Trattamento dell'aterosclerosi arteriosa. Dipartimento di Chirurgia Vascolare Patologie nel campo della chirurgia vascolare

Buon pomeriggio, mi chiamo Lilia. Ho 24 anni. Dall'età di 15 anni mi dà spesso fastidio il dolore nella zona del cuore, è aumentato quando avevo 18 anni, e ora sta diventando più frequente e più forte, è cambiata anche la natura degli attacchi di dolore (se prima c'era semplicemente un battito cardiaco accelerato che impediva di respirare normalmente, ora ad un certo punto, in stato di riposo, il sangue scorre con forza nel cuore tanto che sembra saltare fuori, poi diventa scuro davanti agli occhi, il sangue sembra flusso nella testa e così via per 30-40 secondi, poi come prima - mancanza di respiro). Durante gli attacchi, sento un battito cardiaco accelerato, un po' di respiro corto, dolore al petto, a volte irradiato al lato sinistro del collo e al braccio sinistro, vertigini e debolezza generale. Ho fatto un ECG, non hanno detto altro che tachicardia sinusale, ho fatto un'eco - hanno detto che c'è un accordo aggiuntivo, ma questa è un'anomalia minore. È stata esaminata anche con un apparecchio Holter, ma il giorno dell'esame non si è verificato alcun attacco e le è stato somministrato un altro dispositivo simile, che ha registrato gli attacchi per 5 giorni, di conseguenza hanno detto che c'era aritmia, accelerazione della frequenza cardiaca da Da 85 a 160 a riposo, ovviamente, non bene. Ma per identificare la fonte prescrissero anche delle indagini, che allora rifiutai. Abbiamo deciso di rimandarlo finché non fosse peggiorato. Questi attacchi potrebbero essere attacchi di angina? Oppure cos'è questo?? È legato all'accordo aggiuntivo?? Noto che nevralgie e disturbi spinali sono già stati esclusi! Grazie in anticipo! https://www.site/clinics/klinika-serdca-i-sosudov/sutochnoe-monitorirovanie-ekg (Nascondi)

Questi sintomi non si riferiscono all'angina pectoris e alla corda aggiuntiva. I falsi accordi oggi non sono più considerati una patologia; sono un fenomeno normale e molto comune. Per trarre conclusioni, sono necessari dati. Puoi inviare copie della ricerca alla nostra email, ma è meglio contattarci di persona.

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08.02.2017

Mio figlio (4,5 anni) ha un soffio al cuore e talvolta sviluppa una forte tosse durante l'attività fisica. Cosa dovremmo fare? (Nascondere)

A causa dei soffi uditi, si consiglia al bambino di sottoporsi a un'ecografia del cuore per determinare la causa dei soffi. Un esame da parte di un cardiologo può determinare la causa della tosse dopo l'esercizio, per questo viene eseguito un ECG regolare e, se necessario, l'ECG viene registrato a lungo utilizzando un monitor Holter. Tutti gli studi e le consultazioni possono essere completati presso il Centro medico europeo. Puoi iscriverti a una consulenza chiamando il numero + (7 495) 933 66 55.

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14.10.2015

Per favore, dimmi come puoi stabilizzare improvvisi aumenti di pressione, accompagnati da nausea e vomito in un paziente con ipertensione cronica (non è sempre chiaro cosa viene prima - la comparsa di nausea e vomito e, di conseguenza, un aumento di pressione, o vice versa). (Nascondere)

L’ictus ischemico è fatale nel 39% dei casi. Tali dati sono stati ottenuti a San Pietroburgo durante uno studio nel 2008.

Gli ictus ischemici sono i più comuni: di tutti gli ictus, gli ictus ischemici si sviluppano nell'80%.

Quasi tutti i casi di questo tipo sono causati da patologie emboliche dei vasi extracranici. Nel 95% dei casi, infatti, la patologia è causata dalle placche presenti nei vasi attraverso i quali viene trasportato l'ossigeno al cervello, cioè le arterie carotidi.

• Cause della manifestazione
• Sintomi, complicanze e metodi diagnostici
• Metodi di trattamento
• Trattamento senza intervento chirurgico
• Chirurgia
• Endoarteriectomia carotidea
• Angioplastica carotidea e stent

Cause della manifestazione

L'aterosclerosi (stenosi) è la formazione di placche sulle pareti dei vasi sanguigni. Il componente principale è il colesterolo, formato da lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). Sono comunemente chiamati colesterolo “cattivo”. Oltre al colesterolo, le placche possono contenere depositi di calcio e fibre connettive.

Le pareti delle arterie sane sono lisce ed elastiche. Ciò consente al sangue di circolare ininterrottamente e di fornire completamente ossigeno al cervello. Il danno ai vasi extracranici si verifica solitamente quando i vasi rimanenti presentano già depositi di colesterolo.

