Что показывает повышенный лдг у собак. Что делать в домашних условиях. Передозировка и ее симптомы

Владельцы домашних питомцев нередко впадают в шок после сдачи анализов и сообщения ветеринара: «Повышена щелочная фосфатаза у собаки». Пугаться нет необходимости, причин может быть множество и не всегда они говорят о проходящем в организме заболевании.

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты, отделяя ее от различных органических соединений, и способствуя транспортировке фосфора в организме. Наиболее высокий уровень содержания щелочной фосфатазы - в костной ткани, слизистой оболочки кишечника, в плацентарных тканях и молочных железах во время кормления щенков. Нормальные показатели щелочной фосфатазы - до 100 ед./л., у растущих щенков они могут быть выше - за счет роста костных тканей.

Причины показателей фосфатазы у собаки

Увеличение показателей в сыворотке крови не является признаком какого-то определенного заболевания. Для постановки окончательного диагноза требуется полная оценка всех биохимических показателей крови и данных иных исследований.

Повышенная щелочная фосфатаза у собак зависит от приема определенных медицинских препаратов:

• стероидные гормоны;
• противосудорожные средства;
• противовоспалительные лекарственные средства (нестероидные).

повышение показателей в норме при:

• беременности суки;
• заживающих переломах костей ;
• активном росте молодняка.

Высокая щелочная фосфатаза у собаки возникает при следующих патологиях:

• гипотиреозе;
• циррозе печени;
• различных видах гепатитов, включая инфекционный;
• панкреатите;
• недостаточного количества фосфатов и кальция;
• раковых опухолях молочных желез;
• остеодистрофии;
• жирном корме;
• сахарном диабете;
• закупорке или воспалении желчных протоков;
• повышенного содержания витамина С в рационе;
• новообразованиях костей, печени и желчного пузыря;
• воспалениях кишечника;
• инфаркте легкого или почки (так называемые «белые» инфаркты);
• абсцессах.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы у хаски является нормативным, это одна из особенностей данной породы.

Симптоматика развивающегося заболевания

Определенных признаков, что щелочная фосфатаза у собак повышена, нет. Владельцев животного должно насторожить необычное поведение и типичные признаки:

• отказ от еды, полная потеря аппетита;
• вялое состояние животного, быстро наступающая усталость;
• тошнота, перемежающаяся с рвотой;
• темный оттенок мочи , посветлевшие каловые массы;
• нестандартное поведение заболевшего питомца.
• выявление нарушения уровня анализов обнаруживается при диагностических обследованиях.

Диагностирование болезни

Проводится ветеринарным врачом при обращении в клинику:

• визуальный осмотр заболевшего питомца;
• пальпация брюшной полости на выявление увеличения печени и болезненных проявлений;
• тщательный осмотр шерстяного покрова, оценивается его состояние;
• сбор анамнестических данных по питанию собаки: количество, виды продуктов и были ли случаи кормежки запрещенными видами (сладости и пр.);
• направление на ультразвуковое исследование брюшной полости;
• сдача биохимического анализа крови , результат которого даст возможность поставить верный диагноз.

При стабильном повышении данного показателя владельцу предложат госпитализацию любимца, для полноценного исследования и назначения необходимого лечения.

Подготовка животного к биохимическому анализу

Анализ требует специальной подготовки питомца.

Владелец предупреждается, что собака должна провести не менее 8 часов до сдачи без кормежки. Любой корм - магазинный, домашний изменяет итоговые результаты, потому лучше не кормить животное, чтобы не проводить процедуру повторно;

• за несколько дней до манипуляции следует уменьшить физические нагрузки - отказаться от занятий с кинологом и длительных прогулок;
• при проводимом лечении лекарственными средствами, необходимо предупредить врача. Препараты влияют на итоговые данные, и ветеринар подберет лучшее время для прохождения исследования;

Все процедурные процессы проходят в ускоренном режиме, для уменьшения стрессового состояния у животного. Серьезные стрессовые ситуации могут значительно изменять показатели данного лабораторного исследования, поэтому при взятии анализов присутствие владельца необходимо.

Лечение заболевшего животного

Повышенная концентрация щелочной фосфатазы не является самостоятельным заболеванием, после обнаружения фактора, повлиявшего на изменение лабораторных данных, проводится симптоматическое лечение.

Терапия направлена на лечение определенного заболевания, после которой все показатели обычно приходят в норму. В сложных случаях иногда проводится удаление больного органа, с целью спасения жизни питомца.

В зависимости от определенного вида заболевания проводится необходимое лечение. Медикаментозное лечение назначается исключительно лечащим врачом, любое самостоятельное мероприятие (таблетки, уколы), могут привести к гибели собаки.

Рацион в период лечения и реабилитации

Измененная щелочная фосфатаза у собак требует определенного подхода в кормежке. Животное необходимо кормить привычным рационом, ни в коем случае его не меняя. Полностью исключить консервированное питание - в этот период организм отрицает консервацию;

• Резкое перемена привычных климатических условий ухудшит состояние здоровье, потому до полного выздоровления нужно отказаться от переездов и поездок на отдых;
• Избегать создания стресса у питомца - любая конфликтная ситуация негативно отразится на общем состоянии;
• Прогулки должны происходить в спокойном темпе, без лишних нагрузок;

В случае если ветеринарный врач посоветовал определенную диету, необходимо строго соблюдать ее условия. Малейшие изменения в рационе могут привести к отказу от еды и последующей гибели.

Профилактические мероприятия

Во избежание повышения уровня щелочной фосфатазы, хозяевам четвероногих друзей необходимо соблюдать следующие нормативы:

• не реже одного раза в полугодие проходить ветеринарный осмотр с последующей сдачей анализов;
• исключить из питания животного запрещенные кинологами продукты - жирную, сладкую пищу;
• следить за общим состоянием собаки - цветом кала и мочи;
• проводить профилактику рахита у молодых особей;
• проверять молочные железы у кормящих сук;
• не создавать дополнительные стрессы у животного - грубое отношение , применение физического насилия;
• ежедневный рацион питомца должен строго соответствовать нормам питания данной породы;
• корма животного должны включать все необходимые минералы и витамины, но не превышать нормативные показатели.

Своевременное обращение в ветеринарную клинику при малейших изменениях в поведении и общем состоянии организма позволит быстро диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. Отказ от ветеринарной помощи всегда приводит к неизбежным результатам - перехода болезней в хронические трудноизлечимые фазы и дальнейшей гибели животного. Советы по правильному питанию и содержанию питомцев должны предоставлять ветеринары, кинологи и владельцы питомников. Непрофессиональные советы погубят как молодое животное, так и взрослую особь.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7427 голосов

Этот фермент определяется при подозрении на мышечные расстройства (например, у пациентов с общей миастенией, без атаксии). Слабость проявляется скованной походкой, коротким шагом. В большинстве случаев, когда животное способно передвигаться, спинальные рефлексы соответствуют норме, но при серьезном мышечном нарушении они могут быть значительными. о медленно прогрессирующих случаях генерализованная миастения может быть единственным нарушением.

Достоинства : тест является специфическим для заболеваний скелетной мускулатуры и сердечной мышцы.

Недостатки : он обладает повышенной чувствительностью к повреждению мышечной ткани и часто показывает повышенные значения при повреждениях мышечной ткани, возникших вторично при других нарушениях (например, у лежащего животного при компрессионном повреждении, во время припадка).

Лабораторные исследования . Хранение пробы сыворотки независимо от температуры приводит к понижению активности креатинкиназы. Для проведения анализа лучше всего добавить вещество, количество которого уменьшается, в инкубационную среду для восстановления активности креатинкиназы, снизившейся при хранении. Нормальными считаются значения после «активирования». Если невозможно сразу исследовать сыворотку, то ее необходимо поместить в холод. Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей. При необходимости транспортировки или хранения более двух дней, они должны быть заморожены.

Как и в отношении других ферментов, нормальные значения варьируют в разных лабораториях в зависимости от техники проведения анализа и используемых единиц измерения. В нашей лаборатории средние значения для собак составляют менее 460 МЕД/л, а для кошек менее 580 МЕД/л.

