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Yarina ha un effetto diuretico. Compresse ormonali Yarina. Effetti collaterali, indicazioni, controindicazioni

Compresse rivestite con film in blister, di due tipi:

  • Le compresse attive sono arancioni, rotonde, biconvesse, su un lato con “Y+” impresso in un esagono regolare (21 pezzi in un blister). Principio attivo: 1 compressa contiene etinilestradiolo (micronizzato, sotto forma di clatrato betadex) - 30 mcg, drospirenone (micronizzato) - 3 mg, calcio levomefolato (micronizzato) - 451 mcg. Eccipienti: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, iprolosa, magnesio stearato.
  • Le compresse ausiliarie (vitamine) sono di colore arancione chiaro, rotonde, biconvesse, su un lato con “M+” impresso in un esagono regolare (7 pezzi in un blister). Ingrediente attivo: 1 compressa contiene levomefolato di calcio (micronizzato) - 451 mg. Eccipienti: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, iprolosa, magnesio stearato.

Azione farmacologica

Yarina Plus è un farmaco contraccettivo orale monofasico combinato estro-progestinico a basso dosaggio, comprendente compresse attive e compresse vitaminiche ausiliarie contenenti calcio levomefolato. L'effetto contraccettivo di Yarina Plus si ottiene principalmente sopprimendo l'ovulazione e aumentando la viscosità del muco cervicale.

Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati (COC), il ciclo diventa più regolare, il dolore, l'intensità e la durata del sanguinamento mestruale diminuiscono, con conseguente riduzione del rischio di anemia da carenza di ferro. Esistono anche prove di un ridotto rischio di cancro dell’endometrio e dell’ovaio.

Il drospirenone, contenuto in Yarina Plus, ha un effetto antimineralcorticoide e aiuta a prevenire la ritenzione di liquidi ormone-dipendente, che può manifestarsi con perdita di peso e riduzione della probabilità di edema periferico. Il drospirenone ha anche attività antiandrogena e aiuta a ridurre l'acne (punti neri), la pelle e i capelli grassi. Questo effetto del drospirenone è simile all'effetto del progesterone naturale prodotto nel corpo femminile. Questo dovrebbe essere tenuto in considerazione quando si sceglie un contraccettivo, soprattutto per le donne con ritenzione di liquidi ormono-dipendente, nonché per le donne con acne e seborrea. Se usato correttamente, l'indice Pearl (un indicatore che riflette il numero di gravidanze in 100 donne che usano un contraccettivo durante l'anno) è inferiore a 1. Se le pillole vengono dimenticate o usate in modo errato, l'indice Pearl può aumentare.

La forma acida del levomefolato di calcio è strutturalmente identica al L-5-metiltetraidrofolato (L-5-metil-THF) presente in natura, la principale forma di folato presente negli alimenti. La concentrazione media nel plasma sanguigno delle persone che non consumano alimenti arricchiti con acido folico è di circa 15 nmol/l. Il levomefolato, a differenza dell'acido folico, è una forma biologicamente attiva di folato. Grazie a ciò viene assorbito meglio dell'acido folico. Il levomefolato è indicato per soddisfare l’aumentato fabbisogno e garantire il necessario contenuto di folati nell’organismo della donna durante la gravidanza e l’allattamento. L'aggiunta di levomefolato di calcio ad un contraccettivo orale riduce il rischio di sviluppare un difetto del tubo neurale se una donna rimane inaspettatamente incinta immediatamente dopo aver interrotto la contraccezione (o, in casi molto rari, quando utilizza contraccettivi orali).

Indicazioni per l'uso

  • contraccezione (principalmente per le donne con sintomi di ritenzione di liquidi nel corpo ormono-dipendenti);
  • contraccezione e trattamento dell'acne moderata (acne vulgaris);
  • contraccezione nelle donne con carenza di folati.

Istruzioni per l'uso e dosi

Prenda le compresse ogni giorno all'incirca alla stessa ora, con acqua se necessario. Segua la direzione delle frecce finché non avrà preso tutte le 28 compresse. Di norma, le mestruazioni iniziano 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima compressa attiva di Yarina Plus (ovvero durante il periodo in cui si assumono le ultime 7 compresse dall'ultima riga della confezione). Non fare pause tra un pacchetto e l'altro, ad es. Inizi a prendere le pillole da una nuova confezione il giorno dopo aver terminato la confezione attuale, anche se non hai ancora terminato il sanguinamento simile al ciclo mestruale (emorragia da sospensione). Ciò significa che inizierai sempre una nuova confezione lo stesso giorno della settimana e che l'emorragia da sospensione si verificherà ogni mese intorno alle stesse date.

Inizia a prendere il farmaco

  • Quando non è stato utilizzato alcun contraccettivo ormonale nel mese precedente
    Inizia a prendere Yarin Plus il primo giorno del ciclo, cioè il primo giorno del sanguinamento mestruale. Prendi la pillola contrassegnata con il giorno appropriato della settimana. Quindi prenda le compresse in ordine. Yarina Plus inizia ad agire immediatamente, quindi non è necessario utilizzare ulteriori metodi contraccettivi di barriera. Consulta il tuo medico se non sei sicuro di quando iniziare esattamente a prendere il farmaco.
  • Quando si passa da altri contraccettivi orali combinati
    Può iniziare a prendere Yarin Plus il giorno successivo all’assunzione dell’ultima pillola dell’attuale confezione di contraccettivi ormonali (ciò significa che non ci sarà alcuna interruzione nell’assunzione delle pillole). Se il suo precedente contraccettivo contiene anche compresse senza principi attivi, può iniziare a prendere Yarin Plus il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa attiva (se ha dubbi, chieda al medico). Puoi iniziare a prenderlo più tardi, ma non più tardi del giorno successivo alla prevista interruzione di 7 giorni nell'assunzione dei contraccettivi che stai attualmente utilizzando (o non più tardi del giorno successivo all'assunzione dell'ultima pillola inattiva dalla confezione dei contraccettivi che stai assumendo). stiamo usando).
  • Quando si passa da un anello vaginale o da un cerotto contraccettivo
    Se in precedenza ha utilizzato un anello vaginale o un cerotto transdermico, è preferibile iniziare a prenderlo il giorno in cui l'anello/cerotto è stato rimosso, ma non oltre il giorno in cui era prevista la sostituzione dell'anello/cerotto. Se si seguono queste regole, non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva.
  • Quando si passa da contraccettivi orali contenenti solo gestageni (minipillole)
    Puoi interrompere l'assunzione della minipillola in qualsiasi giorno e iniziare a prendere Yarin Plus il giorno successivo alla stessa ora. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole, è necessario utilizzare anche un ulteriore metodo contraccettivo di barriera (ad esempio un preservativo).
  • Quando si passa da un contraccettivo iniettabile, da un impianto o da un contraccettivo intrauterino a rilascio di progestinico (Mirena)
    Inizi a prendere Yarin Plus il giorno in cui è prevista l’iniezione successiva o il giorno in cui viene rimosso l’impianto o il contraccettivo intrauterino. Durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo.
  • Dopo il parto
    Se ha appena partorito, il medico può consigliarle di attendere fino alla fine del primo ciclo mestruale normale prima di iniziare a prendere Yarina Plus. A volte, su consiglio del medico, è possibile iniziare a prendere il farmaco prima.
  • Dopo un aborto spontaneo o un aborto nel primo trimestre di gravidanza
    Consulta il tuo medico. Di solito si consiglia di iniziare a prenderlo immediatamente.

Smetti di prendere Yarina Plus

Puoi interrompere l'assunzione di Yarina Plus in qualsiasi momento. Se non stai pianificando una gravidanza, chiedi al tuo medico informazioni su altri metodi contraccettivi. Se vuoi iniziare una gravidanza, interrompi l'assunzione di Yarina Plus e attendi che il sanguinamento mestruale si verifichi naturalmente prima di provare a rimanere incinta. Questo ti aiuterà a calcolare la data di scadenza prevista del tuo bambino.

Prendere le pillole dimenticate

Se il ritardo nell’assunzione della pillola successiva è inferiore a 12 ore, l’effetto contraccettivo di Yarina Plus viene mantenuto. Prendi la pillola non appena se ne ricorda. Prenda la compressa successiva alla solita ora. Se il ritardo nell’assunzione delle pillole è superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva potrebbe essere ridotta. Più pillole consecutive vengono dimenticate e più la dose dimenticata si avvicina all'inizio o alla fine della dose, maggiore è il rischio di gravidanza. In questo caso, puoi essere guidato dalle seguenti regole:

È stata dimenticata più di una compressa della confezione
Consulta il tuo medico.

Una compressa dimenticata nella prima settimana di assunzione del farmaco
Prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda (anche se ciò significa prendere due compresse contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. Inoltre, utilizzare un metodo contraccettivo di barriera per i successivi 7 giorni. Se il rapporto sessuale è avvenuto entro una settimana prima della mancata assunzione della pillola, è necessario tenere in considerazione la possibilità di una gravidanza. Consulti immediatamente il medico (vedi anche Modalità di assunzione delle pillole dimenticate).

È stata dimenticata una compressa nella seconda settimana di assunzione del farmaco
Prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda (anche se ciò significa prendere due compresse contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. Se ha preso le pillole correttamente durante i 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata, l'effetto contraccettivo di Yarina Plus viene mantenuto e non è necessario utilizzare misure contraccettive aggiuntive. Altrimenti, anche se dimentica due o più compresse, deve utilizzare anche metodi contraccettivi di barriera per 7 giorni.

È stata dimenticata una compressa nella terza settimana di assunzione del farmaco
Se tutte le compresse sono state assunte correttamente nei 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi. Può seguire una delle due opzioni seguenti senza la necessità di ulteriori misure contraccettive.

  1. Prenda la compressa dimenticata non appena se ne ricorda (anche se ciò significa prendere due compresse contemporaneamente). Prenda la compressa successiva alla solita ora. Inizia il pacchetto successivo immediatamente dopo aver terminato il pacchetto corrente, quindi non ci sono interruzioni tra i pacchetti. È improbabile che si verifichi un'emorragia da sospensione finché non viene esaurita la seconda confezione di compresse, ma nei giorni in cui si assume il farmaco possono verificarsi spotting o sanguinamento da rottura.
  2. Smetti di prendere le pillole della confezione attuale, fai una pausa di 7 giorni o meno (incluso il giorno in cui hai dimenticato di prendere le pillole), quindi inizia una nuova confezione. Utilizzando questo regime, puoi sempre iniziare a prendere la confezione successiva il giorno della settimana in cui la prendi abitualmente. Se dopo un'interruzione dell'assunzione delle pillole non si prevede alcun sanguinamento mestruale, potresti essere incinta. Consulta il tuo medico prima di iniziare una nuova confezione.

