Cause dell'ateroma. Qual è la vera causa dell'ateroma? L'operazione pianificata viene eseguita secondo l'algoritmo standard
Ma prima o poi, quasi tutti potrebbero incontrare l'apparizione di " wen". Così lo chiama la gente ateroma.
Cos'è l'ateroma?
Queste sono ghiandole sebacee intasate (prive di deflusso). La gente lo chiama wen e in medicina è una cisti cutanea, che a volte assomiglia a un normale brufolo.
L'ateroma lo è
Formazione benigna nella ghiandola sebacea.
Forma di ateroma
Di solito rotondo
Doloroso o no
L'ateroma è spesso indolore.
Mi sono rivelata la "felice amante" dell'ateroma.
All'inizio non la notavo nemmeno! Ebbene sì, ho un piccolo nodulo sulla schiena, andrà via...
Il nodulo non è andato via! Viceversa! Si sistemò abbastanza comodamente sulla schiena!
Guarda che bambina è)) Ma può raggiungere le dimensioni di un uovo di gallina!(((
Posizione dell'ateroma
L'ateroma può comparire su qualsiasi parte del corpo in cui crescono i capelli, ma la sua localizzazione primaria è sul cuoio capelluto, sul viso (soprattutto sotto la bocca), sulla schiena, sul collo e sull'area genitale.
Sono stato fortunato che l'ateroma non mi sia cresciuto in testa! Dovrei tagliarmi i capelli((
Cause dell'ateroma
Ho vissuto bene con questo ateroma per 2 anni. Non abbiamo interferito tra loro)) Quest'anno l'ho portata anche al sud e non è successo niente di brutto!
Ma quasi ogni giorno cominciavo a pensare che dovevo fare qualcosa con questo grumo... Almeno scoprire di cosa si tratta...
A casa mi hanno detto che questo nodulo va tolto! Che cosa stai aspettando?!
Alcuni amici, al contrario, hanno detto che non c'era nulla da eliminare, poiché nulla interferisce o disturba! Lei è là! E non ha senso andare di nuovo sotto il bisturi!
In una parola, le opinioni erano divise su due fronti!
Ma dipende ancora da me e dal chirurgo!))
Un bel giorno finalmente presi il tagliando e andai dal dottore...
Appuntamento con un medico
Mi sono tolto il maglione e il dottore ha cominciato a guardare il mio nodulo.
Disse immediatamente: "Sì, hai un ateroma benigno. Deve essere rimosso".
Ho detto che non mi dà fastidio! Forse non è ancora necessario eliminarlo?! Sono come lei))
Ma il chirurgo ha detto chiaramente che era necessario tagliare!!! wow, questi chirurghi...
Il medico ha spiegato che va bene se l'ateroma non è infiammato! Ma i guai possono accadere in qualsiasi momento! E se all'improvviso ti strofinassi più forte la schiena con una salvietta! È tutto! Si marcirà! E di conseguenza tutte le conseguenze che ne derivano!!
Ho convenuto che era necessario rimuovere...
Il chirurgo mi ha scritto un rinvio per gli esami.
Analisi del sangue generale. Tempo di coagulazione, tempo di sanguinamento. Biochimica...
Il giorno dopo ho fatto i test a stomaco vuoto.
Operazione. Rimozione dell'ateroma.
Il giorno stabilito sono venuto dal chirurgo.
Rimuoverò l'ateroma in clinica. Gratuito.
Accanto all'ufficio dove sono stato ricevuto c'è una piccola sala operatoria. Lì mi spogliai fino alla cintola e mi sdraiai sul tavolo operatorio.
L'infermiera mi ha trattato la schiena con molta attenzione. Mi è sembrato addirittura che mi avesse imbrattato di iodio dalle orecchie al sedere))
Quindi sono stati posizionati asciugamani sterili attorno all'ateroma.
Il medico mi ha chiesto se fossi allergico ai farmaci. Dopo aver ricevuto una risposta definitiva, ho iniziato la procedura.
Ho riempito la siringa con lidocaina. E cominciò a scheggiare le pigne.
Mi sono concentrato! Non ha nemmeno squittito! E lei non ha battuto ciglio!))) Anche se questo non è molto piacevole, però...
Il processo di rimozione dell'ateroma è iniziato letteralmente immediatamente.
Non mi ha fatto affatto male!
Nel frattempo, il dottore e l'infermiera mi hanno incoraggiato e hanno detto quanto stavo bene))
Il chirurgo ha anche detto che, nonostante il fatto che l'ateroma sembrasse piccolo, si è rivelato piuttosto profondo! "Questo accade molto spesso!" Ha aggiunto.
Ho letto su Internet della rimozione dell'ateroma e lo sapevo
La pelle sopra l'ateroma viene tagliata in modo da non danneggiare la capsula. Il tessuto viene separato e la capsula viene staccata premendo i bordi dell'incisione con le dita. Poi lo ricuciono.
Ho avuto un medico con grande esperienza ed esperienza!
Rimosse rapidamente la capsula. E ho iniziato a cucire!
Ancora non mi ha fatto male! Ma mi sembrava di rivivere un po' quei momenti in cui l'ago entrava nella pelle e usciva. Ma non ha fatto male!
Il dottore mi ha anche chiesto se mi ero addormentato))
Poi mi hanno fatto una grande benda. Tutto! Il cliente è pronto)))
Il chirurgo ha avvertito che sarebbe possibile ammalarsi quando il gelo si fosse alzato. In questo caso, bevi antidolorifici e applica ghiaccio.
Il giorno dopo, vieni a vestirti!
Sono andato a casa))
Primo giorno.🍀
Foto subito dopo l'operazione. A casa.
Quando sono arrivato a casa mi sentivo bene! Ma avevo paura che il gelo se ne andasse e non avrei avuto niente da fare!
Ma passarono due, tre, cinque, sette ore... e tutto andò bene! Ebbene, che meraviglia... Naturalmente mi è stato detto di non alzare la mano! E ogni movimento veniva avvertito. Ma non ha fatto male!
Ho delle pillole. Lo mise accanto al letto. E se la notte si mettesse male...?
Ero anche preoccupato di come avrei dormito. Ci sono cuciture sul retro. Non importa come si separano...
Ma è andato tutto alla grande!!!
Di notte non fa male niente!!
Non servono pillole!!
Ho dormito benissimo! Ho anche fatto dei sogni))
Secondo giorno 🍀
Sono andato in clinica per una benda.
La mia enorme fasciatura è stata rimossa. Il dottore lo visitò. Ha detto che va tutto bene!
L'infermiera pulì i punti e li nastrava di nuovo.
Ordinò di pulirlo con acqua ossigenata a giorni alterni, quindi con alcool e vodka))
Due giorni dopo mi ha detto di venire a farmi togliere i punti!
E ancora una volta l'ho ricordato
- Non bagnarlo!
- Non sollevare cose pesanti!
- Non fare movimenti bruschi!
- Elaborazione a giorni alterni
Questa è la benda che avevo. Già più piccolo))
Terzo giorno🍀
Mi sento bene. Non tolgo la benda. Nessuna elaborazione oggi))
Cerco di non alzare la mano verso l'alto.
In una parola, mi prendo una pausa dalle faccende domestiche))
Quarto giorno🍀
Sono andato a farmi togliere i punti.
Il dottore lo visitò. Ha detto che ora sarebbe un po' spiacevole.
Non sono più andato a letto. Era semplicemente seduta sul divano.
Il chirurgo ha preso lo strumento. Pulcino pulcino. È tutto! Non ho nemmeno capito bene... ho tirato un po', ho tolto qualcosa... Tutto molto velocemente!
Ma dopo mi hanno incollato altre due strisce in modo che la pelle non si staccasse!
L'infermiera pulì di nuovo la ferita. L'ho sigillato.
Stesse istruzioni!
Non bagnare, trattare a giorni alterni. Sì, non l'ho ancora elaborato)) l'infermiera ha fatto tutto...
Mi sento ancora bene a casa!))
Quinto giorno.🍀
Ma non elaboro né scatto nulla. Scadenza domani!
Cerco ancora di non alzare la mano.
Voglio immergermi nella vasca da bagno))) Ma non posso (((
Sesto giorno🍀
Si è tolta la benda. Mio marito l'ha trattato con perossido. Quando l'ho annaffiato, sibilava in alcuni punti... Poi l'ho pulito con alcool e l'ho sigillato accuratamente con un cerotto battericida.
Durante il trattamento, niente ha fatto male o punto!
Settimo giorno🍀
Calmati di nuovo. Non esiste una procedura.
Mi sento come se avessi quasi attraversato tutto lì! Si trascina un po', ma non di più...
Ottavo giorno🍀
Vado in clinica per un appuntamento.
Viene rimossa un'altra piccola sutura.
Ma restano due strisce di serraggio.
Mi sento bene!
Ancora trattamento e bendaggio.
Foto senza flash.
Undicesimo giorno!🍀
Questa è la mia ultima visita dal dottore!
Mi hanno tolto le strisce!
E potevano camminare senza benda!
Posso anche fare la doccia))) Anche se prima facevo la doccia con trucchi per non bagnare la benda))
C'era una traccia di cerotto adesivo intorno alla ferita!
E la pelle sembrava “appassire” sotto. Dovremo trattare e imbrattare tutto intorno!
Mi sono spalmato la pelle con pantenolo.
🍀🍀🍀
Passarono due settimane
La ferita sta gradualmente guarindo! Non ho tolto le croste! È vietato!
Ma sia la ferita che la pelle attorno iniziano a prudere!((
Mi viene voglia di grattarmi...
Ma non fa male! Le cuciture sono a posto! Niente è andato storto))
Conduco una vita normale))
Grazie
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!
