Nevralgia sotto la scapola destra: sintomi e trattamento. Cause del dolore nell'area della scapola destra e metodi per trattarlo

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Il dolore sotto la scapola destra dalla parte posteriore può verificarsi per diversi motivi. La scapola è un osso triangolare piatto situato nella parte superiore della schiena. Conoscendo la causa del dolore sotto la scapola, puoi affrontare la patologia con l'aiuto di una terapia terapeutica selezionata.

I sintomi dolorosi possono verificarsi per una serie di motivi. Spesso le sensazioni dolorose scompaiono da sole, ma in alcuni casi possono durare a lungo. Ciò può accadere a causa della presenza di patologie gravi.

In ogni caso, il disagio non porta piacere e, oltre al dolore, le persone sono costrette nei movimenti abituali.

Il dolore sotto la scapola destra dalla parte posteriore inizia molto spesso a causa dei seguenti fattori:

radici nervose schiacciate;

dolorabilità sotto la scapola destra a causa di una posizione inaccettabile durante il riposo notturno; herpes zoster;

osteoartrite;

a causa di fratture sul lato della schiena nella zona della scapola;

lesioni della cuffia (cuffia dei rotatori) nell'articolazione della spalla;

processi patologici nel tessuto muscolare.

Il problema in esame è abbastanza comune tra le persone impegnate in un lavoro attivo, avere carichi innaturali che portano allo stiramento del tessuto muscolare, accompagnato da sintomi dolorosi.

Il dolore sotto la scapola destra dalla parte posteriore può verificarsi a causa del gioco del tennis.

I sintomi spiacevoli sono causati da movimenti simili associati al profilo lavorativo e alla vita sportiva.

Spesso il dolore sotto la scapola destra dalla parte posteriore scompare da solo, ma in alcuni casi può durare a lungo

È importante sapere: Molto spesso, il dolore sotto la scapola si verifica nei golfisti, nei tennisti e in altri atleti.

Radice nervosa schiacciata

Quando si avverte una sensazione malsana durante il movimento del braccio, una causa comune è la compressione dei nervi. In queste condizioni la spiacevole sensibilità dolorosa si irradia nell'area sotto la scapola destra.

Inoltre, si avverte una sensazione di bruciore alle estremità delle mani e delle dita. Spesso tali sintomi non lasciano il corpo per molti mesi.

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Importante da ricordare! Non va ignorata una prolungata sensazione di dolore sotto l'osso della scapola destra, manifestata dalla schiena. Dovresti chiedere supporto a un istituto medico per escludere patologie più gravi.

I nervi schiacciati si verificano più spesso dopo che si è verificata un'ernia cervicale. tra le vertebre. La colonna vertebrale è costituita da vertebre, tra di loro ci sono dei dischi che fungono da ammortizzatori per il corpo.

Ogni vertebra ha un foro che, quando tutte le vertebre sono riunite in un'unica colonna al suo interno, forma una nicchia per il midollo spinale, da cui si estendono le terminazioni nervose.

Quando la membrana fibrosa esterna si rompe (con il contenuto gelatinoso che fuoriesce dall'esterno), si forma un'ernia nel disco intervertebrale, che comprime le radici nervose vicine.

Se l'ernia è localizzata nella regione cervicale, è accompagnata da sintomi dolorosi su tutto l'arto, compresa la scapola. Inoltre si notano: frequenti mal di testa, diminuzione della forza muscolare, intorpidimento, coliche alle dita, sensazione di bruciore.

Posizione innaturale durante il riposo notturno

Quando ti svegli la mattina, a volte senti un dolore insopportabile alle articolazioni delle ossa della spalla. Più spesso ciò si verifica a causa del fatto che durante il sonno il corpo umano è rimasto a lungo in una posizione inaccettabile.

A volte ciò accade a causa di un cuscino alto con la testa rovesciata all'indietro. Riposare in questa posizione è la base del dolore sotto la scapola.

Lussazione o frattura dell'articolazione

Gli incidenti e gli infortuni sportivi che portano alla lussazione o alla frattura delle scapole sono cause particolari di sintomi dolorosi, con aumento del dolore durante il movimento. Inoltre, si osservano gonfiore e pallore dei tessuti nelle aree problematiche.

Tigna (fuoco di Sant'Antonio)

Considerato la patologia è provocata dalla varicella virale. Questa malattia può manifestarsi molti anni dopo la guarigione, causando dolore in tutto il corpo. Poi compaiono eruzioni cutanee con febbre, mal di testa e sintomi simil-influenzali.

Osteoartrite

La principale manifestazione di questa malattia sono i sintomi sensibili e dolorosi nelle articolazioni. A causa dell’assottigliamento della cartilagine, le ossa si separano le une dalle altre, provocando dolore.

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L'artrosi del cingolo scapolare è molto rara, ma provoca un sintomo doloroso cronico sul lato delle ossa della scapola destra e sinistra e sotto di esse sulla schiena.

Cuffia dei rotatori nell'articolazione della spalla: è indebolita

Gli atleti hanno molta familiarità con questo tipo di infortunio. La pratica di questo sport a volte porta a danni accidentali a più o un muscolo nelle aree dell'articolazione della spalla, che si manifesta con dolore, anche al centro della schiena.

Tessuti problematici

La sindrome dolorosa, localizzata sul lato destro sotto la scapola, è causata dal tessuto non sano che ricopre la massa muscolare. Questi cambiamenti non possono essere trattati senza l’intervento di specialisti.

Cause del dolore sotto la scapola destra, a seconda della natura della sua intensità

A causa dell'aspetto ambiguo della sindrome del dolore e di altre malattie del corpo, la natura delle sensazioni dolorose ha intensità diverse.

Qualifiche dolorose della sindrome:

• speziato;
• smussare;
• taglio;
• puntura;
• tirare;
• bruciando.

Se c'è dolore acuto sotto la scapola destra

La sindrome del dolore acuto molto spesso peggiora durante l'inspirazione. Le ragioni di questa sensazione possono essere: un attacco di colica epatica, un'esacerbazione della colecistite, nonché un malfunzionamento patologico della cistifellea e dei suoi dotti.

L'artrosi del cingolo scapolare è molto rara, ma provoca un sintomo doloroso cronico sul lato delle ossa della scapola destra e sinistra e sotto di esse sulla schiena.

Quali disturbi indica il dolore sordo sotto la scapola destra?

Il dolore sordo sotto la scapola sul lato destro è accompagnato da:

• nefrite, pielonefrite cronica, con minzione aggiuntiva e dolorosa, febbre alta;
• colecistite cronica;
• l'insorgenza di un'epidemia di cirrosi epatica;
• tumori maligni localizzati negli organi del lato destro all'interno del corpo.

Dolore acuto sotto la scapola destra

Formicolio doloroso sotto la scapola destra, molto spesso non c'è motivo di preoccuparsi seriamente, questa sintomatologia si manifesta a causa del sovraccarico fisico della massa muscolare durante i movimenti bruschi.

Sensazioni spiacevoli e acute sul lato destro della schiena, che appaiono da un ascesso subfrenico, con manifestazione di colica renale, processi infiammatori purulenti nel rene destro.

In alcuni casi, il formicolio può essere un segnale di avvertimento di danni ai nervi., che è provocato dall'osteocondrosi. Un aumento del formicolio avverte di spasmi nelle pareti dei dotti biliari o di un'esacerbazione della colecistite.

Dolore fastidioso sotto la scapola destra

Soprattutto, i sintomi in questione si manifestano con cambiamenti innaturali nella struttura della colonna vertebrale, con spasmo del tessuto muscolare nella fascia della spalla. In alcuni casi, ciò indica possibili processi oncologici del lato destro nel corpo.

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Nota: Quando si considera una sensazione dolorosa sotto la scapola destra, non è necessario escludere disturbi gastrointestinali, neurologia, disturbi emotivi: tutti questi motivi possono inviare segnali di dolore.

Dolore bruciante sotto la scapola destra

Una sensazione di bruciore può avvisare di anomalie patologiche, che richiedono cure mediche immediate. Questo può essere un presagio di un'epidemia di angina pectoris, polmonite, atrofia dei tessuti molli e pizzicamento dei nervi.

Cause di dolore costante sotto la scapola destra

Quando il dolore è costante, questo è un segno di discinesia del dotto biliare di tipo ipotonico. Inizialmente, i sintomi compaiono nell'ipocondrio destro, poi si avvertono sotto l'osso della scapola, estendendosi fino alla spalla. Il paziente sperimenta un disagio insopportabile e doloroso.

Non è possibile tollerare una condizione dolorosa causata da colecistite o colelitiasi. Dovresti cercare il sostegno dei medici alle prime manifestazioni, quindi c'è la possibilità di evitare un metodo di trattamento radicale.

Le cause del dolore costante sono di natura forte e dolorosa con sintomi aggiuntivi.

Quale medico dovrei consultare se ho dolore sotto la scapola destra?

Quando c'è dolore sotto la scapola destra, è necessaria la consultazione con un medico. Il medico locale ti indirizzerà allo specialista specializzato necessario. Ciò può riguardare il profilo di cardiologia, gastroenterologia, neurologia, vertebrologia, traumatologia.

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Il terapista seleziona uno specialista dopo i reclami del paziente, la radiografia e gli esami di laboratorio.

Importante da ricordare!

Non è possibile tollerare una condizione dolorosa causata da colecistite o colelitiasi. Dovresti cercare il sostegno dei medici alle prime manifestazioni, quindi c'è la possibilità di evitare un metodo di trattamento radicale.

Il dolore sul lato destro, sotto la scapola, che dura più di tre giorni, non può essere alleviato con antidolorifici. È necessario visitare la clinica per scoprire la causa esatta. Dopo la diagnosi, lo specialista prescriverà un trattamento adeguato per eliminare le cause.

Informazioni sul dolore alla schiena e alla scapola: sintomi, cause, possibili malattie:

Dolore alla scapola destra dalla parte posteriore: metodo di trattamento:

Il dolore sotto la scapola è un segno clinico di molte condizioni patologiche, che possono includere malattie gastrointestinali, cardiologiche, neurologiche, nonché osteocondrosi, ernia intervertebrale, patologia broncopolmonare e altre.

Il sintomo del dolore può variare in intensità e localizzazione, sotto la scapola destra o sinistra, e talvolta limita l’attività motoria di una persona. Il dolore sotto la scapola è spesso associato a spasmi dei muscoli scheletrici dovuti alla tensione o al riflesso del dolore proveniente dagli organi interni situati nella regione scapolare.

