La malattia di Vener dura da 3 mesi. Sintomi di malattie sessualmente trasmissibili

Le malattie infettive trasmesse sessualmente sono un gruppo di patologie veneree, la cui principale via di trasmissione è il contatto sessuale non protetto. Le malattie sessualmente trasmissibili sono entità nosologiche clinicamente eterogenee che sono altamente contagiose, cioè infettive, e quindi rappresentano un pericolo diretto per la salute umana.

Quali infezioni si trasmettono sessualmente

L’Organizzazione Mondiale della Sanità classifica le malattie sessualmente trasmissibili come segue::

1. Tipiche infezioni sessualmente trasmissibili

• linfogranulomatosi (forma inguinale);
• tipo granuloma venereo.

1. Altre malattie sessualmente trasmissibili:

• che colpiscono principalmente gli organi del sistema riproduttivo:

1. shigellosi urogenitale (si verifica in persone con rapporti sessuali omosessuali);
2. tricomoniasi;
3. lesioni candidali degli organi genitali, manifestate da balanopostite e vulvovaginite;
4. gardnerellosi;
5. scabbia;
6. macchie piatte (pediculosi pubica);
7. mollusco contagioso.

• che colpiscono principalmente altri organi e sistemi:

1. sepsi neonatale;
2. Giardia;
3. AIDS;
4. amebiasi (tipica delle persone con contatti omosessuali).

La differenza principale tra qualsiasi rappresentante di una malattia sessualmente trasmissibile è la sua elevata suscettibilità ai cambiamenti delle condizioni ambientali. Perché si verifichi l'infezione è necessario che vi sia un contatto diretto tra una persona malata e una persona sana, e in alcuni casi non sarà necessariamente sufficiente il rapporto sessuale, come, ad esempio, nel caso di una malattia virale; Il pericolo aumenta in presenza di difetti nell'integrità delle mucose e della pelle, che sono le porte d'ingresso di qualsiasi infezione. Il rischio di contrarre una malattia sessualmente trasmissibile aumenta significativamente attraverso i rapporti anali, l'uso di prodotti per l'igiene personale generale e di giocattoli sessuali. Nota: Quasi tutte le malattie virali e batteriche a trasmissione sessuale penetrano la barriera placentare, cioè vengono trasmesse al feto nell'utero e ne interrompono lo sviluppo fisiologico. A volte le conseguenze di tale infezione compaiono solo diversi anni dopo la nascita del bambino sotto forma di disfunzione cardiaca, fegato, reni e disturbi dello sviluppo. Per quanto riguarda il tipo di agente patogeno, lo sono le malattie sessualmente trasmissibili:

Vengono identificati i seguenti motivi che contribuiscono alla diffusione delle malattie sessualmente trasmissibili::

• contatti familiari molto stretti;
• sesso non protetto, che comprende anche il sesso anale e orale;
• uso degli asciugamani in comune;
• mancato rispetto delle norme necessarie per la sterilizzazione degli strumenti (le malattie vengono trasmesse attraverso strumenti contaminati negli istituti medici, dentistici, cosmetologici, nonché nei saloni di manicure e tatuaggi);
• procedura per la trasfusione di sangue e dei suoi elementi;
• somministrazione di farmaci per via parenterale;
• trapianto di organi e tessuti.

MST: sintomi

Il quadro clinico delle malattie sessualmente trasmissibili è leggermente diverso, ma, in generale, esistono numerosi segni caratteristici di quasi ciascuna di esse:

• debolezza eccessiva;
• secrezione purulenta o mucosa dall'uretra;
• urina torbida;
• bruciore e prurito nella zona genitale;
• linfonodi ingrossati nell'inguine;
• disagio durante i rapporti sessuali e la minzione;
• ulcere e ulcere all'inguine, sui genitali esterni;

Per altri organi, i sintomi possono comparire a seconda del tipo di infezione che colpisce altri sistemi. Ad esempio, il fegato soffre di epatite, le ossa sono colpite negli ultimi stadi della sifilide e la clamidia può colpire le articolazioni.

Sintomi delle malattie sessualmente trasmissibili nelle donne

La presenza di alcuni sintomi di malattie sessualmente trasmissibili nelle donne è spiegata dalle caratteristiche della loro fisiologia. I seguenti segnali dovrebbero allertare una donna e diventare motivo per una visita di emergenza dal ginecologo:

• dolore e sensazione di secchezza durante il sesso;
• ingrossamento singolo o di gruppo dei linfonodi;
• dismenorrea (disturbi del normale ciclo mestruale);
• dolore e secrezione dall'ano;
• prurito nella zona perineale;
• irritazione anale;
• eruzione cutanea sulle labbra o intorno all'ano, alla bocca o al corpo;
• perdite vaginali insolite (verdi, schiumose, maleodoranti, sanguinanti);
• frequente e doloroso bisogno di urinare;
• gonfiore della vulva.

Malattie sessualmente trasmissibili negli uomini: sintomi

Puoi sospettare una malattia sessualmente trasmissibile negli uomini in base ai seguenti segni::

• sangue nello sperma;
• bisogno frequente e doloroso di urinare;
• febbre lieve (non in tutte le malattie);
• problemi con l'eiaculazione normale;
• dolore allo scroto;
• secrezione dall'uretra (bianca, purulenta, mucosa, con odore);
• vari tipi di eruzioni cutanee sulla testa del pene, sul pene stesso e attorno ad esso.

