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Fare il test del sangue occulto nelle feci: preparazione al test. Cosa puoi mangiare per ottenere risultati affidabili? Come eseguire correttamente il test del sangue occulto nelle feci

Poche persone, dopo aver svuotato l'intestino, pensano che le caratteristiche di questo biomateriale possano essere utilizzate per giudicare la presenza di patologie così gravi come ulcere gastriche, morbo di Crohn, polipi e neoplasie maligne dell'intestino.

Per identificarli, dovrai fare un esame delle feci per il sangue occulto. La diagnosi non richiede molto tempo, è indolore e consente di sospettare lo sviluppo di disturbi anche in una fase iniziale.

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Analisi del sangue occulto nelle feci: che cos'è?

In alcune patologie del retto, ad esempio le emorroidi interne o la ragade anale, inclusioni di sangue scarlatto sono visibili ad occhio nudo nelle feci.

Tuttavia, quando si verifica un sanguinamento nell'intestino tenue, si osserva un quadro diverso. I componenti del sangue vengono digeriti dagli enzimi, mescolati con le feci ed escreti. In questo caso, il sangue perde il suo colore scarlatto. Se l'emorragia nell'intestino tenue è abbastanza grave, le feci potrebbero diventare nere: questo è un segnale allarmante. Tuttavia, un tale quadro clinico non sempre si sviluppa.

Più spesso, i componenti del sangue digerito si mescolano con le feci e diventano indistinguibili ad occhio nudo. Non puoi nemmeno guardarli con un microscopio. Questo è quello che viene chiamato sangue nascosto.

Può essere rilevato nelle feci nei seguenti modi:

  • test al guaiaco o alla benzidina;
  • metodo immunologico;
  • analisi di fluorescenza.

Test chimici

Storicamente, le reazioni con guaiaco e benzidina sono state le prime ad apparire nell'arsenale dei metodi diagnostici. Il principio della loro azione si basa sul fatto che l'emoglobina nel sangue è un forte agente ossidante. Reagendo con sostanze come la benzidina e il guaiaco, ne cambia il colore. Quanto più sangue è nascosto nelle feci, tanto più intenso e veloce cambia il colore dei reagenti.

Lo svantaggio del metodo è la sensibilità relativamente bassa di questi campioni. La reazione con la benzidina permette di rilevare una perdita ematica giornaliera di almeno 15 ml. Normalmente, una persona può perdere fino a 1 ml di sangue durante i movimenti intestinali in 24 ore.

Lievi aumenti di questo indicatore possono avvisare dei primi stadi di varie patologie gastrointestinali, ma il test della benzidina non può rilevarli.

La reazione con il guaiaco è più precisa, ma può anche avvisare dell'inizio del cancro al colon solo nel 50% dei pazienti. Nel caso dell'oncopatologia del colon-retto, la sensibilità del metodo non supera il 30%.

Entrambi i test possono dare risultati falsi positivi. Molto spesso ciò è dovuto a una preparazione impropria per l'analisi.

Metodo dell'immunocromatografia

L'analisi immunochimica delle feci è più avanzata. È conveniente, standardizzato e semplice. La determinazione immunocromatografica del sangue occulto è simile alla procedura per eseguire un test di gravidanza.

Per eseguire questo test delle feci vengono utilizzati anticorpi monoclonali. Il campione di biomateriale preparato viene applicato sulla striscia reattiva.

Le particelle monoclonali si legano all'emoglobina umana, formando un composto complesso colorato. Inoltre, viene catturato da altri anticorpi localizzati nell'area di controllo e sulla striscia reattiva compaiono due segni se la concentrazione di sangue occulto è superiore al normale. Altrimenti viene visualizzata una striscia.

Il metodo immunochimico è altamente sensibile e non richiede una preparazione speciale. Può rilevare un lieve sanguinamento nelle fasi iniziali del cancro del colon nel 97% dei casi. Tuttavia, l'analisi non è adatta per diagnosticare malattie che si sviluppano nell'intestino tenue.

Analisi della fluorescenza

I prodotti di decomposizione dell'emoglobina nelle feci possono essere rilevati anche mediante fluorescenza. In questo caso, il biomateriale viene lavorato in modo speciale e il suo splendore viene registrato. È noto che i pigmenti porfirinici, che fanno parte delle molecole dell'emoglobina, possono essere rilevati mediante fluorescenza quando quest'ultima viene distrutta.

Questo metodo è abbastanza accurato, ma se una persona mangia carne il giorno prima, nelle sue feci apparirà l'emoglobina animale - ciò causerà un risultato falso.

