Come sbarazzarsi della sindrome da stanchezza cronica: cause, sintomi e trattamento. Sindrome da stanchezza cronica: cosa fare se si soffre di debolezza e perdita costante di forza? Stanchezza cronica cosa fare sintomi

La stanchezza è diventata una lamentela molto comune affrontata dai medici. Si osserva sia in persone completamente sane che in pazienti con forme nosologiche a patogenesi diversa. Nelle persone sane, la stanchezza scompare dopo il riposo o le misure di riabilitazione. Oggi parleremo del trattamento con rimedi popolari e dei sintomi di sindromi e malattie accompagnate da aumento cronico di stanchezza e sonnolenza, della loro diagnosi, cause e segni.

Cos'è l'affaticamento (cronico) aumentato

• Aumento della faticaè una condizione caratterizzata da una diminuzione dell'attività. Diventa impossibile per una persona svolgere qualsiasi tipo di attività. Questa condizione peggiora significativamente la qualità della vita, perché ha la capacità di influenzare le capacità fisiche e intellettuali di una persona. Una persona nota sempre più spesso irritabilità, disturbi del sonno e perdita di memoria. Con l'aumento della fatica, è molto difficile concentrarsi su qualsiasi tipo di attività.
• Fatica- uno stato del corpo che si verifica a seguito di una forte tensione della mente e dei muscoli. Si manifesta con una diminuzione delle prestazioni per un certo periodo di tempo.

L’aumento dell’affaticamento si verifica a causa di:

• mancanza di sonno;
• mancanza di energia;
• presenza di malattie cardiache;
• anemia;
• depressione;
• ipotiroidismo;
• disidratazione del corpo;
• diabete

Parleremo del perché si verifica la stanchezza cronica e di cosa manca nel corpo di seguito.

Elena Malysheva ti parlerà più dettagliatamente di cos'è la stanchezza cronica:

Varietà di questa condizione

Se parliamo di stanchezza cronica, i suoi tipi principali sono i seguenti.

Fisiologico

Stanchezza fisiologica. È caratterizzato da letargia e riduzione delle prestazioni. Si divide in stanchezza sensoriale, mentale e fisica.

• A affaticamento sensoriale(visivo, uditivo) c'è una diminuzione dell'eccitabilità dei sistemi sensoriali, una violazione della funzione sensoriale.
• Stanchezza mentale si manifesta con una diminuzione del tono emotivo, delle prestazioni mentali e dell'attenzione. Il paziente ha disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo.
• Stanchezza fisica caratterizzato da una diminuzione delle prestazioni fisiche, interruzione del funzionamento di sistemi come quello nervoso, cardiovascolare, muscolare e respiratorio.

Patologico

Si chiama astenia, è una peculiare condizione psicopatologica, caratterizzata da fluttuazioni emotive, maggiore irritabilità, affaticamento e debolezza. L'astenia ha varietà organiche e funzionali.

• Sviluppo astenia organica contribuisce alla presenza di patologia somatica. Si sviluppa con la progressione di malattie ematologiche, endocrine, infettive, nonché in presenza di malattie del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).
• Astenia funzionale si verifica a causa di depressione, disturbi mentali, distimia e disturbi nevrotici.

I disturbi astenici sono solitamente suddivisi in:

• iperstenico(maggiore eccitabilità). Sono caratterizzati da intolleranza alla luce e ai suoni;
• ipostenico(ridotta eccitabilità). Sono caratterizzati da una diminuzione della soglia di eccitabilità.

Uno specialista parlerà delle cause e della diagnosi dell'affaticamento cronico nel video qui sotto:

Come identificare il problema in te stesso

Per rilevare un aumento dell'affaticamento nel tempo, è necessario monitorare attentamente tutti i cambiamenti nelle condizioni del proprio corpo. La sindrome da stanchezza cronica presenta sintomi maggiori e minori.

I principali includono:

1. L'insorgenza di debolezza improvvisa.
2. Efficienza dimezzata in sei mesi.
3. Assenza di qualsiasi malattia che possa causare stanchezza costante.

Quelli piccoli includono:

1. Febbre leggera.
2. Dolore ai linfonodi.
3. Mal di gola.
4. Dolore muscolare.
5. Affaticamento che dura 24 ore dopo il lavoro.
6. Debolezza muscolare.
7. Disordine del sonno.
8. Dolori articolari.
9. Depressione, irritabilità, incapacità di concentrazione.
10. Mal di testa.

Se alcuni sintomi maggiori in combinazione con quelli minori iniziano a disturbarti, dovresti consultare un medico.

Se, oltre all'affaticamento, si verificano sanguinamento, svenimento, emicrania, vertigini, è necessario un esame completo, che consiste in:

• consulenze psicologiche;
• Ultrasuoni dei vasi sanguigni della testa e del collo;
• analisi delle urine;
• biochimica del sangue;
• consultazioni con un gastroenterologo, un cardiologo.

Quali malattie e disturbi può indicare il sintomo?

L'aumento dell'affaticamento indica il verificarsi di disturbi nel funzionamento del corpo, nonché il verificarsi di alcune malattie, ad esempio:

• Epatite C. L'aumento dell'affaticamento combinato con una diminuzione delle prestazioni mentali è considerato l'unico segno di manifestazione di questa malattia.
• Malattie cardiache nascoste, tra cui:
  • e così via.
• Apnea.
• Astenia.
• Ipotiroidismo. Una funzione tiroidea insufficiente provoca sbalzi d’umore, letargia e apatia.
• Malattie polmonari.
• Infezioni del sistema urinario.

Di seguito ti diremo come sbarazzarti della stanchezza cronica e della sonnolenza, come uscire da questo stato.

Come affrontarlo

Per combattere l'aumento dell'affaticamento è necessario seguire semplici regole:

1. Corretta organizzazione del tempo. Momenti importanti sono andare a letto e alzarsi. L’attività fisica dovrebbe essere opportunamente abbinata ad un adeguato riposo. Si ritiene che 8-9 ore di sonno siano sufficienti per il recupero di un adulto. Oltre a dormire la notte, è consigliabile dormire un po’ durante il giorno.
2. Vitaminizzare il corpo. Frutta e verdura devono essere presenti nella dieta.
3. Fai una passeggiata all'aria aperta. L'ossigeno è necessario per il corpo e la sua carenza è una delle cause dell'aumento della fatica.
4. Mantenimento dell'attività fisica. Tutto ciò che serve sono 20 minuti. al giorno per l'esercizio fisico. Attivano la circolazione sanguigna e migliorano il metabolismo.
5. Rispetto della dieta. Sono considerati ideali piccoli pasti con porzioni moderate. L'eccesso di cibo ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. L'abuso di cibi grassi riduce significativamente l'attività.
6. Limitare il consumo di caffeina e alcol. La caffeina favorisce un rapido aumento dell'attività, ma per un breve periodo di tempo, dopo il quale si nota una perdita di forza. è un sedativo, non dà forza, ma al contrario provoca affaticamento.
7. Applicazione di alcuni metodi di terapia fisica(massaggi, idroterapia, esercizi di respirazione, cromoterapia).

Per sbarazzarti della stanchezza cronica, dovresti iniziare e terminare la giornata correttamente.

• Un bicchiere di acqua fresca, sfregamento e una doccia di contrasto aiuteranno ad eliminare la sonnolenza al mattino.
• Prima di andare a letto è consigliabile fare un bagno con oli essenziali, sale, infusi di erbe e alghe.

È molto importante evitare lo stress quotidiano. In alcuni casi, i medici prescrivono farmaci anti-fatica, tonici e antidepressivi. Puoi superare l'aumento dell'affaticamento solo seguendo la corretta routine quotidiana, oltre a saturare il tuo corpo con vitamine e ossigeno.

Questo video ti spiegherà come affrontare la stanchezza cronica:

Catad_tema Astenia - articoli

Affaticamento, astenia e stanchezza cronica. Cos'è?

N.V.Pizova
GBOU VPO Accademia medica statale di Yaroslavl del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa

Aumento dell'affaticamento, debolezza generale, stanchezza costante e malessere sono le lamentele più comuni espresse dai pazienti con varie malattie. La frequenza di questi reclami, secondo i risultati di diversi studi, varia dal 10 al 20% a seconda delle modalità di valutazione. Questi sintomi sono comuni a forme nosologiche a diversa patogenesi. Le persone sane possono anche lamentare un aumento dell’affaticamento e dell’affaticamento a lungo termine (cronico). Tuttavia, la loro condizione di solito migliora significativamente dopo un riposo adeguato e semplici misure di riabilitazione.

L'affaticamento cronico è una condizione in cui si verifica una perdita di attività e l'incapacità di continuare qualsiasi attività. La fatica cronica riduce la qualità della vita delle persone, influenzando sia le capacità fisiche che quelle intellettuali. I disturbi più comuni sono disturbi del sonno, irritabilità, diminuzione della memoria e della concentrazione, difficoltà nell'apprendimento di nuove informazioni, ecc. Le componenti principali della stanchezza cronica sono la fatica fisiologica e patologica.

Fatica

Il concetto di "affaticamento" (aspetto psicofisiologico) denota il processo di diminuzione temporanea delle capacità funzionali del corpo (sistema, organo) sotto l'influenza di un lavoro intenso o prolungato, manifestato da un deterioramento degli indicatori quantitativi e qualitativi di questo lavoro (diminuzione delle prestazioni), disordinazione delle funzioni fisiologiche e solitamente accompagnato da una sensazione di affaticamento. L'aspetto e lo sviluppo della fatica dipendono dallo stato di salute, dall'età, dal tipo di attività nervosa superiore, dalla formazione dell'attività, dalla motivazione, dagli atteggiamenti, dagli interessi di una persona e dalla dinamica della fatica - dalla natura dell'attività. Ci sono stanchezza acuta e cronica. Pertanto, la stanchezza si sviluppa abbastanza rapidamente con un lavoro eccessivamente intenso e massacrante, con un'attività monotona, statica e povera o ricca di sensorialità, in condizioni ambientali estreme. Allo stesso tempo, il lavoro provoca disturbi funzionali in rapido aumento nell’attività del sistema nervoso centrale (SNC). Con l'affaticamento cronico si verifica un progressivo accumulo di cambiamenti funzionali sfavorevoli, accompagnati da una diminuzione delle prestazioni dovuta a periodi di riposo insufficienti durante e dopo il lavoro per il completo recupero e la normalizzazione delle funzioni corporee. Con l'affaticamento cronico, il corpo diventa più suscettibile a molte influenze patogene. La fatica gioca un ruolo importante per il corpo: in primo luogo, segnalando tempestivamente i cambiamenti nei centri nervosi e proteggendoli dall'esaurimento; in secondo luogo, lo sviluppo di cambiamenti fisiologici e biochimici non solo peggiora lo stato funzionale dell'organo di lavoro, ma stimola anche i processi di recupero, fornendo l'effetto dell'allenamento e un successivo aumento delle prestazioni.