Ateromaè una formazione cistica della ghiandola sebacea della pelle. Attualmente, il termine "ateroma" è usato raramente dai medici praticanti per denotare questa patologia, poiché non riflette l'essenza della formazione. I medici chiamano ateromi epidermico O cisti epidermoidi, poiché questo nome riflette in modo molto accurato sia la localizzazione della formazione (epidermide) che la sua natura (cisti). Tuttavia, i vecchi termini sono ancora spesso utilizzati nella vita di tutti i giorni e quindi non si estinguono. Nel seguito dell'articolo faremo riferimento alle cisti delle ghiandole sebacee della pelle anche con il termine “ateroma” per facilitare la percezione delle informazioni attraverso nomi familiari e conosciuti.Brevi caratteristiche e classificazione degli ateromi
Secondo il meccanismo di formazione, la struttura istologica e le manifestazioni cliniche, gli ateromi sono classiche neoplasie cistiche, cioè cisti. E poiché queste cisti si trovano nella pelle e sono formate dalle strutture dell'epidermide, sono chiamate epidermiche o epidermoidi. Pertanto i termini “cisti epidermica” e “ateroma” sono sinonimi, poiché vengono utilizzati per riferirsi alla stessa neoplasia patologica.Nonostante la capacità di crescere e la presenza di una membrana, gli ateromi non sono tumori e quindi, per definizione, non possono essere maligni o degenerare in cancro, anche se raggiungono dimensioni significative. Il fatto è che il meccanismo di formazione di un tumore e di una cisti è fondamentalmente diverso.
Qualsiasi cisti, incluso l'ateroma, è una cavità formata da una capsula, che è sia il guscio della neoplasia che il produttore di contenuti futuri. Cioè, le cellule della superficie interna del guscio della cisti producono costantemente le sostanze che si accumulano all'interno della neoplasia. Poiché la secrezione delle cellule del guscio tumorale non viene rimossa dalla capsula chiusa, la allunga gradualmente, a seguito della quale la cisti aumenta di dimensioni.
La formazione e la progressione dell'ateroma avviene secondo il meccanismo sopra descritto. Una caratteristica distintiva dell'ateroma è che è formato dalle cellule della ghiandola sebacea della pelle, che produce costantemente sebo.
Ciò significa che si forma una cisti epidermica quando, per qualche motivo, il dotto escretore della ghiandola sebacea della pelle viene bloccato, a seguito del quale il sebo risultante non viene rimosso sulla superficie della pelle. Tuttavia, le cellule della ghiandola sebacea non smettono di produrre sebo, che si accumula in quantità crescente nel tempo. Questo grasso allunga il dotto escretore della ghiandola, a seguito del quale l'ateroma aumenta gradualmente ma costantemente di dimensioni.
Inoltre, l'ateroma può formarsi con un altro meccanismo, quando, a seguito di qualche lesione (ad esempio graffio, taglio, abrasione, ecc.), Le cellule dello strato superficiale della pelle entrano nel dotto escretore della ghiandola sebacea. In questo caso, le cellule dello strato superficiale della pelle, appena all'interno del condotto della ghiandola sebacea, iniziano a produrre cheratina, che si mescola al sebo e lo trasforma in una massa densa. Questa massa densa, che è una miscela di cheratina e sebo, non viene rimossa dal condotto della ghiandola sebacea fino alla superficie della pelle, perché la sua consistenza è troppo densa e viscosa. Di conseguenza, una densa miscela di cheratina e sebo ostruisce il lume della ghiandola sebacea, formando ateroma. All'interno del flusso della ghiandola sebacea continua la produzione attiva di cheratina e sebo, che si accumulano in quantità sempre maggiori, grazie alle quali l'ateroma cresce lentamente ma costantemente.
Qualsiasi ateroma è pieno di sebo prodotto dalla ghiandola sebacea, così come cristalli di colesterolo, cheratina, cellule rigettate vive o morte, microrganismi e pezzi di capelli caduti.
Indipendentemente dall'esatto meccanismo con cui si è formato l'ateroma, le cisti hanno lo stesso aspetto e decorso clinico. Le cisti epidermiche, di regola, non sono pericolose, poiché anche quando raggiungono dimensioni significative (5-10 cm di diametro), non comprimono gli organi vitali e non crescono nei tessuti profondi.
L'unico fattore che rende gli ateromi potenzialmente pericolosi è la possibilità di infiammazione della cisti, che si manifesta con lo sviluppo di edema, arrossamento, dolore e suppurazione del tumore. In questo caso, il contenuto infiammatorio può formare un ascesso (ulcera), oppure sciogliere il guscio della cisti e riversarsi nei tessuti molli circostanti o verso l'esterno per formare una fistola.
Se il contenuto infiammatorio viene rimosso all'esterno, questo è un risultato favorevole, poiché non vi è alcuna fusione dei tessuti circostanti e penetrazione di sostanze tossiche nel flusso sanguigno. Se il contenuto dell'ateroma infiammato scioglie la membrana e si riversa nel tessuto circostante, allora questo è un risultato sfavorevole, poiché sostanze tossiche e microbi patogeni possono entrare nel sangue o causare una malattia infettiva-infiammatoria dei muscoli, del tessuto adiposo sottocutaneo e persino ossa. Tuttavia, in generale, gli ateromi sono formazioni innocue di natura cistica.
Qualsiasi ateroma sembra simile a un lipoma, ma queste neoplasie hanno una struttura fondamentalmente diversa. Pertanto, un lipoma è un tumore benigno del tessuto adiposo e un ateroma è una cisti del dotto escretore della ghiandola sebacea della pelle.
L'ateroma può formarsi su qualsiasi parte della pelle, ma molto spesso è localizzato in aree con un gran numero di ghiandole sebacee, come viso (naso, fronte, guance, sopracciglia, palpebre), ascelle, cuoio capelluto, collo, busto ( schiena, torace, inguine), genitali e perineo. Meno comunemente, gli ateromi si formano in aree della pelle che hanno relativamente poche ghiandole sebacee, come braccia, gambe, dita, orecchie o ghiandole mammarie nelle donne.
Inoltre, il più alto rischio e suscettibilità agli ateromi si osserva nelle persone che soffrono di acne, poiché i dotti delle ghiandole sebacee sono spesso bloccati, il che è un fattore principale nella formazione delle cisti epidermiche. In questo caso, gli ateromi sono solitamente localizzati sulla pelle del collo, delle guance, dietro le orecchie, nonché sul petto e sulla schiena.
A seconda della struttura istologica e della natura del contenuto, tutti gli ateromi sono divisi in quattro tipi:
1.
Cisti delle ghiandole sebacee;
2.
Dermoide;
3.
Steacitoma;
4.
Ateromatosi.
Tuttavia, tutti e quattro i tipi di ateromi presentano gli stessi sintomi e decorso clinico, quindi i medici praticanti non utilizzano questa classificazione. Il tipo di ateroma è importante solo per la ricerca scientifica.
Nella pratica clinica viene utilizzata un'altra classificazione, basata sulle caratteristiche della formazione, posizione e decorso degli ateromi. Secondo questa classificazione, tutti gli ateromi sono divisi in congeniti e acquisiti.
Gli ateromi congeniti (ateromatosi secondo la classificazione istologica) sono piccole cisti multiple situate in diverse aree della pelle. Le loro dimensioni non superano il chicco di lenticchia (0,3 - 0,5 cm di diametro). Questi piccoli ateromi si formano solitamente sulla pelle del pube, del cuoio capelluto e dello scroto. Gli ateromi congeniti si formano a causa di difetti geneticamente determinati nella struttura delle ghiandole sebacee e del deflusso compromesso del sebo da esse prodotto.
Gli ateromi acquisiti sono chiamati anche cisti epidermoidi secondarie o da ritenzione e sono dotti dilatati delle ghiandole sebacee, formatisi a causa dell'ostruzione del loro lume. Gli ateromi secondari comprendono dermoidi, steacotomi e cisti sebacee, identificati nella classificazione istologica. Le cause degli ateromi acquisiti sono tutti i fattori fisici che contribuiscono all'ostruzione del lume della ghiandola sebacea, come, ad esempio, un forte ispessimento del sebo prodotto a causa di squilibrio ormonale, traumi, acne e malattie infiammatorie della pelle, aumento della sudorazione, eccetera. Gli ateromi secondari possono esistere per molto tempo e raggiungere dimensioni significative (5 – 10 cm).
Ateroma – foto
Queste fotografie mostrano piccoli ateromi sulla guancia e sulla fronte.
Queste fotografie mostrano ateromi vicino al padiglione auricolare e sul lobo.
Questa fotografia mostra ateromi localizzati sulla pelle dei genitali esterni.
Questa fotografia mostra l'ateroma del cuoio capelluto.
Questa fotografia mostra la struttura dell'ateroma rimosso.
Ateroma nei bambini
L'ateroma nei bambini non è diverso da quello negli adulti, poiché ha esattamente lo stesso decorso clinico, sintomi, cause di formazione e metodi di trattamento. I bambini di solito hanno ateromi congeniti, poiché, di regola, non hanno alcun fattore che contribuisca alla formazione di cisti epidermiche acquisite. Altrimenti, gli approcci alla diagnosi e al trattamento dell'ateroma nei bambini non differiscono da quelli degli adulti.Localizzazione della cisti epidermica
Poiché qualsiasi ateroma è una cisti del dotto della ghiandola sebacea, può essere localizzato solo nello spessore della pelle. In altre parole, l'ateroma è una neoplasia cutanea specifica di natura cistica.Molto spesso, gli ateromi si formano in aree della pelle con un'alta densità di ghiandole sebacee. Cioè, maggiore è il numero di ghiandole situate per centimetro quadrato di pelle, maggiore è la probabilità di formazione di ateroma dal dotto di una di esse. Pertanto, la frequenza di localizzazione degli ateromi in diverse aree della pelle è la seguente (le aree cutanee sono elencate in ordine decrescente di frequenza di comparsa degli ateromi):
- Cuoio capelluto;
- Il mento e parte delle guance fino alla linea della punta del naso;
- Zona delle sopracciglia;
- palpebre;
- Indietro;
- Seno;
- Il lobo dell'orecchio o la pelle adiacente alla parte inferiore dell'orecchio;
- Dita;
- Anca;
- Stinco.