Dolore sotto la scapola a destra

Il sintomo doloroso che appare sotto la scapola destra è associato alle seguenti malattie:

• Colica biliare con spasmo della vescica, dotti dovuti a ostruzione con calcoli. Il dolore è acuto, tagliente, localizzato sotto la costola destra e si irradia posteriormente sotto la scapola.
• Il dolore sotto la scapola destra può essere causato da un ascesso diaframmatico. Il sintomo è molto acuto, si intensifica con l'inalazione, anche non profonda, e il più delle volte si irradia a destra.
• La pielonefrite acuta inizia con dolore nella regione lombare, che successivamente si diffonde più in alto e si irradia sotto la scapola destra. Il processo purulento nel rene destro è accompagnato da minzione dolorosa e temperatura corporea elevata.
• La sindrome miofasciale è anche la causa che provoca dolore sotto la scapola destra. Si tratta di dolori muscolari cronici associati all'irritazione di alcuni punti trigger.
• Tra i fattori che provocano un sintomo doloroso sotto la scapola destra, a volte c'è l'herpes - herpes zoster. Questa è una malattia virale che non è considerata pericolosa per la vita, ma provoca dolore, bruciore e intorpidimento molto gravi e lancinanti. L'herpes è tipico di un'eruzione cutanea, prurito e dolore muscolare che si estende alla scapola.
• L'osteocondrosi è uno dei motivi che spesso provoca dolore irradiato sotto le scapole, compresa quella destra.
• Polmonite del lato destro. Il dolore durante la polmonite si manifesta più spesso nella fase acuta; possono esserci un aumento della temperatura corporea e uno stato febbrile.

Se il dolore si irradia sotto la scapola

Qualsiasi sintomo doloroso che “tradisce” è chiamato irradiazione. L'impulso del dolore viscerale può essere così intenso che l'irritazione del ramo nervoso primario si trasmette rapidamente lungo la catena fino al ramo finale, cioè lontano dalla fonte originaria. Il dolore si irradia sotto la scapola molto spesso da un organo affetto da infiammazione e può essere provocato dai seguenti motivi:

• Aumento della pressione nell'intestino a causa dell'infiammazione e del processo ulcerativo. In caso di ulcera, la porzione postbulbare del duodeno si irradia a destra sotto la scapola.
• Colica biliare (cistifellea, fegato).
• Il dolore acuto si irradia sotto la scapola sinistra e durante un attacco di angina, quando compaiono sensazioni di pressione e compressione.
• La pericardite può anche presentarsi con dolore riferito sotto le scapole.
• La dissezione delle pareti dell'aorta (aneurisma) si manifesta con un forte dolore retrosternale che si irradia al collo, al lato sinistro, alla spalla e sotto la scapola.
• Pneumotorace (spontaneo) – dolore acuto al petto con riflesso sotto la scapola, nella zona della scapola.
• Esacerbazione della pancreatite.
• Colica renale.
• Dorsalgia muscoloscheletrica acuta.
• Infarto miocardico.
• Osteocondrosi del rachide cervicale.

Il dolore riferito può essere transitorio, ma può anche segnalare che si sta sviluppando una condizione acuta che richiede cure mediche immediate. Se il dolore si irradia sotto la scapola e non viene alleviato dagli antispastici e dai farmaci per il cuore, è necessario consultare un medico che effettuerà un esame, una diagnosi differenziale e prescriverà un trattamento adeguato.

Dolore sotto le scapole durante l'inalazione

Un sintomo doloroso sotto la scapola, che si intensifica con l'inalazione, è un segnale caratteristico delle seguenti patologie:

• La pleurite secca è un processo infiammatorio nella pleura, il rivestimento dei polmoni. Il dolore può intensificarsi con la flessione e il movimento e diminuire in posizione orizzontale o laterale. Il liquido che si accumula nella cavità pleurica provoca gonfiore e dolore sotto la scapola durante l'inalazione.
• La pericardite è un processo infiammatorio nel sacco pericardico del cuore; la malattia si manifesta con debolezza, dolore toracico, che diventa più intenso durante l'inalazione.
• Il dolore sotto le scapole quando si fa un respiro profondo può indicare nevralgia intercostale, che si manifesta sotto forma di dolori alla cintura che sembrano stringere il petto.
• Malattie della cistifellea, spasmi, coliche, possono anche essere accompagnate da un sintomo doloroso associato all'inalazione.
• La colica renale (pielonefrite, ascesso renale) può essere accompagnata anche da dolore all'ipocondrio, così intenso da diffondersi a tutta la regione epigastrica, estendersi sotto la scapola e intensificarsi con l'inalazione.

Dolore doloroso sotto la scapola

Il dolore doloroso sotto la scapola è la prova di un processo cronico sia nel tessuto muscolare, nella colonna vertebrale, sia negli organi interni, che possono segnalare le loro patologie con dolore riflesso.

La sindrome scapolo-costale (SRS) è la causa più comune di dolore intenso. Questa sindrome è caratterizzata da dolore vegetativo: dolori, sensazioni dolorose, dolore sordo, che sono spesso associati alle condizioni meteorologiche. In senso clinico, il dolore doloroso sotto la scapola non è un segno specifico di una particolare malattia, quindi la differenziazione del dolore dovrebbe essere effettuata escludendo le condizioni minacciose. Spesso, la natura dolorosa del dolore nell'area delle scapole può servire come primo segnale di un attacco di angina a riposo, e anche l'infarto del miocardio può essere un sintomo del genere, che non ha sempre un quadro clinico chiaramente definito. Tuttavia, i principali fattori che provocano dolore doloroso sono considerati osteocondrosi, scoliosi, cifosi e altre patologie degenerative e distrofiche della colonna vertebrale.

Inoltre, il dolore doloroso sotto la scapola può essere causato da fattori psicogeni, crisi autonomiche e fibromialgia. Il sintomo più allarmante è quello accompagnato da nausea e vomito, poiché questo potrebbe essere l'inizio di una esacerbazione di un'ulcera allo stomaco o al duodeno.

Forte dolore sotto la scapola

Un dolore intenso e intenso sotto la scapola - sinistra o destra - è un motivo per cercare aiuto medico; spesso un sintomo così doloroso non può essere alleviato da solo e può anche indicare condizioni potenzialmente letali. Un forte dolore sotto la scapola può essere causato dalle seguenti malattie:

• Un dolore pungente, acuto, lancinante, che si intensifica durante l'inspirazione e si riflette nella spalla, può essere un segno di pneumotorace spontaneo. Ulteriori sintomi clinici del pneumotorace sono il rapido sviluppo di mancanza di respiro, tachicardia, calo della pressione sanguigna, polso lento e vene dilatate (compensative) nel collo.
• Un forte dolore che si irradia sotto la scapola ed è accompagnato da ipertensione arteriosa indica un'esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica. Il simultaneo mal di schiena sotto la scapola, mal di testa e aumento della pressione sanguigna è un chiaro sintomo di schiacciamento delle terminazioni nervose nella regione cervicale o toracica. Il dolore può intensificarsi quando si gira il corpo, diffondersi quando ci si piega o si muove e non viene alleviato da farmaci per il cuore o sedativi.
• Un forte dolore sotto la scapola può essere associato alla perforazione di un'ulcera nella parte superiore dello stomaco. Se la perforazione progredisce rapidamente, il dolore aumenta letteralmente ogni minuto, il quadro clinico generale dell'ulcera è tipico - dolore acuto con irradiazione, possibile vomito, sudore freddo, cianosi del viso, una postura caratteristica - ginocchia piegate al petto.
• La colica epatica (biliare) si manifesta anche come un forte dolore che si irradia verso l'alto a destra, sotto la scapola, nel collo e persino nella zona dell'occhio destro. Il sintomo doloroso è associato al blocco dei dotti biliari dopo aver mangiato cibi fritti e grassi.
• Un processo purulento nell'area tra il diaframma e gli organi sottostanti, un ascesso sottodiaframmatico, è una condizione acuta che richiede cure mediche immediate. Un'infezione batterica in via di sviluppo in questa forma può provocare intossicazione generale e sepsi. In sostanza, si tratta di una peritonite purulenta, limitata al diaframma, manifestata da un forte dolore nell'ipocondrio, che si irradia a destra - la spalla, sotto la scapola. Tipica anche l'ipertermia fino a 40 gradi, febbre, nausea.

Non è consigliabile sopportare un sintomo doloroso forte e irradiante per più di un'ora; se non può essere fermato con i mezzi disponibili, è necessario chiamare i soccorsi.

Dolore sordo sotto la scapola

La natura del dolore sotto le scapole può variare da doloroso, sordo a molto intenso, acuto. Un dolore sordo sotto la scapola indica che la causa è molto probabilmente legata al sistema muscolare, ai tendini e ai legamenti.

Nella pratica clinica, ci sono dati confermati da osservazioni a lungo termine:

• L'85-90% dei sintomi dolorosi alla schiena e alle scapole sono causati da infiammazioni, distorsioni, danni ai muscoli e all'apparato tendineo-legamentoso. Di norma, questi dolori sono di natura noiosa e dolorante.
• Il 5-7% dei sintomi dolorosi alla schiena, sotto le scapole, nella zona delle scapole sono associati a patologie neurologiche (sindrome radicolare). Questi sono dolori intensi e acuti.
• Il 3-4% è dovuto ad altri motivi: malattie dell'apparato respiratorio, del cuore, del tratto gastrointestinale, patologie biliari. Il dolore è solitamente intenso, acuto e richiede cure mediche immediate.

Il dolore sordo sotto la scapola è molto spesso una sindrome riflessa, vertebrogenica, caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Il dolore ha una chiara localizzazione: sotto la scapola destra o sinistra, al centro della schiena tra le scapole.
• Il dolore non si irradia agli arti o ad altre parti del corpo.
• Il dolore è sordo, doloroso in natura.
• Il sintomo doloroso si intensifica con l'attività fisica su muscoli e legamenti danneggiati.
• L'area dolente è dolorosa alla palpazione.
• Nessun sintomo di prolasso e compressione del disco (sindrome radicolare).
• Assenza di disturbi vegetativo-vascolari.

Le cause tipiche che provocano dolore sordo e doloroso sotto le scapole sono il processo degenerativo dei dischi intervertebrali (osteocondrosi) della colonna cervicale nell'area C5-C7. Inoltre, il dolore sordo può essere una conseguenza del processo infiammatorio nelle articolazioni intervertebrali, un segnale dello sviluppo di una grave patologia - spondilite anchilosante (spondilite anchilosante). Spesso il dolore sordo è un segno di artrosi, lesioni nascoste alle articolazioni intervertebrali, spondilosi e scoliosi.

