Melanoma del cavo orale. Melanomi delle mucose. Cause di cancro della mucosa nasale

La diagnosi di melanoma suona spesso come una condanna a morte, spaventando non solo il paziente stesso, ma anche i suoi cari. Non è un segreto che la predisposizione allo sviluppo di questo tipo di formazione maligna sia ereditaria.

Il successo del trattamento di questa malattia (così come di molte altre) dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo della malattia in cui è stata fatta la diagnosi. Ciò significa che ognuno di noi deve capire chiaramente come riconoscere il melanoma nella fase iniziale per prevenirne la crescita pericolosa.

Cos'è il melanoma

Il melanoma è un tipo considerato il più aggressivo, poiché metastatizza attivamente a tutti gli organi umani con il flusso della linfa. Inoltre, il processo può svilupparsi abbastanza rapidamente, letteralmente nel giro di pochi giorni, e anche un lieve infortunio può provocarlo.

Il melanoma è formato da cellule pigmentate della pelle che producono melanina chiamate melanociti. Viene diagnosticato nel 4% dei malati di cancro, ma è forse l'unico tumore il cui sviluppo può essere notato in fase iniziale.

A proposito, pensando a come riconoscere il melanoma (una foto di cui puoi vedere in questo articolo), ricorda che queste neoplasie solo nel 30% dei casi iniziano a svilupparsi da talpe esistenti (nevi). E nel 70% dei casi appare sulla parte della pelle dove non c'erano macchie. Inoltre, tieni presente che il melanoma può verificarsi anche sulla mucosa e persino sotto le unghie.

Fattori che possono innescare lo sviluppo del melanoma

Parlando di come riconoscere il melanoma e di cosa sia, prima di tutto va detto che si tratta di un nodulo o di una macchia che ha un colore scuro (anche se esistono anche tipi non pigmentati) e una forma irregolare.

I fattori di rischio che possono accelerare o provocare lo sviluppo del melanoma includono quanto segue:

• l'effetto delle radiazioni ultraviolette sulla pelle (questo vale sia per la luce solare che per le fonti artificiali - solarium o lampade battericide);
• precedenti esistenti per l'insorgenza di melanomi, sia nel paziente stesso che nei suoi parenti stretti;
• la presenza di un gran numero di nei sul corpo umano (stiamo parlando di cinquanta o più);
• femmina;
• vecchiaia (sebbene i melanomi si manifestino anche nei giovani);
• capelli rossi e un gran numero di lentiggini che compaiono rapidamente.

I primi segni di melanoma

Ulteriori segni che ti diranno come riconoscere il melanoma saranno i cambiamenti che si verificano con il neo. Se il nevo si ispessisce, si solleva sopra la pelle, aumenta di dimensioni e allo stesso tempo cambia la pigmentazione, allora dovrebbe essere mostrato a un dermatologo.

Segni particolarmente evidenti di una situazione pericolosa sono l'arrossamento del tessuto attorno al nevo, la comparsa di crepe, ulcere croccanti e sanguinamento. In questi casi, la talpa è preoccupante: prude o brucia. In questo caso, i linfonodi del paziente possono ingrossarsi.

Come cresce il melanoma?

Nella maggior parte dei casi il melanoma si sviluppa sugli arti inferiori, sul tronco e sulle braccia e solo nel 10% dei pazienti può interessare la testa o il collo;

Il tumore descritto, di regola, cresce in tre direzioni: negli strati profondi della pelle, lungo la sua superficie o attraverso la pelle nei tessuti vicini. A proposito, più il tumore si diffonde in profondità, peggiore è la prognosi degli specialisti.

Rispondendo alle domande su come riconoscere il melanoma e come si manifesta, gli oncologi notano la sua rapida metastasi e il danno ai linfonodi vicini. Si diffonde non solo attraverso la pelle, ma anche per via ematogena o, come già accennato, linfogena. A proposito, le metastasi ematogene hanno la capacità di penetrare in qualsiasi organo, ma molto spesso colpiscono i reni, le ghiandole surrenali, il fegato, il cervello e i polmoni.

Sembrano piccole eruzioni cutanee peculiari che si innalzano leggermente sopra di esso e sono di colore marrone o nero.

Come riconoscere il melanoma: segni e sintomi dello sviluppo della malattia

Il primo segno che una persona sta sviluppando un melanoma nel sito di un neo, di regola, sono i cambiamenti che iniziano improvvisamente in esso. Dai un'occhiata più da vicino alle tue voglie.

1. Le talpe ordinarie sono sempre simmetriche. Se tracci mentalmente una linea attraverso il centro, entrambe le metà di un normale neo corrisponderanno completamente in forma e dimensione. Qualsiasi violazione di questa simmetria dovrebbe sollevare i tuoi sospetti.
2. Presta attenzione ai bordi della talpa. Se sono irregolari, sfocati, poco chiari, è necessario controllarli.
3. Anche un cambiamento nel colore del tumore dovrebbe avvisarti. Se il neo è colorato in più di un colore o ha diverse sfumature, controllalo.
4. I sintomi dello sviluppo del melanoma includono un aumento delle dimensioni della voglia. Anche se il tuo punto non presenta altre deviazioni (nemmeno colore, confini chiari, forma simmetrica), ma il suo diametro supera i 6 mm (questo è più o meno lo stesso della gomma sulla punta di una matita), questo può essere considerato un sintomo allarmante.

Da quanto sopra possiamo trarre una conclusione inequivocabile su come riconoscere il melanoma in una fase iniziale. Ma dovresti ricordare che non è necessario aspettare tutti i sintomi elencati: uno di questi è sufficiente per avere un motivo serio per consultare un dermatologo.

Ancora una volta se dovresti preoccuparti se cresce una talpa

Tutti i suddetti segni dello sviluppo della malattia probabilmente ti faranno guardare il tuo corpo con paura. Ma vogliamo anche avvertirvi che, quando pensate a come riconoscere il melanoma e non perderne i sintomi, non cominciate subito a dare l'allarme non appena notate che il neo si è ingrandito. Dopotutto, un nevo normale può cambiare, proprio come cambiamo con l'età. All'inizio potrebbe essere piatto e poi diventare convesso: non è un grosso problema. Ma se tali cambiamenti si verificano, come si suol dire, proprio davanti ai tuoi occhi, non dovresti ritardare la visita dal medico.

A proposito, la presenza di peli su un neo conferma che è sano!

