Quali sono i sintomi della polmonite negli adulti? Quali sono le cause della polmonite? Terapia patogenetica e sintomatica

La polmonite, o polmonite, è una malattia pericolosa che combina tutta una serie di patologie. Per evitare conseguenze pericolose per la salute, è molto importante iniziare il trattamento di questa malattia in modo tempestivo. Quindi, come si manifesta questa patologia e come viene trattata?

Cause

La polmonite è una reazione infiammatoria acuta nei polmoni, accompagnata da febbre, difficoltà respiratorie e tosse intensa. Quando i microrganismi patogeni entrano nelle vie respiratorie, il sistema immunitario inizia immediatamente a distruggere l'infezione, impedendo lo sviluppo dell'infiammazione. Ma se il sistema immunitario è debole, i microbi patogeni penetrano liberamente nel tessuto polmonare, provocando un processo infiammatorio.

Pertanto, la polmonite si verifica più spesso nelle persone che soffrono di deficienza immunitaria.

La polmonite si sviluppa a causa dei seguenti fattori:

• batteri - streptococchi, stafilococchi, micoplasma, clamidia, hemophilus influenzae;
• virus che causano polmonite dopo infezioni respiratorie acute;
• funghi che raramente causano la polmonite, solo quando il sistema immunitario è gravemente indebolito.

Tra i microrganismi batterici, i pneumococchi svolgono un ruolo chiave. In casi più rari, i fattori provocanti sono il micoplasma e la Klebsiella. Anche l’infezione da clamidia o legionella può essere la causa.

Lo sviluppo della polmonite è una conseguenza dell'infezione da rinovirus, influenza o adenovirus. L'infiammazione fungina è il risultato dell'infezione da funghi del genere Candida.

L'infezione di solito avviene attraverso l'aria attraverso la tosse o gli starnuti. Gli agenti patogeni possono anche penetrare nel tessuto polmonare da focolai di infezione cronica nel corpo. La fonte può essere carie, mal di gola, sinusite.

Ci sono alcuni fattori che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia:

• malattie croniche dell'apparato respiratorio;
• ipotermia;
• età superiore a 65 anni;
• indebolimento del sistema immunitario;
• fumare;
• bere eccessivo;
• inalazione sistematica di sostanze nocive;
• malattie croniche - danni renali, diabete, problemi cardiaci;
• ventilazione artificiale;
• lavorare in condizioni respiratorie pericolose senza dispositivi di protezione.

Classificazione

La polmonite è intesa come un intero complesso di patologie che colpiscono gli organi dell'apparato respiratorio. A seconda di ciò, si distinguono alcune forme della malattia:

1. Infiammazione acuta. Con un trattamento tempestivo, tale polmonite non rappresenta un pericolo per l'uomo. Se la terapia non viene iniziata immediatamente, esiste il rischio di complicazioni. Questa patologia può essere un disturbo indipendente o il risultato di altre lesioni dell'apparato respiratorio.
2. Infiammazione cronica. Questa forma della malattia è caratterizzata dalla costante presenza di infezione nei polmoni e in altri organi respiratori. Quando il sistema immunitario è indebolito o altri fattori influiscono, la malattia si ripresenta. Questa forma della malattia è piuttosto rara, ma rappresenta un grave pericolo per la salute.
3. Infiammazione acuta che colpisce un'ampia area del polmone. Questa forma di patologia è anche chiamata lobare. È considerato uno dei tipi più pericolosi di polmonite e richiede un trattamento tempestivo. Molto spesso, lo sviluppo dell'infiammazione lobare è una conseguenza della mancanza di trattamento per un processo acuto o cronico.
4. Processo infiammatorio segmentale. Questo disturbo è caratterizzato da danni ad alcune aree dei polmoni e delle vie aeree. Questa forma della malattia non è così pericolosa, ma richiede un trattamento tempestivo. Altrimenti c'è il rischio di sviluppare patologie più gravi.

Sintomi di polmonite

Non è difficile identificare l'infiammazione del tessuto polmonare in base a determinati segni. Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata dai seguenti sintomi.

Va notato che con la legionellosi, chiamata anche malattia dei legionari, polmonite di Pittsburgh, febbre di Pontiac, non ci sono quasi sintomi. La malattia in una fase iniziale si manifesta senza febbre, la febbre si sviluppa gradualmente. L'infezione polmonare da legionellosi può essere rilevata solo utilizzando i raggi X.

I segni di patologia aumentano gradualmente. Pertanto, riconoscere la malattia nella fase iniziale del suo sviluppo può essere molto problematico. Molto spesso, un'infezione acuta inizia con un forte aumento della temperatura e brividi. A volte la polmonite si osserva senza febbre: in questo caso stiamo parlando di un processo cronico.

In altri casi, i sintomi negli adulti includono manifestazioni di intossicazione generale:

• debolezza;
• riduzione o perdita della capacità lavorativa;
• deterioramento o perdita di appetito;
• aumento della sudorazione - appare più spesso di notte;
• dolore alle articolazioni e ai muscoli;
• mal di testa costanti di bassa intensità.

Man mano che la patologia si sviluppa, si verificano sintomi polmonari. Questi includono quanto segue:

• tosse intensa: all'inizio è secca, poi diventa bagnata;
• mancanza di respiro - nella fase iniziale si osserva solo durante lo sforzo fisico, quindi si verifica in uno stato di completo riposo;
• dolore al petto - più spesso osservato con danno alla pleura.

Oltre a queste manifestazioni, il processo infiammatorio può presentare i seguenti sintomi:

• danno all'apparato digerente sotto forma di diarrea, dolore intestinale, nausea e vomito - tali sintomi compaiono solo se la causa della polmonite è l'infezione da E. coli;
• herpes: questo sintomo accompagna la polmonite virale.

Metodi diagnostici

Uno specialista medico esperto può facilmente identificare la polmonite in un paziente durante l'esame se la malattia è accompagnata da sintomi tipici. È molto più difficile individuare un processo infiammatorio nei polmoni che avviene in modo nascosto: senza tosse, febbre o dolore al petto. La polmonite asintomatica viene diagnosticata mediante esami di laboratorio e strumentali.

1. Esame del sangue clinico. Il metodo più semplice per rilevare una risposta infiammatoria. Lo sviluppo dell'infiammazione è indicato da un aumento della VES. Se gli agenti causali della polmonite sono batteri, aumenta il contenuto dei leucociti nel sangue, se i virus, quindi i linfociti.
2. Chimica del sangue. La presenza di una reazione infiammatoria acuta è indicata dalle proteine ​​della fase acuta presenti nel sangue. La malattia è indicata anche da un aumento della concentrazione degli enzimi AST e ALT, urea e creatinina.
3. raggi X. L'immagine a raggi X mostra chiaramente focolai di infiammazione nel tessuto polmonare. Quanto più grandi e diffusi sono, tanto più grave è il decorso della malattia. L'efficacia del trattamento può essere giudicata dai cambiamenti nelle immagini. Se durante la terapia aumentano le zone d'ombra dei polmoni sulle radiografie, è necessario modificare il metodo di trattamento.
4. Coltura batteriologica dell'espettorato. Necessario per determinare la sensibilità di un'infezione agli antibiotici. La raccolta del muco viene effettuata prima di iniziare l'uso di farmaci antibiotici. Questo studio ti consente di selezionare la medicina più efficace.
5. Tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Questi metodi di esame del torace vengono utilizzati quando si sviluppano complicanze e quando è difficile distinguere la polmonite da altre malattie con sintomi simili.

Metodi di trattamento

Il trattamento di forme semplici di infiammazione può essere effettuato in regime ambulatoriale. Nei casi difficili, il paziente viene ricoverato in ospedale.

Il trattamento della polmonite negli adulti non è un compito facile. L'esito del trattamento dipende sia dall'esperienza del medico che dalla diligenza e responsabilità del paziente. L'automedicazione è severamente vietata, anche se i sintomi della malattia sono lievi. Una terapia errata e analfabeta può causare gravi complicazioni e ritardare il recupero.