Recentemente è stato sviluppato un altro approccio alla diagnosi. Il DNA umano viene estratto dalle feci campionate per l'analisi ed esaminato per individuare eventuali cambiamenti caratteristici del processo tumorale.

Quando fare il test del sangue occulto nelle feci?

Ovviamente lo studio è indicato quando vi sono segni di disturbi dell'apparato digerente. I seguenti sintomi dovrebbero essere la ragione dell'analisi:

  • bruciore di stomaco;
  • mal di stomaco;
  • cambiamento nel carattere delle feci;
  • nausea o vomito che dura a lungo;
  • impurità di muco nelle feci;
  • inclusioni schiumose.

Inoltre, tutti coloro che hanno più di 40 anni dovrebbero sottoporsi ogni anno a un esame del sangue occulto. Questa è la misura migliore per la rilevazione tempestiva di patologie infiammatorie e soprattutto oncologiche. Il seguente quadro clinico può mettere in guardia sullo sviluppo di un processo maligno nel tratto gastrointestinale:

  • aumento regolare della temperatura corporea senza motivo apparente;
  • diminuzione dell'appetito;
  • avversione al cibo a base di carne;
  • perdita improvvisa di peso corporeo;
  • stipsi;
  • sensazioni dolorose durante i movimenti intestinali.

Inoltre, se di tanto in tanto nelle feci compaiono delle perdite di sangue visibili ad occhio nudo o le feci diventano nere, non dovresti esitare a sottoporti al test. Questi segnali avvertono di sanguinamento causato da polipi, tumori, erosioni o ulcere.

Come prepararsi per l'analisi?

L'esecuzione del test del sangue occulto nelle feci richiede una preparazione speciale. A seconda del metodo o dei metodi di ricerca che verranno utilizzati, il paziente dovrà aderire a un determinato regime.

Dieta

I campioni chimici e l'analisi fluorescente non sono selettivi. Identificano i componenti non solo dell'emoglobina umana, ma anche animale ottenuta dal cibo. Per questo motivo, prima di tale esame delle feci per il sangue occulto, è indicata una dieta che implichi una completa astinenza da carne, pesce e pollame. Sono vietati anche eventuali sottoprodotti.

Inoltre, quando ti prepari per un esame del sangue occulto nelle feci, non dovresti mangiare cibi ricchi di ferro:

  • fagioli;
  • Melograno;
  • peperone;
  • pomodori;
  • spinaci, prezzemolo;
  • mele;
  • Cavoletti di Bruxelles, broccoli;
  • carota.

Se lo studio viene effettuato utilizzando l'immunocromatografia, la necessità di una dieta speciale scompare. Gli anticorpi monoclonali si legano esclusivamente all'emoglobina umana e non reagiscono a composti di altra origine.

Farmaci e trattamenti

La dieta deve essere seguita per almeno 3 giorni prima dell'analisi. In questo momento è anche importante sospendere completamente l'assunzione di integratori di ferro, acido ascorbico e tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, ecc.).

Durante questo periodo, dovresti astenervi da qualsiasi procedura che teoricamente potrebbe compromettere l'integrità della mucosa intestinale e gastrica. Non è possibile somministrare clisteri, sottoporsi a esame fibrogastroscopico, sottoporsi a irrigoscopia, sigmoidoscopia o colonscopia. Sono vietati anche i lassativi. È necessario interrompere l'assunzione almeno una settimana prima del test.

Dal momento dell'ultimo esame radiografico al momento del prelievo delle feci per l'analisi devono trascorrere almeno 3 giorni.

Altre caratteristiche

Alcuni metodi diagnostici sono altamente sensibili e possono rilevare anche quantità minime di sangue nel biomateriale. Per questo motivo, per evitare falsi risultati, alla vigilia del test è bene astenersi dal lavarsi i denti, perché il sanguinamento dalle gengive non è raro.

Le donne non dovrebbero sottoporsi al test delle feci durante le mestruazioni. Anche un'emorragia dal naso avvenuta il giorno prima può falsare i risultati. Inoltre, durante la raccolta del materiale, è importante assicurarsi che non vi penetri urina.

Caratteristiche della raccolta del biomateriale

Le feci per l'analisi vengono raccolte in un contenitore speciale sterile. Puoi acquistarlo in farmacia.

  • Il biomateriale dovrebbe essere raccolto da diverse parti delle feci: 2-3 frammenti.

Successivamente è importante riporre il contenitore in frigorifero e consegnarlo al laboratorio entro 3 ore.

Meno tempo passa dal momento della raccolta, meglio è.

Interpretazione del test del sangue occulto nelle feci

Le analisi immunochimiche e i test con benzidina e guaiaco sono metodi semiquantitativi per la determinazione del sangue occulto. Il primo diagnosticum risponde alla domanda: la concentrazione di emoglobina in un campione di feci supera il valore normale?