Diagnosi della malattia

Eppure, se hai dubbi sulle condizioni della tua talpa, non indovinare come riconoscere tu stesso il melanoma, ma consulta un medico. Chiarirà i sintomi, scoprirà tutti i fattori di rischio e condurrà un esame.

Dato che, come già accennato in precedenza, il melanoma è molto aggressivo e il suo sviluppo può essere innescato anche da una lesione minore, un metodo invasivo di esame è altamente indesiderabile (con questo intendiamo raschiamento o istologia, quando non l'intero la formazione viene presa per l'analisi, ma una piccola parte di essa) ). Pertanto, molto spesso il medico esegue un esame esterno del nevo.

Controllerà sicuramente le condizioni dei linfonodi sotto le braccia, il collo e l'inguine e condurrà anche uno studio sui radioisotopi che utilizzano il fosforo. Il suo maggiore accumulo nel tumore viene utilizzato per determinare la presenza di melanoma.

Viene utilizzato anche in cui, se sono presenti ulcerazioni sul sospetto melanoma, viene presa un'impronta dalla superficie del tumore e poi inviata all'analisi.

Per determinare la presenza di metastasi vengono eseguite anche l'ecografia degli organi interni, i raggi X e la tomografia.

Come viene trattato il melanoma?

Se il paziente è riuscito a contattare un oncologo in tempo, in una fase iniziale di sviluppo il melanoma viene semplicemente asportato. A seconda della profondità di penetrazione viene rimossa anche una piccola quantità di pelle sana. Il medico può anche prescrivere una terapia aggiuntiva sotto forma di farmaci che aiuteranno a ridurre la probabilità di ricaduta.

Se si sospetta un danno ai linfonodi, dopo una biopsia di uno di essi e un risultato positivo, dovrebbero essere rimossi.

È stato dimostrato che l’immunoterapia ha benefici significativi. Questo è un metodo di trattamento relativamente nuovo che viene eseguito immediatamente dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, ricorrono alla radioterapia e alla chemioterapia, che, tra l'altro, nella quarta fase di sviluppo del tumore canceroso si rivelano inefficaci, consentendo solo di ridurlo in una certa misura.

Qualche parola in conclusione

In questo articolo abbiamo provato a parlare in dettaglio di come riconoscere il melanoma cutaneo. Probabilmente anche le foto pubblicate in esso ti hanno aiutato a orientarti nella situazione.

Ma infine, vorrei aggiungere che non è affatto necessario, quando si scopre una voglia di forma insolita, cadere immediatamente nella disperazione. Non tutti i nevi modificati si riveleranno una neoplasia cancerosa; può trattarsi di una macchia pigmentata atipica o di un nevo displastico benigno.

Tuttavia, la visita dal medico non dovrebbe essere rimandata, poiché in questo caso è meglio essere eccessivamente vigili, il che può successivamente salvare non solo la salute, ma anche la vita.

Il melanoma è una delle malattie tumorali maligne più comuni. Appare sulla pelle, compreso il viso. Secondo le statistiche, nella pratica medica si verifica dieci volte meno spesso del cancro, ma è molto pericoloso. Ogni anno il numero dei pazienti aumenta.

Il melanoma si verifica sui tessuti molli, comprese le labbra

Il gruppo a rischio comprende donne di età compresa tra 30 e 40 anni. Il melanoma della mucosa colpisce i tessuti molli e provoca la diffusione di metastasi a vari organi. Se la malattia non viene diagnosticata in tempo e non si inizia il trattamento, è possibile la morte.

Sintomi della malattia

All'esame esterno, potresti notare una piccola crescita o un nodulo sulla pelle. Di norma, sporge leggermente sopra la superficie della pelle e presenta un'ulcera al centro.

Nella maggior parte dei casi, il nodulo appare su un lato del labbro inferiore. Ha una struttura densa e può cambiare dimensione e forma nel tempo, man mano che il tumore può crescere. A volte il melanoma appare come un papilloma o una fessura con una superficie squamosa. Quando si verifica una tale malattia, può verificarsi un sanguinamento minore. Ai primi sintomi sembra che sia comparsa una piccola ulcera sul labbro. Penetra gradualmente nella struttura del tessuto, intaccando quello vicino.

Con il melanoma, le metastasi si diffondono abbastanza rapidamente. Gli specialisti qualificati riconoscono rapidamente le nuove escrescenze sulla pelle, ma alle persone senza istruzione medica sembrano normali nei. È necessario conoscere le caratteristiche principali della malattia per poterla diagnosticare in tempo.

I seguenti segni sono considerati segni caratteristici del melanoma:

• asimmetria di formazione, in cui si osserva una forma irregolare o frastagliata;
• cambiamento di colore, che diventa il primo segnale di una visita dal medico;
• La dimensione del melanoma può essere superiore a 6 mm; se diventa più grande, questo è un chiaro segno che il tumore ha iniziato a crescere.

I primi segni della malattia includono un aumento delle dimensioni e del colore. Dopo un po' di tempo possono aggiungersi ulcerazioni e sanguinamenti. Nelle prime fasi dello sviluppo potrebbero non esserci sintomi. Già quando compaiono le metastasi, il paziente inizia a sentirsi male, vede peggio, avverte dolore alle ossa e perde rapidamente peso. Per non perdere il momento in cui un tumore benigno diventa maligno, è necessario consultare un medico in tempo se compaiono neoplasie sulla pelle.

Un tumore che si sviluppa sul labbro viene spesso presentato come un cancro di tipo a cellule squamose, che può essere di due tipi: cheratinizzante e non cheratinizzante.

In presenza di una forma cheratinizzante, le metastasi praticamente non si diffondono. Il decorso della malattia è lento e superficiale.

Nel caso del carcinoma a cellule squamose non cheratinizzante si osserva una crescita infiltrativa, durante la quale compaiono ulcerazioni e si diffondono metastasi.

Il melanoma sul labbro appare come una macchia asimmetrica

Classificazione della malattia

La malattia può manifestarsi in due forme: esofitica ed endofitica.

1. Il cancro esofitico si presenta sotto forma di formazioni di tipo verrucoso e papillare. La comparsa delle verruche provoca un aumento della cheratinizzazione della pelle. In questi casi, sul labbro possono apparire diverse escrescenze. Se sulla superficie è presente un papilloma, può svilupparsi in un cancro di tipo papillare. Cresce gradualmente e prende la forma di un cerchio. Raggiunto un certo stadio di sviluppo, si osserva la comparsa di una crosta e di infiltrazioni alla base della formazione. Successivamente, il papilloma scompare e il processo di infiltrazione si intensifica in modo significativo.
2. La forma endofitica si presenta sotto forma di comparsa di ulcere o formazioni ulceroso-infiltrative. Si verifica un decorso maligno della malattia, seguito dalla penetrazione dell'ulcera nella struttura del tessuto. Si osserva infiltrazione dell'epidermide, ma non si avverte dolore. Tali manifestazioni sono un chiaro segno che il tumore si è sviluppato da tempo in un tumore maligno, quindi è molto importante non portare la malattia a tali sintomi.