Nei disturbi gastrointestinali gravi, l’assorbimento può essere incompleto, pertanto devono essere adottate misure contraccettive aggiuntive. Se si verificano vomito o diarrea entro 4 ore dall’assunzione di una compressa attiva, si applicano le raccomandazioni relative alle compresse dimenticate, elencate nel paragrafo “Assunzione delle compresse dimenticate”. Se non vuole modificare il suo regime posologico abituale, dovrà prendere una o più compresse aggiuntive da una confezione diversa.

Ritardo nella comparsa del sanguinamento mestruale

È possibile ritardare l'inizio del sanguinamento mestruale se si inizia a prendere la confezione successiva di Yarina Plus immediatamente dopo aver terminato la confezione attuale. Puoi continuare a prendere le compresse di questa confezione per tutto il tempo che desideri o fino all'esaurimento della confezione. Se vuoi che inizi un sanguinamento simile al ciclo mestruale, interrompi l'assunzione delle pillole. Durante l'assunzione di Yarina dalla seconda confezione, nei giorni in cui si assumono le pillole possono verificarsi perdite o sanguinamento. Inizi la confezione successiva dopo la consueta pausa di 7 giorni.

Cambiare il giorno dell'inizio del sanguinamento mestruale

Se prende le compresse come raccomandato, avrà il sanguinamento mestruale all'incirca nello stesso giorno ogni 4 settimane. Se vuoi cambiarlo, accorcia (ma non allungare) il periodo di tempo in cui sei libero dall'assunzione di pillole. Ad esempio, se il tuo ciclo inizia solitamente venerdì, ma in futuro desideri che inizi martedì (3 giorni prima), la confezione successiva dovrebbe iniziare 3 giorni prima del solito. Se l'intervallo senza pillola è molto breve (ad esempio, 3 giorni o meno), durante l'intervallo potrebbe non verificarsi un sanguinamento simile a quello mestruale. In questo caso potrebbero verificarsi sanguinamento o spotting durante l'assunzione delle compresse della confezione successiva.

Effetto collaterale

Durante l'assunzione del farmaco Yarina Plus, come qualsiasi altro medicinale, possono verificarsi reazioni avverse, sebbene la loro insorgenza non sia necessaria in tutti i pazienti. Vedere le sezioni "Con cautela" e "Istruzioni speciali". Si prega di leggere attentamente queste sezioni e se si verificano reazioni avverse, anche gravi, consultare il medico.

Di seguito è riportata la frequenza delle reazioni avverse segnalate durante gli studi clinici su Yarina. Queste reazioni avverse possono essere attribuite anche al farmaco Yarina Plus.

Reazioni avverse frequenti (più di 1/100 e meno di 1/10):

  • umore depresso
  • mal di testa
  • emicrania
  • nausea
  • dolore alle ghiandole mammarie
  • candidosi vaginale
  • disturbo del ciclo
  • sanguinamento aciclico

Reazioni avverse non comuni (più di 1/1.000 e meno di 1/100):

  • variazione del peso corporeo
  • ritenzione idrica
  • cambiamento della libido
  • aumento della pressione sanguigna (BP)
  • diminuzione della pressione sanguigna
  • vomito
  • eczema
  • vaginite

Reazioni avverse rare (più di 1/10.000 e meno di 1/1.000):

  • ipoacusia
  • tromboembolismo
  • asma bronchiale
  • secrezione dalle ghiandole mammarie

Reazioni avverse segnalate durante l'uso di Yarina Plus, ma la cui frequenza non può essere valutata: reazione di ipersensibilità, sbalzi d'umore, intolleranza alle lenti a contatto, dolore addominale, diarrea, eruzione cutanea, orticaria, eritema nodoso, eritema multiforme, ferro per l'ingrandimento del seno

Nelle donne con forme ereditarie di angioedema, gli estrogeni esogeni possono causare o peggiorare i sintomi dell’angioedema. Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato nelle istruzioni, informi il medico.

Controindicazioni per l'uso

Yarina Plus è controindicato in presenza di una qualsiasi delle condizioni/patologie elencate di seguito. Se una qualsiasi di queste condizioni/malattie si sviluppa per la prima volta durante l’assunzione del farmaco, il farmaco deve essere sospeso immediatamente.

  • Trombosi (venosa e arteriosa) e tromboembolia attuale o pregressa (inclusa trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto miocardico, ictus), disturbi cerebrovascolari.
  • Condizioni precedenti alla trombosi (inclusi attacchi ischemici transitori, angina) attuali o pregresse.
  • La presenza di fattori di rischio multipli o gravi per trombosi venosa o arteriosa.
  • Emicrania con sintomi neurologici focali attuali o pregressi.
  • Diabete mellito con complicanze vascolari.
  • Insufficienza epatica e gravi malattie epatiche (fino alla normalizzazione dei test epatici).
  • Insufficienza renale grave e/o acuta.
  • Tumori al fegato (benigni o maligni) attualmente o nella storia.
  • Rilevati tumori maligni ormono-dipendenti (compresi i genitali o le ghiandole mammarie) o sospetto di essi.
  • Sanguinamento dalla vagina di origine sconosciuta.
  • Gravidanza o sospetto di ciò.
  • Periodo dell'allattamento al seno.
  • Ipersensibilità o intolleranza a uno qualsiasi dei componenti del farmaco Yarina Plus.
  • Yarina Plus contiene lattosio ed è pertanto controindicato nei pazienti con rara intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio.

Accuratamente

Il rischio potenziale e il beneficio atteso dall’uso del farmaco Yarina Plus devono essere valutati caso per caso in presenza delle seguenti malattie/condizioni e fattori di rischio:

  • Fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi e tromboembolia: fumo, obesità, dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa controllata, emicrania senza sintomi neurologici focali, cardiopatia valvolare non complicata, predisposizione ereditaria alla trombosi (trombosi, infarto miocardico o accidente cerebrovascolare in giovane età in qualcuno vicino ai parenti);
  • Altre malattie in cui possono manifestarsi disturbi circolatori periferici: diabete mellito senza complicanze vascolari, lupus eritematoso sistemico, sindrome emolitico-uremica, morbo di Crohn e colite ulcerosa, anemia falciforme, flebiti delle vene superficiali;
  • Angioedema ereditario;
  • Ipertrigliceridemia;
  • Malattie del fegato che non costituiscono controindicazioni (vedi “Controindicazioni”);
  • Malattie comparse o peggiorate durante la gravidanza o in seguito all'uso precedente di ormoni sessuali (ad esempio ittero e/o prurito associato a colestasi, colelitiasi, otosclerosi con deficit uditivo, porfiria, herpes gravidico, corea di Sydenham);
  • Periodo postpartum.

Uso del farmaco Yarina durante la gravidanza e l'allattamento al seno

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza. Se viene rilevata una gravidanza durante l'assunzione di Yarina Plus, il farmaco deve essere sospeso immediatamente. I dati sui risultati dell'assunzione del farmaco Yarina Plus durante la gravidanza sono limitati e non ci consentono di trarre conclusioni sull'impatto negativo del farmaco sulla gravidanza, sulla salute del feto e del neonato. Allo stesso tempo, studi epidemiologici approfonditi non hanno rivelato un aumento del rischio di difetti dello sviluppo nei bambini nati da donne che assumevano COC prima della gravidanza o effetti teratogeni in caso di uso involontario di COC all'inizio della gravidanza. Non sono stati condotti studi epidemiologici specifici sul farmaco Yarina Plus.

Il farmaco è controindicato durante l'allattamento. L'assunzione di COC può ridurre la quantità di latte materno e modificarne la composizione, pertanto il loro uso non è raccomandato fino alla sospensione dell'allattamento al seno. Piccole quantità di ormoni sessuali e/o dei loro metaboliti possono essere escreti nel latte, ma non ci sono prove dei loro effetti negativi sulla salute del bambino.

Utilizzare per disfunzioni epatiche e renali

  • L'uso del farmaco è controindicato in presenza o storia di forme gravi di malattia epatica (fino alla normalizzazione dei risultati degli esami epatici), presenza attuale o storia di tumori epatici benigni o maligni;
  • Il farmaco è controindicato per l'uso nelle donne con grave insufficienza renale e insufficienza renale acuta.

istruzioni speciali

Se esiste attualmente una qualsiasi delle condizioni, malattie e fattori di rischio elencati di seguito, i rischi potenziali e i benefici attesi dall'uso di Yarina Plus devono essere attentamente valutati in ogni singolo caso e discussi con la donna prima che decida di iniziare a prendere questo farmaco.

Per disturbi del sistema cardiovascolare

Esistono prove epidemiologiche di un aumento dell'incidenza di trombosi venosa e arteriosa e di tromboembolia (come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, ictus) durante l'assunzione di COC. Queste malattie sono raramente osservate. Il rischio di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) è maggiore nel primo anno di assunzione di tali farmaci. Un aumento del rischio è presente dopo l'uso iniziale di contraccettivi orali combinati o dopo la ripresa dell'uso degli stessi o di diversi contraccettivi orali combinati (dopo un intervallo di somministrazione di 4 settimane o più). I dati di un ampio studio prospettico che ha coinvolto 3 gruppi di pazienti suggeriscono che questo aumento del rischio è presente prevalentemente durante i primi 3 mesi.

Rischio complessivo di TEV in pazienti che assumono contraccettivi orali combinati a basso dosaggio (i dati di un ampio studio prospettico su 3 gruppi di pazienti mostrano che nelle donne con o senza fattori di rischio per TEV che utilizzano contraccettivi contenenti etinilestradiolo/drospirenone alla dose di 0,03 mg/3 mg, rispettivamente, l'incidenza di TEV è la stessa che con l'uso di contraccettivi orali contenenti levonorgestrel. La TEV può essere fatale (nell'1-2% dei casi).

La TEV, che si manifesta come trombosi venosa profonda o embolia polmonare, può verificarsi con l'uso di qualsiasi contraccettivo orale combinato.

È estremamente raro che durante l'uso di contraccettivi orali combinati si verifichi trombosi di altri vasi sanguigni, ad esempio vene e arterie epatiche, mesenteriche, renali, cerebrali o vasi retinici. Non c’è consenso riguardo alla relazione tra il verificarsi di questi eventi e l’uso di contraccettivi orali combinati.