Ateroma della pelle
L'ateroma cutaneo è una variante di un termine errato che utilizza una specificazione eccessiva. Pertanto, l'ateroma è una neoplasia cistica della pelle. Ciò significa che l'ateroma può formarsi solo sulla pelle. Pertanto la specificazione “ateroma cutaneo” è errata ed errata, rispecchiando pienamente quanto capientemente e figurativamente illustrato dal diffuso detto “olio di burro”.Ateroma dell'orecchio (lobi)
L'ateroma dell'orecchio (lobo), di regola, è localizzato sulla pelle del lobo dell'orecchio. In casi molto rari, si può formare ateroma sulla pelle dell'orecchio. Una cisti epidermica di questa posizione è solitamente singola. L'ateroma dell'orecchio può esistere per molto tempo, raggiungendo dimensioni abbastanza grandi (2 – 4 cm di diametro). Una caratteristica distintiva degli ateromi di questa localizzazione è la frequenza piuttosto elevata della loro suppurazione e infiammazione, a seguito della quale la cisti diventa gonfia, rossa e dolorosa. Il processo infiammatorio nel tessuto dell'ateroma è un'indicazione per il trattamento conservativo o chirurgico. Ateroma sulla testa (cuoio capelluto)
L'ateroma sulla testa (cuoio capelluto) è una delle sedi più comuni. Una caratteristica distintiva degli ateromi del cuoio capelluto è che in 2/3 dei casi sono multipli. Queste cisti multiple sono generalmente di piccole dimensioni e tendono a ripresentarsi dopo la rimozione chirurgica. I singoli ateromi del cuoio capelluto costituiscono solo il 30% del numero totale di cisti epidermiche in questa localizzazione. Possono raggiungere dimensioni significative e dopo la rimozione chirurgica non sono soggetti a recidive.Ateroma sul viso
L'ateroma sul viso è spesso localizzato sulla fronte, sul naso, sul mento e sulla parte inferiore delle guance. Di regola, la cisti è singola e non raggiunge dimensioni enormi. Tuttavia, l'ateroma sul viso è soggetto a infiammazione, quindi dovrebbe essere rimosso il prima possibile. Ateroma sul retro
L'ateroma sulla schiena è quasi sempre singolo e, di regola, è localizzato nella zona delle spalle, poiché è in questa parte che si trova la più alta densità di ghiandole sebacee. L'ateroma sul retro può raggiungere dimensioni enormi (fino a 10 cm di diametro). Ateroma del secolo
L'ateroma della palpebra può essere singolo o multiplo. Una cisti epidermica di questa posizione raramente si infiamma e può raggiungere dimensioni impressionanti (fino a 0,7 - 1 cm di diametro). Poiché esiste il rischio di infiammazione dell'ateroma con suppurazione, che può causare un processo infettivo e infiammatorio nell'occhio, la cisti deve essere rimossa il prima possibile.Ateroma del seno
L'ateroma al seno è raro. Una cisti localizzata sulla pelle del seno tende ad infiammarsi e a marcire, con il rischio che il processo infettivo-infiammatorio penetri direttamente nel tessuto mammario. Pertanto, si consiglia di rimuovere l'ateroma sulla pelle della ghiandola mammaria.Ateroma sul collo
L'ateroma sul collo si forma abbastanza spesso. Di solito è solitario e può raggiungere dimensioni significative. Tuttavia, una cisti epidermica di questa posizione non è soggetta a infiammazione, quindi può esistere per anni senza trattamento se una persona non è infastidita dall'effetto cosmetico negativo che il tumore dà al collo. Ragioni per lo sviluppo dell'ateroma
In generale, l'intero insieme di cause per lo sviluppo degli ateromi può essere suddiviso in due gruppi:1. Blocco del dotto escretore della ghiandola sebacea con grasso denso, cellule epiteliali desquamate, ecc.;
2. Ingresso negli strati profondi della pelle di cellule dalla superficie dell'epidermide, che rimangono vitali e continuano a produrre cheratina, formando una cisti epidermica.
Il primo gruppo di cause di ateroma è costituito da numerosissimi fattori che possono provocare il blocco del dotto della ghiandola sebacea, come:
- Cambiamenti nella consistenza del sebo sotto l'influenza di disordini metabolici;
- Infiammazione del follicolo pilifero, a seguito della quale rallenta il deflusso del sebo prodotto;
- Infiammazione dell'epidermide;
- Danni alle ghiandole sebacee;
- Acne, punti neri o brufoli;
- Traumatizzazione della pelle dovuta alla spremitura impropria di punti neri, brufoli e acne;
- Aumento della sudorazione;
- Uso scorretto ed eccessivo di cosmetici;
- Mancato rispetto delle norme igieniche;
- Malattie genetiche.
Il secondo gruppo di cause di ateromi (ingresso di cellule epidermiche superficiali negli strati profondi della pelle) combina solo varie lesioni in cui le cellule della superficie della pelle possono essere trasferite nel suo spessore. Tale trasferimento può verificarsi quando la pelle viene pizzicata o tagliata (ad esempio, con le dita intrappolate in una porta, ecc.), così come quando la sutura cutanea viene applicata in modo improprio, ecc.
Che aspetto ha l'ateroma?
Indipendentemente dalle dimensioni e dalla posizione, l'ateroma appare come un rigonfiamento evidente e indolore sulla pelle. La dimensione della cisti epidermica varia da pochi millimetri a 10 centimetri di diametro. La pelle che ricopre l'ateroma è normale, cioè non rugosa, non assottigliata e non rosso-bluastra. Con il passare del tempo il rigonfiamento aumenta di dimensioni, ma non fa male, non si sfalda, non prude e generalmente non si manifesta con sintomi clinici significativi. In alcuni casi, all'incirca al centro dell'ateroma sottocutaneo, si può distinguere un punto nero o piuttosto scuro, che è un condotto ingrossato della ghiandola sebacea che si è ostruito. È stato il blocco di questo condotto che ha portato allo sviluppo dell'ateroma.
I tentativi di spremere l'ateroma, come un brufolo, un comedone o l'acne, di solito non hanno successo, poiché la cisti è ricoperta da una capsula ed è di dimensioni piuttosto grandi, il che non consente di rimuoverla completamente attraverso lo stretto lume della ghiandola sebacea canale, che si apre sulla superficie della pelle. Tuttavia, se c'è un piccolo foro nella capsula della cisti che collega l'ateroma alla superficie della pelle, quando si tenta di spremerlo fuori dalla formazione, una quantità piuttosto grande di massa pastosa di colore bianco-giallastro può essere rilasciato. Questa massa ha un odore sgradevole ed è un accumulo di sebo, particelle di colesterolo e cellule rigettate.
Se l'ateroma è infiammato, la pelle sopra di esso diventa rossa e gonfia e la formazione stessa è piuttosto dolorosa quando viene toccata. Se l'infiammazione è purulenta, la temperatura corporea di una persona può aumentare e la carne può rimanere tale fino alla risoluzione del processo, cioè finché la cisti non viene aperta con fuoriuscita di pus o nei tessuti profondi. Quando l'ateroma infiammato viene aperto, fuoriesce un abbondante contenuto denso con uno specifico odore purulento.
Differenze tra ateroma e lipoma
L'ateroma sembra molto simile a un lipoma, che nella vita di tutti i giorni viene solitamente chiamato wen. Il nome "wen" o "grasso" viene spesso applicato all'ateroma, poiché in apparenza è molto simile a un lipoma e, inoltre, questo termine è familiare alle persone, in contrasto con il più specifico "ateroma". Tuttavia, questo non è corretto, poiché l'ateroma e il lipoma sono neoplasie completamente diverse, quindi devono essere distinti l'uno dall'altro.È molto semplice distinguere un lipoma da un ateroma; per fare ciò basta premere il dito al centro del rigonfiamento e monitorare attentamente come si comporta. Se il rigonfiamento scivola immediatamente da sotto il dito in qualsiasi direzione in modo che sia impossibile premerlo in un punto specifico, allora si tratta di un lipoma. E se il rigonfiamento, quando lo premi, è sotto il dito e non si sposta lateralmente, allora è ateroma. In altre parole, puoi premere l'ateroma nella sua posizione con un dito, ma non puoi premere il lipoma, poiché scivolerà sempre fuori e si gonfierà nelle vicinanze.
Inoltre, un'ulteriore caratteristica distintiva del lipoma è la sua consistenza, che alla palpazione risulta molto più morbida e plastica di quella dell'ateroma. Pertanto, se alla palpazione è possibile modificare la forma del rigonfiamento, allora si tratta di un lipoma. E se con qualsiasi compressione e pressione con due o più dita il rigonfiamento mantiene la sua forma, allora questo è ateroma.
Sintomi
L'ateroma non presenta sintomi clinici in quanto tali, poiché la neoplasia non fa male, non modifica la struttura della pelle nell'area di localizzazione, ecc. Possiamo dire che, a parte un difetto estetico esterno sotto forma di rigonfiamento sulla pelle, l'ateroma non presenta alcun sintomo. Ecco perché i medici praticanti considerano i sintomi dell'ateroma il suo aspetto e le caratteristiche strutturali, rivelate dalla palpazione.Quindi, le seguenti caratteristiche sono considerate sintomi di ateroma:
- Un rigonfiamento limitato chiaramente visibile sulla superficie della pelle;
- Contorni chiari della convessità;
- Pelle normale sopra la protuberanza;
- La struttura è densa ed elastica al tatto;
- Mobilità relativa della formazione, che consente di spostarla leggermente di lato;
- Visibile come un punto nero al centro dell'ateroma, un dotto escretore allargato della ghiandola sebacea.
