Cosa significa la parola nella frequenza cardiaca cardiovascolare. La frequenza cardiaca è normale e massima a riposo o durante l'esercizio. Cause della bassa frequenza cardiaca

Nello sport, Frequenza cardiaca O frequenza cardiaca, viene utilizzato come indicatore del livello di intensità del carico di un atleta. Maggiore è l'intensità degli esercizi eseguiti, maggiore sarà la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca). Per monitorare l'efficacia dell'allenamento è molto importante il monitoraggio costante della frequenza cardiaca, sia a riposo che durante l'allenamento stesso.

Esistono due metodi per calcolare la frequenza cardiaca:

Metodo del dito (meno accurato),
Il conteggio tramite sensori è un metodo elettronico (più accurato).

Quando si utilizza il metodo del dito, esistono due modi per calcolare la frequenza cardiaca:

Senti il polso in qualsiasi punto (polso, collo, ecc.), poi mentre il cuore batte, avvia il cronometro. Al quindicesimo battito, ferma il cronometro. Dividere 15 per il numero di secondi visualizzati dal cronometro e moltiplicare per 60. Esempio: (15/19)*60= 47 battiti.
Conta il numero di battiti cardiaci per 15 secondi, quindi moltiplica il risultato per 4. Questo metodo è considerato il più veloce in termini di conteggio, ma allo stesso tempo meno accurato. Esempio: 15*4=60 battiti.

Il metodo di conteggio elettronico utilizza sensori speciali (simili a quelli utilizzati durante l'esecuzione di un cardiogramma cardiaco in un ospedale). I due modi più popolari:

un tapis roulant dotato di software e hardware per misurare la frequenza cardiaca,
, il sensore è attaccato al torace (sotto la zona del cuore), il ricevitore è attaccato al polso.

Indicatori HR (frequenza cardiaca).

Per calcolare in modo più accurato l'intensità dell'allenamento, vengono utilizzati gli indicatori della frequenza cardiaca:

Battiti del cuore a riposo,
Frequenza cardiaca massima,
Riserva della frequenza cardiaca,
Deviazioni della frequenza cardiaca.

Analizziamo ciascuno degli indicatori.

Battiti del cuore a riposo.

La frequenza cardiaca a riposo viene calcolata al mattino, subito dopo il risveglio, senza alzarsi dal letto. Il metodo con le dita è più conveniente per contare. Lo scopo principale del calcolo della frequenza cardiaca a riposo è valutare il grado di recupero dell'atleta, nonché lo sviluppo di un'infezione virale nella fase iniziale. Ogni mattina prendete l'abitudine di registrare la vostra frequenza cardiaca a riposo; non appena vi accorgete che i valori cominciano ad aumentare, “date l'allarme”, molto probabilmente siete al primo stadio o avete “preso” un'infezione.

Nel tempo (dall'allenamento regolare) è possibile una diminuzione della frequenza cardiaca a riposo, questa è una conseguenza del miglioramento delle condizioni fisiche generali dell'atleta.

Frequenza cardiaca massima (FCmax).

La frequenza cardiaca massima è il numero massimo di battiti cardiaci al minuto. È molto difficile per un dilettante calcolare il proprio valore FCmax e talvolta è molto pericoloso. La frequenza cardiaca massima viene calcolata in condizioni di laboratorio (utilizzando attrezzature speciali: tapis roulant professionale, sensori per la lettura + software specializzato), meno spesso sul campo sotto la guida di un allenatore.

Esiste una formula per calcolare la frequenza cardiaca massima:

FCmax = 220 – età

Questa formula è fondamentalmente errata e fornisce solo valori molto approssimativi, sui quali non ha senso fare affidamento e talvolta addirittura dannosi. È un peccato che molte persone utilizzino ancora questa formula per calcolare la frequenza cardiaca massima.

Il carico durante l'allenamento, di norma, viene preso come percentuale della FCmax, quindi è molto auspicabile conoscere questo valore, almeno approssimativamente.

Ogni sport ha la propria frequenza cardiaca massima, diversa da quella degli altri sport, quindi se una volta hai calcolato la frequenza cardiaca massima su un tapis roulant, per il ciclismo dovrai calcolare nuovamente gli indicatori.

Con l'età (dopo i 20 anni), la frequenza cardiaca massima inizia a diminuire di circa un battito all'anno.

Riserva della frequenza cardiaca.

La riserva di frequenza cardiaca è un altro indicatore utilizzato per calcolare l'intensità dell'allenamento. La riserva della frequenza cardiaca viene calcolata utilizzando la formula:

Taglio FC = FCmax – FCmax

dove, FCmax – frequenza cardiaca massima

HRp – frequenza cardiaca a riposo.

La frequenza cardiaca target viene calcolata come la somma della frequenza cardiaca a riposo e della percentuale di riserva della frequenza cardiaca:

Intero HR = HRspok + %*HRcut

Deviazioni della frequenza cardiaca.

Durante l'esecuzione di un esercizio ciclico con intensità crescente, l'atleta prima o poi raggiunge il punto (soglia) in cui scompare la relazione lineare tra aumento della frequenza cardiaca e intensità del carico. Questo punto di deviazione della dipendenza è chiamato appunto deviazione della frequenza cardiaca. A questo punto, il corridore raggiunge il punto in cui l’energia non viene più prodotta in modo aerobico, i processi anaerobici vengono attivati nel corpo e l’acido lattico inizia ad accumularsi, il che influisce negativamente sulle prestazioni attuali dell’atleta. Avendo strutturato correttamente il ciclo di allenamento, qualsiasi atleta è in grado di aumentare il valore della frequenza cardiaca, avvicinando questo indicatore alla frequenza cardiaca massima.

Il corpo umano è un sistema complesso in cui ogni organo, tessuto e osso ha il proprio ruolo. Questo ricorda il meccanismo di un orologio: tutte le parti sono collegate tra loro e non smettono di funzionare per un secondo.

Naturalmente, un sistema così complesso ha bisogno dei propri segnali che indichino a una persona il suo stato di salute.

Restringendosi il cuore spinge il sangue attraverso le arterie, che poi riempie ogni vaso e vena, garantendo così il corretto funzionamento degli organi.

L'arteria più grande del corpo umano è l'aorta. Il sangue la colpisce con tale forza che L’“onda d’urto” viaggia attraverso tutti i flussi sanguigni. Può essere sentito se si schiaccia la parete dell'arteria nel posto giusto. È questo potente impulso che viene comunemente chiamato polso.

Va detto che molti fattori influenzano l’indicatore. Quando sei preoccupato, senti il cuore battere forte nel petto e il battito accelerare. Se invece hai troppo freddo, tutti i processi del corpo iniziano a rallentare.

Oltre all'ansia, ci sono anche fatti stimolanti attività fisica, emozioni forti, farmaci e altro ancora.

Le misurazioni devono essere effettuate per tutti gli adolescenti che partecipano alle sezioni sportive..

A questa età, il corpo subisce i cambiamenti più significativi, quindi un indicatore troppo alto potrebbe essere la prima notizia che questo sport non è adatto a una persona.

Tale esame è un dovere quotidiano e per gli atleti professionisti. Tuttavia, nel loro caso, ciò è legato alla scelta del programma di allenamento; è la sua efficacia, nonché se sia adatto o meno all'atleta, che verrà mostrato dal polso.

Se visiti regolarmente la palestra, allora probabilmente saprai che molti programmi, che si tratti di allenamenti per aumentare la massa muscolare, perdere peso o un semplice riscaldamento, sono progettati per un certo intervallo del battito cardiaco di una persona. Le misurazioni in questo caso ti diranno se stai eseguendo il programma coscienziosamente o se non ti stai impegnando abbastanza.

Controllare quotidianamente questo indicatore dovrebbe diventare un'abitudine non solo per le persone anziane, ma anche per coloro che hanno gravi problemi cardiaci.

Inoltre, misurazioni simili vengono eseguite dai medici di emergenza per infarto, svenimenti e gravi emorragie. Tuttavia, il polso ti parlerà dei problemi di salute molto prima che accada l'inevitabile. Devi solo essere in grado di capire cosa ti sta dicendo il tuo corpo.

Algoritmo di misurazione passo passo: come contare i battiti cardiaci

La via più facile - pizzicare l'arteria con due dita nel luogo in cui viene determinato il polso di una persona. Questo può essere fatto vicino al polso, sulle tempie o all'interno del piede.

Se stai prendendo le misure in un bambino piccolo è meglio farlo sulle tempie. Per una procedura indipendente, l'arteria radiale, situata vicino alla mano, è la più adatta.

Premi delicatamente l'arteria con due dita, ma tieni presente che la pressione dovrebbe essere minima.
Conta i tremori che senti per 60 secondi.
La cifra risultante sarà il tuo indicatore.

