Quanto tempo vivono dopo un infarto miocardico? Come vivere dopo un infarto miocardico

L'infarto è una delle patologie più gravi. Questa malattia può essere considerata una sorta di confine che divide la vita in due parti: prima e dopo l'attacco. Pertanto, è così importante organizzare un adeguato periodo di riabilitazione dopo un infarto.

Dopotutto, un programma di ripristino della salute adeguatamente selezionato aiuterà a mantenere una qualità di vita accettabile per una persona e ridurrà anche al minimo la probabilità di sviluppare un processo ricorrente. Quest’ultima circostanza gioca probabilmente un ruolo primario in questo processo.

La vita dopo un infarto differisce dallo stile di vita abituale in quanto anche in circostanze favorevoli il rischio di morte improvvisa è incredibilmente alto.

Ma questo non significa affatto che una persona debba attendere fatalmente un esito fatale. Al contrario, se il paziente indirizza tutti gli sforzi verso il processo di ripristino della salute e segue rigorosamente tutte le raccomandazioni mediche, ciò aumenterà le sue possibilità di una lunga vita e di una buona qualità.

Condizioni per il pieno recupero

Il risultato della fase di recupero dopo un infarto dipende da molti fattori: l'età del paziente, la natura della malattia stessa e la dimensione dell'area interessata sono importanti. Durante un infarto, si verifica un danno al tessuto del muscolo cardiaco e quindi si forma una cicatrice in questo sito. Tale formazione interrompe la normale nutrizione dei tessuti e successivamente porta ad aritmia e altre complicazioni.

Se i parametri della cicatrice sono piccoli, il normale afflusso di sangue è compensato dalle aree sane vicine. Con cicatrici di grandi dimensioni, è molto difficile ripristinare il normale funzionamento dell'organo e spesso ciò è semplicemente impossibile.

Pertanto, la riabilitazione dei pazienti che hanno avuto un infarto prevede tutta una serie di misure. Durante questo periodo cruciale, particolare attenzione viene posta allo stile di vita, perché la prognosi futura dipende spesso dalle abitudini. La negligenza delle regole prescritte per i pazienti di questa categoria porta spesso a ripetuti attacchi di cuore.

Inoltre, la maggior parte delle ricadute si verifica proprio nella fase di recupero o subito dopo. Per ridurre al minimo la probabilità di complicanze, il paziente deve comportarsi come consigliato dal medico.

Solo se c’è un rapporto di fiducia tra il paziente e gli operatori sanitari ci si può aspettare un buon risultato. La persona malata deve essere interessata all'esito del processo e collaborare con i medici. Se tale comprensione reciproca non viene raggiunta, tutti gli sforzi dei professionisti saranno vani.

Obiettivi principali del periodo di recupero

Ripristinare la salute persa a causa di un infarto è un compito estremamente difficile. Dopotutto, non è facile per nessuno cambiare il proprio ambiente, ma è particolarmente difficile cambiare il proprio modo di vivere abituale per gli uomini, che sono più conservatori rispetto alle donne.

Molti pazienti sono sotto la supervisione di un medico nelle prime fasi. I pazienti con una forma più lieve della malattia e un decorso favorevole vengono dimessi a casa. Ma entrambe le categorie di persone hanno bisogno di informazioni su come organizzare correttamente la propria routine quotidiana, cosa dovrebbe essere abbandonato e cosa, al contrario, dovrebbe essere reso la regola principale di una nuova vita. Tale conoscenza è necessaria affinché le persone possano adattarsi completamente dopo un infarto.

Se rimuovi fattori minori, i punti principali nel periodo di recupero saranno:

• Una dieta equilibrata mirata alla perdita di peso graduale se sei in sovrappeso o obeso.
• Monitoraggio regolare degli indicatori della pressione arteriosa.
• Monitoraggio obbligatorio dei livelli di glucosio e colesterolo.
• La routine quotidiana dovrebbe essere strutturata in modo tale da prevenire l’affaticamento cronico.
• Le situazioni stressanti dovrebbero essere evitate a tutti i costi.
• L’attività fisica dovrebbe essere dosata.
• La ginnastica terapeutica deve essere inclusa nel complesso delle misure riabilitative.
• L'assistenza psicologica aiuterà il paziente a rispondere adeguatamente alle mutevoli situazioni della vita.

Punto importante! L’attività fisica per i pazienti che hanno avuto un infarto deve essere determinata da un medico in base alla gravità delle condizioni del paziente. Tutte le lezioni iniziano con un'attività minima e il carico aumenta gradualmente.

Quale categoria di pazienti necessita di riabilitazione?

La vita dopo un infarto per molti pazienti è costruita secondo il principio classico: trattamento ospedaliero, quindi soggiorno in sanatorio e solo allora, in circostanze favorevoli, la persona torna al lavoro.

Per alcuni pazienti il ​​lavoro diventa impossibile e ricevono un gruppo di disabili.

Ma spesso l’infarto di una persona viene scoperto del tutto per caso durante una visita medica. Tali forme latenti della malattia non sono meno pericolose del decorso acuto della malattia.Le varianti asintomatiche dell'IM sono caratterizzate dal fatto che come risultato si forma una piccola lesione.

Questo corso del processo di solito non si manifesta in alcun modo clinicamente, solo successivamente sull'ECG viene rivelato un cambiamento della cicatrice sul cuore.

Esistono altre varianti dell'infarto, che danno anch'esse un quadro clinico non specifico di questa patologia. Tali fattori rendono impossibile la diagnosi tempestiva della malattia.

Pertanto, è molto importante che il paziente consulti immediatamente un medico se la sua salute peggiora, espressa dai seguenti segni:

• debolezza costante
• abbassare la pressione sanguigna,
• tachicardia moderata,
• sudare più del solito
• aumento della temperatura di fondo a valori subfebbrili (37 -37,5).