Tra i motivi che provocano un sintomo doloroso sotto la scapola di natura dolorante e opaca, ci sono malattie degli organi interni:

• Pleurite.
• Bronchite cronica.
• Polmonite in forma cronica.
• L'atonia della cistifellea è la discinesia di tipo ipotonico.
• Pielonefrite cronica (processo sclerotico del tessuto renale).
• Processo oncologico nel fegato e nel pancreas nella fase iniziale.
• Inoltre, un dolore sordo sotto la scapola a sinistra spesso segnala una patologia cardiovascolare in via di sviluppo: pericardite, miocardite.
• Il sintomo del dolore aumenta gradualmente, si intensifica in situazioni stressanti, con concomitanti malattie infettive e virali. Inoltre, la bronchite latente si manifesta spesso in una forma atipica, la polmonite, quando il dolore aumenta solo quando si tossisce o se si va a letto sul lato “malsano”.

Dolore acuto sotto la scapola

La natura acuta del dolore nell'area delle scapole, sotto di esse, indica una condizione grave, a volte pericolosa per la vita.

I motivi che causano un forte dolore sotto la scapola possono essere i seguenti:

• Parete dissecante dell'aorta toracica (aneurisma). Il dolore è acuto, intenso, si irradia lungo la colonna vertebrale, più spesso a sinistra, nella spalla, sotto la scapola.
• Lo stadio iniziale della pleurite. Il dolore è acuto, acuto, intermittente, spesso localizzato sotto la scapola destra o sinistra nella zona di accumulo di liquido nella pleura. Se la pleurite è accompagnata da nevralgia intercostale, il dolore diventa cingente.
• Pneumotorace spontaneo, che si manifesta come un dolore acuto sotto la scapola (riferito al torace). La condizione è caratterizzata da grave mancanza di respiro e acrocianosi.
• Un attacco di pancreatite acuta. La malattia è accompagnata da un improvviso dolore acuto all'epigastrio con riflesso a sinistra nel petto, nelle spalle, nella zona del cuore, sotto la scapola.
• L'infarto miocardico è spesso caratterizzato da un aumento del dolore, ma può manifestarsi come dolore acuto e intenso che si diffonde rapidamente dal torace, irradiandosi a sinistra alla spalla, alla mascella, sotto la scapola e alla schiena.

Dolore dietro le scapole

Il dolore dietro le scapole, tra di loro, di regola, non è intenso, quindi una persona non presta attenzione al sintomo, considerandolo temporaneo, transitorio. La mancata determinazione tempestiva della causa, il fattore che provoca tale dolore, può portare allo sviluppo di malattie croniche difficili da trattare.

Il dolore persistente e persistente tra le scapole e sotto di esse è spesso causato dalla tensione muscolare, che a sua volta è spiegata da specifiche professionali: lavoro sedentario in ufficio, alla macchina da cucire, guida di un'auto e così via. Di solito, il dolore alla schiena sotto le scapole non è associato a patologie potenzialmente letali e nemmeno a cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, poiché la regione toracica non è mobile, è abbastanza stabile e stabile. Molto spesso, disturbi, cambiamenti e meno spesso infiammazioni colpiscono il sistema muscolare della regione interscapolare; anche i legamenti e i tendini possono essere allungati.

Il dolore di questo tipo, associato ai muscoli, è caratterizzato da una sensazione di pesantezza e tensione, che scompare rapidamente con movimenti attivi (esercizi), massaggi o riscaldamento.

Il dolore causato da un danno, dallo stiramento dei tendini viene percepito in modo diverso, provoca una sensazione di dolore sotto le scapole, spesso il sintomo del dolore si riflette nella zona del cuore. La persona lamenta anche intorpidimento delle mani, sensazione di formicolio e “pelle d’oca strisciante”. Non è possibile neutralizzare questo dolore con i farmaci per il cuore, ma puoi liberartene e farlo in modo molto semplice:

• Cambia periodicamente la posizione del tuo corpo, preferibilmente ogni mezz'ora. Se il lavoro è sedentario è necessario alzarsi, camminare, fare movimenti circolari con le braccia e le spalle, unire le scapole e divaricarle.
• Si consiglia di dedicare 20-30 minuti al giorno ad esercizi di stretching per i muscoli della zona interscapolare e per il tono muscolare generale del corpo. L'esercizio fisico regolare aiuta a prevenire gli spasmi muscolari e il dolore nella parte posteriore delle scapole.
• È necessario massaggiare periodicamente la zona scapola-scapolare e la zona del colletto.
• Di tanto in tanto puoi fare il seguente esercizio: metti una pallina (da tennis) sul pavimento, sdraiati su di essa con la parte superiore della schiena e “rotola” la palla, facendola passare verticalmente e tra le scapole.

Se un sintomo doloroso dalla schiena sotto le scapole è accompagnato da tosse, febbre lieve, dolore che aumenta con la respirazione, riflesso della tosse, dovresti consultare un medico ed essere esaminato per escludere malattie del sistema broncopolmonare.

Dolore fastidioso sotto le scapole

La natura fastidiosa del dolore è spesso causata dall'aumento del tono muscolare dovuto alla compressione delle radici nervose. Il motivo per cui si sviluppa un dolore fastidioso sotto le scapole può essere la sindrome miofasciale, così come l'osteocondrosi del rachide cervicale o, meno comunemente, l'ernia intervertebrale con protrusione.

I cambiamenti degenerativi che riducono l'altezza dei fori intervertebrali, causando lo spostamento delle vertebre verso destra o sinistra, sono accompagnati dall'inevitabile pizzicamento delle terminazioni nervose. A differenza della nevralgia intercostale, che è caratterizzata da sintomi acuti e dolore alla cintura, le patologie distrofiche della colonna vertebrale si sviluppano più lentamente e sono accompagnate da dolore doloroso, fastidioso e costante.

Inoltre, il dolore fastidioso sotto le scapole può essere causato dalla sindrome scapolocostale, SRS. Oltre alle sensazioni dolorose, una persona sente chiaramente un suono specifico: lo scricchiolio. Tipici della LRS sono anche i dolori riferiti che si diffondono alla spalla, al collo e spesso alla parte posteriore della testa. Il decorso della malattia è lungo, recidiva, ma la prognosi è abbastanza favorevole.

Dolore sotto la scapola durante il movimento

Un dolore grave e intenso che aumenta con il movimento o la respirazione indica la compressione delle radici nervose. La compressione è causata da spasmi muscolari, ernia, protrusione e provoca dolore sotto la scapola durante il movimento.

Le cause di tale dolore sono spesso associate a malattie e condizioni:

• Neuropatia del nervo toracico e soprascapolare a causa di sforzi eccessivi (sport), traumi, malattie virali.
• Nevralgia intercostale, i cui sintomi tipici sono un dolore acuto e avvolgente, aggravato dal movimento, che interferisce con la respirazione e la flessione. Il dolore è parossistico e unilaterale; durante il picco del dolore, la persona si “congela” e ha difficoltà a prendere fiato. La nevralgia intercostale è una conseguenza dell'osteocondrosi toracica avanzata e non diagnosticata. La zona toracica della colonna vertebrale è stabile; la deformazione del disco si sviluppa per un lungo periodo di tempo ed è accompagnata da un dolore sordo periodico inespresso, che può anche intensificarsi con il movimento. A causa della non specificità dei sintomi e del dolore non espresso, l'osteocondrosi dello sterno viene spesso “mascherata” come sintomi di altre malattie: cardiologica, broncopolmonare. Lo stadio acuto della malattia è la compressione dei nervi intercostali, in cui l'intensità del dolore dipende dalla posizione del corpo e dall'attività motoria.

Qualsiasi dolore riferito è aggravato dal movimento. Il dolore radiante è associato a malattie dei polmoni, del cuore, del tratto gastrointestinale e della cistifellea. Tali sintomi richiedono una diagnosi differenziale.

Dolore costante sotto la scapola

Se il dolore è costante, questa è una prova diretta di un processo infiammatorio in via di sviluppo nel tessuto muscolo-scheletrico o negli organi interni.

Ragioni che provocano dolore costante sotto la scapola:

• Osteocondrosi del rachide cervicale, che è accompagnata da dolore costante, sordo e unilaterale. La sensazione di dolore doloroso inizia dalla parte inferiore della parte posteriore della testa, si diffonde fino al centro della schiena e si sposta verso le vertebre deformate, riflesse sotto la scapola, meno spesso - nel braccio. Il dolore può periodicamente attenuarsi con il riscaldamento e il massaggio.
• L'esordio della nevralgia intercostale può non essere tipico e non essere accompagnato da sintomi acuti. Il dolore costante e una sensazione di bruciore sotto la scapola possono indicare l'osteocondrosi della regione toracica, che nella fase acuta si trasforma in nevralgia intercostale, cioè compressione delle radici nervose.
• L'ipertono muscolare dovuto alla tensione statica cronica si esprime anche sotto forma di dolore costante alla schiena, sotto le scapole. Questo sintomo è tipico di molte professioni associate a movimenti o posture monotoni: autisti, impiegati, studenti.
• Il dolore costante sotto la scapola può indicare un'infiammazione dell'organo cavo situato nell'area delle scapole. Tale dolore è spesso il primo segnale di un'ulcera allo stomaco o di una perigastrite.
• Il dolore costante, intenso e cingente, riflesso sotto la scapola, è anche caratteristico dell'herpes zoster - herpes zoster, herpes. Il dolore inizia nel petto e dura finché la causa sottostante non viene neutralizzata.