Oltre al metodo già descritto, lo studio può essere effettuato utilizzando un dispositivo speciale. Esternamente, assomiglia a un piccolo bancone e un polsino saldamente fissato vicino alla mano. Il dispositivo conterà le tue pulsazioni per 1 minuto. Questo metodo è più accurato della palpazione.

Norma per età per uomini, donne, adolescenti e bambini

Va detto che nei bambini il dato è molto più alto che negli adulti, soprattutto per i neonati. Qual è la frequenza cardiaca normale di un neonato?

Molte madri si spaventano se le letture dei loro figli superano i 100, ma questo è normale. Idealmente, il polso del neonato dovrebbe essere 140 battiti al minuto, ma sono possibili altri valori in questo intervallo. La cosa principale è che il numero non dovrebbe essere inferiore a 110 battiti e superiore a 170.

Dal primo mese di vita a un anno l'indicatore di solito cambia poco. La norma sono dati da 102 a 162 battiti al minuto, ed è meglio se sono 132.

Da 1 anno a 6 anni Il bambino cresce e si sviluppa attivamente e la sua attività fisica è fuori scala, quindi la frequenza cardiaca normale di un bambino sano dovrebbe essere compresa tra 90 e 150.

Età dai 6 ai 12 anni Quando un bambino inizia a studiare a scuola, anche la diminuzione dell'attività fisica influisce sullo stato del corpo. La norma è tra 75 e 115.

Nell'adolescenza (12-15 anni) Il polso rallenta in modo significativo e quindi dovrebbe essere compreso tra 55 e 95.

Frequenza cardiaca media di un adulto sano ( dai 15 ai 50 anni) è di 70 battiti al minuto, ma anche 60-80 battiti sono normali.

A 50-60 anni si verifica nuovamente un aumento, quindi sono necessarie misurazioni giornaliere. Normalmente, la frequenza cardiaca negli anziani varia da 74 a 79 battiti al minuto: questo è considerato normale, sebbene superiore ad altri valori.

Naturalmente, una persona non è sempre a riposo e quindi il polso può spesso essere più alto o più basso del normale.

L’aumento della frequenza cardiaca è normale durante l’esercizio. Inoltre, la frequenza cardiaca aumenta se sei preoccupato o provi emozioni forti. È a proposito di questa condizione che si dice: "il cuore salta fuori dal petto".

Il rallentamento di solito si verifica quando ti ritrovi nei climi tropicali caldi. Le vacanze nei paesi del sud-est asiatico sono controindicate per le persone con problemi al sistema cardiovascolare, poiché il clima lì comporta non solo caldo, ma anche forte umidità. Un corpo impreparato è suscettibile al surriscaldamento, che influisce negativamente sulle condizioni del cuore.

Se non si hanno malattie del sistema cardiovascolare, una leggera diminuzione dell'indicatore è normale Tuttavia, i “pazienti cardiaci” dovrebbero monitorare attentamente la propria salute mentre si trovano in un paese caldo.

Scopri di più su quale è considerata la frequenza cardiaca normale per un adulto sano (sia uomini che donne), quanti battiti cardiaci dovrebbero esserci al minuto a riposo e quando dovresti preoccuparti di una deviazione dalla frequenza cardiaca normale:

Cause dell'aumento della frequenza cardiaca

Il battito cardiaco accelerato (tachicardia), che è la causa di un polso accelerato, può essere il primo segno di problemi gravi come:

Infezione. In questo stato si osserva anche un leggero aumento della temperatura.
Funzionamento improprio del cuore. Eventuali danni al muscolo cardiaco e una circolazione sanguigna insufficiente portano anche ad un aumento della frequenza.
Sanguinamento, svenimento e qualsiasi altra condizione di shock. Un tale collasso provoca una diminuzione della pressione sanguigna e porta ad una reazione immediata e acuta dell'intero organismo.
Abuso di caffeina e alcol. Sulla pericolosità di entrambe le sostanze per il cuore è già stato detto molto. Eventuali eccessi nel consumo di alcol e caffeina influiscono immediatamente sul funzionamento del cuore e del polso.

Se hai un problema del genere, dovresti Prima di tutto cerca di calmarti. Sdraiati sulla schiena ed escludi tutti i fattori irritanti, che si tratti di luce intensa o rumore. Respira profondamente. All'inizio potrebbe essere difficile, ma dopo pochi respiri la frequenza cardiaca inizierà a rallentare.

Se non hai l'opportunità di sdraiarti, sarà sufficiente Sciacquare più volte il viso con acqua fredda. Ciò attiverà il “riflesso dell’immersione” e si verificherà naturalmente un rallentamento.

Tuttavia, dopo una situazione del genere, dovresti assolutamente consultare un medico, poiché questo potrebbe essere un sintomo di malattie gravi.

In quale altro modo puoi calmare il battito cardiaco è descritto in questo video:

Perché rallenta e cosa fare al riguardo

Un polso è considerato raro se si verifica a meno di 60 battiti al minuto. Questo stato è chiamato "", e può essere un fattore concomitante nelle seguenti malattie:

Malattie della tiroide;
Edema cerebrale, presenza di un tumore, emorragia cerebrale, meningite;
Avvelenamento con farmaci o prodotti chimici;
Assunzione di beta-bloccanti;
Malattie infettive.

Tuttavia, oltre a problemi così gravi, è possibile una frequenza cardiaca lenta esposizione prolungata al freddo o pressione sanguigna bassa.

In questo caso, piccole attività fisiche aiuteranno a tornare alla normalità, ad esempio, camminare all'aperto per 20 minuti, nuotare, correre.

Puoi ricorrere a sostanze contenenti caffeina Tuttavia, se hai una malattia cardiaca, non dovresti abusare di questo metodo. Fare un bagno caldo aiuterà ad aumentare la frequenza cardiaca.

Quali esami può prescrivere un medico?

Per la tachicardia e la bradicardia, i medici prescrivono i seguenti esami ed esami:

Ultrasuoni del cuore. Molto spesso prescritto a persone con malattie croniche o ereditarie, che si tratti di ipertensione, malattia coronarica o malattie cardiache. È necessario analizzare le condizioni dell'organo stesso e delle sue valvole.
. Misurando gli impulsi elettrici, il medico ha una comprensione completa della frequenza e del ritmo della contrazione degli organi, del lavoro dei ventricoli del cuore e delle più piccole manifestazioni di malattie gravi.
. Mostra il numero di cellule del sangue e, in caso di loro carenza, costituisce la base per ulteriori esami per la presenza di malattie come la leucemia o l'anemia (anemia).
Esame del sangue per gli ormoni tiroidei e analisi delle urine sono obbligatori per un polso accelerato, poiché spesso la causa sono problemi nel sistema endocrino.

Naturalmente, l'accelerazione o la decelerazione del polso umano rispetto al normale non è sempre un segnale di una malattia grave. Se hai un problema del genere una volta, molto probabilmente la ragione risiede nel tuo stato mentale o fisico in questo momento.

Tuttavia, se l'indicatore è tutt'altro che normale ed è accompagnato da nausea e vertigini, quindi dopo aver preso le misure necessarie per normalizzarlo, è necessario consultare un medico. Potrebbe non esserci motivo di preoccupazione, ma è meglio praticare la prevenzione piuttosto che curare le malattie avanzate.

Le caratteristiche della diagnosi di persone con disturbi della frequenza cardiaca sono descritte in questo video:

La frequenza e la regolarità del battito cardiaco sono un segno importante della salute di una persona. Il ritmo deve essere costante, senza interruzioni o pause. La frequenza cardiaca (FC) viene determinata entro un minuto a riposo dopo un riposo di 10-15 minuti. Cambia con l’attività fisica, la paura e le reazioni emotive.

Sebbene una frequenza cardiaca normale non sia una garanzia di salute del cuore, è una guida utile per identificare una serie di disturbi nel corpo.

L'indicatore principale del battito cardiaco è la frequenza cardiaca, ovvero il numero di contrazioni cardiache al minuto. A riposo è 60 – 100/min. Tuttavia, alcuni ricercatori ritengono che questo standard sia obsoleto e che a riposo la frequenza cardiaca dovrebbe essere compresa tra 50 e 75 al minuto. Esiste un legame tra una frequenza cardiaca superiore a 75 al minuto a riposo e un aumento del rischio di infarto.

La frequenza cardiaca normale per ogni persona dipende dalla sua età, condizione fisica, ereditarietà, stile di vita, livello di attività ed esperienze emotive. È influenzato anche dalla temperatura e dalla posizione del corpo.

Quando una persona ha una resistenza fisica maggiore, la sua frequenza cardiaca a riposo è più bassa. Pertanto, la frequenza cardiaca è uno degli indicatori per valutare la forma fisica individuale.