Il melanoma endofitico si manifesta come ulcerazione delle labbra

Cause della malattia

Il melanoma del labbro può essere causato da vari fattori, ma la causa principale della malattia è il melanoma di Durey, così come le talpe acquisite e congenite che si sono sviluppate in un tumore maligno. La malattia può avere localizzazione diversa. A seconda della localizzazione della malattia, il melanoma si distingue:

• epidermo-dermico;
• intradermico;
• misto.

Nel primo caso, la malattia si diffonde in superficie, nel secondo - all'interno della struttura del tessuto, e nel terzo - si verifica un danno sia al tessuto esterno che a quello interno.

Le cause del melanoma sul labbro possono essere i seguenti fattori:

• malfunzionamenti del corpo;
• infortuni precedenti;
• squilibrio ormonale;
• esposizione ai raggi ultravioletti.

Secondo le statistiche, nel 40% dei casi la malattia si sviluppa a seguito di un trauma. Nei paesi situati nel sud, la malattia è causata principalmente da una maggiore esposizione alla luce solare sulla pelle. In pratica, ci sono anche casi in cui, se l'equilibrio ormonale è disturbato, lo sviluppo del melanoma, al contrario, regredisce.

Quando si esamina la pelle, è necessario prestare attenzione ai nevi che hanno una superficie asciutta e liscia. Inoltre non ci sono capelli su tali formazioni. Di dimensioni non superano 1 cm.

Un altro motivo abbastanza comune per cui il melanoma si sviluppa sul labbro è la malattia del labbro, la cheilite. Le ragioni del loro aspetto possono essere i seguenti fattori:

• cambiamenti di temperatura e umidità;
• mangiare cibi caldi o freddi;
• masticazione sistematica del tabacco;
• bere caffè forte;
• l'influenza dei raggi del sole;
• forti bevande alcoliche;
• infezioni e virus;
• mancanza di igiene;
• fumo a lungo termine.

Le cause della malattia possono essere fattori diversi, ma indipendentemente dalla loro origine, la malattia si sviluppa rapidamente se non vengono prese misure terapeutiche.

I raggi solari attivano il processo di formazione del melanoma

Diagnosi della malattia

Prima di iniziare il trattamento, è necessario condurre una diagnosi approfondita. Uno specialista esperto identifica un tumore maligno durante l'esame iniziale. Successivamente, vengono prescritti una serie di test per confermare la diagnosi. L'elenco della diagnostica di base include le azioni più efficaci, come crede la medicina oggi.

1. Dermatoscopia. Quando si determina una formazione maligna sul labbro, viene utilizzata una procedura che consente di ingrandirla visivamente ed esaminarla più in dettaglio.
2. Biopsia. Durante questa procedura, il tessuto cutaneo viene prelevato ed esaminato al microscopio. Utilizza una sottile lama chirurgica per tagliare lo strato superiore della pelle. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per determinare il carcinoma basocellulare. Esistono anche altri metodi per eseguire questa procedura, a seconda del tipo di melanoma del labbro.
3. Biopsia linfonodale. Viene effettuato nei casi in cui il melanoma è già stato diagnosticato. È necessario rilevare la diffusione del cancro.
4. Prove secondarie. Questi includono: esami del sangue, tomografia computerizzata e tomografia a emissione di positroni.

I test secondari hanno lo scopo di identificare l’entità dello sviluppo del cancro. Quando si dona il sangue, viene esaminato il livello della lattato deidrogenasi, il cui aumento indica la diffusione delle metastasi.

La tomografia computerizzata consente di esaminare gli organi interni e determinare la presenza di metastasi in essi. Viene utilizzata anche la stadiazione, che consente di determinare la dimensione del tumore e l'entità della sua diffusione.

La scelta del metodo dipende dal tipo di melanoma sul labbro.

Utilizzando un dermatoscopio, il medico esamina la formazione

Trattamento della malattia

Dopo una diagnosi approfondita, viene prescritto un trattamento completo. Consiste in varie procedure e farmaci. L'elenco dei principali metodi di trattamento per il melanoma del labbro comprende:

• Mosa - chirurgia micrografica;
• Intervento chirurgico;
• criochirurgia;
• chemioterapia;
• immunoterapia;
• rimozione dei linfonodi;
• uso di anticorpi monoclonali;
• uso degli inibitori di BRAF;
• radioterapia;
• cure palliative;
• uso di farmaci.

La scelta del metodo si basa sullo stadio della malattia, sulle condizioni generali del paziente e sulla sua età.

Il principale metodo di trattamento è la chirurgia, indipendentemente dallo stadio del melanoma. La maggior parte delle lesioni viene rimossa dopo l'analisi bioptica. Se dopo la procedura rimangono cellule tumorali, viene eseguita un'operazione aggiuntiva in cui viene rimosso il tessuto vicino.

La radioterapia è uno dei metodi di trattamento della malattia

Maggiori informazioni sui metodi

Il metodo Mohs viene spesso utilizzato anche per il melanoma del labbro: chirurgia micrografica, che prevede la rimozione sequenziale di sottili strati di pelle. Dopo ogni operazione, ogni strato viene esaminato utilizzando un microscopio, che consente di visualizzare la presenza di cancro.

L'uso della criochirurgia prevede il processo di congelamento del tessuto, con conseguente sua distruzione. Questo metodo è usato estremamente raramente.

Uno dei metodi più comuni per trattare il melanoma del labbro, che ha raggiunto stadi avanzati di sviluppo, è la chemioterapia. Si tratta di una misura piuttosto radicale, ma anche efficace. La procedura utilizza potenti farmaci chemioterapici. Il complesso comprende anche l’immunoterapia, che mira a rafforzare l’immunità del paziente in modo che possa far fronte alle cellule tumorali. Viene utilizzato dopo la chemioterapia per prevenire la comparsa di nuovi tumori nel corpo.

Inoltre, il complesso terapeutico spesso comprende l'assunzione di inibitori BRAF e anticorpi monoclonali. Permettono di superare l'attività delle cellule tumorali e di ridurne lo sviluppo.

