docgid.ru

Levocarnitina (L-carnitina): proprietà benefiche, caratteristiche applicative. Come assumere correttamente la l-carnitina per perdere peso e bruciare attivamente i grassi

Se hai intenzione di acquistare L-carnitina,istruzioni per l'uso per la perdita di peso sarà semplicemente necessario. Ti aiuterà a comprendere le forme di rilascio, i dosaggi e le modalità di utilizzo.

Forme di rilascio della L-carnitina

  • L-carnitina tartrato (per esempio);
  • Acetil-L-carnitina (e altri).
  • Propionil L-carnitina. Utilizzato per scopi medici per proteggere il cuore e le malattie dei muscoli vascolari.

La versione acetilica, secondo alcuni esperti, viene trasferita in modo più efficiente ai mitocondri. Tuttavia, se il dosaggio del gruppo acetile nel farmaco viene violato, si verifica un processo completamente opposto: l'acetil CoA blocca il trasporto. Pertanto, non tutti i prodotti possono essere considerati un mezzo efficace per perdere peso.

Considerando che questa forma è relativamente nuova sul mercato, non esistono ancora le statistiche necessarie che confermerebbero o smentirebbero la sua superiorità rispetto alla versione classica.

Uso della L-carnitina negli adulti

La L-carnitina ha i seguenti tipi di effetti:

  • Promuove il ripristino del tessuto nervoso;
  • Migliora l'assorbimento del cibo, normalizza il processo di secrezione del succo gastrico;
  • Aumenta le possibilità di successo del concepimento negli uomini con vari problemi andrologici;
  • In caso di tireotossicosi aiuta a normalizzare il metabolismo delle proteine ​​e dei grassi;
  • Migliora le prestazioni generali.

Nonostante le sue numerose proprietà benefiche, la ragione principale della popolarità della L-carnitina è la sua efficacia nei programmi di perdita di peso e di aumento muscolare.

Nel 2007 sono stati condotti studi sugli anziani. Durante l'uso della l-carnitina si è riscontrato che essa favorisce:

  • Ridurre i livelli di colesterolo nel sangue;
  • Riduzione della massa grassa;
  • Ridurre la fatica, sia fisica che mentale;
  • Aumento della massa muscolare.

Come prendere la L-carnitina per gli adulti:

  • La norma per l'uomo è 500-2000 mg. al giorno;
  • La dose singola standard è di 500-750 mg. 3 volte al giorno o 1000 mg. 2 volte al giorno. Dosi superiori a 2 grammi non hanno alcun effetto;
  • Il momento ottimale per l'utilizzo è la mattina e tra la colazione e il pranzo. Assumendo la sostanza a stomaco vuoto si ottiene la massima efficacia;
  • Il picco di attività della levocarnitina si verifica 2 ore dopo il consumo. Tieni presente questo fatto se stai utilizzando un integratore pre-allenamento.

Uso della L-carnitina per bambini e adolescenti

Esistono studi condotti su gruppi di pazienti di diverse età che hanno mostrato ottimi risultati utilizzando la levocarnitina insieme al coenzima A (CoA/CoA). Puoi facilmente trovare informazioni su di loro online. Questi studi hanno dimostrato l'efficacia della l-carnitina negli adolescenti affetti da distonia vegetativa, ritardo della crescita, distrofie muscolari di vario tipo, nonché psoriasi, dermatiti e altre lesioni cutanee.

Dal momento del concepimento, la l-carnitina è un fattore essenziale nello sviluppo del bambino. Durante il periodo prenatale, il feto può ottenere energia solo in pochi modi, uno dei quali è la scomposizione dei grassi. È in questo processo che la carnitina è direttamente coinvolta.

È impossibile ottenere la sostanza dagli alimenti trattati termicamente. Ma la principale fonte di levocarnitina è la carne, che difficilmente il bambino mangerà cruda.

Le istruzioni per l'uso della L-carnitina per i bambini sono semplici. Esistono dosaggi per diverse età:

  • Fino a un anno - da 10 a 30 mg;
  • Fino a tre anni - da 30 a 60 mg;
  • Fino a sei anni - da 60 a 100 mg;
  • A partire dai sette anni fino ai 18 anni la quantità può essere gradualmente aumentata fino a 300 mg.

Se usi la L-carnitina, le istruzioni per l'uso di compresse e capsule potrebbero non tenere sempre conto delle tue caratteristiche fisiologiche. Pertanto, vale la pena contattare il proprio consulente nutrizionale, formatore, nutrizionista o medico per ottenere le informazioni necessarie.

Video: istruzioni per l'uso della L-carnitina

La L-carnitina è un amminoacido simile nella composizione al gruppo vitaminico B. È sintetizzato naturalmente nel corpo. La sua carenza può provocare affaticamento, superlavoro, depressione, sonnolenza e disturbi del sistema cardiovascolare. Per compensare la carenza di questa sostanza, è necessario acquistare il farmaco "L-Carnitina" in farmacia e berlo in un ciclo secondo le istruzioni.

Cos'è la L-carnitina?

La L-carnitina è un amminoacido che gli atleti e i nutrizionisti amano utilizzare. Non solo ti aiuta a perdere i chili in più, ma anche a guadagnare il peso mancante. A causa della sua somiglianza con le vitamine del gruppo B, è anche chiamata B 11 o BT.

L'amminoacido è caratterizzato da qualità anaboliche. Migliora la saturazione di ossigeno delle cellule del corpo umano. Colpisce le proprietà accumulative dello iodio. Stimola i processi di rigenerazione.

Il corpo può produrre autonomamente la levocarnitina dalla metionina e dalla lisina. Se c'è una carenza di un aminoacido, è possibile eliminarla assumendo integratori alimentari. È possibile acquistare il farmaco "L-Carnitina" in farmacia senza prescrizione medica.

La L-carnitina viene utilizzata attivamente dagli atleti durante l'allenamento. Durante l'attività fisica riduce il contenuto di acido lattico, aiuta a normalizzare il peso corporeo e riduce la fatica e l'affaticamento. Aumenta la resistenza. Questo additivo alimentare è considerato innocuo e non provoca praticamente effetti collaterali.

Studi scientifici e clinici hanno confermato i benefici della L-carnitina per l'uomo, in particolare per il sistema cardiovascolare. Il farmaco normalizza anche i processi metabolici, attiva il rinnovamento cellulare, stimola l'attività degli acidi grassi, migliora l'apporto di ossigeno al corpo e viene utilizzato nel complesso trattamento della malattia coronarica, dell'obesità, dell'ictus e dell'affaticamento cronico.

I preparati farmaceutici "L-Carnitina" contengono il componente attivo levocarnitina. Oltre agli aminoacidi, l'integratore può includere varie vitamine, estratti vegetali, minerali e acidi grassi.

effetto farmacologico

L'aminoacido L-carnitina è una sostanza naturale. È simile nella struttura alle vitamine del gruppo B. Partecipa ai processi metabolici, dove agisce come trasportatore di acidi grassi attraverso le membrane cellulari dal citoplasma ai mitocondri. Qui, gli acidi lipidici subiscono il processo di β-ossidazione, dove creano ATP e acetil-CoA.

L'additivo stimola i processi metabolici delle proteine ​​e dei grassi, aumenta la secrezione e l'attività enzimatica del succo intestinale e gastrico. Promuove un migliore assorbimento del cibo, riduce il peso e i depositi di grasso nei muscoli. Rende il corpo umano più resistente, inibisce la formazione di chetoacidi e la glicolisi anaerobica. Riduce la gravità dello sviluppo dell'acidosi lattica, favorisce una distribuzione più economica del glicogeno e aumenta le sue riserve nel tessuto muscolare e nel fegato.

L'amminoacido è caratterizzato da proprietà anaboliche e lipolitiche. Normalizza il metabolismo nell'ipertiroidismo. Qui agisce come un antagonista indiretto degli ormoni tiroidei e non è un inibitore diretto dei processi che si verificano nella ghiandola tiroidea.

Il farmaco viene assorbito dalle pareti intestinali. La concentrazione massima del principio attivo nel sangue si osserva dopo tre ore. L'effetto medicinale dura nove ore. La L-carnitina penetra facilmente nel fegato, nel miocardio e un po' più lentamente nei muscoli. L'amminoacido viene escreto principalmente dai reni sotto forma di esteri acilici.

Se c'è una carenza di levocarnitina nel corpo, il grasso si accumula nelle cellule e da lì viene scarsamente rimosso. La soluzione migliore in questa situazione sarebbe acquistare la L-carnitina in farmacia e assumerla nella dose prescritta dal medico o secondo le istruzioni.

