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Egilok s è un rimedio efficace per normalizzare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Raccomandazioni per l'uso di egilok

Egilok è un farmaco del gruppo beta1-bloccante, produce un effetto antianginoso (saturazione di ossigeno nel miocardio) e ipotensivo.

Riduce il bisogno di ossigeno del cuore, aumenta la resistenza durante la cardiopatia ischemica, riduce il rischio di attacchi di angina e il rischio di infarto. Il medicinale è utilizzato nel trattamento complesso della malattia coronarica, dell'aritmia, dell'angina pectoris, dell'insufficienza cardiaca, nel trattamento dell'emicrania e dell'ipertiroidismo.

Assegnare prendi Egilokin condizioni causate da aumento della pressione sanguigna e ipossia (carenza di ossigeno) del tessuto cardiaco, dovuto al suo complesso effetto positivo sul cuore e all'effetto ipotensivo. Consigliato in caso di aritmie, emicranie, pressione alta, se non ci sono controindicazioni.

Forma e composizione del rilascio

Disponibile sotto forma di compresse bianche per somministrazione orale:

  • Egilok azione abituale: compresse rotonde, biconvesse con un dosaggio di 25 mg - con una linea a forma di croce su un lato e il numero “E 435” sull'altro;
  • Egilok azione abituale: con un dosaggio di 50.100 mg di rischio - da un lato e “E 434” e “E 432” - dall'altro;
  • Ritardato di Egilok tutti i dosaggi: compresse oblunghe biconvesse, rivestite con film bianche, con incisione su entrambi i lati.
  • Egilok S tutti i dosaggi: compresse bianche, ovali, biconvesse con una linea di frattura su entrambi i lati.

Il principio attivo è metoprololo tartrato. Una capsula di Egilok ed Egilok Retard contiene 25, 50, 100 mg di principio attivo (metoprololo tartrato). Il principio attivo di Engilok S è il metoprololo succinato (25-200 mg). Eccipienti: cellulosa microcristallina, povidone, sodio carbossimetilico, amido, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale (titanio), ecc.

Conservare per 5 anni a temperatura ambiente. Utilizzare come prescritto da un cardiologo.

Egilok ha un effetto normale, mentre Egilok S ed Egilok Retard hanno un effetto prolungato (esteso), che riduce la probabilità di effetti collaterali. Tutte le varietà del farmaco sono prodotte dall'azienda farmaceutica EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungheria). Esiste un'altra varietà: un analogo economico di Egilok S - Egilok SR (Egilok SR), prodotto su licenza dallo stabilimento farmaceutico Intas Pharmaceuticals Ltd (India).

Tutte le forme del farmaco sono considerate uguali; il principio attivo in esse contenuto sono diversi sali di metoprololo (tartrato e succinato), che si decompongono nel corpo e rilasciano metoprololo. L'unica differenza sta nella velocità di assorbimento e di comparsa dell'effetto, nonché nella composizione degli eccipienti.

Costo del farmaco: in Russia 125 rubli, a Kiev – 57-90 UAH.

Proprietà farmacologiche

Il principio attivo del farmaco blocca i recettori adrenergici beta 1 del cuore, riducendo la frequenza delle contrazioni cardiache, la forza delle contrazioni miocardiche e il volume del sangue spinto nell'aorta.

Egilok riduce la pressione sanguigna. Con l'uso a lungo termine di Engilok, il rischio di morte improvvisa dovuta a ictus, infarto, crisi ipertensive e patologie cardiache è ridotto. Migliorando l’apporto di ossigeno al cuore, il farmaco aumenta l’attività di una persona e riduce il rischio di attacchi di angina.

Egilok ed Egilok Retard vengono utilizzati se il paziente presenta ipertiroidismo o sindrome cardiaca ipercinetica per la terapia complessa della malattia.

Egilok ed Egilok S sono prescritti per evitare l'aritmia sopraventricolare. Questi farmaci sono indicati per l'insufficienza cardiaca.

Egilok Retard è usato in combinazione con farmaci diuretici (diuretici), glicosidi cardiaci e ACE inibitori.

In caso di interruzione del ventricolo cardiaco sinistro (fase sistolica) e insufficienza cardiaca, è più efficace Egilok S. Questa forma del farmaco riduce la probabilità di morte nelle fasi avanzate di un attacco cardiaco, elimina la tachicardia e la disfunzione miocardica.

Egilok previene gli attacchi ripetuti di angina pectoris e gli attacchi ripetuti dopo un infarto. Il medicinale non cura queste malattie cardiache, ma aumenta la resistenza del paziente durante lo stress fisico ed emotivo, mantenendo la normale funzione cardiaca.

Eliminando i sintomi delle malattie cardiache, consente a una persona di condurre una vita normale.

Il componente attivo di Egilok, metaprololo, riduce l'effetto stimolante sul cuore del sistema nervoso simpatico, abbassa la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Riduce gradualmente la resistenza vascolare periferica e dà un effetto ipotensivo. A causa della diminuzione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, il bisogno di ossigeno del miocardio diminuisce. Grazie a ciò, le condizioni del paziente migliorano e gli attacchi di angina diventano meno frequenti.

Istruzioni per l'uso

Esplorare istruzioni per l'uso di Egilok: a quale pressioneviene prescritto, le dosi, le caratteristiche e le controindicazioni del farmaco.

Le compresse di Egilok vengono assunte indipendentemente dall'ora del pasto, preferibilmente alla stessa ora del giorno. La dose viene scelta individualmente, tenendo conto delle indicazioni del paziente, aumentando gradualmente, ma non più di 200 mg al giorno.

Il medicinale è prescritto per le seguenti patologie:

  1. Con la pressione alta.
  2. Angina pectoris (dolore dietro lo sterno - “angina pectoris”).
  3. Emicrania (mal di testa pulsante in qualsiasi area della testa: occipitale, temporale, frontale).
  4. Tachicardia (aumento della frequenza cardiaca - 90 e >).
  5. (rallentamento della frequenza cardiaca).
  6. Disturbi funzionali del cuore.
  7. Febbrilazione atriale.

Per proteggersi dal rischio di danni alla salute quando si utilizza un farmaco per la pressione sanguigna, è necessario leggere attentamente le istruzioni, familiarizzare con le caratteristiche del farmaco (controindicazioni, effetti collaterali, compatibilità con altri farmaci) e seguire le raccomandazioni del medico. Non superare la dose consentita, monitorare i cambiamenti di condizione.

Per ridurre la pressione sanguigna, la dose iniziale è di 25-50 mg in 2 dosi (mattina e sera). Se non si ottiene l'effetto desiderato, la dose può essere aumentata dal medico curante.

Il trattamento dell'angina pectoris prevede 25-50 mg/die con un possibile aumento a 200 mg e l'aggiunta di un 2° farmaco per ottenere il risultato desiderato. È necessario assicurarsi che la frequenza cardiaca a riposo e durante l'esercizio non superi i limiti: 55-60 – 110 battiti/min.

Dopo un infarto miocardico, per la terapia di mantenimento vengono prescritti 100-200 mg/die; in caso di aritmia, 25-50 mg 2-3 volte/die. Se l'efficacia è insufficiente, la dose viene aumentata a 200 mg oppure viene aggiunto un secondo farmaco contro l'aritmia.

Per gli attacchi di emicrania, Egilok viene prescritto 100 mg al giorno in 2 dosi frazionate. Nei pazienti anziani e nei pazienti con patologie epatiche o renali, la dose del farmaco non viene aumentata.

L'effetto terapeutico massimo si verifica 1,5 ore dopo la somministrazione. Circa il 95% del farmaco viene biotrasformato (elaborato) dal fegato, il 5% viene escreto dal corpo dai reni.

Quando trattato con Egilok, riduce la secrezione del liquido lacrimale e può verificarsi disagio nei pazienti che usano lenti a contatto. Se durante la visita deve essere eseguito un intervento chirurgico, è necessario informarne l'anestesista affinché possa scegliere l'anestesia adeguata.

Il trattamento deve essere completato gradualmente, riducendo la dose (ogni 2 settimane). Una brusca sospensione può peggiorare le condizioni del paziente.

Controindicazioni dell'Egilok

Avendo una vasta gamma di indicazioni, il farmaco ha una serie di controindicazioni. Puoi usarlo solo dopo esserti assicurato che non ci siano controindicazioni.

È pericoloso per i pazienti con battito cardiaco lento (50-60 battiti/min o meno), sindrome del seno malato.

L'uso in caso di blocco senoatriale e disturbi circolatori periferici è indesiderabile. Non deve essere assunto da pazienti ipotesi (bassa pressione sanguigna)< 90-100 мм рт.ст.). Не рекомендуется пить при беременности, чтобы избежать вредного воздействия на плод. Препарат может вызвать аллергию при гиперчувствительности к его составляющим.

Se il paziente ha controindicazioni, è necessario ridurre la dose del farmaco, monitorare la reazione del corpo all'assunzione di Egilok a piccole dosi o selezionare un altro farmaco.

Il farmaco non deve essere assunto se:

  • insufficienza cardiaca durante lo scompenso;
  • shock cardiogenico;
  • durante l'allattamento al seno;
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco;
  • blocco senoatriale e atrioventricolare (2-3o grado);
  • (diminuzione della pressione sanguigna);
  • angina angiospastica.