L’uso della radioterapia, che ha lo scopo di eliminare il dolore causato dal cancro. Per il melanoma del labbro, viene utilizzato estremamente raramente.

La terapia palliativa ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente. Aiuta a far fronte al dolore e a prolungare la vita.

L'assunzione di farmaci ha lo scopo di eliminare le sensazioni dolorose, nonché di eliminare il processo infiammatorio e di sopprimere le cellule tumorali. Molto spesso, l'elenco dei farmaci include:

• 5-fluorouracile;
• Diclofenac;
• Imiquimod;
• interferoni alfa;
• vemurafenib;
• anticorpi monoclonali.

L'assunzione di tali farmaci dovrebbe essere effettuata in corsi, seguendo tutte le istruzioni del medico.

Il trattamento viene selezionato individualmente, a seconda dello stadio del melanoma. Affinché sia ​​più efficace, è necessario diagnosticare la malattia in tempo e non portarla a uno stato critico, quando è necessario applicare misure radicali. In alcuni casi anche il loro utilizzo diventa inutile, poiché la malattia è giunta alle fasi finali. Pertanto, è molto importante contattare uno specialista quando compaiono nuove escrescenze, il loro colore e le loro dimensioni cambiano.

Il melanoma della mucosa è una malattia relativamente rara e rappresenta meno dell’1% di tutti i melanomi.

Queste formazioni hanno una crescita molto più aggressiva rispetto alle forme cutanee, sono soggette a metastasi attive in siti regionali e distanti e spesso recidivano, il che causa alti tassi di mortalità. La prognosi per i melanomi delle mucose è sfavorevole, con un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 10-15%.

I melanomi delle mucose della regione della testa e del collo rappresentano la metà di tutti i melanomi delle mucose. Sono localizzati principalmente nella proiezione delle prime vie respiratorie, nella cavità orale e nella faringe. Altre forme di melanomi delle mucose appartengono all'area urogenitale. La distribuzione dei tumori per localizzazione è presentata nella tabella.

Secondo gli scienziati, a differenza di altri tumori dermatologici, il melanoma delle mucose non dipende dall’esposizione alle radiazioni ultraviolette. Inoltre, non esistono fattori di rischio evidenti per questo tipo di tumore, inclusa la storia familiare.

Il melanoma delle mucose colpisce i seguenti organi:

• cavità orale e nasale;
• seni paranasali;
• trachea e bronchi;
• labbra;
• faringe;
• esofago;
• stomaco;
• intestini;
• cistifellea;
• zona anorettale;
• vulva e vagina;
• uretra e vescica;
• congiuntiva dell'occhio.

Per comodità, i melanomi delle mucose sono talvolta divisi in tre sottogruppi:

• melanoma della mucosa gastrointestinale;
• respiratorio;
• melanomi genito-urinari.

Data la tendenza alle metastasi linfogene ed ematogene precoci, a volte è difficile determinare se un tumore della mucosa è primario o metastatico. A seconda della posizione, il tumore avrà determinate caratteristiche. Ad esempio, i melanomi primari della cavità orale, del naso, della faringe, nonché delle aree anorettali e genitali si sviluppano prima in direzione radiale, aumentano di area, assumendo la forma di una macchia; solo allora acquistano volume, risalendo sopra la superficie della mucosa, e cominciano ad infiltrarsi nella base sottostante.

Alcuni melanomi della mucosa si sviluppano da cellule melanocitarie presenti nella struttura tissutale dell'organo (labbra, naso, cavità orale, zona anorettale, ecc.). Lo sviluppo di melanomi primari sulla mucosa degli organi in cui inizialmente sono assenti le cellule del pigmento (trachea, bronchi) può essere spiegato da disturbi dello sviluppo embrionale dei tessuti.

Sintomi del melanoma della mucosa

I sintomi dei melanomi delle mucose variano in modo significativo. Ciò è dovuto, prima di tutto, alla localizzazione del processo patologico.

I segni più comuni di tumori pigmentati delle mucose:

• punto sospetto nella bocca o nei passaggi nasali;
• difetti della mucosa inspiegabili o lesioni ulcerative che non guariscono;
• sanguinamento dal retto o dalla vagina di eziologia sconosciuta;
• emorroidi che non guariscono a lungo, nonostante il trattamento;
• dolore addominale durante la peristalsi intestinale.

Se compare uno qualsiasi di questi sintomi, è necessaria la consultazione con uno specialista. I melanomi delle mucose possono diffondersi rapidamente agli organi vicini e distanti.

Le posizioni preferite per le metastasi sono:

• polmoni;
• fegato;
• cervello;
• I linfonodi;
• intestini.

Melanoma della bocca

Il melanoma orale è un tumore raro con un'incidenza di 0,2 su 1 milione. I melanomi orali originano dai melanociti normalmente presenti nella cavità orale. Questa forma è più comune tra le persone anziane. Si sviluppa molto spesso in un posto nuovo e solo nel 30% dei casi si forma nel sito di una formazione di pigmento preesistente. Il melanoma in bocca è più spesso localizzato sul palato molle e duro, sulla mucosa delle gengive della mascella superiore e, meno spesso, sulla lingua, sulle tonsille e sull'ugola. Inizialmente, il tumore è asintomatico e appare come una macchia piatta. Durante lo sviluppo si verificano gonfiore, ulcerazione, sanguinamento e mal di denti.

Il melanoma orale metastatizza ai linfonodi regionali nel 25% dei pazienti.

Melanoma del naso

Il melanoma respiratorio primario è più comune nelle cavità nasali, nei seni paranasali e molto raramente nella mucosa della laringe e dell'albero tracheobronchiale. Un tumore della mucosa nasale, a differenza del melanoma della pelle nasale, è una malattia rara, la sua frequenza è 0,3 per 1 milione (per i seni paranasali - 0,2 per 1 milione). La localizzazione preferita del melanoma sulla mucosa nasale è il setto e le pareti laterali, e tra i seni paranasali sono più spesso coinvolti nel processo i seni mascellari e l'etmoide.

La malattia è più comune nelle persone anziane. Sintomi comuni: congestione nasale unilaterale, sangue dal naso. La maggior parte dei tumori si presenta come una massa polipoide, pigmentata marrone o nera, spesso si trovano forme ulcerate non pigmentate;

Melanoma del labbro

Il melanoma nella zona delle labbra spesso si sviluppa da una macchia pigmentata esistente. I tumori che iniziano a crescere dalla mucosa invariata sono meno comuni. Inizialmente, il melanoma sul labbro è una macchia pigmentata, che aumenta gradualmente di volume, diventa densa e poi si infiltra nella base sottostante.

