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Fisioterapia per malattie ginecologiche. Laser terapeutico in ginecologia Terapia laser in ginecologia

La terapia laser in ginecologia viene utilizzata attivamente per trattare patologie di varia origine. Il trattamento è prescritto per infertilità, condilomi, erosione cervicale, irregolarità mestruali, durante la gravidanza complicata da tossicosi e insufficienza fetoplacentare e altre patologie. La terapia laser può sostituire interventi chirurgici gravi e traumatici. Viene eseguito solo da un medico, poiché richiede l'abilità di un medico. Non è possibile effettuare il trattamento da soli.

Aspetti positivi e negativi del trattamento laser delle patologie ginecologiche

La fisioterapia laser in ginecologia ha molti aspetti positivi. Questa terapia è molto più efficace di altre tecniche fisioterapiche (elettroforesi, magnetoterapia e altre). Inoltre, il trattamento laser può sostituire completamente la chirurgia, soprattutto per le patologie lievi nelle donne.

Il trattamento può ridurre l’intensità del dolore. Quando esposte alla radiazione laser, le fibre nervose vengono cauterizzate, il che riduce significativamente il dolore durante il trattamento fisico e il periodo di recupero. Durante il trattamento chirurgico esiste un certo rischio di aggiunta di flora batterica patogena. Dopo la terapia laser, il recupero avviene molto più velocemente. La radiazione laser durante la fisioterapia uccide gli agenti batterici patogeni. Ridurre il numero di microrganismi dannosi riduce la probabilità di complicanze dopo l'intervento chirurgico e accelera anche il recupero dei tessuti danneggiati.

Durante la procedura fisica, viene eliminata una grave perdita di sangue, poiché i raggi laser cauterizzano i piccoli vasi aperti. Questo fatto è rilevante per i pazienti con disturbi della coagulazione del sangue.

La durata della terapia è molto più breve, a differenza della chirurgia. Il medico non ha bisogno di praticare un'incisione addominale o addirittura una piccola incisione nell'addome. Durante la terapia laser vengono utilizzati speciali approcci delicati che riducono notevolmente il trauma e riducono il tempo di manipolazione.

Dopo aver utilizzato il laser, il periodo di recupero si accorcia e la probabilità di complicanze si riduce. Grazie a ciò, il trattamento con radiazioni laser può essere effettuato in ambulatori e cliniche a pagamento. Il paziente non ha bisogno di rimanere in ospedale.

Lo svantaggio è l’alto costo della terapia. Le attrezzature per il trattamento laser sono molto costose. Il costo dell'intervento fisico comprende anche il lavoro del medico stesso. La procedura deve essere eseguita da un medico appositamente formato.

Effetti degli effetti fisioterapeutici del trattamento laser:

  • Accelerazione del flusso sanguigno locale.
  • Aumento della difesa immunitaria.
  • Riduzione delle manifestazioni infiammatorie.
  • Ridurre l'intensità del dolore.
  • Accorciare il periodo di riabilitazione.

Indicazioni e restrizioni alla prescrizione della terapia

Il trattamento laser ha le sue indicazioni e i suoi limiti. Il medico deve tenerne conto quando prescrive il trattamento. Prima di effettuare il trattamento fisico, il medico effettua un esame completo per eliminare le restrizioni sulla procedura.

Indicazioni per la terapia laser in ginecologia:

  • Malattie degli organi genitali di natura infiammatoria (infiammazione della cervice, dell'endometrio, annessite).
  • Formazioni adesive nella cavità pelvica.
  • Lesione erosiva della cervice.
  • Mollusco contagioso.
  • Formazioni condilomatose.
  • Disfunzione ovarica.
  • Immunità delle ovaie e dell'endometrio ai farmaci ormonali.
  • Ciclo mestruale disturbato.
  • Cambiamenti nel funzionamento dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria.
  • Presenza di aborti spontanei, aborto spontaneo, morte fetale intrauterina, nati morti.
  • Infertilità.
  • Endometriosi.
  • Tossicosi alla fine della gravidanza.
  • Insufficienza fetoplacentare.
  • La necessità di una rapida guarigione dei tessuti del campo chirurgico, la prevenzione del decorso complicato del periodo di riabilitazione.
  • Mastite, ristagno di latte, capezzoli screpolati, funzione di lattazione insufficiente durante l'allattamento.
  • Riabilitazione dopo trattamento chirurgico sugli organi pelvici.

Il trattamento laser non viene utilizzato per patologie infiammatorie acute, formazioni cistiche purulente, mastopatia fibrocistica, presenza di nodi miomatosi sulla parete uterina (fibromi uterini), formazioni cistiche e policistiche (policistiche) sulle ovaie. La terapia non deve essere utilizzata nei pazienti affetti da cancro, così come nel diabete mellito, nell'endometriosi grave, nell'esaurimento grave, nelle malattie croniche acute e gravi.

