Uretrite: segni e trattamento delle forme acute e croniche nell'uomo. Uretrite negli uomini: cause, sintomi, diagnosi, metodi di trattamento e prevenzione Uretrite negli uomini: cause

L'uretrite acuta è una malattia in cui i processi infiammatori coprono le pareti del passaggio urinario. Questa malattia è considerata una delle più comuni nella pratica urologica.

Cause della malattia

L'uretrite acuta negli uomini e nelle donne si verifica per vari motivi. Di norma, i processi infiammatori si sviluppano a causa dell'infezione. Questa forma della malattia è considerata la più comune. È causato da microrganismi patogeni. Tuttavia, in alcuni casi, si verifica anche una forma non infettiva della malattia.

Le cause della forma non infettiva di uretrite sono le seguenti:

1. Urolitiasi. In questo caso, sabbia e piccoli calcoli si muovono insieme all'urina dai reni attraverso gli ureteri alla vescica e da lì al canale urinario. Piccole pietre danneggiano l'integrità delle mucose del passaggio, poiché hanno spigoli vivi.
2. Lesioni nella zona del canale urinario. Questo di solito accade durante la cistoscopia: questo è uno studio di tipo endoscopico. Anche il cateterismo deve essere preso in considerazione. La causa dell'uretrite negli uomini e nelle donne può anche essere la masturbazione con l'introduzione di vari oggetti nel canale.
3. Allergia.
4. Ristagno di sangue nelle vene della zona pelvica.
5. Restringimento del lume dell'uretra. Ciò accade a causa di prostatiti, tumori, neoplasie, iperplasia prostatica. Per questo motivo, il lume del canale si restringe e l'urina ristagna.

Tipicamente, l'uretrite, che non è di natura infettiva, ha un decorso non infiammatorio, ma solo nelle fasi iniziali. Quindi si verifica anche un'infezione. L'uretrite specifica e non specifica si distingue a seconda degli agenti causali dei processi infiammatori.

Non specifico include l'infiammazione standard con rilascio di pus. In questo caso, gli agenti causali sono E. coli, infezioni da streptococco e stafilococco e altri microrganismi. Per quanto riguarda l'infiammazione specifica, è innescata da infezioni trasmesse attraverso il contatto sessuale.

Ad esempio, questo è triconodo, gonorrea, candidosi, clamidia, micospasmo, uretrite. A volte la forma acuta della malattia è innescata da virus, ma, di regola, è l'herpes.

Vie di infezione:

1. Sessuale. In genere, una persona viene infettata attraverso il contatto sessuale con un partner precedentemente infetto. Ecco come vengono trasmessi tipi specifici di infezioni.
2. Linfo- ed ematogeni. In questo caso, l'agente infettivo passa al dotto urinario attraverso il sangue e la linfa da altri focolai di infiammazione. ad esempio, ciò può verificarsi a causa dell'infiammazione delle tonsille o addirittura della carie.

Inoltre, ci sono fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'uretrite acuta:

• mancato rispetto delle norme di igiene intima;
• la presenza di focolai con infiammazione cronica;
• immunità indebolita a causa della mancanza di vitamine, fame, gravi malattie sperimentate e altri motivi;
• ipotermia;
• lesioni nella zona pelvica;
• disturbi e patologie concomitanti degli organi urinari e riproduttivi;
• abuso di alcool;
• stress frequente.

Tutti questi fattori non fanno altro che aumentare la probabilità di sviluppare una forma acuta di uretrite.

Quali sono i sintomi?

I sintomi della forma acuta di uretrite non compaiono immediatamente dopo che una persona è stata infettata. Innanzitutto c'è un periodo di incubazione. Dura da pochi minuti a un paio di mesi. Questo è tipico degli agenti patogeni non specifici, ma come per gli agenti infettivi specifici, per ciascuno di essi esiste un certo periodo.

A proposito, nella metà dei casi l'uretrite si verifica senza sintomi visibili. Il paziente non va in ospedale con reclami, ma questa forma della malattia porta a gravi complicazioni.

I seguenti sono sintomi comuni di uretrite:

• sensazione di prurito;
• disagio durante lo svuotamento della vescica;
• dolore nell'area pubica: possono essere doloranti e verificarsi solo periodicamente;
• negli uomini la minzione è compromessa, sorgono difficoltà nel deflusso dell'urina e può verificarsi anche una forma acuta di ritenzione;
• ci sono coaguli di sangue nelle urine - può essere micro o macroematuria;
• Il pus viene rilasciato dall'uretra e al mattino il passaggio esterno sembra aderire.

I segni di uretrite acuta possono differire a seconda dell'agente eziologico della malattia:

1. Uretrite gonorrea. Questa forma di uretrite nelle donne è caratterizzata da forte dolore e dolore durante la minzione. Se la malattia diventa cronica, non ci saranno segni della malattia. Negli uomini, l'uretrite acuta differisce poco da una malattia non specifica. Compaiono prurito, bruciore e pus e questi sintomi si intensificano solo al mattino, dopo un rapporto sessuale o dopo aver bevuto alcolici.
2. Uretrite da tricomoniasi. In questo caso il periodo di incubazione dura circa 10 giorni. Per alcune persone si riduce a 5 giorni, mentre per altri, al contrario, dura un mese o addirittura un paio. Segni di uretrite nelle donne sono bruciore e prurito nel canale urinario e sui genitali esterni. Nel 30% dei casi l'infezione viene diagnosticata ma è asintomatica. Gli uomini avvertono anche prurito e bruciore, formicolio nell'uretra e secrezioni sierose o biancastre. Nello sperma saranno visibili coaguli di sangue. Se non tratti la malattia per un mese, i suoi sintomi inizieranno a diminuire da soli, ma in realtà la malattia entrerà nella fase cronica.
3. Uretrite da candida. In questo caso il periodo di incubazione si estende a 10-20 giorni. La malattia è causata da un'infezione fungina. Sia le donne che gli uomini avranno sintomi simili. All'inizio si avverte un leggero disagio, poi dolore e bruciore. Di solito questo è tipico solo dell'atto di svuotare la vescica. Appare una scarica biancastra, a volte acquisendo una tinta rosa. La consistenza è solitamente densa e viscosa, cagliata: questa è la caratteristica principale. Negli uomini si sviluppano inoltre postite e balanopostite. I segni della malattia stessi sono debolmente espressi.
4. Uretrite da micoplasma. Questa malattia si sviluppa raramente in forma acuta, solo nel 5% dei casi. Di solito si tratta di una fase cronica o subacuta. I segni della malattia sono molto lievi. Si avverte un leggero prurito e disagio durante lo svuotamento della vescica. C'è secrezione dall'uretra, ma non abbondante. Passano velocemente. Di norma, il paziente non va nemmeno in ospedale.
5. Uretrite da clamidia. Il periodo di incubazione dura da 1 a 3 settimane. L'uretrite acuta da clamidia nelle donne e negli uomini non è quasi diversa dalle altre forme di uretrite, ma sono meno pronunciate. Di solito, per qualche tempo il paziente è disturbato solo da prurito e lieve disagio, a cui molte persone non prestano attenzione. Di solito vengono in ospedale solo a causa della dimissione apparsa molto più tardi. Dopo 2-3 settimane la malattia scompare da sola, anche senza terapia, ma la probabilità di ricaduta è alta.

Trattamento utilizzato

Il trattamento dell'uretrite acuta prevede una terapia complessa. Innanzitutto è necessario combattere l’infezione stessa. In secondo luogo, il trattamento mira ad eliminare i sintomi spiacevoli:

1. Terapia antibatterica. La terapia antibiotica viene eseguita solo dopo il permesso del medico. Innanzitutto, viene effettuata una diagnosi approfondita per determinare non solo l'agente eziologico dell'uretrite, ma anche per identificare la sua suscettibilità agli antibiotici. Grazie a ciò, viene selezionato il rimedio più efficace. Se si sceglie la medicina sbagliata, la terapia verrà ritardata a lungo e la malattia diventerà cronica. I medicinali vengono solitamente utilizzati sotto forma di compresse, supposte e soluzioni iniettabili. Per l'uretrite non specifica vengono prescritti antibiotici che hanno una vasta gamma di effetti. Ad esempio, questi sono tetraciclina, doxiciclina, farmaci cefalosporinici, macrolidi, fluorochinoloni. Per la gonorrea si usano spectinomicina ed eritromicina. L'uretrite da Trichomonas deve essere trattata con metronidazolo e clorexidina. La clamidia viene trattata con farmaci a base di tetracicline, così come l'uretrite da micoplasma.
2. Farmaci antifungini. Sono prescritti se il paziente ha una forma candidata di uretrite acuta. Sono adatti ad esempio levorin, nistatina, amfotericina, natamicina, anfoglucamina, clotrimazolo.
3. Agenti antivirali. Tali farmaci sono prescritti se l'uretrite del paziente è causata da un'infezione da virus dell'herpes. Ad esempio vengono utilizzati Ganciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Aciclovir, Penciclovir, Ribavirina.
4. Aspetti organizzativi. È imperativo seguire una dieta. Non dovresti mangiare cibi piccanti, grassi, eccessivamente salati o acidi. È necessario bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. Dovrebbero essere evitati sforzi fisici eccessivi, stress e ipotermia. Dovresti evitare i rapporti sessuali durante il trattamento. Pratica sempre una buona igiene.

Conclusione

Se un paziente ha una forma acuta di uretrite, i sintomi compaiono solitamente solo pochi giorni o settimane dopo l’infezione. Di norma, la malattia è causata da batteri, ma a volte può essere causata da un fungo o da un virus. È necessaria la terapia farmacologica, nonché l'igiene personale e la dieta.

La malattia più comune del sistema genito-urinario è la sua infiammazione. Allo stesso tempo, l'uretrite acuta è caratterizzata da sintomi pronunciati che preoccupano donne e uomini. La forma acuta della patologia è accompagnata da minzione dolorosa e prurito nell'uretra. La patologia può essere non infettiva o infettiva. In quest'ultimo caso, la malattia si verifica a causa della penetrazione di microrganismi dannosi nel sistema genito-urinario. Se il trattamento non viene effettuato per lungo tempo, la malattia diventa cronica. Senza trattamento, cistite, prostatite e altre malattie genito-urinarie si verificano sullo sfondo dell'uretrite acuta.

Cause di patologia

È estremamente importante scoprire la fonte della malattia, poiché il trattamento dovrebbe mirare specificamente alla sua fonte e non solo all'eliminazione dei sintomi. La ragione principale per la comparsa di una forma acuta di uretrite risiede nei rapporti sessuali non protetti, a seguito dei quali l'infezione passa da un corpo malato a uno sano. Le principali fonti della malattia includono i seguenti fattori:

• Danni infettivi al corpo da parte di batteri nocivi come clamidia, gonococchi, streptococchi e altri. Si trasmettono sessualmente o quando la mucosa entra in contatto con strumenti medici non trattati.
• La formazione di calcoli renali che, quando lasciano il corpo, danneggiano la mucosa uretrale.
• Sistema immunitario debole.
• Ipotermia del sistema genito-urinario.
• Neoplasie che si sono verificate nel sistema genito-urinario (cisti, tumori, polipi e altri).

I cibi salati e piccanti possono causare uretrite.