Tali forme atipiche possono causare danni alla salute non meno gravi di quelli osservati dopo un massiccio infarto. Perché anche una piccola cicatrice sul tessuto cardiaco in caso di infarto miocardico ricorrente peggiorerà significativamente il decorso del processo.

Le conseguenze delle forme latenti e lievi della malattia sono:

• debole funzione contrattile del miocardio,
• ipotensione,
• formazione di aneurismi,
• tromboembolia,
• pericardite (infiammazione del rivestimento esterno del cuore).

Attenzione speciale! Le forme atipiche di infarto richiedono esattamente gli stessi metodi di riabilitazione adottati dopo un attacco acuto.

Fase iniziale del recupero

Una prognosi favorevole per i pazienti che hanno avuto un infarto dipende in gran parte dal momento in cui inizia la fase di recupero. Pertanto, è così importante eseguire il periodo di riabilitazione il prima possibile.

Naturalmente, tali misure dovrebbero essere eseguite tenendo conto delle condizioni del paziente stesso e del grado di danno al muscolo cardiaco.

Nei primi giorni, cioè nella fase ospedaliera, sono ammessi i seguenti carichi attivi:

• Se il processo è moderatamente grave, puoi iniziare ad allenarti entro 2-3 giorni. Nell'IM grave, ciò è possibile solo dopo una settimana.
• Per circa 4-5 giorni, il paziente può sedersi sul letto per diversi minuti con le gambe abbassate.
• Se le condizioni del paziente non destano preoccupazione, dopo una settimana gli è permesso fare qualche passo vicino al suo letto.
• Il paziente può muoversi liberamente nel reparto due settimane dopo l'attacco.
• Se le condizioni del paziente sono soddisfacenti, l'istruttore di terapia fisica può, nella terza settimana di degenza ospedaliera, permettergli di uscire nel corridoio e persino di padroneggiare diversi gradini delle scale.
• Ogni giorno la distanza percorribile aumenta gradualmente.

Durante questo periodo particolarmente importante, un paziente con infarto non dovrebbe essere lasciato solo. Con lui devono essere presenti i parenti o qualcuno del personale sanitario.

Per valutare le condizioni del paziente, è necessario misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca prima e dopo l’attività fisica. Se necessario, dovrebbe essere eseguito un elettrocardiogramma. Se i dati di misurazione indicano un cambiamento negativo nelle condizioni del paziente, l'attività fisica viene ridotta.

Nel normale corso del processo di recupero, la persona viene inviata per ulteriore riabilitazione in un istituto di sanatorio o in un centro cardiaco specializzato. E solo dopo questo il medico dà al paziente istruzioni dettagliate per lo svolgimento delle attività a casa.

Condizioni per la riabilitazione domiciliare

I pazienti di tipo 1 e 2 vengono trasferiti a questa fase di recupero dopo un corso di riabilitazione in sanatorio. Insieme al trattamento farmacologico, viene prescritto un programma individuale per ripristinare l'attività fisica.

Grande attenzione viene prestata allo stile di vita a cui una persona deve aderire dopo un infarto.

Quando si elabora un programma, il medico deve annotare punti come:

• dieta corretta,
• passeggiate quotidiane,
• sonno e riposo adeguati,
• esercizio fisico regolare,
• completa eliminazione delle cattive abitudini.

Tutta l'attività fisica viene svolta con monitoraggio obbligatorio della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca. Una serie speciale di esercizi viene eseguita secondo un programma predeterminato più volte alla settimana. Le lezioni si svolgono in modo dolce sotto la guida di un istruttore di fisioterapia.

Importante! In questo momento, il paziente non deve dimenticare l'autocontrollo, deve alternare correttamente i carichi con le pause per il riposo.

Aiuto psicologico

Qualsiasi malattia– questo è uno stress per l’intero organismo, che influisce negativamente sullo stato psicologico del paziente. Spesso, dopo un infarto, una persona sperimenta la depressione, che non può affrontare da sola.

Ecco perché è così importante fornire supporto a queste persone. L'aiuto dei tuoi cari ti aiuterà ad affrontare rapidamente il problema e ad abituarti alle nuove condizioni di vita.

Questo punto non deve essere trascurato e se lo stato emotivo di una persona provoca ansia, dovresti assolutamente chiedere aiuto a uno specialista. Uno psicoterapeuta fornirà le raccomandazioni necessarie che aiuteranno a stabilizzare la situazione e prevenire lo sviluppo di nevrosi gravi e cambiamenti patologici della personalità.

Il disadattamento di natura nevrotica può essere determinato dai seguenti segni:

• maggiore irritabilità,
• frequenti cambiamenti di umore,
• disordine del sonno,
• fobie (la paura del paziente di restare solo anche per un breve periodo).

Spesso il paziente è profondamente “immerso” nella malattia e chiede ai suoi parenti di chiamare un'ambulanza anche quando non ce n'è motivo. Tali pazienti causano anche molti problemi ai medici, perché richiedono costantemente maggiore attenzione e cure aggiuntive.

Modi per risolvere problemi “speciali”.

Negli uomini maturi che non presentano una diminuzione dell'attività sessuale, dopo un infarto si pone sempre la questione di un'ulteriore vita sessuale. Pensare costantemente a questo non fa altro che peggiorare la situazione.

Nel frattempo, la vita intima dopo un infarto non è vietata. Al contrario, viene addirittura mostrato perché evoca emozioni positive. Ma anche qui è necessaria una misura ragionevole. Se sorgono problemi in questa materia, dovresti assolutamente informarne il tuo medico. Un trattamento aggiuntivo aiuterà a correggere la situazione.

Per prevenire i disturbi mentali nei pazienti post-infarto, in molte istituzioni mediche sono state create scuole speciali.

In tali centri, i parenti e gli stessi pazienti possono ricevere consulenza su questioni che li riguardano. Il supporto professionale aiuterà una persona ad adattarsi rapidamente e a tornare al lavoro.