Affinché la terapia sia efficace, è necessario rispettare una serie di raccomandazioni:

• rispetto del riposo a letto;
• ventilazione costante dei locali;
• umidificazione dell'aria;
• regime di bere abbondante.

Durante il trattamento, una persona malata deve rispettare le seguenti istruzioni mediche:

1. bere molti liquidi per eliminare dal corpo le sostanze tossiche derivanti dall'attività dei batteri patogeni;
2. mangiare principalmente piatti di verdure e frutta, rimuovere i dolci dal menu.

Come trattare l'infiammazione del tessuto polmonare? Questa è la domanda più importante. I principali farmaci per il trattamento della polmonite sono gli antibiotici. Per le forme lievi della malattia, il medico di solito prescrive antibiotici del gruppo delle penicilline, dei macrolidi e delle cefalosporine.

In caso di malattia grave, il medico deve prescrivere un complesso di diversi farmaci:

• fluorochinoloni,
• cefalosporine,
• macrolidi.

L'efficacia del trattamento antibiotico viene valutata dopo 2-3 giorni. Se il paziente non si sente meglio, il medico sceglie altri farmaci.

Oltre agli antibiotici, per la polmonite vengono assunti immunostimolanti e complessi vitaminici per rafforzare il sistema immunitario e farmaci che promuovono l'espettorazione dell'espettorato durante una tosse grassa. In caso di difficoltà respiratoria o blocco dei rami bronchiali, si consiglia di effettuare inalazioni a base di soluzioni medicinali che dilatano i bronchi.

Se gli agenti causali dell'infiammazione del tessuto polmonare sono virus, vengono prescritti farmaci antivirali, se funghi, quindi farmaci antimicotici.

Caratteristiche del trattamento di diversi tipi di polmonite

Il metodo di trattamento per la polmonite viene selezionato in base al tipo di malattia. La terapia consiste in diverse fasi. Dopo aver diagnosticato la patologia, prima l'infezione viene distrutta con l'aiuto di antibiotici e la reazione infiammatoria viene soppressa, quindi le restanti manifestazioni della malattia vengono eliminate con l'aiuto di farmaci sintomatici. I pazienti anziani devono essere curati in ospedale; altre persone, con il permesso del medico, possono sottoporsi alla terapia a casa. Di seguito sono riportate le caratteristiche del trattamento di diversi tipi di polmonite.

Segmentale

Questa malattia viene diagnosticata più spesso negli adulti e si presenta nelle forme del lato sinistro e del lato destro. Spesso si sviluppa una polmonite bilaterale, in cui sono colpiti segmenti di entrambi i polmoni. Il trattamento di questo tipo di infiammazione viene solitamente effettuato in ambito ospedaliero. A una persona malata vengono prescritti antibiotici, procedure fisioterapeutiche e inalazioni. È consigliabile che il paziente si sieda su un letto reclinato; in questa posizione i polmoni infiammati funzionano meglio.

Basale

Una forma grave di polmonite, difficile da diagnosticare, poiché si manifesta quasi allo stesso modo della tubercolosi e dell'oncologia polmonare. Il trattamento completo inizia immediatamente dopo il rilevamento dell'infiammazione vicino alle radici dei polmoni. Innanzitutto, il paziente assume diversi farmaci contemporaneamente per migliorare rapidamente la sua salute, quindi viene sottoposto a riscaldamento e terapia fisica.

Focale

Questa polmonite di solito si sviluppa come complicanza della bronchite. È considerato imprevedibile e pericoloso; può provocare l'infiammazione della pleura, la formazione di ascessi purulenti e la cancrena. Pertanto, solo un medico specialista dovrebbe trattare tale patologia. Una persona malata deve assumere antibiotici, immunostimolanti e farmaci per fluidificare ed espettorare l'espettorato.

Virale

Nella fase iniziale della malattia, al paziente vengono prescritti farmaci antivirali: Ingavirin, Arbidol, Cycloferon, Tamiflu per il virus dell'influenza, Acyclovir per il virus dell'herpes di tipo 3, che causa la varicella. Nella fase avanzata della polmonite, se ai virus si unisce un'infezione batterica, è necessario l'uso di antibiotici. Inoltre, una persona malata dovrebbe assumere farmaci antipiretici, antitosse, antidolorifici ed espettoranti.

Atipico

Questa polmonite è considerata la più grave e insidiosa. È provocato da agenti patogeni rari e spesso si sviluppa senza febbre. Il pericolo della malattia risiede nel suo decorso asintomatico per un lungo periodo. I farmaci antibiotici hanno scarso effetto sulle infezioni atipiche, quindi i pazienti sono costretti ad assumere immunoglobuline. Vengono prescritti anche antipiretici, complessi vitaminici e procedure per pompare il liquido in eccesso dal tessuto polmonare.

Farmaci

Se la polmonite è di natura batterica o virale-batterica è necessario utilizzare antibiotici. Tali farmaci possono essere assunti solo come prescritto da uno specialista.

Nella fase iniziale vengono prescritti farmaci ad ampio spettro. Di norma, per combattere la polmonite vengono utilizzate cefalosporine o penicilline con l'aggiunta di acido clavulanico. Molto spesso vengono utilizzate forme iniettabili di farmaci, che vengono somministrate per via endovenosa o intramuscolare:

1. cefotaxima;
2. cefazolina;
3. ceftriaxone.

Nei casi lievi, capsule o compresse possono essere utilizzate per la polmonite. I mezzi più efficaci includono quanto segue:

• cefepima;
• Augmentin.

La regola di base della terapia antibatterica è l'uso regolare di tali agenti. Il corso della terapia dura solitamente 7-10 giorni. È severamente vietato interrompere il trattamento da soli. Tutte le raccomandazioni del medico devono essere seguite. Se le condizioni del paziente non cambiano entro 3 giorni, viene selezionato un altro antibiotico.

Le forme di patologia virale e fungina devono essere trattate esclusivamente in ambito ospedaliero. Per l'infiammazione virale viene prescritta una combinazione di antibiotici e farmaci antivirali. Se viene stabilita la natura fungina della malattia, sono indicati gli agenti antifungini.

Inoltre, le seguenti categorie di farmaci vengono utilizzate per trattare la polmonite:

In caso di infiammazione complessa in ambito ospedaliero, è possibile utilizzare la terapia infusionale. Aiuta a far fronte all'intossicazione nel corpo.

Oltre ai farmaci, vengono spesso utilizzate le inalazioni. È meglio eseguire queste procedure utilizzando un nebulizzatore. Questo dispositivo scompone i farmaci in piccole particelle e ne facilita la penetrazione nei polmoni e nei bronchi.

I seguenti mezzi vengono solitamente utilizzati per l'inalazione:

• farmaci antinfiammatori - pulmicort, dekasan;
• bronchilite - ventolina, salbutamolo;
• aminofillina - indicata per mancanza di respiro;
• espettoranti: ambroxolo, lazolvan.

Durata della terapia

Il trattamento della polmonite a casa dura solitamente una settimana, a volte 10 giorni. Il periodo di recupero dopo la malattia dura almeno un mese. Quanto più tempestiva e di alta qualità è la terapia, tanto più veloce sarà il recupero.

La durata del trattamento dipende in gran parte dall'efficacia del medicinale scelto dal medico. In ospedale, il paziente viene solitamente curato per una polmonite grave per 10 giorni. Il trattamento per la polmonite avanzata richiede almeno 20 giorni.

Fisioterapia

La fisioterapia può essere utilizzata per alleviare le condizioni del paziente. Per far fronte alla mancanza di respiro, vengono utilizzate le seguenti procedure:

1. ossigenoterapia - in questo caso, utilizzando una maschera speciale, al paziente viene fornita aria con una grande quantità di ossigeno;
2. ventilazione artificiale dei polmoni - effettuata in casi particolarmente gravi.