Indicazioni per l'uso

Se necessario, il farmaco “L-Carnitina” non è affatto difficile da acquistare in farmacia, soprattutto perché è disponibile senza prescrizione medica. Il prodotto è utilizzato nel trattamento complesso di gravi stress fisici e psico-emotivi. In questo caso carica il corpo di energia, aumenta la resistenza e riduce l’affaticamento, anche negli anziani.

L'integratore viene utilizzato durante il periodo di riabilitazione quando il paziente ha subito malattie gravi o interventi chirurgici o lesioni gravi. Qui la L-Carnitina accelera i processi di rigenerazione dei tessuti.

L'aminoacido viene utilizzato nel trattamento complesso della gastrite cronica, con ridotta secrezione. Utilizzato per la pancreatite accompagnata da insufficienza secretoria esterna. Le indicazioni per l'uso sono malattie della pelle, queste sono: eczema di tipo seborroico, psoriasi, sclerodermia, lupus eritematoso.

L'integratore è prescritto per l'ipertiroidismo lieve e le malattie neurologiche derivanti da danni cerebrali. Utilizzato per la sindrome dell'anoressia nervosa. I medici prescrivono la L-carnitina in caso di carenza di carnitina e malattie che insorgono a causa della mancanza di questo aminoacido.

Il farmaco "L-Carnitina" sotto la supervisione di un medico può essere utilizzato nel trattamento dei bambini sotto i tre anni di età. Si tratta dell'allattamento di bambini prematuri o di coloro che hanno subito traumi alla nascita o asfissia. L'integratore è prescritto ai bambini che hanno uno scarso riflesso di suzione e un basso aumento di peso. Un amminoacido viene prescritto in caso di tono muscolare basso e quando i bambini sono in ritardo nello sviluppo mentale e motorio. Questa sostanza viene assunta per prevenire i disturbi sopra indicati nei bambini se sono a rischio.

La L-Carnitina è utilizzata per il sottopeso e la crescita stentata nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai sedici anni.

Controindicazioni

Non tutti possono utilizzare la L-Carnitina venduta in farmacia, poiché presenta alcune controindicazioni. Questa è ipersensibilità ai componenti del farmaco e durante la gravidanza, così come l'allattamento al seno. L'aminoacido non deve essere utilizzato da pazienti con ipertensione, pazienti con cirrosi epatica, pazienti con diagnosi di diabete mellito e patologie dei reni e dei vasi periferici.

Il trattamento dei bambini sotto i tre anni deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico.

Effetti collaterali, overdose

Il farmaco è ben tollerato e raramente causa effetti collaterali. In casi isolati possono verificarsi allergie, mal di stomaco, nausea, miastenia grave, debolezza muscolare e odore corporeo sgradevole. Con l'uso prolungato possono verificarsi gastralgia e dispepsia.

In caso di sovradosaggio possono verificarsi disturbi dispeptici e miastenici, soprattutto nei pazienti con uremia. Se si verificano tali sintomi, dovresti sciacquare lo stomaco e bere carbone attivo.

Tipi di "L-Carnitina"

Un integratore di aminoacidi può avere diverse forme di rilascio, queste sono:

  • pillole;
  • capsule;
  • polvere;
  • Liquido "L-Carnitina".

In farmacia è possibile acquistare il farmaco in una qualsiasi delle forme di rilascio indicate. Le dosi dei farmaci sono molto diverse da quelle dei farmaci venduti in un negozio di articoli sportivi. Questi ultimi sono rivolti agli atleti e vengono utilizzati intensamente per perdere peso, aumentare le prestazioni, l'energia e la resistenza.

Dose e modo di somministrazione

Il farmaco "L-Carnitina" viene venduto senza prescrizione medica nelle farmacie. Le istruzioni prima di utilizzare questo integratore dovrebbero essere attentamente studiate per evitare reazioni negative.

L'amminoacido viene consumato per via orale, mezz'ora prima del pasto principale. Questa sostanza ha diverse forme di rilascio (sciroppo, gocce e polvere) e l'uso del farmaco in ciascun caso sarà diverso.

La L-Carnitina liquida, se presente in sciroppo e in fiale, non necessita di diluizione con acqua. Questa forma del farmaco può essere assunta con o senza cibo. La popolazione adulta utilizza un farmaco liquido da 5 ml e per gli atleti una singola dose è di 15 ml. L'integratore deve essere bevuto immediatamente prima di iniziare l'allenamento. Il corso dura dalle 4 alle 6 settimane. Se il risultato non è all'altezza delle aspettative, si consiglia di fare una pausa per 7 giorni e poi riprendere il farmaco.

Di solito, ai bambini di età inferiore a un anno viene prescritto lo sciroppo dal medico. Questo rimedio viene consumato in una dose di 10-20 gocce alla volta. All'età di 1-6 anni, il farmaco viene bevuto nella quantità di 20-27 gocce. Nella categoria bambini dai 6 ai 12 anni la L-Carnitina viene utilizzata in 2,4-2,5 ml. Durata d'uso: un mese, 2-3 volte al giorno. Prima di ripetere il corso, dovresti fare una pausa di una settimana.

Se il farmaco è in compresse, deglutirle senza masticarle né sbriciolarle, con abbondante acqua. Per gli adulti, il farmaco viene prescritto 200-500 mg 2-3 volte al giorno. Gli atleti possono assumere l'integratore solo prima di iniziare l'allenamento, nella misura di 500-2500 mg. La levocarnitina viene utilizzata nei corsi.

Può essere prodotto in capsule di L-Carnitina. Le istruzioni per l'uso sconsigliano di aprire o dividere la capsula durante l'utilizzo. Viene inghiottito intero e lavato con acqua. Per gli adulti, la dose giornaliera è di 200-500 mg ad intervalli di 2-3 volte al giorno. Gli atleti possono assumere il farmaco in una singola dose da 500-2500 mg. Questo rimedio viene assunto in cicli di 4-6 settimane con una pausa di una settimana. Non assumere le capsule ininterrottamente per più di sei mesi.

La somministrazione per iniezione di L-Carnitina deve essere effettuata sotto la supervisione di uno specialista.

Interazioni farmacologiche

Gli agenti anabolizzanti aumentano anche più volte l’effetto del farmaco “L-Carnitina” (compresse). Puoi acquistare molti preparati a base di aminoacidi in farmacia. Non dovrebbero essere usati insieme ai glucocorticosteroidi, poiché ciò porta all'accumulo di carnitina nei tessuti.

"L-Carnitina" è venduta in farmacia

La L-Carnitina, come molti altri farmaci, può essere acquistata in farmacia. Secondo gli utenti, l'amminoacido contenuto nei prodotti farmaceutici contiene un dosaggio inferiore rispetto agli integratori venduti nei negozi di nutrizione sportiva. Puoi scegliere “Acetil L-Carnitina” in farmacia invece della solita “Levocarnitina”. Questo farmaco combina la carnitina e il gruppo acetile, che migliora la penetrazione del principio attivo nel cervello. Ha un effetto molto migliore sul funzionamento del sistema neurologico. È un prodotto nuovo sul mercato e quindi le sue proprietà non sono state completamente studiate, a differenza della L-Carnitina. Nelle farmacie costa molto di più del suo analogo.

Analoghi farmaceutici della "L-Carnitina"

Non è difficile trovare analoghi della L-Carnitina nelle farmacie. Hanno lo stesso principio attivo, ma sono prodotti da aziende diverse. Possono contenere non solo L-carnitina, ma anche altri componenti che hanno un effetto positivo sulla salute umana. Migliorano il suo stato fisico e psico-emotivo.

Preparati farmaceutici a base di carnitina

La L-Carnitina non solo aiuta a perdere peso rapidamente, ma aiuta anche a curare numerose malattie. I farmaci in farmacia contenenti l'aminoacido carnitina sono presentati in una vasta gamma, questi sono:

  • “Carniten”, 1200 rubli.
  • "Elkar", 200-300 rubli.
  • "Carnitina", 200 rubli.
  • "Cloruro di carnitina", 260 rubli.
  • “Carniton”, 300-400 rubli.
  • “L-Carnitina” di “Solgar”, 2000 rubli;
  • “Acido alfa lipoico Turboslim e L-carnitina”, 300 rubli.
  • “SportExpert L-carnitina”, 200 rubli.

Tutti i prodotti sopra indicati contengono L-carnitina. I farmaci contenenti questo amminoacido sono venduti liberamente nelle farmacie e un nutrizionista o un medico consiglierà quale è meglio scegliere.

In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Carnitina. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso della carnitina nella loro pratica. Ti chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a liberarti della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi della carnitina in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento dell'ictus (come parte di una terapia complessa), la correzione dei processi metabolici e la perdita di peso negli adulti, nonché durante la gravidanza e l'allattamento. Forma L della carnitina.