Importante: La maggior parte delle patologie a trasmissione sessuale sono asintomatiche. È molto importante rivolgersi al medico subito dopo la comparsa dei primi sintomi per prevenire la progressione e le complicanze.

Diagnostica

Se compaiono segni sospetti dagli organi genitali, soprattutto dopo un rapporto sessuale non protetto, è necessario consultare un medico il prima possibile. L'automedicazione in questo caso è irta di complicazioni e conseguenze gravi. A volte i sintomi di una malattia sessualmente trasmissibile scompaiono qualche tempo dopo la loro insorgenza e il paziente pensa di essere sano e tutto è passato da solo. Ma questo significa solo che la malattia è passata in una forma latente, cioè nascosta, e continua a circolare nel corpo. Importante: Se rilevi sintomi sospetti, devi avvisare il tuo partner sessuale e sottoporti a un esame con lui efare il test per le malattie sessualmente trasmissibili. Lo schema diagnostico include i seguenti punti:

• Sondaggio. Il medico raccoglie un'anamnesi dettagliata del paziente, chiede informazioni sui reclami, da quanto tempo sono comparsi e sulla loro gravità. Di solito, un paziente che ha già consultato un medico presenta vari tipi di elementi (ulcere, eruzioni cutanee, erosioni) sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali, dolore, bruciore, prurito durante la minzione. È anche importante conoscere il numero dei partner sessuali, le malattie sessualmente trasmissibili precedenti, i metodi contraccettivi utilizzati e se ci sono stati rapporti sessuali non protetti. Una donna viene sottoposta a una visita ginecologica obbligatoria e un uomo a una visita urologica, durante la quale uno specialista rileva sintomi oggettivi di una malattia sessualmente trasmissibile. Se necessario è anche possibile consultare un dermatovenerologo.
• Ricerca di laboratorio. Sono la base per confermare la diagnosi. Il test per le infezioni a trasmissione sessuale comporta l'esame del sangue del paziente e di altri fluidi biologici.

In particolare vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

Trattamento delle infezioni sessualmente trasmissibili

La terapia adeguata viene sempre prescritta solo dal medico curante in base ai risultati degli esami. A seconda dell'agente patogeno identificato, viene elaborato un regime di trattamento.
La maggior parte delle malattie può essere curata con successo, ma ce ne sono alcune considerate incurabili:

• epatite C;
• herpes di tipo 1 e 2;

Allo stesso tempo, la terapia di mantenimento consente di rimuovere i sintomi e alleviare le condizioni del paziente. Tra i farmaci prescritti da un medico, possono essere utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• per attivare la risposta immunitaria del corpo;
• antivirale, che consente di accelerare la remissione quando l'infezione virale entra nella fase latente;
• gli epatoprotettori vengono utilizzati per supportare il fegato in caso di gravi danni;
• i glicosidi cardiaci supportano il funzionamento del muscolo cardiaco;
• i complessi vitaminico-minerali fanno parte della terapia di rafforzamento generale;

Malattie venereeè un gruppo di malattie infettive, prevalentemente trasmesse sessualmente. Nella pratica medica viene spesso utilizzata l'abbreviazione STI o STD. È importante capire che tutte le malattie sessualmente trasmissibili sono malattie sessualmente trasmissibili, ma tra le malattie sessualmente trasmissibili ci sono anche altre infezioni trasmesse per contatto con il sangue (epatite virale) o con altri mezzi. Quale patologia è pericolosa per gli uomini e cosa dovresti sapere sulle malattie sessualmente trasmissibili?

Le malattie sessualmente trasmissibili sono infezioni trasmesse sessualmente

Tradizionalmente, le malattie sessualmente trasmissibili comprendono le seguenti condizioni:

• tricomoniasi;
• gonorrea;
• clamidia;
• Infezione da HPV;
• herpes genitale;
• Infezione da CMV;
• infezione da micoplasma causata da Mycoplasma genitalium.

La foto mostra un'eruzione cutanea dovuta alla candidosi

Manifestazioni esterne dell'ureaplasmosi

Infezione causata da Mycoplasma hominis

Una posizione speciale è occupata dalle infezioni da candidosi urogenitale, ureaplasma e micoplasma causate da Mycoplasma hominis. Gli agenti causali di queste malattie sono presenti nel corpo di quasi ogni persona e appartengono alla normale microflora. Possono essere trasmesse sessualmente, ma non sono considerate una IST. Nonostante ciò, queste infezioni vengono solitamente studiate insieme alle classiche malattie sessualmente trasmissibili, poiché spesso accompagnano la clamidia, la tricomoniasi e altre malattie infettive.

Malattie rare a trasmissione sessuale:

• granuloma inguinale;
• linfogranuloma venereo;
• cancroide;
• mollusco contagioso;
• ftiriasi (una malattia causata dal pidocchio pubico).

Vie di trasmissione

La principale via di trasmissione delle malattie sessualmente trasmissibili è quella sessuale. Ci sono diversi aspetti importanti da considerare:

1. La trasmissione dell'infezione è possibile attraverso qualsiasi tipo di rapporto sessuale. La maggiore probabilità di infezione avviene attraverso il contatto orale-sessuale.
2. La condivisione di diversi giocattoli sessuali aumenta significativamente il rischio di infezione.
3. La probabilità di infezione aumenta se non vengono seguite le norme di igiene personale prima e dopo il rapporto sessuale.
4. L'agente eziologico della malattia può trovarsi nello sperma, sulle mucose, nella saliva, nel sangue (meno spesso nelle urine). La trasmissione dell'infezione in rari casi è possibile anche attraverso un bacio.
5. La maggior parte dei microrganismi patogeni non sono stabili nell'ambiente esterno, ma ciò non esclude completamente il contatto e la trasmissione domestica. Puoi contrarre l'infezione attraverso asciugamani o biancheria condivisi, quando visiti una sauna, uno stabilimento balneare o una piscina.