Dolore quando si tossisce sotto la scapola

• Il dolore quando si tossisce sotto la scapola o nella schiena è un tipico segno di malattie broncopolmonari.
• La pleuropolmonite è una patologia complessa accompagnata da dolore intenso o doloroso, a seconda dello stadio di sviluppo. Il dolore aumenta con il riflesso della tosse.
• Tracheite (processo infiammatorio nella mucosa della trachea). Il dolore inizia dalla parte superiore e centrale del torace e può irradiarsi alla schiena, sotto le scapole quando si tossisce. La natura del sintomo doloroso è acuta, lancinante; se la tosse si attenua, anche il sintomo diventa meno intenso.
• La tubercolosi è una patologia infettiva del sistema broncopolmonare, in cui i sintomi possono svilupparsi sia a lungo che rapidamente. Il principale segno visibile della tubercolosi è una tosse persistente per 1-1,5 mesi con produzione di espettorato, ipertermia e dolore toracico. Se la malattia è unilaterale, il dolore si intensifica quando si tossisce e si riflette nella parte posteriore, sotto la scapola.
• Processo oncologico nel polmone, tumore maligno. Il dolore è la prova di una fase avanzata del processo, spesso terminale. Il dolore può riflettersi nel cingolo scapolare, nel collo, nella schiena e sotto la scapola. Le sensazioni dolorose aumentano con la tosse e la respirazione profonda.
• Il dolore quando si tossisce sotto la scapola può anche accompagnare la polmonite lobare, una condizione acuta e pericolosa per la vita in cui si verifica una temperatura corporea molto elevata, dolore lancinante che aumenta con la tosse e mancanza d'aria.

Dolore pungente sotto la scapola

La sensazione di dolore lancinante alla schiena e sotto la scapola è spesso causata da un processo infiammatorio nella pleura, soprattutto se il legamento interpleurico è più corto del normale. La tosse con la sindrome è frequente, lieve, ma costante. La tosse, così come il dolore lancinante sotto la scapola in questa condizione, si intensifica durante la conversazione, l'inspirazione o l'espirazione profonda, nonché durante lo sforzo, a volte insignificante. Il sintomo doloroso del formicolio può aumentare con la camminata o la corsa prolungata.

Molto spesso, la natura lancinante delle sensazioni non è considerata un segno di patologie gravi, spesso tale dolore scompare senza trattamento, da solo. Tuttavia, il formicolio sistematico sotto la scapola che non scompare entro 2-3 settimane è un motivo per consultare un medico.

Di norma, i dolori lancinanti non sono causati da malattie del sistema scheletrico o muscolare e non sono associati alla colonna vertebrale. Molto spesso, la causa di tali sintomi sono le malattie broncopolmonari, cardiologiche e neurologiche. Inoltre, le seguenti patologie possono essere fattori che causano formicolio nell'area delle scapole:

• Inizio della perforazione di un'ulcera gastrica.
• Sindrome vegetativa-vascolare.
• Osteocondrosi del rachide cervicale con radici nervose schiacciate senza protrusione o ernia.
• Nevralgia intercostale nella fase iniziale.
• Sviluppo atipico dell'infarto miocardico.
• Spasmo dei dotti biliari.
• Decorso atipico della pielonefrite.

Il dolore pungente sotto la scapola richiede un'attenta diagnosi differenziale, quindi il dolore accompagnato da nausea, ipertermia e sbalzi di pressione sanguigna non deve essere ignorato. È necessario sottoporsi a una diagnosi completa e scoprire la causa del dolore.

Dolore e bruciore sotto la scapola

Una sensazione di bruciore è un segno caratteristico di una colonna vertebrale deformata, poiché molto spesso (80-90%) il dolore alla schiena è associato al sistema muscolo-scheletrico.

• Una delle cause più comuni che provocano dolore e bruciore sotto la scapola è l'osteocondrosi della colonna cervicale, meno spesso quella toracica. Il dolore inizia nel collo e si diffonde come una sensazione di bruciore e dolore verso il basso, spesso sotto la zona della scapola. Ciò è dovuto alla compressione delle radici nervose da parte dei processi vertebrali spostati. Il dolore solitamente non è intenso, costante e varia a seconda della posizione del corpo e dei movimenti.
• Inoltre, una sensazione di bruciore sotto la scapola può essere causata da un attacco di colica biliare (fegato), blocco dei dotti biliari.
• La colica renale e l'esacerbazione della pielonefrite si irradiano abbastanza spesso sotto la scapola e sono accompagnate da dolore acuto e bruciante. Tali sintomi sono molto intensi, soprattutto quando la pressione sanguigna scende, e pertanto richiedono cure di emergenza.
• Il dolore e il bruciore sotto la scapola sono uno dei segni dell'esofagite da reflusso nella fase acuta.
• La nevralgia intercostale è spesso accompagnata da una sensazione di formicolio, bruciore nella zona pizzicata e dolore alla cintura che si irradia al cuore e alla schiena.

Dolore sotto la scapola durante la respirazione

Un sintomo doloroso che si intensifica con l'inalazione e si localizza sotto la scapola può essere causato dalle seguenti malattie:

• Stretching dei muscoli, legamenti della regione interscapolare, dolore da sforzo eccessivo.
• Colica renale, che spesso si manifesta con un dolore lancinante verso l'alto, che aumenta con la respirazione profonda. Molto spesso, questo sintomo si sviluppa nell'ipocondrio destro, si diffonde verso l'alto, quindi si irradia nella parte bassa della schiena e nella parte posteriore.
• Il dolore durante l'inalazione sotto la scapola è un tipico segno di nevralgia intercostale, quando la natura del dolore è così forte che la persona si congela letteralmente. Ogni respiro porta un dolore acuto e insopportabile.
• Il dolore che si verifica durante la respirazione profonda, spesso durante l'inspirazione, che si irradia alla schiena, nell'area della scapola, può indicare un'esacerbazione della colecistite, colica biliare.
• Spesso il fattore che causa tale dolore può essere una lesione, sia visibile che nascosta. Una frattura costale non è sempre accompagnata da un forte dolore; un livido è spesso accompagnato da una frattura, ma la persona sopporta il disagio. L'unico segno di una lesione costale nascosta che si estende sotto la scapola può essere dolore durante l'inspirazione e la tosse.

Dolore alla cintura sotto le scapole

Il dolore parossistico e avvolgente sotto le scapole è un sintomo tipico della nevralgia intercostale. La compressione delle terminazioni nervose da parte delle vertebre deformate (dischi) provoca un forte dolore, che può iniziare su un lato del corpo e spostarsi, come in un cerchio, lungo la posizione degli spazi intercostali. Il sintomo si riflette nella parte bassa della schiena, nella parte posteriore, è accompagnato da difficoltà di respirazione e si intensifica con giramenti, piegamenti o attività fisica goffi. Il dolore può anche aumentare sotto stress.

Il dolore alla cintura che si irradia alla schiena e alle scapole può servire come segnale di esacerbazione della pancreatite. Questa condizione è caratterizzata da forte dolore, febbre, sudore freddo e cianosi della pelle.

La perforazione (perforazione) di un'ulcera allo stomaco (parte cardiaca della parete), di regola, irradia dolore alla regione succlavia, ma spesso può manifestarsi sotto forma di dolore alla cintura.

Va notato che non esistono criteri diagnostici esatti per il dolore spinale, quindi qualsiasi dolore, soprattutto il dolore acuto che dura per diverse ore, richiede cure mediche urgenti.

Dolore bruciante sotto la scapola

Il dolore bruciante sotto la scapola è un segno di osteocondrosi, pizzicamento e compressione delle radici nervose. Spesso tale dolore è mascherato da cardialgia, è particolarmente simile agli attacchi di angina a riposo o alle manifestazioni cliniche dell'infarto del miocardio.

Come distinguere cosa significa dolore bruciante sotto la scapola?

Attacco di angina:

• Il dolore è pressante, schiacciante, di natura spastica.
• Il sintomo del dolore è più spesso localizzato nella zona del torace, a sinistra, può diffondersi più in alto, riflettersi sotto la scapola, nel braccio, nella mascella, nel collo.
• La causa esterna oggettiva che provoca dolore è lo stress, la tensione emotiva, l'attività fisica.
• Il dolore raramente dura più di 15 minuti.
• Il sintomo doloroso viene alleviato assumendo nitroglicerina e altri farmaci cardiaci (dopo 5-10 minuti).
• Il dolore può diminuire con il riposo.
• Il dolore è indipendente dal movimento.

Il dolore bruciante sotto la scapola quando viene pizzicato è direttamente correlato al movimento, all'attività, alla postura e non diminuisce dopo l'uso di farmaci cardiaci. Può essere trattato con farmaci antinfiammatori non steroidei, stiramento della colonna vertebrale e altri metodi.

Dolore alla colonna vertebrale sotto le scapole

Molto spesso, il dolore alla colonna vertebrale sotto le scapole non è effettivamente associato a malattie del sistema scheletrico, cioè della colonna vertebrale. Le cause più comuni di tale dolore sono la nevralgia e la mialgia. Una serie di condizioni ischemiche di compressione, malattie del sistema nervoso periferico, nevralgia intercostale e altri fattori sono la causa principale del dolore sotto le scapole della colonna vertebrale.

Elenco dei possibili fattori associati a tendini, muscoli e infiammazione dei nervi tesi:

• La plessite è una neuropatia del nervo brachiale. Questo è un processo infiammatorio nel plesso nervoso, che causa danni al tessuto muscolare della regione interscapolare, riducendo la sensibilità della pelle sulla superficie della spalla e del nervo mediano. Clinicamente la neurite del nervo brachiale (plesso brachiale) si manifesta con paresi, paralisi periferica parziale del braccio per atrofia dei muscoli brachiale interno, deltoide e bicipite, il braccio può pendere come una frusta, il dolore è spontaneo, lancinante, irradiante sotto la scapola.
• Nevralgia intercostale, caratterizzata da un forte dolore alla cintura, che molto spesso è unilaterale e si diffonde intorno al torace. Il dolore alla colonna vertebrale sotto le scapole è spesso il culmine della malattia; è così intenso che è difficile per il paziente respirare.
• Compressione della scapola dorsale - il nervo dorsale della scapola, che innerva i muscoli romboidali, il muscolo che controlla il movimento delle spalle e delle scapole.

È abbastanza difficile controllare e determinare da soli cosa causa il dolore alla colonna vertebrale sotto le scapole, ma è possibile effettuare una differenziazione primaria. Un segno tipico delle malattie neurologiche della regione interscapolare è il dolore nella “posa di Napoleone” - incrociando le braccia davanti, sul petto. Se il dolore è accompagnato da un aumento della temperatura, un calo della pressione sanguigna, tachicardia o una condizione generale grave, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi e nel trattamento, dovresti chiamare immediatamente un medico.