Carnitina- un mezzo per correggere i processi metabolici. Ha effetti anabolici, antiipossici e antitiroidei, attiva il metabolismo dei grassi, stimola la rigenerazione e aumenta l'appetito.

La carnitina è una sostanza naturale correlata alle vitamine del gruppo B. È un cofattore nei processi metabolici che mantengono l'attività del coenzima A. Riduce il metabolismo basale e rallenta la degradazione delle molecole di proteine ​​e carboidrati. Promuove la penetrazione attraverso le membrane mitocondriali e la scomposizione degli acidi grassi a catena lunga con la formazione di acetil-CoA (necessario per garantire l'attività della piruvato carbossilasi nel processo di gluconeogenesi, la formazione di corpi chetonici, la sintesi della colina e dei suoi esteri, fosforilazione ossidativa e formazione di ATP).

Mobilita il grasso (presenza di 3 gruppi metilici labili) dai depositi di grasso. Sostituendo in modo competitivo il glucosio, attiva uno shunt metabolico degli acidi grassi, la cui attività non è limitata dall'ossigeno (a differenza della glicolisi aerobica), e quindi il farmaco è efficace in condizioni di ipossia acuta (compreso il cervello) e altre condizioni critiche.

Ha un effetto neurotrofico, inibisce l'apoptosi, limita l'area interessata e ripristina la struttura del tessuto nervoso. Normalizza il metabolismo delle proteine ​​e dei grassi, aumenta il metabolismo basale nella tireotossicosi (essendo un antagonista parziale della tiroxina). Ripristina la riserva sanguigna alcalina.

Riduce la formazione di chetoacidi, aumenta la resistenza dei tessuti all'influenza dei prodotti di degradazione tossici, attiva la glicolisi anaerobica, stimola e accelera i processi riparativi.

Aumenta la soglia di resistenza all'attività fisica, riduce il grado di acidosi lattica e ripristina le prestazioni dopo un'attività fisica prolungata. Allo stesso tempo favorisce il consumo parsimonioso del glicogeno e ne aumenta le riserve nel fegato e nei muscoli.

Non influisce sul sistema di coagulazione del sangue.

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione endovenosa, dopo 3 ore viene quasi completamente eliminato dal sangue. Penetra facilmente nel fegato e nel miocardio e più lentamente nei muscoli. Viene escreto dai reni principalmente sotto forma di esteri acilici.

Indicazioni

  • ictus ischemico (nei periodi acuti, di recupero);
  • incidente cerebrovascolare transitorio;
  • encefalopatia;
  • danno cerebrale traumatico e tossico;
  • obesità.

Carenza di carnitina primaria e secondaria.

Come cardioprotettore durante il trattamento con citostatici, in particolare antracicline.

Moduli di rilascio

Capsule 480 mg, 896 mg.

Compresse per preparare una bevanda effervescente 3,5 g.

Liquido orale 25 ml, 50 ml, 100 ml (carnitina liquida).

Istruzioni per l'uso e regime posologico

Il liquido viene somministrato per via endovenosa, goccia a goccia, lentamente (non più di 60 gocce/min). Prima della somministrazione, 5-10 ml di una soluzione al 10% (0,5-1 g) vengono diluiti in 200 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Per accidenti cerebrovascolari acuti: 1 g una volta al giorno per i primi 3 giorni, quindi 0,5 g al giorno per 7 giorni. Dopo 10-12 giorni si consigliano cicli ripetuti di 0,5 g una volta al giorno per 3-5 giorni.

Nei periodi subacuti e di recupero dell'ictus, con encefalopatia discircolatoria, lesioni cerebrali tossiche e traumatiche - 0,5-1 g 1 volta al giorno per 3-5 giorni. Se necessario, viene prescritto un corso ripetuto dopo 12-14 giorni.

Capsule. 1 capsula 2 volte al giorno.

Effetto collaterale

  • reazioni allergiche
  • debolezza muscolare nei pazienti con uremia.

Controindicazioni

  • ipersensibilità alla carnitina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono stati condotti studi particolari sulla sicurezza d'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Se è necessario utilizzarlo in questa categoria di pazienti, il beneficio atteso della terapia per la madre deve essere confrontato con il rischio potenziale per il feto o il neonato.

istruzioni speciali

Può essere utilizzato per l'anoressia, la malnutrizione e il ritardo della crescita nei bambini.

Interazioni farmacologiche

I glucocorticosteroidi favoriscono l'accumulo di carnitina nei tessuti (eccetto il fegato).

Altri steroidi anabolizzanti potenziano l’effetto della carnitina.

Analoghi del farmaco carnitina

Analoghi strutturali del principio attivo:

  • Cloruro di carnitina.

Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

Erdes S.I., Matsukatova B.O.

(GOU VPO Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov)

L-carnitina (latino levocarnitinum, inglese levocarnitina , levocarnitina, vitamina B T) è una sostanza naturale correlata alle vitamine del gruppo B. La carnitina è stata isolata dall'estratto di tessuto muscolare di V.S. Gulevich e R.Z. Krimberg nel 1905 e nel 1960 fu sintetizzato da J. Bremer.

Si forma la L-Carnitina nel fegato e nei reni da metionina e lisina. Funzione metabolica di base L- La carnitina è il trasporto degli acidi grassi a catena lunga attraverso la membrana mitocondriale. Nei mitocondri subiscono ß-ossidazione e ulteriore metabolismo con formazione di ATP. Il livello di sintesi dell'ATP dipende dall'apporto di acidi grassi all'interno dei mitocondri. Un partecipante chiave in questo processo è la L-carnitina. Gli acidi grassi non sono in grado di penetrare autonomamente nei mitocondri e la L-carnitina agisce come una navetta che li trasporta attraverso le membrane. L'efficienza del metabolismo energetico che coinvolge i grassi dipende dal contenuto di L-carnitina nelle cellule. Effetto energetico L- Di conseguenza la carnitina ha un effetto benefico sulla condizione del fegato Che cosa il fegato migliora la sua disintossicazione e la sua funzione di sintesi proteica e aumenta il contenuto di glicogeno nel fegato. Il fegato inizia a scomporre più attivamente gli acidi lattico e piruvico, che sono “tossine della fatica”. Così, L- la carnitina, riducendo il livello degli acidi lattico e piruvico, aiuta ad aumentare la resistenza , e aumenta anche l'attività fisica e migliora la tolleranza all'esercizio. Riducendo l'accumulo di grasso nei tessuti l -la carnitina può anche prevenire lo sviluppo e la progressione dell'aterosclerosi .

Normale nel corpo umano l -la carnitina proviene da carne, pesce, pollame, latte, formaggio, ricotta. l -la carnitina si trova in tutti gli organi, soprattutto in grandi quantità nei tessuti che richiedono un elevato apporto energetico: muscoli, miocardio, cervello, fegato, reni. Ho bisogno di entrare l - La carnitina è individuale (di solito 200-500 mg al giorno per un adulto) e con stress mentale, fisico ed emotivo, malattie e condizioni funzionalmente speciali (stress, gravidanza, allattamento, sport, ecc.) aumenta di 4-20 volte. La sintesi endogena in un adulto fornisce solo circa il 10-25% del fabbisogno dell'organismo l -carnitina e richiede la partecipazione di vitamine C, B 3, B 6, acido folico, ferro, numerosi aminoacidi ed enzimi. Se c'è una carenza di almeno uno dei componenti, si può sviluppare una carenza l -carnitina con le sue diverse manifestazioni sistemiche.

Principali segni di carenza l -carnitina - affaticamento, riduzione delle prestazioni, debolezza muscolare, ipotonia e malnutrizione, ritardo nello sviluppo fisico e psicomotorio, diminuzione del rendimento scolastico, sonnolenza o irritabilità, disfunzione cardiaca e epatica, frequenti malattie infettive - sono una conseguenza dello sviluppo di disturbi del metabolismo energetico e metabolismo dei lipidi e disturbi associati di altri tipi di metabolismo.

Carenza di L -la carnitina può essere causata da vari motivi. Il deficit primario è associato a un difetto autosomico recessivo geneticamente determinato l -carnitina, che si manifesta con grave debolezza muscolare e ipotensione, grave cardiomiopatia, degenerazione grassa del fegato e dei reni. Carenza secondaria L- la carnitina è molto più comune. Potrebbe essere dovuto a:

Assunzione insufficiente l -carnitina con alimenti - per disturbi dell'alimentazione, dietoterapia, nutrizione parenterale, ecc.;

Capacità limitata di biosintesi l -carnitina - nei bambini piccoli, soprattutto prematuri, con basso peso corporeo, affetti da malnutrizione;

Malassorbimento L -carnitina nel tratto gastrointestinale, sua perdita attraverso i tubuli renali - con rachitismo, celiachia, fibrosi cistica, malattie renali;

Escrezione attiva dei coniugati nelle urine l -carnitina con acidi organici tossici - per acidemie organiche ereditarie, malattie del trasporto e dell'ossidazione degli acidi grassi, encefaloepatopatia di Reye (dopo assunzione di salicilati), in pazienti con sindromi epilettiche durante il trattamento con farmaci a base di acido valproico;

Elevato bisogno di L -carnitina, per la sua grande importanza nell'ossidazione degli acidi grassi per garantire il livello richiesto di sintesi di ATP - nella cardiomiopatia, fibroelastosi e altre malattie cardiache;

Disturbi della respirazione tissutale e della fosforilazione ossidativa - nelle malattie mitocondriali (sindrome di Kearns-Sayre, MELAS, oftalmoplegia progressiva, ecc.).