Sintomi comuni delle malattie sessualmente trasmissibili

Qualsiasi uomo può contrarre una IST, indipendentemente dall’età e dallo stato sociale. Basta un solo rapporto sessuale non protetto per contrarre tutta una serie di malattie spiacevoli. L'insidiosità delle malattie sessualmente trasmissibili negli uomini è che molte malattie sessualmente trasmissibili sono asintomatiche o presentano sintomi vaghi. Successivamente, l’infezione diventa cronica, il che porta allo sviluppo di gravi complicazioni tra cui la disfunzione erettile e l’infertilità.

Ogni infezione ha i suoi sintomi specifici, ma ci sono anche segni generali a causa dei quali si possono sospettare problemi nel corpo:

• secrezione insolita dal pene (grigio-bianco, giallo, verde, formaggio), accompagnata da un odore sgradevole;
• prurito o bruciore;
• fenomeni disurici: minzione frequente e/o dolorosa, sensazione di bruciore allo svuotamento della vescica;
• la comparsa di un'eruzione cutanea sulla pelle dei genitali o su altre parti del corpo;
• dolore fastidioso nell'addome inferiore, nel perineo, nella parte bassa della schiena;
• la comparsa di ulcere, erosioni, verruche e altri elementi sconosciuti sulla pelle degli organi genitali;
• dolore durante il sesso;
• linfonodi inguinali ingrossati;
• aumento della temperatura corporea.

Se si verifica uno qualsiasi di questi sintomi, è necessario consultare un urologo o un dermatovenerologo.

Una breve panoramica delle malattie sessualmente trasmissibili

Sapendo come si manifesta una particolare malattia, puoi notare sintomi pericolosi in tempo e sviluppare tattiche di esame ottimali tenendo conto di tutti i dati disponibili. Tra le malattie sessualmente trasmissibili più comuni ricordiamo:

Gonorrea (infezione gonococcica)

Patogeno: Neisseria gonorrhoeae (gonococco).

Lesioni orofaringee dovute alla gonorrea

La gonorrea può colpire la congiuntiva degli occhi

Periodo di incubazione (tempo dall'infezione alla comparsa dei primi sintomi): 3-7 giorni.

Organi bersaglio: mucose dell'uretra, testicolo e relativo epididimo, retto, funicolo spermatico, vescica, uretere, reni. Possibili danni all'orofaringe e alla congiuntiva.

Sintomi:

• abbondante secrezione purulenta dall'uretra;
• prurito e bruciore nella zona uretrale;
• disagio durante la minzione;
• minzione frequente;
• dolore durante il sesso.

La malattia è caratterizzata da secrezione purulenta, ma può anche essere asintomatica

La metà degli uomini ha un decorso asintomatico della malattia. Per altri, il primo sintomo è la difficoltà a urinare e la comparsa di secrezioni patologiche dall'uretra.

Metodi diagnostici:

• microscopia a striscio;
• coltura batteriologica;

Regime terapeutico: antibiotici ai quali il gonococco è sensibile (principalmente cefalosporine e aminoglicosidi).

Tricomoniasi

Agente patogeno: Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).

Periodo di incubazione: 1-4 settimane.

Organi bersaglio: uretra, vescica, vescicole seminali, prostata.

Sintomi:

• secrezione mucosa giallastra dall'uretra;
• prurito e bruciore durante la minzione;
• dolore al perineo, che si irradia al retto;
• dolore durante il sesso;
• erosioni sulla pelle del pene.

La foto mostra una lesione della pelle del pene da Trichomonas

Quando entra per la prima volta nel corpo, Trichomonas provoca sempre lo sviluppo. I sintomi della prostatite e della vescicolite compaiono più tardi. Nel 50% degli uomini la tricomoniasi è asintomatica.

Metodi diagnostici:

• microscopia a striscio;
• coltura batteriologica (per casi asintomatici);

Regime terapeutico: farmaci antiprotozoari (metronidazolo e analoghi).

Clamidia (infezione da clamidia)

Agente patogeno: Chlamydia trachomatis (clamidia).

Periodo di incubazione: 2-4 settimane

Organi bersaglio: uretra, testicoli ed epididimo, regione anorettale, orofaringe, congiuntiva, articolazioni.

La clamidia colpisce il sistema genito-urinario, le articolazioni e la congiuntiva degli occhi

Sintomi:

• scarsa secrezione mucopurulenta;
• bruciore, prurito e dolore durante la minzione;
• dolore al basso ventre.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la clamidia è asintomatica. La malattia può manifestarsi nelle fasi iniziali sotto forma di uretrite protratta e lenta con la comparsa di secrezioni caratteristiche. Il dolore e altri sintomi non sono troppo pronunciati.

Nella foto c'è un'infezione da clamidia nella mucosa orale

Infezione da clamidia del pene

Congiuntiva colpita degli occhi con clamidia

Metodi diagnostici: PCR.

Regime di trattamento: farmaci antibatterici (macrolidi, tetracicline).