Tipi di laser

Tre tipi di laser vengono utilizzati per trattare le patologie ginecologiche. I laser si dividono in terapeutici e chirurgici.

Esistono diversi laser adatti alle malattie ginecologiche:

  • Diossido di carbonio.
  • Erbio.
  • Laser fotonico.

Il laser ad anidride carbonica è in grado di distruggere gravemente i tessuti. È prescritto molto raramente. Durante la terapia, le strutture cellulari assorbono le radiazioni. Durante il trattamento l'acqua evapora e si formano vapori. Possono contenere microbi patogeni. Se batteri o virus non vengono esposti al raggio laser, possono aumentare la probabilità di un decorso complicato del periodo di recupero. A causa del rischio di complicanze, questo trattamento viene utilizzato relativamente raramente.

Il laser ad erbio è più moderno. L'uso di questo tipo di radiazioni non danneggia i tessuti vicini. Con la radiazione dell'erbio, gli impulsi vengono erogati molto più brevi. Durante l'azione dei raggi, anche il liquido viene assorbito dalle cellule e, nella fase della sua evaporazione, il flusso di radiazioni si interrompe. Con l’erogazione intermittente dei raggi laser, i tessuti non si surriscaldano in modo significativo. Questo laser viene utilizzato per scopi chirurgici.

Il laser Photon viene utilizzato per il trattamento chirurgico. Qui viene utilizzato un laser ad erbio, generato dal dispositivo Fotona. La radiazione laser viene utilizzata per trattare le pareti vaginali. Allo stesso tempo, i muscoli della parete vaginale e della mucosa diventano più elastici e tonici e le pareti vaginali si restringono. Il trattamento elimina molti problemi ginecologici nelle donne e aumenta la sensibilità della mucosa vaginale durante i rapporti sessuali.

Il laser terapeutico viene utilizzato per trattare il sangue all’interno dei vasi sanguigni. Durante la fisioterapia, il sangue viene irradiato attraverso un catetere venoso o attraverso la pelle. Durante il trattamento, l'infiammazione diminuisce, l'intensità del dolore diminuisce, il metabolismo aumenta e l'immunità viene rafforzata.

I laser ad erbio e ad anidride carbonica sono prescritti a pazienti con malattie della vulva, papillomatosi e condilomi. Utilizzando queste tecniche è possibile eliminare la formazione di cicatrici. La terapia laser consente di trattare patologie della cervice e dell'endometrio dell'utero.

Il laser a fotoni è più adatto per la chirurgia plastica. Viene utilizzato per ripristinare il tono vaginale, stimolare il punto “G” e aumentare la sensibilità della mucosa vaginale. Con l'aiuto della terapia, l'incontinenza urinaria viene eliminata.

La fisioterapia con laser consente di ripristinare la funzione riproduttiva di donne e uomini.

In una donna è possibile eliminare le infezioni croniche, i setti vaginali e uterini che interferiscono con il normale concepimento, regolano il ciclo mestruale e stimolano l'ovulazione. Per una malattia infettiva del tratto genitale, il ginecologo prescrive al paziente un ciclo di terapia laser terapeutica. La durata della fisioterapia è di 10-14 sedute. Il trattamento del corso può essere effettuato 2-3 volte l'anno. La radioterapia viene somministrata per via percutanea nell'area pelvica o per via endovenosa. L'irradiazione viene eseguita anche attraverso la cavità vaginale.

Negli uomini, la terapia laser viene utilizzata per stimolare la spermatogenesi, nonché per trattare la disfunzione erettile e le malattie della prostata. La radiazione viene applicata all'area dei testicoli, attraverso il retto, alla proiezione della vescica.

Esame prima della terapia laser, terapia fotonica, recupero

Prima di prescrivere la terapia, il ginecologo effettua un esame e un esame. Il pacchetto di ricerca comprende:

  • Esami del sangue (generali, biochimici), urina.
  • Sangue per il fattore Rh, gruppo, test per l'HIV, epatite.
  • Striscio dalla mucosa della vagina, dell'uretra, della cervice, della biopsia (se indicato).
  • Colposcopia secondo indicazioni.
  • Consultazione con un terapista.

Durante la terapia con un laser più traumatico, vengono rimosse le partizioni, le formazioni patologiche, gli elementi condilomatosi e i papillomi. Prima del trattamento, al paziente viene somministrata l'anestesia locale (se necessaria) o l'anestesia generale (durante le operazioni).

Più spesso in ginecologia viene utilizzata la tecnica Photon. Nella cavità vaginale è installato un dispositivo che irradia la mucosa del tratto genitale. La durata della fisioterapia è di 15 minuti. 3-5 di questi corsi vengono eseguiti a seconda della gravità della patologia.