  • Se un tecnico di laboratorio o un paziente a casa vede 2 segni sulla striscia reattiva, la risposta è sì. Un controllo è negativo.

Nei test con guaiaco e benzidina viene valutata l'intensità e la velocità di colorazione dei reagenti. La reazione può essere di 5 tipi:

  • negativo (nessun cambiamento di colore);
  • debolmente positivo (+);
  • positivo (++);
  • positivo (+++);
  • nettamente positivo (++++).

L'analisi fluorescente è un metodo quantitativo. Non è sensibile a concentrazioni di porfirina fino a 2 mg/g di biomateriale. Ma quando il loro contenuto in 1 g di feci è pari o superiore a 4 mg, viene diagnosticata la patologia. Il test è in grado di rilevare anche valori limite: da 2 a 4 mg.

Il test è positivo, cosa significa?

Se arrivi alla conclusione che è stato rilevato sangue occulto in un campione di feci, non farti prendere dal panico. Oltre alle condizioni patologiche, il risultato può essere positivo nei seguenti casi:

  • mancato rispetto delle regole di preparazione all'analisi;
  • sangue dal naso;
  • mestruazioni;
  • stomatite;
  • malattia parodontale.

Se viene rilevato sangue occulto, il medico indirizzerà il paziente per ulteriori esami. La colonscopia consentirà di valutare le condizioni della mucosa dell'intestino crasso e di identificare i focolai di cellule alterate (polipi e tumori).

Se necessario, viene eseguita una biopsia di materiale patologico. Oltre alla colonscopia, vengono utilizzate la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica (TC e MRI).

Un test delle feci positivo per il sangue occulto si verifica in caso di elmintiasi, ulcere dello stomaco e dell'intestino tenue, morbo di Crohn, colite, tubercolosi intestinale, emorroidi, ragadi anali, nonché polipi e tumori.

Quest'ultimo potrebbe non causare sanguinamento costante e può essere rilevato solo attraverso una diagnosi sistematica. Si consiglia di condurre almeno 3 studi in successione.

Un esame del sangue occulto è un'opportunità per identificare malattie che non possono essere notate durante semplici test. Lo studio ci permette di identificarne diversi malattie gravi, che sono caratterizzati da danni al tratto digestivo. Compresi vari tumori cancerosi, morbo di Crohn, colite ulcerosa e altri.

In caso di: il medico curante prescrive l'esame del sangue occulto sospetto di sanguinamento nel tratto gastrointestinale. Questo problema può diventare un sintomo di molte malattie, incluso il cancro.

I problemi oncologici all'intestino crasso possono causare sanguinamento lieve e costante anche nella fase iniziale della manifestazione. Appaiono a causa del fatto che le neoplasie costituite da cellule tumorali spesso sanguinano e il sangue entra direttamente nell'intestino crasso.

In questo caso, il sangue nelle feci può essere rilevato utilizzando un test di routine. Ma in rari casi, il sangue può essere rilevato solo quando esame del sangue occulto.

Un risultato positivo del test può essere causato da le seguenti malattie:

  • elmintiasi (infezione da elminti di grandi dimensioni che possono danneggiare le pareti intestinali);
  • poliposi (crescita di polipi nell'intestino);
  • ulcera (microtrauma intestinale infiammato causato da batteri);
  • processi infiammatori nella mucosa gastrica e nell'intestino;
  • emorroidi e diatesi emorragica;
  • tifo;
  • patologie dello stomaco;
  • Morbo di Crohn;
  • neoplasie nell'intestino crasso;
  • patologia del duodeno;
  • tumori cancerosi.

Decodifica

Il sangue occulto può essere rilevato solo mediante analisi microscopica o test dell'emoglobina ( test del guaiaco). Sono ammessi test basati su anticorpi monoclonali che reagiscono alla presenza di emoglobina.

L'elevata sensibilità di tali test consente loro di essere considerati significativamente migliori rispetto ai metodi espressi convenzionali.

Vale la pena considerare che in alcuni casi una persona completamente sana può avere una reazione positiva, quindi solo gli specialisti possono determinare con precisione il disturbo.

Bene, la reazione al sangue occulto deve essere negativa.

Se la reazione è positiva, c'è il sospetto di patologie croniche associate al tratto gastrointestinale. Di solito si tratta di danni alla mucosa.

In questo caso, il sangue può penetrare nel lume dell'intestino crasso o tenue o dello stomaco. Tuttavia, un tale disturbo può essere rilevato solo mediante un esame del sangue occulto.