Disturbi del metabolismo energetico cellulare, anche dovuti a insufficienza l -carnitina, portano ad un'ampia gamma di manifestazioni cliniche. Queste manifestazioni dipendono dal grado di coinvolgimento dei vari tessuti e organi nel processo patologico: da un moderato aumento dell'affaticamento a gravi encefalopatie e polineuropati con danni al sistema nervoso, da moderati disturbi del ritmo a cardiomiopatie dilatative in cardiologia, da lieve debolezza muscolare a gravi cambiamenti miopatici nella miologia. Lo stesso può manifestarsi in altri sistemi del corpo e, di conseguenza, interessare medici specialisti in vari campi: neonatologi, pediatri, nefrologi, urologi, otorinolaringoiatri, pneumologi, cardiologi, medici sportivi, andrologi, ecc. Trattamento dei disturbi metabolici è uno dei problemi più complessi della medicina moderna. 100 anni di ricerca attiva sul ruolo metabolico l -la carnitina ne giustifica “patogeneticamente” l'utilizzo in diverse condizioni patologiche, sia nell'adulto che nel bambino, neonati compresi.

Da più di 25 anni la L-carnitina viene utilizzata nella medicina dello sport, in particolare negli sport professionistici e amatoriali che richiedono un allenamento fisico intenso e prolungato con il massimo sforzo, poiché aumenta l'apporto energetico dell'organismo, stimola l'utilizzo dei grassi e preserva e rafforza il tessuto muscolare. Nella pratica sportiva l -la carnitina si è dimostrata un buon agente anabolizzante non dopante, portando ad un aumento della forza e della massa muscolare, una maggiore digeribilità di proteine, vitamine e carboidrati e una maggiore resistenza. Grazie a l -la carnitina risparmia le riserve di glicogeno, aumenta la resistenza durante l'allenamento e le gare e migliora significativamente l'apporto di ossigeno alle cellule. Maggiore è la quantità L- la carnitina è presente nell'organismo, maggiore è la quantità di aminoacidi ramificati (leucina, isoleucina, valina) immagazzinata nei muscoli. Applicazione l -la carnitina consente inoltre di effettuare allenamenti più lunghi, sia negli sport d'elite che nel fitness, senza avvertire una sensazione di affaticamento. Già negli anni '80 atleti eccezionali in quasi tutti gli sport utilizzavano la L-carnitina con grande successo. Sebbene la L-carnitina migliori le prestazioni atletiche, non è nell'elenco delle sostanze proibite.

Oltre alla pratica sportiva, la scienza mondiale dispone di un ampio materiale fattuale sul possibile utilizzo della L-carnitina in varie malattie psiconeurologiche e somatiche, condizioni acute e croniche e interventi chirurgici. È stata maturata esperienza nell'uso della L-carnitina per il trattamento di malattie cardiovascolari, cerebrali, andrologiche, sindrome da malnutrizione, diabete mellito, miopatie, iperlipidemia e ipertrigliceridemia, tiroidite, collagenosi, ecc.

Nella recensione di Gorokhovskaya et al. Viene mostrato il ruolo della carenza di carnitina nello sviluppo della sindrome da stanchezza cronica (CFS). Le principali manifestazioni di questa comune patologia sono rappresentate da grave debolezza immotivata, difficoltà di concentrazione, vertigini, sonnolenza; La carenza di macro e micronutrienti, le allergie alimentari, l’eccessivo stress fisico e mentale e le infezioni virali svolgono un ruolo importante. Da un punto di vista fisiologico, la fatica si verifica quando le risorse energetiche nei tessuti si esauriscono e si accumulano prodotti catabolici. È stata stabilita una chiara connessione tra i livelli l -carnitina nel plasma sanguigno e il rischio di sviluppare la CFS. Inoltre, è stato riscontrato che il grado di carenza l -La carnitina è direttamente correlata alla gravità dei sintomi della CFS. Cioè, di meno l -la carnitina è contenuta nel plasma sanguigno di una persona, minore è la sua prestazione e peggiore è la sua salute. L'aggiunta di L-carnitina (2 g/giorno) alla dieta riduce significativamente i sintomi della stanchezza cronica.

I risultati di studi clinici e sperimentali sulle malattie cardiovascolari indicano l'efficacia dell'uso l - carnitina. In particolare, si è verificata una diminuzione della frequenza cardiaca (FC) durante l'attività fisica, un aumento del tempo di esercizio prima dello sviluppo dell'angina, una diminuzione della depressione del segmento ST, un aumento del tempo medio di esercizio, una diminuzione delle extrasistoli a riposo e durante l'esercizio fisico e una diminuzione del consumo di farmaci cardiaci (soprattutto nitrati). La somministrazione di L-carnitina a pazienti con infarto miocardico acuto ha portato ad una diminuzione delle aritmie e ad una diminuzione della zona di necrosi, a pazienti con cardiomiopatie - ad un miglioramento della frazione di eiezione e di accorciamento, a pazienti con difetti cardiaci - ad una diminuzione la dose di digitale, una diminuzione della frequenza cardiaca, una diminuzione dell'edema e della mancanza di respiro e un aumento della diuresi .

Studi clinici randomizzati e controllati con placebo hanno dimostrato che, insieme all'aumento delle concentrazioni plasmatiche di L-carnitina, la terapia l -la carnitina contribuisce ad un aumento significativo della qualità della vita dei pazienti, confermato dalla diminuzione dei sintomi di affaticamento dopo 12 e 24 settimane. Un fatto importante può essere considerato l'assenza, anche con l'uso a lungo termine, di effetti collaterali e il farmaco è ben tollerato.

Apparentemente, i più convincenti sono gli studi sull'uso della L-carnitina in pazienti gravemente malati che necessitano di emodialisi. Pertanto, nel dicembre 1999, la Food and Drug Administration (FDA) americana ha approvato l'uso di una forma iniettabile di L-carnitina per la prevenzione e il trattamento della carenza di carnitina in pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale in emodialisi di mantenimento. In particolare per il trattamento delle carenze secondarie l -carnitina causata da emodialisi a lungo termine, si raccomanda la somministrazione endovenosa di L-carnitina. Nonostante il fatto che quando somministrato per via endovenosa alla dose di 20 mg/kg di peso corporeo, il livello del farmaco nel plasma abbia superato significativamente il livello fisiologico, ciò, pur reintegrando la carenza di riserve di carnitina muscolare, non ha portato a conseguenze negative.

Negli ultimi anni è stata prestata molta attenzione all’uso della L-carnitina in pediatria. La L-carnitina è necessaria fin dall'inizio della vita di un bambino. L'assunzione di L-carnitina già durante la gravidanza ha un effetto positivo non solo sulle condizioni della madre, ma anche sullo sviluppo e sulla vitalità del feto, migliorando il funzionamento dei polmoni e del sistema cardiovascolare, con conseguente riduzione della probabilità di morte improvvisa del neonato sindrome. Il periodo neonatale è caratterizzato da tensione e da deficit del metabolismo energetico. I disturbi del metabolismo energetico e la carenza di carnitina si aggravano notevolmente in caso di prematurità, danni al sistema nervoso, disturbi respiratori, insufficienza cardiovascolare, anemia e iperbilirubinemia. La L-carnitina entra nel corpo dei neonati attraverso il latte materno o durante l'allattamento artificiale.

I L. Breen et al. Uno studio a lungo termine sugli indicatori di sviluppo clinico e funzionale è stato condotto su 170 bambini di diverse età (dai primi mesi di vita fino a 18 anni) con una storia di problemi perinatali e vari esiti di danno al sistema nervoso quando veniva somministrata la L-carnitina. aggiunto alla complessa terapia convenzionale. La dose del farmaco è stata selezionata individualmente, tenendo conto dell'età e delle condizioni del bambino. l -la carnitina è stata prescritta tenendo conto della fisiologica attività bioritmica quotidiana nella prima metà della giornata. La durata dei corsi è stata determinata individualmente in ciascun caso in base alle condizioni dei pazienti, ma non inferiore a 1 mese. È stato scoperto un effetto positivo della L-carnitina in diverse aree della risposta neuropsichica grazie al miglioramento dei processi neurodinamici, alla loro attivazione, commutabilità e regolazione, che garantisce una maggiore resistenza allo stress fisico, intellettuale ed emotivo. L'effetto positivo più pronunciato del farmaco è stato osservato con l'uso a lungo termine (diversi mesi senza interruzione), soprattutto in caso di maggiore esaurimento, sovraccarico psicofisico e gravi lesioni organiche del sistema nervoso.

