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Il volvolo gastrico nella tecnica chirurgica del cane. Volvolo: sintomi nel cane, trattamento e prevenzione. Cosa causa la dilatazione dello stomaco

Uno dei disturbi strettamente associati tra i "cani" con l'inevitabile morte di un animale domestico è il volvolo nei cani. La malattia porta a una condizione acuta e critica, che ha conseguenze irreversibili: la morte del tessuto intestinale. Tali conseguenze negative possono essere evitate, ma per questo è necessario essere in grado di riconoscere e confrontare correttamente i sintomi, fornire assistenza di emergenza e fornire la terapia riabilitativa più corretta, dettagli di seguito.

L'intestino crasso e quello tenue completano il processo digestivo e svolgono funzioni estremamente importanti: la scomposizione finale del cibo e la fornitura al corpo di tutti i nutrienti. L'intera massa dell'intestino, che nei cani di grossa taglia raggiunge i 7,5 metri di lunghezza, è tenuta in posizione dai legamenti: il mesentere. I legamenti sono anche un collegamento nel sistema circolatorio; l'arteria mesenterica craniale passa attraverso di esso.

Il volvolo intestinale si riferisce a una situazione in cui i legamenti mesenterici si attorcigliano, comprimendo l'arteria e interrompendo il flusso sanguigno. Un’altra opzione è la “sovrapposizione” dell’intestino inferiore, nel qual caso viene interessato l’intestino crasso. È possibile il volvolo di altre parti dell'intestino, ma il quadro clinico non sarà diverso.

Nota! Il volvolo è possibile in qualsiasi cane, ma in base alla pratica veterinaria il presunto gruppo a rischio comprende i giovani pastori tedeschi, i maschi di razze grandi e giganti.

Nei casi sopra descritti si verificano disturbi circolatori. I tessuti privati ​​di ossigeno si gonfiano e muoiono (processo necrotico). Il cane avverte un forte dolore e se l'aiuto non viene fornito in tempo, l'animale muore.

Perché si verifica il volvolo e come determinarlo

In medicina veterinaria non esiste un elenco chiaro delle cause del possibile volvolo. Da un punto di vista scientifico, si ritiene che la malattia sia possibile a causa dello sviluppo inizialmente errato del mesentere. In base alla pratica, patologie e disattenzione dei proprietari possono diventare motivo di guai:

  • Alimentazione eccessiva del tuo animale domestico o dieta scorretta.
  • Passeggiate attive, giochi, attività con breve pausa dopo i pasti. Si consiglia di nutrire i cani adulti inclini a malattie dopo una passeggiata.
  • Disturbi ormonali che influenzano la plasticità di muscoli e legamenti.
  • Lesioni addominali.
  • Malattie gastrointestinali croniche che non vengono diagnosticate o trattate.

Nota! Se il tuo animale domestico è abituato a mangiare prima di una passeggiata, riduci la porzione - 1/2 della "razione" prescritta e porta a spasso il cane al guinzaglio per i primi 10-20 minuti dopo essere uscito di casa. Questa non è una panacea o una garanzia, ma una misura di sicurezza.

I segni del volvolo nei cani sono tipici e uguali, indipendentemente dalla parte interessata. La prima cosa che il cane sperimenta è un dolore forte, spasmodico, ondulatorio, che provoca un riflesso naturale. Al primo bisogno di vomitare, si osserva tensione nei muscoli del peritoneo superiore. L'edema tissutale è accompagnato da gonfiore dell'intestino, evidente visivamente o palpabile alla palpazione.

Nota! Un segno di dolore addominale acuto è il tono muscolare delle zampe posteriori. È difficile per il cane stare in piedi e quando l'animale giace, le zampe posteriori sono estese, le dita dei piedi sono tese.

Per scopi diagnostici, al cane viene somministrato un clistere. La presenza di movimenti intestinali non elimina la diagnosi; forse il segmento inferiore del retto è stato pulito con un'infusione. Tuttavia, in caso di stitichezza e di lieve blocco intestinale, allevierà immediatamente i sintomi acuti.

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Il vomito, osservato fin dall'inizio del processo, è complicato dalla presenza di sangue e feci. L'esame dell'ano rivelerà uno sfintere rilassato e l'assenza di feci. Il processo necrotico e l'avvelenamento del sangue provocano un forte sbalzo di temperatura, fino a 40–41°. Sullo sfondo dell'alta temperatura compaiono chiari sintomi di intossicazione: problemi respiratori, cianosi, sbavando.

