Domande. Polmoni; albero bronchiale e sezione respiratoria del polmone Bronchi del 3° ordine

L'albero bronchiale è il sistema principale su cui si basa la respirazione di una persona sana. È noto che esistono vie respiratorie che forniscono ossigeno all'uomo. Sono naturalmente strutturati in modo tale da formare una parvenza di albero. Quando si parla dell'anatomia dell'albero bronchiale è imperativo analizzare tutte le funzioni ad esso assegnate: purificazione dell'aria, umidificazione. Il corretto funzionamento dell'albero bronchiale fornisce agli alveoli un afflusso di masse d'aria facilmente digeribili. La struttura dell'albero bronchiale è un esempio del minimalismo della natura con la massima efficienza: una struttura ottimale, ergonomica, ma in grado di svolgere tutti i suoi compiti.

Caratteristiche della struttura

Sono note diverse sezioni dell'albero bronchiale. In particolare, ci sono le ciglia. Il loro compito è proteggere gli alveoli polmonari dalle piccole particelle e dalla polvere che inquinano le masse d'aria. Con il lavoro efficace e coordinato di tutti i reparti, l'albero bronchiale diventa un protettore del corpo umano da una vasta gamma di infezioni.

Le funzioni dei bronchi includono la sedimentazione di forme di vita microscopiche che sono fuoriuscite attraverso le tonsille e le mucose. Allo stesso tempo, la struttura dei bronchi nei bambini e nella generazione più anziana è leggermente diversa. In particolare, la lunghezza è notevolmente più lunga negli adulti. Più piccolo è il bambino, più corto è l'albero bronchiale, che provoca varie malattie: asma, bronchite.

Proteggersi dai problemi

I medici hanno sviluppato metodi per prevenire l’infiammazione del sistema respiratorio. L'opzione classica è la riabilitazione. Viene eseguito in modo conservativo o radicale. La prima opzione prevede la terapia con farmaci antibatterici. Per aumentare l'efficacia, vengono prescritti farmaci che possono rendere l'espettorato più liquido.

Ma la terapia radicale è un intervento che utilizza un broncoscopio. Il dispositivo viene inserito attraverso il naso nei bronchi. Attraverso canali speciali, i farmaci vengono rilasciati direttamente sulle mucose interne. Per proteggere il sistema respiratorio dalle malattie vengono utilizzati mucolitici e antibiotici.

Bronchi: termine e caratteristiche

I bronchi sono rami della trachea. Un nome alternativo per l'organo è l'albero bronchiale. Il sistema contiene una trachea, che è divisa in due elementi. La divisione nelle donne è al livello della 5a vertebra del torace e nel sesso più forte è al livello più alto - alla 4a vertebra.

Dopo la divisione si formano i bronchi principali, conosciuti anche come sinistro, destro. La struttura dei bronchi è tale che nel punto di divisione formano un angolo vicino a 90 gradi. La parte successiva del sistema sono i polmoni, nei quali entrano i bronchi.

Destra e sinistra: due fratelli

I bronchi a destra sono leggermente più larghi di quelli a sinistra, sebbene la struttura e la struttura dei bronchi siano generalmente simili. La differenza di dimensioni è dovuta al fatto che anche il polmone destro è più grande di quello sinistro. Tuttavia, le differenze tra i “quasi gemelli” non sono esaurite: il bronco a sinistra rispetto a quello a destra è quasi 2 volte più lungo. Le caratteristiche dell'albero bronchiale sono le seguenti: a destra il bronco è costituito da 6 anelli di cartilagine, a volte otto, ma a sinistra solitamente ce ne sono almeno 9, ma a volte il numero arriva a 12.

I bronchi di destra, rispetto a quelli di sinistra, sono più verticali, cioè in realtà continuano semplicemente la trachea. A sinistra, sotto i bronchi, passa l'aorta arcuata. Per garantire il normale svolgimento delle funzioni dei bronchi, la natura prevede la presenza di una mucosa. È identico a quello che ricopre la trachea, anzi la continua.

La struttura dell'apparato respiratorio

Dove si trovano i bronchi? Il sistema si trova nello sterno umano. L'inizio è a livello di 4-9 vertebre. Molto dipende dal sesso e dalle caratteristiche individuali del corpo. Dall'albero si diramano, oltre ai bronchi principali, anche i bronchi lobari: si tratta di organi del primo ordine. Il secondo ordine è composto da bronchi zonali e dal terzo al quinto - sottosegmentali, segmentali. Il passo successivo sono i piccoli bronchi, che occupano i livelli fino al 15°. I bronchioli terminali sono i più piccoli e i più lontani dai bronchi principali. Dopo di loro, stanno già iniziando i seguenti organi dell'apparato respiratorio: respiratorio, responsabile dello scambio di gas.

La struttura dei bronchi non è uniforme su tutta la lunghezza dell'albero, ma si osservano alcune proprietà generali su tutta la superficie del sistema. Grazie ai bronchi, l'aria fluisce dalla trachea ai polmoni, dove riempie gli alveoli. Le masse d'aria trattate vengono rimandate indietro allo stesso modo. I segmenti broncopolmonari sono indispensabili anche nel processo di pulizia dei volumi inalati. Attraverso di esso vengono espulse tutte le impurità depositate nell'albero bronchiale. Per eliminare gli elementi estranei e i microbi presenti nel tratto respiratorio, vengono utilizzate le ciglia. Possono eseguire movimenti oscillatori, grazie ai quali la secrezione dei bronchi si sposta nella trachea.

Esaminiamo: è tutto normale?

Quando studi le pareti dei bronchi e altri elementi del sistema, eseguendo la broncoscopia, assicurati di prestare attenzione ai colori. Normalmente, la mucosa è di colore grigio. Gli anelli cartilaginei sono chiaramente visibili. Durante lo studio, assicurati di controllare l'angolo di divergenza tracheale, cioè il luogo in cui hanno origine i bronchi. Normalmente l'angolo è simile ad una cresta che sporge sopra i bronchi. Corre lungo la linea mediana. Durante la respirazione, il sistema oscilla leggermente. Ciò avviene liberamente, senza tensione, dolore o pesantezza.

Medicina: dove e perché

I medici responsabili dell’apparato respiratorio sanno esattamente dove si trovano i bronchi. Se un individuo ritiene di avere problemi ai bronchi, deve visitare uno dei seguenti specialisti:

• terapista (ti dirà quale medico ti aiuterà meglio di altri);
• pneumologo (tratta la maggior parte delle malattie respiratorie);
• oncologo (rilevante solo nel caso più grave - diagnosi di neoplasie maligne).

Malattie che colpiscono l'albero bronchiale:

• asma;
• bronchite;
• displasia.

Bronchi: come funziona?

Non è un segreto che una persona abbia bisogno dei polmoni per respirare. Le loro parti componenti sono chiamate azioni. L'aria entra qui attraverso i bronchi e i bronchioli. Alla fine del bronchiolo c'è un acino, in realtà un insieme di fasci di alveoli. Cioè, i bronchi partecipano direttamente al processo di respirazione. È qui che l'aria si riscalda o si raffredda fino a raggiungere una temperatura confortevole per il corpo umano.

L'anatomia umana non si è formata per caso. Ad esempio, la divisione dei bronchi garantisce un efficace apporto d'aria a tutte le parti dei polmoni, anche a quelle più distanti.