Dolore ai muscoli sotto la scapola

Al fine di determinare cosa provoca dolore ai muscoli sotto la scapola. È necessario descrivere accuratamente la natura del dolore e tutti i sintomi che lo accompagnano. Di norma, il dolore muscolare nella parte superiore della schiena è profondo, tirante, di natura dolorante; qualsiasi dolore lancinante è un segno di radici nervose schiacciate e non di infiammazione del tessuto muscolare. Un sintomo muscolare può manifestarsi spontaneamente, senza cause apparenti spiegabili, ma molto spesso si sviluppa sullo sfondo del superlavoro, dopo uno sforzo fisico o una tensione statica del corpo. Ragioni che possono essere un fattore che provoca dolore ai muscoli sotto la scapola:

• Sovraccarico dei muscoli della regione interscapolare. Si tratta di una tipica sindrome professionale associata al lavoro monotono o alla postura statica del corpo. Autisti, impiegati, studenti, chiunque sia costretto a sedersi, stare in piedi nella stessa posizione durante il giorno o eseguire azioni ripetitive con una mano (imbianchini, muratori), prima o poi affrontano dolori muscolari alla schiena e tra le scapole . Inoltre, un sintomo simile può comparire nelle donne incinte la cui colonna vertebrale è sottoposta a un maggiore stress a causa dei cambiamenti di postura (la pancia aumenta) e dell'aumento di peso.

La miosite è una malattia infiammatoria accompagnata da dolore muscolare. La miosite può essere causata dai seguenti fattori:

• Bozze, grave ipotermia della schiena e del collo.
• Tensione muscolare cronica di carattere professionale.
• Lesione alla schiena, incluso nascosto (livido).
• Infezioni respiratorie acute (ARVI, infezioni respiratorie acute).
• Sforzo eccessivo dovuto ad allenamenti intensi (sport), carico mal distribuito, preriscaldamento errato.

La miosite è una delle cause più innocue di dolore nella zona delle scapole; il sintomo doloroso si allevia con il massaggio, lo sfregamento caldo e l'assunzione di farmaci antinfiammatori. Più pericolosa è la miosite, accompagnata da un processo purulento nei muscoli; questa è associata a un'infezione acuta che può provocare un ascesso, un ascesso in una certa zona della schiena. Questa condizione è caratterizzata da aumento della temperatura corporea, dolore intenso, arrossamento e gonfiore nell'area in cui si accumula il pus. La miosite purulenta viene trattata sia con metodi conservativi che con interventi chirurgici minori.

Dolore pulsante sotto la scapola

La pulsazione alla schiena, sotto le scapole, può essere associata a cause non pericolose per la vita, ma può anche essere un segno di una malattia grave in via di sviluppo. Il dolore pulsante periodico sotto la scapola è spesso causato dalla sporgenza del disco, dalla sua perdita dai confini del contorno del corpo vertebrale e dallo sviluppo di compressione delle terminazioni nervose. Va notato che la protrusione rappresenta lo stadio iniziale di un'ernia intervertebrale, quando l'anello fibroso rimane intatto e non viene distrutto, ma il processo della sua distruzione è già iniziato. Un disco rigonfio, che può essere fermato e prevenuto dallo sviluppo, si manifesta con dolori lancinanti o pulsazioni periodici nella parte della schiena in cui si verifica lo spostamento. Protrusione delle vertebre della colonna vertebrale toracica, PMD (protrusione dei dischi intervertebrali) col tempo può trasformarsi in un'ernia intervertebrale, che a sua volta si manifesta con dolore intenso e sintomi più gravi. L'eziologia delle protrusioni è associata a processi degenerativi nella colonna vertebrale - osteocondrosi, e i fattori che contribuiscono allo sviluppo della deformità sono noti a molti di noi:

• Stile di vita sedentario, sedentarietà, tensione corporea statica.
• Rischi professionali – sport, caratteristiche di specializzazione.
• Età superiore ai 50 anni.
• Cattiva alimentazione (sali in eccesso).
• Peso corporeo in eccesso.
• Cattive abitudini distruttive: abuso di alcol, fumo.
• PMD - la protrusione dei dischi intervertebrali della regione toracica si manifesta con un dolore fastidioso nella fase iniziale, con lo sviluppo della malattia il dolore diventa intenso, irradiandosi nell'area della scapola, provocando una sensazione di pulsazione.

Il dolore pulsante sotto la scapola è l'inizio del dolore irradiato, quando la trasmissione di un impulso nervoso avviene in modo puntuale, graduale. Le sensazioni dolorose sono tollerabili, ma richiedono una diagnosi differenziale, poiché la pulsazione può essere associata allo sviluppo atipico di processi patologici negli organi interni: polmoni, cuore, stomaco, cistifellea.

Dolore sotto la scapola dopo la vaccinazione

Le vaccinazioni preventive sono uno dei motivi più innocui che provocano dolore alla schiena, nella zona delle scapole.

Il dolore sotto la scapola dopo la vaccinazione è solitamente associato alla vaccinazione contro la difterite. Spesso il sito di iniezione si gonfia, la pelle è iperemica e fa male l'area sotto la scapola. Tuttavia questa condizione non dura più di 2-3 giorni; solitamente, il secondo giorno, ogni disagio scompare.

Il dolore sotto la scapola dopo la vaccinazione è causato dalla reazione del corpo ai ceppi, virus, batteri introdotti, che vengono utilizzati per "addestrare" il sistema immunitario a resistere ai microrganismi dannosi. I vaccini somministrati sono costituiti da agenti indeboliti, quindi non è necessario preoccuparsi di complicazioni. Una reazione locale sotto forma di dolore sotto la scapola è un fenomeno assolutamente normale, che indica che è avvenuto il processo di “conoscenza reciproca”. Non dovresti strofinare, bagnare l'area nella zona scapolare, lubrificarla con antidolorifici o utilizzare procedure di riscaldamento. Di norma, prima della vaccinazione, il medico svolge un lavoro esplicativo e informa dettagliatamente la persona sulle possibili complicazioni e azioni spiacevoli in tali casi.

Dolore sotto la scapola durante la gravidanza

Il periodo della gravidanza è spesso accompagnato da sensazioni atipiche per la futura mamma. Queste condizioni sono causate da cambiamenti ormonali, nonché da un ingrossamento dell’utero e dallo spostamento degli organi vicini. Inoltre, il motivo che può causare dolore sotto la scapola durante la gravidanza è spesso lo stress eccessivo sulla colonna vertebrale. Se prima del concepimento una donna aveva una storia di osteocondrosi, la gravidanza non farà altro che aggravare la deformazione dei dischi e provocare dolori periodici alla schiena, sotto le scapole.

Inoltre, i fattori che provocano dolore nella regione scapolare possono essere:

• Nevralgia intercostale, aggravata da raffreddore, stress e attività fisica.
• Polmonite o pleurite latente.
• Stretching dell'apparato legamentoso, che è associato ad un aumento della produzione di un ormone specifico: la relaxina.
• Spostamento del baricentro in avanti (stomaco allargato), tensione nel sistema muscolare.
• Raramente - esacerbazione della pielonefrite.

Va notato che il dolore transitorio e fastidioso sotto la scapola durante la gravidanza molto spesso non è un sintomo minaccioso, perché ogni donna viene sottoposta ad un esame completo prima della registrazione e quindi soggetta a costante osservazione del dispensario. L'ecografia preliminare, la radiografia o la fluorografia, gli esami del sangue, quelli delle urine, ecc., consentono al ginecologo di prevedere in anticipo possibili complicazioni e di agire. Di norma, il dolore sottile e fastidioso alla schiena e sotto la scapola scompare dopo la 20a settimana di gravidanza; in altri casi, una donna dovrebbe consultare un medico e sottoporsi a ulteriori diagnosi per evitare preoccupazioni inutili.

Dolore acuto sotto la scapola

I sintomi del dolore acuto si sviluppano improvvisamente e sono caratterizzati da intensità e aumento del dolore. Il dolore acuto sotto la scapola può essere associato alle seguenti malattie:

• Colica biliare, attacco di colecistite acuta. Il dolore “inizia” sul lato destro sotto le costole, è acuto e si riflette nella spalla destra, sotto la scapola, nel collo e spesso nella parte bassa della schiena. Il sintomo è causato da un restringimento dei dotti biliari, il loro blocco a causa dell'avanzamento di un calcolo. La causa di questa condizione può essere il consumo di cibi grassi e fritti, oppure infezioni, affaticamento nervoso o fisico.
• Il dolore acuto sotto la scapola può essere un segnale di un'ulcera gastrica penetrante (perforazione “coperta”) con aderenze che si diffondono nel pancreas. La malattia è accompagnata da una costante sensazione di dolore, che periodicamente aumenta di dolore acuto, spesso cingente, riflesso sotto la scapola o nella parte bassa della schiena.
• Esecuzione di esami ortopedici.
• Identificazione dei sintomi associati.
• Esclusione di condizioni acute, malattie potenzialmente letali.
• Esclusione o conferma dell'eziologia psicogena del dolore.
• Invio a uno specialista per prescrivere ulteriori esami: radiografia del torace, colonna vertebrale, TC, risonanza magnetica, ecografia del cuore, cardiogramma, broncoscopia, FGDS, esami del sangue, esami delle urine e così via, a seconda delle specificità della malattia.

Va ricordato che la diagnosi del dolore sotto la scapola è una prerogativa del medico; nessun libro di consultazione o fonte può aiutare una persona a determinare con precisione la fonte di un sintomo doloroso o a stabilirne la causa specifica in contumacia.

Trattamento del dolore sotto la scapola

Il problema risolto dal trattamento del dolore sottoscapolare non si limita al sollievo dei sintomi dolorosi. Naturalmente, il dolore acuto necessita di sollievo e sollievo dal dolore, nonché di condizioni potenzialmente letali: perforazione dell'ulcera, infarto miocardico, pneumotorace spontaneo e altri.

Ma l'obiettivo principale della terapia è eliminare la causa principale, quindi il trattamento del dolore sotto la scapola dipende direttamente dai risultati diagnostici, dalle condizioni del paziente, dalla sua età e dalle patologie concomitanti.

Se il dolore nell'area della scapola è associato a mialgia o affaticamento muscolare, puoi alleviarlo a casa con l'aiuto di un carico ragionevole, eseguendo una serie di esercizi, riscaldando e riscaldando i muscoli.

Tutte le altre condizioni causate da malattie degli organi interni richiedono la presenza di un medico che sceglierà il metodo e il metodo per trattare il dolore sotto la scapola e la malattia di base. La terapia può essere conservativa o chirurgica, ad esempio in caso di perforazione di un'ulcera o di ostruzione dei dotti biliari. Inoltre, possono essere prescritte varie procedure, come la riflessologia, il massaggio, il riscaldamento ed eventualmente la trazione spinale.