Trattamento della polmonite negli adulti con rimedi popolari

Il trattamento della polmonite con la medicina tradizionale è consentito solo in combinazione con l'uso dei farmaci prescritti da un medico. Di seguito sono elencate le ricette migliori e comprovate per aiutare a sbarazzarsi dei sintomi della polmonite:

1. Decotto di uvetta. Prendi mezzo bicchiere di uvetta scura ben lavata. Il prodotto viene macinato in un tritacarne, versato con un bicchiere di acqua bollente e infuso in un contenitore chiuso per 10 minuti. L'infusione medicinale risultante deve essere bevuta in un bicchiere ogni giorno.
2. Latte con fichi. Prendi tre fichi. Un litro di latte viene versato in una casseruola e vi vengono posti i fichi. La bevanda viene prodotta a fuoco basso per circa 30 minuti. La medicina finita viene bevuta due bicchieri al giorno per alleviare i sintomi.
3. Decotto di noci. Prendi 50 grammi di frutta secca: anacardi, mandorle, pistacchi, nocciole. Il prodotto viene riempito con 500 ml di vino rosso secco. La bevanda viene prodotta a fuoco basso per circa 15 minuti. Prendi un cucchiaio di brodo di noci ogni giorno prima dei pasti.

Caratteristiche nutrizionali

Durante il periodo acuto della polmonite, è molto importante garantire che il corpo del paziente riceva una grande quantità di vitamine. Ridurre la quantità di carboidrati nella dieta aiuta ad alleviare l’infiammazione. Pertanto sono vietati la farina di frumento, la semola e il cioccolato. È anche importante limitare l'assunzione di sale. Sono severamente vietati i seguenti prodotti:

• carni affumicate;
• spezie piccanti;
• cibi grassi;
• dolci.

Durante la malattia è necessario smettere di fumare e bere alcolici. I prodotti più utili includono quanto segue:

• fiocchi di latte;
• frutta e verdura fresca;
• kefir;
• latte cotto fermentato;
• cereali: riso, farina d'avena, grano saraceno;
• olio di lino;
• bevande a base di mirtilli rossi, rosa canina, ribes nero.

In assenza di edema è utile bere molti liquidi. Si consiglia inoltre di includere succhi freschi nella dieta. I pasti dovrebbero essere frazionari. Devi mangiare piccole porzioni ogni 3 ore.

Possibili complicazioni

Con una terapia adeguata, si verifica il recupero completo. Tuttavia, a volte esiste il rischio di pneumosclerosi locale. In questo caso, il tessuto connettivo cresce e una certa parte del polmone diventa più densa.

Se la terapia non viene iniziata in tempo, c'è il rischio di gravi conseguenze. Le complicanze polmonari includono quanto segue:

• pleurite: danno infiammatorio alla pleura;
• cancrena: grave decadimento del tessuto polmonare infiammato, che non tende a limitare il processo;
• ascesso polmonare: la comparsa di un focolaio limitato di infiammazione, che porta alla formazione di una cavità piena di contenuto purulento;
• sindrome bronco-ostruttiva - problemi con il passaggio dell'aria attraverso i bronchi, che porta a mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria e problemi respiratori;
• insufficienza respiratoria acuta - interruzione del normale scambio di gas con l'ambiente.

Inoltre, la polmonite può portare a conseguenze extrapolmonari. Tali complicazioni includono quanto segue:

• lo shock infettivo-tossico è la conseguenza più grave, caratterizzata da danni agli organi vitali a seguito della penetrazione di batteri e tossine nel flusso sanguigno sistemico;
• endocardite: danno al rivestimento interno del cuore;
• miocardite: danno infiammatorio al muscolo cardiaco;
• encefalite: danno infiammatorio al tessuto cerebrale;
• disordini mentali;
• meningite: un processo infiammatorio nelle membrane del cervello;
• anemia: una diminuzione del contenuto di globuli rossi e di emoglobina.

Azioni preventive

Per evitare che si verifichino problemi, è necessario prevenire la polmonite. Include i seguenti componenti:

• Vaccinazione: a questo scopo viene utilizzata la vaccinazione pneumococcica, nonché i vaccini contro l'influenza e l'Haemophilus influenzae. È particolarmente importante vaccinare le persone a rischio. Il momento ottimale per la vaccinazione va dall'inizio di ottobre a metà novembre.
• Trattamento tempestivo delle patologie virali.
• Eliminazione dell'ipotermia.
• Eliminazione dei focolai cronici di infezioni.

• indurisci, cammina all'aria aperta;
• assumere complessi vitaminici, integratori alimentari;
• condurre uno stile di vita attivo, impegnarsi nell'esercizio fisico;
• Vietato fumare;
• mangia spesso, ma a poco a poco, includi cibi vegetali freschi nella tua dieta;
• Vaccinarsi ogni anno contro il virus dell’influenza e altre infezioni.

La polmonite è una patologia grave che può portare a conseguenze pericolose, inclusa la morte. Pertanto, quando compaiono le prime manifestazioni della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico. Lo specialista condurrà una diagnosi dettagliata e selezionerà la terapia ottimale.

Attenzione, solo OGGI!

Le malattie dell'apparato respiratorio sono altamente pericolose per l'uomo. Una di queste patologie comuni è la polmonite, che causa l'infiammazione del tessuto polmonare e cambiamenti irreversibili in esso. Per evitare la carenza di ossigeno nei tessuti, la malattia deve essere trattata in tempo.

Come trattare la polmonite a casa negli adulti

La polmonite è più spesso di natura virale, ma anche in altri casi è accompagnata da infezioni batteriche, quindi gli adulti devono sottoporsi a terapia antibiotica, prescrivendo 1-2 farmaci alla volta. Gli standard di trattamento tengono conto di diversi fattori:

• tipo di polmonite;
• volume del danno al tessuto polmonare;
• il benessere e l’età del paziente;
• malattie concomitanti del cuore, dei reni o dei polmoni.

Antibiotici

Agli adulti vengono prescritti antibiotici per la polmonite, tenendo conto della loro età, e anche se un farmaco ha un'efficacia insignificante, non viene modificato per 3 giorni o fino a quando i test dell'espettorato del paziente non vengono decifrati. Per curare la polmonite vengono utilizzati farmaci popolari moderni chiamati:

1. Ceftriaxone. La forma di rilascio è costituita da polveri bianche per la preparazione di iniezioni. Il corso del trattamento per la polmonite è determinato dal medico in base alla gravità. Per un adulto la dose è di 1-2 g al giorno. Una soluzione iniettabile viene preparata da 500 mg del farmaco e 2 ml di una soluzione di lidocaina all'1% e per i contagocce vengono utilizzati 5 ml di acqua sterile. Prezzo da 25 rubli, disponibile con prescrizione medica.
2. Sefpotek. Un antibiotico approvato anche per i bambini sopra i 12 anni. Efficace nel trattamento della polmonite e di altre infezioni del tratto respiratorio. Gli adulti devono assumere 200 mg - 1 compressa, con un intervallo di 12 ore. Il ciclo di trattamento deve essere completato dopo 2 settimane. Prezzo da 120 rubli.
3. Riassunto. Oltre che in compresse, è disponibile sotto forma di polvere o liofilizzato. Indicato per malattie infettive e infiammatorie, comprese le vie respiratorie. Per la polmonite, è necessario assumere 500 mg del farmaco al giorno per un ciclo di trattamento di 3 giorni. Prezzo da 520 rubli.