Quando la placca inizia a crescere sulle pareti dell'arteria carotide, il suo lume si restringe, il che porta a un minore apporto di ossigeno al cervello.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'aterosclerosi delle arterie carotidi sono le seguenti:

La maggior parte della popolazione adulta moderna cade sotto l'influenza di queste cause, il che spiega tali statistiche sulla comparsa dell'aterosclerosi.

Ci sono anche alcuni gruppi a rischio. In questi pazienti, il rischio di deposizione di placche di colesterolo è significativamente più elevato, poiché può accompagnare la patologia di base. Se il paziente appartiene a questi gruppi, è possibile creare condizioni favorevoli per lo sviluppo della stenosi:

Se il paziente appartiene a un gruppo a rischio ed è esposto a più fattori provocatori contemporaneamente, questo è un motivo per un monitoraggio regolare da parte di uno specialista. Altrimenti, potrebbe esserci il rischio di complicazioni e condizioni critiche.

Sintomi, complicanze e metodi diagnostici

La diagnosi di aterosclerosi (placche sulle arterie carotidi) è complessa e si basa sull’anamnesi e sui disturbi del paziente. Possibili sintomi causati dalla carenza di ossigeno nel cervello:

La manifestazione di tali sintomi dovrebbe essere un motivo per consultare un medico, poiché le condizioni del paziente potrebbero successivamente peggiorare.

Quando il lume delle arterie carotidi diminuisce, può verificarsi un attacco ischemico transitorio (TIA). Dura fino a 24 ore e presenta sintomi simili a quelli di un ictus. I segni di un TIA tendono a scomparire da soli entro 24 ore. Il verificarsi di un TIA indica un aumento del rischio di ictus e richiede una visita medica urgente.

I sintomi del TIA includono quanto segue:

La conseguenza più pericolosa della stenosi può essere un ictus. La violazione dell'afflusso di sangue al cervello può essere causata in diversi modi:

La diagnosi prevede il controllo del livello di colesterolo nel sangue, la misurazione del lume, la misurazione della pressione e l'ascolto dell'arteria carotide. Sulla base dei dati ottenuti, vengono prescritte ulteriori procedure diagnostiche:

Metodi di trattamento

La terapia può essere effettuata in diversi modi. A seconda del restringimento dell’arteria, il trattamento può includere o meno un intervento chirurgico.

Trattamento senza intervento chirurgico

In caso di leggero restringimento del lume, vengono utilizzate le seguenti misure preventive:

Inoltre, nel trattamento non chirurgico, possono essere prescritti farmaci per alleviare i sintomi:

Chirurgia

Se il lume si restringe in modo significativo, può essere prescritto un intervento chirurgico. Aiuta a ripristinare rapidamente il diametro del lume e rimuovere le placche esistenti. Prescritto a chi ha già subito un TIA o un ictus. Il trattamento chirurgico può essere effettuato in due modi:

1. Rimozione della placca dall'arteria carotide - endoarteriectomia carotidea.
2. Installazione di uno stent per ripristinare il lume - angioplastica carotidea e stent.

Endoarteriectomia carotidea

È considerato uno dei metodi più comuni di trattamento chirurgico dell'aterosclerosi dell'arteria carotide. Durante l'operazione viene praticata un'incisione nell'arteria carotide e la placca viene rimossa. Questa procedura presenta un basso rischio per la maggior parte delle persone ed è altamente efficace nel prevenire l’ictus.

Il recupero dopo l’intervento chirurgico avviene abbastanza rapidamente. Non è necessaria una degenza ospedaliera superiore a 48 ore a meno che non vi siano complicazioni. Il recupero completo avviene entro due settimane.

Angioplastica carotidea e stent

Se l'endoarterectomia non è possibile, vengono utilizzati l'angioplastica e il posizionamento di stent. Questa operazione viene eseguita se le placche si trovano in luoghi difficili da raggiungere o in presenza di altre patologie che aumentano il rischio di vita durante l'intervento.

La procedura viene eseguita in anestesia locale. Un catetere con un palloncino viene inserito nell'arteria carotide e spostato nel sito del restringimento. Usando un palloncino, la nave viene espansa al diametro desiderato.

Successivamente, nel sito di espansione viene installato un tubo speciale (stent) che consente di mantenere il diametro desiderato dell'arteria. Questa procedura è relativamente nuova e viene sempre più utilizzata per le malattie che escludono l'endoarteriectomia (insufficienza cardiaca, ecc.).

Importante! Quando compaiono i primi sintomi di aterosclerosi, dovresti consultare un medico per eliminare il rischio di ictus ischemico.

Il rispetto delle misure preventive e il trattamento tempestivo aiutano a ripristinare il flusso sanguigno senza intervento chirurgico e a prevenire possibili complicazioni.

Soffri da molto tempo di continui mal di testa, emicrania, forte mancanza di respiro al minimo sforzo e, soprattutto, di IPERTENSIONE pronunciata? Sapevi che tutti questi sintomi indicano UN AUMENTO dei livelli di COLESTEROLO nel tuo corpo? E tutto ciò che serve è riportare il colesterolo alla normalità.