Non è necessario avere tutti i sintomi di cui sopra. I segni possono apparire e passare in un ordine caotico. Le principali manifestazioni del volvolo nei cani:

  • Dolore spasmodico, stomaco duro e gonfiore della cavità addominale: se sono presenti questi tre segni, non puoi più esitare.
  • Vomito.
  • Nessun movimento intestinale.
  • Shock – la carenza di ossigeno nei tessuti intestinali e il processo necrotico causano il cosiddetto shock settico, noto anche come sepsi acuta.

Molto spesso non c'è tempo per un esame completo dell'animale e, dopo essere arrivato alla clinica veterinaria, il cane finisce immediatamente sul tavolo del chirurgo. L'aumento della frequenza cardiaca e i segni di intossicazione sono i motivi per cui viene prescritta un'operazione diagnostica.

Importante! I sintomi del volvolo non sono un motivo per diffidare, ma un segnale per agire - velocemente e urgentemente! Nello scenario più “roseo”, hai 8 ore per salvare l’animale, mentre l’assistenza nei primi 60-80 minuti dopo il gonfiore dà la prognosi più positiva per il recupero.

Eliminazione del volvolo nei cani

Se sospetti un volvolo intestinale, niente panico, devi rimanere con la mente “fredda” e capire esattamente cosa fare. Se lo trovate nell’armadietto dei medicinali di casa, iniettatevi antispastici e antidolorifici calcolati in base al peso del cane. Non sono ammessi vasocostrittori e lassativi!

La torsione gastrica è rara, poiché il potente apparato legamentoso che fissa le parti cardiaca e pilorica ne impedisce lo sviluppo.

Il rilassamento dei legamenti e l'avvicinamento delle gambe dell'ansa gastrica favoriscono la torsione. Tale rilassamento può essere congenito o acquisito.

Quando l'apparato legamentoso si rilassa e lo stomaco si riempie di contenuto, il piloro si avvicina alla parte cardiaca. Vi è poi una somiglianza con le condizioni di volvolo dell'angolo ileocecale o del colon sigmoideo, quando i loro punti estremi si avvicinano. Un aumento della peristalsi quando le “gambe” vengono avvicinate o un improvviso aumento della pressione intra-addominale (sollevamenti pesanti, cadute, lesioni) portano solitamente allo sviluppo di torsione gastrica.

La torsione può avvenire attorno al suo asse trasversale e longitudinale, in senso orario o antiorario. Molto spesso si verifica in senso antiorario, attorno all'asse trasversale dell'organo.

Il volvolo può essere completo, quando le parti cardiaca e pilorica sono chiuse, e parziale, quando queste rimangono aperte. Il volvolo parziale nella maggior parte dei pazienti si osserva con ernie diaframmatiche, quando lo stomaco si sposta nella cavità toracica e con la forma dello stomaco, chiamata clessidra.

Durante le inversioni attorno all'asse trasversale, il colon trasverso rimane verso il basso dallo stomaco, e durante le inversioni attorno all'asse longitudinale, passando attraverso il cardias nel piloro, viene lanciato verso l'alto da esso.

Sintomi di torsione gastrica

Nel decorso clinico della torsione gastrica vanno distinte due fasi principali: la prima, quando la torsione non ha ancora raggiunto i 180° e non si ha la completa chiusura delle parti cardiaca e pilorica dello stomaco; e la seconda, quando l'inversione raggiunge i 180° e si verifica la completa chiusura delle parti gastriche indicate.

Nella maggior parte dei pazienti la malattia inizia improvvisamente (forte dolore addominale, talvolta collasso, vomito, gonfiore). Quando l'inversione raggiunge i 180°, il vomito cessa e si verificano dolorosi singhiozzi. Il paziente assume solitamente una posizione semiseduta, il dolore si intensifica, compare ansia, difficoltà di respirazione, polso piccolo e frequente, sete grave e vomito immediato dopo diversi sorsi di acqua potabile. Il tentativo di inserire una sonda nella maggior parte dei casi non ha successo e il sondaggio è consentito solo nella fase iniziale del processo.