Effetti collaterali

La ricerca, le osservazioni dei medici e le revisioni dei pazienti hanno permesso di compilare un elenco degli effetti collaterali di vari organi e sistemi umani.

Effetti collaterali durante il trattamento con Egilok:

Il sistema cardiovascolare:

  • dolore nella zona del cuore;
  • palpitazioni, aritmia;
  • gonfiore delle estremità (Egilok Retard, Egilok S);
  • aumento dei segni di insufficienza cardiaca;
  • nei pazienti dopo un attacco cardiaco;
  • bradicardia;
  • ipotensione ortostatica (un forte calo della pressione sanguigna quando ci si alza in piedi);
  • svenimento;
  • freddo agli arti inferiori.

Sistema nervoso:

  • vertigini e mal di testa;
  • ansia;
  • fatica;
  • depressione;
  • diminuzione della concentrazione;
  • eccitabilità;
  • convulsioni;
  • Parestesia (sensibilità compromessa, “spilli e aghi”).

Tratto gastrointestinale:

  • nausea;
  • dolore addominale;
  • bocca asciutta;
  • o diarrea;
  • patologie epatiche (ristagno della bile, ingiallimento della pelle, bianco degli occhi, urine scure);
  • aumento della bilirubina nel sangue;
  • epatite (Egilok C).

Sistema respiratorio :

  • mancanza di respiro durante lo sforzo;
  • rinite;
  • broncospasmo;

Pelle:

  • sudorazione eccessiva;
  • orticaria (vesciche e prurito);
  • eruzione cutanea, prurito alla pelle;
  • fotosensibilità (maggiore sensibilità della pelle alla luce solare);
  • esantema (eruzione cutanea);
  • arrossamento della pelle.

Organi di senso:

  • deficit visivo;
  • disturbo del gusto;
  • secchezza, irritazione degli occhi;
  • tinnito;
  • congiuntivite (infiammazione della mucosa degli occhi).


Nelle fasi iniziali dell’assunzione del medicinale potresti sentirti stanco.

Questi effetti sono temporanei e lievi. Se uno qualsiasi degli effetti si manifesta chiaramente e per lungo tempo, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Overdose

Se la dose del farmaco viene superata, possono verificarsi vertigini e bradicardia, talvolta nausea e vomito. La pressione sanguigna può diminuire. A volte, quando la dose di Egilok viene superata, il paziente sperimenta aritmia, extrasistole ventricolare e può svenire.

Nei casi gravi di shock cardiogeno, il paziente può perdere conoscenza e cadere in coma e può verificarsi un arresto cardiaco. Con una dose elevata del farmaco, tali sintomi compaiono entro 20 minuti o 2 ore dalla somministrazione.

Se ciò accade, il paziente deve:

  • sciacquare lo stomaco;
  • dare adsorbenti;
  • sdraiarsi orizzontalmente, sollevando le gambe sopra la testa (se la pressione è scesa);
  • gli stimolanti beta-adrenergici vengono somministrati per via endovenosa (se si è sviluppata bradicardia, insufficienza cardiaca);
  • utilizzare Dopamina, Dobutamina, Noradrenalina se le misure adottate non aiutano.

I medici utilizzano diversi tipi di terapia, concentrandosi sui sintomi e sulle condizioni del paziente. Se ciò accade a casa, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, spiegando l'essenza del problema.

Gli analoghi di Egilok

Esistono molti analoghi del farmaco, ma prima di usarli è necessario consultare un cardiologo, ma in al massimo non possono sostituire l'originale. Analoghi: Vasocardin, Betalok, Corvitol, Lidalok, Metocard, Metozok, Metolol, Emzok, Metoprololo.

È vietato usare Egilok con i seguenti farmaci:

  • l'effetto ipotensivo del metoprololo può essere ridotto con l'uso combinato di Angilok e beta-bloccanti (teofillina, indometacina, estrogeni);
  • se assunto con Verapamil, può portare ad arresto cardiaco.
  • l'uso simultaneo con etanolo aumenterà l'effetto negativo sul sistema nervoso centrale;
  • la probabilità di ipoglicemia aumenterà quando Egilok viene miscelato con insulina e agenti ipoglicemizzanti.

Il farmaco Egilok è un farmaco del gruppo dei cosiddetti bloccanti adrenergici beta 1. Soprattutto per i lettori di "Popular about Health" presenterò questo rimedio affinché venga preso in considerazione.

Componenti del prodotto e liberatoria

Il prodotto farmaceutico è presentato in diverse compresse. Alcuni sono bianchi, di forma rotonda, biconvessi, si vede una linea divisoria a forma di croce e un doppio smusso. Su un lato della forma farmaceutica è impressa la scritta “E435”. Il principio attivo è rappresentato dal metoprololo tartrato alla dose di 25 mg.

Tra gli eccipienti nella composizione di Egilok si può notare la cellulosa microcristallina, viene aggiunto povidone K90, sono presenti stearato di magnesio, amido carbossimetilico di sodio e biossido di silicio anidro. Questo medicinale viene venduto in blister da 20 pezzi, inoltre, in barattoli di vetro oscurato, dove sono presenti 60 compresse.

In altre compresse, il principio attivo è presentato in una dose di 50 mg, il medicinale è di forma rotonda e presenta un'incisione a forma di “E434”. Gli eccipienti sono simili a quelli presentati sopra. Il prodotto è venduto in blister da 15 pezzi, nonché in vasetti da 60 pezzi in vetro colorato.

Anche le altre compresse sono bianche, biconvesse con una smussatura, si può vedere l'incisione a forma di “E432”. Il principio attivo è metaprololo in una quantità di 100 mg. Il medicinale viene venduto solo in barattoli di vetro da 30 e 60 pezzi, il contenitore è confezionato in una scatola di cartone. È possibile acquistare questo prodotto con prescrizione medica. La sua durata di conservazione è di 5 anni.

Azione di Egilok

Il medicinale appartiene al gruppo dei bloccanti dei recettori beta-adrenergici. Il metoprololo riduce l'attività del sistema simpatico direttamente sul muscolo cardiaco, aiuta a ridurre la frequenza cardiaca, riduce la contrattilità cardiaca e riduce anche la pressione sanguigna.

A causa del principio attivo, la richiesta di ossigeno del miocardio diminuisce. In caso di infarto miocardico, questo farmaco aiuta a ridurre il tasso di mortalità e riduce anche il rischio di morte improvvisa. Il principio attivo del farmaco viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Circa 2 ore dopo l'assunzione delle compresse per via orale, si osserva la concentrazione massima di questo farmaco nel plasma sanguigno.

La biodisponibilità non supera il 70%. L'emivita è in media di tre ore e mezza. Circa il 95% del farmaco viene escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Nella testimonianza di Egilok, le sue istruzioni per l’uso includevano i seguenti casi:

Per l'ipertensione arteriosa;
Il farmaco è efficace per i disturbi funzionali del cuore, quando il paziente presenta tachicardia;
Viene prescritto un farmaco per prevenire gli attacchi di emicrania;
I medicinali vengono utilizzati per la cardiopatia ischemica;
Prescrivere farmaci per i disturbi del ritmo cardiaco.

Inoltre, il farmaco Egilok viene utilizzato per l'ipertiroidismo diagnosticato.

Controindicazioni per l'uso

Le controindicazioni per Egilok includono il divieto di utilizzo nelle seguenti situazioni:

Con shock cardiogeno;
Per bradicardia sinusale;
Non utilizzare sotto i 18 anni;
Quando si rileva il blocco senoatriale;
Per l'asma grave;
Non prescritto in combinazione con verapamil per via endovenosa;
Con feocromocitoma;
In caso di ipersensibilità al farmaco.

Egilok viene prescritto con cautela nei seguenti casi: diabete mellito, periodo di allattamento, depressione dichiarata, gravidanza, acidosi metabolica, inoltre, miastenia grave e vecchiaia.

Applicazione di Egilok e dosaggio

Le compresse vengono assunte per via orale indipendentemente dai pasti. Se necessario, il medicinale può essere spezzato a metà. La dose massima giornaliera di questo farmaco non deve superare i 200 mg. In media, per l'ipertensione arteriosa, il dosaggio varia da 25 a 50 mg; se necessario, il medico può aumentare la quantità del farmaco. Come terapia di mantenimento dopo un infarto vengono prescritti da 100 a 200 mg al giorno, la quantità può essere divisa in 2 dosi.

Effetti collaterali

In generale il medicinale è tollerato abbastanza bene dal paziente, tuttavia non si possono escludere alcuni effetti collaterali di Egilok. Tra questi: aumento dell'affaticamento, vertigini sono tipici, può esserci una maggiore eccitabilità, si aggiunge ansia, si osservano convulsioni, sono possibili incubi, umore depresso, così come bradicardia, inoltre, ipotensione ortostatica.

Altre manifestazioni negative possono essere espresse nel freddo degli arti inferiori, lo shock cardiogeno non è escluso, la mancanza di respiro si verifica soprattutto con lo sforzo fisico, si osserva rinite, possono esserci nausea, feci molli, orticaria, si registra fotosensibilità, si verifica congiuntivite e si nota anche la disfunzione sessuale.