Sifilide

Patogeno: Treponema pallidum (treponema pallidum).

Periodo di incubazione: 2-8 settimane (possibilmente da 8 a 190 giorni).

Organi bersaglio: mucose degli organi genitali, pelle, organi interni, sistema nervoso.

Il primo sintomo della sifilide è la comparsa di un'ulcera dura, un'ulcera nel sito di introduzione primaria del treponema. L'ulcera non fa male, non dà fastidio e guarisce da sola entro 3-6 settimane. Questa fase è chiamata sifilide primaria.

Chancroide nella sifilide primaria

Eruzioni cutanee multiple sono un segno di sifilide secondaria

8 settimane dopo i primi sintomi si notano eruzioni cutanee e aumento della temperatura corporea. Ecco come si manifesta la sifilide secondaria. In assenza di terapia, la sifilide terziaria può svilupparsi con danni significativi alla pelle, alle ossa e alle articolazioni, agli organi interni e al sistema nervoso.

La sifilide terziaria è caratterizzata, oltre che da manifestazioni esterne, da danni agli organi interni, alle articolazioni e al sistema nervoso

Metodi diagnostici: test sierologici per rilevare gli anticorpi contro Treponema pallidum.

Regime terapeutico: farmaci antibatterici (penicilline, tetracicline, cefalosporine, macrolidi).

Herpes genitale e infezione da CVM

Agente causale: virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2 / .

Periodo di incubazione: 20-60 giorni.

Organi bersaglio: mucosa degli organi genitali, tratto urinario, cavità orale, occhi.

Eruzioni cutanee erpetiche sui genitali

Foto di herpes sul pene

Sintomi:

• eruzioni cutanee sui genitali (piccole vesciche raggruppate piene di contenuto trasparente);
• prurito e dolore nell'area dell'eruzione cutanea;
• manifestazioni di intossicazione generale (febbre, brividi, mal di testa, debolezza).

C'è un decorso cronico della malattia con periodi di esacerbazione e remissione. È impossibile eliminare completamente il virus. Dopo che i sintomi si attenuano, la malattia diventa latente. Nel corpo, l'HSV e il CMV persistono per tutta la vita.

L'herpes genitale colpisce la mucosa degli organi genitali e del tratto urinario

Metodi diagnostici: PCR, ELISA.

Regime di trattamento: agenti antivirali (aciclovir), farmaci per migliorare l'immunità.

Infezione da ureaplasma

Patogeno: Ureaplasma urealyticum (). È un rappresentante della microflora normale.

Organi bersaglio: uretra e altre parti del sistema urinario.

L'ureaplasmosi colpisce il sistema urinario

Ureaplasma urealyticum - l'agente eziologico dell'ureaplasmosi

Sintomi:

• scarsa secrezione mucopurulenta dall'uretra;
• prurito, dolore e bruciore durante la minzione;
• minzione frequente;
• dolore e disagio nel perineo, nel retto;
• dolore durante il sesso.

Metodi diagnostici: coltura batteriologica (titolo diagnostico superiore a 10 4 CFU/ml).

Regime di trattamento: antibiotici del gruppo macrolidico solo se viene rilevato ureaplasma ad alto titolo e sono presenti sintomi della malattia.

Infezione da micoplasma

Patogeno: Mycoplasma genitalium (microrganismo patogeno, si riferisce a una STI), Mycoplasma hominis (rappresentante della microflora normale).

Organi bersaglio: uretra e altri organi del sistema urinario.

I sintomi della micoplasmosi sono simili a quelli dell'ureaplasmosi

I sintomi sono simili a quelli dell’infezione da ureaplasma.

Metodi diagnostici: coltura batteriologica (titolo superiore a 10 4 CFU/ml) per M. hominis, PCR per M. genitalium.

Regime terapeutico: antibiotici del gruppo dei macrolidi solo se viene rilevato M. genitalium (a qualsiasi titolo) o M. Hominis (a titolo alto) e in presenza di sintomi della malattia.

Candidosi urogenitale

Agente patogeno: funghi simili a lieviti del genere Candida (rappresentanti della normale microflora).

Organi bersaglio: glande, pelle della zona anogenitale.

La foto mostra una lesione del glande con il fungo Candida

Sintomi:

• prurito e bruciore nella zona anogenitale;
• arrossamento e gonfiore della zona interessata;
• rivestimento bianco sul pene;
• scarico cagliato;
• bruciore durante la minzione.

Metodi diagnostici: esame microscopico, coltura batteriologica (titolo diagnostico superiore a 10 3 CFU/ml), PCR.

Regime di trattamento: farmaci antifungini.

Cosa fare?

Quando compaiono i primi segni di una malattia a trasmissione sessuale, è necessario:

1. Evitare il contatto sessuale per prevenire la trasmissione di infezioni.
2. Contatta un urologo o un dermatovenerologo.
3. Ottieni un esame completo da uno specialista.

Poiché il medico non può determinare la malattia a occhio, prescrive i seguenti test:

• per esame microscopico;
• separato;
• PCR o ELISA per le principali malattie sessualmente trasmissibili.

Se si sospetta un danno agli organi pelvici, viene prescritta un'ecografia. Ulteriori tattiche dipenderanno dai risultati ottenuti.