Quando l'ateroma si infiamma, compaiono i seguenti sintomi clinici:
- Arrossamento della pelle nell'area dell'ateroma;
- Gonfiore della pelle nell'area dell'ateroma;
- Dolore del rigonfiamento alla palpazione;
- Scoppia il pus (non sempre).
Infiammazione dell'ateroma (ateroma infestante)
L'infiammazione dell'ateroma, di regola, si verifica durante la sua esistenza a lungo termine. Inoltre, l'infiammazione può essere settica o asettica. L'infiammazione asettica è provocata dall'irritazione della capsula dell'ateroma da parte dei tessuti circostanti e da varie influenze esterne, come compressione, attrito, ecc. In questo caso, la cisti diventa rossa, gonfia e dolorosa, ma al suo interno non si forma pus, quindi l'esito di tale infiammazione asettica è favorevole. Di solito, dopo alcuni giorni, il processo infiammatorio si attenua e l'ateroma cessa di essere doloroso, rosso e gonfio. Tuttavia, a seguito del processo infiammatorio, attorno alla capsula della cisti si forma tessuto connettivo, che racchiude l'ateroma in una membrana densa e difficile da permeare. L'infiammazione settica dell'ateroma si sviluppa molto più spesso dell'infiammazione asettica ed è causata dall'ingresso di vari microbi patogeni nel tessuto nelle immediate vicinanze della cisti. Ciò è del tutto possibile, poiché il condotto della ghiandola sebacea bloccata sulla superficie della pelle rimane aperto. In questo caso l'ateroma diventa molto rosso, gonfio e molto doloroso e all'interno della capsula si forma del pus. A causa del pus, alla palpazione, la cisti acquisisce una consistenza più morbida. La temperatura corporea aumenta spesso.
In caso di infiammazione settica dell'ateroma, è necessario ricorrere all'apertura e al drenaggio della cisti, poiché è necessario rimuovere il pus dai tessuti. Altrimenti, la cisti potrebbe aprirsi da sola con la fuoriuscita di pus nel tessuto. Se la cisti si apre e il pus scorre sulla superficie della pelle, l'esito sarà favorevole, poiché i tessuti circostanti non verranno danneggiati. Se il pus scioglie il guscio della cisti dall'altro lato e scorre nel tessuto (tessuto adiposo sottocutaneo), provocherà un vasto processo infiammatorio (flemmone, ascesso, ecc.), durante il quale si verificheranno gravi danni alle strutture cutanee, seguiti da dalla formazione di cicatrici.
Ateroma - trattamento
Principi generali di terapia
L'unico trattamento completo e radicale per l'ateroma è rimuoverlo utilizzando vari metodi. L'ateroma non può scomparire da solo, cioè la formazione non si risolverà in nessuna circostanza e prima o poi dovrà essere rimossa in qualche modo (chirurgicamente, laser o onde radio).È anche impossibile spremere l'ateroma, anche se prima si fora la capsula della cisti con un ago e si forma un foro attraverso il quale uscirà il suo contenuto. In questo caso, il contenuto uscirà, ma la capsula della cisti con cellule produttrici di secrezioni rimarrà nel condotto della ghiandola sebacea, e quindi, dopo qualche tempo, la cavità libera si riempirà nuovamente di sebo e si formerà l'ateroma. Cioè, ci sarà una ricaduta dell'ateroma.
Per rimuovere definitivamente una cisti è necessario non solo aprirla e rimuoverne il contenuto, ma anche rimuovere completamente la sua capsula, che ostruisce il lume del condotto della ghiandola sebacea. La fuoriuscita della capsula comporta la separazione delle pareti della cisti dai tessuti circostanti e la loro rimozione insieme al contenuto. In questo caso, nel sito della cisti si forma un difetto tissutale, che guarirà dopo un po 'di tempo, e l'ateroma non si forma, poiché la capsula con cellule che producono secrezioni e intasano il dotto della ghiandola sebacea è stata rimossa.
È ottimale rimuovere l'ateroma mentre è piccolo, poiché in questo caso non rimarrà alcun difetto estetico visibile (cicatrice o cicatrice) nella posizione della cisti. Se per qualche motivo l'ateroma non è stato rimosso e ha raggiunto dimensioni significative, è comunque necessario rimuoverlo. Tuttavia, in questo caso, sarà necessario eseguire un intervento locale per rimuovere la cisti con una sutura cutanea.
Non è consigliabile rimuovere l'ateroma a causa dell'infiammazione, poiché in questo caso il rischio di recidiva è molto elevato a causa dell'enucleazione incompleta della capsula cistica. Pertanto, se l'ateroma è infiammato senza suppurazione, è necessario eseguire un trattamento antinfiammatorio e attendere che scompaia completamente. Solo dopo che l'infiammazione si è fermata e l'ateroma è tornato allo stato “freddo” è possibile rimuoverlo.
Se l'ateroma è infiammato con suppurazione, allora la cisti deve essere aperta, il pus deve essere rilasciato e deve essere lasciato un piccolo foro per il deflusso della secrezione infiammatoria appena formata. Dopo che il pus smette di formarsi e il processo infiammatorio si attenua, è necessario esfoliare le pareti della cisti. Non è consigliabile rimuovere l'ateroma direttamente durante il periodo di infiammazione purulenta, poiché in questo caso la probabilità di recidiva è molto alta.
Rimozione di una cisti epidermica
La rimozione dell'ateroma può essere eseguita utilizzando i seguenti metodi:- Chirurgia;
- Rimozione dell'ateroma con laser;
- Rimozione dell'ateroma mediante chirurgia con onde radio.
In altri casi, gli ateromi vengono rimossi durante l'intervento chirurgico in anestesia locale. Tuttavia, un chirurgo altamente qualificato può utilizzare un laser per rimuovere un ateroma sufficientemente grande o in suppurazione, ma in tali situazioni tutto dipende dal medico. Di solito, gli ateromi con suppurazione o di grandi dimensioni vengono rimossi mediante la chirurgia convenzionale.
Interventi chirurgici per rimuovere l'ateroma
Attualmente, l'operazione per rimuovere l'ateroma viene eseguita in due modifiche, a seconda delle dimensioni della cisti. Entrambe le modifiche dell'operazione vengono eseguite in anestesia locale in una clinica. Il ricovero nel reparto è necessario solo per la rimozione di grandi ateromi purulenti. In tutti gli altri casi, il chirurgo della clinica rimuoverà la cisti, applicherà dei punti di sutura e una benda. Quindi, dopo 10-12 giorni, il medico rimuoverà i punti di sutura sulla pelle e la ferita guarirà completamente entro 2-3 settimane.Una modifica dell'operazione con l'asportazione della capsula dell'ateroma viene eseguita per formazioni di grandi dimensioni, nonché se si desidera ottenere una sutura cosmetica che sarà appena percettibile dopo la guarigione. Tuttavia, questa opzione per rimuovere una cisti può essere eseguita solo se non c'è suppurazione. Questa operazione per rimuovere l'ateroma con l'escissione della capsula viene eseguita come segue:
1.
Nella zona di massima convessità dell'ateroma viene praticata un'incisione nella pelle;
2.
L'intero contenuto dell'ateroma viene spremuto con le dita, raccogliendolo sulla pelle con un tovagliolo;
3.
Se non è possibile spremere il contenuto, rimuoverlo con un cucchiaio speciale;
4.
Quindi estraggono il guscio della cisti rimasto nella ferita, afferrandolo per i bordi dell'incisione con una pinza;
5.
Se l'incisione è più grande di 2,5 cm, verranno applicati dei punti di sutura per una migliore guarigione.
Inoltre, invece di spremere il contenuto della cisti e quindi estrarne la capsula, questa modifica dell'operazione può essere eseguita come segue senza violare l'integrità della membrana dell'ateroma:
1.
Tagliare la pelle sopra l'ateroma in modo tale da non danneggiarne la capsula;
2.
Spostare la pelle ai lati ed esporre la superficie dell'ateroma;
3.
Premere delicatamente i bordi della ferita con le dita e spremere la cisti insieme alla membrana, oppure afferrarla con una pinza ed estrarla (vedere Figura 1);
4.
Se l'incisione è superiore a 2,5 cm, vengono applicati dei punti per una guarigione migliore e più rapida.
Immagine 1– Esfoliazione dell’ateroma senza compromettere l’integrità della sua capsula.
La seconda modifica della rimozione dell'ateroma viene eseguita per le cisti infiammate e suppurate come segue:
1.
Su entrambi i lati dell'ateroma vengono praticate due incisioni cutanee, che dovrebbero delimitare il rigonfiamento;
2.
Quindi il lembo cutaneo sopra la cisti viene rimosso utilizzando una pinza lungo le linee di incisione;
3.
I rami ricurvi delle forbici vengono posti sotto l'ateroma, separandolo così dai tessuti circostanti;
4.
Contemporaneamente alle forbici che isolano la cisti dal tessuto, questa viene tirata delicatamente dalla parte superiore con una pinza, estraendola (vedi Figura 2);
5.
Quando l'ateroma insieme alla capsula viene estratto dal tessuto, sul tessuto sottocutaneo vengono posizionate suture in materiale autoassorbibile;
6.
I lembi cutanei vengono tesi con suture a materassaio verticali;
7.
I punti di sutura vengono rimossi dopo una settimana, dopodiché la ferita guarisce con la formazione di una cicatrice.