Stanchezza fisiologica

L'affaticamento fisiologico si manifesta con sensazioni soggettive di debolezza, letargia, diminuzione delle prestazioni e, a seconda della natura del lavoro svolto, si divide in fisico, mentale e sensoriale.

1. L'affaticamento fisico si sviluppa nei centri motori del cervello ed è caratterizzato da una diminuzione degli indicatori di prestazione fisica e da cambiamenti nello stato funzionale principalmente dei sistemi cardiovascolare, respiratorio e muscolare.

2. L'affaticamento mentale è causato da una ridotta mobilità dei processi nervosi, dall'indebolimento dell'inibizione interna attiva nelle zone associative della corteccia cerebrale, nelle parti frontale e temporale dell'emisfero dominante associato ai centri del linguaggio ed è accompagnato da una diminuzione dell'attività mentale prestazioni, diminuzione del tono emotivo, attenzione, interesse per il lavoro, cambiamenti nello stato funzionale del sistema nervoso autonomo.

3. L'affaticamento sensoriale (il più delle volte visivo, meno spesso uditivo) si manifesta con una diminuzione dell'eccitabilità nelle corrispondenti rappresentazioni corticali dei sistemi sensoriali e un deterioramento delle funzioni sensoriali.

Affaticamento patologico (astenia)

L'affaticamento patologico o l'affaticamento è l'astenia (astenia greca - impotenza, debolezza). L'isolamento clinico della sindrome astenica avvenne per la prima volta nel quadro della nevrastenia alla fine del XIX secolo. (G.Barba). Attualmente, la sindrome astenica si riferisce a una condizione psicopatologica manifestata da aumento dell'affaticamento, debolezza irritabile, fluttuazioni emotive, principalmente nella direzione di un abbassamento dell'umore, mal di testa da tensione, disturbi del sonno e varie manifestazioni vegetative-somatiche. C'è un'astenia organica, che si sviluppa con patologia somatica. Le cause più comuni sono malattie infettive, endocrine, neurologiche, oncologiche, ematologiche, patologie del tratto gastrointestinale, ecc. La seconda opzione è l'astenia funzionale, non associata ad alcuna malattia somatica organica. Si presume che i disturbi astenici funzionali si verifichino in presenza di altri disturbi mentali, come depressione, disturbi nevrotici e distimia.

Esistono due tipi di disturbi astenici:
1. L'astenia iperstenica è caratterizzata da ipereccitabilità della percezione sensoriale con maggiore suscettibilità agli stimoli esterni normalmente neutri (intolleranza ai suoni, alla luce, ecc.), eccitabilità, maggiore irritabilità, disturbi del sonno, ecc.

2. L'astenia ipostenica si manifesta con una diminuzione della soglia di eccitabilità e suscettibilità agli stimoli esterni con letargia, aumento della debolezza e sonnolenza diurna.

Sindrome dell'affaticamento cronico

Se una persona ha una sensazione di stanchezza e mancanza di energia che persiste per più di 6 mesi (non associata ad una maggiore attività fisica), vale la pena sospettare la presenza della sindrome da stanchezza cronica (CFS). Il termine CFS è apparso nel 1984 negli Stati Uniti, ma il fenomeno stesso di stanchezza rapida e prolungata, debolezza fisica e debolezza come segno principale di malattia è noto fin dall'inizio del secolo. La prima descrizione della sindrome fu la storia della ragazza inglese Florence Nightingale, che partecipò alla guerra di Crimea (1853-1856) con la Russia, salvando la vita dei suoi compatrioti. Senza ricevere un solo graffio, è tornata a casa come un'eroina in prima linea. Ed è lì che tutto ha avuto inizio. Si sentiva così stanca ed esausta che non riusciva nemmeno ad alzarsi dal letto. Per quanti anni ha riposato così, la storia tace. Era impossibile riconoscere l'eroina nazionale come una persona pigra e un simulatore, e quindi per la prima volta è apparso questo termine: CFS.

Da allora, medici e scienziati di tutto il mondo hanno lavorato per svelare questo fenomeno, un'altra malattia della civiltà, che di solito colpisce le persone attive e determinate. Secondo le ultime statistiche, la CFS si sviluppa prevalentemente nelle persone di età compresa tra 30 e 40 anni (più spesso nelle donne) che hanno raggiunto il successo nella loro carriera (“sindrome del manager”). È necessario distinguere la CFS dalla semplice stanchezza, che non è una malattia, ma solo una reazione naturale del corpo al superlavoro, un segnale che ha urgente bisogno di riposo. Ma la CFS è una stanchezza generale irragionevole, fortemente espressa, che esaurisce il corpo, non scompare dopo il riposo e impedisce a una persona di vivere secondo il suo ritmo abituale. Caratterizzato dalla variabilità dell'umore durante il giorno sotto l'influenza dei fattori psicogeni più piccoli e da uno stato di depressione che si verifica periodicamente, in cui i pazienti sentono il bisogno di solitudine, hanno una sensazione di depressione e talvolta disperazione. La termoregolazione è compromessa: i pazienti possono avere una temperatura alta o bassa per lungo tempo, a causa di una violazione di alcune funzioni del sistema limbico del cervello. Non è rara una forte perdita di peso (fino a 10-12 kg in 2 mesi), causata anche da disturbi cerebrali. Possono svilupparsi fotofobia, disturbi intestinali, rinite allergica, faringite, mal di testa, vertigini, battito cardiaco accelerato, secchezza delle mucose degli occhi e della bocca, dolore ai linfonodi e alle articolazioni. Le donne sperimentano un aumento della sindrome premestruale. Esistono, come già accennato, un numero enorme di manifestazioni. Questa sindrome si maschera abilmente sotto altre malattie, quindi riconoscere questa malattia insidiosa è molto difficile.

Negli ultimi anni si è osservata la tendenza ad aumentare il numero di tali pazienti. Oggi, circa 17 milioni di persone in tutto il mondo soffrono di CFS. Pertanto, negli Stati Uniti ci sono da 400mila a 9 milioni di adulti affetti da questa malattia. La CFS viene registrata principalmente in regioni ambientalmente sfavorevoli, dove esiste un elevato livello di inquinamento ambientale con sostanze chimicamente dannose o maggiori livelli di radiazioni.

Attualmente esistono diverse teorie sul suo sviluppo. Una teoria è che la CFS sia causata da una deficienza del sistema immunitario o da un’infezione virale cronica, con più virus che potrebbero causare la sindrome. È connesso con

perché la maggior parte dei pazienti afferma di aver iniziato a sentirsi stanca subito dopo aver contratto una malattia infettiva, come l'influenza. Possono persino nominare la data esatta di insorgenza della malattia. Un'altra teoria è che la malattia spesso inizia in un momento in cui una persona sperimenta stress, quando si trova in una situazione insolita che richiede un grande sforzo da parte sua, ad esempio durante un divorzio, un cambiamento di lavoro o dopo la morte di una persona. un membro della famiglia. Gli esami di laboratorio mostrano una conta anormale dei globuli bianchi, lievi anomalie epatiche, un aumento della quantità di anticorpi contro vari virus e tessuti o un leggero aumento o diminuzione del numero totale di anticorpi rispetto al normale. Il quadro generale è piuttosto confuso. Molti fattori protettivi vengono soppressi, mentre altri mostrano una maggiore attività. I principali psiconeuroimmunologi americani D. Goldstein e D. Solomon hanno dimostrato che i pazienti con CFS hanno un disturbo nella regolazione del sistema nervoso centrale, principalmente nella sua regione temporo-limbica. Il sistema limbico o cervello olfattivo comunica con il sistema nervoso centrale con l'attività autonoma e di controllo degli organi interni. La nostra memoria, le prestazioni, le emozioni e l'alternanza di sonno e veglia dipendono in gran parte dal funzionamento del sistema limbico. Cioè, le stesse funzioni che vengono interrotte nei pazienti con CFS. Un'ipotesi interessante sulla natura di questa malattia è stata avanzata da ricercatori californiani, secondo i quali la malattia è causata dalla tossina arabinolo. È secreto dai funghi lieviti del genere Candida che vivono nel corpo. La tossina non danneggia una persona sana, ma può diventare pericolosa per chi ha un sistema immunitario indebolito. Oggi si ritiene che la causa della CFS sia complessa e comprenda molti fattori contemporaneamente.

In accordo con i criteri sviluppati, i pazienti con CFS sono persone che soffrono di stanchezza debilitante (o si stancano rapidamente) per almeno sei mesi, le cui prestazioni sono diminuite di almeno la metà. In questo caso vanno escluse (con l'aiuto dei medici) eventuali malattie mentali, come la depressione, che presenta sintomi simili, varie malattie infettive, disturbi ormonali, ad esempio quelli associati alla disfunzione della tiroide, abuso di farmaci, esposizione a sostanze tossiche. Per fare una diagnosi, è necessaria una combinazione di 2 sintomi maggiori e 8 degli 11 sintomi minori, in modo costante o ricorrente per un periodo di 6 mesi o più.

Sintomi principali:
1) si verifica improvvisamente una debolezza debilitante;
2) la stanchezza progredisce e non scompare dopo il riposo;
3) la performance è diminuita della metà negli ultimi 6 mesi;
4) non esistono altre cause o malattie visibili che possano causare stanchezza persistente.