Video: quale frequenza cardiaca è considerata normale e quale è considerata pericolosa per la salute?

La frequenza cardiaca cambia durante il giorno e in diverse situazioni. Pertanto, le loro deviazioni dagli indicatori statistici medi, convenzionalmente accettati come normali, non sono sempre associate ad alcuna malattia. Dovresti preoccuparti di questo se il polso è costantemente rallentato, accelerato o il cuore batte in modo irregolare.

Qual è la frequenza cardiaca normale per un adulto?

Per un maschio adulto sano, la normale frequenza cardiaca a riposo è 70/min, per una donna è 75/min. Tenendo conto delle variazioni individuali, per gli adulti è considerata ottimale una frequenza cardiaca compresa tra 60 e 80 al minuto.

Durante la registrazione, con l'aiuto della quale il medico valuta oggettivamente la frequenza e il ritmo del battito cardiaco, la persona si muove, si spoglia, si sdraia sul divano e sperimenta l'eccitazione in una situazione sconosciuta. Pertanto, il limite superiore della frequenza cardiaca normale è 100/min.

Sebbene l’intervallo delle frequenze cardiache normali sia piuttosto ampio, una frequenza cardiaca troppo alta o bassa può essere un segno di patologia. Se è superiore a 100/min (tachicardia) o inferiore a 60/min (bradicardia), è necessario contattare il medico o il cardiologo, soprattutto se si avvertono altri sintomi, come svenimento, vertigini o mancanza di respiro.

Quali sono le norme e le deviazioni per i bambini

La frequenza cardiaca normale di un bambino dipende dalla sua età. Ad esempio, per i neonati la frequenza cardiaca è 100–160/min, per i bambini sotto i 10 anni – da 70 a 120/min, per gli adolescenti sopra i 10–12 anni – da 60 a 100 al minuto.

È tipico e del tutto normale per i bambini. Si tratta di un ritmo cardiaco irregolare causato da un'accelerazione e decelerazione ondulatoria del battito cardiaco. Se tali cambiamenti vengono rilevati sull'ECG in un bambino o un adolescente, non c'è motivo di preoccuparsi.

I medici si affidano ai seguenti indicatori di frequenza cardiaca normale nei bambini:

	Frequenza cardiaca media, battiti/min	Limiti normali, battiti/min
Neonato



34 anni



11 – 12 anni
13 – 15 anni

Nei bambini, è più spesso causato da ragioni funzionali: pianto, paura, raffreddamento del corpo. La cosa più pericolosa è un rallentamento significativo del battito cardiaco di un bambino. Può essere un segno di gravi disturbi del ritmo, ad esempio blocco atrioventricolare congenito di secondo o terzo grado.

Negli adolescenti può verificarsi una bradicardia moderata a seguito di un intenso allenamento sportivo.

Frequenza cardiaca normale nelle donne e negli uomini per età

Se misurato in modo indipendente o in base ai dati ECG, non vi è alcuna differenza significativa nella frequenza cardiaca tra uomini e donne. Con l'età si osserva una graduale diminuzione della frequenza cardiaca media, ma anche in questo caso si possono verificare fluttuazioni individuali significative.

Puoi valutare con maggiore precisione la tua frequenza cardiaca utilizzando il monitoraggio ECG 24 ore su 24. Alla conclusione di questo studio deve essere indicata la frequenza cardiaca media giornaliera, la frequenza cardiaca minima e massima durante il giorno e la notte.

Per valutare questi indicatori, sono stati sviluppati standard che consentono al medico di determinare con maggiore precisione se il battito cardiaco corrisponde all’età e al sesso di una persona.

Età, anni	Frequenza cardiaca media durante il giorno, battiti/min	Frequenza cardiaca media notturna, battiti/min




60 anni e più

L'aritmia sinusale è accettabile, soprattutto di notte, ma le pause non devono superare i 2 secondi. Anche un piccolo numero di contrazioni cardiache straordinarie (extrasistoli) è la norma per una persona sana.

Cosa può modificare la frequenza cardiaca?

Cause fisiologiche o malattie di vari organi, compreso il cuore, possono rallentare, accelerare il battito cardiaco o provocarne l'irregolarità.

Un battito cardiaco lento (bradicardia) è normale e non danneggia il corpo umano nei seguenti casi:

aumento dell'umidità ambientale, moderato raffreddamento corporeo;
buona forma fisica;
stato di sonno;
prendendo alcuni farmaci, come sedativi o beta-bloccanti.

Malattie accompagnate da battito cardiaco lento:

IHD e altre malattie cardiache, in particolare
sovradosaggio di farmaci antiaritmici, in particolare glicosidi cardiaci;
avvelenamento con composti di piombo, FOS, nicotina;
ulcera gastrica, trauma cranico, ictus, tumore al cervello, aumento della pressione intracranica;
ipotiroidismo (ridotta attività ormonale della ghiandola tiroidea).

Un aumento fisiologico (naturale) della frequenza cardiaca è possibile nelle seguenti situazioni:

febbre;

aumento della temperatura ambiente;

rimanere al top;

gravidanza;

bere bevande contenenti caffeina.

Le principali cause del battito cardiaco accelerato patologico (tachicardia):

malattie del sistema nervoso (nevrosi, disturbi autonomici);
ipertiroidismo;
anemia;
insufficienza cardiaca;
malattie polmonari croniche;
malattie cardiache - cardiopatia ischemica, miocardite, alcuni difetti valvolari.

Come misurare tu stesso il tuo polso?

Il modo più semplice per determinare il polso è nelle arterie carotidee e radiali.

Sull'arteria carotide viene eseguito come segue: l'indice e il medio si trovano orizzontalmente sotto la mascella inferiore sulla superficie anterolaterale del collo. Viene determinato il luogo in cui è meglio palpare il polso. È meglio non utilizzare questo metodo da soli. Questa zona contiene aree riflessogene, la cui stimolazione può causare disturbi del ritmo cardiaco.

Per determinare il polso sull'arteria radiale, è necessario posizionare l'indice e il medio nell'area del polso. Il polso può essere sentito nell'area sotto il pollice.

Esistono dispositivi speciali che aiutano una persona a determinare il suo polso. Si tratta di fitness tracker e applicazioni per smartphone. Sono convenienti per gli atleti e le persone impegnate. Gli indicatori del battito cardiaco, inclusa la sua regolarità, sono determinati da molti misuratori automatici di pressione sanguigna utilizzati per misurare la pressione sanguigna a casa.

Quali deviazioni dalla norma sono considerate pericolose?

Quando si determinano gli indicatori della frequenza cardiaca, è importante tenere conto non solo della frequenza cardiaca, ma anche del ritmo delle contrazioni cardiache. Il cuore dovrebbe battere senza pause o interruzioni, ma singoli rari battiti aggiuntivi non sono motivo di preoccupazione.

Dovresti consultare un medico nei seguenti casi:

ritmo cardiaco irregolare;
la decelerazione della frequenza cardiaca è inferiore a 50/min o l'accelerazione è superiore a 100/min;
attacchi di battito cardiaco accelerato con frequenza cardiaca superiore a 140/min.

Questi segnali possono accompagnare le seguenti condizioni pericolose:

tachicardia parossistica sopraventricolare;
frequenti extrasistole ventricolari e parossismi di tachicardia ventricolare;
sindrome del seno malato;
blocco senoatriale o atrioventricolare di II – III grado.

Quali malattie possono essere rilevate misurando il polso?

La frequenza cardiaca cambia per i seguenti motivi:

disregolazione dell'attività cardiaca;
deterioramento dello scambio di gas nei polmoni;
diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue;
indebolimento della contrattilità miocardica;
processi patologici nel cuore.

Pertanto, se la frequenza cardiaca si discosta dalla norma o il polso è irregolare, si possono presumere varie malattie del sistema cardiovascolare e di altro tipo. I più comuni:

disfunzione del sistema nervoso autonomo o NSD;
danno cerebrale organico, come emorragie o tumori;
bronchite cronica, malattia polmonare ostruttiva, enfisema, insufficienza respiratoria;
carenza di ferro e altre forme di anemia;
ipo e ipertiroidismo;
, che è una complicazione di molte malattie cardiache e ipertensione;
stenosi mitralica, che nei casi più gravi è spesso complicata dalla fibrillazione atriale;
IHD, comprese le sue forme croniche (angina pectoris, cardiosclerosi post-infarto, fibrillazione atriale);
sindrome del seno malato;
, distrofia miocardica, .

Se la frequenza cardiaca si discosta costantemente dalla norma, si consiglia innanzitutto di consultare un medico. Il medico effettuerà un esame iniziale che aiuterà a sospettare la causa dei disturbi, quindi ti indirizzerà a uno specialista specializzato: un cardiologo, un pneumologo, un endocrinologo, un neurologo o un ematologo.

