ATP Long è un farmaco per il trattamento della distrofia muscolare, dell'atrofia, degli spasmi vascolari e dell'ischemia.

Sostanza attiva

Trifosadenina (sodio adenosina trifosfato)

Forma e composizione del rilascio

Disponibile in due forme: compresse e soluzione iniettabile.

Compresse bianche con una smussatura e una tacca per la divisione su un lato. Confezionato in blister da 10 pezzi. La confezione contiene 40 compresse da 20 o 10 mg.

La soluzione iniettabile viene venduta in fiale da 1 o 2 ml. Ci sono 10 pezzi in una confezione.

effetto farmacologico

Agente antiaritmico, vasodilatatore, ipotensivo.

Indicazioni per l'uso

• Terapia complessa per malattia coronarica, angina instabile, angina a riposo e da stress.
• Prevenzione della cardiosclerosi post-infarto e del miocardio (cardiosclerosi diffusa e focale).
• Trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco, della distonia neurocircolatoria, della distrofia miocardica e della miocardite e della sindrome da stanchezza cronica.

Controindicazioni

Le controindicazioni per l'uso sono:

• ipersensibilità al farmaco e ai suoi componenti;
• infarto miocardico acuto, cardiogeno e altri tipi di shock;
• forme gravi di asma bronchiale;
• malattie ostruttive del sistema broncopolmonare;
• blocco senoatriale e AV II - III grado;
• iperkaliemia, ipermagnesiemia e ictus emorragico;
• infanzia.

Istruzioni per l'uso di ATP Long (metodo e dosaggio)

Le compresse lunghe di ATP vengono assunte per via sublinguale (sotto la lingua) fino a completo assorbimento. Il ricevimento viene effettuato indipendentemente dal cibo 3 - 4 volte al giorno, in una dose sola di 10 - 40 mg. Periodo medio di assunzione delle compresse: 20 – 30 giorni. Un ulteriore utilizzo è consentito solo su raccomandazione di un medico. È possibile ripetere il ciclo di trattamento dopo 10-15 giorni. Non è consigliabile superare la dose massima giornaliera di 160 mg.

La soluzione iniettabile lunga di ATP viene somministrata 1–2 volte al giorno per via intramuscolare, 1–2 ml, ad una velocità di 0,2–0,5 mg/kg. La somministrazione endovenosa viene effettuata sotto forma di infusioni (lentamente) di 1 - 5 ml, ad una velocità di 0,05 - 0,1 mg/kg/min. Le infusioni vengono effettuate in ambiente ospedaliero e sotto controllo della pressione arteriosa. Il corso del trattamento dura 10-14 giorni.

Effetti collaterali

L'uso di ATP Long può causare i seguenti effetti collaterali: fastidio al torace e alla regione epigastrica, prurito cutaneo, nausea, eruzioni cutanee, diminuzione della pressione sanguigna, broncospasmo, rossore al viso, tachicardia, mal di testa, aumento della diuresi, sensazione di calore, vertigini, aumento della motilità gastrointestinale, edema di Quincke, ipermagnesemia o iperkaliemia (in caso di uso incontrollato e prolungato).

Overdose

In caso di sovradosaggio possono verificarsi blocco AV, bradicardia, ipotensione arteriosa o perdita di coscienza. Quando compaiono i primi sintomi di sovradosaggio, si consiglia di interrompere l'uso del farmaco e prescrivere un trattamento sintomatico. Se si sviluppa bradicardia, viene somministrata atropina solfato.

Analoghi

Adexor, Vasopro, Dibikor, Vazonat, Cardazin, Kapikor, Coraxan, Cardimax, Mexicor, Metamax, Mildronate, Metonat, Neocardil, Preducal, Riboxin, Thiotriazolin, Triductan, Trimetazidine, Energoton, ecc.

istruzioni speciali

Dovrebbe essere usato con cautela in associazione con glicosidi cardiaci e in caso di ipotensione arteriosa, a causa del rischio di blocco AV, nonché nel diabete mellito, predisposizione del paziente a broncospasmi, disturbi di tolleranza al fruttosio, saccarosio-isomaltosio, glucosio- galattosio (per compresse).