Melanoma urogenitale

Sebbene raro, il melanoma può verificarsi in quasi ogni parte del tratto urogenitale, compresa la vulva, la vagina, l’utero, l’uretra e la vescica. I tumori pigmentati delle mucose del tratto genito-urinario sono più comuni tra le donne. I genitali rappresentano il 18% di tutti i melanomi delle mucose, il tratto urinario il 3%. Tra i tumori dell'apparato genitale femminile, il tumore più suscettibile è la vulva, con un'incidenza di 0,1 per 1 milione.

Il melanoma si sviluppa principalmente sulle grandi labbra e sul clitoride. Le donne anziane si ammalano più spesso. I sintomi più comuni: sanguinamento, dolore, prurito, irritazione, secrezioni anomale.

Diagnosi del melanoma della mucosa

Quando si diagnostica il melanoma della mucosa, spesso si verificano errori. A causa della sua posizione nascosta e della mancanza di segni precoci evidenti, la rilevazione del melanoma della mucosa è solitamente ritardata.

Quando si diagnostica un melanoma primario, soprattutto se raro, è importante escludere la possibilità di lesioni metastatiche del melanoma primario cutaneo o oculare.

Se si sospetta un melanoma delle mucose si eseguono esami endoscopici:

• albero tracheobronchiale;
• tratto respiratorio superiore;
• esofago e stomaco;
• intestino crasso;
• segmento rettale.

Durante la procedura diagnostica, il medico preleva frammenti della mucosa modificata per l'analisi. La biopsia di un campione di tessuto sospetto e il successivo esame patologico sono i punti principali nella diagnosi dei melanomi mucinosi.

Le forme amelanotiche di tumori, che spesso si riscontrano tra le lesioni della mucosa, complicano ulteriormente la diagnosi. La colorazione immunoistochimica del materiale per rilevare la proteina tumorale (S-100, HMB-45, Melan-A, Mart-1) e l'enzima tirosinasi aiuta nella diagnosi delle forme non pigmentate del tumore.

Se si sospetta la prevalenza e la metastasi dei melanomi delle mucose, viene eseguita una scansione corporea con visualizzazione: TC, PET TC, RM.

Trattamento del melanoma della mucosa

Oggi la chirurgia rappresenta la principale opzione terapeutica e può essere combinata con la radioterapia adiuvante. Tuttavia, la prognosi per i melanomi delle mucose rimane insoddisfacente. Nella metà dei casi si verificano ricadute locali. La radioterapia per i melanomi della mucosa della testa e del collo stabilizza in qualche modo la condizione, ma non migliora la sopravvivenza nelle forme comuni della malattia.

Allo stesso tempo, a causa della complessa topografia di alcuni tumori, non è sempre possibile eseguire una biopsia del linfonodo sentinella.

Per i melanomi urogenitali, il metodo più accessibile è il metodo chirurgico. La combinazione di un'ampia escissione del tumore dopo un ciclo di radiazioni dà buoni risultati solo nelle fasi iniziali del melanoma.

L'immunoterapia e la terapia mirata hanno buone prospettive per il trattamento dei comuni melanomi della mucosa complicati da metastasi a organi distanti. La genotipizzazione del tumore e il rilevamento delle mutazioni BRAF nel melanoma rendono possibile l’introduzione di una nuova generazione nella pratica clinica

Il melanoma è considerato uno dei tumori maligni umani più insidiosi, la cui morbilità e mortalità aumentano costantemente di anno in anno. Ne parlano in TV, scrivono sulle riviste e su Internet. L'interesse della gente comune è dovuto al fatto che il tumore viene sempre più rilevato tra i residenti di diversi paesi e il numero dei decessi è ancora elevato, nonostante il trattamento intensivo.

In termini di prevalenza, il melanoma è molto indietro rispetto ai tumori epiteliali della pelle (carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule basali, ecc.), secondo varie fonti, rappresentando dall'1,5 al 3% dei casi, ma è molto più pericoloso. Nel corso dei 50 anni del secolo scorso l’incidenza è aumentata del 600%. Questa cifra è sufficiente per temere seriamente la malattia e cercare le cause e i metodi per curarla.

Cos'è?

Il melanoma è un tumore maligno che si sviluppa dai melanociti, cellule pigmentate che producono melanine. Insieme al cancro della pelle a cellule squamose e basocellulari, è un tumore maligno della pelle. Principalmente localizzato nella pelle, meno spesso - nella retina dell'occhio, nelle mucose (cavità orale, vagina, retto).

Uno dei tumori maligni umani più pericolosi, spesso recidivante e metastatizza attraverso la via linfogena ed ematogena a quasi tutti gli organi. Una particolarità è la debole risposta dell’organismo o la sua assenza, motivo per cui il melanoma spesso progredisce rapidamente.

Cause

Diamo un'occhiata ai principali motivi che causano lo sviluppo del melanoma:

1. Esposizione prolungata e frequente alle radiazioni ultraviolette sulla pelle. Il sole allo zenit è particolarmente pericoloso. Ciò include anche l'esposizione a fonti artificiali di radiazioni ultraviolette (solarium, lampade battericide, ecc.).
2. Lesioni traumatiche di macchie senili, nevi, soprattutto in quei luoghi dove vi è un contatto costante con gli indumenti e altri fattori ambientali.
3. Lesioni traumatiche dei nei.

Il melanoma si sviluppa da nei o nevi nel 60% dei casi. È parecchio. I luoghi principali in cui si sviluppano i melanomi sono parti del corpo come: testa; collo; mani; gambe; Indietro; seno; palme; suole; scroto.

Le persone che hanno più di uno dei seguenti fattori di rischio hanno maggiori probabilità di contrarre il melanoma:

1. Una storia di scottature solari.
2. Presenza di malattie della pelle, cancro della pelle, melanoma in famiglia.
3. Colore dei capelli rossi geneticamente determinati, presenza di lentiggini e anche pelle chiara.
4. Pelle chiara, quasi bianca, a causa delle caratteristiche genetiche, basso contenuto di pigmento melanina nella pelle.
5. La presenza di macchie senili e nevi sul corpo. Ma se i peli crescono sul nevo, quest'area della pelle non può degenerare in una forma maligna.
6. La presenza di un gran numero di talpe sul corpo. Si ritiene che se ci sono più di 50 talpe, questo può già essere pericoloso.
7. La vecchiaia, ma ultimamente il melanoma è sempre più diffuso tra i giovani.
8. La presenza di malattie della pelle che possono innescare lo sviluppo del melanoma. Queste sono malattie come la melanosi di Dubreuil, lo xeroderma pigmentoso e alcune altre.