Principi di terapia

Quando si sceglie un farmaco specifico, il medico aderisce a determinate regole:

Il corso del trattamento viene selezionato dopo aver identificato l'agente patogeno

1. Il regime di trattamento viene selezionato tenendo conto dell'agente eziologico identificato della malattia.
2. Il corso del trattamento può durare da 7 a 14 giorni o più. Non dovresti interrompere il corso della terapia da solo: questo rischia lo sviluppo di resistenza ai farmaci e la ricaduta della malattia.
3. In caso di IST vengono trattati entrambi i partner sessuali. Altrimenti, non ha senso la terapia, poiché dopo l'intimità si verificherà una reinfezione.
4. Durante il trattamento sono esclusi i contatti sessuali.
5. Dopo la terapia è indicato il monitoraggio obbligatorio. Dopo 14 giorni viene effettuato un nuovo esame. Se l'agente patogeno è presente nel corpo, il regime di trattamento cambia.
6. Durante il trattamento è necessario osservare, cambiare la biancheria ogni giorno e monitorare la pulizia degli asciugamani.
7. Particolare attenzione è rivolta all'aumento dell'immunità mediante metodi medicinali e non medicinali (alimentazione razionale, attività fisica, indurimento).

La prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili prevede l’evitamento del sesso occasionale e l’uso del preservativo. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico. Dovresti consultare un medico anche se il tuo partner ha una IST.

La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno a sbarazzarsi della malattia e prevenire lo sviluppo di complicazioni pericolose.

Le relazioni intime sono una delle sfere integrali della vita di quasi tutte le persone sessualmente mature in età fertile. Con un atteggiamento responsabile, il rispetto delle norme igieniche e l'utilizzo di metodi contraccettivi affidabili si possono evitare spiacevoli “sorprese”.

Il mezzo più semplice e accessibile per prevenire qualsiasi problema sono i preservativi. Oltre alla gravidanza non pianificata, proteggeranno in modo affidabile da molte malattie a trasmissione sessuale. Se il comportamento rischioso porta all’infezione, il trattamento farmacologico (talvolta a lungo termine) non può essere evitato.

Cosa sono le malattie sessualmente trasmissibili

Questo termine si riferisce a un gruppo di infezioni trasmesse da un portatore a un partner sessuale durante il coito. Queste malattie fanno parte del concetto di "malattie (o infezioni) sessualmente trasmissibili" - rispettivamente malattie sessualmente trasmissibili o malattie sessualmente trasmissibili. Una definizione più ampia comprende non solo le lesioni del sistema riproduttivo causate da batteri e funghi patogeni, ma anche l'AIDS, il papillomavirus umano, la scabbia, i pidocchi pubici e altri.

Le malattie sessualmente trasmissibili non possono essere contratte solo attraverso il contatto sessuale. L'infezione può essere effettuata per contatto, per via parenterale o verticale.

L'approccio al trattamento dipende dall'agente eziologico dell'infezione. Ad esempio, le malattie virali richiedono un trattamento con farmaci antivirali, le infezioni fungine sono trattate con agenti fungicidi e le malattie batteriche con antibiotici.

Antibiotici per le infezioni sessualmente trasmissibili

Le malattie sessualmente trasmissibili più conosciute sono la gonorrea e la sifilide. Oltre a loro, questo gruppo comprende l'ulcera molle, il granuloma inguinale, la tricomoniasi urogenitale, il linfogranuloma venereo, la clamidia, ecc. Tutte le patologie elencate sono suscettibili alla terapia antibiotica, ma richiedono la previa consultazione con un dermatovenerologo e il rispetto delle sue prescrizioni.

L'autotrattamento su consiglio di non specialisti porta solitamente alla soppressione temporanea dell'attività degli agenti patogeni quando i sintomi scompaiono. Tuttavia, la malattia progredisce, anche se in modo meno evidente, e l’agente patogeno diventa resistente all’antibiotico utilizzato. Di conseguenza, si forma una forma della malattia difficile da trattare con gli antibiotici e compaiono numerose complicazioni.

Principali malattie

Di seguito è riportata una breve descrizione dei sintomi delle malattie sessualmente trasmissibili, delle loro forme e metodi di terapia farmacologica. Le informazioni in questo caso sono solo a scopo informativo e non devono diventare una guida all'automedicazione.

In primo luogo, è necessaria un'analisi preliminare di laboratorio per identificare con precisione l'agente patogeno e, in secondo luogo, la terapia antibiotica deve essere individualizzata. Ad esempio, tutti i farmaci sono divisi in principali (ad ampio spettro) e di riserva. Il secondo gruppo di farmaci viene prescritto quando gli agenti patogeni sono resistenti ai principali antibiotici.

Al momento, per le malattie sessualmente trasmissibili nelle donne e negli uomini vengono utilizzati gli stessi antibiotici, così come i regimi di trattamento.

Sifilide

Conosciuto fin dal XV secolo, quando in Europa si verificò la prima epidemia di questa malattia. Da allora sono stati provati diversi metodi terapeutici, ma solo con l'avvento dell'era degli antibiotici i medici hanno imparato a liberarsene dai pazienti in modo rapido e praticamente senza conseguenze. L'agente eziologico è Treponema pallidum (lat. Treponema pallidum), che entra nel corpo attraverso le mucose e provoca un'infezione cronica sistemica che colpisce gli organi interni, la pelle, le ossa e il sistema nervoso.