La durata della riabilitazione dipende dal tipo di patologia e dall'entità dell'intervento eseguito. Quando l'erosione cervicale viene rimossa, il tessuto viene ripristinato entro 2-3 settimane. Se i condilomi sono stati rimossi, il periodo di riabilitazione dura fino a 10 giorni. Quando si utilizza il dispositivo Photon, il ripristino dei tessuti avviene entro poche ore, il contatto sessuale è consentito dopo 7 giorni.

Conclusione

Il trattamento laser è una delle principali tecniche ginecologiche. La terapia può ridurre i tempi di recupero dopo il trattamento chirurgico, ridurre la probabilità di complicanze infettive e migliorare la funzione riproduttiva della donna. Il trattamento viene effettuato solo sulla base di istituzioni mediche. La terapia viene eseguita da un medico. La terapia laser, se eseguita correttamente, non provoca complicazioni gravi, consente di eliminare la maggior parte delle malattie ginecologiche e aumenta la probabilità di concepimento per le coppie infertili.

Aggiornamento: ottobre 2018

La terapia laser si riferisce a metodi di trattamento fisioterapeutici e si basa sull'uso della radiazione ottica generata da un laser. La caratteristica più importante di un laser, che ne determina l’efficienza, è la presenza di una lunghezza d’onda fissa, cioè Questa è una luce monocromatica.

La potenza media dei laser fisioterapici varia nell'intervallo 1-100 mW, la potenza dell'impulso è 5-100 W con una durata dell'impulso luminoso di 100-130 ns. I parametri energetici della radiazione laser vengono selezionati in base alla modalità operativa dei dispositivi e alla tecnica utilizzata, nonché alle indicazioni per il trattamento.

Tutte le apparecchiature laser esistenti oggi sono divise in tre gruppi: per trattamento chirurgico, per trattamento terapeutico e per diagnostica. I laser chirurgici sono spesso ad alta intensità, mentre i laser diagnostici e terapeutici sono a bassa intensità. Di conseguenza, quest'ultimo sarà discusso nel nostro articolo.

Un'escursione nella storia della radiazione laser

La cura fisioterapica con sorgenti artificiali di onde luminose era già praticata alla fine dell'Ottocento. Questo metodo di trattamento è stato sviluppato e introdotto dal fisioterapista danese N.R. Finsen, per il quale ha ricevuto il Premio Nobel nel 1903.

Durante l'intero periodo di studio e sviluppo della tecnica, ha attraversato diverse fasi successive: elioterapia, fototerapia e terapia laser. Nel territorio dell’ex Unione Sovietica la tecnica è stata riconosciuta efficace nel 1974. Nel 1986 è stato aperto a Mosca l'Istituto di medicina laser, attualmente chiamato Centro scientifico di medicina laser della FMBA della Federazione Russa, dove vengono studiati attivamente i meccanismi d'azione e sviluppati nuovi metodi di trattamento. Oggi la Russia è considerata leader mondiale nell'uso pratico e scientificamente fondato della terapia laser, le cui indicazioni e controindicazioni sono state studiate al massimo.

In Europa e negli Stati Uniti, la tecnica è stata ufficialmente riconosciuta nel 2003, dando impulso a un vero boom nella ricerca e nell'uso dei laser per il trattamento e la diagnosi delle malattie.

Applicazione

L’utilizzo della terapia laser richiede il rispetto rigoroso e costante dei seguenti parametri:

  • tipo di tecnica;
  • lunghezza d'onda;
  • frequenze degli impulsi;
  • potenza e modalità operativa di LILI;
  • tempo di esposizione;
  • localizzazione dell'azione;
  • periodicità.

Solo in questo caso il trattamento sarà efficace e sicuro. Ne consegue che le qualifiche e la professionalità di uno specialista che lavora su un'installazione laser svolgono un ruolo chiave. Nonostante la semplicità della tecnologia e della metodologia della terapia laser, dovresti essere molto chiaro sulle specifiche dell'utilizzo del metodo.

Benefici della terapia laser

Uno dei vantaggi più significativi del metodo è il numero molto ridotto di controindicazioni assolute. Anche la gravidanza e la vecchiaia, che nella maggior parte degli altri casi rappresentano controindicazioni severe, rappresentano un limite relativo e devono essere prese in considerazione nella scelta della tecnica.

La terapia laser è inclusa nello standard di trattamento nella maggior parte dei settori della medicina.

Laserterapia e oncopatologia

Nel corso di diversi decenni, più di mille studi condotti in diversi paesi del mondo hanno dimostrato la sicurezza della radiazione laser a bassa intensità (LILI) per il trattamento e la riabilitazione dei pazienti affetti da cancro. Inoltre, ci sono sempre più casi clinicamente confermati che dimostrano la promessa e la sicurezza della terapia laser nel complesso trattamento dei pazienti oncologici.