L'uso a lungo termine dovrebbe essere combinato con il monitoraggio dei livelli plasmatici di magnesio e potassio. Durante la terapia, il consumo di prodotti contenenti caffeina dovrebbe essere limitato.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante l'infanzia

Non usato per trattare i bambini.

Nella vecchiaia

Le informazioni sono assenti.

Interazioni farmacologiche

Si sconsiglia l'uso di ATP Long in combinazione con glicosidi cardiaci. L'uso del farmaco contemporaneamente con ACE inibitori e preparati di potassio aumenta il rischio di iperkaliemia e con preparati di magnesio - ipermagnesiemia.

Nome chimico: sale tripotassico ottaidrato di adenosina-5'-trifosfato-istidinato-magnesio (II) con cloruro di sodio;proprietà fisiche e chimiche fondamentali: le compresse da 0,01 g sono bianche, con una superficie piana, con una smussatura; le compresse da 0,02 g sono bianche, con la superficie piana, con una smussatura e una linea di incisione;
composizione: 1 compressa contiene ATP-LONG 0,01 go 0,02 g con un contenuto totale di nucleotidi di adenina rispettivamente di 6,3 mg o 12,6 mg;Eccipienti: zucchero a velo, amido di mais, stearato di calcio, aerosil, tabletose-80, benzoato di sodio.

Farmacodinamica. ATP-LONG® è un farmaco originale di una nuova classe di sostanze: composti di coordinazione multi-ligando con fosfati ad alta energia, la cui molecola è costituita da adenosina-5'-trifosfato (ATP), l'amminoacido istidina, magnesio e potassio sali. Grazie alla sua struttura originale, la molecola possiede un effetto farmacologico unico, che non è inerente a nessuno dei suoi componenti chimici (ATP, istidina, K+, Mg++). ATP-LONG® stimola il metabolismo energetico, l'attività dei sistemi di trasporto ionico delle membrane cellulari, normalizza la concentrazione di ioni potassio e magnesio, indicatori della composizione lipidica delle membrane, l'attività degli enzimi dipendenti dalla membrana, migliora il sistema antiossidante di protezione del miocardio e riduce la concentrazione di acido urico. ATP-LONG® ha effetti antiischemici, stabilizzanti la membrana e antiaritmici dovuti alla normalizzazione dei processi metabolici nel miocardio durante l'ischemia e l'ipossia. ATP-LONG® migliora l'emodinamica centrale e periferica, la circolazione coronarica, aumenta la contrattilità miocardica, lo stato funzionale del ventricolo sinistro e la gittata cardiaca, con conseguente aumento delle prestazioni fisiche. In condizioni di ischemia, il farmaco riduce il consumo di ossigeno nel miocardio, migliora la circolazione coronarica e attiva lo stato funzionale del cuore, che porta ad una diminuzione della frequenza degli attacchi durante l'attività fisica. Il farmaco ripristina il normale ritmo sinusale nei pazienti con tachicardia parossistica sopraventricolare e sopraventricolare, con fibrillazione atriale e flutter, e riduce anche l'attività dei focolai ectopici (extrasistoli atriali e ventricolari). ATP-LONG® normalizza la concentrazione di ioni potassio e magnesio nei tessuti.

Farmacocinetica. Non studiato.

Il farmaco è prescritto nel trattamento complesso del post-infarto e del miocardio, parossistico sopraventricolare e sopraventricolare e nel trattamento complesso di altri disturbi del ritmo; per disturbi autonomici, distrofia microcardiaca, sindrome da stanchezza cronica, di varia origine.