L'uretrite acuta è spesso causata da una dieta malsana, che contiene molti cibi salati e piccanti. Le giovani donne sono spesso colpite dalla malattia dovuta alla deflorazione. Gli uomini soffrono di questa forma di uretrite quando l'organo genitale viene ferito. La più pericolosa è l'uretrite infettiva in forma acuta, poiché sullo sfondo si sviluppano altre patologie e i batteri iniziano a diffondersi in altri organi senza un trattamento tempestivo.

Principali sintomi della patologia

L'uretrite acuta si manifesta quasi allo stesso modo negli uomini e nelle donne. L'unica differenza è che gli uomini sopportano la patologia in modo più doloroso a causa della speciale struttura degli organi genitali. Poiché l'uretra maschile è più stretta e più lunga, i sintomi dolorosi sono più evidenti. In alcune donne, l’uretrite può essere completamente ignorata fino a diventare cronica. Principali segni della malattia:

• sensazioni dolorose di trazione o taglio durante la minzione;
• temperatura corporea elevata;
• perdite di sangue durante la minzione;
• secrezione biancastra dall'uretra;
• cattivo odore genitale.

L'uretrite nelle donne e negli uomini presenta sintomi simili

Spesso il sintomo principale dell'uretrite è il dolore acuto che si manifesta sopra il pube.

Negli uomini, ai sintomi generali si aggiungono arrossamento e gonfiore intorno all'uretra. A volte i sintomi sono vaghi e non tutti i segni sono presenti o appaiono in misura minore. In ogni caso, vale la pena monitorare la propria salute e prestare attenzione ai primi segni di malattia al fine di eliminare tempestivamente le cause dell'uretrite.

Diagnosi di uretrite acuta

È abbastanza facile rilevare l'uretrite acuta utilizzando misure diagnostiche. Prima di tutto, il medico è interessato a quali sintomi presenta il paziente e quanto durano. L'urologo esamina quindi l'uretra. Per completare il quadro, sono prescritti i seguenti studi:

• sottoporre l'urina del mattino all'analisi;
• analisi del sangue generale;
• coltura batterica delle urine;
• prelevando uno striscio dall'uretra.

I test mostreranno la presenza di patologia nel corpo.

I risultati del test indicheranno la presenza di patologia in forma acuta e, nel caso di natura infettiva, aiuteranno a scoprire quale microrganismo patogeno ha portato alla patologia. Pertanto, in presenza di una malattia, negli esami delle urine e del sangue verrà rilevato un eccesso significativo di leucociti. Dopo la coltura batteriologica, si saprà quanti microrganismi dannosi sono presenti nel corpo. Ciò consente di rilevare l'intensità del processo infiammatorio.

Un altro metodo di ricerca efficace è diagnosticare la mucosa dell'uretra utilizzando un endoscopio. Il metodo consente di diagnosticare la mucosa, eseguire una biopsia ed eliminare il tessuto cicatriziale e le escrescenze formate. Se necessario, vengono eseguiti un ulteriore esame ecografico e un esame radiografico del sistema genito-urinario.

Trattamento della patologia

Terapia farmacologica

La forma acuta dell'uretrite viene curata a casa; se sono presenti molti sintomi dolorosi, il paziente viene ricoverato in ospedale e trattato in regime ospedaliero. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci che eliminano i sintomi e influenzano la fonte della malattia. Alle donne vengono solitamente prescritti farmaci sotto forma di supposte vaginali, mentre agli uomini usano farmaci per via orale.

Prima di utilizzare qualsiasi medicinale, è importante prestare attenzione alle controindicazioni per non danneggiare ulteriormente il corpo.

Il trattamento per l’uretrite infettiva consiste in antibiotici e vitamine.

Se è presente un'uretrite infettiva acuta, al paziente vengono prescritti agenti antibatterici che influenzano i microrganismi dannosi. Per diversi agenti patogeni, i rimedi saranno diversi. Insieme agli antibiotici, il paziente assume farmaci e vitamine per supportare il sistema immunitario.

Durante il trattamento è necessario astenersi dai rapporti sessuali affinché il trattamento sia il più efficace possibile. Se il paziente ha un partner sessuale regolare, la terapia farmacologica è obbligatoria per entrambi. Ciò ridurrà il rischio di recidiva. Durante il periodo di terapia e in futuro, si consiglia alle donne di indossare biancheria intima che non contenga materiali sintetici e non aderisca perfettamente.

Dieta e stile di vita speciali

Insieme alla terapia farmacologica, i medici raccomandano che un paziente con uretrite acuta aderisca a una corretta alimentazione e conduca uno stile di vita sano. Queste semplici regole accelereranno il processo di recupero e aiuteranno a evitare ricadute in futuro. Medici e nutrizionisti consigliano vivamente di limitare o evitare completamente cibi fritti, grassi, affumicati o in salamoia.

Il contenuto di sale nella dieta dovrebbe essere minimo e, se possibile, eliminarlo del tutto. Dovresti bere molti liquidi al giorno sotto forma di decotti, bevande alla frutta, infusi e composte. Si consiglia al paziente di rinunciare ad alcol e prodotti del tabacco. Oltre alla dieta, vale la pena condurre uno stile di vita attivo e muoversi molto durante il giorno in modo che il sangue non ristagni negli organi pelvici.

Le malattie del sistema genito-urinario causano forti dolori, disagio, provocano l'interruzione della funzionalità di altri organi e sistemi e intossicazione del corpo a causa di una diminuzione della velocità di eliminazione delle tossine. L'uretrite acuta è un'infiammazione dell'uretra, che colpisce le sue pareti. Il processo patologico è caratterizzato da un'elevata intensità dei sintomi. La malattia si verifica più spesso negli uomini che nelle donne.

Cause di sviluppo di uretrite acuta

Scoprire le ragioni dello sviluppo della patologia ti consentirà di prescrivere un trattamento competente non solo per alleviare i sintomi, ma anche per rimuovere i fattori che causano la malattia. La patologia può essere provocata da:

I fattori provocatori che causano l'uretrite acuta sono malattie del sistema genito-urinario, processi infettivi cronici nel corpo, mancato rispetto delle norme igieniche, vita sessuale non protetta o promiscua.