Sintomi minori:
1) sintomi di raffreddore o febbre lieve;
2) mal di gola;
3) linfonodi ingrossati o dolorosi;
4) debolezza muscolare generale sconosciuta;
5) indolenzimento muscolare;
6) grave affaticamento entro 24 ore dall'esecuzione del lavoro fisico;
7) mal di testa diversi da quelli sperimentati in precedenza dal paziente;
8) dolori articolari senza gonfiore o arrossamento;
9) dimenticanza, irritabilità eccessiva, incapacità di concentrazione o depressione;
10) disturbi del sonno;
11) rapida insorgenza dei sintomi nell'arco di diverse ore o giorni.

La diagnosi viene effettuata sulla base dei segni elencati e dell'esclusione obbligatoria di altre cause di questa condizione.

Opzioni terapeutiche

Sfortunatamente, è improbabile che sia possibile selezionare un farmaco efficace per il trattamento dell’affaticamento, dell’affaticamento cronico e dell’astenia. Il principio principale per aiutare i pazienti è la terapia sintomatica complessa. Di solito inizia con l'uso di farmaci che aiutano a migliorare le condizioni generali dei pazienti, a normalizzare il sonno e a ripristinare l'attività mentale e fisica. La terapia farmacologica prevede la prescrizione di alcuni gruppi di farmaci. Di solito vengono prescritti vari farmaci nootropici, neurometabolici, ansiolitici e altri. Questo approccio terapeutico è associato a determinate caratteristiche. Da un lato questa terapia è accessibile e sicura in termini di effetti collaterali, dall’altro la sua efficacia clinica rimane sostanzialmente non dimostrata a causa della mancanza di ampi studi controllati con placebo che dimostrerebbero l’efficacia della terapia con questi farmaci per le condizioni asteniche . Pertanto, queste classi di farmaci vengono utilizzate con intensità variabile in tutti i paesi del mondo. Ad esempio, i nootropi sono usati raramente negli Stati Uniti, nell’Europa occidentale e più ampiamente nell’Europa orientale.

I nootropi sono conosciuti dal 1972, quando apparve il primo rappresentante di questa classe di farmaci, il nootropil (piracetam). Da quel momento in poi si aprì una nuova pagina nel trattamento dei disturbi astenici. Attualmente questa classe di farmaci comprende circa 100 articoli ed è in continua espansione grazie alla scoperta di sostanze con nuovi meccanismi d'azione. Inoltre, quasi tutti i farmaci nootropi, a causa delle loro proprietà neurometaboliche e neuroprotettive, hanno indicazioni dirette per l'uso nel trattamento di un'ampia varietà di varianti cliniche dei disturbi astenici. Va aggiunto che l'uso dei nootropi, compresa la terapia a lungo termine, non presenta controindicazioni gravi, e quindi si adattano meglio al concetto di "farmaci psicotropi ideali" (A.V. Valdman, T.A. Voronina , 1989).

In generale, lo spettro dell'attività clinica dei nootropi è vario ed è rappresentato dai seguenti effetti principali:
1) l'effettivo effetto nootropico, vale a dire miglioramento delle capacità intellettuali (impatto sulle funzioni corticali superiori compromesse, livello di giudizio);
2) effetto mnemotropico (miglioramento della memoria, aumento del successo nell'apprendimento);
3) aumentare il livello di veglia, chiarezza di coscienza (impatto sullo stato di coscienza depressa e oscurata);
4) effetto adattogeno (aumento della tolleranza a vari effetti avversi esogeni e psicogeni, compresi i farmaci, aumento della resistenza complessiva del corpo a fattori estremi);
5) effetto antiastenico (riduzione dei fenomeni di debolezza, letargia, spossatezza, fenomeni di astenia mentale e fisica);
6) effetto psicostimolante (impatto su apatia, inattività fisica, ipobulia, apatia, povertà di motivazioni, inerzia mentale, ritardo motorio e intellettuale);
7) effetto ansiolitico (tranquilizzante) (riduce i sentimenti di ansia, tensione emotiva);
8) effetto sedativo, riduzione dell'irritabilità e dell'eccitabilità emotiva;
9) effetto antidepressivo;
10) effetto autonomo (effetto su mal di testa, vertigini, sindrome cerebrastenica).

Pertanto, oltre alle malattie organiche del cervello, questi farmaci vengono utilizzati anche per disturbi funzionali, come la distonia autonomica, la sindrome astenica (diminuzione della concentrazione, labilità emotiva e altre manifestazioni della sindrome astenica di varia origine), cefalgia (emicrania, cefalea tensiva ), CFS , disturbo nevrotico e simil-nevrotico, sindrome astenodepressiva e depressiva, nonché per migliorare le prestazioni mentali nei disturbi intellettivi-mnestici (compromissione della memoria, della concentrazione, del pensiero). Una delle classi di farmaci nootropici sono i farmaci a base di acido aminofenilbutirrico. Attualmente, questo gruppo comprende farmaci come Phenibut e Anvifen®.

Anvifen® è un farmaco nootropico che facilita la trasmissione degli impulsi nervosi mediata dal GABA al sistema nervoso centrale (effetto diretto sui recettori GABAergici). L'effetto tranquillante è combinato con un effetto attivante. Ha anche effetti antipiastrinici, antiossidanti e alcuni anticonvulsivanti. Migliora lo stato funzionale del cervello normalizzando il suo metabolismo e influenzando il flusso sanguigno cerebrale (aumenta la velocità volumetrica e lineare, riduce la resistenza vascolare, migliora la microcircolazione e ha un effetto antipiastrinico). Riduce i sintomi vasovegetativi (tra cui mal di testa, sensazione di pesantezza alla testa, disturbi del sonno, irritabilità, labilità emotiva). Assunto in itinere aumenta le prestazioni fisiche e mentali (attenzione, memoria, velocità e precisione delle reazioni senso-motorie) Riduce le manifestazioni di astenia (migliora il benessere, aumenta l'interesse e l'iniziativa/motivazione delle attività) senza sedazione o agitazione . Aiuta a ridurre i sentimenti di ansia, tensione e irrequietezza e normalizza il sonno. Negli anziani non provoca depressione del sistema nervoso centrale; l'effetto miorilassante è molto spesso assente. Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule (50 e 250 mg), che ne aumentano il profilo di sicurezza, soprattutto in relazione al tratto gastrointestinale. Inoltre, il dosaggio da 50 mg è unico sul mercato.

Elenco della letteratura usata
1. Avedisova AS, Akhapkin RV., Akhapkina V I, Verigo NI. Analisi di studi stranieri sui farmaci nootropi (usando l'esempio del piracetam). Ross. psichiatra. rivista 2001; 1:46-542. Avedisova AS. Farmaci antiastenici come terapia di prima scelta nei disturbi astenici. RMJ. 2004; 12 (22*).
3. Boyko S.S., Vitskova GY, Zherdev VP. Farmacocinetica dei farmaci nootropi. Farmacologia sperimentale e clinica. 1997; 60(6): 60-70.
4. Waldman A.V., Voronina T.A. Farmacologia dei nootropi (studi sperimentali e clinici). Tr. Istituto di ricerca di farmacologia dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS. M., 1989.
5. Voronina T.A., Seredenin S.B. Farmaci nootropici, risultati e nuovi problemi. Farmacologia sperimentale e clinica. 1998; 61(4): 3-9.
6. Voronina TA. Ipossia e memoria Caratteristiche degli effetti e dell'uso dei farmaci nootropi. Bollettino dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche. 2000; 9: 27-34.
7. Kirichek L.T., Samardakova G.A. Farmacologia clinica e uso di nootropi e psicostimolanti. Charkiv Miele. rivista 1996; 4:33-5.
8. Krapivin S.V. Meccanismi neurofisiologici d'azione dei farmaci nootropi. rivista neurolo. e uno psichiatra. loro. S.S.Korsakova. 1993;93(4):104-7.
9. Maruta N.A. I disturbi depressivi moderni (caratteri clinico-psicopatologici, diagnosi, terapia). Ucraino vgsnik psiconeurolo. 2001; 4: 79-82.
10. Smulevich AB, Dubnitskaya EB. Sul problema dell'evoluzione degli stati astenici. Nel libro: Ipocondria e disturbi somatoformi. M., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne C Diagnosi di astenia e sindrome da stanchezza cronica. Rev Prat 2005; 55 (9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. Una revisione sistematica che descrive la prognosi della sindrome da stanchezza cronica. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Fain O. Come gestire l'astenia e l'affaticamento? Rev Prat 2011; 61 (3): 423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I et al. La sindrome da stanchezza cronica: un approccio globale alla sua definizione e studio. Gruppo internazionale di studio sulla sindrome da stanchezza cronica. Ann Intern Med 1994; 121(12):953-9.
15. Jason LA, Richman JA, Rademaker AW et al. Uno studio basato sulla comunità sulla sindrome da stanchezza cronica. Arch Int Med 1999; 159: 2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S et al. Trattamento della sindrome da stanchezza cronica: uno studio sulle evidenze scientifiche per i trattamenti farmacologici. Medico Fam Aust 2011; 40 (11): 907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R et al. Sindrome da stanchezza cronica: un approccio clinicamente empirico alla sua definizione e studio. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC et al. Prevalenza e incidenza della sindrome da stanchezza cronica a Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Young P, Finn BC, Bruetman J et al. La sindrome da astenia cronica: un approccio clinico. Medicina (B Aires) 2010; 70(3): 284-92.

La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è una delle patologie che si è diffusa solo nel secolo scorso. Ciò è dovuto, innanzitutto, alle peculiarità della vita della popolazione delle grandi città, alle condizioni ambientali sfavorevoli, nonché all'eccessivo stress emotivo e mentale sulle persone moderne

La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è una delle patologie che si è diffusa solo nel secolo scorso. Ciò è dovuto, innanzitutto, alle peculiarità della vita della popolazione delle grandi città, alle condizioni ambientali sfavorevoli, nonché all'eccessivo stress emotivo e mentale sulle persone moderne

Rosa Ismailovna Yagudina, Dottore in Farmacia. Sc., prof., capo. Dipartimento di Organizzazione dell'Approvvigionamento dei Farmaci e Farmacoeconomia e Direttore. laboratorio di ricerca farmacoeconomica della Prima Università medica statale di Mosca da cui prende il nome. I. M. Sechenov.

Evgenia Evgenievna Arinina, Candidato di scienze mediche, ricercatore capo presso il Laboratorio di ricerca farmacoeconomica della Prima Università medica statale di Mosca da cui prende il nome. I. M. Sechenov.