Inoltre, il paziente può avvertire un aumento della sudorazione, in alcune situazioni si registra alopecia, può esserci un'esacerbazione della psoriasi, inoltre, le sensazioni del gusto sono disturbate, artralgia, trombocitopenia di laboratorio, ronzio nelle orecchie e un aumento del peso corporeo sono tipico. Se tali cambiamenti vengono registrati, è necessario consultare lo specialista curante.

Overdose di droga

In caso di sovradosaggio di Egilok, possono svilupparsi i seguenti sintomi: shock cardiogeno, si verifica una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, si registra bradicardia sinusale, insufficienza cardiaca, asistolia, nausea sono caratteristiche, inoltre, può verificarsi perdita di coscienza, anche a un coma. In questa situazione, al paziente deve essere fornita assistenza medica completa.

istruzioni speciali

Quando si prescrivono i farmaci Egilok in tempo, è importante monitorare regolarmente la pressione sanguigna del paziente e monitorare anche la frequenza cardiaca.

Cosa sostituire?

Metoprololo, metocard, Metoprololo organico sono analoghi di Egilok.

Conclusione

Le compresse di Egilok possono essere utilizzate come indicato e sotto la guida di un cardiologo esperto.

ATTENZIONE!!! Niente di quanto contenuto in queste informazioni può essere considerato una raccomandazione al cittadino (paziente) per la diagnosi e il trattamento di eventuali malattie e non può sostituire la consultazione con un medico.

Niente di quanto contenuto in queste informazioni deve essere interpretato come un appello al cittadino (paziente) ad acquistare o utilizzare in modo indipendente uno qualsiasi dei medicinali di cui sopra.

Queste informazioni non possono essere utilizzate da un cittadino (paziente) per prendere autonomamente una decisione sull'uso medico di uno qualsiasi dei medicinali di cui sopra e/o una decisione di modificare la procedura per l'uso medico di uno qualsiasi dei medicinali di cui sopra raccomandata da un medico professionista .

Egilok - Compresse

ISTRUZIONI
sull’uso medico del farmaco

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere il farmaco.

- Salva questo foglio. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo.
- Se avete ulteriori domande, consultate il vostro medico ofarmacista
- Questo medicinale è stato prescritto specificatamente per lei e non deve darglielo.ad altre persone. Può danneggiarli anche se hanno lo stessosintomi della malattia.

EGILOK compresse 25 mg, 50 mg, 100 mg

Ogni compressa contiene 25 mg, 50 mg o 100 mg del principio attivo metoprololo tartrato.

Altri componenti: magnesio stearato, polividone, biossido di silicio colloidale anidro, sodio amido glicolato, cellulosa microcristallina.

1. CHE COS'È EGILOK E A COSA SERVE?

Il metoprololo appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati betabloccanti. Sono usati per trattare l'ipertensione e prevenire il dolore cardiaco dovuto all'angina pectoris. Il metoprololo è utilizzato anche nel trattamento delle aritmie (ritmo cardiaco irregolare o accelerato), come terapia di mantenimento dopo un infarto miocardico e per la prevenzione dell'emicrania.

Indicazioni per l'uso

  • Ipertensione - usato in monoterapia o (se necessario) in combinazione con altri farmaci antipertensivi; riduce la mortalità per malattie cardiovascolari e coronariche (compresa l'incidenza di morte improvvisa) nei pazienti con ipertensione.
  • Angina pectoris. Il farmaco può essere usato in monoterapia e in combinazione con altri agenti antianginosi.
  • Terapia di mantenimento - per la prevenzione secondaria - dopo infarto miocardico.
  • Disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia sinusale, tachicardia sopraventricolare, extrasistoli ventricolari).
  • Ipertiroidismo (per ridurre la frequenza cardiaca).
  • Prevenzione degli attacchi di emicrania.
  • Disturbi cardiaci funzionali con palpitazioni.

2. PRIMA DI PRENDERE LE COMPRESSE EGILOK

Non prenda queste compresse se ne hai

  • Ipersensibilità al metoprololo o a qualsiasi altro componente del farmaco, così come ad altri beta-bloccanti
  • Blocco atrioventricolare di II o III grado
  • Bradicardia sinusale clinicamente significativa (diminuzione significativa della frequenza cardiaca
  • Sindrome del seno malato
  • Grave disturbo della circolazione arteriosa periferica
  • Insufficienza cardiaca nella fase di scompenso.

A causa dei dati clinici limitati, l’uso del metoprololo è controindicato nell’infarto miocardico acuto se:

  • frequenza cardiaca inferiore a 45 battiti al minuto,
  • L'intervallo P-Q supera i 240 ms,
  • pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mmHg.
  • Trattamento con beta-agonisti.

L'uso di EGILOK richiede particolare cautela nelle seguenti condizioni:

  • disturbi della conduzione (atrioventricolare) nel cuore,
  • bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca),
  • disturbi circolatori periferici.

EGILOK dovrebbero essere ritirati gradualmente riducendo gradualmente le dosi nell’arco di circa 14 giorni. Una brusca sospensione può peggiorare i sintomi dell’angina e aumentare il rischio di eventi coronarici.

Sebbene i beta-bloccanti cardioselettivi abbiano un effetto più debole sulla respirazione rispetto ai beta-bloccanti non selettivi, si raccomanda comunque di non prescriverli, se possibile, a pazienti con malattia cronica ostruttiva delle vie aeree. Se è necessario prescrivere metoprololo ai pazienti asma bronchiale Può essere necessaria la co-somministrazione di B2-agonisti (sotto forma di compresse e/o aerosol) o una modifica della dose dei B2-agonisti precedentemente utilizzati.

Nonostante il fatto che i beta-bloccanti selettivi influenzino relativamente raramente il metabolismo dei carboidrati o mascherano i sintomi dell’iperglicemia, se EGILOK viene prescritto ai pazienti diabete lo stato del metabolismo dei carboidrati deve essere controllato più spesso e, se necessario, la dose di insulina o di antidiabetici orali deve essere aggiustata.

Quando si trattano i pazienti feocromocitoma il metoprololo deve essere combinato con gli alfa-bloccanti.

L'anestesista deve essere avvertito che il paziente sta assumendo metoprololo prima di qualsiasi somministrazione operazione chirurgica, si sconsiglia tuttavia di interrompere il trattamento con EGILOK.

Assunzione delle compresse di EGILOK con cibi e bevande

EGILOK può essere assunto con o senza cibo, poiché il cibo non influisce sull'assorbimento o sull'efficacia del metoprololo.

Gravidanza e allattamento

Quando il metoprololo è stato somministrato agli animali, non sono stati riscontrati effetti dannosi sulla loro prole.

Studi sull'uomo

L'uso del farmaco richiede un'attenta valutazione dei rischi e dei benefici. Se la somministrazione del farmaco è inevitabile, il feto e il neonato devono essere attentamente monitorati per diversi giorni (48-72 ore) dopo la nascita poiché una diminuzione del flusso sanguigno uteroplacentare può influenzare la crescita fetale e, penetrando nel flusso sanguigno fetale, causare bradicardia, depressione respiratoria e diminuzione della pressione sanguigna, pressione sanguigna e ipoglicemia.

Sebbene le dosi terapeutiche di metoprololo passino poco e nel latte materno

La probabilità di un effetto beta-bloccante sul feto è piccola, ma il bambino dovrebbe comunque essere esaminato più attentamente (è possibile la bradicardia).

Consulta il tuo medico prima di prendere qualsiasi medicinale in caso di gravidanza o allattamento.

Gestione trasporti e macchinari

Il metoprololo influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli e di svolgere lavori con un aumentato rischio di incidenti, soprattutto all'inizio del trattamento e durante l'assunzione di alcol (si possono sviluppare vertigini e affaticamento). Pertanto, la dose alla quale è consentita la guida e lo svolgimento di lavori pericolosi dovrebbe essere determinata individualmente.

Assunzione di altri farmaci

Informi il medico o il farmacista se sta attualmente assumendohanno recentemente o recentemente assunto farmaci, non oltrericetta.

Tieni presente che ciò vale anche per i farmaci assunti in precedenza o che si prevede di assumere in futuro.

Gli effetti antipertensivi di EGILOK e di altri farmaci antipertensivi sono generalmente cumulativi. I pazienti che ricevono combinazioni di questi farmaci devono essere attentamente monitorati per evitare ipotensione. Tuttavia, gli effetti additivi dei farmaci antipertensivi possono essere utilizzati, se necessario, per ottenere un controllo più efficace della pressione arteriosa.

L’uso simultaneo di metoprololo e verapamil e/o di altri calcio-antagonisti come il diltiazem porta ad un aumento degli effetti inotropi e cronotropi negativi. La somministrazione endovenosa di calcio-antagonisti come verapamil non è raccomandata nei pazienti che ricevono beta-bloccanti.