Sintomi della malattia

I segni di uretrite non compaiono immediatamente dopo l'infezione. La patologia acuta è caratterizzata dalla presenza di un periodo di incubazione. La sua durata varia da pochi minuti a 30-60 giorni. I sintomi della malattia sono:

Tutti questi sintomi non sempre compaiono nella patologia acuta. Spesso le persone iniziano a curarsi da sole, quindi il quadro clinico è offuscato.

Diagnostica

Il trattamento per l'uretrite deve essere prescritto da un medico solo dopo un esame completo del paziente, poiché i sintomi non sono specifici. La diagnosi deve essere differenziale. È importante distinguere tra forme acute e croniche di uretrite, nonché determinare la presenza di altre malattie. La diagnostica prevede le seguenti procedure:

Metodo diagnostico	Caratteristica
Ricerca di laboratorio	identificazione di agenti patogeni in uno striscio di secrezione uretrale; Analisi delle urine; Citoscopia (esame della vescica e dell'uretra); un esame del sangue che mostrerà quanto è intenso il processo infiammatorio durante l'uretrite.
Ultrasuoni	Un esame ecografico mostrerà le condizioni dei tessuti molli e della vescica.
Esame mediante endoscopio	Nell'uretra viene inserita un'attrezzatura in miniatura dotata di una videocamera. Per l'uretrite acuta, gli strumenti mostrano le condizioni generali dell'uretra e il suo danno meccanico.
Ispezione visuale	Lo specialista noterà gonfiore e cambiamenti nel tono della pelle nella zona uretrale.
Reazione PCR	Questa procedura determina la presenza di agenti patogeni di infezioni trasmesse sessualmente nel corpo.

Se si sospetta un'uretrite, per chiarire la diagnosi viene utilizzata la cistouretrografia minzionale (esame radiografico con l'introduzione di un mezzo di contrasto). Inoltre, quanto prima viene diagnosticata la forma presentata, tanto minori sono le probabilità che diventi cronica.

Trattamento dell'uretrite acuta

La terapia per l'uretrite, che è in una forma acuta di sviluppo, prevede un approccio integrato, compreso l'uso di farmaci, procedure fisioterapeutiche e l'uso di rimedi popolari (se consentito dal medico). Indipendentemente dal sesso del paziente, gli vengono prescritti i seguenti farmaci:

Se si verifica un cambiamento nella struttura dell'uretra, il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico per ripristinarne la funzione.

Durante la terapia è meglio abbandonare l'allenamento sportivo, smettere di bere alcolici e fumare. Durante il trattamento sono vietati i contatti sessuali; esiste la possibilità di infezione infettiva del partner.

Una parte importante della terapia è la dieta. È meglio evitare cibi salati, cibi troppo grassi e pepe. Devi monitorare il tuo regime di consumo: bevi almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. Inoltre, può essere semplice acqua, composta, succo appena spremuto.

Per quanto riguarda il trattamento tradizionale dell'uretrite, sarà utile il succo di ribes nero o di mirtillo rosso.

Possibili complicazioni

Se il trattamento è stato prescritto in modo errato o la persona ha deciso di affrontare la patologia da sola, sperimenta le seguenti complicazioni:

Per evitare complicazioni, è necessario non solo trattare il processo patologico emergente, ma anche prevenirne lo sviluppo.

Prevenzione

Per evitare la comparsa della forma acuta della malattia, è necessario osservare le seguenti precauzioni:

• non dimenticare di eseguire attentamente le procedure igieniche;
• evitare situazioni stressanti, forti disturbi emotivi;
• non raffreddare eccessivamente;
• non svolgere lavori fisici pesanti (questo vale anche per l'allenamento degli atleti);
• condurre una vita sessuale ordinata (se il tuo partner è instabile, è meglio usare dispositivi di protezione);
• trattare tempestivamente eventuali processi infiammatori nel corpo;
• sottoporsi a visite preventive periodiche;
• È meglio abbandonare le cattive abitudini che riducono le difese dell’organismo.

L'uretrite è una malattia infiammatoria in cui è colpita l'uretra (o l'uretra). L'uretrite, i cui sintomi compaiono sullo sfondo dell'esposizione a virus o batteri che hanno provocato questa infiammazione, nel suo decorso può corrispondere alla natura di un processo infettivo o di un processo non infettivo.

descrizione generale

L'uretra stessa è il canale attraverso il quale l'urina viene scaricata verso l'esterno dalla vescica. L'uretrite viene diagnosticata prevalentemente in pazienti giovani sessualmente attivi ed è la via di trasmissione sessuale che determina il maggior numero di pazienti che necessitano di un aiuto medico appropriato.

I sintomi dell'uretrite nelle donne, tra l'altro, a volte sono estremamente difficili da distinguere dai sintomi che compaiono con la cistite. In realtà, la cistite nelle donne, che, come probabilmente il lettore saprà, è una malattia accompagnata da infiammazione della vescica, è spesso associata all'uretrite, per cui l'identificazione di entrambe le varianti reali della malattia è alquanto complicata. La ragione di ciò è la natura e i sintomi simili. La differenza sta nell'effettiva localizzazione del processo infiammatorio e nei sintomi che compaiono in entrambi i casi: i principali sintomi della cistite si basano sull'aumento della minzione, mentre nell'uretrite la minzione è combinata solo con alcune sensazioni spiacevoli. Tuttavia, non si può negare la possibile relazione tra entrambe queste malattie, perché l'uretrite può svilupparsi sullo sfondo della cistite o, al contrario, servire come base per il suo sviluppo futuro. Queste varianti sono causate dalla via ascendente o discendente dell'infezione.