Diagnosi della sindrome da stanchezza cronica

Molte persone conoscono la sensazione di stanchezza accumulata dopo un'intensa settimana lavorativa e di esaurimento emotivo e fisico alla vigilia delle vacanze. Ovviamente, la CFS è diversa dalla normale stanchezza fisiologica, ma è una malattia?

In effetti, la sindrome come malattia indipendente non è riconosciuta da tutti i medici. Questo è in parte vero, perché il motivo della sua comparsa non è del tutto chiaro. Molto spesso, la CFS si verifica in persone giovani, energiche e determinate che sono preoccupate di costruire una carriera. Esiste anche un'ipotesi sull'origine virale della sindrome, poiché gli anticorpi contro il virus Epstein-Barr si trovano spesso nel sangue dei pazienti. Forse la presenza di un'infezione virale latente contribuisce al rapido esaurimento del corpo sotto elevato stress emotivo e fisico. Un'altra versione dell'origine della sindrome è la depressione. Nel 50% dei pazienti con CFS vengono rilevati i suoi segni, tuttavia, d'altra parte, la cosiddetta depressione somatica mascherata comprende quasi tutte le manifestazioni di stanchezza cronica. Secondo la teoria “depressiva”, la CFS è semplicemente una variante di questo disturbo mentale. Tuttavia, il fatto che non solo gli antidepressivi, ma anche i farmaci antinfiammatori si siano dimostrati efficaci nel trattamento dell'affaticamento cronico, parla piuttosto della complessa origine della sindrome, compresa l'eziologia virale e mentale.

Poiché i sintomi della sindrome da stanchezza cronica non sono specifici e la patogenesi non è chiara, la sua diagnosi si basa ancora sui segni clinici. Per fare una diagnosi è necessaria una combinazione di diversi criteri clinici, suddivisi in maggiori e minori.

A grande i criteri (obbligatori) includono:

• una costante sensazione di affaticamento e una diminuzione delle prestazioni del 50% o più in persone precedentemente sane per almeno 6 mesi;
• assenza di malattie e altre cause che possono causare questa condizione.

Piccolo I criteri sono combinati in diversi gruppi:

• sintomi di un processo infettivo cronico (febbre lieve, faringite cronica, linfonodi ingrossati, dolori muscolari e articolari);
• segni di problemi mentali e psicologici (disturbi del sonno, disturbi della memoria, depressione);
• manifestazioni di disfunzione autonomo-endocrina (rapidi cambiamenti del peso corporeo, disfunzione del tratto gastrointestinale, diminuzione dell'appetito, aritmie, disuria);
• sintomi di allergie e ipersensibilità ai farmaci, all'insolazione e all'alcol.

La diagnosi di CFS è considerata affidabile se il paziente soddisfa due criteri obbligatori e ha osservato quattro dei seguenti otto segni aggiuntivi per almeno sei mesi: memoria o concentrazione compromessa; faringite; linfonodi cervicali dolorosi; dolore muscolare; poliartralgia; mal di testa insolito e nuovo per il paziente; sonno non ristoratore; malessere dopo lo sforzo fisico (questi criteri diagnostici sono stati stabiliti nel 1994 da un gruppo internazionale di scienziati guidati dall'epidemiologo statunitense Keiji Fukuda).

Altre manifestazioni della CFS includono: mal di gola o di petto, confusione, vertigini, ansia, così come altri sintomi poco specifici di patogenesi sconosciuta.

Esistono anche indicatori oggettivi della presenza della sindrome associata a cambiamenti nello stato immunitario: una diminuzione delle IgG (principalmente dovuta alle classi G1 e G3), nonché il numero di linfociti con il fenotipo CD3 e CD4 e cellule natural killer , un aumento del livello di complessi circolanti e anticorpi antivirali di vario tipo, β -endorfina, interleuchina-1 (β) e interferone, nonché fattore di necrosi tumorale.

Cause comuni della sindrome da stanchezza cronica e gruppi a rischio

Perché ti senti costantemente stanco? Nel nostro paese ci sono diversi gruppi di popolazione i cui rappresentanti soffrono di CFS più spesso di altri. Tra questi: i liquidatori dell'incidente di Chernobyl; cittadini che vivono in aree con condizioni ambientali sfavorevoli; pazienti postoperatori, in particolare pazienti affetti da cancro sottoposti a radioterapia o chemioterapia; pazienti con malattie infiammatorie croniche, comprese quelle latenti; gli uomini d'affari sono tipici abitanti delle città soggetti a un'eccessiva pressione emotiva e mentale in un contesto di ridotta attività fisica.

I principali fattori di rischio e cause di stanchezza costante:

• condizioni di vita sfavorevoli, in particolare una maggiore esposizione alle radiazioni;
• influenze che indeboliscono la resistenza generale, immunologica e neuropsichica del corpo (anestesia, interventi chirurgici, malattie croniche, chemioterapia e radioterapia, esposizione elettromagnetica costante - computer, telefoni cellulari);
• stress frequente e prolungato;
• duro lavoro monotono;
• costante mancanza di attività fisica e dieta squilibrata;
• mancanza di prospettive di vita.

Per i pazienti sono tipiche le cattive abitudini, che diventano momenti patogeneticamente significativi nello sviluppo della CFS: alcolismo (spesso sotto forma di ubriachezza domestica associata al tentativo di alleviare l'eccitazione nervosa la sera) e fumo pesante, che è un tentativo di stimolare prestazioni in calo. Le malattie croniche del sistema riproduttivo, tra cui la clamidia, l'ipertensione di stadio I-II e varie forme di disfunzione autonomica contribuiscono alla comparsa della sindrome.

Quadro clinico della sindrome

Un'analisi clinica approfondita ci consente di dipingere in modo abbastanza accurato un quadro della sindrome da stanchezza cronica come nosologia separata.

Di norma, i pazienti consultano un medico a causa del dolore periodico in varie parti del corpo, inclusi mal di testa, fastidio alla gola, debolezza e affaticamento. Raccogliendo l'anamnesi, puoi scoprire che il paziente ha disturbi del sonno, con sonnolenza notata durante il giorno. In una conversazione con un medico, tali pazienti, di regola, si lamentano di essere diventati disinteressati alla vita, che lo stress li costringe a bere alcolici o sedativi la sera e durante il giorno cercano di tirarsi su di morale con psicostimolanti. Pertanto, quando un paziente giovane o di mezza età viene dal medico senza lamentele evidenti, è sempre necessario chiarire il suo stato emotivo e psicologico, nonché scoprire la sua dieta, il suo lavoro e il livello di attività fisica. Raccogliendo una storia così completa (ed escludendo tutte le altre possibili patologie), può essere fatta una diagnosi di CFS.

Va ricordato che i sintomi della sindrome, di regola, aumentano progressivamente e non possono essere spiegati da alcuna malattia somatica.

Un esame clinico approfondito spesso non riesce a identificare eventuali disturbi oggettivi oltre ai cambiamenti nello stato immunitario: i test di laboratorio indicano l'assenza di anomalie. È impossibile rilevare cambiamenti negli esami del sangue e delle urine, la sindrome non si manifesta durante gli studi ad ultrasuoni o radiologici e gli indicatori degli esami del sangue biochimici sono normali. La memoria e i disturbi mentali sono confermati dai cambiamenti nell'EEG solo nei casi avanzati di CFS.

Principi generali di trattamento della sindrome da stanchezza cronica

Cosa fare se ti senti costantemente stanco? Diversi gruppi di farmaci sono attualmente utilizzati nel trattamento della CFS: farmaci antinfiammatori non steroidei, sedativi, antidepressivi, immunomodulatori.

Come trattare la sindrome da stanchezza cronica? Il pacchetto terapeutico generale deve necessariamente comprendere:

• normalizzazione del riposo e dell'attività fisica;
• terapia dietetica;
• terapia vitaminica per la sindrome da stanchezza cronica (vitamine B1, B6, B12 e C), massaggi, idroterapia e terapia fisica;
• training autogeno o altri metodi attivi per normalizzare il background psico-emotivo, compresa la psicoterapia di gruppo;
• immunocorrettori generali con un effetto adattogeno generale chiaramente espresso;
• tranquillanti diurni, nootropi.

La prognosi per un paziente con CFS con uno sviluppo inverso dei sintomi durante i primi anni della malattia (1-2 anni) è solitamente favorevole. Con un lungo decorso della sindrome, la sua comparsa dopo 40 anni e segni di depressione, diminuiscono le possibilità di un completo recupero.

Trattamento della sindrome da stanchezza cronica con farmaci:

Medicinali che stimolano la risposta immunitaria del corpo, immunostimolanti

Gli immunostimolanti (immunomodulatori) comprendono diversi gruppi di farmaci che differiscono sia nel meccanismo d'azione che nella struttura chimica. Hanno la capacità di stimolare (normalizzare) i processi dell'immunità cellulare e/o umorale. Inoltre, nella pratica clinica sono ampiamente utilizzati farmaci in grado di aumentare la resistenza complessiva dell’organismo, ovvero stimolare l’immunità non specifica. I farmaci immunostimolanti possono essere classificati come segue:

Nella pratica clinica, questi farmaci vengono utilizzati per aumentare la resistenza specifica e non specifica alle infezioni, per accelerare la rigenerazione di ferite lente, ulcere, ustioni, dopo radioterapia o terapia citostatica in pazienti affetti da cancro, con leucemia linfocitica, linfogranulomatosi, sclerosi multipla, psoriasi e altri malattie.

Medicinali che influenzano il funzionamento del sistema nervoso centrale

Polidiidrossifenilene tiosolfonato di sodio- un farmaco antiipossico e antiossidante che aumenta significativamente le prestazioni del corpo in situazioni estreme. Aumenta l'efficienza della respirazione dei tessuti in condizioni ipossiche, soprattutto negli organi con un alto livello di metabolismo (cervello, muscolo cardiaco, fegato), aumenta la tolleranza allo stress fisico e mentale. L'effetto antiipossico è associato alla presenza nella struttura di un componente polifenolico ubichinone; l'effetto antiossidante avviene grazie al gruppo tiosolfato. Il farmaco previene lo sviluppo di reazioni di ossidazione dei radicali liberi e la formazione di perossidi lipidici, stimola la distruzione dei prodotti di perossidazione.