Previsioni e prevenzione

La prognosi dei disturbi del battito cardiaco dipende dalla loro causa:

le anomalie fisiologiche non sono pericolose e non richiedono trattamento;
con un adeguato trattamento delle malattie del sistema endocrino, dei polmoni e di altri organi che causano disturbi del battito cardiaco, col tempo il polso ritorna alla normalità;
in caso di malattie cardiache, la prognosi dipende dalla gravità della malattia di base; in alcuni casi, il normale battito cardiaco può essere ripristinato solo attraverso un intervento chirurgico o l'installazione di un pacemaker.

Un battito cardiaco normale garantisce un buon apporto di sangue al cervello e ad altri organi. Per prevenirne le violazioni, si consigliano i seguenti metodi:

esercizio fisico regolare per 30 minuti al giorno, 5 giorni a settimana;
la capacità di gestirsi in una situazione stressante, padroneggiando esercizi di respirazione e yoga;
smettere di fumare;
normalizzazione del peso;
bere abbastanza liquidi, soprattutto nella stagione calda;
riposo adeguato, buona notte di sonno.

L'allenamento aerobico, la corsa, il nuoto e il ciclismo sono gli esercizi migliori per mantenere la frequenza cardiaca normale.

Conclusione

Gli indicatori della frequenza cardiaca sono individuali per ogni persona. Cambiano a seconda della sua attività, dell'ora del giorno, sotto l'influenza di ragioni fisiologiche. Si ritiene che i limiti normali per un adulto a riposo siano 60 e 100 battiti al minuto. In questo caso il polso deve essere regolare, sono accettabili una leggera aritmia e singole contrazioni straordinarie (extrasistoli).

I bambini hanno una frequenza cardiaca più elevata rispetto agli adulti. Nelle persone anziane c’è la tendenza a rallentare la frequenza cardiaca media.

Varie malattie del sistema nervoso, endocrino, respiratorio, cardiovascolare e sanguigno possono causare disturbi nei parametri normali. Pertanto, se vengono rilevate deviazioni dalla norma, è necessario consultare un terapeuta.

La frequenza cardiaca può essere determinata utilizzando un ECG, il monitoraggio quotidiano dell'ECG e anche misurando in modo indipendente il polso sull'arteria radiale.

Per determinare le prestazioni del cuore, vengono prima esaminati gli indicatori del polso. Questa semplice manipolazione ti dirà del livello di sviluppo fisico di una persona e della tolleranza (resistenza) del muscolo cardiaco allo stress. Una deviazione sistematica del polso dalla norma indica la presenza di malattie gravi sia nel cuore che oltre. Sebbene una frequenza cardiaca anormale sia solo un sintomo, a seconda delle indicazioni vengono prescritti farmaci che stabilizzano il polso o un trattamento chirurgico.

Cos'è il polso, come e perché misurarne la frequenza

Il polso (frequenza cardiaca, frequenza cardiaca, frequenza cardiaca) è un criterio importante per il funzionamento del sistema cardiovascolare, che caratterizza la contrattilità del miocardio (tessuto muscolare cardiaco) e la reazione delle pareti delle arterie al sangue che le attraversa.

Il meccanismo di formazione degli impulsi è il seguente:

Durante la sistole (contrazione) del ventricolo sinistro, il sangue entra nell'aorta e poi si diffonde attraverso il letto arterioso in tutto il corpo.
Al momento dell'espulsione, la pressione sulle pareti delle arterie aumenta a causa di un forte aumento del volume del sangue circolante, che “batte” contro le pareti interne delle arterie. Aumenta la resistenza vascolare. È in questo momento che si verifica una fluttuazione del polso, che è evidente alla palpazione (battito del polso).
Durante la diastole generale (rilassamento) del cuore, la pressione sanguigna nelle arterie si indebolisce. Questo è un periodo di preparazione per una nuova fluttuazione del polso.

A seconda delle arterie su cui viene misurata la frequenza cardiaca, il polso viene suddiviso in centrale e periferico. Il primo è determinato sulle arterie succlavia e carotide, il secondo sulle arterie degli arti e del viso.

Le arterie in cui è possibile determinare il polso si trovano a diverse distanze dal cuore

Molto spesso, l'esame del polso viene eseguito sull'arteria radiale. Per fare ciò, la mano del soggetto viene stretta nell'area dell'articolazione del polso in modo che il pollice si trovi sul retro dell'avambraccio e le restanti dita sulla superficie anteriore del radio.

Per sentire chiaramente il polso di una persona, è necessario premere l'arteria radiale sulla superficie anteriore del radio con tutte le dita tranne il pollice.

A volte il consueto esame del polso ai polsi non è sufficiente. Potrebbe non essere palpabile se l'apporto di sangue ai vasi è debole, soprattutto durante gli stati di svenimento, nonché in caso di aterosclerosi obliterante delle estremità (danno alle arterie delle estremità che porta a insufficienza circolatoria). In tali condizioni non è consigliabile esaminare il polso periferico. La frequenza cardiaca viene valutata nelle arterie centrali.

La frequenza del polso dovrebbe essere studiata su due arterie con lo stesso nome contemporaneamente. Se le vibrazioni sono simmetriche, puoi continuare a contare da un lato. In caso contrario, il polso viene conteggiato a turno su ciascun lato, il che consente di giudicare oggettivamente la frequenza cardiaca.

Se la tua frequenza cardiaca è ritmica, puoi contare i battiti per 30 secondi e poi moltiplicare il risultato per due. Se hai un'aritmia, devi contare i battiti entro un minuto.

È necessario misurare la frequenza cardiaca:

stabilire se la frequenza cardiaca corrisponde all'età biologica;
determinare la tolleranza (resistenza) del corpo ai carichi fisici e stressanti;
allo scopo di individuare tempestivamente le malattie cardiache e vascolari;
nel contesto dell'esame di varie malattie e condizioni patologiche.

La frequenza cardiaca viene studiata efficacemente utilizzando l'elettrocardiografia (ECG), l'ecocardiografia (EchoCG).

Un ECG consente di valutare non solo il numero di contrazioni cardiache per unità di tempo, ma anche la loro regolarità e utilità. Durante la procedura, sul nastro cardiografico appare una curva caratteristica. Una contrazione ventricolare si riflette su di esso sotto forma di un'onda specifica (complesso QRS). Le celle riflettono intervalli di tempo, il cui valore dipende dalla velocità del nastro (indicata nel risultato). Di conseguenza, è possibile contare il numero di complessi QRS al minuto e anche giudicare il ritmo cardiaco dalla forma della curva risultante.

L'onda QRS riflette una contrazione ventricolare - un'oscillazione dell'impulso. Un ritmo normale su un nastro ECG è caratterizzato da denti di uguale altezza equamente distanziati l'uno dall'altro, il cui numero coincide con la frequenza degli impulsi palpati (sentiti) sulle arterie del corpo

Il monitoraggio quotidiano dell’ECG (monitoraggio Holter) viene utilizzato per determinare quando e sotto l’influenza di quali fattori si verifica un disturbo nell’attività cardiaca.

Utilizzando l'ecocardiografia (ecografia del cuore), viene registrata anche la frequenza cardiaca per unità di tempo. A differenza dell'ECG, questo studio consente di valutare il funzionamento delle camere cardiache, nonché il processo di eiezione del sangue dal ventricolo sinistro all'aorta. Un esame ecografico visualizza la causa dei disturbi del ritmo cardiaco associati a cambiamenti strutturali nel cuore (difetti valvolari, cambiamenti nelle pareti del miocardio, aterosclerosi, trombosi, embolia grassa, ecc.).

EchoCG visualizza la struttura e i tessuti del cuore, la dinamica del suo lavoro e consente anche di determinare il ritmo e la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca)

Per determinare la turbolenza del flusso sanguigno (movimento del sangue con turbolenza caratteristica nei punti di ramificazione e restringimento dei vasi sanguigni, nelle aree delle loro curve) in caso di disturbi del polso, si consiglia l'ecocardiografia con ecografia Doppler del cuore e delle arterie centrali. I segnali inviati dal sensore reagiscono alle cellule del sangue riflettendosi da esse. Sul monitor viene visualizzata un'immagine a colori dinamica che consente di valutare il cuore e i vasi sanguigni dal punto di vista della circolazione sanguigna al loro interno. Di conseguenza, viene visualizzato il momento in cui il sangue colpisce le pareti delle arterie. Questo è un importante criterio diagnostico in caso di discrepanza tra frequenza cardiaca e polso periferico.

Durante uno studio Doppler, sullo schermo viene visualizzato l'eiezione del sangue dal ventricolo sinistro del cuore nell'aorta.