La malattia non è pericolosa per la vita, ma la sua comparsa, come si potrebbe supporre, provoca un certo tipo di adattamento nella vita durante il periodo di manifestazione.

Va subito notato che a causa della posizione dell'uretra, che nelle donne è leggermente più corta, l'uretrite negli uomini si sviluppa quasi senza ostacoli. L'uretra nell'uomo presenta diversi restringimenti e piegamenti fisiologici, che determinano una maggiore predisposizione all'uretrite. Tornando alle caratteristiche dell'uretra nella donna, resta da notare che, come già risulta dal confronto, essa è diritta e sufficientemente corta, il che garantisce un pratico lavaggio dell'infezione vera e propria durante la minzione.

Per così dire, in forma "pura", l'uretrite viene rilevata nei pazienti molto raramente. La forma "pura", in particolare, indica un decorso di questa malattia in cui l'infiammazione tipica non si verifica nei genitali. I primi sintomi di uretrite richiedono la consultazione di un medico. La ragione di ciò è il possibile peggioramento del decorso di questa malattia in futuro, che, a sua volta, potrebbe manifestarsi in una forma leggermente diversa. Pertanto, l'esposizione a virus o batteri patogeni sullo sfondo dell'uretrite, con tale aggravamento, può provocare l'infezione della ghiandola prostatica o dell'epididimo negli uomini.

Fondamentalmente, l'uretrite si sviluppa a seguito dell'infezione con l'una o l'altra malattia a trasmissione sessuale, che, come già notato, è facilitata dal principale metodo di infezione: il contatto sessuale. Inoltre, una violazione delle norme previste per l'igiene personale funge da fattore provocante per l'uretrite. Oltre ai motivi sopra menzionati, che però si verificano un po' meno frequentemente, è considerata possibile anche l'introduzione di microbi nell'uretra, che avviene per diversi altri motivi. In particolare, in questo caso si tratta di un'infiammazione degli organi situati sopra o dell'introduzione di microbi attraverso i vasi linfatici e sanguigni da focolai di infiammazione rilevanti per l'organismo. Esempi di tali focolai di infiammazione includono processi infiammatori nelle malattie dentali, infiammazione delle tonsille (che si verifica con la tonsillite), ecc.

L'uretrite può essere gonococcica (uretrite specifica) o, di conseguenza, non gonococcica (uretrite non specifica); esiste anche una versione più ampliata della sua classificazione.

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Cause dell'uretrite

In termini generali, abbiamo identificato le cause dell'uretrite un po' più in alto. Ad un esame più attento, le ragioni vengono determinate in base alla conformità della classificazione.

Innanzitutto l'uretrite può essere specifica o aspecifica.

Uretrite specifica diagnosticato nei casi in cui è provocato da infezioni trasmesse attraverso il contatto sessuale. Tali infezioni includono virus dell'herpes, gonococco, ureaplasma e trichomonas. Un po' meno comunemente si tratta di micoplasma, clamidia, gardnerella, ecc. L'uretrite specifica è definita in modo simile come uretrite gonococcica (in base alla natura della propria emergenza, come si può comprendere dalla definizione di questa forma).

Per quanto riguarda il modulo successivo, che è uretrite aspecifica, quindi la microflora opportunistica è considerata qui come un fattore influente. Gli esempi includono stafilococchi e streptococchi, E. coli e varie varietà di funghi.

L'uretrite specifica definisce anche un gruppo separato al loro interno, questo uretrite non gonococcica. Questo gruppo è caratterizzato dal fatto che l'uretrite è provocata da vari tipi di virus e infezioni, ma ad eccezione dei gonococchi. A sua volta, questo gruppo definisce altre due forme di uretrite, e questa uretrite infettiva O uretrite non infettiva. E se con l'uretrite infettiva, in linea di principio, non sorgono domande riguardo alle specificità della sua insorgenza, ed è determinata sulla base del nome stesso, allora l'uretrite non infettiva, ovviamente, può suscitare il corrispondente interesse del lettore.

La base per lo sviluppo dell'uretrite non infettiva può essere un danno fisico all'uretra. Ad esempio, potrebbe trattarsi di un colpo o di una procedura diagnostica che ha portato a tale lesione, esposizione termica o chimica. In conformità con la natura traumatica dell'uretrite non infettiva, viene anche definita come uretrite traumatica. L'uretrite non infettiva, tra le altre cose, può anche essere allergica. Uretrite allergica, secondo le specificità delle allergie, può agire come una reazione del corpo che si verifica in risposta a cibo, farmaci o altri allergeni. In alcuni casi, l'uretrite viene diagnosticata in pazienti con diabete mellito e altri tipi di disturbi metabolici.

Ma queste opzioni non completano la nostra classificazione. Oltre alle opzioni già elencate, l'uretrite può essere primaria o secondaria. Uretrite primaria è una malattia indipendente che si sviluppa direttamente nell'uretra, mentre uretrite secondaria è il risultato di una complicazione di una particolare malattia. L'infezione nell'uretrite secondaria si verifica principalmente dalla vescica, dalla vagina o dalla prostata, ecc.

Sulla base delle opzioni di classificazione considerate, l'uretrite, in base ai motivi che l'hanno provocata, può anche essere divisa in due gruppi, e questo uretrite venerea E uretrite non venerea. Come già sottolineato, l'uretrite può essere gonorroica o non gonorrea, ed entrambe queste opzioni possono essere classificate come uretriti veneree, a condizione che la via di infezione sia stata sessuale.

L'urolitiasi può provocare uretrite, causata dal movimento di sabbia o pietra lungo l'uretra, con conseguente danneggiamento delle sue pareti. Come ragioni che provocano l'uretrite, si possono anche notare un'attività fisica significativa e caratteristiche della vita sessuale (vita sessuale eccessivamente attiva o, al contrario, vita sessuale incoerente). Alcuni alimenti contribuiscono anche allo sviluppo dell'uretrite e si tratta di cibi salati, acidi, piccanti o in salamoia. In realtà i fattori possono essere tanti e quelli che abbiamo elencato sono solo la base.