Dovrebbe stai attento A combinazioni con quanto segue:

  • Farmaci antiaritmici orali (come chinidina e amiodarone), nonché parasimpaticomimetici (rischio di ipotensione, bradicardia, blocco atrioventricolare).
  • Glicosidi digitalici (rischio di bradicardia, disturbi della conduzione; il metoprololo non influisce sull'effetto inotropo positivo dei farmaci digitalici).
  • Altri farmaci antipertensivi (in particolare i gruppi guanetidina, reserpina, alfa-metildopa, clonidina e guanfacina) a causa del rischio di ipotensione e/o bradicardia.
  • In caso di associazione con clonidina, il trattamento deve essere interrotto, avendo cura di sospendere prima il metoprololo e poi (dopo qualche giorno) la clonidina. Se la clonidina viene interrotta per prima, può verificarsi una crisi ipertensiva.
  • Alcuni farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (ipnotici, tranquillanti, antidepressivi tri- e tetraciclici, antipsicotici) e alcol (rischio di ipotensione).
  • Farmaci (rischio di depressione cardiaca).
  • Ergotamina (aumento dell'effetto vasocostrittore).
  • Rg-simpaticomimetici (antagonismo funzionale).
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’indometacina (che potrebbe potenziare l’effetto antipertensivo).
  • Estrogeni (che possono ridurre l'effetto antipertensivo del metoprololo).
  • Farmaci antidiabetici orali e insulina (il metoprololo può potenziare i loro effetti ipoglicemizzanti e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia).
  • Rilassanti muscolari come il curaro (aumento del blocco neuromuscolare).
  • Inibitori enzimatici (come cimetidina, alcol, idralazina; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, come paroxetina, fluoxetina e sertralina) - potenziano gli effetti del metoprololo a causa di un aumento della sua concentrazione plasmatica.
  • Induttori enzimatici (come rifampicina e barbiturici): gli effetti del metoprololo possono essere ridotti a causa dell’aumento del metabolismo epatico.
  • L’uso concomitante di bloccanti del ganglio simpatico o di altri beta-bloccanti (come colliri) o inibitori MAO richiede uno stretto monitoraggio medico.

3. COME PRENDERE LE COMPRESSE EGILOK

Prenda sempre EGILOK rigorosamente come prescritto dal medico. Per ogniIn caso di dubbi, consultare il medico o il farmacista.

Le compresse possono essere assunte indipendentemente dai pasti.
Se necessario, la compressa può essere rotta a metà.
La dose deve essere personalizzata per evitare un'eccessiva bradicardia.

Ipertensione: Per l'ipertensione moderata o moderata, la dose iniziale è di 25-50 mg due volte al giorno (mattina e sera). Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata gradualmente a 2 x 100 mg oppure può essere aggiunto un altro agente antipertensivo.

Angina: La dose iniziale è di 25-50 mg due o tre volte al giorno. A seconda dell'effetto, questa dose può essere aumentata gradualmente fino a 200 mg al giorno oppure può essere aggiunto un altro farmaco antianginoso.

Terapia di mantenimento dopo infarto miocardico: La dose abituale è 50-100 mg due volte al giorno (mattina e sera).

Aritmie: La dose iniziale è di 25-50 mg due o tre volte al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere gradualmente aumentata fino a 200 mg oppure può essere aggiunto un altro agente antiaritmico.

Ipertiroidismo: La dose giornaliera abituale è di 150 - 200 mg in 3 - 4 dosi.

Disturbi cardiaci funzionali con palpitazioni:

Prevenire gli attacchi di emicrania: La dose giornaliera abituale è 2 x 50 mg (mattina e sera); se necessario, la dose può essere aumentata a 2 x 100 mg.

Gruppi speciali di pazienti:

Per le malattie renali non è necessario specificare la dose del farmaco.
In caso di malattie del fegato, di solito non sono necessarie modifiche della dose a causa del basso legame del metoprololo con le proteine ​​plasmatiche (5-10%). In caso di grave insufficienza epatica (ad esempio dopo un intervento chirurgico di bypass), può essere necessario ridurre la dose di metoprololo.

Nei pazienti anziani non è necessario alcun aggiustamento della dose.

Il farmaco non deve essere prescritto ai bambini (nessuna esperienza clinica).

Se ritieni che EGIL01S abbia un effetto eccessivo o insufficiente, consulta il tuo medico o il farmacista.

Se prende più compresse di EGILOK di quelle prescritte, e se qualcuno accidentalmente prende una qualsiasi quantità di queste compresse, si rechi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Porti con sé queste istruzioni e le compresse rimanenti da mostrare al medico.

Sintomi di sovradosaggio: ipotensione, bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, asistolia, nausea, vomito, broncospasmo, cianosi, ipoglicemia, perdita di coscienza, coma.

I sintomi sopra elencati possono essere esacerbati dalla somministrazione contemporanea di alcol, farmaci antipertensivi, chinidina e barbiturici. I primi sintomi di sovradosaggio compaiono 20 minuti - 2 ore dopo l'assunzione del farmaco.

Tra le altre misure per trattare il sovradosaggio, sono necessarie la terapia intensiva e un attento monitoraggio del paziente (parametri circolatori e respiratori, funzionalità renale, livelli di glucosio nel sangue, elettroliti sierici). Se il farmaco è stato assunto da non molto tempo, la lavanda gastrica (se la lavanda non è possibile, il vomito può essere indotto in presenza di personale medico esperto e se il paziente è cosciente) con l'introduzione di carbone attivo può ridurre l'ulteriore assorbimento del farmaco. .

In caso di ipotensione grave, bradicardia e rischio di insufficienza cardiaca, i B1-agonisti devono essere somministrati per via endovenosa ad intervalli di 2-5 minuti o mediante infusione fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. In assenza di agonisti B 1 selettivi, l'atropina o la dopamina possono essere somministrate per via endovenosa. Se l'effetto desiderato non viene raggiunto, devono essere utilizzati altri simpaticomimetici (dobutamina o norepinefrina). La somministrazione di glucagone in dosi da 1 a 10 mg può aiutare a invertire gli effetti di un forte beta-blocco. Nei casi di bradicardia grave resistente alla farmacoterapia può essere necessario l’impianto di un pacemaker cardiaco. Il broncospasmo può essere alleviato dalla somministrazione endovenosa di un B2-agonista (ad esempio, terbutalina). Questi antidoti possono essere utilizzati in dosi superiori a quelle terapeutiche. Il metoprololo non può essere rimosso efficacemente mediante emodialisi.

Se tuho dimenticato di prendere EGILOK

Non prendere il doppio della dose per compensare le dosi dimenticate.
Il medico la informerà sulla durata necessaria del trattamento con EGILOK. Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

4. POSSIBILI EFFETTI COLLATERALI

Come tutti i medicinali, EGILOKG può causare effetti collaterali.

Se si verifica una delle seguenti condizioni, interrompa l'assunzione di EGILOK e chiami immediatamente il medico o il pronto soccorso dell'ospedale più vicino:

  • Gonfiore delle labbra o della gola con difficoltà a deglutire o respirare
  • Crollo

Questi effetti collaterali sono molto gravi ma rari. Il loro aspetto può significare che stai avendo una grave reazione allergica a EGILOK. Potrebbe essere necessario cure mediche di emergenza o ricovero ospedaliero.

Il metoprololo è generalmente ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e reversibili. Negli studi clinici e durante l'uso terapeutico del metoprololo sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati. In alcuni casi, la connessione tra un evento avverso e l'uso del farmaco non è stata stabilita in modo affidabile.

Sistema nervoso: stanchezza, vertigini, mal di testa. In rari casi: depressione, sonnolenza, insonnia, incubi, stress emotivo, disfunzione sessuale; molto raramente - disturbi della memoria e confusione.

Il sistema cardiovascolare: bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca), ipotensione ortostatica, estremità fredde, palpitazioni, in rari casi, dolore cardiaco, aritmie.

Tratto gastrointestinale: nausea, dolore addominale, diarrea, stitichezza, in rari casi, vomito, secchezza delle fauci, disfunzione epatica.

Kooyua: eruzione cutanea, sudorazione, in rari casi fotosensibilità, psoriasi progressiva.

Sistema respiratorio: dispnea.

Organi di senso: raramente - disturbi visivi, tinnito.

Aumento del peso corporeo; in casi molto rari - dolore articolare.

L'assunzione di EGILOK deve essere interrotta se uno qualsiasi degli effetti di cui sopra raggiunge un'intensità clinicamente significativa e la sua causa non può essere determinata in modo affidabile.

Se noti effetti collaterali non elencati in questoistruzioni, consultare il medico o il farmacista.

5. ASPETTO E CONFEZIONE DEL FARMACO

Descrizione del farmaco EGILOK 25 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse con una linea di divisione a forma di croce e una doppia smussatura (forma a doppio scatto) su un lato e con incisa una lettera stilizzata "E" e il numero 435 su l'altro lato, senza o quasi senza odore.

Descrizione del farmaco EGILOK 50 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, incise su un lato e incise con la lettera stilizzata “E” e il numero 434 sull'altro lato, inodore o quasi inodore.

Descrizione del farmaco EGILOK "100 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, smussate, incise su un lato e incise con la lettera stilizzata "E" e il numero 432 sull'altro lato, senza o quasi inodore.

30 compresse (solo per il farmaco EGILOK 100 mg compresse) o 60 compresse in flaconi di vetro marrone sono confezionate in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso.

6. CONDIZIONI DI CONSERVAZIONE

Conservare a temperatura ambiente (15 - 25°C). Tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini!

7. DATA DI SCADENZA

La data di scadenza è indicata sulla confezione.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

8. CONDIZIONI DI VACANZA DALLE FARMACIE

Su prescrizione.

9. PRODUTTORE

JSC IMPIANTO FARMACEUTICO EGIS
1106 Budapest, st. Keresturi, 30-38
UNGHERIA
Telefono: (36-1) 265-5555
Fax: (36-1) 265-5529

Forma di rilascio: forme di dosaggio solide. Pillole.