Rimedi popolari

Il trattamento tradizionale della polmonite negli adulti è efficace in combinazione con i farmaci se la terapia viene eseguita a casa. Per fare ciò, puoi utilizzare le seguenti ricette:

1. Decotto di uvetta. Risciacquare 0,5 cucchiai. uvetta scura, passarla al tritacarne. Versare un bicchiere di acqua bollente e cuocere a fuoco lento sotto il coperchio per circa 10 minuti. Devi trattare la polmonite con questo decotto bevendo 1,5 cucchiai. quotidiano.
2. Latte "fico". Preparare 3 fichi bianchi secchi. Scaldare il latte, versarvi sopra la frutta, cuocere a fuoco basso per circa mezz'ora. Per curare la polmonite, bere 2 bicchieri al giorno fino alla scomparsa dei sintomi.
3. Infuso sulle noci. Prendi 500 ml di vino rosso secco. Versarvi sopra 50 g di noci sbucciate. Fai bollire il prodotto a fuoco basso per circa un quarto d'ora. Usa 1 cucchiaio. prima di ogni pasto.

Terapia fisica

Per cominciare, si consiglia di cambiare più spesso posizione a letto e di non sdraiarsi su un fianco, il che fa male. Dopo 3-4 giorni, quando il periodo acuto della malattia è passato, puoi iniziare gli esercizi di respirazione, per i quali ti sdrai sulla schiena e metti le mani sulla pancia. Devi espirare dopo un respiro profondo, ma fallo lentamente, tendendo i muscoli addominali. Dovrebbero esserci almeno 5 approcci al giorno, ognuno dei quali include 15 ripetizioni. Si consiglia di utilizzare la terapia fisica per prevenire la polmonite.

Caratteristiche del trattamento della polmonite

Il trattamento della polmonite in un adulto dipende da molti fattori, il primo dei quali è il tipo di malattia. La terapia per gli anziani deve essere effettuata in ospedale; negli altri casi la decisione spetta al medico. L'algoritmo di trattamento consiste di diverse fasi. Innanzitutto viene diagnosticata la polmonite, quindi la fonte dell'infiammazione viene eliminata utilizzando antibiotici. Successivamente, vengono prescritti ulteriori farmaci per i restanti segni della malattia.

Segmentale

Negli adulti, questa forma si verifica più spesso di altre ed è divisa in destra e sinistra. Un tipo particolare è bilaterale, quando le lesioni sono presenti in entrambi i polmoni. Il trattamento della polmonite in un adulto viene effettuato in regime ospedaliero con l'uso di antibiotici, fisioterapia, inalazioni ed eliminazione delle reazioni allergiche. Con la forma monolaterale o bilaterale è necessario garantire la corretta posizione del paziente – semiseduta per migliorare la funzionalità polmonare.

Virale

Broncopolmonite

Questo tipo di polmonite è anche chiamato focale. Si sviluppa sullo sfondo della bronchite, quindi è particolarmente pericoloso per le sue conseguenze: pleuropolmonite, ascesso e persino cancrena, quindi i metodi di trattamento vengono scelti solo da un medico. Gli antibiotici diventano obbligatori in terapia e vengono scelti in base al grado di impatto sulla microflora intestinale. Spesso vengono utilizzati gli ecoantibiotici. Inoltre, gli adulti vengono trattati con agenti che fluidificano, rimuovono il catarro e ripristinano il sistema immunitario.

Atipico

La più grave di tutte è la forma atipica, perché è causata da agenti patogeni atipici e tale polmonite si manifesta spesso in un adulto senza febbre. La malattia è insidiosa anche perché presenta un periodo di latenza in cui i sintomi sono praticamente assenti. Gli antibiotici spesso non sono in grado di far fronte alle manifestazioni di questo tipo di polmonite, quindi agli adulti vengono prescritte immunoglobuline e procedure speciali per aspirare il liquido nei polmoni. Il trattamento è integrato con un complesso di vitamine e antipiretici.

Prikornevoy

Un'altra forma complessa di polmonite è ilare. È difficile da diagnosticare, perché i sintomi sono simili alla tubercolosi e al cancro polmonare centrale. I farmaci per il trattamento vengono prescritti immediatamente dopo la diagnosi, diversi farmaci alla volta, in modo che la condizione venga alleviata entro 2-3 giorni e al paziente possa essere prescritta una terapia di riscaldamento e di esercizio fisico.

Trattamento della polmonite in ospedale

Le indicazioni per il ricovero in ospedale sono il deterioramento delle condizioni del paziente o l'incapacità di utilizzare i farmaci necessari a casa. Con un trattamento tempestivo, il sollievo si verifica entro 2-4 giorni, ma le possibili complicanze aumentano la durata della degenza ospedaliera a 10 giorni e spesso fino a 4 settimane. Al paziente vengono somministrate iniezioni o flebo di antibiotici, quindi viene somministrata allo stesso modo una soluzione salina per disintossicare il corpo. In combinazione con questi farmaci, agli adulti vengono prescritti espettoranti e antipiretici.

Quanto tempo ci vuole per curare la polmonite?

Il trattamento della polmonite acquisita in comunità negli adulti viene effettuato a casa e richiede da 7 a 10 giorni. Ciò aggiunge il periodo di recupero del corpo, che può richiedere da 1 a diversi mesi. Lo stesso tempo può essere utilizzato per combattere la polmonite cronica. La durata del trattamento dipende dalla tempestività della terapia. Inoltre, è importante anche l’efficacia dei farmaci scelti. In ospedale la terapia ha una durata media di 9-10 giorni nelle forme gravi. La polmonite congestizia può essere curata in 20-25 giorni.

Video sugli esercizi di respirazione per la polmonite

La polmonite infettiva è una malattia pericolosa che molto spesso progredisce nei pazienti di età inferiore a 2 anni e superiore a 65 anni. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono a rischio. Se scopri come si sviluppa la polmonite, una persona avrà paura per la sua salute e si prenderà sicuramente cura della prevenzione tempestiva per prevenire la malattia.

I primi sintomi di polmonite in un adulto

Il compito principale del medico è differenziare tempestivamente la malattia caratteristica, poiché i suoi sintomi sono simili a quelli dell'influenza e del raffreddore. All'inizio, il paziente non presta attenzione ai cambiamenti nello stato di salute generale, citando un raffreddore. I primi segni di polmonite caratterizzano la fase delle vampate, che è rappresentata da attacchi di emicrania e forti brividi. Ulteriori sintomi sono presentati di seguito:

• debolezza degli arti (sensazione di “gambe traballanti”);
• lievi violazioni della temperatura;
• tosse secca;
• dispnea;
• vampate di calore periodiche, che sono sostituite da uno stato di sudore freddo.

Sintomi specifici della polmonite

Quando un paziente per lungo tempo non risponde ai cambiamenti delle sue condizioni generali, il decorso della patologia non fa che intensificarsi. Se i primi segni di polmonite negli adulti riducono le prestazioni, ma consentono la tolleranza della malattia sulle gambe, i sintomi specifici della malattia diventano un argomento convincente per l'immediato ricovero ospedaliero del paziente clinico. Questo:

• febbre alta, febbre con possibili allucinazioni;
• tosse striata di sangue durante la produzione di espettorato;
• accumulo di anidride carbonica nel sangue, alterazione dello scambio di gas nel tessuto polmonare;
• starnuti prolungati;
• aumento del dolore alla testa;
• diminuzione dell'attività fisica, stanchezza costante.

Sindromi extrapolmonari nella polmonite

È importante notare che si tratta di una malattia infettiva causata da una maggiore attività della flora patogena. Questo può essere di natura fungina, batterica, mista o micoplasma della patologia, ma i medici non escludono l'aumentata attività di altri agenti patogeni pericolosi che non sono stati studiati clinicamente. Notando, il paziente può prevenire lo sviluppo nel prossimo futuro di complicazioni extrapolmonari come:

• insufficienza cardiaca;
• miocardite, endocardite;
• shock tossico-infettivo;
• sintomi di anemia da carenza di ferro;
• meningoencefalite e meningite.

Come si manifesta la polmonite con infiammazione bilaterale?