Se una persona appartiene a uno qualsiasi dei gruppi dall'elenco sopra, dovrebbe stare molto attento al sole e attento alla sua salute, poiché ha una probabilità abbastanza alta di sviluppare un melanoma.

Statistiche

Secondo l’OMS, nel 2000, nel mondo sono stati diagnosticati più di 200.000 casi di melanoma e si sono verificati 65.000 decessi correlati al melanoma.

Nel periodo dal 1998 al 2008, l'aumento dell'incidenza del melanoma nella Federazione Russa è stato del 38,17% e il tasso di incidenza standardizzato è aumentato da 4,04 a 5,46 per 100.000 abitanti. Nel 2008, il numero di nuovi casi di melanoma cutaneo nella Federazione Russa ammontava a 7.744 persone. Il tasso di mortalità per melanoma nella Federazione Russa nel 2008 era di 3159 persone e il tasso di mortalità standardizzato era di 2,23 persone ogni 100.000 abitanti. L'età media dei pazienti con melanoma diagnosticato per la prima volta nella loro vita nel 2008 nella Federazione Russa era di 58,7 anni. L'incidenza più alta è stata osservata all'età di 75-84 anni.

Nel 2005, gli Stati Uniti hanno registrato 59.580 nuovi casi di melanoma e 7.700 decessi dovuti a questo tumore. Il programma SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) rileva che l’incidenza del melanoma è aumentata del 600% dal 1950 al 2000.

Tipi clinici

Esistono infatti un numero considerevole di melanomi, tra cui il melanoma del sangue, il melanoma delle unghie, il melanoma del polmone, il melanoma della coroide, il melanoma non pigmentato e altri, che si sviluppano nel tempo in diverse parti del corpo umano a causa del decorso della malattia e metastasi, ma in medicina si distinguono: principali tipi di melanomi:

1. Melanoma superficiale o superficiale. Questo è il tipo più comune di tumore (70%). Il decorso della malattia è caratterizzato da una crescita prolungata e relativamente benigna dello strato esterno della pelle. In questo tipo di melanoma appare una macchia dai bordi frastagliati, il cui colore può cambiare: marrone chiaro, rosso, nero, blu o addirittura bianco.
2. Il melanoma nodulare (nodulare) è al secondo posto nel numero di pazienti diagnosticati (15-30% dei casi). Più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Può formarsi su qualsiasi parte del corpo. Ma, di regola, tali tumori compaiono nelle donne - sugli arti inferiori, negli uomini - sul corpo. Spesso il melanoma nodulare si forma sullo sfondo di un nevo. Caratterizzato da crescita verticale e sviluppo aggressivo. Si sviluppa in 6-18 mesi. Questo tipo di tumore ha una forma rotonda o ovale. I pazienti spesso consultano un medico quando il melanoma ha già assunto la forma di una placca nera o nero-blu, che ha confini chiari e bordi rialzati. In alcuni casi, il melanoma nodulare raggiunge grandi dimensioni o assume la forma di un polipo che presenta ulcerazioni ed è caratterizzato da iperattività.
3. Melanoma lentigginoso. Questa forma della malattia è conosciuta anche come lentigo maligna o lentiggine di Hutchinson. Molto spesso è formato da una macchia pigmentata legata all'età, da una voglia o meno spesso da un normale neo. Questo tipo di tumore tende a formarsi in quelle zone del corpo più esposte alle radiazioni solari ultraviolette, come viso, orecchie, collo e mani. Questo melanoma si sviluppa molto lentamente nella maggior parte dei malati, a volte possono trascorrere fino a 30 anni fino all'ultima fase del suo sviluppo. Le metastasi si verificano raramente e vi è evidenza di riassorbimento di questa formazione, pertanto il melanoma lentigginoso è considerato il cancro della pelle più favorevole in termini di prognosi.
4. La lentigo maligna è simile al melanoma superficiale. Lo sviluppo è lungo, negli strati superiori della pelle. In questo caso la zona interessata della pelle è piatta o leggermente rialzata, di colore non uniforme. Il colore di tale macchia è modellato con componenti marroni e marrone scuro. Questo melanoma si verifica spesso nelle persone anziane a causa della costante esposizione alla luce solare. Le lesioni compaiono sul viso, sulle orecchie, sulle braccia e sulla parte superiore del busto.

Sintomi del melanoma

Nella fase iniziale di sviluppo di un tumore maligno sulla pelle sana, e ancor di più sullo sfondo di un nevo, ci sono poche differenze visive evidenti tra loro. Le voglie benigne sono caratterizzate da:

• Forma simmetrica.
• Contorni lisci e uniformi.
• Pigmentazione uniforme, che conferisce alla formazione un colore che va dal giallo al marrone e talvolta anche al nero.
• Una superficie piana che è a filo con la superficie della pelle circostante o leggermente sollevata in modo uniforme sopra di essa.
• Nessun aumento di dimensioni o leggera crescita per un lungo periodo di tempo.

I principali sintomi del melanoma sono i seguenti:

• La perdita dei capelli dalla superficie del nevo è causata dalla degenerazione dei melanociti in cellule tumorali e dalla distruzione dei follicoli piliferi.
• Prurito, bruciore e formicolio nell'area di formazione del pigmento sono causati dall'aumento della divisione cellulare al suo interno.
• Ulcere e/o screpolature, sanguinamento o stillicidio sono causati dal tumore che distrugge le normali cellule della pelle. Pertanto, lo strato superiore scoppia, esponendo gli strati inferiori della pelle. Di conseguenza, alla minima lesione, il tumore “esplode” e il suo contenuto fuoriesce. In questo caso, le cellule tumorali entrano nella pelle sana, penetrandovi.
• Un aumento delle dimensioni indica un aumento della divisione cellulare all'interno della formazione del pigmento.
• I bordi irregolari e l'ispessimento del neo sono un segno di una maggiore divisione delle cellule tumorali, nonché della loro germinazione nella pelle sana.
• La comparsa di nei "figli" o "satelliti" vicino alla formazione principale del pigmento è un segno di metastasi locali delle cellule tumorali.
• La comparsa di rossore sotto forma di corolla attorno alla formazione del pigmento è un'infiammazione, che indica che il sistema immunitario ha riconosciuto le cellule tumorali. Pertanto, ha inviato sostanze speciali (interleuchine, interferoni e altri) al sito del tumore, progettate per combattere le cellule tumorali.
• La scomparsa del disegno cutaneo è causata dal tumore che distrugge le normali cellule cutanee che formano il disegno cutaneo.
• Segni di danni agli occhi: compaiono macchie scure sull'iride dell'occhio, disturbi visivi e segni di infiammazione (arrossamento), si avverte dolore nell'occhio interessato.
• Cambio di colore:

1) Il rafforzamento o la comparsa di aree più scure sulla formazione del pigmento è dovuto al fatto che il melanocita, degenerando in cellula tumorale, perde i suoi processi. Pertanto il pigmento, non potendo lasciare la cellula, si accumula.