Dovresti prestare attenzione ai sintomi allarmanti e minacciosi che segnalano condizioni di emergenza, tra cui:

• Angina pectoris.
• Processi erosivi gastrointestinali.
• Malattie broncopolmonari.
• Infarto miocardico.
• Tutte le patologie cardiache.
• Pielonefrite, colica renale.
• Dolore spontaneo sotto la scapola, acuto.

In sostanza, il compito delle azioni preventive è prevenire le ricadute del dolore e ridurre il rischio di esacerbazione della patologia identificata.

Inoltre, se il sintomo è associato a un fattore neurologico, spasmi muscolari, la prevenzione del dolore sotto la scapola segue semplici regole:

• Controlla la tensione statica, esegui una varietà di esercizi per alleviare la tensione muscolare.
• Esercizio fisico regolare, mantenendo il corsetto muscolare in buona forma.
• Evitare ipotermia e correnti d'aria.
• Partecipare a sessioni di massaggi e procedure fisioterapeutiche.

Il dolore causato dall'osteocondrosi può essere prevenuto anche con un'attività fisica ragionevole, con l'esecuzione di un complesso di terapia fisica e con l'assunzione di alcuni farmaci che ripristinano la struttura del tessuto osseo e cartilagineo.

Dolore alla scapolaè uno dei sintomi abbastanza comuni. E poiché non si tratta di una malattia separata, è molto importante determinare la causa che l'ha provocata. Cause del dolore alla scapola possono nascondersi in una varietà di patologie e il loro tempestivo riconoscimento e trattamento svolgono un ruolo importante. Non solo elimineranno il dolore alla scapola sinistra/destra o tra di loro, ma elimineranno anche la malattia originale.

Se vuoi scoprire il motivo per cui ti fa male la scapola sinistra o destra, contatta la Clinica del Dolore CELT. Effettueremo una diagnosi e, in base ai suoi risultati, prescriveremo un ciclo di trattamento che porterà sicuramente frutti sotto forma di miglioramento del benessere.

Cause del dolore alla scapola

I sintomi dolorosi alle scapole possono essere diversi, ma le sue manifestazioni causano sempre disagio. Se il dolore sotto le scapole dietro o tra di loro è pronunciato e intenso, è in grado di limitare l’attività fisica del paziente.

Lesioni spinali

Dolore tra le scapole o sotto di loro possono verificarsi dopo lesioni spinali:

• spostamento vertebrale;
• dislocazioni;
• sublussazioni.

Sono provocati da impatti meccanici sulla colonna vertebrale a seguito di una caduta, di un incidente stradale o di un colpo. Vale la pena notare che lesioni di questo tipo rappresentano un pericolo per la vita umana. Se il midollo spinale è stato danneggiato, possono portare non solo a una diminuzione della sensibilità, ma anche a una limitazione dell'attività motoria (anche alla paralisi).

Osteocondrosi

Possono anche causare processi patologici di natura distrofica nella colonna cervicale e toracica dolore sotto la scapola o tra di loro. Vale la pena notare che molto più spesso la causa del dolore è l'osteocondrosi della colonna cervicale, mentre le patologie della colonna toracica portano a sintomi simili molto meno frequentemente. I sintomi clinici della malattia del rachide cervicale includono:

• dolore ai muscoli del collo, anche quando si gira la testa;
• diffusione del dolore verso il basso e sua proiezione nella regione interscapolare;
• una sensazione di rigidità nei muscoli del collo;
• aumento della pressione intracranica.

Scoliosi

Le deformità spinali caratteristiche della scoliosi non possono che portare al dolore. Sorgono a causa del sovraccarico dei singoli gruppi muscolari e della compressione delle vie nervose. Il dolore nella scoliosi della colonna vertebrale toracica è solitamente localizzato nell'area tra le scapole, che è accompagnato da una visibile deformazione del torace e da disturbi nel funzionamento del cuore e dei polmoni.

Cifosi

La curvatura della colonna vertebrale superiore (cifosi) può essere acquisita o congenita. La malattia ha una serie di manifestazioni cliniche caratteristiche:

• sindrome della “schiena tonda” (nei casi difficili si forma una gobba);
• le spalle del paziente vengono portate in avanti;
• la parte superiore del corpo è inclinata in avanti;
• forte dolore tra le scapole.

Spondiloartrosi

Una patologia come la spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica consiste in cambiamenti degenerativi nelle sue articolazioni. I sintomi dolorosi tra le scapole si verificano a causa della distruzione della cartilagine intervertebrale e sono accompagnati da perdita di mobilità. Nelle forme avanzate di questa malattia si osserva la formazione di escrescenze ossee che distruggono i tessuti circostanti, le fibre nervose e i vasi sanguigni, con conseguente aumento del dolore.

Protrusione ed ernia del disco intervertebrale

La sporgenza può essere definita ernia del disco nella fase iniziale di sviluppo con una dimensione non superiore a 6 mm. Il suo sviluppo nella colonna vertebrale toracica è un fenomeno molto raro, tuttavia è proprio questo che provoca dolore tra le scapole, proprio come un'ernia.

Il dolore in questa malattia può verificarsi anche a causa del fatto che l'articolazione intervertebrale interessata perde mobilità.

Radicolite

La compressione, l'irritazione o l'infiammazione delle radici nervose del midollo spinale con radicolite della colonna vertebrale toracica è una delle principali cause di dolore acuto localizzato tra le scapole. È accompagnato dalle seguenti manifestazioni cliniche:

• gonfiore nell'area della radice pizzicata;
• sviluppo del processo infiammatorio;
• spasmi muscolari della schiena.

Periartrosi omeroscapolare

La capsulite, periartrosi gleno-omerale o, come viene anche chiamata, "sindrome della spalla congelata", è una condizione in cui è presente una rigidità muscolare spiacevole e dolorosa localizzata nella cintura superiore della spalla. Nella maggior parte dei casi, questa patologia si manifesta con l'osteocondrosi del rachide cervicale, ma può comparire anche dopo un infortunio al braccio o alla spalla, ipotermia o attività fisica eccessivamente intensa. Il sintomo è un forte dolore che si irradia alla scapola sinistra/destra o all'area tra di loro. Diventa più forte quando si tenta di sollevare il braccio ed è accompagnato da mobilità limitata.

Nevralgie intercostali

I processi infiammatori nei nervi intercostali non sono rari. Sono soggetti a numerosi effetti (traumi, ipotermia), poiché si trovano vicino alla superficie del corpo, nonché a pizzicamenti e compressioni, che causano anche dolore.

Malattie cardiache

Il dolore dovuto alla malattia coronarica e all'angina pectoris è localizzato nella zona del cuore, ma non sono rari i casi in cui si manifestano in altre parti del corpo. Possono irradiarsi alla regione interscapolare e tali casi si verificano abbastanza spesso.

Altri motivi

Oltre a quanto sopra, i sintomi del dolore alle scapole si osservano nelle seguenti malattie:

• patologie della pleura e dei polmoni;
• polio;
• malattie professionali.

Se c'è dolore nella parte posteriore della scapola, questo diventa motivo di preoccupazione, perché ciò accade raramente.

Nella scapola convergono molte terminazioni nervose che provengono da diversi organi interni. Pertanto, qualsiasi sistema può essere malato. Il dolore è un segno che si stanno verificando cambiamenti negativi nel corpo e richiede una diagnosi.

Il dolore intenso segnala semplicemente uno stress fisico o una malattia grave: internamente, infiammazione, sanguinamento, infarto. Lascia che ti spieghiamo più in dettaglio cosa significa dolore sotto le scapole.

Spesso le cause sono lesioni del sottoscapolare, associate a uno spasmo o uno strappo del muscolo che si trova direttamente sotto la scapola. Non è facile riuscirci da soli; per ottenere un massaggio alla schiena è necessario chiedere aiuto a un massaggiatore.

Un altro gruppo di ragioni è nell'area neurologica. Il sistema nervoso unisce più organi contemporaneamente. Pertanto, diversi organi ravvicinati reagiscono contemporaneamente a lesioni, danni o irritazioni. Lo stomaco fa male e questo è indicato dal dolore alla scapola sinistra.

Il dolore addominale viene proiettato sulle spalle o al centro tra le scapole. Il dolore simultaneo nella zona addominale e tra le scapole può avere gravi conseguenze, quindi dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Cause

Sia le generazioni più anziane che quelle più giovani possono soffrire di mal di schiena.

Quando visita un medico, il paziente deve descrivere in dettaglio dove esattamente sente dolore e che tipo di dolore è. Quindi il medico, sulla base dei dati della ricerca e dei reclami del paziente, sarà in grado di determinare perché fa male in determinate circostanze: ipotermia, stress fisico, freddo o lesioni.

Importante! Il dolore tra le scapole è sempre associato a qualche malattia di base che provoca questo sintomo.

Pertanto, il dolore durante l'inspirazione o l'espirazione indica una distorsione dei legamenti e dei muscoli dopo uno sforzo intenso. Inoltre, questo è un sintomo di alcune malattie: colica renale, pleurite, nevralgia intercostale, colecistite, spasmi nella cistifellea, pericardite.

Le radici nervose provenienti dalla colonna cervicotoracica vengono raccolte nella zona della scapola. Quando le terminazioni nervose vengono compresse, il dolore si irradia al braccio, si avverte una sensazione di formicolio e bruciore e i muscoli perdono sensibilità. Tale dolore interferisce con il normale lavoro, il sonno e il movimento. Le cause possono essere malattie della colonna vertebrale o danni agli organi interni.

A volte gli attacchi di dolore intenso, che ricordano la lombalgia, durano diverse ore. Diventano più forti quando rimangono a lungo in una posizione scomoda, girando o piegando il corpo.

Quando avverti fastidio alla scapola sinistra, potrebbe essere il risultato di un dolore al cuore. L'aumento del dolore dopo aver mangiato conferma questa diagnosi. Regrediscono dopo il vomito e l'assunzione di farmaci. Se il dolore si diffonde alla scapola o all'arto sinistro, le cause vanno ricercate nello stato dello stomaco. Con un'ulcera si verifica anche dolore all'addome.

Durante il processo infiammatorio di vari organi - cistifellea, fegato, intestino, pancreas - di solito fa male sotto l'ipocondrio destro. Cibi grassi, infezioni e calcoli biliari portano allo sviluppo della colecistite, che causa l'infiammazione degli organi. La persona avverte nausea, il dolore al petto si irradia sotto la scapola o alla spalla destra.