Limitazioni che non possono essere evitate

L'infarto miocardico appartiene alla categoria delle malattie che influenzano significativamente il funzionamento di altri organi e sistemi. Pertanto, è così importante indirizzare tutti gli sforzi per garantire che l'aggravamento del processo non si ripeta.

In combinazione con altre patologie che un particolare paziente ha nella sua anamnesi, questa diagnosi richiede cambiamenti fondamentali nel suo stile di vita. Tali restrizioni sono necessarie per ridurre al minimo il rischio di attacchi cardiaci ricorrenti.

La tabella seguente mostra cosa non si dovrebbe fare dopo un IM:

№	Area di attività	Restrizioni
1.	Attività fisica	Non è necessario sottoporre il corpo a carichi tali da provocare un aumento delle contrazioni del muscolo cardiaco. Dopo un infarto miocardico ciò è estremamente pericoloso poiché potrebbe svilupparsi un aneurisma e l'attività fisica durante questo periodo deve essere dosata. L'opzione migliore è la terapia fisica, camminare con un contapassi, esercizio aerobico.
2.	Nutrizione	Evitare cibi fritti e grassi. Gli alimenti ipercalorici dovrebbero essere eliminati dalla dieta per prevenire l’aumento di peso. Il sale va limitato e le spezie vanno completamente eliminate.
3.	Condizione emotiva	Qualsiasi situazione che provochi instabilità emotiva dovrebbe essere evitata. Irritabilità, ansia, paure e preoccupazioni aumentano il numero delle contrazioni cardiache.
4.	Abitudini	Alcol e nicotina dovrebbero essere completamente evitati. Questi sono i principali fattori di rischio per l’infarto miocardico ricorrente.
5.	Cambiamento climatico	In quest’area, i cambiamenti improvvisi non sono desiderabili, poiché possono influire negativamente sul benessere del paziente.

Punto importante! È severamente vietato al paziente e ai parenti modificare o integrare la terapia farmacologica e altri punti del programma di recupero. Qualsiasi "attività indipendente" in questa materia può portare a conseguenze imprevedibili.

Le persone che hanno avuto un infarto devono capire che la durata e la qualità della loro vita futura dipendono interamente dalla capacità di adattarsi alle nuove condizioni.

Cioè, tutte le modifiche richieste non saranno temporanee, ma permanenti. In linea di principio, non c'è nulla di difficile in questo se una persona riesce a sintonizzarsi su uno stato d'animo positivo.

Fatte salve le piccole restrizioni sopra menzionate e alcune utili raccomandazioni, puoi vivere e lavorare attivamente per molti anni dopo un IM.

Gli esperti consigliano di rispettare le seguenti regole:

• Nutrizione. La dieta dovrebbe essere ricca di vitamine e minerali vitali. È meglio basare la dieta su piatti di verdure, carni dietetiche, cereali e pesce magro. Il menu giornaliero deve includere frutta e verdura fresca, erbe aromatiche.
• Attività fisica. I muscoli non dovrebbero soffrire per la mancanza di esercizio anche dopo un infarto. Pertanto, l'esercizio fisico in modalità moderata sarà solo benefico. Camminare a passo lento ha un buon effetto sul tono muscolare; lo yoga fa bene alla respirazione, il che significa che migliora l'apporto di ossigeno al sangue. Le tipologie di attività fisica vanno sempre discusse con il medico.
• Anche le visite regolari dal medico dovrebbero essere tra le regole principali del nuovo stile di vita. Ciò consentirà allo specialista di monitorare i segni vitali del cuore (pressione arteriosa, ECG) e di identificare tempestivamente eventuali anomalie. Oltre a questi parametri, il medico deve valutare anche il livello di colesterolo e glucosio in un paziente post-infarto.

Aderendo sistematicamente a questi tre punti, il paziente sarà in grado di evitare un secondo attacco.

Previsione

Infarto miocardico- Questa è una malattia molto insidiosa. Secondo le statistiche, occupa una posizione di primo piano tra le cause più comuni di mortalità prematura. Pertanto, qui non può esserci una previsione inequivocabile.

Tutto dipende da una combinazione di fattori:

• Genere. Ad esempio, gli uomini, anche i giovani, sono più soggetti ad attacchi di cuore. E in una donna, questa malattia può manifestarsi solo durante la postmenopausa. Questo fattore è dovuto al fatto che durante l'età fertile gli estrogeni (ormoni sessuali femminili) bloccano lo sviluppo delle placche aterosclerotiche, prevenendo così lo sviluppo di un infarto. Ma dopo 60 anni, il rischio di infarto miocardico nel gentil sesso aumenta notevolmente.
• Età. Lo stesso vale per l’età del paziente: più la persona è anziana, meno favorevole è la prognosi. Dopotutto, nella vecchiaia, le persone di solito accumulano un intero "mazzo" di malattie concomitanti, il che complica notevolmente la fase di recupero. Inoltre, è molto difficile per gli anziani ricostruire e cambiare la propria posizione nella vita. È particolarmente difficile per loro separarsi da dipendenze dannose, sebbene questo sia un prerequisito per una prognosi positiva.
• Lavoro. Molte domande sorgono anche riguardo all’attività lavorativa. Il tipo di occupazione che una persona svolgeva prima della malattia è molto importante. Se la sua attività lavorativa prevede lo svolgimento di lavori duri e fisicamente impegnativi, dovrà cambiare occupazione.

È particolarmente difficile fare previsioni per i pazienti che hanno avuto un grave attacco cardiaco, poiché è molto probabile che abbiano un altro attacco.

Pertanto, è impossibile parlare di aspettativa di vita dopo l’infarto miocardico come un periodo specifico. Alcune persone vivono fino a tarda età senza disabilità, mentre altre muoiono entro il primo anno. Come notato in precedenza, tutto dipende dalle caratteristiche individuali della persona e dalla forma della malattia.