Se in futuro una persona desidera ridurre la visibilità della cicatrice, dovrà sottoporsi a un intervento di chirurgia plastica.
figura 2– Rimozione dell’ateroma infiammato o suppurato mediante peeling con le ganasce delle forbici.
Rimozione dell'ateroma con il laser
Anche la rimozione laser dell'ateroma viene eseguita in anestesia locale. Attualmente, anche gli ateromi grandi e purulenti possono essere rimossi utilizzando un laser, se il chirurgo ha le qualifiche necessarie. A seconda delle dimensioni e delle condizioni dell'ateroma, il medico sceglie l'opzione di rimozione laser della cisti.Attualmente, la rimozione laser dell'ateroma può essere eseguita utilizzando le seguenti tre tecniche:
- Fotocoagulazione– evaporazione dell’ateroma mediante raggio laser. Questo metodo viene utilizzato anche per rimuovere le cisti in suppurazione, a condizione che la dimensione dell'ateroma non superi i 5 mm di diametro. Dopo la procedura, il medico non applica punti di sutura, poiché nel sito dell'ateroma si forma una crosta, sotto la quale avviene la guarigione, che dura da 1 a 2 settimane. Dopo la completa guarigione dei tessuti, la crosta scompare e sotto rimane la pelle pulita con una cicatrice invisibile o appena percettibile.
- Escissione laser con guaina viene eseguita se l'ateroma ha una dimensione compresa tra 5 e 20 mm di diametro, indipendentemente dalla presenza o assenza di infiammazione e suppurazione. Per eseguire la manipolazione, prima tagliare la pelle sopra l'ateroma con un bisturi, quindi afferrare il guscio della cisti con una pinza e allungarlo in modo che diventi visibile il confine tra i tessuti normali e la capsula di formazione. Successivamente il laser vaporizza il tessuto vicino al guscio della cisti, liberandolo così dalle aderenze con le strutture cutanee. Quando l'intera cisti è libera, viene semplicemente rimossa con una pinza, un tubo di drenaggio viene inserito nella ferita risultante e vengono posizionati dei punti di sutura sulla pelle. Dopo alcuni giorni si rimuove il drenaggio e dopo 8 - 12 giorni si rimuovono i punti di sutura, dopodiché la ferita guarisce completamente con la formazione di una cicatrice poco appariscente nel giro di 1 - 2 settimane.
- Evaporazione laser della capsula dell'ateroma eseguita nei casi in cui il volume della formazione è superiore a 20 mm di diametro. Per eseguire la manipolazione, la capsula dell'ateroma viene aperta praticando una profonda incisione cutanea sopra di essa. Quindi, utilizzando tamponi di garza asciutti, rimuovere tutto il contenuto dall'ateroma in modo che rimanga solo la membrana. Successivamente la ferita viene espansa, stirata in diverse direzioni con uncini chirurgici e la capsula fusa ai tessuti sottostanti viene evaporata con un laser. Quando il guscio della cisti è evaporato, viene inserito un tubo di drenaggio in gomma nella ferita e vengono applicati dei punti di sutura per 8-12 giorni. Dopo la rimozione dei punti di sutura, la ferita guarisce con la formazione di una cicatrice poco appariscente.
Rimozione delle onde radio
La rimozione dell'ateroma con onde radio viene eseguita solo quando la formazione è piccola e non vi è suppurazione o infiammazione della cisti. La rimozione della cisti viene eseguita utilizzando attrezzature speciali che consentono di uccidere le cellule in un'area strettamente delimitata. Cioè, le onde radio causano una morte cellulare limitata solo nell'area dell'ateroma, a seguito della quale la neoplasia scompare. Nel sito dell'ateroma si forma una crosta, sotto la quale avviene la guarigione.Ateroma (cisti epidermica): descrizione, complicanze, metodi di trattamento (conservativo o rimozione) - video
Ateroma (cisti epidermica): cause di comparsa, sintomi e diagnosi, complicanze, metodi di trattamento (rimozione chirurgica), consigli di un dermatocosmetologo - video
Intervento chirurgico per rimuovere l'ateroma - video
Rimozione dell'ateroma (cisti epidermica) del cuoio capelluto - video
Dopo la rimozione dell'ateroma
Dopo la rimozione dell'ateroma, la ferita chirurgica guarisce. In futuro, nel sito della cisti potrebbe rimanere una piccola cicatrice o un punto poco appariscente, a seconda delle dimensioni dell'ateroma e se c'era suppurazione al momento della sua rimozione.Dopo l'intervento chirurgico, è necessario trattare la ferita due volte al giorno come segue:
1.
Al mattino sciacquare con acqua ossigenata e coprire con un cerotto.
2.
La sera, risciacquare con acqua ossigenata, applicare l'unguento Levomekol e coprire con un cerotto.
Dopo 2 - 3 giorni, quando la ferita è guarita un po' e i suoi bordi si sono incollati insieme, non puoi coprirla con un cerotto, ma applicare la colla medica BF-6. Se ci sono punti di sutura sulla ferita, puoi sigillarla con un cerotto e utilizzare BF-6 solo dopo averli rimossi. La colla BF-6 viene utilizzata fino alla completa guarigione della ferita, ovvero entro 10-20 giorni. Questa opzione per la gestione della ferita postoperatoria è standard e può quindi essere utilizzata in tutti i casi. Tuttavia, se necessario, il chirurgo può modificare la procedura di cura della ferita, nel qual caso indicherà al paziente come eseguire il trattamento postoperatorio.
Purtroppo, in circa il 3% dei casi, l'ateroma può ripresentarsi, cioè formarsi nuovamente nel punto da cui è stato rimosso. Di norma, ciò accade se l'ateroma viene rimosso durante il periodo di suppurazione, a seguito della quale non è stato possibile esfoliare completamente tutte le particelle del guscio della cisti.
Trattamento a casa (rimedi popolari)
Non sarà possibile curare l'ateroma a casa, poiché per rimuovere in modo affidabile la cisti è necessario staccarne il guscio, e questo può essere fatto solo da una persona che abbia le capacità per eseguire operazioni chirurgiche. Se una persona può rimuovere da sola il guscio di una cisti (ad esempio, ha eseguito operazioni su animali, è un chirurgo, ecc.), dopo aver ricevuto un'adeguata anestesia locale, può provare a eseguire l'operazione da sola se dispone di strumenti sterili, materiale di sutura e localizzazione dell'ateroma nell'area in cui è conveniente manipolarlo in modo indipendente. Tali condizioni sono difficili da soddisfare, quindi anche un chirurgo qualificato, di regola, non può rimuovere l'ateroma da solo ea casa. Pertanto, il trattamento dell'ateroma a casa è di fatto impossibile, quindi quando appare una tale cisti, è necessario contattare un chirurgo e rimuovere la formazione mentre è piccola, e questo può essere fatto senza una grande incisione con difetti estetici minimi.Tutti i tipi di rimedi popolari contro l'ateroma non aiuteranno a sbarazzarsi della cisti, ma possono rallentarne la crescita. Pertanto, se è impossibile rimuovere l'ateroma in un breve periodo di tempo, è possibile utilizzare vari metodi di trattamento tradizionali per prevenire un aumento pronunciato delle sue dimensioni.
Il termine “ateroma” in medicina viene utilizzato con due significati:
1. una delle forme di lesioni vascolari aterosclerotiche;
2. cisti delle ghiandole sebacee.
Il nostro articolo è dedicato ai sintomi e al trattamento della malattia delle ghiandole sebacee.
Cos'è
L'ateroma è una cisti profonda della ghiandola sebacea situata nello spessore della pelle.
I dotti escretori delle ghiandole sebacee possono aprirsi direttamente sulla superficie della pelle, ad esempio:
- su palpebre e labbra;
- nella zona anale;
- sul prepuzio;
- nella zona dell'areola;
- nel canale uditivo esterno.
In altri casi, le ghiandole sebacee si aprono nei follicoli piliferi, che si trovano su quasi tutta la superficie del corpo:
- sulla testa;
- sul retro;
- sul viso, soprattutto sulle guance e sul mento;
- dietro l'orecchio;
- nella zona genitale e inguinale.
Quando i dotti escretori delle ghiandole sebacee sono ostruiti, la secrezione che secernono si accumula al loro interno. Si forma un ateroma: una cisti di ritenzione della ghiandola sebacea. Questa formazione non si verifica mai sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Può apparire in qualsiasi parte del corpo dove siano presenti ghiandole sebacee. Ad esempio, spesso ci sono:
- ateroma della ghiandola mammaria e del capezzolo;
- ateroma del cuoio capelluto;
- cisti sulle guance, all'inguine, nell'area delle pieghe nasolabiali, nella parte superiore della schiena.
L'interno della cavità cistica è rivestito da epitelio piatto; può essere circondato da una capsula di tessuto connettivo. Una cisti sebacea contiene sebo, cellule morte della pelle e colesterolo.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie, l'ateroma è classificato come cisti follicolari della pelle e del tessuto sottocutaneo (L72). In questo caso si distinguono le seguenti varietà istologiche:
- cisti epidermoide - una formazione congenita derivante dallo sviluppo improprio delle appendici cutanee;
- cisti tricodermica associata a un follicolo pilifero, che nella maggior parte dei casi comprende anche ateroma;
- steacistoma;
- altre e non specificate cisti follicolari della pelle e del tessuto sottocutaneo.
Cause
La causa immediata dello sviluppo di una cisti delle ghiandole sebacee è un blocco del dotto escretore in combinazione con una maggiore densità del sebo secreto. Le cause più comuni di ateroma:
- periodo della pubertà, accompagnato da una maggiore attività secretoria delle ghiandole sebacee;
- , cioè interruzione delle ghiandole sebacee a causa di cambiamenti ormonali o infiammatori;
- (aumento della sudorazione) di carattere generale o locale.