Le compresse di ATP-LONG® vengono assunte per via sublinguale (sotto la lingua) e conservate fino a completo assorbimento. Dose singola: 10-40 mg 3-4 volte al giorno, indipendentemente dai pasti. La durata del trattamento è determinata dal medico, in media è di 20-30 giorni. Se necessario, il corso viene ripetuto dopo 10-15 giorni. Per le condizioni cardiache acute e la fibrillazione atriale parossistica, viene assunta una singola dose di 10-40 mg ogni 5-10 minuti fino alla scomparsa dei sintomi negativi. La dose massima giornaliera è 400-600 mg. Non c'è esperienza nell'uso del farmaco nei bambini.

Quando il blocco atrioventricolare è combinato con altri disturbi del ritmo, il farmaco non viene prescritto. Con l'uso prolungato di ATP-LONG® è necessario monitorare il livello di potassio e magnesio nel sangue.

Non installato. È possibile che si verifichino sensazioni spiacevoli nell'epigastrio con un uso prolungato e incontrollato - o. Reazioni allergiche.

ATP-LONG® non può essere utilizzato contemporaneamente ai glicosidi cardiaci a causa dell'aumentato rischio di blocco atrioventricolare. Se usato contemporaneamente con diuretici risparmiatori di potassio e ACE inibitori, aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia e con Magnerot - ipermagnesiemia. Il dipiridamolo potenzia l'effetto terapeutico dell'ATP-LONG®, mentre lo xantinolo nicotinato lo riduce.

Infarto miocardico acuto, forme gravi, iperkaliemia, ipermagnesiemia, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Blocco AV di II-III grado, emorragico, gravidanza, allattamento.

Può svilupparsi richiedendo la somministrazione di atropina solfato. Possono verificarsi anche blocco AV e ipotensione arteriosa.

L'ATP-long è un farmaco che ha effetti antiischemici, antiaritmici e stabilizzanti la membrana, stimolando il metabolismo energetico nei tessuti corporei.

Forma e composizione del rilascio

• compresse (40 pezzi per confezione);
• soluzione iniettabile (in fiale da 1 o 2 ml, 10 fiale per confezione).

Principio attivo – sodio adenosina trifosfato:

• 1 compressa – 10 o 20 mg;
• 1 ml di soluzione iniettabile – 20 mg.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

ATP-Long è un composto di coordinazione multi-ligando che include fosfati ad alta energia. La sua molecola contiene ATP (sodio adenosina trifosfato), l'amminoacido istidina, sali di potassio (K +) e sali di magnesio (Mg 2+). Il farmaco stimola il metabolismo energetico, migliora il sistema di difesa antiossidante, garantendo il pieno funzionamento del miocardio, attiva i sistemi di trasporto ionico delle membrane cellulari e normalizza il contenuto di ioni K + e Mg 2+ nel corpo. Il farmaco promuove anche la rigenerazione della composizione lipidica delle membrane cellulari, stimola gli enzimi dipendenti dalla membrana e riduce la concentrazione di acido urico.

L'effetto antiischemico, antiaritmico e stabilizzante della membrana del farmaco è dovuto alla sua capacità di migliorare il corso dei processi metabolici nel miocardio durante l'ischemia e l'ipossia. ATP-Long normalizza i parametri emodinamici del flusso sanguigno sia centrale che periferico, aumenta l'attività funzionale del ventricolo sinistro, la contrattilità del muscolo cardiaco e la gittata cardiaca, garantendo un aumento delle prestazioni fisiche. Il farmaco ha un effetto positivo sullo stato funzionale del muscolo cardiaco, attiva la circolazione sanguigna nei vasi coronarici, riduce il consumo di ossigeno del miocardio in condizioni di ischemia sviluppata, contribuendo a ridurre la frequenza degli attacchi di angina e mancanza di respiro durante l'attività fisica. Nei pazienti con tachicardia sopraventricolare o tachicardia parossistica sopraventricolare, nonché con fibrillazione e flutter atriale, l'ATP-Long riduce l'attività dei focolai ectopici (extrasistoli atriali e ventricolari) e ripristina il ritmo sinusale.