All'esame, viene rilevata una protuberanza sferica nella parte superiore dell'addome. La peristalsi visibile è solitamente assente. Alla palpazione si nota un lieve dolore nell'area della sporgenza, che può essere percepito come una palla tesa. L'esame radiografico rivela un diaframma alto e la presenza di una grande bolla di gas con un livello del liquido orizzontale.

Per riconoscere correttamente questa malattia, bisogna ricordare la possibilità del volvolo gastrico, che facilita notevolmente la diagnosi.


Lo stomaco del cane è una sacca curva a camera singola, posizionata in modo tale che la sua parte più larga sia diretta in avanti. Verso il retro si restringe. L'ingresso dell'esofago nello stomaco è piuttosto ampio, a forma di imbuto, motivo per cui il cane rigurgita il cibo così facilmente; l'uscita dallo stomaco è molto più stretta. Sia l'ingresso che l'uscita dallo stomaco sono dotati di muscoli di bloccaggio (piloro). La forma dello stomaco varia notevolmente e dipende dal grado di riempimento, dal grado di riempimento e distensione dell'intestino, ecc. Anche la capacità dello stomaco varia: da 0,6 a 8 litri, con una media di circa 1 litro in un cane di 10 kg. La cavità dello stomaco è rivestita da una membrana mucosa che contiene innumerevoli ghiandole che producono il succo gastrico. Questo succo dissolve alcuni componenti del cibo e li prepara per l'ulteriore scomposizione e assorbimento nell'intestino. Nello stomaco di un cane sano, il cibo viene processato molto rapidamente e viene rapidamente rimosso dallo stomaco: quando si esamina uno stomaco con un piloro normalmente funzionante, si osserva la rimozione dell'agente di contrasto entro 10 minuti e dopo circa 2 ore lo stomaco dovrebbe svuotarsi.

Lo stomaco vuoto è posto nell'ipocondrio sinistro. La sua superficie anteriore è adiacente al fegato e al diaframma, la superficie posteriore è adiacente alle anse intestinali. Come in tutti i carnivori, lo stomaco del cane può allungarsi moltissimo e, se pieno, può raggiungere la parete inferiore dell'addome. L'espansione dello stomaco avviene grazie all'aumento della sua metà sinistra, che allo stesso tempo acquisisce una forma sferica. Lo stomaco è mantenuto nella posizione corretta dai legamenti gastrici, che in molte razze di cani sono piuttosto deboli. Inoltre, i cani non hanno il legamento gastrocolico.

Il meccanismo del volvolo gastrico

Opzione dilatazione acuta-volvolo...

Per dilatazione acuta si intende un gonfiore massiccio e improvviso dello stomaco, non importa se ciò è dovuto a un grande volume di cibo e liquidi o a un forte accumulo di gas. In molti casi la dilatazione si risolve da sola dopo il vomito oppure il contenuto passa nel duodeno. Ma a volte, a causa di una scarsa contrazione dello stomaco, a causa di pareti stirate fin dall'infanzia o a causa di spasmo del piloro (uscita dallo stomaco nell'intestino), che può essere causato anche da shock doloroso, paura o stress nervoso cibo freddo o caldo, il cibo non digerito viene trattenuto nello stomaco. I microrganismi (cocchi, batteri lattici, ecc.) Ingeriti con il cibo a seguito dell'interazione dell'acido cloridrico del succo gastrico con il bicarbonato di sodio della saliva e del succo dell'intestino tenue provocano il rilascio di un grande volume di gas. L'accumulo di gas di fermentazione contribuisce alla comparsa di timpania (flatulenza). A causa della grande curvatura, il piloro si sposta a sinistra (=torsione). In questo momento lo stomaco ruota in senso orario attorno all'esofago (= volvolo intestinale), la milza si sposta ventralmente verso destra. L'accesso allo stomaco è completamente chiuso e impedisce completamente la fuoriuscita dei gas.

Opzione di estensione dell'inversione...

Quando lo stomaco è pieno o trabocca di cibo, le sue pareti sono tese e i legamenti che dovrebbero sostenerlo sono deboli, quindi con un movimento improvviso o una brusca frenata durante la corsa, o anche semplicemente quando un cane rilassato nel sonno si gira sulla schiena , lo stomaco può spostarsi e torcersi. Se si verifica una torsione, il contenuto dello stomaco non sarà in grado di passare nell'intestino e i gas rilasciati gonfieranno lo stomaco fino a raggiungere dimensioni incredibili.