Критический уровень содержания. Отсутствует.

Артефакты («Введение в сывороточную химию: артефакты в биологических определениях»).

Причины, вызывающие повышение креатинкиназы. Во многих лабораториях содержание креатинкиназы определяется при проведении стандартного биохимического анализа сыворотки; таким образом, больше сложностей связано с интерпретацией повышенного ее содержания. Креатинкиназа является чувствительным индикатором при повреждении мышц; клиническое значение в основном имеет только значительное повышение ее содержания (> 10 000 МЕД/л) или персистирующее, и умеренное (> 2 000 МЕД/л). Серьезное заболевание мышц может протекать без повышения содержания креатинкиназы.

При преобладании дегенеративных процессов значения этого фермента могут выть нормальными или немного повышенными. Незначительное повышение наблюдается при ограничении движений, физической активности, внутримышечных инъекциях, длительном нахождении в лежачем положении и при взятии биопсии мышц. Умеренное повышение возникает при травме, конвульсиях, продолжительном треморе/дрожи и при некоторых невронатиях/мионатиях. К первичным причинам значительного повышения содержания креатинкиназы относится миозит.

Иногда синдром обструкции уретры у кошек (креатинкиназа присутствует в мочевом пузыре) и мышечная ишемия, развивающаяся вторично при непрерывном эпилептическом припадке, сопровождаются повышением содержания креатинкиназы более 10 000 МЕД/л. Так как у креатинкиназы период полураспада короткий, то этот тест необходимо всегда проводить несколько раз для того, чтобы проверить, персистирует ли ее повышенная активность.

Если это присутствует, то значит, что идут активные процессы повреждения мышечной ткани, и следует провести электромиографию и исследования биоптатов мышц/нервов. Для диагностики миопатий эффективен гистохимический анализ образцов биопсии мышечной ткани. Необходимо заранее связаться с лабораторией, проводящей такое исследование, проконсультироваться со специалистами и строго следовать правилам хранения и транспортировки проб.

Миозит/миопатия возникают редко, но могут быть следующего происхождения: инфекционные иммунные (жевательный миозит, полимиозит), токсические (например, отравление монензином), эндокринные (гипотиреоз, гиперадреиокортицизм), врожденные (например, мышечная дистрофия), питательные (например, связанные с потреблением витамина Е или селена) или от перенапряжения (миопатия в результате перенапряжения).

Молочная кислота

Недостатки : очень важно правильно обращаться с пробой.

Лабораторные исследования. Для определения содержания молочной кислоты используется плазма с добавлением лития гепарина или кровь, собранная в пробирки с ацетатом йода. Можно также использовать пробирки с фторидом.

Нормальный уровень содержания . 10-26 мг/мл.

Критический уровень содержания . Не установлен.

Артефакты . Венозный застой (например, при длительном перекрывании вены), сопротивление животного при проколе вены и недавний прием пищи могут стать причинами значительного увеличения содержания лактата в крови. Плазму необходимо быстро отделить от эритроцитов или кровь должна храниться при температуре 4 °С не более двух часов до того, как плазма будет отделена.

При использовании пробирок с ацетатом йода кровь можно держать при комнатной температуре не более двух часов, а затем плазму нужно отделить. Плазма должна храниться в холоде или в замороженном виде. Использование щавелевоуксусной кислоты в качестве антикоагулянта может вызвать искажение результатов. Аспирин, энинефрин и фенобарбитал могут повлиять на уровень содержания молочной кислоты в крови («Введение в сывороточную химию: артефакты в биологических определениях»).

Причины, вызывающие повышение содержания молочной кислоты. Одной из причин повышенного уровня содержания молочной кислоты у собак является диагностика метаболических миопатий у лабрадоров. Первая проба крови должна быть взята, когда собака находится в состоянии покоя, вторая - после прогулки животного в течение 10-15 минут быстрым шагом.

Значительное увеличение содержания лактата по сравнению с нормальными значениями указывает на вероятность этого нарушения. Определение содержания молочной кислоты проводится также для оценки состояния пациентов (обычно тяжело больных) на наличие лактатного ацидоза и для того, чтобы прогнозировать их дальнейшее состояние (например, при персистирующем повышении концентрации молочной кислоты прогноз менее благоприятный).

Внимательный хозяин всегда определит, что с собакой что-то не так и отвезет ее в клинику. Однако многие патологические процессы протекают в скрытой форме, и внешний осмотр не позволяет составить представление о них.

Подозревая какое-либо заболевание у пациента, ветеринарный врач дает направление на биохимию крови, чтобы полученный при исследовании результат помог в постановке диагноза. Биохимический анализ крови на определение уровней АЛТ и АСТ является одним из наиболее важных вспомогательных исследований.

О чем говорит повышенный уровень АЛТ

Белковая молекула, отвечающая за обмен клетками аминокислотами, называется аланинаминотрансфераза. Для удобства в медицинской практике ее обозначают АЛТ (АЛаТ). Фермент содержится в почках, печени, скелетной мускулатуре, сердечной мышце. Если под воздействием определенных негативных факторов клетки этих органов разрушаются, АЛТ поступает в кровь.

Нормой АЛТ в крови у собак считаются следующие показатели: 0-65 ел./л/

Изменение уровня аланинаминотрансферазы как в большую, так и меньшую сторону свидетельствует о патологических процессах в организме. Повышенная активность фермента и его превышение в 5-10 раз наблюдается, прежде всего, при изменениях, происходящих в печени (цирроз, гепатит, токсические поражения, злокачественные и доброкачественные новообразования, травмы, удары).

Также скачок АЛТ в крови животного может спровоцировать:

• сердечная недостаточность;
• панкреатит;
• термические и химические ожоги;
• шоковое состояние;
• некроз и травмы сердечных мышц.

Однако повышение фермента не всегда объясняется заболеваниями. Прием антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов и даже валерианы также может изменить показатели в большую сторону.

Как показывает практика, незначительное увеличение АЛТ наблюдается у служебных собак во время интенсивных тренировок, у беременных сук.

Понижение фермента также может говорить о серьезных заболеваниях печени (при уменьшении количества клеток, синтезирующих аланинаминотрансферазу). Кроме этого, изменение показателей в меньшую сторону - яркий симптом недостатка витаминов группы В, в частности, В6.

АСТ - причины повышения в организме

Под АСТ (АСаТ) принято понимать фермент, полное название которого аспартатаминотрансфераза (вещество из группы трансаминаз). Задача АСТ - молекулярный обмен аминокислотами аспарата. Концентрация фермента - в почках, печени, сердце, скелетной мускулатуре, нервной ткани.

Норма аспартатаминотрансферазы в крови у собаки - 10-42 ел./л.

Повышение фермента (в 2-3 раза) может быть у новорожденных щенков. Это нормально, так как по мере взросления показатели стабилизируются. Если же такое явление наблюдается у взрослых собак, то это может быть симптомом опасной болезни, например:

• гепатита (вирусного, хронического, токсического);
• цирроза печени на поздней стадии;
• новообразований печени;
• острого панкреатита;
• дегидратации;
• гипохолестериниемии;
• гипогликемии;
• тяжелой анемии;
• сердечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• неоплазии;
• гипертиреоза и гипотиреоза;
• травмы скелетных мышц, теплового удара, ожогов.

Нередко к увеличению АСТ в крови у домашних питомцев приводит гепатоцеллюлярный некроз, который, в свою очередь, возникает из-за неконтролируемого приема токсичных препаратов (Фенитоин, Оксибендазол и т. д.) или случайного поедания токсинов, к которым можно отнести алкалоиды мухомора, четыреххлористый углерод, парацетамол.

Также нужно принять во внимание, что показатели АСТ повышаются при интенсивных спортивных нагрузках, у пожилых особей, а также животных, имеющих наследственную предрасположенность.

Понижение АСТ происходит вследствие тяжелых заболеваний органов и систем, недостатке витамина В6 и разрыве печени.

