Difetti cardiaci: loro tipologie e trattamento. Cardiopatia

Il cuore è un grande organo muscolare costantemente funzionante che pompa il sangue in tutto il corpo. È costituito da atri, valvole, ventricoli e vasi sanguigni adiacenti. Un cambiamento patologico in qualsiasi struttura d'organo, un'anomalia nel loro sviluppo, provoca malattie cardiache. Questa condizione è pericolosa per il paziente, poiché la normale circolazione sanguigna negli organi e nei sistemi verrà interrotta. Il grado di deficit di questa funzione determina la durata della vita delle persone affette da malattie cardiache.

Sono definiti difetti i cambiamenti nella struttura strutturale delle valvole, degli atri, dei ventricoli o dei vasi cardiaci, che causano disturbi nel movimento del sangue nei circoli grandi e piccoli, nonché all'interno del cuore. Viene diagnosticato sia negli adulti che nei neonati. Questo è un processo patologico pericoloso che porta allo sviluppo di altri disturbi miocardici, dai quali il paziente può morire. Pertanto, il rilevamento tempestivo dei difetti garantisce un esito positivo della malattia.

L'eziologia della malattia dipende dal tipo di patologia: congenita o derivante nel processo della vita. Il tipo acquisito di malattia è caratterizzato da danni al sistema valvolare. Nascono a causa di:

• lesione infettiva;
• malattie sistemiche;
• patologie autoimmuni;
• aterosclerosi;
• reumatismi;
• sifilide;
• ischemia cardiaca.

Inoltre, questa malattia provoca patologie croniche del cuore e dei vasi sanguigni, alcolismo, lesioni alla testa, disfunzione del fegato, delle articolazioni (artosi, artrite, reumatismi), nonché un fattore ereditario.

La forma congenita viene diagnosticata in 5-8 bambini su 1000. Il difetto si sviluppa a causa di malattie virali subite dalla donna durante la gravidanza, oltre a:

• alcolismo;
• fumare;
• droghe.

I disturbi possono essere diagnosticati nei neonati se la donna presenta un qualsiasi grado di obesità.

Sintomi negli adulti

La cardiopatia dell'adulto presenta sintomi di insufficienza cardiaca:

• debolezza;
• dolore nella zona del cuore e sotto la scapola;
• gonfiore degli arti;
• respiro affannoso;
• problemi di sonno.

Gli adulti possono sospettare di avere problemi cardiaci a causa di:

• emottisi;
• tosse secca;
• asma cardiaca;
• arrossire sul viso;
• sensazione di pienezza al petto;
• gonfiore degli arti.

In questo caso, la persona ha bisogno di una consultazione urgente con un cardiologo per stabilire una diagnosi accurata.

Quadro clinico nei bambini

Una forma compensata di cardiopatia congenita viene identificata quando non ci sono sintomi, poiché il corpo sta ancora affrontando la patologia stessa e il neonato si sta sviluppando normalmente. Esternamente, il difetto cardiaco di un bambino non si manifesta in alcun modo. Un segno di un difetto cardiaco può essere determinato più tardi, quando all'età di tre anni è chiaro che il suo sviluppo fisico è in ritardo rispetto alla norma, non è attivo e ha problemi respiratori. La nascita di un bambino del genere è sempre una prova per i genitori.

Se il tipo non viene compensato, un sintomo significativo a cui le persone prestano attenzione è la cianosi delle labbra, dei palmi, del naso e, in caso di un difetto grave, si può osservare cianosi in tutto il corpo. La ragione di questa condizione risiede nella mancanza di circolazione sanguigna, per cui i tessuti non ricevono una quantità sufficiente di ossigeno (ipossia). Inoltre si segnala:

• mancanza di respiro (riposo o stress);
• tosse cardiaca;
• variazione della frequenza cardiaca.

Il bambino dorme male, trema nel sonno, è agitato e una forma grave dei difetti porta a svenimento e soffocamento.

Difetti cardiaci nei bambini

I difetti cardiaci nei bambini vengono diagnosticati alla nascita (se i sintomi sono visibili) o stabiliti all'età di tre anni, quando nel bambino si osservano patologie dello sviluppo, della respirazione e dell'attività cardiaca. Per eliminare i difetti cardiaci, viene utilizzato solo il trattamento chirurgico. Ma non sempre l'operazione viene eseguita immediatamente. Se la sindrome è lieve, la pediatria utilizza un approccio attendista. Il bambino viene registrato al dispensario e viene monitorata la dinamica della malattia.

Con un difetto minore del setto ventricolare o atriale, i bambini possono vivere senza disagi, crescere normalmente e condurre uno stile di vita attivo. Se la dimensione del foro non cambia man mano che il bambino cresce, l'operazione non verrà eseguita. Ci sono casi clinici in cui la malattia peggiora man mano che i bambini crescono. Un adolescente può sentirsi male durante il lavoro fisico o gli sport intensi. Le manifestazioni del difetto in questo caso si osservano se era asintomatico, così come dopo l'intervento chirurgico eseguito durante l'infanzia per correggere il meccanismo cardiaco. Durante l'adolescenza, può svilupparsi un tipo combinato di difetto, che include quello vecchio corretto e quello appena formato.

Questi bambini spesso richiedono operazioni ripetute. La moderna cardiochirurgia pratica un intervento minimamente invasivo per non traumatizzare la psiche del bambino, nonché per evitare la formazione di un'estesa superficie della ferita e di grandi cicatrici sul corpo.

Malattie cardiache nei neonati

Difetto cardiaco neonatale, che cos'è? I difetti congeniti si sviluppano mentre il bambino è ancora nel grembo materno. Ma i medici non sempre determinano la patologia. Ciò non significa che non esista una diagnostica necessaria, ma è legato alla peculiarità del sistema circolatorio che possiede il feto. Ha un'apertura che collega entrambi gli atri, il cosiddetto ductus Botallus. Grazie ad esso, il sangue arricchito di ossigeno entra in due atri contemporaneamente, bypassando i polmoni. Dopo la nascita viene stabilita l'emodinamica intracardiaca e il foro normalmente si chiude. Se ciò non accade, si forma un VSD.

Il VSD colpisce il setto situato tra i ventricoli del cuore. Il sangue viene pompato da un ventricolo al secondo. Ciò porta al fatto che ad ogni sistole un grande volume di sangue entra nei polmoni, aumentando la pressione polmonare. Le funzioni compensatorie vengono attivate nel corpo: il miocardio si ispessisce e i vasi sanguigni perdono elasticità. Se i difetti tra i setti sono molto grandi, il paziente sperimenta una carenza di ossigeno nei tessuti e si nota cianosi.

Il quadro clinico del VADVD può manifestarsi non solo con sintomi di insufficienza cardiaca, ma anche con lo sviluppo di una grave forma di polmonite. Il medico effettua un esame che rivela:

• cardiopalmo;
• espansione dei confini del cuore;
• rumore durante la sistole;
• impulso apicale spostato;
• ingrossamento del fegato.

Sulla base di questi sintomi, nonché degli studi di laboratorio e strumentali, il medico formula una diagnosi clinica. La patologia viene trattata chirurgicamente. Spesso viene utilizzata un'operazione poco traumatica, quando il torace non viene aperto e occlusori o stent vengono inseriti in un grande vaso sanguigno. Con il flusso sanguigno vanno al cuore ed eliminano il difetto.

I bambini con VSD sviluppano sintomi di malnutrizione. Una frequente complicazione dei difetti è l'aumento dell'insufficienza cardiaca, che ha 4 gradi di sviluppo. Inoltre, i bambini manifestano sintomi:

• endocardite batterica;
• polmonite grave;
• alta pressione polmonare;
• angina o ischemia.