In entrambi i casi, la distensione dello stomaco di per sé non è solitamente fatale, ma durante il volvolo, sotto la pressione dei gas, la vena porta viene compressa e l'attività del diaframma viene inibita, i vasi possono essere pizzicati e l'afflusso di sangue allo stomaco il cuore e gli altri organi interni verranno tagliati. La gittata cardiaca diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce, l'apporto di ossigeno in tutto il corpo diminuisce e, in assenza di assistenza tempestiva, ciò può portare alla morte. A volte tutto avviene così rapidamente e con un'interruzione così evidente dell'attività cardiaca da sembrare più un attacco di cuore.

Sintomi (segni clinici)

Appare dopo un pasto pesante. Il cane diventa irrequieto, la salivazione aumenta e si verifica il bisogno di vomitare. C'è un crescente allargamento dell'addome dietro le costole, con un leggero colpo all'addome si sente un "suono vuoto", come un tamburo, crescente mancanza di respiro, respiro superficiale. La tachicardia (aumento del battito cardiaco) aumenta, la frequenza cardiaca è superiore a 80-100 battiti al minuto. L’ansia lascia il posto a rigidità, movimenti cauti e letargia. Nella fase iniziale le gengive sono di colore rosso scuro, col tempo, con l'aumentare dell'insufficienza cardiopolmonare, le gengive diventano bianche o blu. La debolezza aumenta, il cane crolla...

Diagnostica

Primo soccorso.

Un'assistenza tempestiva e competente può salvare la vita del tuo cane. La terapia intensiva consiste nel ridurre la pressione nello stomaco per ridurne la distensione, eliminare l’insufficienza cardiopolmonare del cane e alleviare lo shock doloroso.

-La prima e più urgente azione è la puntura gastrica. Uno speciale ago cavo viene inserito attraverso il lato della pelle del cane, perfora la parete dello stomaco e attraverso di essa vengono rilasciati i gas.
Rilasciando delicatamente la pressione nello stomaco si può prevenire il volvolo e il cane si presenterà solo con dilatazione.
.-Il cane soffre così tanto per il gonfiore che non si accorgerà del dolore causato dall'ago.Quando esegui la manipolazione, ricorda che questa procedura può salvargli la vita.
-Trasportare immediatamente l'animale da un veterinario/POSSIBILI CAUSE E FATTORI DI RISCHIO

Perché succede questo??

L'eziologia della sindrome del volvolo gastrico non è completamente compresa. I medici non sono mai giunti a un consenso sulle cause di questa terribile malattia. Molti esperti distinguono una delle componenti della sindrome, la cosiddetta dilatazione acuta dello stomaco, in una malattia separata. Altri, e non senza ragione, considerano la dilatazione gastrica solo lo stadio iniziale del volvolo. Proviamo a capire le ragioni.

1. Sebbene non sia stato identificato il gene specifico “responsabile” di questa malattia, è stato stabilito un forte legame ereditario, poiché la probabilità del volvolo gastrico aumenta significativamente se i genitori o i parenti stretti del cane sono stati esposti a questa malattia.

2., peso e corporatura del cane. La massa e la corporatura di un cane sono due fattori importanti che aumentano il rischio di volvolo. La massa e la "scioltezza" predeterminano debolezza e distorsione dei legamenti che non sono in grado di mantenere lo stomaco pieno nella posizione corretta.
3, temperamento e psiche, o tutte le malattie dei nervi.
La dilatazione gastrica acuta e il volvolo si verificavano più spesso nei cani che i proprietari stessi chiamavano "timorosi", "impressionanti" o "nervosi". Cani amichevoli, fiduciosi e felici erano molto rari tra i pazienti con questa diagnosi.
4, violazione del metabolismo minerale (questa è l'opinione di ricercatori sia nazionali che stranieri). Lo sviluppo della malattia è facilitato da disturbi del metabolismo del fosforo-calcio e del potassio-sodio nel corpo.
5, Errori nell'allevamento di un cucciolo, esiste una chiara connessione tra l'alimentazione dei cuccioli con grandi quantità di cibo a buon mercato e l'incidenza della dilatazione gastrica e del volvolo in questi cani in età adulta. A causa del desiderio di risparmio dell'allevatore o della sua ignoranza, i cuccioli appena svezzati dalla madre passano bruscamente ad alimenti poco nutrienti e difficili da digerire. Gli allevatori poco attenti trasferiscono i cuccioli, per mancanza di tempo, a 3 pasti al giorno, invece di 4-5 pasti al giorno. Il riempimento eccessivo quotidiano dello stomaco di un cucciolo porta allo stiramento delle sue pareti. Il volume dello stomaco aumenta e gradualmente le sue pareti diventano flaccide (atonia) e si contraggono poco. Di norma, i cani che crescono da questi cuccioli mangiano molto più di quanto uno stomaco normale possa ospitare e rappresentano il principale gruppo a rischio di volvolo gastrico. Oltre allo stiramento puramente meccanico delle pareti dello stomaco, vengono poste le basi per tutti i tipi di disturbi del metabolismo minerale. L'alimentazione impropria fin dall'infanzia mette una "bomba a orologeria" nella vita di un cane adulto.
6, disturbi alimentari. Il nutrimento e la passeggiata, e ancor più l'impiego lavorativo degli animali, dovrebbero essere “distanziati” nel tempo di almeno un'ora e mezza/due. Troppo spesso, un paziente con volvolo gastrico viene in clinica dopo uno sforzo fisico, preceduto da un'alimentazione abbondante.