Non tutti i pazienti sanno come determinare la polmonite a casa, quindi non dovresti sperimentare la tua salute e innescare il processo patologico. Altrimenti, i medici non escludono l'infiammazione dell'organo vitale su entrambi i lati. Se la polmonite bilaterale progredisce, i sintomi sono atipici e sono dettagliati di seguito:

• labbra blu, punta delle dita;
• respiro pesante e affannoso;
• tosse secca continua con espettorato;
• mancanza di respiro, debolezza in tutto il corpo;
• mancanza di appetito.

Se la polmonite bilaterale progredisce, i sintomi negli adulti iniziano con una temperatura elevata che supera i 38,5 gradi. Il paziente sviluppa la febbre, la malattia progredisce richiedendo misure di rianimazione immediate. L'esito clinico dipende interamente dalla rapidità con cui il paziente e l'ambiente circostante rispondono ai segni di polmonite in un adulto.

Sindromi di diversi tipi di polmonite

Se i segni di una malattia polmonare sono evidenti, determinare la natura dell’infezione patogena in un contesto comunitario è problematico. Un processo patologico lento complica solo il quadro clinico e la malattia potrebbe presto acquisire una forma cronica incurabile. Per evitare complicazioni, è importante conoscere la manifestazione della polmonite per la natura particolare del processo patologico.

I sintomi della polmonite virale negli adulti sono i seguenti:

• Calore;
• rinite progressiva, congiuntivite;
• tosse secca;
• nausea, mancanza di appetito, meno spesso – vomito.

I sintomi della polmonite batterica negli adulti sono:

• febbre;
• tosse con muco giallo;
• dolore al petto;
• sintomi di ipertensione arteriosa negli adulti;
• mancanza di appetito, perdita di peso.

I sintomi in età adulta sono i seguenti:

• tosse secca, mialgia;
• la presenza di striature di sangue nell'espettorato;
• apertura dell'ascesso, diffusione del pus nella pleura;
• dolore ai linfonodi;
• insufficienza cardiovascolare.

I segni di polmonite in un adulto di natura micoplasmica sono simili alla forma fungina e richiedono cure mediche e diagnosi immediate. Il tipo misto della malattia è caratterizzato da sintomi di ARVI, influenza e raffreddore, ma si manifesta in una forma complicata. La malattia deve essere prima identificata e poi trattata immediatamente con antibiotici.

Quali sono i sintomi delle diverse forme di polmonite?

Se si sospetta una malattia, il primo passo è la diagnosi differenziale. Se classifichiamo i principali sintomi della polmonite negli adulti, possiamo distinguere le forme atipiche, interstiziali, lobari e focali (broncopolmonite) di questa malattia. Il risultato clinico dipende interamente dalla determinazione accurata del quadro clinico. Di seguito descriviamo in dettaglio i sintomi della polmonite negli adulti con una forma o l'altra della malattia.

Nella forma atipica di polmonite in un adulto, si verificano i seguenti segni di patologia:

• manifestazioni di raffreddore, infezioni virali respiratorie acute e influenza familiari ai pazienti;
• altri sintomi dipendono dalla natura e dall'attività dell'agente patogeno.

La forma focale della malattia presenta i seguenti sintomi nel corpo di un paziente adulto:

• sono coinvolte sezioni separate degli alveoli e dei bronchi ad essi adiacenti;
• un processo patologico lento in una fase iniziale, che ricorda i sintomi dell'ARVI;
• alta temperatura da 38 gradi;
• separazione dell'espettorato con impurità di bile, pus, muco;
• acrocianosi, cianosi;
• dolore toracico parossistico;
• pronunciata mancanza di respiro.

Negli adulti, il corpo si manifesta con i seguenti sintomi:

• temperatura corporea fino a 40 gradi;
• dolore tagliente dietro lo sterno;
• debolezza generale, dolori in tutto il corpo;
• tosse non produttiva con espettorato arrugginito;
• sibilo sottile;
• febbre persistente;
• iperemia della pelle delle dita, delle labbra, delle guance.

La forma interstiziale (nascosta) della malattia caratteristica si manifesta con i seguenti cambiamenti nel benessere generale:

• crescente mancanza di respiro e tosse;
• dolore alle articolazioni e al tessuto muscolare;
• assenza di ostruzione bronchiale;
• ipertensione polmonare;
• perdita di peso improvvisa;
• assenza di febbre ed espettorato con sangue.

Come identificare la polmonite

Ai primi segni della malattia, è importante sottoporsi urgentemente a una diagnosi completa in ambito ospedaliero. Questo è un metodo davvero efficace per riconoscere la polmonite negli adulti e avviare tempestivamente la terapia intensiva. Differenziare la diagnosi è molto problematico, quindi i medici ricorrono a un esame clinico completo, che comprende una serie di esami del sangue di laboratorio. Le misure mediche obbligatorie richieste dal paziente sono presentate di seguito:

1. Metodo di palpazione durante una visita dal medico per palpare il tessuto polmonare compattato. Sul lato affetto, la voce del paziente inizierà a tremare e cambierà leggermente il suo tono abituale.
2. Esame radiografico. Il metodo aiuta a determinare le lesioni del tessuto polmonare, il loro numero, specificità, struttura e distribuzione in tutto il sistema broncopolmonare.
3. Broncoscopia con fibra di vetro. Metodo diagnostico invasivo in situazioni cliniche complesse, che studia la composizione delle secrezioni prelevate dalle vie respiratorie del paziente.
4. Ultrasuoni della cavità pleurica, ecocardiografia. Il metodo aiuta a determinare il versamento pleurico.
5. Esami generali del sangue e delle urine. Inoltre, non sarebbe male eseguire un test di laboratorio per l’HIV.
6. Analisi dell'espettorato. Questo metodo determina la sensibilità individuale agli antibiotici per determinare con precisione un regime di terapia intensiva sicuro.

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La polmonite è un processo infiammatorio patologico, solitamente di natura infettiva, che colpisce il tessuto polmonare che ricopre le pareti dell'organo e gli alveoli. Gli alveoli sono piccole vescicole, un lato delle quali si collega al dotto alveolare. Sono coinvolti nel garantire la funzione respiratoria e svolgono lo scambio di gas nei capillari del tessuto polmonare, quindi la loro infiammazione porta a problemi respiratori e sensazioni dolorose durante l'inspirazione e l'espirazione.

La polmonite (termine generale che si riferisce a qualsiasi infiammazione del tessuto polmonare) è solitamente causata da virus o batteri patogeni. Se il trattamento viene selezionato in modo errato, esiste il rischio di sviluppare gravi complicazioni, ad esempio ascesso polmonare, meningite o danno pleurico, pertanto nei casi più gravi il paziente viene ricoverato in un ospedale per malattie infettive. Se il paziente rifiuta il ricovero e desidera essere curato a casa, è importante seguire tutte le raccomandazioni e prescrizioni degli specialisti. Prima di utilizzare le ricette della medicina tradizionale, dovresti anche consultare il tuo medico, poiché alcune di esse potrebbero avere controindicazioni.

La polmonite nella maggior parte dei casi ha un decorso abbastanza caratteristico, accompagnato da sintomi tipici, ma solo un medico può fare la diagnosi corretta. Per diagnosticare un processo infiammatorio nei polmoni, può essere necessaria la diagnosi differenziale: una serie di esami per escludere patologie con un quadro clinico simile. Potrebbe trattarsi di bronchite, pleurite, candidosi polmonare o infezione da tubercolosi.

È quasi impossibile fare una diagnosi a casa, ma da alcuni segni è possibile determinare la localizzazione approssimativa del processo patologico e cercare aiuto medico in tempo.

I sintomi della malattia includono:

• segni generali di intossicazione (mal di testa, scarso appetito, debolezza);
• tosse secca e irritante;
• dolore al petto che aumenta di intensità durante l'inspirazione o la tosse;
• aumento della temperatura;
• difficoltà di respirazione, mancanza di respiro;
• aumento della frequenza cardiaca (oltre 90 battiti al minuto);
• pallore della pelle del viso e degli arti;
• segni di cianosi (bluastro della pelle e delle mucose delle labbra);
• congestione nasale;
• rinite.