Anche le ragioni per una reazione positiva possono essere:

  • colite;
  • ulcera duodenale;
  • colite ulcerosa aspecifica.

Ma un risultato falso positivo si verifica quando il sangue entra nello stomaco dalla cavità orale, quando una persona soffre di sanguinamento emorroidario, ematuria, infestazione da elminti e altri. Inoltre, le ragioni potrebbero essere dovute a un forte sforzo durante i movimenti intestinali e alla consegna incurante delle feci per l'analisi durante le mestruazioni.

Cosa fare se il test è positivo?

Se il test è positivo è necessario sottoporsi alla diagnosi. Inizialmente dovrebbe essere una colonscopia. Questa diagnosi consente di vedere la posizione esatta dei lumi nell'intestino inferiore.

Se necessario, puoi eseguire una biopsia, dopodiché si otterranno informazioni più accurate sulla causa del sangue occulto nelle feci.

Se la causa di questa patologia è lo sviluppo di un tumore, in futuro dovrai consultare un oncologo e condurre anche una risonanza magnetica.

Trattamento

Trattamento dopo il rilevamento di un risultato positivo del test, dovrebbe essere discusso solo con il medico.

In nessun caso dovresti prescrivere farmaci per te stesso o usare la medicina tradizionale, poiché possono causare danni ancora maggiori al corpo.

Test positivo nei neonati e nei bambini sotto i tre anni

Qualsiasi cambiamento nella concentrazione e nel colore delle feci del bambino provoca preoccupazione tra i genitori. Ma con un singolo cambio di feci non c'è motivo di preoccuparsi. Ma se l'impurità scarlatta appare regolarmente nelle feci, è necessario consultare un medico e fare un test per il sangue occulto nelle feci.

Una causa abbastanza comune di sangue nelle feci è intolleranza del bambino al latte vaccino. Possono sorgere problemi anche se il latte viene consumato dalla madre del bambino, che continua ad allattare. I problemi possono iniziare anche se la madre mangia burro, panna acida, formaggi e altri latticini.

Se il bambino viene allattato artificialmente, è necessario selezionare attentamente una formula che non contenga proteine ​​del latte vaccino.

Se un bambino risulta positivo al sangue occulto nelle feci, il problema potrebbe essere una malattia infiammatoria intestinale:

  • disbatteriosi;
  • amebiasi;
  • colite;
  • dissenteria;
  • balantidiasi.

È possibile solo stabilire una diagnosi accurata basato su esame e coprogramma.

Un'altra causa di sangue occulto nelle feci può essere un'infezione causata dall'introduzione di alimenti per adulti nell'alimentazione del bambino.

Questo problema può anche essere accompagnato da vomito, diarrea, dolore addominale e febbre alta.

Nei bambini più grandi (dai due anni) si può osservare una reazione positiva al sangue occulto nelle feci in caso di problemi all'intestino crasso - polipi giovanili. Tali formazioni non causano disagio al bambino e non sono pericolose per la sua salute. Se lo si desidera o è necessario, possono essere rimossi.

Un esame scatologico o un coprogramma è un tipo di diagnosi obbligatorio, che viene effettuato su un neonato, su un adulto e prescritto durante la gravidanza.

Utilizzando un coprogramma è possibile determinare:

  1. manifestazioni di malattie del tratto gastrointestinale;
  2. disturbi nel funzionamento delle vie biliari e del fegato;
  3. la presenza di elminti e uova di vermi;
  4. processi infiammatori, virus e infezioni nel corpo;
  5. studiare la microflora intestinale.

Affinché il coprogramma mostri risultati affidabili, è necessario sapere esattamente come inviare correttamente le feci per l'analisi, le condizioni per la sua raccolta e i tempi di trasferimento al laboratorio.

Esistono diversi tipi di esame delle feci. Se gli indicatori sono falsi, spesso è necessario sottoporsi nuovamente all'esame. Per evitare questa situazione, è meglio verificare in anticipo con il proprio medico lo scopo del test e le regole per prepararlo.

Diamo un'occhiata ai principali tipi di coprogramma:

La diagnostica utilizzando un coprogramma viene effettuata come analisi obbligatoria all'ingresso al lavoro, durante una visita medica annuale e esami di routine sullo stato di salute dei neonati.

Analisi delle feci: preparazione


Il medico deve avvisare il paziente dell'esame escatologico una settimana prima dell'esame scat programmato. Questo sarà tempo sufficiente per prepararsi.

Cosa non dovresti assolutamente fare prima di un esame delle feci:

Se un test generale delle feci dà un risultato falso positivo o negativo, viene prescritto un esame ripetuto. Viene utilizzato anche un altro tipo di coprogramma, il test del sangue occulto. Le regole per l'invio di materiale per la diagnostica sono leggermente diverse.