Disponibile senza prescrizione medica. Controindicato durante la gravidanza; l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento.

Effetti collaterali: in caso di intolleranza individuale - reazioni allergiche (eritema, prurito cutaneo, ipotensione), in alcuni pazienti con sovradosaggio può verificarsi una sensazione a breve termine di sonnolenza, secchezza delle fauci, sintomi dispeptici, dolore addominale. Non è stata identificata alcuna incompatibilità con altri farmaci.

Acido aminoacetico/glicina- un agente metabolico che normalizza i processi metabolici. Regola il metabolismo, normalizza e attiva i processi di inibizione protettiva nel sistema nervoso centrale, riduce lo stress psico-emotivo e aumenta le prestazioni mentali. Ha effetti glicina e GABAergici, bloccanti α1-adrenergici, antiossidanti, antitossici; regola l'attività dei recettori del glutammato (NMDA), con conseguente riduzione dell'aggressività, del conflitto, aumento dell'adattamento sociale, miglioramento dell'umore, facilità nell'addormentarsi e normalizzazione del sonno, riduzione dei disturbi vegetativi-vascolari (anche durante la menopausa) e della gravità del cervello disturbi nell’ictus ischemico e nel trauma cranico, oltre a ridurre gli effetti tossici dell’alcol e dei farmaci che deprimono la funzione del sistema nervoso centrale.

Disponibile senza prescrizione medica. Disponibile sotto forma di compresse sublinguali. Non sono registrate controindicazioni, oltre all'intolleranza individuale.

Metionil-glutamil-istidil-fenilalanil-prolil-glicil-prolina (Semax)- un agente nootropico, un farmaco peptidico sintetico appartenente al gruppo dei neuropeptidi che hanno un effetto adattativo. Un analogo di un frammento dell'ormone adrenocorticotropo (ACTH), che è un eptapeptide (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), ma privo di attività ormonale (adrenocorticotropa). Il meccanismo d'azione si basa su cambiamenti adattativi nel metabolismo cellulare del sistema limbico. Questi, a loro volta, portano ad un aumento della produzione di ciclo-AMP. Inoltre, influenza il livello delle monoammine, l’attività dell’acetilcolinesterasi e i recettori della dopamina del sistema nervoso centrale.

Erogato su prescrizione. È prodotto sotto forma di soluzione per uso intranasale. Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali: possibili mal di testa, agitazione, insonnia, irritabilità.

Antidepressivi

Pipofezin (azafen)) è un antidepressivo triciclico appartenente al gruppo degli inibitori non selettivi dell'assorbimento neuronale delle monoammine. Ha effetti antidepressivi (timolettico) e sedativi e ha anche proprietà ansiolitiche. Il meccanismo dell'azione antidepressiva è associato all'inibizione non selettiva della ricaptazione neuronale della serotonina e della norepinefrina, che porta ad un aumento delle loro concentrazioni nel sistema nervoso centrale e al sollievo dei sintomi della depressione. Colpisce i disturbi affettivi, indebolisce la depressione e i disturbi mentali, autonomici e somatici associati. Ha un effetto positivo sulla depressione endogena con manifestazioni pronunciate di astenia, che si verificano con complicazioni somatiche della malattia mentale. Si è dimostrato efficace nel trattamento di stati borderline di varia origine, compresa la depressione di livello nevrotico. Riduce la sensazione di ansia e tensione interna nei pazienti. Normalizza il sonno senza successiva sonnolenza.

Erogato su prescrizione. Prodotto sotto forma di compresse. Controindicato in caso di intolleranze individuali, insufficienza epatica e/o renale; insufficienza cardiaca cronica, infarto miocardico, malattia coronarica; dopo un incidente cerebrovascolare acuto; per gravi malattie infettive, diabete, gravidanza e allattamento.

Effetti collaterali: mal di testa, vertigini, nausea, vomito, reazioni allergiche. Potenzia gli effetti dell'alcol e di altri depressori del sistema nervoso centrale, antistaminici e anticoagulanti.

Sertralina (Aleval, Sirlift, Zoloft, Torin, Seralin, Asentra, Stimuloton, Deprefault, Serenata)) - antidepressivo, potente speciale

Inibitore fisico della ricaptazione della serotonina (5‑HT). Inibisce selettivamente il processo di assorbimento della serotonina da parte della membrana presinaptica dei neuroni cerebrali e delle piastrine. L’inibizione dell’attività di ricaptazione della serotonina aumenta la trasmissione serotoninergica. Ha un effetto molto debole sulla ricaptazione della norepinefrina e della dopamina. Con l'uso a lungo termine porta ad una diminuzione dell'attività dei recettori adrenergici nel cervello. Non ha effetto stimolante, sedativo o anticolinergico, non modifica l'attività psicomotoria, non potenzia l'attività del sistema nervoso simpatico e non presenta cardiotossicità.

Erogato su prescrizione. Prodotto sotto forma di compresse. Deve essere usato con cautela nei pazienti con insufficienza renale ed epatica; in caso di disfunzione epatica la dose deve essere ridotta o gli intervalli tra le somministrazioni devono essere aumentati. Controindicato in caso di intolleranza individuale alla sertralina, epilessia instabile, grave insufficienza epatica, gravidanza, allattamento, non utilizzare nei bambini di età inferiore a 6 anni. Non deve essere prescritto insieme agli inibitori MAO (inclusi quelli ad azione selettiva con azione reversibile - selegilina e moclobemide) o entro 14 giorni dalla loro interruzione. La co-somministrazione con triptofano e fenfluramina deve essere evitata. L'uso concomitante di sertralina non aumenta gli effetti di alcol, carbamazepina, aloperidolo o fenitoina sulla funzione cognitiva e psicomotoria nelle persone sane. Quando la sertralina viene assunta contemporaneamente al warfarin, si osserva un aumento del tempo di protrombina.

Fluoxetina (“Fluoxetina”, “Fluoxetina-OBL”, “Fluoxetina Lannacher”, “Fluoxetina-Canon”, “Flunisan”, “Fluoxetine Hexal”, “Fluval”, “Prozac”, “Prodep”, “Apo-Fluoxetina”, "Profluzak")- inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. Si riferisce agli antidepressivi che combinano effetti timoanalettici e stimolanti. Il meccanismo dell'azione antidepressiva è spiegato dal blocco selettivo della ricaptazione della serotonina (5 HT) nelle sinapsi dei neuroni del sistema nervoso centrale. L'inibizione porta ad un aumento della concentrazione di questo neurotrasmettitore nella fessura sinaptica, rafforza e prolunga il suo effetto sui siti dei recettori postsinaptici. Il farmaco ha scarso effetto sulla ricaptazione della norepinefrina e della dopamina, non interagisce direttamente con i recettori della serotonina (tipo C2), muscarinici, dell'istamina (H1), α-adrenergici e della dopamina (D2) (è un debole antagonista dei recettori colinergici, recettori adrenergici α1 e α2 e H1 dell'istamina). Aiuta a migliorare l'umore, riduce i sentimenti di paura e tensione, elimina la disforia.

Erogato su prescrizione. Prodotto sotto forma di compresse e capsule.

Effetti collaterali: dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico - ansia e irritabilità, nervosismo, aumento delle tendenze suicide, aumento dell'affaticamento, disturbi del sonno o sonnolenza, mal di testa, cambiamenti nell'acuità visiva e nel gusto, midriasi, disturbi del pensiero, tremore, acatisia, atassia , depersonalizzazione, mania, contrazioni muscolari, sindrome buccolinguale, mioclono, sindrome neurolettica maligna. Raramente convulsioni. Se si sviluppa una crisi convulsa, il farmaco deve essere sospeso. Dal sistema digestivo: secchezza delle fauci, dispepsia, nausea (meno spesso vomito), diarrea, stitichezza, disfagia. Dal sistema urinario: disturbi urinari. Dal sistema riproduttivo: diminuzione della libido, disturbi dell'eiaculazione, mancanza di orgasmo, impotenza, dismenorrea. Dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, ipotensione ortostatica. Dal sistema di coagulazione del sangue: emorragie cutanee. Reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito, angioedema, orticaria o disturbi simili alla malattia da siero, brividi e dolori muscolari e articolari. Nei pazienti con diabete mellito, durante la terapia con fluoxetina si può sviluppare ipoglicemia e iperglicemia dopo la sospensione del farmaco. Quando la fluoxetina viene utilizzata in concomitanza con alcol o farmaci ad azione centrale che causano depressione del sistema nervoso centrale, il loro effetto può essere potenziato e aumenta il rischio di effetti collaterali. La fluoxetina aumenta la probabilità di effetti collaterali di maprotilina, trazodone, carbamazepina, diazepam, alprozolam, barbiturici, metoprololo e può prolungarne l'emivita. Migliora l'effetto degli antidepressivi triciclici e tetraciclici (la concentrazione di antidepressivi nel plasma sanguigno può più che raddoppiare). Incompatibile con gli inibitori MAO.

Ansiolitici

Ansiolitici o tranquillanti, - farmaci psicotropi che sopprimono o riducono la gravità dell'ansia, della paura, dell'irrequietezza e dello stress emotivo. L'effetto degli ansiolitici si manifesta riducendo l'eccitabilità delle aree sottocorticali del cervello responsabili delle reazioni emotive, inibendo l'interazione di queste strutture con la corteccia cerebrale e inibendo anche i riflessi spinali polisinaptici. I tranquillanti sono in grado di alleviare gli stati di stress mentale o di paura sia nelle persone sane che in vari disturbi nevrotici e simili alla nevrosi. Poiché oltre all'effetto ansiolitico principale, la maggior parte dei tranquillanti ha effetti ipnotici, miorilassanti e anticonvulsivanti, nel trattamento della CFS vengono utilizzati i cosiddetti tranquillanti "diurni", in cui gli effetti sedativi e ipnotici non vengono praticamente rilevati. Il trattamento con veri ansiolitici può essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. Quando si prescrivono benzodiazepine per il trattamento dei disturbi d'ansia, si deve osservare il principio di aumentare gradualmente la dose, dal minimo efficace all'ottimale per ottenere un effetto terapeutico (ad eccezione delle condizioni acute). Se è necessario un trattamento di più mesi, il corso deve essere effettuato utilizzando il metodo della terapia intermittente, interrompendo il trattamento per diversi giorni e quindi prescrivendo la stessa dose selezionata individualmente. La sospensione deve essere effettuata riducendo gradualmente la dose per ridurre il rischio di sindrome da astinenza.