Inoltre, l'ipocondrio destro fa male quando gli organi interni sono feriti. Ci sono situazioni in cui si verifica un dolore acuto a causa di malattie di organi situati in una parte completamente diversa della cavità addominale.

Se ti svegli con dolore tra le scapole, questo potrebbe essere un segno di intensa attività fisica il giorno prima. Questa condizione è tipica delle persone anziane.

D'altra parte, un sintomo doloroso può indicare una lesione o un disturbo nel sistema nervoso, quindi è necessario prestare particolare attenzione a questo. Le cause comuni di dolore tra le scapole sono l'eccessiva tensione muscolare.

Ad esempio, se hai un materasso scomodo, che mette i muscoli della schiena in costante tensione; quando giochi a pallavolo o a tennis, un certo gruppo di muscoli è soggetto a torsioni ed è anche sovraffaticato. I sintomi includono anche l’artrite cervicale, che causa l’infiammazione delle articolazioni.

Il disagio è causato dalla protrusione del disco, dalle ulcere allo stomaco, dall'infiammazione dei polmoni, dei bronchi, della parte bassa della schiena e della regione toracica.

I depositi di sali di calcio sulle articolazioni comprimono o pizzicano fasci di nervi e il dolore si irradia al petto. Poiché questa zona della colonna vertebrale è inattiva, significa che il segnale proviene dalla regione cervicale.

A volte si avverte dolore sotto la scapola quando si tossisce. Questo di solito accade con malattie polmonari, polmonite, tracheite, tubercolosi e sviluppo di un tumore maligno.

Con un'ernia intervertebrale, la compressione delle radici nervose avviene con formazioni ossee, quindi la persona avverte dolore quando si muove. Questo può essere un segno di neuropatia, malattie dei bronchi, dei polmoni, nevralgia intercostale.

In base alla natura del dolore, i medici determinano con precisione la posizione della patologia e la sua causa:

• forte - il più formidabile, indica la presenza di esacerbazione di molte malattie potenzialmente letali - ulcere, ipertensione arteriosa, infezioni, processo purulento, coliche renali, fegato, peritonite e altri;
• acuto – indica un decorso acuto di patologie croniche; l'infarto del miocardio è particolarmente pericoloso;
• acuto - un sintomo di colica renale o colelitiasi. Può indicare un'esacerbazione di una malattia cronica o diventare una conseguenza di un forte stress;
• la trazione si verifica quando c'è un tono muscolare elevato, che si verifica quando le radici nervose vengono pizzicate. Può essere causato da un'ernia con sporgenza, cambiamenti distruttivi nella colonna vertebrale;
• lancinante – causato da infiammazione della pleura, dell'apparato osseo, muscolare, respiratorio. La patologia può essere cardiologica o neurologica, associata a problemi allo stomaco, all'intestino o alla colonna vertebrale.
• la sparatoria è un sintomo della progressione e dell'esacerbazione di un'ulcera allo stomaco, la condizione patologica è accompagnata da nausea e vomito;
• dolore - un decorso cronico nei muscoli, negli organi e nella colonna vertebrale, un sintomo della sindrome delle costole e delle scapole, indica deviazioni di natura degenerativa e distrofica, interruzione del cuore e dei vasi sanguigni, non indica una malattia specifica;
• noioso – preoccupazioni dopo infortuni, distorsioni muscolari, legamenti, infiammazioni, indica patologie dell'apparato respiratorio, malattie cardiache, infezioni, stadio iniziale di oncologia, malattie biliari;
• bruciore – osteocondrosi, pizzicamento dei nervi e delle loro terminazioni, serve come manifestazione di un attacco di angina pectoris;
• pulsante - la causa è la patologia dell'area spinale - protrusione, spostamento del disco, radici nervose schiacciate.

Cosa provoca dolore sotto la scapola sinistra:

• si verificano danni al tessuto osseo della scapola, anche se rari; l'osso è difficile da rompere a causa della sua posizione;
• il dolore periodico che aumenta gradualmente indica la presenza di un'ulcera allo stomaco, accompagnata da nausea e vomito;
• impatto esterno diretto di enorme forza, durante un incidente stradale o cadendo da una motocicletta ad alta velocità, il dolore si avverte sotto o sopra la scapola e può trasformarsi in dolore cronico se non trattato;
• quando il dolore sotto la scapola si verifica contemporaneamente al dolore, oppressione al petto, che si irradia alla spalla sinistra, al braccio, alla mascella, una persona ha difficoltà a respirare, questo indica un attacco di cuore.

Perché il dolore si verifica sotto la scapola destra:

• la comparsa di coliche nel fegato, nella cistifellea, il blocco dei suoi dotti con ciottoli densi - calcoli, accompagnato da dolore acuto, acuto e tagliente;
• ascesso del diaframma, il processo di inspirazione dell'aria diventa doloroso;
• pielonefrite, il dolore si diffonde anche alla zona lombare, quando si verifica la suppurazione, la minzione diventa difficile e la temperatura corporea aumenta.
• La sindrome miofasciale è un tipo di dolore muscolare cronico associato a punti trigger che hanno una maggiore sensibilità e irritabilità. Se li premi, si avverte un dolore profondo in tutto il muscolo, la loro prestazione diminuisce, l'articolazione diventa rigida;
• herpes zoster o herpes zoster, la pelle prude a causa della comparsa di un'eruzione cutanea rossa e si avvertono vescicole, intorpidimento, formicolio e bruciore. La malattia si verifica sotto l'influenza del virus della varicella;
• Durante la gravidanza, il centro di gravità delle donne si sposta, lo stomaco cresce e i muscoli sono costretti a irrigidirsi, la colonna vertebrale subisce ulteriore stress, quindi è possibile dolore sotto la scapola.

Importante! Tutto quanto sopra è informazioni utili, ma solo uno specialista esperto può determinare con precisione la causa del dolore. L'autodiagnosi e l'automedicazione porteranno solo danni, quindi non esitare, cerca aiuto medico.

Trattamento

Per affrontare il dolore, devi prima scoprirne la vera causa. Ad esempio, alcune persone lamentano che il sito di iniezione o vaccinazione fa male. Questo non è un segno di malattia, semplicemente un determinato organismo reagisce in questo modo al vaccino somministrato. Tutto scompare da solo in 2-4 giorni senza trattamento.

In altri casi, un medico sarà in grado di fare una diagnosi. Quali specialisti possono aiutarti? Se dopo aver mangiato appare dolore sotto le scapole, fissa un appuntamento con un gastroenterologo. Se hai febbre, fiato corto e dolore durante l'inalazione, rivolgiti a uno pneumologo. Se questo non è disponibile nella tua clinica, visita un terapista.

Il dolore sotto la scapola causato da sovraccarico fisico e movimenti goffi del corpo viene trattato da un neurologo. Lesioni, distorsioni e lussazioni sono l'area di attività di un traumatologo. Se avverti una sensazione di bruciore o intorpidimento muscolare nella zona della scapola, consulta un cardiologo.

Semplici consigli ti aiuteranno a recuperare più velocemente:

1. fare ginnastica, un'attività fisica leggera è utile per il dolore alle scapole - flessioni dal pavimento o dal muro (in questo modo il carico sulle braccia è minimo), la flessione-estensione delle spalle rafforza muscoli e articolazioni, può ridurre Dolore;
2. Il massaggio con ghiaccio allevia l’infiammazione dei muscoli e dei tessuti molli, riducendo così il dolore. Fate attenzione che i pezzi di ghiaccio non tocchino direttamente la pelle, è meglio avvolgerli in un pezzo di stoffa.

Speriamo che i nostri consigli ti siano utili. Monitora il tuo benessere e la natura del tuo dolore, sottoponiti a un esame completo, la risonanza magnetica, che è considerato il metodo diagnostico più sicuro e affidabile. Quindi puoi sconfiggere la tua malattia e sbarazzarti del dolore.

La scapola è un osso tridimensionale che ha la forma di un triangolo e svolge la funzione di articolare l'omero tubolare con l'osso pari situato immediatamente sotto la prima costola (clavicola). La cavità glenoidea della scapola e la testa dell'omero formano l'articolazione della spalla, una delle articolazioni più mobili del corpo umano. Il dolore sotto la scapola indica molto spesso un danno all'articolazione della spalla o una patologia del sistema muscolo-scheletrico, ad esempio l'osteocondrosi o la miosite dei muscoli sottoscapolari. Se la sindrome del dolore ha una chiara localizzazione sotto la scapola destra, è necessario condurre una diagnosi differenziale per escludere patologie degli organi situati in quest'area: sistema broncopolmonare, reni, cistifellea. In nessun caso tale dolore deve essere tollerato, poiché nell'80% dei casi indica patologie che richiedono una correzione medica (e talvolta chirurgica).

Per fornire assistenza adeguata a una persona che avverte dolore sotto la scapola sul lato destro, è importante determinare con precisione la causa della sua insorgenza. Per fare ciò, dovresti cercare assistenza medica al pronto soccorso o al pronto soccorso dell'ospedale (se sospetti un infortunio) o consultare un chirurgo, un ortopedico o un neurologo locale.

Patologie dei muscoli sottoscapolari

Un gran numero di muscoli sono attaccati alle superfici costali e dorsali della scapola, ad esempio il coracobrachiale, il deltoide, il piccolo romboide e il maggiore romboidale. Nella fossa sottoscapolare tra i muscoli del torace e della spalla si trova un muscolo sottoscapolare piatto, che è attaccato all'omero e svolge la funzione di pronazione (rotazione) della spalla e di attaccarla al corpo.

Sono gli infortuni e le malattie muscolari una delle cause più comuni di dolore nell'area delle scapole, quindi la diagnosi primaria è sempre mirata ad escludere principalmente patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Di seguito sono elencate le principali malattie muscolari in cui il dolore sotto la scapola è il sintomo principale (dominante).

La sindrome del dolore miofasciale si sviluppa sullo sfondo di malattie croniche della colonna vertebrale, accompagnate dalla sua deformazione: osteocondrosi, spondilolistesi, spondiloartrite, ecc. I muscoli in queste patologie sono feriti da escrescenze ossee (osteofiti), sporgenze erniarie e vertebre spostate. I processi infiammatori nei muscoli si sviluppano anche sullo sfondo della compressione dei vasi sanguigni, caratteristica delle ernie intervertebrali e dell'osteocondrosi.