Norme sulla frequenza cardiaca per un adulto a riposo e durante l'attività fisica

La frequenza cardiaca normale generalmente accettata per una persona di età superiore ai 20 anni è compresa tra 60 e 80 battiti al minuto (bpm). Il valore minimo accettabile è 50 battiti/min e il massimo è 90 battiti/min a riposo.

Durante l'esercizio, il numero di contrazioni cardiache aumenta. Pertanto, durante l'attività fisica, gli indicatori della frequenza cardiaca differiscono da quelli a riposo.

Tabella: frequenza cardiaca normale per donne e uomini a riposo, nonché per persone non allenate durante l'attività fisica (bpm)

La tabella mostra che la frequenza cardiaca massima nelle donne e negli uomini viene osservata tra i 50 e i 59 anni. Questo periodo di età per la maggior parte delle persone coincide con il culmine dei cambiamenti ormonali (menopausa, declino della funzione riproduttiva). Successivamente, la frequenza cardiaca rallenta man mano che la contrattilità miocardica diminuisce. Il tessuto muscolare delle pareti delle arterie perde la sua elasticità. Negli uomini dopo i 60 anni, i cambiamenti sono più pronunciati che nelle donne, quindi i loro indicatori sono più vicini alla bradicardia patologica (ritmo lento).

Durante l'esercizio, la frequenza cardiaca ottimale e massima dipende direttamente dall'età. Più una persona è anziana, minore è la frequenza cardiaca sicura al minuto durante l’attività fisica.

Esistono molte formule per calcolare la frequenza cardiaca massima durante l'esercizio. La più semplice di queste è la formula di Karvonen:
Frequenza cardiacamax = 220 - età umana.
Un polso superiore al risultato indica un'attività fisica eccessiva.

Durante la gravidanza, la normale frequenza cardiaca di una donna cambia:

nel primo trimestre, il polso spesso sale a 90 battiti/min sotto l'influenza di cambiamenti ormonali nel corpo;
nel secondo trimestre, la frequenza cardiaca di una donna incinta fino a 100 battiti/min è considerata normale a causa dell'aumento del volume del sangue circolante;
a partire dal settimo mese, un polso di 100-120 battiti/min è relativamente sicuro, ma richiede controllo medico;
30-45 giorni dopo la nascita, la frequenza cardiaca ritorna nell’intervallo normale per l’età di una donna.

Durante la gravidanza, oltre alla misurazione della pressione arteriosa, è necessario calcolare il polso per una diagnosi tempestiva della tachicardia (ritmo accelerato) nelle donne in gravidanza.

Deviazione degli indicatori della frequenza cardiaca dalla norma

Se il numero di battiti cardiaci non rientra nell'intervallo normale, ciò indica che la persona ha determinate malattie.

Un polso lento, accelerato o aritmico è considerato patologico. I disturbi del ritmo sono chiaramente visualizzati sull'ECG.

L'ECG con bradicardia, aritmia, tachicardia differisce dalla norma nella frequenza delle onde QRS

Frequenza cardiaca lenta (bradicardia)

Si può parlare di battito lento quando la frequenza cardiaca è inferiore a 50 battiti/min. La bradicardia può essere fisiologica o patologica.

Tabella: cause, sintomi, conseguenze e indicatori EchoCG per la bradicardia

Bradicardia	Fisiologico	Patologico
Ragione principale	Attività sportive sistematiche; caratteristiche congenite del cuore; battito cardiaco lento durante il sonno; polso basso sullo sfondo dell'ipotensione fisiologica (bassa pressione sanguigna); ipotermia del corpo; stile di vita sedentario; aumento dell’attività del nervo vago, che rallenta il cuore	Difetti cardiaci congeniti e acquisiti; condizione dopo infarto miocardico; cardiosclerosi; ischemia cardiaca; attività insufficiente del sistema di conduzione cardiaca causata da un danno al nodo del seno; malattie del sistema endocrino (ipotiroidismo, sindrome ipotalamica, ipocortisolismo); sindrome asteno-nevrotica; infezioni virali croniche; avvelenamento grave; dosi eccessive di farmaci del gruppo dei β-bloccanti e dei vasodilatatori periferici
Possibili sintomi	Assente, poiché la funzione di trasporto del sangue non è compromessa	Vertigini; debolezza; mal di testa; condizioni di svenimento; sonno scarso; cambiamenti della pressione sanguigna; nausea e vomito
Conseguenze	Nessuno	Frequenti attacchi bradicardici; trombosi dei vasi coronarici; blocco cardiaco con conseguente morte
Indicatori EchoCG	Il miocardio non è cambiato, l'apparato valvolare è normale. Potrebbe esserci un'ipertrofia benigna (aumento di volume) del ventricolo sinistro del cuore (più spesso negli atleti)	Con cause intracardiache di bradicardia: ispessimento del miocardio, alterazioni ischemiche nelle pareti del cuore, grave ipertrofia del ventricolo sinistro. In alcuni casi, viene determinata una frazione di eiezione del sangue ridotta (un indicatore che riflette il volume di sangue espulso dal ventricolo sinistro al momento della sua contrazione nel lume aortico) (meno del 60%). La funzione contrattile del ventricolo sinistro è ridotta

Con la bradicardia patologica, il rischio di complicanze aumenta nel corso degli anni sia negli uomini che nelle donne.

La bradicardia è considerata vera quando il numero delle contrazioni del cuore coincide con il numero delle oscillazioni del polso nelle arterie periferiche. Se, secondo i risultati dell'ECG e dell'EchoCG, le pulsazioni sono inferiori al numero di contrazioni del ventricolo sinistro del cuore, la ragione del polso raro o irregolare è una patologia vascolare (aterosclerosi, volume insufficiente di sangue circolante, trombosi ).

Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia)

Un polso è considerato rapido quando la frequenza cardiaca supera i 90 battiti/min. Le donne sono più predisposte a questa patologia, soprattutto con l'età. La tachicardia può essere fisiologica o patologica.

Tabella: cause, sintomi, conseguenze e indicatori EchoCG per la tachicardia

Tachicardia	Fisiologico	Patologico
Ragione principale	cambiamento improvviso nella posizione del corpo; aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea a causa di malattie infettive; esplosione emotiva; pasti abbondanti; caldo; fare un bagno caldo	Avere peso corporeo in eccesso; malattie del sistema endocrino (ipertiroidismo, ipercortisolismo); cachessia (estremo esaurimento); malattie cardiache (endocardite, miocardite, cardite reumatica, angina pectoris); esaurimento nervoso; pressione sanguigna alta e bassa; cardioneurosi; malattie del sistema nervoso centrale; abuso di alcol, bevande toniche (tè forte, bevande energetiche, caffè); assumere alcuni farmaci (antidepressivi, farmaci per aumentare la potenza); intossicazione; squilibrio ormonale; malattie renali (pielonefrite cronica, glomerulonefrite)
Possibili sintomi	Sensazione di battito cardiaco; dispnea; oscuramento degli occhi	Sensazione di battito cardiaco; dispnea; oscuramento degli occhi; dolore al petto accompagnato da sensazioni di spasmi; tinnito; nausea; sensazione di pulsazione in diverse parti del corpo
Conseguenze	Assente, poiché in questo caso la tachicardia è di breve durata	Le persone con tachicardia sono inclini a sviluppare ictus e insufficienza cardiaca ventricolare acuta. Possibile sviluppo di asma cardiaco, infarto del miocardio
Indicatori EchoCG	Se il soggetto è preoccupato al momento dell'ecocardiografia, viene determinata la dinamica accelerata delle contrazioni cardiache. I cambiamenti patologici sono assenti o insignificanti	Oltre alla dinamica accelerata delle contrazioni, si verificano cambiamenti organici sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa o della malattia coronarica (se presente). Vengono rilevati difetti cardiaci acquisiti e disfunzione delle valvole cardiache. L'esame mostra lo stato funzionale del miocardio

Per capire quanto sia pericolosa la tachicardia, è necessario stabilire la frequenza dei suoi attacchi. Si consiglia di utilizzare il monitoraggio Holter giornaliero, che rileva indicatori cardiografici dell'attività cardiaca del paziente durante tutta la giornata. In questo caso è consigliabile che il paziente annoti cosa sta facendo e a che ora. Ciò aiuterà a determinare la causa della frequenza cardiaca accelerata.

Il monitoraggio Holter viene effettuato utilizzando un dispositivo portatile che viene attaccato al corpo e rimane sul paziente per tutto il giorno, praticamente senza interferire con le sue attività quotidiane.

Polso irregolare (aritmia)

Se le pulsazioni sono irregolari, ciò indica la presenza di un'aritmia. Il numero di battiti cardiaci al minuto non è fondamentale per il rilevamento iniziale della patologia, soprattutto se rientra nell'intervallo normale. È importante valutare direttamente il ritmo e il rapporto degli impulsi del polso.