Sotto protezione

Il torace umano è il luogo in cui sono concentrati gli organi più importanti. Poiché il loro danneggiamento può causare la morte, la natura ha fornito un'ulteriore barriera protettiva: costole e un corsetto muscolare. Al suo interno sono presenti numerosi organi, tra cui i polmoni e i bronchi, collegati tra loro. Allo stesso tempo, i polmoni sono grandi e per loro è assegnata quasi l'intera superficie dello sterno.

I bronchi e la trachea si trovano quasi al centro. Sono paralleli alla parte anteriore della colonna vertebrale. La trachea si trova appena sotto la parte anteriore della colonna vertebrale. La posizione dei bronchi è sotto le costole.

Pareti bronchiali

I bronchi contengono anelli di cartilagine. Da un punto di vista scientifico questo si chiama “tessuto fibroso-muscolare-cartilagineo”. Ogni ramo successivo è più piccolo. All'inizio si tratta di anelli regolari, ma gradualmente diventano semianelli e i bronchioli ne fanno a meno. Grazie al supporto cartilagineo sotto forma di anelli, i bronchi sono trattenuti in una struttura rigida e l'albero ne preserva la forma e, con essa, la funzionalità.

Un altro componente importante del sistema respiratorio è un corsetto di muscoli. Quando i muscoli si contraggono, la dimensione degli organi cambia. Questo di solito è causato dall'aria fredda. La compressione degli organi provoca una diminuzione della velocità del passaggio dell'aria attraverso il sistema respiratorio. In un periodo di tempo più lungo, le masse d’aria hanno maggiori opportunità di riscaldarsi. Con i movimenti attivi, il lume diventa più grande, il che impedisce la mancanza di respiro.

Tessuti respiratori

La parete bronchiale è costituita da un gran numero di strati. Dopo i due descritti c'è il livello epiteliale. La sua struttura anatomica è piuttosto complessa. Qui si osservano diverse celle:

• Ciglia che possono ripulire le masse d'aria dagli elementi non necessari, spingere la polvere fuori dal sistema respiratorio e spostare il muco nella trachea.
• A forma di calice, produce muco progettato per proteggere la mucosa dalle influenze esterne negative. Quando la polvere finisce sui tessuti, si attiva la secrezione, si forma un riflesso della tosse e le ciglia iniziano a muoversi, spingendo fuori lo sporco. Il muco prodotto dai tessuti degli organi rende l'aria più umida.
• Basale, capace di ripristinare gli strati interni quando danneggiati.
• Sieroso, formando una secrezione che permette di pulire i polmoni.
• Clara, producendo fosfolipidi.
• Kulchitsky, avente una funzione ormonale (inclusa nel sistema neuroendocrino).
• Quelli esterni sono in realtà tessuto connettivo. È responsabile del contatto con l'ambiente attorno al sistema respiratorio.

In tutto il volume dei bronchi c'è un numero enorme di arterie che forniscono sangue agli organi. Inoltre, ci sono linfonodi che ricevono la linfa attraverso il tessuto polmonare. Ciò determina la gamma di funzioni dei bronchi: non solo il trasporto delle masse d'aria, ma anche la pulizia.

Bronchi: al centro dell'attenzione medica

Se una persona viene ricoverata in ospedale con sospetta malattia bronchiale, la diagnosi inizia sempre con un colloquio. Durante l'esame, il medico identifica i reclami e determina i fattori che hanno influenzato gli organi respiratori del paziente. Quindi è subito chiaro da dove provengono i problemi al sistema respiratorio se qualcuno che fuma molto, che si trova spesso in stanze polverose o che lavora nella produzione chimica viene in ospedale.

Il passo successivo è esaminare il paziente. Il colore della pelle di qualcuno che cerca aiuto può dire molto. Controllano la mancanza di respiro, la tosse ed esaminano il torace per vedere se è deformato. Uno dei segni di una malattia del sistema respiratorio è una forma patologica.

Petto: segni di malattia

Si distinguono i seguenti tipi di deformità patologiche del torace:

• Paralitico, osservato in coloro che soffrono spesso di malattie polmonari, pleura. In questo caso la cellula perde la sua simmetria e gli spazi tra le nervature diventano più grandi.
• Enfisematoso, che appare, come suggerisce il nome, con enfisema. La forma del torace del paziente ricorda una botte, a causa della tosse la zona superiore aumenta notevolmente.
• Rachitico, caratteristico di chi ha avuto il rachitismo nell'infanzia. Assomiglia alla chiglia di un uccello, sporgente in avanti mentre sporge lo sterno.
• “Calzolaio”, quando il processo xifoideo, lo sterno, sembra essere nelle profondità della gabbia. Di solito patologia dalla nascita.
• Scafoide, quando lo sterno sembra essere in profondità. Di solito causato dalla siringomielia.
• “Schiena arrotondata”, caratteristica di chi soffre di processi infiammatori nel tessuto osseo. Spesso influisce sulle prestazioni dei polmoni e del cuore.

Studio del sistema polmonare

Per verificare la gravità dei disturbi della funzionalità polmonare, il medico palpa il torace del paziente, controllando se ci sono nuove escrescenze sotto la pelle che non sono tipiche di quest’area. Vengono studiati anche i tremori della voce, se si indebolisce o diventa più forte.

Un altro metodo per valutare la condizione è l'ascolto. Per fare ciò, viene utilizzato un endoscopio quando il medico ascolta come si muovono le masse d'aria nel sistema respiratorio. Valutare la presenza di rumori insoliti e respiro sibilante. Alcuni di essi, che non sono caratteristici di un corpo sano, permettono immediatamente di diagnosticare una malattia, altri mostrano semplicemente che qualcosa non va.

I raggi X sono i più efficaci. Tale studio consente di ottenere il massimo delle informazioni utili sullo stato dell'albero bronchiale nel suo insieme. Se sono presenti patologie nelle cellule di un organo, il modo più semplice per identificarle è tramite una radiografia. Qui si riflettono restringimenti, espansioni, ispessimenti anormali caratteristici di alcune parti dell'albero. Se è presente un tumore o un liquido nei polmoni, è la radiografia che mostra più chiaramente il problema.

Caratteristiche e ricerca

Forse il modo più moderno per studiare il sistema respiratorio è la tomografia computerizzata. Naturalmente, tale procedura è solitamente costosa, quindi non è disponibile per tutti, rispetto, ad esempio, a una normale radiografia. Ma le informazioni ottenute durante tale diagnostica sono le più complete e accurate.

La tomografia computerizzata ha una serie di caratteristiche, grazie alle quali sono stati introdotti appositamente altri sistemi per dividere i bronchi in parti. Pertanto, l'albero bronchiale è diviso in due parti: bronchi piccoli e grandi. La tecnica si basa sulla seguente idea: i bronchi piccoli e grandi differiscono per funzionalità e caratteristiche strutturali.

È abbastanza difficile determinare il confine: dove finiscono i bronchi piccoli e iniziano quelli grandi. Pneumologia, chirurgia, fisiologia, morfologia, nonché specialisti specializzati nei bronchi, hanno le proprie teorie su questo argomento. Di conseguenza, i medici di diversi ambiti interpretano e usano diversamente i termini “grande” e “piccolo” in relazione ai bronchi.

Cosa cercare?