In caso di iperbilirubinemia patologica dei neonati durante l'assunzione di L-carnitina (60-150 mg/kg/giorno per 14-28 giorni) come parte di una terapia conservativa complessa, si osserva uno sviluppo inverso significativamente più rapido dell'ittero, un aumento dell'aumento di peso medio giornaliero , il coefficiente di assorbimento delle proteine ​​e le proteine ​​totali sono stati rilevati nel siero sanguigno in una fase precedente, tassi elevati di diminuzione della bilirubina indiretta nel sangue.

In uno studio di Bonner C.M. et al. È stata dimostrata l'efficacia della somministrazione parenterale di L-carnitina ai neonati prematuri. In 43 neonati con basso peso corporeo sono stati determinati il ​​metabolismo dei grassi, i fabbisogni di nutrienti, le concentrazioni plasmatiche ed eritrocitarie. L-carnitina. I neonati trattati con L-carnitina avevano livelli plasmatici più elevati di L -carnitina rispetto ai bambini del gruppo di controllo. Inoltre, il peso dei neonati del gruppo principale superava quello del gruppo di controllo entro la fine della seconda settimana.

In uno studio prospettico multicentrico è stata valutata la possibilità di utilizzare la L-carnitina per il trattamento delle cardiomiopatie nei bambini: 76 pazienti affetti da cardiomiopatia sono stati trattati con L-carnitina in associazione alla terapia tradizionale, il gruppo di controllo era costituito da 145 pazienti che hanno assunto solo la terapia tradizionale. terapia per il trattamento dell’insufficienza cardiaca (inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina, diuretici). La durata dell’uso della L-carnitina variava da 2 settimane a 1 anno o più. Allo stesso tempo sono state valutate la sopravvivenza, la gravità dell’insufficienza circolatoria e la dinamica dei parametri ecocardiografici. All'inizio dello studio, i pazienti trattati con L-carnitina erano più giovani dei pazienti del gruppo di controllo e presentavano parametri strumentali e clinici peggiori. Alla fine dello studio, il gruppo trattato con L-carnitina ha mostrato tassi di mortalità più bassi e una migliore dinamica dei parametri clinici ed ecocardiografici rispetto al gruppo di controllo. Pertanto, questo studio ha dimostrato l’effetto clinico benefico dell’uso della L-carnitina nella terapia complessa di pazienti con cardiomiopatie.

Azevedo V.M. et al. hanno valutato l'effetto della L-carnitina sullo stato nutrizionale e sui parametri ecocardiografici nei bambini con cardiomiopatia idiopatica. I bambini con cardiomiopatia idiopatica sono stati divisi in 2 gruppi: il 1° gruppo di bambini ha ricevuto L-carnitina, il 2° gruppo di controllo. Durante lo studio, i bambini sono stati pesati più volte e sono stati anche sottoposti a ecocardiografia. Come risultato dello studio, è stato dimostrato in modo affidabile che la L-carnitina può essere utilizzata come integratore alimentare per i bambini affetti da cardiomiopatia idiopatica.

I pediatri domestici hanno anche condotto ricerche sull'uso della L-carnitina nel trattamento delle cardiomiopatie ereditarie. Presso l'Istituto di ricerca di pediatria e chirurgia pediatrica di Mosca sono stati esaminati 75 bambini con cardiomiopatie, di età compresa tra 2 e 14 anni. Di questi, 30 pazienti con cardiomiopatia dilatativa, 26 pazienti con cardiomiopatia ipertrofica e 19 pazienti con sindromi mitocondriali: Kearns-Sayre (n=7), Barth (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1 ), cardiomiopatia istiocitica (n=1), cardiomiopatia carnitina (n=3), con acidemia organica accompagnata da cardiomiopatia (n=4). I bambini sono stati divisi in due gruppi. I bambini del gruppo principale hanno ricevuto L-carnitina in combinazione con la terapia tradizionale per l'insufficienza circolatoria (digossina in combinazione con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e diuretici), i bambini del gruppo di controllo hanno ricevuto solo la terapia tradizionale. Nei risultati, i gruppi non differivano nella gravità del grado di insufficienza circolatoria e negli indici di contrattilità miocardica. La dose di L-carnitina era di 50 mg/kg di peso corporeo al giorno. È stato riscontrato che dopo 6 mesi, i bambini trattati con L-carnitina presentavano un grado significativamente inferiore di insufficienza circolatoria e valori della frazione di eiezione più elevati. I risultati del lavoro mostrano che i disordini metabolici associati alla disfunzione mitocondriale rappresentano un importante aspetto patogenetico dello sviluppo delle cardiomiopatie. È stato stabilito che la disfunzione mitocondriale nelle cardiomiopatie è suscettibile di correzione terapeutica. L'uso della L-carnitina per il trattamento delle cardiomiopatie migliora lo stato funzionale del miocardio, aiuta ad eliminare lo scompenso cardiaco e riduce i tassi di mortalità.

Nel Dipartimento di malattie ereditarie e congenite dell'Istituto di ricerca di pediatria e chirurgia pediatrica di Mosca, sono stati esaminati 16 bambini affetti da varie forme di patologia ereditaria: comprese le sindromi mitocondriali di Kearns-Sayre (3 bambini) e Barth (1), un disturbo della ossidazione degli acidi grassi (4), acidemia isovalerica (1), sindrome di Marfan (4) e sindrome poliendocrina autoimmune di tipo I (3). L’età dei pazienti variava dai 3 ai 14 anni. Livello l -la carnitina nel sangue era bassa in tutti i pazienti esaminati. Per correggere la carenza l -carnitina nei pazienti osservati è stata utilizzata la L-carnitina. In tutti i pazienti la L-carnitina è stata utilizzata in aggiunta al trattamento principale e solo nella malattia di Marfan questo farmaco è stato utilizzato in monoterapia. Oltre a valutare lo stato clinico dei pazienti in 10 bambini, 4 settimane dopo la somministrazione di L-carnitina, sono stati monitorati i cambiamenti nel livello di carnitina nel sangue, che hanno mostrato un aumento significativo (in media 3 volte). Aumento di livello l -la carnitina nel sangue è stata combinata con un miglioramento delle condizioni e del benessere dei bambini, una diminuzione dell'affaticamento, una diminuzione della gravità della sindrome miopatica, un miglioramento dell'andatura e della coordinazione dei movimenti e una cessazione degli attacchi di scompenso metabolico.

52 bambini dai 2 ai 16 anni con sindromi ereditarie accompagnate da ritardo della crescita di origine non endocrina (13 pazienti con osteocondrodisplasia, 9 con sindrome di Shereshevsky-Turner e 30 bambini con malattie ereditarie rare - Noonan, Aarskog, Silver-Russell, Rubinstein- Taybi e altri), ha valutato l'efficacia della terapia con un complesso di farmaci che agiscono su diverse parti del metabolismo bioenergetico. La L-carnitina è stata prescritta a 20 mg/kg/giorno per 6 mesi. Come risultato del trattamento, la gravità dei segni clinici delle malattie è diminuita (la tolleranza all’esercizio fisico è aumentata, lo sviluppo mentale è migliorato, il tasso di crescita è aumentato nei bambini con sindromi rare e nelle ragazze con la sindrome di Shereshevsky-Turner) e i disturbi biochimici (il livello di acidemia lattica e l'aciduria organica è diminuita, l'attività dei linfociti è aumentata nel sangue).

Uzun N . et al. hanno studiato 51 bambini con diabete mellito IO tipo per stabilire la frequenza della neuropatia periferica utilizzando l'elettromiografia. Un gruppo di bambini con patologie identificate è stato trattato con L-carnitina alla dose di 2 g/m2/giorno per 2 mesi. Al termine della terapia i bambini sono stati nuovamente sottoposti ad elettromiografia. Lo studio ha scoperto che l’inizio precoce della L-carnitina può essere più efficace nel trattamento della neuropatia periferica e automatica subclinica.