A scopi diagnostici viene utilizzata l'ecocardiografia, che mostra disturbi strutturali del miocardio, contrazioni irregolari dei ventricoli e degli atri. L'esecuzione di un ECG standard per l'aritmia irregolare è meno informativa rispetto al monitoraggio Holter quotidiano.

Le cause dell'aritmia risiedono nell'interruzione del funzionamento del sistema di conduzione cardiaca, che invia impulsi alle sue strutture, controllando la contrazione e il rilassamento del miocardio.

I sintomi variano. La natura della loro manifestazione dipende dalla presenza di un battito cardiaco accelerato o rallentato (i sintomi di bradicardia e tachicardia sono indicati sopra nelle tabelle). Le sensazioni soggettive sono spesso assenti o così minime che una persona non presta loro attenzione, soprattutto in giovane età.

La violazione della frequenza cardiaca porta alle seguenti complicazioni: ictus, infarto, insufficienza cardiaca congestizia e coaguli di sangue.

La complicanza più pericolosa dell'aritmia è l'arresto cardiaco improvviso dovuto alla fibrillazione ventricolare (contrazione asincrona e scoordinata di singoli gruppi di fibre muscolari dei ventricoli del cuore ad alta frequenza - fino a 300 al minuto o più) seguita da morte clinica . 1-2 minuti dopo l'inizio della fibrillazione, il polso nelle arterie non viene rilevato. Se non si forza il cuore a lavorare entro 5-15 minuti, si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello che portano alla morte biologica.

Durante la fibrillazione ventricolare, l'immagine ECG è una curva caotica senza complessi PQRST caratteristici

Come normalizzare la condizione

Per normalizzare la funzione contrattile del cuore, è necessario curare la malattia che causa il polso patologico. Se è impossibile eliminare completamente e rapidamente la causa, il cardiologo prescrive un trattamento sintomatico.

Trattamento per la frequenza cardiaca lenta

Il trattamento della bradicardia causata dall'interruzione del sistema di conduzione del cuore comporta l'installazione di un pacemaker.

Il pacemaker è fissato sotto la pelle sul torace e gli elettrodi sono installati direttamente nel cuore e forniscono impulsi elettrici al miocardio

Se una frequenza cardiaca lenta è associata a beta-bloccanti o vasodilatatori periferici, il cardiologo riconsidererà il trattamento con questi farmaci.

Per la bradicardia moderata è possibile un trattamento conservativo con i seguenti farmaci:

Izadrin (Eusspiran, Novodrin, Isoprenaline), orciprenalina solfato del gruppo delle catecolamine sintetiche che stimolano i recettori β. Questi farmaci aumentano l'eccitabilità e la contrattilità del miocardio. Non influisce sui livelli di pressione sanguigna. Il rischio di blocco atrioventricolare (difficoltà di conduzione degli impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli) o di fibrillazione è minimo. Prescritto sia per iniezione che per via orale secondo un regime selezionato individualmente;
Ipratropio. Utilizzato per la bradicardia sinusale (frequenza cardiaca ridotta con ritmo normale). Provoca un aumento prolungato della frequenza cardiaca. Non influisce sul sistema nervoso. Prescritto 1 compressa 3 volte al giorno;
Efedrina. Provoca vasocostrizione, aumenta la pressione sanguigna, facendo battere più velocemente il cuore. Prescritto per iniezione e per via orale. La durata del ciclo di trattamento non è superiore a un mese con una riduzione graduale del dosaggio.

I farmaci elencati hanno effetti collaterali, quindi vengono utilizzati come prescritto da un medico.

Quando si verifica un attacco bradicardico, la frequenza cardiaca scende a 35 battiti/min o meno. Il paziente avverte forti vertigini, nausea, mancanza di respiro e altri sintomi. Ciò indica lo sviluppo di insufficienza cardiaca, che porta alla perdita di coscienza e persino alla morte.

Per fornire il primo soccorso, è necessario eseguire le seguenti manipolazioni:

Stendere il paziente su una superficie dura, posizionare dei cuscini sotto la testa e le gambe in modo che gli arti inferiori siano più alti del livello della testa.
Slaccia i bottoni dei vestiti, allenta la cravatta, la cintura e consenti l'accesso all'aria fresca.
Prepara un tè caldo forte, puoi aggiungere 15-20 gocce di tintura di belladonna o ginseng.
In caso di forte dolore toracico, posizionare una compressa di nitroglicerina o isadrin sotto la lingua del paziente.
Se dopo 5-15 minuti non si notano miglioramenti, chiamare un'ambulanza.

Se, a seguito di un attacco di bradicardia, si verifica uno svenimento e il paziente non riprende i sensi, è necessario chiamare un'équipe medica di emergenza il più rapidamente possibile

Trattamento per la frequenza cardiaca rapida

Con frequenti attacchi di tachicardia, è necessario adattare la dieta: rinunciare a caffè, tè forte, bevande energetiche e alcol. Si consiglia di ridurre l'assunzione di zucchero e sale, poiché gli alimenti ricchi di essi addensano il sangue. Di conseguenza, il cuore è costretto a pompare più velocemente per pompare il sangue.

Il trattamento della tachicardia fisiologica viene effettuato con l'aiuto di sedativi di origine naturale (Persena, tintura di valeriana, erba madre, peonia, biancospino, ecc.).

I sedativi di origine naturale vengono venduti senza prescrizione medica perché non hanno praticamente controindicazioni

Se non hai farmaci a portata di mano, puoi abbassare la frequenza cardiaca utilizzando le seguenti manipolazioni:

chiudi gli occhi e premi le dita sui bulbi oculari per 20-30 secondi (test di Aschner);
fai un respiro profondo e poi prova ad espirare con la bocca e il naso chiusi (manovra di Valsalva);
lavati il viso con acqua fredda, quindi esegui un massaggio al collo unilaterale nell'area dell'arteria carotide (non puoi fare entrambi i lati contemporaneamente!);
provocare una tosse o un riflesso del vomito.

L'automassaggio del collo con tachicardia deve essere eseguito con movimenti di pressione moderati nella direzione dall'alto verso il basso

Per la tachicardia patologica, il medico prescrive i seguenti farmaci:

β-bloccanti (Egilok, Atenolol, Concor);
bloccanti dei canali del sodio (Allapinin, Ritmonorm);
bloccanti dei canali del potassio (Cordarone);
sedativi combinati (Corvalol, Barboval, Valocordin), che includono fenobarbital. Questa sostanza ha un effetto depressivo sul sistema nervoso, causando effetti sedativi e ipnotici. Sotto la sua influenza, i muscoli lisci del cuore e dei vasi sanguigni si rilassano, riducendo così il numero delle contrazioni cardiache;
vasodilatatori periferici (Captopril, Enalapril). Dilatano i piccoli vasi, distribuendo uniformemente il volume del sangue circolante in tutto il corpo. Ciò riduce la pressione sanguigna sulle pareti delle arterie e il carico sul cuore.

Galleria fotografica: farmaci per il trattamento della tachicardia

I sedativi combinati sotto forma di gocce influenzano rapidamente la frequenza cardiaca perché iniziano ad essere assorbiti nella cavità orale
I vasodilatatori periferici riducono indirettamente il polso, poiché non agiscono sul cuore, ma sui vasi sanguigni
Il bloccante dei canali del potassio Cordarone viene utilizzato per la tachicardia parossistica, la fibrillazione ventricolare e atriale
Nebilet e altri β-bloccanti sono utilizzati sia per la tachicardia moderata che per quella grave
L'allapinina è utilizzata per la tachicardia sopraventricolare, alcuni tipi di aritmia, ha un moderato effetto sedativo, dilatando leggermente i vasi coronarici del cuore

Correzione della frequenza cardiaca irregolare

Le aritmie di qualsiasi tipo indicano gravi anomalie nel funzionamento del cuore. Per il trattamento conservativo vengono prescritti i seguenti farmaci:

bloccanti dei canali del sodio - influenzano la funzionalità del miocardio, stabilizzando le membrane delle sue cellule (cardiomiociti). L'intensità dell'azione bloccante è determinata dalla frequenza del polso. Più è alto, più forte sarà richiesto il farmaco;
β-bloccanti: riducono l'eccitabilità del miocardio, coordinano la sua innervazione (comunicazione con il sistema nervoso centrale mediante i nervi). Prevenire l'insufficienza coronarica acuta e le recidive di tachiaritmia (disturbi del ritmo combinati con battito cardiaco accelerato);
Bloccanti dei canali del potassio: utilizzati quando esiste un alto rischio di fibrillazione ventricolare. Rallentare i processi elettrici eccessivamente intensi nelle cellule cardiache;
Bloccanti dei canali del calcio: prevengono l'eccessivo accumulo di ioni calcio nei cardiomiociti. Vengono utilizzati quando esiste il rischio di sviluppare un blocco atrioventricolare parziale o completo (difficoltà di conduzione degli impulsi elettrici tra atri e ventricoli).