2) Lo schiarimento è dovuto al fatto che la cellula del pigmento perde la capacità di produrre melanina.

Ogni “voglia” attraversa le seguenti fasi di sviluppo:

• Nevo borderline, che è una formazione chiazzata, i cui nidi di cellule si trovano nello strato epidermico.
• Nevo misto: i nidi cellulari migrano nel derma su tutta l'area della macchia; clinicamente tale elemento è una formazione papulare.
• Nevo intradermico: le cellule in formazione scompaiono completamente dallo strato epidermico e rimangono solo nel derma; gradualmente la formazione perde pigmentazione e subisce uno sviluppo inverso (involuzione).

Fasi

Il decorso del melanoma è determinato dallo stadio specifico a cui corrisponde la condizione del paziente in un determinato momento, ce ne sono cinque in totale: stadio zero, stadi I, II, III e IV; Lo stadio zero consente di identificare le cellule tumorali esclusivamente all'interno dello strato cellulare esterno; in questa fase non avviene la loro germinazione nei tessuti profondi.

1. Melanoma nelle fasi iniziali. Il trattamento prevede l'escissione locale del tumore all'interno del tessuto normale e sano. La quantità totale di pelle sana da rimuovere dipende dalla profondità di penetrazione della malattia. La rimozione dei linfonodi vicino al melanoma non aumenta il tasso di sopravvivenza delle persone con melanoma di stadio I;
2. Fase 2. Oltre all'escissione della formazione, viene eseguita una biopsia dei linfonodi regionali. Se durante l'analisi del campione viene confermato un processo maligno, l'intero gruppo di linfonodi in quest'area viene rimosso. Inoltre, gli interferoni alfa possono essere prescritti a scopo preventivo.
3. Fase 3. Oltre al tumore, vengono asportati tutti i linfonodi che si trovano nelle vicinanze. Se sono presenti più melanomi è necessario rimuoverli tutti. La radioterapia viene eseguita nell'area interessata, vengono prescritte anche l'immunoterapia e la chemioterapia. Come abbiamo già notato, anche con un trattamento definito e somministrato correttamente non è possibile escludere una recidiva della malattia. Un processo patologico può ritornare in un'area precedentemente danneggiata o formarsi in una parte del corpo che non era collegata al corso precedente del processo.
4. Fase 4. In questa fase, i pazienti affetti da melanoma non possono essere completamente guariti. Con l'aiuto delle operazioni chirurgiche vengono rimossi grandi tumori che causano sintomi estremamente spiacevoli. È estremamente raro che le metastasi vengano rimosse dagli organi, ma ciò dipende direttamente dalla loro posizione e dai sintomi. In questo caso vengono spesso utilizzate la chemioterapia e l’immunoterapia. Le previsioni in questo stadio della malattia sono estremamente deludenti e ammontano in media fino a sei mesi di vita per le persone che sviluppano il melanoma e raggiungono questo stadio. In rari casi, le persone con diagnosi di melanoma allo stadio 4 vivono molti più anni.

La principale complicazione del melanoma è la diffusione del processo patologico attraverso le metastasi.

Le complicanze postoperatorie comprendono la comparsa di segni di infezione, cambiamenti nell'incisione postoperatoria (gonfiore, sanguinamento, secrezione) e dolore. Nel sito del melanoma rimosso o sulla pelle sana, può svilupparsi un nuovo neo o può verificarsi scolorimento della pelle.

Metastasi

Il melanoma maligno è soggetto a metastasi abbastanza pronunciate, non solo attraverso la via linfogena, ma anche attraverso la via ematogena. Come abbiamo già notato, sono colpiti soprattutto il cervello, il fegato, i polmoni e il cuore. Inoltre, spesso si verifica la diffusione (diffusione) dei linfonodi tumorali lungo la pelle del busto o dell'arto.

Non è da escludere l'ipotesi in cui il paziente si rivolga allo specialista esclusivamente sulla base dell'effettivo ingrossamento dei linfonodi in qualunque zona. Nel frattempo, un esame approfondito in questo caso può determinare che un certo tempo fa, ad esempio, ha rimosso una verruca per ottenere l'effetto cosmetico appropriato. Questa "verruca" si è rivelata in realtà essere un melanoma, che è stato successivamente confermato dai risultati dell'esame istologico dei linfonodi.

Che aspetto ha il melanoma, foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli esseri umani nelle fasi iniziali e in altre fasi.

Il melanoma può apparire come una macchia piatta pigmentata o non pigmentata con un leggero rilievo, di forma rotonda, poligonale, ovale o irregolare con un diametro superiore a 6 mm. Può mantenere a lungo una superficie liscia e lucida, sulla quale successivamente si verificano piccole ulcerazioni, irregolarità e sanguinamento con traumi minori.

La pigmentazione è spesso disomogenea, ma più intensa nella parte centrale, talvolta con un caratteristico bordo di colore nero attorno alla base. Il colore dell'intera neoplasia può essere marrone, nero con una sfumatura bluastra, viola, variegato sotto forma di singoli punti distribuiti in modo non uniforme.

Diagnostica

Un medico può sospettare il melanoma in base ai reclami del paziente e all’esame visivo della pelle modificata. Per confermare la diagnosi:

1. La dermatoscopia è un esame di un'area della pelle sotto un dispositivo speciale. Questo esame aiuta ad esaminare i bordi della macchia, la sua crescita nell'epidermide e le inclusioni interne.
2. Biopsia: prelievo di un campione di tumore per l'esame istologico.
3. L'ecografia e la tomografia computerizzata sono prescritte per rilevare metastasi e determinare lo stadio del cancro.

Se necessario, e per escludere altre malattie della pelle, il medico può prescrivere una serie di procedure diagnostiche ed esami del sangue. L'efficacia della loro eliminazione dipende in gran parte dall'accuratezza della diagnosi dei melanomi.