La struttura originaria della molecola conferisce la specificità della sua azione farmacologica, che non coincide con quella insita singolarmente in ciascuno dei suoi componenti. Tuttavia, un cambiamento nella sfera di coordinazione di una molecola può provocare effetti caratteristici di ciascuno dei suoi componenti chimici (ATP, ioni potassio, ioni magnesio, istidina), che consentono all'ATP-Long di avere un effetto correttivo su varie funzioni e strutture della molecola. corpo a livello molecolare, subcellulare, cellulare e sistemico.

Gli ioni magnesio, che sono antagonisti naturali degli ioni calcio, hanno un effetto inotropo negativo sul muscolo cardiaco, che porta ad una diminuzione del consumo di ossigeno e ad una diminuzione della resistenza periferica riducendo il tono della struttura della muscolatura liscia vascolare. Il magnesio è anche un inibitore dei processi di defosforilazione e deaminazione. Gli ioni di potassio aumentano la produzione di ATP e creatina fosfato, normalizzano l'omeostasi acido-base e osmotica della cellula e forniscono una differenza di potenziale transmembrana. L'istidina è considerata una trappola naturale per i radicali liberi e inibisce i processi di perossidazione lipidica, prevenendo l'idrolisi e la perossidazione dei componenti strutturali delle membrane, impedendone la degradazione. Durante il processo di idrolisi si forma anche fosforo inorganico che, insieme all'anello imidazolico dell'istidina, aumenta la capacità del tampone cellulare, favorendo una migliore conservazione degli elementi strutturali delle membrane cellulari in condizioni ischemiche. Questo effetto è dovuto al fatto che quando il pH cellulare aumenta, i gruppi fosfato e imidazolico che compongono il microambiente della membrana rilasciano protoni, mentre quando il pH diminuisce, al contrario, li legano. Di conseguenza, il pH locale attorno alle strutture della membrana rimane entro i limiti fisiologici anche quando il pH intracellulare varia.

I risultati degli studi preclinici e clinici confermano che l'ATP-Long previene la distruzione e la morte delle cellule del miocardio, che è dovuta alla soppressione dell'attività delle fosfolipasi legate alla membrana, migliora l'attività della Ca-ATPasi e delle Na e K-ATPasi, e aumenta anche il potenziale di legame del calcio della membrana e garantisce il ripristino delle cellule funzionali del recettore nei pazienti con ischemia. Il farmaco riduce l'accumulo nelle membrane dei prodotti di perossidazione e idrolisi dei fosfolipidi (lisofosfolipidi, acidi grassi), che hanno proprietà detergenti pronunciate e possono provocare disturbi nell'attività ritmica e contrattile del cuore durante l'ischemia. Aumenta la risorsa energetica delle cellule del miocardio aumentando la concentrazione di glicogeno e ATP intracellulare. Nei pazienti con insufficienza coronarica e ischemia, l'ATP-Long ha un effetto di risparmio energetico sopprimendo l'attività dell'enzima 5′-nucleotidasi, che influenza la velocità di idrolisi dei substrati energetici.

L'effetto terapeutico del farmaco appare 30-40 secondi dopo l'ingestione.

Farmacocinetica

Quando ingerito, l'ATP-Long si scompone gradualmente per formare adenosina, istidina, K+ e Mg 2+.

Indicazioni per l'uso

• malattia coronarica (come parte di un trattamento complesso);
• angina pectoris;
• cardiosclerosi;
• tachicardia sopraventricolare;
• distrofia miocardica;
• distonia vegetativa-vascolare;
• miocardite;
• iperuricemia di varia origine;
• fatica cronica;
• aumento dell’attività fisica.