La divisione dei bronchi in due categorie si basa sulla differenza di dimensioni. Quindi, c'è la seguente posizione: quelli grandi - quelli che hanno un diametro di almeno 2 mm, cioè possono essere studiati utilizzando un broncoscopio. Le pareti di questo tipo di bronchi contengono cartilagine, mentre la parete principale è dotata di cartilagine ialina. Di solito gli anelli non si chiudono.

Più piccolo è il diametro, più cambia la cartilagine. All'inizio sono solo placche, poi la natura della cartilagine cambia e poi questo "scheletro" scompare del tutto. Tuttavia, è noto che la cartilagine elastica si trova nei bronchi il cui diametro è inferiore a un millimetro. Ciò porta al problema di classificare i bronchi in piccoli e grandi.

Nella tomografia, l'immagine dei grandi bronchi è determinata dal piano su cui è stata scattata l'immagine. Ad esempio, in diametro è solo un anello pieno d'aria e delimitato da una parete sottile. Ma se studi il sistema respiratorio longitudinalmente, puoi vedere una coppia di linee rette parallele, tra le quali c'è uno strato d'aria. Di solito, vengono prese immagini longitudinali del lobo medio e superiore, 2-6 segmenti e immagini trasversali sono necessarie per il lobo inferiore, la piramide basale.

Testare i compiti per la disciplina
"Anatomia e fisiologia umana"
per gli studenti della specialità “Ostetricia”, “Infermieristica”
sul tema: “Il processo di respirazione”

# Le coane collegano la cavità nasale
- con la laringe
- cavità orale
- con rinofaringe
- con trachea

# Il meato nasale superiore si apre
- seno mascellare
- seno frontale
- seno sfenoidale
- dotto nasolacrimale

# La respirazione dei tessuti è

# La capacità vitale dei polmoni è
-1500-2000ml
-300-700 ml
-3000-4000 ml
-6000-8000ml

# Il plesso venoso si trova nella mucosa
-meato nasale superiore
-meato nasale inferiore
-meato nasale medio
- passaggio nasale comune

# Si apre il meato medio
-seno mascellare
-seno sfenoidale
-seno mastoideo
-dotto nasolacrimale

# La respirazione esterna è
-scambi gassosi tra sangue e tessuti
-scambio gassoso tra aria atmosferica e alveolare
-utilizzo dell'ossigeno e rilascio di anidride carbonica da parte delle cellule
-scambio gassoso tra aria alveolare e sangue

# Il meato nasale inferiore si apre
-seno mascellare
-seno frontale
-seno sfenoidale
-dotto nasolacrimale

# Polmone destro
-ha tre lobi
-ha due lobi
-ha 4 lobi
-ha 5 azioni

# La parte più stretta del tratto respiratorio superiore
-passaggi nasali
-rinofaringe
-laringe
-trachea

# Bronco del 3° ordine è
- quello principale
-equità
-segmentale
-sottosegmentale

# Il bronco principale è un bronco
- 1° ordine
- 2 ordini
- 3 ordini
- 4 ordini

# Gli alveoli sono rivestiti
- epitelio ciliato
- epitelio cuboidale
- epitelio respiratorio piatto
- epitelio di transizione

# Sono coinvolte le arterie e le vene polmonari
- nella nutrizione del parenchima polmonare
- nello scambio di gas
- nella nutrizione della trachea
- nella nutrizione della pleura

# Sono coinvolti i vasi bronchiali
- nella nutrizione del parenchima polmonare
- nello scambio di gas
- nella nutrizione della trachea
- nella nutrizione della pleura

# Scorre nelle arterie polmonari
- sangue deossigenato
-sangue arterioso

# Scorre nelle vene bronchiali
-sangue arterioso
- sangue deossigenato
- sangue misto
- non applicabile

# Pressione nella cavità pleurica
-più atmosferico
-meno atmosferico
-uguale a quello atmosferico
-Non applicabile

# Confini della trachea
- 5 Shane. - 5a vertebra toracica
- 8 Shane. - 3a vertebra toracica
- 1-5 vertebre toraciche
- 6 Shane. - 5a vertebra toracica

# Dietro la trachea c'è
- faringe
- laringe
-esofago
- tiroide

# La biforcazione tracheale è
- passaggio dalla laringe alla trachea
- divisione della trachea in bronchi
- aria che entra nella cavità pleurica
- restringimento della trachea

# Il bronco del secondo ordine è
- principale
- condiviso
- segmentale
- sottosegmentale

# I polmoni hanno la ventilazione peggiore
-fondazioni
-battiti medi
-top
-superficie mediale

# La radice del polmone non la comprende
-bronchi principali
-vene polmonari
-arterie polmonari
-bronchi lobari

# La cavità pleurica si trova tra
- polmoni e torace
- strati di pleura
- pleura e cuore
- due polmoni

# Il bordo inferiore dei polmoni si estende lungo la linea emiclaveare
- 8 costole
- 6 costole
- 10 costolette
- 5a costola

# Il bordo inferiore della pleura corre lungo la linea ascellare media
- 6 costole
- 7a costola
- 8 costole
- 9a costola

# L'apice dei polmoni è
- 2-3 cm sopra 1 costola
- 2-3 cm sopra la clavicola
- 3-4 cm sopra la clavicola
- a livello della clavicola

# Il pneumotorace lo è
-ingresso di aria nella cavità pleurica
- sangue che entra nella cavità pleurica
-ingresso di aria nella cavità pericardica
- aria che entra nel mediastino

# Le vie aeree dell'apparato respiratorio non comprendono:
-1. narice
-2. laringe
-3. polmoni
-4. trachea

# I polmoni svolgono le seguenti funzioni:
-1. pulizia
-2. idratante
-3. riscaldamento
-4. lo scambio di gas

# L'area olfattiva della cavità nasale è la mucosa nasale:
-1. superiore
-2. media
-3. inferiore
-4. tutta la superficie della cavità nasale

# L'apertura inferiore del dotto nasolacrimale si apre nel passaggio nasale:
-1. superiore
-2. media
-3. inferiore
-4. seno mascellare

# La laringe si trova negli adulti a livello delle vertebre:
-1. 2-4 cervicale
-2. 4-6 cervicale
-3. 7 cervicale – 1,2 toracica
-4. 3-5 seni

# Le cartilagini spaiate della laringe includono la cartilagine:
-1. aritenoide
-2. a forma di corno
-3. a forma di cuneo
-4. cricoide

# La trachea è costituita da semianelli ialini cartilaginei nella quantità di:
-1.11-15
-2. 16-20
-3. 21-25
-4. 26-30

# La mucosa della trachea è rivestita di epitelio:
-1. cubo
-2. cilindrico

# La biforcazione della trachea in due bronchi principali avviene a livello delle vertebre:
-1. 7 cervicali – 1 toracica
-2. 2-3 seni
-3. 4-5 seni
-4. 6-7 seni

# La mucosa dei piccoli bronchi e dei bronchioli è rivestita da:
-1. cubo
-2. cilindrico
-3. multifila (ciliato)
-4. multistrato piatto non cheratinizzante

# Non ci sono superfici su ciascun polmone:
-1. costale
-2. mediale
-3. diaframmatico
-4. laterale

# Le porte dei polmoni si trovano in superficie:
-1. vertebrale
-2. mediale
-3. diaframmatico
-4. costale

# Le unità strutturali e funzionali del polmone sono:
-1. azioni
-2. fette
-3. acini
-4. segmenti

# Il tensioattivo alveolare polmonare previene:
-1. iperestensione degli alveoli
-2. diminuzione della tensione superficiale degli alveoli
-3. agglomerazione degli alveoli durante l'inalazione
-4. rottura alveolare