• Primario- con la formazione di un duro ciclo (principalmente nell'area genitale, ma può essere localizzato nella faringe, nelle braccia, nell'addome, nell'ano). La formazione è un compattamento di piccolo diametro, talvolta con superficie erosiva. Tuttavia, la moderna mania per gli antibiotici a volte impedisce l'attività pronunciata del treponema e il cancroide non appare e la malattia viene diagnosticata già al secondo stadio.
  Il trattamento prevede tre iniezioni intramuscolari di bicillina-1 con un intervallo di 5-8 giorni. In caso di intolleranza vengono prescritte iniezioni di ceftriaxone ®, doxiciclina ®, eritromicina ®, ecc. secondo lo schema.
• Secondario- manifestato da varie eruzioni cutanee. Possono essere macchie simili a licheni e psoriasi, noduli, condilomi lati e pustole. Alla fine del periodo, a causa della penetrazione dell'agente patogeno attraverso la barriera ematoencefalica, vengono diagnosticate patologie del sistema nervoso centrale (neurosifilide). Trattato con bicillin-3 ® (secondo lo schema) o altri. Farmaci di riserva – , .
• Terziario– danni profondi a tutti gli organi e tessuti. Espresso sotto forma di vari tumori maligni, necrosi della pelle e della cartilagine. Terapia – Ciclo di 4 settimane con “benzilpenicillina sale sodico”® Non esistono malattie sessualmente trasmissibili, poiché anche periodi diversi di sifilide richiedono un approccio individuale alla scelta del farmaco. Se una donna incinta è infetta, se vuole salvare il feto, il trattamento con antibiotici penicillinici deve essere prescritto in base allo stadio. Poiché l'infezione di un bambino con Treponema si verifica durante il parto, la profilassi è obbligatoria nell'ospedale di maternità (benzilpenicillina sale sodico).

Gonorrea

Durante i rapporti sessuali non protetti, la Neisseria gonorrhoeae colpisce le mucose (principalmente gli organi genitali, nonché il retto, l'orofaringe e gli occhi). La patologia è caratterizzata da un lungo periodo di incubazione, dopo il quale compaiono prurito, bruciore, secrezione lattiginosa, dolore, comparsa di luminosa iperemia infiammatoria delle mucose colpite, dolore durante la minzione e comparsa di un falso bisogno di urinare. In circa la metà delle donne infette, l’unico sintomo è la secrezione lattiginosa-purulenta.

Se non trattata, l’infezione si diffonde agli organi pelvici e ai reni, causando gravi complicazioni e infertilità.

La terapia antibiotica per la gonorrea non complicata consiste in una singola iniezione intramuscolare di uno dei farmaci: Ceftriaxone ®, oppure (la dose dipende dalla gravità), insieme alla somministrazione orale (l'azitromicina ® è indicata in presenza di malattie sessualmente trasmissibili concomitanti).

Tricomoniasi

L'infezione più comune è causata da Trichomonas vaginalis. Dopo un periodo di incubazione abbastanza lungo (da una settimana a un mese), le donne sviluppano sintomi come iperemia della vulva e della vagina con secrezione purulenta, bruciore, dolore durante i rapporti sessuali e la minzione e prurito. Negli uomini, la maggior parte dei casi sono asintomatici.

La forma cronica è una delle principali cause di infertilità e processi infiammatori ricorrenti negli organi pelvici.

Gli antibiotici per la tricomoniasi nelle donne sono prescritti in un corso di sette giorni. È necessario prendere : per via orale, 500 mg due volte al giorno.

I farmaci di riserva sono tinidazolo ® e. Il trattamento per le donne incinte può iniziare nel secondo trimestre (2 grammi di ornidazolo ® o metronidazolo ® una volta). Senza terapia antibiotica sistemica, la terapia antibiotica locale sotto forma di unguenti e supposte è inefficace.

Clamidia

Un'infezione latente diffusa (per lo più asintomatica) causata da Chlamydia trachomatis. Clinicamente si manifesta sempre come uretrite, sia negli uomini che nelle donne. Questi ultimi vengono infettati più spesso e, inoltre, la clamidia è considerata un componente della flora vaginale opportunistica.

In assenza di sintomi del processo infiammatorio, questa infezione non viene trattata. Tuttavia, per i sintomi dell'uretrite, è indicato un corso O .

I farmaci alternativi, anche per le donne in gravidanza, sono l'eritromicina ®, l'amoxicillina ®, la spiramicina ®, la josamicina ®.

Altre infezioni

Altre malattie vengono registrate molto meno frequentemente. Gli antibiotici vengono utilizzati per queste malattie veneree negli uomini e nelle donne come segue:

• Il linfogranuloma venereo (causato da C. trachomatis) può essere trattato con successo con un ciclo di tre settimane di doxiciclina ® (100 mg due volte al giorno) o eritromicina (500 mg quattro volte al giorno).
• Anche il granuloma inguinale è un'infezione “esotica”, poiché l'agente patogeno C. granulomatis si riproduce attivamente solo nei climi tropicali. La terapia antibiotica consiste nell'assunzione di doxiciclina ® o co-trimossazolo ® secondo lo schema.
• L'ulcera molle è un'altra malattia venerea rara in Russia, originaria dei paesi caldi. Il microrganismo patogeno H. ducreyi viene distrutto da una singola dose orale di Azitromicina ®, un'iniezione intramuscolare di Ceftriaxone ® (250 mg) o un ciclo di cinque giorni di eritromicina.