I sintomi della trombosi venosa profonda (TVP) includono quanto segue: gonfiore unilaterale degli arti inferiori o lungo una vena della gamba, dolore o fastidio alla gamba solo quando ci si alza in piedi o quando si cammina, calore localizzato nella gamba interessata, arrossamento o scolorimento della pelle della gamba.

I sintomi dell'embolia polmonare (PE) includono: difficoltà o respirazione rapida; tosse improvvisa, anche con emottisi; dolore acuto al petto, che può intensificarsi con un'ispirazione profonda; senso di ansia; forti vertigini; battito cardiaco veloce o irregolare. Alcuni di questi sintomi (ad esempio, mancanza di respiro, tosse) non sono specifici e possono essere interpretati erroneamente come segni di altri eventi più o meno gravi (ad esempio, infezione del tratto respiratorio).

Il tromboembolismo arterioso può portare a ictus, occlusione vascolare o infarto del miocardio. I sintomi di un ictus includono: debolezza improvvisa o perdita di sensibilità al viso, al braccio o alla gamba, soprattutto su un lato del corpo, confusione improvvisa, problemi di parola e di comprensione; improvvisa perdita della vista unilaterale o bilaterale; improvviso disturbo dell'andatura, vertigini, perdita di equilibrio o coordinazione; mal di testa improvviso, grave o prolungato senza motivo apparente; perdita di coscienza o svenimento con o senza crisi epilettica. Altri segni di occlusione vascolare: dolore improvviso, gonfiore e leggera colorazione bluastra delle estremità, addome acuto.

I sintomi dell'infarto miocardico includono: dolore, disagio, pressione, pesantezza, sensazione di compressione o pienezza al torace, al braccio o al torace; fastidio che si irradia alla schiena, allo zigomo, alla laringe, al braccio, allo stomaco; sudore freddo, nausea, vomito o vertigini, grave debolezza, ansia o mancanza di respiro; battito cardiaco veloce o irregolare.

Il tromboembolismo arterioso può essere fatale.

Il rischio di sviluppare trombosi (venosa e/o arteriosa) e tromboembolia aumenta in presenza di:

  • obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m2);
  • storia familiare (ad esempio, tromboembolia venosa o arteriosa sempre in parenti stretti o genitori in età relativamente giovane). In caso di predisposizione ereditaria o acquisita, la donna deve essere visitata da uno specialista appropriato per decidere sulla possibilità di assumere il farmaco Yarina Plus;
  • immobilizzazione prolungata, intervento chirurgico maggiore, qualsiasi intervento chirurgico alla gamba o trauma grave. In queste situazioni è consigliabile sospendere l'uso del farmaco Yarina Plus (in caso di intervento programmato, almeno quattro settimane prima) e non riprenderne l'assunzione per due settimane dopo la fine dell'immobilizzazione;
  • dislipoproteinemia;
  • ipertensione arteriosa;
  • emicrania;
  • malattie delle valvole cardiache;
  • fibrillazione atriale;
  • con età;
  • nei fumatori (con l'aumentare del numero di sigarette o con l'aumentare dell'età il rischio aumenta, soprattutto nelle donne sopra i 35 anni);

Il possibile ruolo delle vene varicose e della tromboflebite superficiale nello sviluppo del tromboembolismo venoso rimane controverso.

Dovrebbe essere preso in considerazione l’aumento del rischio di tromboembolia nel periodo postpartum.

Disturbi circolatori periferici possono verificarsi anche nel diabete mellito, nel lupus eritematoso sistemico, nella sindrome emolitico uremica, nella malattia infiammatoria cronica intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa) e nell'anemia falciforme.

Un aumento della frequenza e della gravità delle emicranie durante l’uso di Yarina Plus (che può precedere eventi cerebrovascolari) può costituire motivo per l’immediata interruzione di questo farmaco.

Gli indicatori biochimici che indicano una predisposizione ereditaria o acquisita alla trombosi venosa o arteriosa includono quanto segue: resistenza alla proteina C attivata, iperomocisteinemia, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C, deficit di proteina S, anticorpi antifosfolipidi (anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante).

Nel valutare il rapporto rischio-beneficio si deve tenere conto del fatto che un trattamento adeguato della condizione in questione può ridurre il rischio associato di trombosi. Va inoltre tenuto presente che il rischio di trombosi e tromboembolia durante la gravidanza è maggiore rispetto all'assunzione di contraccettivi orali a basso dosaggio ( Tumori

Il fattore di rischio più significativo per lo sviluppo del cancro cervicale è l’infezione persistente da papillomavirus umano. È stato segnalato un leggero aumento del rischio di sviluppare il cancro della cervice con l’uso a lungo termine di COC. Tuttavia, la connessione con l’assunzione di COC non è stata dimostrata. Viene discussa la possibilità della relazione di questi dati con lo screening delle malattie cervicali e con le caratteristiche del comportamento sessuale (uso meno frequente di metodi contraccettivi di barriera). Una meta-analisi di 54 studi epidemiologici ha dimostrato che esiste un rischio relativo leggermente aumentato di sviluppare un cancro al seno diagnosticato nelle donne che assumono attualmente COC (rischio relativo 1,24).

L’aumento del rischio scompare gradualmente entro 10 anni dalla sospensione di questi farmaci. Poiché il cancro al seno è raro nelle donne di età inferiore a 40 anni, l’aumento delle diagnosi di cancro al seno nelle utilizzatrici attuali o recenti di COC è piccolo rispetto al rischio complessivo di cancro al seno. La sua connessione con l'uso del COC non è stata dimostrata. L’aumento del rischio osservato può essere una conseguenza di un attento monitoraggio e di una diagnosi precoce del cancro al seno nelle donne che usano COC. Alle donne che hanno usato i COC viene diagnosticato un cancro al seno in stadio più precoce rispetto alle donne che non li hanno mai usati.

In rari casi, durante l'uso di COC, è stato osservato lo sviluppo di tumori epatici benigni e, in casi estremamente rari, maligni, che in alcuni pazienti hanno portato a sanguinamento intra-addominale pericoloso per la vita. Se si verificano forti dolori addominali, ingrossamento del fegato o segni di sanguinamento intra-addominale, ciò deve essere tenuto in considerazione quando si effettua una diagnosi differenziale

Altri stati

Gli studi clinici non hanno dimostrato alcun effetto del drospirenone sulle concentrazioni plasmatiche di potassio in pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata. Tuttavia, nei pazienti con funzionalità renale compromessa e una concentrazione iniziale di potassio al limite superiore della norma, il rischio di sviluppare iperkaliemia non può essere escluso durante l'assunzione di farmaci che portano alla ritenzione di potassio nell'organismo.

Le donne con ipertrigliceridemia (o con una storia familiare di questa condizione) possono avere un rischio maggiore di sviluppare pancreatite durante l'assunzione di COC. Sebbene siano stati descritti lievi aumenti della pressione arteriosa in molte donne che assumevano COC, raramente sono stati osservati aumenti clinicamente significativi. Tuttavia, se durante l’assunzione di Yarina Plus si sviluppa un aumento persistente e clinicamente significativo della pressione sanguigna, è necessario interrompere la somministrazione del farmaco e iniziare il trattamento dell’ipertensione arteriosa. Il farmaco può essere continuato se si raggiungono valori pressori normali con l'aiuto della terapia antipertensiva.

È stato segnalato lo sviluppo o il peggioramento delle seguenti condizioni sia durante la gravidanza che durante l'assunzione di COC, ma la loro relazione con l'uso di COC non è stata dimostrata: ittero e/o prurito associato a colestasi; formazione di calcoli biliari; porfiria; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitico-uremica; corea; herpes durante la gravidanza; perdita dell'udito associata a otosclerosi. Con l'uso di COC sono stati descritti anche casi di morbo di Crohn e di colite ulcerosa.

Nelle donne con forme ereditarie di angioedema, gli estrogeni esogeni possono causare o peggiorare i sintomi dell’angioedema.

La disfunzione epatica acuta o cronica può richiedere l’interruzione di Yarina Plus fino a quando i test di funzionalità epatica non ritornano alla normalità. L'ittero colestatico ricorrente, che si sviluppa per la prima volta durante la gravidanza o durante l'uso precedente di ormoni sessuali, richiede la sospensione del farmaco Yarina Plus.

Sebbene i COC possano avere un effetto sulla resistenza all’insulina e sulla tolleranza al glucosio, non è necessario modificare il regime terapeutico nei pazienti diabetici che utilizzano Yarina Plus. Tuttavia, le donne con diabete devono essere attentamente monitorate durante l’assunzione di questo farmaco.

A volte può svilupparsi cloasma, soprattutto nelle donne con una storia di cloasma durante la gravidanza. Le donne con tendenza al cloasma mentre assumono Yarina Plus devono evitare l'esposizione prolungata al sole e l'esposizione alle radiazioni ultraviolette.

I folati possono mascherare la carenza di vitamina B12.

Test di laboratorio

L'assunzione di Yarina Plus può influenzare i risultati di alcuni test di laboratorio, inclusi gli indicatori di fegato, reni, tiroide, funzione surrenale, concentrazione delle proteine ​​di trasporto nel plasma, indicatori del metabolismo dei carboidrati, parametri di coagulazione del sangue e fibrinolisi. I cambiamenti di solito non vanno oltre i valori normali. Il drospirenone aumenta l'attività della renina plasmatica e le concentrazioni di aldosterone, che è associato al suo effetto antimineralcorticoide.

Esiste la possibilità teorica di aumentare la concentrazione di potassio nel plasma sanguigno nelle donne che ricevono Yarina Plus contemporaneamente ad altri farmaci che possono aumentare il contenuto di potassio nel plasma sanguigno. Questi farmaci comprendono gli antagonisti dei recettori dell’angiotensina II, i diuretici risparmiatori di potassio e gli antagonisti dell’aldosterone. Tuttavia, negli studi che hanno valutato l’interazione del drospirenone con gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) o con l’indometacina, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nelle concentrazioni plasmatiche di potassio rispetto al placebo.

Efficienza ridotta

L'efficacia di Yarina Plus può essere ridotta nei seguenti casi: se vengono dimenticate le compresse, in caso di vomito e diarrea o in seguito a interazioni farmacologiche.