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe adesso, la lotta contro la patologia non è dalla tua parte. Ora rispondi alla domanda: sei soddisfatto di questo? Tutti questi sintomi possono essere tollerati? Quanti soldi e tempo hai già “sprecato” per un trattamento inefficace dei SINTOMI e non della malattia stessa? Dopotutto, è più corretto trattare non i sintomi della malattia, ma la malattia stessa! Sei d'accordo?

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Caratteristiche del corso e trattamento dell'aterosclerosi negli anziani

L'aterosclerosi inizia a svilupparsi lentamente all'età di 30 anni e talvolta si manifesta nei giovani. La malattia è associata alla deposizione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. Crescono gradualmente e intasano il lume della nave. Il flusso sanguigno peggiora. L’aterosclerosi si verifica più spesso negli anziani dopo i 60 anni. Colpisce le grandi arterie, l'aorta e i vasi coronarici.

Fattori di rischio

La causa principale dell’aterosclerosi è l’alto contenuto di colesterolo “cattivo” nel sangue. Ci sono altre cause più comuni della malattia:

• età;
• ipertensione;
• diabete;
• mancanza di attività fisica;
• predisposizione genetica;
• dieta squilibrata;
• obesità.

Cattive abitudini (fumo e consumo eccessivo di alcol) possono portare alla formazione di placche aterosclerotiche. Che spesso contribuisce alla malattia ischemica, all'ictus, all'infarto del miocardio. Flusso sanguigno alterato negli arti, nel cervello e nei vasi cardiaci.

Aterosclerosi dei vasi cerebrali

I primi sintomi dell'aterosclerosi cerebrale compaiono solitamente in età avanzata. Violato
afflusso di sangue ai vasi intracranici e pericranici che riforniscono il cervello. I cambiamenti si verificano nell'attività del sistema nervoso centrale. Potrebbe svilupparsi un ictus e potrebbero comparire disturbi mentali.

Il cervello viene rifornito di sangue attraverso le arterie carotidi e vertebrali. L'aterosclerosi di questi vasi riduce significativamente la circolazione sanguigna. I sintomi e la loro manifestazione evidente dipendono dalla gravità del danno ai vasi intracranici ed extracranici.

Nella fase iniziale di sviluppo, potrebbero apparire
i seguenti sintomi:

• la concentrazione è compromessa;
• la memoria si deteriora;
• possibile disturbo temporaneo della parola e della vista;
• affaticamento, diminuzione della capacità di lavorare.

Questi sintomi non sono permanenti, possono essere trattati e scompaiono da soli dopo un certo periodo di tempo.

Una grave aterosclerosi cerebrale spesso porta ad un ictus. Ha sintomi più vividi:

• perdita di sensibilità, paresi, paralisi difficili da trattare;
• stato ansioso e psicopatico;
• disordini del sonno;
• frequenti cambiamenti di umore;
• stati deliranti di danno, persecuzione e così via.

Spesso questi pazienti sospettano di avere malattie mortali, che non vengono rilevate durante l'esame.

Il terzo stadio del danno vascolare cerebrale è chiamato demenza (demenza acquisita). Ha un nome semplificato: follia senile. Questa fase è caratterizzata dal collasso delle funzioni mentali a causa di un danno cerebrale.

Con la demenza vascolare, la memoria a breve e lungo termine e il pensiero astratto sono compromessi, compaiono difficoltà nella comunicazione con altre persone e compaiono cambiamenti della personalità.

Aterosclerosi dei vasi coronarici

I sintomi dell'aterosclerosi dei vasi cardiaci praticamente non compaiono nel periodo iniziale della malattia. Con ulteriore sviluppo, sono simili ai sintomi della malattia ischemica:

• dolore acuto dietro lo sterno, che si irradia dalla spalla sinistra e dalla schiena;
• la mancanza di respiro appare anche quando si cammina con calma;
• vertigini e nausea possono aggravare la condizione.

Una circolazione sanguigna insufficiente e la carenza di ossigeno nei vasi cardiaci portano il paziente a sviluppare angina, fibrillazione atriale e malfunzionamento del muscolo cardiaco. Ciò può portare ad un infarto miocardico.

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori

Il danno ai vasi degli arti inferiori da parte delle placche aterosclerotiche si verifica spesso nei pazienti anziani. Le caratteristiche di questa patologia sono le seguenti:

• dolore alle gambe durante il movimento;
• la “claudicatio intermittente” provoca una sensazione di rigidità nei muscoli del polpaccio durante il movimento;
• aumento del dolore durante la corsa o la salita su una pendenza;
• appare uno stato di freddo, intorpidimento delle dita dei piedi, la pelle diventa inizialmente pallida;
• man mano che la malattia progredisce, il colore della pelle può assumere una tonalità bluastra;
• compaiono necrosi e gonfiore dei piedi.

Il pericolo dell'aterosclerosi, che colpisce i vasi degli arti inferiori, è che la cancrena si sviluppa a causa della necrosi dei tessuti, che porta all'amputazione.