Allo stesso tempo, esiste un malinteso infondato abbastanza comune secondo cui la luce laser può stimolare la crescita del tumore. Molto spesso ciò è dovuto all’analfabeta associazione del termine “irradiazione” con una tecnica che non ha nulla a che fare con il laser. Questo mito è attivamente sostenuto da una serie di aziende senza scrupoli il cui obiettivo è screditare il metodo.

Allo stesso tempo, raramente qualcuno pensa al fatto che anche il sole, le lampadine, le torce elettriche e altri dispositivi sono fonti di luce che ci “irradiano” quasi ogni giorno e ogni ora. Inoltre, solo LILI è in grado di normalizzare i processi fisiologici, nonché di attivarli se necessario. La principale differenza tra LILI e le altre fonti luminose è la sua natura monocromatica (lunghezza d'onda fissa), che ne determina le proprietà curative.

Meccanismi di azione del laser

Come risultato dell'esposizione a LILI, a causa dell'assorbimento dell'energia luminosa, si verificano numerosi processi fotobiologici. Un aumento a breve termine della concentrazione di calcio libero nelle cellule innesca una successiva cascata di risposte dell’organismo all’effetto:

  • i processi proliferativi e metabolici vengono attivati;
  • la funzione del sistema immunitario è normalizzata;
  • la condizione dei vasi sanguigni migliora, in particolare le pareti vascolari si espandono;
  • si verifica un effetto analgesico;
  • l'immunità cellulare e umorale viene corretta;
  • aumenta la resistenza indiscriminata dell'organismo;
  • le proprietà reologiche del sangue migliorano;
  • aumenta la microcircolazione;
  • la funzione di trasporto dell'ossigeno nel sangue è normalizzata;
  • aumenta l'attività antiossidante e proteolitica del sangue;
  • l'ematopoiesi è stimolata;
  • i processi metabolici migliorano;
  • viene attivata la rigenerazione dei tessuti;
  • si osservano effetti disintossicanti, antinfiammatori e antiallergici, oltre a una serie di altri effetti positivi.

Indicazioni

Le indicazioni per il trattamento della terapia laser sono molto diverse, poiché la tecnica non è specifica. Eccone solo alcuni:

  • processi infiammatori aspecifici e specifici in decorso acuto e cronico;
  • sepsi;
  • processi infiammatori dopo infortuni e operazioni;
  • malattie delle estremità di tipo trombobliterante (aterosclerosi obliterante ed endoarterite di grado 1-3);
  • flebotrombosi e localizzazioni varie in decorso acuto e cronico;
  • insufficienza cerebrovascolare cronica;
  • malattie dei vasi linfatici di varie eziologie;
  • acquisita ;
  • immunodeficienza di diverso decorso e natura, provocata da operazioni, malattie, ecc.;
  • processi autoimmuni (asma bronchiale, ecc.);
  • allergie;
  • acuto e cronico;
  • e duodeno;
  • dermatosi;
  • ustioni;
  • ferite che guariscono male;
  • Ulcere trofiche.

A scopo preventivo la tecnica è indicata per prevenire:

  • complicazioni dopo operazioni, lesioni dell'addome, del torace e degli arti;
  • recidive di neurodermite e psoriasi, ulcera peptica, asma bronchiale;
  • infezioni in persone con neoplasie ematologiche;
  • condizioni immunosoppressive dopo radioterapia o terapia citostatica.

Per scopi sanitari, la terapia è indicata per prestazioni ridotte, perdita di forza, raffreddori frequenti, ecc. In cosmetologia, la tecnica viene utilizzata attivamente per ringiovanire la pelle, eliminare cicatrici, smagliature e rughe.

Controindicazioni alla terapia laser

Controindicazioni assolute al trattamento laser sono:

  • intolleranza individuale;
  • primo trimestre di gravidanza;
  • forma aperta di tubercolosi;
  • disturbo ematopoietico;
  • scarsa coagulazione del sangue e tendenza al sanguinamento.

Controindicazioni relative, decise in senso positivo o negativo, sono gravi malattie vascolari e cardiache, accidenti cerebrovascolari, epatici e in fase di scompenso, tumori benigni e maligni, tubercolosi cronica (senza isolare i batteri).

Tecniche di base della laserterapia

Quando si eseguono sessioni di terapia laser, viene data preferenza agli emettitori che operano nelle regioni del rosso e dell'infrarosso dello spettro. Recentemente sono state introdotte attivamente sorgenti luminose di altre lunghezze d'onda. L'esposizione cutanea non invasiva è il metodo più diffuso, che viene effettuato applicando un radiatore alle proiezioni degli organi malati.