È molto difficile curare i bambini con insufficienza cardiaca allo stadio 4, poiché è necessario un trapianto urgente di cuore o polmone. Pertanto, un gran numero di bambini muore di polmonite.

Classificazione dei difetti congeniti

Tabella 1

Tipo acquisito

Un adulto può sperimentare cambiamenti nell'emodinamica dopo aver sofferto di un'infezione virale respiratoria acuta o di tonsillite, se il trattamento tempestivo non è stato effettuato o il paziente lo ha interrotto senza trattare completamente la malattia. Di conseguenza, si sviluppa una cardiopatia reumatica. Colpisce le persone con un'immunità ridotta, il cui corpo semplicemente non riesce a far fronte all'infezione da streptococco o stafilococco. Pertanto, non dovresti ignorare il trattamento del raffreddore, per non dare slancio allo sviluppo di difetti cardiaci.

La patologia può svilupparsi secondo il tipo compensato, quando i sintomi dei disturbi circolatori non sono espressi, poiché il funzionamento del cuore non è compromesso. La forma subcompensata può significare che il paziente non si sente male a riposo. Il disagio si verifica durante il lavoro fisico. L'indicatore principale del grado di scompenso è la manifestazione di insufficienza cardiaca senza carico.

Quando si esegue un'ecografia, viene determinato lo stadio del disturbo emodinamico all'interno del cuore. Può essere debole, moderato o fortemente espresso. A seconda della posizione del difetto: sinistra o destra. Inoltre, vi è un danno a una valvola, a diverse valvole (multivalvola), nonché una combinazione di difetti valvolari e vasocostrizione.

Il tipo più comunemente diagnosticato è la cardiopatia reumatica negli adulti. Questa è una conseguenza dei reumatismi, che è una complicazione delle malattie infettive. Colpisce principalmente i tessuti connettivi e il sistema cardiaco umano. Si manifesta con un funzionamento insufficiente delle valvole, che non si chiudono ermeticamente, contribuiscono all'interruzione del deflusso sanguigno e provocano processi stagnanti, prima nella circolazione polmonare e poi nella grande circolazione.

Non tutti i pazienti sviluppano reumatismi, che portano a un difetto, sullo sfondo di una malattia infettiva. La predominanza del fattore ereditario gioca un ruolo significativo.

Forma aortica

La patologia consiste in cambiamenti nella struttura e disfunzione del sistema valvolare cardiaco. Questo porta a:

• la valvola aortica non si chiude ermeticamente;
• la bocca dell'aorta si restringe;
• combinazione di questi due disturbi.

Tali difetti vengono rilevati alla nascita e si sviluppano con l'età, portando a gravi interruzioni nel funzionamento di organi e sistemi, causando successivamente disabilità. Oltre ai fattori generali che contribuiscono alla malattia, la patologia può essere provocata da:

• ipertensione;
• lesioni al cuore;
• allargamento dell'aorta legato all'età;
• aterosclerosi e calcificazione valvolare.

Visivamente, il cardiologo osserva il paziente:

• pelle pallida;
• forte pulsazione delle arterie cervicali;
• aumento della frequenza cardiaca;
• costrizione e dilatazione della pupilla (reazione alle fasi del battito cardiaco).

Il medico determina anche l'ingrandimento dell'organo muscolare e sente i rumori durante la contrazione. Nella fase iniziale della malattia non viene fornita assistenza medica. A questi pazienti vengono fornite raccomandazioni per correggere il loro regime di lavoro e di riposo. Se la professione del paziente prevede il trasporto di carichi pesanti, lunghi orari di lavoro o lavoro fisico costante, si consiglia di cambiare lavoro. Inoltre, lo stress emotivo dovrebbe essere evitato.

Man mano che la malattia progredisce e passa allo stadio 3-4, al paziente viene somministrata una terapia farmacologica.

1. Bloccanti dei canali del calcio (Anipamil, Falipamil): il medicinale normalizza il ritmo cardiaco e riduce la forza dell'ictus.
2. Diuretico (“Furosemide”, “Lasix”): il farmaco aumenta la minzione e rimuove i liquidi in eccesso dal corpo.
3. Medicina vascolare (“Idralazina”, “Diazossido”) – allevia lo spasmo vascolare.
4. Beta-bloccanti (Bisoprololo, Metoprololo): regolano la frequenza cardiaca.

Se il metodo terapeutico della terapia non ha successo e la malattia continua a progredire, è indicato un intervento chirurgico.

Il prolasso della valvola mitrale è definito dalla protrusione del lembo (uno o entrambi) nell'atrio sinistro durante la contrazione del ventricolo sinistro. Sorgono a seguito di complicazioni di reumatismi, lesioni al torace, hanno una predisposizione ereditaria e si sviluppano anche sullo sfondo della malattia congenita del tessuto connettivo.

Non ci sono sintomi specifici. Potrebbero esserci interruzioni nel funzionamento del cuore, dolore al petto, che compaiono dopo un esaurimento nervoso. Il dolore è di natura dolorosa, prolungato, accompagnato da un attacco di paura e tachicardia. La MVP viene spesso diagnosticata accidentalmente durante l'ecocardiografia.

Le procedure di trattamento per il prolasso mitralico non comportano un intervento chirurgico. Il trattamento viene effettuato principalmente con farmaci. Ha lo scopo di stabilizzare il sistema nervoso del paziente (tranquillanti, auto-allenamento), utilizzando miorilassanti, antibiotici (prevenendo lo sviluppo di endocardite infettiva).

L'intervento chirurgico viene eseguito in casi estremi (grave disfunzione dei lembi) e consiste nella sostituzione della valvola con una sintetica o nell'esecuzione di un'annuloplastica.

Prevenzione

È impossibile prevenire i difetti congeniti poiché è difficile influenzare lo sviluppo del feto nel grembo materno. L'insorgenza di difetti cardiaci acquisiti può essere prevenuta trattando malattie croniche, virali e infettive. Se c'è una disfunzione persistente del sistema cardiaco, è necessario limitare il lavoro fisico, non esporsi allo stress e aderire a una corretta alimentazione. Camminare prima di andare a letto e praticare sport inattivi sono utili. Per dormire meglio, bevi tisane con effetto sedativo durante la notte.

Il metodo tradizionale di terapia mira a ridurre i sintomi della malattia e viene utilizzato in combinazione con il trattamento principale.

Decotti

20 g di frutti di biancospino vengono fatti bollire per 20 minuti a fuoco basso in 500 ml di acqua. Il brodo viene raffreddato e filtrato. Bevo durante il giorno. È utile mangiare una manciata di frutta fresca al giorno durante la stagione.

Far bollire 20 g di radice di levistico tritata finemente in mezzo litro d'acqua per 15 minuti. riposare, versare in un contenitore pulito in modo che non ci siano sedimenti e bere in due dosi.

Tinture

Infondere un cucchiaio di erba di Adone in un bicchiere di acqua bollente per mezz'ora. Bevi la tintura in tre dosi.

Fanno anche una tintura di mughetto, ma quando la prendi devi rispettare rigorosamente la dose: 25 ml tre volte al giorno.

I fiori di arnica vengono versati con la vodka in modo che copra la materia prima, si lasciano agire per 7 giorni e si prende mezzo cucchiaino dopo i pasti.

Versare acqua bollente (2 tazze) su 1 cucchiaio di calendula, lasciare fermentare, filtrare e bere la tintura durante il giorno in quattro dosi.

L’uso di queste ricette allevierà i sintomi e migliorerà la qualità della vita del paziente.