Diagnostica

Per determinare l'aterosclerosi, vengono eseguite la diagnostica di laboratorio e strumentale delle arterie.

1. L'analisi biochimica mostra la quantità di colesterolo, trigliceridi, LDL e HDL nel sangue.
2. La dopplerografia e l'ecografia valutano il grado di danno alle arterie da parte delle placche aterosclerotiche. Vengono esaminate le arterie carotide, vertebrale, succlavia e aorta.
3. Radiografia (angiografia).
4. Risonanza magnetica.
5. Ecografia.

Dopo un esame completo delle grandi navi, viene prescritto un trattamento complesso.

Trattamento

Il trattamento conservativo include tali azioni.

1. Una dieta anti-colesterolo che riduce la quantità di alimenti che hanno un contenuto di colesterolo superiore al normale e vitamina D. Il menu dietetico dovrebbe includere: grassi vegetali, ricotta a basso contenuto di grassi, pesce, funghi, broccoli e cereali.
2. Esercizio terapeutico, camminata.
3. Attività che riducono l'aumento dell'eccitabilità e dello stress. Viene stabilita una certa modalità di lavoro e di riposo.
4. Normalizzazione della pressione.
5. Raccomandazioni per cambiare stile di vita. È importante smettere di fumare e di bere alcolici.

Il trattamento dell'aterosclerosi vascolare con i farmaci ha lo scopo di ridurre la quantità di colesterolo "cattivo" e aumentare le lipoproteine ​​​​ad alta densità:

• per ridurre le lipoproteine ​​a bassa densità, si consiglia la lecitina in combinazione con gli acidi grassi Omega-3;
• vitamine C, PP e B;
• farmaci del gruppo delle statine, questi includono Lovastatina, Simvastatina;
• farmaci del gruppo dei fibrati – Fenofibrato, Ciprofibrato;
• un acido nicotinico.

Se viene rilevato uno stato depressivo, viene effettuato il trattamento con antidepressivi. La sindrome da ansia viene trattata con tranquillanti.

Se durante gli studi strumentali è stato rilevato un restringimento della nave superiore al 70% o il suo blocco completo, viene prescritto un trattamento chirurgico. Viene eseguito lo stent dell'area interessata della nave.

Conclusione

Con l'età, le pareti dei vasi sanguigni perdono elasticità. Nel corso degli anni, la crescita delle placche aterosclerotiche restringe i vasi attraverso i quali scorre il sangue. Il risultato potrebbe essere la formazione di un coagulo di sangue che ostruisce la nave. Come risultato del blocco, la vita di una persona è in pericolo. Gli anziani sono più spesso a rischio di ictus e infarto miocardico.

Come trattare l'aterosclerosi dei vasi cardiaci

La causa di morte più comune sul pianeta sono le malattie cardiache. Le malattie cardiovascolari colpiscono non solo gli anziani, ma anche i giovani. L'invecchiamento dei vasi cardiaci causato dall'aterosclerosi si verifica sullo sfondo di un metabolismo anormale.

È possibile curare l’aterosclerosi vascolare? Sfortunatamente, anche i professori di medicina non possono dare una risposta esatta a questa domanda. Ma di una cosa sono sicuri: è possibile ritardare le complicazioni sotto forma di infarto e insufficienza cardiaca.

La ricerca scientifica ha dimostrato che tra tutti i sistemi del corpo, il sistema circolatorio cardiaco invecchia più velocemente. Inoltre, questo processo coinvolge sia la grande aorta che i capillari più piccoli. A causa della perdita di elasticità della parete vascolare, il colesterolo inizia gradualmente ad accumularsi all'interno delle sue membrane. La maggior parte dei composti lipidici si accumula in luoghi di pulsazione sanguigna attiva: l'arco aortico, le arterie coronarie e il ramo dell'arteria carotide.

Prima di trattare l'aterosclerosi dei vasi cardiaci, è necessario diagnosticare la malattia e determinare in quale fase si trova.

L'aterosclerosi dei vasi cardiaci è caratterizzata da un lungo periodo preclinico, che si verifica senza segni visibili, quindi di solito non esiste alcun trattamento in questa fase. La formazione delle placche di colesterolo attraversa più di una fase di sviluppo, impiegando più di un anno.

Caratteristiche principali:

• Dolore toracico acuto che si irradia alla scapola, al collo e alla spalla. Con lo stress fisico o emotivo, il dolore diventa più espressivo, dura per diversi giorni, poi si attenua e poi riprende
• la deglutizione diventa difficile
• possibili vertigini che terminano con svenimento
• mancanza di respiro senza causa
• la voce potrebbe cambiare
• la frequenza cardiaca aumenta

I sintomi possono differire a seconda delle caratteristiche della malattia e del corpo del paziente. Inoltre, le placche di colesterolo nei vasi del cuore, che non possono essere trattate, spesso si staccano e portano a gravi complicazioni che possono essere fatali.

Cause

Alcuni fattori che provocano la malattia sono curabili, quindi l'aterosclerosi può essere prevenuta. Inoltre, correggerne lo sviluppo nel periodo iniziale non è difficile.

