3 Т4 ТТГ норма у женщин являются теми показателями, которые позволяют врачу контролировать течение беременности.

Установлена последовательность регуляторного действия гормонов щитовидки на метаболические процессы:

1. Поступление трийодтиронина или тироксина через поры мембраны внутрь клетки.
2. Взаимодействие гормона со специфическими рецепторами внутри клетки.
3. Взаимодействие гормона с рецептором и проникновение в клеточное ядро.
4. Происходит взаимодействие гормона с соответствующим геном на ДНК.
5. Генетический аппарат активизируется.
6. Гены активируют выработку ферментов, которые обеспечивают метаболизм.

Нормы ттг т3 т4 у женщин обеспечивают правильное развитие репродуктивных органов. В случае обнаружения отклонений, врач назначает дополнительное обследование и при необходимости проводит курс лечения.

Как действуют Т3 и Т4 на клетки и органы:

• гликоген печени преобразуется в глюкозу;
• за счёт усиления продуцирования белков дифференциация и рост клеток ускоряются;
• повышается выработка инсулина.
• происходит усиление синтеза холестерина клетками печени, что способствует выработке гонадотропных гормонов и жёлчных кислот, других стероидных гормонов;
• способствуют распаду жиров, за счёт стимулирования окислительных процессов, что уменьшает их содержание в крови;
• усиливается обеспечение клеток кислородом, что приводит к усилению энергетического обмена, повышается теплообразование, ускоряется метаболизм.

Всё многообразие биологических проявлений тиреоидных гормонов основано на их влиянии на метаболические процессы, то есть, биохимические реакции в клетках. Щитовидная железа, нуждается в постоянном контроле за её физиологическими функциями, поскольку она обеспечивает жизненно важные процессы всего организма.

Сложное взаимодействие тиреотропных гормонов с нервной системой происходит в гипоталамо-гипофизарной системе. Образование ТТГ, Т3 и Т4 зависит от поступления в организм йода, так как это вещество является ключевым элементом активной структуры тиреоидных гормонов.

Благодаря наличию установленных нормативов, удаётся контролировать уровень тиреотропных гормонов в крови, что особенно важно у женщин в период беременности.

Контролировать норму гормонов ТТГ и Т4 женщина может с помощью ежегодного обследования крови. При отклонениях врач прописывает препараты, позволяющие привести показатели в норму, а кроме этого, существуют народные рецепты приготовления отваров и настоев из трав, приготовленные своими руками.

Эти народные средства, такие как:

• настой и отвар ягод можжевельника;
• настой травы тысячелистника;
• настой травы чистотела;
• настой ягод рябины;
• отвар из березовых почек;
• отвар коры крушины;
• отвар цветков ромашки;
• отвар ягод дурнишника.

Они завариваются и настаиваются для применения вместо гормональных средств, что позволяет нормализовать болезненное состояние, в сочетании с применением препаратов йода. Приведение в норму гормональной системы организма, с помощью народных средств, необходимо делать только под контролем врача.