Le malattie cardiache sono un nome collettivo per una serie di malattie associate a una posizione anomala del cuore, al suo sottosviluppo generale o a difetti delle valvole cardiache e/o a un restringimento anomalo dei vasi sanguigni. Il sistema circolatorio, come è noto, funziona in due direzioni: il sangue arterioso è saturo di ossigeno e, durante l'inspirazione, fa un circolo attraverso i vasi, arricchendo il corpo, e il sangue venoso, durante l'espirazione, rimuove il monossido di carbonio e altri rifiuti attraverso prodotti. Questo meccanismo è azionato dal muscolo cardiaco, che è diviso in quattro camere in cui viene distribuito il sangue. Le valvole isolano queste camere l'una dall'altra in modo che il sangue non si mescoli. Esistono cinque barriere di questo tipo nel corpo umano:

• valvola aortica;
• valvola tricuspide;
• valvola polmonare;
• Valvola di Eustachio.

Con il sottosviluppo congenito delle valvole o la loro destrutturazione dovuta a malattie, il sangue riempie liberamente le camere del cuore, ritornando nel “compartimento” da cui è appena uscito, interrompendo il sistema circolatorio: questo è un difetto cardiaco (può essere riscontrato sia nei bambini che negli adulti).

Classificazione

I difetti cardiaci sono classificati in base alla posizione, alla gravità, alle cause, ecc. Sono:

• congenito: si verifica quando il muscolo cardiaco non è formato al momento della nascita del bambino; tra questi si annoverano: malformazioni anatomiche, disordini metabolici cellulari e tessutali;
• acquisite in seguito a malattie: cardiopatia ischemica acuta e cronica, cardiopatie reumatiche, ecc.

Per motivi di disfunzione ci sono:

• restringimento anormale delle arterie o delle vene;
• restringimento dell'aorta;
• immaturità del cuore nel suo insieme o delle valvole individualmente;
• ipoplasia: in questo caso, un lato del cuore non funziona abbastanza intensamente e l'altro sperimenta un doppio carico.

A seconda dell’entità del problema, ci sono:

• disturbi semplici in una delle valvole (cardiopatia mitralica, dotto arterioso pervio, ecc.);
• complesso: una combinazione di debolezza della valvola con restringimento dei vasi (ad esempio la malattia di Lautembacher);
• combinato - disfunzione di un numero di valvole, l'esempio più eclatante è la tetralogia di Fallot.

In questa classificazione è importante determinare quanto è cambiato il movimento del sangue nel corso della malattia: più lentamente il sangue si muove attraverso i vasi, peggio è. L'ultimo, 4o stadio parla di cambiamenti irreversibili.

Inoltre, in base al movimento del sangue, si distinguono:

• i difetti bianchi si verificano quando il sangue arterioso si sposta dalla metà sinistra del cuore, dove dovrebbe essere, a destra e due volte in un cerchio entra nei polmoni per arricchirsi di ossigeno. Visivamente, il paziente appare pallido, come nell'anemia;
• difetti blu - quando il sangue venoso si sposta a sinistra ed entra nei vasi arteriosi.

C'è un'opinione secondo cui i difetti acquisiti sono più facili da curare rispetto a quelli congeniti, ma questo non è sempre vero. Ad esempio, un dotto botale aperto nei neonati viene rapidamente eliminato con iniezioni o una semplice operazione, mentre i reumatismi prolungati, trasformandosi in cardite reumatica, sono irti della comparsa di cardiopatia reumatica (HRHD), che può colpire più valvole contemporaneamente. Liberarsi di questo tipo di violazione è molto più difficile.

Difetti cardiaci congeniti

I difetti cardiaci congeniti includono malattie come:

1. PDA: il sangue entra nell'arteria polmonare due volte in un respiro per l'ossigenazione grazie al tubulo funzionante tra esso e l'arteria principale.
2. Malattia di Lautembacher: la debolezza del setto tra gli atri è combinata con un'apertura stretta che collega le camere sinistre del cuore, che crea il rischio di rottura.
3. Il difetto interatriale secondario è un foro nella parte superiore del setto.
4. Il difetto del setto atriale di tipo primario è un foro nella parte inferiore del setto.
5. Un difetto del setto ventricolare è una membrana debole che non fornisce un adeguato isolamento dei ventricoli.
6. La tetralogia di Fallot è un difetto congenito in cui la funzionalità di quattro valvole è compromessa contemporaneamente.
7. Il complesso di Eisenmenger è una combinazione di disfunzione del setto interventricolare, malposizione dell'aorta e ingrandimento critico del muscolo ventricolare destro.
8. L'anomalia di Ebstein è lo sviluppo anomalo della valvola tricuspide.
9. Stenosi (restringimento dell'ingresso) dell'arteria polmonare.
10. – restringimento dell’ingresso del vaso principale, rallentando il flusso di sangue dall’arteria polmonare.
11. Atresia della valvola tricuspide: non c'è accesso di sangue dall'atrio destro al ventricolo, perché tra di loro appare un setto.
12. La coartazione dell'aorta è un restringimento del vaso principale che rallenta il flusso sanguigno.
13. Un'anomalia nella connessione delle vene polmonari - quando fluiscono nell'atrio destro invece che in quello sinistro. Il difetto può essere parziale o totale.
14. La trasposizione dei grandi vasi è la posizione errata dell'aorta rispetto al ventricolo destro e del tronco polmonare rispetto al ventricolo sinistro.
15. La malattia di Uhl è l'assenza del miocardio.

Difetto cardiaco acquisito

Quasi tutti i difetti cardiaci acquisiti sono provocati da reumatismi o malattie cardiovascolari a lungo termine. Si tratta di violazioni quali:

• stenosi o restringimento delle valvole, che rallenta il flusso sanguigno;
• insufficienza delle valvole: sono troppo deboli per chiudersi o aprirsi al momento giusto, quindi il sangue ritorna facilmente da dove è appena arrivato.

Cause dei difetti

I difetti cardiaci congeniti si verificano nelle seguenti condizioni:

• predisposizione genetica;
• cattive condizioni ambientali in cui si forma l’embrione (malattia della madre, abuso di alcol, vita in alta montagna, danni da radiazioni, ecc.)

I difetti cardiaci possono essere trasmessi non solo dalla madre o dal padre, ma anche dalle generazioni precedenti. Molto spesso, le ragazze soffrono di tali difetti. La presenza di parenti con problemi cardiaci preoccupa i genitori che aspettano un bambino e fa temere che un difetto cardiaco acquisito sia ereditario. Fortunatamente, questo non è possibile.

I difetti cardiaci acquisiti derivano in quasi tutti i casi dai reumatismi, meno spesso da cause quali:

• infortunio;
• Infezione da Treponema pallidum;
• ipertensione;

Sintomi di malattie cardiache

Segni di cardiopatia congenita

I sintomi di un difetto congenito dipendono dal tipo e dallo stadio. Ci sono casi in cui passa completamente inosservato durante l'infanzia, ma con l'età inizia a dare seriamente fastidio. Prestare attenzione a segnali come:

• riflesso di suzione lento o difficoltà a respirare quando si succhia il seno o il biberon;
• pallore o bluastro degli arti, l'area intorno alla bocca (particolarmente evidente quando si urla, si piange, si respira profondamente, si singhiozza);
• svenimento;
• riluttanza a mangiare;
• fatica;
• tosse persistente;
• tendenza a raffreddore, influenza, bronchite, mal di gola;
• magrezza;
• interruzione del ritmo cardiaco e respiratorio.

Sintomi della forma acquisita

La malattia cardiaca acquisita presenta i seguenti sintomi:

• stanchezza costante;
• dolore alle tempie;
• respiro affannoso;
• angoscia;
• voce rauca e tosse “che abbaia” (a volte anche i medici scambiano questo sintomo per un segno di bronchite in via di sviluppo e prescrivono erroneamente un trattamento);
• estremità blu al minimo sforzo respiratorio;
• ipertensione;
• la gravità del modello venoso.