# Normalmente l'inalazione viene effettuata principalmente grazie alla contrazione muscolare:
-1. intercostale interna
-2. spazi intercostali esterni e diaframma
-3. muscoli addominali
-4. cintura scapolare e collo

# Una persona a riposo inspira ed espira aria all'interno:
-1. fino a 300ml
-2. 300-700 ml
-3. 700-1100ml
-4. 1100-1500ml

# Il volume di riserva espiratoria è uguale a quello a riposo:
-1. 500-1000 ml
-2. 1000-1500ml
-3. 1500-2000ml
-4. 2000-2500ml

# Il volume polmonare residuo è:
-1. 500-1000 ml
-2. 1000-1500ml
-3. 1500-2000ml
-4. 2000-2500ml

# Una persona senza ossigeno può vivere in media:
-1. 1-3 minuti
-2. 4-6 minuti
-3. 7-9 minuti
-4. 10-12 minuti

# I neuroni inspiratori ed espiratori del centro respiratorio si trovano principalmente nel cervello:
-1. dorsale
-2. oblungo
-3. ipotalamo
-4. corteccia cerebrale

# Il principale stimolo naturale del centro respiratorio è:
-1. mancanza di anidride carbonica
-2. eccesso di ossigeno
-3. eccesso di anidride carbonica
-4. mancanza di acido lattico

# Il primo livello di regolazione dell'attività del centro respiratorio comprende:
-1. midollo spinale
-2. midollo
-3. ipotalamo
-4. corteccia cerebrale

# Il secondo livello di regolazione dell'attività del centro respiratorio comprende:
-1. midollo spinale
-2. midollo
-3. ipotalamo
-4. corteccia cerebrale

# Il terzo livello di regolazione dell'attività del centro respiratorio comprende:
-1. midollo spinale
-2. midollo
-3. corteccia cerebrale
-4. talamo

# Quando si tagliano i nervi vaghi, la respirazione:
-1. fermate
-2. non cambia
-3. diventa superficiale e frequente
-4. diventa raro e profondo

# La frequenza respiratoria normale per un adulto è:
-1. 5-11 cicli/min
-2. 12-18 cicli/min
-3. 19-25 cicli/min
-4. 26-32 cicli/min

# Ridurre la frequenza respiratoria a meno di 12 cicli/min è:
-1. tachipnea
-2. apnea
-3. bradipnea
-4. dispnea

# Un aumento della frequenza respiratoria superiore a 18 cicli/min è:
-1. tachipnea
-2. eipnea
-3. apnea
-4. iperpnea

# Smettere di respirare è:
-1. eipnea
-2. apnea
-3. dispnea
-4. bradipnea

# La sensazione di mancanza d'aria e la necessità associata di aumentare la respirazione è:
-1. apnea
-2. iperpnea
-3. bradipnea
-4. dispnea

# La respirazione profonda e frequente è:
-1. dispnea
-2. eipnea
-3. iperpnea
-4. tachipnea

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Paolo chiede:

Ciao, ho 22 anni, non ho mai fumato, conduco uno stile di vita sano. La FG ha mostrato 2 ombre arrotondate in entrambi i polmoni, a seguito della TC è stata data la conclusione: "ulteriori formazioni focali nel parenchima polmonare, ulteriori prove di tubercolosi focale". Più specificamente: i campi polmonari hanno la forma corretta, la densità normale, il disegno polmonare non è deformato. Nei lobi inferiori su entrambi i lati sono presenti ulteriori formazioni focali di media intensità con contorni sfocati e uniformi. A sinistra S8 è 5 mm, a destra in S10 è 5,5 mm, anche in S1 del polmone destro ha un diametro di 2 mm. I bronchi lobari e segmentali sono chiaramente visibili. Non sono state rilevate formazioni patologiche volumetriche nel mediastino anteriore, medio e posteriore, i linfonodi del mediastino non sono stati ingranditi e non è stato rilevato liquido nelle cavità pleuriche. Il cuore, i vasi sanguigni e il torace sono normali. Mi sento bene, ma da diversi mesi soffro di una rara tosse secca. Per favore dimmi la tua opinione sulla conclusione della TAC, quanto sia pericolosa una diagnosi del genere e se è possibile un recupero completo. Grazie in anticipo!

I dati ottenuti parlano a favore del processo di tubercolosi. È necessario consultare un medico specializzato in tubercolosi e sottoporsi a un ciclo tempestivo di terapia antitubercolare. Con un trattamento tempestivo, il tasso di recupero è molto alto, ma è necessario seguire tutte le istruzioni del medico, perché Il trattamento è piuttosto lungo e combinato.

Paolo chiede:

Ciao! Grazie per la risposta! Continuo a farmi visitare da un fisioterapista e gli ulteriori esami (sangue, urina, Mantoux) hanno dimostrato che sono sano. E, cosa più importante, la radiografia non ha mostrato una singola lesione nei polmoni. Com'è possibile che la TAC abbia mostrato tre lesioni, la FG abbia mostrato due ombre e la radiografia fosse chiara? Naturalmente non voglio avere la tubercolosi, ma ho la tosse da quasi un anno, cosa succede se perdo un trattamento tempestivo? Cos’altro si può fare per chiarire la diagnosi?

Devi testare l'espettorato per la malattia di Crohn e puoi fare una broncoscopia diagnostica.

Katya chiede:

Ciao. Il mio amico ha 21 anni. Fuma da quando aveva 18 anni. Non ha più cattive abitudini. L'immagine FG MOSTRA UN BLACKOUT. Il fisiologo guardò la foto e disse che aveva una forma chiusa di tubercolosi in fase iniziale. Mi chiedo se la tubercolosi apparirà di nuovo?

Sulla base dei dati forniti, il paziente ha già la tubercolosi, come evidenziato dalla diagnosi. Questa malattia progredirà se il trattamento non viene iniziato immediatamente.

Ekaterina chiede:

Una persona che ha curato la tubercolosi chiusa in una fase iniziale può ammalarsi di nuovo? E può morire?

Le persone infette da tubercolosi sono costantemente a rischio di questa malattia. Nella tubercolosi, la morte è possibile a causa delle complicazioni di questa malattia (sanguinamento, insufficienza respiratoria, insufficienza multiorgano). Per combattere efficacemente questa pericolosa malattia, è necessario seguire tutte le prescrizioni del medico curante della tubercolosi e in futuro è necessario essere sotto la regolare supervisione di questo medico specialista.

Katerina chiede:

Una persona affetta dalla forma chiusa di tubercolosi può contagiare un'altra persona attraverso il contatto ravvicinato (baci, sesso)?
E se una persona affetta da una forma chiusa di tubercolosi iniziasse un trattamento tempestivo e guarisse, la tubercolosi può ripresentarsi? E perché?
Grazie!

La forma chiusa di tubercolosi è chiamata chiusa perché una persona affetta da questa forma di tubercolosi non rilascia nell'ambiente Mycobacterium tuberculosis, cioè. non infettivo per gli altri. Il trattamento della tubercolosi può essere a lungo termine; dovrebbe continuare fino al completo recupero; molto spesso, un paziente con una forma non complicata di tubercolosi guarisce completamente e senza ricadute. Ma in caso di trattamento incompleto, se non si seguono le raccomandazioni mediche, con una cattiva alimentazione, fumo, consumo di grandi quantità di alcol o droghe, questa malattia può ripresentarsi, poiché queste persone hanno un livello del sistema immunitario notevolmente ridotto e diventano estremamente sensibile a qualsiasi infezione.