La durata del periodo di incubazione della malattia (che è l'intervallo di tempo tra l'infezione e la comparsa dei primi sintomi) è determinata in base allo specifico agente patogeno che ha provocato l'uretrite. In media, il periodo di incubazione dell'uretrite gonococcica è di circa 3-10 giorni dopo l'insorgenza dell'infezione (contatto stesso), sebbene non sia esclusa una versione abbreviata. Pertanto, alcuni ceppi provocano lo sviluppo dell'uretrite già 12 ore dopo il contatto. Tuttavia, non si può escludere la comparsa di questa malattia anche 3 mesi dopo: qui, ovviamente, stiamo parlando di un diverso tipo di ceppo che determina uno scenario del genere.

Uretrite: sintomi

La manifestazione principale che caratterizza il decorso dell'uretrite è la secrezione purulenta che appare dall'uretra. Tale scarico può essere giallo-verde o giallo pallido.

I sintomi dell'uretrite acuta sono caratterizzati da prurito, bruciore e dolore; tutte queste manifestazioni sono notate proprio all'inizio della minzione, ancora una volta, dalla comparsa di secrezione purulenta. I bordi sul lato dell'apertura esterna dell'uretra iniziano a infiammarsi e, man mano che il processo procede, si uniscono. Allo stesso tempo, è possibile sviluppare uretrite senza la concomitante comparsa di secrezione purulenta, ma con i sintomi elencati che accompagnano direttamente l'atto della minzione.

L'uretrite, i cui sintomi si manifestano in forma piuttosto grave negli uomini, si manifesta diversamente nelle donne. Pertanto, i sintomi dell'uretrite nelle donne sono caratterizzati da una minore gravità e in alcuni casi potrebbero non essere rilevati affatto.

I tipi di uretrite sono caratterizzati dalle proprie caratteristiche del corso, nonostante le caratteristiche già indicate, a seconda della fase del corso, vengono determinate diverse forme tipiche, ci soffermeremo su di esse in modo più dettagliato.

Uretrite acuta: sintomi

Questa variante dell'uretrite è accompagnata dalla caratteristica minzione dolorosa e sensazione di bruciore. Questi sintomi sono anche combinati con abbondanti secrezioni che, come già notato, appaiono dall'uretra. Le labbra dell'apertura esterna dell'uretra diventano rosse, si nota gonfiore e il processo infiammatorio si concentra nell'area della parete dell'uretra. Una leggera pressione porta alla scadenza delle secrezioni purulente. Dopo una notte di sonno si possono trovare macchie purulente sulla biancheria intima. Sentire l'uretra ti permette di identificare parte della sua densità.

In generale, le sensazioni che un paziente sperimenta con l'uretrite sono caratterizzate dall'entità del processo infiammatorio all'interno dell'uretra (si tratta di uretrite posteriore, uretrite anteriore o uretrite completa) e viene presa in considerazione anche la rilevanza delle complicanze. Pertanto, alcuni pazienti possono avvertire bruciore o prurito nella zona dell'uretra, mentre altri avvertono soprattutto dolore durante la minzione.

Se si considera una variante acuta dell'uretrite torpida (una forma debolmente sintomatica di questa malattia), il bisogno di urinare è frequente, si nota dolore nell'area uretrale e la temperatura corporea aumenta. In questo caso, il completamento dell'atto della minzione è la comparsa di una minima quantità di secrezione sanguinolenta, che viene definita ematuria terminale. C'è anche gonfiore dell'uretra. In generale, il decorso dell'uretrite torpida, se non parliamo della sua forma acuta, è caratterizzato dalla sua stessa monotonia, tale decorso non ha confini netti, di conseguenza passa alla forma cronica della gonorrea.

Uretrite subacuta: sintomi

Questa forma è caratterizzata da una graduale riduzione del gonfiore e del dolore nell'uretra. La secrezione purulenta è scarsa o scompare del tutto. In alcuni casi è consentita la presenza di secrezione al mattino (sembra una crosta, a causa della quale l'apertura esterna dell'uretra aderisce). Anche l'urina cambia: diventa più trasparente e nella sua composizione si notano piccoli fili purulenti.

Uretrite cronica: sintomi

Il passaggio alla forma cronica avviene quando la terapia della malattia è inefficace o in assenza di un trattamento adeguato in quanto tale. La comparsa di disturbi (esacerbazione dell'uretrite) in questo caso è preceduta dall'influenza di fattori provocatori, sullo sfondo dei quali appare una certa quantità di secrezione purulenta. Tali fattori includono l'ipotermia, il consumo di alcol da parte del paziente, ecc. Fondamentalmente, i sintomi dell'uretrite cronica coincidono con le manifestazioni caratteristiche della forma torpida dell'uretrite, che abbiamo precedentemente identificato. Il decorso della malattia può essere a lungo termine, il che significa non solo mesi, ma anche anni, che alla fine possono portare a una visita dal medico (se ciò è stato fatto prima, prima che la malattia progredisse in questa forma). Un lungo decorso di questa forma di uretrite può provocare una stenosi uretrale, in cui l'uretra nel lume inizia a restringersi, motivo per cui la minzione è accompagnata da un cambiamento nel flusso di urina (diventa debole) e dolore.

Uretrite totale: sintomi

La particolarità di questa forma di uretrite è che l'uretra è completamente esposta al danno infiammatorio. I sintomi dell'uretrite totale sono caratterizzati da somiglianze con i sintomi della prostatite. Nell'uretrite totale acuta, il bisogno di urinare è incontrollabile e il completamento della minzione è accompagnato da dolore. Ci sono componenti sanguinanti e purulenti nelle urine.