In alcuni casi, la polmonite è accompagnata da un calo della pressione sanguigna. L'ipotensione non può essere considerata un sintomo isolato di polmonite, ma in combinazione con tosse, dolore toracico e altre manifestazioni, la bassa pressione sanguigna completa il quadro clinico caratteristico di questa malattia. La temperatura nei primi giorni della malattia negli adulti può mantenersi al livello di una lieve febbre (non superiore a 37,5-37,7°), nei bambini la malattia esordisce subito con sindrome febbrile, brividi e aumento della temperatura fino a 38 ° e superiori.

La tosse all'inizio del trattamento è sempre secca, dolorosa e persistente. Dopo che la tosse diventa produttiva, il paziente produrrà espettorato di consistenza densa e gialla.

Importante! In alcuni casi, l'espettorato di una tosse grassa può essere bianco e presentare piccoli granelli. Questa immagine è tipica della candidosi polmonare. L'emottisi con polmonite può verificarsi a causa della rottura di piccoli vasi o essere un segno di tubercolosi. Per determinare correttamente la causa della condizione patologica, sarà necessario sottoporsi a un esame diagnostico, che comprende la diagnostica di laboratorio (esami delle urine e del sangue, raccolta dell'espettorato o secrezione della gola) e una radiografia del torace.

Nozioni di base sul trattamento della polmonite a casa

Anche se il paziente rifiuta le cure ospedaliere, ciò non significa che la polmonite possa essere curata senza l'uso di farmaci. La base della terapia farmacologica per la polmonite di origine batterica è l'uso di antibiotici. Le penicilline semisintetiche sono solitamente i farmaci di scelta negli adulti. Questi sono farmaci a base di ampicillina e amoxicillina (“Flemoxin”, “Augmentin”, “Amosin”, “Amoxiclav”). Questi farmaci hanno un ampio spettro di attività antibatterica, ma spesso causano una reazione allergica, quindi possono essere sostituiti da antibiotici più potenti di nuova generazione: cefalosporine o macrolidi.

Antibiotici usati per trattare la polmonite

Gruppo antibiotico	Rischio di allergie	Possibili effetti collaterali	Quali farmaci sono inclusi?
Macrolidi	Media	Mal di testa, confusione, dispepsia, dolore addominale, nausea e vomito	“Zinnat”, “Claritromicina”, “Sumamed”, “Emomicina”, “Azitromicina”
Penicilline	Alto	Eruzione cutanea, dolore nello spazio epigastrico e addominale, mal di testa e vertigini, sapore sgradevole in bocca	"Amoxicillina", "Amosin", "Flemoxin", "Augmentin", "Ampicillina"
Cefalosporine	Corto	Forti mal di testa, emicranie, tremori delle estremità, patologie del sangue	"Ciprofloxacina", "Cefalexina", "Cefazolina", "Cefadroxil"

Nota! Se la polmonite è causata da microrganismi virali o fungini, l'uso della terapia antibatterica sarà inefficace. In questo caso possono essere necessari farmaci sistemici con effetto antifungino (miconazolo, fluconazolo) o farmaci antivirali in combinazione con immunomodulatori (farmaci interferone, Imudon, Afobazol).

Terapia sintomatica a casa

Il sintomo principale della polmonite è la tosse. Per renderlo produttivo, al paziente possono essere prescritti espettoranti e mucolitici. Molto spesso si tratta di farmaci contenenti acetilcisteina o ambroxolo. Questi includono:

• "Lazolvan";
• "Ambrobene";
• "Ambroxolo";
• "ACC";
• "Mukonex."

Possono essere assunti per via orale sotto forma di compresse, sciroppi e soluzioni, oppure utilizzati per inalazioni di vapore utilizzando un inalatore o un nebulizzatore. "Lazolvan" sotto forma di soluzione diluisce perfettamente il catarro e allevia la tosse secca. Se la patologia è accompagnata da segni di ostruzione (restringimento delle vie aeree), la terapia viene integrata con inalazioni con Berodual e Berotek.

Le inalazioni dovrebbero essere effettuate 3-4 volte al giorno. Il dosaggio del farmaco è di 20 gocce alla volta (per Lazolvan - 25 gocce), che devono essere diluite con 3-5 ml di soluzione salina. Tra i rimedi locali, il salbutamolo sotto forma di aerosol ha un effetto simile. Va utilizzato 4 volte al giorno, effettuando un'iniezione durante la fase di inalazione.

Il paracetamolo può essere utilizzato per ridurre la temperatura. Se non forniscono un effetto sufficiente, puoi sostituirli con prodotti a base di ibuprofene o utilizzare farmaci combinati, ad esempio Next. Per prevenire una reazione allergica, possono essere prescritti bloccanti dell'istamina (Diazolin, Claritin, Loratadine).

È possibile curarsi con metodi tradizionali?

Il trattamento della polmonite con metodi tradizionali è giustificato solo se la malattia è causata da cause non infettive, ad esempio l'ingresso di sostanze o liquidi nocivi nelle vie respiratorie. In altre situazioni, la medicina alternativa può essere una buona aggiunta al trattamento farmacologico, ma in nessun caso si dovrebbero sostituire i farmaci prescritti dal medico con ricette tradizionali. Di seguito sono riportate le ricette più efficaci e sicure per il trattamento dell'infiammazione nei polmoni, che, se necessario, possono essere utilizzate anche durante l'infanzia.

Video - Trattamento della polmonite a casa

Impacchi di patate con miele

Tali impacchi aiutano ad alleviare il passaggio del muco e riducono la gravità del processo infiammatorio, oltre a ridurre l'intensità del dolore quando si tossisce, si inspira e si starnutisce. Fallo tutti i giorni di notte per 5-7 giorni.

Il medicinale viene preparato come segue:

• Lessare 2 patate con la buccia (preferibilmente le patate giovani);
• schiacciare le patate;
• aggiungere 1 cucchiaio di miele, 2 cucchiai di latte caldo e 1 cucchiaio di olio vegetale;
• mescolare il tutto e avvolgere in una garza.

Per evitare che l'impacco si sposti, puoi ripararlo con una benda. La massa deve essere applicata sulla zona dei bronchi sul retro (sul lato interessato). Il sollievo di solito si verifica dopo la seconda procedura.

Unguento alla senape

Un rimedio molto efficace che aiuta ad alleviare il dolore al petto, ridurre l'intensità della tosse e migliorare il sollievo dal catarro. Per preparare l'unguento avrai bisogno di:

• senape naturale – 2 cucchiai;
• olio vegetale – 2 cucchiai;
• farina di frumento – 1 cucchiaio.

Tutti gli ingredienti devono essere miscelati e leggermente riscaldati a bagnomaria prima dell'uso. Posizionare il paziente a pancia in giù, coprire la zona del cuore con un pannolino di flanella spessa. Applicare uno strato sottile di unguento su tutta la superficie del torace e dei piedi (dal tallone al centro del piede), coprire con un altro pannolino e lasciare riposare per una notte.

Anche con un netto miglioramento del benessere, questa procedura non può essere eseguita tutti i giorni, è necessario mantenere un intervallo giornaliero. È necessario eseguire un totale di tre procedure di questo tipo: di solito questo è sufficiente per alleviare l'infiammazione.

Importante! Questa ricetta non è adatta a persone che soffrono di malattie cardiache, asma bronchiale e diabete. È vietato utilizzare senape e cerotti senape a temperature corporee elevate. Dopo la procedura, devi fare una doccia calda (non calda!).