Controindicazioni

• infarto miocardico acuto;
• asma bronchiale grave;
• ipermagnesiemia;
• iperkaliemia;
• ictus emorragico;
• Blocco AV di II-III grado;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• infanzia;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Istruzioni per l'uso di ATP-lungo: metodo e dosaggio

Pillole

Di norma, alle compresse lunghe ATP vengono prescritte 10-40 mg 3-4 volte al giorno (indipendentemente dai pasti). Il medico prescrive una dose individuale per l'uso.

La dose massima giornaliera è di 160 mg.

Le compresse lunghe ATP vengono poste sotto la lingua e mantenute fino a completa dissoluzione.

Iniezione

L'ATP lungo sotto forma di soluzione iniettabile viene somministrato per via intramuscolare (i.m.) 1 o 2 ml (al ritmo di 0,05-0,1 mg per 1 kg di peso).

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa (IV) come infusione (la somministrazione deve essere lenta, in ambiente ospedaliero, con pressione sanguigna monitorata) in una dose di 1–5 ml (al ritmo di 0,05–0,1 mg per 1 kg di peso corporeo al minuto ).

Frequenza dell'applicazione – 1–2 volte al giorno.

La durata del trattamento va dai 10 ai 14 giorni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, ATP-long può causare alcuni disturbi al sistema digestivo, nausea e disagio allo stomaco, nonché reazioni allergiche. Con l'uso prolungato e incontrollato del farmaco, è possibile lo sviluppo di iperkaliemia e ipermagnesiemia.

Overdose

L'assunzione di ATP-Long ad alte dosi può portare allo sviluppo di blocco atrioventricolare, ipotensione arteriosa e bradicardia. In caso di sovradosaggio, il farmaco viene sospeso e viene prescritta una terapia sintomatica. Se si verifica bradicardia, si raccomanda la somministrazione di atropina solfato.

istruzioni speciali

L'uso a lungo termine del farmaco richiede il monitoraggio regolare dei livelli di magnesio e potassio nel sangue.

Durante il trattamento è necessario limitare il consumo di alimenti contenenti caffeina.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

I pazienti che riscontrano un calo della pressione sanguigna o possibili vertigini durante la terapia farmacologica devono astenersi dall'eseguire tipi di lavoro che richiedono maggiore concentrazione e velocità di reazione, inclusa la guida di veicoli.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della mancanza di esperienza clinica sull’uso di ATP-Long da parte di donne in gravidanza e in allattamento, il suo uso durante la gravidanza è controindicato. Se la terapia è necessaria durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto (interrotto).

Utilizzare nell'infanzia

Non esiste esperienza sull’uso dell’ATP-Long nei bambini e pertanto l’uso del farmaco non è raccomandato in pediatria.

Interazioni farmacologiche

L'uso concomitante con glicosidi cardiaci aumenta la probabilità di blocco AV.

L'uso con aminofillina, xantinolo nicotinato, teofillina, caffeina riduce l'effetto del farmaco e con dipiridamolo lo potenzia.

L'ATP lungo può aumentare l'efficacia antianginosa dei beta-bloccanti, dei nitrati e dei bloccanti dei canali del calcio.

L’assunzione contemporanea di integratori di magnesio contribuisce allo sviluppo dell’ipermagnesiemia.

I diuretici risparmiatori di potassio, gli integratori di potassio e gli ACE inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina) se assunti contemporaneamente con ATP-lungo aumentano il rischio di sviluppare iperkaliemia.

Analoghi

Gli analoghi dell'ATP-lungo sono: Adexor, Dibikor, Cardazin, Coraxan, Mexicor, Mildronate, Neocardil, Riboxin, Triductan, Energoton, Vasopro, Kapikor, Cardimax, Metamax, Metonate, Preductal, Trimetazidina, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura compresa tra 3 e 5 °C fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione delle compresse è di 2 anni, la soluzione iniettabile è di 1 anno.