Fattori predisponenti:

• età e sesso del paziente (statisticamente gli uomini sono più suscettibili alle malattie del sistema vascolare in un'età vicina ai 50 anni)
• nazionalità (l’aterosclerosi è comune in Europa e America)
• eredità

Fattori aggravanti che possono essere corretti:

• fumare
• diabete
• infezioni
• ipertensione
• dieta malsana
• bassa mobilità

Queste cause possono essere eliminate, prevenendo non solo complicazioni, ma anche lo sviluppo dell'aterosclerosi del cuore.

Trattamento

Le misure terapeutiche per eliminare l'aterosclerosi dei vasi cardiaci vengono eseguite in modo completo secondo un programma individuale.

Prima di iniziare a trattare l'aterosclerosi del cuore, è necessario condurre una diagnosi approfondita per la presenza di disturbi cronici che complicano il decorso della malattia. In oltre il 90% dei casi viene diagnosticata l'ipertensione arteriosa, patologie del sistema endocrino, insufficienza renale e malattie del fegato. Queste anomalie devono essere trattate parallelamente alla malattia di base.

Terapia farmacologica.

Le statine (lovastatina, atorvastatina, fluvastatina) sono attualmente i farmaci più efficaci e prescritti. Prenderli secondo un regime sviluppato da uno specialista riduce i livelli di colesterolo a livelli normali.

L'olio di pesce viene prescritto ai primi segni di malattia, poiché è la vitamina F che può sciogliere le placche di colesterolo nei vasi del cuore. Questa sostanza appartiene alla classe dei grassi superattivi e il suo utilizzo dimostra pienamente la nota espressione “come cure come."

I sequestranti degli acidi biliari sequestrano il colesterolo dal fegato sintetizzandolo in altri composti che vengono escreti attraverso il retto. I farmaci riducono il rischio di malattie cardiache, in particolare di ischemia.

I nitrati (acidi azotati) vengono sempre prescritti ai pazienti affetti da sclerosi dei vasi cardiaci. Il trattamento con acido nitrico si basa sul miglioramento del flusso sanguigno coronarico.

Si consiglia di assumere cardiomagnyl o aspirina per la stenosi coronarica in modo continuo. Questo importante componente riduce il rischio di formazioni ateromatose che portano alla chiusura dei vasi.

Sulla base dei disturbi concomitanti, il medico può prescrivere altri farmaci necessari per un'efficace correzione dell'aterosclerosi.

Chirurgia.

Le placche di colesterolo sul cuore sono una patologia piuttosto seria. A volte il trattamento può essere effettuato solo mediante intervento chirurgico.

Il metodo mini-invasivo viene eseguito attraverso una piccola puntura nella zona inguinale. Uno stent (molla) viene erogato attraverso le arterie utilizzando un metodo strumentale e installato nell'arteria coronaria interessata. Lo stent allontana le pareti del vaso, ripristinando il flusso sanguigno. L'intera procedura viene eseguita utilizzando il monitoraggio computerizzato.

Rimedi popolari.

Le ricette della medicina tradizionale non sono solo consentite, ma anche raccomandate dai medici. Sin dai tempi antichi sono state conservate ricette per varie infusioni di ravanello, aglio e succo di patate. Stranamente, anche l'alcol nel trattamento dell'aterosclerosi ha un effetto positivo sui vasi sanguigni del cuore. In questo caso parliamo di vino rosso. Consumarlo in piccole quantità previene la vasocostrizione.

L'aterosclerosi del cuore è una malattia pericolosa che porta alla disabilità e alla morte. I primi sintomi richiedono attenzione e prevenzione tempestiva, quindi un trattamento serio potrebbe non essere affatto necessario.

Metodi simili sono usati per trattare la sclerosi dei vasi cardiaci, che si verifica in età abbastanza giovane. I primi sintomi di aterosclerosi aortica si fanno sentire tardi, ma dovresti prestare attenzione a loro, poiché la ricerca tardiva di aiuto può costare la vita a una persona.

Registrazione rapida

Gli specialisti nel campo della chirurgia vascolare si sono posti l'obiettivo di ripristinare e normalizzare la capacità del paziente di lavorare con malattie vascolari complesse. A volte vengono consultati in condizioni critiche, il cui trattamento corretto determina la vita futura del paziente. Qualsiasi tipo di terapia viene selezionato individualmente, tenendo conto dell'età del paziente, dello stile di vita, delle patologie concomitanti, della forma della malattia e delle caratteristiche individuali del corpo.

Trattamento nel Dipartimento di Chirurgia Vascolare

Le patologie vascolari colpiscono principalmente le parti del corpo situate più lontane dalla fonte di energia, cioè il cuore. Per questo motivo, la stragrande maggioranza delle lesioni vascolari si verifica negli arti inferiori.

Un paziente responsabile dovrebbe contattare chirurghi vascolari e flebologi quando vengono rilevati per la prima volta i sintomi della malattia. Le lesioni obliteranti e occlusive a lungo termine di vene o arterie sono piene di gravi complicazioni, tra cui la perdita degli arti e l'immobilizzazione forzata con disabilità.