Frequenza e gravità del sanguinamento simile al ciclo mestruale

Durante l'assunzione del farmaco Yarina Plus, durante i primi mesi, si può osservare un sanguinamento vaginale irregolare (aciclico) (spotting o sanguinamento uterino “interrompente”). Usa prodotti per l'igiene e continua a prendere le pillole come al solito. Il sanguinamento irregolare di solito si interrompe quando il corpo si adatta al farmaco (di solito dopo 3 cicli di assunzione delle compresse). Se continuano, aumentano di intensità o ritornano dopo l'interruzione, consultare un medico.

Nessun sanguinamento mestruale regolare

Se hai preso tutte le pillole correttamente e non hai vomitato mentre le prendevi o prendevi altri farmaci contemporaneamente, la probabilità di gravidanza è bassa. Continui a prendere Yarina Plus come al solito. Se non si verificano 2 mestruazioni consecutive, consultare immediatamente un medico. Non inizi a prendere la confezione successiva finché il medico non esclude una gravidanza.

Quando consultare un medico

Controlli regolari

Se sta assumendo Yarina Plus, il medico le informerà della necessità di sottoporsi a controlli regolari, almeno una volta ogni 6 mesi.

Consulta il tuo medico il prima possibile

  • Se si verificano cambiamenti nella vostra salute, in particolare una qualsiasi delle condizioni elencate in queste istruzioni (vedere anche “Controindicazioni” e “Usare con cautela”);
  • Con compattazione locale nella ghiandola mammaria;
  • Se intendi utilizzare altri farmaci (vedi anche “Interazioni con altri farmaci”);
  • Se è prevista un'immobilità prolungata (ad esempio, la gamba è ingessata), è previsto il ricovero ospedaliero o un intervento chirurgico (consultare il proprio medico almeno 3-4 settimane prima dell'intervento proposto);
  • Se si verifica un sanguinamento insolitamente abbondante dalla vagina;
  • Se ha dimenticato di prendere una pillola durante la prima settimana di assunzione della confezione e ha avuto rapporti sessuali sette giorni o meno prima;
  • Non hai avuto mestruazioni regolari per due volte consecutive o sospetti di essere incinta (non inizi a prendere la confezione successiva finché non hai consultato il tuo medico).

Smetta di prendere le compresse e consulti immediatamente il medico se nota possibili segni di trombosi, infarto miocardico o ictus: tosse insolita; dolore insolitamente forte dietro lo sterno, che si irradia al braccio sinistro; mancanza di respiro inaspettata, mal di testa insolito, grave e prolungato o attacco di emicrania; perdita parziale o totale della vista o visione doppia; biascicamento; cambiamenti improvvisi nell'udito, nell'olfatto o nel gusto; vertigini o svenimenti; debolezza o perdita di sensibilità in qualsiasi parte del corpo; forte dolore addominale; forte dolore alle gambe o gonfiore improvviso di una delle gambe.

Yarina Plus non protegge dall’infezione da HIV (AIDS) o da qualsiasi altra malattia a trasmissione sessuale.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari

Non sono stati segnalati casi di effetti avversi del farmaco Yarina Plus sulla velocità delle reazioni psicomotorie; Non sono stati condotti studi per studiare l'effetto del farmaco sulla velocità delle reazioni psicomotorie.

Overdose

Non sono stati segnalati casi di sovradosaggio di Yarina Plus. Sintomi che possono verificarsi in caso di sovradosaggio: nausea, vomito, perdite vaginali o metrorragia (più spesso nelle donne giovani). Non esiste un antidoto specifico; è necessario effettuare un trattamento sintomatico.

Il levomefolato di calcio e i suoi metaboliti sono identici ai folati presenti nei prodotti alimentari, il cui consumo quotidiano non danneggia l'organismo. L'assunzione di levomefolato di calcio alla dose di 17 mg/giorno (una dose 37 volte superiore a quella contenuta in 1 compressa di Yarina Plus) per 12 settimane è stata ben tollerata.

Interazioni farmacologiche

L’interazione dei contraccettivi orali con altri farmaci può portare a sanguinamento uterino da rottura e/o a una ridotta affidabilità contraccettiva.

Interazioni che portano ad una diminuzione dell'efficacia del farmaco Yarina Plus

Effetto sul metabolismo epatico: l'uso di farmaci che inducono gli enzimi microsomiali epatici può portare ad un aumento della clearance degli ormoni sessuali. Tali farmaci includono: fenitoina, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina, eventualmente anche oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina e preparati contenenti erba di San Giovanni. Anche gli inibitori della proteasi dell'HIV (ad es. ritonavir) e gli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (ad es. nevirapina) e le loro combinazioni possono potenzialmente influenzare il metabolismo epatico.

Effetto sul ricircolo enteroepatico: secondo singoli studi, alcuni antibiotici (ad esempio penicilline e tetracicline) possono ridurre il ricircolo enteroepatico degli estrogeni, riducendo così la concentrazione di etinilestradiolo.

Durante l'assunzione di farmaci che influenzano gli enzimi microsomiali epatici e per 28 giorni dopo la loro sospensione, deve essere utilizzato inoltre un metodo contraccettivo di barriera.

Durante l'assunzione di antibiotici (ad eccezione di rifampicina e griseofulvina) e per 7 giorni dopo la loro sospensione, deve essere utilizzato inoltre un metodo contraccettivo di barriera. Se il periodo di utilizzo del metodo contraccettivo di barriera termina più tardi rispetto alle compresse arancioni contenenti ormoni presenti nella confezione, deve saltare l'assunzione delle rimanenti compresse ausiliarie arancione chiaro e iniziare a prendere Yarina Plus da una nuova confezione senza interrompere l'assunzione delle compresse.

Interazioni che riducono l'efficacia del levomefolato di calcio

Effetto sul metabolismo dei folati: alcuni farmaci riducono le concentrazioni di folati nel sangue o riducono l'efficacia del levomefolato di calcio inibendo l'enzima diidrofolato reduttasi (ad esempio, metotrexato, trimetoprim, sulfasalazina e triamterene) o riducendo l'assorbimento dei folati (ad esempio, colestiramina) o attraverso meccanismi sconosciuti (ad esempio farmaci antiepilettici: carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, primidone e acido valproico).

Effetto sul metabolismo dei COC (inibitori enzimatici)

I principali metaboliti del drospirenone si formano nel plasma senza la partecipazione del sistema del citocromo P450. Pertanto, l’effetto degli inibitori del sistema del citocromo P450 sul metabolismo del drospirenone è improbabile.

Effetto dei COC o del levomefolato di calcio sull'attività di altri farmaci

I COC possono influenzare il metabolismo di altri farmaci, portando ad un aumento (ad esempio, ciclosporina) o una diminuzione (ad esempio, lamotrigina) delle loro concentrazioni plasmatiche e tissutali.

Sulla base di studi di interazione, nonché di studi condotti su volontarie di sesso femminile che assumevano omeprazolo, simvastatina e midazolam come substrati del test, si può concludere che l’effetto di drospirenone 3 mg sul metabolismo di altri farmaci è improbabile.

I folati possono alterare la farmacocinetica o la farmacodinamica di alcuni farmaci che influenzano il metabolismo dei folati, come i farmaci antiepilettici (fenitoina), il metotrexato o la pirimetamina, che possono essere accompagnati da una diminuzione (per lo più reversibile, a condizione che la dose del farmaco che influenza il metabolismo dei folati venga aumentata) del loro effetto terapeutico. La somministrazione di folati durante il trattamento con tali farmaci è consigliata principalmente per ridurre la tossicità di questi ultimi.

Yarina è un contraccettivo orale combinato monofasico a basso dosaggio.

Questo farmaco si è dimostrato efficace nel mercato dei contraccettivi orali.

Produttore Yarina – Bayer Schering Pharma AG (Germania).

Come tutto OK, Yarina si comporta come segue:

  • Sopprime l'ovulazione (impedisce lo sviluppo e il rilascio dell'ovulo)
  • Rende il muco cervicale denso (cioè la cervice diventa impenetrabile agli spermatozoi)
  • Modifica la struttura dell'endometrio (il rivestimento dell'utero) e quindi l'ovulo fecondato non può attaccarsi alle pareti dell'utero

Composto

  • Etinilestradiolo (30 mcg) – un analogo dell'estradiolo endogeno
  • (3 mcg) – ha un effetto antiandrogeno
  • Eccipienti: lattosio monoidrato, amido di mais, amido di mais pregelatinizzato, povidone K25, magnesio stearato, ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa), macrogol 6000, talco (idrosilicato di magnesio), biossido di titanio (E 171), ossido di ferro (II) (E 172).

Il dosaggio e la composizione degli ormoni sono gli stessi per tutte le compresse, perché Yarina è un farmaco monofasico.

Prezzo, dove acquistare

Quanto costano le compresse di Yarin? Il prezzo in Russia può variare. Dipende dal luogo di acquisto (catena di farmacie, regione di residenza).

Il prezzo della pillola anticoncezionale Yarina nelle farmacie parte da 1.020 rubli (per una confezione da 21 compresse) e può arrivare fino a 1.360 rubli. Il costo di un pacchetto per tre mesi (63 compresse) è molto più economico: in media 2950 rubli.

Puoi acquistare Yarina nelle farmacie. Le pillole ormonali sono disponibili su prescrizione.

Indicazioni per l'uso

A chi è adatta Yarina e in quali casi le viene prescritta?

Le compresse di Yarina sono necessarie per la protezione contro la gravidanza (per le donne sane), nonché per il trattamento di alcuni problemi ginecologici e dell'acne.

Effetti terapeutici di Yarina

  • Ripristino del ciclo mestruale
  • Ridurre il dolore e i sintomi della sindrome premestruale
  • Ridurre la perdita di sangue durante le mestruazioni (o eliminare il sanguinamento intermestruale)
  • Ridurre il rischio di sviluppare il cancro all’utero e alle ovaie
  • Prevenire l'endometriosi
  • Prevenzione dell'anemia causata da carenza di ferro
  • Trattamento delle forme moderate di acne (dall'acne sul viso)
  • Prevenire l'edema (rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo preservando il potassio)
  • Prevenzione e trattamento dell'eccesso di untuosità dei capelli e della pelle, dello zolfo, della comparsa di peli superflui sul corpo (irsutismo)
  • Prevenzione e trattamento della dismenorrea

A volte, per facilitare la gravidanza, i medici prescrivono Duphaston dopo Yarina. Ciò è necessario per ripristinare l'endometrio, che può assottigliarsi durante l'assunzione di contraccettivi orali. Devi bere Duphaston rigorosamente dopo l'ovulazione per 10 giorni (se il ciclo è di 28 giorni, lo bevi dal 16 al 25 giorno del ciclo).