Se un cane ha un volvolo, i sintomi di questa malattia non possono essere ignorati ed i proprietari di animali domestici devono esserne consapevoli per poter fornire assistenza tempestiva. Questa situazione piuttosto grave può portare a gravi conseguenze per un animale domestico a quattro zampe; si verificano addirittura casi di morte dell'animale. Il volvolo è una torsione dell'intestino, che porta all'incapacità di spostare il cibo e allo schiacciamento delle arterie che forniscono sangue. La malattia si sviluppa molto rapidamente e se il cane non riceve le cure mediche necessarie nelle prime 60-70 ore, è possibile la morte.

Lo stomaco del cane è una sacca elastica collegata all'esofago e all'intestino su due lati opposti. Le masse alimentari, entrando attraverso l'esofago, spingono fuori l'aria. Con l'aiuto del succo gastrico, che scioglie il cibo, inizia il processo di digestione. Lo stomaco, quando è pieno, si allunga e raggiunge la parete inferiore dell'addome. Questa capacità è responsabile della sua possibile torsione attorno all'esofago o alla milza.

Le cause principali di questa condizione non sono state ancora studiate; ci sono solo una serie di fattori che causano la malattia:

  1. Dimensioni, peso ed età dell'animale. Con un peso corporeo elevato, i legamenti interni si allungano e diventano meno elastici. Non riescono a mantenere lo stomaco pieno nella posizione corretta, motivo per cui si verifica la torsione.
  2. Dieta squilibrata. A causa del mangime a buon mercato e della grande quantità di cereali nella dieta dell’animale, la digestione viene interrotta e si verificano problemi gastrointestinali. Il cibo di alta qualità viene sostituito da un gran numero di cibi malsani, che stimolano un aumento dell'appetito e un aumento della quantità di cibo consumato in un pasto. Lo stomaco si allunga eccessivamente, le sue pareti diventano più sottili e flaccide. Tali animali corrono il rischio di sviluppare volvolo intestinale.
  3. Alimentazione irregolare o rara dell'animale. I proprietari che cercano di nutrire abbastanza il loro animale domestico contemporaneamente provocano l'insorgenza di disturbi gastrointestinali, che portano al volvolo.
  4. Mangiare velocemente il cibo, portando alla deglutizione dell'aria in eccesso e all'espansione dello stomaco.
  5. Attività fisica del cane in passeggiata subito dopo aver mangiato. Lo stomaco, pieno di cibo che non ha ancora avuto il tempo di digerire, può allungarsi e torcersi con i rapidi movimenti dell'animale.
  6. Fattore ereditario. Gli animali i cui genitori hanno sofferto di una malattia simile hanno un rischio molto elevato di contrarre questa malattia.

Molto spesso, i cani di taglia grande soffrono di questa malattia: bullmastiff, dobermann, pastori, alani, labrador. Viene trattato esclusivamente chirurgicamente dopo aver identificato la malattia per distinguere tra dilatazione e volvolo dello stomaco, che presentano lo stesso quadro clinico.