Diagnosi

La diagnosi si basa su un esame fisico del paziente se presenta sintomi che indicano una possibile uretrite. L'esame viene effettuato 1-3 ore dopo l'ultimo atto di minzione. La diagnosi di uretrite acuta o cronica viene stabilita sulla base del gonfiore e del rossore dell'uretra, nonché sulla base della secrezione purulenta.

In futuro, verrà eseguito uno striscio di Gram se si sospetta la rilevanza dell'uretrite gonorroica. La diagnosi della malattia è supportata anche dai risultati di un esame delle urine rilevando i leucociti nel sedimento, dall'analisi dei raschiamenti dell'uretra e della vagina (viene determinata la presenza di clamidia). Se necessario, può essere effettuato un raschiamento della zona rettale.

Trattamento dell'uretrite

La determinazione delle misure di terapia farmacologica si basa sulle caratteristiche della natura della malattia. Le principali misure terapeutiche sono il risciacquo con farmaci antisettici, mirati direttamente nella zona dell'uretra; possono essere utilizzati anche antibiotici. L'efficacia nel trattamento dell'uretrite è determinata dall'uso di eritromicina e tetracicline. Un ulteriore effetto si ottiene attraverso procedure fisioterapiche (applicazioni di riscaldamento, elettroforesi, ecc.), trattamenti locali (ad esempio semicupi a base di decotto alle erbe), assunzione di immunostimolanti e immunomodulatori.

La dieta durante il trattamento è obbligatoria. Esclude specificamente cibi salati, affumicati e piccanti e alcol. Nella fase acuta della malattia la dieta si basa su prodotti derivati ​​dall'acido lattico e si consiglia anche di bere molti liquidi. È esclusa l'influenza di fattori provocatori negativi (sovraccarico fisico, ipotermia); durante questo periodo si applicano restrizioni anche all'attività sessuale.

Se l'uretrite non viene trattata, c'è il rischio di sviluppare una prostatite già nota (in forma cronica) e, in alcuni casi, un'epididimite, e questa malattia diventa successivamente causa di infertilità (forma ostruttiva). Può anche svilupparsi vescicolite.

Il metodo principale per prevenire l'uretrite è l'implementazione del metodo barriera, che consiste nella contraccezione mediante preservativo, che è particolarmente importante durante i rapporti sessuali con partner non regolari. Altrettanto importante nella prevenzione della gonorrea sono le adeguate misure igieniche.

Se si sospetta la rilevanza dell'uretrite, è necessario visitare un venereologo; in caso di uretrite aspecifica, il paziente viene indirizzato a un urologo.

L'uretrite acuta negli uomini si verifica a causa dell'infiammazione della parete dell'uretra. Si sviluppa a causa di infezioni o provocatori non infettivi. L'infiammazione può verificarsi nelle ore successive all'infezione o dopo fattori provocatori, se la malattia era nel periodo di incubazione. La forma acuta di uretrite si manifesta con sintomi vividi, ma non dovresti automedicare. Una visita tempestiva dal medico ti consentirà di iniziare una terapia adeguata ed eliminare la possibilità che la malattia progredisca nella fase cronica.

L'uretrite acuta è curabile?

L'uretrite acuta è una malattia che colpisce sia gli uomini che le donne, ma la metà più forte dell'umanità ne soffre molto di più. Lo sviluppo dell'infiammazione della parete dell'uretra è innescato dalla presenza di microrganismi patogeni e in alcuni casi passano diverse ore dal momento in cui i batteri penetrano e si sviluppano i primi sintomi .

Nei primi giorni un uomo avverte debolezza e affaticamento, e dopo pochi giorni compaiono problemi con la minzione e altre spiacevoli conseguenze.

Se un uomo non ignora la condizione, ma si rivolge a un urologo, il trattamento eliminerà rapidamente le manifestazioni di uretrite ed eviterà che la malattia diventi cronica. La terapia è prescritta individualmente, tenendo conto delle cause della malattia ed è complessa. Fondamentalmente al paziente viene prescritto:

• antibiotici;
• unguenti e spray antisettici;
• farmaci antivirali;
• antistaminici;
• complessi vitaminici.

Ma capita spesso che un uomo ignori i sintomi e non abbia fretta di consultare un medico, soprattutto perché dopo pochi giorni le manifestazioni scompaiono gradualmente. In questo caso, l'uretrite diventa cronica, il che è pericoloso non solo perché si diffonde ad altri partner sessuali, ma anche perché sviluppa complicazioni.

La forma latente della malattia porterà al fatto che qualsiasi provocatore - ipotermia, alcol, raffreddore - porterà a uretrite acuta. Solo il ripetersi creerà complicazioni e sarà più difficile da trattare. L'uretrite colpisce lo scroto, i testicoli e la prostata. Un uomo rischia di contrarre la prostatite, l'epididimite, l'orchite e di perdere la capacità di avere figli.

Inoltre, l’uretrite si sposta gradualmente verticalmente lungo l’uretra, infettando la vescica, gli ureteri e successivamente i reni.

Pertanto, ignorare il trattamento porterà all’insufficienza renale. L'unico modo per evitare tutte le conseguenze è utilizzare l'aiuto di un urologo.