Yarina viene spesso prescritta dai medici anche per la malattia dell'ovaio policistico (cisti). Il farmaco si è dimostrato efficace come misura terapeutica per la sindrome dell'ovaio policistico, nonché nei casi di singoli tumori di grandi dimensioni.

Yarina per endometriosi

L'endometriosi è una malattia femminile del periodo riproduttivo (si sviluppa sullo sfondo di un aumento della quantità di estrogeni e di una diminuzione della quantità di progesterone). In una fase iniziale può essere trattata con farmaci ormonali. Di solito viene prescritta Janine o Yarina. Il secondo farmaco è preferibile per alcuni aspetti.

Perché Yarina?

  • Questo è un farmaco più nuovo e più attivo grazie al contenuto di una percentuale maggiore dei componenti principali
  • Il periodo di assorbimento di Yarina è di solo 1,5 ore
  • L'elenco delle controindicazioni all'uso di Yarina è molto più piccolo rispetto ad altri farmaci (ad esempio Zhanine)
  • Anche dopo aver interrotto l'assunzione di Yarina, si osserva un effetto positivo del farmaco (l'equilibrio ormonale viene ripristinato, la proliferazione dei tessuti si arresta, le neoplasie si risolvono)

Yarina con adenomiosi

Yarina è prescritta come parte del complesso trattamento dell'adenomiosi (endometriosi interna).

L'adenomiosi è una malattia ginecologica cronica. Nella fase iniziale, il processo patologico è asintomatico, nel tempo sono possibili complicazioni, inclusa l'infertilità.

Principali segni della malattia:

  • mestruazioni lunghe e abbondanti
  • dolore pelvico di varia intensità e natura

Visita regolarmente il tuo ginecologo per rilevare la patologia in modo tempestivo.

Yarina per fibromi uterini

I fibromi uterini sono un tumore benigno che si sviluppa dalle cellule muscolari dell’utero. Per molto tempo il tumore potrebbe non mostrare alcun segno e non causare disagio alla donna. .

Quando viene diagnosticato un fibroma uterino, Yarina viene prescritta per normalizzare il ciclo, ridurre la quantità di perdita di sangue mestruale (che arresta la crescita dei fibromi), eliminare il dolore durante le mestruazioni, bloccare l'ovulazione, prevenire tumori maligni dell'utero e delle ovaie, nonché per prevenire l'anemia.

A causa della natura monofasica di Yarina, contenente sia estrogeni che progesteroni, la nutrizione del fibroma si interrompe prima, dopodiché interrompe il suo sviluppo e si congela.

Yarina con una cisti ovarica

La causa delle cisti è lo squilibrio ormonale. Una cisti è una sacca piena di liquido. Man mano che cresce, può causare lo sviluppo della sindrome dell'ovaio policistico e quindi dell'infertilità. Quando si cammina, si fa esercizio fisico o durante i rapporti sessuali, le cisti provocano dolore nella parte inferiore dell'addome.

Come funziona Yarina? A livello del sistema ipotalamo-ipofisario la produzione dell'ormone follicolo-stimolante viene bloccata (mancata ovulazione). La permeabilità delle secrezioni cervicali per gli spermatozoi diminuisce e anche l'impianto dell'ovulo non avviene. Di conseguenza, durante il periodo di assunzione di OK, il sistema riproduttivo femminile ha l'opportunità di riposarsi e riprendersi completamente.

Yarina per mastopatia

La ghiandola mammaria è molto sensibile agli ormoni sessuali. La violazione del loro equilibrio porta allo sviluppo della mastopatia e alle sue manifestazioni spiacevoli.

Contraccettivi orali se assunti regolarmente:

  • ridurre i processi proliferativi nel seno (non si verifica una crescita cellulare incontrollata con formazione di cisti, fibroadenomi, ecc.) Ciò si ottiene principalmente attraverso il ripristino della funzione mestruale e la regolazione delle connessioni nell'ipotalamo - ghiandola pituitaria - ovaie - ghiandole mammarie .
  • contribuire a ridurre il livello di estrogeni nel sangue (proteggere il seno dalla loro eccessiva influenza).
  • avere un effetto terapeutico sugli organi del sistema riproduttivo della donna.
  • ridurre di 2 volte il rischio di cancro al seno. L'effetto della sua assunzione dura 10 anni, quindi è preferibile l'uso di contraccettivi ormonali dopo i 30-35 anni.
  • ridurre il tasso di progressione della mastopatia.

Yarina per iperplasia endometriale

L'iperplasia deve essere trattata in modo completo. La terapia dovrebbe consistere in diverse fasi successive. Yarina viene utilizzata nella prima fase del trattamento (la ricezione può durare fino a sei mesi).

La prima fase del trattamento è fermare l'emorragia. Se il farmaco non funziona, viene eseguito il curettage della cavità uterina e vengono somministrati numerosi farmaci emostatici per fermare l'emorragia.

Se necessario, vengono somministrati anche sostituti del sangue e farmaci che normalizzano l'equilibrio salino nel corpo. In alcuni casi vengono somministrate iniezioni endovenose di vitamine B, C, rutina e acido folico.

Controindicazioni

Dovresti sapere che a Yarina è vietato:

  • Intolleranza ai componenti del farmaco
  • Pancreatite
  • Minaccia di trombosi
  • Trombosi, tromboembolia
  • Angina e attacchi ischemici
  • Infarto miocardico
  • Diabete mellito
  • Patologie vascolari
  • Tumori ormonali
  • Malattie del fegato, dei reni (+ il loro cattivo funzionamento)
  • Emicrania + disturbi neurologici
  • Gravidanza o allattamento
  • Sanguinamento vaginale di origine sconosciuta
  • Diabete
  • Disturbo circolatorio
  • Edema delle mucose (edema di Quincke)
  • Menopausa (dopo i 40, 45 con cautela)
  • Fumare (soprattutto dopo i 35 anni)

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Yarina possono essere i seguenti:

  • A volte, durante l'assunzione di Yarina, può verificarsi sanguinamento intermestruale di origine sconosciuta.
  • Avvistamento a metà del ciclo
  • Diminuzione della libido
  • Mal di testa, vertigini, emicrania
  • Fluttuazioni di peso (perdita o aumento di peso)
  • Nausea, vomito, diarrea (diarrea), mal di stomaco
  • Apatia, depressione, sbalzi d'umore
  • Ingrandimento del seno
  • Tenerezza del seno
  • Allergia ai componenti del farmaco (eruzione cutanea, arrossamento, orticaria, eczema e altre reazioni allergiche)
  • Ristagno di liquidi nel corpo
  • Cambiamenti nella pressione sanguigna, tromboebolismo
  • Asma bronchiale
  • Disfunzione epatica (ittero, colestasi)
  • Difficoltà ad assorbire il glucosio
  • Iperkaliemia, ipertrigliceridemia

Yarina e il tordo. Alcune donne sui forum scrivono di aver sviluppato il mughetto durante la sospensione o l'inizio dell'assunzione del farmaco. Cosa fare se ciò accade?

  • prenda Mikoflucan una volta
  • bevi Yarina fino alla fine
  • dopo una settimana di passaggio passare ad un altro OK
  • puoi usare candele per ragazze (Hexicon D, Polizhenax Virgo) e spray (Epigen Intim, Panavir-inlight)
  • prestare attenzione alla digestione; in caso di problemi è consigliata l'assunzione di probiotici (hilak forte, bactistatin)

Va ricordato che le conseguenze dell'assunzione di Yarina sono individuali per ognuno: alcuni perdono peso, altri aumentano di peso, altri non presentano variazioni di peso. In alcune persone i capelli cadono, in altre diventano più spessi.

Pertanto, gli effetti collaterali sono individuali per ognuno. E per alcuni potrebbero non esistere affatto.

Pertanto, chiedere "Yarina ti fa dimagrire", "È possibile perdere peso dopo Yarina" o "Yarina ti fa ingrassare", "È possibile ingrassare con Yarina" è inutile chiedere. Perché non esiste una risposta corretta.

Per evitare effetti collaterali e fluttuazioni di peso, è necessario scegliere il farmaco giusto. E per questo dovresti fissare un appuntamento con un buon ginecologo, sottoporti a una visita e fare dei test.

Istruzioni per l'uso

Come prendere Yarina correttamente? Da che giorno dovrei prenderlo?

Le regole per l'assunzione di Yarina sono le stesse della maggior parte dei COC con 21 compresse attive. Bevi Yarina ogni giorno alla stessa ora, con una piccola quantità di acqua, per 21 giorni. Successivamente, fare una pausa per 7 giorni (in questo momento si verifica l'emorragia da sospensione - mestruazioni). L'ottavo giorno inizi a bere una nuova confezione.

ATTENZIONE! Una pausa dall'assunzione di Yarina è possibile solo se hai completato 21 compresse attive. È impossibile interrompere l'assunzione di OK nel mezzo di un impacco, ciò può causare gravi interruzioni nel funzionamento del corpo. Dovresti anche consultare il tuo medico riguardo alla sospensione del farmaco.

Come bere Yarina per la prima volta?

Se non hai mai preso COC prima

Dovresti iniziare a prendere Yarina il primo giorno del ciclo mestruale. Ciò è necessario affinché alla fine delle mestruazioni non sia necessario utilizzare contraccettivi aggiuntivi, perché Yarina inizia ad agire il settimo giorno. Se hai iniziato a prenderlo il 2-3° giorno del ciclo, dopo il ciclo, per alcuni giorni, è meglio usare il preservativo per sicurezza.

ATTENZIONE! Se inizi a bere OK per la prima volta, devi prima consultare un medico, sottoporti a un esame e fare dei test, questo è necessario per scegliere il contraccettivo giusto. Il rimedio giusto per te è la garanzia di un buon inizio con la pillola anticoncezionale, senza complicazioni.

Se stai passando da un altro farmaco orale

Finisci la confezione, fai una pausa per 7 giorni (se ci sono 21 compresse nel blister) e l'ottavo giorno inizi a prendere Yarina.

Dopo il parto, l'aborto (secondo trimestre) e l'aborto spontaneo

Di solito, l'assunzione di OK può essere iniziata dopo 21 giorni, se non si verificano complicazioni. Ma tutto è molto individuale, quindi hai bisogno di una consulenza specialistica.

Se l'aborto è stato effettuato nelle fasi iniziali (primo trimestre), puoi iniziare a prendere Yarina immediatamente.