Interazioni farmacologiche: potenziare gli effetti di altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale (analgesici narcotici, anestetici, ipnotici, neurolettici con effetto sedativo pronunciato, antistaminici con effetto sedativo pronunciato), rilassanti muscolari.

Tabella 1.

Farmaci ansiolitici e altri farmaci con effetti simili

		Condizioni per la dispensazione in farmacia	Modulo per il rilascio
Farmaci ansiolitici (tranquillanti senza sedazione - “diurni”)
Tetrametiltetraazabicicloottanedione	"Mebix", "Mebikar", "Adaptol"	su prescrizione	pillole
Idrossizina	"Atarace"	su prescrizione	soluzione per somministrazione intramuscolare, compresse
Tofisopam	"Grandassina"	su prescrizione	pillole
Medazepam	"Mezapam", "Rudotel"	prescrizione/elenco di farmaci potenti	pillole
Buspirone	"Spitomino"	su prescrizione	pillole
Etifoxina	"Strezam"	su prescrizione
Farmaci nootropi ad azione ansiolitica
Acido amminofenilbutirrico	"Anvifen", "Phenibut", "Noofen"	su prescrizione	compresse, capsule
Medicina omeopatica con effetto ansiolitico
Anticorpi contro la proteina S-100 specifica del cervello	"Proproten 100", "Tenoten"	sul bancone	losanghe, gocce

Durante l'assunzione di ansiolitici, il consumo di bevande alcoliche è inaccettabile: possono verificarsi perdita di coscienza con depressione respiratoria, danno epatico tossico, reazioni paradossali (agitazione psicomotoria, comportamento aggressivo, stato di intossicazione patologica). IN Tabella 1 presenta farmaci ansiolitici usati nel trattamento della CFS, così come altri farmaci che hanno un effetto simile

In conclusione, vorrei ricordarvi ancora una volta che il trattamento della sindrome da stanchezza cronica è un processo piuttosto complesso in cui, oltre ai farmaci, un ruolo importante è svolto dalla corretta routine quotidiana, dalla dieta, dalla riduzione dei carichi statici prolungati e praticare sport, rinunciare ad alcol e tabacco, nonché ridurre il tempo trascorso al computer, alle console di gioco e alla TV.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. La sindrome da stanchezza cronica: un approccio globale alla sua definizione e studio. Ann Intern Med 1994; 121:953–9.

Per la prima volta nella CSI, la malattia in questione è stata descritta nel 1991, anche se è stata ufficialmente riconosciuta dalla medicina mondiale nel 1988, e nel corso degli anni di studio della sindrome da stanchezza cronica, i medici/scienziati hanno chiarito le sue cause, i suoi sintomi specifici, e metodi di trattamento. È interessante notare che la sindrome da stanchezza cronica (CFS) viene diagnosticata più spesso nelle donne, ma in generale questa malattia è tipica per le persone nella fascia di età compresa tra 25 e 45 anni. È stato spesso notato che la sindrome in questione è più caratteristica delle persone con una professione che comporta maggiori responsabilità, ad esempio piloti, medici, soccorritori professionisti. Nonostante numerosi studi sulla malattia in questione, la medicina moderna non è ancora in grado di formulare con precisione le cause della sua insorgenza. Ma in questo caso sono stati individuati alcuni fattori provocanti. Questi includono:

1. Stile di vita sbagliato. Mancanza di movimento, esposizione rara all'aria aperta, consumo cronico di bevande alcoliche, stress mentale prolungato, attività fisica forzata senza riposo adeguato, veglie notturne davanti al computer o allo schermo televisivo: tutto ciò porta alla comparsa dei classici sintomi della sindrome da stanchezza cronica.
2. Patologie croniche. Questi possono essere processi infiammatori o infettivi - in ogni caso, il corpo si consuma rapidamente durante un attacco prolungato da parte di microrganismi patogeni e le frequenti ricadute non fanno altro che ridurre e portare all'esaurimento delle capacità fisiologiche e psicologiche di una persona.
3. Ambiente scadente. È noto per certo che i residenti delle grandi città e delle megalopoli soffrono di sindrome da stanchezza cronica molto più spesso rispetto ai residenti dei villaggi o delle piccole città regionali. Scarichi di gas di un'auto, rumore costante, ritmo di vita troppo veloce, incapacità di respirare aria fresca, consumo di acqua clorata e prodotti ostili: tutte queste sono le ragioni dello sviluppo della malattia in questione.
4. Disturbi psicologici. Regolari, essere in uno stato per lungo tempo, pensieri ansiosi costanti, cattivo umore possono provocare lo sviluppo di un aumento dell'affaticamento: questo è un percorso diretto alla comparsa della sindrome da stanchezza cronica.

Bene, oltre a questo, la sindrome in questione può apparire sullo sfondo di una cattiva alimentazione, con una carenza nel corpo, sullo sfondo di disturbi nei processi metabolici - sono "guidati" da sostanze minerali. Nota:esiste una teoria secondo cui la sindrome da stanchezza cronica può essere innescata da virus - viene spesso diagnosticata in pazienti con diagnosi precoce. Ma questa è solo una teoria, quindi quando si identificano le patologie virali di cui sopra, non bisogna aspettarsi l'inevitabile sviluppo della sindrome da stanchezza cronica.

La sindrome da stanchezza cronica ha un quadro clinico variabile e identificare eventuali sintomi specifici è piuttosto problematico. Tuttavia, i medici raccomandano di prestare attenzione ai seguenti indicatori:

• mancanza di sensazione di riposo dopo una notte di sonno completo;
• spesso ripetuto senza motivo apparente;
• aumento della sonnolenza durante il giorno;
• incapacità di addormentarsi rapidamente anche dopo un intenso lavoro fisico;
• irritazione immotivata;
• un cattivo umore per il quale non c'è motivo.

In generale, questa condizione può durare diversi mesi consecutivi: in alcuni casi, i pazienti riferiscono sintomi simili per 5-8 mesi. E questo non significa affatto che una persona abbia sviluppato specificamente la sindrome da stanchezza cronica: sintomi identici possono indicare altre patologie nel corpo. Pertanto, analizza attentamente le tue condizioni: i medici evidenziano le caratteristiche di ciascuno dei sintomi.

Mal di testa

Il primo segno di sovraccarico del sistema nervoso è considerato un dolore lancinante alle tempie. Il mal di testa può avere un carattere diverso a seconda delle malattie, ma in particolare nella sindrome da stanchezza cronica si noteranno pulsazioni nelle tempie e dolore diffuso in tutte le aree del cranio con manifestazione lieve.

Insonnia

Ti consigliamo di leggere:

Una persona con la sindrome da stanchezza cronica non riesce a farlo nemmeno dopo un esercizio fisico intenso e prolungato. Ha la sensazione che il sonno arriverà non appena la sua testa toccherà il cuscino, ma in realtà la persona si gira e si rigira a lungo, cercando una posizione comoda per dormire, e vari pensieri inquietanti iniziano a visitarlo. A proposito, la malattia in questione è caratterizzata da attacchi notturni di paura e da un'infondata sensazione di ansia.

Questo sintomo indica apatia, debolezza muscolare costante, grave affaticamento anche dopo aver svolto un lavoro minimo (ad esempio lavare i piatti, stirare, guidare un'auto per un breve tratto). È questa condizione che è la prova incondizionata dello sviluppo o della sindrome da stanchezza cronica già pienamente presente.

Attività motoria compromessa

Se una persona avverte tremore degli arti superiori, intenso dolore muscolare e riluttanza a compiere qualsiasi movimento del corpo, allora questo è un segno sicuro della malattia in questione.

Disordini mentali

La sindrome da stanchezza cronica può provocare una diminuzione della memoria e della concentrazione, l'incapacità di rispondere rapidamente e con competenza alle domande e la percezione delle informazioni (educative, generali) non avviene completamente.

Diminuzione dell'immunità

La sindrome da stanchezza cronica provoca frequenti ricadute di raffreddore, infezione istantanea da malattie virali respiratorie durante i periodi epidemici e guarigione prolungata anche di piccole ferite sulla pelle.

Le persone con la sindrome da stanchezza cronica sono spesso soggette ad “attacchi” di depressione; sono costantemente di cattivo umore, hanno paure irragionevoli e un’eccessiva sensazione di ansia. E l'irritabilità e gli scoppi di aggressività immotivata confermano solo la diagnosi. È interessante notare che in uno stato di sindrome da stanchezza cronica, una persona inizia a cercare da sola una via d'uscita dalla situazione: questa malattia è spesso percepita come stanchezza ordinaria. E i medici spesso registrano un aumento delle sigarette fumate al giorno - in questo modo i pazienti cercano di riportare il proprio corpo in condizioni di lavoro e la sera i pazienti bevono necessariamente una certa quantità di bevande alcoliche - in questo modo "alleviano" il fisico e la mente fatica. Naturalmente, tali misure non aiuteranno a risolvere il problema ed è improbabile che una lunga vacanza su un'isola deserta elimini la sindrome da stanchezza cronica: avrai bisogno dell'aiuto degli operatori sanitari.

Diagnosi della sindrome da stanchezza cronica

Solo uno specialista può diagnosticare la malattia in questione: questa procedura prevede lo studio di criteri grandi e piccoli che indicano proprio questa patologia. I criteri principali includono tutti i sintomi di cui sopra, lamentele da parte del paziente di stanchezza prolungata e continua per 3 mesi o più. Nota:Sullo sfondo dei sintomi di cui sopra, il medico indirizzerà sicuramente il paziente per un esame completo di tutto il corpo. E solo l'assenza di malattie somatiche croniche/acute, infezioni e patologie virali può essere un motivo per diagnosticare la sindrome da stanchezza cronica. I criteri minori per diagnosticare la malattia in questione sono (aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi) di natura improvvisa e incontrollata, dolori muscolari, dolori articolari, chiaramente espressi. La diagnosi di CFS è confermata se sono presenti almeno 3 criteri maggiori e 6 minori. Solo successivamente il medico indirizzerà il paziente a sottoporre il biomateriale ad analisi di laboratorio e fornirà raccomandazioni per l'esame da parte di specialisti più specializzati (endocrinologo, cardiologo, specialista in malattie infettive, oncologo e così via).