Caratteristiche generali. Composto:

Le compresse sono bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, con una linea di divisione a forma di croce e doppia smussatura su un lato e con inciso “E435” sull'altro lato, inodore.

1 etichetta. metoprololo tartrato 25 mg

Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato 30 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone. 60 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone Le compresse sono bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, con una linea di incisione su un lato e con l'incisione "E434" sull'altro lato, inodore.

1 etichetta. metoprololo tartrato 50 mg

Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato 30 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone. 60 - vasetti in vetro scuro (1) - confezioni in cartone. Le compresse sono bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, incise su un lato e con inciso “E432” sull'altro, inodore.

1 etichetta. metoprololo tartrato 100 mg

Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato 30 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone. 60 - vasetti in vetro scuro (1) - confezioni in cartone.


Proprietà farmacologiche:

Un bloccante cardioselettivo dei recettori beta-adrenergici che non possiede attività simpaticomimetica intrinseca e stabilizzante di membrana. Ha effetti antiipertensivi, antianginosi e antiaritmici, bloccando a basse dosi i recettori β1-adrenergici del cuore, riduce la formazione di cAMP da ATP stimolata dalle catecolamine, riduce la corrente intracellulare di Ca2+, ha un effetto crono-, dromo-, bagnomo negativo. - ed effetto inotropo (riduce la frequenza cardiaca, inibisce la conduttività e l'eccitabilità, riduce la contrattilità del miocardio). L'OPSS all'inizio dell'uso del farmaco (nelle prime 24 ore dopo la somministrazione orale) aumenta, dopo 1-3 giorni di utilizzo ritorna al livello iniziale, con ulteriore utilizzo diminuisce. L'effetto antipertensivo è dovuto ad una diminuzione del gittata cardiaca e sintesi della renina, inibizione dell'attività del sistema renina-angiotensina e del sistema nervoso centrale, ripristino della sensibilità dei barocettori dell'arco aortico (non vi è aumento della loro attività in risposta ad una diminuzione della pressione sanguigna) e, infine, , una diminuzione delle influenze simpatiche periferiche. Riduce la pressione alta a riposo, durante lo sforzo fisico e lo stress. La pressione sanguigna diminuisce dopo 15 minuti, massimo dopo 2 ore; l'effetto dura 6 ore e si osserva una diminuzione stabile dopo diverse settimane di uso regolare. L'effetto antianginoso è determinato da una diminuzione della richiesta di ossigeno del miocardio a seguito di una diminuzione della frequenza cardiaca (prolungamento della diastole e miglioramento della perfusione miocardica) e della contrattilità, nonché da una diminuzione della sensibilità del miocardio agli effetti del sistema simpatico innervazione. Riduce la frequenza e la gravità degli attacchi e aumenta la tolleranza all'esercizio. L'effetto antiaritmico è dovuto all'eliminazione dei fattori aritmogeni (tachicardia, aumento dell'attività del sistema nervoso simpatico, aumento del contenuto di cAMP), alla diminuzione della velocità di eccitazione spontanea dei pacemaker sinusali ed ectopici e al rallentamento della conduzione AV (soprattutto nel anterograda e, in misura minore, nelle direzioni retrograde attraverso il nodo AV) e lungo percorsi aggiuntivi. Nella fibrillazione sopraventricolare, atriale, nelle cardiopatie funzionali e nell'ipertiroidismo, rallenta la frequenza cardiaca e può persino portare al ripristino del ritmo sinusale. Previene lo sviluppo. Se assunto per molti anni riduce il colesterolo nel sangue, mentre se usato a dosi terapeutiche medie ha un effetto meno pronunciato sugli organi contenenti recettori β2-adrenergici (pancreas, muscoli scheletrici, muscolatura liscia delle arterie periferiche, bronchi, utero) e sul metabolismo dei carboidrati. Se utilizzato in dosi elevate (più di 100 mg/giorno), ha un effetto bloccante su entrambi i sottotipi di recettori β-adrenergici.

Farmacocinetica. Aspirazione. Assorbito rapidamente e completamente (95%) dal tratto gastrointestinale. La Cmax nel plasma viene raggiunta 1,5-2 ore dopo la somministrazione orale. La biodisponibilità è del 50%. Durante il trattamento la biodisponibilità aumenta al 70%. L'assunzione di cibo aumenta la biodisponibilità del 20-40%.La distribuzione Vd è di 5,6 l/kg. Legame con le proteine ​​plasmatiche - 12%. Penetra nella barriera BBB e placentare. Escreto nel latte materno in piccole quantità. Metabolismo Il metoprololo viene biotrasformato nel fegato. I metaboliti non hanno attività farmacologica.Il tempo di eliminazione media è di 3,5-7 ore.Il metoprololo viene escreto quasi completamente nelle urine entro 72 ore.Circa il 5% della dose viene escreto immodificato.

Farmacocinetica in casi clinici particolari In caso di grave disfunzione epatica, la biodisponibilità e il T1/2 del metoprololo aumentano, il che può richiedere un aggiustamento della dose del farmaco. Se la funzionalità renale è compromessa, il T1/2 e la clearance sistemica del metoprololo non cambiano in modo significativo.

Indicazioni per l'uso:

- ipertensione arteriosa (in monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi), incl. tipo ipercinetico;

Istruzioni per l'uso e il dosaggio:

Per l'ipertensione arteriosa viene prescritta una dose giornaliera di 50-100 mg/die in 1 o 2 somministrazioni (mattina e sera). Se l'effetto terapeutico è insufficiente è possibile un aumento graduale della dose giornaliera fino a 100-200 mg.Per l'angina pectoris, le aritmie sopraventricolari, per la prevenzione degli attacchi di emicrania, una dose di 100-200 mg/in 2 dosi (al mattino e sera). Per la prevenzione secondaria dell'infarto miocardico, viene prescritta la dose media giornaliera di 200 mg in 2 dosi suddivise (mattina e sera). Per i disturbi funzionali dell'attività cardiaca accompagnati da tachicardia, viene prescritta una dose giornaliera di 100 mg. prescritto in 2 dosi frazionate (mattina e sera). Nei pazienti anziani, nei pazienti con funzionalità renale compromessa e anche se è necessaria l'emodialisi, non è necessaria alcuna modifica del regime posologico. Nei pazienti con grave disfunzione epatica, il farmaco deve essere usato a dosi più basse a causa del metabolismo più lento del metoprololo. deve essere assunto per via orale durante o immediatamente dopo i pasti. Le compresse possono essere divise a metà, ma non masticate.

Caratteristiche dell'applicazione:

Quando si prescrive Egilok®, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna devono essere regolarmente monitorate. Il paziente deve essere avvertito che se la frequenza cardiaca<50 уд./мин необходима консультация врача.

Nei pazienti con diabete mellito, i livelli di glucosio nel sangue devono essere regolarmente monitorati e, se necessario, la dose di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti orali deve essere aggiustata.

La prescrizione di Egilok a pazienti con insufficienza cardiaca cronica è possibile solo dopo aver raggiunto lo stadio di compensazione. Nei pazienti che assumono Egilok®, la gravità delle reazioni di ipersensibilità può aumentare (sullo sfondo di una storia allergica gravata) e non ci sarà alcun effetto dalla somministrazione delle dosi abituali di epinefrina (adrenalina).

L'uso di Egilok può peggiorare i sintomi dei disturbi circolatori periferici.

Egilok® deve essere interrotto gradualmente, riducendo gradualmente la dose nell'arco di 10 giorni. Se il trattamento viene interrotto bruscamente, può verificarsi la sindrome da astinenza (aumento degli attacchi di angina, aumento della pressione sanguigna). Durante la sospensione del farmaco, i pazienti affetti da angina pectoris devono essere sotto stretto controllo medico.

Per l'angina da sforzo, la dose selezionata del farmaco deve garantire una frequenza cardiaca a riposo compresa tra 55 e 60 battiti/min e durante l'esercizio - non più di 110 battiti/min.

I pazienti che usano lenti a contatto devono tenere presente che durante il trattamento con beta-bloccanti può verificarsi una diminuzione della produzione di liquido lacrimale.

Il metoprololo può mascherare alcune manifestazioni cliniche di ipertiroidismo (tachicardia). La sospensione improvvisa nei pazienti con tireotossicosi è controindicata perché può aumentare i sintomi.

In caso di diabete mellito, l'assunzione di Egilok può mascherare i sintomi (tachicardia, sudorazione, aumento della pressione sanguigna).

Quando si prescrive metoprololo a pazienti con asma bronchiale, è necessario l'uso simultaneo di agonisti beta2-adrenergici.

Nei pazienti con feocromocitoma, Egilok® deve essere usato in combinazione con alfa-bloccanti.

Prima di eseguire qualsiasi intervento chirurgico è necessario informare l'anestesista della terapia che si sta effettuando con Egilok (scegliendo un farmaco di uso generale con minimo effetto inotropo negativo); non è necessaria la sospensione del farmaco.