Prima di testare il sangue occulto nelle feci, devi sapere cosa non puoi mangiare ed escludere dalla tua dieta:

  1. frutta e verdura verde;
  2. carne e fegato;
  3. frutti di mare, pesce;
  4. uova;
  5. legumi;
  6. alcol;
  7. Caffè e tè.

Sono necessari 14 giorni per prepararsi a un esame batteriologico per la disbatteriosi, 3 giorni per un coprogramma e 7 giorni per un esame del sangue occulto. Anche questo dovrebbe essere preso in considerazione. Non dimenticare che i movimenti intestinali di una persona sono un indicatore del funzionamento del tratto gastrointestinale e dell'intero sistema digestivo nel suo insieme.

Dieta prima di donare le feci


Tradizionalmente, prima di eseguire un coprogramma, suggeriscono di limitarsi al cibo e di utilizzare la dieta Schmidt. È pieno di proteine ​​nutrienti, carboidrati e grassi. Durata – 4 giorni. Si consiglia immediatamente prima di effettuare un esame delle feci.

Consideriamo in dettaglio cosa è incluso nel menu dietetico del famoso Schmidt:

  • latte. Importo giornaliero: non più di 1,5 litri;
  • 3 uova. Deve essere cotto alla coque;
  • carne macinata. Per l'intera giornata - 125 grammi;
  • purè di patate – 200 grammi;
  • decotto di farina d'avena. Accettato una volta. Quantità – 40 grammi;
  • olio;
  • Pane bianco.

Tutti questi prodotti devono essere distribuiti in 5 pasti. La quantità giornaliera di calorie non deve superare le 2250. Ma questa è comunque un'opzione delicata su come prepararsi per il test del coprogramma.

La dieta successiva, secondo Pevzner, è più saziante, cosa di cui spesso si lamentano le persone con problemi gastrointestinali. Il contenuto calorico giornaliero raggiunge 3250.

Diamo un'occhiata al menu dettagliato secondo Pevzner:

  1. Il pane è consentito sia bianco che nero. 400 grammi ciascuno;
  2. carne. Deve essere intero e fritto. Al giorno - 250 grammi;
  3. olio. Girasole o burro. Non più di 100 grammi;
  4. zucchero raffinato – 40 grammi;
  5. porridge. Scelta tra grano saraceno o riso;
  6. patatine fritte;
  7. cavolo. In salamoia o sotto forma di insalata;
  8. composta. Una bevanda fresca a base di frutta secca;
  9. mele.

L'Istituto di Nutrizione, che, sulla base degli esempi sopra riportati, tenendo conto di tutte le sue carenze per le persone che soffrono di ostruzione intestinale e stitichezza frequente, ha compilato il suo menu preparatorio per l'analisi delle feci.

Dieta di prova speciale prima del coprogramma:

  • prima colazione. Grano saraceno – 60 grammi, burro – 10 grammi, uovo alla coque. Un bicchiere di tè. Inoltre è consentito un po' di latte: 50 ml;
  • pranzo. Un bicchiere di tè. Aggiungi latte - 50 ml, burro - 10 grammi;
  • cena. Borscht carnoso e abbondante in brodo. Porzione: 50 grammi di cavolo cappuccio, 25 grammi di barbabietole e carote. Per guarnire – 200 grammi di patate fritte, 150 grammi di carne, cavolo fresco – 100 grammi. Si consiglia di bere composta fresca. Come opzione, preparato solo con frutta secca: 1 bicchiere o tè e 30 grammi di cracker;
  • cena. Porridge di riso – 50 grammi, carne – 100 grammi, tè.

La dose giornaliera di pane arriva fino a 200 grammi. È consentito utilizzare sia il grano bianco che quello nero. Lo zucchero può consumare non più di 60 grammi. La durata di questa dieta è di circa 5 giorni prima che passi il coprogramma.

Come raccogliere le feci per il coprogramma


Tutti sanno che è necessario acquistare in anticipo dalla farmacia un contenitore speciale con all'interno una piccola spatola, che facilita il processo di raccolta delle feci per il coprogramma.

Ma poche persone sanno che esistono anche regole generali per la raccolta delle feci:

  1. urinare prima. Evitare l'interazione tra urina e movimenti intestinali;
  2. raccogliere le feci in un contenitore speciale. La quantità di feci non deve superare 1/3 della vetreria da laboratorio;
  3. quando si analizza la disbatteriosi, le feci vengono selezionate dalla massa totale solo con una tinta scura e innaturale.