Compatibilità di Yarina

Yarina e alcol. Le istruzioni non dicono se puoi bere alcolici mentre prendi Yarina. La compatibilità di queste sostanze è accettabile entro limiti ragionevoli. Puoi concederti 1-2 bicchieri di vino di tanto in tanto. Tuttavia, vale la pena ricordare che farmaci come i contraccettivi orali comportano uno stress aggiuntivo sul fegato. L'alcol fa la stessa cosa. Inoltre, a causa del consumo di alcol, possono svilupparsi vomito o diarrea e ciò influisce negativamente sull'assorbimento del farmaco. L’alcol colpisce anche il sistema nervoso centrale, provoca sonnolenza e compromette la memoria. Potresti semplicemente dimenticare di prendere la pillola.

ATTENZIONE! I contraccettivi orali sono controindicati in caso di disfunzione epatica.

Yarina è un contraccettivo orale monofasico. Ciò significa che tutte le compresse nella confezione contengono la stessa dose di ormoni. Una compressa di Yarina contiene 30 mcg (0,03 mg) di etinilestradiolo e 3 mg di drospirenone.

Una confezione contiene un blister (piastra) di Yarina da utilizzare per un mese.

ATTENZIONE: Il farmaco ha controindicazioni. Non iniziare a usare questo farmaco senza prima consultare il medico.

Analoghi

Cosa riduce l'effetto contraccettivo di Yarina?

L'effetto contraccettivo di Yarina può essere ridotto dal vomito, dalla diarrea, dall'assunzione di grandi dosi di alcol o dall'assunzione di alcuni farmaci. Leggi di più su questo qui:

Come ritardare le mestruazioni con l'aiuto di Yarin?

Se hai bisogno di ritardare il ciclo mestruale, dopo aver finito una confezione di Yarin, inizia un nuovo blister il giorno successivo senza fare una pausa di 7 giorni. In questo caso, le mestruazioni verranno ritardate di 2-4 settimane, ma potrebbero apparire leggere macchie approssimativamente a metà della confezione successiva.

Nota: puoi posticipare le mestruazioni solo se hai preso Yarin almeno un mese prima delle mestruazioni indesiderate.

Devo fare lunghe pause dall'assunzione di Yarina?

Se prendi Yarina da più di 6-12 mesi, ti starai chiedendo se dovresti fare una pausa per qualche mese. Puoi leggere quanto siano utili tali pause seguendo il link:

Cosa fare se non hai il ciclo mestruale durante una pausa di 7 giorni dall’assunzione di Yarin?

Ricorda attentamente se hai preso correttamente tutte le pillole il mese scorso.

    Se nell'ultimo mese hai commesso errori nell'assunzione delle pillole (mancanza, ritardo), interrompi l'assunzione delle pillole Yarina finché non sei sicuro di non essere incinta.

Cosa devo fare se rimango incinta mentre prendo Yarina?

La gravidanza durante l'assunzione corretta delle compresse di Yarin è estremamente rara. È più probabile che la gravidanza sia avvenuta a causa di errori commessi nel mese precedente.

Quindi, cosa fare se il test mostra inaspettatamente 2 strisce? Prima di tutto smetti di prendere le pillole e contatta il tuo ginecologo.

L'assunzione di Yarina nelle prime fasi della gravidanza non può nuocere alla salute del tuo bambino non ancora nato, quindi puoi abbandonare la gravidanza senza paura. In questo caso, inizia a prenderlo il prima possibile.

L'appuntamento di Yarina prima dell'intervento chirurgico

Se si sta sottoponendo a un intervento chirurgico programmato, l'assunzione delle compresse di Yarin deve essere interrotta un mese (4 settimane) prima dell'intervento. Ciò ridurrà il rischio di coaguli di sangue nei vasi. Se l'operazione è necessaria urgentemente, assicurati di dire al chirurgo che stai assumendo la pillola anticoncezionale. In questo caso, il medico adotterà misure aggiuntive per prevenire la formazione di coaguli di sangue (con l'aiuto di farmaci).

Potrai iniziare a prendere Yarin 2 settimane dopo che sarai in grado di camminare in modo indipendente dopo l'intervento chirurgico.

Quanto spesso dovresti visitare un ginecologo mentre prendi Yarin?

Anche se nulla ti disturba, devi visitare un ginecologo per cure preventive almeno una volta all'anno.

Il contraccettivo orale Yarina ha lo scopo di impedire la maturazione dell'ovulo e consentirgli di lasciare il follicolo. Inoltre, i componenti del contraccettivo rendono il tappo mucoso della cervice più denso e omogeneo, impedendo agli spermatozoi di penetrare nella sua cavità. Anche l'endometrio diventa più sottile, il che impedisce all'ovulo fecondato di attaccarsi alla cavità uterina.

ATC

G03AA12 Drospirenone ed estrogeni

Ingredienti attivi

Etinilestradiolo

Drospirenone

Gruppo farmacologico

Contraccettivi ormonali

effetto farmacologico

Farmaci contraccettivi

Indicazioni per l'uso di Yarina

Le indicazioni per l'uso di Yarin sono le stesse degli altri contraccettivi orali: prevenzione di gravidanze indesiderate. I contraccettivi orali sono il mezzo più efficace per aiutare a prevenire la gravidanza. I contraccettivi orali contengono ormoni simili a quelli femminili: estrogeni e progesterone.

Nonostante l'assenza di ovulazione, il ciclo mestruale non cambia, anzi diventa più regolare e indolore e, se necessario, previo accordo con il medico, con l'aiuto di contraccettivi orali è possibile posticipare le date dei giorni critici previsti .

I contraccettivi orali vengono utilizzati anche come trattamento per alcune forme di acne. Inoltre, l'assunzione di Yarin riduce il rischio di sviluppare tumori maligni delle ovaie, dell'utero e del colon e riduce il rischio di sviluppare gli organi pelvici.

Modulo per il rilascio

La forma di rilascio di Yarina è costituita da compresse rivestite con film in blister da 21 pezzi in scatole di cartone da 1 e 3 blister. Yarina è un contraccettivo orale monofasico; ogni compressa della confezione contiene una singola dose di ormoni, i principali principi attivi sono etinilestradiolo (0,03 mg) e drospirenone (3,00 mg).

La composizione completa di una compressa include:

  • etinilestradiolo 0,03 mg,
  • drospirenone 3,00 mg.
  • lattosio monoidrato;
  • amido di mais;
  • amido di mais pregelatinizzato;
  • stearato di magnesio;
  • povidone k25.

Yarina Plus è disponibile anche in farmacia. L'unica differenza rispetto alla classica Yarina è dovuta alla presenza di un componente aggiuntivo: levomefolato di calcio. Questa è una delle forme attive e facilmente assorbibili dell'acido folico (vitamina B9).

L'acido folico e i folati sono particolarmente necessari per il corpo di una donna durante la gravidanza, quando il sistema nervoso del feto si sta sviluppando, così come durante l'allattamento. È in questa fase che può verificarsi l’anemia da carenza di folati. Yarina Plus è specificamente destinato alle donne che hanno partorito da poco, che si proteggono da una gravidanza indesiderata, così come alle donne che pianificano una gravidanza futura dopo aver interrotto i contraccettivi. A parte il composto sopra menzionato, i farmaci Yarina e Yarina Plus non sono diversi l’uno dall’altro. Inoltre, vale la pena ricordare che il componente levomefolato può ridurre l'efficacia della fenitoina e del metotrexato.

Farmacodinamica

La farmacodinamica del farmaco Yarina risiede nell'azione degli ormoni estrogeno-progestinici sul corpo della donna come farmaco contraccettivo. L'effetto contraccettivo del farmaco consiste in un effetto soppressivo sul processo di ovulazione e in un cambiamento nella struttura della secrezione mucosa della cervice, a seguito della quale diventa più densa e impedisce la penetrazione dello sperma nella cervice. Con un uso regolare e sistematico, la probabilità di una gravidanza indesiderata è di 1 caso su 100 donne; ovviamente, con un uso improprio o non sistemico, la probabilità di una gravidanza indesiderata può aumentare.

Inoltre, gli ormoni contenuti nei contraccettivi orali combinati possono influenzare il sistema riproduttivo nel suo complesso, stabilizzando il ciclo mestruale, rendendolo meno doloroso e più regolare. La percentuale di perdita di sangue è ridotta, il che riduce al minimo il rischio di sviluppare anemia e questo aiuta anche a ridurre il rischio di sviluppare tumori maligni dell'endometrio e delle ovaie.

Il drospirenone, che fa parte di Yarin, aiuta a ridurre il peso corporeo, normalizza il metabolismo del sale marino nel corpo, prevenendo lo sviluppo di edema. Inoltre, grazie all'azione del drospirenone, la condizione della pelle e dei capelli viene normalizzata: diventano meno grassi e l'aspetto dell'acne diminuisce e, con l'uso a lungo termine, l'acne scompare completamente.

Nella sua azione, il drospirenone è un analogo del progesterone naturale, che viene prodotto naturalmente nel corpo femminile. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione dalle donne con ritenzione di liquidi nel corpo dipendente dagli ormoni, dalle donne con acne e seborrea.

Farmacocinetica

La farmacocinetica di Yarin risiede nella reazione del corpo ai principali principi attivi del farmaco.

Il drospirenone viene assorbito completamente quasi immediatamente e la sua concentrazione nel siero sanguigno raggiunge una concentrazione di 37 ng/ml dopo 1-2 ore. L'assunzione di cibo non influisce sulla percentuale di biodisponibilità dell'ormone. Nel sangue, il drospirenone si lega all’albumina sierica, ma non si lega alle globuline che legano gli ormoni sessuali e gli ormoni DSG. Solo il 3-5% della dose totale di ormoni si trova nel sangue allo stato libero. Dopo la somministrazione, il drospirenone si disintegra completamente nell'organismo; si ritrova nel plasma sotto forma di forme acide. Viene escreto dall'organismo in 2 fasi, il drospirenone viene completamente eliminato dall'organismo dopo 31 ore - attraverso il tratto gastrointestinale, con l'urina.

L'etinilestradiolo, se assunto per via orale, viene assorbito completamente e molto rapidamente, la concentrazione richiesta nel sangue viene raggiunta 1-2 ore dopo la somministrazione. La biodisponibilità è di circa il 45%, ma quando il farmaco viene consumato con il cibo, la biodisponibilità può diminuire del 25%. L'etinilestradiolo è legato per il 98% all'albumina ematica, solo il 2% è allo stato libero. Il metabolismo del composto avviene nel fegato e nell'intestino tenue. Viene escreto sotto forma di metaboliti dal sistema urinario e attraverso il tratto gastrointestinale durante il giorno.