Quando si prescrive il farmaco a pazienti anziani, la funzionalità epatica deve essere regolarmente monitorata. La correzione del regime posologico è necessaria solo se i pazienti anziani sviluppano una marcata diminuzione della pressione sanguigna, broncospasmo, aritmie ventricolari e grave disfunzione epatica. A volte è necessario interrompere il trattamento e deve essere effettuato un monitoraggio speciale delle condizioni dei pazienti con una storia di disturbi depressivi. Se Egilok® si sviluppa, dovrebbe essere interrotto. Quando si utilizza Egilok contemporaneamente alla clonidina, se Egilok viene interrotto, la clonidina deve essere interrotta dopo alcuni giorni (a causa del rischio di sindrome da astinenza).

I farmaci che riducono i livelli di catecolamine (ad esempio la reserpina) possono potenziare l'effetto dei beta-bloccanti, pertanto i pazienti che assumono tali combinazioni di farmaci devono essere sotto costante controllo medico per rilevare un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna o bradicardia.

Utilizzo in pediatria

L'efficacia e la sicurezza dell'uso di Egilok nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni non sono state determinate Effetti sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari Nei pazienti le cui attività richiedono maggiore attenzione, la questione della prescrizione del farmaco in regime ambulatoriale dovrebbe essere essere deciso solo dopo aver valutato la risposta individuale del paziente.

Effetti collaterali:

Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: aumento della fatica, debolezza, rallentamento della velocità delle reazioni mentali e motorie; raramente - alle estremità, depressione, ansia, diminuzione della capacità di concentrazione, sonnolenza, insonnia, incubi, confusione o disturbi della memoria a breve termine, debolezza muscolare.

Dai sensi: raramente - diminuzione della secrezione del liquido lacrimale, xeroftalmo.

Dal sistema cardiovascolare: bradicardia sinusale, palpitazioni, diminuzione della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica; raramente - diminuzione della contrattilità miocardica, peggioramento temporaneo dei sintomi cronici, aritmie, aumento dei disturbi circolatori periferici (freddezza degli arti inferiori, sindrome di Raynaud), disturbi della conduzione miocardica; in casi isolati - blocco AV.

Dal sistema digestivo: dolore addominale, secchezza delle fauci, alterazione del gusto; aumento dell'attività delle transaminasi epatiche; raramente - iperbilirubinemia.

Reazioni dermatologiche: eruzione cutanea, esacerbazione, alterazioni cutanee simili alla psoriasi, iperemia cutanea, fotodermatosi, aumento della sudorazione, reversibile.

Dal sistema respiratorio: congestione nasale, difficoltà di espirazione (broncospasmo quando prescritto ad alte dosi o in pazienti predisposti).

Dal sistema endocrino: ipoglicemia (nei pazienti che ricevono insulina); raramente - .

Dal sistema emopoietico: , .

Altro: dolori alla schiena o alle articolazioni, leggero aumento di peso, diminuzione della libido e/o della potenza.

Interazione con altri farmaci:

Con l'uso simultaneo del farmaco Egilok® con inibitori MAO è possibile un aumento significativo dell'effetto ipotensivo. L'intervallo tra l'assunzione degli inibitori MAO e Egilok dovrebbe essere di almeno 14 giorni.

La somministrazione simultanea endovenosa di verapamil può provocare arresto cardiaco; la somministrazione simultanea di nifedipina porta ad una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

Gli anestetici per inalazione (derivati ​​degli idrocarburi) se usati contemporaneamente ad Egilok aumentano il rischio di inibizione della funzione contrattile del miocardio e lo sviluppo di ipotensione arteriosa.

Se usati contemporaneamente, beta-agonisti, teofillina, cocaina, estrogeni, indometacina e altri FANS riducono l'effetto ipotensivo di Egilok.

Con l'uso simultaneo di Egilok ed etanolo si osserva un maggiore effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale.

Con l'uso simultaneo di Egilok con alcaloidi della segale cornuta, aumenta il rischio di disturbi circolatori periferici.

Se usato contemporaneamente, Egilok® aumenta l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali e dell'insulina e aumenta il rischio di sviluppare ipoglicemia.

Con l'uso simultaneo di Egilok con farmaci antipertensivi, diuretici, nitrati, bloccanti dei canali del calcio, aumenta il rischio di sviluppare ipotensione arteriosa.Con l'uso simultaneo di Egilok con verapamil, diltiazem, farmaci antiaritmici (amiodarone), reserpina, metildopa, clonidina, guanfacina, farmaci per l'anestesia generale e i glicosidi cardiaci possono aumentare la gravità della diminuzione della frequenza cardiaca e la soppressione della conduzione AV.Gli induttori degli enzimi epatici microsomiali (rifampicina, barbiturici) accelerano il metabolismo del metoprololo, che porta ad una diminuzione della concentrazione di metoprololo nell'organismo plasma sanguigno e una diminuzione dell’effetto di Egilok.Gli inibitori degli enzimi epatici microsomiali (cimetidina, contraccettivi orali, fenotiazine) aumentano la concentrazione di metoprololo nel plasma sanguigno.Allergeni utilizzati per l’immunoterapia o estratti allergenici per test cutanei se usati insieme ad Egilok , aumentano il rischio di reazioni allergiche sistemiche o anafilassi.

Egilok®, se usato contemporaneamente, riduce la clearance delle xantine, soprattutto nei pazienti con clearance inizialmente aumentata della teofillina sotto l'influenza del fumo.

Se usato contemporaneamente ad Egilok, la clearance della lidocaina diminuisce e la concentrazione di lidocaina nel plasma aumenta.

Con l'uso simultaneo, Egilok® migliora e prolunga l'effetto dei miorilassanti non depolarizzanti; prolunga l'effetto degli anticoagulanti indiretti.

Se usato insieme all'etanolo, aumenta il rischio di una marcata diminuzione della pressione sanguigna.

Controindicazioni:

— Blocco AV II e III gradi;

- blocco senoatriale;

- bradicardia grave (HR<50 уд./мин);

— insufficienza cardiaca in fase di scompenso;

- angina angiospastica (angina di Prinzmetal);

Overdose:

Sintomi: grave bradicardia sinusale, nausea, vomito, cianosi, ipotensione arteriosa, aritmia, broncospasmo, svenimento; in caso di sovradosaggio acuto - shock cardiogeno, perdita di coscienza, coma, blocco AV fino allo sviluppo di blocco trasversale completo e cardialgia. I primi segni di sovradosaggio compaiono da 20 minuti a 2 ore dopo la somministrazione.

Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione di adsorbenti, terapia sintomatica: con una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna - posizione di Trendelenburg, in caso di ipotensione arteriosa acuta, bradicardia e imminente insufficienza cardiaca - somministrazione endovenosa (con un intervallo di 2-5 minuti) di beta-adrenergici stimolanti o somministrazione endovenosa di 0,5 -2 mg di atropina solfato, in assenza di un effetto positivo - dopamina, dobutamina o norepinefrina. Come misure successive è possibile prescrivere 1-10 mg di glucagone e installare un pacemaker intracardico transvenoso. Per il broncospasmo - somministrazione endovenosa di stimolanti beta2-adrenergici, per le convulsioni - somministrazione endovenosa lenta di diazepam. Il metoprololo viene scarsamente escreto mediante emodialisi.

Condizioni di archiviazione:

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura compresa tra 15°C e 25°C. Periodo di validità: 5 anni.

Condizioni di vacanza:

Su prescrizione

Pacchetto:

Compresse da 25 mg: 30 o 60 pz., compresse da 50 mg: 30 o 60 pz., compresse da 100 mg: 30 o 60 pz.


Beta1 bloccante

Moduli di rilascio

  • 30 - vasetti in vetro scuro (1) - confezioni in cartone. 60 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone 60 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone Compresse da 100 mg - 30 pz per confezione. compresse da 25 mg - 30 pz per confezione. compresse da 50 mg - 30 pz per confezione. Compresse a rilascio prolungato, rivestite con film, bianche o quasi bianche, oblunghe, biconvesse, con incisione su entrambi i lati. confezione da 10 compresse confezione da 30 compresse confezione da 30 compresse

Descrizione della forma di dosaggio

  • 10 - blister (1) - confezioni di cartone. 10 - blister (2) - confezioni di cartone. 10 - blister (3) - confezioni di cartone. compresse compresse Compresse rivestite con film a rilascio prolungato Le compresse rivestite con film a rilascio prolungato sono bianche, ovali, biconvesse, con linea di incisione su entrambi i lati. Compresse a rilascio prolungato, bianche, ovali, biconvesse, rivestite con film, con incisione su entrambi i lati. Compresse a rilascio prolungato, compresse rivestite con film