Video - Come trattare la polmonite

Oli essenziali

Gli oli essenziali hanno un numero enorme di proprietà benefiche e possono essere utilizzati come parte di un trattamento complesso dell'infiammazione del tessuto broncopolmonare. Gli oli di eucalipto, abete e ginepro hanno un effetto antibatterico pronunciato e aiutano ad aumentare l'efficacia del trattamento. I tannini e i fitoncidi che contengono distruggono la flora patogena e prevengono lo sviluppo di infezioni secondarie.

L'olio dell'albero del tè, il legno di sandalo, il geranio e la camomilla hanno un effetto rinforzante generale e aiutano a combattere i processi infiammatori. Gli oli essenziali di arancia, bergamotto, rosmarino e pompelmo rafforzano il sistema immunitario e aiutano il corpo ad affrontare la malattia più rapidamente.

Gli oli possono essere utilizzati in due modi: per il massaggio del torace o per l'aromaterapia. Puoi applicare qualche goccia di olio sulla punta di un cuscino o di una coperta, ma questo metodo non è adatto alle persone con ipersensibilità.

Olio all'aglio

L'aglio è il rimedio popolare più popolare per il trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio. Contiene molti oli essenziali e acidi pungenti che aiutano a combattere i microrganismi patogeni (inclusa la flora mista composta da diversi tipi di agenti patogeni). L'aglio può essere utilizzato per inalazione o consumo diretto. Se hai la polmonite, non è consigliabile mangiare l'aglio crudo; i medici consigliano di prepararne l'olio all'aglio.

Per fare questo, è necessario tritare 5 spicchi d'aglio e mescolarli con 100 g di burro fuso (alta qualità e contenuto di grassi almeno dell'82,5%). Successivamente, mettere il composto in frigorifero per diverse ore. L'olio può essere utilizzato per panini o aggiunto a piatti di carne e verdure.

Video - Come trattare la polmonite con rimedi popolari

Come accelerare il recupero?

Durante tutto il periodo del trattamento, il paziente deve rimanere a letto. È severamente vietato andare al lavoro o a scuola, poiché ciò può portare all'infezione degli altri e al deterioramento del benessere del paziente stesso. La stanza in cui si trova il malato deve essere isolata dagli altri familiari. Se ciò non è possibile, è importante aerare l'appartamento almeno 6-10 volte al giorno ed effettuare regolarmente la pulizia con acqua utilizzando disinfettanti non aggressivi. I membri sani della famiglia dovrebbero indossare bende di garza.

La dieta del paziente dovrebbe essere sufficientemente ricca di calorie e variata. In caso di processi infiammatori nei polmoni, è indicato un aumento della quantità di prodotti a base di latte fermentato, frutta, verdura, succhi appena spremuti e alimenti proteici. I piatti di carne e pesce, così come le uova, dovrebbero essere inclusi nel menu 3-4 volte al giorno. Il regime di consumo dovrebbe essere abbondante: questo è importante per eliminare i sintomi di intossicazione, assottigliare l'espettorato denso e alleviare una tosse dolorosa. La preferenza va data a composte di frutta, bevande ai frutti di bosco, succhi naturali, tisane e decotti. È meglio evitare tè, caffè e bevande gassate in questo periodo.

Se necessario, puoi assumere integratori vitaminici e minerali. Il farmaco deve essere selezionato da un medico dopo aver studiato le analisi delle urine e del sangue. Il fatto è che un eccesso di alcuni elementi può causare problemi al funzionamento degli organi. Ad esempio, in caso di ipertiroidismo il medico selezionerà un complesso che non contenga iodio, ma in caso di iperkaliemia la scelta andrà fatta a favore di multivitaminici o integratori combinati senza potassio.

Trattare la polmonite a casa è un'impresa piuttosto rischiosa, poiché il rischio di complicanze con questa malattia è molto alto. Se il paziente insiste per un trattamento ambulatoriale, è necessario attenersi a tutte le prescrizioni del medico e seguire le raccomandazioni dietetiche e di regime. È anche importante sostenere tutti i test in modo tempestivo e venire all'esame: questo aiuterà il medico a valutare l'efficacia del trattamento e a notare l'insorgenza di complicazioni in tempo. Alcune malattie che si verificano sullo sfondo della polmonite (ad esempio la meningite) si sviluppano rapidamente e hanno un alto tasso di mortalità, quindi non dovresti prendere alla leggera la tua salute e rifiutare l'aiuto di specialisti.

La polmonite (polmonite) è una condizione patologica acuta che porta a processi infettivi e infiammatori nel tratto respiratorio inferiore (alveoli, bronchioli). La malattia può svilupparsi a qualsiasi età e colpisce più spesso i pazienti con un sistema immunitario indebolito. È necessario trattare la polmonite negli adulti sotto la supervisione di uno specialista, utilizzando farmaci efficaci. La scelta indipendente dei farmaci è inaccettabile: una terapia mal condotta è irta dello sviluppo di gravi complicazioni e persino della morte del paziente.

Cause della malattia

La ragione principale per lo sviluppo della polmonite è l'attivazione dei batteri nel corpo umano:

1. Pneumococchi (nel 40-60% dei casi).
2. Haemophilus influenzae (5-7%).
3. Enterobatteri, micoplasmi (6%).
4. Stafilococchi (fino al 5%).
5. Streptococchi (2,5-5%).
6. Escherichia coli, Legionella, Proteus (dall'1,5 al 4%).

Meno comunemente, la patologia è causata da clamidia, virus dell'influenza, papainfluenza, herpes, adenovirus e infezioni fungine.

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare la polmonite negli adulti sono l'immunità indebolita, lo stress frequente, la cattiva alimentazione associata al consumo insufficiente di frutta, verdura, pesce fresco e carne magra. Raffreddori frequenti, che creano una fonte di infezione cronica, e cattive abitudini (fumo, alcolismo) possono provocare la malattia.

Tipi di polmonite

A seconda dell’eziologia, la polmonite può essere:

• virale;
• fungino;
• batterico;
• micoplasma;
• misto.

Il tipo più comune di malattia è la polmonite acquisita in comunità. L'ospedale (nosocomiale) si sviluppa entro 3 giorni dal ricovero del paziente. L'aspirazione può verificarsi a causa dell'ingresso del contenuto della cavità orale, del rinofaringe e dello stomaco nel tratto respiratorio inferiore.

A seconda della natura della patologia, viene classificata come acuta, cronica o atipica. A seconda della localizzazione, la polmonite può essere sinistra, destra, unilaterale o bilaterale. Per gravità: lieve, moderata, grave.

I sintomi comuni di vari tipi di polmonite sono tosse secca, febbre, debolezza e dolore toracico. Man mano che la malattia progredisce, il paziente inizia a provare ansia associata alla mancanza d'aria, avverte dolore muscolare e aumento dell'affaticamento. In alcuni casi si osserva una colorazione cianotica (blu) delle labbra e delle unghie.

Diagnosi di polmonite

Per fare una diagnosi, viene eseguito un esame dettagliato del paziente. Lo specialista deve ricorrere ai seguenti metodi:

1. Ascoltare la respirazione con uno stetoscopio.
2. Misurazione della temperatura corporea.
3. Raggi X degli organi del torace.
4. Analisi dell'espettorato.
5. Esami del sangue generali e biochimici.

La base della diagnosi di polmonite è il paziente sottoposto a radiografia. Questo tipo di esame viene effettuato principalmente in proiezione diretta, talvolta in proiezione laterale. Il metodo consente non solo di stabilire una diagnosi e identificare possibili complicanze, ma anche di valutare l'efficacia della terapia. È per questo motivo che le radiografie dovrebbero essere eseguite più volte durante il processo di trattamento.

Oltre alle misure diagnostiche elencate, potrebbe essere necessario eseguire la tomografia computerizzata e la broncoscopia. Per escludere la presenza di cancro ai polmoni o tubercolosi, viene eseguito uno studio sul liquido pleurico.