Elena chiede:

Ciao! Dopo FLG, radiografia e radiografia, a mio marito (39 anni) è stata diagnosticata la tubercolosi, ma la diagnosi definitiva non è stata ancora stabilita, hanno qualche dubbio. Dz preliminare: Tubercolosi focale S1-2 del polmone destro in fase di decadimento? Al dispensario ci è stato offerto di sottoporci da soli a una TAC spirale. Questo è quello che abbiamo fatto.
Risultati:
1. Nei lobi superiori si determinano bolle centrolobulari da 7 a 111 mm con pareti sottili. In questo contesto, in S2 del polmone destro vengono visualizzati focolai di tessuto molle di 3-6 mm con contorni chiari e una struttura omogenea.
2. Il pattern dei bronchi non è cambiato.
3. Il mediastino è strutturale e non spostato. Trachea senza caratteristiche.
4. I bronchi del 1°-3° ordine sono percorribili, non deformati.
5. Il diaframma si trova normalmente, i suoi contorni sono lisci e chiari.
6. Cavità pleuriche - senza caratteristiche.
7. I linfonodi intratoracici non vengono ingranditi.
CONCLUSIONE: lesioni nell'intralobo del polmone destro. Enfisema bolloso di entrambi i polmoni negli intralobi.
DOMANDE:
1. L'enfisema bolloso è correlato alla tubercolosi o è una malattia separata?
2. Cosa significa bolle centrolobulari? Contengono aria o liquidi?
3. Questo studio conferma la carie nei polmoni?
4. Qual è la tua prognosi: questa forma è completamente curabile?

Grazie di esistere. Aspetto con ansia la tua risposta, ho davvero paura.

L'enfisema bolloso può essere una conseguenza di un processo infettivo nel corpo, nonché il risultato dell'ostruzione dei bronchi da parte di focolai tubercolari nella fase di decadimento. Nell'enfisema centrolobulare sono interessati gli spazi aerei al centro del lobulo; si trovano nel lobo superiore; possono verificarsi anche nei fumatori. All'interno delle bolle c'è aria, ma sul fondo può formarsi un accumulo di muco. La presenza di lesioni dei tessuti molli di 3-6 mm con contorni netti e struttura omogenea può indicare la presenza di lesioni senza decadimento. Con un trattamento tempestivo e controllato, la prognosi è favorevole.

Svetlana chiede:

Una persona affetta dalla forma chiusa di tubercolosi può contagiare un'altra persona attraverso il contatto ravvicinato (baci, sesso?)

Svetlana commenta:

CIAO, STIAMO ORGANIZZANDO UN BAMBINO ORA, ALL'INIZIO HANNO DETTO AL MARITO CHE AVEVO LA POLMONITE, POI HO SCOPERTO CHE ERA CHIUSA PER TUBERCOLOSI, VOLEVO CHIEDERE E' POSSIBILE RIMANERE INCINTA O NON ANCORA? SEI STATA CURATA PER LA POLMONITE. ORA ESSERE MONITORATO E CURATO DA UN FTISIATICO.

Non è consigliabile pianificare una gravidanza durante il trattamento della tubercolosi, perché tale trattamento specifico influisce negativamente sulla spermatogenesi e sulla capacità di fecondare. Solo dopo aver completato il ciclo di trattamento e dopo 2-3 mesi si consiglia di pianificare una gravidanza. Questa volta è necessaria per il ripristino dell'epitelio spermatogenico.

Alessio chiede:

formazioni focali su entrambi i lati sulla sommità della testa, cos'è ed è contagioso? Ho 29 anni e non vorrei contagiare la mia famiglia!

Per chiarire la diagnosi è necessaria una visita personale da parte di un dermatologo, solo dopo esame ed esame: raschiando la superficie interessata della pelle, verrà fatta una diagnosi accurata e verrà prescritto un trattamento adeguato. È necessario escludere tricofitosi e licheni. In questo caso potrebbe trattarsi di una malattia contagiosa; si raccomanda di limitare i contatti con i familiari e di non utilizzare cuscini o pettini altrui. Maggiori informazioni su questa malattia in una serie di articoli cliccando sul collegamento: Tigna.

Giulia chiede:

Buongiorno, mia madre (età 57 anni) da 8 mesi ha il respiro sibilante nei polmoni, da 3 mesi ha tosse secca e da due settimane la temperatura è salita a 37,2, quando fa un respiro profondo smette di respirare, ha fatto due radiografie, i medici hanno detto che si trattava di bronchite o di polmonite, hanno fatto una TAC, la conclusione: nella zona del lobo medio e S6 del polmone destro, ampie aree irregolari di Si determina la fibrosi (molto probabilmente di natura postinfiammatoria) Si determinano le ombre focali nel parenchima polmonare su entrambi i lati (S6 e S9 a destra)
10,5 mm di diametro, così come 4 pezzi nel polmone sinistro fino a 7 mm di diametro - S6 e S3). Nella cavità pleurica a destra viene determinato un accumulo di liquido, con uno spessore dello strato fino a 9 mm . Vengono visualizzati i linfonodi paratracheali singoli e la biforcazione del mediastino. Non sono identificate alterazioni distruttive dell'osso a livello esaminato. Dimmi, di cosa sono questi sintomi? Potrebbe essere un cancro.

Svetlana chiede:

Ciao! Mio marito è sospettato di tubercolosi, ma nell'espettorato non sono stati trovati bacilli di Koch, hanno fatto una TAC a raggi X. Il mediastino non è spostato. I campi polmonari hanno la forma corretta, la loro ariosità è aumentata. disegno è moderatamente deformato a causa della componente mista.Si individuano su entrambi i lati molteplici aree di centrolobulare e panlobulare ed enfisema parasettale con formazione di bolle che misurano da 1,0x1,5 a 2,0x2,7 cm (la più grande nel lobo superiore su la destra). Nel lobo superiore del polmone sinistro si visualizzano grandi cavità di distruzione a pareti spesse di dimensioni variabili da 1,0x2,4 cm a 4,1x4,4x3,2 cm associate a bronchi dilatati, separate tra loro da setti fibrosi. 0,3-0,6 cm di spessore, adiacente alla pleura apicale e costale ispessita. Nel tessuto polmonare circostante sono presenti piccoli focolai calcificati. I lumi segmentali e subsegmentali sono espansi in modo non uniforme, le loro pareti sono compattate, con calcificazioni. In S4 a sinistra sono presenti molteplici focolai di compattazione del tessuto polmonare di dimensioni variabili da 0,3 cm a 0,5x0,6 cm senza calcificazioni.Foci sparsi di compattazione sullo sfondo di cambiamenti fibrotici sono visualizzati nei segmenti basali del lobo inferiore a destra.I grandi bronchi sono chiaramente visibile, di forma regolare, le pareti sono compattate. Il cuore e i grandi vasi sono di dimensioni normali, solitamente localizzati. Subaortico, paratracheale inferiore, biforcazione, linfonodi fino a 0 di dimensione sono differenziati 0,7 cm. Non sono state trovate formazioni aggiuntive in del mediastino Nelle cavità pleuriche e nella cavità pericardica senza contenuti patologici Conclusione: immagine TC della TVS fibroso-cavernosa dei polmoni Enfisema
Gli esami sono tutti nella norma, tosse secca e rada senza espettorato, nel 1995 ha avuto un pneumotorace, nel 2010 una TAC ha evidenziato una cisti al polmone sinistro ed enfisema, potrebbe trattarsi di tubercolosi aperta?