Metodo Modalità esposizione/esposizione Lunghezza d'onda/nm (frequenza) Energia Tempo di trasmissione per 1 zona/min
Locale 365, 405, 445, 525, 635, 780, 904
(80-150)
10-100 mW – continuo,
5-20 W - pulsato
2-5
Sulla proiezione degli organi interni Esterno/Impulso 635, 904
(80-3000)
15-100 W 2-5
Sulla proiezione degli organi immunocompetenti Esterno/Impulso 904
(80-150)
10-15 W 1,5-2
Agopuntura, attraverso un ugello speciale Esterno/Impulsivo e continuo 635 – continuo, 904 – pulsato
(80-150)
2-3 mW – continuo,
5-7 W - pulsato
20-40 secondi
Paravertebrale Esterno/Impulso 904
(80-150)
10-15 W 1,5-2
Esposizione intracavitaria Intracavitario/Polsivo e continuo 635, 904
(80-150)
10-100 mW – continuo,
5-10 W - pulsato
2-5
Illuminazione del sangue per via endovenosa Endovenoso/continuo 365, 405, 445, 525, 635 2-20 2-20
Illuminazione esterna del sangue Esterno/Impulso 635, 904
(80-150)
15-100 W 2-5

Il processo di terapia laser

Come abbiamo già notato, il paziente non sperimenta alcuna sensazione oggettiva. Inoltre, non è richiesta una preparazione speciale prima del trattamento. Molto spesso, il trattamento viene effettuato senza ricovero in ospedale e dopo la procedura puoi tornare a casa.

Utilizzando uno speciale sensore, viene interessata la pelle o la proiezione di un organo: a distanza, toccando il corpo senza compressione e con compressione. Con il metodo dell'agopuntura si selezionano 3-5 punti che corrispondono alla patologia, ognuno dei quali viene trattato per 1-3 minuti.

La durata delle procedure e la frequenza del trattamento sono selezionate individualmente.

Dispositivi per laserterapia

Il primo dispositivo per uso di massa fu creato all'inizio degli anni '70. Il principio di funzionamento e le sorgenti luminose laser sono gli stessi in molti dispositivi.

I dispositivi più comuni utilizzano:

  • laser a elio-neon, argon, azoto e altri;
  • laser a semiconduttore che generano luce pulsata e continua;
  • radiazione multicolore che genera onde di diverse gamme.

Esistono dispositivi combinati che funzionano con un campo magnetico e un laser.

Prima di lavorare con i pazienti, l'attrezzatura deve essere configurata e controllata individualmente e gli specialisti devono seguire rigorosamente le istruzioni di sicurezza.

Trattamento laser delle malattie ginecologiche

La terapia laser in ginecologia viene utilizzata abbastanza spesso per la sua elevata efficacia terapeutica, esternamente (sulla proiezione degli organi) e intravaginale utilizzando uno speciale sensore.

Il trattamento è indolore, ben tollerato dalle pazienti ed è indicato per processi infiammatori cronici, disfunzioni mestruali, disfunzioni ovariche, endometriosi lieve e moderata, endocervicite (non in tutti i casi), nonché per migliorare il decorso del periodo postpartum.

Il laser è particolarmente utilizzato soprattutto per il trattamento delle donne giovani e nullipare, dal 5° al 7° giorno del ciclo.

Per quanto riguarda le controindicazioni, alcuni esperti sconsigliano il trattamento laser in presenza di cisti, fibromi, mastopatie, malattie infiammatorie acute e neoplasie maligne.

Laserterapia per patologia ORL

L'impatto sugli organi ENT viene effettuato da laser a bassa intensità di design speciale, che producono speciali lampi di luce a diverse frequenze.

– l’indicazione principale per prescrivere la terapia laser ai bambini. Il trattamento evita complicazioni e ricadute e, nonostante la durata del ciclo (10-15 sedute 1-2 volte al giorno), si rivela molto efficace negli stadi 1-2. A differenza della resezione tradizionale, il trattamento laser è indolore. La terapia laser del naso viene spesso eseguita per la rinite cronica e vasomotoria: 10-15 sedute portano alla completa guarigione nel 90% dei casi.

Durante la procedura viene applicato un effetto mirato specifico sui tessuti interessati, che aiuta ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione. Dopo le procedure, è necessario seguire le raccomandazioni del medico (rifiuto del cibo caldo, riposo, ecc.). Per consolidare il risultato, la terapia laser per le adenoidi nei bambini, così come per la rinite cronica e vasomotoria, viene eseguita 2-3 volte l'anno.

Laserterapia per le articolazioni

Questa procedura articolare è indicata in caso di artrosi, artrosi primaria e secondaria della spalla, delle articolazioni del ginocchio, ecc., nonché in presenza di lesioni alle articolazioni e ai legamenti.