I farmaci antiaritmici di quattro classi principali agiscono sia sull'attività elettrica del cuore che sul lavoro delle arterie periferiche

L'aritmia di qualsiasi tipo richiede un approccio particolarmente attento al suo trattamento. In nessun caso dovresti provare a selezionare i farmaci per te stesso. In caso di gravi disturbi del ritmo, il paziente deve essere trattato e osservato da uno specialista, un aritmologo.

La terapia farmacologica per l'aritmia viene spesso prescritta sullo sfondo di una frequenza cardiaca normale o elevata. In presenza di bradiaritmia, quando il polso è irregolare e basso allo stesso tempo, è preferibile il trattamento chirurgico.

Se non è possibile normalizzare le condizioni del paziente con l'aiuto di farmaci, si consiglia un'operazione mirata all'eliminazione radicale o parziale della causa. Applicabile:

metodo classico di correzione chirurgica: durante la chirurgia aperta, le aree patologiche del sistema di conduzione cardiaca vengono tagliate o rimosse;
metodo del catetere minimamente invasivo: il focus patologico viene distrutto parzialmente o completamente dall'esposizione a radiofrequenze, ultrasuoni o onde laser trasmesse da un sensore inserito nel cuore attraverso l'arteria femorale;
installazione di un pacemaker (un dispositivo che imposta il ritmo corretto del cuore) o di un defibrillatore cardioverter (un dispositivo che controlla il ritmo elettrico del cuore).

Il pacemaker imposta il ritmo corretto del cuore. Può colpire una, due o tre camere del cuore. Il defibrillatore cardioverter differisce nel suo principio di funzionamento. In caso di interruzione totale del ritmo cardiaco, il dispositivo genera un potente impulso elettrico, inviandolo al miocardio. Questo effetto è simile a quello di un defibrillatore utilizzato per la rianimazione di emergenza dai professionisti medici. Pertanto, l'installazione di un pacemaker cardioverter è indicata nei pazienti con disturbi del ritmo potenzialmente letali (tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare, arresto cardiaco improvviso). Simile a un pacemaker, il dispositivo viene impiantato sotto il muscolo toracico e i suoi elettrodi vengono inseriti nel cuore.

L'installazione di un pacemaker consente al paziente di eliminare completamente l'aritmia

Se un'operazione aperta comporta la rimozione di diverse parti del sistema di conduzione del cuore, il pieno funzionamento del miocardio dopo tale intervento è impossibile. Uno dei dispositivi di stimolazione cardiaca viene immediatamente installato.

Video: disturbi del ritmo cardiaco: cause, sintomi, trattamento

Il polso di una persona viene determinato durante una visita medica per qualsiasi malattia, poiché la frequenza cardiaca sembra essere un importante criterio diagnostico. Non è difficile sentire e contare da soli il polso nelle arterie del corpo, ma assicurarsi che coincida con il ritmo cardiaco è possibile solo con l'aiuto di metodi di esame strumentale (ECG, EchoCG). La frequenza cardiaca negli adulti non è un valore costante. Nonostante la norma generalmente accettata (60–80 battiti/min), varia a seconda dell'età, del sesso e delle caratteristiche fisiologiche di una persona, indicando resistenza fisica e salute. È possibile normalizzare il polso con l'aiuto della terapia sintomatica scelta dal medico, ma è consigliabile farlo nel contesto del trattamento di una malattia che provoca una frequenza cardiaca anormale. Se l'insufficienza del ritmo cardiaco è dovuta a problemi intracardiaci, viene utilizzato non solo il trattamento conservativo ma anche quello chirurgico.

1. Argomento di fisiologia e concetti di base: funzione, meccanismi regolatori, ambiente interno del corpo, sistema fisiologico e funzionale. C1.
79. Caratteristiche legate all'età dello sviluppo del metabolismo e dell'energia. C110
2. Metodi di ricerca fisiologica (osservazione, esperienza acuta ed esperimento cronico). Contributo di fisiologi nazionali e stranieri allo sviluppo della fisiologia.
3. Il collegamento della fisiologia con le discipline: chimica, biochimica, morfologia, psicologia, pedagogia e teoria e metodologia dell'educazione fisica.
4. Proprietà fondamentali delle formazioni viventi: interazione con l'ambiente, metabolismo ed energia, eccitabilità ed eccitazione, stimoli e loro classificazione, omeostasi.
5. Potenziali di membrana – potenziale di riposo, potenziale locale, potenziale d'azione, loro origine e proprietà. Manifestazioni specifiche di eccitazione.
6. Parametri di eccitabilità. Soglia di forza irritante (reobase). Cronassia. Cambiamenti nell'eccitabilità durante l'eccitazione, labilità funzionale.
7. Caratteristiche generali dell'organizzazione e delle funzioni del sistema nervoso centrale (SNC).
8. Il concetto di riflesso. Arco riflesso e feedback (anello riflesso). Effettuazione dell'eccitazione lungo un arco riflesso, tempo riflesso.
9. Meccanismi nervosi e umorali di regolazione delle funzioni nel corpo e loro interazione.
10. Neurone: struttura, funzioni e classificazione dei neuroni. Caratteristiche della conduzione degli impulsi nervosi lungo gli assoni.
11. Struttura della sinapsi. Mediatori. Trasmissione sinaptica degli impulsi nervosi.
12. Il concetto di centro nervoso. Caratteristiche della conduzione dell'eccitazione attraverso i centri nervosi (conduzione unilaterale, conduzione lenta, somma dell'eccitazione, trasformazione e assimilazione del ritmo).
13. Somma dell'eccitazione nei neuroni del sistema nervoso centrale: temporale e spaziale. Attività di fondo e degli impulsi evocati dei neuroni. Traccia processi sotto l'influenza dell'attività muscolare.
14. Inibizione nel sistema nervoso centrale (I.M. Sechenov). Inibizione presinaptica e postsinaptica. Neuroni inibitori e trasmettitori. L'importanza dell'inibizione nell'attività nervosa.
15. Piano generale della struttura e delle funzioni dei sistemi sensoriali. Meccanismo di eccitazione del recettore (potenziale generatore).
16. Adattamento dei recettori alla forza dell'irritazione. Livello corticale dei sistemi sensoriali. Interazione dei sistemi sensoriali.
19. Sistema sensoriale motorio. Proprietà dei propriocettori. L'importanza dei propriocettori per il controllo dei movimenti.
20. Sistema sensoriale uditivo. Recettori uditivi, loro posizione. Meccanismo di percezione del suono. L'importanza del sistema sensoriale uditivo durante lo sport.
22. Inibizione esterna ed interna dei riflessi condizionati secondo I.P. Pavlova. Tipi di inibizione interna. Frenata estrema.
23. Tipi di vnd. Primo e secondo sistema di segnalazione.
24. Caratteristiche strutturali e funzioni del sistema nervoso autonomo. Localizzazione dei gangli delle divisioni simpatica e parasimpatica del sistema nervoso autonomo.
25. Innervazione simpatica e parasimpatica di organi e tessuti.
26. Il concetto di sistema nervoso metasimpatico. Il ruolo dell'ipotalamo nella regolazione delle funzioni autonomiche.
28. Sinapsi neuromuscolare. Meccanismi di contrazione muscolare (teoria dello scorrimento).
Risposta meccanica di un intero muscolo quando è eccitato
3.2. Riduzione dinamica
30. Regolazione della tensione muscolare (numero di muscoli attivi, frequenza dei loro impulsi, relazione dei muscoli nel tempo).
4.2. Regolazione della frequenza di scarica dei motoneuroni
4.3. Sincronizzazione di attività di diversa destinazione nel tempo
31. Caratteristiche della struttura e funzioni della muscolatura liscia.
32. Composizione e volume del sangue. Funzioni fondamentali del sangue.
33. Globuli rossi, loro numero e funzioni. Formazione e distruzione dei globuli rossi. L'influenza del lavoro muscolare sul numero di globuli rossi nel sangue.
34. Emoglobina e sue funzioni. Capacità di ossigeno del sangue e sua importanza per la prestazione muscolare.
35. Leucociti, loro numero e funzioni. Formula dei leucociti. Leucocitosi miogenica (funzionante) e digestiva.
36. Piastrine, loro numero e funzioni. Il meccanismo della coagulazione del sangue. Sistema sanguigno anticoagulante. Cambiamenti nella coagulazione del sangue durante il lavoro muscolare.
37. Plasma sanguigno, sua composizione. Pressione osmotica ed oncotica del plasma, loro variazioni durante il lavoro muscolare. Sistemi tampone del sangue. Reazione del sangue e suoi cambiamenti durante il lavoro muscolare.
38. Struttura del cuore. Caratteristiche delle proprietà funzionali del muscolo cardiaco: automaticità, eccitabilità, conduttività, contrattilità e loro variazioni durante l'allenamento sportivo.
39. Ciclo cardiaco e sue fasi a riposo e durante il lavoro muscolare. Frequenza cardiaca. Elettrocardiografia e significato di questo metodo di ricerca.
40. Volumi sistolici (shock) e minuti del cuore a riposo e durante il lavoro fisico.
41. Caratteristiche della circolazione sanguigna. Proprietà e funzioni delle arterie, dei capillari e delle vene.
42. Pressione sanguigna e suoi indicatori a riposo e durante il lavoro muscolare. Velocità del flusso sanguigno lineare e volumetrico a riposo e durante l'attività muscolare.
43. Fattori che determinano il movimento del sangue attraverso le vene della circolazione sistemica. Effetto dell'afflusso venoso sulla gittata cardiaca.
44. Il volume del sangue circolante e la sua variazione durante il lavoro muscolare.
45. Regolazione della circolazione sanguigna a riposo e durante il lavoro muscolare. Regolazione riflessa, nervosa e umorale del cuore.
46. Regolazione riflessa, nervosa e umorale del lume vascolare e della pressione sanguigna.
48. Meccanismi di inspirazione ed espirazione. Frequenza e profondità della respirazione a riposo e durante l'attività muscolare.
49. Ventilazione polmonare. Volume minuto della respirazione a riposo e durante il lavoro muscolare. Spazio morto e ventilazione alveolare.
50. Scambio di gas nei polmoni. Composizione dell'aria inspirata, espirata, alveolare. Pressione parziale di o2 e co2. Scambio per diffusione di gas tra aria alveolare e sangue.
51. Trasferimento di ossigeno e anidride carbonica tramite sangue. Dissociazione dell'ossiemoglobina e influenza su di essa del pH, della concentrazione di CO2 e della temperatura.
52. Scambio di O2 e CO2 tra sangue e tessuti. Differenza artero-venosa di ossigeno a riposo e durante il lavoro. Coefficiente di utilizzo dell'ossigeno nei tessuti.
53. Regolazione della respirazione. Centro respiratorio. Regolazione nervosa (riflesso) e umorale della respirazione. L'effetto dell'ipossia e dell'aumento della concentrazione di CO2 sulla ventilazione polmonare.
55. Digestione e assorbimento nel duodeno e nell'intestino tenue (digestione cavitaria). Secrezione del pancreas e del fegato. Digestione parietale.
56. Motilità e secrezione dell'intestino crasso. Assorbimento nell'intestino crasso. L'influenza del lavoro muscolare sui processi digestivi.
57. Il ruolo delle proteine nel corpo, il fabbisogno giornaliero di proteine. Metabolismo delle proteine durante il lavoro muscolare e il recupero.
58. Il ruolo dei carboidrati nel corpo, fabbisogno giornaliero di carboidrati, metabolismo dei carboidrati durante il lavoro muscolare.
60. Il concetto di metabolismo basale. Dipendenza del metabolismo basale dal sesso, dall’età, dall’altezza e dal peso di una persona. Consumo energetico aggiuntivo.
61. Termoregolazione. Bilancio termico. La temperatura del “nucleo” e del “guscio” del corpo, fattori che determinano le fluttuazioni della loro temperatura.
62. Generazione di calore a riposo e durante il lavoro muscolare. Trasmissione del calore per conduzione, irraggiamento ed evaporazione del sudore. Trasferimento di calore all'interno del corpo. Il ruolo delle ghiandole sudoripare nel trasferimento di calore.
63. Trasferimento di calore durante l'attività muscolare in condizioni di temperatura dell'aria alta e bassa. Regolazione della temperatura corporea. Termorecettori. Centri di termoregolazione. Regolazione della generazione e del trasferimento di calore.
79. Caratteristiche legate all'età dello sviluppo del metabolismo e dell'energia.
80. Caratteristiche legate all'età dello sviluppo dell'attività nervosa superiore.
81. Metodo per determinare la soglia della forza di irritazione (reobase) e della cronassia.