Sono noti studi sull'uso della L-carnitina nei bambini con patologie del sistema urinario. 41 bambini di età compresa tra 3 e 15 anni con vescica iperattiva hanno ricevuto monoterapia con L-carnitina alla dose di 30-50 mg/kg al giorno per 1 mese. Il trattamento ha avuto maggior successo con un volume vescicale inizialmente normale e nei bambini con ridotta capacità vescicale in assenza di enuresi; la massima involuzione dei sintomi patologici è stata osservata nei pazienti di età inferiore a 5 anni. Nei bambini di età compresa tra 5 e 14 anni provenienti da regioni svantaggiate dal punto di vista ambientale, la L-carnitina è stata utilizzata nel trattamento complesso della nefrite tubulointerstiziale in dosi di 20-30 mg/kg al giorno per 2 settimane; è stata osservata una significativa diminuzione dell'escrezione urinaria di proteine, leucociti, eritrociti, bilirubina, ossalati e calcio.

El-Metally T.H. . et al. hanno esaminato bambini con insufficienza renale cronica con uso a lungo termine dell'emodialisi per identificare patologie cardiovascolari e dislipidemia. Per 1 anno, i bambini esaminati hanno ricevuto L-carnitina. All'inizio dello studio e ogni 2 mesi sono stati determinati i livelli plasmatici dei bambini. l -carnitina, profilo lipidico, marcatori del carico ossidativo. Inoltre, i bambini sono stati sottoposti ad esame ecocardiografico prima della procedura di emodialisi. Come risultato dello studio, è stato determinato che nei bambini con insufficienza renale cronica con uso prolungato di emodialisi, sono stati osservati deficit secondario di carnitina, dislipidemia, carico ossidativo e insufficienza cardiaca. L'uso della L-carnitina aumenta significativamente il livello di carnitina plasmatica, corregge la dislipidemia e migliora la funzione miocardica.

I bambini spesso malati, insieme alla patologia immunitaria, hanno una carenza nell'approvvigionamento energetico del corpo. L'uso di farmaci tropici energetici, inclusa la L-carnitina, in 10 bambini frequentemente malati di patologia otorinolaringoiatrica ha contribuito, insieme al miglioramento clinico, alla normalizzazione dell'attività fagocitaria dei neutrofili e dell'attività degli enzimi di scambio energetico dei leucociti del sangue. In 29 bambini di età compresa tra 3 e 7 anni con frequenti raffreddori e uno squilibrio della regolazione autonomica, con l'uso combinato di L-carnitina e Pantogam per 1 mese, è stato notato un miglioramento della reattività autonomica e il ripristino dell'attività enzimatica dei linfociti nel 100% dei casi. dei casi (dal 18 al 27%).

L'uso della L-carnitina in 12 bambini di età compresa tra 5 e 14 anni affetti da dermatite atopica è stato accompagnato da un chiaro effetto clinico positivo sotto forma di prolungamento del periodo di remissione e riduzione dei sintomi dell'infiammazione con normalizzazione delle caratteristiche qualitative e quantitative di granuli linfocitari.

Sono noti anche studi sull'uso della L-carnitina tra bambini con patologie mentali. Nei lavori di N.K. Sukhotina et al. vengono presentati i dati sull'attività nootropica della L-carnitina nel trattamento di bambini con disturbi ipercinetici e simil-nevrosi. Gli autori ritengono inoltre la L-carnitina il farmaco di scelta nei disturbi psicosomatici e nevrotici con concomitanti malattie del tratto gastrointestinale, indicato ad alte dosi per 2-3 mesi o più per lo sviluppo o il ripristino delle funzioni perse a causa di danni organici all'apparato gastrointestinale. del sistema nervoso centrale e terapia di mantenimento per condizioni instabili utilizzando dosi piccole e medie.

Uno studio randomizzato e controllato con placebo ha esaminato 48 adolescenti che frequentavano la scuola superiore. Sono stati divisi in 3 gruppi: il gruppo 1 ha ricevuto L-carnitina; Il gruppo 2 ha ricevuto L-carnitina in combinazione con il coenzima Q 10; Il gruppo 3 ha ricevuto placebo. La durata del corso è stata di 4 settimane. Prima di iniziare il trattamento e dopo il suo completamento, tutti gli adolescenti sono stati sottoposti a esami clinici, cardiointervalografia per una valutazione oggettiva dello stato del sistema nervoso autonomo, analisi citochimica dell'attività degli enzimi linfocitari - succinato deidrogenasi e lattato deidrogenasi e test psicologici utilizzando il metodo Spielberger- Scale Hanin di ansia situazionale e personale. Dallo studio è emerso che l'uso della L-carnitina e del coenzima Q 10 ha un effetto positivo sulla salute degli adolescenti e degli studenti delle scuole superiori. Tutti gli esaminati hanno indicato una buona tollerabilità dei farmaci, un aumento delle prestazioni e una normalizzazione del sonno e in alcuni casi (secondo i genitori) una stabilizzazione emotiva. In entrambi i gruppi che hanno ricevuto L-carnitina da sola o in combinazione con il coenzima Q 10, le dinamiche cliniche positive sono state accompagnate dalla stabilizzazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo. In particolare, il numero di adolescenti con normali parametri di equilibrio autonomico e meccanismi di regolazione autonomica è aumentato del 19-20%, ovvero 3 volte di più rispetto al gruppo di controllo che ha ricevuto placebo (7%). Secondo i risultati dei test psicologici eseguiti sulle scale dell'ansia situazionale e personale di Spielberger-Khanin, è stata rivelata una diminuzione più pronunciata del livello di ansia reattiva a seguito dell'assunzione di L-carnitina rispetto all'ansia personale. Questo fatto indica la probabilità che la L-carnitina influenzi principalmente le manifestazioni situazionali dello stato psico-emotivo degli adolescenti.

In un altro studio di Korovina et al. È stata studiata l'efficacia dei farmaci tropici energetici L-carnitina, coenzima Domanda 10 e le loro combinazioni in 72 bambini e adolescenti con distonia vegetativa e alterazioni cardiache non infiammatorie aspecifiche. L'esame ha rivelato vari fattori causali di cambiamenti cardiaci. Questi ultimi sono stati espressi da anomalie elettrocardiografiche (secondo il monitoraggio ECG e Holter standard), cambiamenti nei parametri morfometrici ed emodinamici (secondo i risultati dell'ecocardiografia), nonché una bassa tolleranza all'esercizio. Dopo un ciclo di trattamento con farmaci energigotropici, è stata ottenuta una dinamica positiva dei parametri studiati, più pronunciata sullo sfondo della terapia di combinazione. Nei casi di bassa tolleranza all’esercizio è preferibile anche la terapia combinata. I risultati consentono un trattamento adeguato dei cambiamenti cardiaci nella distonia vegetativa nei bambini e negli adolescenti.

Attualmente è apparso un nuovo preparato di L-carnitina: Carniton (Akvion JSC), prodotto da in 2 forme - sotto forma di soluzione e compresse, che consente di scegliere forme di somministrazione convenienti per bambini di età diverse.

Per i bambini di età compresa tra 7 e 14 anni, è ottimale prescrivere Carniton sotto forma di compresse (1/2 compressa al giorno), poiché ciò semplifica il controllo dell'assunzione, aumenta la facilità di somministrazione e il rispetto del farmaco. Ogni compressa di Carniton contiene 500 mg di L-carnitina sotto forma di tartrato. Carniton è disponibile anche sotto forma di soluzione al 40% di L-carnitina in flacone contagocce. L'assunzione di Carniton sotto forma di soluzione è ora consentita da 1 anno. Per i bambini da 1 a 7 anni, Carniton sotto forma di soluzione è più conveniente, poiché è più facile per i bambini piccoli bere liquidi che deglutire compresse. Prima di utilizzare Carniton, la soluzione deve essere sciolta in una piccola quantità di acqua bollita, succo di frutta o altra bevanda.

Pertanto, l'esperienza clinica accumulata con l'uso della L-carnitina indica una serie di effetti positivi e ci consente di considerarla un efficace agente preventivo e terapeutico, adatto per l'uso in terapia e pediatria. La L-carnitina può essere utilizzata nei bambini in tutte le situazioni in cui il corpo necessita di supporto energetico: in caso di aumento dello stress mentale, emotivo e fisico come terapia concomitante per varie malattie somatiche, durante il periodo di riabilitazione dopo malattie e anche per aumentare le riserve immunitarie dell'organismo .

Letteratura.