La terapia viene spesso prescritta durante il periodo di riabilitazione dopo un intervento chirurgico alle articolazioni: la terapia della luce aiuta a promuovere un rapido recupero e guarigione dei tessuti.

Laser per il trattamento della patologia somatica

La terapia laser endovenosa è una tecnica che ha una vasta gamma di indicazioni, comprese le malattie cardiovascolari (angina pectoris

Complicazioni del laser

  • Aumento della sindrome del dolore. Più spesso si verifica quando non vengono seguite le tecniche di laserterapia ed in presenza di caratteristiche individuali del paziente.
  • Mal di testa, vertigini. Possibile quando il dispositivo si rompe o la sensibilità individuale è compromessa.
  • Ipertermia sullo sfondo del rilascio attivo di tossine epatiche nel flusso sanguigno e della loro rimozione dal corpo. Di norma, questa reazione è temporanea e pertanto non richiede l’interruzione del trattamento.

La fisioterapia è una varietà di metodi aggiuntivi per influenzare la malattia in diversi settori della medicina, che non utilizzano farmaci o mezzi chirurgici, ma fattori fisici, termici e meccanici (magnete, laser, luce infrarossa, ultrasuoni, fango e terapia manuale).

Queste tecniche sono utili perché aiutano e completano il trattamento di condizioni che non sempre rispondono bene alla terapia tradizionale. La terapia magnetica e laser vengono utilizzate con successo dai nostri specialisti per una vasta gamma di malattie ginecologiche. Nelle donne, prima di tutto, si tratta di infiammazioni croniche, infertilità e aderenze nella pelvi.

Ecco un elenco delle principali indicazioni alla fisioterapia “in ginecologia”:

  • processo adesivo,
  • sindrome del dolore,
  • infiammazione cronica delle appendici e dell'utero,
  • endometrite cronica,
  • preparazione alla fecondazione in vitro e alla gravidanza in generale,
  • ipoplasia uterina e infantilismo genitale,
  • irregolarità mestruali,
  • mestruazioni dolorose,
  • cistite e uretrite,
  • sterilità femminile,
  • dopo un intervento chirurgico sugli organi pelvici
  • dopo aborti (chirurgici e medici).

Il fattore fisico specifico della fisioterapia (magnete, laser, ecc.) viene selezionato individualmente dai ginecologi durante una consultazione preliminare, a seconda dell'età e delle malattie concomitanti. Nonostante tutta la sua apparente semplicità esteriore, la fisioterapia “stile femminile” può aiutare a curare patologie ginecologiche profondamente nascoste, come aderenze estese negli organi pelvici, amenorrea, anovulazione o infiammazione cronica avanzata delle appendici. È incluso nell'elenco delle misure riabilitative dopo l'aborto medico e gli interventi chirurgici.

Nel periodo postpartum, anche un magnete e un laser possono essere importanti, poiché molto spesso la formazione dell'allattamento è accompagnata dalla comparsa di mastite. Inoltre, sono indicati nel periodo di recupero dopo il taglio cesareo, per stimolare la guarigione delle suture dopo l'episiotomia e le rotture dei tessuti molli del perineo.

Perché la fisioterapia “femminile” è utile?

Recensioni di specialisti sulla fisioterapia in ginecologia indicano che riduce il periodo di trattamento per la maggior parte delle patologie. Migliora l'effetto terapeutico di qualsiasi farmaco e consente di ridurne il dosaggio, accelera il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico e previene la transizione da una forma acuta della malattia a una cronica, che è molto più difficile da trattare. Dopotutto, infiammazioni croniche di lunga durata, disturbi del sistema riproduttivo, sindrome del dolore pelvico, danni alle tube e alle ovaie dovuti a aderenze non rispondono bene o non rispondono affatto alla terapia farmacologica.

I fattori fisici prevengono l’infertilità e le recensioni positive dei pazienti lo confermano. Molti sono riusciti a dimenticare le aderenze pelviche e i dolori mestruali e a riprendersi rapidamente da operazioni, aborti e aborti spontanei. I medici notano che l'influenza esterna sul corpo consente di ridurre il numero di farmaci e il periodo di somministrazione per un completo recupero. E in caso di cattiva circolazione sanguigna nella pelvi e aderenze, la fisioterapia in combinazione con il massaggio ginecologico e il fango sono i metodi di influenza più efficaci. La velocità con cui si ottengono risultati dalla fisioterapia per le malattie delle donne dipende dal numero di procedure, dalla dose singola e dal tipo di esposizione.