Inoltre, non bisogna credere alla credenza popolare secondo cui una persona è in grado di sopportare un certo numero di attacchi di cuore. Questo non è del tutto vero. Spesso il primo caso di infarto risulta fatale per una persona.

Azioni preventive

L’infarto miocardico può essere evitato se:

• Affrontare tempestivamente i problemi cardiovascolari.
• Mangia correttamente.
• Attenersi ad una routine quotidiana, alternando il riposo con l'esercizio.
• Dormi bene la notte.
• Eliminare le abitudini incompatibili con uno stile di vita sano.
• Controlla il tuo peso.
• Mantenere l'attività fisica.

La vita dopo un infarto sarà piena se il paziente stesso si impegna per questo. Ma molto dipende anche dalle persone che sono vicine alla persona. Un'atmosfera favorevole, l'attenzione e la cura dei parenti stretti, la comprensione degli amici: tutto ciò può influenzare positivamente la prognosi.

Ma questo non significa affatto che una persona malata debba essere limitata nel suo desiderio di lavorare, comunicare con i colleghi o dedicarsi al suo hobby preferito. È necessario accogliere tali decisioni e aiutare il paziente in ogni modo possibile affinché possa tornare rapidamente a una vita piena.

In genere, gli attacchi di cuore si verificano in persone che si muovono molto poco. Inoltre, lo sfondo di un infarto può essere un esaurimento nervoso o un sovraccarico mentale ed emotivo del corpo. Tuttavia, a volte si verifica un infarto nei giovani. Recentemente ha iniziato a essere osservato spesso in persone in ottima forma fisica.

Molte cause di infarto possono manifestarsi in processi inaspettati. Ad esempio, l'eccesso di cibo può essere la causa principale dell'infarto miocardico. Spesso si verifica un infarto a causa di una cattiva alimentazione. Più precisamente, la causa di un infarto è un eccesso di grassi animali nel corpo.

Le persone che fumano, bevono alcolici e le persone che soffrono di ipertensione sono particolarmente suscettibili all’infarto del miocardio. Sebbene le persone fisicamente attive soffrano di attacchi di cuore, ciò accade molto meno frequentemente.

Sintomi di un attacco di cuore

Il modo più rapido per comprendere l'approccio di un infarto è un sintomo come un dolore grave e acuto nella zona del torace. Questo dolore sembra fluire, come attraverso un filo, attraverso il braccio sinistro. Il dolore è accompagnato da un leggero formicolio alle dita, al polso e al palmo. Il dolore può diffondersi alle spalle, al collo, alla mascella. Tutti questi luoghi iniziano a sentire dolore sul lato sinistro.

Durante un attacco di cuore, una persona sperimenta un dolore bruciante insopportabile. A volte queste sensazioni possono far urlare una persona. Molto spesso, invece del dolore, una persona sperimenta una certa compressione del torace, oppressione dei muscoli pettorali. Le sensazioni di dolore si verificano a ondate, a volte si intensificano, a volte scompaiono completamente. Il momento più comune per gli attacchi di cuore è mattina e sera. Di solito il dolore dura circa mezz'ora.

La vita dopo un infarto

A volte la conseguenza di un infarto è la morte. Fortunatamente, un evento così triste non sempre sorprende le persone. La maggior parte delle persone sopravvive ancora a un infarto. Tuttavia, la vita dopo un infarto dipende da molti fattori.

In primo luogo, l'infarto potrebbe non essere il primo, ma il secondo o addirittura il terzo.

In secondo luogo, molto spesso un infarto è accompagnato da qualche altra malattia.

In terzo luogo, gioca un ruolo anche l’età della persona che ha subito un infarto.

In effetti, non esiste una risposta definitiva alla domanda sul numero di anni trascorsi da un infarto. Se la causa dell'infarto era minore e questo fenomeno non si è ripetuto, non è necessario preoccuparsi troppo. Ma se una persona colpita da infarto ha anche altre malattie, allora vale la pena prendere sul serio la questione e consultare un medico specialista. Puoi vivere dieci, venti o trent'anni dopo un infarto. Ma molto spesso, gli attacchi di cuore si ripetono in persone che l'hanno sperimentato una volta, ripetutamente.

Ciao, Vlad!

Sfortunatamente è impossibile dare una risposta esatta alla tua domanda sull’aspettativa di vita dopo un infarto miocardico. Questo indicatore dipende da un gran numero di fattori diversi. Ad esempio, se il paziente è relativamente giovane e ha subito un infarto senza gravi complicazioni, le sue prospettive di “vita” sono molto alte se vengono seguite tutte le raccomandazioni mediche necessarie. E se un paziente di 90 anni con un infarto penetrante ha una serie di patologie concomitanti, ad esempio diabete mellito, ipertensione, ecc., Sopravvivere all'attacco per almeno un anno sarà per lui un grande risultato.

Possibilità di una lunga vita

Un paziente che ha subito un infarto necessita di supporto psicologico e di controllo completo dello stile di vita. Pertanto, particolare attenzione è rivolta al periodo di riabilitazione. Tutti gli sforzi del paziente, dei suoi parenti e dei medici dovrebbero essere mirati a riportare le funzioni vitali alla normalità ed eliminare il rischio di ricaduta.

In questo caso, i pazienti che sono in grado di sopravvalutare completamente i principi e le preferenze esistenti hanno un'alta probabilità di vivere una lunga vita.

Durante il periodo di riabilitazione, l'azione dei medici consiste nel ripristinare il normale funzionamento del cuore e dei suoi vasi sanguigni. A questo scopo vengono prescritti adeguati trattamenti di supporto e (se necessario) un intervento chirurgico. È impossibile stabilire un’aspettativa di vita chiara.