Sintomi e diagnosi

Un animale affetto da volvolo presenterà i seguenti segni della malattia:

  • grave ansia;
  • sensazioni dolorose in cui l'animale non riesce a trovare un posto per sé e cerca la posizione più comoda;
  • nausea e vomito;
  • aumento delle dimensioni addominali;
  • mancanza di feci.

Dopo alcune ore, la temperatura scende, le mucose diventano pallide, la respirazione diventa difficile, compaiono mancanza di respiro e salivazione abbondante. C'è debolezza e tremore degli arti, l'ansia lascia il posto alla letargia.

Un cane con sintomi di volvolo richiede ricovero e valutazione immediati. Un sondino gastrico viene utilizzato per verificare la presenza di volvolo (il sondino non passa nello stomaco) o di dilatazione gastrica (gonfiore dovuto ai gas che vengono espulsi dal sondino). Se il tempo lo consente, viene eseguita una radiografia per determinare l'area interessata.

Trattamento e prevenzione

Molto spesso, l'animale viene sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere completamente le aree necrotiche dell'intestino e ruotare correttamente lo stomaco. Viene posizionata una sonda per rimuovere le masse di cibo, lo stomaco viene lavato e suturato alle pareti dell'addome in modo che non vi siano ricadute. I tessuti affetti da necrosi vengono rimossi.

Il cane rimane in ospedale per diversi giorni. Le vengono somministrati antibiotici e antiemetici, le vengono trattate le suture e, se necessario, viene utilizzata l'alimentazione parenterale.

Per prevenire una malattia così pericolosa come il volvolo, dovresti seguire alcune regole:

  1. Il cane dovrebbe essere nutrito almeno 3 volte al giorno in piccole porzioni.
  2. Utilizzare mangime di alta qualità (non inferiore a premium) con ingredienti facilmente digeribili.
  3. Dopo aver mangiato, non dovresti portare a spasso immediatamente il tuo animale domestico. L'attività fisica e l'allenamento subito dopo aver mangiato sono inaccettabili.
  4. Se possibile, cerca di evitare situazioni stressanti per il tuo animale domestico (lunghi viaggi, cambio di proprietario).
  5. Monitorare attentamente le condizioni del tratto gastrointestinale. In presenza di malattie croniche, eseguire con attenzione e tempestività il ciclo di trattamento necessario, evitando le riacutizzazioni.

Se hai il minimo sospetto di torsione gastrica, dovresti contattare immediatamente una clinica veterinaria per l'assistenza necessaria.

Volvolo gastrico- si tratta di una rotazione di una parte dello stomaco rispetto a un'altra, o dell'intero stomaco attorno all'asse longitudinale o trasversale, accompagnata da espansione acuta e gravi disturbi dell'omeostasi

La sindrome del volvolo gastrico nei cani è una delle malattie chirurgiche più gravi; il tasso di mortalità per questa malattia senza intervento chirurgico è del 100%.

Perché si verifica il volvolo gastrico?

Nonostante la diagnosi abbastanza semplice di questa malattia, le cause del gonfiore non sono completamente comprese. Tuttavia, è noto che esistono numerosi fattori che provocano questa patologia, tra cui:

Predisposizione di razza (molto spesso sono colpite razze di cani di grandi dimensioni: alani, segugi, schnauzer giganti e così via, ma secondo la letteratura, il volvolo gastrico può verificarsi anche nelle razze di cani di piccola taglia). I gatti NON soffrono di questa patologia.

Poppate abbondanti, una tantum (il volvolo si verifica più spesso se i proprietari danno da mangiare al cane una volta al giorno)

Attività fisica, giochi attivi subito dopo la poppata o condizioni di stress (spostamenti in macchina, rumori improvvisi)

Patologia concomitante del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcere, duodenite, tumori - queste patologie aumentano il rischio di gonfiore a causa dell'interruzione del corretto funzionamento dello stomaco)

Alimentazione con mangimi di bassa qualità (diete sbilanciate, mangimi indigeribili)

Per ragioni sconosciute, questa patologia si manifesta spesso di notte.

Diversi miti sul volvolo gastrico.

Molti proprietari e allevatori di animali hanno un'idea sbagliata sui fattori scatenanti del volvolo gastrico, in particolare NON includono:

Mangiare cibo velocemente.

Esercizio fisico.

Che aspetto ha clinicamente il volvolo gastrico?