In tutti questi casi, la cisti della ghiandola sebacea si combina con le manifestazioni cliniche della malattia di base e può essere considerata una sua complicazione. Ulteriori fattori che contribuiscono alla comparsa dell'ateroma:
- Trauma costante alla pelle;
- disturbi metabolici, ad esempio il diabete mellito, accompagnati da una diminuzione delle proprietà protettive della pelle;
- dermatite;
- anomalie congenite della struttura delle ghiandole sebacee;
- uso eccessivo di cosmetici in combinazione con una cura della pelle impropria;
- alcune malattie congenite che causano l'interruzione della sintesi dei grassi nel corpo.
L'aumento del lavoro della ghiandola sebacea in combinazione con una diminuzione della pervietà del suo dotto escretore porta ad un ritardo nella secrezione. Di conseguenza, la ghiandola si gonfia e assume l'aspetto di una sacca piena di contenuto pastoso. Questo processo si riflette nel nome della malattia. È formato da due parole di origine greca: ἀθέρος, che significa “poltiglia” e ομα, cioè tumore. Tuttavia, l'ateroma non è un tumore, perché la sua formazione non è associata a un'eccessiva crescita e proliferazione delle cellule.
Quadro clinico
La cisti si trova sotto la pelle, ha una forma rotonda e una consistenza densa ed elastica (pastosa). La sua superficie è liscia. La formazione può spostarsi leggermente rispetto alla superficie della pelle. Spesso sulla sua superficie è visibile il condotto della ghiandola sebacea.
Spesso gli ateromi sono densi, dolorosi e la pelle sopra di essi può acquisire una tinta bluastra. In alcuni casi raggiungono grandi dimensioni (fino a 3-5 centimetri di diametro), causando un difetto estetico. Molto spesso si tratta di cisti singole, ma possono anche essere multiple.
Molto spesso non ci sono sintomi della malattia e il paziente consulta un medico solo per cambiamenti estetici.
Complicazioni
Molto spesso, una cisti sebacea esiste per molto tempo senza causare alcun disagio. Tuttavia, prima o poi potrebbero comparire complicazioni. Quanto è pericoloso l'ateroma? Come risultato della sua crescita, sono possibili i seguenti processi:
- apertura con formazione di un'ulcera;
- formazione di un ascesso sottocutaneo (ascesso);
- incistazione, cioè formazione di una densa capsula attorno alla ghiandola sebacea;
- i casi di degenerazione maligna degli ateromi sono casistici (estremamente rari), molti medici generalmente negano questa possibilità.
La complicazione più comune è la suppurazione della cisti. Si verifica per i seguenti motivi:
- mancato rispetto delle norme di igiene personale;
- lesioni costanti all'area della formazione patologica con indumenti, un pettine, ecc .;
- autotrattamento dell'ateroma a casa senza consultare un medico;
- malattie associate - erisipela, dermatite, foruncolosi e altre infezioni.
L'ateroma purulento aumenta di dimensioni. La pelle sopra diventa tesa, si gonfia e diventa rossa. I contenuti interni di colore chiaro sono spesso visibili se la cisti è localizzata superficialmente. La formazione diventa dolorosa e costringe il paziente a consultare un medico.
Un tentativo di spremere il contenuto può portare allo sviluppo di una complicazione come l'ateroma ascesso. È accompagnato da grave gonfiore e dolore dei tessuti circostanti, ingrossamento dei linfonodi vicini e segni di intossicazione generale. Nei casi più gravi, i microrganismi della cisti entrano nel flusso sanguigno sistemico, causando sepsi, cioè avvelenamento del sangue.
Diagnostica
Di solito, un medico può facilmente stabilire una diagnosi durante un esame basato su segni esterni caratteristici. Tuttavia, a volte assomiglia a una cisti sebacea. È con questa malattia che viene spesso fatta la diagnosi differenziale.
Differenze tra ateroma e lipoma:
- il lipoma è un tumore benigno del tessuto adiposo e l'ateroma è una cisti di origine ritentiva, formata dalla ghiandola sebacea;
- il lipoma non è caratterizzato da infiammazione;
- quando si esamina l'area del lipoma, il dotto escretore della ghiandola sebacea non è visibile;
- un tumore del tessuto adiposo è più morbido e di forma più piatta;
- il lipoma è meno mobile;
- Il lipoma non è caratterizzato da una rapida crescita e da una localizzazione sul viso, sulle ghiandole mammarie, sulla zona inguinale o sul cuoio capelluto.
L'esame istologico - esame della composizione tissutale al microscopio - aiuta a determinare in modo definitivo la natura di tale formazione. Questo metodo aiuta a distinguere l'ateroma non solo dal lipoma, ma anche da un tumore del tessuto connettivo (fibroma) o da una formazione derivante dalla ghiandola sudoripare (igroma).
Una cisti purulenta dovrebbe essere distinta da un'ebollizione cutanea - infiammazione del follicolo pilifero. È molto difficile farlo da solo, quindi se la tua pelle si infiamma, dovresti assolutamente cercare aiuto medico.
Trattamento
L'ateroma può scomparire da solo? Questa possibilità esiste se per qualche motivo viene ripristinata la pervietà del dotto della ghiandola sebacea, il contenuto uscirà completamente, mentre la cavità della cisti verrà ripulita e non si verificherà un'infiammazione secondaria. Come puoi vedere, la probabilità di un tale esito della malattia è bassa. Pertanto, quando appare questa formazione, è necessario consultare un medico senza aspettare che si ingrandisca o marcisca.
Quale medico devo contattare se ho l'ateroma? Il chirurgo esegue il trattamento. Puoi rivolgerti alla tua clinica locale o alla clinica estetica se la cisti causa solo un difetto esterno. L'intervento viene eseguito in una clinica chirurgica e, in casi complessi, potrebbe essere necessario il ricovero ospedaliero del paziente.
In tutti i casi è indicata la rimozione chirurgica dell'ateroma. In anestesia locale, il medico esegue l'escissione e l'enucleazione dell'ateroma incistato. Se è infestato, la formazione viene rimossa all'interno dei tessuti sani e la cavità viene accuratamente pulita dal pus.
Dopo l'intervento chirurgico, l'ateroma si ripresenta in un paziente su dieci. La ragione di ciò è la rimozione incompleta del tessuto necrotico durante l'intervento chirurgico su una cisti suppurante. Per ridurre il rischio di recidiva, l'ascesso dovrebbe essere prima aperto, seguito da un trattamento conservativo volto a ridurre l'intensità dell'infiammazione. Solo quando i fenomeni acuti si attenuano è possibile rimuovere la capsula cistica stessa. In generale è meglio intervenire sull'ateroma quando non presenta segni di infezione.
Dopo l'enucleazione della capsula cistica, viene installato il drenaggio, vengono applicati suture cosmetiche e un bendaggio compressivo. Dopo l’intervento potrebbe verificarsi un leggero aumento della temperatura corporea. Se la formazione è piccola, il sigillo della cicatrice scompare circa sei mesi dopo la rimozione. Quando si rimuovono formazioni giganti, possono formarsi cicatrici ruvide.
Se le dimensioni sono piccole e non c'è infiammazione, è possibile trattare l'ateroma senza intervento chirurgico. Questa terapia prevede l'eliminazione delle cisti delle ghiandole sebacee utilizzando metodi poco traumatici:
- metodo delle onde radio.
La rimozione laser viene eseguita quando è di piccole dimensioni, fino a 8 mm di diametro. I vantaggi di questo metodo sono che non richiede sangue e non ci sono cambiamenti nella cicatrice dopo la guarigione. Ciò consente l'utilizzo di questa tecnica per interventi sul viso. L'uso del metodo laser o onde radio per rimuovere l'ateroma non richiede la rasatura dei capelli sulla zona interessata, pertanto questi metodi sono preferibili al metodo tradizionale nel trattamento dell'ateroma del cuoio capelluto. La recidiva della malattia dopo tale trattamento è rara.
Per le cisti più grandi possono essere utilizzati anche interventi a basso traumatismo. Questa combina un'incisione con un bisturi e la rimozione dell'ateroma stesso utilizzando uno strumento per terapia laser o ad onde radio. Dopo tali interventi vengono applicati dei punti di sutura che vengono rimossi 10-12 giorni dopo l'intervento.
Come alleviare l'infiammazione dell'ateroma dopo la sua rimozione?
Di solito, dopo l'enucleazione chirurgica o interventi minimamente traumatici, viene prescritto un ciclo di terapia con farmaci antibatterici. Il medico può prescrivere antibiotici per via orale, ad esempio aminopenicilline protette, farmaci antinfiammatori e procedure fisiche per accelerare la guarigione delle ferite.
Se dopo la rimozione rimane un sigillo, gli agenti antinfiammatori, antimicrobici e cicatrizzanti locali hanno un buon effetto.
Trattamento con unguento Vishnevskij: Applicare un impacco di garza con questo rimedio sulla zona interessata della pelle per due ore al giorno. L'unguento Vishnevsky aiuta a pulire la ferita postoperatoria da coaguli linfatici e detriti tissutali e previene lo sviluppo di infezioni.
Il trattamento con Levomekol viene effettuato allo stesso modo. Su consiglio di un medico, è possibile utilizzare farmaci che prevengono la formazione di tessuto cicatriziale.
Non dovresti usare i rimedi casalinghi per l'ateroma non rimosso. Sì, alcune persone riescono a sbarazzarsi di piccole lesioni utilizzando tali metodi. Tuttavia, ciò aumenta notevolmente la probabilità di suppurazione, poiché sotto l'influenza degli unguenti si verifica un aumento del flusso sanguigno e la desquamazione delle cellule dalla superficie della pelle. Pertanto, vengono create le condizioni per lo sviluppo di complicanze. Non dovresti rischiare la tua salute e il tuo aspetto cercando di sbarazzarti dell'ateroma da solo.