  1. Bremer J. - “La carnitina nel metabolismo intermedio.Il metabolismo degli esteri degli acidi grassi della carnitina da parte dei mitocondri. Giornale di chimica biologica", 1962, V. 237, 3628-3632.
  2. Kopelevich V.M. - “Il miracolo della carnitina”, Mosca, “Genesis”, 2003, 80.
  3. Kuzin V.M. - “Carnitina cloruro (25 anni di pratica clinica)”, Russian Medical Journal, 2003; Volume 11, n. 10, 5-9.
  4. “100 anni di carnitina. Dalla scoperta alla diffusione" - "Pratica del pediatra", n. 3, 2006.
  5. Fernando S. - “Carenza di carnitina”, 2006
  6. "La carnitina e la sua importanza nel metabolismo energetico."
  7. Klyuchnikov S.O. - “Prospettive per l'uso della L-carnitina in pediatria”, Pediatria, supplemento Consilium medicum, n. 2, 2007, 143-146.
  8. Lo ster H. - Carnitina e malattie cardiovascolari, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
  9. Ottone EP, Adler S, Sietsema KE et al. - La L-carnitina per via endovenosa aumenta la carnitina plasmatica, riduce l'affaticamento e può preservare la capacità di esercizio nei pazienti in emodialisi, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
  10. Schreiber B, Lewis V. - Gestione della carenza di carnitina nei pazienti con ESRD sottoposti a dialisi: sfide e considerazioni, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
  11. Goral S. - Levocarnitina e metabolismo muscolare in pazienti con malattia renale allo stadio terminale, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
  12. Rizzon P; Iliceto S. - La L-carnitina nel trattamento della disfunzione ventricolare sinistra nel post-infarto, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
  13. Brin I.L., Dunaykin M.L., Sheinkman O.G. - Elkar nel trattamento complesso dei disturbi dello sviluppo neuropsichico dei bambini con conseguenze di danno cerebrale perinatale, Vopr. moderno pediatra., 2005, 4 (1), 32-39.
  14. Petrov V.I., Ledyaev M.Ya., Zayachnikova T.E. - Uso del farmaco Elcar nei neonati con basso peso alla nascita, ittero di coniugazione e cambiamenti transitori nel miocardio, Bollettino russo di perinatologia e pediatria, 2004, n. 1, 23-28.
  15. Petrov V.I., Ledyaev M.Ya., Zayachnikova T.E. - Esperienza nell'uso del farmaco "Elkar" nella pratica di un neonatologo, Terra Medica, 2002, n. 3, 43-45.
  16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effetti dell'integrazione parenterale di L-carnitina sul metabolismo dei grassi e sulla nutrizione nei neonati prematuri,J Pediatr., 1995, 126(2), 287-292.
  17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Aspetti metabolici della malattia miocardica e ruolo della L-carnitina nel trattamento della cardiomiopatia infantile, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
  18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - Il ruolo della L-carnitina nello stato nutrizionale e nei parametri ecocardiografici nella cardiomiopatia dilatativa idiopatica nei bambini,J Pediatr (Rio J), 2005, 81(5), 368-372.
  19. Leontyeva I.V., Sukhorukov V.S. - “Il significato dei disordini metabolici nella genesi delle cardiomiopatie e la possibilità di utilizzare la L-carnitina per la correzione terapeutica”, Bollettino di Farmacologia e Nutrizione Pediatrica, N. 2, 2006.
  20. Nikolaeva E.A., Semyachkina A.N., Vozdvizhenskaya E.S., Kharabadze M.N., Novikov P.V. - “Correzione della carenza di carnitina nei bambini con malattie metaboliche ereditarie”, Farmacologia pediatrica, 2003, n. 1, 4, 24-27.
  21. Yablonskaya M.I., Novikov P.V., Sukhorukov V.S., Nikolaeva E.A. - Farmacologia pediatrica, 2003, n. 3, 44-49.
  22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Neuropatia periferica e automatica nei bambini con diabete mellito di tipo 1: l'effetto del trattamento con L-carnitina sul sistema nervoso periferico e autonomo,Electromyogr Clin Neurofisiol, 2005, 45 (6), 343-351.
  23. Belousova I.S., Vishnevsky E.L., Sukhorukov V.S., Shabelnikova E.I. - Logica ed efficacia dell'uso della L-carnitina nel trattamento dei bambini con vescica iperattiva, Bollettino russo di perinatologia e pediatria, 2004, n. 1, 51-55.
  24. Kudin M.V., Fedorov Yu.N. - III Congresso russo “Tecnologie moderne in pediatria e chirurgia pediatrica”, Mosca, 2004, 278-279.
  25. El-Metally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dislipidemia, stress ossidativo e disfunzione cardiaca nei bambini con insufficienza renale cronica: effetti dell'integrazione di L-carnitina,Ann Saudi Med., 2003, 23(5), 270-277.
  26. Semenov A.V., Shabelnikova E.I., Ziborova N.V. e così via. - IO Congresso panrusso "Tecnologie moderne in pediatria e chirurgia pediatrica", Mosca, 2002, 474-475.
  27. Klyuchnikov S.O., Nakostenko T.N., Sukhorukov V.S. - XII Congresso Nazionale Russo “Uomo e Medicina”, Mosca, 2005, 409-410.
  28. Kleimenova N.V., Pampura A.N., Tozliyan E.V. e altri - I Congresso panrusso “Tecnologie moderne in pediatria e chirurgia pediatrica”, Mosca, 2002, 463-464.
  29. Sukhotina N.K., Kryzhanovskaya I.L., Konovalova V.V., Kupriyanova T.A. - "Esperienza nell'uso di nootropi per disturbi mentali borderline nei bambini", Psichiatra. e Psychopharmacoter, 2004, 6 (6), 298-301.
  30. Klyuchnikov S.O., Ilyashenko D.A. - “L'efficacia di Carniton e Kudesan negli adolescenti. Ricerca clinica, funzionale e psicologica”, Pratica pedagogica. Terapia metabolica, marzo 2009, 23-26.
  31. Belokon N.A., Kuberger M.B. "Malattie del cuore e dei vasi sanguigni nei bambini", in 2 volumi. Mosca, 1987, volume 1, 488.
  32. Shabelnikova E.I. - “Caratteristiche morfo-funzionali dei mitocondri linfocitari in bambini con varie forme di insufficienza del metabolismo energetico cellulare”, Abstract della tesi. dis., cand. Miele. nauk., Mosca, 2005, 26.
  33. Il giovane A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - “Coenzima Q10: una revisione della sua promessa come neuroprotettore”, CNS Spectr, 2007, No. 12, 62-68.
  34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - “I livelli di coenzima Q10 sono correlati con le attività dei complessi I e II/III nei mitocondri di soggetti parkinsoniani e non parkinsoniani”, Ann Neurol, 1997, No. 42, 261-264.
  35. Gorokhovskaya G., Chernetsova E., Petina M., Zimaeva Y. - "Sindrome da stanchezza cronica" - Dottore, 2009, n. 1, 4-8.
  36. Korovina N.A., Tvorogova T.M., Zakharova I.N., Tarasova A.A., Khrunova K.M. - "L'efficacia della terapia energetico-tropica nella distonia vegetativa con alterazioni cardiache nei bambini e negli adolescenti", Ros Vestnik per. e ped, 2008, n. 6, 21-29.

L-carnitina per bambini:

L-carnitina per bambini. I benefici e i danni della L-carnitina per i bambini. Recensioni e istruzioni per l'uso della carnitina per un bambino. Come prenderlo e se è necessario assumere L-carnitina per i bambini: leggi e scoprilo in questo articolo.

(sin. l-carnitina, elcarnitina, l-carnitina) è un amminoacido simile nella composizione alle vitamine del gruppo B (a volte chiamata vitamina B11). Può provenire dall'esterno o essere sintetizzato nel corpo. Una volta secca si presenta come una polvere cristallina bianca, inodore, facilmente solubile in acqua.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio della L-carnitina

La L-carnitina liquida si assume per via orale nella sua forma pura, 2-3 volte al giorno, con acqua se necessario. Il corso dura 3-6 settimane, a seconda delle indicazioni.
Dose singola:

  • Per adulti– 5 ml, per gli atleti può essere aumentato a 15 ml.
  • Bambini sotto un anno– 0,5-1 ml.
  • Bambini dai 6 ai 12 anni– 2-2,5ml.

La L-carnitina in compresse e capsule si assume per via orale, senza masticare e con una piccola quantità di acqua. L'uso di queste forme nei bambini non è raccomandato; agli adulti vengono prescritti 0,25-0,5 g 2-3 volte al giorno; per gli atleti, la dose può essere aumentata a 0,5-1,5 g. Il ciclo continuo massimo consentito di assunzione di l-carnitina per la perdita di peso è di 6 mesi.

Composizione, forma liberatoria e prezzo

Moduli di rilascio:

  • L-carnitina liquida– flacone in polimero scuro da 100 ml, 1 flacone per confezione.
  • L-carnitinanelle compresse– 10 compresse in blister, 3, 4, 5 o 8 blister in un pacco di cartone.
  • L-carnitinain capsule– 60 o 150 capsule in un flacone di polimero.