90. Metodo per determinare la frequenza cardiaca dal polso. Metodi di calcolo della frequenza cardiaca

La frequenza cardiaca viene solitamente misurata al polso (arteria carpale), al collo (arteria carotide), alla tempia (arteria temporale) o al lato sinistro del torace.

Uomini: 210 - “età” - (0,11 x peso personale kg) + 4

Donne: 210 - “età” - (0,11 x peso personale kg)

Metodo dei 15 colpi

Per calcolare la frequenza cardiaca con questo metodo, l'atleta deve sentire il polso in uno qualsiasi dei punti indicati e avviare il cronometro direttamente durante il battito cardiaco. Quindi l'atleta inizia a contare i colpi successivi e ferma il cronometro al quindicesimo colpo. Supponiamo che durante i 15 battiti siano trascorsi 20,3 secondi. Quindi il numero di battiti al minuto sarà pari a: (15 ore - 20,3) x 60 = 44 battiti/min.

Metodo dei 15 secondi

Questo è un metodo più semplice per calcolare la frequenza cardiaca, ma allo stesso tempo meno accurato. L'atleta conta i battiti cardiaci per 15 s e moltiplica il numero di battiti per 4 per ottenere il numero di battiti al minuto. Se si contano 12 battiti in 15 s, la frequenza cardiaca sarà: 4 x 12 = 48 battiti/min.

Calcolo della frequenza cardiaca durante l'esercizio

Se durante l'esercizio la frequenza cardiaca viene misurata manualmente, senza l'uso di dispositivi speciali, è meglio determinarla utilizzando il metodo a 10 battiti. Per fare ciò, l'atleta deve utilizzare un cronometro per misurare il tempo di 10 colpi consecutivi.

L'atleta deve avviare il cronometro durante la corsa (questa sarà “corsa 0”) e contare fino a dieci, quindi fermare il cronometro su “colpo 10”. Lo svantaggio di questo metodo è la rapida diminuzione della frequenza cardiaca immediatamente dopo l'interruzione del carico. La frequenza cardiaca calcolata utilizzando questo metodo sarà leggermente inferiore alla frequenza cardiaca effettiva.

Per calcolare l’intensità dell’allenamento, nonché per monitorare lo stato funzionale dell’atleta, vengono utilizzati indicatori di base della frequenza cardiaca, come frequenza cardiaca a riposo, frequenza cardiaca massima, riserva di frequenza cardiaca e deviazione della frequenza cardiaca.

Frequenza cardiaca a riposo

Gli atleti ben allenati hanno una frequenza cardiaca a riposo molto bassa. Nelle persone non allenate, la frequenza cardiaca a riposo è di 70-80 battiti/min. All’aumentare della capacità aerobica, la frequenza cardiaca a riposo diminuisce significativamente. Negli atleti di resistenza ben allenati (ciclisti, maratoneti, sciatori, ecc.), la frequenza cardiaca a riposo può essere di 40-50 battiti/min, e in alcuni casi questo valore può essere anche inferiore.

Le donne hanno una frequenza cardiaca a riposo superiore di circa 10 battiti rispetto agli uomini della stessa età. Al mattino, la frequenza cardiaca a riposo per la maggior parte delle persone è circa 10 battiti più bassa rispetto alla sera. È vero, per alcune persone accade il contrario.

La frequenza cardiaca a riposo viene solitamente calcolata al mattino prima di alzarsi dal letto per garantire misurazioni quotidiane accurate. È diffusa ma errata la convinzione che più bassa è la frequenza cardiaca al mattino migliore è la condizione funzionale dell'atleta. Il polso mattutino non può giudicare il grado di preparazione di un atleta. Tuttavia, la frequenza cardiaca a riposo fornisce informazioni importanti sull'entità del recupero di un atleta dopo l'allenamento o la competizione. Misurando il polso mattutino è possibile monitorare tempestivamente il sovrallenamento e tutti i tipi di infezioni virali (raffreddore, influenza). La frequenza cardiaca mattutina aumenta in caso di sovrallenamento o di malattie infettive e diminuisce notevolmente man mano che le condizioni fisiche dell'atleta migliorano.

Frequenza cardiaca massima

La frequenza cardiaca massima (FCmax) è il numero massimo di contrazioni che il cuore può effettuare in 1 minuto. Dopo 20 anni, la frequenza cardiaca massima inizia a diminuire gradualmente, di circa 1 battito all'anno. Pertanto, a volte la FCmax viene calcolata utilizzando la seguente formula:

FCmax = 220 - età

Sfortunatamente, questa formula è molto approssimativa e non fornisce risultati accurati. La frequenza cardiaca massima può variare notevolmente da individuo a individuo.