Inoltre, l’etnia non influisce sulla farmacocinetica del drospirenone e dell’etinilestradiolo nel corpo di una donna.

Uso di Yarin durante la gravidanza

L'uso di Yarin durante la gravidanza è inaccettabile, poiché può causare danni irreparabili alla salute sia della donna che del feto. In generale, con l'uso sistematico corretto di Yarina, la gravidanza si verifica in casi eccezionali. La causa della gravidanza potrebbe essere un errore nel dosaggio del farmaco nel mese precedente e la gravidanza potrebbe essersi verificata durante la pausa di sette giorni prima di iniziare un nuovo ciclo.

Se si verifica una gravidanza durante l'assunzione di Yarin e questo fatto viene confermato, la prima cosa che devi fare è interrompere l'assunzione del farmaco in questa fase e in futuro. Inoltre, la prima cosa che devi fare è consultare un ginecologo. Nelle fasi iniziali, gli ormoni inclusi nel farmaco Yarina non danneggeranno il piccolo corpo, quindi non è necessario interrompere la gravidanza. È meglio, non appena la gravidanza viene confermata, iniziare a prendere acido folico o complessi vitaminici speciali che lo contengono.

L’uso di Yarin durante la gravidanza non ha senso, poiché la gravidanza è già avvenuta e l’uso a lungo termine in quanto tale può portare a un’interruzione dell’equilibrio ormonale della donna, con conseguenze sulla sua salute generale.

Controindicazioni

Esistono controindicazioni all'uso di Yarin se si sviluppano complicazioni dopo l'assunzione del farmaco o se si hanno le seguenti malattie:

  • trombosi arteriose e venose al momento del ricovero o nell'anamnesi;
  • condizioni che possono portare allo sviluppo di trombosi - accidenti cerebrovascolari, angina pectoris;
  • casi registrati di emicrania con sintomi focali neurologici;
  • registrazione del diabete mellito e delle complicanze concomitanti del sistema cardiovascolare nell'anamnesi;
  • evidenti fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi venosa e arteriosa. danni alle valvole cardiache, fibrillazione atriale, patologie dei vasi cerebrali, delle arterie coronarie, ipertensione arteriosa, interventi chirurgici gravi, fumo ed età superiore a 35 anni;
  • alcune forme di pancreatite nella storia e nella fase acuta;
  • gravi patologie epatiche;
  • tumori epatici benigni e maligni;
  • insufficienza renale di forma grave e periodo acuto;
  • sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
  • gravidanza;
  • periodo dell'allattamento al seno;
  • ipersensibilità ad alcuni componenti del farmaco;
  • periodo postpartum precoce;
  • patologie comparse o peggiorate dopo l'assunzione di contraccettivi ormonali.

Sempre, prima di decidere se utilizzare o meno i contraccettivi orali, è necessario valutare l'eventuale grado di rischio in rapporto al beneficio atteso rigorosamente su base individuale e solo dopo un consulto preliminare con il ginecologo.

Effetti collaterali di Yarin

Gli effetti collaterali di Yarin si manifestano principalmente come sanguinamento irregolare (sotto forma di emorragia da rottura e spotting), spesso nei primi mesi di utilizzo.

Inoltre, dopo aver assunto contraccettivi orali combinati, si possono osservare altri effetti collaterali non solo dal sistema riproduttivo, ma anche da altri sistemi, tra cui, ad esempio:

  • da parte dell'apparato digerente gli effetti collaterali comprendono nausea, dolori addominali e, in rari casi, vomito, indigestione e diarrea;
  • da parte del sistema riproduttivo, gli effetti collaterali si manifestano come indurimento e dolore al seno, le ghiandole mammarie sono dolorose al tatto, in rari casi – cambiamenti ipertrofici nelle ghiandole mammarie, secrezione dalla vagina e dalle ghiandole mammarie;
  • da parte del sistema nervoso si fanno sentire gli effetti collaterali: mal di testa, cambiamenti di umore, apatia, talvolta diminuzione della libido, emicrania;
  • dal sistema visivo – una sensazione di bruciore nei bulbi oculari;
  • A volte possono comparire eruzioni cutanee, eritema nodoso, eritema multiforme, aumento di peso e gonfiore.

Se si verificano alcuni degli effetti collaterali sopra elencati, è necessario consultare un medico il prima possibile per fornire l'assistenza necessaria, a seconda della gravità e, se necessario, selezionare un altro farmaco.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il metodo di somministrazione e le dosi del farmaco Yarina sono prescritti individualmente (in alcuni casi); a scopo contraccettivo è indicato l'uso quotidiano del farmaco, 1 compressa. Il corso continuo del trattamento è di 21 giorni.

È necessario assumere le compresse secondo l'ordine scritto sulla confezione, ogni giorno e esattamente alla stessa ora. Ogni confezione successiva deve essere presa solo dopo una pausa di 7 giorni. Durante questo periodo di sette settimane, di solito si verifica un sanguinamento simile alle normali mestruazioni. Questa condizione si verifica solitamente il secondo o il terzo giorno dopo aver terminato l'assunzione dell'ultima pillola e può durare fino all'inizio del ciclo di dosaggio successivo. Nonostante il sanguinamento, il ciclo successivo di compresse deve essere iniziato il giorno 8, come indicato nelle istruzioni.

Se non hai precedentemente assunto altri contraccettivi orali, puoi prendere Yarina il primo giorno del ciclo. È anche accettabile assumere contraccettivi dal 2 al 5 giorno delle mestruazioni, ma in questo caso è necessario utilizzare contraccettivi aggiuntivi (preservativo, anello vaginale) per tutti i sette giorni di utilizzo dei contraccettivi dalla prima scatola.

Quando si sostituiscono i contraccettivi combinati con Yarina, questo deve essere assunto il giorno successivo alla sospensione del contraccettivo orale principale. Quando si cambia un anello vaginale o si passa da un cerotto transdermico a un contraccettivo orale, è necessario assumere Yarina dal primo giorno di annullamento.

Yarina deve essere assunta dopo il parto solo dopo che il ciclo mestruale si è stabilizzato. Dovresti anche usare un preservativo o un anello vaginale per i primi 7 giorni.

Per ritardare l'inizio delle mestruazioni, l'assunzione delle pillole deve essere prolungata non appena è terminata la prima confezione, senza interruzione di sette giorni. I contraccettivi del pacchetto n. 2 dovrebbero essere assunti per tutto il tempo che la donna stessa desidera. Puoi riprendere a prendere le pillole del pacchetto n. 1 solo dopo una pausa di 7 giorni.

Prima di passare ad altri contraccettivi orali, è necessario consultare un ginecologo per scegliere il farmaco più adatto che non danneggi il sistema riproduttivo e l'organismo nel suo insieme.

Overdose

Può verificarsi un sovradosaggio di Yarina se viene utilizzato come contraccettivo d'emergenza o quando si assumono più di 2 compresse alla volta. In questo caso si può verificare nausea, conati di vomito, vomito, perdite vaginali miste a sangue, metrorralia (osservate nelle giovani donne in età fertile). Il sanguinamento vaginale è una conseguenza del superamento della norma di etinilestradiolo e drospirenone nel sangue. Altri componenti del confetto non hanno un effetto tossico sul corpo.

Per prevenire una gravidanza indesiderata, il farmaco Yarina Plus può essere un rimedio efficace: le istruzioni per l'uso lo prescrivono per l'uso da parte delle donne a scopo contraccettivo o per il trattamento dei disturbi ormonali. Devi prendere queste compresse ogni giorno, rispettando il programma esatto. Altrimenti, l'efficacia del farmaco potrebbe essere persa.

Cos'è Yarina Plus

Il farmaco Yarina Plus è un farmaco contraccettivo monofasico destinato all'uso orale. L’assunzione del farmaco aiuta a prevenire gravidanze indesiderate e a migliorare le condizioni di una donna con vari disturbi ormonali. I principi attivi del farmaco possono causare danni significativi alla salute, pertanto il suo utilizzo è vietato senza la raccomandazione di un medico.

Composto

Il blister Yarina Plus contiene compresse attive e ausiliarie. Il principale componente attivo delle pillole vitaminiche è il levomefolato di calcio micronizzato. Nelle istruzioni per l'uso, la composizione del primo tipo di pillola viene presentata con le seguenti sostanze:

  • etinilestradiolo;
  • drospirenone;
  • levomefolato di calcio;
  • lattosio monoidrato:
  • cellulosa microcristallina;
  • stearato di magnesio;
  • croscarmellosa sodica;
  • iprolosio.

Modulo per il rilascio

Il farmaco Yarina Plus è disponibile sotto forma di due tipi di compresse. Le pillole combinate attive sono rotonde e di colore arancione. Ogni blister contiene 21 di queste pillole. Le pillole vitaminiche sono di colore arancione chiaro e di forma rotonda. Il blister contiene 7 compresse di questo tipo. I dischi sono confezionati all'interno di scatole di cartone insieme a speciali adesivi che aiutano a creare un calendario degli appuntamenti.

effetto farmacologico

Secondo le sue proprietà, il farmaco di Yarina appartiene ai farmaci combinati che svolgono una funzione contraccettiva. Il meccanismo della sua azione è quello di fermare il processo di ovulazione, aumentando il livello di viscosità della secrezione cervicale. L'assunzione di contraccettivi orali aiuta a stabilire mestruazioni regolari, previene il sanguinamento non ciclico e riduce il rischio di cancro dell'ovaio e dell'endometrio.

Yarina Plus aiuta a ridurre l'abbondanza, il dolore e la durata delle mestruazioni. Questo fattore aiuta a ridurre il rischio di sviluppare anemia. Uno dei componenti del farmaco è il drospirenone, che riduce la probabilità di edema periferico, combatte l'acne, regola i capelli e la pelle grassi ed elimina la seborrea.

Quando la sostanza viene utilizzata correttamente, l'indice Pearl è molto basso, ma può aumentare se si dimentica una dose. L'assorbimento della sostanza avviene dopo 1-2 ore; il cibo non influenza la sua biodisponibilità. Il metabolismo avviene intensamente, la concentrazione di drospirenone nel plasma sanguigno ha due fasi di diminuzione. I prodotti della decomposizione vengono escreti dai reni e dal tratto gastrointestinale.