Secondo i risultati degli studi statistici, dopo l'infarto miocardico, i pazienti vivono da 10 a 20 anni. Ciò diventa possibile solo se vengono rispettate alcune regole:

• Abbandonare le cattive abitudini (fumo, alcol, consumo eccessivo di caffè, ecc.).
• Sbarazzarsi dei chili di troppo. L’obesità è una delle principali cause di malattie cardiovascolari. Dopo la correzione del peso il paziente diventa più attivo, la sua qualità di vita migliora e il suo stato psicologico migliora.
• Monitoraggio costante della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca. Ciò è necessario per determinare la razionalità del trattamento prescritto e del regime di attività fisica.
• Seguire una dieta rigorosa che escluda il consumo di cibi ricchi di colesterolo. Si consiglia di mangiare prodotti dietetici a base di carne e pesce, evitare cibi fritti e dare la preferenza a latticini, verdure e frutta a basso contenuto di grassi.
• Limitare l'attività fisica. Si raccomanda ai pazienti dopo un infarto di impegnarsi nella terapia fisica. Le lezioni devono essere condotte esclusivamente sotto la supervisione di medici.
• Frequentare regolarmente corsi di salute in sanatori specializzati.

Va notato che le misure di cui sopra non aiuteranno a rimuovere le cicatrici sul muscolo cardiaco, a ripristinare completamente i tessuti e a ridurre il rischio di attacchi ricorrenti. Sono però necessari come terapia di mantenimento per non peggiorare la situazione.

Solo il ripristino del cuore può aumentare direttamente l’aspettativa di vita. A questo scopo vengono utilizzate numerose operazioni chirurgiche. Ma il loro successo dipende dallo stile di vita del paziente, dalla sua età e dalla presenza di patologie concomitanti.

Le statistiche sono incoraggianti

Come dimostra la pratica, se un paziente riesce a sopravvivere per un mese dopo un grave infarto, le probabilità che vivrà per un altro anno sono dell'85% e per altri 5 anni - 70%. Se sono trascorsi 10 anni dall'attacco, le possibilità del paziente di una lunga vita sono uguali alle possibilità delle persone che hanno un cuore sano.

In conclusione, posso dire che l'aspettativa di vita in ogni caso specifico è individuale. Nessuno ti darà una previsione definitiva. Pertanto, prova a seguire tutte le raccomandazioni del medico e a condurre uno stile di vita sano.

Salute e buona fortuna a te!

Ne parliamo con il capo del dipartimento di riabilitazione e prevenzione secondaria delle malattie cardiovascolari del Centro statale di ricerca scientifica per la medicina preventiva di Roszdrav, dottore in scienze mediche, professor David Aronov.

Le limitazioni sono inevitabili

– David Meerovich, come dovrebbe comportarsi una persona che ha subito un infarto miocardico?

– Deve evitare i cosiddetti fattori di rischio, rinunciare a tutto ciò che potrebbe influire negativamente sulla sua salute. E prima di tutto devi smettere di fumare, immediatamente e categoricamente. Una persona che continua ostinatamente a fumare dopo un infarto è un suicidio. Il contenuto di grassi nel sangue dei fumatori è superiore a quello dei non fumatori e questo è un percorso diretto verso l'aterosclerosi. Quando si fuma, il tempo di coagulazione del sangue accelera del 15-26% e ciò porta alla formazione di coaguli di sangue e al rischio di un altro attacco.

L’obesità è il secondo fattore di rischio più importante nei pazienti che hanno avuto un infarto. Dai tempi di Ippocrate non è stato inventato nulla di nuovo nella lotta all'obesità, tranne l'attività fisica e una dieta ipocalorica.

– Le persone che hanno avuto un infarto spesso hanno difficoltà a camminare velocemente, a salire le scale... Di che tipo di attività fisica possiamo parlare qui?

– Non importa quanto sia difficile, devi muoverti di più. L'educazione fisica è un mezzo efficace per combattere l'aterosclerosi. Le persone che fanno attività fisica per almeno 30 minuti tre volte alla settimana migliorano i livelli di grassi nel sangue, riducono la tendenza a formare coaguli di sangue, sviluppano piccoli vasi sanguigni aggiuntivi che alimentano il muscolo cardiaco, normalizzano il colesterolo e dissolvono gradualmente le placche di grasso. Quest'ultimo è stato dimostrato mediante angiografia ripetuta dei vasi cardiaci.

Nessuna esibizione amatoriale

– Cioè, prima una persona inizia a caricare il suo cuore dopo un infarto, meglio è?

– Sì, è vero, ma i carichi vanno aumentati gradualmente. Oggi, ad esempio, hai camminato 1 km a passo lento. Se non avverti dolore o altre sensazioni spiacevoli, il giorno successivo puoi aumentare leggermente il ritmo o la distanza.

Un fattore di rischio molto serio è il rifiuto dei farmaci prescritti dal medico. Questa è una tendenza molto pericolosa: spesso i pazienti decidono da soli cosa prendere da ciò che il medico ha prescritto e cosa rifiutare. Ma stiamo parlando di vita e di morte. I medicinali prescritti dal medico prevengono l’ulteriore progressione della malattia. Pertanto, l'aspirina riduce la coagulazione del sangue, le statine normalizzano i livelli di colesterolo nel sangue e Arifon abbassa la pressione sanguigna. Posso fornirvi statistiche terrificanti: del numero totale di persone che soffrono di ipertensione, solo il 20% segue tutte le prescrizioni del medico. Circa il 60% viene trattato occasionalmente e il 20% non viene trattato affatto. Ma l'ipertensione è uno dei fattori di rischio più importanti per lo sviluppo dell'aterosclerosi e se l'ipertensione è combinata con l'aterosclerosi, il rischio di sviluppare un infarto aumenta di 5 volte! In inglese esiste una parola così bella “compliance”, che significa aderenza al trattamento. Pertanto, l’adesione al trattamento tra la nostra popolazione è molto bassa. In queste condizioni aumenta il ruolo dell’ambiente del paziente, in primo luogo dei suoi familiari, che devono monitorare se sta assumendo correttamente i farmaci prescritti.