Metodi di trattamento per la sindrome da stanchezza cronica

Il trattamento della malattia in questione è un insieme di misure volte a ripristinare la forza del corpo. I pazienti non devono solo adattare la loro routine quotidiana, seguire rigorosamente una dieta e visitare una sala di fisioterapia, ma è molto importante ottenere le prescrizioni dei farmaci dal medico curante. Nota:l'uso di farmaci come parte del trattamento della sindrome da stanchezza cronica non è affatto necessario: tutto dipende da quanto progredisce la malattia e da quanto intensi sono i sintomi della malattia. Il trattamento farmacologico può essere prescritto/selezionato esclusivamente dal medico curante: vengono prese in considerazione sia l'età del paziente che le malattie somatiche esistenti.

Trattamento farmacologico

Dopo un esame completo di un paziente con diagnosi di sindrome da stanchezza cronica, il medico curante può prescrivere una serie di farmaci. I più efficaci sono:

Nota:In nessun caso dovresti prescriverti antidepressivi e farmaci nootropici: solo uno specialista può selezionarli senza danni alla salute generale.

1. Antifiammatori non steroidei. Sono raramente raccomandati dai medici per la sindrome da stanchezza cronica, solo quando i pazienti lamentano dolori alle articolazioni e al tessuto muscolare.
2. . Si consiglia di prescriverli solo quando viene rilevata un'infezione virale.
3. Complessi vitaminici. Sono necessari per correggere i processi metabolici e rafforzare il sistema immunitario: sono prescritti dal medico curante.

La durata del ciclo di trattamento è individuale: dipende dalla gravità della sindrome da stanchezza cronica, dalla "trascuratezza" del processo e dalla salute generale del paziente.

Fisioterapia

I medici assicurano che la sindrome da stanchezza cronica non può essere curata esclusivamente con i farmaci e con un lungo riposo/sonno. I pazienti devono sottoporsi a un ciclo di procedure fisiche: possono essere diverse ed eseguite in modo complesso, ma il medico può scegliere una cosa. Le procedure fisiche efficaci per la malattia in questione includono:

La durata del corso di fisioterapia dipende da quanto tempo il medico prescrive determinati farmaci. Se il trattamento della sindrome da stanchezza cronica viene effettuato senza farmaci, si consiglia di sottoporsi alle procedure sopra descritte secondo un programma rigoroso stabilito dal medico.

Dieta

Sia i farmaci che la fisioterapia aiuteranno sicuramente a far fronte alle intense manifestazioni della sindrome da stanchezza cronica. Ma come parte della diagnosi della malattia in questione, devi assolutamente visitare un nutrizionista e ottenere consigli su come adattare la tua dieta. Il fatto è che la sindrome da stanchezza cronica è caratterizzata da due estremi: alcuni pazienti perdono completamente interesse per il cibo e soffrono letteralmente la fame per giorni interi. Ma altri pazienti, al contrario, iniziano ad assorbire il cibo in grandi quantità: l'obesità si manifesta molto rapidamente, soprattutto considerando l'inattività fisica caratteristica della sindrome da stanchezza cronica. Raccomandazioni del nutrizionista:

• È imperativo includere nella dieta alimenti proteici: vitello magro, coniglio, crostacei, pesce;
• Almeno una volta alla settimana devi mangiare 200 g di pesce salato, ma non lasciarti trasportare da questo prodotto: potresti avere problemi ai reni;
• consumare regolarmente miele con noci, mescolato in rapporto 1:1: puoi ottenere l'effetto desiderato anche assumendo 1 cucchiaino di questo farmaco una volta al giorno;
• Il menu dovrebbe includere feijoa, alghe e bacche di mirtillo.

Non limitarti a mangiare cioccolato. Ma esclusivamente cioccolato fondente, e non una quantità infinita di dolci, marmellate e gelati. Dovreste però rinunciare al caffè forte; se non potete assolutamente fare a meno di questa bevanda ( siete dipendenti dal caffè!), allora preparatelo con l'aggiunta di latte.

Trattamento della sindrome da stanchezza cronica con rimedi popolari

Ci sono molti rimedi per sbarazzarsi della sindrome da stanchezza cronica progressiva nella categoria della medicina tradizionale. Non è consigliabile prenderli in modo incontrollabile: saranno necessarie prescrizioni e consultazione con il medico. Ma sono i rimedi popolari che in molti casi consentono di fare a meno dell'uso di un complesso di farmaci.

Tinture d'acqua

Le ricette per le tinture d'acqua sono molto semplici, chiunque può prepararle. Ma l’effetto specifico per la malattia in questione sarà eccellente. Come preparare le tinture d'acqua:

Kefir, cipolla, miele e aceto di mele

Prodotti così semplici, disponibili in ogni casa, aiuteranno a far fronte rapidamente alla sindrome da stanchezza cronica, ma solo se è nella fase iniziale di sviluppo e non ha ancora portato a gravi cambiamenti patologici nel funzionamento del corpo. Il kefir dovrebbe essere bevuto ogni sera, ma prima viene mescolato con normale acqua calda in rapporto 1:1, quindi alla composizione viene aggiunto un cucchiaino di miele. Trita finemente la cipolla: dovresti ottenere la quantità che si adatta a un bicchiere normale. Quindi aggiungere un bicchiere di miele alla cipolla e lasciare in un luogo buio per 3-4 giorni. Quindi il medicinale risultante viene posto in frigorifero e assunto 1 cucchiaino 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento dura 14 giorni, quindi è necessario fare una pausa di una settimana e, se necessario, ripetere il corso. Mescola 100 g di miele e 3 cucchiaini, prendi 1 cucchiaino al giorno (non di più!) per 10 giorni. Questo rimedio ripristina attivamente la vitalità, dona vigore ed energia. Aggiungi 1 cucchiaino di miele, 1 cucchiaino di aceto di mele e 3-4 gocce di iodio in un bicchiere di acqua tiepida. La dose raccomandata è di 1 bicchiere al giorno, la durata di utilizzo non supera i 5 giorni consecutivi. Questo prodotto può essere facilmente paragonato ad una bevanda energetica. Nota:Le ricette elencate sono strettamente controindicate per le persone con patologie dello stomaco, dell'intestino e dei reni precedentemente diagnosticate. Non è consigliabile utilizzare ricette con miele e cipolle per trattare la sindrome da stanchezza cronica nelle donne durante la menopausa o la menopausa. In generale, questi farmaci sono molto aggressivi: è necessaria una consultazione preliminare con il medico!

Questa radice è famosa da tempo per le sue proprietà curative: la tintura e il tè della radice di zenzero migliorano perfettamente l'immunità, rafforzano la forza e persino correggono il background psico-emotivo. Come preparare il medicinale:

Importante: Fai molta attenzione: la tintura di alcol non dovrebbe essere consumata da coloro che guidano, soffrono di gastrite o hanno una storia di disturbi psicologici.

Misure preventive

Per evitare di sviluppare la sindrome da stanchezza cronica, è necessario lavorare meno e riposare di più: questo è ciò che pensano molte persone. Ma in realtà, i medici danno le seguenti raccomandazioni:

La sindrome da stanchezza cronica è una malattia indipendente che viene trattata non con il sonno e il riposo completo, ma con misure terapeutiche complesse. Non dovresti fare affidamento esclusivamente sulle forze del corpo: può esaurirsi rapidamente, il che porterà a gravi conseguenze.

Sapete che la sindrome da stanchezza cronica è considerata una malattia a sé stante dal 1988, dopo che circa duecento persone in una piccola città americana lamentavano sintomi simili? Inoltre, risulta che le donne ne soffrono molto più spesso degli uomini e costituiscono quasi l'80% delle persone colpite. Che tipo di malattia è questa che colpisce i residenti dei paesi sviluppati e delle grandi città?

Hai mai visto una persona stanca morta? Quando non riesce né a dormire né a mangiare a causa dello stress fisico ed emotivo? Lo sguardo è spento, privo di vita. Fa tutto ciò di cui ha bisogno automaticamente, non una persona, ma uno zombi. Ma se dorme abbastanza e riposa psicologicamente, tornerà rapidamente alla normalità.

Ora immagina che un'altra persona viva costantemente al ritmo della fatica, anche nonostante il sonno e il lungo riposo. Giorno dopo giorno, non si sente solo stanco, ma come se il suo filo energetico fosse stato tagliato, e vive di riserve interne, che sono sempre meno. Questi sono già sintomi di stanchezza cronica.

Ragioni per lo sviluppo della CFS

Le cause della malattia non sono state ancora stabilite. C'è il sospetto che un certo virus infetti il ​​corpo quando il sistema immunitario è sotto carico pesante. Epidemie massicce della malattia si sono già verificate in passato; le prime sono state registrate all'inizio del secolo scorso. Né la geografia né le differenze nei gruppi sociali influenzano la CFS.

È noto solo che la sindrome si manifesta nella popolazione attiva attiva di età inferiore ai 45 anni. Recentemente i medici britannici hanno lanciato l'allarme: oltre il due per cento degli adolescenti soffre in un modo o nell'altro di stanchezza cronica.

Ci sono gruppi a rischio che sono suscettibili alla malattia. Si tratta di persone che, a causa della loro occupazione, sono sotto costante stress emotivo o hanno maggiori responsabilità sulle spalle, ad esempio medici, personale militare, controllori del traffico aereo, soccorritori. Quanti sono i maniaci del lavoro per i quali non esistono fine settimana e vacanze? Che dire dei diplomati e degli studenti che stanno seduti per giorni interi a leggere libri durante i periodi di esame? Inoltre, si ammalano soprattutto i residenti delle grandi città: più il paese è sviluppato, maggiore è la percentuale di casi.

Gli scienziati hanno lottato con il mistero della CFS per molti anni e sono sempre più propensi a credere che la causa sia un'infezione virale, poiché prima di ogni registrazione di massa della malattia c'era una componente influenzale. Spesso viene rilevato anche il virus dell'herpes. In ogni caso, con la sindrome da stanchezza compaiono disturbi del sistema immunitario.

Gli esperti chiamano uno dei motivi uno squilibrio dei batteri nell'intestino, poiché quasi tutti i pazienti hanno problemi con il tratto digestivo: gonfiore e flatulenza, diarrea o stitichezza.