Il trattamento complesso degli arti inferiori nel reparto di chirurgia vascolare comprende:

• Esecuzione di un intervento chirurgico programmato o di emergenza per vari scopi (scioglimento di coaguli di sangue, rimozione di placche aterosclerotiche, dilatazione artificiale dei lumi dei vasi sanguigni, sostituzione della nave interessata, ecc.);
• Trattamento conservativo (medicinale) con l’obiettivo di accelerare il recupero del paziente dopo l’intervento chirurgico, nonché di prevenire ulteriori complicazioni e/o ricadute;
• Misure di riabilitazione (selezione delle attuali procedure fisiche);
• Monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente.

La moderna chirurgia vascolare offre ai pazienti una varietà di tecniche minimamente invasive e atraumatiche che sono uguali o superiori in efficacia alle operazioni obsolete a tutti gli effetti.

Competenza del chirurgo vascolare

La competenza del chirurgo vascolare comprende la diagnosi e il trattamento delle seguenti patologie:

• Aterosclerosi progressiva;
• Endarterite obliterante;
• Patologie congenite dei vasi sanguigni degli arti inferiori (malformazioni);
• Angiopatia diabetica (inclusa la sindrome del piede diabetico);
• Ischemia critica degli arti inferiori;
• Tromboflebiti acute e croniche;
• Sindrome posttromboflebitica (malattia posttrombotica);
• Insufficienza venosa cronica;
• Trombosi;
• Sindrome di Leriche;
• Tromboangiite (inclusa la malattia di Buerger).

La prognosi per il trattamento di queste patologie dipende dai tempi della loro rilevazione. Prima cerchi aiuto se hai sintomi, migliore è il risultato del trattamento.

Interventi chirurgici

Il Dipartimento della chirurgia vascolare esegue operazioni volte a ripristinare la funzionalità delle vene e delle arterie delle gambe. A volte sono necessari per alleviare la condizione o eliminare i difetti cosmetici (resezione delle vene varicose). Ma più spesso tali manipolazioni vengono eseguite in condizioni aggravate, quando l'obiettivo degli specialisti è preservare l'arto o il suo pieno funzionamento.

Le procedure più comuni eseguite nel Dipartimento della chirurgia vascolare:

• Chirurgia di bypass (femorale-tibiale, aorto-femorale lineare, femorale-popliteo);
• Arterializzazione del flusso sanguigno venoso dei piedi e delle gambe;
• Incrociata;
• Flebectomia (rimozione delle vene delle estremità inferiori);
• Endarterectomia;
• Profondoplastica;
• Trombectomia delle vene profonde delle estremità inferiori;
• Angioplastica;
• Stenting;
• Coagulazione laser endovenosa e coagulazione laser endovasale (EVLC/EVLO);
• Trombolisi sistemica o regionale (dissoluzione artificiale dei coaguli di sangue nei vasi sanguigni);
• Criostripping;
• Sostituzione dell'endoprotesi di aneurismi;
• Angioplastica a palloncino combinata con stenting.

Qualsiasi intervento è selezionato in stretto conformità con le esigenze attuali, la salute generale e la prognosi del paziente. La chirurgia non è possibile in tutti i casi e tenere conto delle controindicazioni è estremamente importante nella selezione di un trattamento adeguato.

Diagnostica

Prima di decidere di sottoporsi a un intervento chirurgico, lo specialista deve assicurarsi che il paziente sia pronto per questo. Per fare ciò, il paziente è tenuto a fornire i risultati di un pacchetto standard di studi: test di laboratorio, elettrocardiogramma, consultazione con un terapeuta. Per chiarire importanti sfumature, un chirurgo vascolare può prescrivere estesi estesi: profilo lipidico, tempo di protrombina, coagulogramma completo, ecc.

La diagnosi finale nella chirurgia vascolare è garantita dalle seguenti procedure diagnostiche:

• Scansione duplex di vene e arterie;
• Ultrasuoni Doppler;
• Pletismografia dell'impedenza;
• Tomografia computerizzata multisliminata dei vasi sanguigni;
• Angiografia (risonanza magnetica);
• Reovasografia;
• Test funzionali.

Dopo la conferma della diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento completo.

Prevenzione, recupero e riabilitazione

Gli interventi chirurgici nelle navi delle estremità inferiori richiedono il rispetto di determinate norme e regole durante il periodo di riabilitazione. Tutte le procedure di supporto e restauro sono prescritte da uno specialista. L'auto -media in questo caso è inaccettabile - anche il livello di compressione di maglieria speciale dovrebbe essere scelto dal chirurgo vascolare in conformità con le tue esigenze personali!

Uno specialista nel campo della chirurgia vascolare è responsabile non solo per la qualità dell'operazione, ma anche per la riabilitazione dopo di essa. La sua competenza include la selezione di procedure fisiche e farmaci che forniscono protezione dalle recidive della patologia.