– Quale dovrebbe essere la pressione sanguigna nei pazienti che hanno avuto un infarto miocardico?

– La cosiddetta pressione superiore dovrebbe essere inferiore a 130 e la pressione inferiore dovrebbe essere inferiore a 80 mm Hg. Arte.

– Questa è probabilmente una domanda stupida, ma comunque, perché una persona muore dopo il primo infarto e un’altra sopravvive al secondo, alla terza e al quarto?

– Tutto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo e, si potrebbe dire, da una certa dose di fortuna. Ma non ha senso sperare di essere fortunato e di poter avere un infarto tre volte: il rischio di non entrare nella top ten è molto alto. La probabilità di un nuovo incidente dipende da molti fattori: presenza di ipertensione, predisposizione ereditaria, cattiva alimentazione, eccesso di peso, sovraccarico emotivo e mentale. Nel primo anno, un secondo attacco cardiaco si verifica nel 10-20% dei pazienti. Gli uomini sono più vulnerabili in questo senso rispetto alle donne.

Sottigliezze della nutrizione

– È chiaro che è impossibile tornare completamente sani dopo un infarto. Tuttavia, probabilmente non solo è possibile, ma anche necessario, mitigarne le conseguenze negative. Dicci cosa è necessario fare per questo?

– È necessario ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. Si trova nel nostro cibo. Gli alimenti più ricchi di colesterolo sono le uova di pesce, il tuorlo d'uovo, il fegato, i reni, il cervello, i latticini e il grasso animale.

Inoltre, è necessario limitare drasticamente tutti i dolci, in particolare i tipi di zucchero semplici, che vengono rapidamente assorbiti, il che contribuisce a un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue e questo, a sua volta, porta allo sviluppo della sindrome da intolleranza ai carboidrati, sindrome metabolica , diabete mellito, che aggravano in misura maggiore il decorso dell'aterosclerosi, dell'ipertensione e dell'infarto.

Tutto ciò che conferisce bellezza e gusto al cibo, di regola, contiene componenti dannosi per il corpo di una persona malata. Pertanto, è necessario seguire una dieta. L'essenza della dieta sta nel non mangiare troppo, nel non mangiare quando non si ha veramente voglia, ad esempio per compagnia o per non offendere la padrona di casa.

Dovresti limitare soprattutto il consumo di grassi animali. Molto grasso, e quindi colesterolo, è contenuto nella pelle degli uccelli. Questo è il motivo per cui mangiare la pelle di pollo è estremamente indesiderabile per le persone che hanno avuto un infarto. Dovresti scegliere un uccello magro, o meglio ancora, polli. La carne di tacchino è molto buona, non contiene grassi cattivi, è abbastanza nutriente e gustosa.

Devi mangiare almeno 400 grammi di frutta e verdura. Le patate non contano perché sono amido puro. Ma il cavolo può essere consumato senza restrizioni, sia bollito che sotto forma di insalata. Si consiglia di consumare pane ipocalorico fatto con farina non macinata molto finemente. I più salutari sono i tipi di pane grossolano con additivi di crusca.

La nostra gente ha la cattiva abitudine di concludere ogni festa con un cosiddetto dessert, che comprende pasticcini, torte e caramelle. E questo dopo che la persona ha mangiato sia carne che grasso! Se proprio non riesci a rinunciare del tutto al dolce, sostituisci i dolci con la frutta secca.

Non fingere di essere un eroe

– È possibile fare sesso dopo un infarto?

- Perché no? Basta non fingere di essere un eroe, dimostrando il tuo valore maschile a tutti i costi. I pazienti che possono salire facilmente al terzo o quarto piano non necessitano di particolari restrizioni. Coloro che non sono in grado di gestire un carico del genere devono stare attenti. È una buona idea avere la nitroglicerina a portata di mano.

Consigli speciali per i residenti estivi. Vi abbiamo già parlato dei benefici dell’attività fisica. Tuttavia, lavorare su una trama personale non può essere classificato come attività fisica utile. Esiste persino un termine come "attacco di cuore in giardino". Si tratta di un lavoro fisico molto duro, in cui spesso devi fare cose che sono strettamente controindicate per i pazienti che hanno avuto un infarto, ad esempio sollevare pesi.

– Nei nostri giardini lavorano soprattutto persone anziane. Per molti di loro, il giardino della dacia è letteralmente il capofamiglia.

– In questi casi è necessario lavorare con estrema attenzione, lentamente, facendo pause ogni 20-30 minuti. Non dovresti prefiggerti compiti impossibili, ad esempio, fare così tanto in un giorno e non un centimetro di meno. Non lavorare mai nelle ore più calde della giornata. Se avverti dolore al petto, smetti immediatamente di lavorare.

– Riassumendo tutto quanto sopra, cosa potresti augurare ai nostri lettori?

– Chiunque abbia avuto un infarto dovrebbe sempre avere a portata di mano la nitroglicerina o qualche altro farmaco per alleviare il dolore. Se si verifica dolore lungo il percorso, non mettere in pericolo te stesso o gli altri. Fermati, allevia il dolore e solo allora continua a muoverti. E il consiglio principale è di essere ragionevoli. Non pensare che la salute ti sia data per sempre e senza restrizioni, e anche gratuitamente, e quindi non devi fare nulla per preservarla. La salute richiede attenzione, cura e cura.

L’infarto del miocardio è una delle malattie con cui dovrai convivere per il resto della tua vita. Come puoi continuare a vivere una vita piena dopo un infarto?