Dima chiede:

Ciao. Sul mio tomogramma lineare sono state trovate calcificazioni. Poi hanno fatto una radiografia ed ecco la conclusione: nel lobo superiore del polmone sinistro sono presenti strati apicali e focolai isolati di media intensità, aderenze della pleura e del diaframma nella parte inferiore, per questo ero in terapia con bronchite e asma, niente flebo, iniezioni non hanno aiutato molto e sono stati dimessi. Ho una leggera febbre da circa due anni e mezzo (37-37.3.4) e ho tossito sangue nell'espettorato due volte. E la tosse è molto strana da dicembre, come se provenisse da un polmone, quello sinistro.

Vagif chiede:

Vorrei discutere con qualsiasi medico che la tubercolosi può essere curata anche nelle forme più avanzate. Io stesso ero malato e mi hanno detto che dureresti sei mesi. Era il 1982. È ora di ammettere che i medici non possono curare completamente .

Curare la tubercolosi è possibile, ma il successo del trattamento è in gran parte determinato dalla forma e dallo stadio della malattia, dal rispetto delle prescrizioni mediche, dalla disponibilità di condizioni di vita adeguate, ecc. Potrai ottenere informazioni più dettagliate sulla tematica di tuo interesse nell'apposita sezione del nostro sito cliccando sul seguente link: . Il controllo del trattamento, così come il quadro dinamico della malattia, può essere valutato utilizzando metodi diagnostici di laboratorio e strumentali utilizzati nelle moderne istituzioni mediche.

Commenti di Vagif:

Dimmi, posso pubblicizzare e curare la tubercolosi con il mio elisir in tre mesi.

Non hai il diritto di esercitare la pratica medica senza un'istruzione medica superiore. Nel caso in cui il tuo elisir sia un'invenzione paramedica personale, puoi contattare le autorità competenti per condurre test, ricerche e ottenere risultati affidabili di efficacia. Puoi trovare informazioni più dettagliate su questo tema nella sezione corrispondente del nostro sito web cliccando sul seguente link: Terapeuta

Olga chiede:

Salve, ho fatto una visita medica al lavoro e mi è stata trovata una macchia sul “rossore”, sono andato dal fisiatra e mi hanno fatto una TAC ai polmoni, questo è quello che è risultato: con una TAC spirale degli organi del torace in le parti apicali dei lobi superiori di entrambi i lati in S6 del lobo inferiore del polmone destro, numerosi focolai polimorfici dai contorni relativamente chiari, con un diametro da 5 a 15 mm, con corde alla pleura. In alcuni focolai ( in S1, al confine di S2\S3 del polmone destro, in S1-2 del polmone sinistro) si visualizzano piccole cavità di decomposizione, senza livelli di liquidi, e in S1-2 il bronco drenante si avvicina alla cavità di decomposizione. In S6 del lobo inferiore l'area è chiara. le lesioni contengono inclusioni di calcio amorfo. In S8, area polmonare, sottoplevarale, c'è un'area di pneumofibrosi locale, che misura 2,8*1 cm Per favore dimmi, è molto spaventoso e di cosa si tratta? Non ho alcun sintomo, grazie

In questo caso è possibile che tu abbia già sofferto più volte di bronchite e polmonite. È inoltre necessario escludere la tubercolosi polmonare, quindi ti consiglio di visitare personalmente un tisiatra per prescrivere un trattamento adeguato. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione corrispondente del nostro sito web cliccando sul seguente link: Tubercolosi

Olga chiede:

Ciao. Il 9 gennaio sono stato ricoverato in ospedale a causa delle mie scansioni polmonari, hanno verificato la presenza di tubercolosi, ho fatto l'espettorato 4 volte e ho fatto il test di Mantoux. E' tutto normale, oggi hanno fatto il test della diossina, se va bene ha senso restare lì? I medici si riferiscono all'area della carie, dicono che se c'è carie, allora dovrebbe esserci una bacchetta, la cercheremo, mi manderanno a fare una broncoscopia, ma ho un po' paura.))

Il test Diaskin è uno studio più informativo, quindi ti consiglio di attendere i risultati. Tuttavia, se l'immagine radiografica corrisponde allo stadio di carie, il trattamento è comunque indicato per voi. Ti consiglio di continuare il monitoraggio con un medico specializzato in tubercolosi. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione corrispondente del nostro sito Web facendo clic sul seguente collegamento: Diagnosi della tubercolosi

Adilet chiede:

Ho chiuso la multi tubercolosi. che è in cura da 2 anni. Mi è stato detto che avrei dovuto essere curato in ospedale per 8 mesi. Ci sono pazienti qui con le tube aperte. Ho ancora paura di essere infettato. Posso essere curato a casa?

In questa situazione, non hai nulla di cui preoccuparti, poiché non può verificarsi una reinfezione. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione corrispondente del nostro sito web facendo clic sul seguente collegamento: Cura e prevenzione della tubercolosi

NATALIA chiede:

CIAO! DOPO 2 ICTUS, IL NOSTRO NONNO È STATO CURATO E DIMESSO CON RACCOMANDAZIONE AD UN PHTISIANO CON DIAGNOSI DI TUBERCOLOSI. Abbiamo fatto delle foto, un estratto e siamo andati alla reception senza di essa, perché sta mentendo, forse se ha la tubercolosi, per registrarsi, forse quali pillole verranno prescritte e se c'è il rischio di infezione, il medico ha guardato la foto , ha detto che non aveva niente. L'ESTRATTO DICE TOMOGRAFIA DEL POLMONE - TV FOCALI S1 DEL POLMONE SINISTRO, FASE DI COMPRESSIONE. VIVIAMO INSIEME, CI CURA. C'È ANCORA UN PERICOLO PER NOI?

Per fare una diagnosi di tubercolosi è necessaria una valutazione completa dei risultati di tutti gli studi eseguiti, nonché un esame del paziente. È anche necessario fare un test dell'espettorato, che determinerà la forma della tubercolosi: aperta o chiusa. In assenza di escrezione di bacilli, non vi è alcun rischio per gli altri. Considera l'idea di far visitare tuo nonno da uno specialista della tubercolosi a casa. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Tubercolosi

Saule chiede:

Ciao, mia madre ha 55 anni. Le è stata diagnosticata la tubercolosi durante una radiografia; hanno detto che è iniziata nel 2011; ora i sintomi caratteristici sono tosse, dolore al petto, espettorato e febbre. per favore dimmi quali sono le possibilità di recupero? il medico ha detto che era possibile, ma lei abita in provincia e sono negligenti nei loro compiti, se non l'hanno rilevato nel 2011, dimmi cosa fare?