Prevenzione
Una cisti sebacea può verificarsi senza una ragione apparente. Esistono però alcuni accorgimenti per prevenirne la formazione:
- una dieta che limita grassi animali, zuccheri raffinati, spezie e sale;
- doccia igienica quotidiana o altre procedure idriche, rispetto delle norme di igiene personale;
- trattamento tempestivo di seborrea, acne, dermatiti e altre infezioni della pelle;
- trovare ed eliminare le cause della sudorazione eccessiva;
- Consultare un medico se compaiono i sintomi della malattia.
Il corpo umano può essere suscettibile a un gran numero di tumori diversi. Alcuni di essi possono essere visti, poiché si trovano sulla superficie del corpo.
Potresti anche non sospettare l'esistenza di altri per molto tempo, poiché si trovano all'interno e spesso vengono scoperti per caso visita medica approfondita.
Se non ci sono sintomi, è abbastanza difficile diagnosticare i cambiamenti patologici nel cancro.
Fortunatamente, ateroma non maligno quando la proliferazione incontrollata di cellule tissutali modificate porta a conseguenze fatali. È classificato come un tumore benigno. A volte si nota che questo non è affatto un tumore, ma una cisti, cioè una bolla piena di liquido. L'ateroma si forma a causa del fatto che il condotto è intasato e il deflusso delle secrezioni da esso si interrompe. Di conseguenza, appare una capsula in cui si accumulano masse spesse di un odore molto sgradevole.
L'ateroma rilevato spaventa molti pazienti. Hanno paura che diventi troppo grande al cancro. Tali casi sono piuttosto rari, ma per la massima tranquillità, dopo che la cisti è stata rimossa, viene eseguita esame istologico.
L'ateroma si sviluppa in quei punti della pelle dove è presente un gran numero di ghiandole sebacee: collo, genitali. Esternamente l'ateroma ha forma rotonda e consistenza morbida nella maggior parte dei casi, ma può anche essere denso.
In genere, la dimensione varia da da 5 a 40 mm. Cioè dalla testa di un fiammifero all'uovo di gallina e altro ancora, poiché ha la capacità di aumentare di volume. Sebbene l’ateroma possa essere invariabilmente piccolo durante la vita di una persona.
Uomini e donne di età diverse soffrono allo stesso modo di questa malattia della pelle. L'ateroma è quasi sempre indolore, la pelle sopra l'infiltrato (compattazione) non cambia. In caso di infezione, si verifica il disagio. Il tessuto adiacente al tumore si infiamma, seguito da un ascesso. Poi la pelle diventa rossa, gonfia e purulenta, il contenuto può fuoriuscire da solo.
Fattori che influenzano l'aspetto
Qualunque siano le caratteristiche di ciò che viene comunemente chiamato "wen", è impossibile determinare il tipo di formazione sottocutanea mediante l'autodiagnosi. Solo esame dei tessuti, radiografia, biopsia, ecografia con la consultazione di un dermatologo e oncologo determinerà esattamente cosa è effettivamente presente: ateroma, lipoma, igroma o dermatofibroma. Si verifica anche l'ateroma multiplo, ma questa è una malattia diversa: l'ateromatosi.
Cosa causa una neoplasia?
- Violazione dei processi metabolici. La conseguenza è un cambiamento nella natura delle secrezioni delle ghiandole sebacee, che porta al blocco dei loro dotti.
- Aumento della sudorazione insieme a cambiamenti ormonali nel corpo, che si manifesta esternamente come acne.
- Trauma con conseguente danneggiamento del condotto della ghiandola sebacea.
- Gonfiore del follicolo pilifero.
- Un aumento dello spessore della secrezione della ghiandola sebacea, che ne interrompe il normale deflusso.
Fattori di rischio che portano alla malattia
- pelle grassa;
- ecologia insoddisfacente;
- scarsa igiene personale;
- malattie endocrine;
- lavorare in produzioni industriali pericolose;
- lesioni cutanee croniche;
- uso frequente di deodoranti antitraspiranti;
- aumento dei livelli di testosterone.
Trattamento e prevenzione
Se l'ateroma è piccolo e non disturba il paziente e non è fonte di disturbi nervosi, può essere lasciato stare. In tutti gli altri casi viene eseguita la rimozione chirurgica della lesione cutanea.
Ciò avviene in regime ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale sotto forma di una soluzione all'1-2% di novocaina o lidocaina. Innanzitutto, al paziente viene chiesto se Sei allergico a questi antidolorifici?.
Il più efficace di tutti i metodi è il peeling. Si verifica con sanguinamento minore. La capsula insieme al contenuto della cisti viene rimossa con una sutura. L'intera procedura richiede 5-10 minuti.
Il metodo laser aiuterà ad evitare l'intervento chirurgico, grazie al quale l'ateroma viene aperto, le sue cellule vengono tagliate strato per strato, dopo di che viene trattata la cavità ascessuale. Questo metodo è efficace nei casi in cui la formazione simile a un tumore è di piccole dimensioni.
Metodo moderno e sicuro, rispetto ai metodi di cui sopra, le cisti sebacee sono onde radio. Nessun taglio e piercing. Entro 15 minuti, il sigillo cutaneo viene rimosso insieme alle masse gialle mediante evaporazione delle cellule sotto l'influenza delle onde radio ad alta frequenza. Inoltre, se l'ateroma si trova sul cuoio capelluto, allora non è necessario radersi i capelli a differenza dell'intervento chirurgico, dove questo non può essere evitato. Allo stesso tempo, questo metodo è inaccettabile se il paziente ha un pacemaker o una protesi metallica.
Ce ne sono un bel pò. È importante ricordare qui che la condizione principale è la tempestività della loro applicazione. Se la malattia è in stadio avanzato, la medicina tradizionale porterà danni, non benefici.
Per evitare processi con suppurazione, è necessario tempestivamente cercare aiuto medico.
Per evitare problemi associati a questa malattia, è necessario eliminare tutte le possibili cause dell'ateroma. Per prevenzione consigliato:
- Cura adeguata per la pelle grassa: lavare il viso con acqua calda e sapone, massaggio plastico, bagni di vapore.
- Se c'è una tale necessità, prendi farmaci che diluiscono il sebo e ne promuovono la libera secrezione.
- Combatte la sudorazione eccessiva.
- Limitare il consumo di cibi grassi, affumicati, caldi e piccanti.
- Riduci la quantità di dolci, cioccolato, bevande alcoliche e caffè nella tua dieta.
Video utile
In questo video puoi familiarizzare visivamente con la causa dell'ateroma:
L'ateroma non può risolversi da solo, quindi non ha senso ritardare il processo di guarigione, poiché può crescere lentamente. Per evitare la formazione di ateromi nel corpo, è necessario sottoporsi periodicamente a un esame di risonanza magnetica.
- Questa è una cisti della ghiandola sebacea, ovvero una cavità riempita con una secrezione pastosa. Ha l'aspetto di una formazione sottocutanea, rotonda, rialzata, di consistenza molle-elastica. L'ateroma si sposta facilmente rispetto ai tessuti sottostanti e aumenta lentamente di volume, raggiungendo talvolta i 7-10 cm di diametro. La diagnosi si basa sull'esame generale, sull'ecografia e sull'esame istologico. Il trattamento chirurgico prevede la rimozione della formazione insieme alla capsula che la forma, eliminando così la possibilità di recidiva. Sul viso, le cisti possono essere rimosse mediante cistotomia per ridurre la gravità delle cicatrici postoperatorie.
informazioni generali
Nella letteratura scientifica, la formazione patologica ha numerosi nomi sinonimi: cisti epidermoide o epidermica, cisti tricodermica, epidermoide, steatocitoma, cisti da ritenzione. Nell’uso quotidiano, l’istruzione viene chiamata “wen”. Neoplasie multiple sono chiamate ateromatosi cutanea. Le cisti epidermoidi si verificano, secondo varie fonti, nel 5-10% della popolazione e nelle donne due volte più spesso che negli uomini. L'età più tipica per la formazione degli ateromi è di 20-30 anni. Tuttavia, di norma, i pazienti cercano aiuto medico diversi anni dopo, quando la formazione raggiunge dimensioni significative e diventa un evidente difetto estetico.
Cause dell'ateroma
Il fattore principale nella formazione delle cisti da ritenzione è la formazione di un'ostruzione o una significativa difficoltà nel deflusso delle secrezioni delle ghiandole sebacee in un contesto di continua produzione di sebo. Le cause dei disturbi del deflusso sono diverse, spesso combinate e si rafforzano a vicenda. I principali meccanismi di formazione dell'ateroma includono:
- Caratteristiche della struttura delle ghiandole cutanee. I cambiamenti patologici nella struttura delle ghiandole sebacee si verificano nella fase dello sviluppo embrionale e sono causati da difetti genetici. L'accumulo della secrezione nelle ghiandole sebacee, che non hanno un dotto escretore, inizia nell'utero. In questi casi, i primi ateromi vengono diagnosticati nel bambino subito dopo la nascita.
- Cambiamento nella natura e nella quantità della secrezione. Un aumento della viscosità del sebo sullo sfondo di un'intensificazione del processo di cheratinizzazione delle bocche dei dotti delle ghiandole sebacee porta alla formazione di tappi sebacei. Questo processo si basa su fattori ormonali e psicogeni che contribuiscono allo sviluppo di acne grave, seborrea oleosa e iperidrosi. Queste malattie sono spesso lo sfondo su cui si sviluppano gli ateromi.