Prima di tutto, dovresti sbarazzarti delle cattive abitudini: se hai fumato prima di un infarto, dopo un attacco dovresti rinunciare immediatamente alla nicotina. Secondo le statistiche, i fumatori vivono la metà del tempo dopo un infarto.

Tutto quanto sopra vale anche per l’abuso di alcol. Sebbene l'alcol a piccole dosi è consigliato anche dai medici. e puoi bere perfettamente un bicchiere di vino o 50 grammi di vodka durante una vacanza, ma a grandi dosi l'alcol è fatale per le persone in stato post-infarto. Certo, dovresti assolutamente consultare un medico, forse nelle tue condizioni l'alcol a piccole dosi è controindicato.

Molto Il colesterolo alto fa male al cuore. che può portare ad un altro attacco di cuore. Per evitare ciò, ti aiuterà seguire una certa dieta, il che implica un rifiuto completo di cibi grassi e pesanti. I cibi salati non ti faranno affatto bene, perché se consumi troppo sale, rischi di sviluppare ipertensione e insufficienza cardiaca.

Anche camminare all’aria aperta e uno stile di vita attivo aiutano a ridurre il colesterolo nel sangue, quindi non incatenarti alla tua sedia o al tuo divano preferito.

Stai molto attento ai farmaci che ti vengono prescritti! Se ti sono stati prescritti farmaci che normalizzano la pressione sanguigna e fluidificano il sangue, nonché farmaci che normalizzano i livelli di colesterolo, assicurati di prendere l'intero complesso e non solo una cosa.

Per le persone che hanno avuto un infarto, è importante controllare le proprie condizioni, il principale indicatore di benessere in questo caso è la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Dovresti acquistare un tonometro in farmacia e misurare questi due indicatori due volte al giorno, preferibilmente alla stessa ora. I valori normali della pressione sanguigna nelle persone che hanno avuto un infarto sono 14090, indipendentemente dall'età. Non è spaventoso se la pressione non si discosta significativamente dalla norma e se non ti senti debole o stordito, prendi semplicemente una posizione orizzontale e rimani in uno stato calmo e rilassato per 15-20 minuti, altrimenti dovresti chiamare un'ambulanza .

Dopo un infarto, il tuo cuore trova più difficile fare il suo lavoro. L’eccesso di peso aumenta il carico sul cuore e sulle arterie coronarie. Dovresti sicuramente perdere peso in eccesso se non corrisponde alla norma, cioè al rapporto tra altezza, peso ed età. Inoltre, non dimenticare di fare un esame del sangue per il livello di colesterolo due volte all'anno, questo ti aiuterà ad adattare correttamente il tuo stile di vita e la tua dieta.

Ci sono due periodi di crisi dopo un infarto: tre mesi e un anno.. In questo momento, devi essere il più attento possibile alla tua salute e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Rispondi inequivocabilmente alla domanda di Quanto tempo vivrai dopo un infarto?. solo tu puoi, perché tutto dipende da te e da quanto ami e ti prendi cura del tuo corpo.

Cause di infarto

In genere, gli attacchi di cuore si verificano in persone che si muovono molto poco. Inoltre, lo sfondo di un infarto può essere un esaurimento nervoso o un sovraccarico mentale ed emotivo del corpo. Tuttavia, a volte si verifica un infarto nelle ragazze e nei ragazzi. Recentemente ha iniziato a essere osservato spesso in persone in ottima forma fisica.

Molte cause di infarto possono manifestarsi in processi inaspettati. Ad esempio, l'eccesso di cibo può essere la causa principale dell'infarto miocardico. Spesso si verifica un infarto a causa di una cattiva alimentazione. Più precisamente, la causa di un infarto è un eccesso di grassi animali nel corpo.

Le persone sedentarie, i fumatori, i bevitori di alcol e le persone che soffrono di ipertensione sono particolarmente esposte all'infarto del miocardio. Sebbene le persone fisicamente attive soffrano di attacchi di cuore, ciò accade molto meno frequentemente.

Sintomi di un attacco di cuore

Il modo più rapido per comprendere l'approccio di un infarto è un sintomo come un dolore grave e acuto nella zona del torace. Questo dolore sembra fluire, come attraverso un filo, attraverso il braccio sinistro. Il dolore è accompagnato da un leggero formicolio alle dita, al polso e al palmo. Il dolore può diffondersi alle spalle, al collo, alla mascella. Tutti questi luoghi iniziano a sentire dolore sul lato sinistro.

Durante un attacco di cuore, una persona sperimenta un dolore bruciante insopportabile. A volte queste sensazioni possono far urlare una persona. Molto spesso, invece del dolore, una persona sperimenta una certa compressione del torace, oppressione dei muscoli pettorali. Le sensazioni di dolore si verificano a ondate, a volte si intensificano, a volte scompaiono completamente. Il momento più comune per gli attacchi di cuore è mattina e sera. Di solito il dolore dura circa mezz'ora.

La vita dopo un infarto

A volte la conseguenza di un infarto è la morte. Fortunatamente, un evento così triste non sempre sorprende le persone. La maggior parte delle persone sopravvive ancora a un infarto. Tuttavia, la vita dopo un infarto dipende da molti fattori.

In primo luogo, l'infarto potrebbe non essere il primo, ma il secondo o addirittura il terzo.

In secondo luogo, molto spesso un infarto è accompagnato da qualche altra malattia.

In terzo luogo, gioca un ruolo anche l’età della persona che ha subito un infarto.

In effetti, non esiste una risposta definitiva alla domanda sul numero di anni trascorsi da un infarto. Se la causa dell'infarto era minore e questo fenomeno non si è ripetuto, non è necessario preoccuparsi troppo. Ma se una persona colpita da infarto ha anche altre malattie, allora vale la pena prendere sul serio la questione e consultare un medico specialista. Puoi vivere dieci, venti o trent'anni dopo un infarto. Ma molto spesso, gli attacchi di cuore si ripetono in persone che l'hanno sperimentato una volta, ripetutamente.