Tutte queste infezioni si manifestano come noduli o ulcerazioni nella zona inguinale o genitale. È abbastanza difficile contrarre l'infezione da loro nel nostro clima e in vacanza in Africa, India e Sud America dovresti evitare contatti sessuali accidentali non protetti.

Quali antibiotici dovrei prendere per prevenire le malattie sessualmente trasmissibili?

Come sapete, è meglio prevenire una malattia. L'opzione migliore in questo caso è avere un partner permanente e fidato e usare il preservativo. Questo contraccettivo garantisce la sicurezza quasi completa dei rapporti sessuali occasionali.

Anche l'uso di antisettici (ad esempio Miramistin ®) dopo il coito per disinfettare i genitali può avere qualche effetto. Sebbene gli studi clinici indichino un'efficacia molto bassa di questo metodo.

Quali farmaci antibatterici possono essere assunti per via orale per evitare l’infezione?

Efficacia dell'Azitromicina ® per le malattie sessualmente trasmissibili

Come si può vedere dalle informazioni sopra, questo potente antibiotico, della sottoclasse azalide, viene spesso utilizzato nel trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, utilizzarlo come profilassi dopo rapporti sessuali non protetti è inutile e inefficace.

Il farmaco viene spesso utilizzato anche per trattare le infezioni di origine batterica delle vie respiratorie, dove ha guadagnato grande popolarità grazie al suo breve decorso e al conveniente regime posologico. Sebbene non sia una panacea in venereologia, è ancora usato con successo per trattare:

• gonorrea (in combinazione con ceftriaxone ®) – 1 grammo, preso una volta;
• clamidia – una volta 1 g;
• chancre - allo stesso modo.

Per quanto riguarda il trattamento della sifilide, l'Azitromicina ® viene prescritta insieme alle penicilline. L'efficacia della monoterapia contro il treponema pallidum non è stata dimostrata.

Ma in ogni caso, l'assunzione di antibiotici dopo un rapporto sessuale accidentale o se si sospetta un'infezione è inaccettabile. Le malattie sessualmente trasmissibili dovrebbero essere trattate da uno specialista sulla base di test di laboratorio. L'automedicazione è il percorso verso la soppressione temporanea dell'agente patogeno, la sua mutazione e il verificarsi di gravi complicanze. Inoltre, il significato sociale delle malattie sessualmente trasmissibili richiede consapevolezza, il che aiuterà a fermare la diffusione delle infezioni.

Sono caratterizzati dalla diversità, ma allo stesso tempo da una certa tipicità.

La gravità del quadro clinico della malattia dipende da molti fattori.

I principali sono:

• livello di reattività immunitaria del corpo,
• grado di virulenza dell'agente patogeno,
• stadio dell'infezione,
• la forma del suo flusso,
• tipo di agente infettivo,
• natura mono o poliinfettiva della malattia, ecc.

Al più caratteristico sintomi di malattie sessualmente trasmissibili negli uomini includere:

• Secrezione dal tratto genito-urinario: sotto forma di goccia all'apertura del canale uretrale, osservata più spesso al mattino sotto forma di essudato giallastro essiccato.
• Disturbi della minzione (urgenza frequente) insieme a dolore, bruciore nell'uretra, prurito.

• Rossore, gonfiore del pene, della testa, dello scroto, della pelle nella zona anogenitale.

• Eruzione cutanea nella zona genitale, ano, inguine.

• Dolore sordo e doloroso nella regione lombare, nel basso addome, nel perineo.​
• Linfonodi ingrossati, più spesso all'inguine.

I primi sintomi di malattie sessualmente trasmissibili negli uomini

Appaiono dopo la fine del periodo di incubazione dell'infezione. La sua durata varia per ogni singola malattia. Inoltre, la durata di questo periodo è influenzata dall’età del paziente, dal livello della sua immunità e da altri fattori.

Di norma, la manifestazione della malattia si manifesta con sintomi acuti e segni clinici pronunciati. Dopo qualche tempo, in assenza di un trattamento adeguato, la malattia entra nella fase cronica. La manifestazione clinica della malattia diventa meno pronunciata, cancellata e talvolta completamente nascosta, asintomatica.

Nella stragrande maggioranza dei casi, le malattie sessualmente trasmissibili si manifestano senza sintomi evidenti. O con un quadro clinico cancellato, debolmente espresso. Questo dovrebbe essere tenuto presente quando si parla della presenza di segni clinici caratteristici delle malattie sessualmente trasmissibili. Spesso i pazienti non si rendono nemmeno conto di essere malati e continuano a infettare i partner sessuali sani.

Il decorso delle infezioni urogenitali è spesso caratterizzato dall'alternanza di periodi di recidive con sintomi acuti e periodi di remissione della malattia. Quando la sua manifestazione clinica è assente.

Malattie veneree asintomatiche negli uomini

Denominate infezioni sessualmente trasmissibili nascoste.

Negli uomini con tricomoniasi si osserva un decorso prevalentemente latente. Negli uomini si presenta sotto forma di portatore di Trichomonas e non causa praticamente alcun disagio o ansia ai pazienti. A differenza delle donne, nelle quali l'infezione da Trichomonas è molto acuta e dolorosa.

Molto spesso, un uomo non sa nemmeno di essere infetto da qualcosa. Anche le infezioni da ureaplasma e micoplasma si verificano molto spesso negli uomini senza sintomi evidenti. La malattia può manifestarsi solo periodicamente, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Si tratta di disturbi minori della minzione, lieve disagio nell'uretra, diminuzione della libido e disfunzione sessuale. In molti casi, la clamidia si presenta con un quadro clinico lieve. Si manifesta con lievi sintomi disurici e dolore nella zona della prostata.