I sintomi principali di questa malattia sono un brusco e rapido aumento di volume dell'addome del cane, malessere, respiro pesante, frequente formazione di schiuma improduttiva, pallore delle mucose e perdita di coscienza.

Cosa succede quando si verifica un volvolo gastrico?

La patogenesi di questa patologia è la seguente:

Disregolazione della digestione

Spasmi degli sfinteri pilorico e cardiaco dello stomaco (vomito produttivo ed evacuazione del contenuto dello stomaco sono impossibili).

Movimenti antiperistaltici (vomito).

Spostamento della parte posteriore dello stomaco verso l'alto e da destra a sinistra.

Rotazione dello stomaco attorno all'esofago in senso orario.

Torsione dell'esofago con rapido accumulo di gas nello stomaco, rapido sviluppo dei processi di fermentazione.

Compressione delle vene, cattiva circolazione nel corpo, nello stomaco stesso.

Rapido sviluppo di shock.

Perché il volvolo gastrico è così pericoloso?

Gravi disturbi emodinamici dovuti alla compressione delle arterie e delle vene della cavità addominale provocano un forte aumento della pressione nel sistema della vena cava caudale. Uno stato di shock si verifica sullo sfondo di una forte reazione dolorosa e di disturbi emodinamici. Lo shock provoca la costrizione dei vasi sanguigni periferici e il deterioramento dell'afflusso di sangue agli organi interni. L'insufficienza respiratoria grave si verifica anche a causa del fatto che lo stomaco è notevolmente ingrandito e esercita pressione sul diaframma. Spesso si verificano complicazioni cardiache (aritmie). Ecco perché il volvolo gastrico è una patologia così pericolosa e urgente.

Come fare una diagnosi definitiva?

La diagnosi viene posta sulla base del quadro clinico, della radiografia e del sondaggio dello stomaco. Di solito, per fare una diagnosi è sufficiente una semplice radiografia della cavità addominale, poiché l'immagine nell'immagine durante il volvolo è molto specifica. Bisogna tenere presente che il volvolo gastrico è sempre il secondo stadio della dilatazione gastrica acuta.

Qual è la preparazione preoperatoria dell'animale?

È molto importante capire che i disturbi circolatori (emodinamica), come lo stato di shock, sono un problema concomitante molto serio. Per risolverlo è necessario installare cateteri endovenosi, condurre terapia infusionale, somministrare analgesici, ormoni steroidei, eseguire sedazione, somministrare antiemetici e antispastici. Durante l'infusione, lo stomaco può essere perforato con un ago di grande diametro per evacuare il gas e ridurre la pressione nella cavità addominale. Solo dopo è possibile eseguire l'intervento chirurgico.

Cosa comporta il trattamento chirurgico?

Durante l'operazione, il chirurgo apre lo stomaco, quindi l'assistente installa un tubo gastrico orale ed evacua le masse di cibo dallo stomaco. Quindi lo stomaco viene lavato con abbondante acqua. L'intervento si conclude con la gastropessi (sutura dello stomaco alla parete addominale); questa procedura è obbligatoria poiché non consente allo stomaco di rannicchiarsi nuovamente. Se la parete dello stomaco diventa necrotica, è necessario rimuoverne una parte. L'asportazione della milza dovrebbe essere evitata; dovrebbe essere rimossa solo in caso di rotture del parenchima. Ciascuna delle manipolazioni aggiuntive peggiora la prognosi.

Qual è l'assistenza postoperatoria?

L'animale rimane in osservazione in ospedale per almeno due o tre giorni.

Monitoraggio delle funzioni vitali dell'organismo: funzione cardiaca, funzione renale.

È indicata una dieta a digiuno per un giorno.

Terapia antibiotica.

Terapia infusionale (contagocce).

Gastroprotettori.

Antiemetici.

Talvolta nutrizione parenterale.

Pulizia regolare delle cuciture.

Come prevenire il volvolo gastrico?

Dai da mangiare all'animale 3 volte al giorno in piccole porzioni.

Utilizzare mangime di alta qualità facilmente digeribile

Non portare a spasso l'animale subito dopo l'alimentazione, evitare fattori di stress.

Nelle razze più soggette al volvolo gastrico è opportuno effettuare una gastropessi profilattica.

In conclusione, vorrei sottolineare che l'esito positivo di questa patologia dipende anche dalla vigilanza dei proprietari e dall'accesso tempestivo alla clinica.

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