Se sei a rischio, soffri di reumatismi o sei stato ferito, presta molta attenzione a questi segnali.

Diagnostica

La Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD 10) assegna il codice Q24 ai difetti cardiaci congeniti e I 00-35 a quelli acquisiti.

Alcuni difetti cardiaci congeniti vengono rilevati durante la gravidanza, grazie agli ultrasuoni. C'è anche chi si rivela in età più avanzata. Se si sospetta un difetto cardiaco, il medico procede come segue:

• ascolta le lamentele del paziente o dei genitori (se si tratta di un bambino);
• valuta il suo aspetto (gonfiore delle dita, pallore o bluastro della pelle, "gobba del cuore" - deformazione del torace - tutto ciò può indicare una malattia);
• ascolta il cuore con uno stetoscopio;
• tocca il petto con le dita, cercando di determinare la posizione del cuore e il suo volume.

Una volta accertato il problema, la diagnosi viene chiarita utilizzando:

• raggi X;
• elettrocardiogrammi;
• analisi dei fluidi interni.

Trattamento

Per i difetti cardiaci, il trattamento è prescritto esclusivamente individualmente, a seconda dello sviluppo del difetto e delle condizioni del corpo. Spesso vengono offerti interventi chirurgici o farmaci che alleviano significativamente i sintomi, bloccano le convulsioni e prolungano la vita del paziente:

• magnesio e potassio;
• glicosidi;
• complessi vitaminici e minerali;
• farmaci per fluidificare il sangue;
• farmaci che rimuovono i liquidi in eccesso dal corpo.

Questo elenco può essere ampliato o, al contrario, accorciato. Spesso è necessario un supporto sotto forma di dieta speciale, passeggiate regolari, esclusione di qualsiasi tipo di attività, riduzione dell'attività fisica, riposo periodico nei sanatori e rimedi popolari.

Un grosso problema è la carenza di ossigeno che si verifica nelle persone con difetti cardiaci. Per evitare ciò, è necessario sottoporsi periodicamente a trattamenti nei centri cardio, bere cocktail di ossigeno e acquistare un inalatore speciale.

Rimedi popolari

I rimedi popolari assunti parallelamente al trattamento prescritto, nonché per la prevenzione dei difetti acquisiti, aiuteranno a stabilizzare la condizione e a rafforzare il cuore.

Decotto di biancospino

Far bollire 5 – 6 frutti per 20 minuti in 0,5 litri. acqua. Dopo aver filtrato e raffreddato, puoi bere quando aumenta la sete. Naturalmente, una bevanda del genere diventa presto noiosa, quindi puoi passare alla marmellata di biancospino o alla purea di frutti di bosco.

Infuso di mughetto

Versare acqua bollente su un cucchiaio di fiori di mughetto e attendere 30 minuti. Per un dosaggio preciso, prendere un misurino o una siringa e misurare 25 mg. Bere tre volte al giorno nella quantità prescritta.

Operazione

La chirurgia elimina le malattie cardiache una volta per tutte. Il grado di complessità dell'operazione dipende dal tipo di difetto e dal suo stadio. Ad esempio, con il dotto aortico aperto, viene praticato un piccolo foro nel torace e il canalicolo viene chiuso con un dispositivo speciale.

I difetti valvolari richiedono manipolazioni più serie: arresto cardiaco mirato, introduzione di protesi e misure di rianimazione.

Per le persone con difetti cardiaci multipli, la chirurgia può salvare la vita.

Prognosi e prevenzione

È impossibile dire con certezza per quanto tempo vivono le persone con malattie cardiache. Tutto dipende dalla dinamica dello sviluppo della malattia, dalla sua gravità, nonché dalle condizioni di vita, dall'alimentazione del paziente, dalla mancanza di stress e dal trattamento tempestivo.

È abbastanza difficile prevedere la cardiopatia congenita, soprattutto se è associata alla genetica. Anche la prevenzione di un difetto acquisito non garantisce la possibilità di evitare problemi cardiaci. Tuttavia, puoi ridurre il rischio di disfunzione cardiaca tenendo presente quanto segue:

• Durante la gravidanza dovresti evitare di bere alcolici e tabacco;
• se vivi in ​​una zona di alta montagna con aria rarefatta, è opportuno lasciarla prima della nascita del bambino;
• i matrimoni consanguinei (tra cugini) aumentano le possibilità di contrarre malattie cardiache;
• esercizi di respirazione con qualsiasi tecnica allenano il cuore, rafforzandolo;
• le malattie causate dallo streptococco vanno trattate immediatamente perché possono provocare malattie reumatiche cardiache;
• se soffri di ipertensione, non è sufficiente ridurre semplicemente la pressione man mano che aumenta: sono necessarie tutta una serie di misure prescritte dal medico.

I difetti cardiaci sono un gruppo di malattie caratterizzate da una violazione della struttura anatomica delle valvole cardiache o dei setti. Di solito si manifestano come disturbi emodinamici.

Queste malattie si verificano sia negli adulti che nei bambini e possono essere associate a una serie di fattori. Per capire cos'è un difetto, è necessario conoscere non solo le cause di questa malattia, ma anche come influisce sul funzionamento generale del corpo.

Classificazione

Struttura del cuore

Per capire quali tipi di difetti cardiaci esistono, è necessario conoscere la loro classificazione. Per cominciare, va detto che esistono difetti congeniti e acquisiti.

A seconda della posizione della lesione, si distinguono i seguenti tipi di difetti:

• Patologie valvolari.
• Patologie dei setti.

In base al numero di strutture interessate, si distinguono i seguenti tipi di difetti cardiaci:

• Semplice. Danno a una valvola.
• Complesso. Danni a diverse valvole.
• Combinato. Una combinazione di insufficienza e stenosi in una valvola.

La classificazione dei difetti cardiaci tiene conto anche del livello di ipossia generale del corpo. A seconda di questo fattore si distinguono le seguenti tipologie:

• Bianco. Fornitura sufficiente di tessuti e organi con ossigeno. La cianosi non si forma.
• Blu. Manifestazione precoce di ipossia, formazione di cianosi centrale.

Inoltre, per la corretta classificazione delle forme congenite, viene utilizzata la tabella Marder:

CAMBIAMENTI NELL'EMODINAMICA	BIANCO	BLU
Non rotto	Cuore destro, aorta malposizionata, difetto minore del setto ventricolare (VSD)	-
Riempire eccessivamente il piccolo cerchio	VSD, dotto arterioso pervio, drenaggio venoso polmonare anomalo	Trasposizione dei vasi principali, sottosviluppo ventricolare, tronco arterioso comune
Impoverimento del piccolo circolo	Stenosi polmonare	Tetralogia di Fallot, falso tronco arterioso comune, malattia di Ebstein
Violazione del flusso sanguigno nel circolo sistemico	Stenosi e coartazione aortica	-

Cause

L'eziologia delle forme congenite è rappresentata da varie anomalie cromosomiche. Anche i fattori ambientali giocano un ruolo. Se la madre ha avuto la rosolia durante la gravidanza, il bambino presenterà le seguenti tre sindromi:

1. Cataratta.
2. Sordità.
3. Anomalie cardiache congenite. Molto spesso, può trattarsi di tetralogia di Fallot (un difetto congenito combinato che comprende la stenosi del tratto di efflusso del ventricolo destro, lo spostamento dell'aorta e l'ipertrofia del ventricolo destro).
4. Oltre alla rosolia, i seguenti agenti infettivi influenzano lo sviluppo embrionale del sistema cardiovascolare:

• Virus dell'herpes simplex.
• Adenovirus.
• Citomegalovirus.
• Micoplasma.
• Toxoplasma.
• Treponema pallido.
• Listeria.