L'elenco degli standard standard per la prevenzione e la manutenzione dei risultati include:

• Monitoraggio dinamico dei livelli di pressione sanguigna (specialmente nei pazienti soggetti all'ipertensione);
• Regolazione e stabilizzazione dei livelli di colesterolo nel sangue;
• Compensazione per il diabete mellito;
• Trattamento di malattie croniche concomitanti e/o provocanti;
• Correzione dello stile di vita e delle abitudini;
• Terapia dietetica;
• Selezione di AIDS (calze a compressione);
• Selezione di procedure fisiche;
• Selezione della terapia fisica;
• Trattamento farmacologico (se necessario);
• Terapia con angioprotettori;
• Prescrizione di vitamine, minerali, aminoacidi;
• Ripristino dell'attività motoria ottimale.

Il trattamento completo da parte di un chirurgo vascolare e il rispetto delle sue raccomandazioni è la chiave per un risultato di successo e la protezione della salute vascolare in qualsiasi condizione.

L'aterosclerosi vascolare è una malattia in cui il colesterolo viene depositato nel rivestimento interno delle arterie. Le placche si formano, che impediscono il flusso sanguigno e compromettono l'afflusso di sangue ai tessuti. Sullo sfondo dell'aterosclerosi, si sviluppano spesso la malattia coronarica e gli ictus. L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori può portare alla cancrena.

La rilevazione dell'aterosclerosi nelle prime fasi migliora significativamente la prognosi della malattia. La directory del sito Web contiene tutte le informazioni su cliniche e centri medici in cui gli specialisti nella diagnosi e nel trattamento del lavoro di aterosclerosi, con indirizzi, numeri di telefono e revisioni dei pazienti.

Sintomi e trattamento dell'aterosclerosi

I sintomi dell'aterosclerosi dipendono da dove si trova la placca. Le arterie coronarie sono spesso colpite, il che può portare a malattie coronariche e infarto del miocardio. Con l'aterosclerosi cerebrale, la memoria e l'attenzione sono compromessi. Se la malattia colpisce i vasi delle gambe, compaiono il loro intorpidimento e le loro sensazioni dolorose.

Uno stile di vita adeguato (nutrizione, attività fisica), il controllo dei livelli di colesterolo nel sangue e il trattamento farmacologico aiutano a evitare il trattamento chirurgico dell'aterosclerosi e lo sviluppo di complicanze della malattia. Gli ultrasuoni delle arterie dovrebbero essere eseguiti regolarmente per monitorare la malattia.

Nelle istituzioni mediche, le operazioni vascolari vengono eseguite utilizzando varie tecniche chirurgiche. Angiologia e chirurgia vascolare - Queste aree di medicina operano sia nelle istituzioni mediche pubbliche che nelle cliniche private. Si stanno sviluppando ad alta velocità ed è difficile per i pazienti decidere su un centro medico. Le cliniche di Mosca e San Pietroburgo offrono una gamma più ampia di servizi e interventi moderni, quindi quando possibile, i pazienti arrivano al Central Cardiovascolare Institute o al Centro di ricerca regionale.

Le grandi istituzioni mediche russe offrono una serie di servizi che possono essere rivali solo dalla chirurgia vascolare in Israele. Ad esempio, la scleroterapia antegrade da un approccio microchirurgico è un'operazione di routine negli istituti medici a Mosca. A Kiev presso la clinica intitolata. Amosov e all'ospedale della Feofania, anche la chirurgia vascolare ha fatto passi da gigante; ai pazienti sono offerti metodi innovativi di trattamento chirurgico. Il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori, delle emorroidi, del varicocele e di altre patologie vascolari viene effettuato qui.

Organizzazione privata innovativa a Mosca e San Pietroburgo

L'innovativo Centro vascolare è una rete di cliniche private per la cardiologia e la chirurgia cardiovascolare, dotata di moderne apparecchiature diagnostiche e di trattamento. Gli specialisti del centro forniscono ai loro pazienti una vasta gamma di servizi in varie aree di medicina:

• Flebologia (interventi ambulatoriali per le vene varicose).
• Trattamento delle ulcere trofiche delle estremità inferiori: scleroterapia, cancellazione laser.
• Proctologia (terapia delle emorroidi).
• Terapia varicocele, inclusa la rivascolarizzazione microcurgica testicolare.
• Cardiologia (l'ospedale tratta attacchi di cuore, ipertensione, aterosclerosi).

Il lavoro dei medici non si ferma di notte al fine di fornire cure di emergenza e una gamma completa di servizi medici al momento dell'ammissione di un paziente con patologia acuta (infarto, ictus). La base per il lavoro dei chirurghi sono le linee guida nazionali approvate dal Ministero della Salute e dalle Linee guida internazionali per la chirurgia vascolare.