È possibile l'attività sessuale dopo un infarto miocardico?

Quanto velocemente posso tornare all'attività sessuale? Non è pericoloso?

Una controindicazione all'attività sessuale è considerata la condizione instabile del paziente: angina instabile, angina a basso stress e riposo, ecc. Importante: l'attività sessuale non è vietata per sempre, ma finché la condizione non si stabilizza, se ciò si verifica. Il medico che ti osserva dovrebbe valutare la tua condizione e darti raccomandazioni dettagliate riguardo alla possibilità e ai tempi di ripresa dell'attività sessuale.

In assenza di complicazioni, l'attività sessuale con un partner abituale può essere ripresa 7 o più giorni dopo l'infarto del miocardio in assenza di sintomi a carico del sistema cardiovascolare durante l'attività fisica intensa o moderata, nonché in assenza di segni di ischemia miocardica secondo uno stress test. Tuttavia, alcune società mediche raccomandano di posticipare l’attività sessuale fino a 3-4 settimane dopo l’infarto miocardico.

In futuro, l'attività sessuale è possibile in assenza di sintomi di angina pectoris o con sintomi minimi che si verificano durante l'attività fisica grave o moderata (angina pectoris di classe funzionale I-II).

Se il paziente viene sottoposto ad interventi sulle arterie coronarie e si ottiene una rivascolarizzazione completa (tutte le stenosi significative vengono eliminate):

• Quando si esegue l'angioplastica con stent delle arterie coronarie, l'attività sessuale è possibile diversi giorni dopo l'intervento in assenza di complicazioni locali nel sito di puntura delle grandi arterie
• dopo l'intervento di bypass coronarico, in assenza di complicanze, la ripresa dell'attività sessuale è possibile dopo 6-8 settimane.

In assenza di rivascolarizzazione completa (alcune stenosi significative non sono state eliminate), la questione della ripresa dell'attività sessuale viene decisa sulla base dei risultati di un test da sforzo.

Un metodo che consente di essere obiettivi sulla possibilità di qualsiasi attività fisica, compresa l'attività sessuale, è uno stress test fisico, che viene spesso eseguito prima della dimissione dall'ospedale e successivamente con una certa regolarità. L'intensità dell'esercizio eseguito durante questo test viene misurata nelle cosiddette unità metaboliche (MET). Se il paziente esegue un carico superiore a 3-5 MET senza comparsa di sintomi di angina, insufficienza cardiaca, aritmia, ecc. cambiamenti nell’ECG, il medico potrebbe autorizzarla ad avere attività sessuale.

Se compaiono segni di insufficienza cardiaca dopo un infarto miocardico, il medico consentirà di avere un'attività sessuale se è completamente compensata (nessun sintomo) o se le sue manifestazioni sono minori (classe funzionale I-II). Esistono anche una serie di restrizioni sull'attività sessuale nei pazienti con pericolosi disturbi del ritmo cardiaco, dopo l'installazione di defibrillatori cardiaci impiantabili, con patologie delle valvole cardiache, ecc. che verrà valutato e spiegato dal medico caso per caso.

In che modo il trattamento prescritto per il mio infarto influisce sulla mia funzione sessuale? Posso continuare a prendere farmaci che correggono la disfunzione erettile?

I pazienti sono generalmente ben consapevoli del fatto che alcuni farmaci prescritti dopo un infarto miocardico possono influenzare la funzione sessuale. Pertanto, alcuni pazienti assumono il farmaco, preparandosi allo sviluppo di effetti collaterali, e dicono addio all'attività sessuale, credendo che l'infarto del miocardio li abbia trasferiti per sempre a una nuova categoria di persone le cui vite sono per definizione terribili e inferiori. In realtà, questo non è vero. Ad esempio, i farmaci del gruppo beta-bloccanti possono effettivamente influenzare l'erezione negli uomini, ma la disfunzione erettile si sviluppa in media in 5 persone su 1000 quando questi farmaci vengono prescritti in dosi abbastanza elevate (che nel nostro paese vengono prescritti abbastanza raramente). Più spesso, i problemi sessuali non sono associati all'effetto del farmaco, ma a disturbi d'ansia e depressivi dopo un infarto miocardico, l'effetto della malattia di base, l'aterosclerosi delle arterie periferiche, che di per sé porta all'impotenza, compromettendo l'afflusso di sangue al sangue. genitali.

È estremamente importante: i farmaci che hanno un effetto positivo sull'aspettativa di vita non dovrebbero essere interrotti a causa del rischio di sviluppare disfunzioni sessuali. In tali pazienti si può prendere in considerazione la possibilità di un trattamento farmacologico della disfunzione erettile con inibitori della fosfodiesterasi 5.

L'assunzione di farmaci inibitori della PDE 5 è relativamente sicura nei pazienti dopo un infarto miocardico (28 giorni dopo la sua insorgenza), tranne nei casi in cui si utilizzano nitrati (sia forme a lunga durata d'azione che a breve durata d'azione assunte per via sublinguale). L'assunzione di nitrati è una controindicazione assoluta all'uso di farmaci del gruppo degli inibitori della fosfodiesterasi-5, poiché la combinazione di questi farmaci può causare un forte e grave calo della pressione sanguigna, che può essere fatale. I nitrati possono essere applicati 24 ore dopo l'assunzione di sildenafil o vardenafil. e 48 ore dopo il tadalafil.

Nelle donne con sintomi di dispareunia (disagio nella vagina durante i rapporti sessuali - dolore, secchezza vaginale), è consentito l'uso di forme locali di estrogeni.

Non dovresti usare vari rimedi erboristici e integratori di composizione sconosciuta per correggere la disfunzione erettile. Possono contenere sostanze che interagiscono con i farmaci prescritti dopo un infarto miocardico, portano ad una diminuzione della pressione sanguigna, ecc.