L'eziologia dei difetti congeniti è piuttosto ampia. Ciò include l'uso di alcol e droghe da parte di una donna incinta. L'effetto teratogeno delle anfetamine sul feto è stato dimostrato.

Nonostante i difetti non siano ereditari, una storia familiare di patologie cardiovascolari aumenta il rischio di difetti valvolari cardiaci nei bambini. Inoltre, alcuni esperti parlano del possibile sviluppo di difetti congeniti nelle generazioni successive durante il matrimonio tra consanguinei.

La causa più comune è la febbre reumatica acuta. Inoltre, l'eziologia comprende le seguenti malattie:

• Aterosclerosi.
• Sifilide.
• Malattie autoimmuni.
• Lesioni cardiache.

Principali manifestazioni

La fisiopatologia dei difetti cardiaci congeniti risiede in gran parte nell'interruzione della normale circolazione sanguigna. Molto spesso ciò contribuisce a:

1. Aumento della resistenza al flusso sanguigno, che porta all'ipertrofia della sezione cardiaca corrispondente.
2. Creazione di un messaggio vizioso tra i due circoli della circolazione sanguigna.

Molto spesso entrambi questi meccanismi patogenetici possono essere combinati. A questo proposito, si possono identificare i seguenti segni di difetti cardiaci:

• Dispnea.
• Rumori patologici.
• Stati di svenimento.
• Cianosi.
• Battito cardiaco.
• Disturbo del ritmo.
• Edema periferico alle gambe.
• Ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale).
• Idrotorace (accumulo di liquidi nella cavità pleurica).

Vale la pena notare che i difetti compensati sono spesso asintomatici e vengono rilevati durante un esame preventivo. I principali sintomi dei difetti cardiaci compaiono quando il corpo non è più in grado di far fronte da solo ai disturbi emodinamici.

Diagnostica

Sulla base dei soli sintomi identificati durante l’esame, una diagnosi di malattia cardiaca è impossibile. Per fare ciò, il medico deve eseguire una serie di metodi fisici e strumentali. Direttamente alla prima visita da uno specialista, la propedeutica delle malattie interne gioca un ruolo importante, in particolare l'esame dell'auscultazione e della palpazione.

Per capire come determinare i difetti cardiaci, è importante conoscere i metodi strumentali di base utilizzati nella diagnosi di tali malattie. Vengono utilizzati i seguenti studi:

1. Elettrocardiografia. Un elettrocardiogramma aiuterà a identificare i cambiamenti nel funzionamento del cuore. Un ECG per difetti cardiaci non gioca un ruolo importante e molto spesso aiuta a identificare le conseguenze della malattia.
2. Ecocardiografia. Si tratta di una diagnostica ecografica progettata per uno studio approfondito delle caratteristiche funzionali e morfologiche del cuore.
3. La fonocardiografia è una tecnica che consente di visualizzare i suoni cardiaci in forma grafica.
4. Raggi X. Consente di identificare la configurazione del cuore e di rilevare la trasposizione dei vasi sanguigni.

La pediatria moderna assegna un posto speciale nella determinazione delle anomalie congenite all'individuazione prenatale. Questa diagnosi di difetti cardiaci viene effettuata in più fasi. La fase iniziale spetta a un ginecologo regolare e, dopo il sospetto di cambiamenti, la donna incinta viene indirizzata a uno specialista in ecocardiografia fetale.

Misure terapeutiche

Il principale metodo di trattamento per la maggior parte dei difetti cardiaci è chirurgico. Tuttavia, al fine di ridurre l'intensità della progressione della malattia e normalizzare la circolazione sanguigna, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

1. Anticoagulanti. Il loro utilizzo è spiegato dalla necessità di ridurre il rischio di trombosi.
2. Diuretici. I diuretici sono necessari per alleviare la sindrome dell'edema e compensare l'insufficienza cardiaca.
3. β-bloccanti. Necessario per ridurre il carico sul cuore e normalizzare la pressione sanguigna.
4. ACE inibitori. Come i farmaci precedenti, sono necessari per combattere l'ipertensione arteriosa.
5. Farmaci antiaritmici. Sono utilizzati per difetti durante i quali si verifica un disturbo del ritmo cardiaco.
6. Vasodilatatori. Riduce il carico sul cuore.

Solo un medico può rispondere a come trattare le malattie cardiache in ciascun caso specifico, dopo aver prima effettuato una diagnosi. È estremamente importante seguire tutte le raccomandazioni mediche e utilizzare i farmaci rigorosamente nel dosaggio indicato.

I metodi di trattamento chirurgico delle malattie cardiache negli adulti e nei bambini sono piuttosto diversi. Il trattamento viene utilizzato sia per i difetti acquisiti che per quelli congeniti. Le indicazioni per l'intervento chirurgico dipendono direttamente dal grado di compromissione emodinamica. Nelle forme congenite e in presenza di un'ostruzione al flusso sanguigno, per eliminarla si eseguono i seguenti interventi:

• Dissezione del restringimento valvolare nel tronco polmonare.
• Asportazione di aree ristrette nell'aorta.

Nel caso in cui il difetto sia accompagnato dal traboccamento del piccolo cerchio, è necessario eliminare la secrezione patologica del sangue. Ciò si ottiene attraverso le seguenti attività:

• Legatura del dotto aortico aperto.
• Sutura di un difetto del setto atriale o ventricolare esistente.

Oltre a quanto sopra, per le forme congenite vengono utilizzate le seguenti operazioni di difetti cardiaci:

1. Chirurgia plastica valvolare.
2. Protesi.
3. Ricostruzione.

La ricostruzione viene utilizzata per patologie complesse che sono accompagnate non solo dalla rottura dell'apparato valvolare, ma anche dalla localizzazione errata dei grandi vasi.

Per molto tempo si è creduto che il trattamento chirurgico dei difetti cardiaci congeniti dovesse essere effettuato all'età di cinque anni o anche più tardi. Tuttavia, il livello della medicina attualmente consente la correzione chirurgica nei primi anni di vita.

Per le patologie acquisite dell'apparato valvolare, l'intervento chirurgico principale è la protesi. Il paziente ha una valvola artificiale installata al posto della valvola danneggiata.

In caso di stenosi acquisita, viene eseguita la plastica valvolare per eliminare l'ostruzione esistente.

Complicazioni

Per capire perché le malattie cardiache sono pericolose, è necessario sapere quali conseguenze possono verificarsi. Le principali complicanze sono associate alla formazione di insufficienza circolatoria. Si distinguono le seguenti tipologie:

1. Insufficienza ventricolare sinistra.
2. Insufficienza ventricolare destra.

Uno dei principali segni di grave insufficienza ventricolare sinistra è la mancanza di respiro, accompagnata dal rilascio di espettorato schiumoso e sanguinante. Il suo colore è dovuto alla presenza di cellule speciali. Le cellule dei difetti cardiaci sono rappresentate da macrofagi alveolari contenenti emosiderina. La presenza di queste cellule si osserva durante l'infarto polmonare o il ristagno nella circolazione polmonare. Ed è a causa loro che l'espettorato in queste patologie ha un colore “arrugginito”.

Processo infermieristico

Il processo infermieristico per i difetti cardiaci gioca un ruolo importante nel migliorare la qualità della vita del paziente. Questo processo ha i seguenti obiettivi:

1. Migliorare la qualità della vita del paziente a un livello accettabile.
2. Minimizzare i problemi emergenti.
3. Aiutare il paziente e la sua famiglia ad adattarsi alla malattia.
4. Sostegno ai bisogni primari del paziente o al suo completo ripristino.