effetto farmacologico

Meccanismo d'azione: il metoprololo sopprime gli effetti dell'aumento dell'attività del sistema simpatico sul cuore e provoca anche una rapida diminuzione della frequenza cardiaca, della contrattilità, della gittata cardiaca e della pressione sanguigna. Per l'ipertensione arteriosa, il metoprololo riduce la pressione sanguigna nei pazienti in posizione eretta e sdraiata. L’effetto antipertensivo a lungo termine del farmaco è associato ad una graduale diminuzione delle resistenze vascolari periferiche totali. Nell'ipertensione arteriosa, l'uso a lungo termine del farmaco porta ad una diminuzione statisticamente significativa della massa del ventricolo sinistro e ad un miglioramento della sua funzione diastolica. Negli uomini con ipertensione lieve o moderata, il metoprololo riduce la mortalità per cause cardiovascolari (principalmente morte improvvisa, infarto cardiaco fatale e non fatale e ictus). Come altri beta-bloccanti, il metoprololo riduce la richiesta di ossigeno da parte del miocardio riducendo la pressione arteriosa sistemica, la frequenza cardiaca e la contrattilità miocardica. Una diminuzione della frequenza cardiaca e un corrispondente prolungamento della diastole durante l'assunzione di metoprololo garantiscono un migliore apporto di sangue e un migliore assorbimento di ossigeno da parte del miocardio in caso di flusso sanguigno compromesso. Pertanto, per l’angina pectoris, il farmaco riduce il numero, la durata e la gravità degli attacchi, nonché le manifestazioni asintomatiche dell’ischemia e migliora le prestazioni fisiche del paziente. Nell'infarto miocardico, il metoprololo riduce il tasso di mortalità riducendo il rischio di morte improvvisa. Questo effetto è principalmente associato alla prevenzione degli episodi di fibrillazione ventricolare. Una riduzione della mortalità può essere osservata anche con l'uso di metoprololo sia nella fase precoce che in quella tardiva dell'infarto miocardico, così come nei pazienti ad alto rischio e nei pazienti con diabete mellito. L'uso del farmaco dopo un infarto miocardico riduce la probabilità di recidiva di infarto non fatale. Nell'insufficienza cardiaca cronica sullo sfondo della cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva idiopatica, il metoprololo tartrato, assunto a partire da dosi basse (2-5 mg/die) con un aumento graduale della dose, migliora significativamente la funzionalità cardiaca, la qualità della vita e la resistenza fisica del paziente. . In caso di tachicardia sopraventricolare, fibrillazione atriale ed extrasistoli ventricolari, il metoprololo riduce la frequenza delle contrazioni ventricolari e il numero di extrasistoli ventricolari. Alle dosi terapeutiche, gli effetti vasocostrittori periferici e broncocostrittori del metoprololo sono meno pronunciati rispetto agli stessi effetti dei beta-bloccanti non selettivi. Rispetto ai beta-bloccanti non selettivi, il metoprololo ha un effetto minore sulla produzione di insulina e sul metabolismo dei carboidrati. Non aumenta la durata degli attacchi ipoglicemici. Il metoprololo provoca un leggero aumento delle concentrazioni di trigliceridi e una leggera diminuzione delle concentrazioni sieriche di acidi grassi liberi. Si osserva una diminuzione significativa delle concentrazioni di colesterolo sierico totale dopo diversi anni di assunzione di metoprololo.

Farmacocinetica

Assorbimento Dopo somministrazione orale, il metoprololo viene assorbito quasi completamente (circa il 95%) dal tratto gastrointestinale. Tuttavia, dopo l’assorbimento, il metoprololo viene in gran parte metabolizzato durante il primo passaggio attraverso il fegato. La biodisponibilità è di circa il 35%. Con dosi ripetute, l’AUC aumenta di circa il 20%. La curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo ha caratteristiche caratteristiche dei farmaci a rilascio prolungato. La farmacocinetica del metoprololo è lineare fino alla dose di 800 mg. Distribuzione: il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 10%. Il metoprololo è ben distribuito nei tessuti e ha un ampio Vd pari a 5,5 l/kg. Nel corso di 4-6 ore dopo la somministrazione, la fase di lento assorbimento raggiunge un plateau di circa 6 ore (Cmax = 37,4 ng/ml dopo una singola dose, Cssmax è 54,7 ng/ml), seguita da una fase di lenta eliminazione. Metabolismo Il metoprololo viene metabolizzato nel fegato con la partecipazione degli isoenzimi del sistema del citocromo P450. I metaboliti (O-desmetilmetoprololo e β-idrossimetoprololo) non hanno attività beta-bloccante. Poiché il farmaco viene metabolizzato da enzimi polimorfici, il suo livello nel plasma sanguigno presenta differenze significative (fino a 17 volte) nei diversi pazienti. Il T1/2 di eliminazione del metoprololo sotto forma di compresse ritardate è di 6-12 ore, che è molto più lungo del T1/2 del metoprololo nella forma di dosaggio abituale (circa 3 ore). L'emivita più lunga può essere spiegata da un assorbimento ritardato. Il metoprololo viene escreto principalmente dai reni (circa il 95%). Circa il 10% della dose somministrata di metoprololo viene escreta immodificata. I metaboliti vengono escreti nella bile. Farmacocinetica in casi clinici particolari Il metoprololo non viene eliminato dall'organismo mediante emodialisi. Il trattamento dei pazienti con funzionalità renale ridotta non richiede un aggiustamento della dose del farmaco. La funzionalità epatica compromessa rallenta il metabolismo del metoprololo e, in caso di insufficienza della funzionalità epatica, la dose del farmaco deve essere ridotta.

Condizioni speciali

Il monitoraggio dei pazienti che assumono beta-bloccanti comprende la misurazione regolare della frequenza cardiaca (HR) e della pressione sanguigna, nonché della concentrazione di glucosio nel sangue nei pazienti con diabete mellito. Se necessario, per i pazienti con diabete mellito, la dose di insulina o di agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale deve essere scelta individualmente. Al paziente deve essere insegnato come calcolare la frequenza cardiaca e informato sulla necessità di consultare un medico se la frequenza cardiaca è inferiore a 50 battiti/min. Quando si assume una dose superiore a 200 mg al giorno, la cardioselettività diminuisce. In caso di insufficienza cardiaca, il trattamento con Egilok® inizia solo dopo aver raggiunto lo stadio di compenso della funzione cardiaca. Potrebbe verificarsi un aumento della gravità delle reazioni di ipersensibilità e una mancanza di effetto a seguito della somministrazione delle dosi abituali di epinefrina (adrenalina) in pazienti con una storia allergica grave. Lo shock anafilattico può essere più grave nei pazienti che assumono Egilok®. Può aumentare i sintomi dei disturbi della circolazione arteriosa periferica. Si dovrebbe evitare la brusca interruzione di Egilok®. Il farmaco deve essere sospeso gradualmente riducendo le dosi nell’arco di circa 14 giorni. Una brusca sospensione può peggiorare i sintomi dell’angina e aumentare il rischio di eventi coronarici. Quando si interrompe il farmaco, è necessario prestare particolare attenzione ai pazienti con malattia coronarica. Per l'angina da sforzo, la dose selezionata di Egilok® dovrebbe garantire che la frequenza cardiaca a riposo sia compresa tra 55 e 60 battiti/min e durante l'esercizio - non più di 110 battiti/min. I pazienti che usano lenti a contatto devono tenere presente che durante il trattamento con beta-bloccanti può verificarsi una diminuzione della produzione di liquido lacrimale. Egilok® può mascherare alcune manifestazioni cliniche dell'ipertiroidismo (ad esempio, tachicardia). La sospensione improvvisa nei pazienti con tireotossicosi è controindicata poiché può aumentare i sintomi. Nel diabete mellito può mascherare la tachicardia causata dall’ipoglicemia. A differenza dei beta-bloccanti non selettivi, praticamente non aumenta l'ipoglicemia indotta dall'insulina e non ritarda il ripristino delle concentrazioni di glucosio nel sangue a livelli normali. Se Egilok® viene prescritto a pazienti con diabete mellito, la concentrazione di glucosio nel sangue deve essere monitorata e, se necessario, la dose di insulina o di ipoglicemizzanti orali deve essere aggiustata (vedere la sezione “Interazioni con altri farmaci”). Se necessario, ai pazienti con asma bronchiale vengono prescritti stimolanti beta2-adrenergici; per feocromocitoma - alfa-bloccanti. Se è necessario un intervento chirurgico è necessario avvisare il chirurgo/anestesista della terapia che si sta effettuando (scegliendo un agente anestetico generale con minimo effetto inotropo negativo); si sconsiglia la sospensione del farmaco. I farmaci che riducono i livelli di catecolamine (ad esempio la reserpina) possono potenziare l'effetto dei beta-bloccanti, pertanto i pazienti che assumono tali combinazioni di farmaci devono essere sotto costante controllo medico per rilevare un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna o bradicardia. Nei pazienti anziani si raccomanda il monitoraggio regolare della funzionalità epatica. La correzione del regime posologico è necessaria solo se un paziente anziano sviluppa bradicardia crescente (meno di 50 battiti/min), una marcata diminuzione della pressione sanguigna (pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg), blocco atrioventricolare, broncospasmo, aritmie ventricolari, grave disfunzione, a volte è necessario interrompere il trattamento. Nei pazienti con insufficienza renale grave si raccomanda il monitoraggio della funzionalità renale. Deve essere effettuato un monitoraggio speciale delle condizioni dei pazienti con disturbi depressivi che assumono metoprololo; in caso di sviluppo di depressione causata dall'assunzione di beta-bloccanti, si raccomanda di interrompere la terapia. Se si verifica bradicardia progressiva, la dose deve essere ridotta o il farmaco deve essere sospeso. A causa della mancanza di dati clinici sufficienti, l’uso del farmaco non è raccomandato nei bambini. Impatto sulla capacità di guidare veicoli e attrezzature complesse. È necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione (rischio di vertigini e affaticamento). SOVRADOSAGGIO Sintomi: marcata diminuzione della pressione arteriosa, bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, asistolia, nausea, vomito, broncospasmo, cianosi, ipoglicemia, perdita di coscienza, coma. I sintomi sopra elencati possono aumentare con l'uso contemporaneo di etanolo, farmaci antipertensivi, chinidina e barbiturici. I primi sintomi di sovradosaggio compaiono 20 minuti - 2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Trattamento: è necessario un attento monitoraggio del paziente (monitoraggio della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, della frequenza respiratoria, della funzionalità renale, della concentrazione di glucosio nel sangue, degli elettroliti sierici) nell'unità di terapia intensiva. Se il farmaco è stato assunto di recente, la lavanda gastrica con carbone attivo può ridurre l'ulteriore assorbimento del farmaco (se la lavanda non è possibile, si può indurre il vomito se il paziente è cosciente). In caso di diminuzione eccessiva della pressione sanguigna, bradicardia e pericolo di insufficienza cardiaca - per via endovenosa, a intervalli di 2-5 minuti, agonisti beta-adrenergici - fino al raggiungimento dell'effetto desiderato o per via endovenosa 0,5-2 mg di atropina. Se non vi è alcun effetto positivo, dopamina, dobutamina o norepinefrina (norepinefrina). Per l'ipoglicemia: somministrazione di 1-10 mg di glucagone, installazione di un pacemaker temporaneo. Per il broncospasmo devono essere somministrati beta2-agonisti. Per le convulsioni: somministrazione endovenosa lenta di diazepam. L'emodialisi è inefficace.