- Danni meccanici alla pelle. Il processo di cicatrizzazione e riepitelizzazione della ferita cutanea porta al restringimento o al blocco del dotto della ghiandola sebacea. Gli ateromi compaiono in luoghi di tagli cicatrizzati, graffi e abrasioni e rimozione costante di peli superflui. Spesso le cisti da ritenzione iniziano a crescere sul sito di foruncoli aperti e guariti e di ulcere di drenaggio.
- Influenze esterne avverse. La probabilità di ateromi è maggiore nelle persone esposte a radiazioni radioattive e radiazioni ultraviolette. La crescita delle cisti sebacee può essere causata da congelamento e ustioni. Ciò è supportato dal fatto che le cisti da ritenzione compaiono spesso su aree aperte del corpo, della testa e del collo.
Patogenesi
Nella ghiandola sebacea ostruita, la secrezione continua a essere prodotta. Il contenuto si accumula e inizia a fare pressione sulle pareti della cavità, allungandole gradualmente. Un aumento di volume della ghiandola non provoca disagio, prurito o dolore, poiché non si verifica alcuna compressione delle terminazioni nervose. La pelle sopra la cisti in crescita si solleva e si forma una compattazione rotonda di consistenza morbida ed elastica. La circolazione sanguigna nell'area in cui si trova l'ateroma non cambia, poiché il volume del tessuto dermoide vivente praticamente non aumenta. La pelle sopra la formazione è di colore normale.
A poco a poco, attorno alle pareti della ghiandola sebacea sovraccarica, inizia a formarsi una capsula di tessuto connettivo. La superficie interna delle pareti della cisti produce costantemente secrezioni. La puntura e lo svuotamento della cavità non portano alla guarigione. Il sito della puntura guarisce e la cavità inizia nuovamente a riempirsi di secrezione grassa liquida. Per evitare ricadute, sbucciare il dermoide insieme alla capsula consente di evitare ricadute.
Classificazione
Gli ateromi sono divisi in gruppi in base alla loro struttura istologica e alle ragioni del loro aspetto. Le differenze nella struttura cellulare delle cisti non si manifestano clinicamente, pertanto la classificazione istologica interessa solo i ricercatori. In dermatologia pratica è importante la classificazione in base alle caratteristiche della formazione degli ateromi. Secondo esso, le cisti delle ghiandole sebacee sono divise in due gruppi:
- Congenito (primario o vero). Il loro sviluppo si basa su un difetto genetico che colpisce la formazione delle ghiandole sebacee e dei loro dotti. Lo sviluppo delle cisti dagli anlage cutanei inizia nell'utero, motivo per cui gli ateromi congeniti vengono spesso rilevati nei neonati. Raramente superano 0,5 cm, di solito le formazioni sono multiple.
- Acquisito (secondario o falso). Si sviluppano in ghiandole sebacee inalterate quando il loro lume è ostruito. Appaiono prevalentemente nei pazienti adulti sullo sfondo di precedenti danni alla pelle e di disturbi esistenti nell'attività delle ghiandole sebacee. Con il passare del tempo aumentano di volume, raggiungendo dimensioni notevoli. Rappresentato da singole formazioni.
Sintomi dell'ateroma
Le cisti da ritenzione possono svilupparsi in qualsiasi parte della testa, del corpo e degli arti dove sono presenti ghiandole sebacee, indipendentemente dal fatto che i condotti delle ghiandole si aprano sulla superficie della pelle o nelle bocche dei follicoli piliferi. In realtà, si tratta di qualsiasi area anatomica, comprese le ascelle e le fosse poplitee, ad eccezione dei palmi delle mani e dei piedi. I falsi ateromi sono più comuni sulla testa, sul collo, sul terzo superiore della schiena e sul viso. La localizzazione caratteristica dei veri ateromi è l'area perineale.
Esternamente, la cisti appare come una formazione rotonda che solleva leggermente la pelle. L'ateroma è morbido al tatto; le cisti di grandi dimensioni fluttuano notevolmente alla palpazione a causa del contenuto liquido. Sulla superficie della cisti può essere visibile un dotto escretore ostruito. La formazione si muove facilmente insieme alla pelle rispetto ai tessuti sottostanti. La pelle sopra l'ateroma non è piegata. La dimensione media dell'ateroma è di 1-2 cm, ma si riscontrano tumori con un diametro fino a 10 cm.La crescita della formazione non è accompagnata da sensazioni spiacevoli, tranne nei casi in cui la cisti è soggetta a costante irritazione meccanica durante lo sfregamento con indumenti o graffi.
Sul cuoio capelluto gli ateromi possono essere singoli o multipli. Le cisti tricodermiche raggiungono dimensioni di 5 cm o più. I peli della pelle che la ricoprono spesso si assottigliano o cadono completamente. Caratterizzato da ulcerazione, sanguinamento, necrosi dei tessuti circostanti. Nei pazienti affetti da seborrea oleosa, gli ateromi situati sulla testa, sul viso e sul collo possono diventare significativamente più spessi nel tempo, la pelle sopra di essi acquisisce una tinta bluastra e si nota dolore quando viene premuto.
Complicazioni
La complicazione più comune dell'ateroma è la sua suppurazione. L'aggiunta di un'infezione porta allo sviluppo di una reazione infiammatoria, all'interruzione delle condizioni generali e all'ipertermia. Questa condizione richiede cure mediche urgenti.
L'ateroma ascesso rappresenta un pericolo anche nei casi in cui si tenta di spremere il suo contenuto o di ripristinare meccanicamente la pervietà del condotto. Normalmente la capsula che circonda la cisti aiuta a limitare il processo purulento-infiammatorio. Lo stress meccanico può distruggere questa barriera. La diffusione senza ostacoli dei batteri piogeni nei tessuti porta al flemmone e il loro ingresso nel flusso sanguigno porta alla sepsi.
Diagnostica
Il quadro clinico della maggior parte delle neoplasie benigne della pelle e del tessuto sottocutaneo è in gran parte simile. All'appuntamento, il dermatologo deve affrontare il compito di condurre una diagnosi differenziale, determinare il tipo di formazione patologica e scegliere il metodo di trattamento più efficace. A questo scopo si effettua:
- Ispezione generale. Alla palpazione vengono determinati i segni di una formazione di cavità con confini chiari associati alla pelle. Per la diagnosi sono importanti la lenta crescita della cisti sebacea e la presenza di un'apertura ostruita della ghiandola sulla sua superficie. Se ci sono segni di infiammazione o irritazione meccanica della cisti, si consiglia di rimuovere la formazione il prima possibile.
- Ecografia. Eseguito in casi diagnostici complessi. L'ecografia dei tessuti molli consente di visualizzare la capsula e la cavità piena di contenuto liquido. Questi dati aiutano a diagnosticare l'ateroma con una certezza del 100%. Lo studio è informativo per differenziare l'epidermoide dal lipoma (tumore benigno del tessuto adiposo), fibroma (nodo del tessuto connettivo), igroma (neoplasia della ghiandola sudoripare).
- Diagnosi morfologica. La diagnostica rapida della composizione cellulare della neoplasia può essere eseguita durante l'intervento chirurgico. È anche possibile effettuare un esame istologico dopo la rimozione della cisti per confermare la diagnosi ed escludere la natura maligna del tumore.
Trattamento dell'ateroma
Gli approcci al trattamento delle cisti epidermiche in dermatologia e in chirurgia ambulatoriale differiscono in modo significativo. Non si escludono a vicenda e possono essere efficaci in diverse situazioni cliniche, poiché è importante non solo rimuovere il tumore, ma selezionare procedure di trattamento e cura per normalizzare la produzione di sebo e prevenire la comparsa di nuovi ateromi.
- Trattamento conservativo. Prescritto nella fase di preparazione all'intervento chirurgico, quando è necessario fermare l'infiammazione. Vengono utilizzati unguenti con componenti antinfiammatori e antibatterici. Nel periodo postoperatorio, al fine di prevenire la formazione di nuovi ateromi, al paziente vengono selezionati farmaci e cosmetici per la cura quotidiana che normalizzano il funzionamento delle ghiandole sebacee.
- Cistectomia. L'intervento classico per l'ateroma senza segni di infiammazione prevede l'esfoliazione della formazione con una capsula attraverso una piccola incisione cutanea. Anche l'evaporazione laser della capsula, un metodo con onde radio per rimuovere l'ateroma, dà buoni risultati.
- Rimozione di una cisti in suppurazione. L'ateroma ascesso viene rimosso in due fasi. Nella prima fase, l'ateroma suppurato viene aperto: il contenuto della cisti viene evacuato attraverso l'incisione, la cavità viene lavata con soluzioni antisettiche e viene prescritto un trattamento antinfiammatorio locale. Nella seconda fase, dopo che il processo infiammatorio si è attenuato, la capsula viene rimossa.
- Cistotomia. Sul viso, il metodo preferito per rimuovere le cisti è perforarle, svuotarle e creare le condizioni per la guarigione dei tessuti senza suturare. Dopo la cistotomia, nel sito del foro formato rimane una cicatrice atrofica di forma rotonda con un diametro fino a 4 mm, che non è considerata dai pazienti un difetto estetico.
Prognosi e prevenzione
Prevenire lo sviluppo di ateromi consente il contatto tempestivo con un dermatologo e un cosmetologo per quanto riguarda eventuali cambiamenti nelle condizioni della pelle e dei capelli. L'acne giovanile, la seborrea e l'aumento della pelle grassa sono condizioni che richiedono una correzione e un trattamento di mantenimento costante e opportunamente selezionato. Se l'ateromatosi si è già sviluppata, si consiglia di condurre un esame ormonale e correggere eventuali disturbi identificati. Si consiglia di abbandonare i metodi traumatici di depilazione (ceretta, zucchero) a favore della depilazione laser e di ridurre il tempo trascorso al sole e nel solarium.
Caricamento...