Per i difetti cardiaci, questo processo viene eseguito in più fasi. Nella prima fase, l'infermiera deve determinare i bisogni fondamentali del paziente. La seconda fase consiste nel formulare una diagnosi infermieristica e nell’individuare le principali problematiche del paziente, tra le quali vanno evidenziate le seguenti:

• Fisiologico. Questo gruppo include tutte le complicazioni della diagnosi principale.
• Psicologico. Ansia riguardo ai cambiamenti nella qualità della vita, così come paura di peggiorare la prognosi della malattia. Ciò include anche una mancanza di conoscenze e competenze nell’assistenza sanitaria generale.
• Problemi di sicurezza. È necessario prestare attenzione all'aumento del rischio di infezione, all'uso improprio dei farmaci prescritti e al rischio di cadute in caso di svenimento.

La terza fase consiste nel determinare gli obiettivi che l'infermiera dovrebbe prefiggersi per alleviare le condizioni generali del paziente. La quarta fase prevede l'attuazione di tutti gli interventi infermieristici che devono essere eseguiti secondo il protocollo per il trattamento e la diagnosi del difetto. L'ultima fase - una valutazione dell'efficacia dell'assistenza infermieristica - viene eseguita non solo dall'infermiera, ma anche dai suoi superiori diretti, nonché dal paziente stesso.

Azioni preventive

La prevenzione dei difetti cardiaci è un insieme di misure estremamente importanti per ridurre il rischio di disturbi nel funzionamento dell'apparato valvolare cardiaco. Vale la pena notare che per prevenire difetti congeniti, la futura mamma dovrebbe seguire le seguenti raccomandazioni:

1. Registrazione tempestiva.
2. Visite regolari dal ginecologo ad orari prestabiliti per esami preventivi.
3. Nutrizione appropriata.
4. Eliminazione delle cattive abitudini.
5. Correzione delle malattie concomitanti.
6. In assenza di vaccinazione contro il virus della rosolia, vaccinare circa 6 mesi prima del concepimento previsto.
7. Assunzione profilattica di acido folico.

La causa principale dei difetti cardiaci acquisiti sono i reumatismi. Ecco perché una delle principali misure preventive è prevenire lo sviluppo della febbre reumatica acuta.

• Mantenere uno stile di vita sano.
• Nutrizione appropriata.
• Trattamento tempestivo delle esacerbazioni di patologie croniche.
• Sanificazione dei focolai infettivi.

Dopo il trattamento dei reumatismi negli adulti e negli adolescenti, si raccomanda la profilassi con la bicillina.

Inoltre, al fine di ridurre le manifestazioni del processo reumatico e prevenire possibili conseguenze, si consiglia di eseguire il massaggio per i difetti cardiaci. Si distinguono le seguenti indicazioni per il massaggio:

• Stadio inattivo della malattia.
• Il periodo di riduzione delle principali manifestazioni.
• Insufficienza circolatoria formata.

Durante il periodo di alterazioni infiammatorie attive nelle membrane cardiache, l'uso del massaggio non è consentito.

Le malattie cardiache sono malattie che colpiscono le valvole cardiache e la circolazione sanguigna. La patologia può essere congenita o acquisita per tutta la vita. I difetti acquisiti presentano diversi gradi di pericolo, nonché diverse manifestazioni sintomatiche. Oggi, la patologia cardiaca congenita è estremamente rara negli adulti, poiché dopo la nascita, quando questa diagnosi viene confermata, segue immediatamente l'intervento chirurgico per eliminare la malattia. Tuttavia, se il difetto non viene notato in tenera età, la sua diagnosi avverrà in età adulta.

La natura congenita della patologia è spiegata da una violazione dello sviluppo intrauterino e da una predisposizione genetica alla malattia.

Attenzione! Esistono molte altre cause profonde che spiegano lo sviluppo di una malattia acquisita e la maggior parte di esse può essere facilmente prevenuta prendendosi cura della propria salute.

Perché si verifica un difetto acquisito?

1. Una persona abusa di varie cattive abitudini (l'influenza della nicotina, dell'alcol, delle droghe).
2. Anche le malattie cardiovascolari croniche possono influenzare la formazione del difetto.
3. Una storia di virus dell'epatite può sviluppare una predisposizione alla malattia.
4. Le malattie cardiache possono svilupparsi sullo sfondo delle conseguenze di malattie: influenza, rosolia, HPV.
5. A causa di danni al corpo causati da alcune malattie dermatologiche.
6. Il risultato dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili, vale a dire la sifilide e la gonorrea.
7. Conseguenze dell'aterosclerosi.
8. Lesioni al collo e alla colonna vertebrale, danni ai muscoli cardiaci.

È importante! Tutti i fattori di cui sopra possono provocare lo sviluppo di malattie cardiache per tutta la vita. La complessità della patologia sta nel fatto che non può essere eliminata con l'aiuto di effetti terapeutici, l'unico modo per curare è la chirurgia.

Con un atteggiamento attento alla salute e misure preventive sotto la supervisione di un cardiologo, è possibile ridurre significativamente il rischio di questa patologia cardiaca. È molto importante non dimenticare l'educazione fisica, nonché eliminare l'attività fisica pesante e abbandonare completamente le cattive abitudini. In questo caso, è estremamente importante prestare attenzione ai sintomi allarmanti e iniziare un trattamento tempestivo.

Sintomi negli adulti

Il complesso dei sintomi dipende dalla gravità e dal tipo di difetto cardiaco. Ad esempio, il rilevamento della patologia può avvenire immediatamente alla comparsa dei sintomi. Ma a volte la malattia non viene rilevata in un neonato e successivamente si sviluppa in modo asintomatico. La patologia congenita è caratterizzata dai seguenti sintomi, che possono verificarsi sia nei bambini più grandi che negli adulti:

1. Mancanza di respiro costante.
2. Si sentono soffi al cuore.
3. La persona spesso perde conoscenza.
4. Si osservano infezioni virali respiratorie acute atipicamente frequenti.
5. Nessun appetito.
6. Diminuzione della crescita e aumento di peso (un sintomo tipico dei bambini).
7. La comparsa di segni come la colorazione blu di alcune aree (orecchie, naso, bocca).
8. Uno stato di costante letargia e stanchezza.

I sintomi della patologia congenita possono essere divisi in 4 gruppi.

Sindrome	Manifestazione
Cardiaco	Una persona soffre di costante mancanza di respiro, nota frequenti dolori al cuore, battito cardiaco accelerato, la pelle è malsana pallida, a volte pelle blu e persino le mucose
Insufficienza cardiaca	La manifestazione principale di questa sindrome è la cianosi e la tachicardia. C'è un'evidente mancanza di respiro che interferisce con le normali attività della vita
Ipossia cronica	Molto spesso si manifesta nei bambini sotto forma di problemi di sviluppo. Un segno caratteristico è il processo di deformazione delle unghie, così come le falangi delle dita si ispessiscono notevolmente
Respiratorio	Espresso nella disfunzione respiratoria. Il polso diventa troppo lento o troppo veloce. Si osserva la sporgenza dell'addome. A volte potresti provare a trattenere il respiro, ma nella maggior parte dei casi il tuo respiro è eccessivamente rapido.

Riferimento! La CHD è divisa in due tipi atipici: blu e bianco. Nella forma blu, il sangue venoso e arterioso sono mescolati, mentre nella seconda forma non c'è miscelazione del sangue.

I sintomi della specie blu si rilevano nei primi anni di vita. La patologia si manifesta con un attacco improvviso, caratterizzato da mancanza di respiro, sovraeccitazione, cianosi e talvolta svenimento. I segni della patologia di tipo bianco compaiono anche durante l'infanzia, ma poco dopo (dopo 8-9 anni) può essere determinato da un chiaro ritardo nello sviluppo, questo è particolarmente evidente nella parte inferiore del corpo.