Come trattare il melanoma?

Nella fase iniziale del melanoma, l'asportazione chirurgica del tumore è obbligatoria. Può essere economico, con rimozione di non più di 2 cm di pelle dal bordo del melanoma, o ampio, con resezione di pelle fino a 5 cm attorno al bordo della neoplasia. A questo proposito non esiste uno standard unico nel trattamento chirurgico del melanoma di stadio I e II. Un'ampia escissione del melanoma garantisce una rimozione più completa del focus del tumore, ma allo stesso tempo può causare una recidiva del cancro nel sito della cicatrice formata o del lembo cutaneo trapiantato. Il tipo di trattamento chirurgico per il melanoma dipende dal tipo e dalla posizione del tumore, nonché dalla decisione del paziente.

Parte del trattamento combinato del melanoma è la radioterapia preoperatoria. Viene prescritto in presenza di ulcerazioni sul tumore, sanguinamento e infiammazione nell'area del tumore. La radioterapia locale sopprime l'attività biologica delle cellule maligne e crea condizioni favorevoli per il trattamento chirurgico del melanoma.

La radioterapia è usata raramente come metodo indipendente per il trattamento del melanoma. E nel periodo preoperatorio del trattamento del melanoma, il suo utilizzo è diventato una pratica comune, poiché l'escissione del tumore può essere effettuata letteralmente il giorno successivo alla fine del ciclo di radioterapia. L'intervallo per il recupero del corpo tra due tipi di trattamento per i sintomi del melanoma cutaneo di solito non viene mantenuto.

Previsioni per la vita

La prognosi del melanoma dipende dal momento del rilevamento e dal grado di progressione del tumore. Se rilevati precocemente, la maggior parte dei melanomi risponde bene al trattamento.

Il melanoma che è cresciuto in profondità o si è diffuso ai linfonodi aumenta il rischio di recidiva dopo il trattamento. Se la profondità della lesione supera i 4 mm o è presente una lesione nel linfonodo, esiste un'alta probabilità di metastasi ad altri organi e tessuti. Quando compaiono lesioni secondarie (stadi 3 e 4), il trattamento del melanoma diventa inefficace.

1. I tassi di sopravvivenza per il melanoma variano ampiamente a seconda dello stadio della malattia e del trattamento fornito. Nella fase iniziale, la guarigione è molto probabile. Inoltre, la guarigione può verificarsi in quasi tutti i casi di melanoma allo stadio 2. I pazienti trattati nella fase 1 hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 95% e un tasso di sopravvivenza a 10 anni dell’88%. Per la seconda fase, queste cifre sono rispettivamente del 79% e del 64%.
2. Negli stadi 3 e 4, il cancro si è diffuso ad organi distanti, con conseguente riduzione significativa del tasso di sopravvivenza. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con melanoma allo stadio 3 varia (secondo varie fonti) dal 29% al 69%. La sopravvivenza a dieci anni viene raggiunta solo nel 15% dei pazienti. Se la malattia è progredita allo stadio 4, la possibilità di sopravvivenza a cinque anni si riduce al 7-19%. Non ci sono statistiche di sopravvivenza a 10 anni per i pazienti con stadio 4.

Il rischio di recidiva del melanoma aumenta nei pazienti con tumore di grosso spessore, nonché in presenza di ulcerazioni di melanoma e lesioni cutanee metastatiche vicine. Il melanoma ripetuto può verificarsi sia in prossimità della sede precedente sia a notevole distanza da essa.

12
Settembre

Cosa c'è di insidioso nel melanoma orale?

Informato significa armato. Per fermare in tempo il decorso della malattia è necessario rivolgersi ad un medico specializzato ai primi sintomi o manifestazioni. Anche le piccole ulcere o gonfiori che compaiono in bocca richiedono molta attenzione.

Potrebbero essere i primi segni di una malattia molto insidiosa: il melanoma orale. Questo tipo di cancro è relativamente raro, ma sottovalutarlo è estremamente pericoloso per la vita.

Cos’è il melanoma orale?
Il melanoma primitivo della mucosa orale è estremamente raro. Le statistiche mostrano che di tutti i tumori di natura maligna, occupa l'1-2%. Molto spesso, i melanomi sono localizzati sulle gengive della mascella superiore o sul palato. Se la formazione avviene sul labbro aumenta il rischio di metastasi. Inizialmente si manifesta come un'ulcera, ovvero una formazione simile ad una ragade o ad un papilloma.

Man mano che la malattia progredisce, il paziente inizia a soffrire di mal di denti, compaiono gonfiore, ulcere e sanguinamento. Questo tipo di melanoma si sviluppa molto rapidamente e metastatizza attivamente. In un quarto dei casi, le metastasi sono localizzate nei linfonodi.

Chi è più a rischio?
Le statistiche mostrano che gli uomini si ammalano 5-7 volte più spesso delle donne. Il principale gruppo a rischio sono le persone di età compresa tra 60 e 70 anni. L’incidenza del melanoma orale è aumentata tra le persone di età superiore ai 40 anni. Dopo gli 80 anni i rischi diminuiscono significativamente. È raro, ma si ammalano anche i bambini.

Fattori predisponenti al melanoma orale:
consumo frequente di bevande alcoliche, dipendenza dai prodotti del tabacco, estremamente rischioso - una combinazione di queste due cattive abitudini;
a volte nella storia medica c'è una lesione di natura meccanica: danno alla mucosa da parte di uno strumento durante una procedura dentale e persino morso della guancia o della lingua;
in molti casi è stato notato il ruolo di condizioni produttive dannose, come officine calde, ambienti umidi a basse temperature, ecc.;
consumo costante di cibi molto caldi;
cure odontoiatriche premature, ecc.
I medici hanno notato che nel 20-50% dei casi si verificano altre malattie prima dello sviluppo di un tumore maligno. Colpiscono la lingua nel 70% dei casi e la mucosa buccale nel 20% dei casi.

Sintomi del melanoma orale
I sintomi della malattia includono quanto segue:

un neo o una voglia iniziano a cambiare colore e parametri;
appare una ferita sulla mucosa, fa male, prude e sanguina;
si forma una macchia colorata liscia con contorni irregolari;
si diffondono macchie piatte, che poi si staccano;
possibile ispessimento della pelle, accompagnato da dolore, ecc.
Se una persona rileva almeno uno dei sintomi sul suo corpo, deve visitare urgentemente un medico. Il tempo è estremamente importante con questa malattia. Il melanoma orale è insidioso perché difficile da trattare. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è solo di 15-20