Признаки повышения АСТ и АЛТ

Причин, приводящих к повышению активности ферментов, множество, и у каждого заболевания имеются свои специфические клинические признаки. Необходимость в сдаче биохимического анализа крови возникает в тех случаях, когда у собаки наблюдаются следующие симптомы:

• пигментация кожного покрова;
• пожелтение слизистых оболочек, белков глаз (говорит о нарушениях работы печени);
• рвота, тошнота;
• урина приобретает темный желтый цвет (патологии почек);
• каловые массы обесцвечиваются (при проблемах с поджелудочной железой);
• потеря аппетита и, как следствие, стремительное похудение.

Насторожить хозяина должно и изменение поведения собаки. Если домашний питомец, еще вчера веселый и активный, становится вялым и малоподвижным, немедленно обратитесь в ветеринарную клинику.

Диагностика

Одним из самых распространенных методов диагностики является коэффициент Ритиса, который позволяет определить соотношение АЛТ и АСТ. Данный метод позволяет составить наиболее информативную картину заболевания. Например, при болезнях сердца (инфарктах, ишемии) АСТ повышается в 8-10 раз, АЛТ - в 2-2,5 раза. При патологиях печени наблюдается обратное: АЛТ повышается в 8-10 раз, АСТ - 2-2,5 раза.

При подозрении на заболевания органов обязательными методами исследований являются рентгенография и УЗИ.

Рентгенография проводится в целях оценки размеров, положения, формы, степени повреждения органов брюшной полости, а также определения паренхимальной плотности и абдоминального выпота.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить подвижность кишечной стенки, эхогенность печеночной паренхимы, сосудистого компонента и т. д.

Лечение

Методика лечения будет зависеть от диагностированной патологии и строится на устранении основной причины, вызвавшей повышение ферментов.

От хозяина требуется неукоснительно выполнять указания ветеринара, обеспечить собаке максимальный комфорт, качественный уход и полноценное питание. Не стоит заниматься самолечением, оно может только усугубить ситуацию.

Гликолитический внутриклеточный (цитоплазматический) фермент лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH), ускоряющий реакцию превращения молочной кислоты в пировиноградную, а также катализирующий обратную реакцию (обратимая реакция окисления L-лактата в пируват), присутствует без исключения во всех тканях человеческого организма. Наибольшее содержание ЛДГ отмечается в сердце, печеночной и почечной паренхиме, скелетных мышцах, красных кровяных тельцах, где фермент представлен в виде пяти изоферментов (изоэнзимов): ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4, ЛДГ-5. Электрическая подвижность данных изоэнзимов полностью соответствует таковой глобулинов – α1, β1, γ1, γ2. Основная концентрация ЛДГ сосредоточена внутри клеток, сыворотка заметно уступает в этом плане.

У взрослого человека, не жалующегося на свое здоровье, общая активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови в норме колеблется в границах 0,80 – 4,00 ммоль/(ч·л) или 38 – 62 U/l (при 30°С).

Распределение фракций в плазме. Возраст и норма

Первая фракция (ЛДГ-1 или тетрамер НННН) берет свое начало преимущественно в сердечной мышце и значительно повышается в сыворотке крови при поражении миокарда.

Вторая, третья, четвертая фракции (ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4) начинают активно поступать в плазму при патологических состояниях, сопровождающихся массивной гибелью кровяных пластинок – тромбоцитов, что происходит, например, в случае такого опасного для жизни состояния, как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Пятый изофермент (ЛДГ-5 или тетрамер ММММ) происходит из клеток печеночной паренхимы и выделяется в плазму крови в больших количествах на острой стадии вирусных гепатитов.

Ввиду того, что разные виды тканей накапливают и выделяют различные концентрации ЛДГ, фракции изоэнзимов лактатдегидрогеназы распределяются в плазме крови неравномерно:

Изофермент

Концентрация в сыворотке

Активность лактатдегидрогеназы в красных кровяных тельцах (эритроцитах) в 100 раз превосходит уровни энзима, содержащегося в плазме крови, причем, повышенные значения отмечаются не только при патологических состояниях, ряд физиологических условий, например, беременность, первые месяцы жизни либо чрезмерные физические усилия со своей стороны тоже способствуют возрастанию активности ЛДГ. Существенные различия нормальных уровней данного показателя также обусловлены возрастом и полом, о чем может свидетельствовать таблица, расположенная ниже:

Между тем, показатели нормы для ЛДГ крови всегда ориентировочны, их не следует запоминать раз и навсегда по той причине, что анализ может быть выполнен при температуре 30°С или 37°С, уровень рассчитан в различных единицах (мккат/л, ммоль/(ч·л), Ед/л или U/l). Но коль имеет место острая необходимость самостоятельно сравнить собственные результаты с вариантами нормы, то полезно будет для начала поинтересоваться в учреждении, производившем анализ, методами его проведения и единицами измерения, используемыми данной лабораторией.

Выведение изоэнзимов лактатдегидрогеназы (LDH-4, LDH-5) почками не переходит уровня в 35 мг/сутки (норма экскреции).

Причины повышения ЛДГ

Уровень активности ЛДГ повышен практически при любых патологических процессах, которым сопутствует воспаление и гибель клеточных структур, поэтому причинами увеличения данного показателя в первую очередь считают:

• Острую фазу инфаркта миокарда (более подробное описание изменения спектра ЛДГ при некротическом поражении миокарда будет представлено ниже);
• Функциональную недостаточность сердечной и сосудистой системы, а также органов дыхания (легкие). Вовлечение в процесс легочной ткани и развитие недостаточности кровообращения в малом круге кровообращения (уровень ЛДГ повышен за счет активности ЛДГ-3 и в некоторой степени – за счет ЛДГ-4 и ЛДГ-5). Ослабление сердечной деятельности влечет нарушение кровообращения, симптомы застойных явлений и рост активности фракций LDH-4 и LDH-5;
• Повреждения красных кровяных телец (пернициозная и гемолитическая анемии), обусловливающие состояние гипоксии тканей;
• Воспалительные процессы, затрагивающие легкие, а также почечную либо печеночную паренхиму;
• Тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт легкого;
• Острый период вирусного гепатита (в хронической стадии активность LDH, как правило, не покидает границы нормы);
• Злокачественные опухоли (особенно, с метастазированием), локализованные преимущественно в ткани печени. Между тем, строгая корреляция, в отличие от инфаркта миокарда (чем больше размер очага, тем выше активность ЛДГ) между прогрессированием онкологического процесса и изменением спектра лактатдегидрогеназы не прослеживается;
• Различную гематологическую патологию (полицитемия, острый лейкоз, гранулоцитоз, хронический миелобластный лейкоз, анемии, обусловленные дефицитом витамина B12 или недостатком фолиевой кислоты);
• Массивное разрушение тромбоцитов, причиной которого нередко становятся гемотрансфузии, не обеспеченные достаточным подбором по отдельным системам крови (например, HLA);
• Заболевания костно-мышечной системы, в первую очередь – поражение скелетных мышц (травмы, атрофические поражения главным образом, на начальной стадии развития болезни).

ЛДГ и некроз сердечной мышцы

Исследование гликолитического фермента имеет весьма важное диагностическое значение при поражении сердечной мышцы, поэтому относится к главным ферментативным тестам, определяющим инфаркт миокарда в первые сутки развития опасного некротического процесса, локализованного в сердечной мышце (8 – 12 часов от начала болевого синдрома). Рост активности фермента происходит, в первую очередь, за счет фракции ЛДГ-1 и отчасти — за счет второй фракции (ЛДГ-2).

Спустя сутки-двое от болевого приступа уровень ЛДГ крови достигает максимальных значений и в большинстве случаев сохраняет высокую степень активности до 10 дней. При этом следует отметить, что активность находится в прямой зависимости от площади поражения миокарда (чем больше размер очага, тем выше значения показателя). Таким образом, инфаркт миокарда, первоначально диагностируемый с помощью таких лабораторных тестов, как определение креатинкиназы и МВ-фракции креатинкиназы, через сутки уже может подтвердиться данным ферментативным исследованием (ЛДГ повышен и повышен значительно – в 3 – 4… до 10 раз).