Caratteristiche della patologia acquisita

Parleremo dei difetti delle valvole che si verificano nel corso della vita. Molto spesso si manifesta sotto forma di stenosi o insufficienza cardiaca. Tali difetti compromettono significativamente il normale flusso sanguigno. Lo sviluppo di un'anomalia acquisita si verifica a causa delle conseguenze di varie malattie, eccessivo stress fisico sul cuore e espansione delle camere cardiache. Il difetto può essere facilmente scatenato da un processo infiammatorio, da malattie autoimmuni o infettive.

Sintomi

Le manifestazioni del difetto dipenderanno direttamente dalla gravità e dal tipo di malattia. Pertanto, la definizione dei sintomi dipenderà dalla posizione della lesione e dal numero di valvole interessate. Inoltre, il complesso dei sintomi dipende dalla forma funzionale della patologia (maggiori informazioni nella tabella).

Forma funzionale del difetto	Breve descrizione della manifestazione
	Un segno caratteristico del difetto è la mancanza di respiro. Nelle fasi iniziali, questo sintomo si manifesta solo dopo lo sforzo fisico e, successivamente, a completo riposo. C'è una tosse secca, a volte può esserci una tosse grassa con scarico di sangue. Un ulteriore sintomo è la raucedine della voce. Altri segni: Il battito cardiaco aumenta notevolmente; gonfiore degli arti; dolore al petto; debolezza costante; sviluppo di asma seguito da edema polmonare
Rigurgito mitralico	Come nel caso sopra, la mancanza di respiro nelle fasi iniziali è dovuta solo allo sforzo, dopodiché è caratteristica dello stato calmo. I sintomi sono i seguenti: Dolore al cuore; debolezza e letargia; tosse secca; soffi al cuore
Insufficienza aortica	I sintomi possono rimanere nascosti per molto tempo, poiché il pieno funzionamento del cuore è compensato dal ventricolo cardiaco sinistro. Inoltre, si osserva un aumento del dolore cardiaco, che è estremamente difficile da eliminare. I segni di questa patologia sono i seguenti: Dispnea; vertigini; sensazione di pesantezza dall'ipocondrio destro; pelle pallida; svenimento regolare; pulsazione nel collo; gonfiore degli arti
Stenosi aortica	I segni di questa patologia rimangono nascosti per molto tempo. Quindi i sintomi caratteristici appaiono come: Mal di testa; fiato corto; dolore cardiaco di natura compressiva; gonfiore degli arti; attacchi asmatici; pallore; polso debole; aumento della pressione sanguigna diastolica e, al contrario, diminuzione della pressione sistolica
Insufficienza tricuspide	Come patologia indipendente, si sviluppa estremamente raramente; viene spesso diagnosticata in combinazione con altri tipi di difetti della valvola. I sintomi sono definiti come segue: Si avverte la pulsazione delle vene nella zona del fegato; pulsazione nella colonna cervicale; cianosi di alcune aree; disagio nell'area dell'ipocondrio destro; il polso aumenta in modo significativo; Al bluastro della pelle può aggiungersi il giallo; gonfiore degli arti; malfunzionamenti del tratto gastrointestinale e del fegato

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai difetti combinati. In questo caso, non solo una, ma diverse valvole sono interessate. Nella pratica medica, le patologie si verificano quando si osservano due difetti in una valvola cardiaca. Pertanto, i sintomi si manifesteranno a seconda della prevalenza del difetto.

La malattia cardiaca è una patologia delle valvole che porta alla disfunzione dell'organo. Il problema si sviluppa durante lo sviluppo fetale o può essere una conseguenza di malattie precedenti. I difetti spesso non si manifestano per anni e una persona ne viene a conoscenza durante un esame di routine. La malattia richiede un trattamento, poiché può causare.

Cos’è la malattia cardiaca e perché è pericolosa?

I difetti sono anomalie nella struttura e disfunzione delle valvole cardiache, stenosi dei fori che esse chiudono, difetti nelle pareti e nei setti. Il processo patologico colpisce una o più valvole contemporaneamente.

A causa di queste violazioni, la valvola non soddisfa il suo scopo, ovvero non chiude completamente il foro situato sotto di essa. Di conseguenza, durante la contrazione, il sangue ritorna nella camera cardiaca da cui è appena uscito. Ciò provoca una congestione nella camera superiore e sovraccarica il cuore.

Le camere inferiori si riempiono di sangue durante il rilassamento. La stessa condizione si osserva con la stenosi vascolare.

Il costante traboccamento delle camere interrompe il flusso sanguigno. Grazie alla sua plasticità, il cuore si adatta a questa condizione. Per far fronte al carico, l'organo aumenta lo spessore del miocardio e il volume delle camere.

Questa condizione è chiamata difetto compensato.

Il muscolo cardiaco ha bisogno di più nutrimento in tali condizioni. Pertanto, è necessario aumentare il flusso sanguigno. Se l'afflusso di sangue non aumenta, il miocardio si indebolisce e si sviluppa lo stadio di scompenso.

Ci sono diversi vizi. In generale, ci sono circa un centinaio di specie.

Ognuno di essi comporta un certo rischio per la salute umana. La malattia richiede quasi sempre un intervento chirurgico, ma ogni caso ha caratteristiche individuali.

A volte per eliminarlo viene utilizzato un intervento chirurgico. Esistono tipi di patologie non fatali, quindi l'intervento chirurgico viene rinviato per diversi anni.

Il rischio di complicanze durante l’intervento è particolarmente elevato se il paziente è un neonato. Durante il periodo di rinvio degli interventi chirurgici il paziente deve assumere farmaci.

Le procedure terapeutiche possono facilitare il lavoro del cuore e migliorare il benessere.

Tipi

I difetti cardiaci sono divisi in due grandi gruppi. Possono essere:

1. Congenito. La loro formazione avviene durante lo sviluppo intrauterino. Durante la formazione di organi e sistemi, può verificarsi qualche tipo di guasto sotto l'influenza di fattori esterni e interni. I fattori esterni includono una situazione ambientale sfavorevole, malattie virali e infettive durante la gravidanza, l'uso di alcuni farmaci e uno stile di vita malsano di una donna incinta. Le deviazioni possono essere associate a cambiamenti ormonali e predisposizione ereditaria.
2. Acquisita. Si sviluppano a qualsiasi età sotto l'influenza di malattie infettive e autoimmuni. Nella maggior parte dei casi, il difetto si manifesta con sifilide, ipertensione, ischemia, reumatismi e aterosclerosi.

Ci sono anche dei vizi:

• semplice, quando si verificano cambiamenti in una valvola;
• complesso, in cui due o più disturbi sono combinati. Ad esempio, la stenosi è combinata con l'insufficienza valvolare;
• combinato. Si presentano come una complessa combinazione di disturbi che colpiscono più valvole o orifizi.

Tenuto conto del luogo in cui si trovano, i difetti sono:

• valvola mitrale, aortica, tricuspide, polmonare;
• setti tra i ventricoli e gli atri.

Per caratterizzare compiutamente le patologie, esse si dividono in:

1. Bianco. Con loro, il sangue venoso non si mescola con il sangue arterioso e i tessuti non soffrono di mancanza di ossigeno.
2. Blu. Il sangue venoso viene mescolato e gettato nel letto arterioso. Questo è accompagnato dall'espulsione di sangue non sufficientemente saturo di ossigeno, il paziente soffre di manifestazioni di insufficienza cardiaca.

Esistono inoltre quattro gradi di sviluppo dei difetti, che si distinguono a seconda delle caratteristiche del disturbo circolatorio.