I sintomi comuni a tutte le malattie muscolari sono il dolore nella sede del processo patologico, aggravato da qualsiasi carico dinamico, rigidità muscolare, movimento limitato nelle articolazioni e nelle articolazioni vicine. Il dolore sotto la scapola associato allo stiramento del muscolo sottoscapolare scompare dopo l'applicazione di impacchi freddi.

La frattura della scapola è un tipo di frattura abbastanza raro e rappresenta non più del 4% del numero totale di lesioni di questo tipo. Il dolore da frattura della scapola è il sintomo principale, ma può anche essere combinato con altri sintomi.

Tavolo. Sintomi di una frattura della scapola.

Posizione della frattura	Possibili segnali
Acromion (processo acromiale)	Il dolore è moderato, accompagnato da gonfiore e gonfiore dei tessuti molli, si intensifica con la pressione (può mantenere la sua intensità con il movimento). Un segno caratteristico di danno all'articolazione acromionclavicolare, formata dalla superficie articolare della clavicola e dell'acromion, è uno scricchiolio specifico che si verifica anche con una leggera pressione sull'estremità laterale della scapola.
Cavità glenoidea (piccola depressione nell'angolo laterale della scapola)	Il dolore quando la cavità glenoidea è danneggiata è più intenso, si intensifica con carichi statici e dinamici e non consente il movimento della spalla. Un sintomo distintivo è il sanguinamento (solitamente abbondante) nella cavità articolare. L'emartro si manifesta con gonfiore, lividi e formazione di ematomi sanguinanti e dolorosi nel sito della lesione.

Nota! La prognosi per una scapola fratturata è abbastanza favorevole: se il paziente si rivolge tempestivamente all'aiuto di un traumatologo, il completo ripristino della capacità lavorativa avviene solitamente entro 3-4 settimane.

Borsite sottoscapolare

La borsite è un'infiammazione della borsa sinoviale, una cavità rivestita dall'interno con membrana sinoviale e riempita da una massa elastica giallastra a forma di gel, che contiene una grande quantità di collagene e sostanze necessarie per nutrire l'articolazione. La borsite sottoscapolare si sviluppa solitamente a seguito di un impatto traumatico sull'articolazione gleno-omerale, ma a differenza dell'artrosi, con questa patologia la mobilità articolare viene preservata sullo sfondo di un forte dolore.

Il processo infiammatorio può svilupparsi anche a causa di ristagno venoso e linfatico, disturbi metabolici, mancanza di nutrienti e infezione delle mucose articolari e della borsa sinoviale. L'ultima opzione è la più pericolosa, poiché la borsite infettiva è molto più difficile da trattare e spesso si manifesta con varie complicazioni.

Oltre al dolore, la cui intensità può variare a seconda del tipo di infiammazione e della quantità di essudato accumulato, i sintomi della borsite sottoscapolare possono includere anche:

• gonfiore doloroso;
• sindrome da intossicazione con segni di ipertermia locale e sistemica;
• grave gonfiore dei tessuti nel sito di infiammazione.

Nella borsite acuta, i sintomi compaiono già il secondo giorno dopo l'infortunio o l'esposizione a un fattore provocante. L'infiammazione cronica può durare anni, manifestandosi con sintomi sfumati, rendendo difficile una diagnosi corretta e un trattamento tempestivo.

La periartrite è un'infiammazione dei tessuti periarticolari: capsula, legamenti, fibra muscolare, tendini. Clinicamente la patologia si manifesta con dolore e fastidio nella zona interessata, nonché rigidità e diminuzione della mobilità. Se il processo infiammatorio si estende alla mano, è possibile l'amputazione dell'arto, quindi è necessario trattare la malattia in una fase precoce, quando le deformazioni patogenetiche non hanno manifestazioni cliniche evidenti.

Molto spesso, la periatrite gleno-omerale si sviluppa negli anziani e negli anziani, nei pazienti con gravi disturbi ipodinamici e disturbi cronici del sistema muscolo-scheletrico.

Il trattamento dipende dallo stadio e dal tipo del processo infiammatorio e comprende i seguenti passaggi:

• applicazione di una benda fissante (immobilizzazione del segmento interessato);
• l'uso di antidolorifici (anche sotto forma di blocchi);
• procedure fisioterapiche (elettroforesi, magnetoterapia, ultrasuoni).

Al di fuori della fase acuta, i trattamenti termici sotto forma di applicazioni o riscaldamento dell'hardware forniscono un buon effetto terapeutico.

Lesione del plesso brachiale

In alcuni casi, il dolore sotto la scapola proveniente dalla schiena può essere un sintomo neurologico che indica un danno al plesso brachiale. Questo è il nome del plesso nervoso formato dai nervi del cingolo scapolare e dell'arto superiore libero (questo è il primo nervo spinale toracico, così come i nervi della metà inferiore della colonna cervicale). I sintomi della nevralgia del plesso brachiale includono non solo dolore sotto la scapola, ma anche parestesia, disagio e dolore durante il rapimento del braccio, diffondendo il dolore al petto e all'ascella.

Il quadro clinico può essere integrato da una ridotta tensione muscolare tonica, da un aumento della pressione sanguigna nell'arto innervato e da una debolezza patologica delle braccia (è difficile per il paziente tenere in mano anche oggetti leggeri). Se compaiono tali sintomi, è necessario contattare un neurologo o un chirurgo (se è difficile valutare autonomamente i sintomi, contattare il proprio medico locale).

Diagnosi differenziale

Se le sensazioni dolorose si verificano specificamente sotto la scapola destra, è anche necessario escludere patologie degli organi interni (il dolore in questo caso può avere sia un decorso locale che riflesso). La diagnosi di tale dolore è piuttosto complessa, quindi è necessario valutare la sindrome del dolore solo insieme ad altri segni clinici.

Tavolo. Possibili cause di dolore sotto la scapola destra.

Organo interessato (o sistema di organi)	Possibili malattie	Sintomi (diversi dal dolore)
	Colecistite, poliposi, fango biliare, discinesia del dotto biliare, cancro della colecisti.	Sapore sgradevole in bocca (amaro e sapore metallico), alito putrido, dolore addominale, feci alterate. La maggior parte dei pazienti soffre di bruciore di stomaco, nausea e disgeusia (distorsione del gusto). La pelle e le mucose possono assumere una tinta giallastra o limone. Nell'infiammazione acuta è possibile vomito ripetuto e abbondante con una miscela di acidi biliari. La localizzazione del dolore sotto la scapola non è tipica delle patologie della colecisti, ma in rari casi, con decorso riflesso, i pazienti possono lamentare dolore in quest'area.
	Glomerulonefrite, pielonefrite, prolasso renale, nefroptosi.	Disturbi disurici (residui di urina, minzione frequente e dolorosa, falso bisogno di svuotare la vescica). Con l'infiammazione infettiva del parenchima renale sono possibili un aumento della temperatura corporea e manifestazioni generali della sindrome da intossicazione: debolezza, mal di testa, mancanza di appetito. Nelle urine di varie patologie renali si possono rilevare sedimenti sotto forma di scaglie o una sospensione sanguinolenta.
	Bronchite, polmonite.	Dolore durante l'inalazione, respiro superficiale e rapido, tosse, espettorato (a volte con sangue).

L'ascesso subfrenico può essere classificato come una categoria separata. Si tratta di un ascesso, una cavità piena di essudato infiammatorio o purulento, che di solito si forma come complicazione delle ulcere perforate della parte cardiaca dello stomaco.

Il trattamento degli ascessi è quasi sempre chirurgico, seguito dalla terapia antibiotica e dalla profilassi antimicrobica (metronidazolo, amoxicillina, tetraciclina).

Cosa fare se c'è dolore sotto la scapola destra?

Non è consigliabile adottare misure proprie per trattare il dolore sotto la scapola, poiché l'elenco dei motivi che possono provocare dolore in tale localizzazione è piuttosto ampio. Per scoprirlo è necessario recarsi in ospedale e sottoporsi all'esame del caso, che comprende necessariamente una radiografia della scapola per escludere possibili lesioni e fratture.

Pronto soccorso per una frattura

Quando una scapola è fratturata, l'algoritmo di primo soccorso di solito assomiglia a questo.

Dopo che sono state fornite le cure specialistiche al pronto soccorso, la benda deve essere indossata per altri 14-20 giorni.

Stiramento muscolare: cosa fare?

In caso di distorsione dei muscoli sottoscapolari, il metodo più efficace per alleviare il dolore nei primi due giorni sono gli impacchi freddi (una piastra elettrica con ghiaccio, un panno umido, ecc.). Devi tenerli per circa 10-15 minuti, ripetere la procedura fino a 5-6 volte al giorno.

A partire dal terzo giorno il trattamento prevede solitamente i seguenti farmaci:

• FANS sotto forma di unguenti e compresse (Diclofenac, Ibuprofene, Nimesulide);
• unguenti riscaldanti con veleno d'api o alcool di canfora ("Capsicam", "Viprosal");
• gel e unguenti con effetti angioprotettivi (“Troxerutina”, “Unguento con eparina”).

Dopo la scomparsa del dolore, è indicato l'uso di tecniche di esercizio fisico delicato e un trattamento fisioterapico, necessario per il completo ripristino del muscolo danneggiato.

Nota! Nei casi più gravi, la distorsione dei muscoli sottoscapolari può richiedere l'uso di un corsetto o una benda speciale, quindi qualsiasi trattamento dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista.

Come trattare la borsite?

Per trattare la borsite sottoscapolare, nella maggior parte dei casi vengono utilizzati antibiotici (principalmente fluorochinoloni e farmaci penicillinici semisintetici). La terapia antibatterica può anche essere prescritta a scopo profilattico nell'infiammazione asettica per prevenire l'infezione in un contesto di infiammazione prolungata o intensa. Per fermare il processo infiammatorio vengono utilizzati farmaci del gruppo FANS (Diclofenac, Meloxicam) e ormoni steroidei (Idrocortisone, Prednisolone).

Nei casi più gravi e nell'inefficacia dei metodi conservativi, al paziente viene prescritto il drenaggio chirurgico della cavità sinoviale, seguito da risciacquo con antisettici.

Video - Dolore sotto la scapola

Il dolore sottoscapolare è un sintomo allarmante che richiede una diagnosi completa ed esauriente. Può essere sia una manifestazione di lesioni che un segno di patologie muscolo-scheletriche croniche, ad esempio l'osteocondrosi. In alcuni casi è necessaria la diagnosi differenziale con le malattie degli organi interni, quindi l'automedicazione per il dolore di tale localizzazione è inaccettabile.