Composto

  • metoprololo succinato 100 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 95 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 295,6 mg, metilcellulosa - 47,5 mg, glicerolo - 0,95 mg, amido di mais - 7,75 mg, etilcellulosa - 45,7 mg, magnesio stearato - 7,5 mg. Composizione dell'involucro del film: sepifilm LP 770 bianco - 15 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). metoprololo succinato 25 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 23,75 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 73,9 mg, metilcellulosa - 11,87 mg, glicerolo - 0,24 mg, amido di mais - 1,94 mg, etilcellulosa - 11,43 mg, magnesio stearato - 1,87 mg. Composizione dell'involucro del film: sepifilm LP 770 bianco - 3,75 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). metoprololo succinato 50 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 47,5 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 147,8 mg, metilcellulosa - 23,75 mg, glicerolo - 0,48 mg, amido di mais - 3,87 mg, etilcellulosa - 22,85 mg, magnesio stearato - 3,75 mg. Composizione dell'involucro del film: sepifilm LP 770 bianco - 7,5 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 25 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 50 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 50 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato.

Indicazioni per l'uso di Egilok

  • - ipertensione arteriosa (in monoterapia o, se necessario, in associazione con altri farmaci antipertensivi); - insufficienza cardiaca cronica in fase di compenso (in combinazione con terapia standard con diuretici, ACE inibitori, glicosidi cardiaci); - IHD (prevenzione secondaria dell'infarto miocardico - come parte di una terapia complessa; prevenzione degli attacchi di angina); - prevenzione delle aritmie cardiache, in particolare della tachicardia sopraventricolare e della tachicardia ventricolare causate dal prolungamento adrenergico-dipendente dell'intervallo QT; - sindrome cardiaca ipercinetica; - ipertiroidismo (come parte della terapia complessa); - prevenzione degli attacchi di emicrania.

Controindicazioni dell'Egilok

  • - shock cardiogenico; - Blocco AV di II e III grado; - blocco senoatriale; - SSSU; - bradicardia grave (HR

Dosaggio di Egilok

  • 100 mg 100 mg 25 mg 25 mg, 50 mg, 100 mg 50 mg 50 mg, 100 mg

Effetti collaterali dell'Egilok

  • Egilok® è generalmente ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e reversibili. Negli studi clinici e durante l'uso terapeutico del metoprololo sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati. In alcuni casi, la connessione tra un evento avverso e l'uso del farmaco non è stata stabilita in modo affidabile. I parametri di frequenza degli effetti collaterali elencati di seguito sono definiti come segue: molto spesso: 10%, spesso: 1-9,9%, raramente: 0,1-0,9%, raramente: 0,01-0,09%, molto raramente (compresi i messaggi individuali): 0,01% . Dal sistema nervoso: molto spesso - aumento della stanchezza; spesso - vertigini, mal di testa; raramente - aumento dell'eccitabilità, ansia, impotenza/disfunzione sessuale; non comune: parestesia, convulsioni, depressione, diminuzione della concentrazione, sonnolenza, insonnia, incubi; molto raramente - amnesia/compromissione della memoria, depressione, allucinazioni. Dal sistema cardiovascolare: spesso - bradicardia, ipotensione ortostatica (in alcuni casi è possibile la sincope), freddo degli arti inferiori, palpitazioni; non comune: aumento temporaneo dei sintomi di insufficienza cardiaca, shock cardiogeno in pazienti con infarto miocardico, blocco atrioventricolare di primo grado; raramente - disturbi della conduzione, aritmia; molto raramente - cancrena (in pazienti con disturbi circolatori periferici). Dal sistema digestivo: spesso - nausea, dolore addominale, stitichezza o diarrea; raramente - vomito; raramente - secchezza della mucosa orale, compromissione della funzionalità epatica. Dalla pelle: raramente - orticaria, aumento della sudorazione; raramente - alopecia; molto raramente - fotosensibilità, esacerbazione della psoriasi. Dal sistema respiratorio: spesso - mancanza di respiro con sforzo fisico; non comune - broncospasmo in pazienti con asma bronchiale; raramente - rinite. Dai sensi: raramente - visione offuscata, secchezza e/o irritazione degli occhi, congiuntivite; molto raramente - ronzio nelle orecchie, disturbi del gusto. Altro: raramente - aumento di peso; molto raramente - artralgia, trombocitopenia. L'assunzione di Egilok® deve essere interrotta se uno qualsiasi degli effetti sopra menzionati raggiunge un'intensità clinicamente significativa e la sua causa non può essere determinata in modo affidabile.

Interazioni farmacologiche

Gli effetti antipertensivi di Egilok® e di altri farmaci antipertensivi sono generalmente potenziati. Per evitare l’ipotensione è necessario un attento monitoraggio dei pazienti che ricevono combinazioni di questi farmaci. Tuttavia, la somma degli effetti dei farmaci antipertensivi può essere utilizzata, se necessario, per ottenere un controllo efficace della pressione arteriosa. L'uso simultaneo di metoprololo e bloccanti dei canali del calcio “lenti” come diltiazem e verapamil può portare ad un aumento degli effetti inotropi e cronotropi negativi. La somministrazione endovenosa di calcio-antagonisti come verapamil deve essere evitata nei pazienti in trattamento con beta-bloccanti. È necessario prestare cautela quando assunti contemporaneamente ai seguenti farmaci: Farmaci antiaritmici orali (come chinidina e amiodarone) - rischio di bradicardia, blocco atrioventricolare. Glicosidi cardiaci (rischio di bradicardia, disturbi della conduzione; il metoprololo non influisce sull'effetto inotropo positivo dei glicosidi cardiaci). Altri farmaci antipertensivi (in particolare i gruppi guanetidina, reserpina, alfa-metildopa, clonidina e guanfacina) a causa del rischio di ipotensione e/o bradicardia. L'interruzione dell'uso simultaneo di metoprololo e clonidina dovrebbe iniziare definitivamente interrompendo il metoprololo e poi (dopo alcuni giorni) la clonidina; Se la clonidina viene prima interrotta, può svilupparsi una crisi ipertensiva. Alcuni farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come gli ipnotici, i tranquillanti, gli antidepressivi tri- e tetraciclici, gli antipsicotici e l'etanolo, aumentano il rischio di ipotensione arteriosa. Anestesia (rischio di depressione cardiaca). Simpaticomimetici alfa e beta (rischio di ipertensione arteriosa, bradicardia significativa; possibilità di arresto cardiaco). Ergotamina (aumento dell'effetto vasocostrittore). Beta2-simpaticomimetici (antagonismo funzionale). I farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio l’indometacina) possono indebolire l’effetto antipertensivo. Estrogeni (che possono ridurre l'effetto antipertensivo del metoprololo). Agenti ipoglicemizzanti orali e insulina (il metoprololo può potenziare i loro effetti ipoglicemizzanti e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia). Rilassanti muscolari simili al curaro (aumento del blocco neuromuscolare). Inibitori enzimatici (ad esempio cimetidina, etanolo, idralazina; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, ad esempio paroxetina, fluoxetina e sertralina) - aumentano gli effetti del metoprololo a causa di un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Induttori enzimatici (rifampicina e barbiturici): gli effetti del metoprololo possono essere ridotti a causa dell'aumento del metabolismo epatico. L'uso concomitante di bloccanti del ganglio simpatico o di altri beta-bloccanti (ad es. colliri) o inibitori delle monoaminossidasi richiede un attento monitoraggio medico.

Overdose

Sintomi: grave bradicardia sinusale, vertigini, nausea, vomito, cianosi, ipotensione arteriosa, aritmia, extrasistole ventricolare, broncospasmo, svenimento; in caso di sovradosaggio acuto - shock cardiogeno, perdita di coscienza, coma, arresto cardiaco. cardialgia.

Condizioni di archiviazione

  • conservare a temperatura ambiente 15-25 gradi
  • tenere lontano dai bambini
Informazioni fornite dal Registro statale dei medicinali.

Sinonimi

  • Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metolol, Metoprololo, Emzok
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