Vizi acquisiti

La patologia spesso termina con la disabilità o la morte in giovane età. Nella maggior parte dei casi, i difetti sono causati dai reumatismi. La causa dello sviluppo può anche essere cambiamenti aterosclerotici, infezione da sifilide.

La struttura del cuore è danneggiata a causa di sepsi prolungata, traumi e tumori.

Molto spesso si sviluppano difetti valvolari. Le persone di 30 anni di solito soffrono di rigurgito mitralico o tricuspide. L'insufficienza aortica dovuta alla sifilide si verifica dopo i 50 anni. I difetti dell’aterosclerosi colpiscono le persone dopo i 60 anni.

L'insufficienza valvolare è caratterizzata dal ritorno parziale del sangue espulso durante la contrazione, che trabocca dal cuore e causa congestione.

Se l’apertura del cuore si restringe si verificano gli stessi disturbi. A causa dell'apertura stretta, il sangue passa con grande difficoltà attraverso i vasi e la camera successiva, causando traboccamento e distensione.

Se i reumatismi si sviluppano rapidamente, a seguito di complicazioni il paziente diventa disabile.

Nella sifilide, nella sepsi cronica e nell'aterosclerosi grave, le valvole diventano più dense e la loro mobilità è compromessa; di conseguenza, le valvole non si chiudono completamente e si sviluppa un'insufficienza. Parte del sangue che lascia il ventricolo sinistro ritorna indietro, accompagnato dalla sua espansione e ispessimento dei muscoli.

Nei casi gravi di insufficienza circolatoria, si sviluppa edema polmonare o.

Allo stesso tempo, la pelle del paziente diventa pallida, i vasi del collo pulsano e la testa oscilla a tempo con la pulsazione. Un apporto insufficiente di ossigeno provoca mal di testa e vertigini, disagio nell'area del cuore.

Anche gli indicatori della pressione sanguigna subiscono cambiamenti: i valori sistolici aumentano e i valori diastolici diminuiscono.

Se l'insufficienza colpisce la valvola tricuspide, molto spesso sono associate ad essa altre anomalie. Il problema si verifica spesso in combinazione con la stenosi mitralica.

Manifestazioni particolari del problema comprendono gonfiore e gonfiore del viso, colorazione bluastra della pelle fino alla vita.

Quale sarà la prognosi per tali difetti dipende dalla tempestività e dalla correttezza del trattamento delle lesioni cardiache. La sensazione di solito peggiora durante lo stress, la gravidanza e l'attività fisica.

Difetti congeniti

Le malattie cardiache sono una patologia che può verificarsi nel periodo prenatale. Si sviluppano quando il processo di formazione degli organi nel periodo embrionale viene interrotto. Le cause esatte della patologia non sono state ancora determinate. Ma la presenza di malattie infettive nelle donne come influenza, rosolia, sifilide ed epatite virale ha un certo impatto.

Cattiva alimentazione e carenza vitaminica, gli effetti negativi delle radiazioni possono anche portare a problemi di sviluppo. Molto spesso, il dotto botallo, il setto interventricolare e atriale non sono chiusi. In rari casi, l’arteria polmonare e l’istmo aortico si restringono.

Una piccola percentuale di bambini sviluppa un difetto isolato.

Tutte queste patologie sono accompagnate da complessi cambiamenti anatomici combinati nella struttura del cuore.

Se un bambino nasce con un difetto, la sua pelle diventa blu, le sue dita si ispessiscono alle estremità e assomigliano a bacchette.

Le ragioni di questi cambiamenti sono l’insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti. Il tasso di mortalità per questa patologia era piuttosto alto. Oggi lo sviluppo della cardiochirurgia consente di salvare la vita dei bambini.

Il dotto botallus è responsabile del collegamento dell'arteria e dell'aorta. Durante il periodo prenatale rimane aperto; prima della nascita questo condotto si chiude. Ma a volte ciò non accade, motivo per cui il sangue scorre da un ventricolo all'altro, facendoli aumentare di dimensioni.

Se il buco è grande, le manifestazioni cliniche saranno pronunciate. Per il trattamento si utilizzano tecniche chirurgiche che prevedono la sutura del condotto e la sua chiusura completa.

Una violazione nella struttura del setto interventricolare è caratterizzata dalla presenza di un foro non chiuso di due centimetri.

Sotto l'influenza dell'alta pressione nel ventricolo sinistro, il sangue si sposta verso il lato destro, provocando l'espansione del ventricolo destro e la congestione dei polmoni.

A causa dei meccanismi compensatori, il ventricolo sinistro si ingrandisce. Se il paziente non avverte alcun disagio, il problema può essere rilevato mediante l'auscultazione, che può rilevare i soffi cardiaci.

Per eliminare il problema, viene eseguito un intervento chirurgico, durante il quale il foro viene chiuso con materiali sintetici.

Difetti dei setti tra gli atri si verificano nel 20% dei casi. Spesso compongono e.

Nell'area tra gli atri è presente un forame ovale, che si chiude durante l'infanzia. Ma non sempre la sua chiusura avviene.

Sul lato sinistro, il foro copre la foglia della valvola e la preme saldamente sotto l'influenza dell'alta pressione in questa parte del cuore. Ma se si sviluppa una stenosi mitralica, la pressione nel lato destro aumenta e il sangue penetra dal lato destro a quello sinistro.

Per eliminare il problema, vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico. Se c'è un piccolo difetto, il foro viene suturato. Se è grande, per chiuderlo vengono utilizzati innesti e materiali protesici.

Tali anomalie nello sviluppo del cuore sono pericolose a causa del rischio di tromboembolia.

Per fare la diagnosi viene utilizzata una radiografia con mezzo di contrasto. Se una sostanza viene iniettata nella camera cardiaca, si diffonde attraverso i condotti aperti.

È molto difficile eseguire il trattamento se un paziente presenta quattro o più difetti combinati contemporaneamente. Questo fenomeno è chiamato Tetralogia di Fallot.

Per eliminare i difetti congeniti e prevenire lo sviluppo delle loro complicanze, il trattamento deve essere effettuato nelle fasi iniziali, evitando lo scompenso.

I pazienti devono essere sotto osservazione clinica per proteggersi dalle malattie infettive, monitorare la dieta e il livello di attività fisica.

Aspettativa di vita con difetti

Quanto tempo vivono con una malattia cardiaca è di interesse per tutti i pazienti. È abbastanza difficile calcolare il periodo esatto. La prognosi futura è influenzata da molti fattori. Per prevedere le conseguenze vengono presi in considerazione il tipo di difetto, la gravità della patologia, l’età del paziente, lo stato di salute generale del paziente, la presenza di patologie concomitanti e altre caratteristiche.

I difetti combinati sono più difficili da tollerare per il corpo. Non meno influenzano negativamente la salute e le patologie degli organi vicini. Il cuore è strettamente connesso ai polmoni, al fegato e al sistema circolatorio.

Pertanto, in presenza di processi patologici in questi organi, non si può contare su un esito favorevole. È anche importante tenere conto del tipo di vita che conduce una persona, della sua dieta, delle condizioni di lavoro e di vita e della regolarità delle passeggiate all'aria aperta.

Le conseguenze dei difetti congeniti sono le più difficili da prevedere. Molto spesso i bambini non riescono a vivere nemmeno pochi anni. Ma grazie ai progressi della cardiochirurgia, il tasso di mortalità è stato ridotto. Molte persone convivono con questa diagnosi per decenni se trattano correttamente la propria salute, assumono farmaci e seguono tutte le raccomandazioni del medico.

Ogni paziente dovrebbe sottoporsi a un esame ogni sei mesi per valutare le condizioni del cuore. Se vengono rilevate anomalie, il trattamento chirurgico verrà eseguito immediatamente.