Кроме увеличения общей активности лактатдегидрогеназы и возрастания активности фракции ЛДГ-1, для выявления острого инфаркта миокарда особую ценность имеет коэффициент ЛДГ/ЛДГ-1 или ГБДГ (гидроксибутиратдегидрогеназа) и соотношение LDH-1/LDH-2. Учитывая, что значения ГБДГ в остром периоде болезни существенно изменяются в сторону увеличения, а общая активность лактатдегидрогеназы будет понижена относительно довольно высоких значений ЛДГ-1, то и коэффициент ЛДГ/ГБДГ будет заметно падать и окажется ниже 1,30. В это же время соотношение ЛДГ-1/ЛДГ-2, наоборот, будет проявлять тенденцию к повышению, стремясь достигнуть 1,00 (а иногда и перейти данный рубеж).

Другие причины изменения коэффициентов

Вышеописанные параметры, помимо некротического повреждения сердечной мышцы, подвергаются изменению и в случае других тяжелых заболеваний:

• Гемолитической анемии различного происхождения (ЛДГ/ГБДГ уменьшается и становится ниже 1,3);
• Мегалобластной анемии (содержание первой фракции значительно превосходит концентрацию второй);
• Состояниях, сопровождающихся усиленным разрушением клеток (острый некротический процесс);
• Новообразований, локализованных в железах женской и мужской половой сферы: дисгерминоме яичника, семиноме яичка, тератоме (здесь отмечается только возрастание концентрации ЛДГ-1);
• Поражений почечной паренхимы.

Таким образом, главными виновниками, а, стало быть, и главными причинами изменений концентрации описываемых показателей в сыворотке крови можно считать состояния, связанные с разрушением клеток печеночной и почечной паренхимы, а также форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов).

Отдельные нюансы

Для исследования ЛДГ в крови достаточно 1 мл сыворотки, которую добывают из крови, сданной, как и для любого другого биохимического теста, утром натощак (правда, если стоит вопрос о диагностике острого ИМ, то данными правилами, конечно, пренебрегают).

При лабораторном исследовании ЛДГ гемолиз приводит к искажению результатов анализа (завышает их). А при воздействии гепарина и оксалата активность фермента, наоборот, в сыворотке будет понижена по сравнению с реальными значениями ЛДГ крови. Чтобы этого не случилось, к работе с материалом следует приступить как можно раньше, первым делом отделив сгусток с форменными элементами от сыворотки.

Видео: специалист о ЛДГ

Нимодипин — преимущества и правила применения

Нимодипин – это специальный препарат, который относится к группе блокаторов проходящих пор организму медленных кальциевых каналов. В аптеке лекарственное средство можно найти под названием Нимотоп. Это достаточно популярный и востребованных препарат, который характеризуется большим количеством преимуществ.

Преимущества и эффективность препарата

Нимодипин идеально зарекомендовал себя в процессе терапии разных состояний, связанных со стремительным развитием ишемии сосудов и артерий головного мозга. Основанием для этого может стать ишемический инсульт или внутримозговое кровотечение.

При подобных явлениях, то есть при закупорке сосудов, снабжающих мозг кровью, организм начинает реагировать на патологию сужением сосудов, чтобы снизить интенсивность кровотечения. Данный процесс в свою очередь может вызвать быструю закупорку многочисленных сосудов, часто серьезно увеличивается размер общего повреждения сосудов, присутствующих в мозге.

Нимодипин способствует расслаблению ранее спазмированных от приступа сосудов мозга, проходящих по здоровым органам и тех, что окружают область произошедшего в процессе обострения заболевания кровоизлияния.

Лекарственное средство выпускается в виде жидкой формы. Она назначается в период патологических обостренных состояний. Средство выпускается и назначается в виде стандартных таблеток, что назначаются при восстановлении.

Основным преимуществом препарата является возможность расслабления мышц, принадлежащим сосудам, а также их эффективного расширения. Среди иных положительных действий препарата можно отметить:

1. Улучшение общего состояния сосудов, проходящих по головному мозгу;
2. Нормализация кровоснабжения в голове;
3. Увеличение толерантности многочисленных нейронов к опасному состоянию ишемии сосудов;
4. Эффективная стабилизация функционирования нервных клеток;
5. При остром сбое общего мозгового кроветворения улучшается процесс патологической перфузии ранее пораженных, а также сильно ишемизированных тканей в организме;
6. Если ввести препарат в начинающейся стадии инсультного поражения, можно снизить общее количество осложнений;
7. Снижение количества и сложности производимого сбоя, связанного с разрывом врожденной сосудистой аневризмы внутри черепа;
8. Эффективность при профилактике и врачебной терапии мигрени сосудистого генеза;
9. Снижает такие возрастные явления, как нарушение памяти, потеря эмоциональности и проявления инициативы, а также уменьшает общую эмоциональную лабильность.

Лекарство быстро уменьшает показатели ОПСС и ежедневного АД. В некоторых случаях возникает острая рефлекторная тахикардия. Может проявиться дилатация основных коронарных сосудов и артерий. Все это автоматически усиливает кровоток и повышает процессы оксигенации миокарда.

Прием препарата не подавляет синусный и предсердный узел, а также отличается слабым отрицательным инотропным действием.

Состав и форма реализации

Основным активным компонентом Нимодипина является одноименное вещество, входящее в состав лекарства. Средство выпускается в виде раствора для проведения инфузий и стандартных таблеток. Во втором случае это круглые таблетки, покрытые гладкой оболочкой светлого желтого оттенка. На одной стороне таблетки находится знак SK, с иной находится логотип производителя. Таблетки реализуется в прочной упаковке из картона.

Раствор характеризуется прозрачной структурой и легким желтым оттенком. Выпускается в стеклянных флаконах по 50 мл из темного, не пропускающего света стекла. В одной упаковке содержится один или пять флаконов, а также соединительная трубка.

Общий срок годности лекарственного препарата составляет примерно 5 лет. Чтобы средство не потеряло своих терапевтических характеристик, потребуется хранить средство в сухом и тщательно затемненном месте при комнатной температуре не выше 27-30 градусов.

Фармакология лекарственного средства

Препарат представляет собой особое производное от 1,4 части Дигидропиридина. Это желтый особого кристаллического вида порошок, который сложно растворить в обычной чистой воде. Среди основных действенных фармакологических свойств можно отметить вазодилатирующее, нейропротективное, а также антиагрегационное действие.

После приема препарата его основные вещества особым образом соединяются с рядом расположенными мембранными рецепторами. Данный эффект регулирует функцию многочисленных кальциевых каналов L-категории. Одновременно с этим препарат эффективно тормозит медленное течение кальциевых ионов в деполяризационное положение, снижая тем самым количество кальция в клетках организма.

Основные компоненты лекарственного препарата очень быстро всасываются в ЖКТ. Положительное воздействие достигается спустя час от применения таблетированной формы. Если препарат вводится внутривенно, положительное воздействие наступает практически моментально, спустя 3 минуты.

Главные противопоказания

Незаменим Нимодипин при остром и хроническом ишемическом сбое производимого в мозгу кровообращения, врачи назначают его при кризе, при разных неврологических расстройствах, возникших по причине острого спазма многочисленных артерий и сосудов.

Варианты использования и общая дозировка

Внутрь лекарственный препарат в таблетированном виде употребляется не разжевывая. Таблетки нужно просто запить небольшим объемом воды. Раствор Нимодипина вводится внутривенно в капельном виде или интрацистернально. Если была диагностирована острая церебральная ишемия, средство принимается примерно по 30 мг около 4 раз за сутки строго на протяжении одного месяца, не больше.