In questa situazione, dovresti prendere sul serio la questione del trattamento: contattare personalmente un medico della tubercolosi, che studierà i protocolli di ricerca, stabilirà lo stadio della malattia e la sua forma, quindi prescriverà un trattamento adeguato. Se il trattamento per la tubercolosi deve essere effettuato per la prima volta nella vita, dovrebbe essere effettuato in un istituto medico specializzato. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione corrispondente del nostro sito web facendo clic sul seguente collegamento: Cura e prevenzione della tubercolosi

Veronica chiede:

Ciao, ho 29 anni. Mi è stato diagnosticato il tubercoloma del lobo superiore del polmone sinistro. ombra arrotondata con un contorno chiaro fino a 1,7 cm di diametro. Non sono stati trovati bastoncini nell'espettorato. È stato prescritto il trattamento: regime chemioterapico 1 e follow-up aggiuntivo: PBS con biopsia a pennello e contro. oncologo, endocrinologo (soffro di ipotiroidismo) Trattamento chirurgico successivo. Va tutto bene. Per 2 mesi ha assunto farmaci ed è stata esaminata, la diagnosi di VK è stata efficace, c'è stata una significativa dinamica positiva del riassorbimento parziale dell'infezione nel lobo superiore del polmone sinistro.Il trattamento chirurgico non è indicato, forme piccole. La coltura è tornata e il risultato è stato negativo; il trattamento è stato proseguito con 2 farmaci, rifampicina e isoniazide. E ora il fisioterapista del paradiso dice che devo sottopormi a cure sanatoriali o ospedaliere. Il trattamento sanatorio è volontario, ma ho bisogno di cure ospedaliere con un tale decorso della malattia e dinamiche positive?

Di norma, con una diagnosi come la tubercolosi, il trattamento in sanatorio è obbligatorio e la necessità di un trattamento ospedaliero è determinata individualmente dal medico curante e, con dinamiche positive pronunciate nel corso della malattia, il trattamento in ospedale non è un requisito categorico. Ti consiglio di consultare personalmente il tuo medico specializzato in tubercolosi per determinare ulteriori tattiche di trattamento e osservazione. Puoi ottenere informazioni più dettagliate sulla questione che ti interessa nella sezione corrispondente del nostro sito web cliccando sul seguente link: Tubercolosi.

Eugenia chiede:

Ciao, io e mio marito siamo al dispensario, ho il CD (-), mio ​​marito ha il CD (+), entrambi prendiamo le pillole, posso infettarmi baciandomi? Grazie.

Il rischio di reinfezione è possibile, ma è minimo. Ti consigliamo di consultare in dettaglio il tuo medico specializzato in tubercolosi. Puoi trovare informazioni più dettagliate su questo problema nella sezione tematica del nostro sito web cliccando sul seguente link: Trattamento e prevenzione della tubercolosi

Natalia chiede:

Sono 7 anni che soffro di una brutta FG, mi sento bene, non ho avuto tosse prolungata, in questo periodo non ho avuto altro che raffreddore, ho dato alla luce due bambini. Cosa potrebbe essere oltre alla tubercolosi?

Sfortunatamente non è possibile valutare la situazione senza studiare le immagini, quindi ti consigliamo di eseguire un ulteriore spirogramma, fare un esame dell'espettorato, un esame del sangue generale e visitare personalmente un pneumologo. I cambiamenti nel fluorogramma possono verificarsi con un'ampia varietà di malattie: bronchite cronica, asma bronchiale, tubercolosi, amiloidosi, ecc. Maggiori informazioni su questo tema nella serie tematica di articoli sul nostro sito web seguendo il link: Bronchite e polmonite. È inoltre possibile ottenere ulteriori informazioni nella seguente sezione del nostro sito Web: Raggi X

Inna chiede:

Buongiorno, mio ​​marito si è ammalato di tubercolosi in forma chiusa e ora è in cura
Attualmente in cura, sto assumendo antibiotici Linamide 500 mg pirazinamide
Rifampicina
L'amikacina, ha già completato il ciclo di iniezioni, sta per sottoporsi a cure fisiche! Ho donato l'espettorato, gli esami del sangue mostrano buoni risultati! Ho consultato il mio medico, ho fatto gli esami, la fluorografia, in generale, tutti gli esami e sono buoni, sono sano! Cosa dobbiamo fare, vogliamo un bambino! È possibile rimanere incinta se questa è la situazione? Ciò influenzerà la gravidanza, non influenzerà il bambino!

In questa situazione, purtroppo, la gravidanza dovrà essere posticipata fino a quando il tuo coniuge non avrà raggiunto una remissione stabile di almeno 6 mesi, che ti consentirà di concepire e dare alla luce un bambino sano. Considerando l'uso di antibiotici, ora non è consigliabile pianificare una gravidanza, poiché questo gruppo di farmaci ha un effetto negativo sul concepimento.

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TRACHEA. BRONCHI. POLMONI.

Trachea(trachea) - un organo spaiato attraverso il quale l'aria entra nei polmoni e viceversa. La trachea ha la forma di un tubo lungo 9-10 cm, alquanto compresso nella direzione dalla parte anteriore a quella posteriore; il suo diametro è mediamente di 15-18 mm. La superficie interna è rivestita da una membrana mucosa ricoperta da epitelio ciliato prismatico a più file, la placca muscolare è rappresentata da tessuto muscolare liscio, sotto il quale si trova uno strato sottomucoso contenente ghiandole mucose e linfonodi. Più in profondità dello strato sottomucoso - la base della trachea - 16-20 semianelli cartilaginei ialini collegati tra loro da legamenti anulari; la parete posteriore è membranosa. Lo strato esterno è l'avventizia.

La trachea inizia a livello del bordo inferiore della VI vertebra cervicale e termina a livello del bordo superiore della V vertebra toracica.

La trachea è divisa in parti cervicale e toracica. IN parte cervicale davanti alla trachea c'è la ghiandola tiroidea, dietro c'è l'esofago, e ai lati ci sono i fasci neurovascolari (arteria carotide comune, vena giugulare interna, nervo vago).

IN parte toracica davanti alla trachea si trovano l'arco aortico, il tronco brachiocefalico, la vena brachiocefalica sinistra, l'inizio dell'arteria carotide comune sinistra e la ghiandola del timo.

Funzioni della trachea:

1. Conduzione dell'aria dalla laringe al sito di biforcazione.

2. Continuare a pulire, riscaldare e umidificare l'aria.

Bronchi(bronco) - nella cavità toracica, la trachea è divisa in due bronchi principali (bronchi principales), che si estendono nei polmoni destro e sinistro (dexteretsinister). Si chiama la divisione della trachea biforcazione, dove i bronchi sono diretti quasi ad angolo retto rispetto alla porta del polmone corrispondente.

Il bronco principale destro è leggermente più largo di quello sinistro, poiché il volume del polmone destro è maggiore di quello sinistro. La lunghezza del bronco destro è di circa 3 cm e quella di sinistra è di 4-5 cm, in quello destro ci sono 6-8 anelli cartilaginei e in quello sinistro 9-12. Il bronco destro è situato più verticalmente del sinistro e quindi è come una continuazione della trachea. A questo proposito, i corpi estranei dalla trachea entrano più spesso nel bronco destro. Sopra il bronco principale sinistro si trova l'arco aortico, sopra quello destro la vena azygos.

La mucosa dei bronchi è identica nella struttura alla mucosa della trachea. Lo strato muscolare è costituito da fibre muscolari non striate situate circolarmente verso l'interno della cartilagine. Nei siti di divisione dei bronchi sono presenti speciali fasci muscolari circolari che possono restringere o chiudere completamente l'ingresso di un particolare bronco. All'esterno i bronchi principali sono ricoperti di avventizia.