Vengono inoltre discusse le malattie croniche, i disturbi psicologici, la cattiva alimentazione e lo stile di vita e l'inquinamento ambientale.

Quindi, ci sono tre versioni principali dell'apparizione della "malattia del secolo".

1. Virus e batteri. Piccole creature dannose entrano nel corpo e organizzano una "festa degli dei", divorando dall'interno, mentre il corpo langue e trascina a malapena i piedi. La CFS inizia all'improvviso, proprio ieri la persona era sana, e oggi ha l'influenza e, di conseguenza, uno stato depresso di tutte le funzioni vitali – stanchezza cronica persistente.
2. Malattie croniche. Un corpo indebolito con un sistema immunitario “stanco e inefficace”, un sistema nervoso sovraccarico e un sistema fisico esausto, funziona male e risponde all’autotortura con stanchezza cronica e uno stato depressivo.
3. Ritmo moderno della vita. Guarda come vivi! C’è tensione, tutti hanno fretta e hanno paura di non riuscire a fare qualcosa in tempo. Le persone moderne non sanno come rilassarsi, prendere le distanze dai problemi e girare come uno scoiattolo su una ruota. Sì, inoltre l'ambiente non ti consente di respirare profondamente e riempire il tuo corpo di ossigeno puro. Il risultato: ipossia cerebrale, esaurimenti nervosi e stanchezza incessante.

Vivi in ​​città, lavori molto e quando torni a casa cadi a terra. E la mattina dopo, dopo aver dormito, ti precipiti di nuovo a lavorare con tanta vivacità. Oppure al mattino ti senti letargico e sopraffatto, ma dopo una tazza di caffè torni rapidamente al solito ritmo della vita. Congratulazioni! Non hai la sindrome da stanchezza cronica, i cui sintomi escludono completamente il vigore dopo un lungo riposo.

Il 20% degli abitanti del mondo soffre di questa malattia. Parliamo dei sintomi.

1. Stanchezza dopo il sonno. Letargia. Mal di testa. Insonnia e perdita di appetito.
2. Depressione. Perdita del gusto per la vita. Riluttanza e mancanza di percezione dei piaceri. Irritabilità.
3. Ansia. Scoppi di ansia e paura.
4. Perdita di concentrazione. Disattenzione. Distrazione. Prestazioni ridotte.
5. Fibromialgia. Dolore muscolare. Tremore. Crampi.
6. Sindrome dell'intestino irritabile. Mal di stomaco. Gonfiore. Stitichezza o diarrea.
7. Attività diminuita. Il lavoro fisico e lo sport diventano travolgenti.
8. ARVI frequenti. Il sistema immunitario non può far fronte ai virus elementari.
9. Tachicardia.

Se hai familiarità con questa condizione, non aspettarti che “tutto si risolva da solo”. In primo luogo, senza assistenza medica qualificata non è possibile superare la sindrome da stanchezza. E in secondo luogo, questi sintomi possono essere forieri di malattie molto più terribili: oncologia e tubercolosi.

Diagnosi della condizione

La sindrome da stanchezza cronica è difficile da diagnosticare a causa della somiglianza dei sintomi con altre malattie. Spesso le persone si rivolgono a diversi medici per mesi nel tentativo di ottenere una diagnosi, ma senza successo. Ricevono un trattamento farmacologico volto ad eliminare uno o più sintomi, ma i medici non possono determinare la causa della malattia, quindi trattano l'effetto.

Da quando la malattia divenne ufficiale negli Stati Uniti, venne fondato il Centro Nazionale per la Fatica Cronica. I medici americani hanno sviluppato criteri diagnostici grandi e piccoli. Se il paziente ha 1 criterio maggiore e almeno 6 criteri minori, allora la diagnosi di CFS può essere considerata confermata.

Criteri di grandi dimensioni

1. Affaticamento e diminuzione della capacità lavorativa di oltre la metà nelle persone sane. Reclami per almeno sei mesi.
2. Nessuna malattia concomitante.

Piccoli criteri

1. Aumento improvviso della temperatura fino a 38 gradi.
2. Mal di gola e mal di gola.
3. Linfonodi ingrossati e dolorosi nel collo, nella parte posteriore della testa e sotto l'ascella.
4. Debolezza muscolare.
5. Mialgia (dolore muscolare).
6. Artralgia (dolore articolare).
7. Emicrania.
8. Affaticamento fisico prolungato.
9. Disordini del sonno.
10. Disturbi psicologici.
11. Rapido sviluppo di tutti i sintomi.

Se sospetti di avere la CFS, contatta il tuo medico di base con i tuoi reclami, che prescriverà un esame completo. Ha senso visitare un neurologo, endocrinologo, immunologo e psicoterapeuta.

Terapia farmacologica (vengono prescritti farmaci)

I seguenti gruppi di farmaci sono prescritti per il trattamento dell'affaticamento cronico.

1. Immunomodulatori che potenziano il sistema immunitario e lo costringono a resistere ai virus.
2. Farmaci antinfiammatori non steroidei che alleviano il mal di testa, i dolori muscolari e articolari.
3. Farmaci antivirali per combattere le infezioni.
4. Sedativi che normalizzano il funzionamento del sistema nervoso.
5. Vitamine.

Gli scienziati olandesi affermano che i pazienti con sindrome da stanchezza cronica e le persone che soffrono di carenza di iodio o di malattie della tiroide hanno composizioni del sangue simili. Se ulteriori ricerche confermassero questa conclusione, la normalizzazione farmacologica dello iodio nel corpo aiuterà a risolvere il problema della CFS.

Psicoterapia

Questa malattia non è solo una malattia fisica, ma anche emotiva, quindi devi assolutamente visitare uno psicoterapeuta e sottoporsi a un ciclo di trattamento. Il compito di uno psicologo o di uno psichiatra non è prescrivere antidepressivi, ma scoprire come la tua psiche è caduta nella trappola della sindrome da stanchezza cronica e aiutarla a uscire.

Molto spesso una persona non vuole capire che ha semplicemente bisogno di cambiare il suo ritmo di vita e poi tutto funzionerà. Uno psicoterapeuta ti aiuterà a capire te stesso, ti consiglierà su come affrontare la tensione nervosa e insieme troverai un percorso di guarigione. Del resto, spesso il motivo è dentro di te e, forse, serve una spinta per sbrogliare il nodo dei problemi. Affidati ai professionisti e ti aiuteranno a imparare a vivere in modo diverso e a sentire il gusto e la gioia della vita.

Rimedi popolari

In casa anche i muri aiutano. Usa la medicina tradizionale.

1. Uva. Rafforza il sistema immunitario, lo satura di microelementi e tonifica il corpo. Mangia uva o bevi succo appena spremuto: ti aiuterà a combattere la malattia.
2. Noci, miele e limone. Mescolare in un tritacarne 200 grammi di noci sbucciate con un limone attorcigliato, aggiungere un bicchiere di miele e mescolare. Mangia un cucchiaio tre volte al giorno. Questa miscela ti caricherà di vigore ed energia per l'intera giornata.
3. Cipolle e miele. Prendete un bicchiere di miele e la cipolla tritata finemente, mescolate bene e mettete in un luogo buio per tre giorni. Conservare poi il prodotto in frigorifero per almeno altri 10 giorni. Prendi 1 cucchiaino 3 volte al giorno.
4. Frutta secca, limone e miele. Mescolare l'uvetta, le prugne secche, le albicocche secche e il limone, attorcigliati attraverso un tritacarne in parti uguali. Aggiungi il miele e mangia un cucchiaio tre volte al giorno. Questo tonico è stato a lungo popolare.

Se noti sintomi di stanchezza cronica e inizi il trattamento, assicurati di prestare attenzione al tuo stile di vita.

1. Riposo. Di notte, il sonno dovrebbe durare almeno 8 ore. Una piacevole passeggiata prima di andare a letto, al caldo e senza.
2. Mangia bene. Una dieta equilibrata con colazione, pranzo e cena obbligatori. Prodotti naturali, vitamine. Elimina i dolci dalla tua dieta per ridurre al minimo i picchi di zucchero nel sangue.
3. Aiuto psicologico. Vai da uno psicologo o parla da cuore a cuore con qualcuno che ti capisce. Hai bisogno di sostegno e di un atteggiamento positivo per superare lo stress.
4. Regime quotidiano. Pianifica la tua giornata in modo che non ci siano carichi inutili. Lavoro e riposo alternati.

Prova trattamenti alternativi. Molte persone trovano utili i massaggi rilassanti, l'aromaterapia e lo yoga.

Prevenzione

Per non guadagnarti la "malattia del secolo", non trascurare le misure preventive.

1. La tua salute è nelle tue mani, quindi assicurati di mantenere un equilibrio tra lavoro e riposo e di fare pause regolari. Di': "No!" lavorare senza ferie o giorni liberi. Esci nella natura, ascolta il silenzio e goditi la pace.
2. Fai sport o stabilisci una regola per camminare almeno prima di andare a letto. Al mattino, mentre il bollitore bolle, fai alcuni movimenti vigorosi per stimolare la circolazione del sangue. gioverà solo al tuo umore.
3. Evita i fast food e gli alimenti trasformati. Mangia cibo di qualità e apporta benefici al tuo corpo. Non dimenticarti della colazione, ti dà energia. Verdura e frutta, noci e miele riempiranno il corpo di microelementi e vitamine.
4. Non trascurare un buon riposo notturno. Non guardare le serie TV fino al mattino, non sederti al computer fino a tarda notte. Le donne, i bambini e gli atleti dovrebbero dormire 10 ore al giorno e gli uomini almeno 8.
5. Non innervosirti per le sciocchezze, non prestare attenzione alle opinioni degli altri, smetti di reagire in modo eccessivo alle critiche: prenditi cura del tuo sistema nervoso e questo salverà la tua salute.

Conclusione

Ora conosci i sintomi e il trattamento della sindrome da stanchezza cronica. Sai come non portarti in un tale stato e cosa fare se c'è già un problema. La cosa principale è ricordare che il trattamento dovrebbe essere completo e coprire sia la salute emotiva che quella fisica.

Non fare affidamento sulle tue riserve interne, il problema non si risolverà da solo.