Если требуется, терапию препаратом можно повторить, только после обозначенного врачом перерыва. Вот основные правила использования препарата в зависимости от патологии или состояния здоровья больного:

• При эффективном лечении разных ишемических сбоев, при кровоизлиянии, препарат назначается внутривенно в виде проведенной лечебной инфузии. Изначально средство вводится в дозировке 5 мл/ч на протяжении 2 ч;
• При относительно благоприятной переносимости и полном отсутствии острой гипотензии назначается препарат в объеме 10 мл/ч;
• Если у человека масса тела ниже 70 кг или при нестабильном АД, препарат назначается в минимальной дозировке 2,5 мл/ч;
• Внутривенно препарат назначается в особых профилактических целях. Принимается препарат примерно через 4 дня от появившегося кровотечения и применяется на протяжении двух недель;
• Инфузионный раствор запускается в вены посредством центрального медицинского введенного в вены катетера с одновременным запуском инфузионного насоса, а также капельного запорного крана.

Для лучшего усваивания препарата раствор нужно вводить с 5%-ой глюкозой, 0,9% препаратом натрия хлорида, применяется также раствор Рингера. Для повышения эффекта инфузии часто применяется Маннитол, обычная кровь. Для эффективного разведения введенного лекарства требуется проследить за тем, чтобы объем вводимой на протяжении суток жидкости был не меньше 1000 мл.

После окончания основной инфузионной терапии, средство принимается внутрь в общей дозировке около 60 мг примерно 6 раз за сутки. Подобное лечение проводится на протяжении одной недели. Между дневными приемами пройти должно, как минимум, 4 часов.

Мера предосторожности

Если у человека отмечается нарушение работы почек, есть вероятность столкнуться с прогрессированием заболевания, которое требует оперативной отмены лекарственной эффективной терапии. Очень осторожно нужно принимать средство при таких распространенных патологиях, как:

• Разные виды заболевания печени;
• Все формы алкоголизма;
• Эпилепсия;
• Дети до 14 лет.

Если у больного отмечается сбой общей функции печени, если замедляется общий обмен веществ в организме, потребуется снизить дозу в полном соотношении со степенью развития развивающейся гипотензии. Врач в подобных ситуациях может полностью отменить назначенные таблетки или раствор. Терапию также отменяют при стремительном уменьшении показателей АД или при усиленной головной боли.

Не нужно отказываться от лечения, если была запланирована хирургическая операция с анестезией. Людям, профессиональная деятельность которых напрямую основана на повышенной концентрации и предельно ясном внимании, а также водителям, препарат не стоит употреблять.

Важные указания

Не советуют вводить раствор Нимодипина сразу после проникновения естественного света. Запрещено добавлять раствор в специальную инфузионную емкость или проводить соединение с иными лекарствами.

Если попал дневной свет или было отмечено воздействие искусственного освещения, инъекции потребуется применить в течении не позднее 10 часов.Данное правило актуально, если не были предприняты определенные защитные мероприятия в виде стеклянных шприцов или специальных соединительных затемненных трубок.

При особом парентеральном медицинском введении потребуется пользоваться исключительно специальными системами с входящими в комплект полиэтиленовыми трубками.

Возможные побочные эффекты

При эффективном лечении Нимодипином нередко возникают определенные побочные эффекты. Среди самых основных из них можно отметить:

• Часто отмечается тахикардия и сбой в сердцебиении, сердечная недостаточность, происходят сбои в ЭКГ, развивается анемия, можно отметить образования к тромбозам;
• Отмечается сильная головная боль, нередко развивается эмоциональная нестабильность депрессия, может появиться головокружение. Часто возникает нервное возбуждение, проявляется агрессивность, и отмечаются изматывающие нарушение сна;
• Сбой в опорно-двигательной системе – острые болезненные спазмы в мышцах;
• Расстройства в мочеполовых органах – отеки периферии, серьезное ослабление функционирования почек, острое увеличение объема таких веществ, как креатинин и мочевина;
• Проблемы в органах ЖКТ – поджелудочные спазмы и болевые проявления, разного плана диспепсия, все формы гепатита, наблюдается повышение ЛДГ.

Нередко применение препарата проявляется кожными аллергическими реакциями. Это может быть сильное покраснение на поверхности кожи, появление повышенной потливости, острого или хронического дерматита. Среди побочных факторов можно отметить проявление одышки и иной формы сбоя дыхания.

Взаимодействие с иными медикаментами

Если одновременно с Нимодипином принимать Индометацин, Циметидин и иные средства категории симпатомиметиков, можно столкнуться со значительным ослаблением общего действия. Проявление усиленного проявления современных гипотетиков значительно усиливается.

Стремительное проявление и последующее развитие разнообразных побочек серьезно увеличивается при приеме таких сердечных препаратов категории сердечных гликозидов или разных средств, способствующих образованию гипокалиемии. Сюда относятся такие лекарства, как Хинидин, Карбамазепин, Циклоспорин, Теофиллин, Вальпроатов, а также Соль лития, Бета-адреноблокаторов.

При употреблении нефротоксичных препаратов, то есть Аминогликозида, Цефалоспорина и Фуросемида, есть риск столкнуться с нарушением функционирования почек. Настоятельно не рекомендуется применять средство с иными блокаторами находящихся в организме каналов кальция. Это касается таких препаратов, как Амлодипин, Дилтиазем, также Верапамил.

При внутривенном применении с лекарством бета-адреноблокаторов пациент может столкнуться с серьезным понижением артериального давления, с увеличением особого неблагоприятного инотропного влияния, а также общей общей острой декомпенсации в работе сердца.

В лекарственном растворе присутствует 23,7% чистого спирта, соответственно не стоит соединять раствор и таблетки с лекарственными средствами, относящимися к категории несовместимых с алкоголем.

Передозировка и ее симптомы

Случайная передозировка Нимодипином может значительно снизить давление. Проявляются симптомы острой сердечной брадикардии или тахикардии. В кишечном тракте может проявиться тошнота и разной этиологии кишечные и желудочные расстройства.

В особо сложных ситуациях проводится внутривенное введение лекарственного средства Допамин или Норадреналин, также назначается эффективное симптоматическое лечение.

Стоимость и отзывы о препарате

Нимодипин реализуется по достаточно высокой стоимости, что оптимально соотносится с положительными характеристиками препарата. Таблетки Нимодипин 100 штук по 30 мг можно приобрести по 1100 рублей.

Раствор в количестве 5 ампул по 50 мл реализуется по цене 3000 рублей. Если смущает стоимость лекарственного средства, можно обратить внимание на самые популярные у Нимодипина аналоги — Немотан, Нимопин, Бреинал и Дилцерен.

Лекарственное средство отзывы в сети собирает только положительные. Вот несколько ознакомительных примеров:

Сергей, 53 года «Принимал аналог препарата Нимотоп. После ДТП не мог самостоятельно передвигаться. Уже после первого введения лекарства внутривенно, заработали ноги, и я смог ходить. Прошел курс лечения, не было никаких побочных эффектов».

Елена Владимировна, кардиолог «В докторской среде Нимодипин применяется достаточно широко. Мы назначаем его по причине большого количества положительных фармакологических эффектов. После применения препарата значительно снижается нагрузка на сердце, расслабляются мышцы сосудов, нормализуются свойства крови».

Алексей Александрович, 41 год «Примерно два года назад перенес инсульт, доктор прописал мне Нимодипин. Мне лекарственное средство помогло идеально, просто время от времени немного падает давление. Это не критичный побочный эффект, который у меня лично очень быстро устраняется крепким кофе».

Возможные причины отклонения от нормальных биохимических показателей крови у собак.


Альбумины: см. общий белок.





Холестерин. см. липиды.