L'innovativo centro vascolare nel suo insieme non differisce molto da altri ospedali privati ​​sviluppati in cardiologia e chirurgia cardiovascolare. La flebologia qui è ben sviluppata, non peggiore della chirurgia vascolare all'estero, come dimostrano numerose recensioni positive. E il modo in cui viene accolto il paziente e il livello dei servizi forniti corrispondono a tutte le parole di elogio.

I medici lavorano 24 ore su 24 per fornire cure di emergenza quando arriva un paziente.

Istituto Medico Chirurgico Nazionale da cui prende il nome. Pirogov

La clinica rappresenta il principale centro medico multidisciplinare in Russia, la cui specializzazione comprende ampi settori della medicina. I medici della clinica lavorano in settori quali flebologia, neurochirurgia, odontoiatria, oftalmologia, ginecologia e altri rami della medicina. Gli specialisti praticano anche la chirurgia cardiovascolare pediatrica. Il centro vascolare tiene conto del suo lavoro tutte le raccomandazioni e le invenzioni offerte da colleghi stranieri e principali chirurghi locali, come Pokrovsky.

Aree come l'angiologia e la chirurgia vascolare presso l'Istituto omonimo. Bakulev era precedentemente guidato dallo scienziato sovietico Vladimir Ivanovich Burakovsky. Dopo la morte di Burakovsky, il direttore del centro divenne l'accademico non meno brillante Leonid Antonovich Bockeria. Nel centro è ben sviluppata la flebologia mininvasiva. Oltre alla cardiologia e alla chirurgia cardiovascolare, l'area di attività dell'ospedale comprende la pediatria.

Istituto che prende il nome A. V. Vishnevsky

Institute of toracic e cardiovascolare chirurgia che prende il nome. Vishnevsky è una delle principali istituzioni per il trattamento vascolare in Russia. Il dipartimento è guidato dal mondo accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche e dal professor Anatoly Vladimirovich Pokrovsky. Fu lo stesso Pokrovsky che fu uno dei primi nell'Unione Sovietica a iniziare a eseguire operazioni sui vasi sanguigni, quindi oggi quasi tutti i medici usano le tecniche da lui inventate e modificate. Il professor Pokrovsky fornisce anche le sue raccomandazioni agli editori che compilano la Guida nazionale alla chirurgia vascolare.

Il Dipartimento Vascolare offre interventi sulle arterie e vene periferiche utilizzando moderni protocolli sviluppati in collaborazione con colleghi stranieri. Molti pazienti non hanno più bisogno di recarsi nelle cliniche europee per cure mediche, poiché l’Ospedale Vishnevsky dispone di moderne strutture diagnostiche e terapeutiche.

La chirurgia vascolare si sta sviluppando molto bene nei paesi europei.

La chirurgia vascolare in Israele e in altri paesi europei sta sviluppando attivamente ed espandendo il suo potenziale di ricerca. Istituto che prende il nome Anche A.V. Vishnevsky, come altri centri vascolari in Russia, prende parte ai moderni sviluppi scientifici. I migliori chirurghi cardiovascolari partecipano alla raccolta di importanti libri di testo per medici, come la Guida nazionale alla chirurgia vascolare, pubblica su riviste scientifiche, conducono seminari e difendono diplomi accademici. Scegliendo una clinica per il trattamento che si sta attivamente sviluppando scientificamente e praticamente, i pazienti si proteggono in anticipo da una serie di situazioni impreviste che possono svilupparsi a causa dell'inesperienza dei medici.

Prezzo

Il costo del trattamento varia a seconda delle apparecchiature tecniche del centro e del livello delle qualifiche dei suoi specialisti. Gli interventi di interventi vascolari vengono eseguiti raramente gratuitamente, anche nelle cliniche pubbliche, a causa della necessità di utilizzare attrezzature costose e materiali di consumo che non sono finanziati dallo stato. Pertanto, non sorprende che i prezzi per la chirurgia vascolare nelle cliniche pubbliche e nei centri privati ​​spesso non differiscano.

• Operazioni ricostruttive sulle arterie periferiche (stenting, chirurgia di bypass, endarterectomia) - da 19.000 rubli. fino a 90.000 sfregamenti.
• Protetici delle arterie delle estremità inferiori - da 20.000 rubli. Fino a 125.000 sfregamenti.
• Trattamento delle vene varicose delle estremità inferiori (scleroterapia, ablazione della radiofrequenza e altri metodi) - da 35.000 rubli. fino a 90.000 sfregamenti.
• Trattamento chirurgico di varicocele, inclusa la rivascolarizzazione microchirurgica del testicolo - da 4.000 rubli. Fino a 200.000 sfregamenti.
• Furie vascolari per emorroidi - da 1000 rubli. fino a 100.000 sfregamenti. a seconda della modernità dell’intervento.

Oltre al prezzo dell'operazione, il prezzo includerà la preparazione preoperatoria, l'esame del paziente e l'osservazione postoperatoria. Pertanto, uno specialista sarà in grado di dire quanto costerà cure chirurgiche e quanto velocemente sarà il risultato solo dopo aver esaminato il paziente. Il prezzo può includere anche il viaggio in un centro clinico regionale o repubblicano.