Cause della forma acuta

La forma acuta di uretrite negli uomini può essere provocata da due tipi di fattori: infettivi e non infettivi. Quest'ultimo tipo provoca malattie dovute alle caratteristiche individuali del corpo, malattie croniche, lesioni o neoplasie:

1. L'urolitiasi provoca lesioni alle pareti dell'uretra e la loro infiammazione, poiché durante la minzione escono dall'uretere piccoli frammenti o sabbia.
2. Procedure mediche eseguite in modo inadeguato, come l'endoscopia o il cateterismo, o la loro installazione errata creano danni meccanici all'uretra.
3. Le reazioni allergiche possono verificarsi sia a causa di provocatori esterni - ingresso di lubrificante, reazione ai tessuti, sia durante l'assunzione di determinati farmaci per via orale. Se una sostanza a cui una persona è diventata intollerante lascia il corpo attraverso la minzione, esiste la possibilità che si verifichi una reazione nella mucosa uretrale.
4. Sviluppo di vene varicose nella zona dell'anca. Le vene riducono le dimensioni del tratto urinario.
5. I tumori nell'area della prostata, così come l'adenoma, creano ristagno di urina, che porta allo sviluppo di batteri patogeni.

L'uretrite infettiva, a sua volta, è divisa in specifica e non specifica. La prima forma si sviluppa a causa di malattie sessualmente trasmissibili: gonorrea, sifilide, clamidia, micoplasma, trichomonas. L'uretrite aspecifica si verifica a causa di stafilococco, streptococco, E. coli o candidosi. La malattia può manifestarsi durante il raffreddore, l'ipotermia o l'uso prolungato di antibiotici.

Segni e sintomi negli uomini

Una volta infettato il corpo, la malattia richiede un periodo di incubazione che dura da alcune ore a diverse settimane. Dipende dal tipo di infezione che ha provocato l'infiammazione dell'uretra. La causa batterica dell'uretrite potrebbe non manifestarsi per molto tempo e i primi sintomi verranno osservati diverse settimane dopo l'infezione. Una reazione allergica provoca segni di infiammazione dell'uretra, poche ore dopo l'incontro con l'allergene.

Gli uomini sperimentano i seguenti sintomi di uretrite acuta:

• forte dolore al pene;
• secrezione purulenta;
• arrossamento della testa e del prepuzio del pene;
• prurito dell'organo genitale;
• bruciore durante la minzione;
• bisogno frequente di andare in bagno;
• grave sensibilità e dolore durante i rapporti sessuali.

L'uretrite acuta porta molto disagio e dura fino a 10 giorni.

Se non esiste alcun trattamento, la malattia entra nella fase cronica, nel qual caso i sintomi si indeboliscono, ma il sistema genito-urinario è danneggiato e la successiva esacerbazione porta a sintomi più gravi.

Diagnostica

Se si verificano i sintomi di cui sopra, è necessario contattare un urologo che effettuerà un esame e stabilirà una diagnosi e le ragioni della sua insorgenza. Durante l'esame iniziale, il medico effettuerà un esame visivo, identificherà la presenza di secrezioni, gonfiore e arrossamento del glande ed esaminerà anche i linfonodi nella zona inguinale. Queste informazioni gli consentiranno di determinare quali test devono essere sostenuti. In genere, per diagnosticare l'uretrite vengono eseguite le seguenti procedure:

1. Test per l'infezione da HIV e le malattie sessualmente trasmissibili.
2. Coltura batterica dell'uretra per la sensibilità agli antibiotici.
3. Analisi generali del sangue e delle urine, nonché analisi del sangue biochimiche.
4. Un campione di urina in tre bicchieri determina in quale parte del sistema urinario si sviluppa l'infiammazione.
5. L'uretroscopia è un esame endoscopico delle pareti dell'uretra, che rivelerà restringimenti, gonfiori, ulcere o infiammazioni.

Tutti i test consentiranno non solo di diagnosticare la malattia, ma anche di determinarne le cause, il grado di sviluppo e prescrivere un trattamento.

Regimi terapeutici e farmaci efficaci

Se c'è una esacerbazione primaria dell'uretrite, il trattamento può essere effettuato con farmaci. L'urologo, a volte insieme al venereologo, prescrive una terapia complessa in cui l'accento è posto sull'uno o sull'altro farmaco, a seconda delle cause della malattia.

I principali tipi di farmaci prescritti per l'uretrite acuta:

• antibiotici (doxiciclina, eritromicina, levofloxacina);
• farmaci antisettici (miramistina);
• farmaci antiallergici (tavegil);
• unguenti e compresse antifungini (aciclovir);
• immunomodulatori (poliossidonio);
• vitamine.

Esistono diversi tipi di antibiotici prescritti per l'uretrite:

1. Se la causa è un'infezione gonococcica, il venereologo prescrive la doxiciclina, appositamente studiata per questo tipo di infezione. Prendilo due volte al giorno per una settimana. Ci sono controindicazioni, inclusa l'età inferiore a 8 anni.
2. Se la fonte dell'uretrite è la clamidia, il micoplasma o l'ureaplasma, viene utilizzata la levofloxacina. Si beve due volte al giorno per una settimana. Il farmaco non deve essere assunto da persone di età inferiore a 18 anni o se sono state trattate con chinoli.
3. L'eritromicina è prescritta per le infezioni urologiche se i test hanno mostrato resistenza alle tetracicline. Il corso di somministrazione dura 7 giorni, 4 compresse al giorno.

Dieta

Se l'uretra è infiammata, si consiglia di escludere dalla dieta alimenti come ravanelli, pomodori, aglio, rafano, lattuga, cipolle, acetosa. È necessario limitare i cibi piccanti, salati, grassi e dolci. Inoltre, per ridurre l'irritazione uretrale e migliorare l'efficacia dei farmaci, è necessario evitare l'uso di nicotina, alcol, tè forte e caffè durante il periodo di trattamento.

L'assunzione di prodotti a base di latte fermentato, succhi di frutta naturali e bevande alla frutta, nonché di cibi ricchi di proteine ​​​​- carne magra, pesce e noci - ha un effetto benefico sulla condizione dell'uretra. È importante notare che dovrebbero essere apportati anche aggiustamenti allo stile di vita: per la durata del trattamento, escludere rapporti sessuali, attività fisica, possibile ipotermia o surriscaldamento.