Биохимия крови
Биохимический анализ крови это анализ определенных веществ в плазме крови наличие или повышения количества которых позволяют судить о заболевании какого либо органа собаки или кошки.
Общий белок
(+) Повышение показателя при дегидратации организма, вследствие тяжелых травм, обширных ожогах, острых инфекциях (за счет белков острой фазы), при хронических инфекциях (за счет иммуноглобулинов).
(-) Снижение при недостаточном поступлении белка с пищей, повышенной потере белка (болезни почек, кровопотери, ожоги, новообразования, сахарный диабет, асцит) , нарушении синтеза белка в организме (печеночная недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, нарушении всасывания в кишечнике).
Белковые фракции Включают в себя альбумин и глобулины.
(+) Гиперальбуминемия наблюдается при обезвоживании организма (обширные ожоги, тяжелые травмы).
(-) Гипоальбуминемия у новорожденных, как результат незрелости печеночных клеток, в остальном те же причины, что и при гипопротеинемиях.
a-Глобулины
(+) Повышение наблюдается при острых, подострых, обострениях хронических заболеваний, поражении печени, всех процессах тканевого распада, клеточной инфильтрации, злокачественных новообразованиях, нефротическом синдроме.
(-) Снижение при сахарном диабете, панкреатитах, токсических гепатитах, врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных.
b-Глобулины
(+) Повышение при заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.
(-)Снижение не специфично.
Y-Глобулины
(+) Повышение при хронических заболеваниях, циррозе печени, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, хроническом лимфолейкозе, эндотелиомах, остеосаркомах, кандидомикозе.
(-) Снижение при истощении иммунной системы.
Мочевина
(+) Повышение в случае острых и хронических гломерулонефритов (чаще при хронических с еще большим повышением во время обострений) , хронических пиелонефритов, синдроме длительного сдавливания, при гипертонической болезни злокачественного течения, гидронефрозе, выраженном поликистозе, туберкулезе почки, амилоидном и амилоидно-липоидном нефрозе (повышение мочевины на поздних стадиях) , задержке выведения мочи.
(-) Снижение после введения глюкозы, при пониженном катаболизме белков, повышенном диурезе, голодании, печеночной недостаточности.
Креатинин
(+) Повышение при почечной недостаточности (основная причина) , также повышение могут вызывать: гипертиреоз, акромегалия, сахарный диабет, гигантизм, кишечная непроходимость, мышечная дистрофия, кишечная непроходимость, обширные ожоги.
(-) Снижение при значительной потере мышечной массы.
Билирубин
(+) Повышение при интенсивном гемолизе, поражении паренхимы печени, нарушении оттока желчи, нарушение печеночной секреции прямого билирубина в желчь.
(-) Снижение при алиментарной дистрофии.
Щелочная фосфотаза
(+) Повышение при остеогенной саркоме,метастазах рака в кости,миеломной болезни,лимфогрануломатозе с поражением костей,холестазе,первичном раке печени и метастазах в печень,внепеченочной закупорке печеночных протоков, циррозе печени.
(-) Снижение при гипотиреозе.
АЛаТ. (АЛТ)
(+) Повышение при поражениях печени, мышечной дистрофии (редко) .

АСаТ. (АСТ)
(+) Повышение при поражениях печени,воспалении или некрозе сердечной мышцы.
(-) Снижение не имеет диагностического значения.
Амилаза.
(+) Повышение при панкреатите и пониженной клубочковой фильтрации.
(-) Снижение тиреотоксикозе, некрозе поджелудочной железы.
Холестерин.
(+) Повышение при заболеваниях печени, внутри- и внепеченочном холестазе, злокачественных новообразованиях поджелудочной железы и простаты, гломерулонефрите, гипотиреозе, нефротическом синдроме, ХПН, сахарном диабете.
(-) Снижение при гипопротеинемии, циррозе печени, злокачественных новообразованиях печени, гипертиреозе, хронических обструктивных заболеваниях легких, ревматоидном артрите.
Кальций.
(+) Повышение при злокачественных новообразованиях, гипервитаминозе D, почечная недостаточность, избыточное потребление кальция, некоторые грибковые инфекции, первичный гиперпаратиреоз, гипоадренокортицизм, остеомиелит.
(-) Снижение при гипоальбуминемии, первичном гипоппаратитиреозе, вторичном почечном гиперпаратиреозе, вторичном пищевом гиперпаратиреозе, эклампсии, почечной недостаточности, остром панкреатите, синдроме мальабсорбции в кишечнике.
Фосфор
(+) Повышение при почечной недостаточности, преренальной и постренальной азотемии, первичном гипопаратиреозе, вторичном гиперпаратиреозе, гипертиреоидизме (у кошек), акромегалии, гипервитаминозе D, избыточном поступлении с пищей, остеолитические поражения костей, некрозы,травмы, у молодых растущих животных.
(-) Снижение при недостаточном поступлении с кормом, пониженном всасывании в кишечнике, гиповитаминозе D, первичном гиперпаратиреозе, гиперкальциемии по причине злокачественных новообразований, диабетическом кетоацидозе, гиперадренокортицизме, нарушении функции почечных канальцев, гиперальдостеронизме.
Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.
Взятие:
Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур.
Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!
Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.
Несколько слов о пункции яремной вены. Часто, в практике, случается, что, повозившись пятнадцать минут с венами полумертвого животного, врачи отчаиваются. СДАВАТЬСЯ ВСЕГДА РАНО!!! Один из чудеснейших способов взять кровь, даже при коллапсе, – венепункция ярёмной вены. Особенно прекрасно работает у «никаких» котов с уремией, когда они уже не могут сопротивляться. Важное условие – шерсть в месте пункции лучше сбрить лезвием (лучше видно). Положение животного на боку. Откидываем назад голову (ассистент). Нажимаем указательным пальцем в яремный желоб, небольшой массаж, и … видим прекрасную, очаровательную венку. Продолжая прижимать вену, берем кровь шприцом 2-5 мл с иглой 0,7-0,8. Особенно не любят подобные процедуры владельцы животных и упертые безграмотные врачи. Не устаю повторять: сотни раз брал кровь (и вводил лекарства) через ярёмную вену. ОСЛОЖНЕНИЙ НЕ БЫЛО!!!
Главное, касаемо, в том числе, и пункции мочевого пузыря: стоит ли пренебрегать лёгким и удобным для всех методом, если никогда не делал его, или боишься? Каждый выбирает для себя.
Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (сыворотка или плазма, размораживать пробу можно только один раз).
Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ!
НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.
Факторы, влияющие на результаты:
– при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
– плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
– следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
– гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
– при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
– высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
– билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
– физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
– следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Ферменты
Ферменты – основные биологические катализаторы, т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Также, ферменты принимают участие в регуляции многих метаболических процессов, обеспечивая тем самым соответствие обмена веществ изменённым условиям. Почти все ферменты являются белками. В зависимости от реакционной и субстратной специфичности, различают шесть основных классов ферментов (оксиредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы и лигазы). Всего, на настоящий момент, известно более 2000 ферментов.
Каталитическое действие фермента, т.е. его активность, определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) – количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.
Для клиники основное значение имеют следующие ферменты:
Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Референтные интервалы:
для собак – 11 – 42 Ед.;
для кошек – 9 – 29 Ед.
для лошадей – 130 – 300 Ед.
Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С
(редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).
АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах – в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Референтные интервалы:
для собак – 9 – 52 Ед.;
для кошек – 19 – 79 Ед.
для лошадей – 2,7 – 20,0 ЕД;
Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов
Понижено: Диагностического значения не имеет
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
КФК состоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ),
мозг – изоферментом ВВ (КФК-ВВ),
миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).
Референтные интервалы:
для собак – 32 – 157 Ед;
для кошек – 150 – 798 Ед.
для лошадей – 50 – 300 Ед.

Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ). Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома, синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
ГГТ присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.
Референтные интервалы:
для собак – 1 – 10 Ед.;
для кошек – 1 – 10 Ед.
для лошадей – 1 – 20 Ед.
Повышено: Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период;
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
ЛДГ – фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе эритроцитов при неправильном взятии и хранении крови). Представлен пятью изоферментами (ЛДГ1 – ЛДГ5)
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 23 – 164 Ед.;
для взрослых кошек – 55 – 155 Ед.
для взрослых лошадей – 100 – 400 Ед.
у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено: Повреждение ткани миокарда (2 – 7 сутки после развития инфаркта миокарда), лейкозы, некротические процессы, опухоли, гепатиты, панкреатиты, нефриты, мышечные дистрофии, повреждения скелетной мускулатуры, гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек.
Понижено: Диагностического значения не имеет
Холинэстераза (ХЭ)
ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови – внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.
Референтные интервалы:
собаки – от 2200 Е/л
кошки – от 2000 Е/л
Повышено: Диагностического значения не имеет.
Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями.
АМИЛАЗА (ДИАСТАЗА)
Амилаза гидролизирует сложные углеводы. Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы – тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники. У лошадей амилаза представлена, в основном, бета – фракцией.
Референтные интервалы:
для собак (альфа-амилаза) – 685 – 2155 Ед;
для кошек (альфа-амилаза) – 580 – 1720 Ед.
для лошадей (бета-амилаза) – 4,9 – 16,5 Ед.
Повышено: Панкреатит, паротит, почечная недостаточность (острая и хроническая), отравления, сахарный диабет, острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени, заворот желудка и кишечника, перитонит, нарушение электролитного обмена.
Понижено: Некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном; применение антикоагулянтов.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 18 – 70 Ед;
для взрослых кошек – 39 – 55 Ед.
для взрослых лошадей – 70 – 250 Ед
у молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность.
Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.
Фосфатаза Кислая (кф)
У самцов 50% содержащейся в сыворотке КФ поступает из предстательной железы, а остальная часть – из печени и разрушающихся тромбоцитов и эритроцитов.
У самок КФ вырабатывается печенью, эритроцитами и тромбоцитами.
Референтные интервалы:
собаки- 1-6 Е/л
кошки – 1-6 Е/л
Повышено: Карцинома предстательной железы (в начальной стадии рака простаты активность КФ может быть в пределах нормы).
При метастазах карциномы предстательной железы в костную ткань нарастает и ЩФ.
Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования приводят к повышению КФ, поэтому кровь для анализа рекомендуется брать не ранее, чем через 48 часов после указанных процедур.
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Липаза
Липаза – фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот. В организме вырабатывается рядом органов и тканей, что позволяет различать липазу желудочного происхождения, поджелудочной железы, липазу легких, кишечного сока, лейкоцитов и др. Сывороточная липаза представляет собой сумму органных липаз, а повышение ее активности является следствием патологического процесса в каком-либо органе. Колебания активности сывороточной липазы у здорового животного незначительны.
Референтные интервалы:
собаки- 30-250 Е/л
кошки – 30-400 Е/л
Повышено: Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой) – активность липазы в крови быстро увеличивается в течение нескольких часов после приступа панкреатита, достигая максимума через 12-24 часов, и остается повышенной в течение 10-12 дней, т.е. более продолжительное время, чем активность a-амилазы. При злокачественном новообразовании поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
Понижено: Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу), при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрешения ткани железы).
Субстраты и жиры
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе. При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.
Референтные интервалы:
для собак – 3,0 – 13,5 ммоль/л;
для кошек – 3,0 – 12,0 ммоль/л.
для лошадей – 5,4 – 51,4 ммоль/л.
Повышено: Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз
Понижено: Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз
Билирубин прямой
Референтные интервалы:
для собак – 0,0 – 5,5 ммоль/л;
для кошек – 0,0 – 5,5 ммоль/л.
для лошадей – 0,0 – 10,0 ммоль/л.
Повышено: обтурация желчных протоков, холестаз, абсцесс печени, лептоспироз, хронический гепатит
Понижено: диагностического значения не имеет.
Мочевина
Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.
Референтные интервалы:
для собак – 3,5 – 9,2 ммоль/л;
для кошек – 5,4 – 12,1 ммоль/л.
для лошадей – 3,5 – 8,8 ммоль/л;
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), богатое белком питание, острая гемолитическая анемия, шок, стресс, рвота, понос, острый инфаркт миокарда
Понижено: Низкое поступление белка в организм, тяжелые заболевания печени
Креатинин
Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Креатинин полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Референтные интервалы:
для собак – 26,0 – 120,0 мкмоль/л;
для кошек – 70,0 – 165,0 мкмоль/л.
для лошадей – 80,0 – 180,0 мкмоль/л.
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз, применение фуросемида, витамина С., глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.
Понижено: Беременность, возрастные уменьшения мышечной массы
Мочевая кислота
Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Она образуется в печени в результате распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.
Референтные интервалы:
собаки- 9-100 мкмоль/л
кошки- до 150 мкмоль/л
Повышено: Значительно – при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз), подагра – обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты. Незначительно – при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Общий белок
Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком. Концентрация белка сыворотки / плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими процессами. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.
Референтные интервалы:
для собак – 40,0 – 73,0 г/л;
для кошек – 54,0 – 77,0 г/л.
для лошадей – 47,0 – 75,0 г/л;
Повышено: Дегидратация, венозный стаз. Опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия
Понижено: Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка
Альбумин
Альбумины – наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные – в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов – поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ, и проч.).
Референтные интервалы:
для собак – 22,0 – 39,0 г/л;
для кошек – 25,0 – 37,0 г/л.
для лошадей – 27,0 – 37,0 г/л.
Повышено: Состояние дегидратации;
Понижено: Дистрофия алиментарная, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, заболевания ЖКТ, нефротический синдром, хронический пиелонефрит, синдром Кушинга, кахексия, тяжелые инфекции, панкреатит, экземы, экссудативные дерматопатии.
Глюкоза
Уровень глюкозы крови – основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 7,3 ммоль/л;
для кошек – 3,3 – 6,3 ммоль/л.
для лошадей – 3,0 – 7,0 ммоль/л.
Повышено: сахарный диабет, синдром Кушинга, стресс, шок, инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка, хронические заболевания печени и почек, феохромацитома, глюкангиома, панкреатит, применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
Понижено: Заболевания поджелудочной железы, рак желудка, фибросаркома, поражение паренхимы печени, инсулиновый шок
Холестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) и, приблизительно, пятой части триглицеридов.
Референтные интервалы:
для собак – 2,9 – 6,5 ммоль/л;
для кошек – 1.6 – 3,7 ммоль/л.
для лошадей – 2,3 – 3,6 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, заболевания печени, холестаз, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, опухоли поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков
Понижено: Дефицит ЛПВП, гипопротеинемия, опухоли и цирроз печени, гипертиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции
Триглицериды
Жиры корма гидролизуются в тонком кишечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с b-липопротеинами в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Референтные интервалы:
для собак – 0,24 – 0,98 ммоль/л;
для кошек – 0,38 – 1,10 ммоль/л.
для лошадей – 0,1 – 0,4 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, гепатит, цирроз, обтурационная желтуха, острый и хронический панкреатит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, беременность, стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков, диета с высоким содержанием жира, углеводов;
Понижено: Голодание, гипертиреоз, острые инфекции, хронические обструктивные заболевания легких, гипертиреоз; прием аскорбиновой кислоты, гепарина
Электролиты
Калий (К)
Калий является основным внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 6,2 ммоль/л;
для кошек – 4,1 – 5,4 ммоль/л
для лошадей – 2,2 – 4,5 ммоль/л
Повышено: Гемолиз, повреждение тканей, голодание, диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом, прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).
Понижено: Голодание, рвота, понос, почечный канальцевый ацидоз, альдостеронизм, мышечная атрофия, применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.
Натрий (Na)
Натрий – преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.
Референтные интервалы:
для собак – 138 – 164 ммоль/л;
для кошек – 143 – 165 ммоль/л.
для лошадей – 130 – 143 ммоль/л.
Повышено: дегидратация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность, опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.
Понижено: Дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм, прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.
Кальций общий (Са)
Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.
Референтные интервалы:
для собак – 2,3 – 3,3 ммоль/л;
для кошек – 2,0 – 2,7 ммоль/л.
для лошадей – 2,6 – 4,0 ммоль/л.
Повышено: Гиперпаратиреоз, опухоли костей, лимфома, лейкоз, саркоидоз, передозировка витамина Д
Понижено: Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов.
ФОСФОР (Р)
Концентрация неорганических фосфатов в плазме крови определяется функцией паращитовидных желез, активностью витамина Д, процессом всасывания в ЖКТ, функцией почек, костным метаболизмом и питанием.
Оценивать показатель необходимо в комплексе с кальцием и щелочной фосфатазой.
Референтные интервалы:
для собак – 1,13 – 3,0 ммоль/л;
для кошек – 1,1 – 2,3 ммоль/л.
для лошадей – 0,7 – 1,9 ммоль/л.
Повышено: Почечная недостаточность, массивные гемотрансфузии, гипопаратиреоидизм, Гипервитаминоз Д, опухоли костей, лимфома, лейкоз, кетоз при сахарном диабете, заживающие переломы костей, применение диуретиков, анаболических стероидов.
Понижено: Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция), заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея, рвота, струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.
Железо (Fe)
Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтеза гемоглобина.
Референтные интервалы:
для собак – 20,0 – 30,0 мкмоль/л;
для кошек – 20,0 – 30,0 мкмоль/л.
для лошадей – 13,0 – 23,0 мкмоль/л.
Повышено: гемосидероз, апластическая и гемолитическая анемия, острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, нефрит, отравление свинцом; приём эстрогенов.
Понижено: Железодефицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.
Магний (Mg)
Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.
Референтные интервалы:
для собак – 0,8 – 1,4 ммоль/л;
для кошек – 0,9 – 1,6 ммоль/л.
для лошадей – 0,6 – 1,5 ммоль/л.
Повышено: Дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм; прием ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.
Понижено: Недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность, понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).
Хлор (Cl)
Хлор – важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности. При потере хлоридов (в виде HCl или NH4Cl) наступает алкалоз, при приёме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.
Референтные интервалы:
для собак – 96,0 – 118,0 ммоль/л;
для кошек – 107,0 – 122,0 ммоль/л.
для лошадей – 94,0 – 106,0 ммоль/л.
Повышено: Гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).
Понижено: Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота, понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).
Кислотность (pH)
Референтные интервалы:
для собак – 7,35 – 7,45 ;
для кошек – 7,35 – 7,45;
для лошадей – 7,35 – 7,45.
Повышено: Алкалоз (респираторный, нереспираторный)
Понижено: Ацидоз (респираторный, метаболический)