Trattamento della polmonite con antibiotici

La base del trattamento per la polmonite è la terapia antibiotica. La scelta di un farmaco specifico dipende dal tipo di agente patogeno. Tradizionalmente, i pneumologi prescrivono i seguenti tipi di farmaci:

• penicilline naturali e sintetiche (nei casi in cui la malattia è causata da pneumococchi, stafilococchi);
• cefalosporine (contro E. coli, batteri gram-negativi);
• tetracicline, che agiscono nello sviluppo di eventuali processi infettivi;
• macrolidi che aiutano a curare rapidamente la polmonite causata dal micoplasma;
• fluorochinoloni mirati a combattere la polmonite batterica.

Gli antibiotici per la polmonite possono essere prescritti solo da un medico. Si assumono alla stessa ora del giorno, dopo un uguale numero di ore, osservando rigorosamente il dosaggio e la durata del corso. Nei primi giorni di trattamento, ai pazienti viene prescritto principalmente il riposo a letto.

I carbapenemi sono efficaci nel trattamento delle forme gravi di polmonite. Ai pazienti possono essere prescritti farmaci con nomi come Tienam, Invanz, Aquapenem.

Farmaci penicillinici

Le penicilline più comunemente prescritte sono:

1. Ampicillina.
2. Amoxicillina.
3. Amoxiclav.

L'ampicillina è un medicinale per la polmonite, prescritto principalmente per via intramuscolare o endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente una penetrazione accelerata del principio attivo nei tessuti e nei fluidi corporei. Le iniezioni intramuscolari vengono effettuate ogni 4-6 ore, nella dose prescritta dal medico. Per gli adulti, una dose singola è di 0,25-0,5 g, la dose giornaliera è di 1-3 g, nei casi gravi della malattia viene aumentata a 10 g al giorno (massimo - non più di 14 g). La durata del corso è determinata individualmente da uno specialista.

L'amoxicillina può essere somministrata sotto forma di compresse o iniezioni. Il medicinale viene assunto per via orale tre volte al giorno. Molto spesso, agli adulti vengono prescritti 500 mg del farmaco per dose. In caso di infezione complicata si consiglia di bere 0,75-1 g di Amoxicillina 3 volte ogni 24 ore. 1 g di antibiotico viene somministrato per via intramuscolare due volte al giorno, per via endovenosa - 2-13 g al giorno.

Amoxiclav contiene 2 componenti attivi: penicillina semisintetica amoxicillina e acido clavulanico. A seconda della gravità del processo patologico, agli adulti vengono prescritti 250 (+125)-875 (+125) mg del farmaco per via orale due o tre volte al giorno. 1,2 g (+200 mg) vengono somministrati per via endovenosa a intervalli di 6-8 ore.

La somministrazione intramuscolare o endovenosa di farmaci a pazienti affetti da polmonite deve essere effettuata in condizioni sterili da un operatore sanitario competente.

Trattamento farmacologico con cefalosporine

Tra le cefalosporine, la terapia viene spesso effettuata utilizzando:

• Cefalexina;
• Ceftriaxone;
• Cefepime

La cefalexina viene assunta in compresse o capsule. Il farmaco viene bevuto mezz'ora prima dei pasti, 0,25-0,5 g, facendo pause di 6 ore. Per la polmonite, il medicinale viene assunto quattro volte al giorno.

Ceftriaxone viene utilizzato in vari modi: intramuscolare, flebo, endovenoso. La dose giornaliera per gli adulti è di 1-2 g, in caso di malattia grave viene aumentata a 4 g, la terapia con questo antibiotico dura da 5 a 14 giorni.

Cefepime è prescritto per iniezioni intramuscolari nello sviluppo di polmonite lieve o moderata. In questo caso si consiglia agli adulti di somministrare 0,5-1 g di antibiotico ad intervalli di 12 ore. Se la polmonite è classificata come grave, il dosaggio aumenta a 2 g due volte al giorno.

Tetracicline e macrolidi

Le tetracicline per la polmonite sono utilizzate meno frequentemente delle penicilline e delle cefalosporine. Ciò è dovuto alla loro capacità di accumularsi nei tessuti del corpo e di causare anche un numero considerevole di effetti collaterali.

La tetraciclina o la doxiciclina sono usate per trattare la polmonite negli adulti. Le compresse di tetraciclina vengono assunte quattro volte al giorno, 0,5 g ciascuna e la terapia con questo farmaco dura almeno 7 giorni. La doxiciclina può essere somministrata per via orale o endovenosa. La dose giornaliera massima di compresse (capsule) è 300-600 mg. Non è possibile somministrare per via endovenosa più di 300 mg di antibiotico al giorno. La durata della terapia dipende dall'intensità del processo infiammatorio.

I macrolidi utilizzati nel trattamento della polmonite includono:

1. Eritromicina.
2. Claritromicina.
3. Riassunto.

L'eritromicina viene prescritta per via endovenosa, 1-4 g al giorno, suddivisa in 4 dosi. Il farmaco in compresse viene assunto 250 mg 4 volte al giorno, con pause di 6 ore.

La claritromicina viene assunta 250 mg-1 g due volte ogni 24 ore. Se il medico ritiene necessario utilizzare il medicinale per via endovenosa, vengono somministrati 500 mg di antibiotico due volte al giorno.

Sumamed – compresse per la polmonite, da assumere una volta al giorno. La dose media è di 500 mg (1 compressa). Per la polmonite non complicata, la terapia con questo farmaco dura 3-5 giorni.

Principio del trattamento con fluorochinoloni

L'uso dei fluorochinoloni può trattare efficacemente la polmonite causata da Escherichia coli o Legionella. Questo tipo di antibiotico si distingue per la sua capacità di penetrare in profondità nei tessuti colpiti e non provoca resistenza nei microrganismi patogeni.

La terapia per la polmonite batterica negli adulti viene spesso eseguita con quanto segue:

• Ciprofloxacina (per via orale – 250-500 mg due volte al giorno, per via endovenosa – 200-400 mg due volte entro 24 ore);
• Ofloxacina (200-800 mg 2 volte al giorno).

La durata del ciclo di trattamento è determinata individualmente in ciascun caso specifico. In media, la terapia dura 1-2 settimane.

Effetti collaterali degli antibiotici e controindicazioni comuni

Il trattamento con antibiotici può provocare effetti collaterali sotto forma di disturbi digestivi, reazioni neurotossiche, candidosi vaginale, reazioni allergiche e shock anafilattico. Il grado più basso di tossicità è mostrato dai farmaci penicillinici, dai macrolidi e dalle cefalosporine, per cui nel trattamento della polmonite la scelta viene fatta principalmente a favore di questi farmaci.

Una controindicazione diretta all'uso di un particolare antibiotico è l'intolleranza individuale alla sua composizione. Inoltre, la maggior parte degli agenti antibatterici sono controindicati durante la gravidanza e l'allattamento. Nei pazienti in gravidanza e in allattamento con diagnosi di polmonite che necessitano di terapia antibiotica, il trattamento può essere effettuato utilizzando i farmaci più delicati. Questi includono agenti antibatterici che sono inclusi nella categoria del gruppo B in base al livello di pericolo.

Farmaci ausiliari per la polmonite

Oltre agli antibiotici, si raccomanda di trattare la polmonite utilizzando agenti ausiliari. Tra i farmaci aggiuntivi spesso utilizzati ci sono:

1. Espettoranti e broncodilatatori (Gerbion, Sciroppi di pertosse, Salbutamolo spray).
2. Farmaci antipiretici (paracetamolo, aspirina, ibuprofene).
3. Complessi vitaminici ad alto contenuto di vitamine A, C, gruppo B (Supradin, Duovit, Complivit).

Per i pazienti che hanno difficoltà a tollerare le droghe sintetiche, l’omeopatia diventa rilevante. Tra questi rimedi, i più efficaci sono Aconitum, Bryonia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Il paziente deve essere trattato con tali farmaci in conformità con il suo tipo costituzionale.