Se è possibile eseguire il processo di defecazione non nella toilette, ma nella nave, il materiale risultante fornirà risultati più accurati. Preliminarmente gli utensili per la defecazione devono essere disinfettati e sciacquati bene con acqua.

Come raccogliere le feci da un bambino

Un neonato non necessita di una preparazione speciale prima di sottoporsi al coprogramma. La sua dieta è composta da latticini, che non possono essere sostituiti.

Resta il problema: come raccogliere le feci di un bambino con attenzione e correttamente:

  • usa un pannolino di garza durante la notte. Preparalo tu stesso e trattalo termicamente con un ferro da stiro. Usa un pannolino se il tuo bambino ha un sonno calmo e profondo;
  • Il ritiro del materiale è possibile la sera prima. Fai un po' di ginnastica con tuo figlio. Massaggia l'addome, accarezzando la zona intorno all'ombelico con un movimento circolare. Piega le gambe del tuo bambino all'altezza delle ginocchia e cerca di tirarle verso la pancia.

Metti le feci risultanti in un contenitore speciale. Se il bambino ha feci molli, trasferisci con attenzione la composizione dalla tela cerata nella provetta.

Non è possibile raccogliere le feci di un bambino dopo aver usato un normale pannolino pieno di gel.

Coprogramma delle feci: come espellerlo correttamente


La diagnostica di laboratorio viene solitamente eseguita al mattino, quindi è meglio inviare immediatamente i materiali per la ricerca. Il coprogramma comprende diversi tipi di analisi. Pertanto, ci sono regole individuali per ciascuno di essi.

Come inviare e preparare il materiale per superare il coprogramma:

Se hai fatto tutto correttamente, aspettati una risposta.

Quanti giorni ci vorranno perché il test delle feci sia pronto?

In laboratorio, puoi ottenere risultati in 1-2 giorni dai dipendenti o dal tuo medico. In alcune cliniche private tale esame può richiedere 5-6 giorni.

Ogni adulto sa che se appare sangue nelle feci, questo è un sintomo di una malattia che può essere pericolosa per la vita. Se viene rilevata una tale patologia, è necessario consultare immediatamente un medico. Esistono molti metodi diagnostici per rilevare il sanguinamento nascosto, uno dei quali è l'analisi delle feci.

Perché donare le feci per il sangue occulto?

Alcune malattie dell'apparato digerente sono asintomatiche nelle prime fasi. Tuttavia, attraverso la ricerca, le particelle di sangue possono essere rilevate nelle feci anche all'inizio dello sviluppo della patologia. Le loro dimensioni sono molto piccole, quindi a volte è impossibile notarle anche al microscopio. Al minimo sospetto dell'insorgenza di alcune malattie, i medici mandano il paziente a fare un esame delle feci per il sangue occulto. Questo test viene eseguito per rilevare il sanguinamento dai seguenti organi digestivi:

  • fegato;
  • intestini;
  • milza;
  • stomaco;
  • retto.

Come prepararsi adeguatamente al test

Affinché il test per il sangue occulto nelle feci sia affidabile, è necessario prepararsi adeguatamente per il test. Prima di tutto, alla vigilia di prendere il materiale, non puoi fare clisteri e il processo di svuotamento dovrebbe essere naturale. Le donne durante le mestruazioni dovrebbero astenersi dal fare test. Prima della procedura non si dovrebbero eseguire esami radiografici per tre o quattro giorni. Alla vigilia del test è vietato lavarsi i denti, perché se le particelle di sangue più piccole entrano nel tratto digestivo dalle gengive danneggiate, i risultati saranno distorti.

Dieta prima del test del sangue occulto nelle feci

Prima dello studio, al paziente viene prescritta una dieta di tre giorni. La sua essenza è aggiungere patate, burro, uova sode, latticini e cereali alla dieta quotidiana. Affinché la raccolta delle feci per il sangue occulto sia efficace, è necessario evitare completamente i seguenti prodotti:

  • fegato;
  • pescare;
  • carne;
  • barbabietola;
  • fagioli bianchi;
  • Rafano;
  • verdure verdi;
  • spinaci;
  • pomodori;
  • Peperone;
  • mirtillo;
  • mele;
  • granate.

Rifiuto di assumere farmaci

È necessario rifiutare non solo determinati alimenti prima di eseguire un test delle feci per il sangue occulto, ma anche l'uso di farmaci che contengono ferro. Questi sono solfato di bario e bismuto. Sono in grado di colorare le feci in un colore non necessario per l'analisi. Inoltre, non dovresti assumere lassativi che influenzano la motilità intestinale e l'acido acetilsalicilico (aspirina).