I bronchi principali (primo ordine) sono a loro volta divisi in lobari (secondo ordine), e questi, a loro volta, in segmentali (terzo ordine), che sono ulteriormente divisi e formano l'albero bronchiale dei polmoni.

1. Bronchi del secondo ordine. Ciascun bronco principale è diviso in bronchi lobari: il destro - in tre (superiore, medio e inferiore), il sinistro - in due (superiore e inferiore).

2. Bronchi del terzo ordine. I bronchi lobari sono divisi in bronchi segmentali (10-11 - a destra, 9-10 - a sinistra).

3. Bronchi del quarto, quinto, ecc. ordine. Si tratta di bronchi di medio calibro (2-5 mm). I bronchi dell'ottavo ordine sono lobulari, il loro diametro è di 1 mm.

4. Ciascun bronco lobulare si divide in 12-18 terminali
bronchioli (terminali), con un diametro di 0,3-0,5 mm.

La struttura dei bronchi lobari e segmentali è la stessa dei bronchi principali, solo che lo scheletro è formato non da semianelli cartilaginei, ma da placche di cartilagine ialina. Man mano che il calibro dei bronchi diminuisce, le pareti si assottigliano. Le placche cartilaginee diminuiscono di dimensioni, aumenta il numero di fibre circolari della muscolatura liscia della mucosa. Nei bronchi lobulari, la mucosa è ricoperta da epitelio ciliato, non contiene più ghiandole mucose e lo scheletro è rappresentato da tessuto connettivo e miociti lisci. L'avventizia diventa più sottile e rimane solo nei siti di divisione bronchiale. Le pareti dei bronchioli sono prive di ciglia e sono costituite da epitelio cubico, singole fibre muscolari e fibre elastiche, per cui si allungano facilmente durante l'inalazione. Tutti i bronchi hanno linfonodi.

Polmoni(polmoni) è l'organo principale del sistema respiratorio, che satura il sangue con ossigeno ed elimina l'anidride carbonica. I polmoni destro e sinistro si trovano nella cavità toracica, ciascuno nel proprio sacco pleurico. Sotto i polmoni sono adiacenti al diaframma; davanti, lateralmente e dietro ogni polmone è in contatto con la parete toracica. La cupola destra del diaframma è più alta di quella sinistra, quindi il polmone destro è più corto e più largo di quello sinistro. Il polmone sinistro è più stretto e più lungo, perché nella metà sinistra del torace c'è un cuore, che con la sua sommità è rivolto a sinistra.

Trachea, bronchi principali e polmoni:

1 - trachea; 2 - apice del polmone; 3 - lobo superiore; 4 a - fessura obliqua; 4 6- fessura orizzontale; 5- lobo inferiore; 6 - quota media; 7- tacca cardiaca del polmone sinistro; 8 - bronchi principali; 9 - biforcazione della trachea

Gli apici dei polmoni sporgono 2-3 cm sopra la clavicola.Il bordo inferiore del polmone incrocia la VI costola lungo la linea emiclaveare, la VII costola lungo la linea ascellare anteriore, l'VIII costola lungo la linea ascellare media, la IX costola lungo la linea ascellare posteriore e la costa X lungo la linea paravertebrale.

Il bordo inferiore del polmone sinistro si trova leggermente più in basso. Alla massima inspirazione il bordo inferiore scende di altri 5-7 cm.

Il bordo posteriore dei polmoni corre lungo la colonna vertebrale dalla 2a costola. Il bordo anteriore (proiezione del bordo anteriore) origina dagli apici dei polmoni e corre quasi parallelo ad una distanza di 1,0-1,5 cm a livello della cartilagine della 4a costa. In questo luogo, il confine del polmone sinistro devia a sinistra di 4-5 cm e forma una tacca cardiaca. A livello della cartilagine della sesta costola, i bordi anteriori dei polmoni passano in quelli inferiori.

Nel polmone secernono tre superfici :

Convesso costale adiacente alla superficie interna della parete della cavità toracica;

diaframmatico- adiacente al diaframma;

mediale(mediastinico), diretto verso il mediastino. Sulla superficie mediale sono porta del polmone, attraverso il quale entrano il bronco principale, l'arteria polmonare e i nervi e escono due vene polmonari e vasi linfatici. Tutti i vasi e i bronchi di cui sopra compongono radice polmonare.

Ogni polmone è diviso in solchi azioni: Giusto- tre (in alto, al centro e in basso), Sinistra- in due (superiore e inferiore).

Di grande importanza pratica è la divisione dei polmoni nei cosiddetti segmenti broncopolmonari; ci sono 10 segmenti nei polmoni destro e sinistro. I segmenti sono separati tra loro da setti di tessuto connettivo (piccole zone vascolarizzate) e hanno forma di coni, il cui apice è diretto verso l'ilo e la base verso la superficie dei polmoni. Al centro di ogni segmento c'è un bronco segmentale, un'arteria segmentale, e al confine con un altro segmento c'è una vena segmentale.

Ogni polmone è costituito da bronchi ramificati che si formano albero bronchiale e sistema vescicolare polmonare. Innanzitutto i bronchi principali vengono divisi in lobari e poi segmentali. Questi ultimi, a loro volta, si ramificano nei bronchi subsegmentali (medi). I bronchi sottosegmentali sono anche divisi in bronchi più piccoli del 9-10o ordine. Un bronco del diametro di circa 1 mm è detto lobulare e si ramifica nuovamente in 18-20 bronchioli terminali. Ci sono circa 20.000 bronchioli terminali nel polmone destro e sinistro dell'uomo. Ciascun bronchiolo terminale è suddiviso in bronchioli respiratori, i quali a loro volta si dividono successivamente in modo dicotomico (in due) e passano nei dotti alveolari.

Ciascun dotto alveolare termina con due sacche alveolari. Le pareti dei sacchi alveolari sono costituite da alveoli polmonari. Il diametro del dotto alveolare e del sacco alveolare è 0,2-0,6 mm, gli alveoli - 0,25-0,30 mm.

Diagramma dei segmenti polmonari:

A - vista frontale; B - vista posteriore; B - polmone destro (vista laterale); G-polmone sinistro (vista laterale)

I bronchioli respiratori, così come i dotti alveolari, i sacchi alveolari e gli alveoli polmonari si formano albero alveolare (acino polmonare), che è l'unità strutturale e funzionale del polmone. Il numero di acini polmonari in un polmone raggiunge i 15.000; il numero di alveoli è in media di 300-350 milioni e l'area della superficie respiratoria di tutti gli alveoli è di circa 80 m2.

Per fornire sangue al tessuto polmonare e alle pareti dei bronchi, il sangue entra nei polmoni attraverso le arterie bronchiali dall'aorta toracica. Il sangue dalle pareti dei bronchi attraverso le vene bronchiali drena nei dotti delle vene polmonari, nonché nelle vene azygos e semi-gypsy. Attraverso le arterie polmonari sinistra e destra, il sangue venoso entra nei polmoni, che si arricchisce di ossigeno a seguito dello scambio di gas, rilascia anidride carbonica e, trasformandosi in sangue arterioso, scorre attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro.

I vasi linfatici dei polmoni confluiscono nel broncopolmonare, nonché nei linfonodi tracheobronchiali inferiori e superiori.