La presenza di calcio levomefolato (una forma biologicamente attiva di acido folico) aiuta a soddisfare il fabbisogno di folati se l'anamnesi del paziente indica una loro concentrazione insufficiente nel plasma sanguigno. Se una donna rimane incinta subito dopo aver interrotto l'assunzione del contraccettivo, questa sostanza aiuterà a ridurre il rischio di difetti del tubo neurale nel feto. Il componente viene escreto attraverso i reni e l'intestino.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco contraccettivo Yarina viene prescritto da un medico sulla base dei risultati degli studi necessari. Il prodotto ha le seguenti indicazioni:

  • contraccezione, trattamento dell'acne moderata;
  • contraccezione per le donne che mostrano segni di ritenzione di liquidi ormono-dipendenti;
  • contraccettivo destinato alle donne con carenza di folato (derivati ​​dell'acido folico).

Istruzioni per l'uso

L'uso corretto di Yarina Plus aiuta a ottenere l'effetto desiderato: le istruzioni per l'uso allegate indicano di assumere le compresse per via orale con acqua. Ogni giorno alla stessa ora è necessario ingoiare una pillola nell'ordine indicato sulla confezione. La confezione contiene compresse attive e ausiliarie. Il sanguinamento può verificarsi nei giorni 2-3 di assunzione delle pillole inattive. Una regola importante su come prendere Yarina Plus è che dovresti iniziare a prendere le compresse della confezione successiva immediatamente dopo aver terminato quella precedente.

Quando iniziare a bere Yarina

Un aspetto importante su come bere Yarina Plus è la data di inizio corretta per l'uso. Se la paziente non ha utilizzato contraccettivi contenenti ormoni nell'ultimo mese, la prima compressa del farmaco deve essere assunta il primo giorno del ciclo mestruale. Quando la modificazione del farmaco Yarina Plus inizia a funzionare, non è necessario integrare la protezione con metodi contraccettivi di barriera. L'effetto si verifica immediatamente. È consentito iniziare a prendere il medicinale dal 2 al 5 giorno dall'inizio delle mestruazioni. In questo caso sarà necessario utilizzare contraccettivi di barriera per un periodo di 7 giorni.

Interazioni farmacologiche

Quando si combina il contraccettivo Yarina con sonniferi, erba di San Giovanni, rifampicina, carbamazepina, griseofulvina, è necessario utilizzare inoltre metodi di protezione barriera. Questi farmaci aumentano la clearance degli ormoni accelerando l'induzione degli enzimi epatici. Gli inibitori della proteasi dell'HIV e dell'epatite C possono avere un effetto clinicamente significativo sulla concentrazione di estrogeni e progesteroni, pertanto non è raccomandato l'uso di tali farmaci contemporaneamente a Yarina Plus.

La maggior parte degli antibiotici può ridurre i livelli di etinilestradiolo. Se si utilizzano farmaci antibatterici insieme a un contraccettivo, è necessario utilizzare ulteriori metodi esterni per prevenire una gravidanza indesiderata. Tali misure devono essere eseguite durante il ciclo di antibiotici e per una settimana dopo il completamento del trattamento. Yarina può influenzare il metabolismo dei farmaci antiepilettici, pertanto il loro uso combinato non è raccomandato.

Effetti collaterali

Se le controindicazioni vengono ignorate o il farmaco viene utilizzato in modo errato, possono verificarsi effetti collaterali che influenzano i sistemi del corpo. Queste conseguenze si manifestano con i seguenti sintomi:

  • Il sistema immunitario reagisce creando un’allergia.
  • Il sistema nervoso e la salute mentale possono includere emicrania, mal di testa, cambiamenti nella forza del desiderio sessuale e frequenti sbalzi d'umore.
  • L'effetto sul cuore e sui vasi sanguigni si manifesta sotto forma di diminuzione o aumento della pressione sanguigna e, in rari casi, tromboembolia.
  • Dal tratto digestivo si può osservare ritenzione di liquidi nel corpo, brusco cambiamento del peso corporeo, nausea, diarrea, vomito e dolore addominale.
  • L'assunzione del medicinale può avere effetti sulle ghiandole mammarie e sui genitali di una donna causando la comparsa di perdite vaginali (leucorrea), dolore nella zona del seno, ingrossamento del seno, assenza o dolore di sanguinamento simile al ciclo mestruale e sanguinamento al di fuori del ciclo.
  • Sulla pelle compaiono le seguenti conseguenze: orticaria, eritema multiforme e nodoso, acne, prurito, eczema.
  • Un effetto collaterale per il sistema respiratorio è lo sviluppo dell'asma bronchiale.
  • Il danno agli organi sensoriali si esprime nell'ipoacusia e nelle allergie alle lenti a contatto.

Sono stati osservati effetti collaterali gravi nelle donne che assumevano questi contraccettivi combinati. L'uso del farmaco può causare le seguenti conseguenze:

  • disturbi tromboembolici arteriosi e venosi;
  • iperkaliemia;
  • cambiamenti nel processo di assorbimento del glucosio;
  • funzionalità epatica compromessa, colestasi, ittero;
  • angioedema;
  • ipertrigliceridemia.

Overdose

Quando si assumono grandi quantità di Yarin COC, può verificarsi un sovradosaggio. A questo proposito, il paziente presenta diversi sintomi: vomito, nausea, metrorragia, spotting vaginale. Tuttavia, il levomefolato contenuto nel preparato di calcio, secondo le istruzioni per l'uso, nella maggior parte dei casi è ben tollerato dall'organismo femminile. Non esiste un unico antidoto che possa aiutare in caso di sovradosaggio. Ai pazienti viene prescritta una terapia sintomatica.

Controindicazioni

L'uso dei contraccettivi può avere effetti profondi sul corpo. Pertanto, alcune categorie di donne non dovrebbero usare il farmaco Yarina Plus: le istruzioni per l'uso stabiliscono le seguenti controindicazioni:

  • ipersensibilità ai componenti del farmaco;
  • condizioni pretrombotiche (ischemia, angina);
  • emicranie accompagnate da sintomi neurologici;
  • predisposizione ereditaria o acquisita alla formazione di coaguli di sangue venoso o arterioso (carenza di proteina C, S, antitrombina), cerebrovasculite, danno alle pareti dei vasi sanguigni con violazione della loro integrità, tromboembolia;
  • epatite, insufficienza epatica;
  • tumori ad eziologia sconosciuta, neoplasie ormono-dipendenti;
  • gravidanza e allattamento;
  • insufficienza renale grave o acuta;
  • pancreatite;
  • diabete mellito con complicanze vascolari;
  • tumori al fegato;
  • sanguinamento dalla vagina di origine sconosciuta.

istruzioni speciali

Le istruzioni indicano che l'uso di Yarina aumenta il rischio di trombosi venosa profonda degli arti inferiori. Il tromboembolismo arterioso può portare a ictus e infarto del miocardio. Se il paziente avverte emicrania prolungata, intensa e frequente, l'uso del farmaco deve essere interrotto immediatamente. Durante l'uso del farmaco può verificarsi iperkaliemia. Questa reazione è tipica delle donne con disfunzione renale e alti livelli di potassio nel corpo.

Se si osserva un aumento persistente della pressione sanguigna durante l'uso del farmaco, l'uso del farmaco deve essere interrotto. È possibile riprendere l'uso se gli indicatori ritornano alla normalità sotto l'influenza della terapia per l'ipertensione. La pancreatite può verificarsi in pazienti affetti da ipertrigliceridemia. Una diminuzione dell'efficacia del farmaco può verificarsi in caso di violazione delle istruzioni per l'uso, a causa di interazioni farmacologiche, vomito e diarrea.

Durante il periodo di uso contraccettivo è possibile il sanguinamento vaginale non ciclico. I medici valuteranno la dimissione dopo aver completato il periodo di adattamento di 3 cicli. Prima di prescrivere il farmaco, gli specialisti raccolgono l'anamnesi del paziente, effettuano un esame ginecologico, un esame citologico della cervice ed escludono la gravidanza.

Gravidanza e allattamento

Secondo le istruzioni, è vietato l'uso delle compresse di Yarina Plus durante la gravidanza e l'allattamento. Se il concepimento avviene durante l'utilizzo del farmaco, è necessaria la sua immediata sospensione. Non sono stati condotti studi specifici che rivelino l'impatto negativo del farmaco sul processo di gestazione e sulla sua salute. La contraccezione non può essere utilizzata durante l'allattamento. Il suo utilizzo può portare ad una diminuzione della quantità di latte nella madre e ad un cambiamento nella sua composizione. Durante l’allattamento, gli ormoni sessuali possono entrare nel corpo del bambino e influire sulla sua salute.

Utilizzare in età avanzata

Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco non viene utilizzato nella vecchiaia dopo la menopausa. Ciò si spiega con il fatto che durante questo periodo della vita le donne non hanno le indicazioni necessarie per prescrivere farmaci. Inoltre, nella vecchiaia, aumenta il rischio di sviluppare effetti collaterali del farmaco sul sistema cardiovascolare dei pazienti.

Utilizzare nell'infanzia

Le istruzioni prescrivono che puoi iniziare a usare il farmaco Yarina dal momento in cui viene stabilito un ciclo mestruale regolare. Se le mestruazioni non sono ancora arrivate o la durata delle pause tra loro varia, l'uso delle compresse è controindicato. Il contraccettivo combinato dimostra pari efficacia se assunto da donne di età superiore ai 18 anni e da ragazze che si trovano nel periodo post-puberale prima di raggiungere l'età adulta.

Analoghi

Il farmaco Yarina Plus ha diversi farmaci simili per composizione e azione. I medicinali del gruppo COC sono prescritti per prevenire gravidanze indesiderate. Puoi acquistarli solo con prescrizione medica. Gli analoghi di Yarina includono i seguenti farmaci:

  • Jess Plus;
  • Madina;
  • Vidora Micro;
  • Modello Pro;
  • Dieciclo;
  • Gestarella;
  • Bonade.

Yarina o Yarina Plus

Il farmaco Yarina e la sua versione modificata Plus appartengono al gruppo dei contraccettivi orali. I farmaci hanno una composizione simile: i loro principi attivi sono l'etinilestradiolo e il drospirenone in concentrazioni di 30 mcg e 3 mcg. Tuttavia, ci sono differenze tra i mezzi. Yarina Plus contiene inoltre levomefolato di calcio. La versione modificata è preferibile per le donne con carenza di acido folico.

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