Нормальные биохимические показатели крови.
(по J.Bentinck-Smith и T.W.French, с изменениями)

Возможные причины отклонения от нормальных биохимических показателей крови у собак.
Глюкоза. Повышение (гипергликемия): сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, введение глюкокортикоидов, стресс, панкреанекроз. Понижение (гипогликемия): инсулинома, передозировка инсулина, гипоадренокортицизм.
Общий белок. Повышение (гиперпротеинемия): хронические воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, гемобластозы парапротеинемические, обезвоживание. Понижение (гипопротеинемия): нефротический синдром, энтерит, панкреатит, ожоги, кровопотери, голодание, гиповитаминозы, сердечная недостаточность, отеки, злокачественные новообразования.
Альбумины: см. общий белок.
Глобулины. Повышение: острые и хронические воспалительные процессы, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, травмы, инфаркт миокарда. Понижение: злокачественные новообразования, хронические воспалительные процессы, аллергия.
рН. Имеет значение не только рН крови, но и щелочной резерв.
Повышение рН крови и увеличение щелочного резерва свидетельствует о алкалемии и метаболическом алкалозе, например вследствие потери хлоридов при рвоте и поносе. Гипервентиляция легких, в связи с ускоренным выведением СО2, вызывает респираторный алкалоз.
Понижение рН крови и уменьшение щелочного резерва свидетельствует о ацидемии и метаболическом ацидозе. Метаболический ацидоз может иметь место вследствие поноса, почечной недостаточности, накопления кетоновых тел (ацетонемия), введения некоторых медикаментов (кальция хлорид, метионин, салицилатов), образования избытка молочной кислоты во время тяжелой и длительной физической нагрузки. Респираторный ацидоз вызывает гиповентиляция легких, вследствие нарастания в крови концентрации СО2.
Липиды. Повышение: гипотиреоз, гиперадренокортицизм, сахарный диабет, панкреатит, гипопротеинемия в результате почечной недостаточности и заболеваний желудочно-кишечного тракта, введение глюкокортикоидов, заболевания печени, высоколипидная диета.
Холестерин. см. липиды.
Креатинин. Повышение: нарушение функции почек.
Азот мочевины. Повышение: нарушение функции почек, нарушение выведения мочи, переваривание и всасывание в кишечнике большого количества белка, лихорадка, обезвоживание, острая дистрофия печени. Понижение: цирроз печени.
Билирубин прямой (прошедший через печень). Повышение: гепатит, цирроз печени, опухоли печени, дистрофия печени.
Билирубин непрямой (не прошедший через печень, несвязанный). Повышение: гемолиз, В12-гиповитаминоз.
Амилаза. Повышение: панкреатит, почечная недостаточность, гиперадренокортицизм.
Кальций. Повышение: гиперпаратиреоз, повышенное поступление кальция в организм, гипоадренокортицизм, нарушение функций щитовидной железы, почечная недостаточность, опухоли, периостит, передозировка витамина D и некоторых мочегонных средств.
Понижение: гипопаратиреоз, азотемия, гипоальбуминемия, D-гиповитаминоз, голодание, энтерит, недостаточное поступление кальция в организм, недостаточная инсоляция, почечная недостаточность, хронические заболевания печени, панкреатит, гиперадренокортицизм, введение Са-связывающих препаратов (например, натрия цитрата), гиперфосфатемия.
Фосфор неорганический. Повышение: почечная недостаточность, гипопаратиреоз, D-гиповитаминоз. Понижение: недостаточное поступление фосфора с кормом, гиперпаратиреоз, сахарный диабет.
Магний. Повышение: почечная недостаточность, гипотиреоз, диабетический ацидоз. Понижение: энтерит хронический, гипертиреоз, альдостеронизм.
Железо. Понижение: недостаточное поступление железа с кормом или нарушение его всасывания.

Нормальны показатели мочи у собак, возможные причины отклонения от нормальных показателей
Нормальные показатели мочи у собаки.
(по J. Bentinck-Smith и T.W. French, с изменениями)

Возможные причины отклонения от нормальных показателей у собаки.

Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении конце<

# [Лабораторные показатели анализов у собакСсылка на это сообщение #] ВНЕ САЙТА GAMBINO
Возможные причины отклонения от нормальных показателей у собаки.
Количество: см. “Клинические симптомы. Повышенная жажда и мочевыделение (полидипсия и полиурия). Уменьшение или отсутствие мочевыделения (олигурия и анурия)”.
Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия).
Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. При окраске мочи в красный цвет см: “Клинические симптомы. Кровь в моче (гематурия и гемоглобинурия)”. Красную окраску приобретает также моча при поедании свеклы и некоторых других кормов, содержащих растительные пигменты. Окраска мочи меняется после приема отдельных медикаментов (нитрофураны, витамины).
Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами. Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов. Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция.
Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.
Плотность. Повышение: олигурия, глюкозурия, протеинурия.
Понижение: полиурия.
Белок. Повышение (протеинурия): болезни почек, гемолиз, мясная диета, цистит.
Глюкоза. Обнаружение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, болезни почек, введение глюкокортикоидов, стресс.
Кетоновые тела (ацетон, бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). Обнаружение (кетонурия): диабетическая кетонурия, лихорадка, голодание, низкоуглеводная диета.
Креатинин. Понижение: почечная недостаточность.
Амилаза. Повышение: острый панкреатит, рак поджелудочной железы, гепатит.
Билирубин. Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз и т.д.), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген. Обнаружение в значительном количестве: болезни печени, гемолиз, повышение активности кишечной микрофлоры.
Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник.
рН. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе.
Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.
Гемоглобин. Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови.
Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.
Эритроциты. Обнаружение в большом количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами (зоокумарин, варфарин), инфаркт почки, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания мочеполовых органов, диоктофимоз.
Лейкоциты. Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей
Цилиндры. Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые ц.), гематурия (эритроцитарные ц.), гемоглобинурия (пигментные ц.), пиелонефрит (лейкоцитарные ц.).