Le procedure fisioterapeutiche hanno i seguenti effetti positivi:

  1. riduzione del dolore;
  2. miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica;
  3. correzione dei livelli ormonali;
  4. ripristino del funzionamento degli organi;
  5. riassorbimento delle aderenze e prevenzione di nuove formazioni;
  6. miglioramento dei processi metabolici nei tessuti;
  7. stimolazione dell'immunità, processi di rigenerazione a livello cellulare.

☛ Secondo i nostri specialisti, l'effetto ottimale si ottiene combinando la fisioterapia con altre tecniche (massaggio dell'utero e delle ovaie, fangoterapia, plasma e irudoterapia). Leggi cosa pensano i pazienti della nostra clinica sui risultati di questo trattamento e sui loro

In ginecologia, la terapia laser viene utilizzata per trattare l'endometriosi in terapia complessa. Questo metodo è molto efficace se il paziente avverte forti dolori e altri tipi di fisioterapia sono controindicati.

Con l'aiuto di questo dispositivo ultramoderno vengono trattate anche vaginiti, endocerviciti, vaginosi batteriche - dopo aver finito di prendere i farmaci, herpes, vulvovaginite.

Il laser allevia anche le irregolarità mestruali, varie complicazioni dopo il parto e l'aborto, i capezzoli screpolati, l'erosione cervicale, l'infertilità, le aderenze nella pelvi, l'infiammazione delle appendici e dell'utero, la mastite da allattamento e la mancanza di mestruazioni.

Come viene eseguita la procedura?

Utilizzando un laser è possibile influenzare le seguenti zone di irradiazione:

  1. Direttamente sulla zona interessata.
  2. Proiezione sulla pelle dell'organo interessato.
  3. Punti di agopuntura (zone riflessogene).

Sono possibili metodi di esposizione a contatto e senza contatto. Nel primo caso l'apparecchio entra in contatto con la pelle, nel secondo rimane un cuscino d'aria tra la pelle e l'apparecchio (con questo metodo si perde il 30-40% delle radiazioni).

Con un'esposizione stabile, il dispositivo non si muove nello spazio. Con l'opzione labile, il raggio laser può spostarsi lungo la superficie della zona da trattare.

Importante! Il trattamento laser non deve essere utilizzato il giorno di un esame radiografico o di un esame radioisotopico.

  • Se è necessaria contemporaneamente un'altra procedura fisioterapica, si effettua prima il trattamento laser, mezz'ora prima di un altro trattamento.
  • Il trattamento laser non deve essere utilizzato il giorno di un esame radiografico o di un esame radioisotopico.
  • Le dosi dei farmaci vengono ridotte (come prescritto dal medico) durante l'esecuzione di una serie di procedure laser, poiché tali procedure aumentano l'effetto del trattamento
  • Il numero di procedure nel corso è prescritto fino a 8-12 e nei primi 5 giorni vengono eseguite ogni giorno e il resto a giorni alterni. È possibile una sola procedura al giorno
  • Tra i corsi c'è una pausa fino a un mese. Dopo il trattamento con 3 cicli, fare una pausa per sei mesi, quindi ripetere il corso
  • Non è consigliabile utilizzare il laser su un'area per più di 10 minuti.

La terapia laser a bassa energia in ginecologia viene utilizzata principalmente come parte di un trattamento complesso. L'efficacia del trattamento laser è valutata dalla maggior parte dei medici come elevata. Per quanto riguarda i pazienti, e nel nostro caso le donne, possiamo dire che questa procedura è indolore, innocua e non provoca alcuna dipendenza.

Indicazioni alla terapia laser in ginecologia

  • pseudo-erosioni, ectropion eroso,
  • sindrome cervicale coagulata,
  • leucoplachia, displasia,
  • endometriosi cervicale,
  • condilomatosi genitale,
  • papillomatosi degli organi genitali,
  • cisti e polipi,
  • cervicite cronica.
  • Prima di qualsiasi operazione, inclusa la chirurgia laser, viene eseguita una serie di esami. Durante la chirurgia laser in ginecologia, il medico prescrive una serie di test.

    Test prima della chirurgia laser in ginecologia

    • purezza dello striscio e oncocitologia,
    • analisi del sangue per l'AIDS e la sifilide,
    • analisi per infezioni sessualmente trasmissibili (clamidia, ureplasmosi, micoplasmosi, ecc.),
    • semina batterica,
    • colposcopia,
    • biopsia.

    Dopo che tutti i risultati dei test sono stati ricevuti e non sono state identificate controindicazioni, il paziente inizia a prepararsi per l'intervento chirurgico. In presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali (cervice o vagina), viene effettuato il trattamento e successivamente vengono monitorati gli esami; se viene rilevata un'infezione aspecifica, la vagina viene disinfettata. L'igienizzazione della vagina viene eseguita sia con farmaci (speciali. supposte, crema antisettica (ad esempio Clotrimazolo), compresse vaginali) e metodi non farmacologici (ultrasuoni, laser infrarosso per uso locale).