Composto,L-carnitina:

  • Sciroppo, in 1 ml – levocarnitina – 0,1 g, fruttosio e componenti ausiliari.
  • 1 compressa– levocarnitina – 0,1 o 0,5 g, vitamina C 0,03 g.
  • 1 capsula– levocarnitina 0,25 o 0,5 g.

Prezzo:

  • Sciroppo di L-carnitina prezzo per 100 ml 50 UAH / 147 rub.
  • Compresse di L-carnitina prezzo per 80 pezzi 115 UAH / 320 rubli.
  • Capsule di elcarnitina prezzo per 150 pezzi 220 UAH / 640 rubli.

Analoghi della L-carnitina

I farmaci più vicini per composizione e azione farmacologica alla l-carnitina sono:

  • Elkar– sciroppo, disponibile in flaconi da 25, 50 e 100 ml. 1 ml contiene 200 o 300 mg di levocarnitina. Prezzo da da 260 UAH / 780 RUR a 630 UAH / 1920 RUR, a seconda del volume della bottiglia.
  • Carnicetina— capsule di gelatina di colore bianco, con una polvere giallastra all'interno, 60 capsule in un barattolo di polimero. Prezzo 182 UAH / 554 RUR per barattolo.
  • Karniten– sciroppo, disponibile in flaconi da 10 ml, 10 pezzi in confezione di cartone. 1 flacone contiene 1000 mg di levocarnitina, prezzo 400 UAH / 1210 RUR per confezione 10 pezzi.
  • Levocarnitina– compresse, 30 pz per confezione. 1 compressa contiene 500 mg. Prezzo 100 UAH / 319 rubli e 30 compresse.

Perché il corpo ha bisogno della l-carnitina?

La L-carnitina ha un effetto anabolico, antiipossico e antitiroideo sull'organismo, accelera la rigenerazione dei tessuti, aumenta l'appetito e aumenta l'intensità del metabolismo dei grassi. Stabilizza il metabolismo del coenzima A e rallenta la disgregazione delle proteine ​​e dei carboidrati mobilitando i depositi di grasso. La sintesi degli aminoacidi avviene principalmente nel fegato.

La L-carnitina stimola l'attività enzimatica del tratto gastrointestinale, aumentando l'appetito e facilitando il processo di digestione. Durante lo sforzo fisico intenso, riduce la formazione di acido lattico, diminuendo l'intensità del dolore muscolare dopo l'allenamento. Migliora la nutrizione delle fibre nervose e accelera la loro guarigione dopo gli infortuni. Durante gli sport attivi, la l-carnitina accelera la combustione dei grassi tra le fibre muscolari.

Digeribilità

Dopo la somministrazione orale, il farmaco viene quasi completamente assorbito dall'intestino tenue. Il contenuto massimo della sostanza attiva nel plasma sanguigno si osserva dopo 3 ore e la concentrazione terapeutica dura fino a 9 ore. La L-carnitina penetra facilmente nel miocardio e nel fegato e un po' più difficilmente nei muscoli scheletrici. Si decompone nel corpo in esteri acilici e viene escreto principalmente nelle urine.

Overdose

In caso di sovradosaggio, a volte si verifica la sindrome dispeptica: dolore addominale, gonfiore e nausea. I pazienti con livelli elevati di urea possono sviluppare disturbi miastenici. Se compaiono i sintomi di cui sopra, interrompere immediatamente l'assunzione di l-carnitina, sciacquare lo stomaco con abbondante acqua tiepida, assumere assorbenti e consultare un medico.

Indicazioni

Indicazioni per l'usol-carnitina:

  • Esercizio fisico e mentale regolare, preparazione alle competizioni, sviluppo delle prestazioni aerobiche, aumento degli indicatori di velocità e forza.
  • Allenamento di forza per aumentare la massa muscolare.
  • Una dieta mirata a ridurre la percentuale di grasso corporeo.
  • Riduzione della sindrome del dolore post-allenamento.
  • Malattie del sistema cardiovascolare.
  • Ritardo della crescita nei bambini, prematurità e scarso riflesso di suzione nei neonati.
  • Scarso appetito, periodo di aumento attivo della massa muscolare.
  • Dieta vegetariana.
  • Perversione dell'appetito e esaurimento fisico.
  • Malattie della pelle: psoriasi, eczema, sclerodermia focale.
  • Declino mentale senile e declino dell'umore, dell'attenzione e della memoria nelle persone anziane.
  • Malattie causate o accompagnate da carenza di carnitina - miopatie, patologie mitocondriali, cardiomiopatie, malattie geneticamente determinate con deficit mitocondriale.
  • Il periodo di recupero dopo un ictus cerebrale.
  • Morbo di Alzheimer, sindrome di Down e morbo di Parkinson.
  • Intossicazione da alcol o droghe.
  • Patologie del sistema nervoso periferico - neuropatie causate dall'esposizione a tossine, spasticità muscolare.
  • Neuropatie causate dal diabete mellito.
  • Indebolimento del sistema immunitario dovuto a stress o cambiamenti legati all’età.
  • Diminuzione della motilità degli spermatozoi, diminuzione della libido e dei livelli di testosterone.
  • Invecchiamento progressivo della pelle.

Controindicazioni ed effetti collaterali della L-carnitina

Controindicazioni per l'usol-carnitina:

  • Sensibilità individuale ai componenti del farmaco.
  • 2° e 3° trimestre di gravidanza.
  • Allattamento.

Effetti collateralil-carnitina

  • Con l’aumento dei livelli di urea nel sangue, può svilupparsi debolezza muscolare.
  • Reazioni allergiche.
  • La comparsa di lieve euforia poche ore dopo l'assunzione del farmaco.
  • Molto raramente possono verificarsi nausea, disturbi intestinali e dolori allo stomaco.
  • Sono stati descritti casi isolati di insonnia dopo l'assunzione delle dosi massime consentite.

istruzioni speciali

Agli atleti che desiderano ridurre la percentuale di grasso corporeo si consiglia di assumere l-carnitina 2-3 ore prima dell'esercizio previsto. Per aumentare la massa muscolare, dovrebbe essere consumato immediatamente prima dell'allenamento. È meglio bere il farmaco 30-40 minuti prima dei pasti. Evitare l'assunzione contemporanea di L-carnitina con alimenti proteici, che rallentano l'assorbimento dell'amminoacido dall'intestino tenue. Si consiglia di utilizzare lo sciroppo puro con acqua dopo aver assunto l'intera dose.

Interazioni farmacologiche

L'uso simultaneo di l-carnitina con acido lipoico e steroidi anabolizzanti potenzia reciprocamente l'effetto terapeutico, potenziando l'effetto dei farmaci. I glucocorticosteroidi causano l’accumulo di aminoacidi in quasi tutti gli organi e tessuti tranne il fegato.

Condizioni di vendita

Venduto in farmacie e negozi di nutrizione sportiva senza prescrizione medica.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

La L-carnitina è valida per 12 mesi dalla data di produzione. Conservare in un luogo buio e asciutto a una temperatura non superiore a 25°C. Dopo aver aperto la bottiglia, lo sciroppo è valido per non più di 2 settimane.

Recensioni di L-carnitina

La maggior parte delle persone che hanno assunto elcarnitina sono rimaste soddisfatte dei suoi effetti. Gli intervistati hanno notato un miglioramento dell'umore e della memoria, l'attivazione dei processi mentali e un aumento della resistenza. Nei neonati prematuri e nei bambini che ingrassano lentamente, l'appetito aumenta e il peso corporeo inizia ad aumentare. Gli atleti aumentano la durata e l'intensità dell'allenamento.

Alcuni degli intervistati non hanno avvertito alcun cambiamento nelle loro condizioni dopo aver completato il ciclo di assunzione di L-carnitina. Indipendentemente dal risultato dell'uso del farmaco, gli effetti collaterali sono stati osservati molto raramente. Per lo più si trattava di una sensazione di pesantezza allo stomaco e di reazioni allergiche. I sintomi spesso si risolvono dopo la sospensione dell'uso senza intervento medico.

L-carnitina per recensioni sulla perdita di peso

La maggior parte delle persone che hanno assunto la L-carnitina per perdere peso hanno confermato la sua elevata efficacia. In combinazione con l'esercizio fisico e la dieta, il farmaco ha contribuito alla rapida disgregazione del grasso, soprattutto sotto la pelle e tra le fibre muscolari. Per alcuni intervistati, la percentuale di grasso corporeo non è diminuita nemmeno con l’uso prolungato di L-carnitina. Nella maggior parte dei casi, ciò era dovuto al mancato rispetto dell'allenamento e del regime alimentare, nonché a gravi malattie del sistema endocrino.

Kalorizator 2019 - Vitamine, istruzioni per i farmaci, corretta alimentazione. Tutte le informazioni sono solo a scopo informativo. Assicurati di consultare un medico durante il trattamento.

Caricamento...