Come raccogliere un esame delle feci

L'esame delle feci per la ricerca del sangue occulto comporta la raccolta di materiale, ma non sono richieste raccomandazioni particolari. Il kit viene raccolto in un contenitore sterile. Le feci devono essere raccolte al mattino e consegnate al laboratorio o al centro diagnostico entro e non oltre 3 ore dall'evacuazione. L'adeguatezza dei risultati finali dipende da quanto correttamente è stata effettuata la preparazione per l'analisi. Come testare correttamente le feci per il sangue occulto:

  • urinare al mattino in modo che le feci non contengano impurità di urina;
  • eseguire un'igiene approfondita dei genitali;
  • raccogliere le feci utilizzando una padella;
  • Utilizzando una spatola, trasferire con attenzione il materiale in un contenitore pulito.

Quante feci sono necessarie per l'analisi?

Una volta effettuati i preparativi per l'esame del sangue occulto nelle feci, la raccolta del materiale non è difficile. Questo test di laboratorio richiede una quantità molto piccola di feci. Nelle farmacie è possibile acquistare contenitori di plastica speciali per questi scopi. Tale barattolo dovrebbe essere riempito non più di un terzo (10-12 ml). Se non è possibile consegnare immediatamente il materiale al laboratorio, è possibile conservarlo per un giorno in frigorifero o in un luogo freddo a una temperatura pari o inferiore a +6 °C.

Esame delle feci

Un compito su larga scala viene svolto dagli esami del sangue in relazione al sanguinamento nascosto in diverse parti del tratto gastrointestinale. Per eseguire il test viene utilizzato uno speciale reagente chimico che reagisce al livello minimo di emoglobina, anche presente nella carne animale consumata il giorno prima. Un forte sanguinamento è visibile ad occhio nudo, perché il colore del movimento intestinale cambia radicalmente. Il sangue scarlatto caratterizza la patologia del colon o del retto. Una consistenza nera e catramosa indica un problema all'esofago, allo stomaco o all'intestino tenue.

Nei disturbi su scala minore della mucosa gastrointestinale, il colore e la consistenza del materiale raccolto non cambiano. La presenza di globuli rossi viene determinata mediante esame microscopico. Per diagnosticare il sanguinamento, vengono utilizzati test di screening per identificare le malattie asintomatiche. La maggior parte delle cliniche utilizza un test sensibile al guaiaco. Le sue reazioni per rilevare la patologia funzionano grazie alla proprietà dell'emoglobina di accelerare tutti i processi ossidativi.

Durante l'analisi, le feci vengono applicate su una speciale carta filtrata, quindi vengono applicati il ​​reagente guaiaco, il perossido di idrogeno e l'acido acetico. Se la concentrazione di emoglobina è inferiore a 2 mg per 1 mg di feci, il risultato del test è negativo. Quando la reazione al sangue occulto nelle feci è positiva, anche piccoli tumori metastatici e primari possono causarla, quindi il test di sensibilità del sangue è ampiamente utilizzato per rilevare il cancro del colon.

Decodificare i risultati dell'analisi

Se dopo l'esame la reazione del materiale raccolto è negativa per il sangue occulto significa che lo stato del tratto gastrointestinale è normale. Quando viene determinato un risultato positivo, ciò significa che il paziente ha patologie croniche accompagnate da danni alla mucosa. Il risultato del test può indicare colite, polipo del colon, ulcera duodenale o allo stomaco. A causa di sanguinamento emorroidario, forte sforzo durante i movimenti intestinali, infestazione da elminti o sangue dalla bocca, possono essere rilevati risultati falsi positivi.


Descrizione:

Il sangue nelle feci, una condizione nota anche come sangue nelle feci, si verifica quando il sangue proveniente dal tratto gastrointestinale entra nelle feci di una persona. La presenza di sangue nelle feci può essere causata da una serie di condizioni, che vanno dal cancro al colon.


Cause del sangue nelle feci:

Molto spesso, il sangue nelle feci si trova nei seguenti casi:
1. Ulcera allo stomaco. Il sanguinamento dello stomaco è solitamente causato da gastrite o ulcera peptica. Il sangue che entra nello stomaco è di colore nero, dovuto all'ossidazione dell'eme. I FANS, come l'ibuprofene, l'aspirina e il naprossene, sono cause comuni di sanguinamento dello stomaco anche in assenza di ulcera. Oltre al sangue nelle feci, i sintomi dell'ulcera includono reflusso gastroesofageo, vomito color caffè e dolore bruciante nella parte superiore della pancia. Le complicazioni associate alle ulcere comprendono l'anemia e la perforazione gastrica. Quest’ultima condizione è un’emergenza medica.
2. Malattie infiammatorie intestinali. Il sanguinamento intestinale può avere diverse cause, la più comune delle quali è la malattia infiammatoria intestinale (IBD). Queste malattie includono il morbo di Crohn e l'ulcera peptica, entrambe le quali possono causare sangue nelle feci. Il sangue proveniente dall'intestino può essere scuro o rosso vivo, a seconda della posizione del difetto nella parete intestinale. Altri sintomi di IBD includono diarrea, perdita di peso, vomito e dolore addominale. Sebbene le malattie infiammatorie intestinali non siano generalmente una malattia mortale, se non trattate vi è un'elevata incidenza di morbilità (anche a livello del retto).
3. Emorroidi. Le emorroidi colpiscono le vene dell'ano o del retto. Le emorroidi sono una delle cause più comuni di sanguinamento del tratto gastrointestinale inferiore. Il sangue causato dalle emorroidi è solitamente di colore rosso vivo e può essere presente sulla carta igienica e nelle feci. Una ragade anale – una lacerazione nel tessuto dell’ano – può anche causare sanguinamento, simile nell’aspetto a quello delle emorroidi. I sintomi delle emorroidi comprendono dolore e prurito nell'ano, noduli nella zona anale e dolore durante i movimenti intestinali. Il dolore causato dalle emorroidi di solito si intensifica quando si è seduti e durante i movimenti intestinali.
4. . A volte il sangue nelle feci può indicare malattie gravi come il cancro. Sebbene il tumore possa localizzarsi ovunque nel tratto digestivo, il sanguinamento è spesso causato dal cancro del colon (compreso il retto), che può variare di colore dal nero (stomaco) al rosso vivo (intestino inferiore, retto). Ulteriori sintomi del cancro del colon-retto comprendono improvvisa perdita di peso, cambiamenti nelle abitudini alimentari, affaticamento e debolezza. La maggior parte delle persone non avverte alcun sintomo finché la malattia non progredisce oltre le fasi iniziali, rendendo sempre più importante la diagnosi precoce.


Analisi del sangue occulto nelle feci:

Il test del sangue occulto nelle feci, noto anche come FOBT, è un test di laboratorio utilizzato per testare campioni di feci per il sangue occulto. Il sangue occulto nelle feci può indicare un cancro al colon o la presenza di polipi nel colon o nel retto, sebbene non tutti i tumori o i polipi sanguinano. In genere, il sangue occulto è presente in quantità così piccole che può essere rilevato solo dalle sostanze chimiche utilizzate in questo test di laboratorio. Se viene trovato sangue nelle feci, sono necessari ulteriori test per determinare la fonte del sanguinamento. Un esame del sangue occulto nelle feci può rilevare solo la presenza o l'assenza di sangue. Il sangue occulto nelle feci non indica potenziali fonti di sanguinamento.
Il medico può raccomandare un esame del sangue occulto nelle feci nei seguenti casi:
- per il cancro al colon;
- L'età del paziente è pari o superiore a 50 anni e esiste il rischio di sviluppare un cancro al colon;
- determinare la fonte. A volte viene utilizzato il test del sangue occulto nelle feci per determinare il sanguinamento gastrointestinale. Condizioni come le ulcere sanguinanti contribuiscono all’anemia.
Vari alimenti, integratori alimentari e farmaci possono influenzare i risultati di un esame del sangue occulto nelle feci. Ciò si manifesta con risultati falsi positivi o falsi negativi. Per ottenere un risultato accurato dell'analisi, è necessario seguire alcune regole. Per circa tre giorni prima del test, dovresti evitare alcuni cibi (alcuni frutti e verdure, inclusi broccoli, rape, carne rossa, rafano), farmaci (vitamina C, aspirina, ibuprofene).


Interpretazione dei risultati del test del sangue occulto nelle feci:

Risultato negativo. Il test del sangue occulto nelle feci è considerato negativo se nei campioni di feci non vengono trovate tracce di sangue. Se è stato richiesto un esame del sangue occulto nelle feci per escludere il cancro al colon, il medico può raccomandare di ripetere il test dopo un po' di tempo.
Risultato positivo. Il test del sangue occulto nelle feci è considerato positivo se nei campioni di feci forniti vengono rilevate tracce di sangue. In futuro potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche, ad esempio per trovare la fonte del sanguinamento. È importante ricordare che sono possibili risultati falsi negativi e falsi positivi. Alcuni tumori e la maggior parte dei polipi non sanguinano, il che può portare a risultati falsi negativi. Inoltre, il sanguinamento nascosto può provenire da altre fonti, come ulcere allo stomaco, emorroidi o persino dall'ingestione di sangue dal sangue dal naso.


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