Ciò si spiega con il fatto che nella stragrande maggioranza dei casi l’infezione è cronica. All'inizio della malattia, subito dopo l'infezione, rimane inosservato.

Le infezioni virali - herpes genitale, HPV, citomegalovirus, HIV - hanno spesso un decorso asintomatico e nascosto.

Sono accompagnati da sintomi clinici vividi solo durante il periodo di attivazione dell'agente patogeno e di ricaduta della malattia sullo sfondo di una ridotta resistenza immunitaria.

Se sospetti malattie sessualmente trasmissibili contattate l'autore di questo articolo, un venereologo di Mosca con 15 anni di esperienza.

Ci sono malattie di cui non è considerato molto dignitoso parlare nella società: questi sono i sintomi che negli uomini si manifestano in modo diverso. È consuetudine parlarne solo in compagnia di amici intimi. È positivo se questi amici sono medici di professione: possono darti i consigli giusti e metterti sulla strada giusta. Ma nella maggior parte dei casi, tutto non va come vorremmo: a volte non ci sono abbastanza informazioni di base sui segni delle malattie sessualmente trasmissibili e negli uomini si innesca un complesso di falsa modestia. Invece di visitare uno specialista, molte persone chiedono consiglio a “compagni esperti” che spesso dicono sciocchezze autorevoli.

La venereologia oggi conosce più di 20 tipi di infezioni. I segni possono essere causati da virus, protozoi, batteri e lieviti. A seconda del tipo di agente patogeno, la medicina moderna distingue diversi tipi:

1. Le malattie classiche sono la gonorrea, la sifilide e l'ulcera molle. L’umanità soffre di queste malattie da molti secoli. Meno comuni sono la linfogranulomatosi venerea e la donovanosi.
2. "Nuove" malattie. Negli ultimi decenni, gli scienziati hanno ampliato significativamente l’elenco delle malattie sessualmente trasmissibili. Qui sono stati aggiunti l'herpes genitale, la clamidia, l'ureaplasmosi e l'infezione da citomegalovirus.
3. Malattie della pelle che si trasmettono attraverso i rapporti sessuali: scabbia, pidocchi pubici, mollusco contagioso.
4. Malattie trasmesse attraverso rapporti sessuali non protetti, ma che colpiscono altri organi umani: epatite virale B, epatite virale C, HIV.

Tutte queste malattie sono di per sé pericolose, ma le conseguenze che possono manifestarsi dopo la malattia sono molto più pericolose. Alcuni sono incurabili, altri possono causare danni significativi alla salute, altri possono portare a cambiamenti irreversibili (impotenza, infertilità, morte).

Una diagnosi tempestiva e corretta aiuterà a curare rapidamente le malattie a trasmissione sessuale. I sintomi negli uomini e nelle donne sono più o meno gli stessi. Come diagnosticare possibili malattie sessualmente trasmissibili negli uomini):

• Esigenza frequente e sensazioni dolorose durante la minzione (dolore, pizzicore, bruciore).
• Secrezione dal pene.
• Ulcere sui genitali (possono essere indolori).
• e nella zona genitale.
• A volte febbre.
• Mal di gola.
• Dolore e secrezione dal retto.
• Aumento delle dimensioni dei linfonodi.

Tuttavia, l’assenza di questi sintomi non garantisce l’assenza di infezione. La maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili non compaiono immediatamente dopo l’infezione. Dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei sintomi evidenti, possono trascorrere da alcuni giorni a diverse settimane, in alcuni casi - diversi mesi. Il periodo di incubazione della malattia e il periodo fino a quattro settimane dopo l'assunzione di antibiotici possono influire negativamente sull'accuratezza della diagnosi. Durante questo periodo è altamente consigliabile evitare i rapporti sessuali (rischio di reinfezione, alta probabilità di infettare il partner).

Alcune malattie sono generalmente asintomatiche: una persona malata potrebbe non avvertire alcun cambiamento negativo nel suo corpo per diversi anni. In alcuni casi, i segni secondari dell'infezione (eruzione cutanea, febbre alta, diminuzione della libido, dolore durante i rapporti sessuali) non vengono considerati dal paziente come sintomi della malattia. Tutto ciò complica enormemente la capacità di diagnosticare correttamente le malattie sessualmente trasmissibili: i sintomi negli uomini sono falsi o semplicemente assenti.

Cos'altro vorrei attirare la vostra attenzione è che la diagnosi di malattie di questo tipo può essere accompagnata da errori. Per errore si può fare una diagnosi inesistente; per errore si può “trascurare” una malattia; Questo non è il capriccio dei medici o l’incompetenza del personale. È necessario comprendere che la specificità delle malattie sessualmente trasmissibili implica difficoltà nella diagnosi.

La protezione più efficace oggi è il preservativo. Tuttavia, ci sono situazioni in cui il contatto avviene senza di esso, oppure il preservativo diventa inutilizzabile. Se hai avuto rapporti sessuali occasionali non protetti (orale, anale, vaginale), gli esperti raccomandano un esame obbligatorio da parte di un venereologo.

È molto importante non trattarsi bene! Solo un venereologo può diagnosticare con precisione le malattie sessualmente trasmissibili, riunire i sintomi in un quadro olistico e prescrivere un trattamento efficace.