    Se vengono rilevati condilomi, viene prescritto un ciclo di trattamento con aciclovir (da 7 a 10 procedure).

    La terapia laser in ginecologia viene eseguita in regime ambulatoriale, ad es. non dovrai prenderti del tempo libero dalle tue solite attività. La durata del trattamento dipende dalla diagnosi, ma molto spesso si tratta di 8-10 sedute. Potrai notare miglioramenti dopo 3-4 sedute.

    La vaporizzazione laser mediante un dispositivo laser chirurgico viene effettuata nei giorni 6-7 del ciclo mestruale. Il sito di esposizione viene prima anestetizzato con lidocaina (spray). Il trattamento laser dei condilomi della vulva, del vestibolo e del terzo inferiore viene effettuato dopo l'infiltrazione con una soluzione allo 0,5% di novocaina o una soluzione al 2% di lidocaina. Il ciclo mestruale in questo caso non ha importanza.

    I parametri laser come potenza, profondità di vaporizzazione e diametro dello spot vengono determinati in base alla malattia. Il raggio laser stesso è invisibile, ma l'unità laser lo illumina con un diodo rosso e si vede un punto rosso. Un accessorio speciale focalizza questo punto al centro del colposcopio (un dispositivo che ingrandisce l'immagine). La maniglia del manipolatore sposta il raggio laser. Il colposcopio ingrandisce l'immagine 15 volte e con questo ingrandimento viene eseguita la vaporizzazione laser. In questo modo si ottiene una precisione di impatto molto elevata. Subito prima dell’utilizzo del laser, la cervice viene trattata con una soluzione di acido acetico al 5% e poi con la soluzione di Lugel per determinare con maggiore precisione l’area patologica. È obbligatorio il trattamento laser della patologia cervicale nell'area dell'osso esterno e la coagulazione del terzo inferiore del canale cervicale.

    Vantaggi della terapia laser

    Sotto l'influenza di un raggio laser, il dolore che accompagna alcune malattie viene notevolmente ridotto, il flusso sanguigno viene normalizzato, il processo di riabilitazione è più intenso e i focolai di infiammazione vengono eliminati. Inoltre, i vantaggi della terapia laser includono:

    • assoluta sicurezza della tecnica;
    • assenza quasi totale di controindicazioni;
    • nessun dolore durante la manipolazione;
    • possibilità di alternanza con altre tipologie di trattamento fisioterapico;
    • utilizzato sia per scopi medicinali che profilattici.

    Il trattamento laser non viene eseguito per patologie ginecologiche in fase acuta, cisti ovariche ed endometriosi estesa.

    Periodo postoperatorio

    Durante il periodo postoperatorio della terapia laser per malattie ginecologiche, si raccomanda vivamente alle pazienti di mantenere un'astinenza sessuale completa per 3 settimane e di limitare l'attività fisica nei primi 10 giorni.

    Se i pazienti non presentano disturbi, alla 5a settimana dopo l'intervento viene effettuato un esame colposcopico e citologico di controllo.

    Se non ci sono cambiamenti patologici nella cervice, vengono effettuati esami professionali 2 volte l'anno, che includono necessariamente un esame citologico. Se la malattia recidiva, i medici prescrivono la terapia laser ripetuta.

    Risultati della terapia laser in ginecologia

    Il processo di guarigione della cervice, della vulva e della vagina avviene in assenza di dolore. La guarigione completa avviene nella 4a settimana. Non si formano aderenze, restringimenti o altri effetti cosmetici.

    Controindicazioni

    • patologie infettive e infiammatorie in forma acuta;
    • fibromi e mastopatia fibrocistica;
    • cisti purulente;
    • neoplasie, sia benigne che maligne;
    • disturbi endocrini e metabolici (diabete, distrofia);
    • temperatura elevata;
    • forme gravi di endometriosi e altre malattie croniche.

    È possibile effettuare la laserterapia durante le mestruazioni?

    Molti pazienti sono interessati alla domanda: è possibile sottoporsi al trattamento laser durante le mestruazioni? La maggior parte delle procedure fisiologiche vengono prescritte nei giorni 5-7 del ciclo mestruale per sottoporsi al trattamento prima dell'inizio di una nuova mestruazione, tuttavia i giorni critici non sono una controindicazione alla terapia laser. L'unica eccezione è quando la terapia laser viene eseguita per scopi cosmetici, ad esempio la mesoterapia.

    Ulteriori informazioni sulla diagnosi moderna e sul trattamento delle malattie ginecologiche possono essere trovate sul sito web 2ginekologa.ru.

    Informazioni aggiuntive:

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